პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ურემია - რა არის ეს სინდრომი თირკმლის უკმარისობისას?

ურემია ერთ-ერთი სერიოზული დაავადებაა, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის მოწამვლის პროტეინის მეტაბოლიზმის პროდუქტებთან თირკმლის დარღვევის გამო. შედეგად, მათი ფუნქციურობა სწრაფად მცირდება, რაც იწვევს წიაღების დეპონირებას და სხეულის ქიმიური შემადგენლობის შეცვლას.
რა არის ეს - uremia? რა სიმპტომები თან ახლავს მას და რა მკურნალობაა საჭირო?

პათოლოგიის აღწერა

ჩვეულებრივია მწვავე და ქრონიკული uremia განასხვავებს. თითოეულ მათგანს თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები.

Uremia მწვავე ფორმის ნიშნები მცირდება შარდის გამოკლებით. ეს გამოწვეულია ნეფრონის ნაყოფის ნაწილების დაზიანების გამო. არსებობს თირკმლის ფუნქციების მძიმე დარღვევების ნიშნები, რომელთა დამატებაც შეზღუდულია.

ლაბორატორიულ ტესტებში გამოვლინდა აზოტემია მაღალი სიმკვრივით ცილის მეტაბოლიზმის ნიტროგენური პროდუქტების სისხლში:

ამავდროულად, სისხლში ელექტროლიტების ცვლილებები დაფიქსირდა და აციდოზი და სითხის შეკავება აღირიცხება.

გარდა ამისა, uremia მწვავე ფორმას იწვევს შინაგანი ორგანოების დარღვევები, რომლებიც თან ახლავს ასეთ სიმპტომებს, როგორიცაა გულის არითმიები, ფილტვის შეშუპება, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და ნერვული სისტემა.

მწვავე uremia შეტევა გრძელდება 5-10 დღე, მაგრამ ხანდახან გრძელდება თვეში ან მეტი. სრული აღდგენა და რეაბილიტაცია უმეტეს შემთხვევაში წელიწადში გრძელდება.

ქრონიკული ურემია არის მრავალი სერიოზული თირკმლის დაავადების შედეგი. პაციენტები გახდებიან ძილიანი, ლეტარული და ადვილად გამონაკლისი, მათი კანის მდგომარეობა გაუარესდება, მოსმენა მცირდება, სისხლდენა ხდება. დაავადება იწვევს თირკმელების შეუქცევად დაზიანებას.

დაავადების ძირითადი ნიშნები

შესახებ ურუემია მიუთითებს მზარდი სიმპტომების მოწამვლის. დაავადების პირველადი სიმპტომი შარდის გაღიზიანებულია, რომელიც გაიზარდა. ამ პერიოდში ჩატარებული ლაბორატორიული ტესტები აჩვენებს სხეულის მიერ შენარჩუნებულ ქლორიდებსა და შარდოვანის შარდის შემცველობის შემცირებას. თანდათანობით დიურეზის მოცულობა მცირდება და აზოტის აბსორბციის შეფერხება პროვოცირებას ახდენს სისხლში აზოტის დონეზე.

პრეკომმაციული მდგომარეობა გრძელდება კვირის ან თვის განმავლობაში და ხშირად იწყება შარდოვან კომაში. პირველადი სიმპტომებია კუჭისა და ნაწლავებისგან:

  • მადის ნაკლებობა
  • შეუძლებელი წყურვილი
  • მწარე გემო და სუნი პირში.

ურემია თან ახლავს შარდოვანას, არა მხოლოდ სისხლში, არამედ ნერწყვში. აქედან გამომდინარე, პაციენტს აქვს მწარე გემო პირში. ნერწყვის ბაქტერია გამოირჩევა, რის შედეგადაც ადამიანის სუნი არასასიამოვნო სუნია. ირეა კუჭის წვენს შეჰყვება და აქ იწვევს:

  • გასტრიტი,
  • კოლიტი
  • გულისრევა
  • ღებინება ჭამის შემდეგ.

კუჭ-ნაწლავის სისტემა იწყება განიცდიან მისი კედლების მოწამვლის გამო, ამიაკის მარილებით. პაციენტი უარს ამბობს ჭამაზე, მაგრამ საბოლოოდ ღებინება გამოჩნდება ცარიელი კუჭის ქვეშ. ზოგიერთ პაციენტს აქვს დიარეა სისხლით.

რაღაც მომენტში, ახალი სიმპტომები, როგორც ჩანს, უკვე ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცენტრალური ნერვული სისტემა):

  • აპათია,
  • მოძრაობის სიმტკიცე
  • ლეტალგია
  • მძიმე დაღლილობა
  • შეგრძნება სიმძიმის ხელმძღვანელი,
  • უძილობა
  • ხბოს კუნთების სპაზმი,
  • გაბრაზება.

რესპირატორული სისტემის დაწყებისას რესპირატორული სისტემა იწყება. სუნთქვა ხდება ხმაურიანი, მოკლე აღშფოთება პაციენტის ღრმა სუნთქვას მიჰყვება. ფინალური ეტაპის დაწყებით, სუნთქვის უნარი მთლიანად გაქრება.

შარდოვანის სიმპტომები ასევე გამოიხატება კანის ცვლილებებში, არსებობს:

  • დაფა კანზე,
  • ქავილი
  • სიმშრალე და flabbiness
  • trophic წყლულები.

თერაპიის მეთოდები

ურემიის მკურნალობა სიმპტომატურია. მოწამვლისა და მასთან დაკავშირებული პრობლემების აღმოფხვრა, გამოიყენეთ შემდეგი მეთოდები:

  1. სარეცხი კუჭის და ნაწლავები.
  2. დიეტა
  3. სისხლდენა
  4. ნარკოტიკების გამოყენება.
  5. ჰემოდიალიზი.

მკურნალობის ნაწილში პაციენტს მიეწოდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაწმენდა, პროტეინის მეტაბოლიზმის ნიტროგენული პროდუქტების ამოღება. ამისათვის გამოიყენეთ enemas და მარილი laxatives. პაციენტი განსაზღვრავს განსაკუთრებულ დიეტას ცილის საკვების შეზღუდვაზე - პირველ რიგში ხორცისა და რძის პროდუქტების. მკურნალობას თან ახლავს 40% გლუკოზის ხსნარის ინტრავენური ინექციები. სისხლდენა ხორციელდება ტოქსინების აღმოფხვრაზე, ასევე ზეწოლის შემცირებაზე.

ურემიის მკურნალობა მოიცავს ნატრიუმის ქლორიდის ინექციებს ვენაში, ვინაიდან ქლორის ამოღება ხდება ღებინებისგან. იმავე მიზნით, იზრდება ყოველდღიური მარილის მიღება. გულის დარღვევის შემთხვევაში, პაციენტი ინიშნება სტროფანტინზე. ნატრიუმის ბრომიდი გამოიყენება კანის ქავილის აღმოფხვრაზე, კრუნჩხვები შეიძლება კონტროლირებადი კალციუმის ქლორიდით.

კონკრეტული პრეპარატებისა და მათი დოზის არჩევანი დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე. ნარკოტიკების მოხმარება გამოიყენება uremia I ხარისხზე, როდესაც უფრო სერიოზული მეთოდები უკუნაჩვენებია.

ურემიის შემდგომ ეტაპებზე ჰემოდიალიზი (ასევე "ხელოვნური თირკმელი") შესაძლებელია. პროცედურაა სპეციალური აპარატის გამოყენება, რომლის საშუალებითაც სისხლი ამოღებულია, ამოიღონ შარდოვანა, ტოქსიკური ნივთიერებები და ჭარბი სითხე. შედეგად, ელექტროლიტური და მჟავა ბაზალური ბალანსები ნორმალიზებულია ადამიანებში და აღინიშნება სისხლის წნევა. პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემთხვევაში, ისინი მკურნალობენ დაავადების მიზეზებს.

მნიშვნელოვანია თირკმლების უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის, თუ რა არის uremia, რადგან მათ აქვთ პათოლოგიის განვითარების რისკი. დაავადება იწვევს სხეულის მძიმე მოწამვლას, რაც ზრდის ყველა შიდა ორგანოსა და სისტემას. პაციენტებს მკურნალობა ჰემოდიალიზმისა და მედიკამენტების სახით სჭირდებათ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანი შეიძლება მოკვდეს.

პათოლოგიის, ტიპებისა და ეტაპების არსი

ურემია არ არის დაავადება, ეს სინდრომია თირკმლის უკმარისობის გამო. ბერძნული შარდისაგან - შარდისა და ჰიმას სისხლიდან, ანუ, შარდის სისხლში შარდოვანის არსებობა აღემატება 8.3 მმოლ / ლ.

ICD-10 დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, დიაგნოზის კოდექსი (დაავადებები) R39.2. დიაგნოზის სახელი (დაავადება) არის თირკმელების ურემია.

არასრულფასოვნება ვითარდება მამაკაცებსა და ქალებში, როდესაც ხდება პათოლოგიური პროცესები თირკმლის დისფუნქცია. მაგალითად, მოწამვლის შემთხვევაში, დაზიანებები, ინფექციური დაავადებები და სხვა საკითხები.

სისხლის წმენდის მექანიზმები, რენინის წარმოება - წყლის მარეგულირებელი ჰორმონი, აუცილებელი ნივთიერებების სინთეზი, მჟავა-საბაზისო ბალანსის რეგულირება და სხვა პროცესები. ტოქსიკური ნივთიერებები (შარდოვანა, ამიაკი, კრეატინინი), აზოტოვანი ჩანთები სისხლძარღვებში შედიან და აზოტემური uremia (აზოტემია) იწყება.

არსებობს შემდეგი სახის:

  1. ნაწლავის ან თირკმლის ქრონიკული გლომერულონეფრიტის დროს (თირკმელების გლომერიული - გლომერულობის სუნთქვა), სხვადასხვა სახის მოწამვლისაგან, ქიმიკატებით, რის შედეგადაც აზოტის დაგროვება ხდება.
  2. პროდუქტი ახასიათებს თირკმლის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. აზოტის შემცველობა იზრდება სხეულის ქსოვილებში ცილების დაზიანების გამო. მიზეზები - დამწვრობა, სისხლძარღვთა დაავადებები, ორგანოებში ანთებითი პროცესები, სისხლის დაავადებები.
  3. პრემნეალი ხდება თირკმელებში დარღვეული სისხლის მიმოქცევის გამო: შიდა ჰემორაგია, კარდიოვასკულური სისტემის დაავადებები, დეჰიდრატაცია.

ურემია გაყოფილია სცენაზე:

  • ცხარე გამოხატავს მყისიერად გამოწვეული სისხლის ნაკადის გამო, რაც იწვევს:
    1. შოკი (ინტოქსიკაცია, სისხლის დაკარგვა)
    2. კუნთოვანი ქსოვილის გახანგრძლივებული შეკუმშვის სინდრომი
    3. ალერგიული რეაქციები
    4. სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზი (განადგურება).
  • ქრონიკული კონსერვატიული მკურნალობა. ვითარდება თვეებისა და წლების განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, ადამიანი ყოველთვის არ იცის დაავადების შესახებ.

არ არსებობს ტიპიური სიმპტომები. ნერვული სისტემა, საჭმლის მონელება და სხეულის ჭურჭელი განიცდიან ტოქსინების ეფექტს. ადამიანს შეუძლია იგრძნოს ზომიერი დაავადება, გულისრევა, მადის ნაკლებობა. ყაბზობა, ძილის პრობლემები იწყება ტანჯვის, ყურადღების, მეხსიერების ტკივილის, სიტყვის შეწუხება.

  • ქრონიკული ტერმინალი. შემდეგი სიმპტომები აღინიშნება:
    1. ღებინება და დიარეა.
    2. წყურვილი.
    3. სისუსტე
    4. კონვულსიური სახელმწიფოები.
    5. ტემპერატურა არ აღემატება 35 ° C- ს
    6. სუნთქვის სიმძიმე.
    7. გასტრიტი.
    8. ღია, ყვავილოვანი კანი.
    9. ვიზუალური გაუფასურება.
    10. სისხლდენა.
    11. წნევის შემცირება.
    12. უცხო სუნი (შარდი ან ამიაკი).
  • ურემიკული კომა. ირეა, აზოტის შემცველი ნივთიერებები იწყება კანისა და ლორწოვანი გარსების მიერ. ფენომენს ეწოდება uremic ფხვნილი. მდგომარეობა გაუარესდა სიმპტომებს:
    1. ანორექსია,
    2. ღებინება და დიარეა,
    3. ლარინგოთრატიტი (ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს ლონდონსა და ტრაქეზე),
    4. პლევრისტი (ფილტვის ლაინერის დაზიანება),
    5. პერიკარდიტი (პერიკარდის ანთება).
  • შინაარსით ^

    რა შეიძლება იყოს მიზეზი?

    Uremia- ის კლების საფუძველია თირკმლების პრობლემები.

    დაავადებებისინდრომისკენ მიდის:

  • ონკოლოგია. სიმსივნური პროცესი მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ტოქსინები შედიან სისხლის მიმოქცევას, პათოლოგიურ პირობებს, თირკმლების ჩირქოვან ან აუტოიმუნურ ანთებას. მაგალითად, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი. დამახასიათებელი ტკივილი თირკმელებში, ცხელებასა და არტერიული წნევის დროს.
  • Urolithiasis. თირკმლების მწვავე შარდის, ინტრავენური წნევის მომატება იწვევს. ზეწოლის გავლენის ქვეშ, გლომერულ მემბრანა განადგურებულია, თირკმლის ტოქსინები სისხლში. პაციენტები იგრძნობენ მწვავე პაროქსიზმულ ტკივილს ქვედა უკან.
  • მოწამვლა, ინტოქსიკაცია.
  • თირკმლის ჯანმრთელობის გავლენით დაავადებული დაავადებები.
  • შინაარსით ^

    დიაგნოსტიკა

    იყიდება გამოვლენა uremia ჩატარებულია შემდეგი სახის დიაგნოსტიკა:

    • ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს შარდოვანის რაოდენობას.
    • შარდის ანალიზი.
    • ულტრაბგერითი დიაგნოზი. საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება დაავადებული ორგანოების პრობლემები.
    • ექსკრედიული urography. გამოიყენება ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მიერ მიღებული არასწორი მონაცემებით.
    • კომპიუტერული ტომოგრაფია.

    როგორ მოვამზადოთ თირკმელზედა ჯირკვლის თირეოგრაფია.

    მკურნალობა და პროგნოზირება

    არატრადიციული ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენება მიუღებელია.

    თუ თირკმლის პრობლემა გაქვთ, პაციენტი უნდა ითანამშრომლოს უროლოგი. მხოლოდ სერტიფიცირებული სპეციალისტი დიაგნოზის შემდეგ შეუძლია დანიშნოს კომპეტენტური მკურნალობის რეჟიმი.

    ურემიის დასაწყისში წამლის თერაპია ინტრავენურად ადმინისტრირებას ახდენს. მარილიანი ინფუზიები - გლუკოზა. ეს მკურნალობა ამცირებს სიმპტომების გამოვლინებას, მაგრამ ადამიანის მდგომარეობის გაუქმებით იგივე ხდება. მიუხედავად ამისა, ზოგიერთი უიმედო პაციენტისთვის ეს მიდგომა ერთადერთი გამოსავალია.

    გამოსავალი არის ჰემატოლოგიური დიალიზი. საავადმყოფოში სპეციალური აპარატის დახმარებით, სისხლი გაწმენდილი ტოქსინებისა და მეტაბოლური პროდუქტებისგან. ჰემოდიალიზის ძირითადი ამოცანაა სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა.

    ურემიის ეფექტები

    თუ არ მიდიხარ საავადმყოფოში და არ დაიწყებთ მკურნალობას, მაშინ გარდაიცვალა ეს დაავადება გარდაუვალია.

    სისხლში თანდაყოლილი ტოქსინები დაიწყება გაფიცვის ტვინი. თირკმლის ენცეფალოპათია ხდება - ტვინის ქსოვილში ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვება.

    პაციენტის ძილი შეწუხებულია, კოორდინაციის დარღვევა ხდება, უკონტროლო კუნთების შეკუმშვა, ტკივილი თავდაპირველად.

    დროთა განმავლობაში სუსტი მოდის - სახელმწიფო, სადაც ცნობიერება გამორთულია, პაციენტს არ ესმის, რა ხდება მისთვის, ხდება ინჰიბირებული.

    არარსებობის ჰოსპიტალიზაციის, stupor მივყავართ კომა. გარდა ამისა, შეუძლებელია მოვლენების განვითარების პროგნოზირება, რადგან სიკვდილის პროცენტული მაჩვენებელი ძალიან მაღალია.

    თუ ჩვენ მოვახერხებთ პაციენტის გამოყვანა კომაში, არსებობს საშიშროება, რომ წინა ინტელექტუალური სახელმწიფო არ დაუბრუნდება მას.

    პრევენცია და დიეტა

    ვინაიდან თირკმლის უკმარისობის სინდრომია, მისი ეფექტური პრევენციაა დროული გამოვლენა თირკმელებში ანთებითი პროცესების მკურნალობა.

    შედეგების დიაგნოსტიკა, მკურნალობა და მონიტორინგი ხორციელდება სპეციალისტების ზედამხედველობით.

    თირკმელების უკმარისობა უნდა მოხდეს დაიცვას მკაცრი დიეტა. მწვავე ფორმით აუცილებელია:

    • გამორიცხავს ხორცს და თევზს, ანუ ლიმიტის პროტეინის მიღებას.
    • დარწმუნდით ჭამა ნახშირწყლები (ხილი, ბოსტნეული, შაქარი) და ცხიმები (ბოსტნეული, კარაქი).
    • ბალანსის წყლის მიღება. ორივე მისი oversupply და ნაკლებობა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.
    • შეამცირეთ მარილის მიღება, სანამ მდგომარეობა გაუმჯობესდება.
    • მინიმუმამდე გამოიყენოთ მაგნიუმის და კალიუმის შემცველი საკვები.

    კვების პრინციპები ქრონიკული ფორმით:

    • პროტეინის შეზღუდვა.
    • ორმაგი ეფექტი ხორცისა და თევზის შესახებ: პროდუქტი უნდა იყოს მოხარშული დასაწყისში, შემდეგ ჩაისხილი ან გამომცხვარი.
    • შეამციროთ ფოსფორის მიღება (რძე, ყველი, კოტეჯი, ლეღები, კაკალი, მთელი მარცვლეული პური, კაკაო) და კალიუმი (კარტოფილი, ბანანი, თესლი, სეზამი, ხილის წვენი).
    • კალციუმის კარბონატი მიღება.
    • ჭამა საკმარისი ცხიმიანი და ნახშირწყლები.
    • უარს ამბობენ პასტა, ალკოჰოლური სასმელები.
    • მინიმუმ მარილის მიღება.
    • მიღებიდან გარკვეული რაოდენობის წყალი, რომელიც გამოითვლება ინდივიდუალურად შერჩეული შარდის დღეში.
    • ვიტამინის კომპლექსების მიღება

    შეიტყვეთ უფრო მეტი ინფორმაცია თირკმლის უკმარისობის შესახებ ვიდეოდან:

    კლასიფიკაცია

    არსებობს ორი ფორმის uremia:

    ერთად მწვავე ურემიარომელიც ვითარდება ოლიგურიის დროს თირკმლის უკმარისობის მწვავე ფორმით, თირკმლის დისფუნქცია ხდება, ასევე სხეულის სხვადასხვა დარღვევები. სისხლში მჟავა, კრეატინინი, ამიაკი და აზოტის მეტაბოლიზმის სხვა პროდუქტები, ელექტროლიტების შემცველობის ცვლილებები, მჟავას საბაზისო ბალანსის დარღვევა (ქლოროჰიდროპენიური uremia). გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში ცვლილებების შედეგად ხდება ტაქიკარდია, ჰიპერტენზია და არითმია. მწვავე ურემიაში, ნევროლოგიური გართულებები გამოიხატება ნერვული სისტემის დაზიანების გამო. ასევე განვითარდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანემიის დარღვევები, ფილტვის შეშუპება. როგორც წესი, uremia მწვავე ფორმას დაახლოებით 5-10 დღე გრძელდება.

    ქრონიკული uremia არის ყველაზე ქრონიკული თირკმლის დაავადების შედეგი. ურემიის ეს ფორმა თან ახლავს სისხლძარღვთა დაზიანებით, ძვლის დაკარგვაზე, არტერიული წნევის მკვეთრ ზრდასა და პერიკარდიტის განვითარებას. შარდის დაბალი პროპორციულია. აზოტის მეტაბოლური ნივთიერების შემცველობის ზრდის შედეგად ვითარდება აზოტემური შარდოვანა. ქრონიკულ დაავადებებში არის კონსერვატიულად განკურნებადი და განვითარების ტერმინალური ეტაპები. ეს უკანასკნელი ხასიათდება გლომერულ ფილტრაციის შემცირებით, ასევე თირკმლის ფუნქციური დარღვევების ადაპტაციის შესაძლებლობების ნაკლებობით.

    მწვავე ურემიის მიზეზები მწვავე თირკმლის უკმარისობის განვითარებაა, რაც გამოხატულია ცირკულაციური დარღვევების, ყინვის, ტრავმის, შოკისა და ყინვისტის შედეგად. ქრონიკული ურემიის მიზეზები თირკმლის ქსელის ფუნქციების გადაშენების შეუქცევადი პროცესებია. დაავადების განვითარება ხელს შეუწყობს შემდეგ დაავადებებს:

    • პიელონეფრიტი,
    • თანდაყოლილი ნეფრიტი
    • გლომერულონეფრიტი,
    • ნეფროლითიაზი,
    • თირკმელებში კისტები.

    ურემიის მიზეზები ასევე შეიძლება პროსტატის ადენომა და დიაბეტი.

    ურემიის პათოგენეზში წამყვანი როლი სხეულის ინტოქსიკაციით ხდება მეტაბოლური პროდუქციით, რომელიც ნორმალურ მდგომარეობაში გამოიყოფა შარდით. არსებობს დიდი რაოდენობით ორგანული ნივთიერებების დაგროვება. როგორც წესი, ეს არის პროტეინის მეტაბოლიზმის პროდუქტები, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური ეფექტი. გარდა ამისა, შარდოვანა, იზრდება ამიაკის, კრეატინინის, შარდმჟავის, პეპტიდების, ამინომჟავების, არომატული ამინების, ფენოლის, აცეტონი, ოლალური მჟავა, ინდოლის და სხვა მავნე ნივთიერებების დონე.

    ირემიის სიმპტომები შეიძლება მოხდეს თანდათანობით და გაიზარდოს როგორც დაავადება. Uremia ნიშნებია:

    • ძილიანობა, ლეტალგია, აპათია,
    • ფერმკრთალი კანი, მოყვითალო ელფერი,
    • brittle და მშრალი ფრჩხილების,
    • კანის flabbiness
    • "uremic ფხვნილის" გამოვლინება (შარდის კრისტალები, რომლებიც გამოჩნდება კანზე)
    • სისხლდენა სხეულის სხვადასხვა ნაწილში,
    • კუნთების სისუსტე უკან, მენჯის და მხრებზე,
    • ცუდი სუნთქვა (იწვევდა შარდოვანას დაზიანების გამო, რასაც შედეგად ამიაკი),

    კუჭის წვენში ირეა შეიძლება დაგროვდეს, რაც გასტრიტიზსა და კოლიტას იწვევს. შედეგად, uremia თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, დიარეა სისხლით. პაციენტებში მჟავებსა და აზოტოვან მეტაბოლურ პროდუქტებზე ზრდის გამო, შესაძლებელია ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა. ლეიკოციტოზი შარდში არის ტოქსიკური.

    დაავადების შემდგომი განვითარებით, თავის ტვინის დარღვევები მოხდება, რამაც გამოიწვია ყურადღება და ძილი. აპეტიტი მცირდება, პაციენტებს შეუძლიათ უარი თქვან საკვებიზე. ალბათ ჰალუცინაციები, კრუნჩხვები. თუ ურემია არ განიხილება, სიმპტომები იმდენად მძიმეა, რომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ კომა.

    დაავადების მიზეზები

    ურემიის ძირითადი მიზეზები:

    • ბაქტერიული, ვირუსული ინფექციები,
    • მწვავე ან ქრონიკული თირკმლის დაავადება,
    • სხეულის ინტოქსიკაცია,
    • დაზიანება მენჯის ორგანოებს,
    • თირკმლის გემების ხელის შეშლა,
    • ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია,
    • შარდის ორგანოების კეთილთვისებიანი, ავთვისებიანი სიმსივნეები,
    • urolithiasis,
    • ქრონიკული პროსტატიტი, პროსტატის ჰიპერპლაზია, პროსტატის კიბო მამაკაცებში.

    ბევრი თირკმლის დაავადება ირემიით ხდება, რაც მწვავე ან თანდათანობით განვითარდება. სხეულში არის მეტაბოლური პროდუქციის დაგროვება. სისხლში შარდის დონე იზრდება. ორგანული ნივთიერებების კონცენტრაცია იცვლება, რომელთა უმეტესობა უკიდურესად ტოქსიკურია, შიდა სტრუქტურების დაზიანება, მნიშვნელოვანი პროცესების ნორმალური კრახის ჩაშლა.

    გარდა ამისა შარდოვანა, სხვა ნივთიერებები დაგროვდება:

    • ამიაკი
    • პირადინის წარმოებულები,
    • ალიფატური ამინები,
    • ფენოლები,
    • აცეტონი,
    • ოქსიალიუმის მჟავა
    • ჰორმონალური ნივთიერებები
    • lipochromes,
    • კრეატინინი
    • ინდოელი

    თირკმლის დაავადებების და სხვა ქრონიკული პათოლოგიების გამო ხშირად მწვავე uremia ვითარდება: ინტერსტიციული ნეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, პოლიცისტოლური მდგომარეობა, პროსტატის ადენომა, urolithiasis, შაქრიანი დიაბეტი. მამაკაცებში, უფრო ხშირია ერიუმის კომაში სიმპტომები. ეს არის უროლოგიური დაავადებების ფართო გავრცელება, მათ შორის ინფექციური ბუნება.

    მეტაბოლიზმის პროდუქტები უჯრედები განადგურდებიან, ხელს უწყობენ შინაგანი ორგანოების ქსოვილს, მათ შორის გულის კუნთის დაზიანებას. ეს იწვევს გულ-სისხლძარღვთა დარღვევებს და ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიას. აზოტემური uremia თან ახლავს სისხლში, ნაწლავის atony- ში კრეატინინის შემცველობის ზრდა და შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ობსტრუქცია.

    ქრონიკული ურემია ვითარდება დიფუზური თირკმლის დაზიანების ბოლო პერიოდში და თირკმლების უკმარისობა. ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია. თუ დროული სამედიცინო დახმარება არ მოგეწოდებათ, სიკვდილი შესაძლებელია.

    თირკმელზე გაზრდილი დატვირთვის გამო, შარდის ორგანოების საშვილოსნოს ყელის გამო, uremia ხშირად დიაგნოზირდება ორსულობის ბოლო ეტაპზე ქალებში. პაციენტები აღენიშნებათ შარდის დარღვევებს, შარდის სტადიას. ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს სპეციალისტები თირკმელების სტრუქტურებში მინერალური მარილების დეპონირებას ახდენენ. დიაგნოზის დასმა ადასტურებს ტესტებში მაღალეფექტური urea. ბავშვის დაბადების შემდეგ, ქალის მდგომარეობა ნორმალიზდება, მაგრამ სამედიცინო ზედამხედველობა და პრევენციული დიაგნოზი საჭიროა.

    დამატებითი ნიშნები

    ურემია ჩვეულებრივ თანდათან ვითარდება. პაციენტები უჩივიან მადის დაკარგვას, გაიზარდა წყურვილი და იზრდება სისუსტე. შემდგომი სიმპტომები გამოჩნდება:

    • თავის ტკივილი
    • ღებინება, გულისრევა,
    • მეხსიერების გაუარესება
    • სხეულის ტემპერატურის შემცირება
    • პირისპირ შეგრძნება
    • თვითნებური კუნთების გათხრა,
    • ფიზიკური სისუსტე, ლეტალგია,
    • მშრალი კანის, brittle თმა და ფრჩხილების,
    • სახე pallor
    • შემცირდა ხედვა და მოსმენა
    • გამოხატული თეთრი დეპოზიტის გამოჩენა კანზე გამოწვეული შარდოვანა,
    • სისხლდენის ტენდენცია,
    • ამონიუმის სუნი,
    • რესპირატორული პრობლემები
    • არტერიული წნევის დაწევა.

    თირკმელების შეფერხების გამო, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით ტოქსინები იწყება, რასაც თან ახლავს განმეორებითი ღებინება და ხანგრძლივი დიარეა. აზოტის მეტაბოლიტები ქსოვილებში დაგროვებას იწყებენ, ლორწოვანი გარსებისა და კანის მეშვეობით იწყებენ ბრონქებს, რაც იწვევს ანთების პროცესს. შინაგანი ორგანოების მემბრანის გაღიზიანების გამო, გართულებები, როგორიცაა კოლიტი, ურემიტური გასტრიტი და პერიკარდიტი. ინტოქსიკაციის სინდრომი ხელს უშლის ღვიძლს, რის შედეგადაც მწვავე ანემია. პაციენტები შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში აიცილონ და შემდეგ დაიწყონ ნერვიულად, ნაჩქარევად ან აგრესიულად იქცევიან.

    Uric მჟავა და ამიაკის კონცენტრაციის ზრდის გამო, აუტანელი ქავილი ხდება. თხრილების დროს, ქსოვილები დაზიანებულია და შეიძლება მოხდეს მეორადი ინფექცია. ურემიის მოწინავე ფორმაში წყლულოვანი დეფექტების განვითარება ხდება. ამ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს საშიში ინფექციური პროცესი, რომელიც დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის და დასუსტებული იმუნიტეტისთვის ხშირად მთავრდება გარდაცვალებისას ან სისხლდენისას, როგორც შიდა, ისე შიდა.

    ურემიის ფონზე, სისხლძარღვთა მგრძნობიარობა იზრდება, ჰემატოპეების ფუნქცია შეიძლება შეფერხდეს. ტოქსიკური ნაერთები იწყებენ სვირონულ ჯირკმებს, სუნთქვის ტრაქტის ლორწოვანს, ინფექციური დაავადებების განვითარების პროვოცირებას: ტრაქეიტი, ლარინგიტი, სტომატიტი, ბრონქიტი. ტერმინალის ეტაპი თან ახლავს სისხლის წნევის შემცირებას.

    კვლევა

    სპეციალისტები ინსპექტირების მონაცემების, პაციენტის საჩივრებისა და გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე დიაგნოზს აწარმოებენ. თუ შარდოვანა ეჭვმიტანილია, შემდეგი კვლევები ინიშნება:

    • ლაბორატორიული დიაგნოზი სისხლის და შარდის,
    • თირკმელების და სხვა შარდის ორგანოების ულტრაბგერითი,
    • CT, შიდა ორგანოების MRI,
    • იმუნოლოგიური სისხლის ტესტები,
    • რებერგა - ტაირივას ტესტი,
    • თირკმელების გამოყოფის ფუნქციის შესწავლა,
    • თირკმლის ბიოფსია.

    დიაგნოზი მნიშვნელოვანია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის შეფასებისა და შემდგომი მკურნალობის დაგეგმვისთვის. არ მიატოვოთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და პროცედურები. აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება სწრაფად, რათა შეწყდეს uremic დარღვევების პროგრესირება, დაგროვილი პოეზიის ორგანოების გაწმენდის მიზნით.

    დიაგნოზი არ იწვევს ქრონიკული გლომერულონეფრიტის, პიელონეფრიტისა და გამოკვლევის შედეგების შესაბამისი ცვლილებების გამოვლენას პაციენტის თანდასწრებით.

    ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა განისაზღვროს თირკმლის უკმარისობის და სხვა თირკმლის პათოლოგიების დამახასიათებელი დამახასიათებელი ცვლილებები. ზოგადი ანალიზის დროს, ექსპერტები აღმოაჩენენ ჰემოგლობინის, აგრეთვე სისხლის წითელი უჯრედების შემცირებას. სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა იზრდება, ხოლო ლიმფოციტებისა და თრომბოციტების რაოდენობა მცირდება. გაზრდის ESR- ს. ლეიკოციტების ფორმულაში აღინიშნება ნეიტროფილების გადატანა მარცხნივ.

    პოლიურია და ნოტროურიის შარდის ანალიზში გამოვლენილია თირკმელების უკმარისობის საწყისი ეტაპი. მოგვიანებით, ექსპერტები აღმოაჩინეს ანურიაში. შარდში გამოჩნდება ცილა, სისხლის წითელი უჯრედები, ცილინდრიის ნიშნები. ამავე დროს, გლომერულური ფილტრაცია მცირდება, როგორც შარდის ოსმოლარობა.

    კრეატინინისა და შარდის დონის მიხედვით, თირკმლის უკმარისობის სიმძიმის განსაზღვრა შეგიძლიათ. აზოტემიის ნიშნები თანდათან გაიზრდება, ნატრიუმის და კალციუმის რაოდენობა მცირდება, პეპტიდების, ფოსფორის, მაგნიუმის და კალიუმის კონცენტრაცია იზრდება, იზრდება ინდიკატორის ზრდა, რაც თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის პროგრესირებას გულისხმობს.

    კვების და მკურნალობა

    ქრონიკული თირკმლის უკმარისობისა და ურემიის დროს საკვანძო როლს ასრულებს სამედიცინო კვება. დიეტა საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ პაციენტის დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა, აფერხებს დაავადების განვითარებას. თირკმლის თერაპიის დახმარებით ხანგრძლივი თირკმლის დაავადებებით კი შესაძლებელია პროგნოზის გაუმჯობესება, თირკმლის უკმარისობის დაყოვნება.

    დიეტის მოთხოვნები:

    • ცილის დიეტაში შეზღუდვები არსებითი ამინომჟავებით მდიდარი საკვების შენარჩუნებით,
    • ბოსტნეულის საკმარისი რაოდენობა, ხილი, მწვანილი,
    • მარილის შეზღუდვა, სანელებლები, ზედმეტად ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები, შებოლილი ხორცი,
    • საკმარისი ვიტამინები, მინერალები და სხვა საკვები ნივთიერებები
    • მაღალი ყოველდღიური კალორია ნახშირწყლები და ცხიმების გამო, რაც ხელს უშლის საკუთარი ცილის დაქვეითებას და მძიმე ინტოქსიკაციის გამოვლენას.

    სიმპტომატური uremia მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს პათოლოგიური ნიშნების (სისხლდენა, გაზრდილი არტერიული წნევა, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი, შემცირებული ხედვა, მოსმენა, ნევროლოგიური გამოვლინებები, ჩირქოვან-სეპტიური გართულებები) ბრძოლის მიზნით. სპეციალისტები ყველაფერს აკეთებენ იმისათვის, რომ გრძელვადიანი რემისიის მისაღწევად.

    თერაპიული ქმედებები მიზნად ისახავს მთავარი დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლას. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ან გადადოს uremic კომა, რომელიც ხშირად მთავრდება პაციენტის გარდაცვალების შემდეგ. სპეციალისტები თირკმლების, სისხლძარღვთა გამტარიანობის, კრეატინინის და შარდოვანების კონცენტრაციის ფუნქციას ასრულებენ. ჰომეოსტაზის აღსადგენად, სისხლის მარილის ბალანსი და აზოტემია გამოსწორდება ნატრიუმის ბიკარბონატით. დიურეზის კონტროლის დროს ოლიგურია, დიურეზით არის დადგენილი. ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებს შეუძლიათ სისხლის წნევის ნორმალიზაცია და სისხლძარღვთა გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

    ტერმინალის ეტაპზე ჰემოდიალიზი ხორციელდება - თირკმელების გარეთ გაწმენდის პროცედურა. სისხლდენის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, სპეციალისტები იყენებენ კალციუმის დანამატებს, ამინოკადროზულ მჟავასა და ვიტამინ კ. ანაბოლურ ჰორმონებს, რომლებიც პაციენტებს აღენიშნებათ ცილის მეტაბოლიზმის აღსადგენად. ისინი იღებენ 10-20 დღის განმავლობაში ზეწოლის კონტროლის ქვეშ. ასეთი პრეპარატები შეიძლება გაიზარდოს ჰიპერტენზია და გამოიწვიოს სითხის შეკავება. თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, ექსპერტები ანაბოლური სტეროიდების შემცირებას ან გააუქმებენ. მწვავე ანემია არის კობალტისა და რკინის დანამატების მითითება.

    თირკმელების რეაბილიტაცია და მკურნალობა

    თირკმლისა და ურეთული დარღვევების პათოლოგიების ფოლკლორული მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ნარკოტიკების თერაპიასა და დიეტაში. სამედიცინო დანიშვნები უნდა შესრულდეს მაქსიმალური სიზუსტით. თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პროფილაქტიკური აგენტი ინფექციური დაავადებების განვითარებისა და თირკმელებში ანთებითი პროცესების ხშირი რეციდივების თავიდან ასაცილებლად.

    გაწმენდის ორგანოს ტოქსინების, შეგიძლიათ გამოიყენოთ decoctions და infusions of მწვანილი დიურეზული ეფექტი: angelica, horsetail, bearberry. ეს მცენარეთა ასევე ნორმალიზება სისხლის ნაკადის მენჯის ორგანოების, რათა მათ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა უროლოგიური და გინეკოლოგიური დაავადებების. შამოილეტი, წმინდა იოანეს ვორტი და პიტნის გამოყენება შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთებითი პროცესის აღსაკვეთად, გაანადგუროთ მიკრობები, ბაქტერიები, რომლებიც შარდის ლორწოვანი გარსის დაცემას ეხება. თუ არ არის ალერგია, ყოველდღიურად, ცარიელი კუჭის, ჭამა ჩაის კოვზი ბუნებრივი თაფლი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებებს, აფერხებს ინფექციის განვითარებას.

    თირკმელების დაავადებისა და ურემიისთვის მცენარეული მედიკამენტების მიზნები:

    • შეწყვიტოს ან ნელი პროგრესირების ძირითადი დაავადება,
    • შეამციროს წელიწადში რეციდივების რაოდენობა,
    • თავიდან აცილების გართულებები
    • გაძლიერდეს ნარკოტიკების და თერაპიული პროცედურების გამოყენების თერაპიული ეფექტი,
    • პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება
    • გააუმჯობესოს ზოგადი მდგომარეობა, გააძლიეროს იმუნური სისტემა,
    • თავიდან იქნას აცილებული ტოქსინების დაგროვება.

    სამკურნალო ნედლეულის გამოყენება რეკომენდებულია საკუთარი პროდუქტით ან შეძენილი მხოლოდ აფთიაქებში. ზოგიერთი მცენარე, რომელიც იზრდება გზის მახლობლად, ტოქსიკური ნაერთების დაგროვებაში, შეიძლება გააუარესოს ჯანმრთელობის მდგომარეობა. თირკმლის პათოლოგიებში, განსაკუთრებით ინფექციურ დაავადებებში, სასარგებლოა გამოიყენოს დათვი, რომელსაც გააჩნია ანტისეპტიკური და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები. მისი ფოთლები დაეხმარება გაუმკლავდეს პიელონეფრიტს, იძლევა საშუალება გამოიყენონ ანტიბიოტიკების რაოდენობის შემცირება.

    ჩართეთ თქვენი დიეტა კენკრა, რომელიც მდიდარია პროანთოფიდინით, რომელიც არ იძლევა ინფექციურ აგენტს დაურთოს შარდის ორგანოების ლორწოვან გარსს. Cranberry ხილის სასმელების, ჯემი და ინფუზიები აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, შეამციროს დაავადების პერიოდი, და უზრუნველყოფს ძლიერი მხარდაჭერა სხეულის ზამთრის თვეებში, როდესაც ჰიპოთერმია და ვირუსული ინფექციები საერთოა.

    ურემიის მექანიზმი და მიზეზები

    თირკმლის უკმარისობის ფონზე ადამიანის სისხლში შარდოვანი დაგროვება ვითარდება. ნორმალური თირკმლის ფუნქციის დროს, შემდეგი პროცესები ხდება:

    • გაწმენდის სისხლის ტოქსინები და ჩანართები,
    • ჰორმონი - რენინის წარმოება, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმში წყლის მოცულობის შენარჩუნებას და რეგულირებას,
    • სხეულისთვის საჭირო სხვადასხვა ნივთიერების სინთეზი (მაგალითად, ვიტამინი D) ადვილად კუჭ-ნაწლავის სახით,
    • მჟავა საბაზისო ბალანსის რეგულირების პროცესში მონაწილეობა
    • სისხლძარღვოვანი ზეწოლის რეგულირება
    • სხეულისგან წამლების მოხსნა.

    თუნდაც ერთი ჩვეულებრივი სამუშაო თირკმელი შეუძლია შეასრულოს აღნიშნული ფუნქციები დიეტა შენახვისა და გადაჭარბებული დატვირთვის თავიდან ასაცილებლად. მაგრამ თუ პათოლოგიური პროცესები მოიცავს ორივე თირკმლის ქსოვილს, იწვევს მისი სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეულების სიკვდილს (ნეფრონები) ან მათი შემაერთებელი ქსოვილის ჩანაცვლება, თირკმლის უკმარისობა ვითარდება და, შესაბამისად, uremia. შედეგად, ტოქსიკური ნივთიერებები სისხლში შედის:

    1. ურეა (კარბამიდი) - წყლის მოლეკულებთან ურთიერთქმედებისას, ის შეამცირებს რამდენიმე ქიმიურ ნაერთს, რომელთა შორის არის ციანიტი. ის არის ის, ვინც პასუხისმგებელია სხეულის ტოქსიკური მოწამვლისთვის, რომელიც ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებისკენ მიჰყავს.
    2. ამიაკი. ამ ნივთიერების გაზრდის კონცენტრაცია 2-3-ჯერ იწვევს მოწამვლის სიმპტომებს: ტრემორი, კრუნჩხვები, გულისრევა, ბუნდოვანი ხედვა, დაბნეულობა. ამიაკის ჭარბი, ადენოინის ტრიფოსფატის მჟავა (ATP), რომელიც სხეულის უჯრედების ენერგო გადამზიდავი ხდება, მცირდება, სისხლის ალკომიზაცია ხდება, წყლებში წყლის შენახვა.
    3. კრეატინინი - კუნთოვანი მუშაობის დროს ენერგიის მოპოვებაში ჩართული ორგანული ნივთიერებების ცვალებადი პროდუქტი. თირკმლის ფილტრაციის დარღვევის შემთხვევაში კრეატინინის დონე გადააჭარბებს თავის ტკივილს, იწვევს შარდის გადინებას. პაციენტს აქვს მაღალი არტერიული წნევა, შეშუპება. პროტეინი და სისხლის წითელი უჯრედები შარდში შედიან. ასევე, კრეატინინი ზიანს აყენებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.

    ევრიემიის განვითარებაში მომხარებელი ფაქტორებია:

    • ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა თირკმელების ქსოვილებში,
    • პიელონეფრიტის განვითარება - ინფექციური დაავადების ანთებითი პროცესი,
    • გლომერულონეფრიტი პაციენტში: ინფექციური ალერგიული დაავადება ასოცირებული აუტოიმუნური დარღვევების მქონე ადამიანებში,
    • urolithiasis, რომელშიც არის ზრდის ინტრავენური წნევა ნეფრონების სტრუქტურის განადგურებით,
    • დიაბეტის განვითარება,
    • თირკმელების მექანიკური დაზიანება,
    • ორგანოს ან ქიმიური წარმოშობის ნივთიერებების მოწამვლისას: შხამიანი სოკო, ალკოჰოლი, საყოფაცხოვრებო სარეცხი,
    • სისხლძარღვების მასიური განადგურება (ჰემოლიზი) სისხლის გადასხმის წესების დარღვევით.

    ქალები და მამაკაცები თანაბრად არიან რისკის ქვეშ. ქალებში ხშირად ირემია სხეულის ჰორმონალური რეგულირებისას: ორსულობის ან მენოპაუზის დროს, გინეკოლოგიური დაავადებები, მამაკაცებში - ჰიპერპლაზიის, ანთების ან პროსტატის კიბოს არსებობისას. ასევე, მაღალი რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები არიან: საწოლი და პაციენტები, რომელთაც აქვთ დიდი რაოდენობით სქესობრივი პარტნიორები, რაც ზრდის ტუბერკულოზის ინფექციურ დაავადებათა რისკს.

    სხვა დაავადებების განვითარების ფონზე მნიშვნელოვანია დროთა განმავლობაში ამოიცნოს uremia- ის განვითარების სიმპტომები და ამისათვის უნდა იცოდეთ, რა არის და როგორ აისახება დაავადება.

    შარდოვანის სიმპტომები

    Uremia- ის განვითარებით სიმპტომები ხასიათდება ინტენსივობის თანდათანობითი ზრდით. დაავადების ადრეული ეტაპზე ადამიანები აღინიშნება:

    • გაიზარდა დაღლილობა
    • შემცირება ზოგადი სიცოცხლისუნარიანობა,
    • შემცირდა მადა
    • გაზრდილი საჭიროება სასმელი,
    • მუდმივი თავის ტკივილი
    • პრუსიტი

    თუ მკურნალობა არ არის, ეს სიმპტომები შეუერთდება:

    • გულისრევა, ღებინება, ნაწლავის პრობლემები,
    • სახელის კანის fl fliness და puffiness, მისი შეძენის ყვითელი ელფერით,
    • ამონიუმის უსიამოვნო სუნი პირის ღრუდან იუმორიდან დაგროვების გამო,
    • კანის ზედაპირზე ჰემორაგების გამოჩენა,
    • თეთრი კარბამიდების კრისტალების გამოჩენა კანზე - "ვენური ფხვნილი", რომელიც ჰოარფროსტის მსგავსია.

    დაავადების ტერმინალური პერიოდი ხასიათდება:

    • კუჭისა და ნაწლავების დარღვევა,
    • ტრაფსატი, ფილტვები, გულის კუნთის, ბოჭკოვანი ნერვის და ბადურის (ნეირორეტინეიტის) სეროზური მემბრანის ანთება,
    • თრომბოციტოპენია და ანემიის განვითარება.

    სურსათის უარის თქმა ანორექსიას, ჰალუცინაციების გამოვლენას, კომაუს განვითარებას.

    მნიშვნელოვანია! ურემიკული კომა არის მდგომარეობა, რომელიც ფატალურია და მოითხოვს გადაუდებელ სამედიცინო დახმარებას უშუალო კუჭ-ნაწლავის სახით, სპეციალური გადაწყვეტილების ინტრავენური შეყვანის გზით.

    მწვავე ფორმა

    მწვავე შარდოვანის განვითარება მწვავე თირკმლის უკმარისობისას ხდება. ამავე დროს, დარღვევებია არა მარტო თირკმელებში, არამედ სხვა ორგანოებისგან. ურემიის ამ ფორმის განვითარების ძირითადი მიზეზები ტოქსიკური ქიმიკატებია (მაგალითად, მერკური, ტყვია), ჰემოლიზი, რომელიც გამოწვეულია სისხლის ტიპის შეუსაბამო ტრანსფუზიადან, თირკმელების მექანიკური დაზიანება და ინფექციური დაავადებების სწრაფად განვითარება.

    მწვავე ურემიის გამორჩეული თვისებები - თირკმელებში სისხლის მიმოქცევის სწრაფი დარღვევა, ტოფინების მიერ ნეფრონების დაზიანება.

    მწვავე მდგომარეობის ხანგრძლივობა მერყეობს 1 კვირიდან თვემდე, ხოლო ჯანმრთელობის სრული აღდგენის პერიოდი დაახლოებით 1 წელია.

    ქრონიკული ფორმა

    თუ თირკმლის სხვადასხვა დაავადების მკურნალობა ჩატარდა არაკანონიერად ან არაპროფესიონალურად, ქრონიკული ურმის განვითარება. ასეთი დაავადებებია: პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, ათეროსკლეროზული ნეფროსკლეროზი, urolithiasis და სხვა დაავადებები.

    ქრონიკული uremia, nephrons იღუპება, ფუნქციური თირკმლის ქსოვილის შეცვლის ნაწიბუროვანი ქსოვილის. ამ დაავადების განვითარება და მეტაბოლური დარღვევების განვითარების ჰემოდინამიკური ფაქტორები. პირველ შემთხვევაში, შარდის ცილის ზრდა ხდება მაშინ, როდესაც კაპილარების შიგნით წნევის ზრდა ხდება თირკმლის გლომერული რაოდენობის შემცირებით. თირკმლების ქსოვილებში მეტაბოლური დარღვევები შეინიშნება LDL- ის (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდების) - "ცუდი ქოლესტერინის" გადამყვანი. შედეგად, თირკმლის პარენქიმა იზრდება, არის ნაოჭა (ნეფროსკლეროზი).

    Принято выделять 3 стадии развития болезни:

    • скрытая - როდესაც შარდოვანის სიმპტომები არ გამოჩნდება, მაგრამ არსებობს დაავადების ნიშნები, რაც თავის ძირითად მიზეზს წარმოადგენს,
    • აზოტემური uremiaრომლებშიც იზრდება სხეულის აზოტის მეტაბოლიზმის შემცველობა და შესაძლებელია დიაგნოზის კლინიკური დადასტურება,
    • ტერმინალური (ტერმინალური) ეტაპი - სადაც თირკმელები აღარ შეასრულებენ ფილტრაციის ფუნქციას.

    ქრონიკული uremia განვითარებადი ადამიანები ემოციურად გაღიზიანებულნი არიან, განიცდიან ქავილი და ქოქოსის დარღვევები. პირის ზოგადი მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდა წყლის მარილის მეტაბოლიზმის, მჟავა ბაზის ბალანსის (აციდოზის) დარღვევის გამო, ძვლის დაკარგვა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება.

    მკურნალობა uremia

    დაავადების მკურნალობა მიზნად ისახავს მისი სიმპტომების აღმოფხვრას. ურემიით მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება:

    1. მედიკამენტური - ეფექტური სინდრომის საწყის ეტაპზე. ნატრიუმის ქლორიდი, გლუკოზა, რეოზოლაბაქაქტი და რეოფოლიგლუსური საშუალებები ავადმყოფებს მიეწოდებათ თირკმლის ფუნქციის მხარდასაჭერად და სხეულისგან ტოქსიკური ნივთიერებების აღმოფხვრა.
    2. ქირურგიული - თუ გამოიყენება uremia- ის მიზეზი თირკმლის ქვების არსებობა, სიმსივნეები, საჭიროების შემთხვევაში თირკმლის ტრანსპლანტაცია.
    3. ჰემოდიალიზი - ეფექტური მეთოდი ტექნიკა თერაპიის, რომელიც საშუალებას გარკვევას სისხლი ტოქსინები გარეთ თირკმელებში. მოწყობილობის ან "ხელოვნური თირკმელების" გამოყენების დროს, სისხლის გაფილტდება მემბრანის მეშვეობით. ჭარბი შარდოვანა, კრეატინინი, პოსიონები, ნარკოტიკები, ალკოჰოლი, ელექტროლიტები და წყალი. წარმატებული ჰემოდიალიზის მაჩვენებელი სისხლში შარდოვანაში მცირდება.

    თუკი თირკმლების მწვავე უკმარისობა გამოწვეულია ადამიანის ჰუმუსია, რეკომენდებულია ჰემოდიალიზის მეთოდის გამოყენება. ამავე დროს გადარჩენა 95% -ს აღწევს. მკურნალობა აძლევს მაქსიმალურ ეფექტს, თუ პაციენტი გვეხმარება ჯანსაღი ცხოვრების წესზე.

    მნიშვნელოვანია! ურემიასთან ერთად პაციენტი უნდა შეამციროს ცილის პროტეინების რაოდენობა და შეწყვიტოს მარილის გამოყენება.

    სწორი კბილების შესაბამისი პრინციპები აღწერილია დიეტა 7-ში, სპეციალურად განკუთვნილი თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებისთვის. სასურსათო სასურსათო სიაში შედის: დიეტური ხორცი, თევზი, ფრინველი, ვეგეტარიანული სუპები, ბოსტნეული, გარდა რადიშ, ნიორი, ისპანახი, რძე და რძის პროდუქტები, მაკარონი, ხილი.

    შემდეგი ფაქტორები უარყოფითად იმოქმედებს თირკმლის ფუნქციონირებაზე: სუფთა პური, ლიმონი, კაკაოს პროდუქტები, დაკონსერვებული საკვები და მწნილეები, ცხარე სუნელი, ნატრიუმის მდიდარი საკვები და ალკოჰოლი.

    დაავადების კარგი პრევენციაა:

    • პირადი ჰიგიენა, რეგულარული ბანაობა გაწმენდის კანის ტოქსინებს,
    • ჯანსაღი ჭამის პრინციპების გათვალისწინებით,
    • ინფექციური დაავადებების მკურნალობა,
    • თავიდან აცილების თირკმელებში.

    მხოლოდ გულსისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობასთან ერთად ყურადღებით შეისწავლის სპეციალისტს და ხელს უშლის uremia- ს განვითარებას.

    ზოგადი ინფორმაცია თირკმლის დაავადების შესახებ

    Uremia არის ერთგვარი autointoxical სინდრომი, რომელიც აქტიურად ვითარდება თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში. როგორც წესი, ეს ხდება ტოქსიკური და სხვა ნივთიერებების, მათ შორის აზოტის მეტაბოლიტების ჩათვლით, ადამიანის ორგანიზმში.

    "ურემია" არის სიტყვა, რომელმაც მედიცინაში მიიღო ბერძნული ენა (ტურაეა), რომელიც დაყოფილია ნაწილებად: შარდი, ანუ "შარდი" და ჰიმაეა, ანუ "სისხლი". ამ ტერმინის სინონიმი "მონოქრომულია".

    ურემია: დაავადების მიზეზები

    ამ დაავადების მრავალი მიზეზი არსებობს. ეს შეიძლება იყოს თირკმლის უკმარისობა (მწვავე), რაც იწვევს შოკის, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის, ასევე დაზიანებების, ყინვის, მძიმე დამწვრობის ან მოწამვლის გამო. ურემია ასევე ხდება მჟავის ბაზის, წყლის მარილისა და ოსმოსური ჰომეოსტაზის გამო, რომელსაც თან ახლავს მეორადი ჰორმონალური და მეტაბოლური დარღვევები, ყველა სისტემის, ორგანოებისა და ზოგადი ქსოვილის დისტროფიის დისფუნქცია.

    უმეტეს შემთხვევაში თირკმლის მწვავე უკმარისობა შექცევადია. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მოულოდნელად. ამ შემთხვევაში, დაავადების თანმხლები მოულოდნელი ანურია ან ოლიგურია, რომელშიც ბუშტის შეწოვა ხდება ოდნავ ან შარდი საერთოდ არ შედის.

    ურემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი სხეულის თვითგამწესება აზოტის ნაერთებით, როგორიცაა შარდმჟავა, შარდოვანა, ინდიანა და კრეატინინი. გარდა ამისა, ეს დაავადება შეიძლება მოხდეს აციდოზისა და ადამიანის ორგანიზმში ელექტროლიტური ბალანსის ცვლილების გამო.

    რა ფორმებია uremia?

    თირკმელებისა და საშარდე გზების დაავადებები შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული და მწვავე ფორმით. ქრონიკული uremia, მწვავე განსხვავებით, ძალიან ნელა ვითარდება. ხშირად ხდება თირკმლის პარენქიალური ქსოვილების გადაშენების პროცესების (შეუქცევადი) შედეგი.

    უნდა აღინიშნოს, რომ ESFD- ის განვითარებასთან დაკავშირებული ნეფროსკლეროზი ხშირად ირემიის გამოვლენის მიზეზს წარმოადგენს. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება დაიწყოს თირკმლის ჭურჭლის, ქრონიკული ნეფრიტისა და საშარდე გზების ბლოკირების ფონზე, რომლებიც overgrown სიმსივნე ან ქვაზე მეტია.

    თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადება

    თირკმლის დაავადების ქრონიკული დაავადებების განვითარება ხშირად ხშირია ქრონიკული დაავადების განვითარებაზე, ხშირად:

    • პიელონეფრიტი,
    • გლომერულონეფრიტი,
    • თანდაყოლილი ნეფრიტი
    • თირკმელებში მრავალი კისტების ჩამოყალიბება,
    • თირკმლების ქოქოსის დაავადება

    ურემიის მიზეზი შეიძლება იყოს დიაბეტი ან პროსტატის ადენომა.

    თირკმლის დაავადება: სიმპტომები და მკურნალობა

    ურემიის სიმპტომები თანდათანობით გამოიხატება და სხეულის ინტოქსიკაციის გაზრდით. ასეთი ნიშნები საკმაოდ რთულია იმის დასადგენად, თუ არ გაქვთ ძირითადი სამედიცინო ცოდნა.

    რა არის სიმპტომები თირკმლის დაავადების დროს ქალებში, მამაკაცებსა და ბავშვებში დარღვევებზე? ჩვენ ახლა ვამბობთ ამის შესახებ.

    დაავადების ძირითადი სიმპტომები

    როგორც წესი, თირკმლების ანთებითი დაავადებები თან ახლავს თითქმის თეთრი ფერის შარდის მოცულობითი ექსკრეცია. ამ შემთხვევაში შარდის მცირე რაოდენობაა. უნდა აღინიშნოს, რომ მსხვილი დიურეზი ხშირად თან ახლავს მცირე რაოდენობით გამოთავისუფლებული შარდოვანისა და ქლორიდების შენარჩუნებას.

    დაავადების მიმდინარეობისას, შარდის მოცულობა შეიძლება შემცირდეს, ხოლო აზოტის მეტაბოლური ნივთიერებები სხეულში დაგროვდა და სისხლში მათი კონცენტრაცია იზრდება.

    რამდენიმე კვირის განმავლობაში, პაციენტს, როგორც წესი, აქვს წინასწარ კომატოზური მდგომარეობა. მოგვიანებით, მას ადვილად შეუძლია გამოიწვიოს uremic კომა. მისი პირველი harbingers არიან დარღვევები მიერ ნაწლავის ტრაქტის. ასე რომ, პაციენტის მადის მცირდება, მოგვიანებით უარს ამბობს ჭამა და სვამს საერთოდ. Urea ავადმყოფის ნერწყვაში აგროვებს. ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს მწარედ გარეგნულად. შემდგომში, შარდოვანა იშვიათია ბაქტერიების მიერ პირის ღრუსში, რის შედეგადაც ამიაკი გამოთავისუფლდება. ის არის ის, ვინც უსიამოვნო სუნი იწვევს.

    როგორ აღიარებს დაავადება?

    როგორც ზემოთ აღინიშნა, თირკმლის დაავადება (ამ სტატიაში დეტალურად არის აღწერილი სიმპტომები და მკურნალობა) ადვილად გამოვლენილია საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები. კუჭის წვენის დაგროვება, შარდოვანა იწვევს uremic კოლიტის და გასტრიტის დროს. ამიტომ, ღებინება ჭამის შემდეგ, გულისრევა, შერეული სისხლით შერეული დიარეა შეუერთდება დაავადების სიმპტომებს.

    გარდა ამისა, თირკმლის დაავადება მამაკაცებში, ქალებსა და ბავშვებში თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები. პაციენტს შეუძლია განიცადოს სისუსტე და აპათია, დაღლილი სწრაფად. პაციენტი ხშირად იძენს მოძრაობას, მუდმივად იძენს ძილს და თავის თავზე ჩანს, რომ ძალიან მძიმეა.

    როგორც დაავადება ვითარდება, სურვილი იძინებს იწყებს ერთად უძილობა. ამ ფონზე, დაბნეულობა წარმოიქმნება, თვალის და სხვა კუნთების გაღიზიანება.

    Uremic კომის ნიშნები

    ეს მდგომარეობა შეიძლება განისაზღვროს გარკვეული რესპირატორული საშუალებებით. ასე რომ, პაციენტი იწყებს სუნთქვას ძალიან ხმამაღლა, ხანდახან ღრმა სუნთქვის მიღებას და შემდეგ ხანმოკლე გასახლებას.

    ტერმინალის ფაზის დაწყების შემდეგ სუნთქვა შეიძლება პერიოდულად მთლიანად გაქრება. ეს გამოწვეულია სუნთქვის ცენტრის აგზნებადობასთან.

    ამ პრობლემის მქონე პაციენტებში სხეულის ტემპერატურა თითქმის არ აღემატება 35 გრადუსს. ასევე, ირემიის სიმპტომები ხშირად გამოჩნდება კანზე. იერუსალიმში, შარდოვანაში და სხვა სუსტი საშუალებით იტანჯება ქავილი, ანთება, სიმშრალე, ტროფიკული წყლულები და დატოვე თეთრი დაფა.

    მკურნალობის პროცესი

    ნებისმიერი თირკმლის დაავადება ბავშვებში და მოზრდილებში დაუყოვნებლივ უნდა იქნას დამუშავებული. მართლაც, მომავალში მათ შეუძლიათ გართულებები და სიკვდილიც კი გამოიწვიონ.

    გადაუდებელი მკურნალობის დროს ურემია მოიცავს ღონისძიებებს, რომლებიც მიზნად ისახავს სხეულის შემდგომი ინტოქსიკაციის თავიდან აცილებას. ამავდროულად, აზოტოვანი ჩანთები ამოღებულნი არიან ნაწლავისა და კუჭისგან, რომლებიც ხსნიან ხსნარით, ხსნიან ლაქებიანებს, აძლიერებს enemas და ა.შ.

    როგორ ჭამა?

    თირკმლის დაავადების სათანადო კვება უმნიშვნელოვანესია. ეს იმის გამო ხდება, რომ საჭმთან ერთად ნივთიერებები, რომლებიც მისთვის აუცილებელი არ არის, ადამიანის სხეულში შედის, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

    რა უნდა იყოს კვების თირკმლების დაავადება? ზემოხსენებული დაავადების დიაგნოსტიკისას ექიმები ვალდებულნი არიან პაციენტისთვის სპეციალური დიეტა განსაზღვრონ. როგორც წესი, ეს მნიშვნელოვნად შეამცირებს ცილის საკვების მოხმარების რაოდენობას. ამ მიზნით რეკომენდირებულია ხორცისა და რძის პროდუქტების მიღება დიეტადან. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ექსპერტი კვლავ ურჩევს დატოვოს ზოგიერთი მათგანი, რადგან ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის ორგანიზმის პროტეინები (განსაკუთრებით მზარდი).

    Uremia მკურნალობის მეთოდები

    ახლა იცით, რა საკვები უნდა იყოს თირკმლის დაავადებისთვის. თუმცა, საკმარისი არ არის მხოლოდ პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებისა და ავადმყოფობის თავიდან აცილების მიზნით სწორი დიეტის არჩევის საშუალება. სწორედ ამიტომ ექიმები დამატებით განსაზღვრავენ და შესაბამის მედიკამენტებს. ამდენად, uremia პაციენტებს ხშირად გაუკეთეს ვენაში 50 მლ 40% გლუკოზა. სისხლში ტოქსიკური ნივთიერებების კონცენტრაციის შესამცირებლად, ისევე როგორც სისხლის წნევის შემცირების მიზნით, ზემოხსენებული დაავადების მკურნალობისას სისხლდენა ხშირად შესრულდება (დაახლოებით 400 მლ სისხლი).

    ხოტინის და სხვა მინერალური ნივთიერებების ამოღების მიზნით, რომლებიც იღებენ ადამიანის ორგანიზმში და სისხლძარღვებთან ერთად, აღდგება ნატრიუმის ქლორიდის ინტრავენური შეყვანა (დაახლოებით 10 მლ 20 მლ). გარდა ამისა, ჩვეულებრივი დიეტური მარილი შეიძლება დაემატოს პაციენტის საკვები.

    თუ გულის უკმარისობა, თირკმლის დაავადების ძირითადი სიმპტომები (uremia) უკავშირდება, მაშინ პაციენტი უნდა დაინიშნოს პრეპარატის "სტროფანტინს". ამ დაავადების თანდაყოლილი პრორიტი, ამოღებულია ნატრიუმის ბრომიდით. რაც შეეხება კუნთების კრუნჩხვრას და შეჯვარებას, მაშინ მოცილება მათ კალციუმის ქლორიდის გამოყენებაზე.

    თუ პაციენტი ვითარდება uremic კომა, მკურნალობა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ საავადმყოფოში. ამისათვის პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოს პირველადი სიმპტომებით.

    დაავადებათა პრევენცია

    თირკმლის დისპლაზიის პრევენცია ძალიან მნიშვნელოვანია წარმოდგენილი დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამდენად, აუცილებელია ყველა აუცილებელი პირობების შექმნა ორსული ქალის დაკვირვებისას, ემბრიონისა და ნაყოფის დაცვა ნებისმიერი ტერატოგენული ეფექტისგან.

    მნიშვნელოვანია ჰეტეროზიგენური გადამყვანების პათოლოგიის მარკერების ძიება. გარდა ამისა, საჭიროა urogenital სისტემის malformations განვითარების ანტენატალური დიაგნოსტიკა.

    ურემიის მიზეზები

    ალპოსტოქსიკაცია სკაპელში დაკავშირებულია მწვავე ან ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის პროგრესირებასთან. შესაბამისად, uremic სინდრომის მიზეზები არის თირკმლის ფუნქციის დარღვევა იგივე თირკმლისა და თირკმლის ფაქტორების შესახებ. უროლოგიისა და ნეფროლოგის დარგში სპეციალისტების იდენტიფიცირების მიზეზების შემდეგი ჯგუფების იდენტიფიცირება:

    • თირკმლის დაავადება. თირკმლის ფუნქციის დარღვევით აქტიური ნეფრონების რაოდენობის შემცირება ხდება თირკმლის ქსოვილების ჩირქოვან, აუტოიმუნური, იშემიური განადგურების შედეგად. ურემიის განვითარება შესაძლებელია პიელონეფრიტის, გლომერულონეფრიტის, მემკვიდრეობითი ნეფრიტის, ლუპუს ნეფროპათიის, პიონოფოსის, თირკმლის ტრანსპლანტაციის უარყოფის, თირკმლის ვენების თრომბოზით.
    • ონკოპათოლოგია. თირკმლის პარენქიმის განადგურებისას თირკმლის ადენოკარცინომის და სხვა ავთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პაციენტებში თირკმელზედა ჯირკვლის პარკუჭის დაზიანებისას დაფიქსირებულია აზოტის ინტოქსიკაცია. Uremia ასევე ხდება თირკმლის დისფუნქცია პარანოპლასტიკურ ნეფროპათიაში, რაც ართულებს სიმსივნეებს.
    • საშარდე გზების ობსტრუქცია. შარდის გადინების დარღვევა მივყავართ წნევის ზრდას tubules და glomeruli. სისხლის ტოქსინების გათავისუფლება ხელს უწყობს გლომერულ მემბრანების განადგურებას. Uremia- ის ობსტრუქციული მექანიზმი აღინიშნება urolithiasis, ureteral-vaginal fistula, shrunken bladder, პროსტატის adenoma და ა.შ.
    • თირკმლის დაზიანება მოწამვლისა და ინტოქსიკაციის შემთხვევაში. თირკმლის უკმარისობა ურემიკურ სინდრომს წარმოადგენს ტოქსიკური ნეფროპათიის განვითარების ან შედეგის ეტაპზე. ურემია მწვავე და ქრონიკული თირკმლის განადგურების გამო არის ბალკანეთის ენდემური ნეფროპათიის, სამკურნალო თირკმლების დაზიანებისა და კონტრასტენტური დისფუნქციების დიაგნოზი.
    • Extrarenal მიზეზები. მწვავე პირობები (კარდიოგენური შოკი, DIC, სისხლდენა) გართულებულია თირკმლის უკმარისობით. თირკმლების, ჰიპერტენზიის, ტუბერკულოზის, გესტოზის, სხვა სომატური, ენდოკრინული და ინფექციური დაავადებების დროს გამოიყოფა თირკმლის დაზიანება. დიზმეტაბოლური ნეფროპათიები შარდოვანაში მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევაში ხდება.

    თირკმლების მწვავე უკმარისობის დროს თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების მექანიზმი ეფუძნება მეტაბოლიტების კომპლექსურ დაზიანებულ ეფექტებს, რომლებიც თირკმლის დისფუნქციით აღმოიფხვრება. უმნიშვნელოვანესი როლი ევერემიის პათოგენეზში მოქმედებს ცილის მეტაბოლიზმის პროდუქტების დაგროვებით, უპირველეს ყოვლისა, შარდოვანაში, რომელიც კუჭ-ნაწლავის ტრანსფორმაციას გულისხმობს, გამოიყოფა კანის, ლორწოვანი გარსის და რესპირატორული ორგანოების საშუალებით, მათი ქსოვილების გამაღიზიანებლად. ამიაკი, არომატული მჟავების მეტაბოლიტები (ფენოლები, ინდოლები, ჩონჩოლები), საშუალო მოლეკულური პეპტიდები, აცეტონი, პროტეაზები და სხვა ნაერთები შეიცავს ტოქსიკურ ეფექტს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების უჯრედებზე.

    უჯრედის მემბრანის დაზიანება და ენემიმის სისტემების დარღვევა შარდოვანაში ინაქტიურებს ინტოქსიკაციის სინდრომს და ხელს უწყობს მრავალ ორგანოს უკმარისობას. მჟავა რეაქციის, ამონიუმის და აჟოგენეზის დათრგუნვისა დაქვეითებული ნივთიერებების დაბალი ექსკრეცია, დაბალანსებული tubular reabsorption დასრულებულია აციდოზის, ელექტროლიტური დისბალანსი, მძიმე ტვინის, კარდიოვასკულური, რესპირატორული და ჰორმონალური დარღვევების განვითარებით.

    გართულებები

    გრძელვადიანი დეკომპენსირებული კურსის ხანგრძლივობა იწვევს მწვავე ენცეფალოპათიას, რომელშიც არსებობს დაბნეულობა, ილუზიების და ჰალუცინაციების არსებობა, მიოკლონია, კრუნჩხვები. იონური დისბალანსიდან გამომდინარე, არითმია და გულის უკმარისობა გამოვლინდა. იმუნიტეტის აღკვეთა ზრდის ინფექციური პროცესების რისკს და სიმძიას. ურემიისთვის ხასიათდება პერუზიისა და პერიკარდიტის ფორმირება შარდის მემბრანის მეშვეობით შარდოვანის კრისტალების გათავისუფლების გამო.

    არეულობა შეიძლება გართულდეს კუჭ-ნაწლავის, ფილტვის, ცხვირის, საშვილოსნოს სისხლდენის გამო, ლორწოვანი გარსების წყლულების გამო, სისხლის კოაგულაციის სისტემის თრომბოციტებისა და პროტეინების შემცირება. კალციუმის დონის მნიშვნელოვან შემცირებასთან ერთად, uremia გამწვავდება ოსტეოპოროზის, ოსტეომალაციებისა და პარიტრაიდის ჰიპერპლაზიით. დაავადების ყველაზე საშიში გართულება არის ტუტე კომა, რომელიც ვითარდება სისხლში ამიაკის მაღალი კონცენტრაციით, მეტაბოლური აციდოზის გამოხატვა და ხშირად ფატალურია.

    პროგნოზირება და პრევენცია

    დაავადების შედეგი დამოკიდებულია თირკმლის დარღვეული ფუნქციის ხარისხზე და კომორიდებების არსებობაზე. მწვავე ურემიის პროგნოზი შედარებით ხელსაყრელია, თუ გლომერულული ფილტრაციის მაჩვენებელი აღემატება 30 მლ / წთ. RRT- ის გამოყენების გამო, ამ პაციენტების 65-95% -ში შესაძლებელია დადებითი თერაპიული შედეგის მიღწევა. ქრონიკული შემთხვევებში პაციენტებს სიცოცხლის ხანგრძლივობის დიაგნოზი ან თირკმლის ტრანსპლანტაცია სჭირდებათ. კონკრეტული პრევენცია არ არსებობს. აუცილებელია uremia- ის განვითარება, დროული დიაგნოზი და პირობების კომპლექსური თერაპია, რაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების გამოყოფის ფუნქციის შეუქცევადი გაუარესება.

    Loading...