პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ორსულობის დროს: რა დროს არის ტყუპები განსაზღვრული?

ტყუპები ულტრაბგერითი - ყოველთვის დიდი სიურპრიზი მომავალი მშობლები. თუმცა, მრავალჯერადი ორსულობის იდენტიფიცირების აუცილებლობა ნაკარნახევია არა მხოლოდ ორსული პაციენტისთვის, არამედ მშობიარობის დაწყებამდე სამედიცინო დაკვირვების გეგმის შედგენის მნიშვნელობით.

თუ მოლოდინმა დედა ტყუპებს ელოდა, ექიმი უფრო ხშირად მიემგზავრება ექიმთან და ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება, ვიდრე ერთჯერადი ორსულობის დროს, უფრო მეტ ვიტამინებს, მინერალებს და მედიკამენტებს, რომლებიც გაუმჯობესდებიან პლაცენტის კვებაზე.

ამდენად, ძნელია დავების დროული გამოვლენის მნიშვნელობა, მაგრამ კიდევ რამდენიმე აქტუალური საკითხი უნდა იქნას განხილული: რა დროს არის ულტრაბგერითი მიერ განსაზღვრული ტყუპები, რა კვლევის გარდა, ექიმი გამოავლენს მრავალჯერადი ორსულობას და ვერ შეამჩნევებს ტყუპებს სამედიცინო გამოკვლევის დროს?

რამდენ ხანს ხედავთ ტყუპებს?

თანამედროვე ულტრაბგერითი მოწყობილობები შეიძლება ჩაითვალოს მრავალჯერადი ორსულობის ფაქტიდან, როგორც უკვე დაწყებული 5 კვირის შემდეგ. შედეგების სიზუსტე 3D და 4D ულტრაბგერით ახლოს არის აბსოლუტური მაქსიმალური სიახლოვით. აქედან გამომდინარე, თუ არსებობს არაპირდაპირი საფუძველი იმის დასადგენად, რომ ველოდები დედა არ არის ერთი შვილი, მაგრამ ორი ან მეტი, უმჯობესია მივმართო ამ მეთოდებს.

მაგრამ ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი გვიჩვენებს მრავალჯერადი ორსულობის შედარებით ადრეულ პერიოდში:

  • იდენტური ორსულობა - კვირაში 5,
  • dvuyaytsevoy ორსულობის - 9-12 კვირის განმავლობაში.

შეიძლება ულტრაბგერითი არ აჩვენოს ტყუპებს

შესაძლებელია, რომ ექიმები ვერ შეამჩნიონ მრავალჯერადი ორსულობა? პრაქტიკაში, ეს ხდება მაშინ, როდესაც expectant დედა არ გაივლის სამედიცინო გამოკვლევებს დროულად, ანუ, უბრალოდ არ მოდის ულტრაბგერითი.

თეორიულად, ძალიან ძველი ულტრაბგერითი მანქანით მომუშავე ექიმმა შესაძლოა ულტრაბგერით არ იცოდეს ტყუპები. მაგრამ არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც დააკმაყოფილებენ ტყუპებს. აქედან გამომდინარე, რისკი, რომ ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებული სწავლის გავლის დროს მრავალჯერადი ორსულობა შეუმჩნეველი იქნება, კრიტიკულად არის მინიმალური.

მრავალჯერადი ორსულობა

ეს არის ორსულობა, რომელშიც დედის კუჭში ერთზე მეტი ნაყოფია განვითარებული. უფრო ხშირად ჩვენ ვსაუბრობთ ტყუპების შესახებ, მაგრამ არსებობს შემთხვევები, როდესაც დედა ათი წლის ასაკში ერთხელ აღადგენს. მართალია, ასეთ შემთხვევებს ადგილი აქვს წიგნში ჩანაწერის ჩანაწერს და ძალიან იშვიათია.

ტარების ტყუპები შეიძლება კლასიფიცირდება სამი სახის სახით, თავის მხრივ, რამდენიმე კატეგორიად კლასიფიცირდება.

  1. ემბრიონების რაოდენობა საშვილოსნოში: ტყუპები, ტრიპლეტები და ა.შ. ბუნების ლიმიტების ფარგლებში.
  2. განაყოფიერებული კვერცხების რაოდენობა: ტყუპები შეიძლება დაიყოს, როგორც ერთი კვერცხის სასუქის და სხვა. ამგვარად, ამ ტიპის კლასიფიკაცია შეიძლება დაიყოს ორ სუბპეციად:
  • იდენტური ტყუპების გესტაციამ, როდესაც ერთი კვერცხი განაყოფიერდება, რომელიც შემდგომში ორსართულიან დაყოფილია გენეტიკური კომპლექტით,
  • ტრიალებს ორი ტყუპიანი ტყუპი, როდესაც ამავე დროს სხვადასხვა კვერცხის გაშენება ხდება, ამიტომ, ერთი და იმავე ან სხვა სქესის ტყუპები იბადება, ფიზიკურად ერთმანეთის მსგავსია ძმებთან ერთად.

სტატისტიკურად, იდენტური ტყუპები იშვიათად იბადებიან, ვიდრე დუიაიცევი, რადგან ამ უკანასკნელის რიცხვი გაიზარდა ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების (IVF) მეთოდის ინტენსიური დანერგვით.

  1. პლაცენტისა და ამნისტო (წყლის) მემბრანის რაოდენობა:
  • Monoamniotic მონოქროორული ორსულობა - მხოლოდ იდენტური ტყუპების შემთხვევაში ხდება, თუ საკანში გადანერგილიდან 8-დან 13 დღის შემდეგ იყოფა, ამ შემთხვევაში ერთი პლაცენტა იმყოფება რამდენიმე ნაყოფისთვის და ნაყოფს შორის ნაყოფის არარსებობაა,
  • Biamniotic monochorial - ასევე ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც იდენტური ტყუპების ტარება, კვერცხის უჯრედები, რომელთაგან შედგება კონცეფციის შემდეგ 3-დან 8 დღის განმავლობაში, ამ შემთხვევაში ადგილი ექნება ერთი პლაცენტსა და ორ ფენას მემბრანის ნაყოფს შორის,
  • Biamniotic bihorial - შეიძლება იყოს ორმაგი და იდენტური ტყუპი, თუ განზავებული უჯრედების გამოყოფა მოხდა არა უგვიანეს სამი დღისა, ამ მაგალითში თითოეული ნაყოფს ცალკე პლაცენტა და წყლის მემბრანა ექნება.

ამ პარამეტრების იდენტიფიცირებისათვის და, შესაბამისად, ტყუპების გატარების ფაქტი, მხოლოდ ფუნქციური კვლევის მეთოდების გამოყენებით შეიძლება - უმეტეს შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ ულტრაბგერით.

განსაზღვრება ტყუპების გარეშე ულტრაბგერითი

Ultrasound - ყველაზე ზუსტი, მაგრამ არა მხოლოდ მეთოდი გამოვლენის twins ორსული ქალის ადრეულ პერიოდში. ანუ, დაახლოებით 10 კვირამდე, შეგიძლიათ იდენტიფიცირება ტყუპების მხოლოდ ფუნქციონირების შესწავლით. მაგრამ 11 კვირის შემდეგ, ტყუპები შეიძლება განისაზღვროს შემდეგ საფუძვლებზე:

  • ორსული ქალის გინეკოლოგიური გამოკვლევისას,
  • საშვილოსნოს გაფართოების პროგრესის მონიტორინგისას: თუ ინდიკატორები, როგორც წესი, ორჯერ უფრო მაღალია, როგორც სტანდარტი, არსებობს იმის საფუძველი, რომ გვჯერა, რომ მოლოდინში დედა ექნებოდა ტყუპებს,
  • ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის დროს, თუ HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპიის) ანალიზი რამდენჯერმე მაღალია ნორმალური ზედა ზღვრით,
  • 22 კვირის შემდეგ ნაყოფის გულისცემის მოსმენისას ულტრაბგერითი დასკვნაა, რომ ორ გული საშვილოსნოს ყელშია, ორსულობის მე -6 კვირიდან უკვე შესაძლებელია.

არსებობს აზრი, რომ ძლიერი ტოქსიკოზი მრავალჯერადი ორსულობის ნიშანია. თეორიულად, ეს მოსაზრება გამართლებულია: ორი ნაყოფის დედის სისხლში ტოქსინები უფრო მეტ ტოქსინებს ათავსებენ. მაგრამ პრაქტიკაში, ტოქსიკოზის სიმძიმე დამოკიდებულია ინდივიდუალურ ფაქტორებზე: ჯანმრთელობის მდგომარეობა და დედის ცხოვრების წესი. გარდა ამისა, ძნელია განისაზღვროს, თუ რა ხდება როგორც მითითების ერთეული, როდესაც "უფრო" და "ნაკლებად" ცნებები გამოიყენება ამ სფეროს სუბიექტური შეგრძნებებისადმი.

ამ მხრივ, ჩვენ შეგვიძლია უსაფრთხოდ ვთქვათ, რომ ტოქსიკოზის ჯანმრთელობა სავსებით საეჭვო ნიშანია, რაც მითითებულია ტყუპების არსებობის შესახებ. აქედან გამომდინარე, უფრო სწორია, რომ დაავალოს თანამედროვე სამედიცინო სტანდარტები და მოინახულოთ ულტრაბგერითი გამოკვლევის ოთახი.

ორსულობის მიზეზები

ტყუპების ორსულობა გენეტიკური (მემკვიდრეობითი) საფუძველია. ქალთა ხაზი, ეს ფუნქცია უფრო ხშირად იგზავნება. სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს: ინტრავენურად (არაბუნებრივი) სასუქის, საშვილოსნოს სტრუქტურის ანომალიური განვითარება. გარდა ამისა, ორსული ორსულით მიღების ალბათობა იზრდება ასაკში. 35+ წლის ქალებში, ეს ფენომენი უფრო ხშირად ხდება.

მრავალჯერადი ორსულობის დროისა და ტიპების განსაზღვრა

ქალები, რომლებსაც ჰყავთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ორ ბავშვს დაბადებიდან ერთ დროს, ყოველთვის აწუხებთ იმაზე, თუ რამდენი ხნის განმავლობაში შეგიძლიათ განსაზღვროთ ტყუპები. მიუხედავად იმისა, რომ სამეანო და გინეკოლოგიური პრაქტიკაში არსებობს გარკვეული პერიოდი, ბევრია დამოკიდებულია ორსულობის ტიპზე, რადგან ეს ინდივიდუალური მაჩვენებელია.

ტყუპების ულტრაბგერებზე ყოფნა იქმნება ორი გულის ცემის (ორიგინალური ბუჩქების) და ორი დროებითი ორგანოების (პლაცენტა) ორმოცდაათიანი ჭურვების (დამახასიათებელი საძაგებელი) დაკვირვებით. საშვილოსნოში ბავშვის შესაძლო განვითარების ტიპები განისაზღვრება პლაცენტო-ფორმირების ორგანოს - ქრიონისა და ამინიტური სუფის მიხედვით.

ორმაგი ორსულობისთვის სამი ვარიანტია:

  • დიქოლიური დიამიოტი. თითოეული ემბრიონის ლოკალიზაცია განისაზღვრება პირადი "ბავშვის სავარძელი" (პლაცენტა) და ამანიოიდული ბუშტისაგან. ამ განვითარებით, ჩვილები, როგორც წესი, ძმურია. ტყუპები უკვე ჩანს პირველი სკრინინგის დროს, დაწყებული 5-6 კვირის განმავლობაში.
  • მონოქრორიელი დიამიოტი. ემბრიონები განლაგებულია სხვადასხვა ამანიოვი მემბრანისაგან, ერთიანი "ბავშვური ადგილით". ასეთი ტყუპები შეიძლება იხილოთ დაახლოებით 9-11 კვირამდე.
  • მონომონიური მონომონიო. როგორც წესი, ასეთი იდენტური ტყუპების, ულტრაბგერითი ჩანს მხოლოდ მეორე სკრინინგის. მომავალი ბავშვები დაკავშირებულია საერთო ამნიონის ბუშტისა და საერთო პლაცენტის მიერ. ეს არის ორმაგი ემბრიონის ორსულობის ყველაზე პრობლემატური ტიპი, რაც რთულია გართულებების გარეშე.

გართულების ბუნება

ორი ხილის დათვლა თან ახლავს მომავალი დედის სხეულის ორმაგი დატვირთვა. შესაძლო გართულებების ძირითადი ტიპებია: ქრონიკული დაავადებების (თუ არსებობს), მძიმე ტოქსიკური დაზიანება (ტოქსიკური), ანემია (სისხლში დაბალი ჰემოგლობინის დონე), ემბრიონის პათოლოგიური განვითარება, პლაცენტალური უკმარისობა (დედისა და ბავშვთა ურთიერთქმედების შეცვლა).

ამ და სხვა მიზეზების გამო, ორსულთა ორსული ქალების ულტრაბგერითი დიაგნოზი უფრო ხშირია ტრიმესტრში ერთხელ და სავალდებულო გახდება მიწოდების წინ. მომავალი moms უნდა იცოდეს არსებობის ასეთი სიტუაცია, როგორც შეფერხების განვითარების ერთი ჩვილი. თავდაპირველი გამოკვლევის დროს ორი ბავშვი შენიშნა და ხელახლა ულტრაბგერითი გამოვლინდა მხოლოდ ერთი ემბრიონის არსებობა.

ულტრაბგერითი გამოსახულება

ობიექტური ტერმინი, რომლის დროსაც კვირაში ორი ნაყოფი იზიდავს, კონცეფციის მომენტიდან მეხუთე კვირიანია. მონიტორის ეკრანზე, ულტრაბგერითი გვიჩვენებს ორ მუქი ლაქების საშვილოსნოს ღრუს. როგორც ბავშვის სურათის ფორმირება შეიცვლება. როდესაც ორი შვილი ჰყავს, ისინი, როგორც წესი, ფენომეტრიაში ცოტა ხნით ჩანან (ულტრაბგერა).

  • მეთერთმეტე კვირაში ბავშვის ზომა შეადგენს 43-48 მმ.
  • ერთი კვირის შემდეგ, ბავშვები იზრდება 60 მმ, მასა დაახლოებით 8 გ.
  • ორსულობის შუა რიცხვებში (20 კვირა) თითოეული ნაყოფის წონა 350 გ-ისაა და წონა არ უნდა იყოს იგივე. ერთი შვილი შეიძლება იყოს უფრო დიდი, ვიდრე სხვა. ბავშვები აღარ ჰგავდნენ მუქი ფორმირებებს. მათ კარგად იზიანებენ კიდურებს, სხეულის სხვა ნაწილები და შინაგანი ორგანოები.
  • მესამე სკრინინგის დროს ბავშვებს სხეულის წონის 2 კგ-იანი მოიხმარენ.

პროცედურის დასრულების შემდეგ, ულტიმატუმმა ექიმს შეუძლია დააკოპიროთ სურათის ფოტოსურათი და მშობლები, თუ სასურველია, მიიღებენ ბავშვის პირველ სურათს. ტყუპების მიწოდება ხშირად ნაადრევია. ბუნებრივი მშობიარობა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ბავშვების ზომის გამო, დედის სუსტი შრომისმოყვარეობა და ხილის პრეზენტაციის მახასიათებლები. გართულების თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები უპირატესობას ანიჭებენ საკეისრო კვეთის ოპერაციის ჩატარებას.

ტყუპები ან ტყუპები

"ტყუპების" განმარტება არ არის დამახასიათებელი მედიცინის. ტყუპების შეიძლება იყოს fraternal (dizygotic), როდესაც ქალი matures არა ერთი, მაგრამ ორი კვერცხი და მათი სასუქის ხორციელდება სხვადასხვა სპერმა. ასეთი ბავშვები უწოდებენ ტყუპებს. ლესბოსელი ჩვილი შეიძლება იყოს ჰეტეროსექსუალი, სრულიად განსხვავებული ერთმანეთისგან, აქვს სხვადასხვა სისხლის ჯგუფი და რეუსი. ეს არის სხვადასხვა ბავშვები, რომლებსაც არ აქვთ იგივე ბიოლოგიური საათი, გემოვნება და ჩვევები.

ნაყოფიერი კვერცხის გაყოფის შემთხვევაში ნახევარი, ერთნაირი (monozygous) ემბრიონების ან ერთი კვერცხისგან დაბადებული ტყუპებია მიღებული. ასეთი ბავშვები ყოველთვის ერთსქესიანი და ორსულობაა, უფრო ხშირად, მონოქრორული დიამინიტი იქნება. ტყუპების მსგავსი გამოჩენა, მსგავსი სიმბოლოები და ჩვევები ხშირად განიცდიან იგივე დაავადებებს. ხშირად, ასეთი ბავშვები (მოგვიანებით მოზარდები) აქვთ უნარი გრძნობენ ერთმანეთის გრძნობებს და ტკივილს.

გოგონები და ბიჭები

ერთი ბავშვის ტარებისას, შესაძლებელია მეორე სქემის დროს მისი სქესის ულტრაბგერითი დამყარება. ოპტიმალური პერიოდი ითვლება ოცი მეორე კვირით. რაც შეეხება ტყუპებს ან ტყუპებს, სქესის დიფერენციაცია შეიძლება იყოს რთული. ფაქტია, რომ ბავშვებს ხშირად არასწორი პრეზენტაცია აქვთ.

გენდერი არ გამოჩნდება, თუ ორივე ჩვილი გადაუხვევს ან ერთმანეთის უკან იმალება, სასქესო ორგანოების დამალვა სასწავლო პროცესისას. პერინატალურ პერიოდში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური მეთოდი არ არსებობს. სანახავად ტყუპებს ულტრაბგერით შესაძლებელია თითქმის 100% გარანტიით.

ულტრაბგერითი ორსულობის დროს: მომზადება და პროცედურა

ულტრაბგერითი პროცედურა არის მშობიარობის დროს სტანდარტული და სავალდებულო

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ნაყოფის განვითარების დიაგნოსტიკის უსაფრთხო და ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი. ულტრაბგერითი არ დააზარალებს დედასა და ბავშვს და საშუალებას გაძლევთ იხილოთ ნაყოფის დიდი დეტალები.

პრაქტიკულად ყველა ქალი ფიქრობს ტერმინს, რომლის დროსაც ტყუპები განისაზღვრება, რამდენადაც პრაქტიკულად ყველას აქვს მრავალჯერადი ორსულობის ალბათობა. მემკვიდრეობითი ფაქტორი მნიშვნელოვანია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს იდენტური ტყუპები.

ულტრაბგერითი პროცედურა ორჯერ შესრულდება ორსულობის გარეშე. ეს არის ე.წ. დაგეგმილი ულტრაბგერითი. ჩვეულებრივ, ორსულობის ულტრაბგერითი გამოკვლევების რაოდენობა გაცილებით მეტია, ვიდრე 3, რადგან დაგეგმილთა გარდა, არაგეგმიური ოპერაციები ხორციელდება უსაფრთხოების ქსელში, ან პათოლოგიების და გართულებების გამოვლენის შემდეგ.

ულტრაბგერითი პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ექიმის გადაწყვეტილების მიხედვით 2 გზით: მუცლის არეში (ანუ მუცლის კედლის მეშვეობით) ან ტრანსვაგინალური გზით (საშოში).

ორივე მეთოდი უსაფრთხოდ ითვლება, მაგრამ ბევრი ექსპერტი ცდილობს, თავიდან აიცილოს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი აბორტის რისკი.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი პროცედურის ფუნქცია აქვს:

  • ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი არ საჭიროებს რაიმე მომზადებას. ქალბატონი მხოლოდ დანიშნულ დროს მოდის, ქამრის ქვემოთ მდებარე ყველა ტანსაცმელს ხსნის, კუჭს ეკისრება, მუხლებზე ფეხებს ატარებს. ექიმის დახმარებით ხანგრძლივი თხელი სენსორი და სტერილური nozzle ატარებს გამოკვლევას. ამის შემდეგ, ქალი შეიძლება აღმოჩნდეს სისხლი, მაგრამ ეს ნორმალურია. სისხლდენა გაქრება დღის განმავლობაში.
  • აბდომინალური ულტრაბგერითი ხორციელდება სხვა სენსორით: მოკლე და ყვავის. ექიმი ატარებს სპეციალურ გარს მუცელს და იწვევს სენსორს, ნაზად დაჭერს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი რეკომენდაციას არ აძლევს, რომ არ მოხდეს გამოკვლევის დაწყებამდე და წყვილის გარეშე წყვილის წყვილს, რადგან სრული ბუშტუნით ის უფრო ადვილი იქნება მისი ნაყოფის შესამოწმებლად.

როდის განსაზღვრავს ტყუპები და როგორ ვითარდება ნაყოფის განვითარება?

დახმარებით ულტრაბგერითი, შეგიძლიათ შეამოწმოს არა მარტო როგორ ნაყოფის განვითარება, არამედ შეაფასოს მდგომარეობა ქალს

ტყუპები შეიძლება განისაზღვროს უკვე დაგეგმილი ულტრაბგერითი 10-12 კვირის განმავლობაში. ამ დროს, ორსული ქალები არიან ნაჩვენები. მრავლობით ორსულობის განსაზღვრა აქვს საკუთარი თავისებურებანი:

  • ითვლება, რომ ტყუპები ულტრაბგერითიდან ჩანს 5 კვირის ორსულობისგან. თუ ამ დროისთვის ულტრაბგერითი ინიშნება ორსულობის გასარკვევად, ექიმმა შეიძლება უკვე იხილოს 2 ნაყოფის კვერცხი. თუმცა, ამ ხნის განმავლობაში ყოველთვის ხილის ნაყოფია. ზოგჯერ ეს ხდება, რომ მეორე გაჯანსაღებული კვერცხი შლის თავად არღვევს დედას.
  • ორსულობის მე -8 კვირიდან ულტრაბგერით, უკვე შესაძლებელია არა მხოლოდ 2 ნაყოფის კვერცხის განსაზღვრა, არამედ 2 გულისცემა. თუმცა, დროის ლიმიტი კვლავ კრიტიკულად ითვლება. 12 კვირის განმავლობაში ძნელია საუბარი მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ, ვინაიდან ერთ დროს ნაყოფის გარდაცვალება საკმაოდ ხშირია.
  • შემდგომ პერიოდში, ისევე, როგორც მეორე და მესამე დაგეგმილი ულტრაბგერით (15-18 კვირა და ორსულობის 34 კვირა), ექსპერტმა შეიძლება უკვე შეისწავლოს თითოეული ბავშვი, განსაზღვროს მათი გენდერული და განვითარების მახასიათებლები. ჩვეულებრივ, მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში, ულტრაბგერითი პროცედურა 9 თვეში 3-ჯერ აღემატება.

მესამე დაგეგმილი ულტრაბგერის დრო შეიძლება გადავიდეს უფრო ადრე, რამდენადაც მრავალჯერადი ორსულობა იშვიათად ბოლო 40 კვირაა. ჩვეულებრივ, ზოგადი საქმიანობა ადრე იწყება ან ხელოვნურად სტიმულია.

სასარგებლო ვიდეო - რა განსხვავებაა ტყუპებსა და ტყუპებს შორის:

ექიმი ყურადღებით ადევნებს თვალყურს ორივე ბავშვთა განვითარებას და ყველაფერს აცნობებს დედას. ფასიანი ულტრაბგერითი ოთახში დედამ ბავშვებს ეკრანზე ხედავს, ჰკითხეთ სურათს, ან ვიდეო დისკიც კი.

როგორც წესი, ტყუპები ვითარდება განსხვავებულად. ერთ-ერთი ბავშვი ოდნავ სუსტია და, როგორც წესი, უფრო მეტად ზრუნავს დაბადების შემდეგ. პირველი დაგეგმილი ულტრაბგერით, ემბრიონებს უკვე მიაღწევენ 2-3 სმ სიგრძის და აშკარად ჩანს ულტრაბგერითი. მეორე ტრიმესტრში თითოეულ ბავშვს აქვს რეაქცია ულტრაბგერით, მათ შეუძლიათ დახუროს, ხოლო მესამე ტრიმესტრში მთლიანად იქმნება სხეული.

როგორ იდენტიფიცირება twins გარეშე ულტრაბგერითი: სხვა მეთოდები და ნიშნები

ქალები ცდილობენ ყოველმხრივ განსაზღვრონ მრავალჯერადი ორსულობა ულტრაბგერითი გარეშე, მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ყველა ეს მეთოდი არ უზრუნველყოფს 100% გარანტიას.

საუკეთესო ხალხური მეთოდები:

  • ადრეული ტოქსიკოზი. ითვლება, რომ მრავალჯერადი ორსულობის თანდასწრებით ძლიერი ტოქსიკურია. თუმცა, ეს უფრო ნიშანია, ვიდრე ტყუპები. ძლიერ ტოქსიკოზს შეუძლია ერთჯერადი ორსულობის თანხლებით, ხოლო ზოგიერთი დედები ტყუპებთან ერთად ადრეული და გვიან პერიოდის ჯანმრთელობის მდგომარეობას აღწერს.
  • სწრაფად იზრდება მუცლის და წონის მომატება. მას შემდეგ, რაც ემბრიონი არის ორი, მუცლის ჩვეულებრივ საკმაოდ დიდია ორსული ქალის. მან სწრაფად მოიპოვა წონა. თუმცა, ეს არ არის მრავალჯერადი ორსულობის გარანტია. ზოგიერთ შემთხვევაში, მუცლის დიდი ნაწილია დიდი ნაყოფის ან დიდი რაოდენობით ამნიოტული სითხის გამო, ხოლო წონა იზრდება შეშუპების ან არანორმალური დიეტის გამო.
  • ორი გულისცემა. ადრეულ ეტაპზე ექიმი პალპაციას ახდენს და მე -10 კვირიდან გულის სიღრმის მოსმენა იწყება. მან შეიძლება შეამჩნია, რომ გულისცემა ორი და ისინი განსხვავდებიან რითმით. პალპაციით, ექიმს აღმოაჩენს 2 ​​მსხვილ ნაწილზე (თავი და ბარძაყი).
  • მაღალი hCG დონე. ჩვეულებრივ, მრავალჯერადი ორსულობის მქონე პაციენტებში მაღალია და სწრაფად იზრდება. ამ მიზეზით, ორსულობის ტესტი დაუყოვნებლივ გვიჩვენებს 2 ნათელ ზოლს. თუმცა, HCG- ის სწრაფმა განვითარებამ შეიძლება ასევე მიუთითოს ორსულობის პათოლოგია.
  • ორსულობის გაძლიერებული ნიშნები. Считается, что у беременных с двойней раньше проявляется токсикоз, появляется раздражительность, усталость, сонливость, нервозность. Но стоит помнить, что на поведение беременной влияет не только плод, но и ее собственное состояние, характер, окружающая обстановка.

Подтвердить наличие многоплодной беременности может только УЗИ, поэтому полагаться на приметы, подозрения и предположения не стоит. არ არსებობს უფრო საიმედო გზა, რათა დადგინდეს ტყუპები, ვიდრე ულტრაბგერითი.

შეიძლება თუ არა შესაძლებელი, რომ ადრეული ასაკის ტყუპები აღმოაჩინონ ულტრაბგერით

გამარჯობა, ძვირფასო აბონენტებო! ქალების უმრავლესობისთვის, რომ ტყუპები აქვთ, შეიძლება საკმაოდ შოკისმომგვრელი იყოს. ეს აღმოჩენა, როგორც წესი, პირველ ულტრაბგერად ელოდა. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც შეიძლება ითქვას, რომ ის უნდა ჩაირიცხოს. როდის არის საუკეთესო დრო ულტრაბგერითი ტყუპების ადრეულ ეტაპებზე?

ტყუპების ტარების სიმპტომები

როდესაც ორსული ტყუპებით, ისინი განსხვავდებიან ქალისგან ქალბატონებისთვის. ერთი შეიძლება ჰქონდეს ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომები, მეორე მხოლოდ ერთი ან რამდენიმე. რა ნიშნებია, რომელიც საშუალებას იძლევა, რომ დადგინდეს ტყუპები ულტრაბგერითი?

ცხიმოვანი მეორე ზოლები ორსულობის ტესტზე. გამოცდილი ქალები იციან, რომ ადრეულ ეტაპზე ეს ღიაა.

ორსულობის ტესტები წარმოადგენს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის არსებობას (HCG).

აქედან გამომდინარე, ქალბატონებს, რომლებიც ტყუპებს ატარებენ, ამ ჰორმონის უფრო მაღალ დონეს და ადრე და გამოხატულ შედეგებს. გაითვალისწინეთ, რომ ექიმის კაბინეტში სისხლის ტესტი უფრო ზუსტ ფიგურას მისცემს.

სწრაფი წონის მომატება - სისხლის მოცულობისა და მზარდი საშვილოსანი ზრდის გამო, ტყუპების დედები, როგორც წესი, აქვთ უფრო მეტი წონა, ვიდრე დედები ორსულობის ორსულობის დროს. მაგრამ ეს არ არის განმსაზღვრელი ფუნქცია, რადგან წონა შეიძლება განსხვავდებოდეს მრავალი სხვა ფაქტორზე.

მწვავე ტოქსიკური და მძიმე დაღლილობა - ეს უსიამოვნო გრძნობები მრავალჯერადი ორსულობის დროს ორჯერ უფრო ნორმალურია. მაგრამ მე პირადად ვიცი რამდენიმე mommies ტყუპი, რომელიც მას არ შეეხოთ, და ისინი იგრძნო დიდი.

დიდი გესტაციური ასაკი - როდესაც ექიმი ზომავს საშვილოსნოს ზედა ნაწილს დაშორების ზედა ნაწილში, მაგრამ სხვა მიზეზების გამო შეიძლება ასევე გაფართოვდეს საშვილოსნოს ნორმა.

ნაყოფის მოძრაობის ადრეული შეგრძნება - საუკეთესო ორსული ქალები არ გრძნობენ მათ 18-22 კვირამდე. ბევრი ქალი ელოდება ტყუპებს, ამტკიცებდა, რომ ადრე მოძრაობა იგრძნო. მე მაქვს მეგობარი, რომელიც არ გრძნობს თავის ტყუპებს 23 კვირამდე. ერთხელ, ყველას განსხვავებული.

ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ მოელით ტყუპებს - გვჯერა თუ არა, ეს ძალიან საერთოა. დაარქვიე ის, რაც გექნებათ - მეექვსე გრძნობა, წინასიტყვაობა, ინტუიცია, ოცნება და ა.შ. მაგრამ ხშირად ეს უფრო ზუსტი გზაა, როგორ მოვძებნოთ ტყუპები ულტრაბგერითი ან არა.

საუკეთესო საშუალებაა გაეცნოთ მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ

არ არსებობს უფრო სწორი გზა, რათა დადგინდეს, ორსულობის არის ტყუპი, ვიდრე ულტრაბგერითი.

როგორც სახელი გულისხმობს, იგი იყენებს ტალღების ძალიან მაღალი სიხშირეს სხეულის ქსოვილების შესასწავლად და დაინახავს, ​​რომ ჩვენ ვერ ვხედავთ შეუიარაღებელი თვალით.

ულტრაბგერითი არის დახმარების ბევრ სიტუაციაში, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. განვითარებადი ორგანიზმისთვის იონიზაციის რადიაცია არ ხდება.

გამოსახულება გენერირდება ულტრაბგერითი გამოვლინებისგან და ასახავს ნაყოფის განვითარებას სხვადასხვა კუთხით.

დროს ულტრაბგერითი, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ განსხვავება ძვლის ქსოვილის განვითარებადი ჩონჩხი (თეთრი ფერის), ნაყოფის ქსოვილების (ნაცრისფერი ფერი) და ამნიოტული სითხე (შავი ფერის).

მედიცინაში არსებობს გარკვეული პირობები აღწერს ფენომენს, მაგალითად, ეკოგენურობას. ეს უბრალოდ იმას ნიშნავს, რომ ქსოვილის სტრუქტურის სიმკვრივე, ასე რომ არ დაშინება.

ძალიან ადრეულ ორსულობაში გამოჩნდება მხოლოდ მცირე შავი წრე. 6 კვირის განმავლობაში უნდა გამოიყურებოდეს ემბრიონმა, yolk sac- მა და ნაყოფის მბჟუტავი გულისცემა.

რა არის ტყუპი?

დაბრუნების თემას, თუ როგორ ტყუპების გამოჩნდება, ჩვენ განმარტავს, რომ ისინი სამი სახის:

  • dichorial diaminotic twins - როდესაც ისინი მათი ნაყოფის გარსების, და თითოეული აქვს საკუთარი პლაცენტის. ძირითადად (70%) ისინი არ არიან იდენტური,
  • monochorus diaminotic twins, რომელიც იდენტურია და აქვს ორი განსხვავებული ამნიტური საკნებით,
  • მონომონიალური მონომონიტური ტყუპები, რომელიც ორ ნაყოფის ბუშტისა და პლაცენტის ორ ნაწილად ყოფს. ასეთი ორსულობა იშვიათია და უფრო მეტი რისკია.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ზოგჯერ ძალიან რთულია ულტრაბგერითი, განსაკუთრებით კი მესამე სახეობის იდენტური ტყუპების ნახვა.

თუ იღებთ იღბლიანს, რომ ნახოთ პირველი ულტრაბგერითი ტყუპების დროს და შემდეგ ერთ-ერთი მათგანი გაუჩინარდა სადმე, ნუ შეაშფოთებთ. ჩვეულებრივი ახსნა ასეთი სიტუაციაა. ორივე სურათი ზუსტია. მხოლოდ 20% შემთხვევაში, ერთი მათგანი წყვეტს განვითარებას და ქრება. ასეთი ფენომენი ახლა უფრო ხშირი გახდა დიაგნოზის თავიდან ასაცილებლად და ე.წ. "გაქრა ტყუპი სინდრომი".

ულტრაბგერით ადრე, მათ აღმოაჩინეს ტყუპები გვიან პერიოდში ან მშობიარობის დროს. მრავალჯერადი ნაყოფი შეიძლება ჩაითვალოს საშვილოსნოს სიმაღლის გაზომვით ან ჩვილის სხეულის ძირფესვიანებული ნაწილების შეფარით. კიდევ ერთი ნიშანი მოისმინა ორი ცალკეული გულის რითმებით.

დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულობის მართვის ტაქტიკას, ქორიონობის განსაზღვრაში. ყველაზე უარყოფითია მონოქრორული ორსულობა მისი კურსისა და პერინატალური მომატებული მდგომარეობის თვალსაზრისით.

მეორე და მესამე ტრიმესტრში ძნელია განსაზღვროს მოქცევის მონტაჟის ტიპი. ასეთი ორსულობის მთავარი პრობლემაა ტყუპის ტრანსფუზიური სინდრომი. ამ პათოლოგიის საფუძველს წარმოადგენს სისხლის მიწოდება, რის შედეგადაც ერთი ნაყოფი გამოიმუშავებს სხვა დონორის ნაყოფის ხარჯზე. როგორც წესი, მეორე პროგნოზი არასასურველია.

როდის შემიძლია გამოვლენილი ტყუპები ულტრაბგერითი?

ზუსტი დადასტურება ორი ბავშვის და ორი გულის გამოვლინების შესახებ, ჩვენ ვხედავთ საკმაოდ ადრე. რამდენ ხანს შეიძლება ტყუპების ნახვა? 5 კვირის ორსულობის პირველი ტრიმესტრის (ჩემი ვერსია).

მაგრამ ბევრი ექიმი ურჩევნია დაელოდოს 10-12 კვირამდე იმის გამო, რომ ერთი ტყუპი შეიძლება იყოს არამდგრადი და შეიწოვება პლაცენტა ორსულობის დროს.

ყველაზე ხშირად, დედა არ არის ეჭვი ამის შესახებ, და არ მოუტანს ზიანს სხვა შვილი.

როდესაც ჩანს ულტრაბგერითი twins, თუ ტყუპი იდენტურია? მათთვის, დიაბეტის მრავალჯერადი ორსულობის დედა შეიძლება შეიქმნას პერიოდში 9-12 კვირის განმავლობაში.

ულტრაბგერით, ისინი შეიძლება ვერც კი იხილავენ ტყუპებს პირველად სკრინინგზე, თუ ეს შესრულდა ძვირადღირებულ აღჭურვილობაში. ამიტომ, თუ საეჭვო ხართ, რეკომენდირებულია 3D ან 4D ულტრაბგერითი ულტრაბგერითი სამედიცინო ცენტრის შესასრულებლად.

თუ სტატია თქვენთვის საინტერესოა, გამოიწერეთ და რეგულარულად მივიღებ ჩემს ბლოგზე განახლებებს.

იხილეთ კიდევ ერთხელ!

ყოველთვის შენი, ანა ტიხომიროვა

ორსულობის დასაწყისში ტყუპების ძირითადი ნიშნები

ასეთი დიაგნოზი, როგორც მრავალჯერადი დაბადება შეიძლება განისაზღვროს დამოუკიდებლად, მაგრამ უმჯობესია გაიაროთ ექსპერტიზა, რომელიც გამოავლენს რეალური შედეგს და დაამტკიცებს გამოთქმებს.

ექიმის მიერ გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეამჩნიოთ ისეთი გაფართოებული ნიშნები, როგორიცაა გაფართოებული საშვილოსნო, რომელიც, მაგალითად, კვირაში 5 ორსულობის დროს შეიძლება შეესაბამებოდეს საინტერესო პოზიციის მე -9 კვირას.

სისხლი იწყება ისეთი ჰორმონალური ფორმით, როგორიცაა HCG, და თუ აღინიშნება ძალიან მაღალი, მაშინ ეს კიდევ ერთი ნიშანია.

საჭირო სისხლის განიხილავს თანდასწრებით რკინის დონეზე, ასევე ალფა fetoprotein. თუ არსებობს საშვილოსნოში ტყუპები, მაშინ რკინის დონე მცირდება და ACE ცილა, პირიქით, გაიზრდება.

ბუნებრივია, თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ შიგნით არ არის არც ერთი ოვა, არამედ ორი გესმის მოსმენა, ასევე ორი ხელმძღვანელის შესწავლით, მაგრამ ეს გაკეთებულია ორსულობის მოგვიანებით ეტაპებზე.

სამედიცინო შეცდომის გამორიცხვის საჭიროა ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ეს არის ულტრაბგერითი ვარიანტი, რომელიც არ დაუშვებს შეცდომას და საშუალებას იძლევა საშვილოსნოში ნაყოფის ზუსტი რიცხვის იდენტიფიცირება, ასევე მისი დახმარებით, განსაზღვროს ორსულობის ხანგრძლივობა და გამოავლინოს პათოლოგიები ან მათი არარსებობა.

რამდენი ხნის განმავლობაში შეგიძლიათ განსაზღვროთ ტყუპები?

პირველი ნიშნები, რომ ქალი ფეხმძიმედ არის სრულიად გასაგები, თუმცა, როდესაც ხედავთ ყოფნა embryo შიგნით tummy? როგორც წესი, შესაძლებელია, თუ რამდენად ბევრი ნაყოფის კვერცხი საშვილოსნო შეიცავს ულტრაბგერით მე -8 კვირაში.

თუ საშვილოსნოში რამდენიმე ხილია, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ რამდენიმე გულისცემა.

ორსულობის მე -8 კვირაში ტყუპები შეიძლება განისაზღვროს ულტრაბგერით

აღსანიშნავია, რომ ექსპერტები არ იძლევიან რეკომენდაციას, რომ ასეთი შედეგი იფიქრონ, ან უფრო სწორად უნდა მოითხოვონ 12 კვირის განმავლობაში, რადგან ერთი ნაყოფის სიკვდილის ალბათობა საკმაოდ მაღალია და სტატისტიკურად, 10 ქალიდან მხოლოდ 5 ქალი გადარჩება მეორე შვილი არ არის დამოკიდებული სხეულის ფიზიოლოგიაზე ან ჯანმრთელობაზე.

იდენტური ტყუპები: როდესაც ჩანს ულტრაბგერითი

როგორ განვსაზღვროთ ორსულობის არსებობა, თუ არსებობს იდენტური ტყუპები?

ამ შემთხვევაშიც:

  • შემოწმება ექიმის მიერ
  • ორსულობა ტესტი
  • ულტრაბგერა.

თუ ორსულობა შეიცავს იდენტურ ტყუპებს, მაშინ ისინი მხოლოდ 12 კვირისა და არა უშუალოდ გამოვლინდებიან.

3 კვირის შემდეგ ჩვილების გამოვლენის შემდეგ საჭიროა ხელახლა გამოკვლევა ხილის სიცოცხლისუნარიანობის დასადასტურებლად.

ხშირი კვლევა ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით არ იზიდავს ბავშვებს, რადგან ახლა მხოლოდ თანამედროვე ტექნოლოგიები გამოიყენება, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ მდგომარეობას და როგორ განვითარდებიან.

რა არის მრავალჯერადი ორსულობის ნიშნები?

ულტრაბგერითი სკანირებისას გვიჩვენებს, რომ ტყუპებია საშვილოსნოში ან ტყუპებში, მაგრამ მათი რაოდენობა შეიძლება განისაზღვროს. აღსანიშნავია, რომ ერთჯერადი ორსულობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა ორსულობისგან და მეორე შეიძლება დიაგნოზი სხვადასხვა გზით.

მრავალჯერადი ორსულობის შეიძლება დიაგნოზი სხვადასხვა გზით.

დიაგნოსტიკური პროცედურა:

  1. ბუნებრივია, პირველ რიგში, მხედველობაში იღებს სამართლიანი სქესის მდგომარეობის შესახებ საჩივრების ანალიზს. ეს ნიშნებია: შეშუპება, გულისრევა, ღებინება, განუკითხაობა, სისუსტე, ძილიანობა და სარძევე ჯირკვლის შეშუპება.
  2. ანამნეზის მენსტრუალური ფუნქციის გამოკვლევა იწყება, ანუ, როდესაც იყო მენსტრუალური პერიოდი, იყო თუ არა ციკლი რეგულარულად და ზუსტად როგორ გადის.
  3. დარწმუნდით, რომ გავითვალისწინოთ ორსულობის ტესტის შედეგები სახლში.
  4. სისხლი ჰორმონის ჰკგ-ს ტესტირებაში მიმდინარეობს, რომელიც მრავალჯერადი ორსულობისთვის უნდა იყოს რამდენჯერმე მასშტაბური. არსებობს სპეციალური ტესტები, რომლებიც დამოუკიდებლად შეიძლება ჩატარდეს და რამდენად ნათელია, რომ ისინი ფერადი, განისაზღვრება HCG ჰორმონის ნორმალური ან ნორმალური დონე. ტესტი დილაში უნდა გაკეთდეს შარდის ჰორმონის მაქსიმალური კონცენტრაციით.
  5. გინეკოლოგიური გამოკვლევა ხორციელდება, რომლის დროსაც საშვილოსნოს მოცულობის გაზრდა გამოვლინდა.

გარდა ამისა, მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი კეთდება. როგორც წესი, ულტრაბგერითი 11 კვირისაა დადგენილი, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადრე იყო ისეთი პრობლემები, როგორიცაა miscarriage, ნაყოფის გაყინვა, ectopic ორსულობა, ან კიდევ ორი ​​კვერცხი. სხვა შემთხვევებში საკმარისია სხეულის დაგეგმილი შესწავლა.

ორმაგი ორსულობა და შესაძლო გართულებები

გენეტიკაც კი არ მესმის, რატომ არის ორმაგი ორსულობის ჩამოყალიბება, მაგრამ ერთი რამ არის დარწმუნებული, რომ ეს დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე და ის შეიძლება იყოს შემთხვევა, თუ სასუქები ხელოვნურია.

მრავალჯერადი ორსულობის განსაზღვრა დაუყოვნებლივ არ ხდება, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დარღვევების ფორმირება და გართულებები ხშირად ხდება და ასეთი შედეგების სახეები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.

რა კუჭის ჩანდა არ ნიშნავს, არის თუ არა რაიმე დარღვევები სხეულის შიგნით, ამიტომ აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს შემოწმება და შეატყობინოს ექიმს ორსულობის ყველა გამოვლინების შესახებ.

გართულებები შეიძლება იყოს ბევრი და თუ ორსულობა მრავლდება, მაშინ ჰოსპიტალიზაცია სასურველია, რაც შეამცირებს ნაყოფის ზიანის რისკს და, გარდა ამისა, ერთი მათგანი დაიღუპა.

ტოქსიკოზი არის გართულება და ჩვეულებრივი ორსულობა. იდეალურია, ეს უნდა მოხდეს პირველი ტრიმესტრული პერიოდის განმავლობაში და არა უმეტეს შემთხვევაში, თუ ნიშნები და ძალიან ნათელი გამოჩნდება მომდევნო პერიოდებში, ეს არის გაუარესების სიგნალი.

გესტოზი ორსულობის გართულებაა, რაც შეიძლება ნაყოფის სიცოცხლისთვის აუცილებელი ორგანოების დისფუნქცია იყოს. როგორც წესი, ასეთი დიაგნოზი გაკეთდება მე -20 კვირის შემდეგ, როგორც კი მეორე ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება ხდება და ტესტები კეთდება. Preeclampsia შეიძლება იყოს სამი ფორმის ზომიერი და მძიმე, და ეს გამოიხატება თავად სახით მაღალი არტერიული წნევის, შეშუპება, ძლიერი გამონადენი, მათ შორის ნათელი ყავისფერი შარდის.

პრისექსუალებისა და ეკლარმიის გამოვლენა შესაძლებელია მრავალჯერადი ორსულობის მქონე პაციენტებთან და ეს ხდება მძიმე გესტოზის ფონზე. სიმპტომების სახით შეიძლება იყოს მაღალი წნევა, თავბრუსხვევა და თვალების მუწუკების თვალები. ამ შემთხვევაში სასურველია ექიმების ზედამხედველობის ქვეშ მყოფი ჰოსპიტალიზაცია კლინიკაში.

მრავალჯერადი ორსულობის განმარტება დაუყოვნებლივ არ ხდება

მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი პრობლემები:

აღსანიშნავია ისიც, რომ ასეთი შედეგების გამორიცხვა, საჭიროა მუდმივად ტესტირება, ჩააბაროთ გამოკვლევა და, რაც მთავარია, მოიქცეთ ყველა ექიმის რეკომენდაციები მკურნალობის, ცხოვრების წესის და კვების შესახებ. ქალი ამ მდგომარეობაში მოითხოვს ვიტამინების ორმაგ დოზას, მშვიდად და, რაც მთავარია, სუფთა ჰაერი და ახლობლების დახმარება.

პრევენციული შრომის საშიშროების აღმოსაფხვრელად საჭიროა უზრუნველყოთ, რომ არ არსებობს საშვილოსნოს ტონი, რომელიც თავიდან აგვაცილებს კუჭ-ნაწლავს, პლაცენტის გამონაბოლქვას და მსგავსი პრობლემებს. ნაადრევი ორსულობა ითვლება 20-37 კვირამდე პერიოდში და მისი თავიდან ასაცილებლად სპეციალური პრეპარატების მიღების საფრთხე საჭიროა საფრთხის დროს.

ასევე არსებობს გადაიდო ორსულობა, და ეს არის ის, რაც 42 კვირაზე მეტია დასრულდა.

დედის იდენტიფიცირების გამო 28 კვირის განმავლობაში ფეტალური ნაყოფის სიკვდილი წარმოიშვა, ისევე როგორც სამედიცინო შეცდომის გამო, მაგალითად, თუ დეფექტები ადრე შეუმჩნეველი იყო და შესაბამისად უნდა აირჩიოთ მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტები და მოინახულოთ მოჩვენებითი დედების საყურადღებო საზოგადოება.

მრავალჯერადი ორსულობის პრობლემები (ვიდეო)

პრობლემები და ორსულობა თავისთავად და მისი არარსებობის გამოყოფა შეიძლება, და ამიტომ თქვენ უნდა მკურნალობა სრული პასუხისმგებლობა, რათა თავიდან ავიცილოთ გარდაცვალების ბავშვი და განსაკუთრებით მისი განვითარება. ახლა ბევრი ნარკოტიკია, რომელიც შეინარჩუნებს ორსულობის და ტექნოლოგიების შენარჩუნებას, რაც საშუალებას მისცემს ყურადღებით დააკვირდეთ მას და არ უნდა უგულებელვყოთ ისინი.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

განსაზღვრება ტყუპების მიერ ულტრაბგერითი

ორსულობის ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება საკმაოდ ხშირად საჭიროა, ვინაიდან მრავალჯერადი ორსულობის ვადა აღარ არის ჩვეულებრივი.

ტყუპის ან ტყუპის არსებობის ალბათობა სერიოზულად იზრდება, თუ რომელიმე მშობელს უკვე ჰქონდა მსგავსი პრეცედენტები, ან თუ ორსულობა მიღწეული იყო IVF- ით.

თანამედროვე პირობებში შესაძლებელია მრავალჯერადი ორსულობის ინსტალაცია თითქმის უწყვეტობის პერიოდში. მიწოდების თარიღის მოახლოებისას, შესაძლებელი იქნება იმის გარკვევა, რომ თქვენ გაქვთ ტყუპი ან იდენტური ტყუპები.

აშკარა ნიშნები

ადრე, იყო ბევრი გზა იდენტიფიცირება twins გარეშე ულტრაბგერითი. განისაზღვროს სხვადასხვა გარე მახასიათებლების გამოყენება. თუმცა თანამედროვე კვლევები ამ ამოცანას მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს.

ულტრაბგერითი ექიმების ტყუპების 80 შემთხვევებში უნდა ნახოთ. ამ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი ტრიპტები, ტყუპები, ნებისმიერი ულტრაბგერითი მრავალი pregnancies იქნება განსხვავდება კი ეტაპზე კონცეფცია.

თუმცა, ზუსტად განსაზღვრავს ტყუპებს ან ტყუპებს, არის ნიშნები, რომლებიც იყოფა ობიექტური და სუბიექტური.

სანამ ულტრაბგერითი წლის ტყუპები დადასტურდება, ქალი ძლიერი ტოქსიურია. ეს არის ერთდროულად რამდენიმე ხილის მოტანა. ასეთ მომენტებში ბევრი ორსული ქალბატონი ხაზს უსვამს მათ გაღიზიანებას. ძილიანობა და სისუსტე უფრო გამოხატულია, ვიდრე ერთი ბავშვის შემთხვევაში. გარდა ამისა, ქალები ხშირად განიცდიან თავბრუსხვევასა და გულისრევაზე, ხშირად ღებინებაში.

გარდა ამისა, როგორც სხვა სუბიექტური ნიშანი შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის ტესტი. ხშირად, როდესაც ტესტირება, ზოლები გამოიყურება unexpressed ფერმკრთალი, გოგონები კი ტესტი, ვთქვათ, რომ ეს არასწორია. როდესაც საქმე მრავალჯერადი ორსულობის საკითხს განიცდის, ტესტი ყოველთვის იქნება ძალიან ნათელი, ნათელია ორი ზოლიანი.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის კურსი: მეორე ეკრანი 1639

ეს სიმძიმე აიხსნება ქალბატონის შარდის გაზრდილი ოდენობით, რომელთა რეაქციის კომპონენტები რეაგირებენ. უკვე მესამე თვეა არსებობს tummy, სწრაფად იზრდება, არსებობს მოძრაობა ჩვილი, რომელიც იშვიათად გამოიხატება ორსულობის დროს ერთი ნაყოფით.

მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ აღინიშნოს, რომ ულტრაბგერით იდენტური და ტყუპი ტყუპები გამოიყურება განსხვავებული, რაც ხელს უწყობს თუ არა შედეგი იქნება monozygous თუ არა. ტყუპები და ტყუპები გამოირჩევიან უნიკალურობით.

იდეა ის არის, რომ ორი კვერცხი იყო განაყოფიერებული ერთი სპერმის საკანში. მრავალჯერადი ორსულობის მეორე შემთხვევაში, ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება ერთ კვერცხუჯრედს ორი სპერმატოზოვას აჩვენა.

ეს ფაქტორია მემკვიდრეობაზე დამოკიდებული.

ბევრი მეცნიერი დიდი ხანია სწავლობს ტყუპების ცხოვრებას. მიღებული მონაცემების მიხედვით, ტყუპები ხასიათდება იმავე დაავადებების არსებობით, რაც ქალებს ეკისრებათ უფრო რთული. ასეთი ორსულობის დროს არსებობს მუქარის საფრთხე ნებისმიერ დროს. საფრთხის ხარისხის განსაზღვრა შეიძლება სხვადასხვა საფუძვლებზე, რომლებიც ექიმებისთვის ცნობილია.

დანიშნულების მახასიათებლები

ბევრი moms დაინტერესებული პასუხი, შესაძლებელია თუ არა სანახავად twins on ულტრაბგერითი, შეიძლება ექიმი შეცდომა: 99 პროცენტი ასი ულტრაბგერითი აძლევს სწორი შედეგი.

Однако нельзя забывать, что процент все же существует, поэтому на УЗИ не увидеть двойню врач все же может. Однако чаще всего без проблем определяется количество плодов и их половая принадлежность.

Многие врачи делают это уже на ранних сроках (речь идет о многоплодности), когда выполняется первый скрининг при двойне.

В целом существует четыре временные отметки, отвечающие на вопрос о том, на каком сроке нужно выполнять УЗИ:

  • მეხუთე კვირა
  • 10-დან 14 კვირამდე პერიოდში
  • 20-დან 24 კვირამდე პერიოდში,
  • პერიოდი 32-დან 34 კვირამდე.

უკვე მეორე თვის დასაწყისში, ტყუპების მითითებაა. იმ დროს ექიმმა შეიძლება დაადასტუროს არა მხოლოდ ემბრიონის არსებობა, არამედ გულის შეკუმშვის არსებობაც ადასტურებს, რომ ეს არის ეფექტური. ამ პერიოდის განმავლობაში, 80 პროცენტს განისაზღვრება მრავლობითი. ტყუპების ასეთ დროს ინტერვალი აქვს საშვილოსნოს ღრუში მდებარე მუქი ლაქების ფორმა.

დაგეგმილი გამოკვლევა კვირაში 10-დან 14 კვირამდეა დაგეგმილი, სანამ პირველი ტრიმესტრი დასრულდება. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე მალფორმების განსაზღვრა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილის შემდეგ დაბადებიდან ან სერიოზული ინვალიდობით. ასეთი ადრეული ინსპექცია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ გადაწყვეტილება აბორტის შესახებ.

მეორე სკრინინგი 20-დან 24 კვირამდე არ იგეგმება. ამ დაგეგმილი კვლევის ფარგლებში ბავშვის სახის თვისებები უკვე ხელმისაწვდომია, განუწყვეტლივ ჩანს კიდურები, შეგიძლიათ განსაზღვროთ სქესი. გარდა ამისა, შინაგანი ტიპის ორგანოების გაზომვა და შედარება, რაც ითვლება ნორმად. განისაზღვრება საბაზისო ღირებულების სისტემების ფუნქცია.

მესამე სკრინინგის ულტრაბგერითი ტყუპების დაგეგმილია პერიოდში 32 დან 34 კვირის განმავლობაში. ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ, რამდენად კარგად არის ბავშვის განვითარება, სისხლძარღვთა და პლაცენტის ფარგლებში სისხლის მიმოქცევის შესაფასებლად. ამ დროის განმავლობაში, მშობლები ხშირად აკეთებენ ულტრაბგერებს 3D- ში. ეს საშუალებას მოგცემთ გაეცნოთ უფრო დეტალურად იმ პირს, რომელიც უკვე მთლიანად ჩამოყალიბდა მეხსიერების სურათების გადაღებაზე.

ხანდახან ულტრაბგერითი ექიმი ინიშნება ექიმის მიერ მოგვიანებით, უფრო ახლოს, ვიდრე მშობიარობა. ამ შემთხვევაში ექიმს შეიძლება ჰქონდეს ეჭვები ნაყოფის სათანადო შრომისმოყვარეობაზე. ზოგჯერ ისინი თიშავს.

დეფინიციის მახასიათებლები

ათწლეულების განმავლობაში ადრე იყო ბევრი გზა, რათა დადგინდეს ბავშვების რაოდენობა, მაგრამ ყველა მათგანი მუშაობდა მხოლოდ ბოლო ვადებში. საშვილოსნოს დიდი ზომა გამოყენებული იყო როგორც სახელმძღვანელო, ორი ბავშვი შეიძლება გამოვლინდეს პალპაციით, უსმენენ მათ გულს.

დღეს, ულტრაბგერითი შეუძლია განსაზღვროს ორსულობის ყოფნა რამდენიმე ნაყოფში, პირველი თვის ბოლოს. მეხუთე კვირაში ემბრიომ იმპლანტირებულია საშვილოსნოს კედელში. როგორც წესი, ულტრაბგერითი სკანირების დანიშვნამდე ცხრა ან თორმეტი კვირის განმავლობაში ხდება ექიმის შეხედულებისამებრ, როდესაც საშვილოსნოსმაგვარი ზრდა დაფიქსირდა.

მეხუთე კვირას, ულტრაბგერითი სპეციალისტების გამოთვლისას, გამოვლენილია პლაცენტის, ამონიური ბუშტის ბლისტერების რაოდენობა, განსაზღვრავს თუ რამდენი გულის ტონები გამოირჩევიან, განსაზღვრავენ ემბრიონების რიცხვს და ზომას.

ხუთ კვირაში არსებობს ტყუპების იდენტიფიცირების მაღალი ალბათობა, თუ დედა ორ ტყუპას ეტლებს. იდენტური ტყუპების განმარტება უფრო რთულია. ამ შემთხვევაში მრავალჯერადი ორსულობა მხოლოდ 9-12 კვირაა.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ტყუპების გამოვლენა პირველი სკრინინგის დროს არ ხდება. ასე რომ, ამ შემთხვევაში, დიდი დახმარება იქნება გათვალისწინებული გავლის 3D ულტრაბგერითი. მოცულობის თანმიმდევრობის გამოსახულება უფრო ზუსტად ეუბნება ექიმს, რომელიც ზუსტად ელოდება თავის პალატას.

Twin კლასიფიკაცია

დადგენილ ნორმებთან შესაბამისად, ტყუპები იყოფა იდენტური და დვუიეიეევს. ზემოთ უკვე აღინიშნა, რომ ყოფილი უმრავლესობის გაგება ტყუპებად ითვლება.

ისინი გამოჩნდებიან ერთი კვერისგან, რომელიც გაყოფილია პროცესში და ყოველთვის ერთნაირი სქესობრივი კავშირია. Twins, თავის მხრივ, განავითაროს ორი განსხვავებული კვერცხი.

ისინი ერთმანეთის მსგავსია, მაგრამ არა უმეტეს ჩვეულებრივი ძმა და და. გენდერი შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს, ტყუპები განისაზღვრება სხვა ნიშნებიდან. ეს არის შეფასებული placental თანხა, თანდასწრებით ამნიოტური მემბრანა. თუ ამ მიდგომას საფუძვლად ვიყენებთ, მაშინ სამი ვარიანტია: ბიორიური და მონოქრორული ბამნიტი ან მონომონიალური მონომონიო.

თითოეული ბიოლოგიური ტყუპი აქვს საკუთარი პლაცენტისა და ნაყოფის კვერცხის, ხოლო ინტერფატალური სეგმენტის რამდენიმე ფენა აქვს. ასეთი ემბრიონებისთვის ხასიათდება ორივე იდენტური და დვუიეიევი. ბოლო ვარიანტი ხდება მაშინ, როდესაც კვერცხი უჯრედები ორ ნაწილად იყოფა სასუქის შემდეგ პირველი სამი დღის განმავლობაში.

მონოქრომული ბამინაიტის ტყუპებს ორი კვერცხი არ აქვთ. ასეთი ხილი განსხვავებული ამანიოტური მემბრანისაა, მაგრამ ერთი პლაცენტთან ერთად. ჭურჭელს შორის ნაყოფს აქვს ორი ფენა, ხოლო კვერცხის უჯრედი პირველი სამიდან რვა დღის განმავლობაში იყოფა.

რა არის სისხლის ტესტები?

ეს ვარიანტი ასევე იდენტურია ტყუპებისგან. მათ აქვთ საერთო პლაცენტა და ამნიოტული მემბრანა, დანაყოფი სრულიად არ არსებობს. ამ შემთხვევაში, განაყოფიერებული კვერცხის გამოყოფა ხდება 8-დან 13 დღემდე.

ზოგჯერ ულტრაბგერითი მრავალჯერადი ორსულობის მქონე uzistu არ ჩანს ტყუპების. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია დიაგნოზის დასასრულის თარიღის გამო, როდესაც პირველი ვიზიტი გამოტოვა. გარდა ამისა, ძველი აპარატი ვერ ითამაშებს მომავალი დედის სასარგებლოდ.

ეს ხშირად ხდება მცირე ქალაქებში, სადაც მედიცინის დაბალი დონეა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ძველ მოწყობილობებს აქვს სხივების მცირე სიგრძე, რომელიც არ იძლევა ბავშვის მშობიარობის დაწყებამდე საშვილოსნოს შესწავლას.

აქედან გამომდინარე, აღმოჩნდება, რომ ქალი შრომით და ექიმებს გაეცნობიან იმ მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ, რომელიც უკვე მიმდინარეობს.

ტყუპების შემთხვევაში სქესის განსაზღვრა ხორციელდება ერთსა და იმავე ტერმინებში, როგორც ორსულ ორსულობაში. ამავე დროს, ტყუილის სქესის განსაზღვრა, როგორც წესი, უფრო რთულია, რადგან ბავშვებს შეუძლიათ ერთმანეთის უკან დაიბანონ ფეხმძიმობის კედლის წინ.

რა არის უჩვეულო ორსულობის ორსულობა?

ნებისმიერი ქალი ოცნებობს დედასთან. და როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, სიზმრები თითქმის ყოველთვის ახდება. და ვისაც ღმერთი უხდება ტყუპებს, ორმაგად ბედნიერი მშობლები გახდებიან. მაგრამ როგორ ხდება პროცესი ორსულობის მიმდინარეობს, რა დროს ნათელია, რომ თქვენ ექნება ტყუპი?

თქვენი შვილების აღზრდა და ბედნიერებაა ბედნიერება. დედის ოცნება ბავშვთა ჯანმრთელობა იზრდება. და როგორც მათ განაცხადეს, ეს უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე არაფერი. ამისათვის საჭიროა ბევრი და წინასწარ გაითვალისწინოთ:

  • სათანადო ჟესტი.
  • მომზადება კონცეფცია.
  • მშობიარობა.

თუ თქვენ ან თქვენს ქმარს აქვს ტყუპების ნათესავები, შეგიძლიათ მიიღოთ ის მემკვიდრეობით. უფრო დიდი ასაკის, უფრო მაღალი ალბათობა მქონე twins. ხალხში, ეს არის ე.წ. მრავალჯერადი ორსულობა. ტყუპები იბადება, როდესაც ორი კვერცხი არის განაყოფიერებული. ამ ნიშნები მხოლოდ ექიმს ექნებათ ულტრაბგერით.

მრავალჯერადი ორსულობის მქონე ქალები ყოველთვის უნდა იყოს ზედამხედველობა. Multiple pregnancies შეიძლება განისაზღვროს ულტრაბგერითი, ისევე, როგორც ჩვეულებრივი ორსულობის. 5 კვირის განმავლობაში ულტრაბგერით, ხედავთ რამდენი ბავშვი დაიბადა.

ორსულობა ყოველთვის არ არის შეუფერხებლად. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ტყუპების ტარება. Mommies უნდა გამყარებაში დიეტა, სასურველია საძილე მათი მხრიდან.

როგორ განვსაზღვროთ სექსი?

ბევრი დაინტერესებულია იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა ბავშვის სქესის დანახვა მრავალჯერადი ორსულობის დროს. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ. ამისათვის გაკეთდება ულტრაბგერითი. მაგრამ თუ ბავშვები სხვაგვარად მოწყობილია, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაირკვეს სქესი.

სტატისტიკური მონაცემებით, მრავალჯერადი ორსულობა ადრეა. მაშინაც კი, თუ თქვენი ტყუპი დაიბადა 35 კვირის განმავლობაში, ეს ჯარიმაა. ხშირად ტყუპები იშვიათია.

სათანადო ზრუნვით, ყველაფერი კარგადაა და მათი მდგომარეობის შესახებ არ შეიძლება ფიქრი.

ბავშვის სქესი განისაზღვრება ულტრაბგერითი

ტყუპების მსგავსება განსხვავდება ჩვეულებრივი ბავშვებისგან. მაგრამ ტყუპისა და იდენტური ბავშვების ხასიათი ინდივიდუალურია. ერთი შვილი ტყუპებისგან შეიძლება გამოიყურებოდეს მისი მამა, სხვა მსგავსი დედა. იყიდება ტყუპი არის ნორმა. მიუხედავად ამისა, მსგავსების პირველი ნიშნები დაინახავთ, როცა პატარა გაიზრდებიან.

ტყუპების ან ტყუპების?

ყველა ტყუპი არ შეიძლება ტყუპებად და პირიქით. ფაქტია, რომ ტყუპები იყოფა იდენტური და ორმაგი. მეორე ჩანს, როდესაც ორი სპერმის განაყოფიერება მხოლოდ ერთი კვერცხი. ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს მემკვიდრეობაზე. დედის მუცლით ყოფნა 9 თვეა, ბავშვი ყოველთვის არ ჰგავს ერთმანეთს.

მრავალი წლის განმავლობაში მეცნიერები სწავლობენ ტყუპების დაბადებას და როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, მათ აქვთ იგივე დაავადებები. მძიმეა ტყუპების გატარება. ასეთი ორსულობა შეიძლება შეწყვიტოს ნებისმიერ დროს. არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც საუბრობენ miscarriage საფრთხეს. მაშინაც კი, თუ ნათესავებმა განაცხადეს, რომ არ უნდა ეშინოდეთ, უმჯობესია საავადმყოფოში წასვლა და საფრთხის თავიდან აცილება.

რამდენ ხანს შეიძლება ტყუპების ნახვა?

მრავალრიცხოვანი ორსულობა

ექიმი განსაზღვრავს ტყუპებს ულტრაბგერით 5 კვირის განმავლობაში. შესაძლებელია ჩატარდეს კვლევა, როდესაც საშვილოსნოს გაფართოვდა. ორსულობის ორსულობის შემთხვევაში ექიმები თვეში ერთხელ ექვემდებარებიან ულტრაბგერით. ასე რომ, ისინი ხედავენ, თუ როგორ განვითარდება ბავშვი. კვირაში 5 არ შეიძლება განისაზღვროს სქესის ან ემბრიონის რაოდენობა. ეს შეიძლება იყოს ხარისხის ულტრაბგერითი.

სქესის განსაზღვრა ტყუპებში

განსაზღვრავს სქესის ბავშვების შეიძლება იყოს იგივე პერიოდში, როგორც singleton ორსულობა. თქვენ თქვით, რომ სართული არ ჩანს? არ უნდა დაარღვიოს.

იმაში, რომ თავიანთი სასქესო ორგანოები ტყუპებს ბევრად უფრო იოლია, ვიდრე ერთი ბავშვი. ამიტომ, პირველი კვლევის დროს, ექიმმა შეიძლება შეცდომა და არასწორი განსაზღვროს ნაყოფის სქესის.

ექიმს სწორად განსაზღვრავს ერთი ნაყოფის სექსი და მეორე ვერ ხედავს. მომდევნო კვლევებშიც კი, გენდერი ყოველთვის არ ჩანს.

ნებისმიერი წყვილის ულტრაბგერითი უახლოეს მომავალში სურს სწრაფად განსაზღვროს, ვინ ექნება მათ. მაგრამ სინამდვილეში, ბავშვთა სექსი არც თუ ისე მნიშვნელოვანია. მაშინაც კი, თუ თქვენ დაელოდები გოგოებს და ბავშვებს შობს, ბედნიერება არ იქნება ნაკლები.

მრავალჯერადი ორსულობის პირველი ნიშნები

არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლითაც ქალს შეუძლია მრავალჯერადი ორსულობის განსაზღვრა:

  1. მემკვიდრეობა. ეს არის მრავალჯერადი ორსულობის ძირითადი ნიშნები. თუ დედა ან მამა აქვს ტყუპი ოჯახში, მაშინ ალბათობა, რომ მათ მაღალია.
  2. ორსულობის ტესტის სიმრავლის განსაზღვრა შეგიძლიათ. თუ ზოლები ზეთოვანია, ჰორმონის დონე მაღალია. ეს არის ორსულობის პირდაპირი მაჩვენებელი.
  3. გაღვივება ადრეულ ეტაპებზე. ორჯერ მჭიდროდ საშვილოსნოში და ისინი იწყებენ პირველ რიგში გააქტიურებას.

როგორ ექიმები განსაზღვრავენ მრავალჯერადი ორსულობას

მხოლოდ ორსული ქალის სრული გამოკვლევით ექიმები მრავალ ორსულობას განსაზღვრავენ:

  • სიმაღლე საშვილოსნოს ბოლოში.
  • AFP სისხლის ტესტი გვიჩვენებს შედეგი ნორმალურია.
  • დოპლერის გამოყენებით ექიმმა ისწავლა ერთი ნაყოფის პულსი.

ხშირად ექიმები არ ცდებიან სქესის და რაოდენობის ნაყოფის განსაზღვრისას. ასე მოხდება, რომ 6 კვირის განმავლობაში მოგეხსენებათ ტყუპები, მოგვიანებით ჩვეულებრივი ორსულობის მქონე ერთი შვილი. ეს ხშირად ხდება. ნაყოფი შეიწოვება და მისი შემდგომი განვითარება 6 კვირაში შეწყდება.

როგორ ხდება დაბადების?

28-ე კვირადან შრომის შრომა უნდა გაიაროს ექიმმა კვირაში ერთხელ. ისინი ყურადღებით აკვირდებიან მის მდგომარეობას და წონას. ტარების ტყუპები, ზრდა უნდა იყოს 15 კგ.

ჭარბი წონის ნიშნები იქნება "აშკარა", ისინი მიუღებელია. 37 კვირის განმავლობაში ნებისმიერ დროს შრომა შეიძლება დაიწყოს. ამიტომ, უმჯობესია თუ ქალი მიდის საავადმყოფოში.

მიწოდების შესახებ კონსენსუსი არ არსებობს. ეს გავლენას ახდენს მრავალი ნიშნით:

  • ქალის ქალი
  • ბავშვის განვითარება
  • როგორ იყო ორსულობა
  • პლაცენტის პრეეზია

ხილის პრეზენტაციის ვარიანტები

მშობიარობა ბუნებრივად ყოველთვის არ წავა. ბავშვებს შეუძლიათ თავიანთი თავები დაეღწიონ, რის შედეგადაც ისინი იღუპებიან. სტატისტიკა გვიჩვენებს, რომ ეს პროცესი ასიდან მე -2 პროცენტს შეადგენს.

ჟანგბადის შიმშილით, დედა ეგზავნება საკეისრო კვეთას. მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში მშობიარობა 2-3 კვირით ადრე იწყება. არ არსებობს ზიანი ბავშვებს. და თუ ნათესავებმა გითხრეს, რომ საშიშია, არ მჯერა მათ.

ზოგადი საქმიანობა ჩვეულებრივ ორსულობაში იწყება. წყლების გადინება და წინააღმდეგობები დაიწყება. გართულებების თავიდან ასაცილებლად ექიმები ეპიდურ ანესთეზიას გააკეთებენ. აუცილებელია საგანგებო კეასარანის ჩატარება. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რა პროცედურები ექნებათ დამატებით ექიმთან.

როგორც ხედავთ, ასეთ ორსულობაში არ არის უჩვეულო. თითქმის ყველაფერი ისე მიდის, როგორც ერთი ბავშვი. Mommies შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაველოდოთ გამოჩენა მათი შვილები! ყოველივე ამის შემდეგ, რაც არ უნდა ტანჯვა აიღო გაუძლო, გამოჩენა ჩვილი არის რეალური სასწაული, რომ ღირს.

რა დროს ორსულობის შეგიძლიათ განსაზღვრავს ტყუპებს?

თუ პირველადი კვირის განმავლობაში გამოკვლევისას, მეან-გინეკოლოგმა აღნიშნა, რომ საშვილოსნო უფრო დიდია, ვიდრე ექიმი, ექიმი შეასრულებს ულტრაბგერითი გამოკვლევას. ამ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი ემბრიონის გამოჩნდება ყოფნა twins უკვე კვირაში 5, განსაკუთრებით გამოყენებით მაღალი მგრძნობიარე 3D სკანირების სენსორების. ინსპექტირება იძლევა ტყუპების იდენტიფიცირებას მხოლოდ 9-11 კვირის განმავლობაში.

შეიძლება თუ არა ულტრაბგერითი ექიმი შეცდომა და ვერ ვხედავ ტყუპებს? დიახ, ეს მოხდება. შეცდომების საერთო მიზეზები: ზედმეტად ულტრაბგერითი ულტრაბგერითი სკანერის გამოყენება, გვიან შემოწმება (ბოლო კვირების განმავლობაში), ან როდესაც პირველი ულტრაბგერითი სკანირების გაშვება მოხდა. ძველი აღჭურვილობა არ არის მაღალი ხარისხის ვიზუალიზაცია, რადგან ემისიის ულტრაბგერითი სიგნალის სიგრძე ბოლო თვეების განმავლობაში სკანირებისთვის საკმარისი არ არის.

შესაბამისად, საშვილოსნოში ტყუპების არსებობა გამოვლინდა ერთი თვის შემდეგ ულტრაბგერითი კონცეფციის მიხედვით, სურათზე ისინი საშვილოსნოს შიგნით 2 მუქი ფერის ფორმირებების მსგავსია (იხ. ქვემოთ მოყვანილი ულტრაბგერითი გამოკვლევის ფოტო).

  • ტყუპების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა 11 კვირის შემდეგ აჩვენებს პირველი და მეორე ნაყოფის ზომებს, რომელთა ოდნავ შემცირდა მათი განვითარების პერიოდში - დაახლოებით 4.2-4.8 სმ.
  • 12 კვირის განმავლობაში გამოკვლევისას ემბრიონები 6 სმ სიგრძეა და მათი წონა დაახლოებით 8 გრამია.
  • კვირაში 20, ჩვილი აქვს წონა 350 გრამი. თქვენ შეამჩნევთ, რომ ერთი ბავშვი უფრო დიდია, ვიდრე მეორე. ეს არის სისხლის shunt, რომლის მეშვეობითაც ერთი ორი ნაყოფის მუდმივად უგულვებელყოფილია.
  • 32-34 კვირის შემდეგ ბავშვი წონაში 2 კგ.
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ორსულობის დროს ტყუპები შეგიძლიათ იხილოთ კონცეფციის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, სპეციალისტი მოწმდება ეკრანზე მონიტორის ორი შავი ლაქები, რომლებიც კარგად ჩანს ულტრაბგერითი.

მრავალი ორსულობის მახასიათებლები

იწვევს არაპირდაპირ გავლენას მრავალჯერადი ორსულობის:

  • ორსული ქალი 35 წლისაა
  • ქალი მემკვიდრეობა,
  • გადახრები საშვილოსნოს სტრუქტურაში,
  • ორსულობა IVF- ის გამო,
  • ორსულობა ორალური კონტრაცეპტების მიღების შემდეგ,
  • ოვულაციის არაბუნებრივი (ხელოვნური) სტიმულირება.

სხვადასხვა ორსულობის სახეები:

  • ემბრიონების რიცხვი: ტყუპები, ტრიპლეტები, ოთხი და სხვა.
  • განაყოფიერებული კვერცხების რაოდენობის მიხედვით,
  • პლაცენტისა და ამნიოტური მემბრანის რაოდენობის მიხედვით.

განაყოფიერებული კვერცხის სახეები:

  • დვოიასაცევავა: დაიბადა ორ კვერცხუჯრედში. დამახასიათებელია იმავე ან საპირისპირო სქესის ორი შვილი.
  • იდენტური (ტყუპების არსებობა). იდენტური ტყუპების დაბადება ხდება მაშინ, როდესაც ერთი კვერცხი განაყოფიერდება. ბავშვები მხოლოდ ერთი სქესისგან იბადებიან.

სახეები პლაცენტისა და ამნიოტური მემბრანის რაოდენობის მიხედვით:

  • Bichorial biamniotic ტყუპების - ორივე ემბრიონების არიან გახვეული ცალკე პლაცენტა და ამნიოტური მემბრანა. შეიძლება იყოს ტყუპის და იდენტური ტყუპის განვითარება, თუ კვერცხის გამანადგურებელი იქნება კონცეფციის შემდეგ სამი დღე.
  • მონოქროური ბიამიოტი - ემბრიონები გამოყოფილია ორი ამანიოტური მემბრანისაგან, მაგრამ იმავე პლაცენტაშია, ნაყოფის ორსულობას შორის დანაყოფი აქვს. ასეთი სახის ტყუპები ზუსტად იგივე იქნება, როდესაც კვერცხის გამანადგურებელია კონცეფციის შემდეგ 3 და 8 დღის განმავლობაში.
  • მონოოვლილური მონომონიოტი - ერთი პლაცენტა და ერთი ამანიონიტური მემბრანა ორი ხილისთვის, ინტერფატალური მემბრანა არ არის. ეს ტყუპი არის მხოლოდ იდენტური, ის ვითარდება, როდესაც ერთი კვერცხი გაანადგურა 8 დან 13 დღის შემდეგ კონცეფცია.
თუ ექიმი ხედავს ტყუპებს (მიუხედავად იმისა, რომ მათ ეკუთვნის), ყოველთვის დიდი სიურპრიზი მომავალი მშობლებისთვის.

განმარტება ტყუპების გამოყენების გარეშე ულტრაბგერითი

საშვილოსნოში ორი (ან მეტი) ბავშვის არსებობის დადგენა ულტრაბგერითი გამოკვლევის გარეშე შესაძლებელია შემდეგ ეტაპზე ან მიწოდების დროს შემდეგი სიმპტომებით:

  • ორსულობის მოსალოდნელ პერიოდში შედარებით საშვილოსნო გაზრდილი ზომა,
  • გამოკვლევამ მისცა სხეულის მცირე და მსხვილ ნაწილების ორმაგი რაოდენობა გარე გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს,
  • უსმენენ გულის ტონებს მუცლის სხვადასხვა ნაწილში.

არსებობს რამდენიმე გზა იდენტიფიცირება ორი ჩვილი გარეშე ულტრაბგერითი:

  1. სისხლის ტესტი ტესტირება. ანალიზის შედეგი განსაზღვრავს მაჩვენებლებს გარკვეულწილად გადაჭარბებული. ეს იმას ნიშნავს, რომ ჰორმონის დონე რამდენჯერმე უფრო მაღალია, ვიდრე ერთი ბავშვის ტარებისას. ამ ჰორმონის საზღვრები ძალიან დიდია, მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაასკვნოს, რომ ორი ჩვილი შეიძლება გახდეს ორსული.
  2. გრძნობს მუცლის ექიმი და გულის სიღრმის მოსმენა. გული სცემს უკვე კვირაში 6, მაგრამ შეგიძლიათ მხოლოდ ის გაიგოთ ულტრაბგერითი გამოკვლევით. კუჭის მეშვეობით, თქვენ შეგიძლიათ მოუსმინოთ 22 კვირის განმავლობაში. თუ ექსპერტები ამბობდნენ, რომ საშვილოსნოს სხვადასხვა ნაწილებში განსხვავებული სიხშირის განსხვავებული გულის ტონები განსხვავდება, ხოლო განცალკევებით არის ადგილი, სადაც გულისცემა არ არის გამონაკლისი, ეს არის ადრეული ეტაპზე მრავალჯერადი ორსულობის პირდაპირი ნიშანი, თუნდაც გარეშე ულტრაბგერითი. მუცლის შეშუპებისას შეგიძლიათ გაიყინოთ 2 მსხვილი ნაწილაკი - ეს არის უფროსი და მენჯენი. თუკი ექიმები ამბობდნენ, რომ ორი ხელმძღვანელი და ორი მენჯეტი აშკარად იგრძნობა, მაშინ დასკვნა აშკარაა.
  3. Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз — явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

როგორ განსაზღვრა შენი საკუთარი ტყუპები? თუ ვიზუალურად ვხედავთ, რომ კუჭის სწრაფად იზრდება და აღარ შეესაბამება მისი ხანგრძლივობის განზომილებიანი მაჩვენებლები, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ორი ჩვილი.

თვისებები ტარების ტყვია

დაკვირვების სპეციფიკა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს, რომელთაგანაც ბევრი ექსპერტი ამბობს:

  1. გინეკოლოგზე ხშირი ვიზიტები: თვეში 2-ჯერ 30 კვირა, 1 კვირაში 31 კვირის შემდეგ 7-10 დღის განმავლობაში.
  2. წონის დაკვირვება. მრავლობითი ორსულობის მქონე პაციენტებში ვიტამინების, მინერალებისა და კალორიების საჭიროება მნიშვნელოვნად გაიზარდა. წონაში არ უნდა აღემატებოდეს 20-22 კგ.
  3. აუცილებელია მიიღოს რკინის შემცველი მედიკამენტები ანემიის თავიდან ასაცილებლად. ასევე გათვალისწინებულია multivitamins გამოყენებისათვის მთელი 9 თვის განმავლობაში. გადამეტებული ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა, გამონაყარი, შუადღისას შუალედური აქტივობა
  4. გინეკოლოგზე ზედამხედველობის დროს ცვლადის ცვლილებების კონტროლი.
  5. რეგულარული ულტრაბგერითი ინტრავენური განვითარების ლაგის ადრეული გამოვლენისათვის.
  6. პერიოდული კონტროლი პლაცენტის, ამნისტოლური სითხის მოცულობის სტრუქტურასა და მდგომარეობაზე.
  7. პრეპარატის პრევენციული გამოყენება ფუტპლაცენტალური უკმარისობის (კურანტილის, მეთიონინის), პრისკამპსიის (მაგნი B6), miscarriage (ginipral, Magne B6) წინააღმდეგ.

შესაძლო გართულებები

მრავლობითი ნაყოფის - ქალის დიდი სხეულის დიდი დატვირთვა. ამავე დროს, ჭარბი წნევა სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე, საჭმლის მონელების და სუნთქვის დროს, ზრდის ექსტრაგენიტალური დაავადებების რისკს (6-ჯერ). ძირითადი სახის გართულებებია:

  • გაზრდილი ქრონიკული დაავადება,
  • preeclampsia და ქალის ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესება (იწყება საწყის ეტაპზე და გადის სერიოზულ გართულებებთან),
  • ჰემოგლობინის მკვეთრი შემცირება, ანემია სავარაუდოდ მოხდება,
  • საშვილოსნოს ყლორტის განვითარება ერთი ან ორივე ნაყოფის განვითარებაში.

ულტრაბგერითი დიაგნოზი მრავალჯერადი ორსულობის დროს ხორციელდება უფრო ხშირად, ვიდრე ერთი ნაყოფის ტარებისას. ეს არის გამოწვეული გართულებების გაზრდის რისკი. დარწმუნდით, რომ აუცილებელია დამატებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევა მშობიარობის დაწყებამდე, რაც საშუალებას გაძლევთ, განსაზღვროთ პრენატალური მომზადება (როგორც ხშირად შეგიძლიათ იხილოთ საშვილოსნოში ტყუპების არასწორი პოზიცია). თუ ქალს განუცხადა ულტრაბგერითი სკანირების, რომ მას აქვს ტყუპი, უნდა განახორციელოს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ერთხელ მაინც კარგად აღჭურვილი სამედიცინო დაწესებულება.

Loading...