ორსულობა

ქალებში პიელონეფრიტის სიმპტომები და მკურნალობა

Pin
Send
Share
Send
Send


რა არის ეს? პიელონეფრიტი არის ინფექციური ანთების საწინააღმდეგო დაავადება, რომელიც ეფუძნება თირკმლის პლასტმასის სისტემის, ტვინის და თირკმლის პარენქიმის კორტიკალური ნივთიერების ინფექციის პროცესებს, რაც გამოწვეულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც გარედან შეიჭრნენ.

დაავადების სიმსივნე, სხვა პათოლოგიების სიმპტომების ნიღაბი, გართულებულია გართულებული მკურნალობა. დაავადება შეიძლება ცალმხრივად გამოავლინოს (ერთი თირკმლის დაზიანება) და ორმხრივი ლოკალიზაცია (როგორც ორგანოები განიცდიან) მწვავე ან ქრონიკულ კლინიკას, პიელონეფრიტის პირველადი ან მეორადი სახით.

  • განვითარების სიხშირის თვალსაზრისით, მეორადი პიელონეფრიტი იწვევს (80% შემთხვევაში).

ეს არის თირკმლის ან თირკმლის სისტემის სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევების განვითარება, რაც იწვევს თირკმლის ფუნქციის ფუნქციის დარღვევებს (შარდისა და ლიმფური სითხის გადინების დარღვევები ან თირკმელებში ვენური ჰიპერტენზიის ჩამოყალიბება - სისხლის სტადიები).

ბავშვებში პიელონეფრიტის მიზეზები უფრო ხშირად გამოწვეული თანდაყოლილი ფაქტორებით - ორგანიზმში დისპლასტიკისა და თანდაყოლილი ანომალიების არსებობა, ჰიდროქოპათიური პათოლოგიების განვითარების პროვოცირება და პიელონეფრიტის დამახასიათებელი თირკმლების გამოვლინება.

ქალებში, პიელონეფრიტი უფრო ხშირია ვიდრე მამაკაცებში, რაც ქალებში შარდის სპეციალურ ანატომიურ სტრუქტურას წარმოადგენს - ეს ბევრად უფრო მოკლეა, ვიდრე მამაკაცი, რომელიც ხელს უწყობს ინფექციისა და თავისუფალი დაშლის და ბუშტის დაზიანებას. აქ არის ის, რომ ბაქტერიები თირკმელებში აღწევენ აღმავლობას. ასე რომ, შეიძლება ითქვას, რომ ცისტიტი და პიელონეფრიტი ვითარდება "ახლო საზოგადოებაში".

  • მაგრამ ხანდაზმული პაციენტებში, თანაფარდობა იცვლება მამაკაცის სასარგებლოდ, რაც პროსტატის პათოლოგიითაა გამოწვეული.

გესტაციური პიელონეფრიტით (ორსულ ქალებში), დაავადება არის შარდის სისტემის ტონის შემცირება, ჰორმონალური ცვლილებების გამო ან გაფართოებული საშვილოსნოსთან ერთად. არცთუ იშვიათად თირკმლის სტრუქტურებში ანთებითი პროცესების განვითარება წინ უძღვის დიაბეტის გართულებულ პროცესებს.

როდ ფორმირებული და კოკკული ინფექციების ტიპური წარმომადგენლები, სხვა მიკროორგანიზმები შეიძლება გამოიწვიონ თირკმლის ქსოვილების ანთება და დაზიანება ჯანმრთელი ადამიანის თირკმელზედა ჯირკვლის ქსოვილებისთვის, სპეციფიკური წინასწარი პირობები, რაც იწვევს იმუნური ფუნქციების შემცირებას და წარუმატებლობას. დაავადების ქრონიკული და მწვავე მანიფესტაციის კლინიკა მნიშვნელოვნად განსხვავებულია, ამიტომ CP და OP ცალკე უნდა განიხილებოდეს.

სწრაფი გადასვლა გვერდზე

ქრონიკული პიელონეფრიტის სიმპტომები, პირველი ნიშნები

ქრონიკული პიელონეფრიტის პირველი ნიშნები შეიძლება ითქვას: მიგრირება და აპათია საკვები, დაუღალავი ძილი და სისუსტე. ლორწოვანი გარსები და კანის მოქცევა, სახეზე, პირის სიმშრალე, წყურვილი და წონის დაკარგვა შეიძლება მოხდეს. გლუვი რეგიონის ჩაღრმავება ან გამოკვლევა იწვევს ცრემლს.

ამავე დროს, ქრონიკული პიელონეფრიტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება გამოიყურებოდეს სახით:

  1. ინტენსიური ან აჩრდილი ტკივილი, არ იშვიათად გამოხატავს წვეთებს, ქვედა მუცლის ან რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებს. უფრო ხშირად აღინიშნება ცალმხრივი დაზიანებები.
  2. დიზური გამოვლინებები - გამონაყარი (ხშირი შარდის).
  3. პოლიურია - ყოველდღიური შარდის გაზრდა (2 ლიტრზე მეტი).
  4. Nocturia - ღამის საათის შარდის გამოყოფის უპირატესობა.
  5. გამონადენი არის turbid, ხშირად უსიამოვნო სუნი, შარდის.
  6. შემცირდა შარდის სიმკვრივე.
  7. მშვიდი, ცვალებადი თხრილები (გამწვავების დროს), სწრაფად მცირდება დილით.

პათოლოგია ხასიათდება ჰიპერტენზიის განვითარებით, გულის ღრუების დილატაციით, გულის ტონის შესუსტება, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევები ან კუჭის სეკრეციის შემცირება. Neurasthenia და psychasthenia ნიშნების ჩვენება არ არის იშვიათი.

ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, თირკმელებში შეუქცევადი პროცესები - CRF თანდათანობითი რეციდივების თანდათანობით განვითარებას.

ქრონიკული პიელონეფრიტის სხვადასხვა ფორმების არსებობა მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს დიაგნოსტიკურ ძიებას. CP შენიშვნა:

  • სუსტი ლატენტი, გამოხატული ბუნდოვანი, ბუნდოვანი ან რბილი ნიშნები სისუსტე, ნოქტრია და გაცილება. სიღრმეში წელის რეგიონში უფრო მეტია, ვიდრე ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები.
  • განმეორებითი - სიმპტომების დაქვეითების ალტერნატიული ეტაპები და მათი გამწვავება, რაც სწრაფად იწვევს CRF- ს განვითარებას. გამწვავების დროული გაღიზიანება კლინიკური ინდიკატორების ნორმალიზებას მოახდენს.
  • ჰიპერტონული (ჰიპერტენზიული), რომელშიც ჰიპერტენზიული სინდრომი ჭარბობს და შარდის სინდრომს აქვს უმნიშვნელო სიმძიმის ან ძალიან იშვიათი კლინიკა.
  • ანემიური ფორმა დომინირებს ანემიურ პროცესებში, რომლებიც უკავშირდება დარღვეული ერითროპოეზის პროცესს. იგი ვითარდება მხოლოდ შეუქცევადი თირკმლის უკმარისობით (CRF), რაც გამოიხატება როგორც პერიოდულ, მცირე ცვლილებებს შარდის სტრუქტურაში.
  • სეპტიური (ჩირქოვანი) - ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავების შედეგი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ლეიკოციტოზი და სისხლში ბაქტერიული "წარმომადგენლების" ყოფნა. ტემპერატურული მდგომარეობით, მაღალი ტემპერატურათა და ინტოქსიკაციის სიმპტომებით.
  • ჰემატური, CP- ის უკიდურესად იშვიათი ფორმა. შარდის სისხლით გამოხატული დამახასიათებელი ნიშნები (მთლიანი ჰემატურია). ამ ფორმით, დიფერენციალური ანალიზი აუცილებელია მრავალი პათოლოგიის გამორიცხვით - სიმსივნე, ტუბერკულოზი, urolithiasis, ჰემორაგიული, ცისტიტი ან ნეფროპტოზი.

განსაკუთრებით აუცილებელია დიაგნოსტიკური ჩხრეკა ქალებში პიელონეფრიტის სიმპტომებისა და მკურნალობისათვის, რადგან მსგავსი სიმპტომები სხვა პათოლოგიებზე - ნევროლოგიური დისზურია, ციტოლგია, პოლაკიურია, ნეუროშენია და კისტოკოლი, ქალების უფრო თანდაყოლილია.

მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები

კლინიკა OP გამოიხატება ორი ფორმით - სერიოზული და ჩირქოვანი. სერიოზული ხასიათდება ნელ-ნელა განვითარებით და ადვილად, ჩირქოვანი ფორმით, კლინიკით. ჩაღრმავებული ფორმებისათვის ხასიათდება მძიმე კლინიკის სწრაფი კურსით. არასწორი მკურნალობის პროტოკოლი მწვავე პიელონეფრიტის, ან მისი არარსებობის შემთხვევაში, იგი შედის ადეკვატური ნეფრიტის ეტაპზე, გართულებულია ნეკროზული ზონის (კარბუნების) და თირკმლის აბსცესის ფორმირებით.

მწვავე პიელონეფრიტის პირველი ნიშნები გამოხატულია თირკმლის მენჯის ანთებითი რეაქციით, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს მთელი PNL სისტემის ფუნქციას. ხშირი გართულებები თირკმლის ქსოვილის სტრუქტურული განადგურების სახით, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი ანთება. მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები განსხვავდება შარდის სისტემის მდგომარეობის მიხედვით.

პირველადი განვითარების დროს მწვავე პიელონეფრიტი, შარდის ფუნქციის დარღვევების სიმპტომები საერთოდ არ არსებობს. ამავე დროს, პაციენტის მძიმე მდგომარეობას თან ახლავს ნათელი ნიშნები:

  • კრიტიკული სხეულის ტემპერატურა და ცხელება,
  • ტკივილები მთელი სხეულით
  • მგრძნობიარე დაქვეითება და მწვავე ინტოქსიკაციის სიმპტომები,
  • ენობრივი და ტაქიკარდიის ლორწოვანი გარსის სიმშრალე.

საშუალო განვითარებითროგორც წესი, შარდის დისფუნქციის გამო, სიმპტომები ხშირად იცვლება. პაციენტის მდგომარეობა ზრდის ტკივილის ზრდას ტკივილის ზონაში, ან თირკმლის კოლიკის სახით გამოიხატება.

მწვავე პიელონეფრიტის ტკივილის დროს, არსებობს სითბოს ინტენსიური გაგრილების თანდათანობით შეცვლა. სხეულის ტემპერატურა შეიძლება შემცირდეს კრიტიკულ დონეზე, რომელსაც თან ახლავს ძვირფასი ოფლი.

დაავადების დროს თირკმელების ტკივილის ინტენსივობა მნიშვნელოვნად მცირდება და შეიძლება საერთოდ გაქრება. მაგრამ თუ შარდის გადინების მიზეზი არ არის აღმოფხვრილი, ტკივილი ბრუნდება და ინტენსიურად აძლიერებს და გამოხატავს OP- ის ახალი შეტევით. დაავადების კლინიკური სურათი დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტის სქესისა და ასაკის, თირკმლის დაავადების და საშარდე გზების პათოლოგიის არსებობაზე პაციენტის ისტორიაში.

ხანდაზმულებში და დაავადებულ პაციენტებში ინფექციურ დაავადებათა მძიმე ფორმების მქონე პაციენტებში მწვავე პიელონეფრიტის კლინიკა ბუნდოვანია, ან საერთოდ არ არის გამოხატული და მსგავსია სეფსისის, მწვავე მუცლის სინდრომის, პარათეიტრალური ცხელების ან მენინგეალური სიმპტომების ნიშნები.

უკვე დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოკვლევამ გამოავლინა მრავალი გართულება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილიანობა. ეს განვითარება:

  • პანდალური ნეკროზი (თირკმლის პაპლის შარდის შემადგენლობა),
  • ენდოტოქსიური (სეპტიური) შოკი,
  • urosepsis და paranephritis,
  • სეპტიკომია და OPN.

პიელონეფრიტი ბავშვებში, განსაკუთრებით

5 წლამდე ასაკის ბავშვებში პიელონეფრიტი 4-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. უფრო მეტიც, სამჯერ უფრო ავადმყოფი გოგონები, სხვადასხვა ბაქტერიული ფლორის დამარცხების გამო. დაავადებისადმი ყველაზე დიდი მგრძნობელობის პერიოდია, როდესაც შარდის სისტემის დამცავი ფუნქციები მაქსიმალურად მცირდება - დაბადებიდან 3 წლამდე, 4, 5 წლიდან 7-დან 8 წლამდე და პერებრიდან.

შარდის პერიოდის პერიოდის ბავშვებში მწვავე პიელონეფრიტის განვითარების შესაძლებლობა უკავშირდება თირკმლის უზარმაზარ მოწყვლადობას არასრული განვითარებით, ორსულობისა და მშობიარობის სირთულეების გამო, რამაც გამოიწვია ჰიპოქსია, საშვილოსნოს ინფექცია, განვითარებული პათოლოგიების შედეგად, რომლებიც არღვევენ შარდის გავლის დარღვევას ან საპირისპირო შარდის შარდის რეფლუქსის რევერსიულ რეაქციებს (ხშირი პათოლოგია ბიჭები).

ფსიქოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით, 5 წლამდე ასაკის ბავშვები უჩვეულოა ბუშტის სრული დაცლისთვის, რაც ასევე ხელს უწყობს ინფექციის განვითარებას, იმუნური ფაქტორებისა და წინასწარ განსაზღვრული გარემოებების შემცირებას.

ბავშვთა OP- ის ნიშნები ძალიან მრავალფეროვანია და მრავალფეროვნებით შეესაბამება მოზრდილებში მანიფესტაციებს. ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ბავშვებს იშვიათად ახსნიან უროლოგიური ტკივილის ბუნება.

  • პილინონეფრიტის ერთადერთი ნიშანი ახალშობილებში გახანგრძლივებაა.

ყველაზე გავრცელებული ნიშნები მოიცავს:

  • სეპტიური ცხელების მანიფესტაციები (ტემპერატურა 40 გრადუსამდე)
  • შფოთვა,
  • ცუდი მადა
  • ინტოქსიკაციის ნათელი სიმპტომები (ღებინება, გულისრევა),
  • დაუღალავი ძილი
  • მუცლის ტკივილი, გულისრევა.

სიმპტომების დამახასიათებელი სიმპტომები მხოლოდ 5 წლის ასაკში აღინიშნება. ბავშვებში პიელონეფრიტის დროული მკურნალობის დროს თირკმლების ფუნქციური მდგომარეობა აღინიშნება ერთი და ნახევარი კვირის განმავლობაში.

დაავადების გრძელი კურსით, ან ხშირი რეციდივები წელიწადში, ქრონიკული დაავადების შესახებ საუბრობს, რომლის განვითარებაც ძირითადად თანდაყოლილი ან შეძენილი თირკმლის პათოლოგიებით არის განვითარებული.

ბავშვებში ქრონიკული პიელონეფრიტის დროს ინფექციური ასთენიის სიმპტომები, რომლებიც გამოვლინდებიან გაღიზიანებადობით, დაღლილობისა და ცუდი აკადემიური მუშაობით, დამახასიათებელი ნიშნებია.

  • ბავშვებში პიელონეფრიტის ეს ფორმა შეიძლება გაგრძელდეს მოწინავე წლის განმავლობაში აქტივობის პერიოდებში და ანთებითი პროცესების სიმცირე.

პიელონეფრიტის მკურნალობა მოზრდილებში, ნარკოტიკებში

პიელონეფრიტის თერაპიული მკურნალობა გრძელი და რთულია. მიზნად ისახავს ძირეული მიზეზებისა და მისი აღმოფხვრის ამოცნობა. იგი აღჭურვილია თერაპიული მეთოდების ინდივიდუალური მიდგომა OP და ქრონიკული პაციენტების მკურნალობაში. მწვავე პროცესის შემთხვევაში არ არის გამწვავებული ობსტრუქციის ნიშნების გამო, ხორციელდება გადაუდებელი ანტიბაქტერიული პრეპარატები.

შარდვის სისტემაში ობსტრუქციის არსებობა ითვალისწინებს შარდის გავლის აღდგენის პროცედურებს - კათეტერიზაციის მეთოდით (ნეიტროტრომიის) მეთოდის გამოყენებით. OP, CP და ანტირეფაციის საერთო მკურნალობა თითქმის იდენტურია.

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები გამოიყენება: მოვალსი და პარაცეტამოლი, სისხლის ნაკადის სტიმულატორები, როგორიცაა ჰეპარინი, ვიტამინის კომპლექსი და ჯინჯენგზე დაფუძნებული ადაპტოგენური აგენტები. მაგრამ პიელონეფრიტის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი არის ანბიოტიკები, რომელიც შეირჩევა ანბიოტოგრაფის შედეგების მიხედვით.

  1. დანიშვნა ნარკოტიკული ნივთიერებები სულფინილიამიდოს რიცხვს მიეკუთვნება პათოლოგიის მცირე კურსი და ობსტრუქციის და შეუქცევადი თირკმლის პათოლოგიების არარსებობა. ესენი არიან "უროშფანი", "ეტაზოლი" ან "სულფიდიმეზინ" ნარკოტიკები და ანალოგები.
  2. თუ დადებითი შედეგი არ არის მიღწეული სასურველი ეფექტი, თერაპიის მესამე დღიდან, ანტიბიოტიკების მაქსიმალური დოზები ინიშნება - "პენიცილინი", "ერითრომიცინი", "ოლიანდიცინი", "ლემომიცეტინი", "კოლლიმიცინა" და "მიცეროლი".
  3. ანტიბიოტიკებთან ერთად, ნიტროფურური და ოქსიკინოლინის პრეპარატები, როგორიცაა "ფურადონინი", "ფურაგინი", "ფურაზოლინი", "ნიტროქსოლინი" ან "ნაფირიდინი".
  4. ჩირქოვანი პროცესებისთვის, გენიამიინის ინტრავენური ინფექციები ან Sizomycin.

ანტიბიოტიკების გამოყენებისას, პიელონეფრიტის მკურნალობისას, ფიტოთერაპია გამოიყენება ინდივიდუალური მწვანილებით (დათვი, ლიგონბერი ფოთოლი, პოლ-პალ ბალახი, საღებავი მადლი) და სპეციალური კომპლექსი კოლექციები - ნიერონ თეი, ფითოლიცინი ან უროფლოქსი.

ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობა არ უნდა იყოს არანაკლებ ერთი და ნახევარი კვირის განმავლობაში. ეს ხორციელდება პაციენტის მდგომარეობის სრულფასოვანი ნებართვის გარეშე. ხშირად, სრული განკურნების განცდა სიცრუეა, ამიტომ ჯანმრთელობის მდგომარეობის სამედიცინო მონიტორინგი მინიმუმ წელიწადში უნდა გაგრძელდეს.

დროული დიაგნოზი და სათანადო სამედიცინო თერაპია უზრუნველყოფს ხელსაყრელ პროგნოზს. ფატალური შედეგი ძალიან იშვიათი შემთხვევაა. აღინიშნება ძალიან პატარა ბავშვებისა და პაპილარული ნეკროზის მიერ გართულებული დაავადების დროს.

დაავადების თვისებები და მიზეზები

დაავადება შეიძლება ეწოდოს ქალი, რადგან სუსტი სქესის არის მგრძნობიარე ინფექციის ხუთჯერ უფრო ხშირად მამაკაცებს. ეს განსხვავება აიხსნება განსხვავებულობით მამაკაცისა და ქალის შარდის სისტემის სტრუქტურაში. პათოგენური მიკროორგანიზმები შედიან თირკმელებში, ძირითადად, აღმავალი გზით - შარდისაგან შარდის ბუშტისკენ, შემდეგ კი კალციკამდე და ღრმად შემაერთებელ ქსოვილში.

კაცის ფიზიოლოგია იცავს მას გარედან პათოგენების შესვლისგან. ბარიერები ხანგრძლივი, გრაგნილი და ვიწრო ტურა, ასევე ურეთრის იზოლირებული მდებარეობა.

ქალებში, 90% შემთხვევაში, ინფექციის პროცესის გამომწვევი აგენტი ესჩერიჩია კოლია. ეს არის urethra და anus გახსნის სიახლოვის გამო. მდედრობითი ურეთრა უფრო ფართოა და მისი სიგრძე დაახლოებით 2 სმ საშუალოა. უშუალო სიახლოვეს არის საშოში შესასვლელი. ერთად, ეს ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ბაქტერიების ან სოკოების შეყვანა ბუშტის მიმართ. ერთი აქვს მხოლოდ ჰიგიენის, ჰიპოთერმიის, სინთეზური საცვლების, ყოველდღიური შეუსრულებლობის შემთხვევაში.

ინფექციების დარჩენილი 10% სხვადასხვა ვირუსებსა და ბაქტერიებში ხდება. როგორიცაა: ქლამიდია, ენტეროკოკები, პიოციანური ჯოხი, სოკოვანი ინფექციები, სტეფილოკოკის აურუსი, სალმონელა.

რისკის ფაქტორები

თავისთავად, პიელონეფრიტის გამომწვევი ნივთიერებები მუდმივად იმყოფება ადამიანის ორგანიზმში. შეკითხვა ის არის, რომ მათი რიცხვი "ნებადართული" საზღვრებს გადაკვეთს და სხეული წყვეტს მათი სასიცოცხლო საქმიანობისთვის - ანთებითი პროცესი.

ქალებში პიელონეფრიტის მიზეზები:

  • იმუნიტეტის დასუსტება ჰიპოთერმიის ფონზე, ცუდი კვება, ქრონიკული დაღლილობა, სტრესი. თითოეული ეს ფაქტორი შეიძლება გახდეს ქალის თირკმლის ანთების გამომწვევი მიზეზით. რამდენიმე მათგანის დამატებით ავადმყოფობის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება.
  • ჰორმონალური ცვლილებები მენოპაუზის დროს, ორსულობა.
  • საშარდე გზების ან ბუშტის ქრონიკული პათოლოგიების არსებობა.
  • სხეულის ინფექციის ქრონიკული ფონის არსებობა. ესენია: კრუნჩხვები, ბრონქოპულაციური პათოლოგიები, ტონზილიტი.
  • თირკმლის დაავადება.
  • შარდის სისტემის განვითარების ან სტრუქტურის თანდაყოლილი პათოლოგიები.
  • ხანდაზმული ასაკისა და ასოცირებული პათოლოგიური ცვლილებები (საშოში, საშვილოსნო, საშვილოსნო, მშრალი ლორწოვანი გარსების, პოლიმკრობული ფლორა).
  • დიაბეტი, სიმსუქნე, ფარისებრი ჯირკვალი.
  • ტრავმა საშარდე ტრაქტის დროს დიაგნოსტიკური ან თერაპიული პროცედურების დროს. კათეტერის შესავალი თითქმის ყოველთვის იწვევს მწვავე პიელონეფრიტს.

მიზეზები მამაკაცებში ხშირად იშლება ბუშტის არსებული პათოლოგიებზე. აქ თირკმლების ანთება ხდება პროსტატის ჯირკვლის პრობლემების ფონზე - ეს არის ადენომა, პროსტატიტი. ეს დაავადებები ინფექციის შიდა წყაროებია და შარდის გადინების მექანიკური დაბრკოლების პროვოცირებაა. ამ ფაქტორების გარდა თირკმელების ანთება ხდება.

კლინიკური სურათი

არსებობს პირველადი და მეორადი პიელონეფრიტი. გართულდა მისი კურსი და გაურთულებელი. დაავადების განვითარება შეუძლია თავდაპირველად ჯანსაღი ორგანოების განვითარებაზე და შეიძლება იყოს პათოლოგიურად შეცვლილი თირკმელების მეორადი ინფექცია. დამოკიდებულია რა თვისებები ანთებით პროცესთან ერთად, დაავადების კლინიკური სურათიც იცვლება.

მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები ნათელია. ეს არის:

  • ტემპერატურის ზრდა
  • ინფექციური ინტოქსიკაციის გამოვლინებები: მადის დაკარგვა, გულისრევა, ლეტალგია, ზოგადი სისუსტე,
  • გაღიზიანება, ტკივილი,
  • გულისცემა, ცხელი ციმციმები,
  • "თირკმლის" შეშუპება - სახე, ხელები, ფეხები (როგორც წინააღმდეგია "გულის", როდესაც ქვედა ნახევარი სხეულის ადიდებს, განსაკუთრებით ქვედა ფეხები),
  • ქვედა უკან ტკივილი, იზრდება მოძრაობა, ფიზიკური ძალისხმევა,
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Обострение хронического пиелонефрита может протекать почти бессимптомно, особенно на фоне имеющихся хронических болезней и возраста. Здесь отеки, боль, усталость, апатия может быть проигнорирована больным. Эти симптомы часто «списывают» на возраст, погоду, бессонницу. Боли в спине объясняют остеохондрозом.

ამავდროულად, ბუნდოვანი კლინიკური სურათი ავსებს სისხლის და შარდის ინდექსებში ცვლილებების არარსებობას, როდესაც არ არსებობს ბაქტერიული დათესვა.

ქრონიკული პიელონეფრიტის სიმპტომები:

  • ქვედა უკან ტკივილი ან გვერდითი ტკივილი
  • მაღალი არტერიული წნევა
  • ხშირია ტუალეტის მიმართა.

ტკივილის სინდრომი პიელონეფრიტში

პიელონეფრიტის უკან ტკივილი არ არის იმის გამო, რომ "თირკმლის ტკივილი". უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმელებში, თასებში, თირკმლის თირკმლებში არ არსებობს ნერვული დაბოლოებები და ვერ ავადდება. მწვავე ანთება ხელს უწყობს თირკმელებში გაზრდას, რაც აღემატება ორგანოს ბოჭკოვან მემბრანს და აქ მწვავე ტკივილია. მსგავსი მექანიზმი ჩირქოვანი ანთება.

დაავადების ქრონიკული კურსი იწვევს თირკმლის მემბრანის ბოჭკოვანი და ადიფის ქსოვილს შორის გადაბმულობას. ნერვის დაბოლოებები არის "შეკრული" და ხანგრძლივი ტკივილის სინდრომი. ხშირად ტკივილი არის ჯვარი სექცია, და პაციენტი ჩივის დაავადებული ორგანოს საპირისპირო მხარეს.

ბუშტისა და შარდის ცვლილებები

პიელონეფრიტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 30% განიცდის მწვავე ან ქრონიკულ ცისტიტს. აქედან გამომდინარე, ხშირია ტუალეტის, ტკივილისა და ტკივილის შარდის დროს, შარდის ფერის შეცვლა, "თევზის" სუნი. ეს არის ის, სადაც სიმპტომები გადაფარავს კლინიკურ სურათს.

შარდის სისტემის ქვედა ნაწილების თანმხლები ინფექციით, შარდის ლაბორატორიული პარამეტრებიც შეიცვლება. განსაზღვრული ცილა, ლეიკოციტები, პათოლოგიური ბაქტერიული ფლორის.

როდის შეიძლება პიელონეფრიტი ეჭვმიტანილი იყოს?

ქრონიკული პიელონეფრიტი ყოველთვის იწყება მწვავე. ავადმყოფობის პირველი ნიშნები, რომლისთვისაც საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები:

  • გაიზარდა ტემპერატურა ფონზე ქვედა უკან ტკივილი.
  • სხეული თვალები ციტრუსის ციტრუსის გარეშე.
  • გაღიზიანებული ლეტალგია, აპათია, დაღლილი შეგრძნება.
  • სახე, ხელები, ფეხები შეშუპება.

გასათვალისწინებელია, რომ პიელონეფრიტი თავისთავად საშიში არ არის, მაგრამ გართულებების შემთხვევაში ადეკვატური თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში.

რა არის პიელონეფრიტი?

პიელონეფრიტი - ეს არის ბაქტერიული ეტიოლოგიის თირკმელების არასასიამოვნო ანთებითი დაავადება, რომელიც ახასიათებს თირკმლის მენჯის (პილეტის), თასების და თირკმლის პარენქიმის დაზიანებით. ქალის სხეულის სტრუქტურული თავისებურებების გამო, პიელონეფრიტი 6-ჯერ უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

თირკმლის ანთების საწინააღმდეგო პროცესის ყველაზე ხშირი პათოგენები არიან ესჩერიჩიას კოლი (ეკოლი), პროტეუსი (პროტეზი), ენტეტოკოკები (ენტოკოკები), პუსი სიურთიტი (ფსევდომონას აერგუინოზა) და სტაფილოკოკები (Staphylococcus).

თირკმელებში პათოგენის ინფილტრატი ხშირად დაკავშირებულია შარდის რეფლუქსთან თირკმელებში (ბუშტისა და შარდის რეფლუქსი TMR), შარდის ბუშტის, ბუშტის გადაფრენის გამო, ჰიპერტონის, სტრუქტურული ანომალიების, ქვების ან გაფართოებული პროსტატის ჯირკვლის შედეგად ინტრავენური წნევის გაზრდა.

პიელონეფრიტის დიაგნოზი

პიელონეფრიტი გამოხატულია მწვავე ტკივილის უკმარისობით, დაბალი ან საშუალო ინტენსივობის ბუნება, ცხელება 38-40 ° C, ცხელება, ზოგადი სისუსტე, მადის დაკარგვა და გულისრევა (როგორც ყველა სიმპტომი შეიძლება მოხდეს ერთდროულად, ან მხოლოდ რამდენიმე მათგანი). ჩვეულებრივ, როდესაც რეფლუქს იწყება, ჭიქა- pelvis-plating სისტემის (CLS) გაფართოება ხდება, რომელიც შეინიშნება ულტრაბგერით.

პიელონეფრიტი ხასიათდება ლეიკოციტების ზრდით, ბაქტერიების, ცილების, ერითროციტების, მარილებისა და ეპითელიუმის თანდასწრებით, შარდში, მის სისუსტეზე, სიმღვრივად და ნალექით. ცილის არსებობა მიუთითებს თირკმელებში ანთებითი პროცესით და სისხლის ფილტრაციის მექანიზმის დარღვევაზე. იგივე შეიძლება ითქვას მარილების არსებობაზე: სისხლი მარილიანია, არა? მარილიანი საჭმლის მოხმარება ზრდის თირკმელზე დატვირთვას, მაგრამ არ იწვევს შარდის მარილების არსებობას. როდესაც თირკმლები არ არის საკმარისი ფილტრაციისას, მარილებში გამოჩნდება მარილები, მაგრამ პიელონეფრიტის მიზეზების ძიების ნაცვლად, ჩვენი საყვარელი urologists X- სთან წერილში (არ ვფიქრობ, რომ ისინი კარგია) რეკომენდებულია საკვებით მოხმარებული მარილის რაოდენობის შემცირება?

Hurologists ასევე მინდა ვთქვა, რომ პიელონეფრიტით თქვენ უნდა მოიხმაროთ იმდენი თხევადი, რაც შეიძლება 2-3 ლიტრი დღეში, uroseptics, cranberries, lingonberries და ა.შ. ასე რომ, ეს ასეა, მაგრამ არა საკმაოდ. თუ პიელონეფრიტის მიზეზი არ არის აღმოფხვრილი, მაშინ მოხმარებული სითხის რაოდენობის გაზრდა, რეფლუქს კიდევ უფრო ინტენსიური ხდება, ამიტომ თირკმლები კიდევ უფრო აღინიშნება. პირველ რიგში საჭიროა შარდის ნორმალური გავლის უზრუნველსაყოფად, აღმოფხვრას ზედმეტი (არაუმეტეს 250-350 მლ-ით ბუშტის ზომის მიხედვით) და მხოლოდ მაშინ მოიხმარენ უამრავ სითხეში, მხოლოდ ამ შემთხვევაში სითხის მიღება სასარგებლო იქნება, მაგრამ რატომღაც ძალიან ხშირად ეს არის დავიწყებული.

პიელონეფრიტის მიზეზები

პიელონეფრიტის სავარაუდო მიზეზებია: რეფლუქსი, რომელიც გამოწვეულია შარდვის, ბუშტის გადაფრქვევის გართულებით, ინტრავენური წნევის გაზრდით, ცისტიტის გართულებებით, ასევე ურეთრის სტრუქტურის ანატომიური ანომალიების, სფინქტერის ფუნქციის დარღვევა.

შარდვა დარღვევები შეიძლება იყოს გამოწვეული hypertonicity შარდის სფინქტერის და ბუშტის, შეაფერხა გადინების შარდის გამო ანთებითი დაავადება პროსტატის (პროსტატიტი), სპაზმები მიზეზი, რომელიც შეიძლება ცისტიტი, სტრუქტურული ცვლილებები სფინქტერის ureters და შემოწმებით დარღვევის კუნთოვანი გამტარობის და წვრილმანი ხარისხი - ბუშტის გლუვი კუნთების სისუსტე. მიუხედავად ამისა, უროლოგთა უმრავლესობა მკურნალობის დაწყებას იწყებს დისტრუსტორული შეკუმშვების სიძლიერეს, რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას, თუმცა ანტიბაქტერიული თერაპიის კომბინაციაში, ხშირ შემთხვევაში, იძლევა ხილულს, მაგრამ მოკლევადიან გაუმჯობესებას. შარდის გასავლისას (გადინების შემთხვევაში) რეფლექსების თავიდან ასაცილებლად სირთულეების შემთხვევაში აუცილებელია ბუშტის პერიოდული კათეტერიზაციის ჩატარება ან ფოთლის კათეტერის დამონტაჟება ყოველი 4-5 დღის განმავლობაში.

ბუშტის სფინქტერის ჰიპერტონიურობის შემთხვევაში აუცილებელია ჰიპერტონის ან სპაზმების კლების გამოვლენა და აღმოფხვრა, რაც შარდის ნორმალური ნაწილის აღდგენას საჭიროებს. ცისტიტის შემთხვევაში, საჭიროა მკურნალობა, რადგან პიელონეფრიტი შეიძლება იყოს ცისტიტის გართულება.

პროსტატის ჯირკვლის ანთებითი დაავადებების შემთხვევაში, პროსტატისტის მკურნალობის კურსი უნდა გაიაროთ (წაიკითხოს სტატიტიტის სტატია).

თუ ბუშტის, urethra, შარდის სტრუქტურული დარღვევებია, საჭიროა ექიმებთან კონსულტაციები და მიიღონ ზომები, რათა თავიდან იქნეს აცილებული ხარვეზები, შესაძლოა ოპერაციულად.

ნეირომუსკულარული კონდუქტომეტრის დარღვევების მკურნალობისთვის არსებობს მრავალი პრეპარატი და ტექნიკა, კვალიფიციური ექიმები უნდა აირჩიონ ტაქტიკა.

ბუშტის კუნთების შეკუმშვების ძალის სტიმულირებისთვის "სულელური" ადრე აუცილებელია გამოვრიცხოთ ყველა ზემოაღნიშნული დარღვევა, ვიყოთ ფხიზლად და მონიტორინგი განახორციელოთ თქვენს მიერ დადგენილი მკურნალობით.

პიელონეფრიტის გამწვავება აუცილებლად მიგვიყვანს თირკმლის ფუნქციური ნაწილისა და ნეფრონების სიკვდილის ჭრილობის გამო, ამიტომ, თირკმლის უდიდეს ნაწილზე მუშაობის პირობებში შენარჩუნების მიზნით, მნიშვნელოვანია, რომ უეცრად მოშორდეს პიელონეფრიტის მიზეზს. გაითვალისწინეთ თირკმელების პარენქიმის სისქე ულტრაბგერით. ჯანსაღი თირკმლის პარენქიმის სისქე 18 მმ-ით აღწევს.

პიელონეფრიტი და ორსულობა

ორსულობა არის განსაკუთრებული პერიოდი ქალის ცხოვრებაში, როდესაც მისი სხეული უჩვეულო იტვირთებაა. თირკმლები დაუცველ მდგომარეობაში არიან, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ექსკრეციის სისტემა იძულებულია იმოქმედოს ორმაგი რეჟიმში. ორსულობის დროს პიელონეფრიტი შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ინტოქსიკაციის გამო ბავშვის საშვილოსნოს ყლორტის დარღვევები.

ორსული ქალის დაავადების რისკი ზრდის შარდის ართის გამო, მცირდება იმუნიტეტი. ორსულ ქალებში თირკმლების შემოწმება ხორციელდება ანტენატალურ კლინიკაში დაუკავშირდა. და გამეორება, სანამ მშობიარობის შემდეგ. ხშირად, ანთებითი პროცესის ნიშნები შემოიფარგლება პერიოდის ტკივილის გამოვლინებით ან ქვედა მუცლის არეში. ნებისმიერი დისკომფორტი ქალი აუცილებლად უნდა მიაქციოს გინეკოლოგზე მიღებას.

პიელონეფრიტის გართულებები

პიელონეფრიტი მწვავე ფორმით პასუხობს თერაპიას და უმეტეს შემთხვევაში თირკმლის ფუნქციური შესაძლებლობების გარეშე. თუ მკურნალობა არ დაწყებულა ან არასწორი ტაქტიკა არჩეულია, მწვავე ანთება ხდება ინფექციის ქრონიკული აქცენტით.

დაავადების მწვავე ფორმის გართულება არის მისი ქრონიკული პროცესის გადასვლა. ქრონიკული პიელონეფრიტის გართულება არის ეპითელური ქსოვილის ანთების გარდამავალი თირკმლის გლომერულამდე. გლომერილის დამარცხება იწვევს თირკმელების ფილტრაციის უნარს შემცირებას. გარდა ამისა, სტრუქტურული ცვლილებები ორგანოების ქსოვილებში ვითარდება.

გართულებების სიმძიმე გამოირჩევა:

  • აბსცესი - ჩირქოვანი ანთება,
  • სეფსისის - სისხლის ინფექცია.

ხანგრძლივი და მწვავე ანთება იწვევს ქრონიკული თირკმლის უკმარისობას.

ხალხური რეცეპტები

ტრადიციული მედიცინის გამოყენება მიზანშეწონილია დეკორქციებისა და მცენარეების ექსტრაქტები პიელონეფრიტის მკურნალობისთვის. ანთების საწინააღმდეგოა:

ქერქის თესლები უკეთესია თერმოში. 2 tbsp. კოვზი სამკურნალო ნედლეულის 200 მლ მდუღარე წყალში აიღეთ და საათში დაასხით. სასმელი დღეში რამდენიმე sips.

კარგი შედეგი იძლევა თერაპიის ხალხური საშუალებების შვრია და დათვი. აქ ნედლეული უნდა იყოს მოხარშული 30 წუთის განმავლობაში, აორთქლება ბულიონი. პროპორციები სამზარეულო ბულიონი: 1 სტადიის. ლ ნედლეული ჭიქა წყალი. შედეგად დეკორაცია იყოფა 3 ნაწილად და სასმელად დღეში.

ანტიბაქტერიული და გამაგრების თერაპია რეკომენდირებულია ვარდების, მოცხარის ფოთლები და ჭინჭრის ციება. შეგიძლიათ ჩაის როგორც ჩაი.

პროგნოზირება და პრევენცია

პიელონეფრიტის პროგნოზი ხელსაყრელია. დროული დიაგნოზი და სწორი მკურნალობის ტაქტიკა, დაავადება თრგუნავს თირკმელებში შედეგების გარეშე. დაავადების მწვავე სტადიის შემდეგ მდგომარეობის მონიტორინგი ყოველწლიურად არის ნაჩვენები. თუ ავადმყოფობის შემდეგ ერთი წლის განმავლობაში რეციდივი არ იყო, ტესტები უარყოფით შედეგს იწვევენ ბაკპოზიში, მაშინ პაციენტი სრულიად ჯანმრთელია.

თირკმლის ჯანმრთელობის პრევენციული ღონისძიებები მცირდება სიცოცხლისგან, რისკის გამომწვევი რისკის ფაქტორებისგან მოხსნისას:

  • არ supercool, მათ შორის ადგილობრივად, წელის რეგიონში,
  • დაიცვან პირადი ჰიგიენა,
  • მონიტორინგი გენიტარული სისტემის ჯანმრთელობას
  • შარდის ტესტები, ვაგინალური ნაცხი,
  • საკმარისი დასვენება, ჭამა კარგად,
  • თავიდან ავიცილოთ ხშირი ექსცესების საკვები, ალკოჰოლი,
  • სასმელი ყოველდღიურად 1.5 ლიტრი წყალი,
  • ნუ მიიღებთ ანტიბიოტიკებს და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს.

თუ პიელონეფრიტი ჰქონდა, წელიწადში ერთხელ უნდა გაიაროს სისხლი და შარდის ტესტები.

ყველა ფიქრობდა, რომ ლოიონი მტკივნეულია საძოვრებისგან. სანამ ის დილამდე ავიდა. მივედი საავადმყოფოში, აღმოჩნდა, რომ ეს იყო თირკმლის ანთება. მკურნაულ თვეში ყველაფერი კარგად ჩანს. გოგონები, არ დადგეს ტკივილი, წავიდეთ და განიხილავენ.

მეორე ბავშვი დაიწყო swell. ყველამ იფიქრა, რომ ეს აუცილებელი იყო, ვიდრე ანალიზმა აჩვენა ცილის შრატში ცილა. დასვა საავადმყოფოში. დათხოვნილი კენფრონი და საწოლის დასვენება. პიელონეფრიტი არ მიწოდება, რომელსაც მე ძალიან ბედნიერი ვიყავი. კენფოფონმა პერიოდულად დაინახა დაბადების დღე.

პიელონეფრიტი ავადმყოფი ახალგაზრდობის შემდეგ. პერიოდულად, თირკმლები არის inflamed, თქვენ უნდა დალევა ანტიბიოტიკები. გოგონები, თბილი კაბა. რა სუსტი და სილამაზე არ სჭირდება ნება.

კლასიფიკაცია

თირკმლის პიელონეფრიტი კლასიფიცირებულია:

  1. განვითარებისთვის - პირველადი (მწვავე ან არასასურველი) და მეორადი (ქრონიკული ან ობსტრუქციული). პირველი ფორმა არის ინფექციების და ვირუსების შედეგი სხვა ორგანოებში, მეორე კი თირკმლების ანომალიაა.
  2. ანთების მდებარეობა - ორმხრივი და ცალმხრივი. პირველ შემთხვევაში, ორივე თირკმელზე იმოქმედებს, მეორეში - მხოლოდ ერთი, დაავადება შეიძლება იყოს მარცხნივ ან მარჯვნივ.
  3. თირკმელების ანთება - სერიოზული, ჩირქოვანი და ნეკროზული სახით.

  • მწვავე პიელონეფრიტი გამოწვეულია თირკმელებში მიკროორგანიზმების დიდი რაოდენობით, აგრეთვე სხეულის დამცავი თვისებების შესუსტებაში (სუსტი იმუნიტეტი, ცივი, დაღლილობა, სტრესი, ცუდი კვება). ანთებითი პროცესი ნათელია. ყველაზე ხშირად, დიაგნოზირებულია ორსულ ქალებში, რომელთა სხეული განსაკუთრებით დაუცველია.
  • რა არის ქრონიკული პიელონეფრიტი? ეს არის თირკმლის იგივე ანთება, რომელიც მხოლოდ ლატენტური კურსით ხასიათდება. შარდის სისტემის ცვლილების გამო, შარდის გადინება შეფერხებულია, რის შედეგადაც ინფექცია აღწევს თირკმელებში აღმავალი გზით.

ნაკადის ფაზის მიხედვით:

  • აქტიური ანთება ხასიათდება სიმპტომებით: ცხელება, წნევა, ტკივილი მუცლის და ქვედა უკან, ხშირი შარდვა, შეშუპება,
  • ლატენტური ანთება ახასიათებს ნებისმიერი სიმპტომების არარსებობას და, შესაბამისად, პაციენტის პრეტენზიებს. თუმცა, პათოლოგია ჩანს შარდის ანალიზში,
  • რემისია - შარდისა და სიმპტომების პათოლოგიები არ არის.

პიელონეფრიტის სიმპტომები მოზრდილებში

პიელონეფრიტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს პირის ასაკის მიხედვით და შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

  • Malaise,
  • ცხელება და / ან chills, განსაკუთრებით მწვავე პიელონეფრიტის შემთხვევაში,
  • გულისრევა და ღებინება,
  • ტკივილი ქვედა ნეკნების გვერდით, უკანა, ილიას ფოსა და სალპუბიკურ რეგიონში,
  • მორცხვობა,
  • ხშირი, მტკივნეული შარდვა,
  • სისხლში შარდის (ჰემატურია),
  • Turbid შარდის ერთად pungent სუნი.

პიელონეფრიტი ხშირად თან ახლავს დისციპლინური დარღვევები, გამოხატული ხშირი ან მტკივნეული შარდვის სახით, შარდის გამოყოფის მცირე ნაწილებში, ღამის დიურეზის დიაპაზონში დღისით.

მწვავე თირკმლის პიელონეფრიტის სიმპტომები

ამ ფორმით, პიელონეფრიტი გვხვდება სიმპტომებთან ერთად:

  • მაღალი ცხელება, გაცივება. პაციენტებმა გაიზარდა ოფლიანობა.
  • თირკმლის დაზიანების მხრიდან თირკმლის მწვავე უკმარისობაა.
  • პალპაციით დაავადების გამოვლინების 3-5 დღის განმავლობაში შესაძლებელია დადგინდეს, რომ დაზარალებული თირკმელი გაფართოებულ მდგომარეობაშია, გარდა ამისა, ის კვლავ მტკივნეულია.
  • ასევე მესამე დღეს იშვიათი გამოვლინდა შარდის (რომელიც აღინიშნება სამედიცინო ტერმინი პუურიას მიერ).
  • ცხელება და ცხელება თან ახლავს თავის ტკივილი, ტკივილი სახსრებში.
  • ამ სიმპტომების პარალელურად, ტკივილი ზრდის ტკივილის რეგიონში, ძირითადად, ეს ტკივილი კვლავ გამოიხატება იმ მხარესთან, რომელთანაც თირკმლები განიცდიან.

ქრონიკული პიელონეფრიტის ნიშნები

თირკმლის დაავადების ქრონიკული ფორმის სიმპტომები ძალიან პირობითია და რა თქმა უნდა, არ არის გამოხატული ნიშნები. ხშირია ანთებითი პროცესი ყოველდღიურ ცხოვრებაში, როგორც რესპირატორული ინფექცია:

  • კუნთების სისუსტე და თავის ტკივილი
  • ფებრილის ტემპერატურა.

თუმცა, ამ დაავადების დამახასიათებელ ნიშანთან ერთად, პაციენტს ხშირად შარდის შარდი აქვს, შარდის უსიამოვნო სუნი. წელის რეგიონში, ადამიანი გრძნობს მუდმივ მტკივნეულ ტკივილს, გრძნობს ხშირად შარდის გაღიზიანებას.

ქრონიკული პიელონეფრიტის გვიანი საერთო სიმპტომებია:

  • პირის ღრუს ლორწოვანი სიმსუბუქე (პირველ რიგში უმნიშვნელო და არაკონსტანტური)
  • დისკომფორტი თირკმელებში
  • გულძმარვა
  • burp
  • ფსიქოლოგიური პასიურობა
  • პირისპირ შეგრძნება
  • კანის შარვალი.

ყოველივე ეს შეიძლება გახდეს ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის გამოვლინებად და ორმხრივი თირკმლების დაზიანების დამახასიათებელი ნიშნები, დღეში 2-3 ლიტრი შარდის გათავისუფლება დღეში ან მეტი.

მედიკამენტი

ნარკოტიკების მოხმარების მიზანი მიზნად ისახავს არა მხოლოდ ინფექციური აგენტების განადგურების და სიმპტომური სიმპტომების განადგურებას, არამედ მნიშვნელოვანი ფუნქციის აღდგენას, როგორც პიელონეფრიტის დაავადება.

  1. ანტიბიოტიკები. გამწვავების დროს მათ არ შეუძლიათ ამის გაკეთება, მაგრამ ოპტიმალურია, თუ ექიმის მიერ დადგენილია, თუნდაც უკეთესი, თუ ისიც განმარტავს, თუ როგორ უნდა შეაგროვოს და სად გაივლის შარდის მომატება მიკროფლორაზე და ანტიბიოტიკებთან მიმართებაში. ხშირად ამბულატორიული პრაქტიკა გამოიყენება:
    • დაცული პენიცილინები (აგლემტინი),
    • მე -2 თაობის ცეფალოსპორინები (ცეფტიბუტანი, ცეფუროქსიმი),
    • ფლუოროკინოლონები (ციპროფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი, ალოლოკაინი)
    • ნიტროფიანები (ფურადონინი, ფურამაგი), ასევე პეილინი, ბიპეპტოლი და ნიტროქსოლინი.
  2. დიურეზული პრეპარატები: ქრონიკული პიელონეფრიტისთვის (სხეულისა და შესაძლო შეშუპების ჭარბი წყლის ამოღება) დადგენილი მწვავე არ არის დადგენილი. Furosemide 1 ტაბლეტი 1 კვირაში.
  3. იმუნომოდულატორები: აძლიერებენ ორგანიზმის რეაქტიულობას დაავადების დროს და ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავების პრევენციის მიზნით.
    • Timalin, intramuscularly 10-20 მგ დღეში ერთხელ, 5 დღე,
    • T- აქტივინი, ინტრამუსკულარულად დღეში 100 მკგ დღეში 1 დღე, 5 დღე,
  4. Multivitamins, (Duovit, 1 ტაბლეტი 1 დღეში), Ginseng tincture - 30 წვეთი 3 ჯერ დღეში, ასევე გამოიყენება გასაუმჯობესებლად იმუნიტეტი.
  5. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (ვოლტენი) აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები. ვოლტარული შიგნით, 0,25 გ-ზე 3-ჯერ დღეში, საჭმლის შემდეგ.

ქრონიკული პიელონეფრიტის მკურნალობა ხორციელდება იმავე პრინციპების მიხედვით, როგორც მწვავე პროცესის თერაპია, მაგრამ უფრო გრძელვადიანი და შრომატევადი. ქრონიკული პიელონეფრიტის თერაპია მოიცავს შემდეგ თერაპიულ ზომებს:

  • მიზეზების აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია შარდის გადინების ხელის შეშლა ან თირკმლის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა,
  • ანტიბაქტერიული თერაპია (მკურნალობა ინიშნება მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის გათვალისწინებით),
  • ზოგადი იმუნიტეტის ნორმალიზაცია.

გამწვავების დროს მკურნალობის ამოცანაა სრული კლინიკური და ლაბორატორიული რემისიის მიღწევა. ზოგჯერ 6 კვირიანი ანტიბიოტიკოთერაპიაც კი არ იძლევა სასურველ შედეგს. В этих случаях практикуется схема, когда на протяжении полугода ежемесячно на 10 дней назначается какой-либо антибактериальный препарат (каждый раз – другой, но с учетом спектра чувствительности), а в остальное время – мочегонные травы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в том случае, если при проведении консервативного лечения состояние пациента остается тяжелым или ухудшается. როგორც წესი, ქირურგიული კორექცია ხორციელდება მაშინ, როდესაც ჩირქოვანი (აციცემონი) პიელონეფრიტი, აბსცესი ან კარბუნის თირკმლის გამოვლენა ხდება.

ოპერაციის დროს ქირურგი აწარმოებს შარდის სანათურის აღდგენას, ანთებითი ქსელის ამოღებას და ჩირქოვანი სითხის გადინების სადრენაჟო სისტემის ჩამოყალიბებას. თუ თირკმლის პარენქიმა მნიშვნელოვნად განადგურდა, ოპერაცია ხორციელდება - ნეფექტომია.

დიეტა და სწორი კვება

მიზანი ატარებს დიეტა პიელონეფრიტისთვის -

  • თირკმლის ფუნქციის გაჩენა, მათი მუშაობის ოპტიმალური პირობების შექმნა,
  • მეტაბოლიზმის ნორმალიზაცია არა მარტო თირკმლებში, არამედ სხვა შიდა ორგანოებში,
  • არტერიული წნევის დაწევა
  • შეშუპების შემცირება,
  • მარილების მაქსიმალური ექსკრეცია, აზოტის ნივთიერებები და სხეულის ტოქსინები.

პევზნერის მიხედვით სამედიცინო მაგიდების მიხედვით, პიელონეფრიტის დიეტა შეესაბამება მე -7 ცხრილში.

მკურნალობის ცხრილი №7 ზოგადი მახასიათებელი ცილების მცირე შეზღუდვაა, ხოლო ცხიმები და ნახშირწყლები შეესაბამება ფიზიოლოგიურ ნორმებს. გარდა ამისა, დიეტა უნდა იყოს გამაგრებული.

პროდუქტები, რომლებიც საჭიროა შეზღუდული ან, თუ ეს შესაძლებელია, გამოირიცხება მკურნალობის პერიოდში:

  • ბულიონი და სუპები ხორცში, თევზის ბულიონი - ეს არის ე.წ. "პირველი" ბულიონი,
  • პირველი კურსები legumes,
  • დამარილებული და შებოლილი თევზი,
  • ნებისმიერი ცხიმოვანი სახეობის მდინარე და ზღვის თევზი,
  • ხიზილალა ნებისმიერი თევზი
  • ზღვის პროდუქტები,
  • ცხიმიანი ხორცი,
  • lard და ღორის ქონი,
  • პური მარილი,
  • ნებისმიერი ფქვილი პროდუქტი მარილი,
  • სოკო ნებისმიერი სახის და მოხარშული ნებისმიერი გზით
  • ძლიერი ჩაი და ყავა
  • შოკოლადი
  • pastries (ნამცხვრები და pies),
  • sorrel და ისპანახი,
  • რადიშ და რადიშ,
  • ხახვი და ნიორი,
  • ძეხვეული და ძეხვეული - მოხარშული, შებოლილი, შემწვარი და გამომცხვარი,
  • ნებისმიერი შებოლილი პროდუქტები,
  • მკვეთრი და ცხიმიანი ყველი
  • დაკონსერვებული ხორცი და თევზი,
  • მწნილები და მწნილები
  • არაჟანი მაღალი ცხიმი.

დაშვებული საკვები:

  • დაბალი ცხიმიანი ხორცი, ფრინველი და თევზი. მიუხედავად იმისა, რომ შემწვარი საკვები არის მისაღები, იგი ურჩია boil და ორთქლი, simmer და bake გარეშე მარილი და სანელებლები.
  • სასმელების ურჩია დალევა უფრო მწვანე ჩაი, სხვადასხვა ხილის სასმელების, compotes, მცენარეული ჩაი და decoctions.
  • უცხიმო სუპები, სასურველია ბოსტნეულის ბაზაზე.
  • ყველაზე სასურველი ბოსტნეული ამ დიეტა - გოგრა, კარტოფილი, zucchini.
  • მარცვლეული თავიდან უნდა იქნას აცილებული, მაგრამ წიწიბურა და შვრია ეს დაავადება მისაღებია და სასარგებლოა.
  • პური ურჩია ჭამა მარილის გარეშე, ახალი არ არის რეკომენდირებული დაუყოვნებლივ. რეკომენდირებულია პურის საცხობი, ღუმელში გამოშრობა. ასევე ნებადართულია ბლინები, ბლინები.
  • როდესაც პიელონეფრიტის რძის პროდუქტების ნებადართულია, თუ ისინი ცხიმიანი ან უცხიმო.
  • ხილი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი რაოდენობით, ისინი სასარგებლოა თირკმლის ანთებითი პროცესით.

პიელონეფრიტის დიეტა ხელს უწყობს თირკმლების ფუნქციას და ამცირებს შარდის სისტემის ყველა ორგანოს დატვირთვას.

ხალხური საშუალებები

პიელონეფრიტისთვის ხალხის დახმარების გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებს შეიძლება არსებობდეს ინდივიდუალური უკუჩვენებები.

  1. 10 გრამი კრებული (მომზადებულია კოვზი ფოთლების, კოლოფფუტის, მარწყვის, ქვანახშირის, ტყის ვერონიკა ბალახის, სათესლე სელის თესლისა და თესლის თესლისაგან). მომზადებულია მდუღარე წყალში (0.5 ლიტრი) და 9 საათის განმავლობაში თერმოსში. თქვენ უნდა მოიხმაროთ 1/2 ჭიქა მინიმუმ 3-ჯერ დღეში.
  2. გოგრის წვენი განსაკუთრებით ითხოვს ცისტიტისა და პიელონეფრიტის დროს ძლიერ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს. ბოსტნეულისგან შეგიძლიათ შეუკვეთოთ სამკურნალო ფაფა საუზმისთვის ან საზრდო, ასევე ღუმელში.
  3. სიმინდის აბრეშუმი - მწიფე სიმინდის თმა - როგორც დიურეზული გაზრდილი ზეწოლა. გარდა ამისა, მცენარეულია ანტისეპმოსოდური ეფექტი, რომელიც აღმოფხვრის ტკივილის სინდრომს თირკმელებში ან სხეულის სხვა ნაწილებში ანთებით პროცესში, მაგრამ თუ პაციენტის სისხლში ხშირად ხდება სისხლის შემადგენლობა, მაშინ სიმინდის აბრეშუმი უნდა მიტოვებულიყო.
    • მშრალი და grind ქარხანა.
    • ჩაასხით 1 დესერტი თიხის თხილი 1 ჭიქა მდუღარე წყალში.
    • საზ 20 წუთი.
    • საჭიროა 40 წუთი.
    • მიიღეთ 2 სტადიის. decoction ყოველ 3 საათში.
  4. თირკმლის პიელონეფრიტის შეგროვება: 50 გრ - horsetail, მარწყვი (კენკროვანი) და ჰიპები, 30 გრ - ჭინჭრის (ფოთლები), პლანეტა, ლიგონბერი და დათვი, 20 გ ყოველ - ჰოპი, ღვიის და არყის ფოთლები. შეურიეთ მთელი სამკურნალო შემადგენლობა და შეავსეთ 500 მლ წყალი. მოიყვანეთ ყველა სამედიცინო მასა, რომ მოვხარშოთ. მას შემდეგ, რაც ფილტრაცია და გამოყენება 0.5 ჭიქა 3 ჯერ დღეში.

პრევენცია

პიელონეფრიტის პრევენციისთვის რეკომენდებულია:

  • ეწვიეთ უროლოგი (3-4 თვეში ერთხელ)
  • უროლოგიური და გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობის დრო,
  • მოიხმარენ დიდი რაოდენობით სითხის მიღებას შარდის ნაკადი,
  • თავიდან აცილება ჰიპოთერმია
  • გამოიწვიოს ჯანსაღი ცხოვრების წესი
  • დაიცვას დაბალანსებული დიეტა,
  • არ გამოიყენოთ ცილის საკვები
  • მამაკაცები - გააკონტროლონ საშვილოსნოს მდგომარეობის მდგომარეობა, მით უმეტეს, თუ წარსულში გადაეცემა უროლოგიური დაავადებები,
  • თანდასწრებით urinate urinate არ გადადება პროცესი,
  • დაიცვას პირადი ჰიგიენის წესები.

თირკმლის პიელონეფრიტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას, როდესაც პირველი ნიშნები გამოჩნდება ისე, რომ არ არსებობს გართულებები. აუცილებლად გაიარეთ დიაგნოზი ნეფროლოგის ან უროლოგის მიერ, წელიწადში 1-2-ჯერ.

Pin
Send
Share
Send
Send