პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

როგორ უნდა მოგვარდეს ვაგინიტის ატროფიული ფორმა

საშოდან ლორწოვან (ლორწოვანი გარსის) დისტროფია და ანთება ასოცირებული შებოჭვის დაავადებაა ატროფიული კოლპიტი (სენილი ვაგინიტი). დაავადება ხდება პოსტმენოპაუზურ ქალებში, რომლებიც ბუნებრივად განვითარდა და იმ პაციენტებში, რომელთა მენოპაუზის ხელოვნურად გამოწვეული იყო.

ატროფიული კოლპიტი არის დაავადება ასოცირებული ქალის რეპროდუქციული ორგანოების და ქალთა სქესის ჰორმონების დონის შემცირებით. ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაბერების მექანიზმები საკმაოდ რთულია. ეს პროცესი მენოპაუზის დაწყებამდე 45 წლიდან იწყება.

პოსტმენოპაუზის პერიოდი (მენსტრუაციის 60-65 წლამდე მდგრადი შეწყვეტის შემდეგ 2 წლის შემდეგ) ხასიათდება რეპროდუქციული სისტემის რეპროდუქციული სისტემის პროგრესული ცვლილებებით. საშვილოსნოს ზომა მცირდება, მისი კუნთები შეიცვლება შემაერთებელი ქსოვილებით, საკვერცხეების შემცირება, ვაგინალური ეპითელიუმი თხელია. ცვლილებები წარმოიქმნება საშოში უგულებელყოფის ეპითელიურ ფენებში, იმოქმედებს მისი კედლებისა და ქოროიდური პლექსის:

  1. ეპითელური თხევადი ხდება უჯრედების პროლიფერაციული სიმძლავრის შემცირების გამო (გაყოფის უნარი). ეპითელიუმი გაცილებით ელასტიური ხდება გლიკოგენის წარმოების შემცირებით. ვაგინალური მიკროცენოზი (ბაქტერიული გარემო) იცვლება. ცვლილებები ხასიათდება ლაქტობაცილებისგან (მასობრივი გარდაცვალების) აღმოფხვრით. ამის გამო, ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა იცვლება. ზრდის მეორადი ინფექციის განვითარების რისკს.
  2. კოლაგენის გაცვლის დარღვევის გამო ვაგინალური კედლების კოლაგენის სტრუქტურები (სტრომატი) გამოიფიტა. კედლები საშოში "sag".
  3. ასევე იცვლება choroid plexus. სისხლძარღვთა mesh შემცირებულია (ამცირებს). ვაგინალური კედლების იშემია შეინიშნება. ეს იწვევს გადატვირთულ ტრანსდოდებს (სისხლძარღვთა თირკმლებისა და ვენური კედლების ოფლიანობა) და ვაგინალური სიმშრალე.
  4. იდაყვის ვენახების ჯირკვლის სეკრეციის აქტივობა მცირდება.

ვაგინალური ეპითელის მომატებული სიმშრალე და ტკივილი იწვევს სქესობრივ ურთიერთობებში, პერიოდულ დაზიანებებსა და სისხლის მსგავსი სეკრეციის დროს თავის ტრავმატიზაციას.

საშოდან ქსოვილებში ცვლილებების პარალელურად, შარდის ექსკრეციის სისტემის ქსოვილები (შარდის ბუშტი, ურეთრა) ატროფია, მენჯის კუნთოვანი სისტემა განიცდის. ეს იწვევს საშვილოსნოს პროლაფსს და საშოში კედლებს და გაიზარდა შარდის გამონადენი.

Postmenopausal atrophic vaginitis ხდება ქალების თითქმის ნახევარზე (დაახლოებით 40%) და ვითარდება მენოპაუზის დაწყებიდან 6 წლის შემდეგ. ჯერ კიდევ 9-11 წლის შემდეგ მენოპაუზის დროს, დაახლოებით 70% ქალები განიცდიან ამ დაავადების.

დაავადების საფუძველია ესტროგენის დეფიციტი (ჰიპოესტროგენიზმი). ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს:

  • ასაკთან დაკავშირებული მენოპაუზის დაწყება.
  • საკვერცხის დასხივება.
  • Oophorectomy (მოხსნა საკვერცხე).
  • Adnexectomy (საშვილოსნოს დანამატების მოხსნა).

ზოგჯერ ვაგინალური ეპითელიუმის შეწოვის შედეგად გამოწვეული ცვლილებები, ბართლონის ჯირკვლების შემცირება, მიკრობოცენზის დარღვევა, პირობითი პათოგენური მიკროფლორას გააქტიურება იწყება. ერთი, რომელიც ცხოვრობს საშოში მცირე რაოდენობით და ბაქტერიების შეღწევა გარე გარემოდან. სქესობრივი კავშირის შედეგად მიღებული საშოდან ლორწოვანი (ლორწოვანი გარსის) მიკროტრავმა, გახდება შესასვლელი კარიბჭე ინფექციის შეყვანაში. ვითარდება ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ანთება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სურათი არ არის დამახასიათებელი ატროფიული კოლპიტისთვის.

იმის გათვალისწინებით, რომ ქალის რეპროდუქციული ორგანოების შემოჭრა იწვევს ორგანიზმში ყველა სახის მეტაბოლური პროცესის ცვლილებას და ბაქტერიისადმი ზოგადი წინააღმდეგობის შემცირებას, ატროფიული ვაგინიტის დროს ხდება ხშირი ან ქრონიკული ხშირი რეციდივები.

პათოლოგიის განვითარების ძირითად მიზეზებთან ერთად არსებობს დამატებითი ფაქტორები, რომლებიც აღწერილია დაავადების რისკის გაზრდაზე:

  • დიაბეტი.
  • ადრეული მენოპაუზის დროს.
  • ჰიპოთირეოზი.
  • საკვერცხეების ფუნქციონირების შეწყვეტა.

ამ დაავადების განვითარებასთან დაკავშირებული ფაქტორები წარმოადგენენ სინთეზური მასალებით დამზადებული ვიწრო თეთრეულის ტარება, ბაქტერიოსტატიკური კომპონენტების შემცველი პროდუქტების გამოყენება, არომატები, გელი.

არასაკმარისი ინტიმური ჰიგიენა ხელს უწყობს ბაქტერიული ვაგინოზის განვითარებას და ჯანსაღი ვაგინალური უგულებელყოფით. როდესაც ლორწოს ფენას წალევა, ჰიგიენის წესების დარღვევა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია.

პათოლოგიური პროცესის დაწყება ყველაზე ხშირად დუნე და დაბალი სიმპტომია.ქალბატონი ნაკლებად აწუხებს დისკომფორტს სქესობრივი და პერიოდული გამონადენის შემდეგ მცირე რაოდენობით. პროგრესული ჰიპოესტროგენის გავლენის ქვეშ მოქმედი ატროფიული ცვლილებების ზრდა იწვევს სიმპტომების გამოვლენას ან გაძლიერებას. დროთა განმავლობაში დაავადების მთელი სიმპტომი კომპლექსი ვითარდება:

  • მშრალი და ქავილი.
  • დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობისას.
  • გინეკოლოგიური გამოკვლევისა და სქესობრივი კონტაქტის დროს (დისპარეუნია) სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილი.
  • გაცივებული უსიამოვნო სუნი და პსუსის შეპყრობა.
  • გაიზარდა კონტაქტის სისხლის მიმოქცევაში
  • Petechial სისხლდენა.
  • ქრონიკული cystourethritis, ხასიათდება ხშირად შარდვა და ტკივილი დროს შარდის შარდის.
  • ალოპეცია საჯარო სივრცეში (ნაწილობრივი ან სრული).

შარდისა და შარდის პათოლოგიური ცვლილებების გამო, შარდის შეუკავებლობა ვითარდება ფიზიკური სტრესის ზემოქმედებით.

მიუხედავად იმისა, რომ ბაქტერიული ინფექციის განვითარებასთან დაკავშირებული ფაქტორების არსებობის მიუხედავად (საშოში მიკრო მიკრობოზის ცვლილებები, pH დონე, მიკროტრავმების მუდმივი გამოჩენა), ზოგიერთი მკვლევარი აღნიშნავს, რომ ვაგინიტი ხშირ შემთხვევაში აცეტიკურ ფორმაშია. აქედან გამომდინარე, ისინი ძირითად როლს ანიჭებენ დაავადების ძირითად სიმპტომთა კომპლექსის განვითარებას, ვაგინალური გარემოს დარღვევას, არამედ ვაგინალური კედლის სისხლის ნაკადის ცვლილებას.

ითვლება, რომ ამ პერიოდის მიკროფლორას ცვლილება მხოლოდ მოძველების რეაქციაა და ის (რეაქცია) საკმაოდ ბუნებრივია.

დიაგნოსტიკა

ამ დაავადების მკურნალობა ხანგრძლივი და კონკრეტულია. და ეს არ შეიძლება დაინიშნოს წინასწარი დიაგნოზის გარეშე. დიაგნოსტიკური გამოკვლევის პირველი ეტაპზე, როდესაც ქალს მიმართავს ისეთი საერთო საჩივრები, როგორიცაა წვა და ქავილი, გინეკოლოგმა უნდა გამოირიცხოს კონკრეტული ვაგინიტი. თუ სგდ (PCH ვირუსის ინფექცია, სიფილისი, ქლამიდია, გონორეა და ა.შ.) გამოვლინდა PCR კვლევის დროს, ქალს სჭირდება ვენეროლოგის კონსულტაცია. თუ ეს დაავადებები არ გამოვლენილა, კვლევის მთელი კომპლექსი ხორციელდება ზუსტი დიაგნოზის დადგენის მიზნით:

  1. გინეკოლოგის მიერ სარკეების დახმარებით გამოკვლევა.
  2. კოლპოსკოპია (ამ შემთხვევაში გაფართოვდა) შილერის ტესტით.
  3. ნაცხის მიკრობიოლოგიური შესწავლა.
  4. ციტოლოგიური ექსპერტიზა.
  5. ვაგინალური შინაარსის pH- ის განსაზღვრა.

ვაგინალური სპელეუმი ეხმარება გინეკოლოგს ვაგინალური ლორწოვანი თვისებების შესამოწმებლად. შემოწმების შემდეგ ექიმი ხედავს:

  • ღია ლორწოვანი გარსის ატროფიის კვალი.
  • ეპითელიური ფენის სისხლდენის ჩამორთმევის ადგილები შეხებისას.
  • მცირე ბზარები.

ბაქტერიული ინფექციის მიერთებისას ლორწოვანი შრის ფენა თეთრი (ან ნაცრისფერი) დაფის ჰეიპერული, ადიდებულმა და ფსონმა შეიძლება გამოითვალოს. საშვილოსნოს ყელის და სხეულის ატროფია. მათი ზომის კოეფიციენტები იგივეა, რაც ქალიშვილები. ზოგჯერ ექიმი ვაგინალური შენაერთების შერწყმა აკვირდება.

კოლპოსკოპიური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ იხილოთ გაფართოებული კაპილარული ქსელი და პეტიცია. Schiller ტესტი ან იოდის ტესტი იძლევა არათანაბარი შეღებვა მცირე ინტენსივობით. ვაგინალური ნაცხის შესწავლა (მიკროსკოპია) გამოვლინდება ვაგინალური ბიოტოპით დამახასიათებელი ცვლილება: Dederdyain ჩხირების მნიშვნელოვანი შემცირება ან აღმოფხვრა (ლაქტობაცილი, რომელიც ცხოვრობს საშოში, ნორმალურია) არარსებობისას მიკროორგანიზმების მასიური კოლონიზაციის არარსებობით.

პირობითი პათოგენური ბაქტერიების კოლონიების აქტიური ზრდა არ გამორიცხავს ასეთი დიაგნოზს, როგორც სენილი ვაგინიტი. მაგრამ ამ დაავადების გენეზის ინფექციური კომპონენტი არ ხდება ძალიან ხშირად და თან ახლავს დიდი რაოდენობით სისხლის თეთრი უჯრედების არსებობა ნაცხში.

ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა განისაზღვრება სპეციალური ტესტის ზოლის გამოყენებით. ოპტიმალური ბავშვთა ასაკის ქალების მჟავიანობის დონე 3.5-5.5 სპექტრია. სენილი ვაგინიტის მქონე ქალებში, მჟავიანობა შენარჩუნებულია 5,5-7. ციტოლოგია გვიჩვენებს უპირატესობის საკანში ნაცხის ძირითადი ფენის ლორწოვანი გარსის ვაგინალური უგულებელყოფა და parabasal. ეს სურათი ტიპიურია ამ დაავადებისთვის.

საშოდან ატროფიული ანთების მკურნალობა, როგორც ძირითადი მეთოდი, მოიცავს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გამოყენებას (HRT). დაავადების მკურნალობა გრძელია. ჰორმონების დანერგვის მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს:

  • ზეპირი (პირით).
  • ადგილობრივი (ადგილობრივი, საშოში).
  • პარენტერალი (ვენაში).
  • კომბინირებული.

ესტროლილის შემცველი ადგილობრივი პროდუქტები ინტრავილურად 14 დღიან კურსს ატარებს. სისტემის (ზოგადი) სამოქმედო ნარკოტიკების გამოიყენება ტაბლეტი ფორმა ან სახით პატჩები. ეს შეიძლება იყოს Dienogest, ხშირად დადგენილი Medroxyprogesterone. საერთო ნარკოტიკების არის Estradiol. სხვა პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას.

სუსტი ვაგინიტის დროს HRT ხორციელდება დიდი ხნის განმავლობაში. დაახლოებით წელია (დაახლოებით 5 წელი). არსებული კვლევის თანახმად, ჩანაცვლებითი თერაპია ექვემდებარება სრული მიკრობიოლოგიური ეფექტურობას დაავადების ნებისმიერი გამოვლინებით ექვსი თვის განმავლობაში.

ზოგიერთ შემთხვევაში ჰორმონალური თერაპია აკრძალულია. HRT არ არის შესრულებული მძიმე ღვიძლისა და გულის დაავადებების (გულის შეტევა, სტენოკარდია), თრომბოემბოლიის, ენდომეტრიუმის კიბოს და სისხლდენის დროს.

ატროფიული სიმსუქნის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს პრეპარატის ნუსხაში ​​ფიტოსთროგენს. ეს არის მცენარეული საშუალებები, რომლებიც შეადგენენ ქალის სხეულის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერებების შემადგენლობას.

ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებისას შეუძლებელია სიმპტომატური თერაპია:

  1. აბაზანები სამკურნალო მცენარეებით (წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, კალენდელი).
  2. ადგილობრივი ანტისეპტიკები.
  3. ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.
  4. Reparative (ჭრილობა სამკურნალო) ნარკოტიკების.

ხანდაზმულებში ხანდაზმულებში, ანტიბიოტიკების გამოყენება შეუსაბამოა პირობითად პათოგენური მიკროფლორას მინიმალური რეპროდუქციის გამო. მაგრამ ზოგჯერ პაციენტებს აქვთ მშობიარობის ასაკის ქალების ტიპიური ანთებითი პროცესი. ამ შემთხვევაში ხორციელდება კონკრეტული თერაპია. პრეპარატები შეირჩევა პათოგენური რიცხვებისგან.

მოზარდის ვაგინიტის მკურნალობა შეიძლება მოითხოვდეს დამატებით ზომებს, მაგალითად შარდის შეუკავებლობის შემთხვევაში uroseptics შეიძლება დაინიშნოს პაციენტზე. კანდიდოზის განვითარებით (რაც ხდება 15-16% შემთხვევებში), პაციენტი ინიშნება ანტიმიკოტიკაზე. ყველაზე ხშირად ეს ფლუკონაზოლია.

ატროფიული სიმსუქნის მკურნალობა მოითხოვს მუდმივ მონიტორინგს. მისი ეფექტურობის კრიტერიუმები კოლპოსკოპია და მჟავიანობისთვის ვაგინალური შინაარსის შესწავლა.

პრევენცია

ასაკობრივი ვაგინების პრევენცია დაყოფილია სპეციფიკურ და არაპრესიულად. არაპროფილური მოიცავს:

  • ჯანსაღი ცხოვრების წესი.
  • ცუდი ჩვევების უარყოფა.
  • გაძლიერების იმუნიტეტი.
  • ბრძოლა სტრესის წინააღმდეგ.

ამავე ჯგუფში ჩვეულებრივია ინტიმური ჰიგიენის პროდუქტების კომპეტენტური შერჩევა და ბუნებრივი ინგრედიენტების საცვლების გაცნობა.

სპეციფიკურია გინეკოლოგის უწყვეტი დაკვირვება და ჩანაცვლებითი თერაპიის დანიშვნა ვაგინალური ლორწოვანის დეგენერაციის პირველი ნიშნით მენოპაუზის დაწყების შემდეგ.

ავადმყოფობის მიზეზები

არსებობს დიდი რაოდენობის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ატროფიული ვაგინიტის დაწყებით. სამედიცინო პრაქტიკაში ამ დაავადების განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები გამოვლინდა, რომელიც შედგება შემდეგი გარემოებებისა და ქალის სხეულის ფიზიოლოგიურ ცვლილებებში.

ჰორმონალური დისბალანსი

პოსტმენოპაუზის პერიოდში ენდოკრინული სისტემა აღდგენილია და სრულიად განსხვავებული რეჟიმში მუშაობას იწყებს. ქალის აღარ შეუძლია ფეხმძიმედ გახდეს და, შესაბამისად, ენდოკრინული ჯირკვლები ამცირებენ სექს-ჰორმონების ესტროგენის რაოდენობას. ეს არის ამ ჰორმონები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან რეპროდუქციული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე და ვაგინალური კედლების ეპითელური ზედაპირის ჯანმრთელ მდგომარეობაში. სექსუალური სეკრეციის მონაცემების ნაკლებობა მყისიერად მოქმედებს ვულვის მიკროფლორაზე, მისი არაადეკვატური ტენიანობით და ასევე უარყოფითად მოქმედებს სიკვდილის პროცესი და ახალი უჯრედების გაყოფა.

გაიზარდა lactic მჟავა

ეს სამკერვალო ნივთიერება არის გარკვეული პერიოდის ქალთა საშოში. თუ გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, მისი კონცენტრაცია იზრდება, მჟავე გარემო ატარებს მგრძნობიარე ვულვარ მემბრანისა და ანთების პათოლოგიურ სტიმულს, რასაც ეპითელიუმის სტრუქტურის ატროფიული ცვლილებები მოჰყვება. ამ საიდუმლოების დისბალანსი პირდაპირ უკავშირდება პოსტმენოპაუზის ფაზას.

ბაქტერიული დისბალანსი

სანამ ქალის რეპროდუქციული სისტემა მუშაობს სტაბილურად და სწორად უზრუნველყოფილი ყველა საჭირო სქესობრივი ჰორმონებით, ნაყოფიერ და პათოგენური მიკროორგანიზმების ბალანსი ინახება საშოში. როგორც კი პოსტმენოპაუზის პერიოდი იწყება, შესაძლებელია საშიში ბაქტერიების რაოდენობრივი რაოდენობის გაზრდა, რომლებსაც გააჩნიათ ბუნებრივი უნარი, წარმოიშვას წარმოშობის ინფექციური ბუნების მწვავე ანთება, რომელიც მოგვიანებით ხდება ისეთი დაავადების მიზეზი, როგორიცაა ატროფიული ვაგინიტი. ამ შემთხვევაში ქალმა შეიძლება გამოიწვიოს აბსოლუტურად ჯანსაღი ცხოვრების წესი, ინტიმური ზონის ჰიგიენისადმი საკმარისი ყურადღება უნდა მიაქციოს, ერთი სქესობრივი პარტნიორია, მაგრამ კვლავ ამ დაავადების წინაშე დგას.

დაავადების განვითარებაში არაპირდაპირი ფაქტორებია: სტრესი, ფიზიკური დაღლილობა, ცუდი კვება, დანარჩენი ნაკლებობა, სინთეზური ჰორმონების გამოყენება, ძლიერი ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება და თამბაქოს მოწევის გამოყენება, სექსუალური პარტნიორების ხშირი ცვლილებები და სექსუალური კონტაქტები ბარიერის კონტრაცეფციის გარეშე.

რა არის პოსტმენოპაუზური ატროფიული ვაგინიტი?

ეს არის ვაგინალური კედლების ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ახასიათებს მწვავე ან ქრონიკული ანთების არსებობას ეპითელური ქსოვილებში მკვეთრი უარყოფითი ცვლილებებით. მისი გავლენის მთავარი ფაქტორი არის მენსტრუაციის ციკლის შეწყვეტა და ქალის სქესობრივი ჰორმონების წარმოება, ესტროგენები, ბევრად უფრო მცირე რაოდენობით. ამ ვითარებასთან დაკავშირებით, კვების მდგომარეობა უარესდება, ვულვას ქსოვილებში სისხლძარღვამდე, ნაწლავის განყოფილება რეპროდუქციული სისტემის ამ ნაწილში შენდება, და ეს ყველაფერი უარყოფითად იმოქმედებს ვაგინალური ლორწოვანის ჯანმრთელობაზე.

დაავადება შეიძლება გავლენას მოახდენს არა ყველა ქალს, რომელიც, მისი ასაკის გამო, შევიდა postmenopausal ეტაპი.

გინეკოლოგიური დაავადება გამოხატავს მხოლოდ იმ პირობით, რომ სისხლში ესტროგენის კრიტიკულად დაბალი დონეა, რომელიც მოითხოვს ხელოვნურად ამაღლებული მეთოდით, სინთეზური ჰორმონების შემცველი პრეპარატების მიღებას. ადექვატური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, პოსტმენოპაუზის ვაგინიტი ატროფიულ პროცესებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ქალთა გენეტიკური სისტემის თანმხლები დაავადებების განვითარება, რომლებიც გამოხატულია საკვერცხეების ანთების სახით, ასევე საშვილოსნოს ყელის გაფართოებულ სიმსივნეების ჩამოყალიბებაზე და უშუალოდ ქსოვილის ორგანოებში ქსოვილებში. სიმსივნეები შეიძლება იყოს ორივე კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ეტიოლოგია.

პოსტმენოპაუზის ქალებში გამოწვეული ატროფიული ვაგინიტის კლინიკური გამოვლინებები განსხვავდება სხვა გინეკოლოგიური დაავადებებისგან და გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

  • მშობიარობის განცდა შიგნით საშოში, რომელიც მხოლოდ იზრდება როგორც ანთებითი კურსი დაავადება გაუარესდება,
  • ვულკას უშუალო შეგრძნება იწვევდა წვის შეგრძნებას და ზოგჯერ ტკივილის სინდრომს (ღამით დაავადების პათოლოგიური ნიშნები გაძლიერდება),
  • სექსუალური სურვილი მცირდება და სრულიად აპათია ინტიმურობის მიმართ, რაც მოკლე დროში უარყოფითად მოქმედებს ქალის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაში,
  • ვაგინის კედლები თხელი გახდება, შევსებულია კაპილარების პატარა სისხლძარღვების სიმრავლით და მძიმე კონტაქტის ნებისმიერი კონტაქტის მეშვეობით, რაც იწვევს მათი მთლიანობისა და სისხლდენის დარღვევას,
  • პუბის არეში მდებარე თმების რაოდენობა მკვეთრად შემცირდა (სამედიცინო პრაქტიკაში იყო შემთხვევები, როდესაც სხეულის ამ ნაწილში სრული გაბედულება მოხდა),
  • სისხლძარღვთა პერიოდულად გამოთავისუფლებული vulva, რომლის ტომები არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, მაგრამ მნიშვნელოვნად შეამცირებს მისი ხარისხი, რადგან ისინი შეიძლება გამოჩნდება ნებისმიერ დროს,
  • ქალს ხშირად უჩივის urinate, რომელთა უმეტესობა ყალბია (ამ სიმპტომების არსებობა ისაა, რომ ვულვას ანთება გამოიწვია ბუშტის ფუნქციონირების დარღვევას).

ამ დაავადების სიმპტომების გარდა, საშოში შესასვლელ ადგილას ლორწოვანი გარსის სიწითლეა. იგი იძენს მდიდარი წითელი ფერისა და მისი ტონები გახდება მუქი, როგორც ატროფიული ვულვოვაგინიტის პროგრესი. ჩვენ ასევე ვურჩევთ სტატიას ფილმში ვაგინიტის შესახებ, ისევე როგორც დაავადების უჩვეულო ფორმის შესახებ.

Чем и как проводят лечение атрофического вагинита?

პოსტმენოპაუზის პერიოდში განვითარებული ატროფიული ტიპის ვულვოვაგინითის სამკურნალო მკურნალობის საფუძველია ნარკოტიკები, რომლებიც განკუთვნილია ქალის სექსუალური ჰორმონების ნაკლებობის საკომპენსაციოდ. ამისათვის გამოიყენეთ ნარკოტიკები შემდეგ კატეგორიებში:

  • სინთეზური ჰორმონების ესტროგენები, რომლებიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ან ინტრამუსკულური ინექციების სახით,
  • ანთების საწინააღმდეგო და ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც შეიტანენ შიგნით საშოში და ლორწოვანი გარსის არის პირდაპირი კონტაქტის ნარკოტიკების,
  • ვიტამინის და მინერალური კომპლექსები, რომლებიც მხარს უჭერენ სხეულის სასიცოცხლო რესურსებს და აჩქარებენ ეპითელური ქსოვილების აღდგენის პროცესს.

მკურნალობის ტიპი, დოზირება და მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება მხოლოდ ენდოკრინოლოგის ექიმთან (ჰორმონალური თერაპიის შესახებ), ასევე გინეკოლოგთან.

ხალხური საშუალებები

მენოპაუზის მქონე ვაგინიტის მოშორების არაჩვეულებრივი მეთოდები ის არის, რომ ქალმა უნდა შეასრულოს ვაგინალური დოზირება ანთების საწინააღმდეგო დეკორაციები სამკურნალო მცენარეებისგან. მათი მომზადებისთვის შესაფერისია ისეთი სამკურნალო მცენარეები, როგორიცაა:

აუცილებელია 15 გრამი ჩამოთვლილი მცენარეების დამატება, დაამატეთ 1 ლიტრი წყალი და დაბალ სითბოს 15 წუთის განმავლობაში. სითხის გაგრილების შემდეგ თბილ მდგომარეობაში უნდა მივიღოთ დეკორქცია ანტიოქსიდან და მიეცეს სახლის წამალი შიგნით ვულუში. რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება ზედა ნაწილში ისე, რომ სამკურნალო ბულიონი არ გამოვა ვაგინალური ლიმიტებისგან და იყოს უშუალო კონტაქტისას inflamed epithelium რაც შეიძლება დიდხანს. მკურნალობის დროა 10-დან 15 დღემდე, ხოლო პროცედურა ხორციელდება დილისა და საღამოს 20 წუთის ხანგრძლივობით.

ატროფიული ვაგინიტის მიზეზები

ქალებში დაახლოებით 40 წლის ასაკიდან იწყება საკვერცხის ფუნქციის თანდათანობითი ფსიქოლოგიური მომატება (პერიმენოპაცია), რომელიც მთავრდება მენსტრუაციის (მენოპაუზის) შეწყვეტასთან და პოსტმენოპაუზის განვითარებასთან. ეს პერიოდი ხასიათდება სექს-ჰორმონების დეფიციტით, ძირითადად ესტროგენებით.

ვაგინის ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმის ზრდის დროს ნორმალურ პირობებში, ესტროგენები ხელს უწყობენ გლიკოგენის ჩამოყალიბებას, რაც ხელს უწყობს პროლიფერაციული პროცესების განვითარებას. მოგვიანებით, ლორწოვანი გარსის სტრატიფიცირებული კუჭ-ნაწლავის ეპითელიუმის უჯრედებიდან გამოთავისუფლებული გლიკოგენი, რომლებიც იშვიათად იშვიათად გადადიან გლუკოზის სახით, რომელიც, თავის მხრივ, ლაქტაკოცილიით ლაქტაციებში შეიწოვება. ამის გამო იწყება და შენარჩუნებულია მჟავე გარემოს მდგრადი გარემო, რომელიც ჩვეულებრივ 3.5-დან 5.5-მდე.

ესტროგენების გავლენის ქვეშ, სისხლში სისხლძარღვთა და მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება საშოში კედლებში, მათი ელასტიურობის ზრდა, ლორწოვანი გარსების მიერ ლორწოს სეკრეცია ხდება. ეს ყველაფერი ქმნის პირობებს ლაგობაკალის მიერ ვაგინალური შემცველობის კოლონიზაციასთან დაკავშირებით, რაც გლუკოზისგან ლაქტური მჟავის გარდა გარდაქმნის წყალბადის პეროქსიდი და სხვა ანტიბაქტერიული კომპონენტები.

გარდა ამისა, ესტროგენის ნორმალური კონცენტრაცია ხელს უწყობს იმუნოკომპეტენტური უჯრედების სეკრეციას, რაც უზრუნველყოფს ადგილობრივი იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას, რაც იწვევს ვაგინოს პათოგენური და პირობითი პათოგენური მიკროფლოების ზრდისა და რეპროდუცირების აღკვეთას.

ასე რომ, მიკროორგანიზმების ნორმალური თანაფარდობა, პათოგენური ბაქტერიების განვითარების პრევენცია დამოკიდებულია:

  • ესტროგენის კონცენტრაცია სისხლში,
  • ლორწოვანი გარსის ეპითელური უჯრედებში გლიკოგენის ოდენობა,
  • ლაქტობაცილის რაოდენობა,
  • საშუალო მჟავიანობა.

ეს ფაქტორები გადამწყვეტი ხდება სუბიექტური სიმპტომებისა და ობიექტური ნიშნების კომპლექსის განვითარებაში, აგრეთვე ატროფიული ვაგინების მკურნალობა.

ატროფიული ვაგინიტის დამახასიათებელი პათოლოგიური ცვლილებები ზოგჯერ 40 წლის ასაკში იწყება. მათი სიხშირე და სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია მენოპაუზის პერიოდში. მენოპაუზის დაწყებიდან 6-10 წლის შემდეგ ქალების 50% -ში ატროფიული პროცესები გამოვლინდა და 7-10 წლის განმავლობაში მათი სიხშირე უკვე 75% -ს შეადგენს.

განვითარების მექანიზმები

ესტროპული წარმოების შემცირებით გამოწვეული ატროფიული პროცესები იწვევს ვაგინალურ კედლებში სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის შემცირებას და ქსოვილების სისხლის მიწოდება გაუარესებას, რაც იწვევს კოლაგენის და ელასტიური ბოჭკოების განადგურებას, რეგენერაციის პროცესების შემცირებას, ტუბერკულოზის ტრაქტის ლორწოვანი გარსების ჭარბვს და მათი სიმშრალის განვითარებას. ეს უკანასკნელი გამოვლინდა 40-71 წლის ასაკის ქალთა 21% -ზე მეტს.

ატროფიური პროცესები არა მარტო ლორწოვან გარსში განვითარდება, არამედ ქოროიდური პლექსისა და საშოდან კუნთების შედგენაში. შედეგად, კუნთების ბოჭკოები იბეჭდება ბოჭკოვანი ქსოვილებით, კედლები ხისტი გახდა, ანუ მათი ელასტიურობით მცირდება და შუა ვაგინის შუქს.

სისხლძარღვთა ქსელის შემცირება (შემცირება) ასევე იწვევს სისხლძარღვთა საწინააღმდეგო ჟანგბადის ზეწოლის შემცირებას და, შესაბამისად, ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს, რომელიც, ამრეკლოვანობის დეფიციტის პირობებში, ხელს უწყობს ციტოკინების და ენდოთელიალური ზრდის ფაქტორების სინთეზს (უჯრედების შიდა უგულებელყოფა).

ეს იწვევს კომპენსაციის (სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად) დიდი რაოდენობით დეფექტურ განვითარებას (ძალიან თხელი კედლით) და ზედაპირულად განლაგებულ კაპილარებს, რომლებიც განსაზღვრავენ ასტროფიული ვაგინითის დამახასიათებელ ლორწოვანი გარსების წარმოქმნას - "ლაქრობულ" შეღებვას, წერტილოვან ჰემორაგებს ასპტიკური ანთების და ჰიპერემიის ფონზე ლიმფორია (ლიმფულის გადინება) და სისხლდენა, რომელიც ადვილად იმოქმედებს პატარა კონტაქტით. პროცესის პროგრესირება შემდგომში ლორწოვანი გარსის წყლულობას მოჰყვება, მეორადი ინფექციის მიერთება და ლეიბას მინერალის ატროფიული პროცესები.

ლორწოვანი გარსის შეწოვა და ეპითელური თიხის ფიჭური შემადგენლობის ცვლილებები და მის ქვეშ მოთავსებული შემაერთებელი ქსელი ასევე ადგილობრივი იმუნიტეტის შემცირების მიზეზი. ეპითელური უჯრედების, სინთეზისა და გლიკოგენის შემცველობის შემცველობის შემცირება, რომელიც იწვევს ვაგინალურ გარემოში ლactობილისლის რაოდენობის შემცირებას. ეს იწვევს lactic მჟავის სინთეზს და მცირდება შაქრიანობის შინაარსი მჟავიანობის შემცირებაში (PH 5.5- ს აღემატება და შეუძლია 6.8 მიღწევა).

ბარიერის დაცვის ფუნქციის შესასრულებლად ლორწოვანი გარსის უნარი მნიშვნელოვნად შემცირებულია და შექმნილია ენდოგენური და ეგზოგენური პათოგენური და პირობითი პათოგენური მიკროორგანიზმების განვითარების ხელსაყრელი პირობები. შედეგად, ბაქტერიული ვაგინოზის რისკი იზრდება ქრონიკული, პერიოდულად გამწვავებული, კურსის და ინფექციის გავრცელების შარდის სისტემის მიმართ.

ამდენად, ატროფიული ვაგინიტი არ წარმოადგენს ჯანმრთელობის მდგომარეობის დაუყოვნებლივ საფრთხეს. თუმცა ლორწოვანი მემბრანის, მისი სიმშრალისა და ნაოჭების დაგლუვების შემცირება, შუასაუკუნეების დაქვეითება და მისი კედლების კუნთოვანი ატროფიის გამო, ისევე როგორც მენჯის იატაკის კუნთების მთლიანობა, ამ უკანასკნელის ელასტიურობის დაკარგვა მათი სისუსტის განვითარებით იწვევს შარდის, თროფიკულ და სექსუალურ დარღვევებს თან ახლავს გარკვეული სიმპტომატიკა.

შუა და განსაკუთრებით ხანდაზმულ ასაკობრივ ჯგუფებში ქალების ჰორმონალურ სფეროში ცვლილებები ხშირია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის მიზეზი, ანუ, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარება, რაც ქალების 5% -ის საშუალო მაჩვენებელში გარკვეული პერიოდის განმავლობაში რჩება undiagnosed.

პერიოდის და პოსტმენოპაუზური ატროფიული ვაგინიტის პერიოდის დროს დიაბეტით დაავადებულთა ერთ-ერთი პირველი და ადრეული სიმპტომია, რომელშიც ვაგინალური ლორწოვანი გარსის გაცილებით უფრო გამოხატული და ადრეული დაზიანებაა.

აქედან გამომდინარე, თუ შაქრიანი ატროფიული ვაგინიტით იზრდება, ამ უკანასკნელის კურსი უფრო მკაცრი იქნება, უფრო გამოხატული სიმპტომები და ხშირი გამწვავება. ასეთი ვაგინიტის წარმატებით მკურნალობის მიზნით აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია სისხლში გლუკოზის შესწორების დასადგენად.

ატროფიული ვაგინიტის სიმპტომები

ყველაზე გავრცელებული საჩივარი ამ პათოლოგიურ მდგომარეობაშია:

  1. მშრალი და ქავილი შეგრძნება საშოში და ლეიბას მინერაში.
  2. პერიოდული გამონადენი, ზოგჯერ სისხლი ძალიან მცირეა (კვალი).
  3. კონტაქტი (მას შემდეგ, რაც აქტი, ხანგრძლივი სასეირნოდ, წონა მოხსნას) გამონადენი სისხლი.
  4. ტკივილი გენიტალური არეში ადრე ან სქესობრივი კონტაქტის დროს (დისპარეუნი).

გარდა ამისა, ატროფიულ ვაგინიტს შეუძლია გამოიწვიოს ტკივილი სიკვდილის ქვედა მუცელში ან აჩრდილი ბუნება, რომლის ინტენსივობა მცირდება ანალგეზიური ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღების შემდეგ.

ყველა ეს სიმპტომი ჩვეულებრივ გამოვლინდა პოსტმენოპაუზისთვის დამახასიათებელი სხვა ნიშების ფონზე - სექსუალური კონტაქტის სურვილით შემცირება, ორსულობის სიხშირე და სიმძიმის შემცირება, შარდის დინამიკის დარღვევები და სხვა.

პათოლოგიური დიაგნოსტიკური ალგორითმი

ატროფიული ვაგინიტის დიაგნოზის თანმიმდევრობა მცირდება:

  • საჩივრების კრებული
  • მათგან დამახასიათებელი სიმპტომების გამორჩევა და სავარაუდო დიაგნოზის დამყარება,
  • შემოწმების ობიექტური და დამატებითი მეთოდების გატარება, რომელიც საშუალებას იძლევა დაადასტუროს ან უარყოს პირველადი დიაგნოზი,
  • მკურნალობის გეგმის შემუშავება.

ობიექტური და დამატებითი კვლევის მეთოდები მოიცავს:

  1. რუტინული გინეკოლოგიური გამოკვლევა საშოში და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის სარკეში. ამავდროულად განისაზღვრება ტკივილი, გამონადენის ხასიათი, ფერადი, მცირე ჰემორაგების არსებობა, უმნიშვნელო სისხლდენა, რომელიც დაკავშირებულია ინსტრუმენტებთან.
  2. ვაგინალური ნაცხის ტესტი ბაქტერიული ფლორისთვის.
  3. გაფართოებული კოლპოსკოპიური გამოკვლევა, რომელიც იძლევა ვაგინის ლორწოვანი გარსის ჭინჭრის და ადვილად გამოვლენას სისხლძარღვთა ქსელი, ფართო სისხლძარღვთა ქსელის არსებობა ეპითელიური ფენისა და პედიქიური სისხლძარღვების ქვეშ.
  4. ციტოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც შედგება მიკროსკოპური მასალის ფარგლებში, რომელიც იწყება საშოდან მხარის კედლისგან, ანუ შთაბეჭდილებებით ან მსუბუქი შეხებით. მასალის გადაღება გადაეცემა მინა სლაიდზე, ფიქსირებული და დაექვემდებაროს შეღებვას. ამის შემდეგ განისაზღვრება ეპითელური უჯრედების ტიპების მაჩვენებელი პროცენტული მაჩვენებლებით - პარაბზაური, შუალედური, ზედაპირზე. ეს კვლევა საშუალებას მოგვცემს შეაფასოს სხეულის გაჯერების ხარისხი ესტროგენთან, ანუ საკვერცხეების ფუნქცია. ამასთანავე, განპირობებულია უჯრედების მთლიანი რაოდენობა, რომლებშიც უჯრედების საერთო რაოდენობა განისაზღვრება - კარიოოპტიკური ინტოქსიკაციის ინდექსი (KPI), რომელიც მცირდება ატროფიულ პროცესებში 15-20 წლამდე, ასევე მაცრის ინდექსის (IC).
  5. ვაგინალური გარემოს მჟავიანობის (PH) შესწავლა ინდიკატორების მეშვეობით სახებებში. პათოლოგიური ცვლილებების არარსებობისას (ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში), pH არის 3.5-დან 5.5-მდე, პოსტმენოპაციის დროს თერაპიული აგენტის გამოყენების გარეშე - 5, 5-დან 7.0-მდე. უფრო მეტიც, სექსუალური აქტივობის შენარჩუნებისას ეს მაჩვენებლები დაბალია. უმაღლესი PH, უმაღლესი ეპითელიური ფენის ატროფია.
  6. სისხლის ტესტი გლუკოზისთვის.
  7. შარდის ანალიზი.

დაავადების თავისებურებები

ატროფიული ვაგინიტი ეწოდება ანთების პროცესს, რომელიც წარმოიქმნება ვაგინალური ზედაპირის ლორწოვან გარსში. მისი განვითარება უკავშირდება სხეულის ბუნებრივ დაძაბულობას და სქესის ჰორმონების დონის შემცირებას. უფრო ხშირად, ასეთი პრობლემა დიაგნოზირებულია ქალებში, რომლებმაც გადაკვეთა 45 წელი.

მენოპაუზის დროს რეპროდუქციული სისტემის შეუქცევადი ცვლილებები მოხდება: საშვილოსნო მცირდება, საკვერცხეების შემცირება, ეპითელიუმის უგულებელყოფა ზედაპირის საშოდან ხდება თხელი. ცვლილებები გავლენას ახდენს ვაგინალური მიკროფლორით, რაც იწვევს მჟავიანობის დისბალანსს. ის ქმნის კომფორტულ გარემოს პათოგენური მიკროფლორას რეპროდუქციას.

საშოში ეპითელიუმის დროს კოლაგენის წარმოების პროცესი შეჩერდება. ამ შემთხვევაში კედლები გახდება ფლავიკი და საგანი. სისხლძარღვთა ქსელში შემცირებაა. ჯირკვლების მუშაობა შეშფოთებულია, რაც ლორწოვანი გარსების ჭარბი სიმშრალეებისკენ მიედინება.

ასეთი ცვლილებები გამოიწვია იმ ფაქტს, რომ ვაგინალური ქსოვილის იწყება თანდათან ატროფია. საშარდე სისტემის დარღვევებია. ასეთ კომპლექსურ ცვლილებებს წარმოადგენს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო პროცესის შედეგად და ეწოდება პოსტმენოპაუზის ვაგინიტი.

სტატისტიკის მიხედვით, ქალების დაახლოებით 40% განიცდის ამ დაავადებას. მისი განვითარება იწყება მენოპაუზის დაწყებიდან 6 წლის შემდეგ. მოგვიანებით, შემთხვევების რაოდენობა 70% -მდე იზრდება.

დაავადების მიზეზები

ატროფიული ვაგინიტის ძირითადი მიზეზი არის ქალის სხეულის გარდამავალი მოძველება. თუმცა, დაავადება საერთოდ არ ვითარდება. ექსპერტები განსაზღვრავენ რამდენიმე ფაქტს, რომლებიც ხელს უწყობენ პრობლემის წარმოქმნას:

  • შაქრიანი დიაბეტი
  • ენდოკრინული დარღვევა,
  • ქიმიოთერაპიის გამოყენება კიბოს მკურნალობაში,
  • ინდივიდუალური ჰიგიენის სტანდარტების შეუსრულებლობა,
  • ხშირი douching გამოყენებით სამკურნალო გადაწყვეტილებები,
  • ხანგრძლივი ყოფნის დროს სტრესი,
  • ინფექციური დაავადებები, რამაც გამოიწვია იმუნიტეტის მკვეთრი შემცირება,
  • ცუდი ჩვევები
  • დასხივება.

წარმატებული მკურნალობისთვის აუცილებელია უარყოფითი ფაქტორების აღმოფხვრა. ხშირ შემთხვევაში აუცილებელია გრძელვადიანი კომბინირებული თერაპია.

სიმპტომატიკა

Postmenopausal atrophic vaginitis თან ახლავს რამდენიმე უსიამოვნო სიმპტომები. მათ შორის არიან:

  • შაქრიანობისა და შებოჭვის შეგრძნება საშოში. ამ ფონზე ძლიერი ქავილი ვითარდება, რომელიც მუდმივად ატანჯავს ქალს.
  • იწყება ფარული თმა და გენიტალური ტუჩები. ზოგიერთ შემთხვევაში, სრული გაბედულებაა.
  • იზრდება ბუშტის დაცვა. შარდის მოცულობა არ იზრდება.
  • ხანდახან სისხლჩაქცევა სისხლდენის სეკრეციის დროს.
  • თუნდაც ოდნავი ზემოქმედება იწვევს ვაგინალური ზედაპირის ლორწოვანი გარსის დაზიანებას, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა.

ქსოვილების ატროფია იწვევს ვაგინის მიკროფლორას ცვლილებას. ზრდის ინფექციური დაავადებების განვითარების ალბათობას. ვაგინიტის სიმპტომები შეუერთდნენ თანმხლები დაავადებების ნიშნები.

უფრო ძლიერი იმუნიტეტი ქალის, ნაკლებად გამოხატული სიმპტომია პრობლემა იქნება. ამის გამო, ქალი დაუყოვნებლივ არ აღმოაჩენს დაავადების არსებობას.

მკურნალობის ძირითადი პრინციპები

ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ სპეციალისტის ზედამხედველობით. ხშირად ქალები ნებაყოფლობით დაიწყებენ თერაპიის კურსს ანთების საწინააღმდეგო სანთლებს. ეს იწვევს სიმპტომების დამახინჯებას და დიაგნოზის გართულებას. ამავე დროს, დაავადება თავისთავად განაგრძობს პროგრესს.

დაავადების მკურნალობის ერთადერთი საშუალებაა ვაგინალური ეპითელიუმის ნორმალური სტრუქტურისა და ფუნქციონალური აღდგენის ტექნიკა. ამისათვის გამოიყენეთ სპეციალიზებული ნარკოტიკები. ჰორმონალური პრეპარატები გამოიყენება ტაბლეტისა და ლოკალური ფორმით.

მკურნალობის პერიოდში ქალებმა უნდა დაიცვან ჰიგიენის ყველა სტანდარტი. ამისათვის თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ სპეციალიზებული ხელსაწყოები, რომლებიც არ იმოქმედებენ გარემოში მჟავიანობის საშოში. არ უნდა ატაროს სინთეზური საცვლები. სავსეა სასიამოვნო, რომელიც ხელს უწყობს სათბურის ეფექტს. ეს ქმნის კომფორტულ გარემოს პათოგენური მიკროფლორას რეპროდუქციას.

ამ დაავადების სქესობრივი ცხოვრება არ არის აკრძალული. აქტის დროს გვიჩვენებს სპეციალური საპოხი მასალების გამოყენებას. ისინი ხელს უშლიან ლორწოვან ზედაპირებზე დაზიანებას.

თერაპიის მნიშვნელოვანი ნაწილი ინარჩუნებს ორგანიზმის იმუნურ სისტემას. ამისათვის საჭიროა მეტი დრო გაატაროს ღია ცის ქვეშ, დაამატოთ როგორც ბევრი ბოსტნეული და ხილი, რაც შეიძლება დიეტაზე და სპორტის თამაშებში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაჩვენებია ვიტამინის მინერალური კომპლექსების მიღება. ნებისმიერი აბი დალევა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ დაწესებული.

თერაპია ზეპირი მედიკამენტებით

Cure vaginitis შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გრძელვადიანი გამოყენების ჰორმონალური პრეპარატები. მძიმე შემთხვევებში მკურნალობის კურსი შეიძლება ხუთ წლამდე მიაღწიოს. ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

  • ესტრადიოლი. ნარკოტიკების შემადგენლობაში შედის ესტრადიოლი. პირველი, 21 დღის განმავლობაში ჩაატარეთ. ამის შემდეგ, კვირაში შესვენება ხდება. ეს მკურნალობის შემდეგაც გრძელდება. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი საშვილოსნოს სისხლდენა, თრომბოფლებიტი, ავთვისებიანი სიმსივნეები.
  • ანჯელიკა. ესტრადიოლის გარდა, პრეპარატი შეიცავს დროსპირანონს, რომელსაც გააჩნია ანტიგონდოტროპული და ანტიდროგენული თვისებები. ერთი პაკეტი საკმარისია 28 დღის განმავლობაში. მეორე კურსი შეიძლება შეწყდეს შეუწყვეტლად. აუცილებელია მკაცრად დაიცვას რეკომენდებული დოზა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენების შესაძლო გამოვლინება: ღებინება და გულისრევა, ვაგინალური სისხლდენა. ამ შემთხვევაში თერაპია უნდა შეწყდეს და კონსულტაციები ექიმთან. გულის შეტევით ან ინსულტის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში ღვიძლისა და თირკმლების ფუნქციის დარღვევისას, ამ მედიკამენტის გამოყენება აკრძალულია.
  • ფემოსტონი. კომპლექსური პრეპარატი ჰორმონების დაბალი დოზებით. ერთი ტაბლეტი დღეში ხდება. მიღების დღიდან უგზო-უკვლოდ დაკარგვის შემთხვევაში აკრძალულია ორმაგი დოზით კომპენსირება. При наличии почечной или печеночной недостаточности, а также нарушений в работе сердца медикамент принимают с осторожностью. Лечащий врач должен при этом регулярно проводить осмотры пациентки.
  • Климодиен. Медикамент немецкого производства. დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს დღეში. ექიმის მიერ დაწესებული თერაპიის მთელი კურსის განმავლობაში ხდება შეწყვეტის გარეშე. ალკოჰოლი და ანტიბაქტერიული პრეპარატები შეიძლება შეამცირონ კლიმოდენის ეფექტი. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ონკოლოგიურ, ღვიძლის და თირკმლის დაავადებებში. გამოიყენება სიფრთხილით დიაბეტის, ბრონქული ასთმის, ეპილეფსიის, ენდომეტრიოზის და არტერიული ჰიპერტენზიის დროს.

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი სიმპტომები ატროფიულ ვაგინებში იჩენს თავს. თუ გენიტარული სისტემის უწესრიგობის ნიშნები შეინიშნება პოსტმენოპაუზის კოლპითის საშუალებით, ანტიბიოტიკები ინიშნება. ყველაზე ეფექტური საშუალებაა: აციცილინი, ტობრამიცინი, ამოქსიცილინი, ცეფტრიაქსონი და სხვა.

გამოყენების სანთლები და კრემები

ვაგინიტის მკურნალობა ადგილობრივ პრეპარატებთან ეფექტურია, რადგან აქტიური ინგრედიენტები დაუყოვნებლივ მიაღწევენ ანთებას. ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

  • ელვაგილი. ხელმისაწვდომია კრემის სახით. ხელს უწყობს ატროფიულ დაავადებას. უკუჩვენება ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში პროდუქტის კომპონენტების, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის, ასევე კიბოს. კრემის გამოყენება აპლიკატორთან ერთად ძილის წინ ერთი დღით ადრე.
  • ოვესტინი. ის ხელს უწყობს საშოში და მიკროფლორას ლორწოვან ლორწოვან ნორმალურ სტრუქტურას. ხელმისაწვდომია კრემის და სანთლების სახით. ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობისას საჭიროა მკაცრად დაიცვას რეკომენდებული დოზა. ჭარბი დოზირება შეიძლება გამოიწვიოს კარდიოვასკულური და საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები. მძიმე შემთხვევებში ნერვული სისტემა განიცდის და დემენცია ვითარდება. ამიტომ, მედიკამენტი ხორციელდება სპეციალისტის ზედამხედველობით. თრომბოზის, ონკოლოგიის, ვაგინალური სისხლდენის, პორფირიის უკუჩვენება.
  • ესროკორდი. ხელმისაწვდომია სანთლების სახით, რომელშიც შედის ესტრიოლი. პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ნაღვლის ბუშტის დაავადებების, მძიმე ღვიძლისა და თირკმლების უკმარისობის, ასევე პორფირიის გამოყენებისას.

ვაგინითის მკურნალობის პარალელურად, ასეთ აგენტებს აქვთ კარდიოვასკულარულ სისტემაზე მომგებიანი ეფექტი და იმოქმედონ ასაკთან დაკავშირებული ოსტეოპოროზის თავიდან ასაცილებლად. კონკრეტული საშუალების არჩევანი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მიერ პაციენტის გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.

Douching

მკურნალობის წარმატებისთვის საჭიროა მუდმივად შენარჩუნება საშოში სუფთა. დეზინფექცია სასქესო ორგანოები აუცილებელია douching. ამისათვის გამოიყენება შემდეგი ნარკოტიკები:

ასეთი პროცედურები აკრძალულია დღეში ორჯერ მეტი ხორციელდება. Douching საერთო ხანგრძლივობა არა უმეტეს ორი კვირისა.

თერაპია ხალხური მეთოდებით

ტრადიციული მედიცინის გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ თერაპიის დამატებითი მეთოდით. მათ ნარკოტიკებთან ჩანაცვლება მკაცრად აკრძალულია. მათ შორის ყველაზე ეფექტური რეცეპტებია:

  • მოამზადეთ ნედლეული გვირილისა და მცენარეების იდენტური რაოდენობრივი ნაზავი. ორი tablespoons ასეთი შემადგენლობა ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალში. მას შემდეგ, რაც თხევადი გაცივდა, იგი გაფილტრული. მომავალში, იგი გამოიყენება ვაგინალური douching.
  • ჰიპერქიუმის ახალი ფოთლებისა და ყვავილების შეგროვება. ნახევარი კილოგრამი ასეთი ნედლეული, დაასხით ლიტრი მცენარეული ზეთი. ბნელ ოთახში 20 დღის განმავლობაში მოითხოვეთ. ამ ფილტრის ინფუზიის შემდეგ. გააფართოვოს გაჭრილი ერთად სტერილური gauze wipe. მოთეთროთ ინფუზიაში და შეიყვანეთ საშოში. დატოვე ღამით.
  • მიიღეთ ზღვის buckthorn ზეთი სააფთიაქო. მომზადება სტერილური გამათბობელი pad და moisten ეს ზეთი. შეიყვანეთ საშოში და დატოვეთ ღამით. ამ მეთოდით თერაპიის ხანგრძლივობა ორკვირიანია.
  • ხმელი ნედლი პეონის ხუთი tablespoons დაასხით ნახევარი ლიტრი არაყი. ერთი თვის შემდეგ დაჟინებით ითხოვს ბნელ ადგილას, ფილტრი. ამ ტონერის ხუთი კოვზი იწყება სუფთა მოხარშული ლიტრის ლიტერატში. ეს შემადგენლობა გამოიყენება douching დროს.

ზოგჯერ ასეთი ფონდების გამოყენება იწვევს ალერგიული რეაქციის გამოვლინებას. ამიტომ, ასეთი მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ კონსულტაციის შემდეგ. გვერდითი ეფექტები ხდება თერაპიის შეჩერება.

ალბათ გართულებები

თუ დრო არ მიიღებს ზომებს, მაშინ ატროფიული ცვლილებები დაიწყება რეპროდუქციული სისტემის სხვა ორგანოებისადმი. მენოპაუზის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:

  • სექსუალური ურთიერთობების დროს საშოში ლორწოს ზედაპირის დაზიანებები, რაც სისხლდენას იწვევს.
  • შარდის მილების, საშვილოსნოს, საკვერცხეების ან ორგანოების ანთების გავრცელების გავრცელება.
  • შარდის სისტემის პათოლოგიების განვითარება. ხშირად ეს გამოვლინდა ძლიერი შარდის შეუკავებლობაზე.

მენოპაუზის დროს ქალები გინეკოლოგზე რეგულარულ შემოწმებას ატარებენ. მხოლოდ პრობლემის დროული გამოვლენის შემთხვევაში მას შეუძლია გაუმკლავდეს მას.

პრევენციული ღონისძიებები

პრევენციის ყველა წესთან შესაბამისობა ხელს შეუწყობს მენოპაუზის დროს დაავადების განვითარებას. მათ შორის, განსაკუთრებით გამოირჩევა:

  • დაიცავით ინდივიდუალური ჰიგიენის ყველა წესი.
  • გამოიყენეთ ვაგინალური სუპოზიტორიები და შპრიცირება მხოლოდ როგორც სპეციალისტის მიერ.
  • ატარეთ საცვლების წარმოება ბუნებრივი ნაწარმიდან.
  • რეგულარულად ეწვევა გინეკოლოგს და მკაცრად დაიცვას ყველა მისი დანიშნულება.

ატფურული ვაგინიტი წარმოადგენს ბალზაკის ასაკის ქალებს შორის საერთო პრობლემას. წარმატებით გაუმკლავდეს მას მხოლოდ დროული დიაგნოზი და თერაპიის კომპეტენტური მიდგომა.

ატროფიული ვაგინიტის პათოგენეტიკური მკურნალობა

პათოლოგიური პროცესის მკურნალობის ძირითადი მიზანია ქსოვილის კვების გაუმჯობესება სისხლის მიმოქცევის აღდგენის გამო ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თერაპიის კომბინაციით. მზადდება სექსი ჰორმონების სინთეზური ან მცენარეული წარმოშობის შინაარსი, კერძოდ, ესტროგენები და ესტროგენების მსგავსი აგენტები, კარგი ეფექტი აქვთ.

თუმცა, მათი გამოყენების შიგნით არარსებობის სხვა გამოხატული მანიფესტაციების ზოგადი ბუნება მენოპაუზისა შეუსაბამოა. ამ შემთხვევაში, ვაგინალური სუპოზიტორიები რეკომენდებულია ატროფიული ვაგინისტის შემთხვევაში ესტროგენური შინაარსით - ორტო-ჯინსტ, ესტრიოლი, ელვაგინი, ოვესტინი, ეთეროკოდი და სხვები.

თუ ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გამოყენებისას უკუჩვენებები არსებობს, ინტრავინალური სუპოზიტორიები ან კაფსულები გამოიყენება იმ კომპონენტების შემცველობით, რომლებსაც აქვთ რეგენერაციული, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თვისებები. ესენია: მაგალითად, ვაგინალური სანთლები "ვაგიკალი" და ვაგინალური კაფსულები "ეკოფემინი".

ვაგიკლის სანთლების ძირითად კომპონენტს წარმოადგენს კალენდარას ექსტრაქტი, რომელიც შეიცავს ტრიტერპენას ალკოჰოლებს, საფოფონებს, ფლავონოიდებს და კაროტეოიდებს და ეკოფემინის კაფსულები ცოცხალი ლაქტობაცილი, რომლებიც ხელს უწყობენ ბიოცენოზის ნორმალიზაციას და ვაგინალური გარემოს მჟავიანობის აღდგენას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობა ხალხურ საშუალებებთან საკმაოდ ეფექტურია. ჩვენ ვურჩევთ დუშინგ კურსებსა და აბანოებს, რომლებიც იყენებენ celandine, calendula, St. John's wort, rosemary, sage, yarrow, chamomile ყვავილები, plantain ფოთლები, მუხის ბულიონი ბულიონი.

როგორც წესი, ტრადიციული მედიცინის სამკურნალო მცენარეები გამოიყენება საფასურის სახით. ხშირად ისინი საკმაოდ ეფექტურია უერთდებიან უროგენიზური დარღვევებით. თუმცა, ამაღლებული სისხლის გლუკოზის არსებობისას, ნებისმიერი მკურნალობა არაეფექტური ან წარუმატებელი იქნება მისი შესრულების ნორმალიზების გარეშე.

როგორ იმოქმედებს ესტროგენი ვაგინალური ლორწოვანის სტრუქტურას

Estrogen აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა სტრუქტურა კედლები საშოში ჯანსაღი ქალი. თუ სხეულში არ არსებობს რაიმე დარღვევები, მაშინ ამ ჰორმონი არეგულირებს გლიკოგენის სინთეზს. ეს ნივთიერება გავლენას ახდენს ქსოვილის უჯრედების ზრდასა და რეპროდუქციაზე, ხელს უწყობს მათ გაძლიერებას, ხოლო შარდის ემბრიალური უჯრედების მქონე შუბლზე ლამინად გამოდის, ეს გლუკოზის წყაროა, რომლის გარეშეც შეუძლებელია მჟავე გარემოს შენარჩუნება.

ესტროგენამ ასევე დადებითი გავლენა მოახდინა ვაგინალურ კედლებში სისხლის მიკროცირკულაციის შესახებ. შედეგად, ქსოვილი ხდება ელასტიური, ხელს უწყობს ლორწოს სეკრეციას, ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ლაქტობაცილის რეპროდუქციისათვის. ეს არის სასარგებლო მიკროორგანიზმები, რომლებიც იყენებენ გლუკოზაზე და აწარმოებენ პათოგენური ბაქტერიების მავნე ნივთიერებებს.

ლაქტობაცილის განვითარების პარალელურად ადგილობრივ იმუნიტეტს ასევე გაძლიერდა. გამოდის, რომ ესტროგენს აქვს დადებითი გავლენა ქალის ჯანმრთელობაზე, ხელს უწყობს მავნე ბაქტერიების ბრძოლას. მისი დეფიციტით, არსებობს სხვადასხვა ცვლილებები ქსოვილებში, მათ შორის, აღწერილია სტატიაში აღწერილი ფენომენი.

ატროფიული ვაგინიტის განვითარების მექანიზმი

ქალების ნახევარზე, ატროფიული ვაგინიტის პირველი ნიშნები გამოვლინდა მენოპაუზის დაწყებიდან 10 წლის შემდეგ. სწორედ ამ მიზეზით, დაავადება ეწოდება პოსტმენოპაუზაციას. პათოლოგიის მეათე გამოცემაში (ICD-10) დაავადების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, კოდი N 95.2 ენიჭება, როგორ ვითარდება ეს პრობლემა?

ასაკთან ერთად, სხეულის მიერ სინთეზირებული ესტროგენის ოდენობა მცირდება, რაც იწვევს სისხლძარღვებში ყველა ქსოვილში, მათ შორის ვაგინის კედლების გაუარესებას. შედეგად, რეგენერაცია იკლებს, მკვდარი უჯრედები არ შეივსება საკმარის მოცულობაში და ლორწოვანი გარსის გახდება თხელი. შედეგად, საიდუმლო ლორწოს მოცულობა მცირდება, რაც იწვევს ვაგინალურ სიმშრალეს. ეს პრობლემა შეიძლება განვითარდეს ყოველი მეხუთე ქალის 40 წლის ასაკში.

ლორწოვანი ატროფიის პარალელურად, სხვა პროცესებიც ხდება:

  1. საშოში - ჯანსაღი ბოჭკოების კუნთებში დეგენერაციული ცვლილებები შეიცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილებით, რაც იწვევს ვაგინის სანათურის შემცირებას და მისი ელასტიურობის შემცირებას.
  2. კაპილარების რაოდენობის შემცირება, რაც ქსოვილებში ჟანგბადის შიმშილს იწვევს. პრობლემის აღმოსაფხვრელად იწყება ზედაპირთან ახლოს მდებარე კაპილარების "მშენებლობა". ეს იწვევს ასტროფიური პოსტმენოპაუზური ვაგინიტის დამახასიათებელ ფერს და სისხლდენას.
  3. ლიქტობაცილის ოდენობა მცირდება. ეს იწვევს ვაგინალური გარემოს მჟავიანობის შემცირებას და ბარიერის ფუნქციების შემცირებას. პათოგენური მიკროფლორა არ აკმაყოფილებს სათანადო წინააღმდეგობას, რამაც გამოიწვია სხვადასხვა ანთებითი პროცესების განვითარება. შეიძლება განვითარდეს ბაქტერიული ვაგინოზი ან შარდის ტრაქტის ინფექცია.

ატროფიური პოსტმენოპაუზური ვაგინიტი ქალის სიცოცხლეს საფრთხეს არ ემუქრება. ეს შეიძლება მიეკუთვნოს დაავადებებს, მაგრამ ეს არის ცვლილება, რომელიც უკავშირდება სხეულის დაბერებას. სიმპტომები არ არის სასიამოვნო, სიცოცხლის სექსუალური ასპექტები გავლენას ახდენს, იზრდება სხვადასხვა დაავადებებისადმი მგრძნობელობა.

ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობის მეთოდები

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ქალები იშვიათად მიდიან ექიმთან ასეთი ცვლილებების შესახებ. ხშირად, რუსი პაციენტები ტრადიციულ მედიცინის რეცეპტებს მიმართავენ, რომელთანაც შეგიძლიათ ტკივილის ნეიტრალიზება, იწვის და ლორწოვანი გარსის ბუნებაც კი იმოქმედონ. თუმცა, სხეულში ცვლილებები ბევრად უფრო ღრმაა და ჩვენ უნდა დავიწყოთ მათი აღმოფხვრა.

ატროფიული ვაგინიტი, მათ შორის პოსტმენოპაუზის დროს, მხოლოდ ჰორმონალური საშუალებით მკურნალობს. მათი გამოყენების მიზანია ვაგინალური ეპითელიუმის სტრუქტურის აღსადგენად. დოზის ფორმები განსხვავებულია - ტაბლეტები, ლარანი, სანთლები. უმეტესად მას მიეკუთვნება ვაგინალური სუპოზიტორიები - სხეულის შეზღუდული ეფექტის გამო.

სანთლები კარგ შედეგს იძლევიან:

თუ დიაგნოსტიკური ღონისძიებების დროს განისაზღვრება, რომ არსებობს ჰორმონალური თერაპიის უკუჩვენებები, მცენარეული ან სინთეზური წარმოშობის ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს.

ვაგინალური ვაგინალური სუპოზიტორიები კარგი ეფექტია. ეს მცენარეული საშუალება, დამზადებული calendula ამონაწერი საფუძველზე. მცენარეთა ეხმარება დააჩქაროს ქსოვილის რეგენერაციას, აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, მდიდარია მცენარეთა ლორწოს. სანთლები დღეში 2-3-ჯერ გადიან, კურსის ხანგრძლივობა არ აღემატება 10 დღეს.

ეკოფემინის კაფსულები ერთდროულად გამოიყენება. პრეპარატი შეიცავს პირდაპირ ლაქტობაცილს, ამიტომ ხელს უწყობს ნორმალურ მიკროფლორას აღდგენას საშოში. მკურნალობის კურსია 6 დღე, დილით და საღამოს ერთი კაფსულა გაუკეთეს.

დამხმარე ხალხური მეთოდით შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ინფუზიების შპრიცი:

20 გ ბოსტნეულის ნედლეულის შევსება მდუღარე წყალში და 2-3 საათის განმავლობაში. მუხის ქერქის დეკორაცია მზადდება მდუღარე ნედლეულის მიერ დაბალი სითბოს გამო 30 წუთის განმავლობაში.

ატროფიული ვაგინიტი და სქესობრივი ცხოვრება

უმეტეს შემთხვევაში, ატროფიული ვაგინიტი ინტიმურ ცხოვრებას ერევა. მაგრამ არ უნდა თქვა უარი. ყოველივე ამის შემდეგ, უფრო ხშირად სქესობრივი ხდება, უფრო ხშირად ლორწოს წარმოება, თუმცა მცირე რაოდენობით. ამგვარი წვრთნები, რომელიც არ იძლევა ვაგინის კედლებს "დაივიწყოს" მათი ფუნქციები.

სქესის ხარისხის გასაუმჯობესებლად შემდეგნაირად:

  • გაზრდის ხანგრძლივობას პრელუადების 20 წუთი
  • გამოიყენეთ ვიტამინი, როგორც ნავთობი, ლორწოვანი გარსების დატენიანება,
  • ვაგინალური ზეთების გარეშე სუნამოების გარეშე.

თუ პარტნიორმა უნდა შეძლოს მოულოდნელი მოძრაობების თავიდან აცილება.

რაც შეეხება ინფექციებით გართულებული ატროფიული ვაგინისტის ფორმებს, ამ შემთხვევაში ინტიმური ცხოვრება უნდა მიტოვებულ იქნას.

შევაჯამოთ

ატროფიური პოსტმენოპაუზის ვაგინიტი, ადრე თუ გვიან, უმეტეს ხანდაზმულ ქალებში აღმოჩენილია. ეს არის გამოწვეული შემცირება estrogen და ცვლილებები ვაგინალური ლორწოვან. დაავადება თან ახლავს ტკივილს, წვის შეგრძნებას და სეკრეციას და შეიძლება გართულდეს სხვადასხვა სახის ინფექციები. ასევე გამოიყენება ჰორმონების, ანთების საწინააღმდეგო და სიმპტომატური აგენტებით ეფექტური მკურნალობა.

რა შეიძლება იყოს გართულებები?

ქალები პოსტმენოპაუზის ვაგინითის დროს ყოველთვის უნდა მიმართონ ექიმს და უპასუხონ პრობლემას. ეს გამოწვეულია დაავადების სერიოზული შედეგებით:

  1. ვაგინალური კედლების გაუქმება და პროლაპია (ligamentous აპარატში ატროფიული ცვლილებების გადასვლისას).
  2. ინფექციის გავრცელება ცისტიტის, პიელონეფრიტის, salpingoophoritis განვითარებასთან.
  3. შარდის შეუკავებლობა.
  4. სისხლდენა
  5. უჯრედული კოლპიტი.

ვაგინიტის გართულებები მოითხოვს განსაკუთრებულ ზრუნვას და გრძელვადიან აგრესიულ თერაპიას.

ნარკოტიკული ეფექტები

მედიკამენტების რეცეპტები - თერაპიის აუცილებელი კომპონენტი. ზოგადი საშუალებებიდან ჩანს, რომ განაცხადი წარმოდგენილია:

  • ჰორმონები
  • მულტივიტამინები,
  • სედაციური მედიკამენტები.

ესტროპული ვაგინიტის მკურნალობის ოქროს სტანდარტი არის ჰორმონების თერაპია. უკუქმედება მის მიზნებზე:

  • უცნობი წარმოშობის სისხლდენა,
  • მწვავე ჰეპატიტი
  • თრომბოზი და თრომბოემბოლია,
  • საშვილოსნოს ყელის,
  • საკვერცხის კიბოს.

ნარკოტიკების ყველაზე ხშირად ინიშნება:

ჩატარდეს თერაპია წყვეტილი კურსები ან უწყვეტი რეჟიმში რამდენიმე წლის განმავლობაში. თუ შეუძლებელია ტაბლეტების დაწესება, შესავალი ნაჩვენებია სახით:

  • რბილი დოზა ფორმები, რომლებიც მიმართავენ კანზე ქვედა მუცლის ან შიდა ბარძაყის - Divigel, Estrogel ლარი.
  • პლასტტერები - ესტრადიმი, დერესტრული -50.
  • ცხვირის სპრეი - აეროდრომი.

გინეკოლოგმა ჰორმონალური თერაპიის სქემა ინდივიდუალურად აირჩია.

სანთლებიდან გირჩევთ:

ანტიბაქტერიული პრეპარატები ინიშნება ინფექციის ნიშნების არსებობით.

ხალხური საშუალებების გამოყენება

ატროფიული ვაგინიტის ტრადიციული მედიცინის საშუალებით, ფართოდ იყენებენ ქაიმოლის, მჟავეისა და მცენარეების დეკორქციას.

ნუ თვით მკურნალობა სახლში დაავადებები სამკურნალო მწვანილი. ეს შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება. ფოლკლორული საშუალებების გამოყენება არ არის თერაპიის ძირითადი კომპონენტი, მაგრამ მხოლოდ ავსებს.

რა არის სიმპტომები და ვაგინების მკურნალობა? წაიკითხეთ სტატია დაავადების, სიმპტომების და მისი განვითარების მიზეზების, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ.

მწვავე ვაგინიტის მკურნალობა დეტალები აქ.

პრევენციული ღონისძიებები

დაავადების გამოვლენის ერთადერთი ეფექტური პრევენციული ღონისძიება ადრეული ჰორმონის თერაპიაა პრეპარატის მცირე რაოდენობით შემცველი ესტროგენით. დამატებითი რეკომენდაციები მოიცავს:

  • ინტიმური ჰიგიენა,
  • STI პრევენცია,
  • სქესობრივი ცხოვრების სიმცირე
  • მკურნალობა comorbidities,
  • წლიური დაგეგმილი ინსპექტირების გავლა.

ასეთი ღონისძიებები ხელს შეუწყობს პათოლოგიის რისკს.

ატროფიული ვაგინიტი ქალს ძალიან უხერხულობას იწვევს. როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდირებულია ექიმის მონახულება. მან იცის, თუ როგორ მკურნალობა დაავადება სწრაფად და ეფექტურად. ეს ხელს შეუწყობს აღდგენის დროს, შეამცირებს გართულებების რისკს და დაბრუნდება სრულ ცხოვრებას.

ატროფიული ვაგინიტის დიაგნოზი: ICD-10

ამ სტატიის ერთ-ერთ სერიაში უკვე ნათქვამი იყო, რომ ქალებში მენოპაუზის შემდეგ ხშირად გამოვლინდა ატროფიული ვაგინიტი და მისი მთავარი თვისებაა საშოში. დაავადების დამატებითი ნიშნები არ შეიძლება იყოს. ატროფიული ვაგინიტის მიზეზი ქალის სხეულში ესტროგენის ნაკლებობაა.

ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობა: სიმპტომები

რა არის პოსტმენოპაუზური ატროფიული ვაგინიტი? ყველა ქალი არ აჩვენებს ასეთი პათოლოგიის სიმპტომებს, ზოგჯერ შეიძლება არ იყოს რაიმე სახის ნიშნები. მაგრამ ალბათ, რომ ეს ნიშნები გამოვლინდება, ყოველწლიურად მენოპაუზის დაწყების შემდეგ იზრდება. რა კლინიკურ გამოვლინებებს ვსაუბრობთ?

  • ინტენსიური თმის ცვენა ან შარდისა და ლაბიის სრული გაბედულება,
  • უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებებიც კი,
  • მუდმივი სურვილი მოითხოვოს ბუშტის დაცვა,
  • ქავილი, წვა და სიმშრალე პაციენტის საშოში,
  • გამოჩენა გამონადენი არასასიამოვნო სუნი საშოდან, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს დიდად თანმიმდევრულობა.ისინი შეიძლება იყოს ორივე სქელი და თხევადი, ისევე როგორც ჩირქოვანი მინარევებისაგან,
  • გაღიზიანება ვაგინალური ლორწოვან,
  • გინეკოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ ან სისხლის გადასხმის შემდეგ სისხლის გამონადენი. თუ არსებობს ბევრი სისხლი, ეს მიუთითებს საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის ან საშვილოსნოს სხეულის სერიოზული პათოლოგიის,
  • მიკროტრავმა ან ბზარები გენიტალურ ზონაში.

ატროფიული ვაგინიტის პრობლემა ის არის, რომ ძნელია აღმოფხვრას ეს სიმპტომები ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებით, სპეციალური ვაგინალური სუპოზიტორიები.

მენოპაუზის დროს ვაგინიტი გრძელი ხდება, მუდმივად განმეორდება. მაგრამ ისევ, ყველა ქალს არ აქვს ეს უსიამოვნო გამონათქვამები, რომლებიც ზემოთ აღწერილია.

ვაგინიტი მენოპაუზის დროს: დიაგნოსტიკური მეთოდები

მენოპაუზის დროს ვაგინიტი შეიძლება გამოვლინდეს გინეკოლოგიური გამოკვლევით. თუ მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ ხუთ წელზე მეტი გავიდა, გინეკოლოგმა შეამჩნევს სიმშრალეს საშოში, კედლების გასინჯვასა და ანთებითი ტერიტორიების არსებობას და ადიდებულმა ლორწოვან გარსს.

თუ მენოპაუზის დაწყების შემდეგ ხუთ წელზე მეტი გავიდა, ანთება და ატროფიული პროცესი უფრო გამოხატული იქნება. საშოში, შესაძლებელი იქნება ეროზიის, ხვრელების, პლასმასის და ზოგიერთ შემთხვევებში ჩანაცვლება. შესაძლოა, გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს კონტაქტის სისხლდენა მოხდეს. ეს ხდება საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელისგან. ვაგინალური კედლები შეიძლება დაეცემა და კიდევ იზრდება ერთად.

წარმოდგენილია სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები:

  • ციტოლოგიის კვლევა. ამ შემთხვევაში, სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის გაზრდა ნორმალთან შედარებით. გარდა ამისა, იქნება ბევრი მკვდარი ეპითელური საკნები. ეს გამოკვლევა მიზნად ისახავს ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობას,
  • გაფართოებული ვარიანტი კოლპოსკოპია. ამ კვლევაში საშოში ლორწოვანი მემბრანა იქნება ღია, დაინახავთ კაპილარული გრამს პისოციურ ჰემორაგებში. ლორწოვანი გარსების ეროზიისა და წყლულების და ატროფიული მიდამოების შედეგად აშკარად ჩანს,
  • განმარტება ვაგინოს PH შინაარსი. ეს პირდაპირ უკავშირდება სხეულის ამრეკლოვანების ნაკლებობას. საშუალო ნეიტრალიტეტის გადაადგილება ტუტეზე მიდის.

როგორ მკურნალობა ატროფიულ ვაგინიტს ქალებში?

ატროფიული ვაგინიტი: მკურნალობა - როგორ შეიძლება? უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ არც ერთ შემთხვევაში თვითმმართველობის მოპყრობა და არც რაიმე დამოუკიდებელი ღონისძიებები მიუღებელია. სავალდებულო წესით აუცილებელია ექიმისთვის დაფიქსირებული სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში.

ჩვეულებრივ, სისტემური და ადგილობრივი ნარკოტიკები გამოიყენება მკურნალობაში. ზოგჯერ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიკამენტების რეცეპტები, როგორც დამატებითი თერაპიული მეთოდი.

მას შემდეგ, რაც გენიტალური ორგანოების ლორწოვანი გარსის დეგენერაციული ცვლილების ძირითადი მიზეზი არის სხეულის ესტროგენის კონცენტრაციის შემცირება, აუცილებელია ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, როგორც თერაპია. უფრო მეტიც, მდგრადი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ასეთი ჰორმონალური აგენტები რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს აბი, ინექციები ან წერთ, რაც საბოლოოდ ექნება სისტემურ ეფექტს სხეულზე.

ეფექტის გასაზრდელად, ექიმები ასევე ურჩევენ ადგილობრივი ჰორმონების გამოყენებას, როგორიცაა ვაგინალური ტაბლეტები, მალამოები და პრეპარატები.

ქალს არ შეუძლია გამოიყენოს ჰორმონალური პრეპარატები, თუ მას აქვს შემდეგი ჯანმრთელობის პრობლემები:

  • მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის მწვავე დაქვეითებული ეტაპი,
  • პათოლოგია ღვიძლის ტესტების შედეგებში, ნორმალურია,
  • თრომბოემბოლიის ისტორია,
  • ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა ძუძუს ჯირკვლებში, საშვილოსნოს და დანამატებით ან მათზე ეჭვის არსებობისას,
  • ღვიძლისა და თირკმლის დაავადებები ქრონიკული ეტაპზე,
  • გაურკვეველი ეტიოლოგიის სისხლდენა საშოდან,
  • სასტიკი არტერიული ჰიპერტენზია.

ვაგინალური მიკროფლორას აღდგენის მიზნით ექიმები ხშირად აწარმოებენ აგიგილაქტურ ვაგინალურ პრეპარატებს, რომლებსაც აქვთ პოზიტიური ეფექტი ქალის რეპროდუქციული სისტემის შესახებ.

თუმცა, ქალმა არ უნდა შეეცადოს ატროფიული ვაგინიტის მკურნალობა საკუთარ თავზე. ეს შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია.

Loading...