მამაკაცის ჯანმრთელობა

როგორ აღინიშნება testicular ულტრაბგერითი მამაკაცები და ბიჭები: ნორმა და პათოლოგია

Pin
Send
Share
Send
Send


მოწმობა ულტრაბგერითი ძალიან ეფექტური პროცედურაა, რომელიც ხშირად გამოიყენება სორუმის ორგანოების სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოსტიკაში. ეს არის მარტივი ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ზუსტი შედეგები თითქმის მყისიერად.

რა თქმა უნდა, პაციენტები დაინტერესებულნი არიან დამატებითი ინფორმაციისთვის. რა შეიძლება ითქვას მამაკაცებში ტრიციკულარული ულტრაბგერითი? რა არის მითითებები პროცედურაზე? რა ღირს ასეთი დიაგნოზი? არის საშიში? ამ კითხვებზე პასუხი ჩვენს სტატიაში.

ზომიერი ულტრაბგერითი: არსი ტექნიკა, მისი უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

არ არის საიდუმლო, რომ ულტრაბგერითი ფართოდ გამოიყენება დღეს ზოგიერთი დაავადების დიაგნოზი. და ხშირად მამაკაცები ეგზავნება პროცედურას, რომელიც მოიცავს ულტრაბგერითი აპარატის მქონე სფრომის ინსპექტირებას.

სპეციალური ულტრაბგერითი სენსორი ქმნის იმპულსებს, რომლებიც აისახება ადამიანის სხეულის ქსოვილებში. დაფიქსირებული სიგნალები ფიქსირდება, რაც საშუალებას იძლევა განსაზღვროს კონკრეტული სტრუქტურის სიმჭიდროვე.

ამ ტექნიკას აქვს დიდი რაოდენობით უპირატესობა. დასაწყისისთვის, ჩვენ აღვნიშნავთ, რომ ეს არის სწრაფი, მარტივი და არაინვაზიური პროცედურა. როდესაც შესრულებულია, პაციენტთან კონტაქტი არ არსებობს, რაც შეუძლებელს ხდის ინფექციას. გამოკვლევა უმტკივნეულოა და უვნებელია და შედეგები შეიძლება თითქმის მყისიერად მიიღოთ. ულტრაბგერითი მოწყობილობა ჩვეულებრივ ხელმისაწვდომია ყველა კლინიკაში. პაციენტებისთვის, ფინანსურად, ეს არის ხელმისაწვდომი პროცედურა.

ტექნიკა საშუალებას იძლევა შეამოწმოს არა მარტო საცდელებანი, არამედ ჭურჭლის და ჭარხლის ქსოვილების შესწავლა. რაც შეეხება მინუსებს, პატარა სიმსივნეებს, აბსცესებს და სხვა სტრუქტურებს ულტრაბგერითიდან ყოველთვის არ ჩანს. ნებისმიერ შემთხვევაში, თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში, ულტრაბგერითი არის შინაგანი ორგანოების თითქმის ნებისმიერი დაავადების დიაგნოზის განუყოფელი ნაწილი.

როდესაც ულტრაბგერითი საჭიროა, მითითებები პროცედურას

არსებობს დიდი რაოდენობით მაჩვენებლები ულტრაბგერითი testicles. ბიჭები და ზრდასრული მამაკაცები, პროცედურა სხვადასხვა დაავადებების იდენტიფიცირებას უწყობს ხელს. კითხვის ნიშნის მიხედვით. დიაგნოსტიკური მანიპულირება ინიშნება ასეთ სიტუაციებში:

  • მამრობითი უნაყოფო.
  • გაფართოებული ტესტები ან მათი დანამატები.
  • შემცირებული testicles (ორივე მხარეს და ორივე მხარეს).
  • ერექციული დისფუნქცია და სხვა პრობლემები სექსუალური აქტივობით.
  • ორქიტი, ეპიდიდიმიტი და scrotum სტრუქტურების სხვა ანთებითი დაავადებები (ან მათი განვითარების ეჭვი).
  • მცირე ჰემორაგია და ჰემატომია გლუვანის ტრავმის შედეგად წარმოქმნილი ნარჩენი ქსოვილებში.
  • ეჭვმიტანილი სიმსივნეები (ორივე კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი).
  • ტესტის დროს სპერმის ნიმუშებში სისხლძარღვთა კვალი აღმოაჩინეს.
  • გაზრდილი რეგიონალური ლიმფური კვანძები (მაგ., ბარძაყის, ჭინჭრის ციება), რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი ან ავთვისებიანი პროცესის პროცედურას.
  • სათესლე თოკის ვენების გაფართოება.
  • Cryptorchidism (პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც testicle ერთი მიზეზი ან სხვა არ descend შევიდა scrotum, მაგრამ დარჩა მუცლის ღრუს).
  • ადრე scrotum ორგანოების ქირურგიული პროცედურების ჩატარებამდე.
  • ეჭვმიტანილი ingugular თიაქარი.
  • სფერტის შეშუპება.
  • პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი ოპერაციის ან თერაპიული მკურნალობის შემდეგ.
  • ბიჭები ინიშნებიან შესწავლაზე, თუ ისინი ძალიან გვიან ან ძალიან ადრეული ასაკია.

რა თქმა უნდა, დამატებითი ტესტები ხანდახან საჭიროა განმსაზღვრელი დიაგნოზი. ამიტომ, ექიმები ინიშნება არა მხოლოდ ულტრაბგერითი. ეს არის ნორმალური პრაქტიკა, რომელსაც არ უნდა ეშინოდეს.

მჭირდება სასწავლო

ტესტირება ულტრაბგერითი ძალიან მარტივი პროცედურაა, რომელიც არ საჭიროებს სპეციალურ ტრენინგს. საკმარისი იქნება მხოლოდ დიაგნოზის დაწყებამდე მხოლოდ სტანდარტული ჰიგიენური პროცედურები. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ულტრაბგერითი საცდელებში ბავშვებში, მაშინ უნდა გვესმოდეს, რომ ბავშვს ზოგჯერ ფსიქოლოგიური მომზადება სჭირდება. მნიშვნელოვანია ახსნას ბიჭიზე პროცედურის თავისებურებები.

კვლევის მეთოდოლოგია

ტესტის ულტრაბგერითი - პროცედურა სწრაფი და უმტკივნეულოა. თავდაპირველად, ექიმს ეპყრობა თირეოვანი ქსოვილის სპეციალური გამტარ ლარით, რის შემდეგაც იგი ატარებს კანს მაღალი სიხშირის სენსორით. ასეთი მანიპულაციები არ იწვევს მტკივნეულ ან უსიამოვნო შეგრძნებებს. პაციენტი ზურგს უკან ან მის მხარეს უკავშირდება, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ნიმუში უნდა განიხილოს სპეციალისტმა. ლოკალური ანესთეზია საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხეულის ამ ნაწილების პალპაციას თან ახლავს მწვავე ტკივილი (მაგალითად, ტრიციკულარული ტორსიონი, ანთება, აღინიშნება შეშუპება).

პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 15 - 30 წუთი. შედეგები გამოჩნდება კომპიუტერის მონიტორზე. დიაგნოზის დასრულების შემდეგ სპეციალისტის დასკვნა დასკვნას ატარებს, რომლითაც ექიმი ექიმს ექნება წასვლა.

დეკოდირების შედეგები, ნორმა და პათოლოგია

პროცედურის დროს, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს მამრობითი სხეულის მრავალი ფიზიოლოგიური თვისებით. რა არის ერთ ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი კრიტერიუმი, როდესაც ჩატარების ულტრაბგერითი ბიჭები? ტესტირების ზომა (testicles) არის ის, რაც სპეციალისტს პირველად უყურებს.

როგორ გავიგოთ კვლევის შედეგები? რა არის ნორმალური ზომა testicles ულტრაბგერითი? ამ შემთხვევაში, დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში. 2-დან 8 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტესტების სიგანე განსხვავდება 0.76- დან 0.78 სმ-მდე, ხოლო სიგრძე 1,48-დან 1.53 სმ-მდე .8-10 წლის ასაკში, ეს მაჩვენებელი 0.86- 11-13 წლის ასაკში ბავშვებში აღინიშნება ტესტების ზომა 1.62 / 3.09- 3.12 სმ, ხოლო მოზარდებში 14-17 წლის ასაკზე მოზარდების ტესტირება 2.05-2.12 / 3, 84-3.96.

18 წლის ასაკის შემდეგ, ტესტირება საბოლოო ზომებს იძენს. ზრდასრული მამაკაცის სუნის სიგანე 2.5-3 სმ, ხოლო სიგრძე - 4-6 სმ.

რა დაავადებები შეიძლება განისაზღვროს

რას testicular ულტრაბგერითი შოუ? ეს დიაგნოსტიკური პროცედურა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად განსაზღვროთ გარკვეული პრობლემები.

  • მაგალითად, ულტრაბგერითი შეიძლება აღმოაჩინოს სიმსივნეების სიმპტომში ნაოჭების ქსოვილში, რომელიც ეკრანზე ჰგავს პატარა ჰეტეროგენულ სტრუქტურებს. პროცედურა საშუალებას იძლევა იდენტიფიცირება მცირე კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა.
  • პროცედურის დროს შეგიძლიათ იხილოთ ქვები და სხვა ქვები, განსაზღვრონ მათი ზუსტი ადგილმდებარეობა და ზომა.
  • ტესტოსკომის მემბრანებს შორის დიდი რაოდენობით თავისუფალი სითხის არსებობა მიუთითებს წვეთიანობის განვითარებაზე. ეს ასევე ჩანს ეკრანზე გამოკვლევის დროს.
  • გაზრდილი სიმკვრივის ჰომოგენური ფორმირების გამოჩენა ხშირად აბსცენტების არსებობას მიუთითებს.
  • თუ იყო დაზიანება, მაშინ ულტრაბგერითი სკანირების დროს, ექიმმა შეიძლება დაინახოს სისხლის და ცრემლების არსებობა scrotum- ის სტრუქტურებში.
  • პროცედურა იძლევა ვარიკოცილის დიაგნოსტიკას - პათოლოგიას, რომელსაც თან ახლავს სპერმის ტვინის ვარიკოზული ვენები.
  • გამოკვლევის დროს, შეგიძლიათ განისაზღვროს ანთებითი პროცესი.

არსებობს რაიმე უკუჩვენება

ულტრაბგერითი არის პროცედურა, რომელიც შეიძლება შესრულდეს ნებისმიერი ასაკის პაციენტებზე. ასეთი დიაგნოზის განხორციელების უკუჩვენებები ხელმისაწვდომია, მაგრამ ისინი დროებითია. მაგალითად, არ არის აუცილებელი, რომ შეამოწმოს ნარჩენი ულტრაბგერითი გამოკვლევით, თუ არსებობს ღია ჭრილობები, ეროზია, წყლულები და სხვა დაზიანებები სხეულის ამ ნაწილში კანის ქსოვილებში. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაველოდოთ სამკურნალო. დროებითი უკუჩვენებები მოიცავს პოსტოპერაციულ პერიოდს. თუ scrotum- ს კანი აქვს ახალი სუფთა, მაშინ პროცედურა განისაზღვრება მკურნალობის შემდეგ.

შესაძლო გვერდითი ეფექტები

ბევრი ადამიანი გასაკვირია, თუ საშიშია ჯანმრთელობის ასეთი პროცედურა. მიუხედავად იმისა, რომ ულტრაბგერითი რადიაციის საფრთხის შესახებ გავრცელებული ჭორების მიუხედავად, მრავალმა სამედიცინო კვლევამ აჩვენა, რომ ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკა აბსოლუტურად უსაფრთხოა, განსაკუთრებით ალტერნატიული პროცედურების შედარებით, როგორიც არის სტოტალური რენტგენი.

ღირებულება და პაციენტის მიმოხილვა

ულტრაბგერითი ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და ხელმისაწვდომი პროცედურა, რომელიც ხორციელდება თითქმის ყველა კლინიკაში. ექიმები აღნიშნავენ, რომ მსგავსი დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ სწრაფად შეამოწმოთ სფერული ორგანოები, გამოვლენილი დარღვევები და საბოლოო დიაგნოზი გააკეთონ.

პროცედურა უმტკივნეულოა, არ არის ასოცირებული დაზიანებით და გვერდითი ეფექტების განვითარება, რაც ასევე შეიძლება განპირობებულია არსებითად. ასეთ მანიპულაციებში შესაძლებელია არა მხოლოდ ტესტების, არამედ დანამატები და სისხლძარღვების შემოწმება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის ულტრაბგერითი, რომელიც ეხმარება საბოლოო დიაგნოზი. ამის შესახებ ადამიანები წერენ თავიანთ მიმოხილვებს ტესტირების ულტრაბგერის შესახებ.

უპირატესობა ასევე არის პროცედურის ხელმისაწვდომ ღირებულება. ფასი მერყეობს 900-2500 რუბლს (ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მანიპულაციების თავისებურებებზე). პაციენტები ამბობენ, რომ ასეთი დიაგნოზი ბევრად უფრო იაფია, ვიდრე სხვა მეთოდები.

მოულოდნელი ანატომია

Testicle არის მამრობითი ორგანო, რომელსაც აქვს ოვალური ფორმის. ეს ჯირკვლის ორგანოა სპეციფიური სპერმის ტვრით. ტესტის შემადგენლობა მოიცავს: ხელმძღვანელი, სხეული და კუდი. ადამიანის ანატომია განკუთვნილია ისე, რომ მარცხენა სკეპტიკულია მარჯვენაზე ოდნავ დაბალია. Scrotum აქვს ძალიან მდიდარი სისხლის მიწოდება.

დადგენილია?

რეცეპტები ულტრაბგერითი შეიძლება იყოს დიდი თანხა:

  • ეჭვმიტანილი სიმსივნეებით,
  • ანთების პროცესებში,
  • agenesis (პირობები, სადაც ერთი ან ორივე საცდელი არ არის),
  • როდესაც თქვენ შეცვლით რეგიონის ლიმფური კვანძების ზომას,
  • უნაყოფობა
  • იმ შემთხვევაში, თუ სასიამოვნო სიმსივნე testicle,
  • თუ საჭიროა დინამიკაში კონტროლი,
  • ბიოფსიის დროს,
  • ტესტირების ზოლისა და ფორმის ცვლილებების შემთხვევაში,
  • ატროფია და ჰიპოტროფია,
  • ტკივილი scrotum,
  • გამოკვლევის შედეგად გამოწვეულია სპერმის საწინააღმდეგო ტვინის,
  • ერთად scrotal დაზიანებები.

არსებობს რამდენიმე ვარიანტი, რომელშიც ბავშვები ინიშნება testicular ულტრაბგერითი:

  • უადგილოა ფსიქო-ემოციური მაცდარი,
  • წონის პრობლემები
  • ძალიან დაბალი ან მაღალი ზრდა,

ბავშვობაში ბავშვებში ტესტოკულური ეგზოპათია იწყება პუბლიკაციის დაწყებისას. აღსანიშნავია, რომ ეს ხდება სხვადასხვა ვაჟებში სხვადასხვა პერიოდის განმავლობაში გენეტიკური ბუნების, ეკოლოგიის, ასევე სათანადო კვების და შესაძლო პათოლოგიების სხვადასხვა ფაქტორების გამო.

ვიდეო 1. როდის არის ნესტოს ულტრაბგერითი?

რას აჩვენებს დიაგნოზი?

  • რა ზომის უნდა გაკეთდეს testicles (ნორმალური, გაფართოებული ან პირიქით შემცირდა),
  • რა ზომის აქვს დანამატები და მათი ხელმძღვანელები,
  • კონტურები (გლუვი, ბუნდოვანი ან არა),
  • echogenicity ტესტირება,
  • ახალი ფორმირების შეფასება (მათი ზომა და სიმჭიდროვე),
  • თავისუფალი სითხის არსებობა, მისი მოცულობა,
  • სიმეტრიისა და სისხლძარღვების ნიმუში.

ასევე დიაგნოზის დროს ზოგიერთ შემთხვევაში დოპლორფოლოგია გამოიყენება. საჭიროება წარმოიქმნება:

  • ერთად ვარიკოზული ვენები (varicocele),
  • სხვადასხვა დაზიანებით
  • სათესლე არხის ცრემლით,
  • სიმსივნეებით.

მომზადება

ულტრაბგერით დაწყებამდე ხდება სასქესო ორგანოების ჰიგიენური პროცედურების წინასწარი კომპლექტი. ულტრაბგერით, აუცილებელია ერთჯერადი ჩალისა და ტილოების მომზადება.

მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ პროსტატის ჯირკვლის გამოკვლევა პროცედურას პირდაპირ გეგმავს სწორი გზით, პაციენტი უნდა დაიცვას გარკვეული წესები.

როგორ?

შრატის ულტრაბგერითი და მისი ორგანოები ხორციელდება (ისევე, როგორც წევრი ულტრაბგერითი) რამდენიმე ეტაპად:

  1. პაციენტი ქვემოთ მოცემულ სხეულის ნაწილს ასახავს.
  2. სიცრუეა.
  3. ლარი გამოიყენება კანისთვის, რომელიც აუმჯობესებს სენსორის გიდს ზედაპირზე და ხელს უშლის ჰაერში შესვლისას, რადგან მას შეუძლია გავლენა იქონიოს ტესტის შედეგების საიმედოობაზე.

პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი ულტრაბგერითი სკანირების დროს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მას აქვს სათესლე ანთებითი დაავადებები და დანამატები.

თუ პაციენტი განიცდის ულტრაბგერით მტკივნეულ შეგრძნებას, ინიშნება ადგილობრივი ანესთეზია.

სპეციალისტის მიერ ჩატარებული ულტრაბგერითი კვლევა პირველია და მეორეა. ზომისა და სტრუქტურის სავალდებულო შეფასება.

ზომის ბიჭები ასაკის მიხედვით

ულტრაბგერის ჩატარებისას ბავშვებში, echogenicity ჩვეულებრივ შემცირდა, და მამაკაცებში მას აქვს საშუალო ღირებულება.

მადლობა ულტრაბგერითი, შესაძლებელი გახდა დიაგნოსტიკა სხვადასხვა პათოლოგიების scrotum და მისი ორგანოები. რა არის ულტრაბგერითი შოუ პათოლოგიური პათოლოგიური პირობების შემთხვევაში?

კრიპტორულიზმი

ულტრაბგერითი ამ პათოლოგიის თანდასწრებით არის დაწვრილებითი ინფორმაცია "გაუჩინარებული" სათესლემის შესახებ.

კრიპტორულიზმი - ეს არის გადანაწილების მდებარეობა ნორმა, რის შედეგადაც მამაკაცის სქესის ჯირკვალი იმყოფება, მაგრამ გარკვეული ფაქტორების გამო მუცლის ღრუს დატოვების დრო არ ჰქონდა. უმეტეს შემთხვევებში (90%), სასიცოცხლო ზეგავლენის ქვეშ მყოფი სათესლე, რომელიც "დაკარგა". სათესლე, რომელიც არ არის სწორი ადგილმდებარეობის ადგილი, აქვს პატარა ზომა, ჰეტეროგენული ბუნების სტრუქტურა და მისი დანამატები, როგორც წესი, არ ჩანს.

ვარციკოლე

ჩირქოვანი ვენები მამაკაცებში სათესლე არხში დაუყოვნებლივ მკურნალობას მოითხოვს, რადგან უშვილობა შეიძლება გამოიწვიოს.

როდესაც ვარიკოცილი ულტრაბგერითი ვენები აშკარად ხილულია, რომლებიც გამდიდრებულია და ოდნავ შეიცვალა მათი გამოჩენა და დიამეტრი აღემატება 3 მმ.

ვარიკოზული ვენების რამდენიმე ეტაპია:

  1. პირველი. ვენები მხოლოდ ზედმეტი ზეწოლისა და ვერტიკალურ მდგომარეობაში გამოკვლევისას იწყება.
  2. მეორე. ვენები, რომლებმაც შეცვალა მათი გამოჩენა, არ გაქრეს კი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
  3. მესამე. ვენები ვიზუალურად აღინიშნება ზედაპირის ქვედა ნაწილში, რომელიც შემცირებულია ზომაში.

იმ შემთხვევაში, თუ ამ პათოლოგიის ტერიტორიაზე მდებარეობს ორი ფურცლის shell of testicle, სითხის აგროვებს.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგად, ადვილია დიაგნოსტიკა სითხის, რომ დაგროვილი შორის გარსების.

კისტოზური ნეოპლაზმები

სპერმატოკალე ან, სხვა სიტყვებით, სათესლე კისტა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. თანდაყოლილი კისტა, მისი მცირე ზომები შეინიშნება და სითხის შიგნით აქვს გამჭვირვალე გარეგნობა.

ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, თქვენ ხედავთ, რომ კისტა აქვს მრგვალ ფორმას, მკაფიო და კონტურს, ასევე ანეიკოურ სტრუქტურას.

ორქიტი და ორეპიდიდიმიტი

ეს ანომალიები წარმოიქმნება დაბალი იმუნიტეტის გამო მიკრობების მიერ ქსოვილის დაზიანების შედეგად. ულტრაბგერით, ეპიდიდიმმა გაიზარდა ზომა, შემცირდა ეკოგენური და ჰეტეროგენული სტრუქტურა.

მამაკაცის სქესის ჯირკვალი მნიშვნელოვნად იზრდება მისი მოცულობით.და მისი echo მცირდება. ძალიან ხშირად, ეს ანომალია უკავშირდება რეაქტიული დოზირებით.

ონკოლოგიური პროცესები

სხვა სიმსივნეებისა და სხეულის ნაწილების ნებისმიერი სიმსივნის მსგავსად, საცდელებში ონკოლოგიური ფორმირებები, აუცილებლად საჭიროებს გადაუდებელ შესწავლას და შემდგომ მკურნალობას. არ არის დისკომფორტი და განცდა, რომ არსებობს სიმსივნე, საკმარისი მიზეზია ექიმის მონახულება. ულტრაბგერის შედეგების მიხედვით, ნათელი გახდება თუ არა ონკოლოგის ვიზიტი.

ძალიან იშვიათია ტრაქტიკულური კიბოს პოვნა, და უმეტეს შემთხვევაში 95% შემთხვევაში ეს სიმსივნეა, რომელიც საშვილოსნოს შიგნით ხდება. სემინომის სტრუქტურის გათვალისწინებით, გამოყოფს ერთგვაროვან და არაერთგვაროვან სტრუქტურას.

პათოლოგიური ბუნების ნეოპლაზმები ძირითადად გვხვდება მარჯვენა სათესლეში. ორივე მხარეს სიმსივნეები ძალიან იშვიათია (100-დან 3 შემთხვევაში).

ულტრაბგერით, სიმსივნეს აქვს არარეგულარული ფორმა და ზოგიერთ შემთხვევაში შედგება რამდენიმე ფორმირება, რომელსაც აქვს ჰეტეროგენული სტრუქტურა. დაავადებული testicle აქვს ზომა, რომელიც ოდნავ პათოლოგიურია.

ამ შემთხვევაში თუ ტესტურიკულური კიბოს ეჭვი ეპარება, რეტროპერიტონული ზონის შესწავლა ტარდება. ბიოფსია ასევე შეუსრულებელია.

კვერცხს აქვს ლოკალიზებული ფორმირების ფორმა, წმინდა კონტურები.

ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც ვენური ან ჰორიზონტალური ღერძის ირგვლივ ცრემლები გარდაიქმნება. შედეგად, სისხლძარღვთა და / ან ნერვები შეიძლება დაიბლოკოს, რაც ხშირად იშვიათია, იშვიათია და ჯირკვლის დეპრესია ან ნეკროზის განვითარება.

ერთი პათოლოგიის შესწავლა testicles არის პატარა calcifications. ისინი პირვანდელი პროცესის ბუნებაში არიან, კარგად ჩანს, რომ გამოჩენა არ არის. კალციუმის დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს კიბოს, ტუბერკულოზის ან მეტაბოლური პროცესების პრობლემებთან ერთად.

რა არის მითითებები scrotal ულტრაბგერითი

შრატის ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარების ჩვენებები მრავალრიცხოვანია:

• ნეოპლაზიური პროცესის ეჭვი.
• ანთება.
• საცდელ (ებ) ის არარსებობა.
• გაფართოებული რეგიონალური ლიმფური კვანძები.
• უშვილობა.
• პულპური სიმსივნე ნარჩენი ან სათესლეში.
• დინამიური დაკვირვების მიზნით.
• ბიოფსიის შესრულებისას კონტროლი.
• ზრდადი ზრდის ზომა, მისი კონტურების ცვლილება.
• შემცირებული საცდელ ზომა (სისუსტე, ატროფია).
• ნაოჭების მტკივნეული გამოვლინებები.
• სპერმის ტვინის ტორსიონის ეჭვის ეჭვი.
• ტრავმული ტრაქტატით დაავადებული ტრავმული დაზიანება.

ბავშვებში აღინიშნება testicular ულტრაბგერითი (scrotum) შესრულების ჩვენებები:

- გადაიდო ფსიქო-ემოციური განვითარება
- სიმსუქნე
- სხეულის წონის არარსებობა
- ლაგ ზრდა, ან, პირიქით, ძალიან მაღალი ზრდა

ბავშვებში საცდელებში ეკო-სიმკვრივის მოპოვება, როგორც ზრდასრული მამაკაცი, puberty- ზე (puberty- ის დაწყებით).

გაითვალისწინეთ, რომ ეს პროცესი ყველა ბიჭზე იწყება სხვადასხვა დროს, რაც განმარტებულია გენეტიკური ფაქტორები, ეკოლოგია, კვება და ასოცირებული პათოლოგიები.

როგორ ხდება პროცედურა

პროცედურა ხორციელდება პაციენტის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. თქვენ შეგიძლიათ მოიტანოთ ხელსახოცი ან პირსახოცი ერთად, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლარი, რომელიც გამოიყენება სფერტის კანისთვის, რათა გაადვილოს სენსორი. ლარი აქვს ნეიტრალური კომპოზიცია, ისე, რომ ალერგიული რეაქციები მისი გამოყენების შემდეგ თითქმის არ ხდება.

სენსორი დამონტაჟებულია სპირომთა ორგანოების პერპენდიკულარული და კვლევის ჩატარება რამდენიმე პროგნოზით. შემოწმება იშვიათად გრძელდება 10-12 წთ-ზე, თუ სიმსივნე ეჭვმიტანილია, მუცლის ორგანოებისა და რეგიონალური ლიმფური კვანძების დამატებითი გამოკვლევა შესაძლებელია.

ულტრაბგერითი ტკივილი შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კაცი მწვავე ორქიდოზი აქვს. ზოგჯერ გამოკვლევა, ამ შემთხვევაში, სპეციალურად გათვალისწინებულია რამოდენიმე დღის განმავლობაში, რათა შეამციროს მწვავე ანთება.

რა არის შეფასებული scrotum ულტრაბგერითი

• ტესტების ზომები (ნორმალური, მეტი, ნაკლები).
• დანართების (ნორმალური) და დანამატების თავები (პათოლოგიური პროცესის დროს) განზომილებები.
• კონტურის შეფასება (გლუვი, ნათელი ან პირიქით).
• ტესტოკულური პარენქიმის ეკოგენიურობა და მათი დანამატები (ნორმალური, მაღალი, ქვედა).
• თავისუფალი სითხე, მისი ოდენობა.
• სიმსივნეების, ზომის, სიმჭიდროვის მახასიათებლები.
• ვასკულარული ნიმუში, სიმეტრიის შეფასება.
თუ საჭიროა გემის მდგომარეობის შესაფასებლად, გამოიყენოთ დოპლერი.

შტატები, როდესაც უნდა გაკეთდეს:

ტესტების ზომა მამაკაცებში ნორმალურია:

• სიგრძე 4-5 სმ
• სიგანე 3-3.5 სმ,
• სისქე 2-2.5 სმ.

კონტურები testicle ნორმალურია ნათელი, თუნდაც. პარაშხმას ერთგვაროვანი. თანხის serous სითხის მცირე რაოდენობა. ჩვეულებრივ, მხოლოდ epididymis ხელმძღვანელი არის visualized. Echogenicity in ზრდასრული მამრობითი საშუალო, ერთად ულტრაბგერითი of testicles ბიჭები მცირდება, რადგან სქესის ჯირკვლები ბავშვობაში არ განუვითარდა.

განმარტება testicular ულტრაბგერითი


ამ პათოლოგიის მიხედვით, ულტრაბგერითი დიაგნოზის მიზანი არის "გაუჩინარებული" საცდელი ნიმუშის განსაზღვრა.

Cryptorchidism არის ანომალია მდებარეობა, სადაც მამრობითი gonads არსებობს, მაგრამ რატომღაც lingers მუცლის ღრუს. 90% შემთხვევაში, "დაკარგული" testicle გვხვდება inguinal არხი.

როგორც წესი, ატიპიურად მდებარეობს სათესლე - საეჭვო კონტურით, შემცირებული ზომით, ჰეტეროგენული სტრუქტურა, მისი დანამატი არ არის visualized.

სპერმის ტვინის ვარიკოზული ვენების დროული მკურნალობის საჭიროება მამაკაცებში უნაყოფობის ალბათობის გამო.

ულტრაბგერითი ვარიკოცილით აშკარად ილუსტრირებულია გაფართოებული მოდიფიცირებული ვენები დიამეტრით 3 მმ-ზე.
მოგეხსენებათ, ვარიკოზის დაავადების 3 ეტაპია.

პირველ რიგში, ვენები ვიზუალიზდება, როდესაც ინტრა-მუცლის წნევა იზრდება ან ვერტიკალურ მდგომარეობაში დიაგნოზირებული, მეორე - შეცვლილია ვენები არ გაქრება პაციენტის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, 3 ეტაპად, ვენები აღინიშნება შემცირებული ტესტის პულუსის ქვემოთ.

ამ პათოლოგიის დროს, სითხე გლუკოზის ორ ფურცელს შორის გროვდება. შეძენილია დოზირება, რაც ხელს უწყობს მთელი რიგი ფაქტორების და თანდაყოლილი შეჯვარებით, რაც გამოწვეულია თანდაყოლილი ანატომიური დეფექტებით.

შეძენილი წვეთი, როგორც წესი, გამოდის ანთებითი პროცესების შემდეგ, scrotum- ის დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევა. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ჭუჭყს შორის სითხის დაგროვების დიაგნოსტიკა არ არის განსაკუთრებით რთული. სინოოგრაფზე დრაიზი თიხისებრი და მისი დანამატის გარშემო ანეიკოზური ზონის ჰგავს.

ზოგიერთ პაციენტში მრავლობითი პათოვანი წვეთი ან რვა ფიგურაა (თუ სითხის დაგროვება ჭინჭრის არხში).

ცისკოლის ციტოსული ნეოპლაზმები და მისი დანამატი

Seed cysts (spermatocele) შეიძლება თანდაყოლილი და შეძენილი. თანდაყოლილი კისტა ხშირად მცირე ზომის, სითხის შიგნით გამჭვირვალეა. შეძენილი სათესლე კისტა მოხდა ანთების ან ტრავმის გამო, რის გამოც სადინარში გადაკეტილია კასტოზის გამოჩენა. მიხედვით ულტრაბგერითი scrotum კისტა ჰგავს ფორმირების მომრგვალებული ფორმის, ერთად გლუვი, ნათელი კონტური, anechoic სტრუქტურა.

ორქიტი და ორეპიდიდიმიტი

როგორც წესი, ეპიდიდიმის ანთება იზოლაციაში ძალიან იშვიათია. უფრო ხშირად, ორქიტი და ორეპიდიდმიმიტი განვითარდება, როდესაც ქსოვილის დაზიანებულია მიკრობული ფლორის მიერ დაზიანებული იმუნიტეტის ფონზე.

სონოგრაფზე, დანამატი გაფართოებულია, შემცირებული ეკოგენურია, ჰეტეროგენული სტრუქტურის მქონე.

ტრიციკულური ქსოვილის მწვავე ანთება (ორქიტი)

მამრობითი რეპროდუქციული ჯირკვალი მკვეთრად გაიზარდა მოცულობით, ეხოია მცირდება. ხშირია პათოლოგიური პროცესი რეაქტიული წვეთით.

სატესტო ზომა - ნებისმიერი, არ აქვს მნიშვნელობა. სტრუქტურა არაფორმალურია, კონტური არათანაბარია. გაფართოებული დანამატი არის ვიზუალიზირებული.

აუცილებელია სიმსივნური პროცესების დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება.

ტუბერკულოზი

ულტრაბგერითი ტუბერკულოზი მსგავსია ეპიდიდიმის ანთება ჰიპოეოკულური ტერიტორიებით, მაგრამ არსებობს გარკვეული ასპექტები, რომლებიც ულტრაბგერითი ექიმის ყურადღებას აქცევს.
ტესტური ტუბერკულოზისა და დანამატების დროს, პროცესი ორმხრივია და მრავლობითი კალციფიკაციაა.

მამაკაცებში თერაპიული ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოზი პოპულარულია არაინვაზიური, მაგრამ ძალიან ინფორმაციული მეთოდოლოგიური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია წარმოადგინოს იდეა არა მხოლოდ ქსოვილის სტრუქტურის, ორგანოს ზომის შესახებ, არამედ სისხლის მიმოქცევის შეფასების საშუალებას იძლევა.

ულტრაბგერითი უკუჩვენებები არ არსებობს.

იმის გათვალისწინებით, რომ მეთოდი უმტკივნეულო და ხელმისაწვდომია, ნებისმიერი ასაკის ნებისმიერი პაციენტისთვის რეკომენდებულია.

პროცედურის ჩვენებები

ულტრაბგერითი scrotum არის თანამედროვე არაინვაზიური მეთოდი ტექნიკის დიაგნოსტიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვრავს მდგომარეობა მამაკაცის სასქესო ორგანოები და იდენტიფიცირება თითქმის ნებისმიერი პათოლოგიური ცვლილებები. კვლევა შეიძლება იყოს როგორც დიაგნოსტიკა, ასევე პროფილაქტიკა, რადგან ის იძლევა ადრეული სტადიების გარკვეულ დაავადებების იდენტიფიცირებას, როდესაც ადამიანი ან ბავშვი ჯერ კიდევ არ განიცდიან დამახასიათებელ სიმპტომებს.

ამ მანიპულაციის დანიშვნაზე მითითებები შემდეგი ფაქტორებია:

  1. დაზიანებები ან testicular torsion. ტესტის დახურული და ღია დაზიანებები შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები, ამიტომ დაზიანებების შემდეგ აუცილებელია ულტრაბგერითი. მეთოდი საშუალებას მოგვცემს განსაზღვროს თუ არა ტრიციკულური სისხლდენა, არის თუ არა ჰემატომია და, რაც მთავარია, მოხდა თუ არა rupture.
  2. ხილული ცვლილებები. ანტისხევა, შეშუპება, სიწითლე ან ზომა გაფართოება შეიძლება მიუთითებდეს ჰიდროქლორი, ვარიკოცილი, ორქიტი, ეპიდიმიტი და სხვა დაავადებები, მათ შორის ინფექციური და ალერგიული. ულტრაბგერითი ამ შემთხვევაში საშუალებას გაძლევთ ზუსტი დიაგნოზი, იდენტიფიცირება თვისებების დაავადება და ყოფნა ან არარსებობის გართულებები.
  3. ეჭვმიტანილი უშვილობა. ამ შემთხვევაში პაციენტთა შეშფოთების ზეპირი აღწერილობა, ასევე სპერმგრამის ცვლილებები - ანალიზი სპერმის ხარისხზე.
  4. გამოვლინდა პათოლოგია. ულტრაბგერითი ვიზუალიზაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას უკვე დიაგნოზირებული დაავადებების დინამიკის მონიტორინგი, მაგალითად, თიაქარი, კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნეები, ლიმფომები და სხვა პათოლოგიები.
  5. პრობლემები puberty. თუ puberty დიაგნოზი ადრე თუ გვიან ნორმალური, ეს კიდევ ერთი მიზეზი ულტრაბგერითი of testicles.
  6. თანდაყოლილი ანომალიები. სხვადასხვა პათოლოგიები შეიძლება ასოცირებული იყოს საცდელებით, მაგალითად, ტკივილები შეიძლება არ ჩნდება ნესტოში, მაგრამ შეიძლება იყოს მუცლის ღრუსში, შეიძლება ასევე იყოს ორი ან მეტი. ამ შემთხვევებში საჭიროა რეგულარული შემოწმება.

გარდა ამისა, scrotum- ის ულტრაბგერითი მეთოდი შეიძლება დაინერგოს უროლოგს ინვაზიური პროცედურების ჩატარების მონიტორინგზე. მაგალითად, ტექნიკა საშუალებას იძლევა ენდოცკოპური ქირურგიის პროცესს გარე სასქესო ორგანოების შესახებ, აგრეთვე ბიოფსიური საშუალებებით ახორციელებს, ანუ ადამიანის ბიოლოგიური მასალის შეგროვება - სხვადასხვა ქსოვილების უჯრედები. ოპერაციის შემდეგ, რეგულარული ულტრაბგერითი დინამიკის შესაფასებლად ინიშნება.

არსებობს პრაქტიკულად არ უკუჩვენებები ულტრაბგერითი of testicles. შეზღუდვა არის ალერგიული რეაქცია პროცედურის დროს გამოყენებული გელით.

შეუძლებელია სწავლის ჩატარება, თუ პაციენტის მდგომარეობა უკიდურესად სერიოზულად მიიჩნევა ან თუ ადამიანი ფსიქიკური აშლილობაა, რის გამოც მას არ შეუძლია დაიცვას ექიმის მითითებები.

უმეტეს შემთხვევაში, მხოლოდ ულტრაბგერითი სკანირება საკმარისია დიაგნოზის დასამზადებლად, მაგრამ ხანდახან შეიძლება საჭირო გახდეს ულტრაბგერითი სკანირება, ანუ დოპლერის ულტრაბგერითი სკანირება და სხვა ტექნიკის ტექნიკა.

პროცედურა

არ არსებობს სპეციალური მომზადება მამაკაცებში ტესტების ულტრაბგერითი გამოკვლევისათვის. მამაკაცს სჭირდება მხოლოდ შხაპის მიღება პროცედურის დაწყებამდე და თავიდან იქნას აცილებული თმაზე დარჩენილი ლორწოს დისკომფორტი. პროცედურა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, მაგრამ ანთების ან დაზიანების შემთხვევაში, ნებისმიერი კონტაქტის შემთხვევაში, შეიძლება იყოს მტკივნეული, ამიტომ ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენება შეიძლება. წინასწარ უნდა ეცნობოს სპეციალისტს.

ულტრაბგერითი ოთახში, პაციენტს უნდა დაეტოვებინა ყველა ტანსაცმელი, რომელიც წელის ქვემოთ და ცრუობს მის უკან ან მის მხარეს. ამის შემდეგ, სპეციალისტს გულისხმობს გლუვში გელი და ატარებს აპარატის მანიპულატორს, გასასვლელად ერთი სატესტო პირველი და შემდეგ სხვა.

თუ დაზიანება დაბალანსებულია, გამოკვლევა იწყება ჯანსაღი მხრიდან. სპეციალისტმა იხილა მონიტორზე რეალურ დროში გარე სასქესო ორგანოების მდგომარეობა და ექვემდებარება ექიმს იმ მემკვიდრეობაზე მითითებებით, რომლითაც ის ჩანაწერს კაცის ისტორიაში. მთელი პროცესი, როგორც წესი, 20-30 წუთი სჭირდება.

უმრავლეს კლინიკები იყენებენ ერთჯერადი საფენები და ხელსახოცები, მაგრამ ზოგიერთ მათგანში, განსაკუთრებით უფასოა, პაციენტს სჭირდება პირსახოცი.

ნორმის ინდიკატორები

დასკვნა და დიაგნოზი მამაკაცის მიერ ხდება დამსწრე ექიმი, მაგრამ პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გააანალიზოს ინდიკატორები, რათა გაიგოს, რა უნდა ელოდეს. გარე გენიტალური ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა გამოიყენება სათესლეების შესწავლაში, მათი დანამატებით, თიკ-ის და თავისუფალი სითხის შესწავლაზე, დაავადების ისტორიაში, როგორც წესი, იყენებენ ამ პუნქტებს.

ჯანსაღი პიროვნების შემთხვევაში, უნდა აღინიშნოს ორი სანიტარული ნერგი, თითოეული ზომა უნდა იყოს 3-5 სანტიმეტრი სიგრძით და 2-3 სმ სიგანე და საზღვრები უნდა იყოს ნათელი და თუნდაც. სტრუქტურა უნდა იყოს ჰომოგენური გარეშე ეხოლები და დამატებითი ფორმირებები. დანართებში, მხოლოდ ხელმძღვანელი უნდა იყოს ხილული, მისი ზომა უნდა იყოს 10-15 მმ სიგრძის.

როგორც testicles შემთხვევაში, სტრუქტურა უნდა იყოს ერთგვაროვანი გარეშე დამატებითი ჩანართებით. ნაცრის ორივე ნაწილად უნდა იყოს მცირე რაოდენობით თავისუფალი თხევადი 2 მილილზე მეტი, ხოლო ეს უნდა იყოს ერთგვაროვანი უცხოური ჩანართების გარეშე. ქლორი კედლის სისქე არ უნდა აღემატებოდეს 8 მმ.

დეტექტივი პათოლოგია

ულტრაბგერითი არ გამოვლინდა მამრობითი უროგენიზმური სისტემის ყველა შესაძლო დაავადებაზე, მაგრამ მაინც პათოლოგიების უმრავლესობა შეიძლება სწორად იყოს დიაგნოზირებული. მიღებული შედეგების ულტრაბგერითი და ანალიზის შემდეგ სპეციალისტს შეუძლია შემდეგი დიაგნოზის გაკეთება:

  1. კრიპტორულიზმი. ეს ტერმინი გლუვში ერთი ან ორი საცდელი ნაწილის არაზუსტია. ანომალია ჩვეულებრივ გამოვლინდა ბავშვობაში.
  2. სიმსივნეები. კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები შეიძლება თან ახლავს მხოლოდ ტკივილის განვითარებას, ამიტომ მიზანშეწონილია ჩატარდეს გამოკვლევა ოდნავი ეჭვით.
  3. შეხედულებები. ტესტების მყარი ჩანართები შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების შედეგი, როგორიცაა კრიპტორულიზმი.
  4. ორქიტი. ეს არის ანთება testicle, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება, სიწითლე და ტკივილი. ხშირად ეს არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ სხეულის ზოგადი ინფექციური პროცესების გამოვლინება.
  5. Hydrocele. ეს პათოლოგია ასევე ტრიციკლის წვეთია, რომელიც ხასიათდება ლიმფური სითხის დაგროვებაზე, რომელიც თან ახლავს მის ასიმეტრიებსა და ტკივილს.
  6. ტრავმა. ულტრაბგერითი გამოვლინდა უბედური შემთხვევების გამო, მაგალითად, მისი დაზიანებით, რაც მოითხოვს ოპერაციას.
  7. ვარციკოლე. საწყის ეტაპზე testicle- ის ვარიკოზული ვენები შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ულტრაბგერით. ხშირად, პათოლოგიის განვითარება მოზარდებში.
  8. აბსცესი ეს არის ჩირქოვანი პროცესი, რომელიც ტარდება ტკივილის არეში ტკივილით და შეშუპებით. ხშირად ვითარდება ორქიტის შედეგად.
  9. ეპიდიდიმიტი. ეს არის მწვავე ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება პროსტატის ჯირკვლის ან ბუშტის ინფექციის შედეგად. გარდა ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი, USDG ხორციელდება.
  10. Tilt testicles. ხშირად ხდება ჩვილებში და მოზარდებში, რომელსაც თან ახლავს მძიმე ტკივილი და შეშუპება.

ეს არის მხოლოდ ყველაზე გავრცელებული დაავადებების ნაწილობრივი ჩამონათვალი, რომლებიც ამჟამად მიმდინარეობს დიაგნოზით, ულტრაბგერითი კვლევის პათოლოგიების სრული ჩამონათვალია.

ხშირად, პროფილაქტიკურ დიაგნოსტიკას შეუძლია დაავადებების გამოვლენა, რომ პაციენტიც კი არ ეჭვობს, რადგან ისინი ასიმპტომური იყო.

ვინაიდან ზოგიერთი დაავადება უფრო მგრძნობიარეა ბავშვებისთვის, სასურველია მათ რეგულარულად განახორციელონ ულტრაბგერითი.

სად უნდა გავაკეთოთ ულტრაბგერითი

ნებისმიერ საჯარო კლინიკას გააჩნია ულტრაბგერითი ოფისი, მაგრამ კუპონის გამოკვლევა ხშირად ძნელია, ხოლო რიგი რამდენიმე თვეა. ამ მიზეზის გამო, ბევრმა მამაკაცმა ფასიანი კლინიკის გამოცდა ჩაატარა.

პროცედურა თავისუფალია ქალაქის კლინიკებში, მაგრამ არა კერძო სამედიცინო დაწესებულებებში. დამოკიდებულია რეგიონში ქცევის და surcharges კლინიკის თავად, ულტრაბგერითი scrotum შეიძლება ეღირება 400 დან 3000 რუბლი, საშუალო ფასი ქვეყანაში 1200 რუბლი.

თუმცა, კერძო კლინიკებში, კომფორტის გარდა, არსებობს კიდევ ერთი უპირატესობა - უფრო თანამედროვე აპარატურა, ამიტომ ისინი ხშირად ირჩევენ ფასს მიუხედავად.

როგორ მოვამზადოთ სათესლეების ულტრაბგერითი კვლევა და რა არის დოპლერის ნაოჭების რეპროდუქციული ორგანოების შესწავლა ბავშვისა და ზრდასრული შოუში?

თერაპიული ორგანოების ულტრაბგერითი წესი ხშირად უროლოგიური პრაქტიკაშია დანიშნული. ნიმუშში შედის ტესტები, ეპიდიდიმები და სპერმის ტვინი.

ეს მამრობითი ორგანოები განლაგებულია ისე, რომ მათი გამოკვლევა ყველაზე მოსახერხებელია მხოლოდ ულტრაბგერით.

ადამიანის სხეულზე ულტრაბგერითი ტალღების ეფექტის გრძელვადიანი შესწავლა აჩვენებს, რომ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა საზიანო არ არის ჯანმრთელობის საგანი.

გარდა ამისა, ეს კვლევა აღწერს მონაცემების მაღალი ინფორმაციის შინაარსს, პროცედურის სისწრაფესა და მის უმტკივნეულობას.

როდის ხდება ულტრაბგერითი სკანირების შესრულება?

პრაქტიკულად, ნებისმიერი სამედიცინო გამოკვლევა ვერ ახერხებს ულტრაბგერითი მკურნალობის გარეშე, რადგან ის იძლევა საშუალებას გამოავლინოს დაავადების მიზეზები. ასე რომ, scrotum ულტრაბგერითი მიენიჭება პაციენტს შემდეგ შემთხვევებში:

  • მტკივნეული შეგრძნებები გამწევ ბუნების ორგანოების შესწავლილი,
  • პალპაციის გამოვლენა მასა,
  • ანთება გენიტალური ორგანოების ან მათი ტრავმის,
  • უშვილობა ან გაუფასურებული პოტენციალი
  • testicular torsion ეჭვი,
  • ორგანოების გაზრდა ან შემცირება, მათი სიმკვრივის ცვლილებები,
  • ტესტების პროლაფსი, მათი ფორმის შეცვლა,
  • პოსტოპერაციული დიაგნოზი
  • ვარიკოცილის ნიშნების გამოვლინება (ნერწყვში ნერვული ვენახის სიგრძე ან დილატაცია),
  • ნეოპლაზმის ეჭვი
  • სისხლის მიმოქცევის დარღვევა,
  • ეჭვმიტანილი თიაქარი გრანიაში.

მამაკაცის სასქესო ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში დოპლერის სონოგრაფია შესაძლებელია. დოპლერული სონოგრაფიის მქონე თვალის შრატის ულტრაბგერითი ორგანოები უფრო სწორად განსაზღვრავენ ტესტის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან დაკავშირებული პათოლოგიების გამომწვევ მიზეზებს.

ასეთმა კვლევამ შეიძლება ზუსტად განსაზღვროს testicular torsion, რადგან ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი ვერ გამოავლენს საიმედო სიზუსტით.

დოპლერული სონოგრაფიით მოთავსებული თორმეტგოჯა ნაწლავის ულტრაბგერითი სავარჯიშო ასევე ხორციელდება ეჭვმიტანილ ვარიკოცილზე. ეს საშუალებას გაძლევთ მოიძიოთ სისხლძარღვთა მდგომარეობა სისხლძარღვებში და იძლევა ზუსტად განსაზღვროს დაავადების გამომწვევი მიზეზები.

დოპლერის ულტრაბგერითი სპირომისთვის სპეციალური ტრენინგიც არ არის საჭირო.

თირკმელზე ტკივილის პრეტენზიების შემთხვევაში, რეკომენდებულია თესლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ამ მდგომარეობის მიზეზების დასადგენად. უკუჩვენებები ულტრაბგერითი scrotal არყოფნის. ამ ორგანოს დაავადებების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ნაკლოვანება ის არის, რომ ის ყოველთვის არ იძლევა საშუალებას, დაადგინოს ნეოპლაზმის ბუნება - არის თუ არა ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი.

რა არის გამოკვლევა ბავშვებში?

ბავშვის განვითარების მიზანშეწონილობის შესაფასებლად შეიძლება მიეწოდოს სასქესო ორგანოების შესწავლა. ასეთი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს მისი რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირების შესწავლაზე და ჰორმონალური სტატუსის განსაზღვრაში. ასეთი დიაგნოზის მთავარი ამოცანაა განვითარების ადრეული ეტაპზე პათოლოგიების იდენტიფიცირება და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

შარდის ულტრაბგერითი ბავშვი ინიშნება, თუ გამოკვლეულია თირეკულარული მოცულობის გაზრდა ან მათი ცვლილება.

ამ ტერიტორიაზე დაზიანებები და ტკივილი, ასევე, თუ ბავშვს არ აქვს სათესლე, ულტრაბგერითი გამოკვლევა სავალდებულოა.

ნაადრევი puberty in boys, ან შუალედი სექსუალური განვითარების მიზეზი ჩატარების ასეთი კვლევა. В случае появления образований в мошонке ребенка также направляют на исследование с помощью ультразвука.

У детей нередко могут наблюдаться такие патологии, как:

  1. ცრემლსადენი წვეთი, რომელიც ხდება ანთებითი პროცესების შედეგად (წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ჰიდროიზოლაციას უწოდებენ)
  2. ანდროგენის დეფიციტი - ჰიპოგონადიზმი,
  3. სათესლე არ არის შემცირებული scrotum,
  4. testicular cysts და სხვა თანდაყოლილი abnormalities.

ბავშვთა scrotal ულტრაბგერითი ხშირად დაინიშნა შემოწმების მიერ ქირურგი, თუ მან გამოავლინა პათოლოგია. ეს შეიძლება იყოს გაზრდილი scrotum, არარსებობის ერთი testicle ან undescended testicle, ეჭვი სიმსივნე ან კისტა, გადაჭარბებული ან დაგვიანებული puberty.

ამ ორგანოების გამოკვლევისთვის ბავშვის მომზადება არის მომავალი პროცედურის შესახებ, რაც აუცილებელია ფსიქოლოგიური მომზადების შესახებ. მაგრამ ეს არის მხოლოდ შესაბამისი როდესაც ბავშვი ხანდაზმული.

პროცედურის დროს ბავშვის მშობლები მის გვერდით არიან, რაც უზრუნველყოფს მას კომფორტულ მდგომარეობას.

ბავშვის ულტრაბგერითი მომზადება არ არის საჭირო, საკმარისია მხოლოდ ბავშვისათვის აუცილებელი ნივთები (დიაფარი, ხელსახოცები და ა.შ.).

როგორ უნდა მომზადდეს კვლევა და რას აჩვენებს?

საჭიროების შემთხვევაში ულტრაბგერითი scrotum- ის სპეციალური მომზადების პროცედურის ჩატარება არ არის საჭირო. ერთადერთი პირობაა სასუნთქი გზების ჰიგიენის პროცედურები.

შემოწმება ხორციელდება, როგორც წესი, ზემდგომ ან მწკრივის პოზიციაზე. სპეციალური გელი გამოიყენება იმ ტერიტორიაზე, რომელიც შემოწმდება, მაშინ სენსორი მიმართავს მას. პროცედურის შემდეგ, ლარი სწრაფად შეიწოვება ხელსახოცი. ულტრაბგერითი ხდება transabdominal სენსორი.

კვლევის ხანგრძლივობა დაახლოებით 20 წუთია, დიაგნოზის რთულ შემთხვევებში, პროცედურა შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარ საათში.

პროცედურის დასრულების შემდეგ, ექიმი შეესაბამება სასწავლო ოქმს, ნორმათა ყველა ინდიკატორს და მისგან გადახრას ახდენს პროტოკოლში.

თუ მამრობითი ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოზის შედეგად, ექიმმა აღმოაჩინა რაიმე დარღვევები, მაშინ შესაძლებელია დამატებითი დოპლერული გამოკვლევა.

პატარა ბავშვი, უფროსებისგან განსხვავებით, უფრო დაბალი ეპოქის სიმჭიდროვე იქნება, მხოლოდ 10 წლის ასაკში, ეს უფრო ახლოს იქნება ზრდასრული ნორმით. დანამატების შემოწმებისას განსაზღვრულია მათი ზომა, სტრუქტურა და კონტურები.

ასაკის (სიგრძე x სიგანე) დამოკიდებულია ბავშვებში საცდელთა საშუალო ზომა:

  • ახალშობილებში და 1 წლამდე: 0.1-1.2 სმ. x 0.6-0.8 სმ.,
  • 3-5 წლის ასაკში: 1.5-1.7 სმ x 0.8-1 სმ,
  • 7-10 წლის ასაკში: 1.8-2.2 სმ. x 1-1.2 სმ.,
  • 12-16 წლის ასაკში: 4-4.5 x 2-2.6 სმ

სპირომის ულტრაბგერითი პროცესისას, ეპიდიდიმის ვენური plexuses, ზომა და სისქე დეტალურად განიხილება და სხვა პათოლოგიური დარღვევები, როგორიცაა cysts და სიმსივნეები განისაზღვრება. ქსოვილების სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა, არათანაბარი კონტურები და სითხის არსებობა აღენიშნებათ საცდელ დაზიანებებს.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაინტერესდეთ: გენეტიკური ულტრაბგერა ულტრაბგერა ულტრაბგერა

ულტრაბგერითი ტესტები მამაკაცებში: რა გვიჩვენებს, როგორ უნდა გავაკეთოთ, მომზადება და დეკოდირების

სტატიები: მხოლოდ 20-30 წლის წინ, scrotum ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ იყო ხელმისაწვდომი. თანამედროვე მოწყობილობებით, შესაძლებელი გახდა ამ ორგანოს ყველა ანატომიური სტრუქტურის შეფასება.

ულტრაბგერითი ტესტები მამაკაცებში სხვადასხვა პათოლოგიების scrotum არის სტანდარტული უროლოგიური დიაგნოზი. აღსანიშნავია, რომ გამოცდა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა და არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მომზადებას. ყველა მზადება ულტრაბგერითი ტესტების მამაკაცებში - ჰიგიენური პროცედურები.

კიდევ ერთი რამ, თუ თქვენ გეგმავთ პროსტატის ჯირკვლის შემდგომი კვლევისას სწორი ნაწლავის მეშვეობით (TRUS). დიაგნოსტიკის ტრანსკრიპციამდე, საჭიროა წმენდის სისუსტე. Testicle არის დაწყვილებული ჯირკვლის ჯირკვალი ორგანო, ოვალური ფორმის. მამრობითი ჯირკვლის აფიქსირებს სპერმის ტვინის.

სათესლე არის დანართი: თავი, სხეული, კუდი. ანატომიურად, მარცხენა ჯირკვალი მდებარეობს ოდნავ ქვემოთ მარჯვნივ. სფერტის ორგანოებს აქვთ ძალიან მდიდარი სისხლის მიწოდება.

ულტრაბგერითი ორგანოები და ნერვული ნარევი: ნორმა, დეკოდირება, ისევე როგორც დოპპერთან

როდესაც უროლოგიური პრობლემები ხშირად დაწერილი scrotum ულტრაბგერითი. Scrotum არის კანის- muscular ჩანთა მსგავსი ფორმირების მამაკაცებში, რომელიც მოიცავს ორგანოებს, როგორიცაა ტესტები, სპერმის ტვინის და დანამატები. ორგანოები იმდენად არის განლაგებული, რომ შესაძლებელია მხოლოდ შესწავლილი ულტრაბგერითი გამოკვლევით.

ულტრაბგერითი პროცედურა საშუალებას იძლევა მაღალხარისხიანი და ინფორმაციული დიაგნოზი შეასრულოს, შეაფასოს მამრობითი რეპროდუქციული ორგანოების მდგომარეობა.

ამ პროცედურის უპირატესობა

ულტრაბგერით, სქესის სასქესო ორგანოების სკანირება ხდება, შიდა სახელმწიფო შეაფასა. ულტრაბგერითი აქვს თავისი უპირატესობები:

  • აბსოლუტურად უსაფრთხო მეთოდი, რომელიც არ ახდენს რადარის დასხივებს. შედეგი ძალიან ინფორმაციული და ზუსტი.
  • დოპლერის ულტრაბგერითი მეთოდის გამოყენებით, შეიძლება შეაფასოს არა მხოლოდ იმ ორგანოების მდგომარეობა, რომლებიც იმყოფებიან გლუვში, მაგრამ ასევე მიმოიხილეთ სისხლის მიმოქცევის სისტემა,
  • კონტაქტის გამოკვლევის მეთოდი, რომელიც არ იწვევს დისკომფორტს ან ტკივილს.

ყველა მრავალი უპირატესობით, არსებობს გარკვეული სახის ნაკლოვანებები. დახმარებით ულტრაბგერითი ძნელია დიაგნოსტიკა ავთვისებიანი სიმსივნე.

მაშინაც კი, თუ სიმსივნე იყო დამონტაჟებული, შეუძლებელია მისი ხასიათი - კეთილთვისებიანი ან დამღუპველი. ამიტომ, ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება არის სასქესო ორგანოების შესწავლის ძირითადი პროცედურა.

საჭიროების შემთხვევაში, უროლოგი შეიძლება დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება, ულტრაბგერით გარდა.

მინიშნებები

როგორც წესი, ულტრაბგერითი ინიშნება urologist. გარდა ამისა, შეიძლება არსებობდეს ულტრაბგერითი დოპლერი, რათა შეიქმნას ორგანოს გემების მდგომარეობა. გამოკვლევის ჩვენებები:

  • განახორციელოს მონიტორინგი სხეულის ოპერაციის შემდეგ,
  • მამრობითი უნაყოფობის დიაგნოზი,
  • რისკი თიაქარი გადასვლას groin ფართობი,
  • ტესტების ზრდა და მათი დანამატები,
  • ენდოკრინული სისტემის დაავადებების არსებობა,
  • ნაკლებობა ერექცია
  • თუ პაციენტს არ გააჩნია ერთი ან ორივე ტესტირება,
  • ტკივილი scrotum და მისი შეშუპება,
  • სიმსივნის ან ქრონიკული დაავადებების არსებობისას,
  • ეჭვმიტანილი ანთებითი პროცესები,
  • საცდელი ან სპერმისტული ტვინის (ვარიკოცილი) ვარიკოზული ვენების ეჭვი,
  • ტრავმის შემდეგ
  • ზოგჯერ გამოკვლევა ხორციელდება ლიმფური კვანძების ზრდით,
  • თუ scrotum on სიმსივნეები,
  • გამოკვლევა ხორციელდება მოზარდობის ასაკში, ადრეული ან გვიან პაუზის დამყარებაზე,
  • ცუდი სმენის კითხვები.

პროცედურის განხორციელება

სურათის გასინჯვა ულტრაბგერითი ნარევი - საცდელებით

სპიტალურ ორგანოებზე შემოწმების დაწყებამდე, სპეციალური ტრენინგი არ არის საჭირო.

კვლევა ხორციელდება მიდრეკილებაზე. კვლევის სასურველ არეალში გამოიყენება კონვეირებული გელი. სასურველია, რომ ლარი არ იყო ცივი, სხვაგვარად ცივიდან, საცდელებში შეიძლება ჩაითვალოს მუცლის ღრუში, რომელიც არ დაუშვებს შემოწმების ჩატარების საჭიროებას.

იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილი ხდება სტროტას არეში, როდესაც სენსორებთან კონტაქტის დროს (უცნობი ეტიოლოგიის სიმსივნეების შემთხვევაში) ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზია.

პირველი ტესტირების მდგომარეობა და სტრუქტურა, მაშინ მეორე, შეისწავლის პირველს.

ულტრაბგერითი დოპლერის ჩატარებისას, ვენური plexuses და გროვის ჭურჭლის მდგომარეობა ყურადღებით ამოწმებს.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის პროცედურა 15 წუთში ხორციელდება, ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგალითად, ორგანოების ვიზუალიზაციის სირთულე, შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარ საათში.

დოპლერის ულტრაბგერითი

ეს პროცედურა მიზნად ისახავს ჭურჭლის, ვენების, კაპილარების და სისხლის მიმოქცევის შესწავლას, ჭკუისა და მისი ორგანოების მიმართულებით. დოპლერის დახმარებით შეგიძლია შეაფასოს:

  • გლუკოზის დონის გამდიდრების დონე სისხლში,
  • სისხლძარღვთა მაჩვენებლის შეფასება, სისხლის მოცულობის მოცულობის შეფასება,
  • ჭურჭლის მდგომარეობა, მათი სტრუქტურა და კედლები.

ჯინსინის არხების დოპპეროგრაფიის ჩატარებისათვის სპეციალური ტრენინგი არ საჭიროებს.

დოპლერის გამოკვლევა საშუალებას აძლევს ექიმს ინტუიციური რეგიონის სისხლძარღვთა სუსტი წერტილების იდენტიფიცირება და შესაბამისი მკურნალობის ჩატარება.

რა დაავადებები შეიძლება აღმოჩენილი ულტრაბგერითი

ტესტურიკულური ულტრაბგერის დროს ექიმს შეუძლია წინასწარი დიაგნოზი მიიღოს, რაც მოგვიანებით შეიძლება დაადასტუროს დამატებითი გამოკვლევებისა და ტესტების შემდეგ. ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს შესაძლებელია წინასწარ განსაზღვრული შემდეგი პათოლოგიები:

  1. აღწერილი კისტები. ისინი მცირე ზომის ცალმხრივი სიმსივნეები არიან, რომლებიც რეპროდუქციული ჯირკვლის შუალედში იყენებენ სოკოლოგს. ტესტის ცილისები თანდაყოლილი და შეძენილია (ეპიდიდიმის სიმსივნეები), ამ უკანასკნელს ხშირად ახდენს ცრემლის მოცილება.
  2. ერთი ან ორივე ტესტის თანდაყოლილი წვეთი (ჰიდროოზი).
  3. როდესაც ულტრაბგერითი scrotum ასრულებს შეუძლია გამოავლინოს სიმსივნეები.
  4. თუ გამოკვლევა კეთდება ბავშვისთვის, მაშინ ულტრაბგერითი სკანირება შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი დაავადების გამოვლენა, როგორიცაა მამრობითი ჰიპოგონადიზმი (გონადალური უკმარისობა), სინამდვილეში ეს არის ტესტირება, რომელიც ამცირებს სექს-ჰორმონების წარმოებას.
  5. კალციუმის გამოვლენა. ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, კალციტინები ვიზუალიზდება როგორც მაღალი ხილვადობა ეხო-დადებითი ინკლუზიებით.
  6. ბიჭებში, ისეთი დროებითი პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც ერთი ნერვული ნიადაგის ჩავარდნა ნულიდან. ქირურგიული ჩარევის ამ შემთხვევაში არ არის აუცილებელი, სანამ გარკვეული ასაკის.
  7. უშვილობა
  8. ზრდის ტრიციონია, ანუ სპერმის ტვინის შეკუმშვა. ხდება დაზიანებები და ფიზიკური exertion. ჩვეულებრივი დოზებით, დოპლერული კვლევა ჩვეულებრივ შესრულებულია.
  9. ეპიდიდიმის ანთება (ეპიდიდიმიტი). ეს იწვევს მწვავე ტკივილს და შეშუპებას შპრიტამ ნებისმიერი ასაკის მამაკაცებში. ანთება ხდება მაშინ, როდესაც პროსტატის ჯირკვლის ან ბუშტის ინფექცია ეპიდიდიმის შეყვანაა. დოპლერის ულტრაბგერითი არის უფრო ინფორმაციული ვიდრე სტანდარტული B- რეჟიმი ულტრაბგერითი. სისხლის მიმოქცევის დიფუზური ან ადგილობრივი ზრდა გვხვდება ეპიდიდიმის ქსოვილებში და ტესტიკულში.
  10. სიმსივნის საწინააღმდეგო სიმსივნე.
  11. აბსცესი
  12. შეკავება კისტა არის სპონტანური ტვინის ნეოპლაზმა, რომელსაც სპერმატოქე ეწოდება. დიაგნოსტიკა პრაქტიკულია ავთვისებიანი სიმსივნეების გამორიცხვაზე.
  13. Varicocele არის ვარიკოზული სახურავი სპერმენტური ტვინის. დიაგნოსტიკისა და ქირურგიული მკურნალობისთვის ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი დოპლერის კომბინაციით, ისევე როგორც ვალსალვის მანევრით.
  14. სხვადასხვა დაზიანებები.

რატომ ულტრაბგერითი ბავშვებისთვის?

სქროტური ორგანოების გამოსახულება მამაკაცებში

დადგენილი ულტრაბგერითი scrotum ბავშვების დამყარება სრულ განვითარებას სასქესო ორგანოები. ასეთი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციების შესასწავლად და ბავშვის ჰორმონების სტატუსის განსაზღვრა. უპირველეს ყოვლისა, ღონისძიება იწყება ადრეული სტადიის დროს პათოლოგიების იდენტიფიცირებასა და ამ პრობლემის აღმოფხვრაზე.

შპტომების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ინიშნება ბავშვისთვის, თუ გამოკვლევის შედეგად აღინიშნება ტესტების ზრდა ან მათი ფორმირების ცვლილება ჭრილობის დაზიანების შემთხვევაში. თუ ბავშვს ნაადრევი puberty ან პირიქით, ის lagging უკან განვითარებაში, მაშინ ულტრაბგერითი scrotum ასევე ნაჩვენებია. ბავშვებში შეიძლება იყოს გარკვეული გადახრები:

  1. ცისტერები და სიმსივნეები.
  2. ანთების საწინააღმდეგო პროცესის გამო დოზირების გაჩენა.
  3. არ ჩაიკეტოს ერთი საცდელი ნიმუში.
  4. სისხლძარღვების ნაკლებობა.

ბავშვს სჭირდება ფსიქოლოგიური მომზადება პროცედურის დაწყებამდე. მან უნდა თქვა, თუ როგორ ჩატარდება კვლევა, რატომ ხდება ეს.

ბავშვისთვის ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარებისას მშობლებისთვის სასურველია, რომ ბავშვი არ დარჩეს დისკომფორტი.

პროცედურის მომზადება არ არის საჭირო, საკმარისია, რომ მიიღოთ დიაფრაგმა და ხელსახოცები ულტრაბგერითი გამოკვლევის დასრულების შემდეგ ლარის ნარჩენების გასუფთავებაში.

ულტრაბგერითი ინტერპრეტაცია

იმ შემთხვევაში, თუ არ გამოვლენილა არანორმალურობა გამოვლენილი მამაკაცების ტესტირების ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, მაშინ შეიძლება შეისწავლოს შემდეგი პარამეტრების პროტოკოლი, რომელიც მიუთითებს ნორმალურ ორგანოებში:

  • Testicles კარგად ნანახი. ზრდასრული მამაკაცის სათესლე ზომები 2.5-6 სმ სიგრძისა და 1.5-3 სმ სიგანეა. ერთიანი echogenicity. ნაკლებობა სიმსივნეები.
  • სტროტუმი. ჯანსაღი scrotum კედლის სისქე არ უნდა აღემატებოდეს 8 მმ-ს.
  • დანართები პარამეტრების ხელმძღვანელი დაახლოებით 10-15 მმ. ნაკლებობა სიმსივნეები. სხეული და კუდი არ უნდა განიხილებოდეს. ჰომოგენური ეკოგენური სტრუქტურა. კონტურები გლუვი, არ lumpy.
  • უფასო სითხე. თავისუფალი თხევადი მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 1-2 მლ-ს, ხოლო თხევადი უნდა იყოს ერთგვაროვანი, მინარევების გარეშე.

მეთოდის არსი

ულტრაბგერითი მეთოდის გამოყენებით მამაკაცის სასქესო ორგანოების გამოკვლევა ეფუძნება ულტრაბგერითი სენსორის შესაძლებლობას, რათა წარმოქმნას და ულტრაბგერითი ტალღის აღქმა. სხვადასხვა სიმკვრივით სტრუქტურებისგან გამოხატვა, ისინი ეკრანის მონიტორზე, როგორც შავ-თეთრ სურათზე, ვიზუალიზდება. სხვადასხვა ნაცრისფერი ნაცრისფერია სხვადასხვა სიმჭიდროვე - ეს არის ე.წ. ეკოგენური სტრუქტურა.

თუკი არსებობს ნერვული სისხლძარღვების ნარევი, სპირალური ორგანოების, პერორალური ტვინის პათოლოგიის, ვარიკოცილთან, გარდა ჩვეულებრივი ალტერნატიული სათესლე, დოპლერის რუკების პროცედურაა გათვალისწინებული. ეს კვლევა იძლევა ინფორმაციას სისხლის მიმოქცევის შესახებ ნარჩენი, გემების სიგანე და მათი ცვლილებები.

ჩვენება და უკუჩვენებები

ტესტოსური ულტრაბგერითი მამაკაცისთვის ინიშნება შემდეგი შემთხვევები:

  • ტკივილი სასქესო ორგანოებში
  • შემცირება ან გაზრდა მათი მოცულობა,
  • ანთება და შეშუპება,
  • ეჭვქვეშ ყოფნა დაზიანება (cysts, სიმსივნეები),
  • შეიცვალოს testicle ფორმირება და სტრუქტურა, რომელიც აჩვენებს პალპაციას,
  • უნაყოფობა
  • ძალადობის დარღვევა,
  • ტვინის ტარსის ეჭვი,
  • გენიტალური ტრავმა,
  • ჭარბი ლიმფური კვანძების ზრდა
  • varicocele - ვარიკოზული ვენები, რომ სანიაღვრე საწყისი სისხლის scrotum,
  • ჭურჭლის თიაქარი,
  • ტრიციკულური მემბრანის წვეთები (ჭარბი სითხე)
  • პოსტოპერაციული კონტროლი,
  • გაკონტროლება, როდესაც ხდება ბიოფსიური მასალა.

ბავშვებში ტრავმული დაზიანებები, დაავადებები და სხვა პათოლოგიები ხშირად გვხვდება. ვინაიდან testicle არაა მეტი Gonad, როდესაც ეს არის პათოლოგიური მოზარდებში, ნიშნები impaired puberty გამოჩნდება.

სკოტალური ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩვენება:

  • cryptorchidism - ერთი ან ორივე ტესტების undescension ერთხელ scrotum შევიდა,
  • ვარციკლიკა,
  • ანთება
  • დაზიანებები
  • ჰორმონალური დარღვევები (დაგვიანებული ფსიქო-ემოციური განვითარება, თმის ზრდა, ზრდის დარღვევები, სიმსუქნე).

აბსოლუტური უკუჩვენებები ულტრაბგერითი არ აქვს. ზოგიერთი შეზღუდვა შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანებისა და სნეულების კანის დაავადებები, მაგრამ ეს უკუჩვენება ნათესავია.

შედეგების ინტერპრეტაცია და ნორმალური ინდიკატორები

ტრიციკულარული ულტრაბგერით ჩატარებისას მნიშვნელოვანია შემდეგი პარამეტრები:

  • ტესტების და მათი დანამატების ზომები,
  • კონტურები,
  • echogenicity, parenchyma ერთგვაროვნება,
  • სიმსივნის არსებობა
  • თავისუფალი სითხის მოცულობა
  • სისხლძარღვთა ნიმუში.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შედეგების მიხედვით ტესტების ნორმალური მახასიათებლები:

  • სატესტო საშუალო ზომა 4.0-5.0 x 3.0-3.5 x 2.0-2.5 სმ,
  • სწორი, მკაფიო კონტურები, დეფორმაციის გარეშე,
  • საშუალო echogenicity
  • ერთგვაროვანი პარენქიმია,
  • მცირე რაოდენობის სითხის მიმდებარე სივრცეში,
  • ზედა პოლუსში, დანამატის ხელმძღვანელი ჩანს დიამეტრით 1.0-1.2 სმ.

ბიჭები, საშუალო ზომა განსხვავდება ასაკის მიხედვით და ექო ნორმალიზება მცირდება, რადგან ჯირკვლები სრულად არ არის განვითარებული.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მეთოდი ცხვირის ორგანოებში პათოლოგიური ცვლილებებით გამოვლენილია, მაგრამ საბოლოო დიაგნოზი არის უროლოგი.

ულტრაბგერითი აპარატის მონიტორის ვარიკოცილი გაზრდის სპერმის ტვინის სიგანეზე 3 მმ-ზე. ულტრაბგერით ასევე გამოვლენილია ვარიკოკლის ეტაპი:

  1. ვარიკოზული ვენები გამოჩნდება მხოლოდ პოზიციურ პოზიციებზე და დაძაბვაში.
  2. ვენები კარგად არიან ვიზუალურად და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
  3. ცდომილება ტოლია. ვენები გამოჩნდება ქვედა ნაწილში.

Cryptorchidism, ერთად testicle in scrotum არ შეიძლება გამოვლენილი, მაგრამ ეს გამოვლენილი ულტრაბგერითი მუცლის ღრუს ან inguinal არხი. "დაგვიანებული" testicle, როგორც წესი, პატარა, ჰეტეროგენული სტრუქტურა, მცირე დანამატით.

რეპროდუქციული ჯირკვლის ან ჰიდროქლორიდის წვეთი ჰგავს ბნელი (ანეკოლოგიური) ზონას, რომლის გარშემოც ტრიციკლისა და მისი დანამატია.

ულტრაბგერითი ცირკულაციის ციტრუსები ცირკულაციაშია მკაფიო კონტურებით, რომელთაც აქვთ საშუალო ეკოგენური მემბრანა და ანეკოლოგიური შინაარსი.

სათესლე ანთებითი ცვლილებები და მისი დანამატი (ორქიტი და ოჭეპიდიდიმიტი) იწვევს ულტრაბგერითი ორგანოების სტრუქტურას. ხდება ჰეტეროგენული, ეკოგენური კლება, ორგანოების რაოდენობა იზრდება და თავისუფალი სითხის მოცულობა იზრდება.

სიმსივნე ჩვეულებრივ აქვს არარეგულარული კონტურები, სტრუქტურა ჰომოგენური ან ჰეტეროგენულია, არსებობს თანმიმდევრული წვეთები. ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს, ინტუიალური ლიმფური კვანძები გაფართოვდა.

ულტრაბგერითი მონიტორის აბსცესი (სისქე ივსება პუსით) გამოიყურება სამგანზომილებიანი მასის მქონე აშკარა კონტურებით. იგი განსხვავდება კისტადან მაღალ ეკოგენური შინაარსით.

ტესტირებადი ულტრაბგერითი არის მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური პროცედურა მამაკაცებში, საჭიროა შეფასებისას გენიტალური ფართობი. იგი გამოიყენება დიაგნოზის შემდეგ, თუ საჭიროა ვიზუალური ინსპექტირება ბიოფსიის დროს ან ოპერაციის ჩატარების შემდეგ. დროული ულტრაბგერითი სკანირების საშუალებით შესაძლებელია დაავადების ადრეული ეტაპზე გამოვლენა და ადეკვატური მკურნალობა.

როგორ ტესტირება ულტრაბგერითი მამაკაცებში?

Scrotum- ის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხორციელდება შემდეგი სქემით:

  1. პაციენტმა უნდა გამოავლინოს სხეულის ქვედა ნაწილი.
  2. მიიღეთ ცრუ პოზიცია.
  3. სპეციალისტისთვის გამოიყენება ლარი, რომელიც ეხმარება სენსორული სლაიდს და ხელს უშლის ჰაერის შესასვლელად. ჰაერში შესაძლებელია შედეგების დამახინჯება.
  4. თუ ადამიანი განიცდის ტკივილს გამოკვლევის დროს, მაშინ გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია.
  5. ულტიმაჟორი ექიმმა პირველმა უნდა წარმოადგინოს ერთი საძირკველი და შემდეგ მეორე. დარწმუნდით, რომ შეაფასეთ ზომა, სტრუქტურა.

შესაძლო პათოლოგიები

ულტრაბგერითი დახმარებით საცდელებების შემოწმება ითვლება საიმედო მეთოდს, რომელიც ხელს უწყობს scrotum- ის პათოლოგიას:

  1. არტერიული წნევის არეში არეში, მათი მდებარეობა მუცლის ღრუსში. ეხება გენეტიკურ პათოლოგიას. ამ სიტუაციაში, საცდელებს ექნება პატარა ზომა, არ იქნება მარცვლეული, სისხლის ნაკადის სუსტი ან საერთოდ არ არის წარმოდგენილი.
  2. საკვლევი სიმსივნეები. წარმოდგენილია სიმსივნეებით ჰეტეროგენული სტრუქტურა. თუ გამოვლინდა მცირე ზომის ფორმირება, მაშინ ყველა აღდგენის შანსია.
  3. კალცინატები.
  4. კისტა.
  5. ორქიტი, რომელსაც თან ახლავს ინფექციები.
  6. აბსცესი
  7. დოზირება
  8. ვარციკოლე.

ანთების საწინააღმდეგო ტესტირების ულტრაბგერითი

ტესტირების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ითვლება სავალდებულო არა მხოლოდ როგორც პროფილაქტიკური პროცედურის დროს, არამედ ასევე ანთებითი პროცესებით. იგი ეხმარება სწორად დიაგნოსტიკა დაავადება და დიაგნოზი მიიღოს. დაინიშნა ექიმის მიერ წინასწარი გამოკვლევის შემდეგ. აუცილებლობის შემთხვევაში, საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია მკურნალობის განმავლობაში რამდენჯერმე ჩატარდეს მკურნალობის კურსი.

არსებობს თუ არა რისკი ულტრაბგერითი?

Ultrasound მანქანები ეფუძნება პრინციპი ულტრაბგერითი ტალღების, ასე რომ ეს დიაგნოზი არ აქვს უარყოფითი გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის დროული დიაგნოსტიკისა და ეფექტური მკურნალობის მეთოდი. აქედან გამომდინარე, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე პრობლემა მამაკაცის ჯანმრთელობაზე, რეკომენდებულია ულტრაბგერითი მკურნალობის ჩატარება.

რა არის testicle ულტრაბგერითი ბიჭებისა და მამაკაცებისათვის

პათოლოგიების არსებობისას უროლოგიის გამოკვლევა უნდა შეიცავდეს ნესტოს ულტრაბგერითი გამოკვლევას, ვინაიდან მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევა და ზეპირი დაკვირვება ეფუძნება დიაგნოზს.

მამაკაცებში ტესტების ულტრაბგერითი ტარდება დიაგნოსტიკის დაავადებების უმრავლესობაში და გამოკვლევის შემდეგ დიაგნოზის სიზუსტე 99% -ს აღწევს.

მეთოდი აბსოლუტურად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა, ამიტომ ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას თუნდაც ასაკის ბიჭების გენიტალური ორგანოების მდგომარეობის შესასწავლად.

როგორ გავაკეთოთ scrotal ულტრაბგერითი?

[დამალვა]

  • პრინციპი ექსპლუატაციის ულტრაბგერითი მანქანა
  • მომზადება კვლევა
  • როგორ გავაკეთოთ scrotal ულტრაბგერითი?
  • როდის არის დაგეგმილი ეს კვლევა?
  • როგორ ხდება შედეგების ინტერპრეტაცია?
  • შეჯამება: scrotal ულტრაბგერითი

დიაგნოზი ულტრაბგერითი scrotum- ის საშუალებით ადრეული სტადიების დროს ეხმარება პაციენტის დაავადების განსაზღვრას.

ულტრაბგერითი აუცილებელია შიდა ორგანოების მრავალი დაავადების გამოვლენა. მე -20 საუკუნის დასაწყისში გამოჩენა, პროცედურა ჯერ კიდევ არ დაკარგა მისი რელევანტურობა და ინფორმატიულობა, ამიტომ ზოგიერთ ასპექტში ის თანამედროვე ტექნიკასთან შედარებით ადვილად კონკურენციას შეძლებს.

პრინციპი ექსპლუატაციის ულტრაბგერითი მანქანა

მისი მუშაობის არსი მდგომარეობს ულტრაბგერითი ტალღების ფორმირებაში. აპარატის სენსორი შეიცავს ბროლს.

ელექტრული მუხტის გადაცემისას, პიუსელექტრული ეფექტი ვითარდება, რაც იწვევს ულტრაბგერითი ტალღის ფორმირებას. დახმარებით სენსორი, იგი იგზავნება შიდა ქსოვილების და ორგანოების.

ზოგი მათგანს აქვს ულტრაბგერითი ტალღების კარგი გამტარობა, ზოგი კი არ ატარებს მას და ასახავს უკან.

ასახული ტალღა აღიქმება სენსორით, რომელიც აკონვერტებს კომპიუტერულ ეკრანზე ნაჩვენები სურათს. ექიმი განსაზღვრავს თვალსაჩინო ცვლილებებს, ადარებს მათ ნორმალურ ინდიკატორებსა და კრიტერიუმებს და ადგენს წინასწარ დიაგნოზს (აღწერს სურათს, რომელიც იხილა და აფასებს პაციენტის მდგომარეობის შესახებ.

რომელი მიმართულებით ამ ტექნიკით სარგებლობდა მისი გამოყენება?

უმეტესწილად, ულტრაბგერითი გამოიყენება მედიცინის სფეროებში, სადაც საჭიროა სხეულის შიდა გარემოში ვიზუალურად და განსაზღვროს მუცლის ან სითხის წარმოქმნის არსებობა.

სწორედ ამიტომ, ულტრაბგერითი გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, კუნთოვანი (ბავშვებში) და უროგენიტალური სისტემის შესწავლა. ულტრაბგერითი განსაკუთრებით ფართოდ გამოიყენება უროლოგიისა და ანტროლოგიაში.

ეს კვლევა საჭიროა თირკმელების, შარდის სისტემის და სასქესო ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკაში.

ეს კვლევა შესანიშნავია მამაკაცის ტესტირების მდგომარეობის განსაზღვრისათვის.

პროცედურა ცნობილი გახდა კვლევის შედეგების დაუყოვნებლივ მიღების და მათი სწრაფი ინტერპრეტაციის წყალობით. ამ კვლევაში, ხშირ შემთხვევაში შესაძლებელია განისაზღვროს მამაკაცის გენიტალური ჯირკვლის მდგომარეობა და არსებული პათოლოგიის იდენტიფიცირება.

ულტრაბგერითი კარგია, რადგან არ საჭიროებს რაიმე მოსამზადებელ პერიოდს ან სპეციალურ მანიპულაციას.

პროცედურის გატარება აუცილებელია მხოლოდ გენიტალური ორგანოების ჰიგიენის დაცვაზე და მიიღეთ პირსახოცი ან საფეხური, რომელიც სენსორისა და შესწავლის სფეროსთვის გამოყენებული გელით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ისე, რომ დარჩენილი ლარი არ იწვევს დისკომფორტს, განსაკუთრებით მაშინ, პროცედურის შემდეგ, რეკომენდებულია გამოსაკვლევი დროისა და scrotal- ის ტერიტორიაზე. ეს ხელს შეუშლის გელი დაგროვებასთან დაკავშირებული უსიამოვნო შეგრძნებებით.

დარწმუნდით, რომ პაციენტს ესაუბროთ პროცედურის საჭიროებასა და მიზანშეწონილობასთან დაკავშირებით, ასევე მის შესრულების ნიუანსებზე.

ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება უარი თქვას შესწავლა იმის გამო, რომ კვლევა ჩატარდება ქალს. აუცილებელია პაციენტის დარწმუნება, რომ დარწმუნდეს, რომ აუცილებელია დაზარალებული, მიიღოს ეს უხერხულობა.

თუ პაციენტი კატეგორიულად უარს ამბობს, გადააწყვეთ კვლევა მოგვიანებით და აირჩიეთ სხვა სპეციალისტი.

შემოწმების დაწყებამდე დიაგნოზი პაციენტის ისტორიასა და საჩივრებს კითხულობს, აანალიზებს დაავადების ისტორიას და პროცედურის უარყოფით შედეგებს.

კვლევა ხორციელდება მაშინ, როცა ადამიანი მიდრეკილებაა. სპეციალური გელი გამოიყენება კვლევის არეალს, აძლიერებს ულტრაბგერითი ტალღების ჩატარებას. რეკომენდებულია თბილი გელი გამოსაყენებლად, რათა თავიდან იქნას აცილებული მუცლის ღრუში, როდესაც ცივ ობიექტთან კონტაქტისას.

თუ სტრომონის სენსორების დამონტაჟება მტკივნეულია, რეკომენდებულია ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენება ტკივილის აღმოსაფხვრელად.

ექიმი, რომელიც ატარებს სენსორულ სფერტს, პირველად განიხილავს ერთი სკეპტიკოსი, შეაფასებს მის სტრუქტურას და ზომას, ხოლო შემდეგ აგრძელებს სხვა შესწავლას. პათოლოგიური პროცესის (დადასტურებული ან საეჭვო) თანდასწრებით, საუკეთესოა შესწავლა ჯანსაღი მხრიდან.

არსებობს საკმაოდ რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც საჭიროა ნორმალური და ტესტური გამოკვლევა. ესენია: შორეულ სექსუალურ და ფსიქოსომატულ განვითარებაზე ბავშვებში, მოგვიანებით წარმოქმნილი ტესტები, რომლებიც scrotum- ში, სექსუალური ჯირკვლების მემკვიდრეობითი ანომალიის მქონე ბიჭები არიან.

მოზრდილები, როგორც წესი, ეძებენ ანორჰოლოგებს, ანალოგიური ან ორი ტესტის (ვარიკოცილი), თრომბოციტებისა და ჭინჭრის რეგიონის დაზიანებები, მცირე მენჯის ანთებითი პროცესები, სპერმის ტვინის ტორსიონი ან სხვა სისხლძარღვთა პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს სასქესო ორგანოების ან ანთების საწინააღმდეგო არასაკმარისი სისხლის მიწოდება ერთი ან მეტი ჯირკვლის დაკარგვა.

ენდოკრინოლოგმა შეიძლება ასევე განსაზღვროს ასეთი კვლევა, თუ არსებობს ამის საჭიროებები (გინეკომასტია, ქალის ტიპი სიმსუქნე, ფემინიზაცია).

დიაგნოზის ნორმები შემდეგნაირად გამოიყურება: მამრობითი სათესლეები აშკარად შეზღუდული კონტურია, ელასტიური თანმიმდევრულობა.

თითოეული მათგანი ზედაპირია გლუვი და შიდა სტრუქტურა აქვს მარცვლოვანი სტრუქტურა.

ასაკის დამახასიათებელი ნიშანია ცვლილება ტესტების გამჭვირვალობის ან სიმკვრივის ცვლილებაში. ბიჭები, რომლებიც არ მიაღწევენ ვაჟკაცობას, სათესლეების სტრუქტურის სიმკვრივე უფრო მაღალია, ვიდრე სექსუალურ მამაკაცებს.

ტესტოსტერონის დეფიციტის მქონე მამაკაცებში ტესტების შემოწმება მიზანშეწონილია, ვინაიდან ამ დეფიციტი მნიშვნელოვნად იმოქმედებს მეტაბოლურ და რეგენერაციულ პროცესებზე.

დეშიფრაცია დაეხმარება განსაზღვროს:

  1. კრიპტორულიზმი. საკმაოდ ხშირია პათოლოგია, რომელიც ადრეული ასაკის ბავშვებში ხდება. იგი დამახასიათებელია არასასურველი საცდელებით, რომელიც scrotum- ში. ვინაიდან მუცლის ღრუს საწყისი ტესტების მოძრაობა ფილოგენეტიკურია (სპერმატოზოიდების ნორმალური ფორმირება 30 ° C- ს ოპტიმალური ტემპერატურაა და მუცლის ღრუს მუდმივად შენარჩუნებულია 37-38 ° C), ძალიან მნიშვნელოვანია მისი განვითარების ადრეული ეტაპების იდენტიფიცირება. ულტრაბგერით, არ არის შესაძლებელი, რომ დადგინდეს მათი ყოფნა ნესვილში, ან განისაზღვრება მოკლე სპრემატური ტვინის საცდელი, რაც მიუთითებს არასრული უმოქმედობით. საცდელნი ჩვეულებრივზე უფრო მცირეა, სურათზე მარცვალი არ არის.
  2. სიმსივნეები. ტრაქეების ონკოპროზიები იშვიათია, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები და მეტასტაზი. სიმსივნეების ულტრაბგერითი სიმსივნე - არარეგულარული ფორმის ფორმირება საეჭვო სტრუქტურის, მარცვლეულის დაკარგვა, ზედაპირის დამახინჯება. პარალელურად, ტესტოსტერონის დონის მნიშვნელოვანი შემცირება ან ზრდა შეიძლება.
  3. კალციტებსა და ცისტებს. იდენტიფიცირებულია ასაკთან დაკავშირებული დისტროფიული ცვლილებებისა და მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევაში (კალციტნები) ან ადრეულ ასაკში (თანდაყოლილი კისტები). როდესაც ტესტირების ულტრაბგერითი ტესტირება განისაზღვრება მრგვალი განათლებით სათესლე, ღრუს ან ჰოლისტის ქსოვილში, სუფთა კონტურებითა და სიმკვრივით, რომლებიც განსხვავდებიან სათესლე ქსოვილისგან.
  4. ანთებითი პროცესები ვითარდება ტრაქეზებში ხშირად, როგორც დაზიანების შედეგად, ან ჰემატოგენური ან ლიმფოგენური დრიფტით. პროცედურის დროს შესაძლებელია გამოვლინდეს ტესტოსხეული მემბრანის შეშუპება, მათი ტკივილი, როდესაც სენსორი შეეხო, მთლიანი ტემპერატურის ზრდა.

ყველა ეს პირობები მოითხოვს სპეციალისტების დიაგნოსტიკის მაღალ დონეს, რადგან მიღებული შედეგების კომპეტენტური ინტერპრეტაცია ხელს უწყობს დიაგნოზის სწორ განცხადებას და სამოქმედო და მკურნალობის სამოქმედო გეგმის განსაზღვრას.

კვლევის თავისებურებები სიმარტივე და ხელმისაწვდომობაა. ულტრაბგერითი აპარატები რაიონის სამედიცინო დაწესებულებებშია დამონტაჟებული, ამიტომ ნებისმიერ პაციენტს შეუძლია ბიუჯეტში ან კომერციულ საფუძველზე გაიაროს. კვლევის შედეგები პაციენტი, როგორც წესი, უკვე იღებს ინტერპრეტაციას.

პროცედურის განსხვავება მისი უსაფრთხოებაა. პრაქტიკულად პრაქტიკულად არ არსებობს უკუჩვენება კვლევისთვის, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც გამოვლინდა პაციენტის ძალიან მძიმე მდგომარეობა, ისევე როგორც ალერგია გამოყენებული ლარის კომპონენტების მიმართ. არ არის რეკომენდებული კვლევის ჩატარება პაციენტებში მწვავე ფსიქიკური დაავადების მქონე პაციენტებში, რადგან პროცედურის დროს მათ შეიძლება არაპროგნოზირებად მოიქცნენ.

ულტრაბგერითი არის ერთ-ერთი სავალდებულო დინამიური მონიტორინგის კვლევა. თუ შესაძლებელია, გააკეთეთ ულტრაბგერითი გამოკვლევა ყოველწლიურად პრევენციული გამოკვლევების დროს.

40 წლამდე ასაკის მამაკაცებს უნდა ურჩია, რომ ჰქონდეთ ალფრასპანური სკანირების სკროტი და საცდელებები, როგორც პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის შემოწმების დროს.

ორივე ეს კვლევა საშუალებას მისცემს დროულად გამოავლინოს განვითარებადი კიბოს პროცესი და მიიღოს შესაბამისი ზომები მისი რელიეფის და მკურნალობისთვის.

ნუ შეგეშინდებათ ექიმის კონსულტაცია ასეთი მოთხოვნით. ექიმის მოვალეობაა პაციენტის დასახმარებლად და განკურნება, თუ დაავადება ვითარდება. ანონიმურობის შესახებ არ შეიძლება ფიქრი: თქვენი პრობლემები მხოლოდ ექიმს გაეცნობით.

Pin
Send
Share
Send
Send