პატარა ბავშვები

ჰემორაგიული ვასკულიტი მოზრდილებში: მკურნალობა, სიმპტომები, მიზეზები, ფოტო

Pin
Send
Share
Send
Send


ჰემორაგიული ვასკულიტის ასევე გვხვდება სახელები ალერგიული purpura, კაპილარული ტოქსიკოზი, ან, სახელით ავტორები, რომლებიც აღწერილი, დაავადების Shenlein-Genoch. დაავადება შედის ფართო ჯგუფში ვასკულიტის, სხვადასხვა ტიპის და ზომის სისხლძარღვების ანთება.

სისხლძარღვთა კედლის რეაქციის თავისებურება არის ასპტიკური პირობები (პათოგენის არარსებობა) და გამოხატული ალერგიული რეაქციის დომინანტური როლი. დაავადება თან ახლავს გაზრდილი თრომბოზი, სისხლძარღვოვანი მიკროცირკულაცია ქსოვილებში და შიდა ორგანოებში, რაც იწვევს თირკმელებში, სახსრებსა და საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს.

უფრო მგრძნობიარეა კაპილარული ტოქსიკური მამაკაცის 20 წლამდე ასაკის ბავშვები, 7 დან 13 წლამდე ბავშვები. ამ მოსახლეობის სიხშირე დაახლოებით 14-დან 24-მდეა 10,000.

მიზეზები

დაავადების მიზეზები ზუსტად არ არის დადგენილი. იგი ითვლება აუტოიმუნური. თუმცა, გამოვლინდა პათოლოგიური პროცესების გააქტიურების ფაქტორები. ესენია:

  • კანისა და სისხლძარღვების ტრავმული დაზიანებები
  • გადაეცემათ ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციური დაავადებები, განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ზედა სასუნთქი გზების მწვავე და ქრონიკულ ანთებას (გრიპი, ARVI, ტონზილიტი, სინუსიტი), წითელა, ხშირი ყელის ტკივილი, ქათმის პასსი, ტიფუსი, სტრეპტოკოკური დაავადებები,
  • რუტინული ვაქცინაციის ვაქცინაცია, იმუნოგლობულინების პროფილაქტიკური გამოყენება,
  • საკვები ალერგიის,
  • სხეულის რესტრუქტურიზაცია ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი სიმსივნეებით,
  • ორსულობის დროს ქალებში ცვლილებები
  • მზის რადიაციის გაზრდილი დოზის ეფექტი (გრძელვადიანი მზითა), ტემპერატურის მერყეობა, რადიაცია,
  • ალერგიული რეაქციები ნარკოტიკებისადმი (როგორც წესი, ანტიბიოტიკები, სედატიური და ანტიჰიპერტენზიები)
  • მეტაბოლური დარღვევები ენდოკრინულ დაავადებებში (დიაბეტი)
  • გენეტიკური მიდრეკილება ოჯახში.
  • საყოფაცხოვრებო და პროფესიული მოწამვლა, ტოქსიკოეფექცია,
  • ბავშვებს ჰელმინთური ინვაზიები აქვთ,
  • რეაქცია მწერების ნაკბენები.

მოზრდილებში ჰემორაგიული ვასკულიტი უფრო ხშირად ვითარდება სიბერეში, სუსტი და გაუფასურებული იმუნიტეტით.

ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომები, ფოტო

დაავადების მანიფესტაციები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ორგანოები და სისტემები დაფარულია. ჰემორაგიული ვასკულიტი შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც სიმპტომების ერთი ან რამდენიმე ჯგუფი (იხ. ფოტო). ძირითადი შემდეგი:

  • კანის დაზიანება
  • ერთობლივი დაზიანება,
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება,
  • თირკმლის სინდრომი,
  • იზოლირებულ შემთხვევებში - ფილტვების დაზიანება და ნერვული სისტემა.

ყველაზე დამახასიათებელია დაავადების მწვავე დაწყება, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურის ზრდა ფებრილური ნომრებით. შეიძლება არსებობდეს შემთხვევები, როდესაც ტემპერატურის ზრდა არ არსებობს.

  1. კანის სინდრომი (ან პურპურა) ხდება თითოეულ პაციენტში. იგი გამოხატავს სიმეტრიული, პატარა მტკნარი ან მწვავე ჰემორაგიული გამონაყარის სახით, ლოკალიზებულია ძირითადად ქვედა (უფრო ხშირად ზედა) კიდურების ექსპენსორზე ზედაპირებზე, დიდი სახსრების და სვეტების გარშემო. გამონაყარი შეიძლება წარმოადგენდეს ერთ ელემენტებს და შეიძლება იყოს ინტენსიური, ერთად ანგიონევროზთან. როგორც წესი, rashes არიან განმეორებითი ტალღა მსგავსი ხასიათი. გაღიზიანებისას პიკენტაციის შეფერხება ხდება. ხშირი რეციდივების შემთხვევაში კანის სკალირება ხდება გამონაყარის ადგილზე.
  2. არომატული სინდრომი ხშირად ერთნაირად აღინიშნება კანზე, განსაკუთრებით მოზრდილთათვის დამახასიათებელი. ყველაზე ხშირად მსხვილფეხა ლითონის სახსრები დაფარავს პროცესს, ყველაზე იშვიათად - იდაყვის და მაჯის მაჯის. აღინიშნება ტკივილი, სიწითლე და შეშუპება. ჰემორაგიული ვასკულიტის ტიპიური დაზიანების არასტაბილური ხასიათია. 25% შემთხვევაში, მიგრაციის ერთობლივი ტკივილი წინ უძღვის კანის დაზიანებებს. სახსრის სინდრომი, რომელიც იშვიათად გრძელდება კვირაში, ზოგჯერ შეესაბამება მიალგია და ქვედა კიდურების შეშუპებას.
  3. პაციენტების 2/3-ში ასევე აღინიშნება მუცლის სინდრომი. ხასიათდება სპასტური ბუნების, გულისრევა, ღებინება და კუჭის სისხლდენის მუცლის ტკივილი. ამავდროულად, სიცოცხლისთვის საშიში მოვლენები აღინიშნება მხოლოდ 5% პაციენტებში.
  4. თირკმლის სინდრომი ნაკლებად გავრცელებულია (40-60% შემთხვევები) და არ ვითარდება დაუყოვნებლივ. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ჰემატურიული ან ნეფროზული ფორმის გლომერულონეფრიტის (თირკმელების ანთება) განვითარება ჰემატურიის (შარდის გამოყოფისას) გამოვლენით. უფრო ხშირად, გლომერულონეფრიტი გამოხატავს დაავადების პირველ წელს, იშვიათად იწვევს ჰემორაგიული ვასკულიტის შემდგომი რეციდივის დროს ან დაავადების ყველა სხვა გამოვლინების გაუჩინარების შემდეგ.

იზოლირებული შემთხვევებში, არსებობს ფილტვის პრეტენზიები - სისხლდენა, სისხლდენა. ასევე იშვიათად ხდება ნერვული სისტემის დაზიანება - თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, შეიძლება განვითარდეს ენცეფალოპათია ან პოლინეიროპათია.

ჰემორაგიული ვასკულიტი ბავშვებში

ბავშვებში ვასკულიტის სიმპტომები, მათი კლების სიხშირის მიხედვით, განაწილებულია შემდეგნაირად:

  • გამონაყარი სახით პაპულები და წითელი ლაქები - 100% შემთხვევაში
  • ართრიტი და ერთობლივი ტკივილი - 82%
  • მუცლის ტკივილი - 63%
  • თირკმლის დაზიანება (გლომერულონეფრიტი) - 5-15%.

ყველაზე ხშირად, აღდგენა ხდება სპონტანურად. აქედან გამომდინარე, დაავადება შედარებით ხელსაყრელია ბავშვობაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დაცულია კვების წესები და იწყება შესაძლო გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრა. ანთების დათვლის შემდეგ, რეციდივის რისკი მაქსიმალურია პირველი 3 თვის განმავლობაში, მაგრამ შესაძლოა მოგვიანებით.

აღდგენის შემდეგ, უნდა დაიცვას დიეტური კვების პრინციპები მთელი წლის განმავლობაში და თავიდან იქნას აცილებული რესპირატორული ტრაქტის საშუალებით ჩანერგილი ალერგენების მიმართ.

კანის სინდრომი ვასკულიტის კლინიკურ სურათზეა წამყვანი. იგი ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:

  • გამონაყარი გამოჩენა purpura
  • მისი სიმეტრია,
  • purpura იზრდება ზემოთ კანის და კარგად არის შეინიშნება,
  • ერთდროულად შეიძლება იყოს წითელი ლაქები, პირმშოები, ბუშტუკები, რომლებიც ხასიათდება ქავილით,
  • პირველადი ამოფრქვევები ფეხზე, მოგვიანებით ისინი გავრცელდა Hips და buttocks,
  • შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში, ამოფრქვევის ნათელი წითელი გახდა ყავისფერი, და შემდეგ აქციოს ღია და გაქრება,
  • ხანდახან შეიძლება იყოს პიგმენტური დაზიანება, რომელიც დიდხანს გრძელდება.

გლომერულონეფრიტის განვითარება ჩვეულებრივ ხდება ერთი თვის განმავლობაში დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენისგან. თირკმლის დაზიანება შეიძლება მოხდეს მინიმალური გამოვლინებით ან იყოს აგრესიული ნაკადი. აქედან გამომდინარე, გლომერულონეფრიტის კლინიკური და ლაბორატორიული ნიშნები ძალიან მრავალფეროვანია. მათ შორისაა:

  • პროტეინი შარდში,
  • შეშუპება, ზოგჯერ ძალიან გამოხატული ნეფროზული სინდრომის თვალსაზრისით, რომელშიც შარდის ცილის დაკარგვა დღეში 3.5 გ-ს მიაღწევს,
  • წელის ტკივილი
  • შარდის სიწითლე (უხეში ჰემატურია) ან მასში მხოლოდ წითელი სისხლის უჯრედების მიკროსკოპული საშუალებები (მიკრო ჰემატურია),
  • ზეგავლენის მომატება.

მუცლის სინდრომი არის ნაწლავის იშემიის შედეგი. ბავშვებში ის ხასიათდება:

  • გულისრევა
  • ღებინება
  • გამოვლენილი სისხლიანი ვენების განავალში,
  • დაღვრილი ტკივილი მთელი კუჭისათვის,
  • ტკივილი იზრდება ჭამის შემდეგ,
  • ფხვიერი განავალი

ჰემორაგიული ვასკულიტის მუცლის ფორმა ჰგავს "მწვავე მუცლის", ტრადიციულად ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, ეს დაავადება უკუნაჩვენებია გამოიწვიოს სისხლძარღვების დაზიანება. საჭიროა ადექვატური პრეპარატი.

ართრიტის სინდრომი ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს გვხვდება ტიპიური სიმპტომები, რომლებიც გამოყოფენ სხვაგვარ დაავადებებში (ოსტეოართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი, გუტი). ესენია:

  • ნაკლებობა განადგურების ერთობლივი,
  • სიზუსტის სიმეტრია
  • არ არის მიგრაცია ტკივილი
  • ხშირი დაზიანება ტერფის და მუხლის სახსრების.

საავადმყოფოში უნდა დაიწყოს ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე ბავშვის მკურნალობა. ჩვეულებრივ შესთავაზა სამი კვირის დასვენების დასვენება, რასაც მოჰყვა გაფართოება.

როგორ არის ჰემორაგიული ვასკულიტი დიაგნოზი?

სამივე ძირითადი სიმპტომების მქონე პაციენტთან Schönlein-Henoch დაავადების გამოვლენა ადვილია.

ბავშვებში და მოზარდებში დაავადების დროს მცირე განსხვავებებია.

  • ბავშვთა 30% -ზე მეტი ცხელება ვითარდება.
  • დამახასიათებელია დაავადების მწვავე დაწყებისა და კურსის შედეგად.
  • აბდომინალური სინდრომი თან ახლავს თხევადი სკამით სისხლის კვეთებით.
  • ხშირად თირკმელებში ჩართულია პროცესის დაწყება, შარდის ნიმუშებში გამოვლენილი ჰემატურია და პროტეინურია.

  • დაავადების დაწყებისას დაზიანებულია სიმპტომები.
  • მუცლის სინდრომი ხდება პაციენტების მხოლოდ 50% -ში და იშვიათად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.
  • თირკმლის დაზიანება იწვევს ქრონიკული დიფუზური გლომერულონეფრიტის განვითარებას, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ფორმირებას.

დიაგნოსტიკა

დაავადების დიაგნოზი ხორციელდება სრულყოფილად. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ატარებს ზეპირი გამოკვლევას, რომლის დროსაც იგი პაციენტის საჩივრის ასკავს, ანამნეზს აგროვებს. მომავალში შეიძლება ჩაითვალოს შემდეგი სწავლებები:

  • მუცლის ორგანოების და თირკმლების ულტრაბგერითი.
  • სისხლდენის ხანგრძლივობის განსაზღვრა.
  • ჩაატაროს cuff ტესტები, ასევე ნიმუშები აღკაზმულობა და pinch.
  • ფეკალური გამოკვლევა
  • იმუნოლოგიური კვლევების ჩატარება, ისევე როგორც სისხლის ბიოქიმია.
  • ვირუსული კვლევები ჰეპატიტის იდენტიფიცირების მიზნით.
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდოსკოპიური გამოკვლევა.
  • სისხლის ტესტი შეიძლება აღმოჩნდეს ლეიკოციტებისა და ESR- ის გაზრდილი რაოდენობა. იმუნოგლობულინების აყვანა და იმუნოგლობულინების დონის შემცირება იმუნოგლობულინების დონესთან ერთად აღინიშნება იმუნოლოგიური დარღვევები გ.
  • ფიზიკური შემოწმების დროს ექიმი შეამოწმებს სახსრების ფუნქციონირებას, ყურადღებით შეისწავლის კანს, რათა გამოავლინონ ცვლილებები ფერისა და შესაძლო გამონაყარებისა. იმ შემთხვევაში, როდესაც სახეზე შეშუპება გამოვლინდა, ეს შეიძლება გამოიწვიოს შარდის სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაში შეშფოთება. თქვენ ასევე უნდა შეამოწმეთ პულსი.

დაავადება უნდა გამოიყოს შემდეგი დაავადებებისა და პირობებისგან:

  • ინფექციური ენდოკარდიტი.
  • სისტემური ვასკულიტი (გუდპასტური სინდრომი, პერიარტერიტის ნოდოს, ბეშეეტის დაავადება).
  • შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური დაავადებები (სისტემური წითელი ერითემატოსი).
  • მენინგოკოკცემია.
  • მაკროლოკულინემიკური purpura Waldenstrom.
  • იერსინოზი
  • კრონის დაავადება.

გარდა ამისა, შესაძლებელია ტარანბოროპების პროცედურა და ძვლის ტვინის გამოკვლევა.

ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობა

პირველ რიგში, დიეტა საჭიროა (ალერგენული საკვები გამოირიცხება). მეორეც, მკაცრი საწოლი დასვენება. მესამეც, ნარკოლოგიური თერაპია (ანტილაპიატის აგენტები, ანტიკოაგულანტები, კორტიკოსტეროიდები, იმუნოსუპრესანტები, აზაზიოპრინი და ანტიოტრომბულური თერაპია).

მიმართეთ შემდეგ პრეპარატებს:

  • ფიბრინოლილის აქტივატორები - ნიკოტინის მჟავა.
  • ჰეპარინი დღეში 200-700 ერთეულს დოზით დღეში ერთჯერადად ან ინტრავენურად დღეში 4-ჯერ, შეწყვეტილია თანდათანობითი დოზის შემცირებით.
  • disaggregants - chimes 2-4 milligrams / კილოგრამი დღეში, trental ინტრავენური drip.
  • მძიმე შემთხვევებში პლაზმაფერეზის ან გლუკოკორტიკოსტეროიდული თერაპია ინიშნება.
  • გამონაკლის შემთხვევებში ციტოტატიტი გამოიყენება, როგორიცაა აზოტოპრინი ან ციკლოფოსფამიდი.

ძირითადად, დაავადების კურსი ხელსაყრელია და იმუნოსუპრესიული ან ციტოსტატიკური თერაპია იშვიათად გამოიყენება (მაგალითად, აუტოიმუნური ნეფრიტის განვითარებით).

  • ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კლინიკურ ფორმაზე და სიმძიმეზე: 2-3 თვე - რბილი, 4-6 თვე - ზომიერი, 12 თვემდე - მძიმე რეციდივების კურსისა და შონლაინ-გენოჩუს ნეფრიტისთვის, ქრონიკული კურსისთვის, მკურნალობის განმეორებითი კურსები 3-6 თვეში.

ბავშვები უნდა იყვნენ დისპანსერში. 2 წლის განმავლობაში. პირველი 6 თვის განმავლობაში პაციენტი ექიმს ყოველთვიურად ეწყება, შემდეგ კი 1 1 3 თვე, შემდეგ კი 6 თვეში ერთხელ. პრევენცია ხორციელდება ქრონიკული ინფექციის ფისური რეაბილიტაციის დახმარებით. რეგულარულად გამოიძიოს განავალგაზრდავებელი კვერცხები. ასეთი ბავშვები უკუნაჩვენებია სპორტული, სხვადასხვა ფიზიოთერაპიასა და მზეზე.

კითხვებზე პასუხები

რა იგულისხმება ჰიპოალერგიული დიეტა?

  • პირველ რიგში, უაღრესად ალერგიული პროდუქტები, როგორიცაა კვერცხი, შოკოლადი, ციტრუსოვანი ხილი, ყავა და კაკაო, ზღვის თევზი და ზღვის პროდუქტები, თხილი უნდა გამოირიცხოს მოხმარებაში. ასევე აუცილებელია ცხიმიანი და შემწვარი საკვები. დიეტაში დომინირებს რძის პროდუქტების დაბალი ცხიმი, ჩაშუშული და მოხარშული კერძები. მწვანე ვაშლი, მარცვლეული ფაფა, თურქეთი და კურდღელი ხორცი, მცენარეული ზეთები.

როგორია ჰემორაგიული ვასკულიტის პროგნოზი?

  • როგორც წესი, პროგნოზი, განსაკუთრებით დაავადების მსუბუქი ფორმით, ხელსაყრელია. მძიმე ჰემორაგიული ვასკულიტი ექვემდებარება დაავადების განმეორებას და გართულებების გამოვლენას (ნეფრიტი, თირკმლის უკმარისობით გართულებული). იმ შემთხვევაში, თუ lightning ფორმა, ალბათობა გარდაცვალების მაღალია რამდენიმე დღის შემდეგ დაწყების დაავადება.

არიან თუ არა ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე პაციენტები დისპანსერული რეგისტრაციისთვის?

  • გადატანილი დაავადების შემდეგ მოზრდილებში დისპანსერული აღრიცხვა არ არის ნაჩვენები. ბავშვები უნდა იყოს დაცული ორი წლის განმავლობაში. პირველ ექვს თვეში, ყოველთვიურად, მომდევნო ექვს თვეში ყოველ კვარტალში და შარშან ყოველ 6 თვეში. ბავშვები არ უნდა გაიარონ სპორტული, ფიზიოთერაპია და ინსოლაცია (მზე).

შესაძლებელია თუ არა ჰემორაგიული ვასკულიტის შემდეგ გართულებები და შედეგები?

  • დიახ, დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავური ობსტრუქცია და პერიტონიტი, ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა, შინაგანი ორგანოების დისფუნქცია (გულის, ღვიძლის), ანემია და ფილტვის ჰემორაგია, ბავშვებმა შეიძლება შეიმუშაონ ჰემორაგიული დიათეზიები.

როგორ თავიდან ავიცილოთ გამწვავება?

პაციენტი არ უნდა დაივიწყოს საავადმყოფოდან მისი ავადმყოფობის შესახებ. რა თქმა უნდა, იმ დროისთვის მან უკვე იცის დაავადების ბუნება, გამწვავების პრევენცია, ყოველდღიური ცხოვრების წესი, კვება და დღის რეჟიმი. ავადმყოფში ავადმყოფს არ ექნება რაიმე პრეპარატი ექიმის რეცეპტის გარეშე, არ აიღებს პროდუქტებს, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს რეციდივის (ალერგენების) პროვოცირება, მაგრამ ამავე დროს ისინი სრულად ჭამენ და ყოველ საღამოს დაიწყება სუფთა ჰაერში სუფთა ნათურები.

გარდა ამისა, ადამიანი უკუნაჩვენებია:

  • გადაჭარბებული შფოთვა, ფსიქიკური სტრესი,
  • ვაქცინაცია (შესაძლებელია მხოლოდ ჯანდაცვის მიზეზების გამო)
  • მძიმე ფიზიკური შრომა (ბავშვები გათავისუფლებულია ფიზიკური განათლების გაკვეთილებისგან),
  • ჰიპოთერმია,
  • იმუნოგლობულინების (ანტისტაფილოკოკური, ანტიტეზიური და ა.შ.) დანერგვა.

იმის გამო, რომ ჰემორაგიული ვასკულიტი ძირითადად ბავშვობის დაავადებაა, სპეციალური რეკომენდაციები ტარდება ბავშვებისთვის (ან მშობლები?):

  • ყოველ ექვს თვეში ბავშვი მოინახულებს დამსწრე ექიმს (გამწვავების არარსებობის შემთხვევაში)
  • კლინიკური დაკვირვება მინიმუმ 5 წლის განმავლობაში, თუ თირკმლები ჯანმრთელია, მაგრამ თუ ისინი დაზიანდა, კონტროლი შეიძლება იყოს სიცოცხლისთვის,
  • ბავშვები სრულად არიან გათავისუფლებული ფიზიკური წვრთნები ერთი წლის განმავლობაში, შემდეგ გადადიან მოსამზადებელ ჯგუფში,
  • წელიწადში 3 ჯერ არის სავალდებულო ვიზიტი სტომატოლოგი და ოტოლარინგოლოგი,
  • რეგულარული შარდის ტესტები (ზოგადი და ნეიჩოფორენკოს მიხედვით) და ჰალმინებისა,
  • ვაქცინაცია 2 წელია გამორიცხულია, ხოლო ამ დროის განმავლობაში რუტინული ვაქცინაცია ხორციელდება, მაგრამ დამსწრე ექიმის ნებართვით და "ანტიჰისტამინის საფარქვეშ"
  • ანტი-ალერგენური დიეტის დაკვირვება - 2 წელი,

მშობლების ან სხვა ნათესავების კონსულტაცია სახლში მკურნალობის, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, კვებისა და ქცევის სკოლაში და სახლში.

რა იწვევს დაავადების განვითარებას?

ვასკულიტი გამოიხატება გემების კედლების ანთებითი პროცესების ფონზე. ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ მცირდება პატარა სისხლძარღვების გამტარიანობა და ამ ხარვეზებში ფიბრინი და თრომბოლიური მასები შესანახად გადანაწილდება. შედეგად, მიკროორეთი და ჰემორაგიული სინდრომი გამოჩნდება. ამ პათოლოგიის ერთ-ერთი სახელი კაპილარული ტოქსიკურია.

მცირე სახსრების დამარცხება არ არის საშიში, როგორც პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს ვენები და არტერიები. მთავარია, ზუსტად განსაზღვროს, თუ რა იწვევს ჰემორაგიული ვასკულიტის მოზრდილებში მოზრდილთა და მკურნალობის შემდეგ, რაც შეიძლება ზუსტად შეირჩევა. ექიმების პათოლოგიის განვითარების ძირითად ნალექებს შეიცავს:

ზოგი მეცნიერი მიიჩნევს, რომ არსებობს დაავადების მაღალი რისკი მათთვის, ვისაც აქვს გარკვეული სახის იმუნური პასუხის მიდრეკილება. უმეტეს შემთხვევაში, სასკოლო ასაკის ბავშვები ავად არიან, მაგრამ ჩვილებში აღინიშნება მხოლოდ დაავადების ცალკეული შემთხვევები.

ჩვენ განვსაზღვრავთ რა მოჰყვება ჰემორაგიული ვასკულიტი მოზრდილებში, მკურნალობა ეფექტური იქნება დაავადების კლასიფიკაციის შემდეგ.

პათოლოგიის კლასიფიკაცია

დაავადების რამდენიმე კლინიკური ფორმა არსებობს:

  • ელვა სწრაფად
  • კანის,
  • რევმატოიდული,
  • თირკმლები,
  • მუცლის ღრუს,
  • შერეული

პათოლოგიის ხასიათი შეიძლება რამდენიმე კატეგორიად იყოფა:

  • მკვეთრი - გრძელდება ორი თვის განმავლობაში,
  • გაჭიანურებული - გრძელდება 6 თვემდე,
  • ქრონიკული - პერიოდი ხანგრძლივი, თან ახლავს რეპუბლიკაციები, რემისიის და გამწვავება.

ჰემორაგიული ვასკულიტის რამდენიმე გრადუსია, მოზრდილებში მკურნალობა ეფექტური იქნება მხოლოდ მათი ზუსტი განსაზღვრის შემდეგ:

  1. მარტივი В этом случае состояние больного не вызывает серьезных опасений, сыпь на теле редкая, небольшими очагами, сопровождается незначительными болями в суставах.
  2. Средняя. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა საგრძნობლად გაუარესდება, კანი ხდება უზადო გამონაყარის სახით, სახსრების მწვავე გადაქცევა, დროდადრო ტკივილები პერიტონიუმის შემთხვევაში.
  3. მძიმე სისუსტე მთელ სხეულში, ანგიოედემაში, გამონაყარებს სხეულის უმეტეს ნაწილში, წყლულები გამოჩნდება ზოგიერთ ადგილებში, შეიძლება სისხლდენა კუჭში და ნაწლავებში და თირკმლის უკმარისობა ვითარდება.

რას ჰემორაგიული ვასკულიტი ჰგავს?

ჰემორაგიული ვასკულიტი იწყებს განვითარებას, რომლის მკურნალობაც მოზრდილებში შეირჩევა ინდივიდუალურად, ჩვეულებრივი გამონაყარის კანზე. ეს არის პატარა და სიმეტრიული მცირე ზომის სისხლნაჟღენთები, რომლებიც არ გაქრება, თუ მათზე დაჭერით.

გარდა ამისა, უნდა აღინიშნოს:

  • გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს სახსრებთან ან საყრდენებზე,
  • ჰემორაგიული ვასკულიტის განვითარებით გამოწვეული გამონაყარი (მოზრდილებში მკურნალობა განსაკუთრებულ მიდგომას მოითხოვს) იშვიათად გამოჩნდება სახეზე, ტორსისა და პალმებით,
  • ამოფრქვევის ინტენსივობა შეიძლება იყოს განსხვავებული - ერთი ფონის მასისგან, რასაც მოჰყვება მათი შერწყმა,
  • დაავადების პიგმენტაციის გადაშენებისას კანზე კვლავ რჩება მისი ადგილი პერიოდულად შესამჩნევი.

კლინიკური გამოვლინებები

ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომების კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმისა და ანთებითი პროცესების ლოკალიზაციის შესახებ. მკურნალობა ინდივიდუალურად. პათოლოგიის იწყება განვითარება მწვავე და თან ახლავს გაზრდილი სხეულის ტემპერატურის febrile ნომრები. იშვიათ შემთხვევებში ტემპერატურა არ შეიძლება იყოს.

გარდა ამისა, დაავადება ხასიათდება სხვადასხვა ზომის კანის გამონაყარებით. რევმატოლოგიაში, ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს (ცოტა მოგვიანებით მკურნალობას გავითვალისწინებთ).

ძირითადი სიმპტომების გარდა, დაავადება იწვევს ზოგად ინტოქსიკაციას, მადის ნაკლებობას და შარდის შეკავებას.

მოზრდილებში, ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობა დროული უნდა იყოს, რადგან მას შეუძლია გავლენა იქონიოს სხვა ორგანოებზე, რამაც გამოიწვია შემდეგი სიმპტომები:

  • ჰემორაგიული პნევმონია, რომელიც გამოხატავს ხველას ხსნარით სისხლით,

  • ჰემორაგიული მიოკარდიტი სისხლძარღვთა და გულის დაზიანებით,
  • ჰემორაგიული მენინგიტი გავლენას ახდენს ტვინის სისხლძარღვებთან, თავის ტკივილით, გაღიზიანებადობით, კრუნჩხვით, ტვინის სისხლდენით, რის შედეგადაც ინსულტი და ინვალიდობა ხდება.

დაავადების სიმპტომოტოლოგია გამოხატულია და საჭიროა ექიმთან გადაუდებელი მკურნალობა და ინდივიდუალური მკურნალობის შერჩევა სიმპტომებისა და სინდრომის მიხედვით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ჩვენ შეისწავლეთ მოზრდილებში ჰემორაგიული ვასკულიტის მიზეზები. პროგნოზი, ამ დაავადების მკურნალობა სხვადასხვა პაციენტებში შეიძლება განსხვავდებოდეს, საჭიროა დაუყოვნებლივ კონსულტაციები ექიმთან კონსულტაციის შესახებ.

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდებია:

  • კოგულოგრამი,
  • გამოვლენის იმუნური კომპლექსები,
  • იმუნოგლობულინების, კრიოლოპულინებისა და შემადგენლობის კომპონენტების განსაზღვრა,
  • ბიოქიმიური ანალიზი
  • ლეიკოციტების რაოდენობაზე დეტალური სისხლის საერთო რაოდენობა.

ჰემორაგიული ვასკულიტი: ხალხური საშუალებების მკურნალობა

ეფექტური ბებია რეცეპტები:

  • აიღეთ სამი სუფრის ველ და ყვავილების ველური ყვავილები, დაამატეთ მათ პიტნის ნახევარი კოვზი და იგივე იარუსი. შეურიეთ ყველაფერს საფუძვლიანად და მიიღეთ 60 გრამი კოლექცია, დაამატეთ 0.5 ლიტრი ცხელი ოდნავ გაცივებული წყალი და გაემგზავრება 12 საათის განმავლობაში. მიიღეთ ½ ჭიქა 5-ჯერ დღეში. ასევე, ამ ბულიონი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ლოსიონები დაზიანებული კანისა, გაჟღენთილი დეკორქციის ქსოვილით 20 წუთი.
  • შეურიეთ მთის arnica, calendula და იაპონიის sophora. მიიღეთ 10 გრამი კოლექცია და დაასხით მდუღარე მდუღარე წყალი, შვრია სამ საათში, შემდეგ კი 1 სუფრის კოვზი და 8 სთ.
  • ალკოჰოლური თირკმლის გაკეთება შეგიძლიათ, სამი მსხვილი ლიმონის ნატეხი დაამატეთ 5 კვერცხი კვერცხი, ორი შაქრის შაქარი და 0.5 მლ სამედიცინო სპირტი. დაჟინებით მოითხოვს ორი კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი 1 სუფრის კოვზი ყოველ კვებაზე.
  • თქვენ შეგიძლიათ მოამზადოთ საკუთარი მალამო ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობისთვის. იგი მზადდება შემდეგნაირად: ფუნტი 200 გრამი არყის buds შევიდა ფხვნილი და აურიეთ კილოგრამი nutria fat. მას შემდეგ, რაც ნარევი იგზავნება ღუმელში სამი საათის განმავლობაში, გაიმეორეთ მთელი კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი დაინგრევა და დაზარალებულ ადგილებში საპოხი.

ხალხური საშუალებების მკურნალობა ადვილია ჰემორაგიული ვასკულიტის. ხალხური მკურნალობა ეფექტური იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გაწმენდის ნაწლავები. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ინფუზია: მიიღოთ 40 გრამი კოლექცია, რომელშიც არის დეიზიული, ცრემლსადენი, უკვდავი და აბზინდა ცხელი წყალი. გაემგზავრეთ ორ საათში, შემდეგ კი დაძაბულობა. აუცილებელია ბოთლის ბოთლი ცარიელი კუჭისთვის, ამავე დროს წყლის 1: 1 შეფარდება. მიიღეთ დღეში ორჯერ.

თქვენ ასევე უნდა გაწმენდა სისხლი. ამის გაკეთება, თქვენ უნდა მიიღოს ინფუზია სქელი ფოთლები. მშრალი ფოთლები მოხარშული, მოხარშული ღამით და ½ ჭიქა მდუღარე ფორმით გადაღებული.

გართულებები

აღსანიშნავია, რომ თუ დაუყოვნებლივ არ მიიღებთ ზომებს და არ ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობას, გართულებები შეიძლება ბევრად უფრო სერიოზული იყოს, როგორც ჩანს:

  • ნაწლავის ობსტრუქცია
  • პანკრეატიტი,
  • პერფორაციის წყლულების ნაწლავები და კუჭის,
  • პერიტონიტი,
  • პოსტჰემორაგიული ანემია,
  • თრომბოზი და გულის შეტევები,
  • ნევრიტი და ცერებრალური დარღვევები.

გართულებები ხდება იმ პაციენტებში, რომლებიც დაუყოვნებლივ არ ეძებენ დახმარებას.

პრევენციული მეთოდები

პაციენტის მკურნალობის შემდეგ რეკომენდირებულია, რომ შევასრულოთ გარკვეული რეკომენდაციები - პრევენციული ზომები, მხოლოდ ამ შემთხვევაში არ იქნება რეციდივები. ექიმები რეკომენდაციას უწევენ პაციენტებს:

  • დაიცვას ჰიპოალერგიული დიეტა, მკაცრად იკრძალება შოკოლადის, ციტრუსის, კვერცხისა და კაკლის,
  • უარი ვაქცინაცია და სხვადასხვა ნიმუშები ბაქტერიული ანტიგენებით,
  • აღმოფხვრას ყველა ფიზიოთერაპია,
  • ანტიბაქტერიული აგენტები მიიღონ მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში
  • ინფექციების მკურნალობის დრო
  • რეგულარულად ჩაატარებს შემოწმება ჰელმინთური შემოსევების არსებობას,
  • თავიდან ასაცილებლად overcooling და overheating,
  • ეწვევა ექიმი რეგულარულად,
  • ზღუდავს საკუთარ თავს ფიზიკურ ექსპრესიაში, მაგრამ ფიზიკური თერაპია კი მივესალმებით,
  • ქიმიური ნივთიერებების თავიდან ასაცილებლად.

ჰემორაგიული ვასკულიტის უმოქმედობის პროგნოზირება

დაავადების საწყისი სტადიები ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება გაიაროს საკუთარი, მაგრამ სხვა შემთხვევებში, თუ შესაბამისი ზომები არ არის მიღებული, დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს. ფარმაცევტულმა ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება და ყველა იმ მიზეზით, რომ ცენტრალური ნერვული სისტემა იმოქმედა და სისხლდენა ტვინში ხდება.

თუ დაავადება გამოვლინდა დროში და მკურნალობა დაიწყება, მაშინ პაციენტთა ნახევარი სწრაფი აღდგენა ექნება და მეორე ნახევარი შეიძლება გაქრევდეს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი კვლავ ავადდებიან დაავადების მიზეზს.

რა არის ჰემორაგიული ვასკულიტი?

ჰემორაგიული ვასკულიტი არის სისხლძარღვთა - ალერგიული დაავადების მიკროვიზუალური გამოყოფა, რომელშიც ხომალდები დაზიანებულია და კანის დაზიანებები, შინაგანი ორგანოები და სისტემები. მედიცინაში ეს მდგომარეობა შეიძლება მოიძებნოს ტერმინი "შონლინ-ჰენოხის დაავადება", "ალერგიული პურპურა" ან "კაპილარული ტოქსიკოზი", რომელსაც შეუძლია ნებისმიერი ასაკის განვითარება. 5-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვები ან ახალგაზრდები უფრო ხშირად რისკზე არიან. ჰემორაგიული ვასკულიტი სინდრომის დაავადებაზე საუბრობს, როდესაც იმუნური სისტემის გადაჭარბებული რეაქციის გამო, იმუნური კომპლექსის დიდი რაოდენობა იწყება სისხლის განვითარებაში, რომელსაც აქვს სისხლძარღვების კედლებზე მორგება და სხეულის ანთებითი პროცესების განვითარების პროვოცირება.

ჰემორაგიული ვასკულიტის გამოვლინება ბავშვებში

როგორც წესი, ჰემორაგიული ვასკულიტი ბავშვებში ან მოზარდებში ხდება ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციის შემდეგ 1 - 4 კვირის შემდეგ: სკარლეტ ცხელება, ყელის ტკივილი, ARVI და სხვა. ზოგიერთ პაციენტში დაავადება შეიძლება განვითარდეს გარკვეული მედიკამენტების მიმართ შეუწყნარებლობის ან საკვების ალერგიის ფონზე, დაზიანების ან სხეულის გადატვირთვის ფონზე.

ჰემორაგიული ვასკულიტი ჩვილებში

როგორ ვითარდება ჰემორაგიული ვასკულიტი?

ჰემორაგიული ვასკულიტის განვითარების ძირითადი მიზეზი არის იმუნური კომპლექსების ცირკულაციის სისხლში წარმოქმნა, რომელიც თავდაპირველად დაზიანდება სისხლძარღვთა და შემდეგ სხვა ორგანოებს. იმუნურ კომპლექსების გამოვლენის შემდეგ, ცვლილებები ხდება იმუნურ სისტემაში, რომელიც იწყებს ანტიტელების წარმოებას, რაც ზიანს აყენებს მცირე გემების შიდა კედელს. შემდეგ დარღვევაა სისხლის მიმოქცევის სისტემის მიკროცირკულაციის დარღვევა, რაც იწვევს პათოგენური უჯრედების შეღწევას სხვა ორგანოებში.

კანის ჰემორაგიული ვასკულიტის დეტალური გამოვლინება

შემდეგი დაავადებები და წინასწარგანწყობილმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიონ ჰემორაგიული ვასკულიტის განვითარების პროვოცირება:

  1. ვირუსული ინფექციები: ჰერპესი, SARS, გრიპი,
  2. ბაქტერიული ინფექციები: ყელის ტკივილი, სკარლეტ ცხელება, ტუბერკულოზი და სხვა,
  3. საკვები დაავადებების გამომწვევი აგენტები,
  4. სხვადასხვა ეტიოლოგიის პარაზიტული დაავადებები, ტრიქომონია,
  5. გრძელვადიანი გამოყენების ძლიერი ნარკოტიკების,
  6. ალმანახი ალერგიის,
  7. საკვები ალერგიის
  8. ვაქცინაცია
  9. ჰიპოთერმია,
  10. აუტოიმუნური დაავადებები
  11. გენეტიკური მიდრეკილება.

ჰემორაგიული ვასკულიტის გამოვლინება ზრდასრულში

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჰემორაგიული ვასკულიტი თითქმის ყოველთვის ვითარდება იმ პირებში, რომელთა სხეულს აქვს ჰეტეროსექსუალური იმუნური რეაქციების ტენდენცია. მიუხედავად მრავალი მიზეზისა და წინასწარგანსაღებლობის ფაქტორების, ასევე თანამედროვე მედიცინის მიღწევების მიუხედავად, ჰემორაგიული ვასკულიტის განვითარების ზუსტი მიზეზი არ არის სრულიად გააზრებული, ამიტომ დაავადება შეიძლება სხვა დაავადებებთან ან დაავადებებთან ერთად განკურნდეს.

ჰემორაგიული ვასკულიტის ტიპები და კლასიფიკაცია

ჰემორაგიული ვასკულიტი იყოფა რამდენიმე ტიპისა და კლასიფიკაციით, ასევე დაავადების სიმძიმეზე, რომელსაც აქვს გარკვეული სიმპტომები და ნიშნები. კლინიკური კურსის მიხედვით, ჰემორაგიული ვასკულიტი იყოფა:

  1. მწვავე ფაზა - დაავადების განვითარება ან გამწვავების პერიოდი,
  2. ავადმყოფის მდგომარეობა - ნორმალიზება.

კლინიკური ნიშნის მიხედვით გამოირჩევა:

  1. მარტივი ფორმა
  2. რევმატოიდული ან გამოხატული,
  3. მუცლის ფორმა
  4. ფარმაცევტული დაავადება.

სიმძიმის წილით:

  1. რბილი ხარისხი
  2. ზომიერი ეტაპი,
  3. მძიმე ჰემორაგიული ვასკულიტი.

ჰემორაგიული ვასკულიტის კლინიკა

ჰემორაგიული ვასკულიტის გამოვლინება ზრდასრული ქალის სხეულზე

ჰემორაგიული ვასკულიტის კლინიკური ნიშნები პირდაპირ დამოკიდებულნი არიან დაავადების სიმძიმისა და ანთების ფონის ლოკალიზაციის შესახებ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ჰემორაგიული ვასკულიტის ფოტო საშუალებას მისცემს ადამიანს იხილოს დაავადების გამოხატული ნიშნები, რომლებიც გამოხატავს კანზე გამონაყარს. დაავადება იწყება მწვავე და ხასიათდება სხეულის ტემპერატურის ზრდა ფებრილური ნომრებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტემპერატურის ზრდა არ შეიძლება. გარდა ამისა, ჰემორაგიული ვასკულიტი ბავშვებში ან მოზრდილებში ხასიათდება სხეულის სხვადასხვა ზომის კანის გამონაყარის სახით. ჰემორაგიული ვასკულიტის შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც დამახასიათებელია სიმპტომები, გამოირჩევიან რევმატოლოგიაში.

  1. კანის სინდრომი დაავადება მწვავე უკმარისობით გამოირჩევა, დიფუზური ლაქების გამოვლენა კანით ჰემორაგულ ელემენტებთან. ყველაზე ხშირად გამონაყარი გამოჩნდება ფეხების, ბარძაყის, ბარძაყის კანზე. ნაკლებად სავარაუდოა, გამონაყარი გამოიყოფა კიდურებზე და მაგისტრალზე. უფრო მძიმე შემთხვევებში, ნეკროზი განვითარდება გამონაყარის ცენტრში, მცირე წყლულები გამოჩნდება. დაავადების ქრონიკული ან ხანგრძლივი კურსით კანი იწყება კანიდან.
  2. არტერიული სინდრომი. ამ ტიპის დაავადება აღინიშნება ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე პაციენტების 70% -ში. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ტკივილით სახსრებით მწვავე ანთებით. ყველაზე ხშირად დაზარალდა დიდი სახსრები. ანთების და ტკივილის სინდრომის გარდა, აღინიშნება დაზიანებული ერთობლივი სიმსივნე, მისი დეფორმაცია ასევე იწვევს კუნთოვანი სისტემის სისუსტეს ფუნქციებს. ართრიტის სინდრომი ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს შეიძლება განვითარდეს დაავადების დაწყებისას ან როგორც ეს ვითარდება. ადრეული მკურნალობა არ იძლევა სახსრების ატროფიას.
  3. მუცლის სინდრომი. ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი და ადრეული სიმპტომი გამოვლინდა ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე ბავშვებში, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ კანის გამოხატული სიმპტომები ან მათი თანამგზავრი. ეს სინდრომი ხასიათდება სხვადასხვა ინტენსივობის მუცლის ტკივილის შეგრძნებით, რომელიც იმყოფება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მთელ ნაწილში და შეიძლება მიეცეს უფლებას, ან დატოვოს ჰიპოქტომია ან უკან. პაციენტებში ტკივილის განცდა გარდა, სკამის დარღვევაა: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა, მეტეორიზმი. უფრო მძიმე შემთხვევებში, დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება ადგილი ჰქონდეს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენას.
  4. თირკმლის სინდრომი. ეს სიმპტომი აღინიშნება ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე პაციენტების 25-30% -ში და ახასიათებს ქრონიკული ან მწვავე გლომერულონეფრიტის ნიშნები ჰემატურიით ან ნეფროზული სინდრომით. ასეთი სიმპტომები შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობას და სიცოცხლისათვის საშიში იყოს პაციენტი.

დაავადების ძირითადი სიმპტომების გარდა, ჰემორაგიული ვასკულიტი იწვევს სხეულის ზოგად ინტოქსიკაციას, მადის ნაკლებობას, შარდის შეკავებას და სხვა სიმპტომებს.

ჰემორაგიული ვასკულიტი შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვა შიდა ორგანოებზე, რაც იწვევს სიმპტომების სიმპტომებს:

  1. ჰემორაგიული პნევმონია - გამოხატული ხველის სახით ხსნის ნახველის გამონაბოლქვი, რომელშიც სისხლი არსებობს.
  2. ჰემორაგიული პერიკარდიტის ან მიოკარდიტის შემდგომი დაზიანება გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.
  3. ჰემორაგიული მენინგიტი - დაზიანდება ტვინის სისხლძარღვებში, ხასიათდება ხშირი თავის ტკივილი, გაიზარდა გაღიზიანება, კრუნჩხვები, კრუნჩხვები, ტვინის სისხლდენა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული ინსულტი.

გამოვლენილია ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომები და მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას, რომელიც ექიმის მიერ გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ ხდება.

ჰემორაგიული ვასკულიტი: რა არის ეს დაავადება, ფოტო


რა არის შემოსულიასკული, ფოტო, სიმპტომები, მკურნალობა ეს დაავადება? ჰემორაგიული ვასკულიტი არის პათოლოგია, რომელშიც კანის, სახსრების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და თირკმლების კაპილარები განიცდიან. ამ დაავადების თერაპია ხორციელდება კომპლექსით. როგორ განვიხილოთ დაავადება?

ვასკულიტის სიმპტომების მკურნალობა, ფოტო რომლებიც წარმოდგენილია ქვემოთ, ხორციელდება ექიმის ზედამხედველობით. მან აწესრიგებს მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ჰიდროთერაპია, ფიზიკური თერაპია.

მოზრდილებში და ბავშვებში მკურნალობა თითქმის იგივეა. ავადმყოფის დროს სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს სხვადასხვა პროცედურას, შეცვალოს მკურნალობის გეგმა პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით.


ვასკულიტი: სიმპტომები და მიზეზები


სანამ გაარკვიე რა შემოსულიასკული, ფოტო, სიმპტომები, მკურნალობა ეს დაავადება, უნდა გვესმოდეს, რა არის ამ პათოლოგიის მიზეზები? უდავოა, რომ ეს იყო ვასკულიტის წარმოშობის შედეგი, ექიმს არ შეუძლია, ამიტომ მიზეზები ზუსტად არ არის დადგენილი. ექსპერტები ამ დაავადებას უკავშირებენ ზოგიერთ ფაქტორს. ასე რომ, ადამიანი, რომელსაც აქვს შემდეგი დაავადება:

  • ინფექციური დაავადებები, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ისინი იყვნენ მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი პროცესები, რომლებიც განვითარდნენ ზედა სასუნთქი გზების ან წითელა, ქათმის პასოზი, ტიფებისტრეპტოკოკური დაავადება
  • დაზიანებები და სხვა დაზიანება კანისა და სისხლძარღვების,
  • ზარალი მზის რადიაციის მაღალი დოზებით, რადიაციული,
  • ალერგიის სამედიცინო პროდუქტების, პროდუქტების, მწერების ნაკბენები,
  • ინტოქსიკაცია,
  • ჰელმინთური ინვაზიები,
  • სხეულის ცვლილებები ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი კურსის მქონე ნეოპლაზმების განვითარების გამო,
  • ორსულობის დროს ქალის სხეულში ცვლილებები,
  • ენდოკრინული პათოლოგიების განვითარების პროცესში მეტაბოლიზმის პროცესში დარღვევები,
  • მემკვიდრეობა.

თუ ჰემორაგიული ვასკულიტი მოზრდილებში ხდება, ხანდახან ხანდაზმულებში, როდესაც იმუნიტეტის დამცავი მექანიზმი დასუსტებულია.

ამ დაავადების სიმპტომოტოლოგია მოულოდნელად წარმოიქმნება, არ არის წინასწარი ნიშნები. თანდათანობით, მანიფესტაციები უფრო მკაფიოდ გამოხატულია. ხშირ შემთხვევაში პაციენტის სხეულის ტემპერატურა იზრდება, ზოგადი მდგომარეობა გაუარესდება, სისუსტე და თავის ტკივილი. ასეთი სიმპტომები ეხება ინტოქსიკაციის ნიშანს. მაგრამ შეუძლებელია მათთან დიაგნოზი, რადგან ამდენი დაავადება გრძელდება.

ყველაზე გამოხატული სიმპტომია სხეულის გამონაყარი. ეს შეიძლება ლოკალიზებული ფეხზე, buttocks, ფეხები, იშვიათად ნაპოვნი მუცლის, იარაღი, უკან. გამონაყარი სახეზე პალმები, კისრის არ არის მანიფესტი ყველა, რომ ექიმი ითვალისწინებს დიფერენციალური მეთოდი გამოცდა.

გამონაყარი შეიძლება სხვადასხვა ფორმით გამოვლინდეს:

  • პატარა ბუშტუკები წითელი ელფერით
  • papules რომ გახდეს ღია, თუ თქვენ ზეწოლა მათ,
  • მოწითალო papules მდებარეობს ლორწოს პირში და pharynx,
  • purple ფერადი nodules
  • მცირე სისხლჩაქცევები.

დიამეტრი გამონაყარი ხელები და სხეულის სხვა ნაწილები 1 სმ-ს მიაღწევს, მანიფესტაციები გრძელდება 4 დღე, რის შემდეგაც ისინი ღიაა და თანდათანობით გაქრება. ერთი კვირის შემდეგ პაციენტს შეუძლია მოისურვოს გამონაყარი.

პათოლოგიის ადრეული ეტაპზე, როგორც ჩანს, პატარაა petechial გამონაყარი, რომელიც მდებარეობს ფეხისა და ფეხის ზედა ნაწილზე.

Вместе с кожными проявлениями больных беспокоит сильный зуд, отечность губ, век, промежности. При пальпации сыпь вызывает болезненные ощущения. მას შემდეგ, რაც გაქრება, პიგმენტური ლაქები რჩება სხეულზე, რომელიც იხსნება განმეორებითი მდგომარეობის დროს.

ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომები ასევე შეიცავს შინაგანი ორგანოებისა და სახსრების დაზიანებას. პაციენტს შეუძლია ფიზიკური ტკივილის დროს იტანჯოს ტკივილი, შეშუპება, სხეულის სიწითლე. სახსრების სტრუქტურის დარღვევა არ ხდება, მაგრამ ტკივილის სინდრომი შეიძლება რამდენიმე საათის განმავლობაში გაგრძელდეს.

ასევე აღინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობის დარღვევები, რომლებიც გამოხატულია მუცლის, გულისრევა და ღებინება, სისხლძარღვებში სისხლძარღვებში სისხლძარღვებში სისხლძარღვთა მტკივნეულ შეგრძნებებში.

იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადების თერაპია დროულად არ ჩატარდება, მაშინ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ღებინება, ფუტკრის უჯრედები სისხლით, რომლებიც კუჭში ან ნაწლავებში სისხლდენის გამო გამოჩნდება. სისხლის ექსკრეცია არ არის განსაკუთრებით საშიში, ისინი თითქმის ნახევარ პაციენტებში ხდებიან.

გარდა ამისა, არსებობს დაავადების ანემიული სინდრომი.

გამოითქვა ის ფაქტი, რომ პაციენტის ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების დონე მცირდება. პაციენტი უკმაყოფილოა თავბრუსხვევაზე, ზოგადი სისუსტით, ტკივილის დროს, ტკივილით, ტაქიკარდიით.

ვაკუოლიტის საშიშროება ის არის, რომ თირკმლის დარღვევები შეიძლება. ეს არის ბევრი ადამიანი, ვინც შენიშნა სისხლში შარდის გამონადენი, ასევე აუტოიმუნური ბუნების გლომერულონეფრიტის მწვავე ფორმა. ძირითადად, ეს სიმპტომები გამონაყარი 1-3 კვირის შემდეგ გამოჩნდება.

რესპირატორული სისტემის მხრივ, შეიძლება მოხდეს გაუმართაობა, რის გამოც პაციენტს აწუხებს ხველა და ხარვეზი. გარდა ამისა, შეიძლება ნახშირში სისხლდენა გამოდგეს. ვაქცინის სიმპტომები მოიცავს ნერვული სისტემის დარღვევებს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი გართულებები. პაციენტმა შესაძლოა მენინგიტის, ენცეფალიტის სიმპტომების მსგავსი გამოვლინებები იგრძნოს. მაგალითად, ადამიანს აწუხებს მძიმე ტკივილები, კოორდინაცია შეწუხებულია და კრუნჩხვები იტანჯება.

ვასკულიტი მოზრდილებში: მკურნალობა


თუ მუცლის ფორმა აღინიშნება მოზრდილებში, მაშინ საჭიროა ინტრავენური კვება. ექიმები რეკომენდაციას იღებენ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ხელს უშლის ღებინებას, აგრეთვე მედიკამენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ პაციენტის გადარჩენა.

თუ ნაწლავის დაცლის დროს პაციენტის შენიშვნა სისხლდენა ხდება, ექიმები ასეთ საშუალებებს ურჩევენ ჰეპარინი და ანტიაგრეგატებს. ასევე გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია ალერგიული რეაქციის თავიდან ასაცილებლად. იმუნოსოპრესანტები გამოიყენება იმუნური სისტემის გასააქტიურებლად. სავალდებულო მითითება ასეთი მედიკამენტებით პრდნიზოლონი.

როდესაც დაავადება პროგრესირებს, პლაზმური ტრანსფუზია ხდება პაციენტებისთვის.. ასევე გირჩევთ პლაზმური გაცვლა. გამონაყარი მოზარდებში აუცილებლად მკურნალობა საავადმყოფოში, რათა თავიდან აიცილოს გარდამავალი პათოლოგიის დაავადების ქრონიკული ტიპი.


ვასკულიტი ფეხებზე: მკურნალობა


განკურნება გამონაყარი ფეხებზებევრი სხვადასხვა საშუალება გამოიყენება, როგორც ტრადიციული და ტრადიციული მედიცინა. თერაპიის დროს ყველაზე ეფექტური გამოყენებაა. მალამოროგორც Solcoserylრომელიც აღადგენს რეგენერაციის პროცესს ირუქსოლი, რომელიც ხელს უწყობს კანის გაწმენდას კანის იმ ადგილებში, სადაც სისხლძარღვები მოქმედებს.

პრეპარატის მკურნალობის მეთოდით, პაციენტმა უნდა განახორციელოს წვრთნები "ველოსიპედი"და"მაკრატელი". ის საშუალებას იძლევა სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება ფეხებში. თქვენ ასევე უნდა გააკეთოთ რბილი stroking მასაჟი, რომელიც დააჩქარებს სამკურნალო პროცესი, ჩაერთოს ჰიდროთერაპია.

ასევე შეგიძლიათ გამართოთ ხალხური საშუალებების მკურნალობა. თუმცა, კონკრეტული საშუალებების არჩევის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები. ყოველივე ამის შემდეგ, მათში გამოყენებული ზოგიერთი კომპონენტი შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია. მწვანილი შეიძლება გაუმკლავდეს სხეულის ანთებითი პროცესს, გააძლიეროს იმუნური სისტემა, მოიცილოს ტკივილი.

ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტებია:

  • შეაგროვეთ horsetail და elderberry ყვავილები 60 გ ყოველ, პიტნისა და იარუს 40 გრ, აურიეთ მწვანილი, გაზომეთ 60 გ, დაამატეთ 500 მლ ცხელი წყალი, მოხარშეთ, 12 საათის განმავლობაში. სასმელი 100 გ 5 ჯერ დღეში. ამ ინფუზიის გამოყენებისას, შეგიძლიათ განაცხადების გაკეთება დაზარალებულ ტერიტორიაზე 20 წუთის განმავლობაში.
  • ჩადება მთის arnica, calendula და Sophora იაპონიის ნარევი. ჩაასხით 10 გრ მწვანილი 200 მლ მოხარშული წყალი, დაჟინებით მოითხოვოს 3 საათი, დაძაბულობა და 20 მლ ყოველ 8 საათში.
  • მომზადდეს ალკოჰოლური სასმელების მომზადება 3 დაჭრილი lemons from 5 teaspoons of კბილი, 400 გრ შაქარი და 500 მლ ალკოჰოლის. თხევადი დაჟინებით ითხოვს ბნელ ადგილას ორი კვირის განმავლობაში. 20 მლ 4-ჯერ დღეში ჭამის წინ უნდა სვამდეთ.
  • გააკეთეთ მარილი 200 გრ-ის არომატი, რომელიც ფხვნილის მდგომარეობაშია და 1 კგ ნიტრიუმის ცხიმთან შერეული. შემდეგ დააყენა ნარევი ღუმელში 3 საათის განმავლობაში, ვიმეორებ ერთ კვირაში, დაძაბულობა და გამოყენება ადგილობრივ თერაპიაზე დაზარალებულ ტერიტორიებზე.

სხვა საკითხებთან ერთად, ვასკულიტი მნიშვნელოვანია ნაწლავების გასაწმენდად. ეს შეიძლება გაკეთდეს საინფუზიო საშუალებით, რომლის მომზადებაც საჭიროა სუნთქვის, თირკმლების, უკვდავებისა და ჭიქის იმავე რაოდენობის 40 გრ ნარევი, დაასხით 1 ლ ცხელი წყალი. გაემგზავრეთ 2 საათის განმავლობაში, სანიაღვრე. თქვენ უნდა სვამს ინფუზიას ცარიელი კუჭის შესახებ, თანაბარი პროპორციების საშუალებები და ჩვეულებრივი წყალი, 2-ჯერ დღეში.

გარდა ამისა, აუცილებელია გაწმენდის სისხლი, რისთვისაც სქელი ბეწვიანი გამოიყენება. ეს კეთდება საინფუზიო საშუალებით, რომელიც მზადდება ბალახის ხმელი ფოთლებისგან, მოხარშული წყალით. მედიკამენტი უნდა დარჩეს ღამით, რათა დაამტვრონ, დაძაბონ და დალევა ცარიელი კუჭის, დღეში 100 მლ.

გამონაყარი ფოტო


ვასკულიტის დიეტა


ამ პათოლოგიის მკურნალობისას დიეტური კვების პროდუქტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ვასკულიტიდან დაავადებული ადამიანები, სხვადასხვა ჯიშისგან, საუკეთესონი არიან ვაშლის მწვანე ჯიშების გამოყენება. თუმცა, პირველად ისინი შეიძლება შეჭამეს ექსკლუზიურად გამომცხვარი ფორმით. ორი ან სამი კვირის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ თანდათან დაიწყოს მათი გამოყენება ახალი.

ასევე ხილი თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ბანანი და მსხალი, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის ბევრს. ამავე დროს უნდა იცოდეთ, რომ არ უნდა ჭამოს ბევრი მსხალი, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუმართაობაზე. ეს ნაყოფი განიხილება სხეულის მიერ ჩვეულებრივი შთანთქმისთვის.

შეუძლებელია ოჯახის ნებისმიერი პროდუქტის გამოყენება ციტრუსი. ასევე, არ ჭამთ currants, მარწყვი, persimmons. ფრინველებს, რომლებსაც აქვთ წითელი ფერი, შეუძლიათ დააზიანოს პაციენტი. გარდა ამისა, თქვენ უნდა უარი თქვას გამოყენების ანანასი, გარგარი, ატამი და მანგო.

აკრძალულია ჭამა ხილი, როგორიცაა სტაფილო, პომიდორი, beets, წითელი წიწაკა, კიტრი. ამ პროდუქტს აქვს გვერდითი ეფექტი პაციენტზე. თქვენ შეგიძლიათ ჭამა მწვანე წიწაკა, zucchini, კარტოფილი, ყვავილოვანი კომბოსტო. ბოსტნეული არის საუკეთესო ჩაყრილი ან steamed.

ექსპერტები კრძალავენ ჭამა-კვერცხს, ისევე როგორც ნებისმიერ პროდუქტს, სადაც ისინი იმყოფებიან. მაგალითად, არ ჭამა მაკარონი, კერძები ცომი დიდი რაოდენობით კვერცხები.

ამიტომ, მაიონეზი ასევე უნდა მიტოვებულ იქნას.

რძის პროდუქტები, როგორიცაა რძე, ხილის იოგურტი, ნაყინი, ყველი და ხაჭო, არ უნდა იყოს ჩართული პაციენტის დიეტაში. სასურველია უპირატესობა მიანიჭოს სხვადასხვა იოგურტსა და იოგურტს, არ შეიცავს დანამატებს.

ნებადართულია ჭამა ხაჭო, წიწაკა და იოგურტი. თუ პაციენტი უყვარს მარცვლეული, მაშინ მათი მომზადება უნდა ჩატარდეს წყალში, შეგიძლიათ დაამატოთ ცოტა კარაქი ან ნაღები.

რაც შეეხება ხორცს, შეგიძლიათ ჭამა კურდღელი, თურქეთი, ხორცი და ცხვრის ხორცი. მთავარია, რომ მას არ გააჩნია მაღალი ცხიმიანი შემცველობა. ქათმის პროდუქტები უნდა იყოს მთლიანად ამოღებული თქვენი ყოველდღიური დიეტა. ასევე, არ ჭამა ღორის, ლორი და ნებისმიერი სახის ძეხვი.

ითვალისწინებს რა არის შემოსულიასკული, ფოტო, სიმპტომები, მკურნალობა ეს დაავადება, შეიძლება დადგინდეს დაავადების საფრთხის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები, რომლებიც ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია განკურნება. ამასთან დაკავშირებით, კლინიკური ნიშნის გამოვლინება მოითხოვს დაუყოვნებლივ დაკავშირებას ექიმთან. მხოლოდ დროული დიაგნოზი და პათოლოგიის თერაპია ხელს შეუწყობს ვასკულიტის უფრო სწრაფად გატარებას და გართულებების თავიდან აცილებას.

ჰემორაგიული ვასკულიტის შესაძლო გართულებები

ჰემორაგიული ვასკულიტის დროული და სათანადო მკურნალობა, მკურნალობის შემდეგ პროგნოზი ხელსაყრელია. გვიან ან ცუდი მკურნალობის შემთხვევაში გართულებები შეიძლება განვითარდეს, მაგალითად:

  1. ჰემორაგიული დიათეზის გამოჩენა:
  2. ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა
  3. პერიტონიტი,
  4. ნაწლავის ობსტრუქცია,
  5. ფილტვის ჰემორაგია
  6. რკინის დეფიციტის ანემია,
  7. შინაგანი ორგანოების დარღვევა: გული, ღვიძლი,

მძიმე ჰემორაგიული ვასკულიტი

ჰემორაგიული ვასკულიტის გართულებები გვხვდება მხოლოდ გვიან მკურნალობის დროს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე. ცნობილია, რომ ნებისმიერი დაავადება ბევრად უფრო ადვილია მისი განვითარების დასაწყისში მკურნალობა. თვითდასაქმება, უკონტროლო წამალი ან ტრადიციული მედიცინა გამოიწვევს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებას. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ჰემორაგიული ვასკულიტიდან სიკვდილი იშვიათად ვითარდება, მაგრამ პაციენტთა ნახევარზე, დაავადების რეციდივები არსებობს, რამაც შეიძლება მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე თვეში ან წლის განმავლობაში გაქრობა. დანარჩენი პაციენტები სრული აღდგენაა.

ჰემორაგიული ვასკულიტის პრევენცია

ჰემორაგიული ვასკულიტის პრევენცია ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების რისკს. იგი შედგება:

  1. გაძლიერების იმუნიტეტი
  2. ჯანსაღი ცხოვრების წესი,
  3. ხშირი დადის სუფთა ჰაერში,
  4. სხეულის დაჭიმვა
  5. ინფექციური და ვირუსული დაავადებების დროული და მაღალი ხარისხის მკურნალობა,
  6. ნარკოტიკების უკონტროლო გამოყენების სრული უარყოფა,
  7. ჰიპოთერმიის გამორიცხვა,

მარტივი და ელემენტარული პრევენციული ღონისძიებები ვერ შეძლებენ სრულად დაიცვას დაავადებისგან, მაგრამ შეამცირებს მის განვითარების რისკს, რითაც დაიცავს პირის ან ბავშვის და სხვა დაავადებებისგან.

რა არის ეს დაავადება?

კითხვაზე, თუ რა არის ჰემორაგიული ვასკულიტი, პირველ რიგში აუცილებელია აღინიშნოს, რომ ეს არის ანთებითი პროცესის შედეგად გამოწვეული გემები აუტოიმუნური დარღვევები. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დამცავი სისტემის აგენტების ზედმეტი წარმოება იწვევს სისხლძარღვთა კედლებში შეღწევას, რაც ზრდის ამ უკანასკნელის გამტარიანობას.

ჰემორაგიული ვასკულიტი ზრდასრული და ბავშვი გამოხატულია სპეციფიკური სიმპტომების კომპლექტით, როგორც წესი, მწვავე ტონზილიტის ავადმყოფობის შემდეგ, 15-30 დღის შემდეგ, გრიპი და სხვა. ზოგიერთი დაავადება უფრო ახასიათებს ბავშვებს, ამიტომ დაავადება უფრო ხშირია ბავშვებში. ბავშვები ავად არიან, ძირითადად 4-12 წლის ასაკში, ხოლო ბიჭები ორჯერ მაღალია.

ჩვენ ვსაუბრობთ, სადაც ისინი მოდიან და რატომ ხდება ჰემორაგიული ვასკულიტის გარე გამოვლინებები. ამ პათოლოგიის მიზეზი არ არის ინფექცია, ამიტომ დაავადება არ არის გადამდები. კაპილარებში ანთებითი პროცესი ხდება მისი დაცვისათვის პასუხისმგებელი სხეულის დესტრუქციული მოქმედების გამო.

პათოლოგიური პროცესის შედეგად, მრავალრიცხოვანი სიმპტომები მცირე სისხლჩაქცევა. გარდა ამისა, ხელს უწყობს სისხლძარღვების დარღვეული ინტრავასკულარული კოაგულაციისა და სისხლძარღვების არასათანადო მიმოქცევის გარე გამოვლინებებს. სიმპტომების აღსაკვეთად აუცილებელია მკურნალობის ჩატარება, დაავადების გამომწვევი მიზეზები.

ჰემორაგიული ვასკულიტი გამოწვეულია სხვადასხვა მიზეზით. მოზრდილებში და ბავშვებში ავადმყოფობის გამომწვევი ყველა ფაქტორი დაყოფილია შედეგებზე:

  1. მწვავე ინფექციები, როგორიცაა ტონზილიტი, მწვავე რესპირატორული დაავადება, ქათამი და სხვები, ასეთი მიზეზები უფრო საერთოა ბავშვისთვის,
  2. ალერგიული რეაქციები საკვები და სამკურნალო თვისებები,
  3. ჰიპოთერმია,
  4. დატბორილი ვაქცინის მიმართ შეუწყნარებლობა,
  5. გენეტიკური თვისებების არსებობა
ზემოხსენებული მიზეზების გამო, სხეული იწყებს იმუნური იმუნური კომპლექსის წარმოებას, რომელიც ხორციელდება სისხლძარღვებში. მცირე ზომის გემებში ისინი თანდათანობით დაგროვებენ კედლის შიგნიდან, დაზიანდებიან და ანთება გამოიწვიოს.

მომდევნო ეტაპზე სისხლძარღვთა კედლის ელასტიური თვისებები გაუარესდება და დროთა განმავლობაში ხდება სისხლის ელემენტებს. გარეგნულად, ეს გამოიხატება მრავალი მცირე bruising ან ჰემორაგიული სინდრომი.

კანის ზედაპირი

სიმპტომები კანის დაზიანება შეიძლება შეინიშნოს როგორც ვასკულიტის განვითარების დასაწყისში, ასევე გვიან ეტაპზე, სხვა ნიშნის გამოვლინების შემდეგ. ყველაზე ხშირად კანზე ჩნდება პურპურა, რომელიც ზომის 1-2 მმ მრავალჯერადი ზომის ფორმირებებს წარმოადგენს.


ფოტო 1. ლეგალური გამოვლინებები

თავდაპირველად, rashes იმოქმედებს კანის ფეხები და ქვედა ფეხი, გავრცელების სიმეტრიულად. თუ პათოლოგია არ განიხილება, სიმპტომები გაიზრდება უფრო მაღალია. Purpurami ერთად, კანის არსებობს სხვა ელემენტები მიეკუთვნება გამონაყარი, მაგალითად, ერითემა, vesicles. არასასურველი კურსის შემთხვევაში, არსებობს დაზიანებული კანისა და ადგილობრივი ნეკროზის მოშლის ალბათობა. მალამოებით გამონაყარი მკურნალობა არაეფექტურია და არ იწვევს მის აღკვეთას.

65-75% შემთხვევაში, ჰემორაგიული ვასკულიტი ემუქრება articular პათოლოგიებით. ჩვეულებრივ, ერთობლივი, როდესაც გამონაყარი გამოვლინდა პირველ კვირას მისი გამოჩენა გავლენას ახდენს პათოლოგიის. სახსრებში სიმპტომებია, როგორც უმნიშვნელო ტკივილი, ასევე ფართო ზემოქმედება გრძელდება.

ვასკულიტის გამო შეშუპება და ფორმის ცვლილებები არა მხოლოდ დიდი სახსრებით, როგორიცაა მუხლზე, არამედ მცირეებიც. ტკივილი, როგორც წესი, გრძელდება საათის განმავლობაში 4-6 დღე. მოზრდილებში ერთობლივი ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს, დაავადება არ იწვევს მძიმე დეფორმაციებს, მაგრამ ბავშვებთან სიტუაციის ცვლილებები შესამჩნევი და მნიშვნელოვანია.

სიმპტომები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ყველაზე მძიმეა. ხშირად მუცლის არეში გამოხატულია გარე კანის გამონაყარამდე.

ტკივილის მიზეზი არის ნაწლავის კედლების სისხლდენა, დამახასიათებელი ტკივილი კრუნჩხვებია, ლოკალიზაცია ნერვში, ნეკნებიდან და ა.შ. თუ ტკივილის ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს სხვა ნიშნები არ გამოხატავს, მტკივნეული შეგრძნება ხდება აპენდიციტის, ნაწლავის ობსტრუქციის, წყლულის პერფორაციისთვის.

კუჭის ტკივილი 3-10 დღემდეზოგჯერ ტკივილი თან ახლავს სისხლძარღვებთან ერთად ღებინებაზე ან განავალში. გამონაკლის შემთხვევებში სისხლდენა ხდება ნაწლავში, საჭიროებს გადაუდებელ მკურნალობას, სისხლის წნევის მკვეთრი ვარდნის გამო ნორმალურ და კოლაფსის მაღალი ალბათობის გამო.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, იმუნური პათოლოგიის გათვალისწინებით შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა, ფილტვებთან დაკავშირებული პრობლემები.

რა არის სიმპტომები მოზრდილთა და ბავშვთა?

ჩვენ აღწერს ზრდასრული გარე გამოვლინების:

  • ბუნდოვანი სიმპტომების დასაწყისში, საერთო კლინიკური სურათი უფრო რბილია,
  • მუცლის სინდრომის არსებობა თან ახლავს ჰემორაგიული ვასკულიტის დაავადების ნახევარს სრულწლოვანებამდე,
  • თუ თირკმლის დაავადება დაავადებულია, გლომერულონეფრიტი და თირკმლების უკმარისობა,


ფოტო 2. სიმპტომები ხელში ზრდასრული

ბავშვთა ჰემორაგიული ვასკულიტი განსხვავებულია:

  • მწვავე ცხელების სიმპტომები, ყველა ავადმყოფი ბავშვის მესამედში დაფიქსირდა,
  • ადრეული ეტაპი მწვავეა,
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემის განუკითხაობა თან ახლავს სისხლძარღვთა კვალი,
  • თირკმლის დაზიანება თითქმის ყოველთვის იწყება ადრეულ ეტაპზე,


ფოტო 3. ვასკულიტის ნიშნები ბავშვებში

რა ექიმს ეპყრობა

პროფილის ექიმი, რომელიც ჰემორაგიული ვასკულიტის მკურნალობას წარმოადგენს რევმატოლოგი. გართულებებისა და პათოლოგიური პროცესის განვითარების საფუძველზე, მკურნალობა დამატებით ჩართულია:

  1. დერმატოლოგის მნიშვნელოვანი კანის დაზიანება,
  2. გასტროენტეროლოგმა, თუ არსებობს კუჭის სერიოზული პრობლემები, ნაწლავები (არის ზრდასრული ზრდასრული)
  3. ნევროლოგი,
  4. ნეფროლოგის,
  5. კარდიოლოგი,
  6. პულმონოლოგი,

მიუხედავად იმისა, რომ ტ-ის ხანგრძლივობა, ჰემორაგიული ვასკულიტი კარგად არის დამუშავებული და აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი. სიკვდილიანობა იშვიათია და აღინიშნება მხოლოდ პერიტონიტისა და სისხლდენის პირობებში კუჭში ან ნაწლავებში (მოზრდილებში), თირკმლის და ცნს-ის დისფუნქციით (ბავშვებში).

პროგნოზი ასევე გავლენას ახდენს იმით, რომ ვასკულიტის დაავადების 25% თირკმლის სისტემაში ქრონიკული პათოლოგიებისკენ მიედინება, ამიტომ თერაპია რაც შეიძლება მალე დაიწყება.

ავტორი: საიტის რედაქტორი, თარიღი 07 ივნისი 2018

ჰემორაგიული ვასკულიტის ფორმების სიმპტომები

ჰემორაგიული ვასკულიტის ფოტო მოზრდილებში

ჰემორაგიული ვასკულიტის კლინიკური გამოვლინებები მრავალი ფორმის გამო:

  1. კანი - რომელშიც პათოლოგიური პროცესი ვითარდება მხოლოდ კანში.
  2. კანქვეშა არომატი, კანქვეშა ანთების კანის დაზიანების ნიშნებიდან გამომდინარე.
  3. კანი მუცლის არეში გამოვლინდა არა მარტო კანის ცვლილებები, არამედ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური დარღვევები.
  4. თირკმლები, რომლებიც ახასიათებენ სისხლძარღვთა თირკმლის დაზიანებით და გაუფასურებული ფილტრაცია და შარდვა.
  5. კომბინირებული - დაავადების სხვადასხვა ფორმების პერიოდული გამოვლინების ნიშნები.

ბავშვებში და მოზარდებში ჰემორაგიული ვასკულიტის კურსი სხვადასხვაგვარად შეიძლება გამოვლინდეს: ფლინიმენტული, მწვავე, სუბაკიდური, გახანგრძლივებული, მორეციდივე და ქრონიკული ფორმა.

საერთო და კანის ნიშნები

ჰემორაგიული ვასკულიტის ნიშნები და სიმპტომები მოულოდნელად გამოჩნდებიან ნებისმიერი პრეპარატის გარეშე - სიმპტომების ზრდა ხდება სწრაფად. Температура может быть субфебрильной, но чаще очень высокой, особенно у взрослых пациентов.აღინიშნება პირველადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია მრავალი დაავადებით, რაც ართულებს დიაგნოზს.

hemorrhagic ვასკულიტი ფოტო გამონაყარი on buttocks

ჰემორაგიული ვასკულიტის გამორჩეული თვისებაა სიმეტრიული კანის გამონაყარი ფეხების ზურგზე, ფეხების კანისა და პიტნის ზედაპირზე. უკან, მუცლის და ხელები, გამონაყარი იშვიათია და პალმები, სახეზე კანი, ძირები და კისრის არეები - გამონაყარი არ არის დამახასიათებელი. ისინი ხასიათდებიან სხვადასხვა ფერის პალიტრის გამოვლინებაში:

  • ნათელი წითელი პატარა ბუშები
  • ცხვირის პაპულები, ღია სინათლის წნევა,
  • papular purple კვანძები და ლურჯი კანქვეშა პეტიცია,
  • ჰემორაგიული წითელი გამონაყარი ფირინისა და პირის ლორწოვანი გარსის შესახებ.

გამონაყარის ელემენტების ზომა განსხვავდება და 1 სმ-ს მიაღწევს, სხეულზე 4 დღის განმავლობაში იწყება, ქრება და ქრება. კანის გამონაყარის მომდევნო ტალღა ერთი და ნახევარი კვირის შემდეგ ხდება.

პირველადი ნიშნები ჰემორაგიული ვასკულიტის კანის ფორმები გამოჩნდება მცირე კანქვეშა ჰემორაგების სახით (პეტიცია), ლოკალიზებულია ფეხის ზედა ნაწილებზე და ფეხებზე. ზოგჯერ, ისინი ხელს უწყობენ კანის ხელში, უკან და მუცლის. დაზარალებულ რაიონში, თმის ქვეშ ხელმძღვანელი, გარშემო სოკეტების, მძიმე ქავილი სიმპტომები და ტკივილი აღინიშნება.

ტუჩები, ქუთუთოები, ქოქოსის არეები. გამონაყარის გაუჩინარების შემდეგ, მათი ადგილი კვლავ პიგმენტაციას იძენს და განმეორებითი პერიოდის გასახსნელად. Cicatricial ფორმირების შერწყმა და ნეკროზი ცალკეული უბედური შემთხვევებისა და მეორადი ინფექციების მიერთება შესაძლებელია.

ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს ხასიათდება მრავალი პათოლოგიური პროცესის სხვადასხვა სინდრომის (სიმპტომების) გამოვლინება. მაგალითად:

არტერიული სინდრომი ჰემორაგიული ვასკულიტი ხდება ზრდასრული პაციენტების თითქმის ნახევარში. ანთების საწინააღმდეგო პროცესები მსხვილფეხა რქოსანი ჯგუფებია. ზოგჯერ, ანთებითი რეაქციები იდაყვისა და გლუვი სახსრების იმოქმედებს და კვირაში შეიძლება განვითარდეს და კანის წამლის წინც კი.

ამავე დროს, არის: ფეხების შეშუპება და სიწითლე, კიდურების მიგრაციული სინდრომი და მიალგიების გამოვლინება (კუნთების ტკივილი). ინტენსიური ტკივილის სინდრომი მწვავე ანთების და შეშუპებით შეიძლება გამოიწვიოს სიარული ცვლილებები. არარეალურია დეფორმაციები და გაუფასურებული საავტომობილო ფუნქციები, როგორც წესი, არ ხდება.

GI სინდრომი (მუცლის) ხასიათდება მოკლევადიანი კოლონიით, გულისრევათ, ღებინებათ. როგორც ჩანს, ერთდროულად კანის დაზიანება ან ცოტა მოგვიანებით. პაციენტის მდგომარეობაში მნიშვნელოვანი დარღვევები არ ხდება. თუ ჰემორაგიული ვასკულიტის სიმპტომების დროული მკურნალობა არ არის, ნაწლავისა და კუჭის სისხლდენის ნიშნები გამოჩნდება - სისხლისა და დიარეის სისხლით სისხლდენა.

მწვავე დაზიანება, ნაწლავური ინვაგნაცია (ობსტრუქცია), პერფორაცია (ნაწლავის პერფორაცია) და პერიტონიტი (პერიტონიუმის ანთება) შესაძლებელია. სიმპტომები ამ სინდრომის: სისუსტე, შეშფოთება ხმაურის ხელმძღვანელი და მბჟუტავი წინაშე თვალში, თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია და fainting.

თირკმლის სინდრომის გამოვლინება აღინიშნება პაციენტთა ნახევარზე მეტი, რომელიც უკვე კვირაშია გამონაყარი კანზე. იზოლირებული ძალიან იშვიათია. ეს იწვევს ავტომატური ალერგიული ბუნების გლომერულონეფრიტის მწვავე ფორმის განვითარებას თირკმლების აპარატში ანთებითი პროცესებით და სისხლძარღვთა არხების ტონში მკვეთრი შემცირება.

შარდის მხრივ არსებობს სისხლის მინარევები, რომლებიც არღვევენ არტერიული არტერიების კედლების შესუსტებას, რომლის მეშვეობითაც ერითროციტების გაჟონვა ხდება.

ფილტვის ცვლილებები გამოვლინდება პაციენტის სუნთქვისა და ფილტვის ლობუსების დაზიანება. გამოხატული ხველა და ხარვეზი, სისხლიანი მინარევებისაგან ნახველის სისხლდენის გაზრდის გამო.

კარდიოვასკულარული ცვლილებები დამახასიათებელია მძიმე ტაქიკარდიის ნიშნები და არითმიისადმი მიდრეკილება.

ნერვული სისტემის სინდრომი ითვლება ჰემორაგიული ვასკულიტის არასასურველი შედეგი. გამოწვეული ანთებითი პროცესის გავრცელებით სისხლძარღვთა დაზიანების ფარგლებს გარეთ, რაც მოიცავს ტვინის მემბრანის პროცესს. აქედან გამომდინარე, სიმპტომები გამოხატავს ენცეფალიტის და მენინგიტის ნიშანს - ძლიერი მიგრირება, ატაქსია (არაკორქციონია), კრუნჩხვები.

განსხვავება სიმპტომებით ბავშვებში და მოზრდილებში

  • დაავადების დაწყებისას დაზიანებულია სიმპტომები.
  • მუცლის სინდრომი ხდება პაციენტების მხოლოდ 50% -ში და იშვიათად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.
  • თირკმლის დაზიანება იწვევს ქრონიკული დიფუზური გლომერულონეფრიტის განვითარებას, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ფორმირებას.

  • ბავშვთა 30% -ზე მეტი ცხელება ვითარდება.
  • დამახასიათებელია დაავადების მწვავე დაწყებისა და კურსის შედეგად.
  • აბდომინალური სინდრომი თან ახლავს თხევადი სკამით სისხლის კვეთებით.
  • ხშირად თირკმელებში ჩართულია პროცესი თავიდანვე, ჰემატურია და პროტეინურიის გამოვლენა შარდის ტესტებში.

რომელი ექიმი დაუკავშირდით

ჰემორაგიული ვასკულიტი ბავშვებში და მოზრდილებში მკურნალობს რევმატოლოგის მიერ. სხვადასხვა ორგანოების დამარცხება, აუცილებელია შესაბამისი სპეციალისტების კონსულტაცია: დერმატოლოგი (კანი), გასტროენნეტროლოგი (ნაწლავის), ნევროლოგი (ტვინი), ნეფროლოგის (თირკმლის), კარდიოლოგი (გულის), პულმონოლოგი (ფილტვები). იმუნოლოგიური გამოკვლევა სასურველია მედიკამენტების გართულების შემდეგ დროული დიაგნოზისთვის.

ჰემორაგიული ვასკულიტის დროს პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. იშვიათ შემთხვევებში სიკვდილი შეიძლება მოხდეს დაავადების მწვავე ფაზაში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გართულებებით (სისხლდენა, ინვაგნაცია, ნაწლავის ინფარქტი). სიკვდილი შეიძლება იყოს აგრეთვე თირკმლის მწვავე უკმარისობის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების გამო.

ჰემორაგიული ვასკულიტის მქონე პაციენტებმა შესაძლოა განვითარდეს ქრონიკული თირკმლის დაავადება. დაავადების მწვავე ფაზაში თირკმლის დაზიანების მქონე პაციენტების დაახლოებით 25% -ში, შარდის ნაერთში ცვლილებები გრძელდება მრავალი წლის განმავლობაში, ამ პაციენტებში დაავადების საბოლოო შედეგი უცნობია.

Pin
Send
Share
Send
Send