გინეკოლოგია

როგორ ხდება მკერდის ბიოფსია?

Pin
Send
Share
Send
Send


ამჟამად, სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოზისთვის არსებობს უამრავი მეთოდი. სწორი დიაგნოზის გაკეთება არის ნახევარი ბრძოლა, რადგან არსებობს სწორი მკურნალობის დაწერის შანსი და პაციენტს ექნება შანსი აღდგენისთვის. კაცობრიობის ნახევარი ხშირად ძუძუს დაავადებებს განიცდის. ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული ეტაპზე ონკოლოგიის აღიარება. სწორედ ამიტომ ძუძუს ბიოფსია დადგენილია, რაც არის, ჩვენ ვცდილობთ, უფრო დეტალურად გამოვიტანოთ.

"ბიოფსიის" კონცეფცია

ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის არსი წარმოადგენს შემდგომი პათოლოგიური ანალიზისთვის ძუძუმწოვართაგან მცირე რაოდენობის ქსოვილის შეგროვებას.

ეს ანალიზი შეიძლება ყველაზე საიმედოდ დაადასტუროს ან უარყოს ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა. ბიოფსიას შეუძლია აგრეთვე აღიაროს საეჭვო უჯრედები.

ეს პროცედურა ხორციელდება უშუალოდ ექიმის კაბინეტში. ბიოფსიის ტიპის მიხედვით, შეიძლება შესრულდეს ტკივილგამაყუჩებლებთან ერთად ან მის გარეშე.

სხვა კვლევის მეთოდები, როგორიცაა მამოგრაფია ან ულტრაბგერითი, სამწუხაროდ, ვერ აძლევს ზუსტ პასუხს წარმოქმნის ავთვისებიანობის შესახებ, ამიტომ ძუძუს ბიოფსია ინიშნება. რა არის და რა ტიპის კვლევაა, ჩვენ გავაანალიზებთ შემდგომ.

ბიოფსიური ტიპები

ზუსტი დიაგნოზი ბიოფსიის გამოყენებით გამოძიების ყველაზე ზუსტ მეთოდად. დამოკიდებულია ტექნიკის ჩატარება, რომელიც რამდენიმე ტიპისაა:

  1. სახვითი ნემსი შეწოვა. იგი ხორციელდება იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმსივნური ჯირკვლის სიმსივნე იგრძნობა. პროცედურის დროს პაციენტს შეუძლია იჯდეს ან იჯდეს ტახტზე. ბიოფსია საიტი მკურნალობს ანტისეპტიკური, მაშინ თხელი ნემსი ჩაემატება და ზოგიერთი ქსოვილის ან სითხის sucked შევიდა შპრიცი თუ არსებობს კისტა.
  2. სტერეოტაქსიური ბიოფსია გულისხმობს ქსოვილის სხვადასხვა სიმსივნედან აღებისას. არსებობს სიტუაციები, როდესაც სიმსივნე არ იგრძნობა მისი ღრმა მდებარეობის გამო, მაშინ გამოიყენეთ მამოგრაფიის ან ულტრაბგერის დახმარებით.
  3. სქელი ნემსი ბიოფსია. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ გაცილებით დიდი ნაწილი ქსოვილისგან, რადგან ნემსი აღჭურვილია ჭრის ხელსაწყოით. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი დიაგნოზი.
  4. სტერეოტაქსიური ნემსი ბიოფსია გამოიყენება, როდესაც შეუძლებელია სიმსივნის გამოკვლევა. მამოგრაფიული გამოსახულება ხელს უწყობს ნემსის ადგილმდებარეობის განსაზღვრას.
  5. ინისალური ბიოფსია. ამ შემთხვევაში, სიმსივნეების მცირე ნაწილი შეწყვეტილია. ეს მეთოდი ხსნის ქირურგიული ჩარევის ხსოვნას, ამიტომ ხორციელდება ანესთეზიის გამოყენებით.
  6. გამონაყარის ბიოფსია მინიატურული ოპერაციაა. ქირურგი ამოიღებს მხოლოდ ნეოპლაზმის ნაწილს ან მთლიანად. თუ კიბოს უჯრედები აღმოაჩენენ, არა მხოლოდ სიმსივნის ამოღება, არამედ მიმდებარე ლიმფური კვანძები.

რა სახის ბიოფსია უნდა აირჩიოს, მხოლოდ ექიმი გადაწყვეტს ტესტებისა და სხვა კვლევების შესწავლის შემდეგ.

ვინ არის ბიოფსია

თუ თქვენ გადაწყვეტთ ეწვევა მკერდის სპეციალისტი, ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ დაინიშნება ასეთი პროცედურა. ხშირად, ბიოფსიის დადგენამდე, სხვა კვლევები ტარდება, რაც წინასწარ შედეგებს აძლევს.

ასეთი მეთოდები მოიცავს მამოგრაფიას და ულტრაბგერით, თუ საეჭვო აღმოჩნდება, მაშინ ძუძუს ბიოფსია აღინიშნება. ამ პროცედურის ჩვენებები შეიძლება ასევე იყოს:

  • გამონაყარის გამონადენი, განსაკუთრებით სისხლიანი ბუნების,
  • გულმკერდის მწვავე განათლების პალპაციით,
  • იყო ცვლილებები nipple ტერიტორიაზე, ეს შეიძლება იყოს peeling, discoloration, hollowness,
  • გულმკერდის ზედაპირზე წყლულების გამოჩენა,
  • მამოგრაფიული ლაქები იყო მყიფე
  • გამოკვლევა საეჭვო ადგილების მკერდზე ულტრაბგერითი.

თუ ასეთი პათოლოგიები გვხვდება, მაშინ შესაძლებელია მათი წარმოქმნის მიზეზები მხოლოდ ბიოფსიის დახმარებით.

ჯარიმა ნემსი ბიოფსიის მნიშვნელობა

ეს არის ძალიან ინფორმაციული ანალიზი. მკერდის ბიოფსიას შეუძლია აღმოაჩინოს არა მხოლოდ ონკოლოგიური ფორმირებები, არამედ კეთილთვისებიანი ცვლილებები, რომლებიც მოიცავს:

  • კისტა
  • პაპილომის ინტრაგრატუალი,
  • სიმსივნეები, რომლებიც წარმოადგენენ ცხიმოვანი ქსოვილის სიკვდილს.

არსებობს დაავადებები, რომელთა ბიოფსია დადგენილია, მაგალითად:

  • მასტიტი
  • მასტოპათია,
  • კიბოს მკერდის,
  • გულმკერდის კისტა
  • fibroadenoma.

მკერდის ბიოფსიის შემდეგ, შესაძლებელი იქნება 100% -ით გარანტირებული დიაგნოზის დადასტურება ან უარყოფა. არ შეგეშინდეთ ეს პროცედურა, განსაკუთრებით 80% შემთხვევაში, შედეგი უარყოფითია.

ბიოფსიის მომზადება

ბიოფსია დიაგნოსტიკური პროცედურაა, მაგრამ მას აქვს გარკვეული მომზადების მოთხოვნები, რათა წარმატებით შესრულდეს. ექიმმა უნდა გააფრთხილოს პაციენტი ზოგიერთი აკრძალული ქმედების შესახებ, რომლებიც არ არის რეკომენდებული პროცედურის წინ:

  • ალკოჰოლი არ უნდა იქნას მიღებული ბიოფსიის წინ.
  • ასევე, არასასურველი სისხლის წამლების ჩარევა მედიკამენტების მიღება, რადგან ეს შეიძლება შედეგი მოჰყვეს შედეგს.
  • თუ ქალი ელოდება ბავშვს, მაშინ MRI ბიოფსია არ შესრულდება.
  • ბიოფსიის მაგნიტურ რეზონანსულ გამოსახულებას აკრძალულია თუ პაციენტს აქვს pacemaker.
  • პროცედურის დაწყებამდე, ქალმა უნდა შეატყობინოს ექიმს ალერგიული რეაქციების შესახებ რაიმე პრეპარატის მიმართ.

კარგი იქნებოდა, თუ ქალი, რომელსაც თან ახლდა ასეთი პროცედურა, ახლდა ახლო მეგობარი, რომელიც არა მარტო მორალურად დაუჭერს მხარს, არამედ დაეხმარებოდა მათ სახლში დაბრუნების შემთხვევაში, თუ ქალს ბიოფსიის შემდეგ არასწორად გრძნობს.

ბიოფსიის პროცედურა

არ არის საჭირო საავადმყოფოში წასვლა ბიოფსიის პროცედურისთვის. ეს მანიპულირება შესრულებულია mammologist ან ქირურგი ოფისში. თუ პაციენტი ინიშნება მკერდის ბიოფსიას, რა არის და როგორ უნდა მოიქცეს პროცედურის დროს, ექიმმა უნდა განმარტოს.

ექიმს ექვემდებარება პროცედურის დროს ქალს მისი უკან ან მის გვერდით. როდესაც კვლევა ჩატარდება, მიზანშეწონილია, რომ არ გადავიდეს და კვლავ ტყუილი იყოს. არსებობს მრავალი ტიპის ბიოფსია, და რა უნდა აირჩიოს, ექიმი გადაწყვეტს დამოკიდებულია კონკრეტულ სიტუაციაზე.

ბევრი ფიქრობს, რომ სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია მტკივნეულია, მაგრამ ეს პროცესი შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ამ ტიპის ზოგიერთი სახის ჩარევა შეიცავს ანესთეზიის გამოყენებას.

ანესთეზიის და ანტისეპტიკური მკურნალობის შემდეგ ნემსი შეიყვანება, რომელთა შეგროვება ხდება მცირე რაოდენობის ქსოვილის ან თხევადი. პროცედურის დასრულების შემდეგ არ არის საჭირო, რომ საკმარისია ცივი შეკუმშვისა და ზეწოლისათვის. ამგვარი პროცედურის განხორციელების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს სიტუაციის სირთულესთან დაკავშირებით. ბიოფსიის შემდეგ ექიმმა უნდა გააფრთხილოს, რომ ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა მეორე დღეს აკრძალულია.

ძუძუს ნემსი ბიოფსია

ამ ტიპის შესწავლა ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც mammogram ან ულტრაბგერითი აჩვენებს მოცულობა მკერდის, და ძნელია ზუსტი დიაგნოზი. Puncture ბიოფსია საშუალებას იძლევა შემდგომი შესწავლისათვის სიმსივნური უჯრედების მიღება.

Puncture ბიოფსია არის ყველაზე ნაზი დიაგნოსტიკური მეთოდი. იგი უფრო ინტრავენურ ინექციას ჰგავს. ასეთი მანიპულირება ხორციელდება პირდაპირ mammologist ოფისში, და იგი შედგება შემდეგი ნაბიჯები:

  1. ნემსის დანერგვა მკერდის სიმსივნეში.
  2. შერჩევა ქსოვილის და სითხის ნიმუშების შევიდა შპრიცი.
  3. ამოღების ნემსი.

სამედიცინო მეთოდის გამოყენება ამ მეთოდს ხშირად იძენს, რადგან ეს არის განათლების კარგი ხარისხის განსაზღვრის თვალსაზრისით. მკერდის ბიოფსიის შედეგი ხელს შეუწყობს შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკას. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ქირურგიის საჭიროება.

ტრეპანის ბიოფსია

სიმსივნეების განვითარების ტიპსა და ხარისხის განსაზღვრისას საჭიროა ძუძუთი ტვანის ბიოფსია. მისი არსი მდგომარეობს ნეოპლაზმის სხეულის გათხრაში ან მის ნაწილში. პროცედურა მტკივნეულია, ამიტომ ანესთეზია ჩვეულებრივ გამოიყენება.

პროცედურისთვის გამოიყენება სპეციალური ნემსი, რომელიც შედგება კატისა და გრძელი მილის მქონე სტიმის სტილით, რომელიც ჩაიწერება ადრე გაკეთებულ ჭრილში. კიბოს ქსოვილის განყოფილება მცირდება, რაც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი.

ამრიგად, მიღებული ქსოვილის შემცველი შემდგომი მორფოლოგიური კვლევა ექვემდებარება. მიუხედავად იმისა, რომ ბიოფსიის ამ მეთოდის მაღალი ინფორმაციის შემცველობა, მათ მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში იყენებენ, ვინაიდან იგი საფრთხეს წარმოადგენს ქალისთვის.

პოსტი ბიოფსიული ქმედებები

თუ პროცედურა ხორციელდება mammologist ოფისში, მაშინ ქალი მას შემდეგ, რაც დამთავრების შეუძლია სახლში. ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვის გარდა, დანარჩენი სიცოცხლე იმავე მიმართულებით მიედინება. ჯარიმა ნემსი ბიოფსიის ჩატარების შემდეგ, შესაძლოა მოხდეს სისხლჩაქცევები.

შეამცირონ თქვენი მდგომარეობა და შეამციროთ ტკივილი, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც არ შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას.

თუ მკერდის ბიოფსია ჩატარდა ქირურგიული ოპერაციაზე, პაციენტის მიმოხილვები რეკომენდაციას უკეთესად აკონტროლებს ნაკვეთების მდგომარეობას, თავიდან აცილების მიზნით წყლის ამოჭრა და მოულოდნელი მოძრაობების თავიდან აცილება. დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებს სეიმის მოვლის შესახებ.

ბიოფსიის შედეგების მიღება

ბიოფსიის შედეგები ცნობილი გახდება მხოლოდ რამდენიმე დღეში, ასე რომ, ექიმთან კიდევ ერთხელ უნდა გაეცნოთ. დასკვნა, რომელიც მოვა ლაბორატორიიდან, აუცილებლად უნდა შეიცავდეს შემდეგ ინფორმაციას:

  • სიმსივნის ზომა,
  • ნიმუშების ფერი და თანმიმდევრულობა,
  • სიმსივნეების ადგილმდებარეობა,
  • კიბოს უჯრედების ყოფნა ან არარსებობა.

თუ შედეგები შეიცავს ონკოლოგიის არსებობას, მაშინ სიმსივნის ტიპი და მისი მგრძნობელობა ჰორმონალური პრეპარატებისთვის არის დამატებითი ინფორმაცია. შედეგების გაანალიზება, ექიმი პაციენტთან ერთად განისაზღვრება მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდით.

გართულებები ბიოფსიის შემდეგ

ნებისმიერი პროცედურისა და კვლევის შემდეგ არასასურველი შედეგები შეიძლება მოხდეს. ბიოფსიასთან დაკავშირებული შესაძლო გართულებები შეიძლება იყოს შემდეგი:

  • მკერდისა და სისხლდენის შეშუპება.
  • ინფექცია და სისხლდენა.
  • მკერდის ფორმას შეუძლია შეცვალოს ქსოვილის ზომა.
  • სიწითლე ქსოვილების აღების ადგილზე.
  • გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა.

თუ რაიმე საეჭვო გამოვლინებები არსებობს, ამის შესახებ უნდა ეცნობოს ექიმს. ეს შეიძლება მიუთითოს ინფექციის დაწყების დაწყების შემდეგ, საჭიროა დამატებითი მკურნალობა.

ეს არის სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია: რა არის და რატომ არის აუცილებელი ეს პროცედურა? ეფექტურობა ამ მეთოდით მართლაც მაღალია, ასე რომ თქვენ უნდა მიმართო მას სწორი და ზუსტი დიაგნოზი.

ჯანმრთელობა ყველა ადამიანისათვის ყველაზე მნიშვნელოვანია. ზოგჯერ უმჯობესია შეინარჩუნოს ყველა სახის უხერხულობა და ტკივილი, ვიდრე რთული და გრძელვადიანი მკურნალობა. ნუ გეშინია ბიოფსია, ყოველთვის იმედი მაქვს საუკეთესო.

ბიოფსიური ტიპები

ყველა ქალი დაინტერესებულია კითხვაზე, თუ როგორ ხდება ბიოფსია, რამდენი გტკივა და რა შედეგები შეიძლება იყოს მას შემდეგ.

მკერდის ბიოფსიის გაკეთების მიზნით, არ გჭირდებათ საავადმყოფოში წასვლა, მთელი ოპერაცია ჩვეულებრივ კეთდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ამბულატორიულ საფუძველზე.

ქალს ეუბნება, რომ უკან დაუბეგრავი, ან ფეხზე ზრუნავდა. მთელი ოპერაციისას, თქვენ უნდა დაიცვან მშვიდი, არ გაჩუმდება, რადგან ექიმმა ზუსტად უნდა წარმოადგინოს ნემსი ძუძუს ქსოვილის მასალის მიღება და ნებისმიერი მოულოდნელი მოძრაობა ხელს შეუწყობს მკერდის ქსოვილს და შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი ტესტების შედეგები.

რძის სიმსივნეების დიაგნოზი შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა ტიპის ბიოფსიით, როგორიცაა:

  • პროცედურა თხელი ნემსის დახმარებით, ე.წ. სწრაფვას,
  • სტერეოტაქსიური სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია,
  • trepan- ოპერაცია,
  • ძირითადი ბიოფსია
  • პროცედურა MRI და ვაკუუმის აპარატის გამოყენებით
  • ღია ოპერაცია.

ქსოვილისგან ჯირკვლის ჯირკვალი თხელი ხანგრძლივი ნემსით აღებული მისწრაფების ან ნაწილის მეთოდით, და მთელი პროცედურა ჰგავს ჩვეულებრივ ინექციას კუნთში.

პისტონის გამოყენებით, ანალიზისათვის ბიპოტატები შპრიცის შიგნითაა და შემდეგ ჰისტოლოგიაში გადადიან.

იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმსივნე შეიძლება შეინიშნოს, ექიმი არ იყენებს დამატებით აღჭურვილობას.

თუმცა, თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევები სიმსივნეს აჩვენა, მაგრამ ეს არ არის დამაბრკოლებელი, მაშინ ექიმი იყენებს ულტრაბგერითი ან MRI- ს, რათა სწორად იქნეს ქსოვილების ანალიზი.

ამ ტიპის სიმსივნური ქსოვილის შერჩევის ანალიზისთვის ყველაზე ხშირია ის ფაქტი, რომ მისი შედეგები უაღრესად ზუსტია, ეს მეთოდი პრაქტიკულად უმტკივნეულოა და ადვილად გადაიტანა პაციენტებში.

თუმცა, პარკუჭის სიმსივნეების დიაგნოზი უკუნაჩვენებია მორეციდივე ძუძუს კიბოს გამოვლენის შემთხვევაში.

ანალიზისთვის სიმსივნური ქსოვილების მოპოვების სტერეოაქტიური მეთოდი მოიცავს სიმსივნეების რამდენიმე სიმსივნისგან ერთი ბიოფსიური ნემსისგან.

სტერეოტაქტიკური მეთოდის ჰისტოლოგიის მასალის მიღებამდე ქალმა უნდა გაიაროს სიმსივნის mammogram, რომელიც საშუალებას მისცემს ექიმს ულტრაბგერითი მანქანას შეამოწმოს იგი ყველა მხრიდან, რათა ზუსტად გაიგოთ ნემსი ჩასასმელი.

ამგვარი დიაგნოზი ხორციელდება იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმსივნე არ არის დამაბნეველი, სადღეღამისო ჯირკვლის სახით.

სტერეოტაქსიური ბიოფსია სრულიად უმტკივნეულოა, მას შემდეგ, რაც თითქმის არასდროს გართულებულია.

ნაოჭების ბიოფსია ჩვეულებრივი პუნქციის დიაგნოსტიკური პროცედურის მსგავსია, მაგრამ ეს ხდება სქელი ნემსით, ანალიზისთვის უფრო მეტ მასალას იღებს და იგი წარმოადგენს არა მხოლოდ სითხეებს, არამედ სიმსივნური ქსოვილის უფრო მყარი ნაწილაკებით.

ტრანპან-პროცედურა ჰისტოლოგებს აძლევს აბსოლუტურად ზუსტად განსაზღვრონ ბიოფსიური ნიმუშების ბუნება.

ეს ოპერაცია ხორციელდება სიმსივნის ქირურგიული ჩამორთმევისას ან რადიაციული თერაპიის დაწყებამდე.

ისინი იშვიათად აკეთებენ ამას, რადგან ძუძუს ჯირკვლის დიდი გამონაყარის გამო, ჯირკვლის ბიოფსია ქალისთვის გარკვეული საფრთხეა. ასრულებენ სამკურნალო ოპერაციას ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

ქირურგიული მეთოდები

ძირითადი ბიოფსია არის ტიპიური დიაგნოზი, რომელიც ჩატარებული არ არის თხელი ნემსით, მაგრამ სქელი ნემსით, რომელიც, როდესაც ჩასმული, დიდი ცილინდრიანი არა მხოლოდ ანალიზისთვის, არამედ რძის სიმსივნეს ქსოვილისთვისაც იღებს.

იგი მზადდება სპეციალური ბიოფსიანი იარაღით, რომელიც ჯირკვალშია მიბმული, "კრავს" სიმსივნეში იღებს თავის ქსოვილს ანალიზისთვის და ბრუნდება.

მას შემდეგ, რაც ქსოვილის ნიმუშები ამ ტიპის დიაგნოსტიკური შესწავლისთვის სულ მცირე ექვსია, პროცედურა რამდენჯერმე განმეორდება.

ვაკუუმ დიაგნოსტიკა ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური, უმტკივნეულო და გარანტირებული ზუსტი მონაცემების ანალიზი.

ეს პროცედურა ხორციელდება ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით, რომლის მეშვეობითაც ექიმი ახორციელებს ვიზუალური დაკვირვებას, სადაც ნემსი ინახება მასალის მიღებისთვის.

როდესაც ნემსი აღწევს სიმსივნური ქსოვილების, ბრუნვის მოძრაობა იწყება, ვაკუუმი იქმნება, რომლის წყალობითაც კი სიმსივნური ქსოვილები იკვებება ბიოფსიის მოწყობილობაზე.

ამგვარად, მრავალი ქსოვილის მიღება შესაძლებელია ანალიზისთვის და პატარა სიმსივნეც შეიძლება მოიხსნას, იმ პირობით, რომ ეს არის კეთილთვისებიანი. ავთვისებიანი სიმსივნეების ავთვისებიანი სიმსივნეების შემთხვევაში ვაკუუმის ბიოფსია აკრძალულია.

სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამო, ბიოფსია ზოგჯერ ხორციელდება მაგნიტური რეზონანსის აპარატით.

ამ შემთხვევაში დიაგნოზი ოდნავ განსხვავდება წინა შემთხვევებში.

ქალმა, რომელიც წელზე წამოაყენა, უნდა ჩამოაყალიბოს კუჭის ქვედა კიდურზე, საცურაო ჯირკვლების მაგიდაზე სპეციალური ხვრელების განთავსება.

ამის შემდეგ, ექიმი, რომელიც ყურადღებას ამახვილებს მოწყობილობის კითხვებზე, აძლიერებს ბიოფსიური ნემსი სარძევე ჯირკვალში და ატარებს ქსოვილის შერჩევას სიმსივნისგან.

ექიმები ამჯობინებენ დიაგნოზის ამ მეთოდის გამოყენებას, თუ ისინი ვერ ახერხებენ არსებული ნეოპლაზმის პალპაციას.

ქირურგიული ჩარევა, ან ღია ბიოფსია, ხდება შემთხვევით ან დროებით.

ეს უკანასკნელი ვარიანტი გულისხმობს ნეოპლაზმის მცირე არეალის მოცილებას, ხოლო აქედან გამომდინარე, მთლიანი სიმსივნე შლის.

ამგვარი პროცედურა ითვლება სრულფასოვან ოპერაციად, ამიტომ იგი საყოველთაო ანესთეზიის ქვეშ საავადმყოფოში ხორციელდება.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტს აქვს ნაწიბუროვანი, წინა დიაგნოსტიკური მეთოდებისგან განსხვავებით, რადგან ჭრილობა დიდია.

მაშინაც კი, შეიცვლება ფორმის მკერდის. ამ შემთხვევაში, მთელი სიმსივნე მიეკუთვნება ჰისტოლოგიას, ისე, რომ პოლიმორფული ანალიზი აჩვენებს, არის თუ არა ატიპიური უჯრედები.

ანალიზის ინტერპრეტაცია

სიმსივნური მასალის ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შედეგები მზადდება დაახლოებით 7-10 დღის განმავლობაში.

ჰისტოლოგიის დასკვნა აღწერს სიმსივნეს შემდეგ გზებში:

  • სიმსივნის მოცულობა
  • окраска и плотность материала, взятого на изучения,
  • место дислокации в молочной железе,
  • наличие или отсутствие атипичных клеток.

სიმსივნური უჯრედების ჰისტოლოგიის აღწერაზე დამოკიდებულია პოლიმორფული ანალიზის შედეგები:

  • ნორმალური ან ნორმალური: ანუ, ანალიზისთვის გაგზავნილი ნიმუშია სრულიად ჯანსაღი საკნები,
  • არასრული თუ ნიმუში იყო ძალიან მცირე
  • უსიამოვნო, როდესაც საკნების კასეტა არ არის სიმსივნის არსებობის ნიშანი. მკერდის ეს მდგომარეობა მასტიტის,
  • კეთილთვისებიანი თუ სიმსივნეა, მაგრამ არაა ატიპიური უჯრედები,
  • ავთვისებიანი, როდესაც ანალიზს აღმოაჩნდა სიმსივნის ატიპიური უჯრედების არსებობა.

ჰისტოლოგიის შედეგების საფუძველზე, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას.

როგორც ნებისმიერი ინვაზიური პროცედურა, ბიოფსიის შემდეგ შესაძლებელია უმნიშვნელო გართულებები.

თუმცა, თირკმლის მწვავე ზრდის შემთხვევაში, ჭრილობების თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, ვინაიდან ინფექცია შეიძლება ჭრილში შევიდნენ.

პროცედურების დანიშვნა

ტკივილის ჯირკვლის, დატკეპნისა და სიწითლეების ტკივილი, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს სახლში გამოკვლევის დროს, გახდა მიზეზი მკერდის სპეციალისტისთვის.

ბიოფსიის მიზეზები:

  • გულმკერდის ბეჭდები იგრძნობა,
  • სურათები აჩვენებს სხვადასხვა ლაქებს,
  • იყო nipple გამონადენი, მათ შორის სისხლიანი,
  • წყლულები მკერდის ეპითელიუმზე,
  • nipple retraction, ტკივილი გარშემო nipple,
  • სხვადასხვა peeling, შეშუპება მკერდის,
  • სხვა დაავადების დიაგნოსტიკის სხვა საშუალება არ არის
  • ეჭვმიტანილი ონკოლოგიური დაავადება.

არის თუ არა დააზარალებს მკერდის ბიოფსიას?

ბიომასალის მიღების მეთოდის მიუხედავად, კვლევა საკმაოდ არასასიამოვნოა. ბიოფსიის ტიპზე დამოკიდებულია ექიმი ანესთეზიით.

ბიოფსიის ტიპები:

  1. ნემსის მეთოდი. პაციენტის შეფასებით, ნემსი ბიოფსია მეთოდი ყველაზე უმტკივნეულოა. იგი ანესთეზიის გარეშე ხორციელდება (თუ პაციენტი მზად არის ინექციის შეტანა) ან ანესთეტიკური გელი გამოიყენება იმ კანზე, სადაც ნემსი იქნება ჩასმული.
  2. ტრეპანის ბიოფსია. პროცედურა ნემსის მეთოდის მსგავსია, მხოლოდ ნიმუშები მიიღება სპეციალური იარაღით, რომელშიც ბიოფსიური ნემსი ჩაემატება. ეს არის საკმაოდ მოცულობითი, რაც საშუალებას იძლევა ანალიზი მთელი ქსელის ქსოვილის ანალიზი. ნემსის დანერგვამდე მკერდის პატარა ჭრილობაა. ინტერვენცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
  3. ქირურგიული მეთოდი. ოპერაცია იგი ჩატარდა ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და თუ პაციენტი ძალიან შეწუხებულია და აწუხებს, ექიმი მიუთითებს იმაზე, რომ სრულ ანესთეზია გააკეთეთ იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული ზეწოლისა და სხვა უარყოფითი შედეგების ზრდა. ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, შესაძლოა, მცირე ტკივილი ქსოვილის მთლიანობის დარღვევაა.

როგორ ხდება მკერდის ბიოფსია?

პროცედურა ხდება სტერილურ პირობებში. ექიმი უნდა იყოს ერთჯერადი ხელთათმანებით.

პაციენტი შეიძლება იჯდეს, თავის ტყუილზე ან კუჭში. გულმკერდში შეიძლება იყოს ბუნებრივი მდგომარეობის ან სპეციალური მოწყობილობა. უმეტეს შემთხვევაში, ქალბატონი ექიმების წინაშე დგას.

პროცედურა შემდეგია:

  1. პუნქტურულ უბანში კანი მკურნალობს ანტისეპტიკით.
  2. მას შემდეგ, რაც საანესთეზიო ლარი გამოიყენება მკერდზე, ან ადგილობრივი ანესთეზიის კეთდება. ზოგ შემთხვევაში, ზოგადი ანესთეზიის მიღება შესაძლებელია პაციენტის მოთხოვნით.
  3. შემდეგი, ნემსი არის ჩასმული, ამ დროს არავითარ შემთხვევაში ვერ გადავა.
  4. უჯრედის შეგროვების პროცესი სწრაფად ვითარდება და ხორციელდება ვიზუალურად სპეციალისტის მიერ მონიტორინგი, ულტრაბგერითი აპარატის, მამოგრაფიის ან რადიოლოგიური კონტროლის გამოყენებით.
  5. პროცედურის დასრულების შემდეგ, ექიმი მკურნალობს ინექციის ადგილზე, აჩერებს სისხლდენას ზეწოლის ქვეშ ან შეკუმშოს ყინულზე. უნდა აღინიშნოს არაუმეტეს 10 წუთით, შემდეგ კი შესვენება და ცივი ინექციის ადგილას.
  6. როდესაც სისხლი შეჩერებულია და პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას ახდენს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბატარეა, შეკუმშვის საცვლების გამოყენება შესაძლებელია.
  7. მეორე ნახევარ საათში ქალი საავადმყოფოშია, რის შემდეგაც მას სახლში წასვლა შეუძლია.

ანალიზის დროს მიღებულ ქსოვილს გადის რამდენიმე კვლევა. ნიმუშები დაჭრილი თხელი ფენებით, ზომა 5 * 10 * 5 მილიმეტრამდე. თუ ქსოვილის დაბინძურება მოხდება, მაშინ ის გარეცხილია ხსნარში, მას შემდეგ, რაც გადამუშავების შემდეგ ბიომეტრი იწარმოება 10% ფორმალდეჰიდის ხსნარით.

მიაღწია მასალის სიწმინდეს მის შესწავლას. იგი ხორციელდება მიკროსკოპით ან ბინოკულური გამადიდებელი მინის ქვეშ. სპეციალისტი მუშაობს სხვადასხვა სიმპტომებზე, რომლებიც ნიშნები არიან ნეოპლამის დიაგნოზით.

პროცედურის დასრულების შემდეგ

რეკომენდაციები პირადი ჰიგიენის შესახებ სავალდებულოა: პროცედურის შემდეგ, მკერდის არ უნდა დაიბანოს 48 საათის განმავლობაში, აუცილებელია აბაზანისა და საუნის გამოჩენის. განსაკუთრებით უნდა თავიდან იქნას აცილებული ხელები და საქველმოქმედო კუნთებზე რაიმე ფიზიკური გასინჯვა. მდგომარეობის გაუარესების შემთხვევაში პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეს დამსწრე ექიმს.

რა გამოაქვს ბიოფსია და მისი ტიპები

ობიექტი განიხილება:

  • nodules, ვიტრაჟული და psammous ორგანოები,
  • ნეკროზისა და კალციკინგის ადგილებში,
  • დალუქვის საზღვრები
  • ჭარხალი, მარცვლეული, ჯირკვლის ქსოვილის ერთგვაროვნება,
  • უჯრედის ფორმა და ზომა.

არსებობს შემდეგი სახის ძუძუს ბიოფსია:

  • პუნქცია,
  • ჯარიმა ნემსი შეწოვის,
  • ნემსი პუნქცია,
  • სტერეოაქტიური,
  • ტრეპანის ბიოფსია
  • ვაკუუმის სწრაფვა.

სახვითი ნემსი

ყველაზე მგრძნობიარე მეთოდი ძუძუს ჯირკვალში აღმოჩენილი არასასიამოვნო სიმსივნის შესწავლისთვის. საშუალებას გაძლევთ აღიაროს როგორც კისტა და სიმსივნე. გლუვური ქსოვილის ან სითხის შეგროვება ხდება სიმსივნისგან სიმსივნედან. პროცედურის მინუსი - შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ სიმსივნური უჯრედები. კიბოს ანალიზისათვის საჭიროა ქსოვილისთვისაც.

გარდა კიბოს, ჯარიმა ნემსი ბიოფსია დიაგნოზი კეთილთვისებიანი ცვლილებები:

  • სიმსივნეები, რომლებიც მკვდარი ცხიმის ქსოვილისგან შედგება
  • პაპილომის ინტრაგრატუალი,
  • მასტიტი
  • მასტოპათია,
  • კისტოზური ფორმირება ძუძუს,
  • fibroadenoma.

ტოლსტოიგოლნაია

იგი ხორციელდება იმ შემთხვევაში, როდესაც ფიქრები იგრძნობენ თითებს, მაგრამ გამოძიების არეალის საზღვრები არ არის მთლიანად ნათელი და საჭიროა მეტი მასალა საჭიროა გადამოწმებისათვის. იგი შესრულებულია დიდი დიამეტრის ბიოფსიური ნემსის გამოყენებით სპეციალური ჭრის წვერით. მას შემდეგ, რაც საანესთეზიო, სპეციალისტი ხდის პატარა ჭრილობის მკერდზე, დაახლოებით 0.5-0.7 სანტიმეტრი, ჩადეთ აღჭურვილობა. ეს მეთოდი გამოიყენება ძუძუს კისტაზე დიაგნოსტიკისათვის.

ვაკუუმური ასპირაციის ბიოფსია (PSA) არის მკერდის ზედაპირული და ონკოლოგიური დაავადებების გამოვლენის თანამედროვე მეთოდი. შესწავლილ მკერდზე ნაზად ფიქსირდება, ანესთეზირებულია, რის შემდეგაც დამონტაჟებულია ენკორი ვაკუუმი. ქსოვილის ნიმუშები ზეწოლის ქვეშ დგას სპეციალურ კონტეინერში ტესტების შეგროვებისათვის. შესაძლებელია 8-დან 10 ნიმუშის მიღება სხვადასხვა ადგილას, ხოლო ნემსი კი გულმკერდის არეალიდან არ მიაღწევს, იგი მხოლოდ ცვლილების კუთხეს ცვლის.

ასპირაცია 30 წუთს იკავებს, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. ჩარევის შემდეგ, არსებობს პატარა წითელი წერტილი, რომელიც გადის ორი ან სამი კვირის განმავლობაში. მკერდის ფორმის შემდეგ PSA არ იცვლება.

ვაკუუმი წარმატებით გამოიყენება:

  • მოცილების cysts,
  • მიედინება პაპილომები,
  • სარძევე ჯირკვლის fibroadenomas.

თანამედროვე მეთოდი საშუალებას მოგცემთ შეიყვანოთ რობოტული ნემსი 5 მმ-იანი დიამეტრის ჩათვლით, სისხლის დაკარგვის მინიმუმამდე შემცირება და მარილიანი მილების მთლიანობის დარღვევა. ალტერნატიული მკურნალობის მეთოდები მომავალში განაპირობებს ორსულობის დროს მასტიტის ფორმირებას, ვაკუუმი ამ შედეგებს გამორიცხავს.

ბიოფსია აკონტროლებს მამოგრაფიას

ამ ტიპის ბიოფსია განიხილება sighting. პროცედურის არსი არის ის, რომ ბიოფსიური ნემსის ბილიკი მამოგრაფიის დახმარებით ხორციელდება. მას ეწოდება სტერეოტაქსიური სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია.

ეს პროცედურა ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე ძალიან ღრმაა, ან ფუნქციონირებს ოპერაციების შემდეგ მიკროკალიფტების ფონის არსებობა. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტი განიცდის რენტგენის გამოკვლევას სხვადასხვა თვითმფრინავებში, რაც საშუალებას მისცემს ბიოფსიური ობიექტის საუკეთესო გზა აირჩიოს.

ასევე განსხვავდება ტექნოლოგიების გატარება. ქალბატონი აყალიბებს სპეციალურ მწვრთნელს გულმკერდისთვის გახსნის, შეკუმშვის აპარატი და მამოგრაფიის სენსორები ფიქსირდება სარძევე ჯირკვალზე. პროცედურა მსგავსია TAB- ზე, რაც დამოკიდებულია სხვადასხვა დიამეტრის ნემსით. დიაგნოსტიკური სიზუსტის თვალსაზრისით, ეს არ არის უფრო ნაკლები ქირურგიული მეთოდით, მაგრამ ნაკლებად ტრავმული. ინტერვენციის შემდეგ, არ არსებობს ნაწიბურების მკერდზე, ფორმის შეცვლა არ ხდება.

ულტრაბგერითი კონტროლირებადი კვლევა

ეს მეთოდი მსგავსია ბიოფსიის ჩატარება მამოგრაფიის კონტროლის ქვეშ, მხოლოდ ნემსის მოძრაობა მონიტორინგს ახდენს ულტრაბგერითი აპარატით. პროცედურის დროს, პაციენტი კლასიკურ მდგომარეობაშია, რომელიც უკანა მხარეს ან უკან. სპეციალისტი ატარებს დიაგნოზს, აღნიშნავს სიმსივნის ადგილმდებარეობას, ქსოვის პუნქტურ უბანს. მთელი პროცედურა არის გულმკერდის ულტრაბგერითი სენსორი. მონიტორი გვიჩვენებს მოძრაობის ბიოფსიური ნემსი სიმსივნის ზედაპირზე.

აღსანიშნავია, რომ ბიოფსიაში ულტრაბგერითი, MTR და მამოგრაფიის გამოყენება თან ახლავს გარკვეულ რადიაციას და აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, მათ შორის ორსულობა. უსაფრთხო პროცედურა ითვლება ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ.

ექსცენტრიული

არსებითად, ეს მეთოდი სრული ოპერაციაა. ეს პროცედურა არა მარტო დიაგნოსტიკა, არამედ თერაპიული ფუნქციებია. იგი ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ასეთი ბიოფსიის დროს ექიმი აბსოლუტურად აბსორბებს ნეოპლაზს და თუ არსებობს მტკიცებულება, მაშინ ორგანო, სადაც ის მდებარეობს. სიმსივნე ქსოვილები იგზავნება კვლევაში, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ სიმსივნის ტიპი, მისი შესაძლო შედეგები სხეულისთვის.

პროცედურა ხასიათდება მაღალი სიზუსტით, მაგრამ პაციენტს აქვს მაღალი ხარისხის საფრთხე. ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია მკერდის კორექცია. ამ მიზნებისათვის სპეციალური კვოტები გამოიყოფა, რაც ქალს შეუძლია გამოიყენოს. თუ თქვენ მიიღებთ რეფერალს, პლასტიკური ქირურგია უფასოა.

შემთხვევითი

ეს არის ქირურგიული პროცედურა, უფრო ნაზი. ქირურგიის დროს ექიმს მხოლოდ სიმსივნეების ნაწილი ან ძუძუს ჯირის ნაწილი, სადაც სიმსივნე მდებარეობს. როგორც აქციზური ბიოფსიის შემთხვევაში, შეიძლება მომდევნო ძუძუს შესწორება.

ამ ტიპის კვლევა ხორციელდება, თუ:

  • ნაკლებად ტრავმული ბიოფსიის ვარიანტები არ უპასუხა ზუსტ პასუხს, ავთვისებიანი სიმსივნის ეჭვი დარჩა,
  • ავთვისებიანი სიმსივნის immunohistochemical ხასიათის იდენტიფიკაცია,
  • რადიაციული მკურნალობის დაწყებამდე.

ძუძუთი ბიოფსიტის მომზადება

საჭიროა ბიოფსიური პროცედურის სპეციალური მომზადება. ექიმი მისცემს დეტალურ ინსტრუქციას ანალიზის ჩატარებამდე.

ბიოფსიის დაწყებამდე უნდა მიაწოდოთ ექიმს ალერგიული რეაქციები და ქრონიკული დაავადებები.

  • უარს ამბობენ ასპირინი და სისხლის შედედების პრეპარატები,
  • არ გამოიყენოთ antiperspirants,
  • ამოიღეთ სამკაულები
  • დათმობას ალკოჰოლი.

ბიოფსიის დაწყებამდე, ულტრაბგერითი სკანირება ხორციელდება. ულტრაბგერითი გამოკვლევა გვიჩვენებს სიმსივნის ადგილმდებარეობას.

დიაგნოზის შედეგები

ექიმები აღნიშნავენ, რომ ბიოფსიის შემდეგ ნეოპლაზმა არ შეცვალა მისი სტრუქტურა, იგი არ იწყებს უფრო აქტიურად იზრდება. შედეგები შეიძლება იყოს მხოლოდ გართულებების სახით, რაც პროცედურის გამძლეობის მარკერია.

ისინი შეიძლება განვითარდეს ქსოვილის განკურნების ეტაპზე:

  • მკერდის შეშუპება,
  • სისხლნაჟღენთები და სისხლჩაქცევები,
  • იწვის ეფექტი
  • განმუხტვის პუნქტორისგან,
  • სისხლდენა და ინფექციური ინფექციები.

გადაჭარბებული შფოთვის გამო, ასეთი უსიამოვნო შედეგები შეიძლება მოხდეს:

  • თავის ტკივილი
  • გულისრევა
  • ცხელება.

მოსკოვის ექიმის კლინიკის ექიმი საუბრობს ისეთი პროცედურების თავისებურებებზე, როგორიცაა ბიოფსია.

სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიის შედეგები

რამდენი ხანი დასჭირდება დასასრულს ანალიზის შედეგებზე დაყრდნობით:

  • ლაბორატორიები
  • ანალიზის სირთულე
  • დადგენილი მარეგულირებელი ვადები.

როგორც წესი, კვლევა ერთიდან ნახევარი კვირაა. ექიმი განმარტავს სამედიცინო დოკუმენტს, საჭიროების შემთხვევაში დამატებით ტესტებს განსაზღვრავს.

ლაბორატორიული ანგარიშის ჩვენება:

  • ნიმუშების თანმიმდევრულობა და ფერთა სპექტრი,
  • ინფორმაცია სიმსივნის სავარაუდო ზომისა და მისი ადგილმდებარეობის შესახებ,
  • შესწავლილი მასალების უჯრედების ავთვისებიანი სიმსივნე.

თუ საკნებში რამდენიმე ბირთვი აქვს, ისინი დიდი ზომით არიან, ქრომატინის მაღალი შემცველობა აქვთ, მაშინ ვსაუბრობთ სიმსივნური ქსოვილების შესახებ.

ბიოფსიური მორფოლოგიური და ჰისტოლოგიური დასკვნა მიუთითებს, თუ რომელი საკნები გამოვლინდა:

  1. ავთვისებიანი. პაციენტი გამოდის დამატებით კვლევებში, რათა განსაზღვროს კიბოს ტიპი.
  2. კეთილგანწყობილი. სიმსივნური უჯრედების შესახებ ინფორმაცია არ ვრცელდება. სხვა ანთებითი პროცესები და ნეოპლაზმები.
  3. ოპტიმალური ან ნორმალური. როდესაც ყველა შესწავლილი მარკერები ნორმალურ ფარგლებშია, ან საერთოდ არ არსებობს.
  4. ანალიზი ვერ ხერხდება. ეს არის ცუდი ხარისხის მასალა ან მისი არასაკმარისი რაოდენობა.

ვიდეოში დოქტორი ლევჩენკო, პრაქტიკოსი მამოლოგი, დეტალურად აღწერს, რამდენი ხანი სჭირდება და როგორ ხდება ბიოლოგიური ნივთიერების აღების პროცედურა მკერდისგან.

ვინ დაინიშნა

ბიოფსია არის სამედიცინო პროცედურა, რომლის დროსაც უჯრედების ნიმუშები შემოწმებულია გულმკერდისგან. ხშირად ამ ანალიზის მიზანია სიმსივნის ბუნების განსაზღვრა. ბიოფსია შესრულებულია, როდესაც სხვა კვლევის მეთოდები ვერ მოხერხდა.

ბიოფსიის პროცედურის დანიშვნა რეკომენდებულია მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში. დიაგნოსტიკური მიზნით ჩატარებამდე მამოგრაფია ან ულტრაბგერითი უკვე გაკეთებულია. ძუძუს, მათი რიცხვი, ზომა, ადგილმდებარეობა. ბიოფსიის შემდგომი გამოყენება შეიძლება გამოვლინდეს კისტა, ფიბროდენომემი ან ონკოლოგიური ქსოვილების დეგენერაცია.

ბიოფსიის დანიშვნის შესახებ ჩვენებებია:

  • იცვლება ნიპილის ფორმისა და პოზიციის შეცვლა, მათზე ქერქის ფორმირება, ნახაზი, ფერის შეცვლა,
  • ბეჭედი გამოვლენა
  • გამონადენი სითხის საწყისი nipples, განსაკუთრებით სისხლის, pus,
  • შეცვლის ფორმის, ზომა მკერდის,
  • ზოგიერთი დაავადება - მასტიტი, ცისტი, მასტოპათია, ფიბროდენომა,
  • კანის სიწითლის გამოჩენა, კანის სხვა დარღვევები.

თუ მრავლობითი სიმსივნე გვხვდება, ძუძუს ბიოფსია ჩატარდება ორი ბეჭდით.

პროცედურის მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური მხარე. ექიმმა უნდა თქვა ქალმა შესწავლის მიზნით, საჭიროების შესახებ. ინფორმაციის ნაკლებობა შიშისა და დეპრესიის განვითარებას გულისხმობს, რაც მხოლოდ ავადმყოფობას აძლიერებს. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ქალების 80% -ში ბიოფსია უარყოფითია, ანუ ონკოლოგია არ არის დადასტურებული.

შესაძლო უკუჩვენებები

არსებობს მანიპულირების შეზღუდვა. ასეთ დაავადებებსა და პირობებში ბიოფსია შეუძლებელია:

  • ორსულობა, ძუძუთი კვება,
  • ყოფნა pacemaker
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა,
  • გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა
  • მენსტრუაცია,
  • გაიზარდა ბეჭედი ზომა (5 მმ-ზე მეტი),
  • მწვავე ინფექციური დაავადებები
  • მწვავე ტკივილი უკან, კისრის, სხვადასხვა წარმოშობის მხრებზე,
  • არსებობს სისხლის შედედების დარღვევა.

უკუჩვენებაა ასევე ქალის უუნარობა ბიოფსიის დროს განუწყვეტლივ რჩება. კვლევა დაახლოებით 1 საათს შეადგენს, ამ დროს კი კვლავ უნდა გაყალბდეთ.

ბიოფსიური ტექნიკის ჯიშები

ბიოფსირების მეთოდის შერჩევისას, სპეციალისტი გაითვალისწინებს სხვა გამოკვლევების, სიმპტომების შედეგებს. ნემსი და ქირურგიული ტიპის ბიოფსია განსხვავდება ქსოვილის შერჩევის მეთოდის მიხედვით. ნემსი ხორციელდება მრავალფეროვანი იარაღებით. მათი აღწერა მოცემულია ცხრილში.

ნემსის ტესტირების მეთოდების დასახელება

ის გამოიყენება სუბიექტების გამოკვლევაში, რომლებიც მხოლოდ შეინიშნება. შპრიცის თხელი ნემსი შეყვანილია დაზიანების სავარაუდო არეალში. ნაჭრის ნიმუშები შედგენილია ეს პერკენტური მეთოდით შეიძლება აღმოაჩინოს კისტა სითხის, სიმსივნე.

ამ გამოკვლევისას გამოიყენება სქელი ნემსები ჭრის დანადგარებით. სპეციალური მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ ავტომატურად ჩაიძიროს სიმსივნეში და დაბრუნდეს. ეს ხელს უწყობს დიდი რაოდენობის ბიომასალტის შერჩევას, მიიღოს ზუსტი შედეგები.

X- სხივები გამოიყენება ნემსით. Mammogram შესრულებულია ზუსტად განსაზღვრავს ადგილმდებარეობის ბეჭედი. შემდეგ, 7 მმ-მდე ჭრილობა ხდება, რომლის მეშვეობითაც რამდენიმე ქსოვილის ნიმუში აღებულია. იგი გამოიყენება შესწავლილი ბეჭდების მდებარეობს ღრმა. საჭიროა ანესთეზია.

მიერ წარმოებული მოწყობილობა - პისტოლეტი ერთად ნემსი. ბეჭედიდან ამოღებულია მასიური სითხის სიმაღლის მასალა. ანესთეზია არ არის საჭირო. მეთოდი არ ტოვებს ჰემატომას კანზე, არ უნდა გააკეთოს ნაკერი.

იგი გამოიყენება ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, ადგილობრივი ანესთეზიით. შეიძლება გამოყენებულ იქნას მცირე სიმსივნეების ამოღება.

ქირურგიული ბიოფსიის მეთოდები საჭიროებს სავალდებულო ანესთეზიას და სუნთქვას. ამ შემთხვევაში, ინექციური მეთოდი გამოიყენება, როდესაც დაავადებული ორგანოს ნაწილი ამოღებულია კვლევაში. ორმაგი მეთოდი მოიცავს სიმსივნის ამოღებას, მხოლოდ ბიოლოგიური ქსოვილის ნიმუშების შერჩევას.

ქირურგიული მეთოდები მოიცავს ტრეპანის კვლევას. იგი მზადდება, როდესაც ქირურგი ხსნის სარძევე ჯირკვალს, რომელიც უზრუნველყოფს სიმსივნეს. შეიძლება შესრულდეს ქსოვილის შერჩევისა და კისტოზური ბეჭდების ამოღება. მტკივნეული მანიპულირება მოითხოვს ზოგად ანესთეზიას.

მომზადება ხორციელდება

ბიოფსია იმისათვის, რომ ზუსტი შედეგი მიანიჭოთ და მკურნალობა დადებითი ეფექტია, საჭიროა სათანადოდ მომზადება. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

  1. შემოწმებამდე 3 დღით ადრე უნდა შეწყდეს ანტიკოაგულანტები (სისხლის თხრილები).
  2. ერთი დღით ალკოჰოლური სასმელების არ სვამს.
  3. ბიოფსიის დღეს, არ მოწევას.
  4. გააფრთხილეთ ექიმი უკუჩვენებაზე - პისეკერის, შესაძლო ორსულობის, მედიკამენტების ალერგიული რეაქციის არსებობის შესახებ.
  5. დადიან დამსწრეთა პროცედურაში, რომლებიც დაველოდებით და შემდეგ სახლში მიდიან.

ბიოფსიის პროცედურის დღეს რეკომენდებულია მსუბუქი ტანსაცმელი, ამოღება სათვალეები, სამკაულები, ჩანთები, არ გამოიყენოთ დეოდორანტი, კოსმეტიკა. თუ გამოცდა შეშფოთებულია, პროცედურის წინ სდომის მიღება სჯობს. პაციენტის მშვიდი მდგომარეობა საშუალებას მისცემს ექიმს უფრო ზუსტად განახორციელოს მანიპულირება.

როგორ ხორციელდება მკერდის ბიოფსია?

სამედიცინო მანიპულირება სტერილურ პირობებში ხორციელდება. მანიპულირების დაწყებამდე პაციენტისგან სისხლის შედედების ტესტი აღებულია. პაციენტი კუჭ-ნაწილზე ან უკუქმედებას, რაც დამოკიდებულია კვლევის მეთოდის მიხედვით. სარძევე ჯირკვალი ჩვეულებრივ მდგომარეობაში იქნება ან სპეციალურ მოწყობილობაზე.

პუნქტურის საიტი მკურნალობს ანტისეპტიკური. ტკივილის თავიდან ასაცილებლად, სპეციალური გელი. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება ანესთეზია.

მაშინ ნემსი ინახება ბეჭედში. ამ დროს მკაცრად აკრძალულია გადაადგილება. რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს დამოკიდებულია ბევრ გარემოებაზე და მხოლოდ ექიმს შეუძლია გითხრათ. საშუალოდ, საკანში შერჩევის სწრაფად გადის, მიმოხილვების მიხედვით, არ შეიძლება ითქვას, რომ ძალიან უსიამოვნოა.

მანიპულირების დასასრულს, პუნქტუალური საიტი დამუშავებულია, სისხლდენით, ცივი შეკუმშვა გამოიყენება. 10 წუთში შეგიძლიათ გამართოთ, შემდეგ კი შესვენება. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ თავიდან ავიცილოთ ანთებითი პროცესი მკერდზე.

სისხლის შეჩერების შემდეგ, პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზება, კონდიცირება, სახლში გაგზავნა. საავადმყოფოში ყოფნა საჭიროა, თუ სარძევე ჯირკვლები იწყებენ ჩირქოვენ.

შედეგების ინტერპრეტაცია

ლაბორატორიაში ქსოვილის შესწავლა დრო სჭირდება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი რამდენიმე დღეში. მომზადების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია შესწავლილი ნიმუშების სირთულეზე. ექსპერტები ატარებენ მაკროსკოპული ანალიზს, წარმოადგინონ აზრი ბეჭდის ბუნების შესახებ. დეკოდირება უზრუნველყოფს მონაცემებს ბეჭდის ზომის, ადგილმდებარეობის, კიბოს ქსოვილების ცვლილების გამოვლენის შესახებ.

მიღებულია ჯგუფების მიერ მიღებული შედეგების გასწორება:

  • ნორმალური - არ არის კიბოს უჯრედები,
  • არასრული - ინდიკატორები განსხვავდება ნორმისგან, ხელახლა შემოწმებაა საჭირო,
  • არაკანონიერი - არსებობს პათოლოგიური უჯრედები, სხვა დაავადებები დიაგნოზირებულია,
  • ავთვისებიანი - ატიპიური საკნები გამოვლენილი, ლოკალიზაცია და ზომა განისაზღვრება
  • კეთილთვისებიანი - უჯრედები ქაოტური განყოფილებით იდენტიფიცირებულია, მაგრამ განსხვავდებიან კიბოს უჯრედები.
  • დეკოდირების შედეგების მიხედვით შემდგომი მკურნალობის განსაზღვრა.

შედეგები პროცედურის შემდეგ მინიმალურია. გვერდითი მოვლენები იშვიათია. ექიმმა შეიძლება შეიმუშაოს პროცედურა, თუ ქალი თავად იღებს თხოვნას თხოვნასთან დაკავშირებით, თუ გულმკერდის არეში ეჭვი არსებობს.

გააკეთე მკერდის ბიოფსია, როდესაც უცნობი წარმოშობის ბეჭდებია საჭირო. ეს გადაარჩენს სერიოზულ პრობლემებს.

ღირებულება დამოკიდებულია ტიპის ბიოფსიაზე. პროცედურა არ შეიძლება იყოს იაფი, რადგან კომპლექსური მოწყობილობა ჩართულია მანიპულირებაში. მოსკოვში, საშუალო ფასი 5,000 რუბლია. მთავარია, ეს პროცედურა დროულად მოხდეს. მკურნალობის შემდგომი წარმატებისთვის მნიშვნელოვანია ბიოფსიის დრო.

ჩვენება და უკუჩვენებები

ბიოფსიის პროცედურა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, როდესაც იგი აღმოაჩენს ძუძუმწოვართა და არაჩვეულებრივი ბეჭლის ატიპიური განმარტებით ან გაბნეულ უბნებს.

ქალი თავად უნდა მიექცეს სპეციალისტებს, თუ მას აქვს:

  1. ყვავილოვანი ძუძუს იგრძნობა,
  2. მკერდისა და სხვა გაუგებარი ხარვეზების კანის გამოწვევა იყო, მათ შორის კანი ან ქერქი,
  3. არსებობს სისხლძარღვთა სისხლიანი, slimy და ნებისმიერი სხვა ხასიათის სეკრეცია
  4. გულმკერდის არეში მკერდის გამოჩენა.

რძისებრი ბიოფსია ჩვეულებრივ არ უკავშირდება უკუჩვენებას. თუმცა, პროცედურა ვერ შესრულდება ქალების პოზიციაზე ან დადგენილი ბიოსტიმულატორებით.

რძის ფუძემდებლური სიმსივნეების დიაგნოზში გამოიყენება ბიოფსიური დიაგნოსტიკის სხვადასხვა სახეობები, როგორიცაა ვაკუუმი და სტერეოტაქსიური, ჯარიმა-ნემსის სწრაფვა და ქირურგიული, ჯაჭვის ბიოფსია და ძირითადი ბიოფსია, MRI ბიოფსია და ა.შ.

თითოეულ კლინიკურ შემთხვევაში, ბიოფსიის მეთოდი ინდივიდუალურად შეირჩევა სიმსივნური პროცესის პარამეტრების და ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, ასევე პაციენტის პრეფერენციებით.

ჯირკვლის ჯირკვლის ჯაჭვის ბიოფსია ნაზი დიაგნოსტიკური პროცედურაა და დადგენილია, თუ ულტრაბგერითი და მამოგრაფიული გამოკვლევის შემდეგ აღმოჩენილია ტოქსიკური სიმსივნე, რომლის მორფოლოგიასთან დაკავშირებით ექიმი ეჭვობს.

TAPB ტექნიკა აქტიურად გამოიყენება პრაქტიკაში მისი მაღალი ინფორმაციის შინაარსის გამო.

ბიოფსიის შედეგების მიხედვით, სიმსივნედან სითხის ან ფიჭური ნიმუშების შემოწმება, ექიმები ამ ოპერაციის ჩატარებას გადაწყვეტენ.

პუნქცია დამზადებულია თხელი ღრუანი ნემსით, რის შემდეგაც ბიომეტრი აგროვებს მის ბუნებას. ბიომეტრი არის სპეციალური შპრიცის პისტონის მიერ და შემდეგ მიკროსკოპით განიხილება. უფრო მეტიც, ნემსი, რომლის საშუალებითაც მიღებული ბიოფსია დიამეტრით უფრო თხელია, ვიდრე საინექციო ნემსი.

თუ სიმსივნის იგრძნობა, ექიმი ხელმძღვანელობს ნემსის ბრმად, თუმცა კონტროლი, როგორიცაა x- სხივები, ულტრაბგერითი ან მაგნიტური რეზონანსი დიაგნოსტიკა უფრო ხშირად გამოიყენება. სწრაფვის ნემსი ძალიან თხელია, ამიტომ ამ მეთოდით ტკივილი არ არის საჭირო. ანესთეზიის ინექცია გამოყოფს ბიოფსიის პროცედურის უმეტესობას.

სტერეოტაქსიური

სტერეოტაქსიური ტექნიკის გატარებისას გამოყენებულია კომპიუტერი და რენტგენი მანქანა, რომელიც ხელს შეუწყობს რძის რკინის სურათების გაანალიზებას და განმარტავს სპეციფიკურ ადგილას ნემსის ჩადგმის კონკრეტულ ადგილს. ასე რომ, ეს შესაძლებელი იქნება პირდაპირ საეჭვო ობიექტში.

ეს ტექნიკა ხშირად გამოიყენება ულტრაბგერით, ასევე მცირე კალციუმის დეპოზიტებისაგან - მიკროკლასიფიკაციით, არა-ვიზუალიზებული და არასასურველი ფორმირების გამოვლენაზე.

ეს ბიოფსიური ტექნიკა ხორციელდება სპეციალური სისტემების გამოყენებით, როგორიცაა ATEC ან Mammoth.

მკერდის ჯირკვალი არის ანესთეზირებული, მას შემდეგ, რაც ჭრილობა გაკეთდება, რომელშიც მოჭრილი მუცლის ნემსი იპოვეს.

რენტგენის ქვეშ, ულტრაბგერითი ან მაგნიტური რეზონანსული კონტროლი, იგი სიმსივნური ქსოვილებისთვის გადაეგზავნება, სადაც ცილინდრული ნაწილაკები ვაკუუმში მოქმედებს ნემსით.

მას შემდეგ, რაც ნემსი აღჭურვილია დანათიდან, იგი წყვეტს სხვა ქსოვილების უკან დახევას.

ამ გზით, რამდენიმე ბიოფსიანი ნიმუში აღინიშნება სიმსივნის სხვადასხვა ადგილას, მხოლოდ ერთი ხვრელი გულმკერდის ქვეშ.

ამ მეთოდის უპირატესობა, ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ ერთდროულად მიღებული ბიომეტრიული ნიმუშების უფრო დიდი რაოდენობა, ვიდრე, მაგალითად, პუნქციის პროცედურის დროს.

ვაკუუმი ბიოფსია ასრულებს ამბულატორიულ საფუძველზე. მას შემდეგ, რაც გულმკერდის ჭრილობის ძალიან მცირეა, არ არსებობს ნაწილაკების მსგავსი შესწავლა.

MRI აკონტროლებს

ზოგჯერ ბიოფსიის მიღების პროცედურა ხორციელდება მაგნიტური რეზონანსის კონტროლის ქვეშ.

ქალი კეთდება სპეციალური მაგიდასთან მისი კუჭის, ხოლო ძუძუს მოთავსებულია სპეციალურად შექმნილი ხვრელები. შემდეგ სპეციალისტი ახორციელებს სკანირებას, რომლის დახმარებითაც ზუსტად არის განსაზღვრული ნემსის ფორმირებისა და მიმართულების ლოკალიზაცია.

MRI ბიოფსია ყველაზე სასურველია იმ ქალების მიმართ, რომელთაც არ აქვთ ვიზუალიზაცია სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით და არ შეიძლება იყოს პალპატი.

ქირურგიული

ბიოლოგიური მასალის მოპოვების ეს მეთოდი ასევე ღიაა და მოიცავს სრულ ქირურგიული ჩარევის ჩატარებას, რომლის დროსაც ქირურგი იღებს ბიოფსიას შემდგომი ჰისტოლოგიისთვის.

ღია ბიოფსია ხორციელდება გამონაყარის ან ამოღების მეთოდით. პირველ შემთხვევაში, განათლების მცირე ნაწილი ამოღებულია, რაც საკმარისია კვლევისა და დიაგნოსტიკისათვის. მეორე შემთხვევაში, სიმსივნე მთლიანად ამოიღეს.

ქირურგიული ბიოფსია ხორციელდება საავადმყოფოში ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით. ასეთი პროცედურა ტექნიკურად უფრო კომპლექსურია, ვიდრე ჯირკვლის ბიოფსია ან პუნქციის ბიოფსია. შეხორცების შემდეგ დამახასიათებელი ნაწიბური რჩება, ხოლო თუ აქციზური ბიოფსია შესრულდა, რომელშიც ქსოვილის უმეტესობა ამოიღეს, შეიძლება შეიცვალოს მკერდის ფორმის შეცვლაც.

პროცედურის დასრულების შემდეგ ქალებს ხშირად აქვთ მკერდის მწვავე შეშუპება, გამოხატული სისხლნაჟღენთი, რომელიც გაქრა პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის შემდეგ.

ძირითადი ბიოფსია

ბიოფსიის სინჯი გამოიყენება სხვადასხვა სისქის სპეციალიზებული ნემსის გამოყენებით. Core biopsy ხორციელდება დიდი დიამეტრის ნემსით.

ასეთი ბიოფსიური ნემსი შეიძლება მიიღოს ქსოვილის სვეტი არა მხოლოდ კანის, არამედ შიგნიდან კონკრეტული ორგანო, რომელიც ამ შემთხვევაში არის სარძევე ჯირკვლის.

ძირითადი ბიოფსია ხორციელდება სპეციალიზებული აპარატის (როგორიცაა პისტოლეტი) გამოყენებით, რომელიც უზრუნველყოფს სიმსივნის გლუვ მოძრაობას სიმსივნეში, მასალათა შეგროვებას და ნემსის დაბრუნებას.

ასეთი ბიოფსიური სინჯები შეიძლება მოხდეს ერთდროულად რამდენჯერმე (3-6), რაც ძალიან მოსახერხებელია, რადგან მას ჰისტოლოგიური ანალიზისთვის დიდი რაოდენობით ბიომასალა უზრუნველყოფს.

როგორ ასრულებს მკერდის ანალიზს?

ბიოფსია განიხილება ექიმები, როგორც ყველაზე რბილი მეთოდი რძე-ფერადი ფორმირებისა და ბეჭდების დიაგნოსტიკისთვის, რაც საშუალებას იძლევა, მაქსიმალურად ზუსტი დიაგნოზის განსაზღვრა.

არსებობს მრავალი მეთოდი ბიოფსია, რომელთაგან თითოეული აქვს თავისი უპირატესობა და მითითებები. მიიღეთ მასალა ამბულატორიულ საფუძველზე საანესთეზიო საშუალებებით.

პროცედურისთვის სასურველი დრო არის ცირკის მე -7 მე -14 დღიდან ინტერვალი. სპეციალური ტრენინგი არ არის აუცილებელი, რაც მთავარია, აკმაყოფილებს რამდენიმე მოთხოვნას.

  • ქალი მოხერხებულად არის განთავსებული.
  • ანესთეზია იწყება და ულტრაბგერითი გამტარებელი მოთავსებულია მკერდზე.
  • ულტრაბგერითი ეხმარება განსაზღვროს პათოლოგიური ქსოვილის ზუსტი ადგილმდებარეობა, რომელშიც ნემსი არის ჩასმული და ბიოფსია იკრიბება. ყველა მანიპულაცია გამოჩნდება მონიტორზე.
  • მომენტებში, როდესაც ბიოფსიური ნემსი ჩნდება, ქალს შეუძლია განიცადოს მტკივნეული ზეწოლის მცირე შეგრძნება.
  • ბიომრავალფეროვნების მიღების შემდეგ ექიმი მიმართავს სისხლდენის შესაჩერებლად საჭირო ზომებს და ვრცელდება ბატარეა.

ამის შემდეგ, ქალს უფლება აქვს წასვლა სახლში, სადაც არ არის რეკომენდებული აქტიური ფიზიკური მუშაობის ჩატარება 24 საათის განმავლობაში.

სიმსივნით

თუ ქალი აღმოაჩენს შეგრძნებას მის მკერდზე, მაშინ მას სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეს მკერდის სპეციალისტს. თუ ექიმი იღებს სიმსივნის არსებობას, მაშინ ყველაზე შესაფერისი გამოსავალი ბიოფსია იქნება.

ამ მეთოდის დიაგნოზი ითვლება ყველაზე ინფორმაციულ თვალსაზრისით, რაც განსაზღვრავს სიმსივნეების ბუნებას.

ბიოფსიის დაწყებამდე, ქალი ჩვეულებრივ განიცდის დიაგნოზს, მათ შორის:

  • ულტრაბგერა,
  • მამოგრაფია
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • სკინტიგრაფია
  • ანალიზი სიმსივნური მარკერების გამოვლენისათვის,
  • პალპაცია და ა.შ.

მეთოდის შერჩევა, რომლის საშუალებითაც ბიოფსია მიიღება დამოკიდებულია სხვადასხვა ინდივიდუალურ ფაქტორზე.

TAPB არის მარტივი და სასურველია, თუმცა, ეს ყოველთვის არ არის საკმარისად ინფორმაციული. ამიტომ, უმჯობესია დარჩენა ძირითადი ან trepan ბიოფსია. ასეთი პროცედურები არა მარტო განათლების მორფოლოგიის განსაზღვრის, არამედ რეცეპტორების შესასწავლად.

მცირე სიმსივნეებისათვის, სტერეოტაქსიური ან ჯეროვანი ნემსის ბიოფსია მეთოდი საუკეთესო ვარიანტია და თუ ისინი არ აწვდიან განათლებას ადეკვატურ ინფორმაციას, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ბიოფსია.

როდესაც კისტოზური რძიანი ფორმირებები, რომლებიც შევსებულია საკნებში, აღმოჩენილია, ხშირად გამოიყენება ბიოფსიური დიაგნოსტიკა.

ცისტები დამაბნეველია, როდესაც შეისწავლის ექიმი და არ იწვევს მწვავე შეგრძნებებს პალპაციით.

მიუხედავად იმისა, რომ კისტების უმეტეს ნაწილში კეთილთვისებიანი სიმსივნეებია, ისინი ჯერ კიდევ კასტიკურ-ბოჭკოვანი ტიპის მასტოპათიის ნიშანია, რაც ძუძუს სპეციალისტების მიერ არის განსაზღვრული ფონის პათოლოგიის მიხედვით.

აქედან გამომდინარე, ამ სიტუაციაში დროული გამოვლენა და მკურნალობა მნიშვნელოვანია, მაშინაც კი, მნიშვნელოვანია.

ბიოფსია ანალოგიურ კლინიკურ ვითარებაში მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ელემენტია, რომელიც ხელს უწყობს ატიპიური, ავთვისებიანი უჯრედების სტრუქტურებს. ბიოფსიის ჩატარების პროცესში პაციენტი იღებს არა მხოლოდ ცისტური მემბრანის ნაწილს, არამედ მის შინაარსს.

ბიოფსია, როგორც წესი, დაემატა ულტრაბგერითი, MRI, პნევმოციფსიგრაფია, მამოგრაფია და სხვა. გამოიყენება ბიოფსიის მისაღებად, ტრეპანის ბიოფსიის მეთოდები, ძირითადი ბიოფსია და ა.შ.

ბიოფსიის იარაღი გამოიყენება ქსოვილის ბიოფსიის მისაღებად, ხოლო ფიჭური მასალის მიღება ჯარიმის ნემსით. ამ მდგომარეობაში Puncture ბიოფსია თერაპიული ღონისძიების სახით მოქმედებს, რადგან მისი განხორციელების პროცესში სრულდება კისტოზური შინაარსის მოცილება.

შედეგად, კედლების ფორმირების ერთად გამყარებაში და ეს ქრება. თირკმლის ბიოფსია კისტიკურ ლაქტურ ფორმირებებში ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს სიმსივნის ან სიმსივნის სიმსივნე.

Fibroadenomas

Fibroadenomas ითვლება ყველაზე გავრცელებული milky- ფერადი ფორმირებების კეთილთვისებიანი ხასიათი. გარეგნულად, ეს სიმსივნეები აქვს სფერული ფორმის და იქმნება ბოჭკოვანი ფიჭური სტრუქტურებისგან.

ასეთი ფორმირებები 30 წლამდე ასაკის პაციენტთა ყველაზე დამახასიათებელია. ფიბროდენომები არ აღემატება 3 სმ-ს, თუმცა ზოგჯერ ისინი 5 სმ-მდე იზრდება.

ასეთი პროცედურები, როგორც ულტრაბგერითი, მამოგრაფია და ბიოფსია დიაგნოზის დასადასტურებლად, ეს უკანასკნელი ერთადერთი დიაგნოსტიკური მეთოდია, რომელიც საშუალებას იძლევა ზუსტად განვსაზღვროთ განათლების ტიპისა და ბუნების განსაზღვრა.

თუ ულტრაბგერითი და მამოგრაფია ზუსტად აჩვენა, რომ არსებობს ფიბროდოენომ, მაშინ 25 წლამდე ასაკის პაციენტებს არ გააჩნიათ ბიოფსია.

ხანდაზმული ქალებისათვის საჭიროა ბიოფსია, რათა განსაზღვრონ უჯრედოვანი სტრუქტურების შემადგენლობა, რათა დაუყოვნებლივ თავიდან იქნეს აცილებული რძის ფრინველის კიბო.

სტატისტიკის მიხედვით, ფოთლოვანი ფორმის დაახლოებით 10% საბოლოოდ გადააქცევს სარკომას. ამიტომ, ბიოფსია შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს ძუძუს კიბოს პრევენციისთვის.

პაციენტი არ არის დაზღვეული ავთვისებიანი ძუძუს სიმსივნის საწინააღმდეგოდ, ამიტომ ქალებს ყოველთვიურად თვითდასაქმების ჩატარება სჭირდებათ.

თუ მკერდის უმნიშვნელო ცვლილებებია აღმოჩენილი, საჭიროა კვლევის ჩატარება.

თუ ძუძუს ფორმირების ეტიოლოგია და ბუნება გაურკვეველია, მაშინ რეკომენდებულია ბიოფსიური გამოკვლევა.

რძის ფუძის ბიოფსიის პროცესში შესაძლებელია სიმსივნის ნიმუშის მიღება, რის გამოც ციტოლოგებმა ზუსტად განსაზღვრავენ მის ბუნებას.

ბიოფსიის მისაღებად გამოიყენება სახვითი- ნემსი ან სქელი-ნემსის სწრაფვა. ზოგჯერ ქირურგიული ბიოფსია ხორციელდება, რაც, როგორც წესი, კომბინირებულია რძიანი ფერის მასა.

სპეციფიკური ბიოფსია, რომელიც ყველაზე მეტად შეესაბამება ძუძუს კიბოს შერჩეულ ფაქტორებს, როგორიცაა ზომა და მდებარეობა, სიმსივნის რაოდენობა და მეტასტაზების არსებობა. რეპროდუქციის ბიოფსია მნიშვნელოვანია, მაშინ პროცედურა ხორციელდება სტერეოაქტიური ან ჯეროვანი გზით.

ძუძუს ბიოფსიის შედეგები: დეკოდირება

დიაგნოზის შედეგები, პაციენტი მიიღებს 10 დღის შემდეგ. შედეგები კლასიფიცირდება რამდენიმე ჯგუფად:

  1. ჩვეულებრივი - როდესაც დიაგნოსტიკა აჩვენა, რომ მაჩვენებლები ნორმალურ დიაპაზონშია,
  2. არასრული - თუ პროცედურის დროს არ იყო საკმარისი ბიოფსია მიღებული, ან ორაზროვანი შედეგების მიღებისას. ასეთ სიტუაციაში საჭიროა ხელახლა ანალიზი
  3. არა კიბოს - როდესაც ატიპიური ფიჭური სტრუქტურები ან ატიპიური არაორგანული ელემენტები, როგორიცაა ანთებითი foci, მასტიტი ან cysts გამოვლენილი,
  4. კეთილგანწყობილი - თუ კეთილთვისებიანი სიმსივნე გამოვლინდა,
  5. ავთვისებიანი - როდესაც ბიოფსიური შედეგები გამოვლინდა კიბოს უჯრედების არსებობა.

რეკომენდაციები ანალიზის შემდეგ

პროცედურის შემდეგ პირველ დღეს ან ორში ვერ დაუბრუნდებით იმავე ფიზიკურ საქმიანობას. Puffiness და hemorrhages აღმოფხვრა, ასევე მცირე დისკომფორტი პუნქტურის ტერიტორიაზე, რეკომენდირებულია ყინულის ყუთში ჩასმა.

თუ ქირურგიული ბიოფსია ჩატარდა, საჭიროა გარკვეული ზრუნვა საკნებში. სანამ მათი მოხსნა შეუძლებელია მათ სველი, ცდილობენ თავიდან ავიცილოთ მკვეთრი სხეულის მორიგეობით, jerks ხელები და სხვა მოულოდნელი მოძრაობები.

პაციენტის მიმოხილვა

ანა:

მან 7 წლის წინ ბიოფსიაც ჩაიარა, როდესაც მკერდში აღმოაჩინეს უცნობი წარმოშობის ერთიანობა. იგი საშინლად ეშინია, რომ ისინი იპოვდნენ კიბოს, ბიოფსიის პროცედურას, რომელიც მას არაფერი იცოდა, დაამატა შიში. მე დამიძახეს მწვრთნელად და ისე, რომ არ ჩამორჩენილიყო, ექთმა ჩაატარა. უბრალოდ საშინელი. ეს იყო მტკივნეული, მე არ ვამბობ, რომ ეს მხოლოდ აუტანელია, მაგრამ არა ფატალური. მშობიარობენ Потом неделю ждала результатов, ночами не спала, но все обошлось. Шишка оказалась доброкачественной.

Ольга:

Во время УЗИ в груди было обнаружено небольшое уплотнение. ექიმმა არ შეიძლება განსაზღვროს სიმსივნის ხასიათი, რის გამოც იგი ონკოლოგს გაუგზავნა, რომელმაც ბიოფსია დანიშნა. არსებობს ტკივილი პროცესში, მაგრამ ეს მშრალი, შეგიძლიათ განიცდიან. ექიმი ჩანთებს შპრიცს და იყენებს სატუმბი ოპერაციებს, ბიომასალებს. შედეგები ცუდად არ აჩვენებს. ექიმმა ადვენომისა და ნახევარი წლის ზრდას ვუყურე. მაგრამ ასე მოხდა, რომ ჩემი ექიმის შემდეგი ულტრაბგერითი სკანირების დროს მე შევცვალე კიდევ ერთი, რომელმაც ეჭვი გამოთქვა განათლების კარგი ხარისხის შესახებ. ჩატარდა მეორე ბიოფსია. ნემსი იყო 7 ჯერ, ყველას არ შეეძლო იქ - სიმსივნე იყო ძალიან მობილური. შედეგად, სიმსივნე ამოიღეს და ჰისტოლოგზე გადაგზავნა. აღმოჩნდა, რომ კვლავ კეთილგანწყობილი აღმოჩნდა. მაგრამ მე უბედურება მქონდა ეს ბიოფსიები.

რა არის ეს?

მოსკოვის კლინიკებში რძის ფუძეების ბიოფსია 500-12350 რუბლს შეადგენს. საერთო რაოდენობა დამოკიდებულია დამატებითი მომსახურებების, ანესთეზიის და კონტროლის, ბიოფსიური მეთოდისა და სხვა ფაქტორების ტიპზე.

ვიდეო ძუძუთი კიბოს მქონე პაციენტებში ლიმფური კვანძის ბიოფსირების სიგნალის მეთოდოლოგიური საკითხების შესახებ:

ვაკუუმი და პუნქცია ძუძუს ბიოფსია

ძუძუთა ჯირკვლის ნებისმიერი პუნქცია არ უნდა ჩატარდეს როგორც რუტინული გამოკვლევა და უნდა ჩატარდეს მკურნალობის დაწყებამდე.

მორფოლოგიური შესწავლისთვის საკნების მიღება საინექციო ნემსის გამოყენებით მაღალი რწმენით (88%), ხელმისაწვდომობა, შეუზღუდავი გამეორება და სიმარტივე. ძუძუთი კევრი და მისი შედეგები ძალიან მნიშვნელოვანია ჯირკვლის საეჭვო ტუბერკულოზის, გალაქტაზასის, კისტოზის ან გალაქტიკის არსებობის შემთხვევაში. ეს მეთოდები შესანიშნავად დაეხმარება ექიმს სიმსივნის მწვავე ფორმის სიმსივნედან, მასტიტისგან განასხვავოს კისტა. მკერდის ბიოფსია ასევე ეხება ძუძუს კისტაზე მკურნალობის ყველაზე ოპტიმალურ მეთოდად, რომელთა ზომა გადააჭარბებს 1.5 სმ-ს შემდეგ და სითხის შეწოვისას, კბილებს აყალიბებენ.

შემთხვევების თავიდან აცილების მიზნით, თუ საეჭვო სიმსივნური ეჭვის არსებობის შემთხვევაში, ჰიპერტროვანი ფიბროდენომის ან ქსოვილის ნიმუში აღინიშნება ღრმა მწვავე სიმსივნეებისგან, ონკოლოგს ასრულებს მანიპულირება უნდა ჰქონდეს გამოცდილება და გარკვეული უნარები.

დამოკიდებულია მიზნების შესაბამისად, პროცედურისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ტექნიკა:

  • ვაკუუმი ან მისწრაფება. ქსოვილის მისწრაფება არის სასურველი ფრაგმენტების "შეწოვა", შემცირებული ზეწოლის შექმნა. უჯრედებს სპეციალური ხელსაწყოში სვამენ. ასპირაციის ბიოფსია, რომელიც ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ იმყოფება, ასევე აპარატის თვისებები, რომელიც საშუალებას იძლევა, შეცვალოს მისი პოზიცია ჯირკვლის შიგნით, იძლევა 10 სინჯეს დასჭირდეს ერთი პუნქციით.
  • Puncture. ეს ტექნიკა იყენებს სახელმძღვანელოს ან ავტომატური შპრიცი. ნაკლოვანებები მოიცავს ისეთ ფაქტს, რომ პუნქტურის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ ერთი ნიმუში და დეტალურად განისაზღვროს 5-დან 7 პროცენტამდე.

ნემსის სისქის მიხედვით, მკერდის ბიოფსია (ვაკუუმი ან პუნქცია) შეიძლება შესრულდეს სამივე გზით. ვაკუუმ დიაგნოსტიკის შემთხვევაში, სათაურით "მისწრაფება" დაემატება. ნემსის ყველა დიამეტრი შეიძლება გაკეთდეს ნაკერების გარეშე.

  • სახვითი ნემსი ბიოფსია. ძირითადად, მკერდის ნემსი პუნქცია ასრულებს სწრაფვას (ვაკუუმი). ეს არის მარტივი და უმტკივნეულო ტექნიკა. სითხეების მიღებისთვის განკუთვნილი ბიოფსიური სინჯები ჯარიმის ნემსის გამოყენებით. პუნქცია ხორციელდება სწრაფად და არ დააზარალებს. პუნქტურის საიტი წინასწარ დეზინფექცია და ანესთეზირებული (ადგილობრივი). მკერდის კანი მცირდება მინიმალურად. ჯარიმა-ნემსი მანიპულირება ზოგადად დაახლოებით 20 წუთია და სტერილურ პირობებში ხორციელდება. უსაფრთხოების დამატებით გარანტიას უზრუნველყოფს წინასწარი ულტრაბგერითი და მამოგრაფი.
  • სქელი ნემსი ბიოფსია. ასეთი კვლევა დაინიშნება, როდესაც არსებობს კისტოზის ეჭვი ან სიმსივნის საზღვრები, და ასევე, როდესაც საჭიროა დიდი რაოდენობით მასალა. სქელი ნემსი გამოიყენება ქსოვილის ნიმუშების შესაგროვებლად. ტკივილის გაჩენის მიზნით, არჩეულია ადგილობრივი ანალგეზიის ინექცია. როგორც წესი, ძუძუს ჯირკვლის ბიოფსია სქელი ნემსით, ხორციელდება არა ვაკუუმის მეთოდით, არამედ პუნქციის აღებით.
  • სტერეოტაქსიური ბიოფსია. ამ მანიპულირების დახმარებით, ჰისტოლოგიური მასალა (ბიოფსია) ამოღებულია რამდენიმე ტერიტორიიდან ერთი (თხელი, სქელი) ნემსით. სარძევე ჯირკვლის ასეთი პუნქცია ხორციელდება მხოლოდ წინასწარი მომზადების შემდეგ - სხვადასხვა კუთხის რამდენიმე რენტგენის გადაღება. საჭიროა მამოგრაფი და 2-3 ულტრაბგერითი აპარატი. სტერეოტაქსიური სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია განკუთვნილია ღრმა ლოკალიზაციის სიმსივნეების შესასწავლად.

ტრეპანის სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია

ზოგიერთ შემთხვევაში, რადიაციული თერაპიის დაწყებამდე საჭიროა უფრო სიღრმისეული ციტოლოგიური ექსპერტიზა. Trephine ბიოფსიას აქვს მაღალი საიმედოობის შედეგები - 91%. პროცედურის შესასრულებლად გამოიყენება ავტომატური ჭრის ნემსი საგაზაფხულო მექანიზმით და სპეციალური კონტეინერით.

ზოგჯერ, ჯირკვლის ბიოფსია ხორციელდება უშუალოდ ქირურგიული ოპერაციის დროს, რომელიც ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ:

  • ქსოვილის ნიმუშების აღება, შემდგომი პოსტოპერაციული დიაგნოსტიკისათვის - სექტორული რეზექცია,
  • სასუნთქი აპარატურისა და eletrocoagulator- ის გამოყენება სასუნთქი გზების დიდი კისტების დამწვრობისთვის ეპიცელური უგულებელყოფის გარეშე.

ქირურგიის დროს, ზოგადი ან ადგილობრივი და დიაგნოსტიკური მანიპულირებისას გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. სიღრმისეული ბიოფსიის ბოროტად გამოყენება საშიშია და გამართლებული უნდა იყოს.

დიაგნოსტიკური ბიოფსიის წინ და მის შემდეგ

დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას და შეიცავს რამდენიმე პრეპარატის მიღებას (შემოწმება ექიმთან) მედიკამენტებს, რომლებიც შეიძლება გავლენა იქონიონ ტესტის შედეგებზე, ასპირინიზე და სხვაზე, რომლებიც თხელი სისხლით ან შეამცირებენ შეშუპებას, ნარკოტიკებს. პროცედურის დღეს აკრძალულია ჰიგიენური და პარფიუმერული ლოსიონები და დეოდორანტების გამოყენება.

პროცედურის დასრულების შემდეგ სასურველია დღის განმავლობაში დაისვენოთ. აცტამამინოფენი (ტილონოლი ®) რეკომენდირებულია და ასპირინისგან შემდგარი აბსტინენცია და რეკომენდირებულია ანტიკოაგულანტები. აკრძალულია საცურაო აუზი, საუნა და აბაზანა 7 დღის განმავლობაში. წყლის პროცედურები - თბილი სითბოს და საშხაპეები დაიშვება 24 საათის შემდეგ. ყინულის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ პუნქტუაციისთვის, პროცედურისა და რეჟიმის 3 საათის შემდეგ - 20 წუთი ყინულის შეკუმშვა: 10 წუთი პაუზა. რამდენიმე დღის განმავლობაში, პუნქტუაციის საიტი უნდა იყოს lubricated ანტიბიოტიკების მალამო და დაცული სტერილური გასახდელი.

Pin
Send
Share
Send
Send