პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2020

ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის მეთოდები: ტექნიკის მიდგომები ლაბორატორიული ტესტების მიმართ

ტუბერკულოზი არის ყველაზე საშიში დაავადება, მკურნალობის წარმატება, რაც დიდწილად დამოკიდებულია დროულ დიაგნოზზე. ბევრი სხვა სიმპტომების გამო, სხვა დაავადებების მსგავსად, ადრეული ეტაპების დროს კოჩის კანზე ინფექციის დიფერენცირება ადვილი არ არის. მიკობაქტერიის იდენტიფიცირება ეხმარება ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, მათ შორის სხვადასხვა მეთოდებს, რომელთაგან ერთია ტუბერკულოზისთვის სისხლის ტესტი.

დიაგნოსტიკის სახეები

ყოველწლიურად გაუმჯობესდა პაციენტების გამოკვლევის მეთოდები. დიაგნოზის თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით შესაძლებელია დროულად გამოავლინოს დაავადება და მიიღოს ზომები, რომლებიც გამორიცხავს მისი გავრცელების შესაძლებლობას.

ყველაზე პოპულარული და დროის გამოცდილი მეთოდები:

  • ტუბერკულოზით დაავადებული ბავშვის ტესტირების ერთ-ერთი ძირითადი მეთოდი მანტოქსის ტესტია. პირველადი სკრინინგი ბავშვობიდან ხორციელდება, როდესაც ინფექციის შემთხვევაში პათოლოგიური პროცესის განვითარება უფრო სწრაფია, ვიდრე მოზრდილებში. ტუბერკულოზის შესწავლის შედეგად ტუბერკულოზის ტესტი ხელს უწყობს სხეულის რეაქციით ინფექციის ფაქტს. ინექციის შემდეგ ორი დღის შემდეგ ინექციის ალბათობა შეიძლება განისაზღვროს ინექციის ადგილას ბეჭდის ზომით. ტუბერკულოზის ტესტირება მანტოქსის ტესტის გამოყენებით დიაგნოზის 100% სიზუსტეს არ იძლევა გარანტიას. თუმცა, შეიძლება გამოვლინდეს რისკი ჯგუფი, რომელიც მოითხოვს დამატებით სკრინინგს ტუბერკულოზისთვის.
  • ფლუოროგრაფია. ფილტვის სურათის ჩვენება, პათოლოგიური ცვლილებების შედგენა - დიაგნოზის გასარკვევად მითითება. მეთოდი გამოიყენება მასობრივი სკრინინგისთვის. პროცედურა რამდენიმე წუთს იწყება.
  • რენტგენი. საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ფილტვების Snapshot ორივე სწორი და გვერდითი პროექცია.
  • ტომოგრაფია არის მეთოდი, რომელიც ყველაზე საიმედოდ განსაზღვრავს პათოლოგიის ნიშნებსა და ზომებს.
  • ლაბორატორიული მეთოდები. თუ ეჭვი გექნებათ ბავშვის სხეულში ან პათოგენის ზრდასთან დაკავშირებით, აუცილებელია ტუბერკულოზის ტესტების მიღება.

ინფექციის მაღალი რისკის გათვალისწინებით, ინფიცირებული კოხნის ჩხირების იდენტიფიცირება ხდება ყველა წესის მიხედვით. 18 წლამდე ბავშვებში ტუბერკულოზი გამოვლინდა მანტოქსის ტესტით..

მოზრდილებისათვის სავალდებულო პროცედურაა ფლუოროგრაფიის გავლა.

ენზიმის იმუნოზადაა

ეს არის ანტისხეულების ტესტის სახელი. ELISA მეთოდი საშუალებას იძლევა იდენტიფიცირება ორგანიზმში იმუნოგლობულინთან ერთად ტუბერკულოზით. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მანტოქსის რეაქციის ალტერნატივა.

ვენური სისხლი, ჩვეულებრივ, გამოკვლევისთვის - ეს უფრო ზუსტ შედეგს იძლევა. არასაკმარისი ELISA - უუნარობა განსაზღვრავს ეტაპზე დაავადება.

სხეულის ტუბერკულოზის ანტისხეულები ყოველთვის არ არის იმის მითითება, რომ ადამიანი ავად არის.

PCR დიაგნოსტიკა

პოლიმერაზული ჯაჭვის რეაქციის დახმარებით, ტუბერკულოვანი ბაკილიუსი განისაზღვრება მაქსიმალური ეფექტურობით. ეს მეთოდი ამოწმებს არა მარტო სისხლს, არამედ შარდის, ნახველის, ცერებროსპინალური სითხის, ფირინის ან გენიტალური ორგანოების ნაცხის.

  • განსაზღვრავს სპეციფიკურ მიკობაქტერიულ დნმს.
  • სისხლის ტესტები მზადდება 4.5 საათში.
  • პათოგენური ბაქტერიების რაოდენობის განსაზღვრის უნარი და იზოლირება პათოგენის ერთი მოლეკულაც.
  • სპეციფიური თერაპიული პრეპარატისადმი MBT- ს წინააღმდეგობის გამოვლენა, რომელიც ეხმარება ეფექტური მკურნალობის რეჟიმის შესარჩევად.

ტუბერკულოზის ანალიზისთვის სისხლის ანალიზის ჩატარებისას PCR ანალიზის ჩატარება ხელს უწყობს ტუბერკულოზური სეფსისი განსაკუთრებით მაღალი შედეგების იდენტიფიცირებას.

მეთოდი აუცილებელია, როგორც თერაპიის კონტროლი, საჭიროების შემთხვევაში, რეციდივების წყაროების დაჩქარების გამოვლენის დიაგნოზი.

ზოგადი სისხლის ტესტი

უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის, ექიმმა შეიძლება რამდენიმე ტიპის ტესტის განსაზღვრა. არ არის ბოლო როლი ფილტვის ტუბერკულოზის ზოგადი სისხლის ტესტი.

მისი შედეგების მიხედვით, განისაზღვრება ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა. ხშირად ის დაინიშნა დადებითი მანტოქსის რეაქციით. ასეთ შემთხვევებში, დიაგნოზის გასარკვევად, ტუბერკულოზზე სისხლი შემოწირეთ.

მისი მაჩვენებლები დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე.

პირველადი ფორმები არ შეიძლება განისაზღვროს ამ მეთოდის გამოყენებით. თუმცა, ხშირად ტუბერკულოზის სრული სისხლის ტესტი შეიძლება დარწმუნდეს, რომ დაავადების არსებობა ან მისი არარსებობა. მთლიანად არ არის დამოკიდებული მისი შედეგების შესახებ.

სისხლის ცვლილებები სხვადასხვა ფაქტორებისგან. აქედან გამომდინარე, რეკომენდებულია PCR დიაგნოსტიკისა და იმუნომასის იმუნოსაიას დამატებით ჩატარება.

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ შეამოწმოს სისხლი ტუბერკულოზის მისაღებად ზუსტი სურათი.

შემდეგი სისხლის ინდიკატორები ხელს უწყობენ ორგანიზმში მიკობაქტერიის არსებობას:

  • ESR. ერითროციტული დანალექების სიხშირის მნიშვნელოვანი ზრდა, ინფექციის ალბათობა არ არის გამორიცხული. ნორმალური მაჩვენებელი შემდეგია: ESR 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში დაახლოებით 10 მმ / სთ, ქალებში 50 წლამდე ქალებში - 20 მმ / სთ, მამაკაცებში - არაუმეტეს 15 მმ / სთ. 50 წლის შემდეგ კიდევ იზრდება 5-10 ერთეული. თუმცა, ESR იზრდება და ორსულობის დროს, სხვადასხვა დაავადებები. ტუბერკულოზის ინფექციის ეჭვი იწვევს ამ ინდიკატორის გაზრდას 50 ერთეულში ან მეტი.
  • გაზრდილი eosinophil რაოდენობა. ბავშვთა შემთხვევაში, დამცავი სისხლის უჯრედების დონე შეიძლება იყოს 8%, მოზრდილებში მაქსიმალური მაჩვენებელი არ აღემატება 5% -ს.

ტუბერკულოზის ზოგადი სისხლის ტესტი მიზანი ბავშვის ან ზრდასთან ერთად ხორციელდება სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებთან ერთად.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი

როდესაც დაავადება მწვავეა ან ქრონიკული პროცესის გამწვავებისას, გამოვლენილია პროტეინის შემადგენლობაში შეტანილი ცვლილებები.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტების ძირითადი მიზანი არის დიაგნოზთან დაკავშირებული პრობლემების გადაჭრა, ტუბერკულოზური ცვლილებების სიმძიმის განსაზღვრა, მკურნალობის პროცესის კონტროლი, გამოყენებული წამლების გვერდითი მოვლენების იდენტიფიცირება და ჰომეოსტაზის დარღვევების კორექცია. თუმცა, ტუბერკულოზის ასეთი ტესტები ვერ აძლევს სრულიად ზუსტი დიაგნოსტიკური სურათს.

მეთოდი T-SPOT.TB

თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდის დასახელება T-SPOT.TB (Spot) ინტერპრეტირებულია შემდეგნაირად: T იწვევს იმუნურ უჯრედებს, SPOT ითარგმნება როგორც stain, TV არის ტუბერკულოზის ინფექციის საყოველთაოდ აღიარებული სამედიცინო აღნიშვნა.

Spot- ის ანალიზის საშუალებით, შესაძლებელია გამოთვალოთ ის ადგილები, რომლებიც წარმოიქმნება ანტიგენის სპეციფიკური იმუნური უჯრედების ადგილზე. ტესტი საშუალებას აძლევს იდენტიფიცირება დაავადების ყველა ფორმის და სწორად შეიძლება ეწოდოს ერთ-ერთ ყველაზე საიმედო დიაგნოსტიკურ მეთოდს.

სპექტრის ტექნიკის უპირატესობები:

  • მაღალი სიზუსტე - მდე 97%.
  • უსაფრთხოება Spot- ის ანალიზისთვის არ არსებობს უკუჩვენებები.
  • ქრონიკული პათოლოგიებით დაავადებულ პაციენტებში მიკობაქტერიის გამოვლენის უნარი, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებს იმუნური სისტემის (აივ, შაქრიანი დიაბეტი).
  • არასწორი დადებითი შედეგი არ არის.

აუცილებელია გაითვალისწინოთ, რომ ადგილზე გამოცდა ვერ იძლევა T ტუბერკულოზის აქტიურ ლაქტურ ფორმაში გამოყოფის საშუალებას.

- რა არის T-Spot?

სხვა სახის ლაბორატორიული ტესტები

დიაგნოზი არ შეიძლება მხოლოდ ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენებით. რა არის ტესტები ტუბერკულოზის მისაღებად უფრო ზუსტი სურათის მისაღებად? ჩვეულებრივ ხორციელდება კონკრეტული კვლევები.

ერთი საერთო მეთოდი არის მიკობაქტერიული ტუბერკულოზის ნახვეტის ანალიზი. ხველა გამოყოფილი სითხე ხდება ლაბორატორიაში, სადაც ის შემოწმებულია Ziehl-Nelson მეთოდით. ტუბერკულოზის ხარვეზის ანალიზი მჟავა რეზისტენტული mycobacteria (KUM) გამოვლენის საშუალებას იძლევა. ნაცხი მკურნალობს სპეციალურ ნივთიერებებთან.

სინათლის მიკროსკოპიის საშუალებით შეამოწმეთ ფლეგმი - KUM გამოირჩევა წითელ ფონზე საერთო ლურჯ ფონზე. მინიმუმ 100 სფეროს ნახვა. დამატებითი 200 დაემატება, თუ შედეგი უარყოფითია. პაციენტის ბიოლოგიურ მასალაში KUM გამოვლენის მეთოდის ძირითადი უპირატესობა არის ხელმისაწვდომობის, ეკონომიკისა და შედეგის მოპოვების სიჩქარე.

მაშინაც კი, თუ რა ყურძენი გამოიყოფა, შეიძლება დაავადების ფორმის განსასჯელად. ჯანმრთელ ადამიანში არ არსებობს პათოლოგიური სეკრეცია სასუნთქი გზებისგან. ფილტვის ტუბერკულოზის ხსნარი შედგება ლორწოს, სისხლის ვენების, პსუსისგან.

მას აქვს ბლანტი, ბლანტი თანმიმდევრულობა. თუ ყვავის ფერი არის მწვანე ყვითელი - ეს არის ვირუსული ანთება. დაკვირვების პროცესში ფილტვის ტუბერკულოზის ლაპარაკია.

მწეველები ყნოსვის ნაცრისფერ ფერს აწარმოებენ.

ტუბერკულოზის გათხრების ანალიზი ხორციელდება სამედიცინო დაწესებულებაში. პროცედურა შედგება 3 ეტაპისგან. ტუბერკულოზის შესამოწმებლად სანამ არ შეგიძლია ჭამა. პირველად თქვენ უნდა შეაგროვოთ ნახველი, დილით. შემდეგ გაიმეორეთ პროცედურა 4 საათის შემდეგ.

ნახველის შემდეგი კოლექცია ხორციელდება დღეში ერთხელ, კვლავ ცარიელი კუჭის ქვეშ. თხევადი დახურული პლასტმასის კონტეინერში გადაეცემა იმ ადგილს, სადაც ანალიზი შესრულდება. თუ დადებითი, შესრულდება დამატებითი ნახველის გამოკვლევა.

ეს მოიცავს ბაქტერიოლოგიურ ანალიზს, როდესაც მზარდი კოლონიების დაკვირვებისას ნახველის ნაყოფია.

სადიაგნოსტიკო ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს ტუბერკულოზისათვის ნერწყვის ანალიზს. ლაბორატორიისთვის მასალის მიღებისას, არ არის განსხვავებული ნახველის კრებულიდან. თქვენ უნდა შეაგროვოთ ნერწყვის სპეციალური კონტეინერი. შედეგი უფრო სანდოა, რომ არ არის რეკომენდირებული საჭმლის, სასმელისა და კბილების გახევა. საეჭვო სიმპტომების გამო, შესაძლებელია ტუბერკულოზის შარდის ანალიზი.

დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზის დადასტურება საშუალებას მისცემს მკურნალობას დაიწყოს დრო. ექიმების არსენალში არსებული თანამედროვე ტუბერკულოზური მედიკამენტები შეიძლება არა მხოლოდ მთლიანად განკურნოს დაავადება, არამედ ინფექციის წინააღმდეგობა.

ტუბერკულოზის ტესტები - ტესტების, თვისებების და შედეგების ჩამონათვალი

ტუბერკულოზი - ეს საშიში ინფექციური დაავადებაა. მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია სწორად და დროულ დიაგნოზზე. გამოვლენის სირთულე ისაა, რომ განვითარების ადრეულ პერიოდში სიმპტომები სხვა დაავადებების მსგავსია.

ტუბერკულოზის შესამოწმებლად აუცილებელია სხეულის კოხტის ჩხვლეტის არსებობის შესამოწმებლად.

ტუბერკულოზის ძირითადი ნიშნები მოზრდილებში და ბავშვებში

Koch- ის კვერთხი გადადის სადესანტო წვეთებით.

მასში შეყვანისას იგი ინჰიბირებს ადამიანის ყველა შიდა ორგანოებს, მაგრამ პირველ რიგში ფილტვები და ლიმფური კვანძები იჩენს თავს. ხშირია ინფიცირებული და ნაწლავები.

დაავადების საფრთხე არის სიმპტომების ხანგრძლივი გამოვლინება. პათოგენის მიკროორგანიზმები წელიწადში ლარინგში შეიძლება იყოს და არ აჩვენოს რაიმე ნიშნები. ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარეა ინფექციით, ამიტომ, სამედიცინო შემოწმებები და რეაქციები მონტანას რეგულარულად იმართება სკოლებსა და საბავშვო ბაღებში.

დაავადების სიმპტომები მოზრდილებში და ბავშვებში მსგავსია. ეს არის სხეულის ტემპერატურის ზრდა საღამოს.

პაციენტის მდგომარეობა თანდათანობით აღინიშნება, მადას კი ქრება, სხეულის წონა მკვეთრად მცირდება. კანი იღებს ღია ფერდს, სისუსტის მუდმივ განცდას, შეამცირებს შესრულებას, ყელის ტკივილს. გულისცემის სიხშირე, გადაჭარბებული ოფლიანობა ხდება. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია პნევმონიით.

მნიშვნელოვანია, რომ ზრდასრულ პაციენტებში ნიშნები არ არის გამოხატული როგორც ჩვილებში. ხშირ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება დაბნეული სხვა დაავადებები.

ტუბერკულოზის ინფექციის მთავარი სიმპტომები:

  • ხველა ნებისმიერი ფორმის, ერთად ან გარეშე ნახვეი, მშრალი,
  • სუნთქვის ხარვეზი - ფილტვის სისტემის მუშაობა გაუფასურებულია და ტუბერკულოზი მუდმივად გრძნობს ჟანგბადის ნაკლებობას
  • ადიდებულმა ლიმფური კვანძები
  • ცხელება - გამოკვლევის დროს, ფილტვების მოსმენის დროს ექიმს ყვირილის ხმას აძლევს. სუნთქვის სისტემა მთლიანად ცვლის,
  • აქტიური წონის დაკარგვა - აუხსნელი მიზეზების გამო, პაციენტი კარგავს დაახლოებით 10 კგ წონაში მოკლე დროში,
  • ტემპერატურა - დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე, ეს სიმპტომი არ შეიძლება იყოს, ან საღამოს მხოლოდ 37 გრადუსამდე. ბოლო ეტაპზე ტემპერატურა 40C- მდე იზრდება.

როდესაც საჭიროა ანალიზის გაკეთება

ბევრი ადამიანი დარწმუნებულია, რომ ტუბერკულოზი გავლენას ახდენს მოსახლეობის ქვედა ნაწილში. მაგრამ ეს ასე არ არის. ინფექცია არ შეეხება არც სტატუსს ან ფინანსურ კეთილდღეობას. ყველას, ვისაც აქვს დასუსტებული იმუნური სისტემა, შეუძლია აინფიცირებს კოჩის ჯოხი.

ფიზიკურ მედიცინაში არსებობს მრავალი შემთხვევა, რომელშიც ბიზნესმენები, სამედიცინო მუშაკები და პოლიციელები მკურნალობენ დაავადებას.

ტუბერკულოზის მკურნალობა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია და მისი მოწინავე ფორმულა იწვევს ფილტვის ჰემორაციას. მიკროორგანიზმები სწრაფად იკარგება მგრძნობელობა ანტიბიოტიკებით. მეცნიერებმა მუდმივად უნდა გააუმჯობესონ ნარკოტიკები. ამ მიზეზით, უფრო ადვილია ინფექციურ დაავადებათა განვითარების პრევენცია.

18 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოზარდები წელიწადში რამდენჯერმე უნდა შემოწმდეს. ბავშვობიდან, ყველა ნაცნობი ღილაკი ექიმებს ეხმარება დაავადების დიაგნოსტიკის დროს. უმრავლესობის ასაკის შემდეგ ხალხმა წელიწადში ორჯერ უნდა შეასრულოს ფლუოროგრაფია.

ეს დიაგნოზი ამცირებს მოსახლეობის დაავადების განვითარების რისკს.

სხეულის ინფექციური ბაქტერიების არსებობის პირველი ნიშნით თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს. იგი განსაზღვრავს სრულ და ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების არსებობას.

როგორია ტუბერკულოზის ტესტების ტიპები

Koch ის კვერთხი დიაგნოზი რამდენიმე გზით.

ბავშვობაში ინფექციის შემოწმება ხდება ტუბერკინგის საშუალებით. ბავშვებში მიკროორგანიზმების განვითარების პროცესი მნიშვნელოვნად მაღალია, ამიტომ ტესტირება საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ვირუსის არსებობა.

რეაქცია განისაზღვრება პაპულის ზომით, მას ასევე შეიძლება მოუწოდეს ღილაკს. დეშიფრაცია ხორციელდება სამედიცინო პროფესიით. დიამეტრი 5 მმ-ს აღემატება, სავარაუდოა, რომ ბავშვი ავად არის. დადებითი რეაქცია Manta- ს ყოველთვის არ ნიშნავს ინფექციას. მაგრამ დრო შეუძლებელია და დადასტურებაა, რომ აუცილებელია სხვადასხვა დიაგნოსტიკური ვარიანტის გავლა.

მოზრდილებს უნდა ჰქონდეთ გულმკერდის რენტგენი, რათა აღმოაჩინონ ბაკილი, ისევე როგორც სისხლის ტესტი, რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს ფილტვებში ინფექციის ნიშნები. როდესაც ექიმს აქვს ეჭვი დიაგნოზის სისწორესთან დაკავშირებით ან აუცილებელია დაავადების ეტაპის განსაზღვრა, ფილტვის სისტემის ვრცელი გამოკვლევა ხორციელდება - რენტგენი.

ტუბერკულოზისთვის სისხლის დიაგნოზის დადგენა და ბაქტერიებისადმი მგრძნობელობის იდენტიფიცირება, ტუბერკულოზისთვის სისხლის ლაბორატორიული ტესტირება დადგენილია, ასევე აუცილებელია შარდის გამოცდა ტესტირებისათვის.

T- ადგილზე ანალიზი

SPOT- ის სახელი აღინიშნება stain- ს, ხოლო T- ი ეხება იმუნურ უჯრედებს. თ-რენტგენის ანალიზის გამოყენებისას ექიმებს შეუძლიათ გამოთვალონ იმუნური უჯრედების რაოდენობა. მეთოდი საშუალებას იძლევა, დარწმუნდეთ, რომ 97% იდენტიფიცირებულია დაავადების იდენტიფიცირება და შეიძლება გაკეთდეს მანტოქსის ნაცვლად.

უპირატესობა Spot ისაა, რომ მას არ აქვს უკუჩვენებები. ასევე ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებს. ეს შეიძლება იყოს შემდეგი პათოლოგიები - დიაბეტი, აივ. ტესტი არ იძლევა ცრუ პოზიტიურ შედეგს, რის გამოც შეიძლება ეწოდოს ყველაზე ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდი.

სპკუმის ნიმუშების მიკროსკოპია მიკობაქტერიისთვის

ანალიზისთვის პაციენტი დამოუკიდებლად უნდა შეაგროვოს ნახველი. თუ არ არსებობს მოლოდინი, მიიღოს მედიცინაში. ლაბორატორიის გამოცდა მასალა სპეციალურ მინისზეა განთავსებული, რის შემდეგაც იგი რეკენტული და მიკროსკოპით განიხილება.

ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე ხელმისაწვდომი და ხელმისაწვდომი კვლევა.

ლორწოს ასეთი ანალიზი საშუალებას აძლევს ექიმს ორი საათის განმავლობაში მიიღოთ ინფორმაცია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და შეცვალოს KLA. ასეთი გამოკითხვა არსებობს - აივ ინფექციით დაავადებულ ადამიანებში დაავადების დადგენა შეუძლებელია. ინფილტრაციული ტუბერკულოზის გამოვლენის შეცდომა დაახლოებით 40% -ს შეადგენს.

Ziehl-Nielsen მეთოდი

მეორადი ლაბორატორიული ნერწყვის შეღებვა. ეს მეთოდი ხელს უწყობს შელფის პათოგენების იდენტიფიცირებას. თავდაპირველი ნიმუში დამუშავებულია fuchsin და heated მიერ burner. პროცედურა რამდენჯერმე გაიმეორება, რის შემდეგაც გადაჭარბებული ხსნარი წყლით არის გარეცხილი.

შემდეგი, ნაცხის არის discolored ერთად გოგირდის მჟავა. ბოლო ეტაპზე მოხდება მეთილენის ლურჯი. ტუბერკულოზის გარდა, ყველა მიკროორგანიზმი მგრძნობიარეა ამ ხსნარით.

ფაზის კონტრასტული მიკროსკოპია

ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ დაიცვას ბაქტერიები, ისევე როგორც მათი ცვლილებები ცოცხალ სახელმწიფოში. გამოკვლევისთვის გამოყენებულია სპეციალური ფაზის კონტრასტული აპარატი. ასეთ შემთხვევაში, ადამიანი არ იღებს რადიაციას.

როდესაც პაციენტს არ აქვს ნახველი, ექიმი განსაზღვრავს potions და ნარკოტიკების, რომ გაღიზიანება ლორწოვანი გარსის. ასევე შესწავლილია ბრონქებისგან გაწმენდა.

ფლუორესცენციული მიკროსკოპია

ბაქტერიების ულტრაიისფერი სხივების ქვეშ ხდება ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრილი ადგილები. მოკლე დროში ექიმი განიხილავს დიდ ფართობებს. ეს ზრდის უნარი ზუსტად განსაზღვროს დაავადების ეტაპზე ხერხემლის დროს.

უმეტეს ექიმის განცხადებით, ტუბერკულოზის მკურნალობა დიდ დროს იღებს და ასევე ძვირია. ამისათვის არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაგეგმილიყო ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ადრეულ პერიოდში დაავადების იდენტიფიცირებისთვის. ბავშვებს ტუბერკულოზის ვაქცინის გაკეთებისკენ მოუწოდებენ.

ტუბერკულოზის განსაზღვრის დიაგნოსტიკური მეთოდები

Туберкулез отличается многообразием проявлений и форм, за счет чего усложняется его диагностика. Однако своевременное обнаружение заболевания представляет особую важность. От этого зависит сложность лечения, а также исход.

თუ დაავადება დიაგნოზია განვითარების ადრეულ ეტაპზე, უფრო დიდი ალბათობაა პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენაში.

დიაგნოზი შედგება რამდენიმე ძირითადი ეტაპისგან: სიმპტომების გამოვლენა, პაციენტის გამოკვლევა, სპეციალური კვლევების ჩატარება.

სიმპტომების განმარტება

პირველ ეტაპზე, როდესაც პაციენტი მხოლოდ სამედიცინო დახმარებას ითხოვდა, ექიმმა უნდა გამოავლინოს დაავადების ნიშნები. ტუბერკულოზის კლინიკური გამოვლინებები მოიცავს ხანგრძლივ ხველას, ჰემოპტოზის, ცხელება, ოფლიანობა, დაღლილობა და შემცირებული შესრულება.

მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ამ სიმპტომებს, რადგან ისინი მიუთითებენ დაავადების შესაძლო განვითარებაზე. გარდა ამისა, ამ ეტაპზე საჭიროა დაავადების ევოლუციის მახასიათებლების გასარკვევად. ექიმს სთხოვს პაციენტს თუ არა აქვს ტუბერკულოზით დაავადებულ ადამიანებთან კონტაქტი.

პაციენტის გამოკვლევა

პაციენტის კლინიკური გამოკვლევისას ექიმი განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს წონის დაკარგვას, ამოწმებს ლიმფურ კვანძებს, სუნთქვის დროს გულმკერდის მოძრაობის ამპლიტუდის დარღვევას. რა თქმა უნდა, ტუბერკულოზის გამოვლენის პირველი მეთოდები სრულიად საიმედო არ არის.

დაავადების განვითარების უზრუნველსაყოფად აუცილებელია სხვა ტესტების ჩატარება. მაგრამ ეს ორი ეტაპი განსაზღვრავს პაციენტის განსაკუთრებულ შემოწმებას.

მათთვის უკვე შესაძლებელია კლინიკური სურათის შექმნა და დაავადების არსებობის შესახებ ვარაუდი.

სპეციალური კვლევა

თუ პაციენტის პირველი ორ ეტაპად გამოკვლევისას იყო ტუბერკულოზის ეჭვები, საჭიროა ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. მოზრდილებში ტუბერკულოზის სკრინინგი მოითხოვს რენტგენის სადიაგნოსტიკო ტესტს.

მისი ნახატებით თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ ფილტვების დაზიანება. თუ ისინი იმყოფებიან, პაციენტი იგზავნება დამატებითი გამოკვლევისთვის, რომელიც გამოავლენს დაავადების ფორმას, ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ ინფექციის წინააღმდეგობას. მას შემდეგ მკურნალობს.

ბავშვებში ტუბერკულოზის დიაგნოზი მოიცავს მაუნტის ტესტს. მისი რეაქციით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ დაავადების არსებობა. თუმცა, ეს მეთოდი სრულიად საიმედო არ არის. რეაქცია შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი.

თუ მაუნტაქსის ტესტის შემდეგ ექიმები კვლავ საეჭვოდ განიცდიან ინფექციის განვითარებას ბავშვთა სხეულში, ისინი კვლავ ამას აკეთებენ.

თუ იგი ადასტურებს პათოლოგიური პროცესის არსებობას, ბავშვი იგზავნება ტუბერკულოზის დისპანსერში დამატებითი კვლევისთვის.

ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის ეს მეთოდები შუალედურია. მათზე უკვე შესაძლებელია გარკვეული დასკვნის გაკეთება, მაგრამ შეუძლებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. საბოლოოდ გადაამოწმოთ დაავადების არსებობა, საჭიროა კიდევ ერთი შესწავლა. ესენია ტუბერკულოზის ლაბორატორიული დიაგნოზი: ნახველის, სისხლი და შარდის ტესტები.

რენტგენის გამოკვლევა

მოზრდილებში ყველაზე ზუსტ დიაგნოსტიკურ მეთოდს წარმოადგენს ტუბერკულოზის გამოვლენა რენტგენის გამოკვლევის დროს. სურათებში პათოლოგიური პროცესის განვითარების შემთხვევაში შესამჩნევი ბეჭდები და ბნელი იქნება.

რაც შეეხება ჩრდილებს, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მათ რიცხვს, ზომას, ფორმას, კონტურებს, ინტენსივობას, სტრუქტურას, ლოკალიზაციას. გარდა ამისა, მნიშვნელობა არის ცვლილება ფილტვის ნიმუში.

ჩრდილები შეიძლება შერწყმა ან ჰქონდეს მკაფიო კონტურები.

რადიოგრაფიულ სურათებს შეუძლია განისაზღვროს ზიანი შემდეგი დონის:

  • მინიმალური (მცირე დაზიანება, დეგრადაციის ნიშნები),
  • ზომიერად გამოხატული (მცირე ცვლილებები, რომლებიც არ აღემატება ერთი ფილტვის მოცულობას),
  • გამოხატული (მოცულობის მოცულობა დიდია).

მანტოქსის ტესტი

ტუბერკულოზის დიაგნოზი, როგორც წესი, ბავშვებში ხდება მანტოქსის ტესტის დახმარებით. მისი არსი იმაში მდგომარეობს, რომ პათოგენური ანტიგენები გაუკეთეს კანქვეშ. ამდენად, მანტოქსის ტესტი რეაქციას იწვევს, თუ ტუბერკულოზური ინფექცია იმყოფება სხეულში. ამ შემთხვევაში, საინექციო უბანი ადიდებულმა, წითელ და ცრემლსადენია.

ტუბერკულონი, რომელიც კანქვეშ კანში მოექცევა მანტოქსის ტესტის დროს, მიიღება განადგურებული კოხ ჯოხებით.

ისინი ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტია. Mantoux ტესტი, როგორც წესი, გაკეთდა forearm. სხეული აღიქმნის ტუბერკინს ინფექციის სახით. იმ შემთხვევაში, როდესაც იმუნიტეტი იცნობს მას, ინექციის ადგილას ანთების ცენტრი გამოჩნდება.

კიდევ ერთი ვარიანტი არის Pirke სასამართლო. მისი არსი მდგომარეობს კანის ტუბერკინგის გამოყენებისას. ნივთიერება თავისთავად უსაფრთხოა, ამიტომ არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს პირს. მაგრამ ტუბერკულონი ძალიან ალერგიულია, რის გამოც მას შეუძლია გამოიწვიოს შესაბამისი რეაქციები.

მანუტექსის ტესტის შედეგების შეფასების ჩატარებამდე აკრძალულია ინექციის ადგილის ზეგავლენა ყოველგვარი გზით. ამდენად, არ შეიძლება დაიბანოს, გაანადგურა და ასევე შეზავებული ბრწყინვალე მწვანე, იოდის და სხვა ანტისეპტიკური პრეპარატებით.

არ არის რეკომენდებული ბენდი-დახმარების და ბანტების გამოყენება, რომლითაც ზოგი მშობელი ასრულებს ინექციის ადგილას.

ყოველივე ეს შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს შედეგებზე და გამოიწვიოს არასწორი დიაგნოზი.

უკუჩვენებები მუნტუში

მიუხედავად იმისა, რომ მუნტოუს ტესტის უვნებელია, ზოგიერთ შემთხვევაში ამის გაკეთება არ არის რეკომენდებული. უკუჩვენებები უკავშირდება იმ ადამიანებს, რომლებსაც განიცდიან კანის დაავადებები. ამ შემთხვევაში ინექცია შეიძლება გააუარესოს დერმატოლოგიური დაავადება, გამოიწვიოს მისი გამწვავება.

არ გამოიყენოთ ამ მეთოდის დიაგნოზი ინფექციური დაავადებების არსებობისას მწვავე და ქრონიკული ფორმით. ამ შემთხვევაში, დასაშვებია ერთი თვის შემდეგ გამოცდა.

უკუჩვენებებია ცხელება და სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები, ასევე ეპილეფსია.

მანტოქსის ჩატარებისას უზუსტობების თავიდან აცილების მიზნით, რეკომენდებული არ არის იმავე დღეს ვაქცინაციებით შევსება. უფრო მეტიც, ეს ეხება ნებისმიერ ვაქცინაციას. იმ შემთხვევაში, როდესაც ტუბერკულოზის შემოღებამდე ვაქცინაცია ჯერ კიდევ არ იყო გაკეთებული, სწრაფად არ ელოდება შედეგებს. სავარაუდოდ, ისინი მიიღებენ მხოლოდ ექვსი კვირის შემდეგ.

აუცილებელია ვთქვათ რამდენიმე სიტყვა მთავარია. ზოგიერთი მშობელი ფიქრობს, რომ კანქვეშა ტუბერკულოზის ტესტი უზრუნველყოფს ტუბერკულოზისგან დაცვას და იმუნიტეტს. ასეთი განცხადება ფუნდამენტურად არასწორია. ნიმუში არის ერთადერთი მეთოდი კვლევის თანდასწრებით ამ დაავადების.

არავითარ შემთხვევაში არ შეიცვლება BCG ვაქცინა.

სპუტური კოლექცია

ტუბერკულოზის ლაბორატორიული დიაგნოზი გულისხმობს ნახველის ანალიზს, რომელიც გამოყოფს ხველას. შედეგების ხარისხი დიდწილად დამოკიდებულია წესების დაცვით, როდესაც შეგროვება. რამდენიმე მათგანია:

  • ნახველი უნდა შეგროვდეს სტერილურ კონტეინერში, სპეციალურად ამ მიზნით ექიმის მიერ გაცემული,
  • ადრე შეგროვება რეკომენდებულია თბილ წყალთან კარგად ჩამოსაბანი, კბილები გახეხეთ კბილებს (საკვების ნაწილაკები არ უნდა მოხდეს ნახველის ხსნარში)
  • კრებული ხორციელდება ცარიელი კუჭის ქვეშ, აუცილებლად დილით, რადგან ამ კონკრეტულ დროს მისი დაგროვება მაქსიმალურია,
  • ნახველი უნდა შეიტანოს კონტეინერში, არა ნერწყვის (შინაარსი განისაზღვრება თანმიმდევრულობა და ფერი),

როდესაც ძირითადი პრეპარატები დასრულდება, შეგიძლიათ გააგრძელოთ პროცესი თავად. პირველი ორი ღრმა სუნთქვა ხორციელდება სუნთქვის ჰოლდინგში. ამის შემდეგ, მიიღოს ღრმა სუნთქვა და exhale საჰაერო ძალით. შემდეგი, ისიც ღირსეულად შვრია და ხველა.

მაშინ კონტეინერი წარუდგენს პირში და sputum არის Spit მას. მოცულობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიხუროს სახურავით. თუ ხველის შინაარსი არ არის გამოყოფილი, უნდა გაიაროთ მუცელი მკერდზე.

კიდევ ერთი ვარიანტი არის ინჰალაციის ცხელი წყალი, რომელიც დაამატეთ კოვზი საცხობი სოდა.

ტუბერკულოზის შესამოწმებლად და რატომ არ უნდა დააყოვნოთ

ჩვეულებრივი ადამიანების აზრით, მხოლოდ სიღატაკის ზღვარზე მცხოვრები ადამიანები, ისევე როგორც დაკავების ადგილებში მცხოვრები ადამიანები ტუბერკულოზით დაავადდებიან. თუმცა, ამ თვალსაზრისით, როგორც ექიმებმა აღნიშნა, არაფერი აქვს საერთო რეალობასთან. პაციენტები ფსიქიატრები ხშირად მასწავლებლები, ბიზნესმენები და თანამდებობის პირები და თვით ექიმებიც კი არიან. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადების განვითარებისკენ მიმავალი ძირითადი ფაქტორი არ არის ფინანსური კეთილდღეობა, არამედ იმუნიტეტის მდგომარეობა. თუ რაიმე მიზეზით (სტრესი, თანმიმდევრული დაავადება, ორსულობა, ქირურგია, კვების შეცდომები), სხეული დასუსტებულია - ტუბერკულოვანი ბაკილიუსი არ გამოტოვებს შანსს.

დაავადება ვითარდება თანდათანობით, დაწყებული ლიმფური კვანძებით და შემდეგ გავრცელდება სხეულის ორგანოებისა და ქსოვილების მეშვეობით. უფრო ხშირად, ტუბერკულოზი გავლენას ახდენს ფილტვებზე, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ისევე როგორც მკურნალობის არარსებობისას, ბაქტერიების გამრავლებაა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, უროგენიტის სისტემის ორგანოების, ძვლების, კანი, ტვინისა და ზურგის ტვინისა და ზურგისა და თვალებშიც.

დაავადების გამომწვევი აგენტის მწვავე თვისება - მიკობაქტერიული ტუბერკულოზი - ანტიბაქტერიული პრეპარატებისადმი წინააღმდეგობის გაწევის უნარი, რომლის გარეშეც წარმატებული მკურნალობა შეუძლებელია. მეცნიერები იძულებულნი არიან განავითარონ უფრო და უფრო ახალი პრეპარატები, რომლებიც საბოლოო ჯამში თერაპიას ძვირად დაუჯდებათ და ასევე იწვევს გარდამავალი გვერდითი ეფექტები, როგორიცაა ღვიძლის დაზიანება. აქედან გამომდინარე, ტუბერკულოზის დიაგნოზის მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის სხვადასხვა ანტიბიოტიკებით გამოვლენილი პათოგენის მგრძნობელობის განსაზღვრა, რაც ხელს უწყობს ექიმებს ეფექტურ მკურნალობას.

ჩვენი ქვეყნის ტუბერკულოზის ფართო გავრცელების გამო (დიაგნოზის შედეგად ინფექციური და პარაზიტული დაავადებების მქონე რუს პაციენტთა 70% იღუპება), ბავშვთა და მოზარდთა შორის მიკობაქტერიული ინფექციების გამოვლენა საკმაოდ კარგად არის ორგანიზებული.

ამრიგად, ბავშვებმა და მოზარდებმა 18 წლამდე დროდადრო განახორციელონ ტუბერკულოზის ტესტები, ჩვენთვის ცნობილია, როგორც მანტოქსის რეაქცია. უმრავლესობის ასაკის შემდეგ, ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდი ფლუოროგრაფიაა, რომელსაც რუსეთის ფედერაციის ყველა მოქალაქე ვალდებულია ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ და გარკვეული კატეგორიის ადამიანები - ყოველ წელს. ამგვარი რენტგენის სურათის გარეშე, თქვენ, ალბათ, არ დაუშვებს მუშაობას: ფლუოროგრაფიის შედეგები უნდა წარმოადგინონ დასაქმებაზე, ხოლო მოგვიანებით - რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევების დროს პროცედურის გამეორება. ამდენად, ექიმები ცდილობენ მინიმუმამდე მოიტანონ ტუბერკულოზის მქონე პაციენტების რაოდენობა, რომლებიც არ იღებენ მკურნალობას და სხვებს აყენებენ.

ამ წესების გარდა, საჭიროა ტუბერკულოზის შემოწმება, თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები, რომლებიც ასახავს დაავადების განვითარებას (სისუსტე, ღამის ტკივილი, აუხსნელი წონის დაკარგვა, მცირე სინათლე საღამოობით, ლიმფური კვანძები, ქრონიკული ხველა). ხანდახან ვნახავთ ასეთი დისკომფორტის შესაძლო მიზეზს ექიმთან, მაგრამ თქვენ თვითონ შეამოწმეთ და გამოვრიცხავთ ინფექციის შესაძლებლობას.

რა ტესტები მიაკობიაქტერიუმის ტუბერკულოზის გამოვლენისათვის

რამოდენიმე გზით ტუბერკულოზის აღმოჩენა შეგიძლიათ. ბავშვობაში დიაგნოზის მთავარი ამოცანაა ინფექციის ფაქტის დადგენა, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში, ბაქტერიების შესვლის ალბათობა მაშინვე იწვევს პათოლოგიურ პროცესს, ვიდრე მოზრდილებში. ამ მიზეზით, ტუბერკინის ტესტი რჩება პირველადი სკრინინგის წამყვანი მეთოდით.

ფილტვის დაზიანების ნიშნების შესაფასებლად - დაავადების დაწყების ყველაზე ტიპიური კლინიკური მტკიცებულებები - საშუალებას იძლევა ფლუოროგრაფია. ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს რენტგენის დიაგნოზის გასარკვევად - ფილტვის ქსოვილის გაფართოებული ვიზუალიზაცია.

სისხლის და შარდის ლაბორატორიული ტესტები ხელს უწყობს ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტის "დაჭერას" ან სხეულის სხეულის ყოფნის კვალი. ისინი განსაზღვრულია საბოლოო დიაგნოზით, ასევე განისაზღვროს დაავადების სიმძიმისა და მიკობაქტერიის მგრძნობელობა ანტიბიოტიკებზე.

ტუბერკულოზის ტესტირება

ტუბერკულონი არის მკვდარი ტუბერკულოზის პათოგენებიდან იზოლირებული ცილების ნაზავი. პრეპარატის მცირე რაოდენობით ამ პრეპარატის შეყვანა იწვევს იმუნურ პასუხს ყველა ადამიანს, მაგრამ დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით, ის გამოვლინდება სხვადასხვა გზით. ასე რომ, პაციენტებში, რომელთა სხეულს არ გააჩნია Mycobacterium ტუბერკულოზი, ტესტის მიღებიდან ორი დღის შემდეგ, მხოლოდ ინექციის მცირე ნაწილი იქნება (ან საერთოდ არ იქნება). თუ ტუბერკინის ინექციის ადგილზე წითელი ნიშნის ზომა სანტიმეტრზე მეტია, ან აბსცესი გამოჩნდება კანის ამ ტერიტორიაზე, ძალიან სავარაუდოა, რომ ადამიანი ინფიცირებულია.

შეგახსენებთ, რომ მანტოქსის რეაქცია პირველადი დიაგნოზის მეთოდია, მას არ შეუძლია 100% -ის ალბათობის პასუხი კითხვაზე, აქვს თუ არა ადამიანი ტუბერკულოზს, მაგრამ გვაძლევს საშუალებას გამოვიტანოთ რისკი, რომელიც საჭიროებს დამატებით ტესტებს.

აპარატურის დიაგნოსტიკური მეთოდები

მას შემდეგ, რაც რუსეთში მოსახლეობის ინფექციის ხარისხი მიკობაქტერიულ ტუბერკულოზთან შედარებით ძალიან მაღალია, 18 წლის ასაკში, ექიმები ინფიცირების საშუალებას იძლევიან. ამოცანაა ფარული ინფექციის მქონე პაციენტების მოძიება, რომლებიც არ იციან მათი მდგომარეობის შესახებ.

  • ფლუოროგრაფია
    ამ შემთხვევაში მასობრივი დიაგნოსტიკის საუკეთესო მეთოდი იყო და რჩება ფლუოროგრაფია. ეს არის რენტგენის ეკრანის ფოტოსურათი, რომელიც ძალიან სწრაფად შეიძლება მიღწეული, პირის გარეშე გამოსხივების გარეშე. აქედან გამომდინარე, ფლუოროგრაფიული ოთახი პრაქტიკულად ჩვენს ქვეყანაში არსებული ყველა დასახლებაშია და შესაძლებელია რამდენიმე წუთში პროცედურის გავლა.
  • რენტგენი და CT
    თუ ადამიანი არ აკეთებს საჩივრებს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და ფლუოროგრაფია არ ასახავს ფილტვის ქსოვილში ცვლილებების არარსებობას, ექიმებმა დაასკვნეს, რომ პაციენტს ტუბერკულოზი არ გააჩნია. ფილტვების უფრო დეტალური შესწავლისთვის შეიძლება ჩატარდეს ვრცელი რენტგენოლოგიური გამოკვლევა (როდესაც სურათების გადაღება არა მარტო პირდაპირი, არამედ გვერდითი პროექციისა და რადიოლოგიის სპეციალისტის ყურადღებით იკვლევს გამოსახულების ყველა სანტიმეტრს), ასევე კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT), რომელიც საშუალებას იძლევა საიმედოობა ტუბერკულოზის ვიზუალური ნიშნების იდენტიფიცირება და პათოლოგიური პროცესის მასშტაბი.

ტუბერკულოზის ლაბორატორიული ტესტების სახეები

ეჭვმიტანილი ტუბერკულოზისთვის განკუთვნილი რამდენიმე ლაბორატორიული ტესტირება სპეციფიკურია - ისინი ხორციელდება მხოლოდ ამ დაავადების დროს. სხვა შეიძლება გაიაროს ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევის ნაწილი: ეს არის თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის ღირებული წყარო, რომელიც შეიძლება მიუთითოს ინფექციური პროცესის არსებობის შესახებ.

  • ზოგადი სისხლი / შარდის ტესტი არის დიაგნოსტიკური სტანდარტი სხვადასხვა პათოლოგიისათვის. ტუბერკულოზის შემთხვევაში სისხლის ტესტი გამოჩნდება ლეიკოციტების რაოდენობაზე (ლეიკოციტების გადაადგილება მარცხნივ) და დაჩქარებული ერითროციტების დანალექების სიჩქარე (ESR). შარდის ანალიზში ცვლილებები შეინიშნება, როდესაც მიკობაქტერია დაზიანებულია თირკმელებში და შარდის გზებზე - ამ შემთხვევაში, ამილლოიდოს ნიშნები გვხვდება ნიმუში.
  • ნაცხის მიკროსკოპია ითვალისწინებს ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტის ძებნას ხსნარის ხსნარის დროს. პაციენტებს, რომლებიც ეჭვმიტანილ დაავადებას ატარებენ სპეციალურ გზას, სუფთა ყურში შეაგროვონ და შემდეგ გამოაქვეყნებენ ანალიზს ლაბორატორიაში. იქ, ნახველის ნაწილაკები გადადიან შუშის სლაიდზე და ზის ნილსენის მეთოდის გამოყენებით (ამ შემთხვევაში, მიკკოკ-ოქსიდი ტუბერკულოზი ხდება წითელი, ნათლად ჩანს მიკროსკოპით და სხვა მიკროორგანიზმები ლურჯია).
  • კლასიკური კულტურული მეთოდი. თუ მიკროსკოპიის დროს ლაბორატორიული ტექნიკოსი გამოვლენილია ნახველის მიკობაქტერიის დროს საკმარის რაოდენობით (5-ზე მეტი სათვალთვალო), მაშინ ტუბერკულოზის ლაბორატორიული დიაგნოზის შემდეგი ეტაპი არის ნიმუშის ნიმუშში ნიმუშის ბაქტერიოლოგიური ინოვაცია. ოპტიმალური ტემპერატურის პირობებში, მიკროორგანიზმები სწრაფად იზრდებიან, რაც საშუალებას იძლევა განვსაზღვროთ მათი გამოჩენა და შეაფასონ მგრძნობელობა სხვადასხვა სახის ანტიბიოტიკებზე.
  • ELISA (ენზიმის იმუნოზადაა მეთოდი) გამოვლინდა პაციენტის სისხლის ანტისხეულებში ტუბერკულოზით, რაც მიუთითებს ინფექციაზე (მაგრამ არა აუცილებლად დაავადება). ეს მეთოდი შეესაბამება როგორც გასარკვევად, ასევე ლატენტური და ექსტრაპლმენტარული ტუბერკულოზის დიაგნოზს.
  • PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვის რეაქციის მეთოდი) გამოყოფს mycobacteria- ის დნმ-ს სხვადასხვა გარემოში - შრატში, შარდის, ნახველის, ცერებროსპინალური სითხის, და ასე შემდეგ. ეს არის ძალიან ზუსტი მეთოდი, რომელსაც 100% სიზუსტით შეუძლია პასუხი გასცეს კითხვაზე თუ არა პათოგენური ადამიანის ორგანიზმში. PCR- ს მგრძნობელობა იმდენად მაღალია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ანალიზი შეიძლება ტუბერკულოზის აღმოჩენის შემთხვევაშიც კი, როდესაც ყველა სხვა მეთოდი აჩვენებს უარყოფით შედეგს.
  • ჰისტოლოგიური ანალიზი (ბიოფსია) გულისხმობს პაციენტის სხეულის მცირე ნაწილის ქსოვილის ამოღებას საფუძვლიანი მიკროსკოპული გამოკვლევის მიზნით. ბიოფსია მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მეთოდი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც შესაძლებელია სხვა ბიოლოგიური სითხეების შესწავლა სხვა ტესტების დახმარებით (მაგალითად, ნელი ძვლის ტუბერკულოზის შემთხვევაში).

ტუბერკულოზის დიაგნოზი რთული და გადამწყვეტი ამოცანაა, მაგრამ თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების განვითარების წყალობით შესაძლებელია ზუსტი ინფორმაცია ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და კითხვაზე პასუხი "მაქვს ტუბერკულოზი?" თუ ინფექციის უმნიშვნელო ეჭვი არსებობს, ნუ ექვემდებარება ვიზიტს ექიმთან, რადგან არა მხოლოდ დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია თქვენს ცნობიერებაზე, არამედ თქვენს გარშემო არსებულ კეთილდღეობაზე.

Где можно сдать анализы на туберкулез

Как правило, если вы или ваши дети проходите стандартный медицинский осмотр, диагностикой туберкулеза занимаются государственные медицинские организации — поликлиники и центры здоровья. Однако иногда имеет смысл обратиться в частную лабораторию.

"რა თქმა უნდა, ნორმალურ ვითარებაში, ტუბერკულოზის ტესტი ან ფლუოროგრაფია საკმარისია ტუბერკულოზის შესამოწმებლად", ამბობს დამოუკიდებელი ლაბორატორიების INVITRO ქსელის ექსპერტი. - მაგრამ, თუ საიმედოდ იცით, რომ თქვენ დაუკავშირდით ავადმყოფს ან იმდენად დასუსტდა იმუნიტეტს, არის შემაშფოთებელი სიმპტომები - უნდა მივმართოთ უფრო ზუსტ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს, როგორიცაა ELISA და PCR, რომლებიც გამოიყენება INVITRO- ში. ამასთანავე, თანამედროვე ლაბორატორიაში დიაგნოსტიკა ნაკლებ დროს იღებს და შედეგების საიმედოობა ხშირად უფრო მაღალია, ვიდრე სახელმწიფოში. ტუბერკულოზი არ არის დაავადება, რომელიც უნდა იყოს შენახული, რადგან შეცდომის ღირებულება ძალიან მაღალი იქნება. "

ტუბერკულოზი: სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში

ტუბერკულოზი არის ინფექციური დაავადების დაავადება, რომელიც გადმოცემულია საჰაერო ხომალდის წვეთები პირისგან. როგორც პათოგენური ქმედება Koch- ის კვერთხი, რომელიც სხეულში გადაყვანისას, შინაგანი ორგანოების ინფექციის საკუთრებაა. ეს არის ფილტვები, რომელიც შეიძლება პირველი იყოს ინფიცირებული.

სიმპტომები ინფექციის ადრეულ ეტაპებზე საკმაოდ ცუდად გამოხატულია გამოვლინებებში. ადამიანი შეიძლება იყოს კოკის სამწყსოს პასიური გადამყვანი, ერთი წლის განმავლობაში, სანამ რეციდივი ხდება. საზოგადოებრივი ორგანიზაციების (სკოლების, პოლიკლინიკის, საბავშვო ბაღების და ა.შ.) დაწესებულებებში არსებობს მუდმივი მონიტორინგის პროცედურა სამედიცინო გამოკვლევების სახით ინფექციის არსებობისთვის.

ყველამ უნდა იცოდეს ბავშვთა და მოზარდთა ინფექციის პირველადი სიმპტომები:

  • სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდის მუდმივი მაჩვენებელი, განსაკუთრებით საღამოს საათებში გამოვლინდა,
  • გაიზარდა ოფლიანობა (განსაკუთრებით ღამით),
  • მადის არასანქცირებული დაკარგვა (უფრო ხშირად ხდება ბავშვებში),
  • წონის დაკარგვის ფაქტორი კონკრეტული მიზეზით
  • გაიზარდა გულისცემის
  • სისუსტის ზოგადი მდგომარეობა
  • ფერმკრთალი

აღსანიშნავია, რომ ბავშვებში ინფექციის პირველადი ნიშნები უფრო გამოხატულია. მოზრდილებში სიმპტომები შეიძლება შეიცვალოს სხვადასხვა ტიპის დაავადებების სახით, ან აიხსნება ძილის ნიმუშები, სტრესი და სხვა ყოველდღიური მახასიათებლები.

ადამიანის სხეული საკმაოდ ფარულია და, როგორც ზემოთ აღინიშნა, Koch კვერთხი ვერ გამოხატავს მთელი წლის განმავლობაში (ნიღბიანი ანტისხეულები). მძიმე სიმპტომების ნაცვლად, როგორც ბავშვთა და მოზარდთა, პროგრესული ტუბერკულოზის ნიშნები დაუყოვნებლივ გამოვლინდება:

  • ხველა (მშრალი ან სველი) სისხლით ნახველის (და მის გარეშე)
  • გულმკერდის არეში ფილტვების მოსმენისას,
  • სუნთქვის შეცვლა, როდესაც არსებობს ჰაერის ნაკლებობა,
  • სუნთქვის ხარვეზი, რომელიც ხასიათდება ფილტვების მუშაობის უნარის შემცირებით Koch Stick- ით,
  • ტემპერატურა 40 გრადუსამდე იზრდება და ტუბერკულოზის აგრესიული ფორმით ინახება (ადრეულ ეტაპზე გამოირჩევა ტემპერატურა 37 გრადუსი და ცოტა უფრო მაღალია მუდმივი ტემპით),
  • სხეულის მასის უმიზეზოდ დაკარგვა სულ მცირე 10-15% -ში,
  • ცხელება ან ცხელება.

კოჩის ჯოხებით ინფიცირებული პირის ზოგადი მდგომარეობა დამახასიათებელია როგორც მოზრდილთათვის, ასევე ბავშვებისათვის:

  • მჭლე თხელი აშენება
  • ღია კანი გამოხატული blush,
  • sharpened თვისებები.

რა ტესტები უნდა გაიარონ ქოხის ჩხირების გამოვლენისათვის

იმ პირობით, რომ ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევა აჩვენა ფილტვებში ფილტვებში მუქ და მკვრივი ფოლი, პაციენტს ექნება მთელი რიგი ტესტების გამოცვლა, რომელიც გამოავლენს ან, ნაცვლად, ტუბერკულოზის ინფექციის უარყოფა:

  • ვენური სისხლის ანალიზით ან თითით, რათა განისაზღვროს ESR და ლეიკოციტოზის დონე,
  • აუცილებელია ანტისხეულების იმუნომასის მიღება (ანტისხეულები, რომლებიც მიკოჩაილისთვის ტიპიურია),
  • ტუბერკულოზის ნახველის ტესტი
  • შეისწავლეთ შრატი იმუნოგლობულინების არსებობისთვის (კლასი G),
  • თქვენ უნდა გაიაროს შარდის ტესტი ტუბერკულოზის,
  • ტესტირება ანტიბიოტიკებზე ინფექციის მგრძნობელობის განსაზღვრისათვის,
  • უნდა გააკეთო მონტექსის ტესტის რეაქცია.

სინამდვილეში, მანტოქსის რეაქცია შეიძლება გაკეთდეს ნაცვლად ანალიზის მთელი სიის ნაცვლად.

Mantoux კანის ტესტი

მანტოქსის ტესტი უნდა ჩატარდეს პრაქტიკულად ყოველ რამდენიმე წელიწადში მთელი ცხოვრების მანძილზე. სკოლებში (ბავშვთა და მოღვაწეობისათვის) და ორგანიზაციებისთვის, მონტექსის ტესტი არის სამედიცინო გამოკვლევის სავალდებულო გამოკვლევა. სინამდვილეში, მანტოქსის ინექცია (ანტისხეულების ტუბერკინგის ტესტი) არის მთლიანი სხეულის რეაქციის ტესტი კოხ-ს კვერთხზე, რომელიც ადრეული დიაგნოზი ავადმყოფს აძლევს.

ტესტირების პროცესი შემდეგნაირია (თანაბარი ბავშვებისა და მოზარდებისათვის):

  • ტუბერკულოზის შეჩერება გაყვანილია ქვედა ნაწილში ქვედა ნაწილში (ქვედა მესამე),
  • რამდენიმე დღეში, ქსოვილის შეშუპება ინექციის ტერიტორიაზე,
  • 2 დღის შემდეგ (48 საათში) პაპის ფართობი იზომება (მმართველით).

დეშიფრაციის ტესტი მარტივია - ნორმაზე მეტი მოცულობის პაპის წყლულის ზომა აღინიშნება ინფექციის შესახებ. ამ შემთხვევაში, საბოლოო დიაგნოზი მზადდება დამატებითი კვლევის შედეგად, ცხოვრების, ცხოვრების პირობების და საცხოვრებელი ადგილის ცხოვრების გათვალისწინებით.

მიკობაცილილის შესახებ ნახველის მიკროსკოპული ანალიზი

ტუბერკულოზის ბეილილის გაზრდის მქონე ქვეყნებში ნახველის ნაწილაკები იღებენ მიკროსკოპიის ნაცვლად, მრავალი ტესტის ნაცვლად. ბიოლოგიური მასალა შეგროვდება პაციენტის მიერ რამდენიმე სახის ნიმუშებში. ნახველის ნაწილაკი რეაქციებთან ერთად ღეჭვის სახით გამოკვლეულია, რომელიც იძლევა მიკროსკოპით გათვალისწინებული ჩხირების ხილვის ვიზუალურ ეფექტს.

სინამდვილეში, ნახველის მიკროსკოპია, როგორც დიაგნოზის უმარტივესი და ყველაზე იაფი მეთოდი, ასევე ტუბერკულოზისა და მრავალი სხვა დაავადების დიაგნოსტიკის ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი.

როდის უნდა შემოწმდეს ტუბერკულოზი?

ჩვენი ქვეყნის მოსახლეობის ტუბერკულოზის ფართო გავრცელების გამო, არსებობს სპეციალური პროგრამები, რომლებიც აღმოაჩინონ დაავადება. დაავადების მასიური დიაგნოზი მოიცავს ყველა ადამიანს, ბავშვობიდან დაწყებული გამოკვლევას. ეს საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება დაავადების ადრეული ეტაპების განვითარებასა და ჯანმრთელ ადამიანებს შორის გავრცელების თავიდან აცილება. ხშირად, სკრინინგის დიაგნოსტიკა წელიწადში ერთხელ უნდა შესრულდეს ინფექციის მაღალი რისკის მქონე - წელიწადში 2-ჯერ. თუ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, პირის განუხილველი გამოკვლევა ხორციელდება. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების არსებობის შესახებ:

  • ხველა 2 კვირაზე მეტია
  • ჰემოპათია,
  • ტკივილი ფილტვებში
  • მაღალი ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში
  • დრამატული წონის დაკარგვა
  • ზედმეტი ოფლიანობა, განსაკუთრებით ღამით,
  • შემცირდა შესრულება, სისუსტე,
  • ტკივილი კუნთებში, სახსრებში, ძვლებში.

ზემოთ აღნიშნული გამოვლინებები არის პირდაპირი მითითება სამკურნალო დაწესებულებაში ვიზიტისთვის. მხოლოდ ექიმმა იცის, თუ როგორ უნდა აღმოაჩინოს ტუბერკულოზი და რა კვლევითი მეთოდები საჭიროა კონკრეტული პაციენტისათვის.

შარდის ანალიზი კვლევისათვის

ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკისა და კოჩის ბაკილილის გამოვლენისას სპეციალისტები შარდის გამოცდის გასავლელად მიმართავს. ბიოლოგიური მასალის ზოგადი ანალიზი სათესი ან სხვა სახის კვლევა არ შეუძლია განსაზღვროს ინფექციის არსებობა ბავშვებში ან მოზრდილებში. მეთოდები გამოიყენება ამით: მანტოქსის ტესტი და ნახველის კულტურა.

მიუხედავად ამისა, ექსპერტები დაჟინებით იძლევიან მიმართულებას, რათა მოხდეს დაავადების არსებობის სრული სურათი. ხშირად გამოკვლევის პროცესში ანალიზს სერიოზული პათოლოგია აწარმოებს. თირკმლის დაზიანებით, ლეიკოციტების, ცილებისა და წითელი უჯრედების გამოვლენილი კონცენტრაცია.

ნახველის გამოკვლევა

პირველ რიგში, ნახველის კულტურა ყურადღებით განიხილება. თუ ტუბერკულოზს აქვს ადამიანი, შეიძლება ჰქონდეს სისხლდენა ლორწოვან ლორწოვანში. შემდეგ ბაქტერიოსკოპური გამოკვლევა ხორციელდება - ნახატი სათესი მიკროსკოპით განიხილება.

ცრემლებით შეიძლება განისაზღვროს სხეულის ინფექციის არსებობა მოზრდილებში და ბავშვებში. სათესი შეიძლება იყოს ელასტიური ან მარჯანი ბოჭკოები, კარბონატული ნაწილაკები. ტუბერკულოზის მიკობაქტერიის შესამოწმებლად, ნახველი ხასიათდება განმეორებითი კვლევით.

ზოგჯერ რენტგენოლოგიური გამოკვლევა არ აჩვენებს ფილტვებში მომხდარ პათოლოგიურ პროცესებს და დათესვა აღნიშნავს მათ ყოფნას.

ბაქტერიოლოგიური მეთოდის არსი ის არის, რომ გამოძიების მასალა მკვდარია მედიაში. ამასთან, ნახველის ნაწილაკები მკურნალობენ არასპეციფიკური მიკროფლოების ზრდის თავიდან ასაცილებლად.

თესვა ხორციელდება მყარი, თხევადი ან ნახევრად თხევადი საკვები ნივთიერებებით. ზოგჯერ მიკობაქტერია, რომელიც ამ ანალიზით არის განსაზღვრული, არ იზრდება ამ პირობებში.

ამის მიზეზი არის პრეპარატის გავლენის ქვეშ მყოფი რეპროდუცირების უნარი.

გარდა ამისა, ტუბერკულოზის ნახაზის კვლევის ბიოლოგიური მეთოდი გამოიყენება - მისი არსი შედგება ცხოველების ინფექციის მქონე პაციენტთა ფილტვების ლორწოვან შემცველობით. ამისათვის გვინეა ღორები ჩვეულებრივ გამოიყენება, რომლებიც გამოხატავს მაღალი სენსიტიურობას ამ დაავადების mycobacteria.

ცოტა ხნის წინ, ბაქტერიოლოგიური მეთოდი ყველაზე საიმედოდ ითვლებოდა, მაგრამ მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ ნაყოფის კულტურაში შეტანილი Mycobacterium ტუბერკულოზი შეიძლება გაიზარდოს საკვები მედიაში, მაგრამ ეს გავლენას არ ახდენს ცხოველებზე. ეს ყველაფერი ინფექციის უნარის დაკარგვის შესახებ. ამრიგად, საიმედო შედეგის მისაღებად რეკომენდებულია სათესლე გამოკვლევა რამდენიმე მეთოდით.

ბრონქოსკოპია

თუ სპუტური შეგროვება დამოუკიდებლად არ ჩატარდება, ბრონქოსკოპია გამოიყენება.

მეთოდის არსი გამოიყენოს ბრონქოსკოპი, რომელიც ბრონქებში შედის პირში ან ცხვირის ღრუს მეშვეობით. ასეთი კვლევა ხორციელდება ცარიელი კუჭის ქვეშ.

ეს თავიდან აცილებს სასუნთქი გზების სურნელოვან ნაწილაკებს, თუ არსებობს ხველა ან გაღიზიანება.

შესწავლის დაწყებამდე პაციენტი ექიმს განიხილავს. საჭიროების შემთხვევაში, სედატიური დანიშნულება იქნება დაწესებული. პროცედურა ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ მოზრდილებში და ზოგად ანესთეზიაში ბავშვებში.

სისხლის ტესტი

როგორ აღიქვამს ტუბერკულოზს პაციენტის სისხლში? ამ დაავადების დამარცხებით, მცირე ცვლილებები ხდება მასში.

საერთო პათოლოგიური პროცესის მქონე პაციენტებში, აგრეთვე მძიმე ინტოქსიკაცია, ანემია განისაზღვრება. დაავადების გამწვავებით, ESR ინდიკატორი (ერითროციტების დანალექის მაჩვენებელი) იზრდება.

ეს ცვლის ლეიკოციტების რაოდენობას, რაც ასევე ხელს უწყობს ფილტვის ქსოვილების დაზიანებას.

სისხლში ბიოქიმიური ანალიზი აჩვენებს ცილის, შარდმჟავის, ქოლესტერინის, სპილენძის მაღალი შემცველობის. აღსანიშნავია, რომ ყველა ეს მაჩვენებელი არ ნიშნავს ტუბერკულოზს. შესაძლებელია, რომ სხვა ინფექციური დაავადება ვითარდება ორგანიზმში. ამიტომ რეკომენდირებულია ყოვლისმომცველი დიაგნოზის ჩატარება.

შარდის გამოცდა

როგორც წესი, შარდის ანალიზს ვერ ახერხებს ტუბერკულოზით მოზრდილებში და ბავშვებში. უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდი ნახველის კულტურა ან მანტოქსის ტესტია. მაგრამ შედგენა სრული სურათი აუცილებელია გამართავს მას. ზოგჯერ შარდის გამოკვლევა საკმაოდ სერიოზულ გართულებებს ავლენს. თუ თირკმლები განიცდიან, დიდი რაოდენობით ცილა, ერითროციტები, ლეიკოციტებია განსაზღვრული.

დიასტინტი

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ახალია. ეს საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ ტუბერკულოზი, ისევე როგორც თერაპიის ეფექტურობის შემოწმება.

მეთოდის არსი შეაფასებს სხეულის რეაქციას ორი ტიპის ცილების მიმართ, რომლებიც იმყოფებიან მხოლოდ კოხ როდში. ინექცია ხორციელდება და შემდეგ შედეგი შემოწმებულია.

თუ ინექციის ადგილას სიწითლე 5 მმ ან მეტია გავრცელდა, ტესტი დადებითია. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი ინფიცირებულია.

ცოტა ხნის წინ, ტუბერკულოზის სიხშირე იზრდება.

ამ თვალსაზრისით, ამგვარი სახიფათო დაავადებისგან დაცვაზე ფიქრი ღირს. 18 წლამდე დაწყებული ყველა პირი ყოველწლიურად უნდა გაიაროს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

მხოლოდ ამ გზით შესაძლებელი ხდება ტუბერკულოზის განვითარების ადრეული ეტაპების გამოვლენა, ასევე დროული მკურნალობა. თუ ეჭვქვეშ აყენებს დაავადების არსებობას, საჭიროა სასწრაფოდ ექიმთან კონსულტაციები, გაიაროს ყველა აუცილებელი ტესტი (ნახველი, სისხლი, შარდი).

მკურნალობის დადგენისას, არ არის ის, რომ ხელი შეუშალოს მას, რადგან მას აქვს უარყოფითი შედეგები. ტუბერკულოზი არის საშიში დაავადება, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ტუბერკულოზით დაავადებულ ბავშვებში რომელი ტესტები ტარდება თანამედროვე მედიცინაში

ჩვენს ქვეყანაში, სკოლამდელი სკოლების და სასკოლო ასაკის ბავშვები რეგულარულად გაივლიან ტუბერკულოზის შემოწმება. ეს არის საგანმანათლებლო დაწესებულებებში (საბავშვო ბაღების ჩათვლით) დაშვების სავალდებულო მოთხოვნა.

თუ ვაქცინაცია მშობლების შეხედულებისამებრ რჩება, მაშინ ტუბერკულოზის გამოცდის გარეშე (ან თუ გასული გამოცდის შედეგად წელიწადზე მეტია გავიდა), ბავშვი შეიძლება უარყოს სკოლაში ან საბავშვო ბაღში.

ფოტო 1. სამედიცინო ხსნარი მილები და ერთი სისხლი დაემატა მას. ასეთი მილები გამოიყენება ზოგიერთ დიაგნოსტიკურ მეთოდებში, როდესაც ტესტები აღინიშნება ტუბერკულოზით ბავშვებში.

ამჟამად არსებობს შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები ტუბერკულოზი ბავშვებში:

  • კანის ტესტები
  • სისხლის ტესტი
  • რადიოგრაფიული გამოკვლევა.

მოდით შევხედოთ თანამედროვე ტესტებს ტუბერკულოზით ბავშვებში უფრო დეტალურად.

Quantiferon ტესტი და რეაქცია მას

ეს ტესტი მსგავსია მისი დიაგნოსტის მეთოდოლოგიაში: იგი ასევე ავლენს იმუნური უჯრედების რეაქციას, მხოლოდ მას სუბიექტის სხეულის გარეთ აკეთებს. იგი იყენებს ცილის ანტიგენებირომლებიც არ შეიცავს BCG ვაქცინაცია.

ტესტი არ იძლევა ცრუ-დადებითი შედეგების მიღებას, როგორც ხშირად ხდება მანტოქსის ტესტი. ტესტს შეუძლია აღმოაჩინოს ლატენტური ტუბერკულოზი.

მაგრამ ეს მეთოდი აქვს თავისი ნაკლოვანებები:

  • საკმარისია დაბალი მგრძნობელობა შედარებით სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები. ამასთან დაკავშირებით შესაძლებელია ყალბი უარყოფითი შედეგი,
  • მაღალი ღირებულება.

რუსეთში, ეს მეთოდი იშვიათად გამოიყენება და, ძირითადად, ექიმის მიერ ინიცირებულია, როგორც უკვე ჩატარებული კვლევების გარდა. ანალიზისთვის არის აღებული სისხლი ვენაში.

ნახველის ანალიზი

ამ ტიპის ანალიზისთვის განკუთვნილია ფილტვის დაავადების დიაგნოზი. ექიმი განსაზღვრავს, როდესაც სიმპტომები გრძელდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, როგორიცაა ხველა და ფლეგმ.

მნიშვნელოვანია! მას შემდეგ, რაც, ხშირად, კვლევის მასალის შეგროვება ხდება პაციენტების მიერ, ძალიან მნიშვნელოვანია სათანადოდ მომზადება.

ჩვენ ვწერთ იმ წერტილებს, რომლებიც უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ წარმატებით დასრულდეს ანალიზი:

  • საჭიროა სტერილური კონტეინერი ანალიზისთვის
  • საუკეთესო შეეფერება დილის ნახტომი,
  • სანამ შეგროვება მასალა უნდა იყოს კარგი გაიხეხეთ კბილებიისე, რომ პირის ღრუს მხრიდან ბაქტერიები გავლენას არ ახდენენ ანალიზის სიზუსტით,
  • კვლევის მასალა უნდა გადაეცეს ლაბორატორიაში ორი საათის განმავლობაში კოლექციიდან.

დიაგნოზის ლაბორატორიაში ორი მეთოდის გამოყენებით: ბაქტერიოლოგიური და ბაქტერიოსკოპიული.

ბაქტერიოლოგიური მეთოდი შედგება სპეციალურად შეღებილი ნაცხისგან.

ბაქტერიოსკოპური მეთოდი ხსნის ნახველის ნაცხის მიკროსკოპული გამოკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება ზუსტად რომელი ბაქტერია არის მასალაში. ასევე შესაძლებელია მათი მგრძნობელობის განსაზღვრა ანტიბიოტიკებზე.

რა მეთოდი აირჩიოს მანუტის ნაცვლად?

დაავადების დადგენის ერთ-ერთი ყველაზე იოლი გზა არის ტუბერკულოზისთვის ბავშვისთვის სისხლის ტესტი.

ფასი ერთ-ერთია ისეთ ფაქტორზე, რომელიც გავლენას ახდენს ზრდასრულთა არჩევანზე, რადგან ყველას სურს გადარჩენა და სისხლის ნიმუში შედარებით იაფია.

თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლის ტესტი არ არის ყველაზე საიმედო მეთოდი და, მაგალითად, ვერ აჩვენებს ტუბერკულოზის ფორმას. არ უნდა შეინახოთ ბავშვები და უმჯობესია აირჩიონ უფრო ძვირი, მაგრამ უფრო ზუსტი მეთოდი.

Mantoux ტესტი ჩვეულებრივ განთავსდება ბავშვთა გუნდში: გარკვეულ დღეს სკოლაში ან საბავშვო ბაღში. თუ ბავშვი არ არის გამოკვლეული რაიმე მიზეზით ამ დღეს, შეიძლება ჩაუტაროს კლინიკაში შემოწმების შემდეგ. პედიატრი.

Mantoux- ს გამოცდა უფასოა, მისი ფორმულირების სირთულეები, როგორც წესი, არ წარმოიქმნება. თუმცა, დღესდღეობით აქტიური დებატები არსებობს მისი ნამდვილობის შესახებ.

ტესტი ძალიან მგრძნობიარეა დაავადების გამოვლენისთვის, მაგრამ ხშირად გვიჩვენებს ცრუ შედეგებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი კვლევის საჭიროება.

Diaskintest- ის წარმოებისას ჩვეულებრივ კლინიკაში წარმოიქმნება სირთულეები (ყოველთვის არ არის შესაძლებელი) და მშობლები მკურნალობენ tubidispensaries შეშფოთებით. ფასიანი კლინიკაში დიასინინსტში შესაძლებელია ფასზე 1500 დან 2500 რუბლი.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პედიატრი უნდა გამოიკვლიოს ბავშვის შესწავლის დაწყებამდე და თქვენ უნდა მოინახულოთ კლინიკა, რომ კვლავ მოახდინოს შედეგი. ეს პროცედურები ცალკე უნდა იქნეს გადახდილი. ეს ტესტი ითვლება უფრო ზუსტი ვიდრე მანტუსი.

მაგრამ ნებისმიერი ტესტის პროცედურა მოითხოვს ინექციის სპეციალურ ზრუნვას.

ფოტო 4. ექიმი ამოწმებს გამჭვირვალე მმართველს წარწერით "ტუბერკულოზი" პაციენტის მკლავის სიწითლის ზომა.

PCR ანალიზი ძალიან ზუსტია. მშობლები ხშირად ფიქრობენ, თუ როგორ ხდება სისხლი ვენაში ბავშვიდან, განსაკუთრებით პატარა. მაგრამ, როგორც წესი, ბავშვებს ეს პროცედურა კარგად ესმით, თუნდაც ნაკლებად მტკივნეულად, ვიდრე თითიდან სისხლი. ამ ანალიზის ღირებულება იქნება 1500-2000 რუბლი.

რუსეთში კუმბულონის ტესტი იშვიათად გამოიყენება, ასაკში, თითქმის ყველა ჩვენი ქვეყნის მოსახლეობა რაღაცნაირად გვხვდება Koch ის კვერთხიეს არ ნიშნავს დაავადების არსებობას.

Остальные анализы назначаются, как правило, в качестве дополнительных исследований, когда лечащий врач отмечает другие симптомы заболевания. ნებისმიერ შემთხვევაში, ანალიზს ექვემდებარება პედიატრი, ხოლო მშობლებმა უნდა აირჩიონ კონკრეტული დიაგნოსტიკური მეთოდი მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ.

ნახეთ ეს ვიდეო ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის სხვადასხვა მეთოდების შესახებ. ის დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რომელი ტუბერკულოზის ტესტირება ბავშვებში ყველაზე საიმედოა.

საშუალო ნიშანი: 0 ხმების რაოდენობა: 0
რეიტინგული: 0 მკითხველი.

ეტაპები და ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდები მოზრდილებში და ბავშვებში

ტუბერკულოზის პოპულაციის გამოვლენის პროცესი მოიცავს რამდენიმე სტადიას. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ მაქსიმალური რაოდენობა და გამოავლინოს პათოგენის მატარებლები. უპირველეს ყოვლისა, სამედიცინო და სოციალური მუშაკები რეკომენდაციას განიცდიან დაავადების მიერ დაზარალებულთა მიერ. ტუბერკულოზის გამოვლენის ოპტიმალური და საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდი დიდი რაოდენობითაა ფლუოროგრაფია (შემდგომ - FG). ამ მეთოდის გამოყენება საშუალებას იძლევა უმოკლეს დროში პაციენტების მაქსიმალური რაოდენობის შესამოწმებლად. რეკომენდებულია თითოეული პაციენტისათვის ფლუოროგრაფიის ჩასაბარებლად, რომელიც პირველად მიმართა სამედიცინო მომსახურებას მიმდინარე წელს. როდესაც დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, შემოწმება ხორციელდება ბოლო FG- ის დროის მიუხედავად.

მეორე ეტაპი

ყოველ წელს, FG- ის ნაცვლად, ბავშვები ტუბერკინგთან ერთად დიაგნოზი არიან. თუ არსებობს ტუბერკულოზის სიმპტომები, განმეორდება ან არ ელოდება წელიწადში იწურება. ასევე უფრო მგრძნობიარეა მიკობაქტერიული მეთოდით - დიასკის ტესტი.

დიაგნოსტიკის პირველი მეთოდების დადებითი შედეგებით პაციენტებს განიხილავენ ეტაპობრივად:

  1. დაავადების შესახებ ადრე მიღებული ინფორმაციის შესწავლა.
  2. სიზუსტისა და სპეციფიკისთვის მიღებული მონაცემების ანალიზი.
  3. მიღებული ნიშნებიდან გამომდინარე, განსაზღვრულია სიმპტომური კომპლექსი.
  4. წინასწარი დიაგნოზი ან დიაგნოზი.
  5. დიფერენციალური დიაგნოზი.
  6. კლინიკური დიაგნოსტიკის განმარტება ფორმა, ეტაპი, მიმდინარე და მეორადი პათოლოგიების გათვალისწინებით.
  7. პაციენტის დაკვირვება და მკურნალობა.

ბაქტერიოსკოპური მეთოდი

ბავშვებში ტუბერკულოზის დიაგნოზი და მოზრდილებში ფილტვების ინფექციის გამოვლენა ხდება ბაქტერიოსკოპური მეთოდის გამოყენებით. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი გულისხმობს ნახველის შესწავლას პათოგენის არსებობისთვის.

ტუბერკულოზის ასეთი დიაგნოსტიკა მოზრდილებში და ბავშვებში არ მოითხოვს დიდ დროს, სპეციალურ აღჭურვილობას ან მაღალ ხარჯებს. ძალიან მარტივია: ტუბერკულოზის ხსნარი გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ კვლევის ქვეშ.

ბაქტერიოსკოპური დიაგნოსტიკის პროცესი (შეიძლება უწოდებენ მიკროსკოპული):

  1. ტუბერკულოზის ნახშირწყალბადების ანალიზისა და ნიადაგის ანალიზი.
  2. პრესა ქვემოთ კიდევ ერთი მინა.
  3. ტუბერკულოზის ანალიზს სპეციალური ფურცელი აქვს, რომელსაც ფუქსინ წილია უწოდა. ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ინფექციის არსებობა.
  4. ფილტვის პათოლოგიის შესწავლა არ არის დამთავრებული, გათბობა ხდება, ამცირებს ის გემოს გოგირდის მჟავას და სხვა ნაბიჯებს.

მიუხედავად იმისა, რომ სპუტუმის შემოწირულობა საკმაოდ მარტივია და ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის ასეთი მეთოდები ადვილად აღენიშნება ბავშვებს, მიკროსკოპიის შედეგები შეიძლება იყოს ორაზროვანი. ტუბერკულოზის სხვა ტესტების ჩატარება და სხვა კვლევების ჩატარება აუცილებელია. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას იძლევა, რომ ტესტირება პრევენციის მიზნით. საშუალო ფასი 570 რუბლია.

შარდის ტესტები

ტუბერკულოზის ლაბორატორიული დიაგნოზი აუცილებელია დიაგნოზის დასადასტურებლად. მაშინაც კი, თუ შარდის გამოვლენილია ბაქტერიები, საჭიროა ღია ან დახურული ტუბერკულოზის დამატებითი დიაგნოსტიკა.

შარდის შეგროვამდე აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოების ტუალეტის ჩატარება, შარდის შეგროვება სპეციალური კონტეინერში 100 მლ მოცულობით (შარდის საჭირო თანხა დაახლოებით 50 მლ). შარდის ლაბორატორიის გადატანამდე, უნდა იყოს ინახება გრილ ადგილას.

ტუბერკულოზის შარდის ანალიზის ძირითადი სტატიის წაკითხვა ვურჩევთ.

სისხლის ტესტები

სისხლის ტესტი რამდენიმე გზაა შესწავლილი.

ტუბერკულოზის ეს ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს ზრდასრული და ბავშვისთვის. საჭიროა სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოზი. ფილტვის ტუბერკულოზის სრული რაოდენობრივი მაჩვენებელი გვიჩვენებს ლეიკოციტებისა და ESR- ის დონეს (დეკოდირება შემდეგია: ერითროციტული დანალექების მაჩვენებელი).

ამ შემთხვევაში, იმუნომასაზღვრო ტესტირება ხდება ტუბერკულოზის ანტისხეულების გამოვლენის მიზნით.

ფილტვის ტუბერკულოზისა და სხვა ორგანოებისათვის ამ სისხლის ანალიზის ჩატარების შემთხვევაში შეიძლება ითქვას ინფექციის არსებობაზე. თუმცა, ხშირ შემთხვევაში ეს გამოკვლევა გარკვეულ ხასიათს ატარებს და ასევე ხელს უწყობს ლატენტურ და ექსტრაპლანტურ ფორმებს.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია

ტუბერკულოზის PCR დიაგნოზი არის დაავადების დადგენის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური მეთოდი. პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია გამოიყენება ბაქტერიების დნმ-ის გამოვლენა სისხლის შრატში, შარდის, ნახველის, ზურგის ტვინის შრატში. PCR ანალიზი 100% სიზუსტით მიუთითებს კონკრეტული ორგანოში პათოგენური ბაქტერიის არსებობა.

ტუბერკულოზის PCR- ს მგრძნობელობა ძალიან მაღალია. მაშინაც კი, როდესაც სხვა თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები აჩვენებს უარყოფით შედეგს, ეს მეთოდი ხელს უწყობს დაავადების ზუსტად განსაზღვრის საშუალებას.

დიფერენციალური დიაგნოსტიკა

ფილტვის ტუბერკულოზის დიფერენციალური დიაგნოზი ხელს უწყობს სხვა რესპირატორული დაავადებების ზუსტად დადგენას და გამორიცხავს:

  • FLU და SARS,
  • ფილტვების ანთება
  • ბრონქების დაავადებები,
  • სეფსისის,
  • ასთმა
  • კიბო

დაავადების განმსაზღვრელი როლი უზარმაზარ როლს ასრულებს სპანიუმის და ლორწოს ლორწოსგან. გარდა ამისა, კუჭის ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა ხდება ტოქსინებისა და ბრონქების გამოყენებისათვის. ინფექცია შეიძლება მოხდეს ამ ორგანოებში.

ფილტვის ტუბერკულოზის შემოწმებისას

პრევენცია არის დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში მთავარი ყურადღება. მასობრივი ინფექციის თავიდან აცილების მიზნით, მთლიანი ზრდასრული მოსახლეობა ყოველწლიურად უნდა გაიაროს fluorography.

თუ არსებობს ეპიდემიოლოგიური ჩვენებები, პროფილაქტიკური შემოწმებები უნდა ჩატარდეს წელიწადში 2-ჯერ. ტუბერკულოზის დასამოწმებლად უნდა გამოიყურებოდეს შემდეგი სიმპტომები:

  • ხანგრძლივი ხნის არ ხდებოდა ხველა, რომელიც გამოჩნდა თვალსაჩინო მიზეზების გარეშე.
  • მადის დაკარგვა, წონის დაკარგვა.
  • გაიზარდა ოფლიანობა.
  • სწრაფი დაღლილობა, შესრულების დაკარგვა.
  • დაბალი ხარისხის ცხელება, რომელიც დიდხანს გრძელდება.
  • მოკლე სუნთქვა, რომელიც ხდება მცირე ფიზიკურ ექსპრესიასთან.
  • კანი ბლანში.

სამედიცინო დაწესებულებების, ბავშვთა და კომუნალური ორგანიზაციების თანამშრომლები, ასევე საზოგადოებრივი კვების ორგანიზაციები და სხვა დაწესებულებები, რომელთა საქმიანობა მოიცავს ადამიანებთან მუდმივ კონტაქტს, უნდა გაიაროს რეგულარული ინსპექტირება. გარდა ამისა, აუცილებელია ოჯახის წევრებისთვის, რომელთა შემოწმებაც ტუბერკულოზით დაავადებული პაციენტებია.

ტუბერკულოზის ტესტები

თუ X-ray გამოკვლევის შემდეგ ექიმმა ეჭვი გამოთქვა საბოლოო დიაგნოზის შესახებ, პაციენტი ინიშნება ბაქტერიოლოგიურ ტესტებზე. ანალიზის ეს მეთოდი ასევე ხორციელდება მეორადი ინფექციის შეყვანის შესაძლებლობის აღმოფხვრაზე.

ტუბერკულოზის ყველაზე ეფექტური ტესტებია:

  • ბაქტერიოლოგიური დათესვა. ანალიზის მასალა შეგროვდება დილით 3 დღის განმავლობაში. თუ ნახველის ხსნარი არ არსებობს, მასალის შეგროვება ინჰალატორის გამოყენებით იზოტონური გადაწყვეტით. თუ ტუბერკულოზის ბაქტერიები გამოვლენილია ნიმუშებში, დიაგნოზი დადასტურებულია. ამ კვლევის მეთოდის უარყოფითი მხარეა - ძალიან დიდი დრო, რომელიც საჭიროა ზუსტი შედეგის მისაღებად.
  • Zilu-Nelsen- ის ნაცრის ტესტის ჩატარება ხორციელდება, როდესაც საჭიროა სწრაფი შედეგების მიღება და ინფექციის ძირითადი წყაროების იდენტიფიცირება. ანალიზის მინუსი არის MBT- ის გამოვლენის დაბალი ალბათობა ბაქტერიების დაბალი კონცენტრაციის შემთხვევაში. შესწავლილ ნახატს, რომელიც ქვედა სასუნთქი გზების ტერიტორიაზეა განთავსებული, და არა შინაგანი ღრუს და ფარინქსის შინაარსი.

ტუბერკულოზთან დაკავშირებული ალერგიული პაციენტები შეიძლება მიეცეს რაოდენობრივი ტესტი. ანალიზისთვის გამოიყენება პაციენტის სისხლი. ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა იდენტიფიცირდეს დაავადების მაღალი სიზუსტის ლატენტური და ექსტრაპლომოური ფორმებით.

რენტგენის გამოკვლევა

ტუბერკულოზის დიაგნოზში, რენტგენის სურათებს საშუალებას აძლევს მოკლე დროში მიიღონ ფილტვების მიმდინარე პროცესების სურათი. მეთოდის მინუსი მდგომარეობს მცირე პათოლოგიური ფორმირების (2-3 მმ-ს) ცუდი გამოვლენისას. ამიტომ, ფლუოროსკოპიის დახმარებით, ექიმებს შეუძლიათ მხოლოდ წინასწარი, დიაგნოზის დამყარება.

თუმცა, ამ მეთოდის გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოამჟღავნონ პლევრის და პათოლოგიური ფორმირების ექსუდატი, რომელიც არ ჩანს ხერხემლის ან დიაფრაგმის მიღმა.

სისხლის და შარდის ტესტები

უმეტეს შემთხვევაში ტუბერკულოზის წითელი სისხლის ელემენტები უცვლელი რჩება. თუმცა, თუ პაციენტმა დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგა ფილტვების ან ნაწლავებისგან, ის შეიძლება განვითარდეს ანემია. ჰემოგლობინის უმნიშვნელო შემცირება შესაძლებელია ქრონიკული ტუბერკულოზის დროს ან ფიბროქვროვანი ტუბერკულოზის დროს.

მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომელიც საშუალებას იძლევა აქტიურად მიედინება ტუბერკულოზური პროცესის ESR. ESR- ის დაჩქარება დამახასიათებელია არა მხოლოდ სუსტი, აქტიური მიედინება დაავადების ფორმები, არამედ ქრონიკული ფიბროკვერვინის პროცესის გამწვავების დროს.

სისხლში ლეიკოციტების შეცვლა დამოკიდებულია დაავადების ფაზაზე:

  • ნეიტროფილური - ამ ეტაპზე სხეული აქტიურად ებრძვის ინფექციებს, ხასიათდება ნეიტროფილების პროპორციით, მარცხენა ფუტკრის ცვლილებით, ეოზინოფილების არარსებობა და მონოციტებისა და ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება.
  • Monocytic - ამ ეტაპზე არსებობს პროცესები, რათა დაიცვას ინფექცია. სისხლის ტესტი აჩვენებს ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდას, მარცხნივ გადაადგილებას, ნეიტროფილების რაოდენობის შემცირებას და ერთი ეოზინოფილების არსებობას.
  • აღდგენის ფაზა - ეოზინოფილებისა და ლიმფოციტების ზრდა და სისხლის პარამეტრების ეტაპობრივი ნორმალიზაცია.

როგორც წესი, ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტებში შარდის ტესტების ცვლილებები არ არის. პათოლოგიური ცვლილებების არსებობა შესაძლებელია შარდისა და თირკმელების ტუბერკულოზით. ძვლებისა და ფილტვების ქრონიკული ტუბერკულოზით შეიძლება განვითარდეს ამილოიდოზი.

რა შეიძლება მოხდეს შედეგების დამახინჯება და დიაგნოზის თავიდან ასაცილებლად

წარმატებული ტუბერკულოზის კონტროლი შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ზუსტი დიაგნოზი მზადდება და პაციენტი ადეკვატურად მკურნალობს. აქედან გამომდინარე, სათანადოდ შესრულებული ტესტები დიდ როლს ასრულებენ როგორც ექიმებისა და ისე პაციენტებისთვის.

კლინიკური ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა მოიცავს სპეციალურ განყოფილებას, რომელიც მიმართავს ლაბორატორიული ტესტების სწორად ჩატარების და დეკოდირების პრობლემას. ეს სექცია შეიცავს შემდეგ ანალიზს:

  • პაციენტის ანალიზის ჩატარებისას პაციენტის მომზადების წესი (მაგალითად, პრეპარატის მიღებისას პაციენტს არ შეუძლია ჭამა ან სვამს ბევრი თხევადი ტესტირების ჩატარებამდე, ხოლო PCR- ის დროს ანტიბიოტიკების მიღება აკრძალულია).
  • წესების შეგროვების მასალები.
  • მასალები ტრანსპორტირებისა და შენახვის წესები.
  • ტესტების ჩატარების წესი ლაბორატორიაში.
  • მონაცემთა გაშიფვრის წესი.

არასწორი რეაქცია შეიძლება მოხდეს, თუ არსებობს ალერგია, ნებისმიერი იმუნური ან ინფექციური დაავადება, თუ პაციენტი უგულებელყოფს პაპულას წყლის შეშუპებას მუნტის შემდეგ და ა.შ.

თუ სამედიცინო პერსონალი ან პაციენტი ერთდროულად მცირე შეცდომას ხდის ერთ-ერთ ეტაპზე, ეს გამოიწვევს გამოცდის შედეგების დამახინჯებას.

სიმპტომების იგნორირება, რომელიც შეიძლება ნიშნავდეს ტუბერკულოზის არსებობას, შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე სერიოზული შედეგები, მათ შორის სიკვდილი. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად შეისწავლოს რესპირატორული სისტემა. ტუბერკულოზის დიაგნოზის თანამედროვე მეთოდებს შეუძლიათ დაავადების ადრეული სტადიების შესწავლა, განსაზღვრონ პათოგენის სპეციფიკური ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობა და დაზარალებულ ორგანოში წარმოქმნილი პროცესების ზუსტი სურათი. დაავადების ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, პირს აქვს ტუბერკულოზის შედარებით სწრაფად განკურნების შესაძლებლობა, ყოველგვარი დისკომფორტის გარეშე და მის გარშემო მყოფ ადამიანთა საფრთხის გარეშე.

ფილტვის ფორმის განსაზღვრა

ტუბერკულოზის ყველაზე გავრცელებული ფორმის განსაზღვრა - ფილტვები, უნდა გამოიყენოთ დიაგნოზის ძირითადი მეთოდები:

  • ისტორიის აღება - პაციენტის კვლევა. იგი ითხოვს სავალდებულო სტანდარტული კითხვების ჩამონათვალს ტუბერკულოზის არსებობის შესახებ ოჯახის წევრების, სამუშაო პირობების და ბრონქოპულაციური სისტემის ადრე გადაცემული დაავადებების შესახებ. კვლევაში, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს ფილტვის ტუბერკულოზის სტანდარტული საჩივრებზე,
  • აუსკულაცია და ფილტვის პერკუსია - გამოვლენილი ფუნქციური რესპირატორული დარღვევები, ხიხინი, ყველა სახის დარღვევები. მოსმენა ხორციელდება ფილტვების ყველა ნაწილზე, ხოლო პაციენტის პერიოდულად ხსნარად ითხოვს ნებისმიერი ანომალიების გამოვლენა,
  • რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკა - გვიჩვენებს ფილტვების სტრუქტურებში მორფოლოგიური ცვლილებები: ღრუს, ინფილტრატი, ეპიმეა, ექსუდაციური პლევრიზი, ფილტვის ნიმუშისა და დანარჩენი გაფართოება,
  • ნახველის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირებისთვის - კოჩ ბაკილიუსის მიკობაქტერია. როდესაც შეუძლებელია შეისწავლოს ნახველი, მაგალითად ბავშვებში, იყენებენ წყალს ბრონქებისგან ან კუჭისგან. ხშირად საჭიროა განმეორებითი დიაგნოზისთვის პროცედურის მინიმუმ 3 ჯერ განმეორებითი მიღება. იშვიათ შემთხვევებში, პათოგენა არ არის გამოვლენილი (დახურული ტუბერკულოზით),
  • ტუბერკულოზის ტესტი - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ტუბერკულოზური ანტიგენის არსებობა. ტუბერკინგის ინტრადერმალური მართვა ხორციელდება, შემდეგ კი ადგილობრივი რეაქციის დაკვირვება ინექციის ადგილზე კვირაში.

გარდა ამისა, ფილტვის ტუბერკულოზის სკრინინგის დიაგნოსტიკური მინიმუმი მოიცავს შარდსა და სისხლის კლინიკურ ანალიზს. მიკობაქტერიული ანალიზისთვის ასეთი არასპეციფიკური საშუალება საშუალებას გვაძლევს, შევარჩიოთ სხეულში ცვლილებები, რაც ნიშნავს ბაქტერიული გენეზისის ანთებითი პროცესის არსებობას.

დამატებითი ტექნიკა

დიაგნოზის შემდეგი ეტაპი არის დამატებითი მეთოდების გამოყენება. ეს მოიცავს და ხელახალი გამოკვლევას ნახველის და ტუბერკულოზის დიაგნოზი.

თანამედროვე დიაგნოსტიკაში ასევე შედის მგრძნობიარე მეთოდები: პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) და იმუნომასორბენტური იმუნოზორბენტური ასიმილაცია (ELISA). ამ მეთოდებით სისხლის შემოწმებისას, შესაძლებელია დაავადების პირველი კვირის დასაწყისში ტუბერკულოზის ბაკილიუსის გამოვლენის თითქმის 100% შანსი.

მიღებული ინფორმაციის გაანალიზებით ექიმს შეუძლია დიაგნოზი მიიღოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების სრული სურათისთვის საჭიროა მორფოლოგიური მეთოდების გამოყენება - დაზარალებული ქსელის ნაწილების შეგროვება და შემდგომი მიკროსკოპული გამოკვლევა. ინფორმირება არის ბრონქოსკოპია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მასალა კვლევისთვის.

ყველა ზემოხსენებული ეტაპისა და მეთოდის ძირითადი ამოცანაა ორგანოების და სხეულის დაზარალებული ქსოვილების შესწავლა ტუბერკულოზის ბეილილის არსებობის დასადგენად.

კლინიკური დიაგნოზის ფორმულირების საბოლოო ეტაპი არის სურვილისამებრ დიაგნოზი. ამ ეტაპის მიზანია სხეულის ფუნქციონალური დარღვევების იდენტიფიცირება, რის შედეგადაც ინფექცია გამოიწვია. იგი შეიცავს ფართო დიაგნოსტიკურ სპექტრს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოვლინდეს რესპირატორული დარღვევები, კარდიოვასკულური სისტემის პათოლოგიები, თირკმლები, ღვიძლი, ნერვული სისტემა და სხვა. დასკვნის გათვალისწინებით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ საბოლოო დიაგნოზი, დაავადების პროგნოზირება და მკურნალობის გეგმა.

ლაბორატორიული ტესტები

პაციენტის ბიოლოგიური მასალების ლაბორატორიული კვლევა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მეთოდია. ხშირად შეისწავლეთ ნახველი, სისხლი და შარდი. ნაკლებად საყოველთაოდ - ცერებროსპინალური სითხე, ცერებროსპასპლანალური სითხე, ბრონქებისა და კუჭის წყალი და სხვა.

სპუტის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა ტუბერკულოზით გამოვლენილია მიკობაქტერიის გამოვლენის გამო. აუცილებელია პროცედურის ჩატარება მინიმუმ სამჯერ. პაციენტი ისწავლება თუ როგორ სწორად შეაგროვოს მასალა და ვურჩევ კოლექციის პროცედურის მომზადებას. ნახველის გამოკვლევა, განსაზღვრავს ანტიბიოტიკზე ინფექციის წინააღმდეგობის გაწევა. აუცილებელია მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრა.

შარდის შედგენის შესწავლა გენიტარული სისტემის და პროსტატის ტუბერკულოზის დაავადებების დიაგნოსტიკური ღირებულებით. მასში ასევე ნაპოვნია მიკობაქტერია. როდესაც ინფიცირებული Koch კვერთხი, კონკრეტული ანტისხეულები წინააღმდეგ სისხლში. ამ ცირკულირებადი იმუნოკომპლექსის გამოვლენა საშუალებას იძლევა დიაგნოზის გაკეთება დაავადების პირველი კვირის განმავლობაში, როდესაც სიმპტომები თითქმის არ არსებობს. შეისწავლის ექსტრაპლმენტარული ტუბერკულოზის ტიპს, სხვა ქსოვილებსა და ბიოლოგიურ სითხეებს.

რადიოთერაპია

რადიაციული დიაგნოზის გამოყენება ხელს უწყობს ფილტვების სხვადასხვა მორფოლოგიური და სტრუქტურული ცვლილებების იდენტიფიცირებას. რენტგენოგრაფია, რადიაციული დიაგნოზის ერთ-ერთი ტიპი, გამოხატავს ორგანოს სტრუქტურაში სხვადასხვა ნეოპლაზმებს. ზოგიერთ შემთხვევაში ბაქტერიული ექსკრეციის არარსებობისას იცვლება ცვლილებები. უფრო ინფორმაციული მეთოდი არის CT, რომლის დროსაც შესაძლებელია შეინიშნოს ორგანოს სტრუქტურის მინიმალური ცვლილებები.

რენტგენის დახმარებით მოსახლეობის მასიური დიაგნოზი ჩატარდება. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ეფექტურად გამოავლინოთ ფილტვების ცვლილებები.

Также рентгенографию применяют для диагностики туберкулеза костей и суставов. Этот вариант диагностики позволяет обнаружить деструктивные изменения в кожной ткани, признаки воспаления суставов, очаги поражения.

Молекулярно-генетические методы

ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები სულ უფრო პოპულარული ხდება. ისინი საშუალებას მოგცემთ გამოავლინოთ ინფექცია უმოკლეს ვადებში სიმპტომების გარეშე. ესენია:

  1. მიკობაქტერიის დნმ-ის ნაწილაკების გამოვლენის საფუძველზე, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი საშუალებას იძლევა, შეისწავლონ მიკკოქტექსიკოის ცალკეული ჩანართები მასალაში შესწავლილი მასალაში. იგი გამოიყენება თითქმის ნებისმიერი სხეულის სითხის გაანალიზებაზე: სისხლის, შარდის, ნახველის, ბრონქებისაგან და კუჭისგან, ცერებროსპლასტალური სითხისგან და სხვ. ავტომატური პროცესი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დასრულებული შედეგი თითქმის 4-5 საათში. ხშირად ეს არის თვისებრივი ანალიზი, რომელიც იცნობს დაავადების შესახებ ინფორმაციას ბაქტერიების რაოდენობის დათვლის გარეშე. მაგრამ ზოგი ლაბორატორიებში ძალიან მგრძნობიარე აპარატურა უზრუნველყოფს რაოდენობრივ შედეგს.
  2. ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოვლენა ეფუძნება იმუნომასის იმუნოზააზის (ELISA) მეთოდით. ეს ანტისხეულები შეიძლება იყოს ინფექციის შემდეგ ყველა დროს. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ინფექციის სავარაუდო დრო იმუნოგლობულინის კონკრეტული სახეობით. ეს მეთოდი არა მარტო ავადმყოფს, არამედ ინფექციის გადამყვანებს აწვდის, ან აცნობებს, რომ პირს ერთხელ ჰქონდა ტუბერკულოზი. კონკრეტული ანტისხეულები შეიძლება გამოვლინდეს სისხლში მთელი ცხოვრება, მაგრამ ადამიანი შეიძლება ჯანმრთელი იყოს.

დაავადების გამოვლენის უაღრესად მგრძნობიარე მეთოდის მიუხედავად, ტუბერკულოზი კვლავ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციური დაავადებაა. ხშირად ეს გამოწვეულია გვიან სამედიცინო დახმარების შესახებ. უნდა აღინიშნოს, რომ სიმპტომების არარსებობა არ იძლევა დაავადების არარსებობას. რეგულარულად უნდა შეამოწმოთ თქვენი სხეული ინფექციის არსებობისთვის, რათა თავიდან იქნას აცილებული კატასტროფული შედეგები.

ინკუბაციის პერიოდი

მომენტიდან ქოჩის ჯოხი ხდება სხეულში და სანამ პირველი სიმპტომები მოხდება, 3-12 თვე გაივლის. ინკუბაციის პერიოდში, იმუნური სისტემა აწარმოებს ანტისხეულებს ტუბერკულოზით, რომლებიც ვირუსის შეტევით ხდებიან.

თუ იმუნიტეტი ძლიერია, მაშინ არსებობს შანსი, რომ სხეულმა შეიძლება გაუმკლავდეს დაავადების განვითარებას, თავიდან აიცილოს დაავადების განვითარება. თუ ანტისხეულები ვერ ხდებიან, მაშინ მიკობაქტერია შედის ფილტვებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ინკუბაციის პერიოდში პაციენტი არ არის გადამდები. ამ ეტაპზე ბავშვებში, მაუნტის ტესტები უარყოფითია.

პირველი სიმპტომები ყველაზე პაციენტებს იღებენ საერთო ცივი (სისუსტე, დაღლილობა). თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმმართველობის მკურნალობა. როდესაც დაავადების გამოვლინებები რეკომენდირებულია ექიმის დახმარების მისაღებად. სამედიცინო დაწესებულება ტუბერკულოზის ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკას ატარებს. მკურნალობა ინიშნება კლინიკური სურათის გათვალისწინებით.

დაავადების საწყის ეტაპზე შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება:

  • სისუსტე, დაღლილობა,
  • აპათია,
  • თავბრუსხვევა
  • არაბუნებრივი blush on cheeks,
  • ძილის დარღვევა
  • მადის დაკარგვა
  • ჭარბი ოფლიანობა ძილის დროს,
  • სხეულის ტემპერატურა 37 C,
  • კანის შარვალი.

ტუბერკულოზის ადრეული გამოვლენა ზრდის პაციენტის შანსებს სწრაფი აღდგენის გარეშე სახიფათო გართულებების გარეშე. თუ პაციენტი დროულად არ მიდიოდა ექიმთან, და საწყის ეტაპზე შეუძლებელი იყო ტუბერკულოზის იდენტიფიცირება, უფრო გამოხატული სიმპტომები გამოვლინდა:

  • სუნთქვის ხარვეზი (ძლიერი ფიზიკური exertion გარეშე),
  • ხველა (ან მის გარეშე ფლეგმ)
  • ღია კანი
  • მაღალი ტემპერატურა
  • არაჯანსაღი Shine თვალში,
  • ხიხინი (შეიძლება გამოვლინდეს ექიმის მიერ სტეტოსკოპიის დროს),
  • წონის დაკარგვა (15 კგ-მდე და მეტი)
  • სიმპტომები თავისთავად მცენარეული დისტონია,
  • გულმკერდის ტკივილი (პლევრის ანთების გავრცელებით)
  • სისხლძარღვთა in sputum.

ბოლო 2 სიმპტომები მიუთითებს დაავადების რთული ფორმისა და პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობაზე. დაავადება ყოველთვის არ არის ლოკალიზებული ფილტვებში. შეიძლება ჩატარდეს სისხლის მიმოქცევის სხვა ორგანოების ან ძვლისას. ტუბერკულოზის აღიარებამდე უნდა გადაწყვიტოს კვლევის მეთოდი.

დაავადების ეტაპი

ექსპერტები დაავადების 3 ეტაპს იდენტიფიცირებენ. ყოველი მომდევნო ეტაპზე ტუბერკულოზი უფრო მარტივია და პაციენტის ჯანმრთელობა უარესდება:

  1. პირველი ეტაპი არის პირველადი ინფექცია: ანთებითი პროცესი ვითარდება ინფექციის ადგილზე და არ ვრცელდება სხვა ორგანოებში. ბაქტერიები ლიმფური კვანძებისკენ მიდიან. პირველადი კომპლექსის ფორმირება. ხშირად პაციენტებს არ აქვთ სერიოზული დისკომფორტი. არ არსებობს კონკრეტული სიმპტომები. ტუბერკულოზის შესაძლო ადრეული გამოვლენა.
  2. მეორე ეტაპი ლატენტური ინფექციაა: დასუსტებული იმუნიტეტის დროს, იზრდება მიკობაქტერიის რაოდენობა. ისინი გავრცელდებიან სისხლძარღვებში სხეულზე, რამაც გამოიწვია ანთება. მიზანშეწონილია გამოიყენოს ტუბერკულოზის გამოვლენის ეფექტური მეთოდი (რენტგენი).
  3. მესამე ეტაპი ზრდასრული ტიპის ტუბერკულოზია: ინფიცირებული ორგანოების ინფექცია ხდება (უფრო ხშირად, მიკობაქტერია ლოკალიზებულია ლოკალიზებით). Cavities ქმნიან ფილტვებში, რომელიც საბოლოოდ pierce ბრონქებში. დაავადება ღია სახით გადადის. პაციენტი გადამდებია.

ტუბერკულოზის ადრეული გამოვლენა შეუძლია შეაჩეროს ანთებითი პროცესი კრიტიკული ეტაპის დაწყებამდე.

არსებობს ტუბერკულოზის რამდენიმე ტიპი (სხეულის დაზიანების მიხედვით):

  • ფიბრო-
  • მარილიანი,
  • შარდის PCR,
  • შემთხვევითი პნევმონია,
  • კეროვანი,
  • გავრცელება
  • ინფილტრატი,
  • ქვაბული
  • cirrhotic,
  • ტუბერკულოზა

მოზრდილებში ფილტვის ტუბერკულოზის დიაგნოზი ხორციელდება პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ. სპეციალისტმა უნდა დაუსვა პაციენტი შემდეგ კითხვებს:

  1. ჰქონდა თუ არა პაციენტი ადრე ტუბერკულოზით?
  2. არის ის ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტებთან?
  3. არსებობს თუ არა დაავადებული პაციენტები ნათესავებთან, ახლო ასოცირებულებთან?
  4. არის თუ არა ტუბერკულოზის მგრძნობელობა და გაიზარდა პაციენტი დისპანსერში?
  5. იყო თუ არა პატიმრის კონტაქტი პაციენტში ან ის იყო ციხეში?
  6. როდის იყო ბოლო რენტგენი?
  7. რა პირობებში ცხოვრობს პაციენტი (პაციენტი არ ცხოვრობს ფიქსირებული საცხოვრებელი, მიგრანტი, რომელიც ცხოვრობს მავნე პირობებში)?

შემდეგ ხდება ტუბერკულოზის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა.

ტუბერკულოზის ინფექციის გამოვლენის გზები

ზუსტი დიაგნოზის დასამზადებლად, ექიმები სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით იყენებენ. უფრო ხშირად სპეციალისტები იყენებენ ტუბერკულოზის ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის შემდეგ მეთოდებს:

  • ტუბერკულოზის დიაგნოზი (მანტოქსის ტესტი),
  • ნახჭის მიკროსკოპული გამოკვლევა,
  • ტუბერკულოზის სისხლის ტესტი,
  • შარდის ანალიზი
  • ენდოსკოპია
  • რენტგენის გამოკვლევები.

ტუბერკულოზის ადრეული გამოვლენა: ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა, რომ განსაზღვროთ სხეულის მგრძნობელობა მიკოკქეტერიუმის ტუბერკულოზის ან BCG ვაქცინის მიმართ, ხოლო ემისი ალკოჰოლთან შპრიცების შუა მესამეა, კანის ქვეშ, მისი ზედაპირის პარალელურად, შპრიცს გადააქვს (შპრიცი, ტუბერკულოზის 0.1 მლ). ნარკოტიკების ადმინისტრაცია ქმნის პატარა ფლაკონი (დიამეტრის 7-8 მმ).

72 საათის შემდეგ შეამოწმეთ ტუბერკინგის ინექციის ადგილი ინფილტრატის სიწითლისა და დაგროვების მიზნით. გაზომეთ დიამეტრი რეაქცია გამჭვირვალე მმართველი. ეს მეთოდი ადრეული დიაგნოზი გამოიყენება ბავშვებში რეაქციების შესამცირებლად.

ტუბერკულონი - წყლის გლიცერინის ექსტრაქტი, რომელიც მიღებულია პათოგენის კულტურისაგან. ტუბერკულოზის მართვა უნდა მოხდეს სპეციალურად მომზადებული მედლით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიიღოთ არასასურველი შედეგი. რეფრაციის განმარტება (დეკოდირება) (ინფილტრატის დიამეტრი):

  • 5 მმ ან მეტი (დადებითი)
  • 0-1 მმ, არ სიწითლე (უარყოფითი)
  • 2-4 მმ, მცირე სიწითლე (საეჭვო).

დადებითი რეაქციები (დამოკიდებულია ინფილტრატის დიამეტრის მიხედვით):

  • 5-9 მმ (რბილი),
  • 10-14 მმ (საშუალო),
  • 15-16 მმ (გამოხატული)
  • მოზრდილებში არანაკლებ 17 მმ, არანაკლებ 21 მმ ბავშვებში, ვეისეკულო-ნეკროზული რეაქციები (ჰეპრეგიური),
  • წინა ნიმუში (ზრდა) შედარებით 6 მმ ან მეტი ზრდა.

ნახველის მიკროსკოპური გამოკვლევა (ტუბერკულოზის ადრეული გამოვლენა): ლაბორატორიულად ხორციელდება ნახველის კრებული. ლორანიდან გამოთავისუფლებული ლორწოს (გათავისუფლებული ხსნარი და ხახუნის მოლოდინი) აგროვებენ თიხას, რომელიც დახურულ სტერილურ კონტეინერშია განთავსებული, ლაბორატორიაში.

დამატებითი მეთოდები

სახლში, ღობე მასალა არ არის წარმოებული. ასეთი პროცედურა უნდა ჩატარდეს სტერილურ ოთახში. მჟავური ხსნარების მკურნალობის შემდეგ, მიკობაქტერია ინარჩუნებს ფერს. ისინი მიკროსკოპით ხვდებიან ყურძნის ნატეხებს შორის. კლასიკური მიკროსკოპის გარდა, ფლუორესცენტური ტექნიკა გამოიყენება (UV სხივების დახმარებით).

სრული სისხლის რაოდენობა: სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის დონე (არ იცვლება). აქედან გამომდინარე, ტუბერკულოზისთვის სისხლის ტესტი აღებულია ESR- ის დასადგენად. ამ მაჩვენებლის ზრდა შეიძლება მიუთითოს დაავადების დაწყების ან ქრონიკული ფორმის გამწვავება.

ექიმმა შეიძლება მიმართოს პაციენტს, რომ ტუბერკულოზისა და ELISA- ს (ELISA) ანტისხეულებისათვის სისხლი შემოიღოს. შარდის ანალიზი: კვლევა ეფექტურია, თუ მიკობაქტერიამ გამოიწვია საშარდე გზები და თირკმლები. ფილტვების ინფექციის ლოკალიზებით, ანალიზის შედეგები ნორმალურია.

ენდოსკოპია: ასეთი შესწავლისთვის არსებობს რამდენიმე ვარიანტი - ბრონქოსკოპური სადღეღამისო, ტრაქეობრონჩოსკოპია, ტრანსბონული ბიოფსია, პლევრის პუნქცია, თორაგოსკოპია, პლევრის პუნქციის ბიოფსია და ტრანშოჰორიული ნემსის ბიოფსია. PCR დიაგნოსტიკა: პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია. ლაბორატორიაში ჩატარდება PCR ტუბერკულოზისათვის. მეთოდი საშუალებას იძლევა აღმოაჩინოს და აღიაროს ბაქტერიები შეგროვებული მასალაში.

ექიმის რეკომენდაციები

რენტგენის კვლევები: იძლევა საშუალებას, აღმოაჩინოთ ფილტვებისა და სხვა ორგანოების ღრუების აღმოჩენა. ტუბერკულოზის დიაგნოზისთვის უფრო ხშირად პაციენტები მოხსენიებული არიან შემდეგი მეთოდების გავლას:

  • ფლუოროსკოპია
  • რადიოგრაფია
  • ტომოგრაფია
  • ფლუოროგრაფია.

ტუბერკულოზის ლაბორატორიული გამოკვლევის მეთოდები ხელმისაწვდომია მხოლოდ სპეციალურ დაწესებულებებში. ნიმუშების შერჩევა ხდება სპეციალისტების მიერ და ლაბორატორიული აღჭურვილობის დახმარებით. რა ტუბერკულოზის ანალიზს პაციენტის დანიშვნის დადგენა განსაზღვრავს ექიმს.

მიკობაქტერიის მგრძნობელობა განისაზღვრება პრეპარატის მცირე კონცენტრაციის ზემოქმედებით. თუ გარკვეული პრეპარატის გავლენის ქვეშ, მიკობაქტერიის რეპროდუქცია შეწყდება, ისინი იღუპებიან, შემდეგ კი მგრძნობიარეა. თუ ეს არ მოხდება, მაშინ ბაქტერიები პრეპარატის მიმართ მდგრადია (რეზისტენტული). ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა აირჩიოთ სხვა ინსტრუმენტი.

რეკომენდებულია აუცილებელი ზომები მიიღოს დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკისათვის მოზრდილებში წელიწადში უნდა გაიზარდოს fluorography. რეკომენდირებულია სრული დიეტა, მშვიდი და ძილის შენარჩუნება, ცუდი ჩვევების აღმოსაფხვრელად (მოწევა, ალკოჰოლი), შეინახოს სუფთა ადგილას, ინფიცირებულებთან კონტაქტის თავიდან ასაცილებლად, გააძლიეროს იმუნური სისტემა ბუნებრივი და სინთეტიკური ვიტამინებით.

Loading...