პატარა ბავშვები

რა ტესტები საჭიროა IVF- ში?

Pin
Send
Share
Send
Send


კითხვის დრო: მინ.

ჩვენს ქვეყანაში მცხოვრებთა შორის უფრო და უფრო მეტ წყვილს უნაყოფობა იტანჯება, რაც არ შეიძლება სამკურნალო საშუალებებით ან ოპერაციით. და დახმარებით რეპროდუქციული ტექნოლოგიები ასეთ წყვილებს დახმარებას უწევენ ბავშვის დაბადებაში, რომელთა შორისაც ყველაზე მეტად გავრცელებულია ინ ვიტრო განაყოფიერება. ადამიანები ამას "ტესტის მილებში" უწოდებენ, მაგრამ ეს არ არის პრობლემა უშვილო წყვილისთვის, ვინაიდან ასეთი სურვილია გენეტიკურად მსგავსი ბავშვის სურვილი ჰქონდეს ასეთი მთავარი ცხოვრების მთავარი მიზანი. ეს არის IVF, რომელიც განაყოფიერების ერთ-ერთი რეალური მეთოდია, რაც ზრდის სამშობიარო სტატუსის შანსებს და ხდება ბედნიერი და მოსიყვარულე მშობლები. მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ თავად პროცედურა ძვირია და არა რუსეთის ყველა მოქალაქეს აქვს ძალაუფლება ასეთი პროცედურის და ზოგჯერ რამდენიმე მცდელობა, სახელმწიფომ უზრუნველყო თავისუფალი პროგრამა რუსებისთვის, რომლებსაც აქვთ უნაყოფობა და ორსულობის ერთადერთი მეთოდი ეკო. პროცედურისთვის უფასო კვოტის მიღების შემდეგ უნდა განიხილონ ყველა სხეულის სისტემა, რათა დაადასტუროთ უნაყოფობის და მისი ყოფის მიზეზი.

ამ დოკუმენტში IVF- ის მიერ IVF- ის მიერ ჩატარებული ტესტების ჩამონათვალი შედის, რადგან ეს არის მთავარი მარეგულირებელი დოკუმენტი, რომლის მიხედვითაც მოხდება უნაყოფო წყვილების დიაგნოსტიკა ჩატარდება სასუქის პროტოკოლის განხორციელებაზე. Asthenozoospermia და ეკო oms - შესაძლებელია?

რა არის დებულება დოკუმენტში

ეს დოკუმენტი შეიცავს ისეთ დებულებებს, რომელთა შორის ძირითადი მხარეებია:

  • არა მარტო ქორწინებული წყვილი, არამედ სამოქალაქო წყვილები ან თუნდაც ერთი ქალი, რომლებიც იყენებენ დონორ სპერმს OTM- ის პოლიტიკის ფარგლებში ინტრა-ვიტრო განაყოფიერების ექსპერტიზისთვის სასუქისთვის.
  • სასუქის პროტოკოლის განხორციელებამდე აუცილებელია ანალიზის დახმარებით უნაყოფობის დიაგნოზი დაამყაროს, სადაც ზოგიერთი მათგანი უზრუნველყოფს კვოტის მიხედვით
  • IVF პროტოკოლის განხორციელებასა და ჩატარებისთვის, დოკუმენტები წარმოდგენილი უნდა იყოს წინა მკურნალობის დასკვნასთან ერთად, ასევე უშვილობა, რომელიც არ იძლევა სასურველ ეფექტს ორსულობის დაწყებისას და არაეფექტური იყო.
  • ამ წესით გათვალისწინებულია IVF- ის მიერ IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი და მისი სიის მიხედვით, უნაყოფო წყვილებს შეჰყავთ პროცედურა ამ კრიტერიუმის მიხედვით, რომელიც წინასწარ განსაზღვრავს ორსულობის შემდგომ განვითარებას ორსულობის შემდგომში ემბრიონის გადანერგვის შემდეგ.

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს ბრძანება გამოცემულ იქნა 12 08 2013 წლის 567n ძირითად სახელმწიფო ბრძანებაში, სადაც მითითებულია მოსახლეობისთვის სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალი და IVF ტესტების სრული სია IVF.

2015 წლიდან რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო დახმარებას უწევს მოსახლეობის ყველა სეგმენტს, რომელიც უნაყოფოა და აქვს სამედიცინო დაზღვევის პოლიტიკა და, თუ ეს შესაძლებელია, სახელმწიფო დახმარებას უწევს დიაგნოზსა და მკურნალობას, აგრეთვე IVF- ის ტესტების ჩამონათვალს. ყველა ეს მარეგულირებელი დოკუმენტი საშუალებას აძლევს ყველა უნაყოფო პაციენტს, რომელიც მოხსენიებულია ხელოვნური განაყოფიერებისათვის, რომელიც შეტანილი უნდა იქნას განყოფილებაზე სასოფლო-სამეურნეო დანიშნულების პროგრამისთვის და დამოუკიდებლად აირჩიოს კლინიკა ყველა კლინიკისგან, არის თუ არა კერძო ან სახელმწიფო საკუთრება. ნაყოფიერების დროს პირველი მცდელობის შემდეგ არახელსაყრელი შედეგია, ყველა მარეგულირებელი მოქმედება ითვალისწინებს ხელახლა ჩართვას იმ წყვილების სიაში, რომლებიც შედიან ლოდინის სიაში და ხელოვნური განაყოფიერების განსახორციელებლად კვოტის მიღება, როგორც დახმარების რეპროდუქციული ტექნოლოგიების მეთოდი.

გამოცდა IVF- ს წინაშე

CHF- ზე IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი მოცემულია მარეგულირებელ დოკუმენტებში, რომლის მიხედვითაც, რომლებიც წყვილს, რომლებიც ხელოვნური განაყოფიერებისათვის კლინიკაში მიდიოდნენ, ყურადღებით უნდა შემოწმდეს. ამისათვის ნაყოფიერების ექიმი აწვდის ქალს სამედიცინო გამოკვლევების სიაში, რათა დაადასტუროს უშვილობა. იგი მოიცავს ჰორმონალური ფონდის განსაზღვრას, მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი მეთოდით და სეპლოპიოგრაფიის ან ლაპაროსკოპიის გამოყენებით ფლოპიური მილების ფუნქციის განსაზღვრაში. ადამიანები, რომლებიც IVF პროტოკოლში შედიან კვოტას ასევე ექვემდებარებიან კვლევების სპეციფიკურ ჩამონათვალს, რომელიც უშვილობის განსაზღვრის საშუალებას იძლევა. ამ მიზნით მამაკაცს უნდა ჰქონდეს კრუგერის სპერამგრამის შედეგები, შარდის კლინიკური ანალიზი და ჰორმონალური ფონი. ანალიზების ამ ჩამონათვალის განხორციელების შემდეგ, შესაძლებელია განისაზღვროს უნაყოფობის ტიპი - და ეს არის თუ არა ქალი ან ქალი. ამის შემდეგ, წყვილი რამდენიმე წელია ექვემდებარება გარკვეულ მკურნალობას და თუ მკურნალობა არ არის დადებითი შედეგი, მაშინ იგი გადაეგზავნება IVF- ს, როგორც რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დამხმარე მეთოდს, ორსულობისა და ბავშვის დაბადების შანსს. თუ OMS- ის პოლიტიკა გაქვთ, მაშინ თავისუფალი ზონის ალბათობა იზრდება.

IVF ტესტები OMS- ზე საშუალებას იძლევა, განისაზღვროს უნაყოფობის ტიპი და სწორი მკურნალობის სტრატეგიის განსაზღვრა. ასეთი კვლევის შედეგების მიღების შედეგად შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერი დიაგნოზი ან კომბინაცია:

  • არტერიული მილის ობსტრუქცია
  • საშვილოსნოს პათოლოგიური დაავადებები
  • საშვილოსნოს ყელის არხი და მისი სხვა დაავადებები
  • სპერმის შემადგენლობის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ღარიბი სპერმის მოტივით ან არასაკმარის რაოდენობით
  • პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი
  • თანდაყოლილი საკვერცხის დისფუნქცია
  • ენდომეტრიოზის შიდა ან გარე
  • საშვილოსნოს ლეიკომია

თუ უნაყოფო მკურნალობა გაიარეს, მაშინ ექიმმა უნდა მიიღოს ამონაწერი თქვენი ისტორიიდან, რომელიც ინახება ანტენატალურ კლინიკაში და უნაყოფობის დამადასტურებელია.

შემდეგ წყვილი შეისწავლის თითოეული მათგანი ინფექციური დაავადებების არსებობისთვის. ამ შემთხვევაში სხეულის ინფექციური აგენტის არსებობისთვის ორივე სისხლი და ნაცხი გამოკვლევას ექვემდებარება.

IVF- ის IVF- ის ტესტების შემდეგი ჩამონათვალი შედგება სტერილური წყვილის თანდაყოლილი ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის განსაზღვრისგან, რომელიც ითვალისწინებს ორსულობის ალბათობას, თუ ის ხელოვნურად გამოწვეულია და უკუჩვენება უკუჩვენება.

IVF- ის ტესტების სიაში შეყვანის შესახებ CHI- ს შორის უნაყოფო ქალები შედგება:

  • სისხლის ტესტი Wasserman, აივ ინფექცია და თანდასწრებით TORCH ინფექციები
  • სისხლის და შარდის კლინიკური ანალიზი
  • სისხლის კოაგულოგრა
  • სისხლის ტიპის და რეზუს ფაქტორების განსაზღვრა
  • ნაცხის გენიტალური ტრაქტის ფლორის შესახებ
  • რეპროდუქციული ორგანოების ულტრაბგერა
  • საშვილოსნოს ყელის კოპსაკოპია
  • თუ ქალი ოცდაათი წლისაა, მაშინ მამოგრაფია აუცილებელია დიაგნოზის სიაში.
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ეკგ
  • ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის შემთხვევაში, ორსულობის ჩატარების ინდიკატორებისა და ორსულობის დროს არ არის დასაშვებია უკუჩვენებების უკმარისობის განსაზღვრის მიზნით შესაბამისი სპეციალისტების კონსულტაციები.

IVF- ის მიერ ჩატარებული გამოცდების ჩამონათვალი მამაკაცებისათვის OMS- სთვის შემდეგნაირად შედგება:

  • სისხლის სკრინინგი ინფექციებისთვის, როგორიც არის ქალი
  • კლინიკური შარდისა და სისხლის ტესტები
  • urethral swab
  • სპერმიგრამა
  • FG WGC.

ძალიან ხშირად ხდება პარტნიორების სპერმოგრამის გაფართოება, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ სწორად მოგეცათ, რაც იმას ნიშნავს, რომ სიცოცხლე უნდა გაატაროს, სანამ ალკოჰოლური სასმელები და ნიკოტინი უნდა შეწყვიტოთ და შეინარჩუნოთ სწორი საკვები - საკვები უნდა იყოს გამაგრებული ცხიმი, არ არის ცხარე და გამდიდრებული პროტეინებით. არ ინერვიულოთ კვლევის დაწყებამდე და გამორიცხავს სქესობრივ კავშირს პროცედურის დაწყებამდე 3-4 დღით, რადგან ამ წესების შეუსრულებლობის შემთხვევაში სპერმის ხარისხი მნიშვნელოვნად გაუარესდება.

ამრიგად, თუ კვოტა ერთი წლის განმავლობაში გაიცემა, შემდეგ ტესტები უნდა ჩატარდეს IVF- ის მიერ:

  • ქალებში ანტიმულარული სისხლის ჰორმონის მაჩვენებელი
  • ფოლიკულის სტიმულირების ჰორმონის დონე
  • განსაზღვრავს მილების პატაკი და მათი ფუნქციონირება
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის განსაზღვრა თირეოიდული მასტიმულირებელი ჰორმონების დონეზე
  • სისხლის პროლაქტინი
  • საშვილოსნოს ციტოლოგია
  • FG OGK ორივე პარტნიორი
  • ECG ხორციელდება მხოლოდ ქალისთვის, რადგან დატვირთვა ხორციელდება მისი სხეულის ჰორმონულად.
  • ძუძუს კიბოს ადრეული გამოვლენის ან მრგვალი ჯირკვლის ფორმირების მამოგრაფია 30 წელზე მეტია.
  • თერაპევტის კონსულტაცია ყველა ქალსა და სხვა სპეციალისტთან დაკავშირებით მითითებების შესაბამისად, რათა დადგინდეს, რომ ორგანიზმში დაგეგმილი ორსულობის დადგენის უნარი.

IVF ტესტები - მათი ხანგრძლივობა და დრო განსხვავდება თითოეულ შემთხვევაში.

IVF- ის მიერ IVF- ის ზოგიერთი ანალიზის პერიოდი ხანმოკლეა და ამიტომ უნდა იქნას მიღებული უჯრედული განაყოფიერების პროტოკოლის წინაშე. ესენია:

  • ვაგინის, საშვილოსნოს ყელის არხისა და შარდის მიკროფრორას მოქმედებს 14 დღე და მამაკაცის ფლორისგან ურეთრა
  • სისხლი RW, აივ, ჰეპატიტის C და B ხელმისაწვდომია სამი თვის განმავლობაში.
  • სისხლის პარტნიორების კლინიკური ანალიზი ერთ თვეში შესაფერისი
  • სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრების მიღება ხდება 1 თვის განმავლობაში, მაგრამ მხოლოდ ქალი აძლევს მათ
  • სისხლის კოაგულაციის ინდექსები მოქმედებს ერთი თვის განმავლობაში.
  • შარდის ანალიზი იძლევა IVF პროტოკოლის მიღებამდე არა უგვიანეს ერთი თვისა
  • OMT- ის ულტრაბგერითი ასევე არის თვეში.

IVF- ის ტესტების ნამდვილობა OMS- სთვის ნახევარი წლის განმავლობაში გამოიყენება:

  • სპერმის ანალიზი
  • ორივე პარტნიორის PCR ინფექციების არსებობისთვის: ქლამიდიას, მიკოპლაზას, ურეფლაზას, CMV და HHC 1 და 2 ტიპის
  • ანტისხეულები HHV და CMV
  • რობელა ვირუსული ანტისხეულები მხოლოდ ქალებში
  • ულტრაბგერითი ქალის ძუძუს.

OMS- ში IVF- ის ტესტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეუზღუდავია სისხლის ჯგუფისთვის და Rh ფაქტორით, რომელიც არ იცვლება ცხოვრების წესის შეცვლაზე და კარიოტომიის შედეგებზე, ანუ ქრომოსომების მდგომარეობის შეფასება გენეტიკური პათოლოგიის არსებობისთვის.

როდესაც OMS- ის პროგრამაში IVF- ის ყველა ანალიზის წარდგენა და შესწორება ხდება, მაშინ თქვენ უნდა წარმოადგინოთ განაცხადი კომისიაში, ან წარადგინოთ განცხადება ჩვენს ვებ გვერდზე, IVF- ის კითხვარის რეგისტრაციისა და შევსების შემდეგ.

CHF- სთვის IVF- ის გამოცდები ტარდება რუსეთის მოქალაქეების თანდასწრებით ორივე პარტნიორთან და ზოგადი სამედიცინო დაზღვევის სადაზღვევო პოლისის ხელმისაწვდომობით, მკაცრი დაცვა წყვილების შერჩევის ძირითად კრიტერიუმთან, რომლებიც ვერ შეძლებენ თავიანთ ფეხმძიმობას, არ არის დაგეგმილი ორსულობის ჩატარების უკუჩვენებები.

IVF OMS- ზე: გადახდილი ტესტები ტარდება იმის გამო, რომ ეს არის კონკრეტული გამოკვლევა. ციკლის მე -2 ან მე -5 დღეს, ლეპუს ანტიკოაგულანტის, ანტი-მუჰელის ჰორმონის სისხლძარღვთა ტესტირება, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მქონე PCR და ფლოპიური მილების პატაკის შემოწმება. ამ ანალიზს არ შედის უფასო კვოტის კვლევების სიაში.

IVF- ის მიერ IVF- ის ყველა სხვა უფასო ტესტის ჩატარება მკაცრად ტარდება რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის სამინისტროს მიერ მოწოდებული სიის მიხედვით.

თქვენ მიიღებთ ტესტებს OMS- ის OMS- ში თქვენს ანტენატალურ კლინიკაში, თუ ჩაუტარდათ დიაგნოსტიკური გამოკვლევა და უნაყოფობის მიზეზების გამოკვლევა, მისი მკურნალობა ან გამონადენი საავადმყოფოებიდან, სადაც მკურნალობდა ან დიაგნოზით - სამედიცინო პროცედურები, როგორიცაა ლაპაროსკოპია, ჰისტეროსკოპია, ჰრომოგიდოტროფიცა , ჰისტერსალოგენინგოსკოპია და მილების ჰიდროთერაპია.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ჩვენ ვხედავთ, რომ IVF სადაზღვევო ჩვენს ქვეყანაში ხელმისაწვდომია ყველა რუსეთის მოქალაქე, რომელმაც დაადასტურა უშვილობა, რაც ზრდის დედობის შანსებს და სრულფასოვანი ოჯახის სრულყოფის ალბათობას. დღეს, რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო, იმის გათვალისწინებით, რომ ქვეყანაში შობადობისა და დემოგრაფიული სიტუაციის მკვეთრი შემცირება გათვალისწინებულია იმისათვის, რომ თითოეულ მოქალაქეს უფლება აქვს მიიღოს უფასო დახმარების მქონე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების, განსაკუთრებით IVF- ის, შეზღუდული რაოდენობით, რადგან ორსულობის პირველი მცდელობა ხდება მხოლოდ ყველა მესამე ქალი. ამავდროულად, ქალს ან პარტნიორს უფლება აქვს დამოუკიდებლად აირჩიოს სამედიცინო დაწესებულება სასოფლო-სამეურნეო დანიშნულების პროტოკოლის განხორციელებისათვის, რომელიც მონაწილეობს ამ სახელმწიფო პროგრამაში. თანამედროვე კომპიუტერული ტექნოლოგიების წყალობით, შეგიძლიათ შეარჩიოთ კვოტები უფასო IVF- ზე ჩვენი ვებ-გვერდზე. ამისათვის საჭიროა რეგისტრაცია, კითხვარის შევსება და კომისიის მოლოდინი, დადებითი რეაგირების შემდეგ თქვენს რეგიონში ჯანდაცვის სამინისტროში საჭირო დოკუმენტაციის ჩამონათვალი და გადაწყვეტილება მიიღოთ კლინიკის პროცედურაზე, რადგან მისი არჩევანი დამოკიდებულია მხოლოდ თქვენზე. გელოდებით!

რა ტესტები IVF- ზე OMS- ზე უნდა გაიაროს

ქალბატონი, რომელიც წავიდა სამშობიარო კლინიკაში OMS- ზე უფასო IVF- ს მისაღებად, უნდა გაიაროს ყველა აუცილებელი კვლევა 3-6 თვეში. ხოლო სიაში შეყვანილი "უნაყოფობის" დიაგნოზის დადასტურებისას (ICD კოდი 10 N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97 + N 97.4, N 97.9 და Z 21) -x სამუშაო დღის განმავლობაში უნდა მიიღოთ:

- ამბულატორიული ბარათის ამონაწერი კვლევის შედეგებთან და სპეციალისტების დასკვნებთან.

- სახელმწიფო გარანტიის ტერიტორიულ პროგრამებში მოქალაქეთა სამედიცინო მომსახურების თავისუფალი გარანტიების გამოყენების გზით უშვილობის მკურნალობისას სპეციალური სამედიცინო დახმარების გაწევის ორგანიზების მიზნით მარშრუტიზაციის სია. (ინახება პაციენტში და მოთავსებულია ამბულატორიული კარტი IVF პროცედურის დროს შერჩეული კლინიკაში.)

- რეფერირება კომისიაში.

პაციენტთა შერჩევისა და რეფერირების შესახებ პაციენტებს ეგზავნება სპეციალური დოკუმენტაცია, რომელიც სპეციალიზირებული სამედიცინო დახმარების გაწევას უზრუნველყოფს უშვილობის რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებით. როდესაც პაციენტი აისახება ამ წლის განმავლობაში (პირველი IVF წარუმატებელი აღმოჩნდა), საჭიროა ხელახლა გამოკვლევა. ჩვენ გვჭირდება მხოლოდ ამონაწერი ამბულატორიული ბარათიდან და რეფერირება კომისიაში.

კომისია 10 სამუშაო დღის ვადაში განიხილავს დოკუმენტებს, შემდეგ კი მითითებებს აძლევს რეგიონულ კლინიკებს, რომლებიც ახორციელებენ IVF მკურნალობის ჩატარებას ან კლინიკას, რომ პაციენტი წინასწარ აირჩევს. პაციენტი 2 კვირის ვადაში უნდა მიმართოს შერჩეულ სამედიცინო დაწესებულებას, რომელიც ჩატარდება IVF- ის მიერ OMS- ის პოლიტიკაზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში რეფერალი გაუქმდება და თქვენ კვლავ უნდა დაუკავშირდით კომისიას ახალი რეფერირების მისაღებად.

ცხრილში წარმოდგენილია IVF- ის IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი, რომელიც მოცემულია ცხრილში, სამედიცინო დოკუმენტაციაში პაციენტის გამოცდების ნუსხად.

IVF- ის მარეგულირებელი საფუძველი OMS- ში

2012 წლის ოქტომბრის ბოლოს რუსეთის მთავრობამ მიიღო გადაწყვეტილება IVF- ს უფასო სახელმწიფო სამედიცინო დახმარების პროგრამაში. 2013 წლიდან ინ ვიტრო განაყოფიერება დაფინანსებულია სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის სახსრებით. სახელმწიფო დაინტერესებულია შობადობის გაზრდაზე და მზადაა, დაეხმაროს ბავშვის შვილად აყვანის შესაძლებლობას. ეს განზრახვა დადასტურებულია შესაბამის რეგულაციებში:

  • 2012 წლის 30 აგვისტოს რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ბრძანება 107 "რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დახმარების პროცედურის შესახებ, უკუჩვენებები და მათი გამოყენების შეზღუდვები" კვლავ წარმოადგენს ძირითად დოკუმენტს, რომელიც მზადდება ვიტრო განაყოფიერების პროცესში. ამ მიზნით:
    • არა მხოლოდ ცოლად დაქორწინებულ წყვილებს, არამედ გაუთხოვარი პარტნიორებს, ისევე როგორც მარტოხელა ქალბატონებს, შეუძლიათ დაიცვან უნაყოფობის მკურნალობა ART- ის დახმარებით.
    • IVF პროცედურის დაშვებისათვის საჭიროა "უნაყოფობის" დიაგნოზი და დასკვნა მკურნალობის არაეფექტურობაზე,
    • ჩამოაყალიბა პარტნიორების ანალიზების ძირითადი სია. მათი შედეგების მიხედვით, წყვილი, სავარაუდოდ, ფეხმძიმედ იქცევა - ისინი პირველად იღებენ OMS- ისთვის IVF- ს გადახდის უფლებას.
  • 2013 წლის 12 აგვისტოს რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს N 565 N ბრძანება "მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების სახეობების ნუსხის დამტკიცების შესახებ" - შესაბამისად, IVF- თან მკურნალობის უხუცესობის მიზეზების ჩამონათვალი გაფართოვდა, მათ შორის აივ ინფექცია
  • პროგრამა, რომელიც 2015 წლიდან მოღვაწეობს რუსეთში და უზრუნველყოფს სახელმწიფო დახმარების გაწევას უნაყოფობის მკურნალობის ყველა მსურველს, ვისაც სურვილი აქვს CHI პოლიტიკის არსებობას.

აღნიშნული მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტების შესაბამისად, პაციენტმა, რომელიც IVF- ისთვის არის მოხსენიებული, უპირატესობის მინიჭების მიზნით მოლოდინშია მოთავსებული, აქვს უფლება აირჩიოს კლინიკა - საზოგადოება ან კერძო - პროგრამაში მონაწილეთა სიიდან. ამ შემთხვევაში, უარის შემთხვევაში, მოქალაქის რიგით მეორე პროცედურაზე რიგით შეიძლება ჩამოყალიბდეს.

რა ტიპის უნაყოფობა აკეთებს IVF განკურნების?

IVF პროცედურის მიმართულებების მისაღებად პირველი ნაბიჯი არის "უნაყოფობის" დიაგნოზი. ქალთა კლინიკის გინეკოლოგის ან კლინიკის გადახდა საჭიროა გამოკვლევების ჩატარება ქალებში უნაყოფობის მიზეზის გასარკვევად. ეს კვლევები მოიცავს:

  • სხეულის ჰორმონალური ფონის შესწავლა (რვა ჰორმონების დონის მიხედვით)
  • ულტრაბგერითი საშვილოსნო და საკვერცხეები,
  • ლაპაროსკოპია და ჰისტერსალოსინგოგრაფია - ფლოპიური მილების მდგომარეობის შესამოწმებლად,
  • ჰისტეროსკოპია - საშვილოსნოს შიდა ზედაპირის შესწავლა.

Фертильность мужчины проверяется с помощью таких лабораторных исследований, как спермограмма по Крюгеру, общий анализ мочи, и также в обязательном порядке проверяют гормональный фон. После установления диагноза проводится курс лечения длительностью до двух лет. Если за этот срок беременность не наступила, лечащий врач дает рекомендации для применения ВРТ. მისი ხმა მხედველობაში მიიღება უშვილობის მკურნალობის ცენტრის მიერ, რომელსაც შეუძლია მიმართოს წყვილს ამ პროცედურისთვის. OMS- ის მიერ IVF- ის რეფერალისთვის აუცილებელია არა მხოლოდ დიაგნოზის დასამტკიცებლად, არამედ დასკვნა იმის შესახებ, რომ უკვე შესრულებულია თერაპიის ფორმების არაეფექტურობა.

პროტოკოლების რაოდენობის ზრდა, IVF- ის ეფექტურობა იზრდება: პირველად, ორსულობა 25-40 წლის ასაკის ქალების 33% -ში, მეორე პროცედურის შემდეგ - 48% -ში, ხოლო მესამე - ქალების 54% -ში. ორსულობა გარდაცვალების შემდეგ 80-85% -ის შემთხვევებში მთავრდება და 31% ბედნიერი წყვილი ტყუპები და კიდევ სამი ბიჭი იბადება.

უცნობი წარმოშობის უნაყოფობის დიაგნოზი კეთდება დაახლოებით 15% შემთხვევაში. ასეთ ვითარებაში რამდენიმე შეიძლება მივიღოთ IVF მკურნალობა, განსაკუთრებით მკურნალობის სხვა მეთოდების არარსებობის პირობებში, რადგან ზოგიერთ წყვილში რეალურად არის ისეთი სახის ბლოკი, რომელიც ხელს უშლის განაყოფიერებას. 2017 წელს, IVF- ის მინიშნება ქალთა უნაყოფობის ასეთი დიაგნოზი (ICD-10 კოდით):

  • ფლოპიური მილების აღკვეთა - N 97.1,
  • საშვილოსნოს პათოლოგია - N 97.2,
  • საშვილოსნოს ყელის არხების დაავადებები - N 97.3,
  • პარტნიორთან არასაკმარისი თანხა ან სპერმის მცირე მოტივაცია - N 97.4,
  • საკვერცხის კისტა - E 28.2,
  • თანდაყოლილი საკვერცხის დისფუნქცია - E 28.3,
  • მკურნალობის შედეგად საკვერცხის დისფუნქცია - E 89.4,
  • ენდომეტრიოზი - N 80,
  • საშვილოსნოს ლეიკომია - D 25.

თანამედროვე მედიცინაში უშვილობის მკურნალობისთვის გამოყენებული იარაღები საკმაოდ დიდი არსენალია. ამავე დროს, აუცილებელია იმის გაგება, რომ თერაპიული მეთოდის არჩევანია პირველ რიგში იმის გამო, რომ გამოიწვია უშვილობა. აღსანიშნავია, რომ ანტენატალური კლინიკის ამონაწერი "უნაყოფობის" დიაგნოზით ICD-10 კოდის მითითებით არის პირველი დოკუმენტი IVF პროცედურისთვის საჭირო დოკუმენტების ჩამონათვალში.

OMS კვლევის ფურცელი

IVF- ის მოსამზადებლად, ორივე პარტნიორი იღებს სპეციალურ ჩამონათვალს, რომელიც საჭიროა ანალიზის სრულ ჩამონათვალში. მათ უნდა გამოავლინონ თუ არა წყვილების ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომლებიც IVF პროცედურას შეუძლებელს ხდის ან მისი ეფექტურობის შემცირება. პარტნიორების რეპროდუქციული უნარის მაჩვენებლები პირველად ჩამოთვლილია. ქალბატონებისთვის, ეს არის AMH- ს სისხლში - ე.წ. საწინააღმდეგო მიულერის ჰორმონი. ის გვიჩვენებს, თუ რამდენი აქტიური კვერცხი შეუძლია სასუქის, რომელსაც აქვს მომავალი დედა. ამჟამად რუსეთში IVF- ისთვის არ არსებობს საკანონმდებლო შეზღუდვები - ასაკის უნარის გათვალისწინება აღინიშნება AMH (1-2.5 ნგ / მლ) ნორმალური დონის მიხედვით. მამაკაცის რეპროდუქციული უნარის მაჩვენებელია სპერმოგრაფია. თუ იგი აღმოაჩენს პათოლოგიის სპერმის, მაშინ კონცეფცია დასჭირდება ძვირადღირებული ICSI პროცედურა, რომლის ღირებულება არ არის გადახდილი OMS. კომისიის გადაწყვეტილება აშკარად არ იქნება ამ წყვილის სასარგებლოდ.

AMG- ის ეფექტის მაგალითზე IVF პროცედურის მიღება

  1. პაციენტი N, ასაკი 28 წელი. AMG - 8 ng / მლ დონე. ეს აღემატება ნორმის 2.5 ჯერ და მიუთითებს ფარული პათოლოგიის, გამწვავება ქრონიკული დაავადება, ან ამოწურვის ნერვული სისტემის.
  2. პაციენტი, ასაკი 35 წელი. AMG- ს დონე - 0.3 ნგ / მლ. ეს თითქმის 3 ჯერ დაბალია, ვიდრე ნორმალური და არა საკმარისი ეფექტური სასუქისთვის.
  3. პაციენტის P, ასაკი 41 გ. AMG დონე - 1.8 ნგ / მლ. ეს საკმაოდ ნორმალურია. მამოგრაფია და კარიოტიპებით ამ ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტებისათვის სავალდებულოა პათოლოგიები.

ამდენად, პაციენტი რ არის სავარაუდოდ მიიღოს რეფერალური IVF, მიუხედავად მისი ასაკისა.

კვლევის მეორე ბლოკი ლაბორატორიული ტესტებია ინფექციური დაავადებების დასადგენად: ტესტირება ანტისხეულების დასკვნაში სისხლში პათოგენებისათვის და გარე გენიტალიიდან ნაცხის კრებული. ეს პროცედურები შედის ორივე პარტნიორებისათვის სავალდებულო ნუსხაში.

კვლევის მესამე ბლოკი ეხება ქალის სომალურ სტატუსს - რამდენად ჯანმრთელია ის, რომ ატაროს ბავშვი. ეს მოიცავს ფლუოროგრაფიას, ელექტროკარდიოგრაფიას, სრულ სისხლის რაოდენობას, შარდის ანალიზს, თერაპევტის გამოკვლევას და ა.შ. საერთო ჯამში, ქალმა უნდა გაიაროს 30 განსხვავებული სწავლა IVF პროცედურის დაწყებამდე. ეს შეიძლება გაკეთდეს მოკლე დროში გადახდილი კლინიკა - მოსახერხებელი, მაგრამ ძვირი. უფრო სასიამოვნოა, რომ დაუკავშირდეთ სადაზღვევო აგენტს თქვენს ტერიტორიაზე და გაირკვეს, რომელია საჭირო პროცედურები რეგიონში არ შეიძლება გაკეთდეს უფასოდ. სადაზღვევო პოლისის უფასო პროცედურებით გადახდილი კლინიკის ტესტების კომბინირება, შეგიძლიათ გაიაროთ სრული სამედიცინო გამოკვლევა 1.5-2 თვის განმავლობაში. ტესტის შედეგები ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში შედის საკონტროლო ფურცელში, სულ მცირე, თერაპევტის მონახულების წინ. მან, ბოლო ყველა სპეციალისტს, აქვს უფლება, შეაფასოს ქალთა უნარი შეაფასოს ბავშვი.

კანონმდებლობა

ბევრი ოჯახი გვაწუხებს კითხვაზე, თუ რა ტესტები საჭიროა IVF- ში. ასეთი ინტერესი გამართლებულია, რადგან ოჯახში ბავშვის დაბადება არის მთავარი მიზანი თითქმის ყველა ადამიანის ცხოვრებაში. თავის მხრივ, სახელმწიფო ცდილობს უზრუნველყოს ყოვლისმომცველი სამედიცინო და ფინანსური დახმარება უნაყოფო წყვილებს.

OMS- ის IVF- ის ანალიზის ჩატარება შესაძლებელია სამედიცინო დაწესებულებაში ექიმის მიერ. ამ შემთხვევაში ექიმები მოქმედებს მინ. მზარდი RF, დათარიღებული 30 აგვისტო, 2012. აღინიშნება რიცხვი და 170n სერია, რომელიც აღწერს ART- სა და IVF- ის განხორციელებისა და უკუჩვენებების წესებს.

წარმოდგენილი დოკუმენტი ამჟამად წარმოადგენს ძირითად მარეგულირებელ აქტს, რომელიც მოიცავს IVF- ის ტესტების ჩამონათვალს OMS- ისა და ვიტრო განაყოფიერების პროცესში. დოკუმენტი ასევე შეიცავს შემდეგ დებულებებს:

  1. IVF- ისთვის IVF- ის ტესტების გამოცვლა თანაბრად, როგორც წყვილი, ადრე რეგისტრირებული მათი ურთიერთობის რეესტრში, და ოჯახში მცხოვრები სამოქალაქო ქორწინება და ერთი ქალი.
  2. ვიტრო განაყოფიერების პროცესში მიღების მიზნით უნდა ჩამოყალიბდეს უნაყოფობის დიაგნოზი, რომელიც განსაზღვრავს IVF- ს აუცილებელი ტესტების კვოტის მიხედვით.
  3. აუცილებელია წარმოადგინოს სამედიცინო ანგარიში, რომელიც ადასტურებს, რომ წინა მკურნალობა არ ითვალისწინებდა აუცილებელ თერაპიულ ეფექტს, ანუ არაეფექტური აღმოჩნდა.
  4. ბრძანება განსაზღვრავს IVF- ის ტესტების ჩამონათვალს, რომლის მიხედვითაც წყვილების პროცედურის ჩატარების წესი განისაზღვრება კრიტერიუმით, განსაზღვროს ბავშვის ინ ვიტრო განაყოფიერების შემდეგ გამოწვეული მაღალი ალბათობის განსაზღვრა.

მითითებულ სახელმწიფო დოკუმენტთან ერთად, არის რუსეთის ფედერაციის № 567n ჯანმრთელობის განკარგულების ორდერი, რომელიც 2013 წლის 12 აგვისტოდაა დათარიღებული. იგი სრულად ასახავს საზოგადოების მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალს. საფუძველზე, ექსპერტებს შეეძლოთ გაფართოვდეს უნაყოფობის მიზეზების ჩამონათვალი, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას IVF- ში. ამრიგად, ამ კატეგორიაში აივ-დადებითი სტატუსის მქონე პაციენტებიც შედიან.

ასევე, 2015 წელს დაწყებული სპეციალური პროგრამა მუშაობს რუსეთში, რომლის მიხედვითაც ყველას აქვს უფლება მიიღოს სახელმწიფო დახმარება უშვილობისა და სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის არსებობისას.

ყველა ამ რეგულაციამ უზრუნველყოს თითოეული პაციენტი, რომელმაც მიიღო რეფერალი ინტრავენურ ინფექციებში, მისი ჩართვა ელოდება ლოდინის შესახებ, უფლება აირჩიოს IVF- ს (მონაწილეთა სიიდან), თუ IVF ვერ ხერხდება ელოდება სიაში.

შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ IVF- ის IVF- ის ტესტების ჩამონათვალს, ისევე როგორც უნაყოფობის ტიპებს მკურნალობის კვოტით და დაავადებების მკურნალობაზე, რომლის მიხედვითაც ხდება ასეთი დიაგნოზი.

დიაგნოსტიკა

IVF კვოტის ანალიზი არის პირველი ნაბიჯი, რომელიც შესაძლებელს გახდის ინ ვიტრო განაწილების პროცედურას. თუ დაქორწინებული წყვილი პრობლემას მიმართავს, მაშინ ორივე პარტნიორი განიხილავს სპეციალურ ექიმებს.

გინეკოლოგმა დაადასტურა IVF- ის მიერ ჩატარებული ტესტები OMS- ის მიერ დიაგნოზის დადასტურების შესახებ:

  • ჰორმონალური დონის კვლევა და განსაზღვრა,
  • ულტრაბგერითი დიაგნოზი საშვილოსნოს და საკვერცხეების,
  • ფლოპიდური მილის სტატუსის შემოწმება ლაპაროსკოპიით ან ჰისტერსალფინოგრაფიით.

IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი იმ კაცებზე, რომლებსაც უნაყოფობის არსებობა ან არარსებობის გამოვლენა სჭირდებათ, არის შემდეგი:

  1. სპერმიგრამა კრუგერი,
  2. შარდის ტესტის ზოგადი ტესტი
  3. ჰორმონალურ დონეზე შესწავლა.

IVF- ის IVF- ის ტესტების მოკლე ჩამონათვალი სავალდებულოა. დიაგნოზის შედეგების მიხედვით, განისაზღვრება უნაყოფობის ტიპი და ვინ წყვილს აქვს ეს ფაქტორი. მომდევნო ნაბიჯი იქნება მკურნალობა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს ორი წლის განმავლობაში. იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ პერიოდის განმავლობაში დადგენილი თერაპია არ იძლევა ეფექტურობას, ექიმი რეკომენდაციას უწევს რეკომენდაციებს რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებისა და IVF- ის ტესტების სიაში.

IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა სწორი უშვილობის ტიპისა, რომელიც ექვემდებარება ამ კატეგორიის მკურნალობას. გამოკვლევის საფუძველზე გაკეთდება შემდეგი შემდეგი დიაგნოზები:

  • ფლოპიური მილების აღკვეთა,
  • საშვილოსნოს დაავადებები,
  • საშვილოსნოს ყელის არხის პათოლოგია,
  • დაბალი ejaculate მოცულობა ან დაბალი სპერმის motility სექსუალური პარტნიორი,
  • საკვერცხის კისტა,
  • თანდაყოლილი საკვერცხის დისფუნქცია
  • მკურნალობის შედეგად გამოწვეული საკვერცხეების ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა,
  • ენდომეტრიოზი,
  • საშვილოსნოს ლეიკომია.

თქვენ ასევე უნდა იზრუნოს გინეკოლოგის ექსტრაქტის არსებობის შესახებ, რომელიც შეიძლება მიღებულ იქნეს ანტენატალურ კლინიკაში, რომელიც დაადასტურებს დიაგნოზირებული სასუქის არსებობას

გამოცდების ფურცელი

პირველ რიგში სიაში ყოველთვის მიუთითებენ პარტნიორების რეპროდუქციული უნარის მაჩვენებლები. ქალთა ნახევარში განისაზღვრება საწინააღმდეგო მიულეროვის ჰორმონი. შესწავლა თავისთავად შესაძლებელს ხდის, რომ განსაზღვროს კვერცხების რაოდენობა იმ მოლოდინში დედაში, რომელსაც აქვს სპერმის უჯრედთან ერთად სასუქის შანსი. AMH- ის IVF- ის მაჩვენებელი 1-დან 2.5 ნგ / მლ-მდეა.

მამრობითი რეპროდუქციული სისტემის დონე შეიძლება განიხილებოდეს სპერმოგრამების მიღებიდან მიღებული შედეგების საფუძველზე. იმ სიტუაციებში, სადაც სპეციალისტები ახდენენ პათოლოგიური პროცესის არსებობას, თქვენ უნდა გამოვიყენოთ ძვირადღირებული ICSI პროცედურა. არა რუსეთის ყველა რეგიონში ეს პროცედურა უფასოა. თუ მომავალი მშობლები მზად არ არიან დამატებითი თანხის გადახდაზე, მაშინ კვოტას უარი ეთქვათ.

IVF- ის IVF- ის ტესტების ჩამონათვალი ფართოა, ხოლო ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ კვლევის ფურცლის პირველ ბლოკად. მომდევნო ეტაპი იქნება ლაბორატორიული ტესტები, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია ინფექციური პათოლოგიების არსებობა ან არყოფნა. ამრიგად, წყვილს მოუწევს სისხლის გადასხმა ანტისხეულების გამოვლენა გარე სასქესო ორგანოებისგან სხვადასხვა დაავადებებისა და ნაცხის სხვადასხვა პათოგენებზე.

მესამე დიაგნოსტიკური ერთეული მოიცავს IVF- ის ტესტების სიას OMS- ის მიერ. აქ არის განსაზღვრული ქალთა სომატური ჯანმრთელობის კვლევა, რომელიც დაეხმარება ორსულობის დროს ბავშვის ტარების ალბათობას.

ქალების ანალიზი:

  • ლაბორატორიული სისხლის ტესტები აივ, სიფილისისა და სხვა ჰორმონის ინფექციების,
  • ზოგადი სისხლი და შარდის ტესტები
  • სისხლის შედედების კვლევა
  • სისხლის ტიპის შესწავლა
  • ვაგინალური და საშვილოსნოს ყელის ნაცხი,
  • ულტრაბგერითი სასქესო ორგანოები
  • საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა კოლპოსკოპის გამოყენებით,
  • უროგენითის ტრაქტისა და ენდომეტრიუმის შესწავლა,
  • მამოგრაფია - ქალებისათვის 30 წლამდე,
  • ტუბერკულოზის ფილტვის გამოკვლევა
  • ეკგ
  • ვიწრო სპეციალისტების კონსულტაცია ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების არსებობისას.

ანალიზი მამაკაცებისათვის:

  • სისხლის ანალიზები ინფექციებისათვის
  • შარდის ტესტები
  • urethral ნაცხის,
  • სპერმიგრამა
  • ტუბერკულოზის ფილტვის გამოკვლევა.

OMS- ის IVF- ის ჩატარების უარის მიზეზი ხშირად ქმრის ცუდი სპერმია, ამიტომ ძალზედ მნიშვნელოვანია სპერმგრამის გასავლელად. პროცედურის დაწყებამდე, საჭიროა მაქსიმალურად შეინარჩუნოთ სწორი ცხოვრების წესი ორსულობის დაგეგმვის მთელი პერიოდისთვის. ამისათვის კაცი უნდა დათმოს ალკოჰოლი, მოწევა, მავნე და ცხიმოვანი საკვები.

აუცილებელია სხეულის წონის მიღება ნორმალურად, მაგრამ არ უნდა ჩაერთოს მძიმე ფიზიკური შრომით. სპერმის მიღებამდე რეკომენდირებულია არ იყოს ნერვული, არ ჰქონდეს სქესობრივი კავშირი 3-4 დღის განმავლობაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სპერმის ხარისხი მნიშვნელოვნად შეიძლება გაუარესდეს.

მოქმედების ვადა

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს IVF- ის ტესტების ნამდვილობა განსაზღვრავს სპეციალურად თითოეული სახის დიაგნოზისთვის. ასევე აღსანიშნავია, რომ ორივე პარტნიორი შეიძლება დაექვემდებაროს იმავე ან განსხვავებულ სხეულ დიაგნოსტიკას. ასე რომ, გაითვალისწინეთ, თუ რა ტესტები უნდა გაიაროს ვიტრო განაწილება კვოტით, ერთი წლის მოქმედებით:

  • AMH- ს დონის განსაზღვრა ქალთა სისხლში
  • FSH- ის ინდიკატორების განსაზღვრა ქალებში
  • ტუბალური პატაკის შეფასება (ქალებისთვის),
  • ფარისებრი ჯირკვლის TSH- ის დონის განსაზღვრა (ქალები)
  • პროლაქტინის შემცველობის განსაზღვრა (ქალებისათვის)
  • საშვილოსნოს ყელის კილოტოლოგიური გამოკვლევა (ქალებისათვის),
  • ფლუოროგრაფია (ორივე პარტნიორისთვის)
  • ელექტროკარდიოგრაფია (მხოლოდ ქალებისათვის),
  • მამოგრაფია (35 წლის და მეტი ასაკის ქალებისთვის)
  • თერაპევტის დასკვნა ნაყოფის ტარების შესაძლებლობის შესახებ (ქალებისთვის).

ასევე არსებობს ფარმაკოთერაპიის ანალიზის მოკლე ვადები FAT- ის მიერ, ამ დიაგნოსტიკური ღონისძიებების წარმოდგენა მოცემულია შემდეგ სიაში:

  1. პათოგენური მიკროფლორას განსაზღვრა გარე გენიტალური ორგანოებიდან ნაცხის შესწავლის შედეგების მიხედვით - ორ კვირაში იღებს და ორივე პარტნიორი გაივლის,
  2. სიფილისის, აივ-ის, ჰეპატიტის B და C- ს ანტისხეულების გამოვლენა სისხლში არის 3 თვე და ორივე პარტნიორი დიაგნოზირებულია,
  3. თითი სისხლის ტესტი (ზოგადი ტიპი), ასევე ბიოქიმიის ვენური სისხლის ტესტი - მხოლოდ ქალს აძლევს და შედეგი მოქმედებს 1 თვის განმავლობაში,
  4. ძალადობის განსაზღვრა 1 საათის განმავლობაში, მხოლოდ ქალს აძლევს,
  5. ზოგადი შარდის ტესტი - შედეგი მოქმედებს ერთი თვის განმავლობაში,
  6. მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი - გაქირავებული ქალი და გრძელდება 1 თვე.

ნახევარი წლის შენახვის ვადა დაცულია ასეთი ანალიზისთვის:

  • კრუგერის სპერმიგრამა (მამაკაცებისთვის)
  • PCR დიაგნოსტიკა ქლამიდიას, მიკოპლაზას, ურეფლასის, ციტომეგალოვირუსის, HHV-1 ან 2 (ორივე პარტნიორისთვის) გამოვლენის მიზნით
  • HHV-1 ან 2 და ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულების გამოვლენა (ორივე პარტნიორი),
  • ქალებში რობელა ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა
  • ულტრაბგერითი დიაგნოზი სარძევე ჯირკვლების

არ არის განსაზღვრული არ არის განპირობებული სისხლის გადასხმის პერიოდში IVF- ის IVF- ის ტესტების მოქმედების ვადები, რათა გამოავლინოს მისი რეფომისა და ჯგუფის იდენტიფიცირება და ქრომოსომების გენეტიკური სტატუსის შეფასება. მტკიცებულების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი და ადრენალინის ჯირკვლები.

შემოწმების შემდეგ

როდესაც სრული დიაგნოზი დასრულდა და ყველა ტესტი იქნა წარმოდგენილი, წყვილმა ან ქალმა უნდა დაუკავშირდეს ჯანდაცვის სამინისტროს, რომელიც მდებარეობს ქალაქის ან რეგიონალურ ცენტრში უნაყოფობის მკურნალობისთვის.

საჭირო დოკუმენტაცია უნდა დაერთოს შემდეგ დოკუმენტებს:

  1. სრული ექსტრაქტი დაავადების ისტორიადან, სადაც არა მხოლოდ დიაგნოზი აშკარად არის რეგისტრირებული, არამედ თერაპიული ზომები და მათი ეფექტურობა,
  2. ამონაწერი ქალისა და მისი სექსუალური პარტნიორის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, რომელშიც მითითებულია ტესტებისა და გამოკვლევების ყველა შედეგი,
  3. სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლიტიკის ასლი,
  4. წყვილისა და ქალის ყველა დასრულებული პასპორტის გვერდის ასლები
  5. განცხადება რეპროდუქციული ტექნოლოგიის გამოყენებით უშვილობის მკურნალობის შესახებ რეფერალისთვის.

გარდა ამისა, ყველა დოკუმენტი განიხილავს სპეციალურ კომისიას. თუ ყველა დოკუმენტი აკმაყოფილებს მოთხოვნებს და გადაწყვეტილების მიღება OMS- ს მიერ დადებითი იქნება, მაშინ ქალი ელოდება ლოდინი. ამის შემდეგ რჩება მხოლოდ ლოდინი იმ დროს, როდესაც რეფერირება გაიცემა და გაიაროს IVF პროცედურა.

კვოტების რაოდენობა

ბევრი წყვილი დაინტერესებულია რამდენჯერ შეგიძლიათ გააკეთოთ IVF პროცედურა.

იმისათვის, რომ გახდეს სახელმწიფო პროგრამის წევრი, საჭიროა ნათელი სამედიცინო მითითებები. იმ შემთხვევაში, თუ ქალი ან დაქორწინებული წყვილი, რომელსაც აქვს სრული პაკეტის დოკუმენტი და პირველი წარუმატებელი პროტოკოლის გავლის შემდეგ, ყოველთვის არ არის ნათელი, რამდენი IVF მცდელობა გაკეთდება OMS- ზე.

ამჟამად, რუსეთში სახელმწიფო დონეზე არ არსებობს შეზღუდვები სადაზღვევო დაზღვევის პოლიტიკის ფარგლებში ინტრავენური სასუნთქი გზების ჩასატარებლად. ყოველი წარუმატებლობის შემდეგ, შეგიძლიათ გააკეთოთ განმეორებითი თხოვნები მეუღლის შეყვანაში კვოტების გაცემაზე.

ამის შემდეგ შეიძლება ითქვას, რომ OMS- ის განმეორებითი IVF შეიძლება ჩატარდეს მომდევნო თვეში, ექიმებმა დაადგინეს, რომ ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების წინა მცდელობა ორსულობა არ დასრულებულა.

რაც შეეხება რეგიონებში არსებული კვოტების რაოდენობას, ეს რიცხვი უშუალოდ დაკავშირებულია რეგიონალურ კანონმდებლობასთან მიმართებაში რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დახმარებით. ასევე, კვოტები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ადამიანი გამოხატა სურვილი, გამოიყენოს ეს პროგრამა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლიტიკის შესაბამისად. უფრო ხშირად ქალაქის კვოტები უფრო რთულია, ვიდრე ფედერალური პირობა.

ექიმების აზრი

ხშირად რეპროდუქციული ადამიანები განსხვავებული აზრი აქვთ. მაშინაც კი, თუ გავითვალისწინებთ ის ფაქტი, რომ ის არ არის შეზღუდული OMF- ისთვის რამდენჯერმე შეგიძლიათ გააკეთოთ IVF- ისთვის, ექსპერტები რეკომენდაციას მისცემენ ქალს, რომ მისი ფიზიკური ჯანმრთელობა აღდგეს მომდევნო ოქმამდე.

უმჯობესია თავი შეიკავოს სტიმულირებისთვის მინიმუმ 2 და სასურველია 3 თვე. Этого времени будет вполне достаточно для того, чтобы все функции организма восстановились после проведенной ранее стимуляции.სამედიცინო პრაქტიკის მიხედვით, ერთი წლის განმავლობაში ხორციელდება მხოლოდ 1 ან მაქსიმალური 2 მცდელობა ინტრავენურად.

საქმე ისიც კი არ არის, რომ არ არსებობს შეზღუდვები რამდენი IVF მცდელობა შეიძლება გაკეთდეს სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის, არამედ საკმაოდ ხანგრძლივი ელოდება სიაში, ისევე როგორც გარკვეული თვისებები ორგანოს თითოეული ქალი და კაცი.

როდესაც წყვილი წყვილს მეორე წარმატებით ახორციელებს OMS- ის წარმატებით დასრულების შემდეგ, ისინი, თუ სამედიცინო ნიშნები და დასკვნები არსებობს, ასევე აქვთ უფლება, შეიყვანოთ ელოდება (ეს იყო 2016 წლამდე). აქ, ექსპერტები რეკომენდაციას იძლევიან სხეულის აღდგენა დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ, ბავშვი დაიბადა. ახლა, წარმატებული მცდელობის შემდეგ, თუ გსურთ სხვა პროტოკოლის გაკეთება, პროცედურა ხორციელდება რიგის გარეშე.

მიუხედავად იმისა, რამდენი მცდელობაა მეუღლე იძულებული გახდება IVF- ზე, ყოველ ჯერზე პროცედურის დაწყებამდე, თქვენ უნდა გაიაროთ სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევა, შეაგროვოს მთელი დოკუმენტი, გააგზავნონ კომისიაში და დაველოდოთ შედეგს, თუ დააკმაყოფილებს თუ არა ლოდინი.

Pin
Send
Share
Send
Send