პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

რა არის კაცები?

Varicocele განისაზღვრება, როგორც გაგრძელების სპერმის ტვინის. ეს არის საკმაოდ გავრცელებული დაავადება მამაკაცებში, რაც უსიამოვნო შედეგებს იწვევს. რა არის საშიში ვარდი? ამ ადგილას ვენების გაფართოება არ არის ძალიან სერიოზული პრობლემა, რადგან ის არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის სიცოცხლეს, მაგრამ ამ დაავადების გართულება, რომელიც მტკივნეულ სიმპტომებში და მამაკაცის უნაყოფობაში გამოიხატება, პრობლემა ხდება. რა არის დაავადების მექანიზმი?

სისხლი, რომელიც კვებავს საკვებ ნივთიერებებს, აღწევს გულისკენ. ვენები, რომლებიც მდებარეობს ჯანსაღი ჭურჭელით, არ იძლევა ვენურ სისხლს სტაგნაციისთვის, ხელს უწყობს მის მოძრაობას. ვაქციუსი ნიშნავს, რომ ვენტილების არ მუშაობს კარგად და არ ფუნქციონირებს ყველა, ამიტომ სისხლი არ დატოვებს ორგანოს. ტრაქტატის დარღვევები ამ არეულობის შედეგია.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევა გამოიწვიოს სტაგნაციას საცდელებში და ამცირებს რეპროდუქციული სისტემის ეფექტურობას. ჩვენ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტკივილგამაყუჩებლები უფრო დაბალი ტემპერატურა აქვთ, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანის სხეული, განსხვავება არის პატარა, მხოლოდ ერთი ან ორი გრადუსი, მაგრამ მაინც არსებობს. მამაკაცური ვარიკოცილის დაავადება ნიშნავს, რომ სისხლი არ ვრცელდება ტესტოკლის გარშემო, ამიტომ მისი ტემპერატურა იგივეა, რაც მთელი სხეულის მსგავსია. თუ დრო არ ახორციელებს მკურნალობას, დამატებითი პრობლემები იწყება. რატომ ხდება ასეთი მარცხი?

ვარიკოზური დაავადების მიზეზები

არსებობს ორი მიზეზი varicocele. განვიხილოთ ისინი დეტალურად.

  1. სუსტი კედლები სისხლძარღვების. ყველაზე ხშირად ეს თანდაყოლილი მდგომარეობაა. მაგალითად, თუ მამა დიაგნოზირებული იყო ვარიკოცილით, მაშინ იმავე დაავადების შემთხვევის ალბათობა მისი მამრობითი შთამომავლებისთვის საკმაოდ მაღალია. უროლოგებმა აღმოაჩინეს, რომ ამ დაავადების მქონე პაციენტებს აქვთ ნათესავები, რომლებიც განიცდიან ბალახების, შემაერთებელი ქსოვილის დეფიციტის, ფიიმოს, ვარიკოზულ ვენებს და აქვთ პრობლემები გულის კუნთებით.

  1. მაღალი წნევის ჭურჭელში, რომლებიც მენჯის ან scrotum- ში მდებარეობს. თუმცა, თუ ადამიანს ასეთი პრობლემები აქვს, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ის აუცილებლად დიაგნოზირდება ვარიკოცილით. მაგრამ ექსპერტები სულ უფრო მეტად ექმნებათ იმ ფაქტს, რომ მამაკაცებში მომატებული ზეწოლა იწვევს გროვში არსებულ ცვლილებებს, რამაც განვიხილავთ დაავადების განვითარებას. ვენინი, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის ბილიკს სატესტოზე, შეიძლება წარმართოს კუთხეზე, რომელიც მისთვის არაბუნებრივია. იგი clamped მიმდებარე ქსოვილების, რის გამოც გემის დიამეტრი მცირდება, რაც იწვევს ზრდის ზეწოლის სისხლი, რომელიც ვრცელდება მასზე.

არსებობს სხვა ფაქტორები, რომ თავად არ არის დაავადების განვითარების მიზეზები, მაგრამ მისი განვითარების დაჩქარება. ეს ფაქტორები მოიცავს:

  • ქრონიკული ყაბზობა
  • ლიფტინგი და მოძრავი წონა
  • პერიტონეალური კუნთების გადაფარვა.

ვაქსიკოციკლური რეციდივები, როგორც წესი, გამოწვეულია იმის გამო, რომ ვენური სისხლის რეფლუქს, რომელიც ტარხურულ ვენაზეა შესრულებული, დაცულია. გარდა ამისა, ვარიკოცილის განმეორება შეიძლება დაკავშირებული იყოს სისხლის ნაკადის არასრული დაპატიმრებით, რომელიც ხორციელდება თესლის შიდა ვენის შუქს, ან იმასთან ერთად, რომ დამატებითი ვენების განვითარება, რომლებიც არ აღმოჩენილია ოპერაციის დროს.

დაავადების სიმპტომები

ვარიკოცილის სიმპტომები არ იწყება მანიფესტი დაუყოვნებლივ, რომელშიც დაავადების მწვავე გამოვლინება ხდება. ეს შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე შეშფოთება, სანამ არ იღებს გაშვებული ფორმით. ხშირად ხდება, რომ ეს დაავადება გამოვლინდა მხოლოდ სამედიცინო გამოკვლევის დროს, რის შემდეგაც ხორციელდება ვარიკოცილის მკურნალობა. ავადმყოფობა შეიძლება მოხდეს puberty დროს, მიაღწიოს გარკვეულ დროს მოკლე დროში და შეწყვიტოს პროგრესირებასთან.

თუ ახალგაზრდა მამაკაცი ყურადღებით იჩენს თავს, მას შეუძლია შეამჩნევოს მარცხენა ნერგის მცირე რაოდენობის გაზრდა და გამოტოვება. შეიძლება ასევე იყოს უსიამოვნო შეგრძნება გრიპით, რაც ფიზიკურ სიბრტყეზე ან სექსუალური ემოციის დროს გამწვავდა. ეს ხდება, რომ pendulous scrotum ხელს უშლის ფეხით. ვერტიკალურ მდგომარეობაში, მარცხენა სვეტის მარცხენა ნახევარი გაფართოვდა, ანუ მარცხენა სიმძიმის ვარიკოცილი. იმ შემთხვევაში, თუ საქმე ძალიან მოწინავეა, მუდმივი ტკივილი იწყება, ნარჩუნდება ნესტოში უფრო მნიშვნელოვანი, ხოლო მარცხენა სკეპტიკოსი ხდება პატარა. Varicocele გრადუსი მხოლოდ ოთხია.

  1. პირველ ხარისხში, ვენური სტრუქტურის დარღვევები არ არის შეხებით შეხებით. ისინი შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ დამატებითი კვლევის შემდეგ, რაც შეიძლება იყოს ულტრაბგერითი ან დოპლერი.
  2. მეორე ხარისხში, ვარიკოზური პალპაცია დამახასიათებელია მხოლოდ სხეულის თავდაყირაში.
  3. მესამე ხარისხი ხასიათდება ვენების სტრუქტურის დარღვევის შესწავლით ვერტიკალურ და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
  4. მეოთხე ხარისხში, დაავადება ხილულია თუნდაც სახელმძღვანელო გამოკვლევით. ფოტოში ხედავთ, რა დაავადება ჰგავს.

ეს იშვიათად მოხდება, რომ ერთი ხარისხი გადადის მეორეში. ხშირია, რომ მეტ-ნაკლებად განსხვავებული ვარიკოცილი ვითარდება, თუმცა არსებობს შემთხვევები, როდესაც ორმხრივი ვარიკოცილი ხდება, როდესაც დარღვევები ხდება როგორც მარცხენა და მარჯვენა საცდელებში. შესაბამისად, ორმხრივი ვარიკოცილი მწვავე ტკივილს ატარებს ორი საცდელ რეგიონში.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ვარიკოცილის დიაგნოზი ზოგჯერ შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ "lozovidnogo" plexus- ის გამოკვლევისა და პალპაციის დროს, როდესაც პაციენტი მდგომარეობაშია. უფრო ზუსტი შედეგები პალპაციით იძლევა ვასალვავის მანევრებს. ეს არის ტესტი, რომელიც იძაბება, როდესაც მუცლის ღრუს ზეწოლა იზრდება, აღინიშნება ტკივილის სისხლის შევსება. იმ შემთხვევაში, თუ ვენები იზრდება დიდად, საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.

ვაქსიკოსის დაბალი ხარისხი, სპეციალური კვლევა ტარდება: დოპლერის სკტრომატი ან ულტრაბგერითი. თუ დაავადება ეჭვმიტანილია, ეს კვლევები აუცილებლად უნდა ჩატარდეს მგრძნობიარე მდგომარეობაში და პოზიციაზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში, გამოცდა დაკარგავს მის მნიშვნელობას. ეს ორი მეთოდი აუცილებლად ჩატარდება ყველა მამაკაცი, რომელსაც აქვს უნაყოფობა და ვინ უჩივის ტკივილს ტესტებში.

დაავადებათა მკურნალობა

დიაგნოზი ხელს შეუწყობს დაავადების მოცულობას, ასევე მის სპეციფიკურ ლოკალიზაციას. ანუ, ეს იქნება ნათელი ორმხრივი ვარიკოცილი ან ვარიკოცილი მარჯვნივ ან მარცხნივ. დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი ატარებს მკურნალობას.

მკურნალობის ვარიკოციკლი დღეს მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით ხორციელდება. თუ ვინმეს ჰპირდება სხვადასხვა მეთოდით მკურნალობა - ეს არის ცარიელი დაპირებები, რამაც გამოიწვია დროის და ფული. თუ პაციენტი უჩივის ტკივილს ან უნაყოფობას, ოპერაცია აუცილებელია.

თუ დაავადება არ არის უხერხული ადამიანი, მაშინ საჭიროა ქირურგიული ჩარევა დიდი შეკითხვა. გადამწყვეტი მომენტი არის უშვილობის ალბათობა. ამ შემთხვევაში, ადამიანი უნდა გადაწყვიტოს, სურს მას საკუთარი შვილები. თუ პასუხი ამ კითხვაზე დიახ, მაშინ ოპერაცია უნდა გაკეთდეს. თუ კაცი უკვე ჰყავს შვილები, ან რატომღაც მას არ სურს საკუთარი შვილები და დაავადება არ იწვევს მას ტკივილს ან სხვა უხერხულობას, მაშინ შესაძლებელია ამის გაკეთება ოპერაციის გარეშე. ხშირად, ეს მომენტები არის გადამწყვეტი ასაკის ადამიანი, ანუ, ახალგაზრდა, სავარაუდოდ, უნდა გაიაროს ქირურგიის, ხოლო მოხუცები შეიძლება ამის გაკეთება გარეშე.

Varicocele მკურნალობის ხორციელდება ერთი ორი არსებული ოპერაციების.

  1. ჭურჭლის მთლიანად მოხსნა ან ამოღება, რომელიც გავლენას ახდენს ვარიკოზული დილატაციით. ამგვარი ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, სისხლის ამოფრქვევა მთლიანად შეჩერდება, რის გამოც სხეული ეძებს ახალ გზებს, რათა ამოიღონ სისხლძარღვთა ქსოვიდან. სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება დროთა განმავლობაში. ქირურგიული მანიპულირება ამ შემთხვევაში მცირდება. ოპერაცია არ არის რთული, ეს არ არის ძვირი, და პაციენტი არ არის საავადმყოფოში დიდი ხნის განმავლობაში. ამ ოპერაციის ნაკლოვანება მაღალი ალბათობაა, რომ მოხდება ვარიკოცელის რეციდივი. მისი ერთი ნაკლი არის ქირურგიული ჩარევის არასამთავრობო ფიზიოლოგიური ხასიათი.
  2. მოხსნის საიტი, რომელიც გავლენას ახდენს ვარიკოზული დილატაციით. განყოფილების შეწყვეტის შემდეგ გემის პლასტმასის დამზადება ხდება, რის გამოც მისი ფუნქციები აღდგება. ამ ოპერაციას უწოდებენ საკვერცხეების მიკროსკურეზურ რევაკკულარიზაციას. ეს ოპერაცია კარგია, რადგან სისხლის ნორმალური გადინება testicle- ისგან თითქმის აღდგენილია. ამ შემთხვევაში ვერიკოცილის რეციდივა არ ხდება, ვინაიდან ვერიკოზის გაფართოებასთან დაკავშირებული ტერიტორიები მთლიანად ამოღებულია. ოპერაციის მინუსი არის ის, რომ პაციენტი საავადმყოფოში დიდი ხანია. გარდა ამისა, ოპერაცია ძვირია და შესრულებული მანიპულირება საკმაოდ რთულია.

შესაძლო შედეგები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაავადება თავისთავად საფრთხეს არ აძლევს პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ გართულებები, რომლებიც ჯერ კიდევ გვხვდება მტკივნეული სიმპტომი და მამრობითი უნაყოფობა.

ამ დაავადების უშვილობა არის შემდეგი:

  • testicular იშემია,
  • ტრიციკულური ტემპერატურის ზრდა მთლიანი სხეულის ტემპერატურაზე,
  • თავისუფალი რადიკალების დაგროვება testicular ქსოვილში, რომლებიც ზიანს აყენებენ ამ ქსოვილს,
  • ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გადატანა თირკმელზედა ჯირკვლისა და თირკმელებისგან.

შესაძლებელია, რომ გართულებები წარმოიქმნება ოპერაციის შემდეგ, თუმცა ეს ხშირად არ ხდება. ქირურგიის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული შედეგია ლიმფოტოზი. ეს არის იმის გამო, რომ ლიმფური ჭურჭელი დაზიანებულია. ეს გართულება ერთი კვირის განმავლობაში ქრება. ნაკლებად ხშირად, testicular malnutrition ხდება. გართულებები, რომლებიც ცნობილია როგორც ჰიდროელელი, იშვიათად ხდება მიკროსქირურგიული მეთოდით.

რა თქმა უნდა, ვარიკოცილის მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, მაგრამ, სავარაუდოდ, მას შეუძლია გარკვეული გართულებები. ამიტომ, საუკეთესოა პრევენციული ღონისძიებების გატარება, რაც ხელს შეუწყობს არასაჭირო პრობლემებს.

პრევენციული ღონისძიებები

უნდა აღინიშნოს, რომ დღეს არ არსებობს სპეციალური მეთოდები პრევენციისთვის, რადგან ხშირად მემკვიდრეობითია და ორგანიზმის მახასიათებლების გამო. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ვარიკოცილის პრევენცია არ ხორციელდება.

ტუბერკულოზის დასასრულს რეკომენდებულია urologist- ის მიერ გამოკვლევა, რომელიც დროდადრო დაავადების იდენტიფიცირებას შეუწყობს ხელს, მაშინაც კი, თუ არ არსებობს ვარიკოცილის ნიშნები. თუ ასეთი გამონაკლისი არ არის გამოვლენილი ამგვარი გამოკვლევის დროს, ალბათობა იმისა, რომ დაავადება განვითარდება, პრაქტიკულად არ არსებობს.

თუმცა, თუ დაავადება გამოვლინდა, უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები. რეკომენდებულია მძიმე ტვირთის თავიდან ასაცილებლად და ნაწლავის გადაადგილება. ტკივილის შეტევებით, შეგიძლიათ მიიღოთ ნარკოტიკები, რომლებიც აკმაყოფილებენ სისხლძარღვებს. ასევე რეკომენდირებულია ყინულის შეკვრა scrotum- ზე.

გამოდის, რომ შეუძლებელია უგულებელყოფის ისეთი მნიშვნელოვანი ექიმის შემოწმება, როგორც უროლოგი. პირველ უსიამოვნო სიმპტომებში უნდა წავიდეთ ამ ექიმთან და, ალბათ, არ უარი თქვას ოპერაციაზე, რომელიც განმუხტავს მდგომარეობას და გააგრძელებს ცხოვრებას.

რა არის varicocele?

Varicocele არის გაფართოება ვენების სპერმენტური ტვინის, რომელიც შეიძლება თან ახლავს varicose ვენების ქვედა კიდურების, hemorrhoids. ხშირად, ტესტის მარცხენა (გარე) მხარეს ვენების დილაცია ჩაიწერება, სადაც სპერმის ვენაა თირკმელზე მარჯვენა კუთხით იცვლება. ნაკლებად საერთოა ტესტების საშვილოსნოს ვენური პლექსის მარჯვენა მხარეს ან ორმხრივი ვარიკოზული ვენების შემთხვევები. პირველადი (იდიოპათიური) პათოლოგიის შემთხვევაში მიდრეკილება მდგომარეობაში, ვენები დაეცემა.

მამრობითი ვარიკოცილი არის უშვილობის მიზეზი.

საშუალო (სიმპტომური) ვარიკოცილი ხშირად თან ახლავს ქვემდგომი ვენაში გეომეტრიის შეცვლას, ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს და ვენების სისწრაფე არ არის დამოკიდებული სხეულის პოზიციაზე. ეს პათოლოგია ართულებს სიმსივნური პროცესების თირკმელებში.

ეტაპი Varicocele

WHO- ს მიერ მიღებული დაავადების ეტაპების კლასიფიკაცია ზოგადად მიღებულია:

  • ვენური დილატაცია არ არის განსაზღვრული ვიზუალურად და პალპაციით, მხოლოდ დოპპერის ან ულტრაბგერის დახმარებით,
  • განზავებული ვენები არ არის ვიზუალიზებული, მაგრამ გამოვლენილია პალპაციით,
  • სპირომის კანქვეშა უჯრედის პლაზმური ქერქის გაფართოებული ვენები ადვილად გამოვლენილია პალპაციით, მიუხედავად იმისა, რომ სხეულის პოზიცია, scrotum droops მკაცრად.

მიზეზები

Varicocele დაავადება დიაგნოზირებულია ბავშვებში და მოზრდილებში, ხშირად testicular varicocele - მოზარდებში 14-15 წლის.

  1. გენეტიკური მიდრეკილება. ხშირია დაავადებათა რეგისტრირება მამაკაცებში, რომელთა ნათესავებს აქვთ ვარიკოზული ვენების, გულისცემის და გულის დაავადებების ისტორია. შემაერთებელი ქსოვილის ჰერპესიული ჰიპოპლაზიაა ვენური ვენების ვენური ვენახის გადახდისა და ვენური ჭურვების კედლების სისუსტის მიზეზი.
  2. ანატომიური მახასიათებლები. არანორმალურმა სტრუქტურამ შეიძლება გამოიწვიოს მარცხენა თირკმლის არტერიის შეყვანა, რამაც გამოიწვია სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

Varicocele- ის პროვოცირებად ფაქტორები მოიცავს:

  • ვენური ჭურვების სანათურის შემცირება
  • სიმსივნის პროცესები testicle, მენჯის ორგანოები, მუცლის ღრუს და რეტროპერიტონეალური სივრცეში,
  • ქრონიკული ყაბზობა ან დიარეა, არარეგულარული სექსი,
  • ფიზიკური შრომა, რომელიც უკავშირდება აბდომინელებში მაღალი დაძაბულობას.

ფიზიკურ შრომას უკავშირდება ძლიერი დაძაბულობით აბდომინელებში დააჩქარებს დაავადების წარმოქმნის პროცესს.

ყველა ამ ფაქტორს ხელს უწყობს სისხლძარღვთა ზონებში სისხლძარღვების სტაგნაციას და სპერმის ტვინის ვერიკულ ვენებს.

ასიმპტომური დაავადების პროგრესირება შესაძლებელია. ამ შემთხვევაში, ვარიკოცილის დიაგნოზი ხშირად ილუზიონისტის მიერ რუტინული გამოკვლევით ხდება. ვარიკოცილის ნიშნების არარსებობა დამახასიათებელია დაავადების სუბკლინულ კურსთან. მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიის განვითარების ადრეულ ეტაპებზე შესაძლებელია სისხლის სტატიკური გამოვლენა, ტესტის ადგილობრივი ტემპერატურის ზრდა. სპერმიგრამა გვიჩვენებს დაზარალებული პრეპარატის რეპროდუქციული ფუნქციების დათრგუნვას კლინიკური და მორფოლოგიური ცვლილებების გამოვლენამდე.

დაავადების კლინიკური გამოვლინება დამოკიდებულია სცენაზე. პათოლოგიური პროცესის განვითარების პირველ ეტაპზე უკვე არსებობს ვერიკოკლეტის ნიშნები ტრიციკლის ფუნქციური დარღვევების სახით.

მეორე ეტაპზე ვარიკოცილის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება. იგი ახასიათებს ისეთი სიმპტომების სიმპტომებს, როგორიცაა სისხლის მიმოქცევის კედლებზე გაზრდილი არტერიული წნევა, ტკივილის ტკივილის ტკივილი, დისკომფორტი გროვში ფეხით ან სქესობრივი კონტაქტის დროს, მწვავე ტკივილი, ჰიპერჰიდროზი. შეიძლება ადგილი ჰქონდეს მწვავე შეგრძნებას გროვში. ტკივილი ზრდის კეთილგანწყობილ მდგომარეობაში და ფიზიკურ ექსპრესიაში და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია.

მეორე ეტაპზე ვარიკოცილის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება. მწვავე ტკივილი შეიძლება მოხდეს.

მესამე ეტაპი ხასიათდება ტესტისა და გაუფასურებული სპერმთოგენეზის მოცულობის შემცირებით. ცირკულარული დარღვევების შედეგად, შეინიშნება შეშუპება და ზრდის ნარჩენი.

როგორ გამოიყურება დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ვარიკოზული ვენების პენისიდან - წაიკითხეთ ამ სტატიაში.

რა მოხდება, თუ არსებობს რეციდივი varicocele?

დიაგნოსტიკა

პაციენტთა სხეულის ვერტიკალურ და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ულტრაბგერითი და დოპლერის დიაგნოზი ადრეული ეტაპზე სპრემის ტვინის ვაქცინის ვენების დიაგნოზი.

დოპლერის სონოგრაფია საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ სისხლძარღვთა მახასიათებლები ვირუსულ ჭურჭელში ჩირქოვანებში.

Ultrasound ეხმარება შექმნას დიაგნოზი მაღალი სიზუსტით. გარდა ამისა, მცირე მენჯის სხვა ორგანოების ულტრაბგერითი ტარდება სიმსივნეების არსებობისთვის, ასევე ქვედა კიდურების ვენების მდგომარეობის დიაგნოზი.

თუ უორკულოზის დიაგნოზი აშკარაა უროლოგიური გამოკვლევის დროს, დამატებითი გამოკვლევა არ ჩატარებულა.

მამაკაცი ვარციკოლელი მკურნალობა

კონსერვატიული მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ მამაკაცებში ვარიკოცილის ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც ქირურგიული კორექტირების ნიშნები არ არის.

ამ შემთხვევებში შეიძლება გარდაიცვალა ვარიკოცილი ოპერაციის გარეშე - წაიკითხეთ ამ სტატიაში.

რა არის ვარიკოზული ვენები და როგორ განკურნოს ეს?

თერაპიული ტანვარჯიშის

ამ დაავადების ადრეულ ეტაპზე შესაძლებელია განკურნოს ეს დაავადება ფიზიოთერაპიის სავარჯიშოების დახმარებით და მასაჟის მასაჟით, რათა ვენების გაწმენდის სტიმულირება და სისხლძარღვთა გამოსხივება გაახანგრძლივოს uviform plexus.

ადრეულ ეტაპზე მამრობითი დაავადების განკურნება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფიზიკური თერაპია.

როდესაც ვარქსიკონი რეკომენდირებულია შემდეგი ვარჯიშისას: დგომისას, უნდა გაიზარდოს თქვენი სიმაღლე მცირე სიმაღლეზე და შემდეგ მკვეთრად დაიწიოს ქუსლები იატაკზე. აუცილებელია გავაკეთოთ 3 კომპლექტი 10-15 წვრთნები შესვენების შორის კომპლექტი 10 წამში. წვრთნების სერია დღეში ორჯერ უნდა გაკეთდეს.

მამაკაცებში ვარიკოცილის მკურნალობისას მე ვიქნები ეფექტური: ვიჯექი სხდომის თანამდებობაზე, გარდამტეხი, შეჯვარება, მათ შორის ჩემი სიმაღლე, ჩემი ფეხების გაჩერება, ფეხით ფეხით.

ზოგიერთი იოგას ასანასი, ინდივიდუალურად შერჩეული, შეიძლება სამკურნალო ეფექტი.

ხალხური საშუალებები

ვერიკოკლეის ტრადიციული მედიცინის მკურნალობის მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზეპირად ან გამოყენებული გარედან.

შიგნით მიღების infusions, decoctions რომ გაუმჯობესდეს სისხლის მიწოდება და საჭმლის მომნელებელი სისტემის, რომელიც უზრუნველყოფს antispasmodic, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ამ მიზნით, გამოიყენება ვაშლის ან მცენარეული ინფუზია, რომელიც შეიცავს გვირილას ყვავილებს, ვერბენას და ცხენის წაბლის ქერქი, ჟოლოს ფესვზე, იარუს ბალახს.

გარეგნულად მკურნალობისთვის გამოიყენება კომპრესები და იჯდეს ჩამოსაშლელი ქაღალდი. შეკუმშოს გამოიყენოთ ჭიქა და არაჟანი სუფთა ფოთლების ნარევი. Также для их приготовления берут настой коры дуба или конского каштана.

Наружно для лечения варикоцеле применяют сидячие ванночки.

Для сидячей ванночки готовят крепкий отвар коры каштана, ивы и дуба. Температура воды не должна превышать +37°С. მზა აბანოში შეგიძლიათ დაამატეთ steamed ჭვავის პური (2-3 პური).

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება დაავადების 3 ეტაპზე, როდესაც კონსერვატიული თერაპია მიჩნეულია არაპრაქტიკურად. არსებობს სხვადასხვა სახის ქირურგიული ოპერაცია:

  1. ღია ოპერაცია პროცედურა მოიცავს გაფართოებული ვენური ჭურჭლის გასახსნასა და გადაკვეთას. ამის შემდეგ, ვენური სისხლძარღვში აღინიშნება ტრიციკულური ვენაში.
  2. ექსპლუატაციიდან მინი-წვდომით სპერმის ტვინის მოპოვება გარედან.
  3. ენდოსკოპიური ქირურგია.
  4. მიკროსქირურგიული რევასკულარიზაცია, რომელიც გაფართოებული ვენების ქირურგიული მოცილებაა მომდევნო ფლუოპლასპლაზიით.

ვარიკოცილის სიმპტომები

დაავადების ადრეული ეტაპები ჩვეულებრივ ასიმპტომურია. პაციენტს შეუძლია შეამჩნიოს სიმძიმის და ტკივილი scrotum (მარცხენა მხარეს). ზომიერი ინტენსივობის ამჟამინდელი ტკივილი და გაყვანის ხასიათი, რომელიც ვრცელდება გრილის ტერიტორიაზე.

ხშირია ტკივილი, როდესაც ფეხით დატვირთული დატვირთვა ხდება. მაგალითად, თბოგადამში, მამაკაცებმა შეიძლება გამოიყურებოდეს ვენების ზრდა მარცხენა სანაპიროზე (მარჯვენა ვერიკოკლე) იშვიათად ვითარდება. უნაყოფობისთვის გამოკითხული მამაკაცების 40% -ში გამოვლენილია ვარიკოცილის მიერ გამოწვეული სტეროტოგენური ფუნქციის დარღვევა.

დაავადებათა პრევენცია

ძირითადი რეკომენდაცია - რეგულარული გამოკვლევა urologist და ჯანსაღი ცხოვრების წესი. მენჯის სისხლის სტაგნაციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სკრინინგის რეგულარული მონიტორინგი და ამ ფენომენის მკურნალობის დროულად შეყვანა, გამოიწვიოს აქტიური სქესობრივი ცხოვრება, სპორტის თამაში, განსაკუთრებით ატლეტური ფეხით, სირბილი, ცურვა. ცხარე, მარილიანი, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.

ასევე რეკომენდირებულია მოწევისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების შეჩერება. გამოცდილი ექიმების მიმოხილვის მიხედვით, ელასტიური დნობის ხელშეწყობა, რომელიც არ ახდენს რაიმე ზეწოლას სასქესო ორგანოებზე, არის პროფილაქტიკური ღონისძიება ვარიკოცილისთვის.

თუ თქვენ ხართ რისკის ქვეშ ან, სამწუხაროდ, უკვე იცით რა არის - ვარციკლიკა, მაშინ ყოველთვის უნდა დაიცვას ფეხები თბილი, არ იძლევა ჰიპოთერმიას. მაშინაც კი, ყველაზე ცხელი ამინდი, სასურველია აცვიათ წინდები ან წინდები.

შესაძლო გართულებები

სპერმის ტვინის ვარიკოზული ვენები არ შეიძლება იყოს სერიოზული პრობლემა, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. თუმცა, დაავადების პროგრესირება იწვევს მამაკაცის უუნარობას ბავშვებს, რადგან სპერმის ფორმირებისა და მაწიფეობის პროცესი გართულებულია. ვარიკოცილის არასასურველი კურსის შედეგად შეიძლება განვითარდეს შემდეგი სერიოზული პათოლოგიური პირობები: ტრიციკულური დოზირება (ჰიდროოლეპია), ტრიციკულური ატროფია, სისხლძარღვთა პერფორაცია, ვენური თრომბოფლებიტი.

კონსერვატიული მკურნალობა

ვერიკოკლეტის მკურნალობა ჩართულია urologists და ქირურგები. ქირურგიული ჩარევა, რომელიც შედგება ვარიაცირებული ვენების მიერ დაზიანების ვენაში და სისხლის გადასხმაში სასიცოცხლო ვენების მეშვეობით, რეკომენდებულია დაავადების შემდეგი გამოვლინებები:

  • ტკივილი და დისკომფორტი scrotum,
  • სპერმატოგენეზის დარღვევა,
  • მამრობითი უნაყოფობა გამოწვეული varicocele,
  • ესთეტიკური ასპექტი (მამრობითი გენიტალიის არადამაკმაყოფილებელი გამოჩენა),
  • ტრაქტიკულ ატროფია.

ქირურგები უზრუნველყოფენ ხელსაყრელ პროგნოზს დროულად ოპერაციისთვის. რეზისტენტული ფუნქციები და საექსპლუატაციო მუშაობის უნარი აღდგენილია მოკლე დროში.

მკურნალობის ვარიკოცელი ხალხური საშუალებები

მამრობითი უნაყოფობის შემთხვევაში, ხალხური მეთოდები ვერ შეცვლის ოპერაციას. ვინაიდან მხოლოდ ქირურგის ჩარევას დაეხმარება სპერმატოგენეზის აღდგენა და ბავშვის წარმოჩენა. სახლში მწვანილი შეიძლება წარმატებით შერწყმდეს დაავადების სამკურნალოდ კონსერვატიული მეთოდებით, რაც ეფექტურობას ზრდის.

სანამ რაიმე ინფუზიას იყენებთ, დარწმუნდით, ფიტოსერაპიის მიერ რეკომენდირებული საშუალებები მიზნად ისახავს სისხლძარღვთა ქსელის ტონისა და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას. ფოლკლორული საშუალებების მიღებისას ვენური კედლების სასარგებლო ეფექტი ხდება. მათ შორის მათი გაძლიერება, ელასტიურობის გაზრდა და სისხლის გროვის გააქტიურება.

მცენარეული საფარი №1

შეურიეთ თანაბარი პროპორციებით დაჭრილი დენდელის ფესვები, არყის ფოთლები, ველური მარწყვის ფოთოლი, სამყურა ბალახი და შვრიის ჩალა. კვერცხის კოვზი 0.7 ლიტრი მდუღარე წყალში გაატარეს, დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში დაინიშნა სახურავი, გაფილტრული და დღეში სამჯერ, 50 მლ ჭამის წინ 15 წუთით ადრე. მკურნალობის კურსი 21 დღეა. აუცილებლობის შემთხვევაში, თერაპია ორ კვირაში შესვენების შემდეგ ხელახლა ხდება.

ვაშლის სოუსი

ამ მეთოდის მიღება ეფექტურად ხსნის და ასუფთავებს სისხლს. დაჭრილი 3 დიდი ნაჭერი ანტონოვაკის ვაშლი 4 ნაწილად, დაასხით მდუღარე წყალი (1 ლ), დაბალ სითბოს 10 წუთის განმავლობაში მოვხარშოთ, დაჟინებით დაჟინებით ითხოვენ 3 საათის განმავლობაში. ვაშები knead ერთად ჩანგალი და mix ერთად ბულიონი. მიღებამდე მოხარშული კარტოფილი მიღებულია ცარიელი კუჭის დილით და ძილის წინ, 50 მლ. გაუმჯობესებული გემოვნებისა და სასარგებლო თვისებები mashed კარტოფილი დაამატოთ ბუნებრივი თაფლი.

ვერცხლისფერი ჭია

ახალი ფოთლები და მცენარეთა დაპყრობა ნაღმტყორცნებიდან, აურიეთ ხელნაკეთი რძეთ, იოგურტით, ბუნებრივი იოგურტით ან არაჟანით 3: 1 შეფარდება, მასაჟს სუფთა ბუნებრივი ქსოვილისთვის მიაყენებს, დაზარალებულ ტრაქტატს 2 საათის განმავლობაში მიმართავენ. პროცედურა 5 დღის განმავლობაში. 3 დღიანი შესვენების შემდეგ, კურსი უნდა განმეორდეს.

ჰიპერციუმის ზეთი

Hypericum ნავთობის ექსტრაქტი აუმჯობესებს ვარიკოზული ვენების მდგომარეობას. მაგალითად, სიმინდის, ყურძნის თესლის, კაკლის, სოიოს, გოგრის, მზესუმზირის, ზეთისხილის, თანაფარდობა 1:10, წყლით სავსე არანაკლებ 3 საათი. შემდეგი, ნარევი მოპოვებული 8 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც მცენარეთა ნარჩენები squeezed გარეთ, და ზეთი გაფილტრული მეშვეობით დაკეცილი gauze. ჰიპერქიუმის ნაცხის წვიმა დღეში რამდენჯერმე გაიზარდა ვენები.

პროფილაქტიკური ღონისძიებების დაკვირვება, რეგულარულად მიმდინარეობს უროლოგიის ექსპერტიზა და ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენება, შეგიძლიათ თავიდან იქნას აცილებული ისეთი არასასიამოვნო ავადმყოფობა, თუ ეს მოხდება, ვურკულოზის განვითარება ნელია. დალოცოს!

ნარკოლოგიური თერაპია

ნარკოტიკების მკურნალობა გამოიყენება დაავადების ადრეული სტადიების დროს, ასევე ქირურგიული ოპერაციის დროს და ამის შემდეგ. პაციენტები ინიშნება ანტიოქსიდანტებით (ვიტამინები E, C და A, ყურძნის მარცვლის ექსტრაქტი) ან კომპლექსური პრეპარატები (ანტიოქსია, ვიტამამი და ა.შ.).

პაციენტს შეუძლია განსაზღვროს კომპლექსური პრეპარატები. მაგალითად, ანტიოქსიდანტური.

პენტქსომეტრილლაინზე დაფუძნებული მედიკამენტები (აგუპერინი, ტრენტალი, ორბიფლექსი) გამოიყენება არტერიების არტერიული სპაზმიდან, რაც აღინიშნება ტრიციკულური ქსოვილების ჰიპოქსია.

პრეპარატები მიიღება კომპლექსში ყოველი თვის პირველი 10 დღის განმავლობაში.

დაავადების საწყის ეტაპზე პროცესის სტაბილიზაციასთან ერთად, ვოიპოროტექტორები გამოიყენება: დეტრალელექსი, ესკუზანი და მედიკამენტები, რომლებიც დაფუძნებულია გინგგო ბილობასთან.

მიზეზები და კლასიფიკაცია

ვარიკოცილის ძირითადი მიზეზები ვენური პლექსის სისტემაში სისხლძარღვოვანი ან რეტროგრადული რეფლუქსია. შედეგად, სისხლის მიმოქცევას და ტროფიკულ ქსოვილს აწუხებთ, რამაც გამოიწვიოს ორგანოების ატროფია. ტესტების ეპიდიდიმს განიცდის, რის შედეგადაც სისხლის მამაკაცებში მამაკაცის სქესობრივი ჰორმონების რაოდენობა მცირდება. ხშირად, ანტისხეულები იწყებენ ტრიციკულური ქსოვილის წინააღმდეგ წარმოქმნას, რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას და აჩქარებს ატროფიას.

გარდა ამისა, ვენური სისხლის სტაგნაცია იწვევს ტემპერატურის ზრდას ნარჩენებს. ტესტოკულური ქსოვილის ნორმალური განვითარება და სპერმატოზოოს მაცდობა ხდება 32,5-34.5 ° C. თუ განაკვეთები უფრო მაღალია, სპერმატოგენეზის სისუსტე ან სრული შეწყვეტა ხდება. თრომბის პათოლოგიების, აუტოიმუნური პროცესის კომბინაცია და ტემპერატურის ზრდა ნერწყვის განვითარებისკენ მიედინება.

მისი წარმოშობის მიხედვით, ტრიციკულური წვეთი არის პირველადი და მეორადი. ძირითადი საშარდე გზების ძირითადი მიზეზები წარმოიქმნება საშვილოსნოს განვითარების დროს:

• თანდაყოლილი უკმარისობა ან ვენური ვენების სრული არარსებობა

• სისხლძარღვთა კედლის შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგია

• აორტის, მეზენტერიული არტერიების და თირკმლის ვენების პათოლოგიური მოწყობა, რომელზედაც აორტ-მენტერეზული ჭრილობები იქმნება (თირკმლის ვენების შეკუმშვა ხდება არტერიებით).

პირველადი ვარიკოციკლი დიაგნოზირებულია მოზარდებში, დაახლოებით 14-16 წლის ასაკში, ზოგჯერ 25 წლის ასაკში. In conjured ბიჭები შეიძლება განვითარდეს dropsy of testicle. ხშირად ასეთ პაციენტებში ფიიმზი ან პარფიფიმოზი, პარალელურად შეინიშნება გულის სარქველების ჯირკვლისა და კუნთოვანი ლიგმების, ფუტფუტის, სოლიოზის და უკმარისობის თანდაყოლილი სისუსტე. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური პათოლოგიის ნიშანი.

შუა ასაკის და ხანდაზმული მამაკაცების საშუალო ვარიაციკლი განვითარდება. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მარცხენა მხრიდან. მარცხენა ვარიკოცილის ძირითადი მიზეზები სისხლძარღვთა სისტემის სტრუქტურული თვისებებია. ამასთან, მეზენტერიული ვენინი თირკმელზე მარჯვენა კუთხითაა შეფარდებული, ამიტომ, ყველაზე დაბალი სარქველის უკმარისობით, სისხლდენა ხდება სისხლძარღვში ან სისხლის რეტროგრადული ინექცია ხდება.

სწორხაზოვანი დაავადების გამომწვევი მიზეზები მენჯის ან მწვავე სიმსივნეები არიან: ამ შემთხვევაში, ისინი საუბრობენ არა ჭეშმარიტზე, არამედ მამაკაცებში სიმპტომური ვარიკოცილის შესახებ. ზოგჯერ პათოლოგია დაკავშირებულია თანდაყოლილი ანომალიებისგან. მარჯვენა ცალმხრივი პროცესი დიაგნოზირებულია 2-8% შემთხვევებში. დაახლოებით 2-12% შემთხვევაში, ეს ორმხრივია.

მეორადი ვარიკოცილი ყველაზე ხშირად ხშირია ვარიკოზული ვენების ფეხებში. ეს უფრო დამახასიათებელია ადამიანებისგან, რომლებიც დიდხანს ატარებენ მუდმივ პოზიციაში, ფიზიკურად გაჭირვებაში. ყაბზობა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება, ქრონიკული პროსტატიტის დარღვეული შარდვა (კაცმა მუდმივად უნდა იმოქმედოს), გაცილებით ნაკლებია ქრონიკული ცისტიტისა და შარდის სხვა პათოლოგიების შესახებ.

არსებობს რამოდენიმე ტიპის ვარქსიკოსის კლასიფიკაცია. მათი უმრავლესობა გაითვალისწინებს დაავადების კლინიკურ გამოვლინებებს. საერთაშორისო პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად იყენებენ WHO- ს მიერ დამტკიცებულ კლასიფიკაციას:

1. Varicocele 1 ხარისხი. გაფართოებული ვენები ვერ ხედავენ ვიზუალური ინსპექციით და არ არის დამაბნეველი, ვასალვავის მანევრის ჩატარებისას ხილული გახდება.

2. Varicocele 2 გრადუსი. ვიზუალურად, scrotum- ის ვენების გაფართოება ჯერჯერობით არ არის შესამჩნევი, მაგრამ პათოლოგიის შედეგად გამოვლინდა გემების პათოლოგიური ცვლილებები.

3. ვერიკოკლე 3 გრადუსი. საცავებში ვენების გაფართოება შეიძლება უკვე ჩანს, როდესაც პალპაციის დროს კარგად იგრძნობა.

ზოგჯერ ისინი ასევე იცვამენ მე -4 ხარისხის ვარიკოცილს, რომელსაც თან ახლავს ნანოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი დეფორმაცია, სათესლე ატროფია და ძლიერი, უწყვეტი ტკივილი. შემთხვევის მექანიზმის მიხედვით, პათოლოგია იყოფა შემდეგნაირად:

1. თირკმლის ვენებიდან რეფლუქს თანდასწრებით აღინიშნება

2. ილიკინის ვენისგან რეფლუქსის არსებობის შემთხვევაში,

3. კომბინირებული ფორმა, რომელშიც ჩართულია ორივე მექანიზმი.

ზოგიერთ შემთხვევაში ჰიპერტენზია ხდება თირკმლის ვენში, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს პროცესს.

აღდგენის პერიოდი და ოპერაციის შედეგები

ვერიკოლელის ქირურგიის აღდგენა დიდწილად დამოკიდებულია მის სახეზე. ივანეევიჩის აზრით, ეს შეიძლება კვირაში მეტი იყოს. ამ დროისთვის მტკივნეული შეგრძნებები საკმაოდ ძლიერია, რადგან პაციენტები ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლებზე. სხვა ოპერაციების დროს, აღდგენა რამდენიმე დღეში, თითქმის არ ტკივილი.

ოპერაცია ეხმარება მთლიანად მოცილება testicle- ს (ტკივილი, სექსუალური ფუნქციის დარღვევები) ვარიკოზული ვენების სიმპტომები. დაავადების გადატვირთვა ხდება 2-10% შემთხვევაში. სამწუხაროდ, უშვილობის მქონე მამაკაცებში ვარიკოცილის ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენა მხოლოდ 50% შემთხვევაში. ეს დიდწილად დამოკიდებულია პროცესის ხარისხსა და ხანგრძლივობაზე.

ვერიკოკლი მკურნალობა ოპერაციის გარეშე

არაორგანული ქირურგიული მეთოდები მოიცავს სკლეროთერაპიას და სპერმის ტვინის ვენების ემბოლიზაციას, რომლებიც ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. სკლეროთერაპია წარმოადგენს ნივთიერებების სასურველ ვენში შესასვლელად, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვთა გამოსვლას ტესტისაგან და შეცვლილი ვენების შემდგომი განადგურება.

ემბოლიზაცია გულისხმობს სპეციფიკური მიკროვილის სპირტის ჩანაცვლებას ბარძაყის ვენაში ენდოსკოპიის კონტროლის ქვეშ მოქმედი ვენური ჭურჭლის საშუალებით, რომელიც მთლიანად ხსნის ტესტინურ ვენს და გამორიცხავს ტესტის სხვა ვენური გემების გაფართოებას.

არაორგანული ქირურგიული მეთოდები მოიცავს სკლეროთერაპიას და სპერმის ტვინის ვენების ემბოლიზაციას, რომლებიც ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება.

შინაარსი

კლასიფიკაცია ლოპატკინა ნ. ა. (1978), ძირითადად გამოიყენება დღევანდელი დღე) - უფრო გამარტივებული და ითვალისწინებს ვარიკოციელის სიმძიმისა და საცდელობის trophism- ის ცვლილებებს:

  • ხარისხი ვარ - ვარიკოზული ვენები გამოვლინდება მხოლოდ პალპაციით, როდესაც სხეულის თავდაპირველი მდგომარეობისას პაციენტის დაძაბვა ხდება,
  • II ხარისხი - ვიზუალურად განისაზღვრება განზავებული ვენები, ცვლადის ზომა და თანმიმდევრულობა არ იცვლება,
  • III ხარისხი - უვარგისი პლექსის ვენების მძიმე დილატაცია, ტესტური ხასიათის შემცირება და მისი თანმიმდევრულობის შეცვლა [2].

კლასიფიკაცია ისაკო იუ F. (1977) - მტკიცედ ინარჩუნებს პედიატრიულ ქირურგიული პრაქტიკაში, გარდა ამისა, ვარიკოცილის სიმძიმე, აფასებს მის ეფექტს ტრიციკლის ტრაფიზზე.

  • ხარისხი ვარ - ვარიკოცილი ვიზუალურად გამოირჩევა, მაგრამ მკაფიოდ განსაზღვრავს პალპაციით, განსაკუთრებით სტრესით,
  • II ხარისხი - ვარიკოზური კვანძები ვიზუალურად აშკარად განისაზღვრება, მაგრამ ტესტირების ზომა და თანმიმდევრულობა არ შეიცვლება,
  • III ხარისხი - გამოხატული ვარიკოზული ვენების ფონზე, აღინიშნება შემცირება და ტესტურიკულარული ტესტები [2].

კლასიფიკაცია Coolsaet (1980) - შეიცავს ჰემოდინამიკურ კრიტერიუმებს სპერმის ტვინის ვენების გაფართოების მიზნით.

  • ტიპი 1 - თირკმლის ვენებიდან რეფლუქსი testicular- ში,
  • ტიპი 2 - ელიკ ვენის რეფლუქს საცდელიდან,
  • ტიპი 3 - პირველი ორი ტიპის კომბინაცია [2].

კლასიფიკაცია ლ.დუბინი და რ.ამელარი (1978) - ვარიკოცილი იყოფა სამი გრადუსით:

  • ხარისხი ვარ - ვარიკოზული ვენები განისაზღვრება მხოლოდ ვალსლავის მანევრის ჩატარებისას,
  • II ხარისხი - ვენები გარეგნული გამოკვლევის დროს არ ჩანს, მაგრამ შეინიშნება სტრესული ტესტირების გარეშე,
  • III ხარისხი - ინსპექტირებისას ჩანს ვარიკოზული ვენები.

  • ხარისხი ვარ: scrotum in dilated ვენების არ ჩანს და არ არის დამაბნეველი, გარდა მათი გაფართოების Valsalva მანევრის,
  • II ხარისხი: განზავებული ვენები არ ჩანს scrotum, მაგრამ ადვილად palpable,
  • III ხარისხი: გაფართოებული ვენური პლექსი, რომელიც scrotum- ის კანის მეშვეობით იწყება და ადვილად შეინიშნება [2].

Varicocele შეიძლება გამოიწვიოს ან არ გამოიწვიოს სუბიექტური შეგრძნებები პაციენტებში. უფრო ხშირად, ისინი გამოხატულია სხვადასხვა ტკივილებით, შეიძლება გამოვლინდეს ტრაქტიკულ ატროფია [1].

ვენური სისხლძარღვების ხანგრძლივი სტაგნაცია იწვევს იშემიის, სკეროზულ ცვლილებების განვითარებასა და სპერმატოგენური ეპითელიუმის დიფერენცირებულ დიფერენცირებას და ჰემატო-სტექნიკური ბარიერი დაზიანებულია. აუტოიმუნური აგრესია ვითარდება, რაც მოგვიანებით გამოიხატება სულ სპერმატოგენეზის შემცირებით და უნაყოფობის განვითარებით [3].

დიაგნოზის დადგენა არ არის რთული. განისაზღვროს ვარიკოზული ვენები, როგორც წესი, კლინიკურ სურათზე, ულტრაბგერა ან დოპლერზე (ცრუ და იდგა), გრავიზფორმის (ლობიფა) პლექსუსის პალპაციით, ვალსლავის მანევრის საფუძველზე. ასევე ჩატარდება სისხლის სექს-ჰორმონების დონის შესწავლა სისხლში. მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი განსაზღვრავს დაავადების სიმძიმის სპერმის საფუძველზე.

ივანეევიჩის ექსპლუატაციის დროს ხორციელდება სპერმის ტვინის ვარიკოზული ვენის (ან ვენების) ლიგირება და გადაკვეთა. ამის შემდეგ, სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა ვენების გამოსხივება გაჩერებულია. ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაცია ასეთია. ილიას რეგიონში (ჩვეულებრივ მარცხნივ), დაახლოებით 5 სმ იკერება ოდნავ მაღალ და პარალელურად ჭარხლის არეში, კანის, კანქვეშა ქსოვილისა და ფსიქიატების ფენებში. შემდეგი, აპონეროსი მოჭრილი - ჭურჭლის კედლის კედელი. მამაკაცებში ჭინჭრის არხში, სპერმის ტვინის გადის, რომელთა ელემენტებს შორისაა პლექსოს წნევის ვენური. ეს ვენები ცრემლსადენი და ინერტულია. გარდა ამისა, ყველა ქსოვილის ფენებშია ჩაყრილი.

მარმარას მიკროსქეა

ოპერაციის მეთოდი Ivanisevich- ის მსგავსია, მაგრამ ნაკლებად ინვაზიურია, რადგან ჭრილობა 2 სმ სიგრძისაა და ამიტომ ნაკლები ქსოვილის დაზიანებაა. აღწერილი მეთოდის რეაბილიტაციის პერიოდი და გართულებების რაოდენობა მნიშვნელოვნად ნაკლებია. რეციდივების რაოდენობა არის მხოლოდ 2-5%. ჭრილობის გაკეთება ხდება გროვზე. სპერმის ტვინი ამოღებულია გარეთ და ყოველი გაფართოებული გვირგვინი ყურადღებით გამოყოფილია და ჩახშობილია. კანზე გამოიყენება თვიური სითხეები.

გართულებები

გადიდება ვენური სტაციონები და უგულებელყოფილი გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები სისხლძარღვთა ქსოვილებში გაზის გაცვლისა და უჯრედული მეტაბოლიზმის პროდუქტებში გამოწვეულ დარღვევებში, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს იშემიის და სკლეროზული ცვლილებები, სემინარიზური ტუბულებში სპრემატოგენური ეპითელური უჯრედების დარღვეული დიფერენციაცია, სისხლძარღვთა ბარიერის დაზიანება, სათესლეში ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება.

ტესტის საექსპლუატაციო ფუნქციის დარღვევა და მისი ატროფია დაავადების მოგვიანებით ეტაპებში უშვილობის მიზეზი.

ყველა ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს სპერმის ფორმირებაზე, ხანგრძლივობაზე და აქტივობაზე. ტესტის საექსპლუატაციო ფუნქციის დარღვევა და მისი ატროფია დაავადების მოგვიანებით ეტაპებში უშვილობის მიზეზი.

ვარიკოცილის პროგნოზი დროულად და ადექვატური მკურნალობის შემთხვევაში ხელსაყრელია. დაავადების გადატვირთვა არ აღემატება არაუმეტეს 30% შემთხვევაში.

У 90% пациентов после операции восстанавливается активность сперматозоидов, но только в 45% случаев фертильность возвращается полностью. დაწყებული დაავადება, სიბერე შეიძლება გამოიწვიოს რეპროდუქციული ფუნქციის გაუარესება.

ოპერაციის შემდეგ, გართულებები, როგორიცაა ჰიდროელელი (scrotum of dropsy) გამოწვეული ლიმფური ნაკადის გამო, ტრიციკულური ატროფია შესაძლებელია. ვერიკოკლეში პოსტოპერაციული ტკივილი ხდება სისხლის თესლის დანამატის კაფსულის გადაფრქვევის გამო, მაგრამ ხშირად აღინიშნება მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაკარგვა.

ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია გართულებები, როგორიცაა ჰიდროელელი (scrotum- ის წვეთი).

მკურნალობა მიმოხილვა

ოლეგი, 26 წლის, იალტა:

გაიარა დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევა. Urologist განსაზღვრული პირველი ხარისხის varicocele. ვიტამინების მიღებისას, მედიკამენტები, რათა გაუმჯობესდეს სისხლის მიწოდება და სპეციალური საცვლების აცვიათ. ექიმი ურჩევს ემბოლიზაციას, თუ დაავადება მიმდინარეობს.

ირინა, 30 წლის, კურსკი.

ჩემი ქმარი ბავშვობიდან იწყებს ამ დაავადებას. მას შემდეგ, რაც მან ვერ მიიღო ორსული, მან გადაწყვიტა ოპერაცია. იყო გარკვეული სირთულეები: აუცილებელი იყო მედიცინის მიღება ოპერაციამდე და მის შემდეგ, სპეციალური საცვლების ჩასატარებლად, ექიმი აუკრძალა სქესობრივ ცხოვრებას თვეში. მაგრამ ახლა სპერმის აქტივობა სრულად ამოღებულია. შეიძლება ორსული.

ივანე, 35 წლის, ფსკოვი.

ის უყვარდა სხეულით, რკინა. არ გაანგარიშებინა მათი ძალა. დიაგნოზირებული ვარჯიკოლი 2 გრადუსით. ექიმის რჩევით მან გააკეთა ემბოლიზაცია. მიუხედავად იმისა, რომ ყველაფერი წესრიგშია, სპერმატოზოვას აქტივობა ეტაპობრივად აღდგება. მე მქონდა უარი თქვა დარბაზი, გააკეთე მძლეოსნობა და საცურაო.

Loading...