პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2020

თირკმლების უკმარისობის, მიზეზების, მკურნალობისა და შედეგების ძირითადი სიმპტომები

თირკმლების უკმარისობა სიცოცხლისათვის საშიში სინდრომია. ექიმები უფრო მეტად იყენებენ თირკმლის უკმარისობას, არამედ ავადმყოფებს აუხსენებენ სიმპტომების გამოვლინებას, დაკვირვებისა და მკურნალობის აუცილებლობას, ტერმინი "მარცხი" კი უფრო შემაშფოთებელია.

თირკმელების აქტივობის შეჩერების კლინიკური კურსი (ასე, რომ ის უნდა იქნას გაგებული, როგორც "უარი") უკავშირდება ნეფრონების მუშაობის უეცარი ან თანდათანობით შეწყვეტას, ძირითად სტრუქტურულ ერთეულებს. შარდის წარმოება შეჩერდება. ეს იმას ნიშნავს, რომ სხეული კარგავს სიცოცხლისათვის საჭირო ბიოლოგიურ ნივთიერებებს, აგროვებს ჩანერგებს და დეკორაციულ პროდუქტებს, რომლებიც ტოქსიკურობით ყველა ორგანოს გაანადგურებენ.

თირკმლის უკმარისობა შესაძლებელია ნებისმიერი ასაკის ადამიანებში, როგორც მოხუცებსა და პატარა ბავშვებში. ექიმის ამოცანაა, გაირკვეს, თუ რატომ მოხდა ეს, ყველაზე ეფექტური მკურნალობა. თირკმლის უკმარისობა შეიძლება განვითარდეს ორი ფორმით: მწვავე და ქრონიკული. სიმპტომები და მიზეზები განსხვავებულია და პაციენტის სამაშველო მეთოდები განსხვავებულია.

თირკმლების მწვავე უკმარისობის მიზეზები და ნიშნები

თირკმლის მწვავე უკმარისობა უფრო ხელსაყრელ პირობად ითვლება, ვიდრე ქრონიკული ვარიანტი. ფუნქციონალური უკმარისობის მდგომარეობა გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში. დაზარალებული ხანდაზმული პაციენტების რიცხვი 5-ჯერ აღემატება ახალგაზრდა პაციენტებს.

მიღებულია დაავადების 3 ფორმით გადანაწილება:

  • პრევენციული (ყველა შემთხვევის 40-60%) - გამოწვეული იყო თირკმლისთვის არასაკმარისი სისხლის მიწოდება ჯანდაცვის ორგანოების ფონზე, ფილტრაცია შემცირდა, სისხლში აზოტის ნივთიერებების დაგროვება,
  • თირკმელებში (30-40%) - თირკმლის პარენქიმია,
  • Postrenal (5%) - შარდის გადინების მექანიკური დაბრკოლების გამო.

პრეფერენციული თირკმლების უკმარისობის მიზეზები:

  • პირობები, რომელსაც თან ახლავს გულის გამომუშავების შემცირება (ნებისმიერი სახის შოკი, ტამპონაიდი, დეკომპენსირებული პერიკარდიული დეფექტებისა და ჭრილობების, არითმიები, გულის მწვავე უკმარისობა, ფილტვის არტერიის შემადგენლობა)
  • პერიფერიული გემების მწვავე გაფართოება სეფსისში, ანაფილაქსიური რეაქცია,
  • ღვიძლის ციროზის, პერიტონიტის, შეუთავსებელი სისხლის გადასხმის, ნეფროზული სინდრომის გამოწვეული უჯრედული სითხის დაკარგვა, სისხლდენა, უწყვეტი დიარეა და ღებინება.

როდის ხდება თირკმლის უკმარისობა? მიზეზები დაავადების მწვავე ფორმებია, რასაც თან ახლავს პარენქიმიისა და თირკმლის ქსოვილის დაზიანება. ესენია:

  • გლომერულონეფრიტი,
  • ინტერსტიციული ნეფრიტი,
  • ვასკულიტი,
  • თირკმლის თრომბოზი,
  • სტრატიფიცირება აორტის ანემია,
  • გარე და შიდა ტოქსინების ქმედება.

მწვავე მწვავე უკმარისობის მიზეზები არის შარდის გადინების დაბრკოლება, რომელიც ნებისმიერ დონეზეა (მენჯის დაწყებისას). სულფონამიდების გამოყენების პირველ წლებში მენჯის ზედაპირის და ვენერის გადაფარვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი იყო ამ ნაერთების კრისტალები. ამჟამად, შარდის ქვები საერთოა, რომლებიც იდენტიფიცირებულია იმუნოსოპრესანტებთან მკურნალობის დროს.

თუ პაციენტი თირკმელებში ჩაიშალა გამოძახილების სირთულეების გამო, მაშინ მიზეზები დაყოფილია ფუნქციური და მექანიკური.

ფუნქციონალურია:

  • ტვინის მწვავე დაავადებები (ინსულტის შედეგები),
  • დიაბეტის ნევროპათია
  • ორსულობა
  • ბანდალოკლოკერების გრძელვადიანი გამოყენება.

მექანიკური მიზეზები შეიძლება იყოს:

  • სიმსივნის უჯრედების დაგროვება
  • საშარდე გზების ქვები
  • შარდის ან კათეტერის დახურვა სისხლის ქსოვილებით,
  • ტვიტერების შევიწროება,
  • მამაკაცებში პროსტატის გაფართოება და ანთება
  • გინეკოლოგიური ქირურგიის დროს ურეტების შემთხვევითი ლიგირება.

თირკმელების როლი მწვავე თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში

განსაკუთრებით აღსანიშნავია სხვადასხვა ტოქსინების ეფექტის ანალიზი, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიონ თირკმლების უკმარისობა. ჰემოდიალიზზე ყოველი მეათედი პაციენტი ნეფროტოქსინებს განიცდიდა. პრაქტიკაში ცნობილია თირკმელების 100-ზე მეტი საშიში ნივთიერება. მათ შორის არიან:

  • ამინოგლიკოზიდის ანტიბიოტიკები,
  • დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის გამოყენებული რენტგენის კონტრასტული აგენტები
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები
  • Quinine,
  • ტკივილგამაყუჩებლები შეიცავს ფტორს,
  • კაპტოპრილი

პიგმენტები, ჰემოგლობინი და მიოგლობინი, რომლებიც სისხლისა და კუნთების უჯრედებიდან გამოიყოფა, ენდოგენური ტოქსიკური თვისებებია. სხეულის "მოწამვლის" პროცესი თავისი პროდუქციით არის დაკავშირებული:

  • ტრავმული (გრძელვადიანი შეკუმშვის სინდრომი) და არა ტრავმატული (კომა ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის) კუნთების ქსოვილის ავარია,
  • კრუნჩხვების ნევროლოგიური პათოლოგია, მემკვიდრეობითი ენზიმის დეფიციტი.

როგორც გარე ტოქსინები ცნობილია:

  • ნახშირბადის მონოქსიდი
  • ნარკოტიკები,
  • ალკოჰოლი,
  • sedatives
  • აცეტილსალიცილის მჟავა პრეპარატები
  • თეოფილინი,
  • რიფამპიცინი
  • დიურეტიკები,
  • Quinine,
  • ბრომი და ქლორის ნაერთები,
  • მარილები მძიმე ლითონების (მერკური, ოქრო)
  • ფოსფორის,
  • ეთილენ გლიკოლი,
  • ნახშირბადის ტეტრაქლორიდი.

მწვავე უკმარისობის სიმპტომები

თირკმლების მწვავე უკმარისობის სიმპტომები 4 ეტაპად გაივლის:

  • პირდაპირი დაზიანება (შოკი)
  • ოლიგოანურიას ფაზა არის სურვილისამებრ, პაციენტთა 30% -ის განმავლობაში დიურეზული საკმარისია, მათი პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია, ოლიგურიის თანდასწრებით, ელექტროლიტების შემადგენლობის ცვლილებები (ჰიპერკალიემია) და ფილტვის შეშუპება, ღვიძლის ცვლილებები, ნაწლავში სისხლდენა ლორწოვანი გარსის დაზიანება,
  • პოლიურია ფაზა ხდება დაავადების დაწყებიდან 7-21 დღის შემდეგ, გლომერულარული ფილტრაცია იზრდება ყოველდღიურად, ანტიდიურეზული ჰორმონის მოქმედება მცირდება, არომატიები რჩება სისხლში, ვინაიდან მილაკარური რეაბსორბცია კვლავ არასაკმარისია, არსებობს ელექტროლიტების დარღვევების დეჰიდრატაციის საფრთხე (ჰიპოკალიემია)
  • აღდგენის ფაზა გრძელდება წელიწადში, კრიტერიუმი არის სისხლში აზოტის ნივთიერებების ნორმალიზაცია, ცილის ექსკრეციის შემცირება.

პაციენტებში დიურეზის ცვლილებებთან ერთად თირკმლის უკმარისობა იჩენს:

  • გულისრევა, ღებინება, დისპეფსია,
  • სისუსტე და ზოგადი სისულელე,
  • შეშუპება სახე, ფეხები,
  • შეშუპების გამო, წონა იზრდება
  • მუცლის ტკივილი ზოგჯერ საკმაოდ ინტენსიურია
  • პრუსიტი

როგორ ხდება თირკმლის უკმარისობა ქრონიკული პროცესების დროს?

ქრონიკული თირკმლის უკმარისობისთვის ხასიათდება ორგანიზმის ფუნქციონალური შესაძლებლობების თანდათანობით, მაგრამ შეუქცევადი დაკარგვა. თირკმლის უკმარისობის ნიშნები ზრდის სამუშაო ნეფრონების რაოდენობას და კომპენსატორული შესაძლებლობების შემცირებას. სისხლში, სუსტების კონცენტრაცია იზრდება, არის ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევა. ფინალურ ეტაპზე პროცესში ჩართულია სხვა ორგანოები.

ყველაზე გავრცელებული სამი დაავადებაა, რაც სრულ თირკმლის ბლოკავს:

  • ქრონიკული გლომერულონეფრიტი,
  • დიაბეტური ნეფროპათია,
  • urolithiasis.

განვითარების მექანიზმი

ნეფროსკლეროზი ყველაზე აქტიურად ვითარდება გლომერულონეფრიტით. ის ყოველთვის ორმხრივ ხასიათს ატარებს, არ აქვს foci, მხარს უჭერს ანთება. დაავადების ლატენტური ფორმით დაავადებულ პაციენტებში აზოტემია გაცილებით უფრო ადრეა, ვიდრე თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები ნერვულ კურსთან ერთად.

ახსენით ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის განვითარების სხვადასხვა პერიოდი, იმავე პათოლოგიის მქონე პაციენტებში, შესაძლებელია შეუსაბამო ფაქტორების მონაწილეობა:

  1. ჰემოდინამიკური მიზეზები - გლომერულ ნაწილში მიყენებული ზარალი გაძლიერებულ ფილტრაციას განაგრძობს დარჩენილ ნაწილებში. ამავე დროს, Intratubular ზეწოლა იზრდება და არტერიული წნევის სიხშირე. გამოდის, რომ კომპენსაციური მოწყობილობა თავად აძლიერებს ცილის ექსკრეციას, ააქტიურებს ციტოკინებს. შედეგად, ნეფროსკლეროზი იზრდება. არტერიული ჰიპერტენზია, რომელიც თან ახლავს ბევრ თირკმელზედა დაავადებას, კიდევ უფრო აძლიერებს ამ პროცესებს.
  2. მეტაბოლური დარღვევები - კალციუმის, ფოსფატის, ცხიმის, გლუკოზის მომატებული სისხლის დონის მომატება თირკმლის ჭურჭელში ატეროსკლეროზული პროცესის განვითარებას და პარენქიმის გამკვრივებაში.

დამამძიმებელი ფაქტორებია:

  • საშარდე გზების მწვავე ინფექციის ან ანთების გარდა,
  • შარდის პატაკის დარღვევა,
  • ორსულობა
  • ალერგიული რეაქციები
  • ტოქსიკური თვისებები ნარკოტიკების,
  • გაუფასურებული ელექტროლიტური ბალანსი,
  • სისხლის დაკარგვა.

ასე რომ, ცნობილია, რომ ქრონიკული უკმარისობა სისხლში კრეატინინის სტაბილური მაჩვენებლებით მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ფონზე სწრაფად შეიძლება მიაღწიოს ტერმინალის სტადიას.

როგორ აღინიშნება სიმპტომები მწვავე თირკმლის უკმარისობით?

მნიშვნელოვანია, გავითვალისწინოთ ამ პათოლოგიის სისუსტე. მანიფესტაციები რბილია ან სხვა დაავადებების ნიშნებია. საწყისი სიმპტომების განსაზღვრა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული მეთოდებით. პაციენტები შეიძლება შეწუხდნენ:

  • პოლიურია (გაძლიერებული შარდის)
  • სისუსტე
  • შეგრძნება წყურვილი
  • მშრალი პირი.

შემდგომი პროგრესია იწვევს ინტოქსიკაციის სიმპტომების ზრდას:

  • თავის ტკივილი
  • უძილობა
  • კუნთების სისუსტე
  • დეპრესიაში
  • ჰიპერტენზია
  • სუნთქვის ხარვეზი
  • გულისტკივილი, არითმიები,
  • გულისრევა, ღებინება დილით,
  • ფხვიერი განავალი,
  • დაზიანებული კანის მგრძნობელობა (პარესთეზია),
  • აწუხებს ტკივილს ძვლებში,
  • პოლიურია ოლიგურია.

თერაპიული ზომები

თირკმლის მწვავე უკმარისობის შემთხვევაში, მკურნალობის დროული დაწყება განსაზღვრავს თუ არა მსხვერპლზე გადარჩენის შანსი. მას შემდეგ, რაც 90% შემთხვევაში, მიზეზი შოკი, პაციენტის ცხოვრება და შედეგები დამოკიდებული სრული ანტი შოკი თერაპია. პაციენტი გადაიყვანეს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

შოკის მკურნალობა უნდა მოიცავდეს:

  1. სისხლის პლაზმური ტრანსფუზიური საშუალებით სისხლის მიმოქცევის შევსება, რეოპოლიგლუკინი, ცილოვანი გამოსხივება ცენტრალური ვენური წნევის კონტროლის ქვეშ.
  2. საჭიროების შემთხვევაში, მარყუჟის დიურეზულების განსაზღვრა (Furosemide), ძალიან ფრთხილად დოპამინი.

მწვავე უკმარისობის მსუბუქი ფორმის შემთხვევაში, კონსერვატიული თერაპია ინიშნება:

  1. მთვრალი და ტრანსფუზიური სითხის მოცულობა უდრის diuresis, ღებინება ღებინება, დიარეა, პლუს 400 მლ.
  2. ჰიპერკალიემიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია დიეტაში კალიუმის მდიდარი საკვები. თუ პაციენტს აქვს ჭრილობები ან დაზიანებები, ამოიღეთ ყველა ნეკროზული ქსოვილი.
  3. ცილის დაზიანების პროცესების შესამცირებლად ინიშნება ანაბოლური სტეროიდები.
  4. ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული ძალიან ფრთხილად. დაბალი ტოქსიკური ცეფალოსპორინები და პენიცილინები შეუძლიათ გააძლიერონ თავიანთი მოქმედება სარდაფის მემბრანის გამტარიანობის გაზრდის გზით.

თირკმლის უკმარისობის წინა თირკმლის ტიპი მოითხოვს ფსიქიატრიულ დაავადებას. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ასეთი მიზეზის იდენტიფიცირება, როგორც გულის შეკუმშვების სიძლიერის შემცირება. გადაჭარბებული სითხის მიღება უკუნაჩვენებია. ოპერაციის დროს უფრო ხშირად იხსნება პოსტენალური მიზეზები. რა ექიმები ასრულებენ ქირურგიულ მდგომარეობას და აღმოფხვრას შარდის გამოსხივება.

ინფექციის საწინააღმდეგოდ, მეტრონიდაზოლთან ერთად მესამე თაობის ცეფალოსპორინების (Claforan, Fortum, Longacef) კომბინაცია ოპტიმალურია. ამინოგლიკოზიდები მკაცრად უკუნაჩვენებია. არაეფექტური თერაპიით, ჰემოდიალიზი ინიშნება. პროცედურები ხორციელდება ყოველდღიურად ან მეორე დღეს. ასევე გამოიყენება სისხლის წმენდის მეთოდები (ჰემოფილტრაცია, ჰემოზორფცია, პლაზმური გაცვლები).

თირკმლის მწვავე უკმარისობის მკურნალობის კომბინაციაში გამოყენება:

  • antispasmodics (papaverine, eufillin),
  • ტუტე გადაწყვეტილებები (ჰემოდეზი, ნატრიუმის ბიკარბონატი),
  • მარყუჟის დიურეტიკები (ფუროზმედიდი).

პრეპარატები დღეში 12-ჯერ აღინიშნება. მათი მოქმედების გასაძლიერებლად გამოიყენეთ დოპამინის მცირე დოზები. Erythrocyte sprout- ის მნიშვნელოვანი აღკვეთის მიზნით, სისხლის პრეპარატები ინიშნება. ჰიპერკალიემიის კორექციისას გამოიყენება გლუკოზის, ინსულინის, კალციუმის ქლორიდის ნარევი. შესაძლებელია ion exchange exchange ფსევების მიღება.

როგორ ხდება თირკმლის უკმარისობა ქრონიკული უკმარისობისთვის?

თირკმლების ქრონიკული უკმარისობისას მკურნალობისას რამდენიმე პრინციპი უნდა მოჰყვეს. ძირითადი დაავადების სავალდებულო თერაპია. მას შემდეგ, რაც მრავალი მკურნალობის ვარიანტის მიზეზები უნდა შეირჩეს კონკრეტული ნოზოლოგიის მიხედვით. აუცილებლად საჭირო იქნება ანტიბიოტიკების ფრთხილად გამოყენება ნეფროტოქსიური ეფექტის გათვალისწინებით, შარდის, ციტოტოქსიური პრეპარატებისა და კორტიკოსტეროიდების დარღვეული ქირურგიული ჩარევა გლომერულონეფრიტისთვის.

სხვა ორგანოების დაზიანების პრევენცია

თერაპიის სირთულე გამოწვეულია სხვა ორგანოების დაზიანების დამატებით. აქ, მედიკამენტები გამოიყენება მხოლოდ სასიცოცხლო ფუნქციების მხარდასაჭერად, რადგან თირკმლებისთვის, ნაკლები პრეპარატებით, უკეთესია.

სავალდებულო თერაპია საჭიროებს ჰიპერტენზიას. ჰიპოტენზიური მოქმედებისათვის შესაფერისი კომბინაციები:

  • ACE ინჰიბიტორი + Furosemide + β- ბლოკატორი,
  • კალციუმის ანტაგონისტი + β- ბლოკატორი + სიმპათიალიტი მარილის შეზღუდული დიეტის ფონზე.

მეტაბოლური დარღვევების აღმოფხვრა

ნეფროგენური ანემიის შემთხვევაში აღინიშნება ერითროპოეტინის პრეპარატების გამოყენება. ტოქსიკურობის შესამცირებლად, ენდოზორბენტები ინიშნება და აციდოზი, ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად. კალციუმის მარილების და ვიტამინის დესტაბილიზების შეწყვეტა შესაძლებელია

კრეატინინის დონესთან შედარებით მწვავე ეტაპზე 1.0 მმოლ / ლ, სისხლის რეგულარული ჰემოდიალიზის პროცედურები იწყება. ასევე გამოიყენეთ პერიტონეალური დიალიზი. პაციენტის სიცოცხლის გაგრძელების ერთადერთი გზა შეიძლება იყოს თირკმლის ტრანსპლანტი.

მწვავე თირკმლის უკმარისობის გართულებები

პაციენტში ოლიგურიზული გამოვლინებების დაწყებიდან, სავარაუდოდ, სავარაუდოა, რომ თირკმლის უკმარისობის საშიში შედეგები მოჰყვება. იმუნიტეტის მკვეთრი ჩახშობის გამო, ინფექციის გარდა იწვევს თირკმლის ანთებითი დაავადებების, მძიმე სეფსისი, საიდანაც პაციენტები ხშირად იღუპებიან. ინფექციის ნიშნები გვხვდება პაციენტების 80% -ში. ყველაზე ტიპიური:

  • მწვავე სტომატიტი,
  • პაროიდული ჯირკვლის ანთება,
  • პნევმონია.

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა - გამოვლინდა ყოველი მეათე პაციენტში. ისინი დაკავშირებულია ლორწოვანი გარსის სისხლდენის დარღვევებთან, ეროზიებთან და წყლულობასთან. ანემია (ანემია) გამოწვეულია ჰემოლიზით, ერითროპოეტინის თირკმლის უჯრედის წარმოქმნის შემცირებაზე და წითელი სისხლის უჯრედების დაგვიანებით. სისხლის ტესტი, თრომბოციტოპენია გამოვლინდა უჯრედული უჯრედების გადაბმის შედეგად.

ჰიპერკალიემია - უფრო ხშირად აღინიშნება თირკმელების წინა თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ექსტენსიური დაზიანებები, ჰემატომები, ხანგრძლივი კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, მასიური სისხლი ან პლაზმური ტრანსფუზია. დაჩქარებული მეტაბოლიზმის პირობებში (განსაკუთრებით სეფსისში), აციდოზი სწრაფად ვითარდება და დაძაბულია სუნთქვის პათოლოგიისა და ინფექციის დამატებით.

ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის შედეგები

ქრონიკული უკმარისობით თირკმლის უკმარისობა იწვევს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციას:

  • ტვინის ცენტრების მოქმედება - კრუნჩხვები, კიდურების ტრემორი, ფსიქიკური არასრულფასოვნება,
  • იმუნიტეტის შემცირება თან ახლავს სხვადასხვა ინფექციის, მძიმე კურსის, სეპტიური გართულებების,
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის რეაქციები არითმიის დარღვევით, დიფუზური მიოკარდიდეტოტროფითა და ჰიპერტენზია გართულებულია მწვავე გულის შეტევით ან ინსულტით,
  • დაკარგვა კალციუმის მივყავართ ხშირი მოტეხილობის გამო შემცირებული ძვლის სიმკვრივის,
  • სისხლდენა კუჭისა და ნაწლავებისგან ანემია, შეიძლება ფატალური იყოს პაციენტისათვის.

თირკმლის უკმარისობა ან უკმარისობა ძალიან საშიშია პაციენტებისთვის. უმეტეს შემთხვევაში თანამედროვე მკურნალობა საშუალებას გვაძლევს, პაციენტი არ მოვიყვანოთ ასეთ შედეგზე.

ზოგადი ინფორმაცია

თირკმლის უკმარისობა, რომლის სიმპტომებიც ყველა პაციენტს უნდა იცნობდეს, არის სერიოზული პათოლოგია, რომელშიც თირკმლის სისტემის შეწყვილებული ორგანო კარგავს ფილტვისა და სისხლის ფილტრაციის ნებისმიერ შესაძლებლობას. ამ ფენომენის შედეგად, ადამიანის ორგანიზმის მთელი ქიმიური ბალანსი შეძრავს.

თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები ცოტაა ცნობილი. აქედან გამომდინარე, ამ სტატიაში ჩვენ გადავწყვიტეთ აღვწეროთ ამ დაავადების ყველა ნიშანი. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს სასიკვდილოა, ამიტომ მოითხოვს დაუყოვნებლივ მიმართვას გამოცდილი სპეციალისტისთვის.

თუ პაციენტი აღიარებს დროულად თირკმლის უკმარისობის ყველა სიმპტომს და მკურნალობა სწორად არის შერჩეული, მაშინ ასეთი დაავადება საკმაოდ წარმატებით არის გამოსწორებული.

პრობლემა არსი

თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანებში. ეს დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმისა და ტიპის შესახებ. ექსპერტები ამბობენ, რომ თირკმელების უკმარისობა ორი ტიპისაა:

რა თვისებები აქვს ამ პათოლოგიურ სახელმწიფოებს, ჩვენ კიდევ გვეტყვით.

ქრონიკული თირკმლის დაავადება

დაავადების ქრონიკულ დაავადებაში თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები თანდათან ხდება. სიმპტომები დაავადება შეიძლება გაიზარდოს, გაქრება და ასევე მანიფესტი მოულოდნელად. ასეთ მდგომარეობაში მდგომარეობს დიაგნოსტიკური პროცესი საკმაოდ რთულია.

შემდეგი დაავადებები ხელს უწყობენ ქრონიკული თირკმელების დისფუნქციას მათი შემდგომი უკმარისობით:

  • პიელონეფრიტი,
  • თირკმლის ტუბერკულოზი,
  • jade,
  • ჰიდრონეფროზი,
  • ონკოლოგია,
  • პოლიკისტოზული თირკმლის დაავადება.

ასევე, სხვადასხვა ენდოკრინული დაავადებები, კარდიოვასკულური პათოლოგიები და სხვა შეიძლება უარყოფითი გავლენა იქონიოს.

ექსპერტების აზრით, თირკმლის პათოლოგიების სიმპტომების დეპონირება წარმოიქმნება იმის გამო, რომ დროთა განმავლობაში დაზარალებულთა ჯანსაღი ქსელი დაზარალებულს კომპენსირებს. მაგრამ მალე დაზიანებული ქსოვილები იზრდება იმდენად, რომ თირკმლები ნორმალურად ფუნქციონირებს.

დაავადების მწვავე ფორმა

თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები მწვავე დეფიციტის განვითარების რამდენიმე საათში შეიძლება განვითარდეს. ზოგჯერ ეს პათოლოგიური ცვლილებები რამდენიმე დღეა.

ხშირია, თირკმლის უკმარისობა მოულოდნელად ხდება. პაციენტის კეთილდღეობის ფონზე შეიძლება შეინიშნოს კიდეც. შედეგები ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს მძიმე.

როგორც წესი, მსგავს პრობლემას წარმოადგენს ადამიანის ბალანსის, სისხლძარღვთა პრობლემებისა და სხვების წყლის ბალანსის დარღვევის გამო. ამ დარღვევების შედეგად, თირკმელებში შარდმდენი პროდუქტების დაგროვება ხდება, რაც სინამდვილეში ინტოქსიკაციის მიზეზია.

მთავარი მიზეზები

თირკმლის უკმარისობა შეიძლება სხვადასხვა მიზეზით მოხდეს. ამავე დროს ექსპერტები ამბობენ, რომ ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა ყველაზე ხშირად იწვევს:

  • თირკმლის უკმარისობა, რომელიც იქმნება თირკმლის პარენქიმის მუშაობაში პრობლემების გამო,
  • პრენინალური უკმარისობა, რომელიც ვითარდება ცირკულარული დარღვევების შედეგად,
  • შარდის ბუშტის უკმარისობა, რომელიც ჩამოყალიბებულია შარდის ტრაქტის გამო.

ასევე, ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ყურადღებას იმ პრობლემებზე, რომლებსაც შეუძლიათ იმოქმედონ როგორც პათოლოგიის კატალიზატორი. ეს შეიძლება იყოს სერიოზული სხეულის დამწვრობა და გაზრდის კალიუმის დონის სისხლში, და ხანგრძლივი დეჰიდრატაცია, და ასე შემდეგ.

რა არის სიმპტომები თირკმლების უკმარისობის შესახებ?

როგორც ზემოთ აღინიშნა, თირკმლის სისტემის დაზიანების ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, ისინი საკმაოდ დამახასიათებელია. და თუ დაიცავთ არანაკლებ ერთ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ ხდება თირკმლის უკმარისობა? სიმპტომები (ამ პათოლოგიაში გარდაცვალება ხდება მხოლოდ მწვავე და მძიმე პირობებში):

  • პაციენტს აქვს გულისრევა, მადის დაკარგვა და ღებინება,
  • შარდოვანასთან სერიოზული პრობლემებია (შეიძლება ნაწილობრივ შეწყდეს ან მთლიანად შეწყდეს)
  • არსებობს სისუსტე და მავნე,
  • ასეთი საერთო სიმპტომების განვითარება, როგორც შეშუპება,
  • სხეულის წონა მნიშვნელოვნად იზრდება (როგორც წესი, ეს არის ქსოვილებში ჭარბი წყლის დაგროვება),
  • მძიმე მუცლის ტკივილი, ისევე როგორც ქავილი და სხვები.

უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი განსაკუთრებულ ყურადღებას უნდა მიაქციოს იმ შემთხვევაში, თუ ასეთი პრობლემა ვითარდება ფონზე, როგორიცაა შარდის სისხლი.

სხვა ნიშნები

რა სხვა სიმპტომებმა შეიძლება მიუთითონ თირკმლის უკმარისობა? ექიმების განცხადებით, თუკი მკურნალობის დროს მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, მაშინ შეიძლება დაემატოს შემდეგი ძირითადი სიმპტომების დამატება:

  • პრობლემები ცნობიერებაში
  • სუნთქვის ხარვეზი
  • ძილიანობა
  • სხეულის ჰემატომის გამოჩენა.

გარდა ამისა, განვითარებულ შემთხვევებში თირკმელების უკმარისობის ნიშნები უფრო სერიოზულია. პაციენტებს ხშირად აწუხებთ და თუნდაც კომა.

შესაძლო შედეგები

ახლა იცით, რატომ არის თირკმლის უკმარისობა. სიმპტომები (ამ პათოლოგიით სისხლში შაქრიანი ნორმალურია და შეიძლება გაიზარდოს), ზემოთ აღინიშნა მსგავსი ფენომენის თანხლებით.

ექსპერტების აზრით, ამ პათოლოგიის შედეგები სასიკვდილოა. ძალიან ხშირად, თირკმლის სრული უკმარისობა წინ უძღვის ნეკროზს, ანუ, შეწყვილებულ ორგანოთა ქსოვილების სიკვდილს. ასეთი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული ინფექციის განვითარება.

აღსანიშნავია, რომ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის დროს პაციენტმა შეიძლება განიცადოს პრობლემები ნერვული სისტემის მხრივ, ასევე მძიმე კრუნჩხვები.

თირკმლის უკმარისობის შედეგები მოიცავს ანემიის განვითარებას. გარდა ამისა, გული და სისხლძარღვები განიცდიან. ეს არის იმის გამო, რომ სხეულის სითხის შენახვა სისხლში მთლიანი სისხლძარღვთა სისტემაზე ორჯერ იტვირთება.

უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმელების პათოლოგიური მუშაობა ხშირად იწვევს ძვლებისა და კარაქის ქსოვილების ძლიერებას.

მკურნალობის პროცესი

თირკმლის სისტემის დაზიანების შემთხვევაში მკურნალობა უნდა მოხდეს ეტაპობრივად. თერაპიის ჩატარების უფლება აქვს მხოლოდ გამოცდილ სპეციალისტს, რომელიც ეყრდნობა ანალიზის შედეგებს და სხვა სამედიცინო კვლევებს.

თირკმლის სისტემის მწვავე უკმარისობა შეიძლება მთლიანად განკურნოს. რაც შეეხება ქრონიკას, ასეთი დაავადების მკურნალობა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია. ამ შემთხვევაში, სრული განკურნება არ მოხდება.

დაავადების ყოველი ეტაპი მოიცავს კონკრეტული ქმედებების განხორციელებას:

  • პირველი ეტაპი არის ძირითადი დაავადების მკურნალობა, რომელიც მოიცავს თირკმელებში ანთების აღმოფხვრას. ამ მიზნით, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბიოტიკას და მცენარეული დეკორაციების მიღებას (მზა ფარმაცევტული საფასურის, ლიგონბერის ფოთლის, მცენარეების, დედის და დედის დედის, ფრინველის ალპინისტის, horsetail, არყის ფოთლები). გარდა ამისა, არყის და გოგრა წვენები გამოიყენება როგორც დამატებითი საშუალებები.
  • მეორე ეტაპზე თირკმლების უკმარისობის მაჩვენებლის შემცირება გულისხმობს ისეთი მცენარეული პრეპარატების მიღებას, როგორიცაა ლეფენფირი და ჰოფითოლი.
  • დაავადების მესამე ეტაპი გულისხმობს შესაძლო გართულებების, კერძოდ, ანემიის, არტერიული ჰიპერტენზიის, კარდიოვასკულური გართულებების მკურნალობას.
  • მეოთხე ეტაპი ითვალისწინებს მკურნალობის თერაპიას, რომელიც მოიცავს სისხლის გადასხმას, ასევე ჩანაცვლების მკურნალობის მომზადებას - პერიტონეალური დიალიზსა და ჰემოდიალიზს.
  • მკურნალობის მეხუთე ეტაპი უკავშირდება თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპიით.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმლების ფუნქციის შესრულებისას მათი ძირითადი ფუნქციის შესრულების შემთხვევაში პაციენტები იღებენ ინტრაპერიტონული დიალიზის პროცედურის ან ჰემოდიალიზის ხელოვნურ თირკმლის აპარატის მეშვეობით.

ძალიან მკაცრი და უგულებელყოფილი შემთხვევებისთვის საჭიროა დონორის ორგანოს სასწრაფო გადანერგვა.

შევაჯამოთ

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეგვიძლია უსაფრთხოდ დავასკვნათ, რომ ადრეული დიაგნოზი, ისევე როგორც თირკმელების უკმარისობის სწორი მკურნალობა, ხელს შეუწყობს დაავადების შეჩერებას და გართულებების განვითარებას.

ასეთ დაავადებათა განსაკუთრებულ როლს აქვს დაბალი ცილის დიეტა ნატრიუმის და ფოსფორის მიღების შეზღუდვაზე. უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში სიცოცხლისათვის საშიშია, ამიტომ, ამ პრობლემის ძირითადი სიმპტომების დაკვირვებისას დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდით სპეციალისტს.

პათოლოგიის არსი

დაავადება დიაგნოზირებულია თუ თირკმელებმა არ შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები. სხეულში, წყლის მარილი და მჟავა ბაზის ბალანსი დაუყოვნებლივ შეწუხებულია. ამავდროულად, შარდის სწორი გამოსავლის შესაძლებლობა დაკარგულია, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმის სიკვდილს.

უმეტეს შემთხვევაში თირკმლების უკმარისობა იქმნება მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობისადმი არასერიოზული დამოკიდებულების ფონზე. ორგანოს შემთხვევით დაზიანება ან პათოლოგიური ზიანის შემთხვევაშიც კი, სპეციალისტების დროული ხელმისაწვდომობა ტოვებს თავის ფუნქციის აღდგენის შესაძლებლობას.

შინაგანი ორგანოების შეუსრულებლობა შეიძლება მოხდეს მოზრდილებში და ბავშვებში. ზოგი ერთი თირკმლის უკმარისობის დიაგნოზია, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში დაავადება მოიცავს ორივე ორგანოს. ასეთი შედეგი პრაქტიკულად განაჩენია ავადმყოფობისთვის.

რა ხდება თირკმლის უკმარისობისას?

სხეულის თირკმლები მნიშვნელოვან ფუნქციებს ასრულებენ. ისინი პასუხისმგებელი არიან ნივთიერებათა ცვლის პროდუქტების ფილტრაციის, ტოქსინებისა და მავნე ნაერთების მოცილებაზე. სხეულის დაზიანების შემთხვევაში, არსებობს

  • შარდის სტაბილი,
  • არეულობა სისხლძარღვებში
  • ტოქსინების დაგროვება
  • შინაგანი ორგანოების მოწამვლა მავნე ნივთიერებებით.

ყოველივე ეს შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტოქსიკური მოწამვლა და იმოქმედოს სხვა ორგანოებზე, მათ მარცხიდან. თუ გვიან ექიმთან მიმართებით მიდიხარ და არ ასრულებ წმენდს ორგაზმიდან, მაშინ ადამიანი ვერ შეძლებს სიცოცხლის გაგრძელებას.

დაავადების ჯიშები

თირკმლის უკმარისობა შეიძლება გამოიხატოს ორი ფორმით:

  1. მწვავე - ხდება, როდესაც სხეულის ინტოქსიკაციის გამო თირკმლების ფუნქციის მკვეთრი დარღვევაა. ეს ხდება წყლისა და მავნე ნაერთების დისბალანსიდან, რომლებიც ხელს უწყობენ თირკმელებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. ეს ჯიშია მკურნალობა, მაგრამ მხოლოდ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების შემთხვევაში.
  2. ქრონიკული - ვითარდება სხვა დაავადებების ფონზე, რომლებიც იწვევენ სხეულის მოწამვლას ნარჩენებთან. დაავადების ასეთი კურსი არ გამოხატავს სიმპტომებს. თუ თირკმლის მცირე ნაწილი იმოქმედა, ჯანმრთელი ქსოვილი ცდილობს შეცვალოს იგი და გააკეთოს ორმაგი მუშაობა. თანდათანობით, მისი ფუნქციურობა მცირდება, რაც იწვევს ორგანოს სრულ უკმარისობას.

თირკმლების უკმარისობა ბავშვებში

დაავადება გავლენას ახდენს მოზარდები უფრო ხშირად, ვიდრე ბავშვები. ძალიან იშვიათად არის თირკმლების უკმარისობა ადრეულ ასაკში. დაავადების განვითარება შესაძლებელია მხოლოდ სხეულის თანდაყოლილი დარღვევების ფონზე. ასეთ შემთხვევებში ბავშვს ეძლევა დიეტა და ჩატარდება რეგულარული შესაბამისი თერაპია. ექსპერტებს ვერ ახერხებენ ბავშვის სიცოცხლის პროგნოზირება, მაგრამ როდესაც ყველა სამედიცინო რეკომენდაციები მოჰყვება, ბავშვს აქვს ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება.

მიზეზები თირკმლის უკმარისობა

თირკმლის უკმარისობის განვითარება შეიძლება გავლენას იქონიოს სხვადასხვა ფაქტორზე. მედიცინაში არსებობს საერთო კლასიფიკაცია, რომლის მიხედვითაც თირკმლის უკმარისობის მიზეზები სამ ჯგუფად იყოფა:

Prerenal - ფაქტორები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის მიმოქცევას ორგანიზმში. სისხლის მიმოქცევის შემცირება კრიტიკული მინიმუმამდე შეიძლება:

  • სხვადასხვა წარმოშობის სისხლდენა,
  • სეფსისი,
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • დამწვრობა
  • გულის დარღვევები,
  • ღვიძლის უკმარისობა
  • ანაფილაქსიური შოკი.

თირკმლები - თირკმლების თირკმლის პარენქიმიისა და თირკმლის ქსოვილის ფუნქციების დარღვევები. ესენია:

  • ვასკულიტი,
  • სისხლძარღვთა თრომბოზი თირკმელებში,
  • აორტის ანემია დისემენცია,
  • გლომერუუნონეფრიტი,
  • ინტერსტიციული ნეფრიტი,
  • ჰემოგლობინი,
  • იშემია
  • მიოგლობინიური,
  • ტოქსინის მოწამვლა
  • არტერიების ან ვენების ობსტრუქცია,
  • პიელონეფრიტი,
  • papillary ნეკროზის,
  • ნალექის შიგნით ნალექი.

Postrenal - ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ საშარდე გზების შეფერხებას. ისინი იყოფა:

მექანიკური მიზეზები. მათ შორის არიან:

  • ავთვისებიანი სიმსივნეები ბუშტის ან მუცლის,
  • პროსტატიზმი
  • შემცირების lumen of ureters,
  • ჰემოტომები სხვადასხვა წარმოშობის,
  • ქვები,
  • სისხლძარღვთა ქსოვილების ბლოკირება.

ფუნქციური ფაქტორები. ესენია:

  • ტვინის პათოლოგიები მწვავე ფაზაში,
  • ორსულობა
  • დიაბეტის ნევროპათია
  • ბანდალოკლოკერების გრძელვადიანი გამოყენება.

ზოგჯერ, ჰიპერკალიემია ან სხეულის დეჰიდრატაცია შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების უკმარისობის განვითარება.

თირკმლის უკმარისობის მქონე ათი პაციენტში, ორგანო აფერხებს ფუნქციონირებას სხვადასხვა ნეფროტოქსინების გავლენის გამო. ასზე მეტი ნივთიერებაა, რომლებიც თირკმელებში გამოუსწორებელ ზიანს აყენებენ. ყველაზე საშიში:

  1. Quinine,
  2. ამინოგლიკოზიდის ანტიბიოტიკები,
  3. ტკივილგამაყუჩებლები ფტორს,
  4. კაპტოპრილი,
  5. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები
  6. დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის გამოყენებული რადიოპაეზური პრეპარატები.

შინაგანი ტოქსიკური ნივთიერებები შეიძლება იყოს პიგმენტები, ჰემოგლობინი და მიოგლობინი, რომლებიც იწვევენ სისხლის და კუნთების უჯრედებს ტრავმის (ზეწოლის), ენზიმის დეფიციტის (მემკვიდრეობითი დაავადების) ან ნევროლოგიური პათოლოგიის გამო, კრუნჩხვების თანხლებით. ასევე, კუნთების ქსოვილის განადგურება შეიძლება გამოწვეული იყოს კომაში (ალკოჰოლური და ნარკოტიკების გამოყენება).

თირკმლების განადგურების გარე ტოქსები არიან:

  • sedatives
  • რიფამპიცინი
  • ფოსფორის,
  • დიურეზული პრეპარატები,
  • ნახშირბადის მონოქსიდი
  • ეთილენ გლიკოლი,
  • ნახშირბადის ტეტრაქლორიდი,
  • აცეტილსალიცილის მჟავით აგენტები,
  • თეოფილინი,
  • ალკოჰოლური სასმელები,
  • ბრომი და ქლორის ნაერთები,
  • ნარკოტიკები,
  • მარილები მძიმე მეტალების (მერკური, ოქრო).

თირკმლის უკმარისობა არ არის მყისიერი დაავადება - ის საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში ვითარდება. აქედან გამომდინარე, როდესაც საჭიროა გამოვიყენოთ ან ჩამოთვლილი ნივთიერებები ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან, საჭიროა მონიტორინგი თქვენს ჯანმრთელობასა და პროფილაქტიკური მიზნებისთვის სპეციალისტის რეგულარულ ვიზიტად.

დამახასიათებელი ნიშნები

თირკმლის უკმარისობის ნიშნები განსხვავდება დაავადების სახით. მწვავე ხასიათდება ასეთი სიმპტომებით:

  • შარდის სისხლის წვეთები,
  • უბედურება სძინავს
  • ტკივილი მუცლის და უკან,
  • მაღალი არტერიული წნევა
  • ქავილი კანზე,
  • სისუსტე და დაღლილობა
  • მუდმივი წყურვილი
  • შეშუპება,
  • გულისრევა და ღებინება.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სიმპტომები სულ უფრო და უფრო მეტყველებს. თანდათანობით, ტუალეტის მიტანა ხდება პრობლემა - შარდის რაოდენობა მცირდება და ცოტა ხნის შემდეგ იგი არ გამოირჩევა. ამის შედეგია ანურიის განვითარება, რაც შარდის სტაგნაციას ემუქრება. ყველა ეს პათოლოგია მხოლოდ დაჩქარების პროცესს თირკმლის დისფუნქცია. შედეგად, uremic coma შეიძლება მოხდეს.

დაავადება ქრონიკული სახითაა განპირობებული, თირკმლის უკმარისობისას, თანდათანობით გამოიყოფა დარღვეული შარდვა: პაციენტები იტანჯებიან ხშირი ტუალეტის ჩვევებიდან, ღამის ჩათვლით, მაგრამ შარდის სეკრეტები უმნიშვნელოა. ასევე გამოჩნდება:

  • სისხლდენის ფისები,
  • ცუდი სუნთქვა,
  • მტკივნეული აჩრდილი ძვლები,
  • კიდურების შეშუპება
  • კუჭ-ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა,
  • პოლიურია.

თუ არ მიაქციოთ ყურადღება ამ სიმპტომებს, მაშინ დროთა განმავლობაში, ოდნავი სისხლჩაქცევებით, სისხლდენა გამოჩნდება. მუდმივი თანმხლები იქნება სუნთქვისა და ძილიანობის ხარვეზი. გონებაში დაბნეულობა იქნება. ქალებში, ამენორეა დაიწყებს განვითარებას - მენსტრუაციის არარსებობა რამდენიმე ციკლისთვის.

ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის ყველაზე მკაფიო გამოვლინებაა "uremic hoarfrost" - თეთრი კანის დაზიანება სახეზე და კისერზე.

როგორ დავეხმაროთ თირკმელებში

დაავადების მოშორება ყოველთვის უფრო რთულია, ვიდრე თავიდან ასაცილებლად. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია პერიოდულად დაეხმაროს შიდა ორგანოებს, რათა გაუმკლავდეს მათ ფუნქციებს. კერძოდ, ნორმალური თირკმლის ფუნქციის აღდგენა ხელს შეუწყობს:

  • უზრუნველყოფს სხეულის საკმარისი თხევადი - დაახლოებით ორი ლიტრი დღეში. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ წყალი, მწვანე ჩაი, შეკუმშვა და მცენარეული ინფუზია უკეთესი, სარგებლობენ და ხელს უწყობენ ორგანოებს. ისინი მზადდება horsetail, სიმინდის stigmas, ველური ვარდების, დათვი და არყის buds. Lingonberry და Cranberry mors აქვს შარდმდენი თვისებები,
  • არომათერაპია - აუმჯობესებს თირკმლის ფუნქციას და შლის ჭარბტენიანობას. მასაჟი ეთერზეთასთან შეშუპება და ანთება,
  • თირკმელების შაქრის გამოყოფის ფუნქციის გაზრდა ნარკოტიკების მოხმარებაზე,
  • იმ პროდუქტების გამოყენება, რომლებიც დადებითად იმოქმედებს სხეულის ფუნქციონირებაზე. ესენია: თხილი, მწვანილი, ჭარხალი, კომბოსტო, ნესვი, სტაფილო, წიწიბურა და შაქარი.

თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში, სწორი მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც მხოლოდ სპეციალისტის მიერ ინიშნება კვლევის საფუძველზე. აქედან გამომდინარე, არ არის აუცილებელი თვითდასაქმების ჩატარება და ექიმთან ვიზიტის გადადება - ეს შეიძლება დამთავრდეს ცუდად.

სიცოცხლის პროგნოზი

ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმის შესახებ, თუ რამდენი ხნის განმავლობაში თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანი იცხოვრებს, თუ დაავადების ყველა ნიუანსი, დიაგნოზის სიჩქარე და სამკურნალო ღონისძიებები ცნობილია. ასევე, დამოკიდებულია იმ დაავადებებზე, რომლებიც წინ უძღოდა ამ პათოლოგიას. ეს ასე მოხდა: ადამიანი მშვიდად ცხოვრობდა, შემდეგ კი დატოვა ამ სამყაროში, რადგან მისი თირკმლები ვერ მოხერხდა. მოგვიანებით აღმოჩნდა, რომ პირველადი დაავადება შეიძლება იყოს დიაბეტი, გულის უკმარისობა ან სხვა პათოლოგიები.

თანამედროვე მედიცინის წყალობით, ამ დაავადების მქონე ადამიანის სიცოცხლე შეიძლება რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში გაგრძელდეს. მაგრამ ეს შესაძლებელია სათანადო მკურნალობისა და აღმოფხვრა იმ მიზეზების გამო, რამაც ასეთი დიაგნოზი გამოიწვია. გარდა ამისა, საჭიროა რეგულარული ჰემოდიალიზი (ხელოვნური სისხლის გამწმენდი). არარსებობის შემთხვევაში, სიკვდილი რამდენიმე დღეში მოხდება.

მოწინავე შემთხვევებში, როდესაც არ არსებობს რაიმე თირკმლის ფუნქციის აღდგენის იმედი, ორგანოს გადანერგვა ვარაუდობს. ეს შესაძლებლობა სიცოცხლის ხანგრძლივობასაც კი აყენებს, მაგრამ ყველას არ შეუძლია ასეთი ფუფუნება - ძალიან ძნელია იპოვოთ დონორი და ძვირადღირებული გადანერგვა.

თირკმელების უკმარისობა წარმატებით მკურნალობს. მნიშვნელოვანია, რომ დროულად მოხდეს დაავადების დიაგნოსტიკა, და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი მიღება. უნდა აღინიშნოს, რომ ორგანოების აღდგენის შესაძლებლობები შეუზღუდავია. და მხოლოდ ამის საფუძველზე შეგვიძლია დავასკვნათ: სხეულის ჯანმრთელობაზე ადრე ცვლილებები შეინიშნება, უფრო სწრაფად და წარმატებით სერიოზული დაავადებების თავიდან აცილება და სერიოზული შედეგები არ ჩანს.

რატომ თირკმელებმა შეწყვიტონ მუშაობა

ადამიანის მიზეზები ნეფრონების სიკვდილია. ყველაზე ხშირად, ეს პროცესი საკმაოდ დიდი ხანია, ასე რომ, გარკვეული დროის განმავლობაში განადგურებული ნეფრონების ფუნქციები გადაურჩა მათ ჯანმრთელობას.

პროცესის გამწვავებით, ფუნქციური უჯრედები უფრო პატარა გახდება, ხოლო გარკვეული თვალსაზრისით თირკმელები აღარ ასრულებენ თავიანთ სამუშაოს, ანუ ისინი ვერ ხდებიან.

რატომ თრგუნავს თირკმლები ადამიანებს, რატომ ხდება ნეფრონები? ამისათვის რამდენიმე მიზეზი არსებობს და ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვადასხვა სტრუქტურების დაზიანებით:

პრემნეალი ვითარდება თირკმელების სისხლის მიწოდებაზე დარღვევების გამო. ამ შემთხვევაში მიზეზთა შორის მთავარი ადგილია დაზიანებული სისხლძარღვების, სპაზმების ან მათი სანათურის შევიწროება. დიაბეტი, ათეროსკლეროზი და თრომბოზი შეიძლება გამოიწვიოს ეს პრობლემა. თირკმლის უკმარისობა, ანუ თირკმლის მწვავე უკმარისობა შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის გადაჭარბებული შემცირებით, რომელსაც შეუძლია ძალიან სერიოზული პირობები მოჰყვეს.

სისხლის წნევის კრიტიკული შემცირების მიზეზები

  • ბევრი სისხლის დაკარგვა ტრავმის გამო.
  • დამწვრობა
  • გულის უკმარისობა.
  • სეპტიური, ანაფილაქსიური შოკი.

თირკმლის უკმარისობა ვითარდება, როდესაც პარენქიმაა დაზიანებული, რის შედეგადაც შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია, ავადმყოფობა, სხეულის დაზიანება.

  • გულის შეტევა თირკმელზე.
  • Jade.
  • პოეზიის და ტოქსიკური ნივთიერებების ეფექტი.
  • ფართო ორგანოების დაზიანება

თირკმლების შარდის პაუზის დარღვევა იწვევს თირკმლების უკმარისობის განვითარებას და შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა. ეს პათოლოგია იშვიათია, ვინაიდან ყველაზე ხშირად მხოლოდ ერთი ტუალეტი დაზიანებულია.

შარდის ტრაქტორის დაზიანება ფაქტორები

  • ქვები საშარდე გზებში.
  • სიმსივნეები.
  • სისხლძარღვთა დაბლოკვა შარვალი ბრწყინავს.

პათოლოგიის შეიძლება მოხდეს გამო მძიმე დეჰიდრატაცია ორგანოს, როდესაც არსებობს სახის თვითმმართველობის მოწამვლის და თირკმელებში არ გაუძლოს მაღალი დატვირთვა. დეჰიდრატაციის ეს მაჩვენებელი დაკავშირებულია მუდმივ დიარეასთან ან ღებინთან, რაც ხშირ შემთხვევაში გამოწვეულია მძიმე ინფექციების ან მოწამვლის გამო.

თირკმელების უკმარისობის ნიშნები

დაავადება მოითხოვს გადაუდებელ დახმარებას, ამიტომ, ამ მდგომარეობის უმნიშვნელო ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. როგორ უნდა გაიგოს, რაზე უარს ამბობს სხეული? ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის გარკვეული ნიშნები და სიმპტომები არსებობს.

პირველი ნიშნები გამოჩნდება როგორც ტოქსინების შხამი სხეული. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად იღუპება ნეფრონები. ზოგიერთ შემთხვევაში, 7 დღით ადრე გაივლის აშკარა გამოვლინებებს. დაავადების სიმპტომები მრავლობითია, ვინაიდან ეს ორგანო ერთდროულად რამდენიმე ფუნქციას ასრულებს. თითოეული ამ ფუნქციის დარღვევა იწვევს შესამჩნევად გაუარესებას. ასეთი ნიშნების გამოჩენა უნდა იყოს სამედიცინო დახმარების აღმოჩენის მიზეზი, რადგან მდგომარეობა საშიშია.

მწვავე მდგომარეობის სიმპტომები

  • შარდის რაოდენობის შემცირება სრული ანურიით.
  • ჰემატურია.
  • სასტიკი შეშუპება.
  • მწვავე გულისრევა.
  • პაროქსიზმული ღებინება.
  • მუცლის დაქვეითებული ტკივილი.
  • ზოგადი ცუდი ჯანმრთელობა.
  • პრუსიტი

ქრონიკული პროცესის ნიშნები

  • პოლიურია.
  • ედემა.
  • გულისრევა და ღებინება.
  • ცუდი მადა.
  • სუნი ეხლა პირში.
  • ღია კანი.

შესაძლებელია, რომ კუჭ-ნაწლავის მჟავების კრისტალები კანით იყოფა. ადამიანებში ისეთი ნიშნებია, როგორც სუნთქვის ხარვეზი. როგორც ჩანს, მკერდისა და ფილტვების შეშუპების გამო.

თუ ორგანო შეჩერდება, შედეგები ძალიან სამწუხაროა. ეს პროცესი იწვევს თირკმლის კორტიკალური ნივთიერების ქსოვილების სიკვდილს, თირკმლის ინფექციის დამატებით, ყველაზე ხშირად პიელონეფრიტს. ტოქსინები აგროვებენ სხეულს, რამაც მთელი სხეული იტანჯება. ცენტრალური ნერვული სისტემის დამარცხება კრუნჩხვები, ტრემორი იწვევს. პირის ინტელექტუალური შესაძლებლობებიც განიცდის: ყურადღება, მეხსიერება გაუარესდა.

ამ პათოლოგიით, ჰემატოლოგიური დარღვევები გამოჩნდება. ერითროპოეტინის წარმოება მნიშვნელოვნად მცირდება, რასაც ანემიას მივყავართ. ლეიკოციტების ფაგოციტური ფუნქცია გაუფასურებულია, ამიტომ ინფექციური დაავადებების რისკი იზრდება, გარდა ამისა, არსებობს იმუნიტეტის ზოგადი გაუარესება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევა თითქმის ყოველთვის იწვევს ჰიპერტენზიას, რაც გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე, ინსულტის რისკი და გულის შეტევა.

სხვა ეფექტები

  • კალციუმის დაკარგვა
  • ძლიერი წონის დაკარგვა.
  • შიდა სისხლდენა.
  • მეტაბოლური პროცესების დარღვევა.

თირკმელების უკმარისობა გამოვლინდა შარდისა და სისხლის ანალიზით. საჭიროა თირკმლის ქსოვილის ბიოფსია დიაგნოზის გასარკვევად და პრობლემის მიზეზების იდენტიფიცირება. გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე მკურნალობა ინიშნება.

მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯები არის მიზეზის აღმოფხვრა და ტოქსინების აღმოფხვრა. მნიშვნელოვანია სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში, შეიძლება აღინიშნოს სისხლის გადასხმა. გარდა ამისა, საჭიროა ჰემოდიალიზი. პროცედურა ხორციელდება საავადმყოფოში. არსებობს შესაძლებლობა, რომ თირკმელებმა შეძლონ თავიანთი ფუნქციების აღდგენა. ტერმინალის ეტაპზე, როდესაც აღდგენა შეუძლებელია, აუცილებელია ორგანოს გადანერგვა. თუმცა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დონორ ორგანიზაციის მოძებნა. ჰემოდიალიზების გარდა, დადგენილი მედიკამენტები, დიეტა.

პათოლოგია პათოლოგიაში

ვინაიდან დაავადება პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს, ხანდახან კითხვა იჩენს: რამდენი დარჩა ცხოვრება? დახმარების გარეშე, ადამიანს შეუძლია რამდენიმე დღით იცხოვროს, ხოლო სხეულს შეუძლია ინტოქსიკაცია. თუ პაციენტი უზრუნველყოფილია დროული დახმარებით, მაშინ მას შეუძლია ნორმალურ ცხოვრებას. თუ თირკმელების ფუნქციის აღდგენა შეუძლებელია, მაშინ საჭირო იქნება მუდმივი ზომების მიღება სისხლის ხელოვნურად გაწმენდისათვის, რაც მნიშვნელოვნად განაგრძობს ადამიანის სიცოცხლეს.

რამდენი ადამიანი ცხოვრობს? ეს დამოკიდებულია ზომებზე:

  1. თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპია გაძლევთ შესაძლებლობას იცხოვრონ სულ მცირე 5 წლის განმავლობაში,
  2. ჰემოდიალიზის თანამედროვე ტექნოლოგიები 20 წელზე მეტია სიცოცხლის ხანგრძლივობას,
  3. თირკმლის ტრანსპლანტაცია 20 წლის განმავლობაში სიცოცხლის ხანგრძლივობას განაგრძობს.

მკურნალობის გარეშე შეუძლებელია სიცოცხლისუნარიან თირკმელებთან ცხოვრება. სამწუხაროდ, სტატისტიკური მონაცემებით, ყოველწლიურად რამდენიმე ათეული ადამიანი იღუპება თირკმლების უკმარისობით. თუმცა, თანამედროვე მედიცინის მიღწევებმა სიკვდილის რაოდენობა გაცილებით ნაკლებია და პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა ბევრად უფრო გრძელია.

დაღლილი თირკმელების დაავადების წინააღმდეგ დაიღალა?

სახე და ფეხების შეშუპება, ტკივილი ქვედა უკან, მუდმივი სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა, მტკივნეული შარდვა? თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მაშინ თირკმლების დაავადების ალბათობა 95% -ს შეადგენს.

თუ თქვენს ჯანმრთელობას არ აძლევენ, წაიკითხეთ უროლოგიის 24 წლიანი გამოცდილება. თავის სტატიაში საუბრობს კაფსულები რენო დუოს შესახებ.

ეს არის მაღალი სიჩქარით გერმანიის თირკმლის სარემონტო ინსტრუმენტი, რომელიც გამოიყენება მთელი მსოფლიოს მრავალი წლის განმავლობაში. პრეპარატის უნიკალურობაა:

  • ათავისუფლებს ტკივილის მიზეზს და თირკმლის თავდაპირველ მდგომარეობას მივყავართ.
  • გერმანიის კაფსულები ტკივილს აღენიშნებათ უკვე პირველი აპლიკაციის დროს და ხელს უწყობენ მთლიანად განკურნოს დაავადება.
  • არ არის გვერდითი მოვლენები და ალერგიული რეაქციები.

თირკმლების უკმარისობის შედეგები

თუ თირკმლის მწვავე უკმარისობისას მოხდა, ადამიანის შედეგებს ძალიან სერიოზული შედეგები შეიძლება ჰქონდეს. რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დამოკიდებულია მკურნალობის სიჩქარეზე.

მწვავე თირკმლის უკმარისობის გართულებებია:

  • თირკმლის ქერქის ნეკროზი
  • ფილტვის შეშუპება,
  • პიელონეფრიტი.

ადამიანების უფრო სერიოზული შედეგები ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის პროვოცირებას ახდენს. სხეულის შარდის ტოქსინების დაგროვების შედეგად, ძირითადი დაზიანება ხდება ნერვული სისტემის მხრივ, რომელიც პასუხობს შემდეგ გართულებებს:

  • ტრემორი (სხეულის ნებისმიერ ნაწილში არანებაყოფლობითი რღვევა),
  • კრუნჩხვები
  • ფსიქიკური ფუნქციის გაუარესება.

იმუნური სისტემა განიცდის, რის შედეგადაც ინფექციის რისკი იზრდება. ამავე დროს, ერითროპოეტინის სინთეზი მცირდება CRF- ით, რის შედეგადაც შესაძლებელია განვითარდეს ანემია. გულისა და სისხლძარღვების მხრიდან გართულებულია ჰიპერტენზიის სახით, ხშირად პაციენტებს აქვთ პარალიზები და მიოკარდიული ინფარქტი.

ხანგრძლივი კალციუმის შეწოვის გამო, ძვლები იწყებენ დეგენერაციას, რაც იწვევს ხშირ მოტეხილობას. კუჭ-ნაწლავის ნაწლავებიც განიცდის. პირი კარგავს წონას, რომელიც იწვევს ანორექსიას, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა აქვს. მეტაბოლიზმის გაუარესების გამო, სქესობრივი ჰორმონების სინთეზი მცირდება. ქალებში ეს ხელს უწყობს ნაყოფიერების შემცირებას.

რამდენი პაციენტი შეიძლება იყოს თირკმლის უკმარისობით ცხოვრება, დროული და ხარისხიანი მკურნალობაა დამოკიდებული. ხშირად ეს პათოლოგია წინ უძღვის სხვა სერიოზულ დაავადებებს: გულის შეტევები, შაქრიანი დიაბეტი, სისხლძარღვთა დაზიანება და გული. არსებობს შემთხვევები, როდესაც თირკმლის უკმარისობის შემდეგ ადამიანი გარდაიცვალა, მაგრამ სხვა დაავადების შეტევის გამო.

არ არსებობს ზუსტი მონაცემები, რამდენი წლის განმავლობაში პაციენტები ცხოვრობენ ხელოვნური სისხლის გადასხმით. თუმცა, სავარაუდო გათვლებით, ჰემოდიალიზი საშუალოდ 23 წლის განმავლობაში ავადმყოფთა სიცოცხლეს განაგრძობს. თირკმლის დეფიციტის შემთხვევაში შეუძლებელია მისი ფუნქციების კონსერვატიული მეთოდებით დაბრუნება, მაგრამ არსებობს ტრანსპლანტაციის შესაძლებლობა. ასეთი ოპერაციის წარმატების შემდეგ, შეგიძლიათ 20 წელზე მეტი ხნით ცხოვრება. თუმცა, ძნელია დონორი ორგანოს მოძიება და თავად ტრანსპლანტაცია ძვირია.

არ არსებობს სტატისტიკა იმის შესახებ, თუ რამდენი დარჩა ცხოვრებაზე, როდესაც თირკმლები ვერ ხდებიან, მაგრამ თანამედროვე მედიცინა ამბობს: არსებობს შანსი, რომ გადარჩენა და სრული სიცოცხლე დაბრუნდეს. ამისათვის აუცილებელია სიმპტომური მკურნალობა, ხელოვნური გაწმენდა სისხლში ჰემოდიალიზის გამოყენებით. როდესაც ასეთი შესაძლებლობა ჩნდება, პაციენტები გადიან ორგანოების გადანერგვას და ათწლეულების განმავლობაში ცხოვრობენ.

ქრონიკული კურსი

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა ხდება პათოლოგიის გამო, რომელიც გამოიწვია ნარჩენების მიერ ადამიანის სხეულის თვითგამწამებამ. დაავადების ქრონიკული კურსი განსხვავდება მწვავეა იმ სიმპტომების გამო, რომლებიც არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ თანდათანობით თავს იგრძნობენ თავს. ამავე დროს, ჯანსაღი თირკმლის ქსოვილი ზრდის დაზიანებული ტერიტორიის მუშაობას. დროთა განმავლობაში ჯანმრთელ ქსოვილს არ შეუძლია ყველა სამუშაო, რის შედეგადაც თირკმლები არ მუშაობენ, რაც თირკმლის უკმარისობის საბოლოო ხარისხს გულისხმობს.

პათოლოგია ბავშვებში

ყველაზე ხშირად, პათოლოგია, რომელშიც თირკმლები არ მუშაობენ უხუცესებში, მხოლოდ უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, ერთი ან ორივე ორგანოების უკმარისობა არის ბავშვის დიაგნოზი, მათ შორის ახალშობილ. ბავშვებში თირკმლის უკმარისობა ხდება ორგანიზმის თანდაყოლილი დარღვევების გამო. ასეთი რა თქმა უნდა, ექიმები ძნელია სიტუაციის პროგნოზირება და გითხრათ, რამდენი ბავშვი იცხოვრებს. თუ შეესაბამება ყველა სამედიცინო რეცეპტს, დიეტასა და რეგულარულ მკურნალობას, უმეტეს შემთხვევაში ბავშვს შეუძლია ნორმალურ ცხოვრებას.

თირკმლის უკმარისობის განვითარების მიზეზები და მექანიზმი

თირკმლის არის სასიცოცხლო ორგანოს ადამიანი, რომელშიც პროცესების ფილტრაციისა და რეაბსორბციის სისხლი, ფორმირება, პირველადი დაგროვება და ექსკრეცია შარდის ადგილი. სხეულის უხეში დარღვევებისა და დროული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, ბუნებისადმი მინიჭებული ფუნქციების შესრულების უნარის დაკარგვა შეიძლება ფატალური იყოს.

თირკმლის უკმარისობა შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული პათოლოგიის გამო.

თირკმლის მწვავე უკმარისად გამოწვეული დაავადებები

  • მკვეთრი შემცირება სისხლძარღვებში სისხლძარღვში, დაზიანებები, მასიური სისხლის დაკარგვა, დამწვრობა და ა.შ.,
  • სეპტიცემია,
  • სიმსივნის გამოწვეული მწვავე შარდის შეკავება, ქოლეტის გადაკეტა, პროსტატის ადენომა მამაკაცებში,
  • მწვავე იშემიური დაზიანება თირკმლის ტუბერკულოზით,
  • მოწამვლა poisons ან ტოქსინები
  • ავარიის სინდრომი
  • მწვავე tubular ნეფრიტი / გლომერულონეფრიტი,
  • DIC სინდრომი,
  • თირკმლის საჭმლის მომაკვდინებელი ხელის შეშლა (ბლოკირება).
პათოლოგიები ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის გამომწვევია
  • თირკმლის ქრონიკული ანთებითი დაავადებები (პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი),
  • urolithiasis,
  • ჰიდრონეფროზი,
  • საშარდე სისტემის სიმსივნეები.

უფრო მეტია, ვიდრე 90% შემთხვევა დაავადების განვითარება მოზრდილებში. თუმცა, მედიკამენტებს აქვთ მწვავე ან ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის შემთხვევები ბავშვებში და მოზარდებში. პროვოცირებად ფაქტორები შეიძლება გავლენა იქონიონ ორივე ორგანოს და ორივეზე. ორმხრივი თირკმლის უკმარისობა ძალიან ცუდი პროგნოზი აქვს.

დაავადების პათოგენეზში რამდენიმე ძირითადი პუნქტია:

  1. ნეფრონების მიერ სისხლის ფილტრაციის გაძლიერება.
  2. ტოქსინების სხეულში დაგროვება და მეტაბოლიზმის პროდუქტი (იუეა, ამიაკი, urobilinogenov).
  3. შინაგანი ორგანოების მოწამვლა, მათი მუშაობის მუდმივი დარღვევა.
  4. წყლის და ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა.
  5. მწვავე რესპირატორული, კარდიოვასკულური უკმარისობა, ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის უკმარისობა.
  6. თირკმლის კომა-განვითარება.
  7. ფატალური.

თირკმლის უკმარისობის კლინიკური ნიშნები

პროვოცირების ფაქტორიდან და დაავადების კურსის მახასიათებლების მიხედვით, თირკმლების უკმარისობის სიმპტომები განსხვავდება გარკვეულწილად. მაგრამ პათოლოგიის კლინიკურ სურათში ყოველთვის წარმოდგენილია პათოგენეტიკური ნიშნები - შარდის ექსკრეციის პროცესის დარღვევა და ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

თირკმლის მწვავე უკმარისობა ხდება:

  • შარდის შემცველობისას შარდის შემცირება (დიურეზის სრული შეწყვეტა) - ოლიგურია / ანურია,
  • გამოხატული შარდის სისხლში გამოჩენა (დიდი რაოდენობით სისხლის წითელი უჯრედები განისაზღვრება შარდის ნალექის მიკროსკოპიით),
  • შესამჩნევი შეშუპება სახე და ზედა კიდურების,
  • არტერიული წნევის მუდმივი ზრდა
  • ცალმხრივი ან ორმხრივი აჩრდილი, უკან ტკივილი უკან,
  • ინტოქსიკაციის ნიშნები - სისუსტე, ძილიანობა, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, აუტანელი კანის ქავილი, დამახასიათებელი ამიაკის სუნი,
  • სითხის შეკავების სიმპტომები: ფილტვის შეშუპება, ასციტები.

თირკმლის მწვავე უკმარისობით, თირკმლის უკმარისობის ნიშნები სწრაფად ვითარდება: დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტები არა უმეტეს 3-7 დღის განმავლობაში ცხოვრობენ.

ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა შემდეგი სიმპტომებია:

  • საწყის ეტაპზე - ყოველდღიური დიურეზის (პოლიურია) მოცულობის ზრდა, შემდეგ ოლიგურია და ანურია,
  • ხშირი შარდის გასინჯვა საღამოს და ღამით (ნოქტრია),
  • შეშუპება
  • ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები: თავბრუსხვევა და ხშირი თავის ტკივილი, დიდი სახსრების მტკივა, დიახ, ცუდი სუნთქვა, მოყვითალო კანი.

ხშირია პაციენტი, რომ შეამჩნია მისი მდგომარეობის გაუარესება, რადგან თირკმლები ქრონიკული თირკმლის უკმარისობისას თანდათანობით არ იარსებებს. შესაბამისად, მკურნალობის დასრულების შემდეგ შარდის შემანარჩუნებელი ორგანოების ქრონიკული პათოლოგიის ყველა პაციენტი უნდა დარჩეს დისპანსერში და რეგულარულად გაიაროს შემოწმება. დაავადების პროგრესირების უმნიშვნელო ნიშნები არ უნდა იყოს იგნორირებული ექიმის მიერ.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

შარდის ორგანოების მწვავე ან ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტების დიაგნოზი ეფუძნება:

  • ისტორიული მონაცემები და ტიპიური კლინიკური სურათი,
  • კლინიკური სისხლი და შარდის ტესტები,
  • მონაცემების ნიმუშები Rehberg, შარდის ტესტები Zimnitsky,
  • სისხლძარღვთა ბიოქიმიური ანალიზი (განსაკუთრებული ყურადღება - კრეატინინისა და შარდოვანის დონეზე), რომელიც ასახავს შარდის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევის ხარისხს)
  • თირკმლის ულტრაბგერითი (საშუალებას გაძლევთ გაირკვეს, თუ როგორ განვითარდა თირკმლების უკმარისობა, ასევე სავარაუდო მიზეზების მიზეზი)
  • ვიზუალური დიაგნოსტიკის სხვა მეთოდები (რადიოგრაფია, გამოყოფის urography, MRI და CT).

მკურნალობა: რა არის პაციენტის შანსი?

რა უნდა გააკეთოს, თუ პაციენტი თირკმელებში ჩაიშალა? მდგომარეობის მკურნალობის აქტუალური მეთოდები დღესაა:

  1. დაავადების მიზეზების აღმოფხვრა. პროვოცირების ფაქტორიდან გამომდინარე, პაციენტი ინიშნება ანტიბიოტიკების, uroseptics, ციტოტოქსიური პრეპარატების და ა.შ.
  2. პათოლოგიის ძირითადი ნიშნების შესწორება მოითხოვს დიურეზული, ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების გამოყენებას, ღვიძლის უკმარისობის პრევენციის საშუალებებს (ჰოფითტოლი, ლესენფრილლი).
  3. შესაძლო გართულებების სიმპტომური მკურნალობა (ანემია, კარდიოვასკულური უკმარისობა, ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა).
  4. თირკმლის თერაპიის ჩანაცვლება, მათ შორის სისხლის გამწმენდი "ხელოვნური თირკმლის" აპარატის გამოყენებით.

რამდენი წლის განმავლობაში პაციენტი რჩება მრავალ ფაქტორზე. სტატისტიკურად, ჰემოდიალიზი შეიძლება ეფექტურად გაწმენდა სისხლის 20-25 წლის განმავლობაში ან მეტი. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტისთვის დიდი ხნის განმავლობაში ცხოვრების მიზნით, აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს დისპანსერული გამოკვლევა და დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები. დღეს თირკმლის უკმარისობა არ არის სასჯელი, მაგრამ დაავადება, რომელიც შეიძლება და მკურნალობა.

ქრონიკული უკმარისობის სიმპტომები

ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა თავისთავად იგრძნობა თანდათანობით, ვინაიდან ჯანსაღი ქსოვილი ზრდის ქსოვილის მუშაობას. თირკმლების უკმარისობის სიმპტომები ქრონიკული უკმარისობით გამოხატულ პაციენტში გამოხატული გამოხატული შარდის სახით: პაციენტები ღამით ტუალეტში მიდიან, რაც შარდის მცირე რაოდენობას აწარმოებს. სხვა ნიშნებია:

  • bleed ფისები
  • ქვედა და ზედა კიდურების შეშუპება,
  • მადის ნაკლებობა
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა,
  • ტკივილი მკერდზე და ძვლებში
  • ცუდი სუნთქვა,
  • pallor კანის, ზოგჯერ შეშუპება ყავისფერი ან ყვითელი.

პაციენტმა მცირე დაზიანება და დაზიანებები შეიძლება განიცადოს სისხლდენა ან ჰემატომა. ქალის სხეულის დამარცხებით არსებობს ამენორეა, რომელიც ხასიათდება რამდენიმე ციკლისთვის მენსტრუალური ნაკადის არარსებობით. ქრონიკული უკმარისობის ზუსტი ნიშანი არის "ურემიტური ყინვა", რომელშიც სახეზე და კისრის კანი დაფარულია თეთრი ბლუმით.

მწვავე უკმარისობის ნიშნები

თირკმელების უკმარისობის ნიშნები მწვავე დეფიციტით განსხვავდება ქრონიკული კურსისაგან. უპირველეს ყოვლისა, პათოლოგიაში, თირკმლის სისხლის მიმოქცევის შეფერხებაა, სხეული თივის ნიადაგებით არის მოჭრილი. პაციენტმა მნიშვნელოვნად შეამცირა შარდის რაოდენობა, რომელიც დაკავშირებულია ოლიგურიასთან. აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

  • შარდის სისხლის მინარევებისაგან,
  • ქავილი კანზე
  • ტკივილი უკან და მუცლის,
  • შარდის მარილის გაზრდა
  • მაღალი არტერიული წნევა
  • სისუსტე და დაღლილობა
  • გულისრევა და ღებინება
  • შეშუპება

როგორც პათოლოგიის განვითარება, ადამიანი უფრო და უფრო ინტენსიური სიმპტომებია. დროთა განმავლობაში, შარდის პრობლემა აღინიშნება: ტუალეტის მიღებისას შარდი არ გამოიყოფა. ამდენად, პაციენტი ვითარდება ანურია, რომელიც იწვევს სხეულის შარდის სტაგნაციას, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს პრობლემას და სწრაფად იწვევს ორგანიზმებს. ფილტვებში სითხე მიიღებს სუნთქვას და შეშუპებას. არეულობის ხშირი ნიშანი ხანმოკლე კომაა.

პათოლოგიის მკურნალობა

დამოკიდებულია ეტაპზე, სადაც დაავადება იმყოფება და როგორ ფუნქციონირებს თირკმლები, მკურნალობა ინიშნება. იგი რამდენიმე ეტაპად ხორციელდება და აუცილებლად აკონტროლებს სპეციალისტს.მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა გაიაროს აუცილებელი კვლევა და განისაზღვროს დაავადების წყარო. ქრონიკული პათოლოგიით უზრუნველყოფს გრძელვადიანი მკურნალობა და აღდგენის პროცესი. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტის სრული განკურნება შესაძლებელია.

ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების წყაროს განსაზღვრა.

დაზიანების პირველი ხარისხი მოიცავს თერაპიულ ღონისძიებებს, რომლებიც მიზნად ისახავს თირკმელებში ანთების გამწვავებას და აღმოფხვრას დაავადება. ექიმი განსაზღვრავს ანტიბაქტერიული პრეპარატებისა და სამკურნალო მცენარეების მიღებას. მეორე ეტაპზე მკურნალობს ნარკოტიკების შემცველი მცენარეული ნივთიერებები. ამ ეტაპზე აღინიშნება პათოლოგიის პროგრესირების შემცირება. მესამე ეტაპზე სხვადასხვა გართულებები წარმოიქმნება, ამიტომ თერაპია მიზნად ისახავს მათ აღმოსაფხვრელად. დადგენილი ნარკოტიკების წინააღმდეგ ბრძოლის მაღალი არტერიული წნევის და ანემია. მეოთხე ეტაპის დამარცხებით პაციენტი ინიშნება დამხმარე თერაპია, რომელიც მოიცავს სისხლის გადასხმას და თირკმლის ტრანსპლანტაციის მომზადებას. მეხუთე ეტაპი მოიცავს ოპერაციას, რომელშიც ორგანო გადანერგილია.

ეს უკანასკნელი მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც თირკმელი ვერ შეასრულებს თავის ფუნქციებს. პაციენტთან ჯანსაღი დონორი თირკმელი გადანერგილია. ასეთი შედეგის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდირებულია დროულად ჩატარდეს დიაგნოსტიკა და თერაპიული ზომების მიღება რაც შეიძლება მალე. ნებისმიერი თერაპიის დროს აუცილებელია სპეციალური დიეტის დაცვა, რომელიც ზღუდავს ფოსფორისა და ნატრიუმის რაოდენობას.

რამდენი დარჩა ცხოვრება?

ადამიანის პათოლოგიის დროს, უპირველეს ყოვლისა, კითხვები შეშფოთებულია, რატომ მოხდა ეს და რამდენი ხანი დარჩა ცხოვრება? ამ კითხვებზე პასუხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად იქნა მიღებული რემედია ზომები. ხშირად, თირკმლების უკმარისობა წინ უძღვის სხვა ორგანოების პათოლოგიას: დიაბეტი, გულის ან სისხლძარღვოვანი ფუნქცია. ხშირად ადამიანი იღუპება შეწყვილებული ორგანოს მარცხის შემდეგ, მაგრამ წყარო სხვა პათოლოგიის შეტევაა. თუ დაიწყება დაავადება, რომელიც დამატებით ტვირთავს თირკმელზე, მათი უკმარისობის ალბათობა იზრდება.

ექიმები ამბობენ, რომ უკმარისობით თქვენ გრძელვადიან სიცოცხლეს იცხოვრებთ ერთადერთი პირობა, რომ პაციენტი ზუსტად შეასრულებს ყველა სამედიცინო დანიშნულებას. ასევე მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების რეგულარულად გაწმენდა ჰემოდიალიზით. თუ არ მიიღებთ ამ ღონისძიებას, უარის შემდეგ რამდენიმე დღით ფატალურია.

მედიცინაში შეინიშნება, რომ ამ პათოლოგიის მქონე ადამიანები რეგულარულ სისხლძარღვებში შეიძლება რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში გაგრძელდეს. ყველაზე ეფექტური თერაპიული მეთოდია ორგანოთა გადანერგვა. კონსერვატიული თერაპია ვერ ახერხებს ადამიანის სიკვდილიანობის თავიდან აცილებას, ეს პროცესი მხოლოდ ოდნავ ანელებს პროცესს.

ზუსტი სტატისტიკით, თუ როგორ შეიძლება პათოლოგიასთან ცხოვრება, არ არსებობს. მაგრამ მაინც არსებობს შანსი, რომ გაგრძელდეს და ნორმალურ ცხოვრებას დავუბრუნდეთ. ის იზრდება იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმპტომების პროფილაქტიკური მკურნალობა ხორციელდება, სისხლი ხელოვნურად გაწმენდილია. თუ შესაძლებელია, ჯანსაღი ორგანოს გადანერგვა. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ უფრო ადრე იდენტიფიცირება პათოლოგია და დახმარების აღმოჩენა, უფრო დიდი წარმატების ალბათობა.

Loading...