პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ფორმებისა და ტიპების ტიპები: როდის და რატომ მკურნალობა?

ჰიპოპადები - ურეთრის განვითარების პათოლოგია, რომელშიც შარდოვანაში ან შუბლთან ერთად შარდოვანა იწყება ხვრელი. Hypospadias ითვლება ერთ ერთი ყველაზე გავრცელებული malformations of urethra ბიჭები. ასი ორმოცდაათიანი ახალშობილთაგან ერთ-ერთია ავადმყოფი ჰიპოპადები. გოგონები ჰიპოპათიები იშვიათად იღებენ ავადმყოფობას.

ჰიპოპათიაში, ურეთრა განუვითარებელია და მცირე სიგრძე აქვს. სად უნდა გაიაროს urethra იქმნება მიერ ქსოვილის შემაერთებელი ქსოვილის. შემცირებული ურეთრის გამო, პენისი მწვავე კვანძია, პენისის ხელმძღვანელი სრულიად ღიაა და არ ფარავს კანის ფრეკინს, პრეუნუნისეულ საკვებს განუვითარებელ მდგომარეობაშია. ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდოვანა უფრო ნორმალურია, ვიდრე მისი ნორმალური ადგილია. ამ შემთხვევაში, პენისიდან ერთი იცვლება ფორმა. ერექციით, მრუდი კიდევ უფრო იზრდება.

ახალშობილებში, ჰიპოსპათიები აღინიშნება შიშველი თვალისთვის და დიაგნოზი შეიძლება პირდაპირ საავადმყოფოში გაკეთდეს.

ჰიპოპათიის ფორმები, რაც დამოკიდებულია ურეთრის განყოფილების ადგილმდებარეობის მიხედვით:

1. Cap ხელმძღვანელი - urethra- ის გახსნა პენიცის თავზე მდებარეობს, მაგრამ არა ჩვეულებრივი ადგილას. კაპიტალს შეიცავს ჰიპოპადების შემთხვევების სამოცდათხუთმეტი პროცენტი. კაპიტალურ ფორმაში, ურეთრის გახსნის შედეგად გადაადგილდებიან კორონადული ღარები.

2. ღეროვანი ფორმა - შარდის გახსნის ქვედა ნაწილში მდებარე urethra- ის გახსნა. ქვედა urethral გახსნის მდებარეობს მაგისტრალური, მეტი penis არის გადაუგრიხეს. ხშირად ჰიპოპათიის ღეროვანი ფორმით, urethra- ის გახსნით არის ვიწრო.

3. სქოტოლის ფორმა - ტვირთი გახსნის მანქანას.

4. Crotch ფორმა - urethra- ის გახსნას მდებარეობს ქოქოსის ტერიტორიაზე.

საჭიროა ქირურგიის მიერ ჰიპოპადების მკურნალობა.

ჰიპოპადების უმარტივესი ფორმა არის კაპიტალური. თუ penis curved ოდნავ, მაშინ ოპერაცია არ არის საჭირო. თუ შარდოვანას გახსნისას ვიწრო ან პენისი ძალიან მწკრივებულია, ქირურგიული ჩარევის მითითებით. პენისიდან ძლიერი მრუდივით, მომავალი კაცის სექსუალური ცხოვრება შეუძლებელი იქნება. ქირურგიული ჩარევა ხუთ წლამდე უნდა ჩატარდეს, უმჯობესია ბავშვის საზღვარგარეთ მოქმედება და წელიწადში.

ოპერაცია შეიძლება ორ ეტაპად ჩატარდეს. ქირურგი აძლიერებს პენისირებას და აუმჯობესებს ურეთრის დაკარგულ ნაწილს. ოპერაციის პირველი ეტაპი შედგება იმ ადგილას, სადაც urethra უნდა გაიაროს. მომავალში, ეს საშუალებას მისცემს ნორმალურად ჩამოყალიბდეს პენისიდან მავნე ორგანოები. მეორე ეტაპზე, urethra პლასტმასის ხორციელდება. ჰიპოპადების ყველა ორი ნაბიჯი უნდა ჩატარდეს ადრეულ ასაკში. შარდოვანა იწყება პენისიდან, scrotum- ის ან პაციენტის სუნის კანისაგან. თუ პაციენტი ვერ ახერხებს მიმდებარე ტერიტორიებიდან გადანერგვას, მაშინ პაციენტის შარდი, აპენდიქსი ან პაციენტის ბუშტის ლორწოვანი გარსის გამოყენება.

კაპიტალური ჰიპოპასია

თავდაპირველად კოროლას შრიფტის ჰიპოპადები ან ჰიპოპადები (თარგმნილია ინგლისური ბალანსური ჰიპოპათია) - შარდის არხი თავის პერორალურად აღინიშნება თავის კოროლას დონეზე. ფეორკინი ნაწილობრივ გაყოფილია.

Penis აქვს მცირე შიდა curvature. პათოლოგიის საკმაოდ გავრცელებული ფორმა არის ბიჭების 3.5%. ითვლება უმნიშვნელო გადახრა ნორმა კორექცია ასეთი დეფექტისთვის საჭირო არ არის.

ერთად capitate hypospadias პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ თხელი ნაკადი, რომლებიც იწვევენ შარდის გასინჯვასა და პენსიის ცვლილებას ან მცირე ცვლილებას.

Okololovchataya ფორმა

ჰიპოპასიის პერექტრიკული ფორმა (კორონარული, ოკოლოვნეჩანა, კორონა) - შარდის არხი გადადის ოდნავ ქვემოთ თავსაბურავის არეში, რომელიც ქმნის ხელმძღვანელს. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმა ჰიპოპასია.

საშვილოსნოს ჰენრიზის ფართობი საშვილოსნოს განვითარების პერიოდში ყველაზე მწვავე ზეგავლენას ახდენს უარყოფით ფაქტორებზე.როგორიცაა ალკოჰოლი, ნიკოტინი და სამედიცინო პრეპარატები. პენისი ამ ტიპისაა სავენტილაციო მიმართულებით.

ამ ფორმის ანომაციის მქონე პაციენტები ჩივიან, რომ შარდის ნაკადი პენისისკენ იხრება. კაპიტალური და კორონარული ჰიპოპათიები კლასიფიცირებულია, როგორც ანომალიის წინა ფორმები.

ჩლენო-სტოტალური ჰიპოპასია

ინგლისურიდან თარგმნა. პენოცენტრალური ჰიპოპასია - შარდის არეში გახსნილი პენსიის სხეულსა და სფერტს შორის არსებულ საზღვართან.

ამ ფორმით, პენისი განუვითარებელია.

ერექციის დროს, მრუდი კარგად არის განსაზღვრული.

სკოტალური ჰიპოპასია

ჰიპოპათიის ნორმალური ფორმა (თარგმნილია ინგლისურ სარტოვანი ჰიპოპასია) - ამ ანომალიით, შარდის ჭურჭლის შარდის გახსნა. პაციენტებს შეუძლიათ წარმოადგინონ აქტი შარდის უბრალოდ სხდომაზე.

პენისი მკაცრად განუვითარებელია, წვრილმარცვლოვანი მიმართულებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში გარე სასქესო ორგანოები შეიძლება იყოს ქალის გენიტალური ტუჩებისა და ჰიპერტროფიული ქლორით.

ვეტერინარული და ნერვული ჰიპოპასია

პენიალური ჰიპოპასია - შარდის არხზე გახსნილი შარდის არხი. ამ შემთხვევაში, პენისი აქვს კარგად აღინიშნება მრუდი, სპიტუმი გაყოფილია (დისპლაზიროვანი).

შარდის აქტი მოქმედებს.. გარე სასქესო ორგანოების სტრუქტურა შერეულია.

ასეთი პაციენტები გვჭირდება გენეტიკური და ენდოკრინოლოგის რჩევა..

როგორ მკურნალობა?

ერთადერთი მკურნალობა ჰიპოპასია ქირურგიაში.. ასეთი ოპერაციები რეკონსტრუქციულ პლასტმასის კლასს მიეკუთვნება. ჰიპოპათიაში ქირურგიული ჩარევის ძირითადი ამოცანაა დაკარგული ურეტის პლასტმასის, შარდის არხის სანათურის ნორმალური ზომის შექმნა, პენიცის დეფორმაციის კორექცია და კოსმეტიკური დეფექტის სრული მოხსნა.

ჰიპოპადების მკურნალობის ოპტიმალური ასაკი 6-დან 18 თვემდეა, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში ბავშვი უფრო ადვილად გადაიტანა ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში. როგორც წესი, ბავშვები ოპერაციის შემდეგ სამ წლამდე არ ახსოვთ ქირურგია.

რა არის ჰიპოპასი?

Hypospadias ახასიათებს სხეულის უვარგისი ნაწილების საშარდე გზავნილის არაბუნებრივი გადაადგილებით, როგორიცაა პარინუსი, სტროტუმი ან პენსიის ქვედა ზედაპირი.

ამ დეფექტის თანდასწრებით, შარდვის რეჟიმის სრული დარღვევა ხდება კანის გაღიზიანება, დისკომფორტი და პენისიდან დეფორმაცია.

ანომალის ღეროვანი ფორმისათვის ხასიათდება პარაზის მაგისტრალურ ნაწილში ურეთრის მდებარეობა. ასეთ პაციენტებში, დროთა განმავლობაში, პენიცის მძიმე დეფორმაციაა და შარდვის პროცესი დიდ პრობლემებს იწვევს. ფაქტია, რომ პროცესის დროს გამანადგურებელი მიმართულია ქვემოთ. აქედან გამომდინარე, ყოველგვარი სურვილით, რომ ტუალეტში წასვლა, მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანებმა უნდა გააცნობიერონ მუცლის არეში თავიანთი მანევრირება.

თირკმლის ჰიპოპასია (ამ დაავადების სურათი შეიძლება გვხვდება ჩვენს სტატიაში), რომელიც ითვალისწინებს კანჭის თანდაყოლილი გადაადგილებისას თიაქრის მიმართ, ან ორგანოს მაგისტრალიდან გამოყოფის ხაზის მიმართ. პაციენტები ანალოგიური ფორმით ანალოგიურად იწყებენ პენიტის მძიმე დეფორმირებას და შეუძლიათ მხოლოდ დეფექტაციას.

გადახრის გადამცემი ფორმა მოიცავს კანალიზაციის პირდაპირ გადამცემი ზონაში გადაადგილებას, პენისიის მძიმე დეფორმაციის არსებობას, ნევროზის სისქეს და შარდის გასწორებას (კვლავ პროცესი ხორციელდება სხდომის დროს).

აკორდის ფორმა განსხვავდება ყველა წინა პლანზე, რომლიდანაა ნორმალური გადახრა. ამრიგად, ურეთის გახსნა იწყება პენისიდან თავზე. თუმცა ადამიანის ღირსება დეფორმირებულია, რაც კანის დისპლაზიის არსებობის გამო.

ახლა იცნობთ ასეთი რამ, როგორც ჰიპოპადები. რა არის და რა სახის ამ ანომალიაა, ჩვენ ზემოთ აღვწერეთ. თუმცა, თქვენ უნდა იცოდეთ ამ გადახრის შესაძლო მიზეზებზე.

მიზეზები

ჰიპოპათია არის ურეთრის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც არ არის მისი დისტალური ნაწილის კედელი. ამ შემთხვევაში შარდის არხების გარე გახსნის ადგილი მდებარეობს ზედაპირზე, ზოგჯერ პენსიის ზედაპირზე ზედაპირზე ან ნანგრევებიდან.

ჰიპოპათიის მქონე მამაკაცთა უმრავლესობაში აღინიშნება ჰემაფროდიტიზმის სხვადასხვა ნიშნები, ფემინიზაცია გენეტიკურად განისაზღვრება, რაც გამოიხატება ქრომატინის დადებითი უჯრედების რაოდენობის ზრდით. თუმცა, ბიჭუნებს აქვთ განსხვავება შარდისა და ქერქოვანი სხეულის სიგრძის სიგრძის შორის. Hypospadias დიაგნოზი ერთი 300-550 ახალშობილი ბიჭები.

ჰიპოპათიის მქონე ქალებში, urethra- ის გარე გახსნას წარმოადგენენ დიდი, ოვალური ფორმით, რომელიც მიეკუთვნება საშოში წინა კედლის გროვში და გახსნის ვაგინას.

მამაკაცებსა და ქალებში, ჰიპოპადების რამდენიმე ფორმა არსებობს. არსებობს ოთხი ფორმის მამრობითი hypospadias:

  • ჰიპერპათიები,
  • პენისის სხეულის ჰიპოპადები,
  • ჰიპოფაპია scrotal,
  • პოსინალური ჰიპოპათიები.

ცალკე, შესაძლებელია გამოვყოთ ისეთი ფორმა, როგორიც არის "აკორდის ტიპების ჰიპოპასია", "თანდაყოლილი შარდოვრია", "ჰიპოსპადიები სახით". შემდეგ urethra გახსნა მისი სათანადო ადგილას გაიხსნა, მაგრამ არხი ძალიან მოკლეა და, შესაბამისად, პენისი მნიშვნელოვნად იკვრება.

ასევე არსებობს 2 გრადუსი ქალი ჰიპოპასია:

  • Grade I - გარე შუალედური გახსნა ლოკალიზებულია შუა ან ქვედა ნაწილში საშოში, შარდვა არის ნორმალური,
  • მე -2 მეოთხედი - შარდის შემდგომი კედლის საერთო სისქე, სფინქტერის არეში, შარდის შეუკავებლობა პათოლოგიის შედეგად ხდება.

ჰიპოპასის კლინიკური სურათი განისაზღვრება მისი ფორმით. რიგი საერთო ნიშნებია:

  • ურეთრის დისტალური ნაწილის განუვითარებლობა,
  • dystopia მისი გარე გახსნის,
  • ბიჭებში - მოკლე ბოჭკოვანი ფორმის ფორმირება პენისიდან მომდევნო მრუდიებით:
    • ნაწიბური ქსოვილი შეიძლება განთავსდეს უშუალოდ პროტეინის ჭურვიზე, იგი ქმნის ღრმა ტვინის სხვადასხვა სიგრძის ან ღრმა ტვინის ღრუში,
    • რამდენად პენისია მოხრილია დამოკიდებულია ნაწიბურების ქსოვილის სიხშირეზე და ბოჭკოვანი ქსელის სიგრძეზე.

ასევე აღინიშნება ვიზუალური ცვლილებები ფრასკინში - ის გაყოფილია და მოიცავს პენსიის ხელმძღვანელს. შარდის დისტალური ნაწილი თხელი და ვიწროა. ქვაბული სხეული ან განუვითარებელია ან საერთოდ არ არის შარდის დისტალური ნაწილის უფრო დიდი ან მცირე ნაწილი.

ჰიპოპადების მწვავე ფორმები თან ახლავს ბროწეული, scrotum- ის, ატროფიის ან არასასურველი სათესლეების შემცველობით, ინტრაინურ-სკეტალური თიაქარი.

პაციენტები ყოველთვის შარდის შენარჩუნებას ახდენენ, თუ ბუშტის სფინქტერის დაზიანება არ არის დაზიანებული.

შარდის პენისის ჰიპოპასიაში, შარდის გარე გახსნილობა კორონარული სლუკის დონეზეა, ჰენონი არ არსებობს და წინა კანი მოიცავს მხოლოდ უკანა და გვერდითი ზედაპირების ზედა ნაწილს. თუმცა, შესაძლოა, ყოფილი კანის ზედმეტი განვითარება იყოს.

ზიანის პენირების დეფორმაცია შეიძლება უმნიშვნელო იყოს და შემდეგ მომავალში კოპულატორული ქმედებების დარღვევის რისკი არ არის მნიშვნელოვანი და ქირურგიული მკურნალობის საჭიროება მინიმალურია.

პენიქსის სხეულის ჰიპოპადების შემთხვევაში, შარდის გარეგანი განლაგება პენისის დაკიდებული ნაწილის შიგნით მდებარეობს. მისი ხელმძღვანელი მდებარეობს თითქმის ურალის ბაზაზე, მისი ზედაპირის უკან და გვერდით დაფარული ფრაზებით. შარდის შარდის ამ შემთხვევაში მიმართულია ქვემოთ და ნიადაგის ტანსაცმელი.

თერაპიული ჰიპოპათიის ვადით, პენისი გამოიყურება და უფრო მწირია. მთავარი პრობლემა ისაა, რომ შარდის გამოსხივება შარდისაა. თუმცა, არსებობს მკვეთრად მოქნილი ("დამალული") პენისი, რომელიც ჩამოიტანენ urethra- ის გარე გახსნას - ეს შარდის შიგთავსია.

სტეინალური ჰიპოპათიის დროს, სფერტი ორ ნაწილად გაიყოფა, პენისი მკვეთრად ჰიპოპლასტიკურ და მოქცეულია, ხშირად შუბლის ნაწილაკებს შორისაა დაფარული. Urethra- ის გარე გახსნა იშვიათად იწურება, როგორც წესი, gaping გახსნა, საიდანაც ლორწოვანი გარსის ზოლები იწყება პენისიდან.

პენიცის ხელმძღვანელი მკვეთრად განუვითარებელია, განსაკუთრებით მისი ვენტრალური ნაწილი. წინა კანი გაყოფილი, მოიცავს glans penis ზედა. ამ ფორმის მქონე პაციენტებს აქვთ პენისიდან გამოხატული თავისუფალი ნაწილის ნაწილი, მაგრამ უფრო ხშირად არსებობს "ფარული" ან მწვავე ჰიპოპლაზიური რიდინმენტალური პენისი, განუვითარებელი კავეული სხეულების მქონე არა მხოლოდ ურეთრა, არამედ პენისი. ანომალია ხშირად შეესაბამება cryptorchidism. ფსევდო-ჰერაფროდიტიზმი უარყოფითად აისახება ბავშვის ფსიქიკზე.

ანოალის ღეროვანი ფორმის ეტიოლოგიური ფაქტორი შესწავლილია რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში. ექიმები შეთანხმდნენ, რომ ჰიპოპათიის მიზეზებია:

  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • გენური მუტაციები
  • ჰორმონალური ტკივილი დედის სხეულში ორსულობის დროს,
  • in vitro სასუქის
  • გამოყენება estrogen დაფუძნებული კონტრაცეპტივები,
  • დედათა ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი);
  • გარემოს ფაქტორები
  • ხშირი pregnancies ან მრავალჯერადი ჩვილი,
  • ნაყოფის საშვილოსნოს ინფექცია.

პათოლოგია ხდება მაშინ, როდესაც რამდენიმე პროვოცირების ფაქტორების კომბინირებული ეფექტი. შარდის სისტემის ჩამოყალიბება და განვითარება იწყება ემბრიონის განვითარების 8 კვირით. ამ პერიოდის განმავლობაში, ნაყოფის ყველაზე მგრძნობიარეა გარე და შიდა გავლენა.

ჰიპოპოდია არის კლინიკურ პრაქტიკაში მუნის პაციენტებში ურეთრის ყველაზე გავრცელებული აშლილობა. ურეთრის სტრუქტურის თანდაყოლილი დარღვევის გამო, მეტაუტ ურინოარუსი (შარდის გარე გახსნისას) მდებარეობს ატიპიური ადგილას, ანუ არა თავზე, არამედ პენისიდან ან ნისანის ზედაპირზე.

უკანასკნელი რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში, ეს პათოლოგია გადაიქცა საგანგაშო სიხშირით. თუ ნახევარი საუკუნის წინ, ახალშობილებში ახალშობილებში საშუალოდ 500-ზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირდა, ახლა უკვე ოთხჯერ უფრო საერთოა (1: 125)!

ჰიპოპადები განიხილება ურეთრის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გადახვევა, რომელიც აღინიშნება ბიჭებში, ნაკლებად ხშირად გოგონებში. ბოლო მონაცემებით, 125 ბავშვიდან დეფექტი ორ ან სამ მამაკაცში ხდება. ეს არის ყველა ჰიპოპასი. რა არის ის, რა სიმპტომები გამოირჩევა თავად, რა არის დაკავშირებული და როგორ განიხილება?

რა არის უარყოფის ნიშნები?

Hypospadias ბავშვებში რიგი დამახასიათებელი ნიშნებია. კერძოდ, ერთ-ერთი მათგანი არის უჯრედის არსებობა არატრადიციულ ადგილას. სხვა სიმპტომებს შორის ხშირად ხშირია შარდისა და ამასთან დაკავშირებული სირთულეები.

უფრო ძლიერი სქესის მოზარდებში, სქესობრივი პარტნიორის მიმართ სრული სექსუალური აპათია და პენისიდან გამოხატული დეფორმირება შეიძლება მოხდეს.

ჰიპოპათიის უსიამოვნო ეფექტები

ჰიპოპასას სპეციალისტების დახმარების არარსებობის შემთხვევაში (ამ გადახრის სურათის ნახვა შესაძლებელია ქვემოთ) მიგვიყვანს ძალიან უსიამოვნო შედეგებზე.

უმეტეს შემთხვევაში, ერთი ან ორი წვეთი გვხვდება testicular არეში, რომელსაც ეწოდება ჰიდროელელი სამედიცინო გარემოში.

ისინი პატარა ჩანთაა, რაც ტესტების ორივე მემბრანის სითხის გადამეტებამ გამოიწვია.

გარდა ამისა, შეიძლება იყოს მოზარდის დისპლაზია და ქრონიკული დაავადებების განვითარება. თუმცა, მათი გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია გამოვლენილი დეივიციების შესახებ. ეს არის ის, რაც hypospadias მივყავართ. ქვემოთ განვიხილავთ მის ფორმებს.

ქალებში და გოგონებში ჰიპოპადების ეფექტი შეიძლება იყოს ისეთი ინფექციები, როგორიცაა ცისტიტი, ურეთრიტი, ვულვოვაგინიტი, ნაკლებად ხშირად ასეთ პაციენტებს გამოხატეს ფსევდოჰერმფროდიტიზმისა და ჰემფროდიტიზმის ნიშნები.

რა არის კაპიტალური და კორონარული ანომალიები?

კაპიტალური ჰიპოპასია განიხილება უჩვეულო და ყველაზე გავრცელებული ფორმა. ასეთ პაციენტებში, როგორც წესი, urethra- ს ვიწროდ გახსნილია ოდნავ იძულებით გადაადგილებული მამაკაცის პენისიდან, კორონარული გროვამდე.

ასეთი ანომალიების მქონე მამაკაცებს შეუძლიათ განიცდიან დისკომფორტს შარდის ნაკადის ვიწრო არხზე ზეწოლის გამო. შარდის პროცესი რთულია და თხელი ნაკადი აქვს. ამ ეტაპზე მამაკაცური გენიტალური ორგანოს მრუდი პრაქტიკულად არ არის დაცული.

კაპიტალური ჰიპოპადები, როგორც წესი, მამაკაცისა და ბიჭების 65-80% -ის გვხვდება.

კორონარული ან პერიმეტალური გადახრები ხასიათდება გროვთან დაახლოების გახსნით. პაციენტებში შარდის პროცესში პენისიდან კუთხეზე გადაფრენისას პაციენტებმა გადაამჟღავნეს.

У пациентов с подобной формой аномалии ярко выражена крайняя плоть, которая приобретает несколько новых складок и образует своеобразный карман.

Венечная гипоспадия обычно приводит к искривлению полового органа, который впоследствии приобретает вентральное направление.

ანომალის ღეროვანი ფორმისათვის ხასიათდება პარაზის მაგისტრალურ ნაწილში ურეთრის მდებარეობა.

ასეთ პაციენტებში, დროთა განმავლობაში, პენიცის მძიმე დეფორმაციაა და შარდვის პროცესი დიდ პრობლემებს იწვევს. ფაქტია, რომ პროცესის დროს გამანადგურებელი მიმართულია ქვემოთ.

რა მიზეზებია ჰიპოპადები?

  • ნაყოფის პათოლოგიური განვითარება 7-15 კვირის განმავლობაში (ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება მომავალი ბავშვის გენიტალური ორგანოები),
  • გენეტიკური ან ქრომოსომული abnormalities დედა,
  • ორსული ქალის ვირუსული დაავადებებით გამოწვეული გართულებები (რუბლია, გრიპი),
  • ქალებში ჰორმონალური პრეპარატების შეუსაბამო გამოყენება,
  • საშვილოსნოს ყელის ინფექცია,
  • ხშირი სტრესული სიტუაციები
  • საკვების ნაკლებობა
  • ალკოჰოლის ბოროტად ქალები შრომით და ბევრად უფრო.

ანომალიის ფორმები და ხარისხი

Urethra- ს ადგილმდებარეობის მიხედვით, ღეროვანი ჰიპოპასიის რამდენიმე ფორმა არსებობს:

  • დისტალური-ღეროვანი ფორმა - შარდის გარე ნაწილი მდებარეობს კორონარულ სულსთან ახლოს,
  • ცენტრალური - არხი ლოკალიზებულია შუა ნაწილში,
  • პროქსიმალურ ფორმას თან ახლავს შარდოვანთან დაახლოებული ურეთრის მდებარეობა.

პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით გამოირჩევა ღეროვანი ტიპის ჰიპოპადების სამი ფორმა.

რბილი ფორმით თან ახლავს სხეულის უმნიშვნელო მორგება, ან არ შეიძლება. კორონარული ღეროვანი ფორმის დამახასიათებელია. ზომიერი სიმძიმის სახით, მრუდი ძალიან მნიშვნელოვანია, აუცილებელია სავალდებულო ქირურგიული ჩარევა, რომელიც არხის პროქსიმალურ ადგილას შეესაბამება. იგი შედის თირკმლების, ბუშტის სხვა პათოლოგიებთან.

ანომალის კომპლექსური ფორმა ხასიათდება იმით, რომ შარდოვანაში თითქმის შარდოვანაა განთავსებული. პენისიდან გამოხატული მრუდი თან ახლავს ჰიპოპლაზიის დროს.

მანიფესტაციის მიზეზები ბავშვებში

  1. 1 ბავშვის მშობლების შესწავლის დაწყებამდე, ერთ-ერთი ახლო ნათესავის მსგავსი პათოლოგიის არსებობის ისტორია იკრიბება, ექიმმა შეიძლება განმარტოს დაავადების განვითარების რისკის ფაქტორების შესახებ ინფორმაცია [1-3].
  2. 2 ახალშობილებში ჰიპოპათიის გამოკვლევა ტარდება ყველაფრისთვის, გამონაკლისის გარეშე, სიცოცხლის პირველ დღეებში.
  3. 3 ექსპერტიზისა და სახელმძღვანელო გამოკვლევის დროს ექიმი ყურადღებას ამახვილებს ყურადღებას: urethra- ის გარე გახსნის დიამეტრი, კვერნაული ორგანოების გამოყოფის არსებობა, პრეპუტატის ფოთოლი (შპრიცის), პენისი ზომის წარმოქმნა, ერექციის მომატება.
  4. 4 შემოწმებისას და პალპაციის დროს ექიმი აკონტროლებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტატს, რომელიც გამორიცხავს cryptorchidism (cryptorchidism- ის კომბინაცია ჰიპოპათიასთან), თანდაყოლილი ჭაბურღილის თიაქრის არსებობა / არარსებობა (შემთხვევათა 9-15% პარატონეუმის პათოლოგია კომბინირებულია პერიტონიუმის ღია ვაგინალური პროცესით, თანდაყოლილი ჭინჭრის თიაქარი).
  5. 5 სერიოზული ჰიპოპასია, რომელიც შეესაბამება cryptorchidism / monorchism (single / ორმხრივი undescension of testicles to scrotum), ორმაგი genitalia მოითხოვს სრული გენეტიკური და ენდოკრინოლოგიური გამოკვლევა დაბადების შემდეგ დაუყოვნებლივ გამორიცხვა დარღვევები სექსუალური განვითარების ბავშვის

1980 წლამდე, ჰიპოპათიის აღმოფხვრა ოპერაციის ჩატარება 3 წელზე უფროსი ასაკის ბიჭებზე, ვინაიდან მიიჩნევდა, რომ უფრო დიდი პენისი ზომები ხელს უწყობდა ოპერაციის განხორციელებას.

თუმცა, ამ ასაკობრივ ჯგუფში ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური და ფსიქოლოგიური დარღვევები.

ამჟამად, როგორც წესი, პლასტიკური ქირურგიის აღმოფხვრას ანომალიების განვითარების urethra და penis ხორციელდება ასაკში 6-18 თვის.

რატომ იმოქმედებენ ბავშვები ადრეულ ასაკში? რატომ არ დაველოდები?

  1. 1 ანესთეზია შედარებით უსაფრთხოა უკვე ექვსი თვის ასაკში, ამიტომ ეს მინიმალური ინტერვალი შენარჩუნებულია დაბადების შემდეგ. მას შემდეგ, რაც ბავშვი 5-6 თვის ასაკში ჯერ კიდევ უმეტესია diaper- ში, ის ბევრად უფრო ადვილი იქნება მშობლებისთვის, რათა გაეკონტროლებინათ მისი ოპერაცია და გადაიტანოს იგი. შარდის კათეტერი შეიძლება უბრალოდ მოათავსოთ diaper- ში და ბავშვი ოპერაციის შემდგომი დღის შემდეგ შეიძლება განთავისუფლდეს.
  2. 2 ადრეულ ასაკში ქსოვილი ყველაზე პლასტმასის და კარგად მოშუშებისაა.
  3. 3 ბავშვს ჯერ კიდევ არ აქვს ერესი, რომელიც ამცირებს ჭრილობების გადახდისუუნარობის რისკს და ჭრილობის ინფექციას.
  4. 4 ნაკლებად ფსიქოლოგიური ტრავმა. ბავშვი მომავალში არ ახსოვს მისი ავადმყოფობა და ბოლო ოპერაცია.
  • თუ ბავშვის საშვილოსნოს განვითარება შეფერხებულია,
  • სხვა არასასურველი გავლენა მოახდინა ალკოჰოლური სასმელებით, სვამს, იღებს გარკვეულ მედიკამენტებს და სრულად არ იკვებება, არ იღებს საკვების მიღებას, ორსული ქალის სხეულში მერყეობს, ეს პროცესი შეიძლება მოხდეს სტრესის, გადატვირთვის, ძილის ნაკლებობის გამო,
  • მრავალშვილიანი დაბადება
  • დედა მეძავს ხშირად საკმარისად
  • ნაყოფის საშვილოსნოს ინფექციების არსებობისას,
  • მემკვიდრეობითი ფაქტორები, მათ შორის გენეტიკური დარღვევები.

ამრიგად, თითოეულ შემთხვევაში შეიძლება არსებობდეს მიზეზი.

ორსულობის დროს ჰიპოპათიის მკურნალობა

ქალების შორის ჰიპოპათიები ძალიან იშვიათია, უფრო იშვიათად, ბავშვობაში არ არის აღმოფხვრილი. სასურველია ბავშვებში ჰიპოპადრების მკურნალობა, მაგრამ თუ ეს არ არის გარკვეული მიზეზების გამო, ორსულობის დაგეგმვა ხორციელდება გინეკოლოგის რეკომენდაციების შესაბამისად.

როგორ არის გადახრა დიაგნოზი?

შესაძლებელია გამოვლენილი გადახრები, რომლებიც ხელმისაწვდომი გახდება პაციენტისათვის დაგეგმილი დიაგნოსტიკის ჩატარებით. მადლობა მას, რომ გამოცდილი ექიმი ადვილად განსაზღვრავს ყოფნა დეფექტის უკვე პირველი დღის ბავშვის ცხოვრება. დაავადების იგივე დიაგნოზი და აღიარება მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:

  • ბავშვის ან ზრდასრული სასქესო ორგანოების დეტალური ვიზუალური შემოწმება,
  • გენეტიკური კვლევის ჩატარება (საშუალებას გვაძლევს გამოავლინოს სქესობრივი ქრომატინი),
  • საშარდე გზების და ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა,
  • urography- ის ჩატარება (საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ შარდის სისტემის სტრუქტურა და ფუნქცია).

მკურნალობის პარამეტრები ჰიპოპასიისთვის

ჰიპოპადების ეჭვის შემთხვევაში, რეკომენდირებულია სპეციალისტებთან დაკავშირება, როგორიცაა უროლოგი და ქირურგი. თუმცა, უნდა გვესმოდეს, რომ სტანდარტული მკურნალობა საკმარისი არ არის. ასეთ ვიზუალურ ანომალიას აგარიდებთ როგორც ჰიპოპათიას, ოპერაციას.

ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა სასურველია შესაბამისი ასაკისთვის. მაგალითად, ბავშვები საუკეთესო ოპერაცია ექვსთვიანიდან ნახევარი წლის განმავლობაში.

ამ დროისთვის ყველა სახის ფიზიკური პროცედურა (შემდგომი რეაბილიტაციის გათვალისწინებით) ყველაზე ეფექტური და ადვილად გადაცემული ბავშვი.

ზოგიერთი ექიმი მიიჩნევს, რომ უმჯობესია ბავშვის მოქმედება ერთი წლით ადრე, რადგან პატარა პაციენტებს ჯერ კიდევ არ იციან სიტუაცია და სწრაფად დაივიწყებენ ავადმყოფობის შესახებ.

თუ ჰიპოპათია არ იყო აღმოფხვრილი ბავშვობაში, ის შეიძლება აღმოიფხვრას ნებისმიერ ასაკში.

ჰიპოპადების პრევენცია

იმისათვის, რომ თქვენი ბავშვის ანომალი არ მოხდეს, აუცილებელია პრევენციული ღონისძიებების გატარება. ამ მიზნით, მომავალი Mommy რეკომენდირებულია დაიცვას შემდეგი ექსპერტი რჩევებს:

  • სრულად დავთმობთ ცუდი ჩვევები
  • აღმოფხვრას თვითდასაქმება და არაგონივრული პრეპარატების გამოყენება,
  • ცდილობენ თავიდან აიცილონ სტრესული სიტუაციები
  • გინეკოლოგთან დარეგისტრირების დროს და მას რეგულარულად ეწვევა,
  • ბავშვზე (6 თვემდე) ეჭვმიტანილი ჰიპოპათიის შემთხვევაში უროლოგით დროული კონსულტაციები.

მოკლედ, ჰიპოპასია არ არის სასჯელი. ეს პრობლემა შეიძლება სწრაფად გადაწყდეს. მთავარია, რომ დროულად მივმართოთ სპეციალისტებს.

კატეგორია: კაცი დაავადებები 3484

  • სირთულე შარდი
  • ტკივილი ერექციის დროს
  • კალციუმის მრუდი
  • შემცირებული penis ზომა
  • კანის გაღიზიანება პენისიდან
  • პენისის განუვითარებლობა
  • შარდოვანის უკან შარდოვანის გახსნა
  • შარდოვანზე

Hypospadias არის თანდაყოლილი დაავადება, რომელიც ხასიათდება ადამიანის სქესობრივი ორგანოს სტრუქტურის დარღვევით. ეს დაავადება მივყავართ იმ ფაქტს, რომ მამაკაცის პენიზმის ბუნებრივი ფორმა შეწუხებულია და, შესაბამისად, შარდვის პროცესი. გარდა ამისა, პათოლოგიის აძლევს პაციენტს ფსიქოლოგიური დისკომფორტი და მივყავართ დარღვევის სექსუალური ფუნქცია.

ბიჭების ჰიპოპადრების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, იგი გულისხმობს თანდაყოლილი ანომალიების (malformations) და აქვს ცალკე კოდი ICD 10 - Q54.

კონკრეტული კლინიკური სურათის გამო, ამ დაავადების დიაგნოზი არ არის რთული, მაგრამ ინსტრუმენტული გამოკვლევა ხორციელდება დიაგნოზის გასარკვევად და შესაძლო გართულებების იდენტიფიცირებაში. მკურნალობა მხოლოდ მოქმედებს, ხალხური საშუალებები არ განიხილება მათი სრული გამოვლინების გამო.

Hypospadias ბავშვებში ექსკლუზიურად არის თანდაყოლილი, რის გამოც არ უნდა იყოს გარე ეტიოლოგიური ფაქტორები.

უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი თანდაყოლილი დაავადების განვითარების ზუსტი ეტიოლოგიური მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი, ამიტომ ეფექტური პრევენციის მეთოდები არ არსებობს. თუმცა, ექიმები ამ დაავადების განვითარებისთვის რამდენიმე წინასწარ განსაზღვრულ ფაქტორს აწესებენ:

  • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და დედის მიერ დედის მიერ მიღება,
  • დედის ორგანიზმზე და, შესაბამისად, ბავშვი, ტოქსიკური ან ქიმიური ნივთიერებები. ეს შეიძლება იყოს შემთხვევა, თუ ქალი მუშაობს საშიში პროდუქციით, ხოლო უკვე ორსული, ან იღებს "მძიმე" მედიკამენტს,
  • როგორც ქრომოსომული დაავადებების გართულება,
  • თუ ბავშვი IVF- ით ჩაითვალა,
  • მრავალჯერადი ორსულობა,
  • ხშირი შრომითი საქმიანობა
  • ნაყოფის საშვილოსნოს ინფექცია,
  • გენეტიკური მიდრეკილება.

ოჯახის დაავადებების შემთხვევები დაახლოებით 10-20% -შია.

უფრო იშვიათ შემთხვევებში, შეუძლებელია ეტიოლოგიური ფაქტორების ჩამოყალიბება.

კლასიფიკაცია

შარდის ადგილმდებარეობის და მისი განვითარების განმსაზღვრელი დამოკიდებულია ამ თანდაყოლილი პათოლოგიის ამ ფორმების გამოყოფა:

  • კორონარული,
  • კაპიტალი,
  • ღეროვანი,
  • scrotal hypospadias,
  • დამნაშავე.

კორონადური ფორმა და კაპიტულაცია კლასიფიცირებულია როგორც დაავადების წინა ტიპისა, ღეროვანი ფორმა განიხილება როგორც საშუალო ჰიპოპათია, ხოლო სტროტალური და დამხმარე ფორმა მიეკუთვნება პათოლოგიის შემდგომ პათოლოგიას.

პათოლოგიის ასეთი ფორმის ცალკე გამოყოფა, როგორც "ჰიპოპასიები ჰიპოპადების გარეშე". ამ შემთხვევაში, ურეთრა განუვითარებელია და უფრო მოკლეა, ვიდრე თვით სექსუალური ორგანო. თუმცა, urethra- ს მდებარეობა სწორი ადგილია, მაგრამ პენისიდან და შარდის სიგრძის სხვაობათა გამო, ორგანოს წვალია.

მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის დიაგნოზი აქვს კაცს ან ბავშვს, მკურნალობა მხოლოდ ოპერატიულად მოხდება.

ჰიპოპადარის ფორმები

სიმპტომატიკა

ამ შემთხვევაში კლინიკური სურათი დამოკიდებულია ჰიპოპადების სახით. საერთო კლინიკური ნიშნებია:

  • სირთულე შარდი
  • გაღიზიანება კანის გენიტალური ფართობი,
  • პენისიდან დეფორმაცია, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს სქესობრივი აქტივობის დაწყებით.

ჰიპოპათიების ნორმალური ფორმა ხასიათდება შემდეგნაირად:

  • პენისი ძალიან განუვითარებელია და გამოიყურება უფრო მგრძნობიარე კლიმატი,
  • შარდის გახსნისას შარდოვანაა გახსნილი და ორ ნაწილად გაიყოფა,
  • შარდის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც იჯდა,
  • ტრადიციული სქესობრივი ცხოვრება შეუძლებელია.

აღსანიშნავია, რომ ეს არის პათოლოგიის ყველაზე რთული ფორმა.

ჰიპოპასასის ფორმის სახით, აღინიშნება შემდეგი:

  • შარდის დახურვა შარდოვანაა გახსნილი, რამაც გამოიწვია მისი გაყოფა ორ ნაწილად. ეს ფაქტორი ყველაზე ხშირად მივყავართ იმ ფაქტს, რომ არსებობს სიძნელეები ახალშობილთა სქესის განსაზღვრისას,
  • პენისი პატარაა, რაც რთულია სქესის ჩატარება.

თანდაყოლილი პათოლოგიის ეს ფორმა ხასიათდება დაკავშირებული გართულებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე - გლუვი თიაქარი, წვეთი, კრიპტოციდიზმი.

ღეროვანი ჰიპოპათიები ხასიათდება შემდეგი კლინიკური სურათის მიხედვით:

  • შარდის გამომუშავება შესაძლებელია განლაგებული პენისის ზედაპირის სხვადასხვა დონეზე,
  • შარდის პროცესი გადის ან იჯდა ან იდგა, მაგრამ ორგანოს გაჭრა კუჭში,
  • პენისიდან აშკარა მრუდი,
  • მტკივნეული ერესი
  • შეიძლება ძნელი იყოს ბავშვის გაჯანსაღება, რადგან ურეთრის მდებარეობა შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ სინალის სითხე არ იცვლება საშოში. მაგრამ ზოგადად, სქესობრივი ცხოვრება საკმაოდ სავარაუდოა.

კორონოიდული ფორმით აღინიშნება შემდეგი ხასიათის პათოლოგია:

  • vulva deformity,
  • შარდი გამოიყოფა ძალისხმევით.

დაავადების კაპიტალური ფორმა ყველაზე ხშირია, დაახლოებით 75% შემთხვევაში და თითქმის არასოდეს იწვევს უროგენიტალური სისტემისგან სერიოზული გართულებების განვითარებას. პათოლოგიის ეს ფორმა ხასიათდება შემდეგნაირად:

  • urethra- ის გახსნა დაბალია, ხშირად იწურება,
  • სირთულე შარდი
  • სექსუალური აქტივობის დაწყებით, პენისიდან მოქცევა შესაძლებელია.

ცალკე, აუცილებელია პათოლოგიის ისეთი ფორმის გამოყოფა, როგორც აკორდები ჰიპოპასია. ამ შემთხვევაში, urethra არის ბოლოში. ერექციის დროს პენისი შეიძლება ამოიწვიოს, რაც სქესობრივ კავშირს შეუძლებელს ხდის და თან ახლავს მძიმე ტკივილი.

დიაგნოსტიკა

იმის გამო, რომ კლინიკური სურათი საკმაოდ კონკრეტულია, თითქმის არანაირი პრობლემა არ არის დიაგნოზი.

ამ შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმების კონსულტაციები:

დიაგნოზის დასამტკიცებლად შესაძლებელია შემდეგი დიაგნოსტიკური პროგრამა:

  • კარიოტიპის განსაზღვრა
  • მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი,
  • მენჯის MRI
  • თირკმლისა და ბუშტის ულტრაბგერითი.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები, ამ შემთხვევაში არ განახორციელოს, რადგან ისინი არ წარმოადგენენ რაიმე დიაგნოსტიკური ღირებულებას.

პაციენტის ავადმყოფობისა და ასაკის მიუხედავად, უროლოგია ითვალისწინებს ისეთი თანდაყოლილი პათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური აღმოფხვრა - ქირურგიული ჩარევა.

რეკომენდებულია ადრეული ასაკის პათოლოგიისა და პლასტიკური ქირურგიის გამოსწორება 1-დან 3 წლამდე. ოპერაციები შემდგომ ასაკში უფრო მწვავედ გადაიქცევა.

პოსტოპერაციულ პერიოდში შარდის გამონადენი ხორციელდება კათეტერიზაციისა და კაცისტომიის დაკისრების გზით. ასეთი აქტივობა პაციენტს ატარებს 7-14 დღის განმავლობაში. სექსუალური აქტივობა ამ დროს (შესაბამისი ასაკის მიხედვით) სრულიად გამორიცხულია.

დროული ოპერაციული ჩარევის შედეგად, დადებითი შედეგი (ფიზიოლოგიურად და კოსმეტოლოგიურად) შეიძლება მიღწეული იქნას 75-95% შემთხვევაში.

შესაძლო გართულებები

არარსებობის შემთხვევაში, შესაძლებელია შემდეგი გართულებები.

  • ცუდი სენსიტიურობის glans penis,
  • ფისტულის ფორმირება,
  • urethral მკაცრი,
  • ურეთრა დივერტიკულუმი.

ბავშვები, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია, სანამ გენიტალური ორგანოების ზრდის ბოლომდე უნდა გამოიყურებოდეს უროლოგიში.

ვინაიდან ეს არის თანდაყოლილი პათოლოგია, პრევენციის კონკრეტული მეთოდები არ არსებობს.

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ გაქვთ ჰიპოპათიები და სიმპტომები ამ დაავადების დამახასიათებელი ნიშნით, ექიმები დაგეხმარებათ: უროლოგი, პედიატრი, ქირურგი.

ჩვენ ასევე ვარაუდობენ ჩვენი ონლაინ დაავადების დიაგნოსტიკის სერვისის გამოყენებით, რომელიც შედის შესაძლო სიმპტომებზე დაყრდნობით.

ფიიმზი (შესაბამისი სიმპტომები: 8-დან 2)

პოტენციური პოსტოპერაციული გართულებები

სქესობრივი ორგანოს ფუნქციების აღდგენა და მისი ესთეტიკური გამოკვლევის ჩატარება ხორციელდება ქირურგიული ჩარევის დახმარებით. სასურველია ოპერაციის ჩატარება ადრეული ასაკიდან (2 წლამდე), რადგან გართულებების რისკი იზრდება ასაკთან. ბავშვი იზრდება და შარდის პროცესი სულ უფრო და უფრო რთულია. აუცილებელია სხდომის პოზიცია დაიკავოს, რაც კომპლექსების განვითარებას იწვევს.

ღეროვანი ჰიპოპათიები იწვევს უშვილობას, ქრონიკულ ნეიროზიას, სქესობრივი კავშირის მონაწილეობის უუნარობას.

ადრეული ასაკის მდგომარეობის გამოსწორება საუკეთესო ვარიანტია. ბავშვი არ იცის, რა ხდება მისი სასქესო ორგანოებით და არ ხსნის პოსტოპერაციულ პერიოდში აღდგენას.

ქირურგები გამოიყენებენ რამოდენიმე ტექნიკას პენისის და შარდის ფორმის და ფუნქციის აღსადგენად.

დაავადების ფორმა, რომელშიც ჩარევა გამოიყენება

ჰიპოპათიის მიზეზები

ეს განვითარების ანომალია არის თანდაყოლილი. იგი იქმნება ნაყოფის განვითარების სტადიაზე, დაახლოებით ორსულობის 7 დან 14 კვირის განმავლობაში.

მე -8 კვირით ადრე, ქალისა და მამაკაცის ემბრიონის გარე სასქესო ორგანოები არ განსხვავდებიან, შემდეგ კი ტესტოსტერონის გავლენის ქვეშ მამაკაცებში, გენეტიკა დაიწყებს განვითარებას მამრობითი ტიპის. პენისიის ზრდის დროს, ურეთრალური საყრდენი გადაადგილდება ბეწვის ძირშიდან სათავეში. ურეთრალური ფურცელი, რომელიც ქვედა ნაწილში ქვედა ნაწილში პერნის ქვედა ზედაპირზეა ქერქის (ქვაბული) ორგანოებს შორის, რომელიც შუალედში იკეტება, ირეალური მილის ფორმირება. ამ დახურვის პროცესი იწყება მიმართულებით პენიკის ხელმძღვანელის მიმართ მის ბაზაზე.

ფარცკინის სანიშნე მოდის სახით კანის კანით, რომელიც იზრდება გვერდითი მიმართულებით რეგიონის ბაზაზე, რომელიც მოიცავს მას. ამ პათოლოგიით, მოციქულის ფორმირების პროცესი შემაშფოთებელია და ჩამორჩენილია მის გადაადგილებაზე. ხშირად, ჰიპოპადებით, არსებობს ფარდები (აკორდები), რომლებიც იწვევენ პენისიდან მოყოლებული სხვადასხვა დარგვის ქსოვილების ზრდის დისბალანსის გამო.

ჰიპოპათიის ძირითადი მიზეზები

  1. გენეტიკური ფაქტორები.ჰიპოპადების რისკი მნიშვნელოვნად მაღალია, თუ ბავშვის მამა ან ბაბუა ანალოგიური ანომალია.
  2. ენდოკრინული დარღვევები. ანდროგენების დონის დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს გარე სასქესო ორგანოების გაუარესება, მათ შორის ჰიპოპასია. ასევე თიაქრისა და პენისიდან თანდაყოლილი დეფექტები ვითარდება ჰორმონი 5-ალფა რედუკტაციში, რომელიც აძლიერებს ტესტოსტერონას დიჰიდროტოტეროსტორს, რომელსაც აქვს უფრო ძლიერი ეფექტი. ამ პათოლოგიის განვითარების სიხშირე ზამთარში განვითარებულ ბავშვებში უფრო მაღალია, რაც დაკავშირებულია ამ დროს ცვლილებებთან დაკავშირებით ჰიპოთალამური-ჰიპოტალტიკის სისტემის დღის სინათლის ცვლილების საპასუხოდ.
  3. უარყოფითი გარემო ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დისბალანსი და ურეთრალური არხის არანორმალური ფორმირების განვითარების პროვოცირება. პესტიციდების გავლენა და კონტრაცეპტული პრეპარატების მიღება კონცეფციის შემდეგ ასევე დადასტურდა ჰიპოპასიის გაზრდის ალბათობაზე.
  4. რამდენიმე ფაქტორების კომბინირებული ეფექტი:

  • ალკოჰოლის გამოყენება გესტაციის დროს,
  • ტოქსიკოზი ორსულობის დასაწყისში,
  • დედის ენდოკრინული დაავადებები,
  • ტოქსიკური ნივთიერებების მოქმედება
  • ქრომოსომული დაავადებები
  • ოჯახში ჰიპოპასიის არსებობა,
  • ძალიან ახალგაზრდა ან გვიან დედა ასაკი
  • დაბალი წონაში.

ასეთი ანომალია საკმაოდ ხშირად დაფიქსირდა ვაჟთა ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების მეთოდით (IVF). ხშირია ჰიპოპადები, რომლებიც შედიან ისეთი დარღვევებით, როგორიცაა ჭურჭლის თიაქარი, ჰიდრონეფროზი, კრიპტორიდიდიზმი (ნევროზული ტოქსიკურობა ნულიდან).

ჰიპოპათიის სიმპტომები

დაავადების სიმპტომები პირდაპირ გავლენას ახდენს შარდის განზავების და პერნის მრუდის ბუნების ადგილმდებარეობის მიხედვით.

Cap ხელმძღვანელი hypospadias არის ყველაზე ხშირი და მარტივი. ურეთრის გახსნა მცირდება, რაც ართულებს შარდს. შეიძლება იყოს ზრდის პენიტენციურ ვაქცინაციის დროს, ისევე როგორც სექსუალური აქტივობის დაწყების შემდეგ.

ერთად coronet ფორმა პათოლოგიის შარდვა რთულია, შარდის გამო ვიწროდ გახსნის შემდეგ თხელი ნაკადი, მრუდი გამოხატულია საკმაოდ მკაცრად. იმისათვის, რომ არ მიიღოს მისი ფეხები თხევადი, ბავშვი ტუალეტის აიძულებენ დააყენოს penis up.

ღეროვანი ფორმა გამოიხატება ის ფაქტი, რომ ბავშვებს პენსიის გაზრდა მოუწევთ და ხანდახან კი იშვიათია, ვიდრე იჯდა. პენისის დეფორმაცია ძალიან შესამჩნევია, ერექცია შეიძლება იყოს მტკივნეული. შარდის დროს, შარდის ადგილმდებარეობის გათვალისწინებით, სპერმი არ შეიძლება შეიყვანოთ საშოში.

სქოტოლის ფორმა ითვლება უმძიმესი. ურეთრის ასეთი ორგანიზმებით, პენისი ხშირად იშლება და განვითარდება. შარდის გახსნა ორ ნაწილად დაყოფილია, რაც გარკვეულწილად ჰგავს ქალის ლაბირინთს. სექს-ცხოვრება ამ ფორმის ჰიპოპადებით შეუძლებელია, ხოლო შარვალი შესაძლებელია მხოლოდ სხდომაზე. შარდი თითქმის ყოველთვის იღებს კანზე, ხოლო იწვევს გაღიზიანებას და თუნდაც ანთებას.

პაციენტებში დამხმარე ფორმა პათოლოგია, რომელიც აღინიშნება პენისიდან და მისი მცირე ზომის განვითარებით. ხშირად დაბადებისას ძნელია იმის განსაზღვრა, რომ ბავშვის სქესის განსაზღვრა, რადგან ასომალი არ არის დაბნეული ადრენორეგენული სინდრომით გოგონებში. დაავადების ზოგიერთ შემთხვევაში, თანდაყოლილი დეფექტი მხოლოდ ურეთრის მოკლე სიგრძეშია და მისი გარეგანი გახსნის ნორმალურია. ამ ფორმას ეწოდება "hypospadias without hypospadias."

დასკვნა

უნდა აღინიშნოს, რომ საავადმყოფოში ბავშვის ადრეული გამონადენი ხელს უწყობს მისი ადრეული დავიწყება პათოლოგიის და ოპერაციის შესრულების შესახებ. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, უროლოგი უნდა იმყოფებოდეს 1, 3 და 6 თვის განმავლობაში, ასევე ოპერაციის შემდეგ 2 წლის შემდეგ.

ჩვენ ძალიან დიდი ძალისხმევა მივიღეთ ისე, რომ ამ სტატიის წაკითხვა შეგიძლია და ჩვენ მივესალმებით თქვენს კმაყოფილებას შეფასების სახით. ავტორი მოხარული იქნება იმის სანახავად, რომ დაინტერესებული ხართ ამ მასალებში. გმადლობთ!

რა არის ღეროვანი და scrotal ფორმები abnormalities?

ანომალის ღეროვანი ფორმისათვის ხასიათდება პარაზის მაგისტრალურ ნაწილში ურეთრის მდებარეობა. ასეთ პაციენტებში, დროთა განმავლობაში, პენიცის მძიმე დეფორმაციაა და შარდვის პროცესი დიდ პრობლემებს იწვევს. ფაქტია, რომ პროცესის დროს გამანადგურებელი მიმართულია ქვემოთ. აქედან გამომდინარე, ყოველგვარი სურვილით, რომ ტუალეტში წასვლა, მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანებმა უნდა გააცნობიერონ მუცლის არეში თავიანთი მანევრირება.

თირკმლის ჰიპოპასია (ამ დაავადების სურათი შეიძლება გვხვდება ჩვენს სტატიაში), რომელიც ითვალისწინებს კანჭის თანდაყოლილი გადაადგილებისას თიაქრის მიმართ, ან ორგანოს მაგისტრალიდან გამოყოფის ხაზის მიმართ. პაციენტები ანალოგიური ფორმით ანალოგიურად იწყებენ პენიტის მძიმე დეფორმირებას და შეუძლიათ მხოლოდ დეფექტაციას.

რა არის ანომალიების პერინალური და აკორდები?

გადახრის გადამცემი ფორმა ითვალისწინებს კანალიზაციის პირდაპირ გადამცემი ზონის გადაადგილებას, პენისიის მძიმე დეფორმაციის არსებობას, გაღიზიანებულ სუნთქვას და შარდის შარდვას (კვლავ ხორციელდება პროცესის მიმდინარეობა).

აკორდის ფორმა განსხვავდება ყველა წინა პლანზე, რომლიდანაა ნორმალური გადახრა. ამრიგად, ურეთის გახსნა იწყება პენისიდან თავზე. თუმცა ადამიანის ღირსება დეფორმირებულია, რაც კანის დისპლაზიის არსებობის გამო.

ახლა იცნობთ ასეთი რამ, როგორც ჰიპოპადები. რა არის და რა სახის ამ ანომალიაა, ჩვენ ზემოთ აღვწერეთ. თუმცა, თქვენ უნდა იცოდეთ ამ გადახრის შესაძლო მიზეზებზე.

ჰიპოპათიის მიზეზები

ჰიპოპადების მიზეზები სრულად არ არის გასაგები, მაგრამ მეცნიერებს შორის არის მისი განვითარების რამდენიმე თეორია.

არსებობს აზრი, რომ ამ ანომალიის განვითარება გავლენას მოახდენს ეკოლოგიური მდგომარეობითგენური მუტაციების პროვოცირება.

ასევე ჰიპოპადების განვითარებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს დედამ ჰორმონების მიღება ორსულობის დროსრომელიც დადგენილია ორსულობის დროს, ან ჰორმონალური კონტრაცეფცია, რომელიც შესრულდა ორსულობის დაწყებამდე ერთი წლით ადრე.

ამდენად, ბიჭი უნდა შეასრულოს შარდის squatting. პერფტის დაწყების შემდეგ, ბიჭები სირთულეებს განიცდიან სქესობრივი ცხოვრებით პენისიდან მოქცეული ფორმის გამო.

ჰიპოპადების ფორმები და სახეები

იმ ადგილის გათვალისწინებით, სადაც შარდის არხის სანათურები იხსნება, ჰიპოპადები ჩვეულებრივ იყოფა:

  1. პენისის ჰიპოპადები,
  2. კუნთოვანი ჰიპოპადები,
  3. სტოტალურ-ჰიპერპოლარული ჰიპოპასია,
  4. Hypospadias გარეშე hypospadias.

პენისის ჰიპოპადები იყოფა:

  • capitatum hypospadias,
  • კორონარული ჰიპოპადები,
  • სასადილო ჰიპოპასია,
  • პენისიდან შუა მესამედი,
  • პენიქსის პროქსიმალური მესამედი ჰიპოპადები,
  • წევრი- scrotal hypospadias.

რა არის პათოლოგია?

დარღვევები ხშირია საავადმყოფოში

რა არის ჰიპოპასი? პარალელურად, შარდის არხების არეალის ცვლილებისა და ქავერვანი ორგანოების დეფორმაციის ცვლილებისას, შარდის პროცესის დარღვევა აღინიშნება.

ყურადღება მიაქციე! ნაკლებად ხშირად, პათოლოგიის ხდება ქალი შვილი. ამ შემთხვევაში, საშოში უკავშირდება urethra. ჰიმნი გაყოფილია.

Hypospadias შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული ინსპექციის დროს.

რატომ ვითარდება დაავადება?

რა იწვევს hypospadias ახალშობილ? ამ კითხვაზე ზუსტი პასუხი არ არსებობს. გენეტიკური ან ქრომოსომული მუტაციები უნდა განიხილებოდეს დაავადების შესაძლო მიზეზად. კიდევ ერთი ფაქტორი პროვოკატორი შეიძლება იყოს დარღვევის საშვილოსნოს განვითარება.

შარდის პროცესზე პასუხისმგებელი ორგანოების ჩამოყალიბება ხდება 8-14 თვის განმავლობაში. ამ ეტაპზე დაავადების განვითარების ყველაზე საშიშია. ძირითადი უარყოფითი ფაქტორი ჩამოთვლილია სახელით.

ცხრილი 1. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰიპოპადების განვითარებას.

ცუდი ჩვევები

მედიკამენტი

ცუდი კვება

მრავალი ნაყოფი

ინფექციური დაავადების დედის გადაყვანა.

ყურადღება მიაქციე! ბევრი ექიმების აზრით, ჰიპოპათიები ხშირად უფრო ხშირად ვითარდება იმ ბიჭებში, რომელთა დედები ორსულობის დროს ჰიდრაპრესს იყენებენ.

დაავადების სიხშირე comorbidities ფონზე (in%) ნაჩვენებია დიაგრამაში.

ხშირად დაავადება ვითარდება vesicoureteral რეფლუქსის ფონზე

ძირითადი დაავადებები

რა არის ჰიპოპათია და რა სახის დაავადება აქვს?

დეტალური ინფორმაცია მოცემულია ცხრილში.

ცხრილი 2. გადახრის სახეები:

წევის მრუდი იშვიათია.

ბავშვებში ჰიპოპათიის ღეროვანი ფორმა ხასიათდება შარდის დინების მიმართულებით. შარდის პროცესი შეიძლება იყოს რთული. როდესაც კალკულაცია პენისიდან გამოირჩევა მარჯვნივ ან მარცხნივ.

არხი აკრავს ემბრიონულ ნაწიბურს, რაც ზრდის კვერვენული ორგანოების დეფორმაციას. პუბერტალურ პერიოდში აღინიშნება ფორმის დარღვევების ზრდა.

დაკავშირებული სიმპტომები

ზრდასრულ მამაკაცებში უნაყოფობა ამ დაავადების შესაძლო სიმპტომია.

ჰიპოსპათიის თავდაპირველად გამოჩნდება შემდეგი ნიშნები:

  • ტკივილი შარდის დროს
  • ხშირი ვიზიტები ტუალეტში,
  • ერექციული დისფუნქცია დროს puberty,
  • შემცირებული საჭიროება სქესისთვის
  • უნაყოფობა

დიაგნოზირება

ტიფენის პენისის ჰიპოპადები და დაავადების სხვა ფორმები შეიძლება დიაგნოზირებული იყოს სამშობიარო საავადმყოფოში. გარდა ამისა, ექიმი აცნობებს რეფერალს ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის.

ცხრილი 3. დაავადების დიაგნოზი.

სასქესო ორგანოების შესწავლა

გენეტიკური გამოკვლევა

ფოტოში ულტრაბგერითი

Ureography

ოპერაციის ჩატარება

ოპერაცია ხორციელდება მხოლოდ პენიცის მძიმე დეფორმაციის ფონზე.

ბავშვებში მოთავსებული ჰიპოპათიები მიეკუთვნება პათოლოგიის ზომიერ ფორმებს. თუ პენისი არ არის უმნიშვნელო, მკურნალობა არ არის დადგენილი. ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება იმ შემთხვევაში, რომ ურეთრის ორბიპის შემცირება პერნის მძიმე დეფორმაციით არის შერწყმული.

ქირურგიის ძირითადი ამოცანები უნდა მოიცავდეს:

  • ახალი ურეთტრული განყოფილების შექმნა,
  • გარე ხვრელი კორექცია,
  • კოსმეტიკური დეფექტების აღმოფხვრა.

ყურადღება მიაქციე! ოპერაცია ხორციელდება ეტაპზე 1. დადებითი შედეგის ალბათობა 96% -ს შეადგენს.

ყველაფერი დაავადების სახით

მამაკაცის დაავადებები 0

—>

ტერმინი ჰიპოპადებით, უნდა გვესმოდეს ბიჭების გენიტალური ორგანოს თანდაყოლილი განვითარების ანომალია, რის შედეგადაც შარდის არ არის ჩვეულებრივი ადგილი. დღესდღეობით, სამედიცინო სტატისტიკა აღნიშნავს, რომ ერთი ბიჭი ასეთ დიაგნოზს 200 ახალშობილს შორის. იშვიათ შემთხვევებში, პათოლოგია შეიძლება შეინიშნება გოგონებში, მაგრამ ბიჭები უფრო მეტად აქვთ ჰიპოპადები.

ბიჭებისათვის, ჰიპოპათიის პათოლოგია საფრთხეს უქმნის პენისის ფორმასა და ზომას, ასევე გაუარესებულ შარდვასა და ეაკულაციას მომავალში. გარდა ამისა, თუ არათანმიმდევრული, სექსუალური დარღვევები ზიანს აყენებს რეპროდუქციულ ჯანმრთელობას. ექიმები განსხვავდებიან ჰიპოპათიის რამდენიმე ფორმით, კორონარული ფორმა არ არის იშვიათი და აქვს საკუთარი სპეციფიური ნიშნები და მიზეზები, მაგრამ ყველა სხვა ფორმის მსგავსად, საჭიროა მკურნალობის ოპტიმალური მეთოდი.

პათოლოგიის აღწერა

უნდა გვესმოდეს, თუ რა არის კორონარული ჰიპოპათიები, უნდა იცოდეთ თავდაპირველად, რა არის ჰიპოპასია ზოგადად, ისევე როგორც პათოლოგიის ეს ფორმა. ჰიპოპათიების გაყოფა რამდენიმე ფორმითაა გამოწვეული ურეთრალური გახსნის პათოლოგიური ადგილმდებარეობის სპეციფიკაზე, რაც შეიძლება იყოს სექსუალური ორგანოს რომელიმე ნაწილში. ჩვეულებრივ, ურეთრალური გახსნის უნდა იყოს პენისის ხელმძღვანელის შუა რიცხვებში.

თავის მხრივ, კორონარული ფორმა განსხვავდება სხვებისგან, რომ შარდის ქვედა კიდურში აღინიშნება ბავშვებში ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვებში. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება განისაზღვროს მისი დამახასიათებელი ნიშნებიდან - სექსუალური ორგანოს განვითარება, ისევე როგორც მისი დეფორმაცია, როდესაც საფარველისთვის თავსაბურავის შუქურა ჰადს ჰადებს. გარდა ამისა, ამ ტიპის ჰიპოპათიის მქონე ბავშვებმა დიაგნოზი გაუსინჯეს.

ექსპერტები განაყოფენ კორნონულ ფორმას სამ სახეობაზე დაყრდნობით:

  1. სინათლის ფორმა - შეგიძლიათ იხილოთ პენისიდან მორგებული მრუდი და ასევე სასურველ ადგილას მდებარე ურეთრის ორბიპის გადაადგილება.
  2. საშუალო ფორმა - პენიცის დეფორმაცია უკიდურეს ხარისხს შეიცავს, ხოლო urethral canal- ს ნერვული ან პროქსიმალური.
  3. მწვავე ფორმით - ქვედა კიდური გამოიყოფა ქვევრში, ასევე არსებობს პენისიდან გამონაკლისი განვითარება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიის განვითარების სტადია და ურეთრის არხის პათოლოგიური ადგილმდებარეობის ადგილმდებარეობა, სპეციალისტები ასრულებენ პაციენტის ყოვლისმომცველ დიაგნოზს, რის შემდეგაც ისინი მკურნალობის მთავარ მეთოდს - ქირურგიული ოპერაციას აწესებენ.

მინიშნება! მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტთა ჰიპოპადრების კორონარული ფორმა მოითხოვს მხოლოდ პაციენტის ვიზუალურ გამოკვლევას, მკურნალობის მეთოდის არჩევამდე უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი მრავალფუნქციური დიაგნოზი. ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალისტისთვის ზუსტად განსაზღვროს ასეთი ანომალიის მიზეზი.

მრავალი წლის განმავლობაში, მედიცინა განვითარდა, მას მრავალი მეთოდი აქვს ჰიპოპადების მკურნალობისთვის, მაგრამ დღესდღეობით პათოლოგია მხოლოდ ქირურგიით მკურნალობს. თუმცა, მანამდე მნიშვნელოვანია გამოვლინდეს მიზეზები და წინაპირობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ ასეთი ანომალიის განვითარება ბავშვისთვის, ვინაიდან ჰიპოპადები წარმოიქმნება ნაყოფის დროს პირველი ტრიმესტრში ემბრიონის განვითარების დროს.

მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  • ჰორმონალური უკმარისობა და მოულოდნელი ჰორმონი ფეხმძიმე ქალებში,
  • ორსული ქალის ინფექციები (მაგალითად, რუბლია),
  • გენეტიკური მიდრეკილება და მემკვიდრეობა,
  • ჰორმონალური პრეპარატები კონცეფციისა და გესტაციის დროს,
  • არასასურველი გარემო პირობები
  • გენი მუტაციებში.

არსებობს არაფორმალური ვერსია, რომ ჰერადფის რეგულარული გამოყენება გესტაციის დროს შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი სერიოზული ანომალიის განვითარების პროვოცირება. ასეთ კოსმეტოლოგიაში არსებობს ფთალიტი, ნივთიერება, რომელსაც შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ორსული ქალის ჰორმონალური სისტემის მუშაობაზე.

ჰიპოპასიის კორონარული ფორმა

კორონარული ჰიპოპათიის ძირითადი გამორჩეული თვისებაა კორონარული სულუსზე ურეთრის გახსნა. დაავადება თან ახლავს პენიტის დეფორმაციის ან განვითარება. მოზარდი მოიცავს პენისითა თავშესაფარს, როგორც ჰუდი. პაციენტები უჩივიან სირთულეებს.

დაავადების სამი სიმძიმეა:

  1. სინათლე: პენისიდან უმნიშვნევი ვარიაციაა და ურეთრის არხების გახსნის უმნიშვნელო გადაადგილება.
  2. საშუალო: პენისი მძიმედ დეფორმირებული. ხვრელი მდებარეობს მისი პროქსიმალური ან scrotum.
  3. სასტიკი: ქვედა კიდურში ლოკალიზებულია ქვევრში, პენისი განუვითარებელია.

რატომ ვითარდება კორონარული ჰიპოპასი?

მეცნიერებმა ვერ შეძლეს ჰიპოპადების ზუსტი მიზეზები. მაგრამ გამოვლინდა რამდენიმე ნიმუში. დაავადების განვითარების რისკი იზრდება, იმ პირობით, რომ:

  • ორსულობის დროს, დედამ ჰორმონალური უკმარისობა ჰქონდა,
  • ბავშვი არასასურველი გარემო პირობებში განიკურნა
  • ქალმა მიიღო ჰორმონალური პრეპარატები
  • ორსულობის პირველ კვირებში, დედამისი მწვავე გრიპი ან რუბლია განიცდიდა,
  • ბავშვის მშობლების ოჯახებში ჰიპოპადების შემთხვევები არსებობდა.

არსებობს სამეცნიერო აზრი, რომ გესტაციის დროს ჰიდრაპების გამოყენება შეიძლება იწვევდეს ნაყოფის არანორმალობას. დეკორატიულ აგენტში შეტანილი ფთალიტი უარყოფითად მოქმედებს დედის ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირებაზე.

ჰიპოპათიის კორონარული ფორმების მკურნალობა

ქირურგია გამოიყენება ჰიპოპადების მკურნალობისთვის. ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ოპერაციას ერთიდან ორ წლამდე ასაკში. მკურნალობა იწყება ზრდასრული მამაკაციდან, მაგრამ მრავალი წლის განმავლობაში ანომაციის გარეშე ყურადღების მიქცევა შეუძლებელია. Hypospadias შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები დროს სქესის ან გამოიწვიოს inferiority კომპლექსი ადამიანი.

ოპერაცია ხორციელდება სამ ეტაპად:

  1. ლორწოს პენისი.
  2. ურეტის პოზიციის ნორმალიზება.
  3. შარდის გახსნისას მამაკაცის პენისის თავზე.

ოპერაცია ხორციელდება ერთ დღეს. პროცედურა 2-3 საათს შეადგენს. ოპერაციების 95% წარმატებით დასრულდა: პენისი იღებს ნორმალურ წარმოდგენას, ხოლო მისი ფუნქციონირების შენარჩუნებას.

ჰიპოპათიის კორონარული ფორმით გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის ორი მეთოდი:

  1. დისპენსერული თერაპია.
  2. ურეპლასტიკა.

პირველი მეთოდი რამდენიმე უპირატესობაა:

  • ეს არ არის ისეთი გართულებული, როგორც ureaplasty ტექნიკური თვალსაზრისით,
  • მხოლოდ 10% პაციენტს ჰქონდა გართულებები ოპერაციის შემდეგ.

პედიატრიულ ტუბერკულოზურ ქირურგიაში საჭიროა მაღალი კვალიფიკაცია და სპეციალისტისგან ბევრი გამოცდილება. თუ ბავშვი გამოუცდელი ქირურგიდან იღებს, შანსი მომავალში განვითარდება გართულებები. ურეთეპლასტიკის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ეფექტი არის ფისტულების გამოჩენა (შარდის სისტემის ორგანოების და კანის კავშირი).

ოპერაცია ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ამოცანები, რომლებიც ქირურგი ადგენს დამოკიდებულია პენიცის პათოლოგიის განვითარების თავისებურებებზე.

ჰიპოპათიის ეფექტები

უმეტეს შემთხვევაში, ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, გენიტალური ორგანოს გამოჩენა და შარდის პროცესი ნორმალურ მდგომარეობაშია. ზოგჯერ პაციენტები ჩივიან:

  • სისხლდენის შემდეგ ოპერაცია, რომელიც არ გაივლის დიდი ხნის განმავლობაში,
  • seams of ანთება
  • ტკივილი პენისიდან.

როგორ ხდება ჰიპერგონადეტროპული ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში?

გართულებები იგრძნობა ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში. დროულად მკურნალობა ექიმს, შეგიძლიათ გაუმკლავდეს მათ მოკლე დროში.

თუ ოპერაცია არ ჩატარებულა ბავშვობაში, მამრობითი შეიძლება განვითარდეს კომპლექსები. ის საკუთარ თავს ეჭვქვეშ აყენებს.

ჰიპოპათიის ზოგიერთ ფორმებში, არ არის გამორიცხული, რომ კალციუმის მწვავე მრუდი. ასეთ შემთხვევებში, როდესაც არ არსებობს ძლიერი კოსმეტიკური ხარვეზები, მაგრამ ურეილარული არხის გახსნა არ არის პენსიის ხელმძღვანელი, შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები პარტნიორის სასუქით. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეგაქულაციის სპერმის დროს საშვილოსნოს ყელის არ მიაღწევს.

ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ქირურგს. ზრდასრულ მამაკაცებში შესრულებული ოპერაციების 93% წარმატებით დასრულდა.

ჰიპოპადარის მიზეზების შესახებ

ამ პათოლოგიის კაპიტალური ფორმა ითვლება არა მარტო უმნიშვნელო, არამედ ყველაზე ფართოდ გავრცელებული ჯიშის მიხედვით, სავარაუდოა, რომ ყველა ჰიპოპასასას მატარებელთა 70% იტანჯება.

პენისიდან ანომალიის ამ ფორმის მქონე ბიჭები, თავდაპირველად, თავდაპირველი ტილოები თავზე მდებარეობს, მაგრამ არა თავზე, მაგრამ ოდნავ ქვემოთ გადაინაცვლებს. ასეთი პათოლოგიით, ბავშვის გენიტალი მხოლოდ ოდნავ გადაუჭრელია, ბიჭი იშვიათად იჩენს თავს და შარდის ნაკადი ძალიან თხელი ნაკადიდან მიედინება.

ჰიპოპათია შეიძლება მოხდეს გესტაციის 10-დან 14 კვირიდან, ვინაიდან ამ დროს ხდება შარდოვანას ჩამოყალიბება. პათოლოგია სხვადასხვა მიზეზის გამო იჩენს თავს. მათ შორის ყველაზე ხშირია:

  1. Vitro Fertilization (IVF). ორსულობის პერიოდში ორსული ქალის მიღება ხდება ქალის ჰორმონებისგან, რაც უარყოფითად იმოქმედებს მამაკაცის გენიტალური ორგანოების ფორმირებასა და განვითარებაზე.
  2. ჰორმონალური პრეპარატების გადაჭარბებული გამოყენება. თუ ქალს ჰორმონალური აბი აქვს, როგორც დიდი ხნის განმავლობაში ორსულობის დაცვის საშუალება (წელიწადზე მეტია), მაშინ არსებობს რისკი, რომ მომავალი ბავშვი ექნება ასეთი პათოლოგია. ჰორმონების წარმომადგენელი სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებს შეუძლიათ მიიღონ და არა საკუთარი, მაგრამ ექიმის დაჟინებით, როდესაც საქმე უკვე ორსული ქალების miscarriage საფრთხეს ეხება. ამ შემთხვევაში გინეკოლოგმა რეკომენდაციას აძლევს ჰორმონალურ თერაპიას, რომელიც ხელს უწყობს ნაყოფის დასასრულს ტერმინს, მაგრამ არ იძლევა გარანტიას ბავშვის დაბადების გარეშე ჰიპოპადები.
  3. მემკვიდრეობითი ფაქტორი. არსებობს თუ არა მამამისში ანომალიის შესაძლებლობა, თუ მისი მამა, ზოგჯერ მისი მამა და ბაბუა, განიცდიდა ერთ-ერთ ფორმას.
  4. ორსული ქალის კვების თანამედროვე საკვები არის ნივთიერებები, როგორიცაა დარღვევები (პესტიციდები, ფუნგიციდები, ანდროგენული დამანგრეველები), მათ შეუძლიათ შეცვალონ ნაყოფის ჰორმონალური მდგომარეობა და დაიშალა მისი ფორმირება.
  5. გარემოს კატასტროფები ხდება მსოფლიოში, ასევე გამოიწვიოს მამაკაცის სასქესო პათოლოგიის ჩვილი.
  6. ორსული ქალის დაავადებები. ორსულობის პერიოდში ქალები არ არიან დაცული დაავადებებისა და ინფექციებისგან. გრიპის ან რუბელის მძიმე ფორმას შეუძლია ხელი შეუწყოს მამაკაცის სასქესო ორგანოების ფორმირების დარღვევას.

პათოლოგიის არსებობა შეიძლება განვითარდეს ნაყოფის გენეტიკური მუტაციების გამო. იყო შემთხვევები, როდესაც ჰიპოპადები გამოწვეული იყო ჩვეულებრივი ჰიდრაპეით, რომელიც ორსულობის დროს გამოიყენებოდა ქალს. დადგენილია, რომ ეს კოსმეტიკური პროდუქტი შეიცავს მავნე ქიმიურ - ფთალალტს. ორსულობის ყველა 9 თვის განმავლობაში, expectant დედები უნდა გამოიყენონ მხოლოდ სუფთა პროდუქტები, მათ შორის ბევრი ცილა, რათა მიაყენოს მავნე კოსმეტიკა, რათა თავიდან იქნეს აცილებული ჰიპოპადები და ნაცვლად ჰორმონების გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ, მიიღონ ტრადიციული მედიცინა . მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ დაავადების მიზეზების თავიდან აცილება ვერ მოხერხდება და ჩვილ ბავშვთა გენიტალური ორგანოების პათოლოგიას კვლავ გამოხატავს?

როგორ გამოვსახოთ ეს პათოლოგია?

Capitated hypospadias არის ანომალია, რომელიც უნდა იყოს მკურნალობა, მაგრამ პირველ რიგში ექიმები უნდა დიაგნოსტიკა დაავადება. როგორ შეიძლება გესმოდეთ, რომ ბავშვს ასეთი დაავადების ფორმა აქვს?

ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში ის ექიმს განიხილავს, რომელსაც ყურადღება უნდა მიაქციოს პენისის გამოჩენებს და როგორ ხორციელდება ჩვილ ბავშვთა ფიზიოლოგიური საჭიროებები.

პერიანიალური ან scrotal hypospadias დაუყოვნებლივ შესამჩნევი ინსპექტირება, რადგან ამ შემთხვევებში ჩვილის პენისი შეიძლება ისე განვითარდეს, რომ ახალშობილმა მამამ შეიძლება დაბნეული იყოს გოგონაზე.

თუ სპეციალისტს მშობლების მიერ ერთი წლის შვილი და ხანდაზმული დაუკავშირდა და უჩივის, რომ "საჭიროების შესრულება" მხოლოდ მაშინ იჯდა, ეს ასევე მიუთითებს, რომ ბიჭი აქვს ნერვულ პათოლოგიას.

მას შემდეგ, რაც კაპიტულა არ არის ასე გამოხატული, ექიმებმა უნდა ჩაატაროს დამატებითი კვლევა.

ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდი არის urofluometry. განაწილებული და ულტრაბგერითი სასქესო ორგანოები.

გამოცდილი ექიმები გისურვებთ ბუშტისა და თირკმლის დამატებით ულტრაბგერით, როგორც ზოგჯერ ჰიპოპადებთან ერთად, შეიძლება სხვა ბავშვებში შეინიშნებოდეს: urogenital sinus, hydronephrosis, inguinal hernia.

ამრიგად, დამატებითი ულტრაბგერითი დაავადების საერთო სურათს მისცემს და ექიმს ექნება საშუალება ექნება სწორი მკურნალობა. თუ ჰიპოპათიის გარდა სხვა პათოლოგიები აღმოაჩინეს, მაშინ ექიმები თავიდან აცილებენ მათ, მაგალითად, ჰიდრონეფროზის დროს საშარდე გზების შესწორებას, შემდეგ კი პანელის ანომალიის პირდაპირი მკურნალობა.

დაავადების ყველა ფორმა და მათი მკურნალობა

დღესდღეობით, თანამედროვე მედიცინაში სულ უფრო მეტად დიაგნოზირებს malformations, თანდაყოლილი და შეძენილი abnormalities და პათოლოგიების ბავშვებში. Hypospadias ერთ-ერთი ასეთი დეფექტებისაა, რაც გოგონებში უფრო ხშირია, ვიდრე გოგონებში და შარდის არხების გახსნისა და ადგილმდებარეობის დარღვევაა. როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიური პროცესი ემბრიონის განვითარების ადრეულ ეტაპზე საშვილოსნოში იწყება.

მსგავსი მალფორმაცია თითქმის დაუყოვნებლივ შეინიშნება ექსპერტების მიერ, ვინაიდან ბავშვს არ აქვს სათანადოდ დაცვა, დეფორმირების გართულებული პროცესი იწვევს კანის გაღიზიანებას, მძიმე დისკომფორტს. ასეთი ნიშნები განსაზღვრავს ჰიპოპადების არსებობას, რის შემდეგაც ექიმებმა გადაწყვიტეს, როგორ დაეხმარონ ბავშვს. მედიცინის განვითარების გამო, გადახრა განკურნებადია, გარდა ამისა, ბიჭი გადაარჩენს ორ მნიშვნელოვან ფუნქციას - სექსუალურ და მშობიარობას.

როგორ გამოვლინდება ეს?

ჰიპოპადები მოზრდილებში და ბავშვებებში შეიძლება აღიარონ მკაფიო სიმპტომი - უწესრიგობის ქვეშ მყოფი ურეთრის გახსნა, რაც ხელს უშლის ხელს. ანომალის ყველაზე მწვავე ფორმები იძლევა ბუშტის დაცლას მხოლოდ მჯდომარე პოზიციაში. სხვა შემთხვევებში ანომალია გამოყოფენ შარდის, თირკმლის თხელი და წყვეტის ნაკადს, ასევე პრესის კუნთების დაძაბვის დიაგნოსტირებას.

გარდა ამისა, ჰიპოპათიის თითოეული ფორმა გავლენას ახდენს პენისიდან:

  • კალკულაცია პენისიდან
  • გენიტალური ორგანოს ქვეშ,
  • ნაკლებობა spongy სხეულის
  • პენისის ხელმძღვანელის ორმხრივი და ა.შ.

ხშირია შარდის მოშლა, ზრდასრულთა მამაკაცებში, სქესობრივი მიმართ აპათია და გამოხატული პენილეტის დეფორმაცია.

აღმოჩნდება, რომ ცნობილი გამოსავალი ხელს უწყობს გაზრდის potency! Riser 2 საათი გარანტირებულია.

მნიშვნელოვანი როლი ჰიპოპასის მკურნალობის კურსის განსაზღვრისას არის ასეთი სერიოზული ანომალიის განვითარების მიზეზები. სამედიცინო სპეციალისტების აზრით, ჰიპოპასიის წინაპირობები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება - თუ კაცი ჰქონდა ასეთი ანომალია, თუნდაც კურნავდა, მის შთამომავლობის ყველა შანსია.
  2. ჰორმონალური დეპრესიები დედისთვის დედის დროს - თუ სხეულში ნაყოფს აქვს საკმარისი მამრობითი ჰორმონების სისხლში, შესაძლებელი იქნება ემბრიონულ პერიოდში გენიტარული სისტემის ნორმალური განვითარება.
  3. ჰორმონალური აგენტების მიღება ქალის ჰორმონების შინაარსით - ხშირად ჰიპოპადები აღინიშნება ბავშვებში, რომელთა დედები უშვილობისგან იტანჯებიან და ბავშვს შეეძლოთ მხოლოდ ჰორმონალური პრეპარატების მიღება.

გარდა ამისა, ქალის სხეულის ქრომოსომალურ ან გენეტიკურმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარებადი ანომალიები, რომლებიც წარმოიქმნება ნაყოფის, წინა ვირუსული ინფექციების, ორსულობის დროს (გრიპი, რუბლია და სხვა), პრენატალური ეტიოლოგიის ინფექციები, მნიშვნელოვანი ვიტამინების და ნივთიერებების ნაკლოვანებები ცუდი კვების გამო, ორსულობის დროს ან ქალების ცუდი ჩვევები.

მკურნალობის მეთოდები

ჰიპოპადების კაპიტალური ფორმა უმკურნალეთ მკურნალობას, ხშირად არ არის საჭირო მკურნალობის საჭიროება. თუ შარდის გახსნის შეჩერებულია, ექსპერტები განსაზღვრავენ ოპერაციას, რომელიც შეესაბამება ბიჭის სასქესო ორგანოების მძიმე დეფორმირებას. დღეს ბავშვებში ჰიპოპათიის მკურნალობის ოპერაცია არის უროლოგიური პროფილის ყველაზე სერიოზული და რთული ოპერაციამოითხოვს უმაღლესი კვალიფიკაციის და გამოცდილების ქირურგი.

ყველაზე შესაფერისი ასაკი ამგვარი ოპერაციისთვის ითვლება 6 თვიდან ორ წლამდე, რადგან 4 წლის ასაკში ბავშვი უკვე იცნობს მისი გენდერის შესახებ გარკვეულწილად და ადრეული ასაკიდან ბიჭი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაიხსენოს ოპერაცია. ოპერაცია მოითხოვს ზოგად ანესთეზიის ერთდროულად ან ორ ეტაპად. ოპერაცია მოითხოვს გასწორების წევრს, შარდის შეკუმშვასა და შევიწროებასთან ერთად, სპეციალისტი ატარებს მისი დაკარგული მდგომარეობის აღდგენას.

ორეტაპიანი ოპერაცია ხორციელდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ 7 წლამდე ასაკში. დისტანციური მეთოდები ან ტურაპლასტიკა ყველაზე ეფექტურია, მაგრამ ოპერაციის მეორე ვარიანტი შეიძლება გამოიწვიოს ფისტულისა და სტენოზის წარმოქმნას. აქედან გამომდინარე, პირველი ტიპის ოპერაცია გამოიყენება უფრო ხშირად პრაქტიკაში. წარმატებით ჩატარებული ოპერაციის ძირითადი წესი არის ბავშვის ადრეული ასაკი, რომელიც საშუალებას აძლევს სექსუალური ფუნქციების აღდგენას ბავშვის შემდგომი სრულყოფისთვის.

3 კომენტარი Hypospadias: რა არის ეს დაავადება და რა ფორმები არსებობს?

ჩემთვის ძალზე ძნელია გამოხატოს მადლობა სიტყვებით, რომლითაც ნიკატა ვალერიევიჩ დემიინში ვიყავი. ეს ექიმი ჩემთვის საუკეთესო და ყველაზე ღირსეულია, რომ შეასრულოს პროფესიონალი.
როდესაც ჩვენი შვილისთვის კარგი ექიმი გვხვდებოდა, ქმარმა იპოვა დემენის კონტაქტები ინტერნეტში. წაკითხული მიმოხილვები moms და ნდობა გაიზარდა ჩვენში, რომ ეს იყო ნიკიტა Valerievich რომელიც იმუშავებს მისი შვილი. და სრული კონსულტაციის შემდეგ, ეს ნდობა აბსოლუტური გახდა. ჩვენ მივხვდით, რომ ნიკიტა ვალერიევიჩი არის საძაგელი, ყურადღებიანი, მცოდნე და გამოცდილი ექიმი. ზოგჯერ, ეს იყო არასასიამოვნო ჩემთვის კითხვების დასმა (ალბათ სულელი, მაგრამ ჩემთვის, როგორც დედაჩემი, ისინი მნიშვნელოვანი იყო), მაგრამ ექიმი ყოველთვის ახსნა დეტალურად და გონივრულად. შედეგად, უკვე კარგად გვესმოდა, რა უნდა გავაკეთოთ და რომ არაფერი არ გვეშინია. საბედნიეროდ, ეს ყველაფერი მოხდა. რასაკვირველია, ამაზე არ ვწუხდი, მაგრამ ვიცოდი, რომ ჩემი შვილი გამოცდილი სპეციალისტის მიერ იყო ოპერაცია, რომელმაც იცის რას აკეთებს.
გასაკვირია, რომ ოპერაციის შემდეგ იმავე დღეს, შვილი სხვა ბავშვებთან ერთად თამაშობდა, ის იყო კომუნიკაბელური და მშვიდი. მან სწრაფად ამოიღო და მივხვდით, რომ ჩვენი უბედურება დარჩა! მე ვწერ ამ მიმოხილვას, შემდეგ კონსულტაციას და ნიკატას ვალერიევიჩს. დღეს მან დაადასტურა, რომ ყველაფერი კარგად არის ჩვენთან. ბედნიერი ვარ, რომ ჩემი შვილი ახლა ყველაფერს ლამაზად და შეუფერებელ ხასიათს ატარებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მომავალში ის არ განვითარდება მასთან დაკავშირებულ კომპლექსებსა და პრობლემებზე. გმადლობთ, ნიკიტა ვალერიევიჩი, თქვენი დახმარებით! დიდი მადლობა! ღმერთმა მოგცეთ ბედნიერება და ჯანმრთელობა!

კატია, კარგი საღამო! და სად ექიმი მოქმედებს და რა არის ოპერაციის ღირებულება? მე სწორად მესმის, ბავშვი არ არის მიბმული?

ასაad ახმადოვიჩმა დაგვეხმარა, მან ჩემი შვილი ჯანმრთელობა მისცა, მშვიდობა და ბედნიერება მაქვს!

დიაგნოზი "hypospadias" ჩვენთან - თუნდაც საავადმყოფოში. შეხვედრის დაწყებამდე უკვე ორჯერ ვიმოქმედებდით (როგორც კი ჩვენს ქვეყანაში, ისე საზღვარგარეთ მომუშავე ექიმთან), მაგრამ არ ყოფილა პოზიტიური ცვლილებები! ვიწყებდი იმედს და რწმენას, რომ ჩემი შვილი ვინმეს დაეხმარებოდა.

ოპერაციის დასრულების შემდეგ ათი დღიანი პოსტოპერაციული პერიოდი იყო. ყველა ამ დროს ჩემი შვილი ვერ გამოვიდა bed. ის ასე აწამეს! მაგრამ ის უბრალოდ წავიდა - სრულიად ტკივილის გარეშე!

მე ძალიან მომეწონა, რომ ასაad ახმადოვიჩი ყოველთვის ტელეფონით იყო ხელმისაწვდომი, მან მალევე უპასუხა ჩემს კითხვებს (ვფიქრობ, რომ ის ჩემნაირი ათობით მომხრეა), მხარდაჭერილი და შთაგონებული რწმენა. მხოლოდ მათ, ვისაც ასეთი უბედურება ექნება, გაიგებენ, რამდენად მნიშვნელოვანია ეს მშობლებისთვის!

Loading...