პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2020

საკვერცხის კიბო: სიმპტომები და მკურნალობა

Pin
Send
Share
Send

ტერმინი "საკვერცხის კიბოს" ყველაზე ხშირად გამოიყენება განზოგადებული გრძნობა და ნიშნავს ავთვისებიანი სიმსივნე. მაგრამ სინამდვილეში არსებობს სიმსივნური პროცესების უზარმაზარი მრავალფეროვნება, რომელიც შეიძლება გადალახოს სიმსივნური ფორმებით, განლაგდეს სხვადასხვა განყოფილებებში და აქვს სრულიად განსხვავებული მკურნალობა. სამედიცინო ტაქტიკის სწორად განსაზღვრისათვის WHO ექსპერტებმა შეიმუშავეს კლასიფიკაცია.

ეპითელური სიმსივნეები

ისინი შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი, გარდამავალი და ავთვისებიანი:

  • პაპილარული მწვავე cystadenomas და cystadenocarcinomas
  • ლორწოვანი გარსის და ცისტენდენოკარინომასის
  • ენდომეტრიოტული სიმსივნეები
  • Brenner სიმსივნეები

Epithelial neoplasms ყველაზე გავრცელებული ქალებში 45-50 წლის და არიან cysts. უმეტეს შემთხვევაში, ეს cysts კეთილთვისებიანი. საკვერცხის კიბოს ნიშნები შეიძლება იყოს:

  • ორივე საკვერცხეების დაზიანება
  • თანდასწრებით თხელი, შემთხვევით მდებარეობს შიგნით კისტა papillae
  • კისტის ჰეტეროგენულობა (სიმჭიდროვე და თხელი სექციები ალტერნატიული)

სიმსივნისგან კეთილთვისებიანი ეპითელური სიმსივნის გამოყოფა ძალიან რთულია, საბოლოო დიაგნოზი კი მხოლოდ ოპერაციის შემდეგ ხდება. სიმპტომები ადრეულ ეტაპებზე ასეთი სერიოზული სიმსივნეები ძნელად შესამჩნევია. ჩვეულებრივ, დაავადება გამოვლინდა ფართოდ გავრცელებული და მეტასტაზის დროს.

ამ ტიპის სიმსივნეებს შორის არის სპეციალური ჯგუფები საზღვრის ლეიტენანტი. მაგალითად, სიმსივნური სიმსივნეები, რომლებიც არ არის სიმსივნე, შეიძლება ძალიან ბევრი ლორწოს მუცლის ღრუში გადაიზარდოს, რომ ქალს მუდმივი მუცლის ოპერაცია სჭირდება. შედეგად, ეს იწვევს ამოწურვას და სიკვდილს.

საკვერცხის კიბოს განსაკუთრებული ტიპი უსიცოცხლო სიმსივნეა. მათი უჯრედები იმდენად პრიმიტიულია, რომ შეუძლებელია განისაზღვროს ნეოპლაზმის შემადგენლობა. ასეთი სიმსივნის პროგნოზი ძალიან ცუდია.

სმროზური სიმსივნეები

ასევე შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი, გარდამავალი და ავთვისებიანი:

  • გრანულირებული საკანი
  • Tacoma
  • fibromas და fibrosarcomas
  • ანდროპლასტომია

Stromal granulosa საკანში სიმსივნეები, აქტიურად სხივების ჰორმონები. აქედან გამომდინარე, მათი სიმპტომები ბევრად უფრო ნათელია, ვიდრე ეპითელიური სიმსივნეებით.

გოგონები შეიძლება განიცადონ ნაადრევი puberty ნიშნები (ძუძუს გაფართოება, საშოდან სისხლდენა). ქალები მშობიარობის ასაკში განიცდიან მძიმე სისხლდენას, ხშირად მენსტრუაციის გარეშე. მენოპაუზის პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ "გაახალგაზრდავების სიმპტომები": სახის ნაოჭების გაუჩინარება, კანის ფერიც კი. ასეთ ქალებს მათი ასაკი უფრო ახალგაზრდაა.

ხშირად, გრანულოზა უჯრედის ავთვისებიანი სიმსივნეები ადრეული ეტაპად გამოვლინდა, ამიტომ მათ აქვთ კარგი პროგნოზი: ხუთწლიანი სიცოცხლის გადარჩენა 80% -დან 90% -მდე.

ანდრობლასომები კიდევ ერთი ტიპის ჰორმონალური აქტიური სიმსივნეა, რომელიც გავლენას ახდენს გოგონებსა და ახალგაზრდა ქალებზე. მამრობითი ჰორმონები იხსნება პაციენტის სისხლში. ეს ხელს უწყობს ქალთა ქალი ნიშნის ჩანაცვლებას. მენსტრუაცია ქრება, სარძევე ჯირკვლების ატროფია, ხმა ხდება კოზერს და თმა გამოჩნდება სახეზე. მკურნალობის შემდეგ ყველა სიმპტომი მთლიანად გაქრება.

ჟანგბადის უჯრედების სიმსივნეები (ჩანასახებიდან)

  • დიზგერმინომები
  • yolk sac სიმსივნეები
  • ტერატომები

ჟანგბადის უჯრედების სიმსივნეები ვითარდება ჩანასახებიდან. ანუ, ხშირ შემთხვევაში, გოგონას დაბადებიდან დაწყებული აქვს. ეს პათოლოგია აღმოჩნდება საკმაოდ ადრეული, ყველაზე ხშირად ბავშვობაში და მოზარდობაში. ერთადერთი აბსოლუტურად კეთილთვისებიანი სიმსივნეა dermoid cyst. მასში შეიძლება შეიცავდეს თმა, კბილების დასაწყისი, ფრჩხილების და თირეოიდული უჯრედები. ამ სიმსივნის ამოღების შემდეგ არ ხდება რეციდივი.

ამ სიმსივნეების უმრავლესობა ავთვისებიანია. მათ არ ჰორმონალური აქტივობა აქვთ, მაგრამ ხშირად იწვევენ საკვერცხეების და ტვინის ტკივილს. აქედან გამომდინარე, ეს დაავადება გამოვლინდა ძირითადად ადრეულ ეტაპებზე. გარდა ამისა, არსებობს მარკერები, რომელთაც შეუძლიათ აღმოაჩინონ პათოლოგია და კონტროლი მკურნალობა. ესაა AFP (ალფაფატოპროტეინი) და CG (chorionic gonadotropin).

ჰორმონალური ფაქტორი

არსებობს საკმარისი ინფორმაცია საკვერცხის კიბოს ჰორმონებთან და დაბადებებთან კავშირის შესახებ. ითვლება, რომ თითოეული ovulation (კვერცხის წარმოება), საკვერცხის ქსოვილი დაზიანებულია. ამის შემდეგ, სამკურნალო პროცესი იწყება, საჭიროებს აქტიურ უჯრედულ განყოფილებას. უფრო ხშირად უჯრედები უნდა იყვნენ გაყოფილი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ყოფნა ამ პროცესის კონტროლიდან. Ovulation არ არსებობს ორსულობის დროს, ძუძუთი კვება და აღების ზეპირი კონტრაცეპტივები. ყველა ეს ფაქტორი შეამცირებს საკვერცხის კიბოს რისკს. მაგრამ ადრეული პირველი მენსტრუაცია, ერთი შვილი და გვიან მენოპაუზის არის რისკის ფაქტორი ამ დაავადების გამო ხშირი ovulations. ამ ჩამონათვალში შედის ქალთა უნაყოფობა და ოვალურად ხანგრძლივი სტიმულაცია.

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გამოყენების შესახებ პრემენოპაუზის სიმპტომების შესამცირებლად არის მონაცემები კვლევების შესახებ, რომლებიც გვიჩვენებს, რომ ონკოლოგიური რისკი (კერძოდ, საკვერცხის კიბოს რისკი) იზრდება, როდესაც ისინი იღებენ. აქედან გამომდინარე, HRT- ის დანიშვნამ შეიძლება გაითვალისწინოს, რომ ადრეული მენოპაუზის დროს, ასევე არ არის რეკომენდებული 55 წლის შემდეგ ქალების დანიშვნა.

საკვერცხის კიბოს ძირითადი სიმპტომები:

  • გულისრევა
  • ხშირი შარდვა
  • ქვედა მუცლის ტკივილი
  • მადის დაკარგვა
  • აფეთქება
  • კუჭ-ნაწლავის განუკითხაობა
  • ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს

მისი გავრცელების მიხედვით, კიბოს ტიპებს შორის საკვერცხის კიბოს მეშვიდე ადგილი უკავია ქალებისათვის. ხშირია, დაავადების კურსი ხასიათდება საკუთარი უხილავი საშუალებით და ეს უკვე აღინიშნება ნიშნები, როდესაც კიბოს დიდი ნაწილი გავრცელდა. აღსანიშნავია, რომ საკვერცხის კიბოს, რომლის სიმპტომებიც მსგავსი თვისებით არის დამახასიათებელი, საწყის ეტაპზე გამოვლინდა ქალების მხოლოდ ერთი მესამედი.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება

სიმსივნეების მცირე ნაწილი უკავშირდება გენეტიკურ დაზიანებას (2% -მდე კიბოს). არსებობს სამი სინდრომი, რომელშიც მნიშვნელოვნად იზრდება საკვერცხეების ონკოლოგიის განვითარების რისკი.

  • საკვერცხის კიბო
  • ოჯახური საკვერცხეები და ძუძუს კიბო
  • ლინჩი II სინდრომი

ყველა ეს სინდრომი გამოვლინდა საკვერცხეების, ძუძუს, ნაწლავების და საშვილოსნოს კიბოს შემთხვევებში (დედა, ბებია, დები). არასასურველი ოჯახის ისტორიით, აუცილებელია BRCA1 და BRCA2 გენების გამოკვლევა მუტაციებისათვის, რომლებიც იწვევენ სიმსივნეს. ამ სინდრომის ყველა ქალს სჭირდება რეგულარული გამოკვლევა და ხშირად საშვილოსნოს ყელის ან ძუძუს ჯირკვლების პროფილაქტიკური მოცილება. მაგალითად არის ჰოლივუდის მსახიობი ანჯელინა ჯოლი, რომელმაც გადაწყვიტა ძუძუთი ჯირმების ამოღება მსგავსი მემკვიდრეობითი სინდრომის შესახებ.

დიეტური დამოკიდებულება

ყველაზე ხშირად, ავთვისებიანი სიმსივნეების სიმსივნეები ქალებში განვითარებულ ინდუსტრიულ ქვეყნებში გვხვდება. ევროპასა და შეერთებულ შტატებში - ამ დაავადების სიკვდილიანობისა და სიკვდილიანობის ლიდერები. ამავდროულად, ეკონომიკურად წარმატებული იაპონიის და სხვა აზიის ქვეყნებში, საქმეების რაოდენობა მნიშვნელოვნად დაბალია. ეს ფენომენი ადრე ასოცირებული იყო ქალების გასტრონომიულ პრევალენტებთან. არსებობდა თეორია ასეთ რისკ-ფაქტორზე, როგორც ცხოველური ცხიმების გადაჭარბებული ჭამა. ეს არ აღმოაჩინა რაიმე სამეცნიერო მტკიცებულება, მაგრამ ბევრი მეცნიერი კვლავ ატარებს კვლევას ამ თემაზე.

მავნე მინარევებისა (აზბესტის)

კიდევ ერთი გრძელი, მაგრამ ცუდად გააზრებული რისკის ფაქტორი არის გამოყენების ტალკი ჰიგიენის მიზნებისათვის. ზოგიერთი საკვერცხის სიმსივნეში აღმოჩენილი ფხვნილებისა და დეოდორანტებისთვის გამოყენებული ტალკუმის ფხვნილის ნაწილაკები. ამ ტალღის ნაწილაკები მსგავსია აზბესტის მიმართ, რომელიც ასევე განიხილება დაავადების გამომწვევი ფაქტორი. კვლევა ამ თემას არ აძლევდა ზუსტ შედეგებს.

საკვერცხის კიბოს გართულებები

ყველა სიმსივნეში საკვერცხეები შეიძლება ირონია. დაზარალებულ ორგანოს დარღვეული სისხლის მიმოქცევის გამო, მისი ნეკროზი (კვდება) შეიძლება მოხდეს. ეს ჩვეულებრივ იწვევს მწვავე ტკივილს (როგორც აპენდიციტი) და მოითხოვს სასწრაფო ოპერაციას.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი გართულება ამოწურულია. სიმსივნური კუჭ-ნაწლავის ტრაქტია, რამაც გამოიწვია დისკომფორტი, შეკრულობა და საჭმლის შეტანა. გარდა ამისა, სიმსივნური სიმსივნე სისხლძარღვებში პროდუქტების საკუთარ ფენას გადასცემს. ეს ყველაფერი იწვევს მძიმე წონის დაკარგვას და ამოწურვას, განსაკუთრებით დაავადების მოგვიანებით ეტაპებზე.

განვითარების საწყის ეტაპზე

პირველ ეტაპზე ხასიათდება ის ფაქტი, რომ სიმსივნე მაინც არ ვრცელდება საკვერცხეზე. ყველაზე ხშირად არსებობს ცალმხრივი მარცხი. ამ შემთხვევაში, დაავადება სრულიად შემთხვევით გამოვლინდა რუტინული გამოკვლევით. ფაქტია, რომ ამ ეტაპზე სიმპტომები პრაქტიკულად არ ჩანს, ამიტომ ქალი დაუყოვნებლივ არ მიმართავს სპეციალისტს.

ნეოპლაზმის განვითარების ფონზე ორგანული კაფსულა რჩება ხელუხლებელი, პათოლოგიური ქსოვილების გავრცელების არარსებობა. ამ დროს საკვერცხის კიბოს შეიძლება ნიღაბის გამოვლინდეს სხეულის ფუნქციის სხვა დარღვევები, მაგალითად: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობის პრობლემები, ბუშტი.

პირველი გამოვლინებები იგრძნობა ოდნავ, მაგრამ შეიძლება მუდმივად იყოს წარმოდგენილი. სიმსივნეების განვითარებით სიმსივნეები გაიზრდება. ამ ეტაპზე ხასიათდება ასეთი გამოვლინებები:

  • შეგრძნება glut, ხშირად განმეორებადი bloating,
  • ტკივილი და დისკომფორტი გაგრძელდება მენჯის რეგიონში,
  • გულისრევა
  • შემცირდა მადა
  • ხშირია ტუალეტის მიღება, ხოლო შარდის გამონაბოლქვი შეიძლება იყოს უმნიშვნელო,
  • ზრდა წელის,
  • მკვეთრი წონის დაკარგვა.

საკვერცხის კიბოს დიაგნოზი საწყის ეტაპზე, ულტრაბგერითი გამოიყენება. რაც შეეხება მკურნალობას, გამოიყენება ქიმიოთერაპია, ისევე როგორც ოპერაცია. თერაპიის მიზანია მაქსიმალურად ავთვისებიანი ქსოვილის ამოღება. აბი მკურნალობა ხორციელდება ოპერაციის შემდეგ..

დააჭირეთ გასადიდებლად

ასევე შეგიძლიათ აირჩიოთ ონკოლოგიის ქვეტექსები ეტაპი 1:

  1. 1 ა. ამ შემთხვევაში სიმსივნის დიაგნოზი მხოლოდ ერთი საკვერცხეა და მისი შემდგომი გავრცელება არ ხდება.
  2. 1 ბ. ნეოპლაზმა შეინიშნება ორივე საკვერცხეებში. თუმცა, საკვერცხე კაფსულა რჩება უცვლელი და ხელუხლებელი.
  3. 1C. ამ შემთხვევაში ონკოლოგიური ქსოვილების განვითარება ხდება ორ საკვერცხეებში, ისევე როგორც მათი კაფსულები. ავთვისებიანი უჯრედები მუცლის სივრცის სითხეში შეიჭრება.

როგორ ვითარდება საკვერცხის კიბოს მეორე ეტაპზე

აქაც შეგვიძლია გამოვყოთ კიბოს პათოლოგიის სამი ქვეპუნქტი:

  1. 2 ა. ამ შემთხვევაში კიბოს უჯრედები შეიძლება მოიძებნოს საშვილოსნოში, მაგრამ ისინი არ იშლება მუცლის ღრუს სითხეში.
  2. 2 ბ. სიმსივნე იზრდება ზომით და მოქმედებს მენჯის რეგიონში.
  3. 2C. ახალი ზრდა ვრცელდება მენჯის შიდა ორგანოებზე. ონკოლოგიური უჯრედები მუცლის ღრუს სითხეშია წარმოდგენილი.

რაც შეეხება სიმპტომებს, შეიძლება გარკვეულწილად გაძლიერდეს. ქალის არ არის ძალიან გამოხატული ტკივილი მუცლის, hypochondrium, კუჭის. მიუხედავად იმისა, რომ დისკომფორტის ზუსტი ლოკალიზაცია ძნელია განსაზღვროს. ანუ, ქალს არ შეუძლია ამ გამონათქვამების გამოყოფა საკვერცხის კიბოს განვითარებაში.

დააჭირეთ გასადიდებლად

რაც შეეხება მკურნალობას, ეს პრაქტიკულად არ განსხვავდება პირველი ეტაპზე თერაპიისგან. ანუ პაციენტს ოპერაცია აქვს, ისევე როგორც ქიმიოთერაპია. პრეპარატების მიღება ხორციელდება ნეოპლამის მოხსნაზე და მის შემდეგ.

ოპერაცია ხორციელდება supravaginal ამპუტაცია, რადიკალური მოცილება საშვილოსნოს ერთად დანამატები, ისევე როგორც ფრაგმენტი დიდი omentum. მაშინაც კი, თუ ერთი საკვერცხე სასტიკად არის დაზიანებული, ხშირად ისიც ხდება, რომ ამოღებულია ისე, რომ სიმსივნის პროცესი არ ვრცელდება. ოტამუმი უნდა მოიხსნას, როგორც პირველი ეტაპი.

პათოლოგიის მესამე ეტაპის მახასიათებლები

ამ შემთხვევაში საკვერცხის კიბოს კლასიფიკაცია შემდეგია:

  1. 3 ა. დაზარალებული ქსოვილის იზრდება ფარგლებში მენჯის. ნიმუშის მიკროსკოპიის ჩატარებისას მასში აღმოჩენილია ავთვისებიანი უჯრედები.
  2. 3 ბ. აქ პაციენტს აქვს მეტასტაზები მუცლის ღრუსში. ისინი ჯერ არ მიაღწევენ დიდ ზომას და მათი დიამეტრი 2 სმ-ზე ნაკლებია.
  3. 3c. ამ შემთხვევაში ონკოლოგიური პროცესი ვრცელდება. მეტასტაზები შეიძლება აღმოჩნდეს არა მარტო მუცლის ღრუსში, არამედ რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში. ამავე დროს მათი ზომა აღემატება 2 სმ.

სიმპტომები კიბოს განვითარების ამ ეტაპზე არ არის კონკრეტული. თუმცა, მათი ინტენსივობა იზრდება, რაც ქალს ექიმების სანახავად ატარებს. მანიფესტაცია პრაქტიკულად განსხვავდება პირველი ხარისხისაგან. თუმცა, გარდა ამისა, პაციენტი იგრძნობა ტკივილი მენჯის რეგიონში, ანემია, კაჩექსია, მუცლის ზომა. ქალი გაცილებით ნაკლებია საკვებით. საკვერცხის კიბოს ამ სიმპტომის სპეციფიკური სიმპტომია ვაგინალური სეკრეციის დროს სისხლის გარკვეული რაოდენობა.

ამ ეტაპზე დაავადების ძირითადი საფრთხე, მეტასტაზის გარდა, ასციტების განვითარებაა. ეს არის მუცლის ღრუსში თავისუფალი სითხის დაგროვება. ეს მდგომარეობა ართულებს მკურნალობას. გარდა ამისა, პათოლოგიის შედეგია სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტი. დიდი რაოდენობით სითხე შიდა სტრუქტურებზე ზეწოლას ახდენს და კიდევ უფრო გაუარესდება მათი მუშაობა.

რაც შეეხება მკურნალობას, ეს არ იცვლება. ქალები ენიჭება არა მხოლოდ ქიმიურ თერაპიას, არამედ ოპერაციას. თუმცა, ქირურგიული პროცედურის მასშტაბი შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, პაციენტში, არა მხოლოდ დაზარალებული საკვერცხე, არამედ საშვილოსნოს ერთად დანამატები.

პათოლოგიის განვითარების მეოთხე ეტაპი

კიბოს ეს ეტაპი ყველაზე რთულია. ავთვისებიანი ქსოვილი თითქმის მთელ სხეულზე ვრცელდება, რაც გავლენას ახდენს ფილტვებში, ელენთა და ღვიძლში და სხვა ორგანოებზე. ანუ, ამ შემთხვევაში გადარჩენის პროგნოზი იმედგაცრუებულია. საკვერცხის კიბოს მკურნალობა ბოლო ეტაპზე რთულია. მას შემდეგ, რაც დაავადების მაღალი დონის carcinogenicity, სიმპტომები კიდევ უფრო მწვავე:

  • ტკივილი მუდმივია და ვრცელდება გრინი,
  • კუჭ-ნაწლავის ფუნქციონირება, ფილტვები, ღვიძლი მნიშვნელოვნად შემცირდა,
  • პაციენტს არ აქვს მადა,
  • პაციენტი განიცდის მუდმივ სისუსტეს, სისუსტეს, რომელიც იწვევს დეპრესიის განვითარებას,
  • ქალს აქვს სუნთქვის, მუდმივი გულისრევა, ღებინება,
  • მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა
  • სისხლდენის დარღვევა ხდება, ამიტომ შეიძლება განვითარდეს ფილტვის ემბოლია, პნევმონია და ინსულტი,
  • ასევე ძვლის ტვინის ჰემატოპეეტური ფუნქცია გაუარესდა, ამიტომ ქალს აქვს ანემია, ლეიკოციტებისა და თრომბოციტების დეფიციტი (იმუნიტეტი მცირდება, ხშირია სისხლდენის შეჩერება)
  • ძვლებში წვდომის მეტასტაზები შეიძლება გამოიწვიოს მათი მოტეხილობა, რაც კიდევ უფრო გააუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

გადარჩენის პროგნოზი

ასე რომ, თუ შეხედავთ ეტაპებს, კიბოს აქვს სხვადასხვა პროგნოზები პაციენტის გადარჩენის შესახებ. ანუ, თუ როგორ განვითარდება ქალის შემდგომი ცხოვრება დამოკიდებულია პათოლოგიის განვითარების, მორფოლოგიური სტრუქტურის მორფოლოგიური სტრუქტურისა და მისი დიფერენცირების ხარისხზე. სტადიის მიხედვით, პროგნოზი ასეთია:

  1. კიბოს განვითარების საწყის ეტაპზე ექიმების პროგნოზები თითქმის ყოველთვის ოპტიმისტურია. გადარჩენის მაჩვენებელია 80-90%. თუმცა, ეს იმას ნიშნავს, რომ კიბოს გამოვლინდა დრო და დიაგნოზი სწორად ხდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სიმსივნე შეიძლება უბრალოდ გამოტოვოთ და ის კიდევ უფრო გავრცელდება საკვერცხეზე. რაც შეეხება მკურნალობას, ის არ შეიძლება მისცეს სასურველ შედეგს.
  2. კიბოს ეტაპზე 2, ხუთი წლის გადარჩენის მაჩვენებელი 50-70%. ბუნებრივია, თუ მკურნალობა სწორად ჩატარდა და ყველა პრევენციული ღონისძიება ხორციელდება სიმსივნის თავიდან ასაცილებლად, შემდეგ კი ქალი უფრო დიდხანს ცხოვრობს.
  3. თუ დაავადება 3-ს მიაღწევს, მაშინ დადებითი პროგნოზი მხოლოდ 45-50% -ს შეადგენს. თუმცა, თუ პაციენტს აქვს ასციტი, მაშინ მისი გადარჩენის შანსი 20-30% -მდე მცირდება. ფაქტია, რომ დიდი რაოდენობით სითხის დაგროვება მუცლის ღრუსში იწვევს შიდა ორგანოების ქსოვილების ნეკროზს. ეს არის გართულება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
  4. პროვოცირება საკვერცხის კიბოს ბოლო ეტაპზე გულდასაწყვეტია. ხუთი წლის გადარჩენის მაჩვენებელი მხოლოდ 10-15% -ს შეადგენს. თუ პათოლოგია აღინიშნება ასციტებთან, მაშინ ეს მაჩვენებელი მკვეთრად მცირდება 1.5%. ამავე დროს, ახალგაზრდა პაციენტები ხანდაზმულებში უფრო ხშირად ცხოვრობენ. ამ ეტაპზე ოპერაციაც კი არ იძლევა სასურველ ეფექტს, რადგან პათოლოგია მნიშვნელოვნად გავრცელდა.

საკვერცხის კიბოს - რა არის ეს?

საკვერცხის კიბოს საკმაოდ გავრცელებული "ქალი" ონკოპათოლოგია. უფრო ხშირად, სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, გვხვდება საშვილოსნოს და მკერდის სხეულის მხოლოდ ავთვისებიანი სიმსივნეები. ტერმინი "საკვერცხის კიბოს" ნიშნავს დაავადებების ფართო სპექტრს, რომლის ეტიოლოგიური ფაქტორია სხვადასხვა უჯრედების რეგენერაცია. დაავადების ტიპზე დამოკიდებულია კურსის ხასიათი და პაციენტის სიცოცხლის პროგნოზი განსხვავდება.

გარეთ საკვერცხეები დაფარულია ეპითელიუმის და მათი შიდა რეგიონი შეიცავს ორ ტიპის უჯრედებს - შებრუნებას და გრემინალურ. ყოფილი ფუნქცია სქესობრივი ჰორმონების წარმოებაა, ხოლო ეს უკანასკნელი კვერცხებს აწარმოებს.

ნებისმიერი ელემენტი ექვემდებარება ტრანსფორმირებას, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში უმეტეს შემთხვევაში ეპითელიური უჯრედები აღორძინდება და ლორწოს, ჯირკვლის, სერიოზული ან შერეული სიმსივნეების ჩამოყალიბება ხდება, ისევე როგორც სხვა იშვიათი ფორმები. ემოციურ უჯრედებში გაცილებით ნაკლებად იქმნება სტრომალი და გერიმური უჯრედების ნეოპლაზმები.

  • Согласно данным медицинской статистики, до 80% злокачественных новообразований в яичниках развиваются из кист.

ამ ტიპის კიბოს უწოდებენ საშუალო და ადვილად თავიდან აცილება. ცნობილია, რომ არსებული ქალის სიმსივნის შესახებ ქალმა რეგულარულად უნდა იხილოს ექიმი და გააკონტროლოს დაავადების განვითარება კონტროლის ქვეშ.

სრული სიურპრიზი, როგორც წესი, ძირითადი საკვერცხის კიბოს. ამ ფორმით, კიბოს დაზიანების უჯრედების დაზიანება იცვლება უცვლელი, ჯანსაღი ქსოვილისგან. ხშირია, დაავადების ცალმხრივი ლოკალიზაცია. გარდა ამისა, საკვერცხის კიბოს მეტასტაზურია და ქმნის საშვილოსნოს, მკერდის, კუჭის, ფილტვის და ფარისებრი ჯირკვლის უკვე ჩამოყალიბებულ ავთვისებიანი სიმსივნეების უჯრედებს.

ამ ტიპის პათოლოგია ხასიათდება სწრაფი პროგრესიით, ორივე საკვერცხეების დაზიანებით და ავთვისებიანი უჯრედების აქტიური გავრცელება მუცლის ღრუში.

საკვერცხის კიბოს მიზეზები

სამწუხაროდ, ექიმები კვლავ ვერ ახერხებენ საკვერცხის კიბოს გამომწვევ მიზეზებს, თუმცა ამის შესახებ გარკვეული ინფორმაცია ჯერ კიდევ არსებობს. ამდენად, რისკის ჯგუფში შედის ქალთა შემდეგი კატეგორიები:

  • 45-50 წელზე უფროსი ასაკის (რომლებიც შევიდნენ პრემენოპაუსა და მენოპაუზის დროს),
  • სიმსუქნე
  • რომელიც არ აძლევდა დაბადებისას ან მოგვიანებით შეეძინა მათი პირველი შვილი,
  • ადრეული პირველი მამაკაცები, 12 წლამდე,
  • გვიან შესვლის მენოპაუზის (50 წლის შემდეგ),
  • უარს ამბობენ ძუძუთი კვების ან მოკლე ლაქტაციის პერიოდში,
  • ზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენება,
  • უშედეგოდ მიღების ნარკოტიკების სტიმულირება კონცეფცია და ქალები დიაგნოზი უშვილობა,
  • ძუძუს კიბოს დაზარალებულები,
  • გრძელვადიანი estrogen მედიკამენტები მიღებული მენოპაუზის როგორც ჩანაცვლებითი თერაპია,
  • ერთად დატვირთული მემკვიდრეობა საკვერცხე და ძუძუს კიბოს,
  • არაერთხელ შესრულდა აბორტი,
  • გინეკოლოგიური დაავადებებით (კისტები, ფიბროიდები, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, ადნქსიტი, ოოფორიტი და სხვა).

გარდა ამისა, არ გამოიყურებოდეს ისეთი მიზეზები, რომლებიც საერთოა ყველა სახის კიბოსთან:

  • ცუდი ჩვევები
  • ცუდი გარემო პირობები
  • რეგულარული კონტაქტები კარცინოოგენებთან (აზბესტებთან),
  • გაუწონასწორებელ დიეტა ქოშთის უპირატესობით.

დადგენილია, რომ ყველა საკვერცხის კიბოს პაციენტთა დაახლოებით 10% -ს გააჩნია მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. სხვა შემთხვევაში, მიიჩნევა, რომ ეს უკმარისობა ხდება მუდმივი ოვულაციის ფონზე ან ესტროგენის მომატებული დონეების ფონზე. როგორც მოგეხსენებათ, ორსულობა და ლაქტაცია შეაჩერებს კვერცხის მაწიფებას.

ამ პერიოდის განმავლობაში, საკვერცხეები "გამორთულია" მუშაობადან, ხოლო დანარჩენი კი მომავალში კიბოს რეინკარნაციის რისკებს შეამცირებს. ეს ასევე განმარტავს ქალების დაავადების მაღალი მიდრეკილებას, რომლებიც რეპროდუქციული ფაზის დასაწყისში ან / და გვიან მენოპაუზის დროს შევიდნენ.

მეორეს მხრივ, ესტროგენების უკიდურესი წარმოქმნა ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური სისტემის მუშაობაში ან მათი უკონტროლო მიღება პროვოცირებად იმუნურებში, რომლებიც შეიძლება დასრულდეს კიბოს ამრეკლავი-მგრძნობიარე ქსოვილებში.

საკვერცხის კიბოს, მნიშვნელოვანი სიმპტომების ეტაპები

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შორს წავიდა პათოლოგიური პროცესი, თუ არსებობს თუ არა სხვა ორგანოები, არის თუ არა ლიმფური კვანძები, არსებობს 4 ძირითადი ეტაპი და რამდენიმე დამატებითი ეტაპი ავთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნით.

პირველ ეტაპზე საკვერცხის კიბოს არ ვრცელდება ერთი ან ორივე საკვერცხეების მიღმა. Substage 1A ხასიათდება მხოლოდ ერთი ორგანოს დამარცხებით. თუ რესტავრაციის ფსონი გვხვდება ორივე საკვერცხეებში, 1B კლასის დიაგნოზი იკვრება. სინამდვილეში, და სხვა შემთხვევაში, სიმსივნური უჯრედები არ აღწევენ პერიტონეულ სითხეში, მაგრამ თუ ეს მოხდება, ისინი ამბობენ, რომ პრეპარატის 1C. თუმცა, სხვა ვარიანტი შესაძლებელია:

  • სიმსივნე (ებ) იფუნქციონირებს საკვერცხეზე, გადის გარე ჭურვი,
  • იყო ციტოზური სიმსივნის კაფსულა და მისი სითხის გადინება.

ეტაპზე 2 საკვერცხის კიბოს ხასიათდება მენჯის ფისკარდიის შეყვანა მენჯის ორგანოებში. 2A კლასში, საშვილოსნოსა და ფლოპიური მილები განიცდიან პრეპარატის 2B- ზე, ნაწლავები და ბუშტის ზემოქმედება.

  • პათოლოგიის ფსიქოლოგიის გამოვლენა მცირე მენჯის ორგანოებში და ავთვისებიანი უჯრედებში მუცლის ღრუსდან მიღებულ ჩანასახებებში შესაძლებელია 2C სცენაზე.

ეტაპი 3 საკვერცხის კიბოს თან ახლავს ლიმფური კვანძების დაზიანება ან პერიტონიუმის გარსის დაზიანება. ოპერაციის დროს ჩვეულებრივ მითითებულია მისი დანიშნულება. 3A ეტაპზე, მეტასტაზების არ ჩანს შეუიარაღებელი თვალით, მაგრამ ბიოფსიური მეთოდით მიღებული პერიტონეუმის ქსოვილების შესწავლა კიბოს უჯრედებს აჩენს.

  • პერიტონეუმის მკაფიო მეორადი სიმსივნეები, რომლებიც არ აღემატება 2 სმ-ს, აღინიშნება შემცვლელი 3B. მუცლის ღრუსში ლიმფური კვანძების ან დიდი (20 მმ-ზე მეტი) მეტასტაზის მოშლაა 3 ეტაპის დიაგნოსტიკის საფუძვლები.

ეტაპი 4 საკვერცხის კიბოს (ტერმინალი) - დაავადება გავლენას ახდენს შორეულ ორგანოებზე. ჩვეულებრივ, ეს არის ღვიძლი, ფილტვები.

საკვერცხის კიბოს პირველი ნიშნები და სიმპტომები

ონკოლოგია დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდა, საკვერცხის კიბოს პირველი ნიშნები ძალიან ბუნდოვანია და დაავადება, ხშირ შემთხვევებში, შემთხვევით გამოვლინდა. საკვერცხის კიბოს დამახასიათებელი სიმპტომები მხოლოდ მოგვიანებით ეტაპობრივად ხდება, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს პროგნოზს. სტატისტიკური მონაცემებით, პაციენტთა მხოლოდ ერთი მესამედით პათოლოგიის 1 ან 2 გრადუსი დიაგნოზირებულია.

სხვა პრობლემაა დაავადების ნიღაბი სხვა პათოლოგიებით. პირველი სიმპტომები და სიმპტომები, რომლებიც საკვერცხის კიბოს გამომწვევ მიზეზს წარმოადგენენ, უჩვეულოა და ხშირად ხასიათდებიან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, შარდის სისტემის დაავადებების გამოვლინებები. ისინი გამოჩნდნენ მაშინაც კი, როდესაც ეს პროცესი მენჯის ორგანოებს შეეხო, სიმსივნე გაიზარდა და მათზე დაჭრა.

ქალებში, საკვერცხის კიბოს შემდეგი არასპეციფიური სიმპტომები აღინიშნება:

  • bloating
  • სწრაფი ინტენსივობა
  • კუჭის განცდა,
  • გაიზარდა წელის circumference,
  • გულძმარვა
  • შეკრულობა
  • გულისრევა
  • ხშირი შარდვა,
  • შარდის შეკავება.

ამ საჩივრების გაანალიზება ექიმმა ხშირად იწყება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან საშარდე გზების დაავადებების მკურნალობა. შედეგად, დრო დაკარგულია და თერაპია არ გამოიღებს რელიეფს. ქალები ქმნიან ახალ სიმპტომებს და ნიშნები, რომლებიც უკვე უფრო დამახასიათებელია საკვერცხის კიბოს:

  • ტკივილის დროს,
  • დისფუნქციური სისხლდენა,
  • მენსტრუალური დარღვევები.

პარალელურად, მუდმივი კუჭ-ნაწლავის დარღვევების ფონზე, პაციენტი წონის, სისუსტის, სისუსტისა და ტკივილის დაკარგვას ნაწლავში გაზის დაგროვებით კარგავს. ინტოქსიკაცია იწვევს ორგანიზმში ტემპერატურის ზრდას, ანტიფრიზური წამლებით. გაფართოებულ ლიმფური კვანძოვანი უჯრედების დაქვეითება, თირკმლებისა და თრომბოზის გაძნელება.

თუმცა, საკვერცხის კიბოს დამახასიათებელი ნიშნები, რომელიც ადრეული ეტაპად უკვე შეინიშნება, გვხვდება ჰორმონაკლებზე დამოკიდებული სიმსივნეების - ადენოობლასტომოისა და გრანულოციტოციტური ნეოპლაზმების განვითარებით. პირველ შემთხვევაში მასკალიზაცია ხდება:

  • შეწყვიტოს მენსტრუაცია,
  • ზრდის სახის თმა,
  • საშრობი,
  • იცვლება მამრობითი ტიპის ფორმა.

საკვერცხეების გრანულოზ-უჯრედების სიმსივნეები, განსხვავებით, ფემინიზმს წარმოადგენენ. დაავადებულ გოგონებში, ნაადრევი puberty ხდება, და menopausal ქალები, მენსტრუაცია აღდგება.

საკვერცხის კიბოს, ქიმიოთერაპიის ეფექტური მკურნალობა

ყველაზე ეფექტური არის ინტეგრირებული მიდგომა მკურნალობის საკვერცხის კიბოს. ოპერაციის გარდა, ხშირად გამოიყენება ქიმიოთერაპია (ქიმიოთერაპია) და რადიაციული თერაპია. ეს უკანასკნელი მხოლოდ სხვა მეთოდებთან ერთად ნაჩვენებია, ვინაიდან იგი არ იძლევა ცალსახად გამოხატულ პოზიტიურ ეფექტს.

ყველაზე ხშირად, ფართო ოპერაცია ხორციელდება: საშვილოსნო და ნაწილი საშოში ამოჭრა, ისევე როგორც omentum ნაწილი. ეს კეთდება იმიტომ, რომ კიბოს მოცილების შემდეგ უმეტეს შემთხვევაში საკვერცხეების მოხსნა ხდება.

თუმცა, ახალგაზრდა ქალები, თუ ეს შესაძლებელია, ცდილობენ შეინარჩუნონ რეპროდუქციული ფუნქცია. თუ ერთ საკვერცხეზეა დამოკიდებული და დაავადება გამოვლინდა პირველ ეტაპზე, ჯანმრთელი ორგანო დარჩა. სამწუხაროდ, ეს მიდგომა მომავალში მომავალში რეციდივის რისკს ზრდის.

3 და 4 ეტაპზე შესაძლებელია სიმსივნის ნაწილობრივი მოცილება, შემდეგ კი ქიმიოთერაპია. ამ მიზნით, ციტოostatics ინიშნება პაციენტებს:

  • ფლუორორაცილი,
  • პლატინის მზადება
  • ციკლოფოსფამიდი,
  • მეტოტრექსატი,
  • საგადასახადო

ამ ჯგუფის პრეპარატები ასევე იყენებენ adjuvant თერაპიას, ანუ, თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო რეციდივი. ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი ცუდად გადაიტანს ქიმიოთერაპიას, იგი შეიცვალა რადიაციით.

თანამედროვე მიდგომა საკვერცხის კიბოს მკურნალობა გულისხმობს ციტოტოქსიური მედიკამენტების შოკის დოზებს ავტოლოზური ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციისთვის. პარალელურად შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის ყველა უჯრედის ტრანსმისიის, ასევე ჰემომარაგების მიღება.

  • ზოგიერთი სახის სიმსივნე შეიძლება მოითხოვოს ჰორმონის თერაპია. მისი პაციენტების ნაწილი ტესტოსტერონის დანიშვნაა.

კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის ახალი საშუალებაა იმუნოთერაპია. ეს მეთოდი მიზნად ისახავს სიმსივნის "ვიზუალიზაცია" საკუთარი იმუნური უჯრედებისათვის და იმუნური სისტემის გააქტიურება. ასეთი თერაპია არ არის ქიმიოთერაპიის და რადიაციის მკურნალობის გვერდითი ეფექტები.

პროგნოზი

მიუხედავად იმისა, რომ საკვერცხის კიბოს ადრეული დიაგნოზი ძნელია, გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტების განვითარების ადრეულ ეტაპზე დაავადების იდენტიფიცირება საკმაოდ შესაძლებელია. დროთა განმავლობაში ოპერაცია უზრუნველყოფს პაციენტების 80-95% -ის მკურნალობას პათოლოგიის პირველ ეტაპზე. ხუთწლიანი გადარჩენის ბარიერი შეუძლია მეორე ეტაპზე პაციენტების 50-დან 70% -მდე გადალახვა.

სამაგალითო მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენი ქალბატონის დიაგნოზი "ეტაპზე 3 საკვერცხის კიბოს" ცხოვრობს ასევე განსხვავდება: მათგან 15-50% 5 წელია ცხოვრობს. სიმსივნური უჯრედების მიგრაციის პროგნოზი მუცლის ღრუს და განვითარებადი ასციტებით - მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება - მნიშვნელოვნად გაუარესდება. ასეთი გართულებების მქონე პაციენტები 5 წლამდე ცხოვრობენ არაუმეტეს 15-25% შემთხვევებში.

როდესაც საკვერცხის კიბო ძალიან შორს წავიდა, და ეტაპი 4 უკვე დიაგნოზირებული, შეიძლება საკმაოდ რთულია პასუხის გაცემა, რამდენი პაციენტი ცხოვრობს. ყველაფერი განისაზღვრება ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ასაკის, გართულებების და comorbidities. ყველაზე ოპტიმისტური პროგნოზების მიხედვით, შემთხვევების 10% -ზე მეტი არ დაიცავს 5 წლის გადარჩენის ბარიერს. ასკეტების ისტორია მნიშვნელოვნად ამცირებს 1% -მდე გადარჩენის პროპორციას.

დაავადების ზოგადი აღწერა

საკვერცხის კიბოს წარმოადგენს სხვადასხვა სახის სიმსივნეების ჯგუფი, რომლებიც გვხვდება სხვადასხვა ქსოვილებში საკვერცხეებში. ყველაზე გავრცელებული კიბოს ის არის, რომლებშიც კი, კიბოს უჯრედების გავრცელება ხდება საკვერცხეების ზედაპირზე. კეთილთვისებიანი სიმსივნეები და cysts ყველაზე ხშირად გვხვდება ამ სფეროში. უპირატესად, საკვერცხის კიბოს ვითარდება perimenopause ან postmenopausal ქალები. გარდა ამისა, შესაძლებელია განვითარდეს კიბოს მომატებული რისკი ქალებში უშვილობის დიაგნოზი, ქალებში, რომლებმაც დაიბადეს თავიანთი პირველი შვილი გვიან და ქალებში, რომლებსაც აქვთ გვიან მენოპაუზია.

ამ სფეროში არსებული კიბოს განვითარების რისკის გაზრდა სათანადოა, თუ არსებობს ძუძუთი, ენდომეტრიუმი ან მსხვილი ნაწლავის კიბოს ოჯახი ან საკუთარი ისტორიაში.
იმის გათვალისწინებით, რომ თითქმის შეუძლებელია განისაზღვროს საწყის ეტაპზე, რომელიც უკვე აღვნიშნეთ, დიაგნოზი უფრო გვიანია. ადრეული დიაგნოზი არ შეიცავს სპეციფიკურ სკრინინგ ტესტს. მენჯის კიბოს ადრეულ ეტაპებში არსებულ ეტაპზე არსებულ იშვიათი გამოკვლევების ჩატარებისას, ასევე მწვავე რეზისტენტობა, არტერიული გამოკვლევები და ულტრაბგერითი კვლევები, ზუსტად ვერ განსაზღვრავს ამ დაავადების არსებობას.

საკვერცხის კიბო: დაავადების სახეები

მოგეხსენებათ, ქალს აქვს ორი საკვერცხეები, რომლებიც მენჯის ორივე მხარეს მდებარეობს. ისინი აწარმოებენ ქალის ჰორმონებს (პროგესტერონს და ესტროგენს), ისევე როგორც კვერცხებს. საკვერცხეები დაფარულია ეპითელური უჯრედებით და სიმსივნეების უმრავლესობა განპირობებულია ამ უჯრედების გამო. სპეციფიკის შესაბამისად, კიბოს ისეთი სახეობები, როგორიცაა პირველადი და მეორადი კიბო, ისევე როგორც მეტასტაზური კიბური განსხვავდება.

  • პირველადი კიბოს (ენდომეტრიოიდული კიბოს). ეს ძირითადად ორმხრივი დაზიანებაა. ამ შემთხვევაში სიმსივნეები ხასიათდება საკუთარი ტუბერკულოზითა და სიმკვრივით, ისინი იშვიათ შემთხვევებში მხოლოდ მნიშვნელოვანია. მორფოლოგიური სტრუქტურა განსაზღვრავს დიაგნოზს, როგორც ჯირკვლის კიბოს, რომელსაც აქვს ბინა ეპითელიუმის ფოლი. ყველაზე ხშირად ხდება ასაკის 30 წლამდე.
  • საკვერცხის კიბო საშუალოა. ძირითადად ვითარდება კისტის ფონზე, რომლებიც კისტოზური სიმსივნეების კეთილთვისებიანი ხასიათისაა. კისტოზური სიმსივნეები ხასიათდება სხვადასხვა ზომით და შეუძლიათ მიაღწიონ გიგანტურ ინდიკატორებს. მათი შინაარსი შეიძლება იყოს ნათელი წყლის თხევადი, ლორწოს ან საპოხი. ძირითადად ისინი გახდებიან ავთვისებიანი სიმსივნური კისტოზებით და პაპილარული ტიპის ზრდით, რომლებიც ყვავილოვანი კომბოსტოს მსგავსია, როდესაც მათი ღრუები ნაწილობრივ შევსებულია. როგორც წესი, სიმსივნური კიბოს ხდება ასაკის 40-60, და კიბოს mucinous შემდეგ ასაკი 60 წლის.
  • საკვერცხის კიბოს მეტასტაზური. ამ ტიპის კიბოს შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნებისმიერი ტიპის ორგანოდან, რომელიც დაავადებულია კიბოს, მაგრამ ხშირია კუჭის კიბოს შემთხვევები. სიმსივნური უჯრედები იქიდან გამოიყოფა სისხლის ნაკადში ან ლიმფური გზების გასწვრივ (რეტროგრადული). მეტასტაზური კიბოს ხასიათდება საკუთარი სწრაფი ზრდა, ისევე როგორც უფრო ავთვისებიანი კურსი. ხშირად, დაზიანება ვრცელდება ორივე საკვერცხეები. მენჯის პერიტონეუმამდე სიმსივნე გაცილებით ადრეა, მრავალი სიმსივნის lumpy კვანძების ჩამოყალიბებით.

სიმპტომები, რომლებიც განსაზღვრავენ კლასიფიკაციას

კონკრეტული ეტაპის მიხედვით, საკვერცხის კიბოს აქვს სიმპტომები და თავისებურებები. მოკლედ, ისინი ასე გამოიყურებიან:

  • სტადია I - არსებობს სიმსივნის შეზღუდვა მხოლოდ ერთი საკვერცხის,
  • ეტაპი II - ერთი ან ორივე საკვერცხის სიმსივნე სიმსივნით,
  • სტადია III - სიმსივნე ავრცელებს ერთ საკვერცხეზე ან ორივე, მენასტაზები მენჯის გასწვრივ მენჯის გასწვრივ მოხდება, გარდა ამისა, კომპლექსურ ან ცალკეულ რეტროპერიტონალურ ლიმფურ კვანძებს ასევე მიიღებენ მეტასტაზი,
  • სტადია IV - სიმსივნე ვრცელდება ერთ საკვერცხეზე ან ორივეზე, მეტასტაზებს მოქმედების შორეული ხასიათი აქვს.

საკვერცხის კიბო: სიმპტომები

საკვერცხის კიბოს ხასიათდება არასპეციფიკური სიმპტომები, როგორც წესი, სხვადასხვა საერთო დაავადებების სახით. კერძოდ, ეს შეიძლება იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ან დაავადებების დაავადებები. ხშირია ცრუ დიაგნოზი მსგავსი სიმპტომების გამო, ხოლო კიბოს დიაგნოზი კვლავ მოგვიანებით განვითარდება.

კიბოს ძირითად მახასიათებელს წარმოადგენს კონკრეტული სიმპტომების მუდმივი ყოფნა ან მათი თანდათანობითი გამწვავება. მაგალითად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები, რომელთათვისაც კიბოს შეუძლია თავდაპირველად აღინიშნოს, აქვს საკუთარი პერიოდული გამოვლინებები, ხოლო სიმსივნეებში სიმპტომები, როგორც ჩვენ აღვნიშნეთ, შეიძლება მუდმივად წარმოჩინდეს და გაუარესდეს. დიაგნოზის მქონე ქალებს შორის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია შემდეგი გამოვლინებები:

  • შეგრძნება overeating, bloating ან bloating,
  • თხოვენ დაუყოვნებლივ,
  • მენჯის ტკივილი, დისკომფორტი,
  • ყინვაგამძლე
  • გულისრევა
  • დიაგნოზი მუდმივი რეჟიმში
  • შარდის სიხშირის გაზრდა,
  • გაიზარდა წელის
  • ცუდი მადა
  • სწრაფი წონის ცვლილება (ზემოთ ან ქვემოთ),
  • მტკივნეული გრძნობები დროს აქტიური,
  • ტკივილი წელის რეგიონში, ქვედა მუცლის ღრუს.

ამ დიაგნოზის მქონე ქალების უმრავლესობა ასევე განიცდის არასპეციფიკურ სიმპტომებს, მათ შორის დისპეფსია, მოხმარებული საკვები ნაადრევი გაჯერება, მუცლის დისტანცია, წელის ტკივილი და გაღიზიანების შედეგად გამოწვეული ტკივილი. კიბოს შემდგომ ეტაპებს ახასიათებს სიმპტომების გამოვლინება მენჯის ტკივილისა და ანემიის სახით, სიმსივნის ზრდისა და სიმსივნის გამო.

ძირითადი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს კიბოს განისაზღვრება გამოკვლევა ან სპეციალური კვლევა. იგი შედგება "პლუს" სინდრომის სახით. ამ დაავადების დამახასიათებელი მახასიათებელია აგრეთვე პათოლოგიური სეკრეციის სინდრომი, რომელშიც სისხლი იჩენს ხსნარში და განავალში. ეს სიმპტომი აქტუალურია როგორც დიდი ზომის სიმსივნეებისთვის, ასევე მცირე სიმსივნეებით.

საკვერცხის კიბოს მიზეზები

დღემდე, საკვერცხის კიბოს მიზეზები ჯერ კიდევ უცნობია. შესაძლო ვარიანტებს შორისაა გენეტიკური ფაქტორები და ჰორმონალური ცვლილებები, ასევე გარემოს მდგომარეობის დამახასიათებელი ზოგადი მდგომარეობა. აღსანიშნავია, რომ ქალების მიერ ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება ამგვარი სიმპტომებისადმი დაბალი ხარისხის მგრძნობელობის მაჩვენებელია.

საკვერცხის კიბოს მკურნალობა

ამ დაავადების მკურნალობის მიზნით მკურნალობის ქირურგიული მეთოდები, ქიმიოთერაპია (მათ შორის ჰორმონის თერაპია), ასევე რადიაციული მეთოდები გამოიყენება. მთავარი მეთოდია ქირურგიული ჩარევა, მეორე ადგილზეა ამ შემთხვევაში ენიჭება ქიმიოთერაპია, რომელიც ხორციელდება ქირურგიული მკურნალობის კომბინაციაში. რადიაციული თერაპია არაეფექტურია, რადგან ეს არის დაავადების მკურნალობის ჩამოთვლილი მეთოდების კომბინაცია. ამ შემთხვევაში ჰორმონთა თერაპია დამხმარეა.

თუ საკვერცხის კიბოს ეჭვი ეპარება, საჭიროა კონსულტაციები ონკოლოგთან ან გინეკოლოგთან.

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ გაქვთ საკვერცხის კიბოს და ამ დაავადების დამახასიათებელ სიმპტომებს, ონკოლოგს შეუძლია დაგეხმაროთ.

ჩვენ ასევე ვარაუდობენ ჩვენი ონლაინ დაავადების დიაგნოსტიკის სერვისის გამოყენებით, რომელიც შედის შესაძლო სიმპტომებზე დაყრდნობით.

სალპინგიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფლოპიური მილების ცალმხრივი ან ორმხრივი ანთება (oviduct).ამ შემთხვევაში, პირველ რიგში, ფლოპიური მილების მხოლოდ ლორწოვანი გარსის გავლენა იქონია, მაგრამ, როგორც დაავადება ვითარდება, სხვა ფენებიც იწვევს მათი მოტივის დარღვევას.

თირკმლის ჰიდრონეფროზური ტრანსფორმაცია ან ჰიდრონეფროზი არის დაავადება, რის შედეგადაც იწყება თასის პელვის-პლასტმასის სისტემის პათოლოგიური გაფართოება. პათოლოგიური პროცესი იმის გამო ხდება, რომ თირკმელებში შარდის გადინების პროცესი შემაშფოთებელია. როგორც წესი, დაავადება მხოლოდ ერთი თირკმელი მოქმედებს. ახალგაზრდა ქალები დაავადების ყველაზე მგრძნობიარეა.

საშვილოსნოს Fibroids - კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ქმნის საშვილოსნოს კუნთების ფენის. ფორმირება შედგება კუნთების სტრუქტურებისა და შემაერთებელი ქსოვილისგან. საშვილოსნოს ფიბროიდებს აქვთ საკუთარი თავისებურებები განვითარებაზე.

Urolithiasis (urolithiasis) არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც იწვევს ბუშტის, თიხის ან თირკმლების ქვების ჩამოყალიბებას. დაავადება დიაგნოზირებულია მთლიანი მოსახლეობის 3% -ში. ახალგაზრდებში ქვანახშირისა და შარდის ყველაზე ხშირი ქვებია. ხანდაზმულებში, პათოლოგიის ფორმები ბუშტის ტერიტორიაზე. შეზღუდვები, რაც შეეხება ასაკსა და სქესს, ეს დაავადება არ აქვს.

მენჯის ტკივილის სინდრომი - ითვლება ფართოდ გავრცელებულ მდგომარეობაში, რომელიც მენჯის ტერიტორიაზე არსებულ ორგანოებთან ასოცირებული პათოლოგიების დიდ რაოდენობას უკავშირდება. ასეთი დაავადება დიაგნოზირებულია ორივე სქესის თანაბრად.

წვრთნისა და ტემპერებით, ადამიანების უმრავლესობას შეუძლია მედიკამენტების გარეშე.

გამოკვლევა გინეკოლოგიური კათედრის შესახებ

დიდი სიმსივნეები შეიძლება გამოვლინდეს მუცლის პალპაციით გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს. განსაკუთრებით დიდი სიმსივნეები ქალს შეუძლია იპოვოს თავად. უფრო ხშირად ასეთი ზომები აქვს კეთილთვისებიანი სტრუქტურები. მაგრამ დროთა განმავლობაში, ისინი შეიძლება დეგენერაციული გახდეს კიბოს საკვერცხეების cysts და ამიტომ მოითხოვს განსაკუთრებულ ყურადღებას.

მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა

გარე ულტრაბგერითი ტრანსგენდერი შეიძლება დიამეტრის 6-7 სმ-ზე მეტი სიმსივნე აღმოაჩინოს, ხოლო შიდა (ტრანსვაგინალური) შეამცირებს ბევრად უფრო მცირე ზომის ფორმირებას (2 სმ ან ნაკლები).

მშობიარობის ასაკის ქალებში, ჩვეულებრივი საკვერცხეები 3-4 სმ-ს აღწევს. ზოგჯერ ისინი ქმნიან ე.წ. ფუნქციონალურ ცისტებს (ასოცირებული გაუარესებული ოვულაციით). ისინი უსაფრთხოა, 2-3 თვეში გაივლიან. მნიშვნელოვანია გამოვყოთ ისინი ავთვისებიანი სიმსივნედან.

კომპიუტერული ტომოგრაფია

CT გამოიყენება კიბოს ზომის გასარკვევად, სხვა ორგანოებში გაშენების ხარისხი და მეტასტაზების ძიება. ეს მეთოდი ძალიან ზუსტია. გამოთვლითი ტომოგრაფიის გარდა, მაგნიტური რეზონანსი (MRI) ხშირად გამოიყენება. მეთოდი საშუალებას იძლევა შეფასდეს კიდევ რამდენიმე პროგნოზითაც კი შორეული მეტასტაზები.

კიბოს მარკერების განსაზღვრა სისხლში

სიმსივნეების მიერ წარმოებული სპეციალური ნივთიერებები არსებობს. საკვერცხის კიბოს განვითარებაზე მიუთითებს მათ დიდი რაოდენობით სისხლში.

მაგალითად, ალფა-ფეროპროტეინების (AFP) და ქორიონული გონადოტროპინის (CG) ყოფნა საკვერცხეზე საეჭვო ფორმირების კომბინაციაში შეიძლება მიუთითებდეს ჩანასახის უჯრედის სიმსივნეს, რომელსაც აქვს ჩანასახები.

SA-125 საკვერცხის კიბოს მნიშვნელოვნად ამცირებს ამ სიმსივნეს თითქმის ყოველთვის. მაგრამ რადგან ამ მაჩვენებლის ღირებულება შეიძლება გაიზარდოს ენდომეტრიოზის, აპოსტების ანთების და პანკრეატიტის გამწვავებაც კი, ის არ შეიძლება გამოყენებულ იქნეს როგორც საკვერცხის კიბოს ანალიზზე. მეორე მხრივ, CA-125- ის ზრდის შემდეგ კიბოს სიმსივნის მკურნალობა თითქმის ყოველთვის აღნიშნავს დაავადების რეციდივას.

ქირურგიული მკურნალობა

საშვილოსნოს, ორივე საკვერცხის მოცილება და ღებინება (მუცლის ორგანოების დაფარვის ქსოვილი) არის ოპერაციის სავალდებულო ეტაპი. ქალებში, რომელთაც არ გააჩნიათ სტადია I, მხოლოდ დაზარალებული საკვერცხეები ზოგჯერ ამოღებულ იქნა, ხოლო ბავშვის დაბადების შემდეგ, მეორე ოპერაცია ხორციელდება - დარჩენილი დანამატისა და საშვილოსნოს მოცილება. ასეთი იშვიათი ვარიანტი შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში:

  • ცალმხრივი სიმსივნე სიმსივნესთან ერთად
  • არტერიული მეტაბოლიზმის არარსებობა და ჯანსაღი საკვერცხის ნორმალური ბიოფსია

ასეთი პირობები საკმაოდ იშვიათია, ამიტომ ნაყოფიერების ფუნქციის შენარჩუნებას ხშირად ვერ ახერხებენ. ზოგჯერ ოპერაციის დროს მენჯის და პარა-აორტიკული ლიმფური კვანძები ამოღებულნი არიან, რომელთა მეტასტაზება ხდება ყველაზე ხშირად.

დაკვირვება თერაპიის შემდეგ

თერაპიის დასრულების შემდეგ, ქალმა უნდა შეინარჩუნოს ოფლი ონკოგინეკოლოგის უწყვეტი კონტროლი. პირველ 2 წელიწადში ექიმს ყოველ სამ თვეში უნდა მოინახულოთ, შემდეგ - ცოტა ნაკლები, მაგრამ რეგულარულად. ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება ხორციელდება რეციდივებისა და CA-125 სისხლში. ზოგჯერ, სიმსივნის თვალსაჩინო პროგრესამდე ექვსი თვით ადრე, CA-125 მარკერი რამდენჯერმე იზრდება. მაგრამ, როგორც წესი, ქიმიოთერაპია იწყება ულტრაბგერითი ან CT სკანირების რეციდივის შემდეგ. ეს მიდგომა გავლენას არ ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე და მის ხარისხზე.

საკვერცხის კიბოს კლასიფიკაცია

საკვერცხის სიმსივნეები შეიძლება იყოს პირველადი, მეორადი, ან მეტასტატური. პირველადი კიბოს თავდაპირველად ვითარდება ავთვისებიანი სიმსივნეების სახით, ხოლო მეორადი ჩარევა, ადრე კი კეთილთვისებიანი სიმსივნის გადაგვარების გამო.

სხვა ლოკალიზაციის სიმსივნედან მეტასტაზების გავრცელების გამო, მეტასტაზური საკვერცხე კიბოს ჩამოყალიბდა, მაგალითად, მკერდის, ფილტვის და ა.შ.

საკვერცხის კიბოს საერთო სახეობებია:

  • სერიოზული,
  • ეპითელიური,
  • შავი,
  • mucinous,
  • შერეული

პირველადი ავთვისებიანი სიმსივნეებია:

  • Dysgerminomas - ფორმირებები ჩამოყალიბდა rudimentary საკვერცხე ქსოვილების, გამოირჩევა მაღალი მაჩვენებელი ავთვისებიანი,

საკვერცხის კიბოს ფოტო - დიზგერინიუმი

  • Undifferentiated carcinomas - შემაერთებელი ქსოვილის სიმსივნეები,
  • თერატომა უცნაური ტიპის - დაბადებამდე წარმოიქმნება ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა ტიპის ქსოვილების პროცესში,
  • გონობლასტომები - გენეტიკური დარღვევების ფონზე წარმოქმნილი სიმსივნეები,
  • ჩორიონეპითელია 25-30 წლის ქალების ყველაზე დამახასიათებელია, ის ფორმირდება ოვუმის უჯრედულ სტრუქტურებში და ექიმების მიერ განიხილება როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ავთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე.

ყოველ წელს, საკვერცხის კიბოს გამოვლენილია 25 ათასი პაციენტიდან 50 წლამდე და უფროსი ასაკის.

განვითარების ადრეულ ეტაპზე სიმსივნე არ იძლევა რაიმე ფორმით, ასიმპტომური, რომელიც ყველაზე საშიშია. სიმპტომები, როგორც წესი, იწყება, როდესაც სიმსივნის პროცესი ხდება მნიშვნელოვანი და იწყება მეტასტაზირება.

დაავადების პირველი ნიშნები

ხშირია საკვერცხის კიბოს პროცესის დაგვიანებული ეტაპზე საკვერცხის კიბოს განსაზღვრა, რამაც გამოიწვია მაღალი პათოლოგიის სიკვდილიანობა. აქედან გამომდინარე, რისკის ქვეშ მყოფი ქალები რეკომენდირებულია მათი ჯანმრთელობისთვის განსაკუთრებით ყურადღებიანი.

ადრეულ ეტაპებზე საკვერცხის კიბოს სიმპტომები შეიძლება ადვილად დაბნეული იყოს სხვა დაავადებებით, რადგან ისინი არ განსხვავდებიან სპეციფიურობით.

ავთვისებიანი სიმსივნური პროცესის საკვერცხეების განვითარებაა:

  • ნიშნები აპათია,
  • გადაჭარბებული დაღლილობა
  • მუდმივი სისუსტე
  • საერთო სისუსტე.

როგორც ხედავთ, ასეთი პირობები საკმაოდ ხშირად გვხვდება ჩვენს ცხოვრებაში, ასე რომ, პირველ რიგში, ძალიან ადვილია სხვა დაავადებებთან ერთად საკვერცხეების ავთვისებიანი ონკოლოგიის აღრევა.

უმეტეს შემთხვევებში ასეთი ნიშნები არ არის აუცილებელი ექიმის მონახულებისათვის და დაღლილობის ეფექტი. იმავდროულად, სიმსივნე გრძელდება, იზრდება უფრო დამახასიათებელი კლინიკური სურათი.

ძირითადი სიმპტომები

საკვერცხის კიბოს ძირითადი გამოვლინებებია:

  1. მუცლის ტკივილი ქვედა უკან, რაც ქვედა უკან ან ფეხებს, განსაკუთრებით ხშირად ჩანს შემდეგ exercise,
  2. მენსტრუაცია ხდება არარეგულარული,
  3. მუცლის მომატება იზრდება, ის ხშირად გულისტკივილია, გულძმარვა,
  4. სიჩქარის დარეკვა ან, პირიქით, წონის დაკარგვა,
  5. Malaise დილით,
  6. სუნთქვის, ძილიანობის, ლეტარული და დაღლილობის,
  7. ინტიმურობა იწვევს დისკომფორტს,
  8. სისხლიანი ვაგინალური ცვლილებები
  9. ხშირი გულისრევა - retching, მადის ნაკლებობა,
  10. ხშირი სურვილია სწორი ნაწლავის დაცვა, დაბალი სიმძიმის მქონე ორგანოების სიმსივნეზე ზეწოლის გამო.

ეტაპები და გადარჩენის პროგნოზირება

საკვერცხის ავთვისებიანი ონკოლოგია 4 ეტაპად ვითარდება:

  • ეტაპი 1 - სიმსივნის პროცესი გავლენას ახდენს ერთ საკვერცხეზე მხოლოდ მარცხენა ან მარჯვენა მხარესთან. ამ შემთხვევაში გადარჩენა დაახლოებით 73% -ს შეადგენს,
  • სტადია 2 - კიბოს ავრცელებს ორივე ჯირკვალს. 5 წლის გადარჩენის მაჩვენებელი მხოლოდ 45%
  • სტადია 3 - კიბოს პროცესი მუცლის ღრუსზე ვრცელდება. გადარჩენის პროგნოზი დაახლოებით 21%
  • ეტაპი 4 - საკვერცხის კიბოს აღწევს მიმდებარე ორგანულ სტრუქტურებში და აქტიურად მეტაბოლიზდება მთელს სხეულზე. გადარჩენის მაჩვენებელი მხოლოდ 5% -ია.

მეტასტაზი

საკვერცხის კიბოს შეუძლია რამდენიმე გზით მეტაბოლიზება: ჰემატოგენური, ლიმფოგენური და იმპლანტაცია.

ხშირად, მეტასტაზებს გადაეცემა სხეულს მთელ კონტაქტში (ან იმპლანტაციის მეთოდით), როდესაც სიმსივნური უჯრედების სტრუქტურებს სიმსივნისგან ჯანსაღი ქსოვილებისგან გადადიან.

თავდაპირველად, მეტასტაზები ვრცელდება მეზობელ ორგანოებში, როგორიცაა მილები, ან საშვილოსნოს სხეული, ხოლო სიმსივნე ავრცელებს მეტასტაზებს მუცლის ღრუში დაბალი დაბალ სივრცის ფარგლებს. მეტასტაზის იმპლანტაციის გზას ითვლება საკვერცხის კიბოს გავრცელების ერთ-ერთი პირველი შემთხვევა.

მოგვიანებით მეტასტაზი ლიმფოგენურია. ამ შემთხვევაში, სიმსივნური უჯრედები შედიან ლიმფური ნაკადით და გადადიან სხეულის საშუალებით. ჰემატოგენური მეტასტაზის დროს კიბოს უჯრედების სტრუქტურების გავრცელება ხორციელდება სისხლძარღვებში.

ქალებში მეტასტაზის მიზნით, არსებობს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა:

  1. ხველა სისხლით,
  2. კანის სახე,
  3. ძვლის ტკივილი,
  4. ნევროლოგიური დარღვევები, როგორიცაა თავის ტკივილი ან კრუნჩხვები და ა.შ.

როგორ იდენტიფიცირება სიმსივნე?

საკვერცხის კიბოს დიაგნოზი ძალიან რთულია. თუ სიმსივნეების სიმპტომატიკა არ არის გამოხატული, მაშინ პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ რეგულარული გინეკოლოგიური გამოკვლევებით.

საკვერცხის კიბოს იდენტიფიცირება ხორციელდება შემდეგ პროცედურებზე:

  • გინეკოლოგიური გამოკვლევა, ორთოპედიული ინტრავაგინალური გამოკვლევა, რომლის დროსაც შესაძლებელია მკვლელობის სიმძიმის სიმსივნეების ტუბერკულოზით გამოკვლევა. თუ ფორმირება მცირეა, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა აღმოჩენილი,
  • ნაკლებობა ულტრაბგერითი, რომელიც ხორციელდება transvaginal სენსორების და დოპლერის რუკების გამოყენებით,
  • ლაპაროსკოპია, რის შემდეგაც სიმსივნე განიცდის მორფოლოგიურ დიაგნოზს,
  • მაგნიტური რეზონანსი ან გამოთვლითი ტომოგრაფია,
  • რენტგენის დიაგნოსტიკა,
  • სიმსივნური ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

საკვერცხის კიბოს ხშირად შეიძლება დაბნეული კისტა, თუმცა ეს უკანასკნელი განსხვავდება ონკოლოგიიდან უჯრედების ზრდის არარსებობისას. მხოლოდ პროფესიული დიაგნოსტიკა დაეხმარება ზუსტად განსაზღვროს განათლების ბუნება.

შემიძლია თუ არა საკვერცხის კიბო?

საკვერცხის ავთვისებიანი ონკოლოგიის მკურნალობის მიზნით, ინტეგრირებული მიდგომა რეკომენდირებულია ქირურგიული მკურნალობის, ქიმიოთერაპიის ან რადიოთერაპიის გამოყენების საფუძველზე.

ვიდეო საკვერცხის კიბოს მკურნალობის პრინციპების შესახებ:

ქირურგიული თერაპია მოიცავს ორივე საკვერცხეების, საშვილოსნოებისა და მუცლის მოცილებას, რომელიც მუცლის ორგანოების შემცველი ქსოვილია. საჭიროების შემთხვევაში, ზოგიერთი ლიმფური კვანძები ამოღებულნი არიან, რომელშიც მეტასტაზების არსებობა სავარაუდოა.

თუ სიმსივნე ფართოდ გავრცელდება, სიმსივნური უჯრედების მაქსიმალური მოხსნა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია. საკვერცხის კიბოს 4 ეტაპზე მითითებულია პალიატიური თერაპია, რომლის მიზანია პაციენტის სიცოცხლისუნარიანობა.

ოპერაციის შემდეგ, პაციენტებს, როგორც წესი, აქვთ ქიმია ან რადიოთერაპია. ქიმიოთერაპიული მკურნალობის საფუძველია პლატინის გამოყენების პრეპარატები, როგორიცაა კარბოპლატინი ან ცისპლატინი. ჩვეულებრივ, 4-6 კურსს ენიჭება, რომელთა შორის არის სამი კვირიანი შესვენება.

პრევენცია

საკვერცხის კიბოს პრევენციის პრევენციული ღონისძიებები რეგულარული გინეკოლოგიური გამოკვლევებია, მათ შორის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

ეს მიდგომა განსაკუთრებით საჭიროა რისკის მქონე ქალებისათვის. რეგულარული სამედიცინო ზედამხედველობის გარდა, აუცილებელია ცხოვრების წესის კორექცია გარდა ამისა, დამოკიდებულების გამოკლებით.

მიზანშეწონილია ჭამა რაციონალურად და დაბალანსებულად, გადაადგილება უფრო მეტი, აქვს დრო ბავშვებს. აუცილებელია გენიტალური ინფექციების ყველა სახის მკურნალობა დროულად, რათა თავიდან იქნას აცილებული აგრესიული გარე გავლენა, როგორიცაა რადიაცია, ხანგრძლივი ულტრაიისფერი ექსპოზიცია და საშიში ქიმიური მცენარეთა საქმიანობა.

ყოველივე ეს ხელს შეუწყობს საკვერცხის ავთვისებიანი ონკოლოგიური განვითარების რისკს მინიმუმამდე.

საკვერცხის კიბოს პირველი ეტაპი

საკვერცხის კიბოს ადრეული ეტაპი უსაფრთხოდ ითვლება. ამ პერიოდის განმავლობაში, შედეგად სიმსივნე არ მიაღწევს დაზარალებულ ორგანოს ფარგლებს. მადლობა ამისათვის, იდეალური პირობები იქმნება მკურნალობისთვის. დაავადების იდენტიფიცირება ძალიან მნიშვნელოვანია სტადიაზე 1. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ პათოლოგიის განვითარების ნიშნები.

ავთვისებიანი სიმსივნე პირველ ეტაპზე მხოლოდ ერთი საკვერცხეზე მოქმედებს. არ დაფიქსირებულა მისი სწრაფი ზრდა. ეს კიბოს ადვილად დაბნეული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და უროგენიტალური სისტემის ორგანოების სხვა საერთო დაავადებებით.

საკვერცხის კიბოს შეუძლია გამოიწვიოს ასეთი დაავადებები:

  1. განცდა
  2. რეგულარული მუცლის დარღვევა.
  3. ხშირი შემთხვევის სურვილია, რომ ბუშტის გათიშვა.
  4. დიახ
  5. გულისრევა
  6. მგრძნობიარე მგრძნობელობა მენჯის არეში.
  7. ტკივილი ინექციის დროს.

ქალი, რომელიც ავთვისებიან სიმსივნეს შეიმუშავებს, წონაში კარგავს წონაში შემცირების გამო. ასევე, ის მუდმივად აწუხებს ტკივილს წელის რეგიონში და ქვედა მუცელში.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა აწუხებს პაციენტს, ექიმმა უნდა შეამოწმოს იგი. თუ ქალბატონი დროდადრო გამოდის სპეციალისტი, ის შეძლებს კიბოს გამოვლენას ადრეულ ეტაპზე. ამის გამო, მკურნალობის პროგნოზი დადებითი იქნება.

პაციენტი გაიზარდა ეჭვმიტანილი საკვერცხის კიბოსთან:

  1. ვაგინალური გამოკვლევა, რომელსაც თან ახლავს პალპაცია.
  2. მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი.
  3. მუცლის არეის დაშლა.

ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც პირველ ეტაპზეა, ქიმიოთერაპიასთან და ქირურგიასთან უნდა მკურნალობა. ნებადართულია ერთი ან ორი ორგანოს ამოღება, რაც დამოკიდებულია მათ ზიანზე.

მეორე ეტაპის საკვერცხის კიბოს სიმპტომები

არაჩვეულებრივი ტექნიკით განსაცვიფრებელი ეფექტი!

თუ ქალს აქვს 2 ეტაპი საკვერცხის კიბოს, ეს ნიშნავს, რომ პათოლოგიის დაიწყო გავრცელდა სხვა მენჯის ორგანოები და მათი ქსოვილების. იგი კიდევ უფრო დაყოფილია სამ ჯგუფად:

  1. 2A (კიბოს მივიღე საშვილოსნოს ან მილქვის მილები).
  2. 2B (კიბოს გავლენას ახდენს ბუშტის ან სწორი ნაწლავის, ასციტი ხდება).
  3. 2C (კიბოს გავრცელდება ისევე როგორც ასკეტები).

ავადმყოფობის პერიოდში ქალი ამგვარი დაავადებების გამო შეშფოთდება:

  1. ტკივილი ქვედა მუცელში.
  2. ძლიერი ტკივილი წელის ხერხით.
  3. გამოჩენა სისხლდენა დროს მენსტრუაცია ან შორის ციკლები.
  4. სისხლდენა დროს და შემდეგ აქტი.

არ გამოვრიცხავ დარღვევას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობაში. შედეგად, ქალს აქვს bloating, flatulence, დიარეა ან დიარეა. კიბოს მეორე ეტაპზე ეს სიმპტომები არ იშვიათია. ასევე ქალებში მნიშვნელოვნად ზრდის მუცელს. ამასთან ერთად, წონის დაკარგვა ხდება. პაციენტები აწუხებენ ქრონიკული დაღლილობის გამო. შეიძლება გაიზარდოს სხეულის ტემპერატურა.

პათოლოგიის დიაგნოზი სხვადასხვა გზით, მათ შორის:

ასეთი დიაგნოზი მოითხოვს თანამედროვე მოწყობილობებს. ისინი ხელს უწყობენ სიმსივნის საზღვრების განსაზღვრას და საკვერცხის მიმდებარე ორგანოების დაზიანების ხარისხს. ამის წყალობით სპეციალისტს შეუძლია გაიგოს დაავადების უფრო ზუსტი სურათი, რომელიც საშუალებას მისცემს მას კომპეტენტური მკურნალობის გეგმის შედგენა.

ნახევარი ქალბატონები, რომლებმაც მეორე ეტაპზე გადაყვანილ კიბოს მკურნალობა დაიწყეს, შანსი აქვთ სულ მცირე ხუთი წლის განმავლობაში ცხოვრება. თუ ქიმიოთერაპია დადებით შედეგს იძლევა, მაშინ ეს პერიოდი მნიშვნელოვნად გაიზრდება.

საკვერცხის კიბოს მესამე ეტაპი - ნიშნები ქალებში

ქირურგიის გარეშე კისტების მკურნალობის მიზნით, ჩვენი მკითხველი წარმატებით გამოიყენებს ირინა იაკოვლევას მეთოდით. ყურადღებით შეისწავლეთ ეს მეთოდი, გადავწყვიტეთ, რომ ყურადღება მიაქციოთ თქვენს ყურადღებას.

სტადიის 3 საკვერცხის კიბოს მოქმედებს არა მარტო ორგანო და მუცლის ღრუს. მან შეიძლება კარგად გაიაროს პატარა მენჯის. გამოვლენილი დაავადება შეიძლება დაიყოს სამ ცალკეულ კატეგორიად:

  1. და (არ არსებობს ძლიერი მეტასტაზების მუცლის ღრუს).
  2. B (მუცლის ღრუში მეტაბოლიზმია, რომელიც 2 სმ-მდე იზრდება).
  3. C (გამოვლინდა 2 სმ მეტასტაზება, მათ შეეძლოთ დაზარალებული ტერიტორიის გარეთ გავრცელება).

კიბოს მესამე ეტაპი არ არის ადვილი აღიარება, რადგან მისი სიმპტომები სხვა დაავადებების ნიშნებია. სწორედ ამიტომ ქალები, რომლებიც ყურადღებას არ აქცევენ თავიანთ სხეულს, მხოლოდ ამ ეტაპზე კიბოს აცნობიერებენ.

ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გავრცელების მესამე ეტაპი შეიძლება თან ახლდეს:

  1. აფეთქება და მეტეორიზმი.
  2. გულისრევა და ღებინება.
  3. ხშირი შარდვა, ტკივილით.
  4. სწრაფი დაკარგვა ან წონის მომატება.
  5. ტკივილი დროს ინტიმური.
  6. გაიზარდა წელის.

ბევრი პაციენტი, რომელთა რეპროდუქციული ორგანოების კიბოს მესამე ეტაპზე გადადის დისპეფსია, ანემია და ტკივილი მენჯში. ყოველივე ეს ხსნის სიმსივნის ზრდას.

ზუსტი დიაგნოსტიკის მიზნით პაციენტს ექნებათ ულტრაბგერითი მკურნალობა. პროცედურა ხელს უწყობს დაზარალებული ორგანოს სტრუქტურის განსაზღვრას და ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების გაანალიზებას. ანალიზისთვის საჭიროა CA 125 სიმსივნის მარკერის შემთხვევაში, თუ გლიკოპროტეინი სისხლში არის ნაპოვნი, არსებობს კიბოს უჯრედები სხეულში.

На данный момент рак яичников третьей стадии лечат хирургическим удалением опухоли. სპეციალისტს არა მხოლოდ დაზარალებული ორგანოების მოჭრა, არამედ სხვა ქსოვილები, რომლებიც პათოლოგიას მიაღწევენ. ამის შემდეგ საჭიროა ქიმიოთერაპია.

ეტაპი ოთხი - შემიძლია განკურნება?

საკვერცხის საკვერცხეში ყველაზე მნიშვნელოვანია 4 კიბოს ეტაპი. მისი მკურნალობა მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში იწვევს პოზიტიურ შედეგებს. ექიმები ასეთ დაავადებას არ ახდენენ, რადგან პაციენტების უმრავლესობა დახმარებას უწევს მათ ადრე ეტაპზე.

ქალი, რომლის მეოთხე ეტაპიც კიბოს აღმოჩენილი უნდა იყოს მომზადებული მისი მკურნალობის დროს დადებითი შედეგის არარსებობის გამო.

მეოთხე ეტაპის ავთვისებიანი სიმსივნე თან ახლავს ასეთი დაავადებების:

  1. დაგვიანებული მენსტრუაცია.
  2. სიმსივნის მოცულობის გაზრდა სიმსივნის ზრდისა და შეშუპების გამო.
  3. წონის დაკარგვა
  4. ფეხების შეშუპება.
  5. რთული სუნთქვა.
  6. მადის სრული დაკარგვა.
  7. არაბუნებრივი გამონადენი რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებისგან.

ყველა ეს ნიშანია თან ახლავს მძიმე ტკივილი ქვედა მუცლის და ქვედა უკან.

მეოთხე ხარისხის კიბო პრაქტიკულად არ არის მკურნალი. ამდენად, ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტების გადარჩენის პროცენტული მაჩვენებელი ძალიან მცირეა.

ასციტები გამოწვეულია ლიმფური კვანძების ავთვისებიანი სიმსივნეით. ასევე მისი წარმოშობის მიზეზი ოვალური კაფსულის რღვევად ითვლება. ამ პრობლემების გამო, ორგანოების ქსოვილებში ანთება და ნეკროზული ცვლილებები მოხდება. ეს მდგომარეობა შეიძლება სწრაფად იყოს ფატალური.

ეს პროცესი უმეტეს შემთხვევაში თან ახლავს შემდეგი მახასიათებლებით:

  1. შარდისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემების დარღვევა.
  2. რთული სუნთქვა.
  3. ჭიპის თიაქრის განვითარება.
  4. მუცლის ტკივილი.

ასციტების გამოჩენა რამდენჯერმე ართულებს კიბოს მკურნალობას. და დაავადება თავისთავად უფრო სახიფათოა. სითხის მეშვეობით, კიბოს უჯრედები გავრცელდა ლიმფური სისტემის მეშვეობით, რითაც იწვევს სხვა ორგანოებს. კუჭისა და ღვიძლის უმეტესობა იტანჯება.

  • ავადმყოფის მდგომარეობის შემსუბუქება აუცილებელია სითხის შემცირება. ამ მიზნით, დიურეზული პრეპარატები ინიშნება. დადგენილი laparocentosis, რომელიც საშუალებას დრენაჟის სითხის. ამ მიზნით გამოიყენება ქიმიოთერაპია.
  • მისი დახმარებით შესაძლებელია სიმსივნეების ექსპრესიის აღმოფხვრა. მას შემდეგ, რაც სპეციალისტი შეძლებს ყველა კათეტერული სითხის ამოღებას. თუ ეს მკურნალობა დადებით შედეგს იძლევა, მაშინ იგი გამოიყენება მიმდინარე წესით.

მუცლის ღრუდან სწრაფად გამოყვანილი სითხე, უფრო მაღალია პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის შანსი.

საკვერცხის კიბოს მკურნალობა, რომელმაც მეოთხე ეტაპზე მიაღწია, მოიცავს კომპლექსურ თერაპიას. იგი შედგება ქიმიოთერაპიისა და ქირურგიისგან.

მეოთხე ეტაპზე საკვერცხის კიბოს მქონე პაციენტთა მკურნალობის დაბალი ეფექტურობა საკმაოდ ხშირია. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ისეთი პათოლოგიის პოვნა მისი განვითარების დასაწყისში, რათა გაიზარდოს სიცოცხლის აღდგენის შანსები და სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

და ცოტა რამ საიდუმლოებას.

წარმოუდგენლად ... თქვენ შეგიძლიათ განკურნოს კისტა ოპერაციის გარეშე!

  • ამჯერად.
  • ჰორმონალური პრეპარატების გარეშე!
  • ეს ორია.
  • ერთი თვის განმავლობაში!
  • ეს არის სამი.

მიჰყევი ბმულს და გაარკვიე ირინა იაკოვლევა!

რა არის საკვერცხის კიბოს?

საკვერცხის კიბო არ არის ერთი რამ, არამედ დაავადების მთელი ჯგუფი, რომლებიც განსხვავდებიან მათი წარმოშობის, კლინიკური გამოვლინებებისა და ბიოლოგიური თვისებებით. ამ ტიპის სიმსივნეზე მოქმედებს ზუსტად ეს ნაწილობრივი ორგანოები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ესტროგენებისა და პროგესტერონის წარმოებისათვის. ეს არის საკმაოდ საერთო პათოლოგია, რომელიც ყველაზე ხშირად მოიძებნება ქალთა შორის საპენსიო ასაკი (50 დან 70 წლამდე).

ასევე, საკვერცხის კიბოს განმარტება აღინიშნება შემდეგნაირად: ავთვისებიანი ნეოპლაზმა, რომელიც გავლენას ახდენს ქალის გენიტალურ არეზე, რომელიც წარმოიქმნება საკვერცხეების ეპითელური უჯრედებისგან. ხშირად, პათოლოგია გამოხატავს კისტოზს, რომელიც ნელ-ნელა იზრდება და საკმაოდ დიდი ხნის შემდეგ გარდაქმნის სიმსივნეს მეტასტაზის წარმოქმნით. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმ ქალებს, რომლებიც მენოპაუზისა და იმ გოგონების შემოსვლას ითხოვენ, რომელთაც არ გააჩნიათ მათი პერიოდი. ყველაზე ხშირად ეს არის ავთვისებიანი სიმსივნეები და ისინი 80% -ს აღწევს.

თუ ამ პათოლოგიის კლასიფიკაციას ვგულისხმობთ, ასეთი სახეობები გამოირჩევა ლორწოს, სერიოზული, მკაფიო საკანში, ენდომეტრიოიდული, გარდამავალი და გარდამავალი უჯრედული კარცინოები. მომავალში, ონკოლოგთა ამ ჰისტოლოგიური ტიპები იყოფა ავთვისებიანი, კეთილთვისებიანი და შუალედური, ანუ, რომელთა რისკია მინიმალური ავთვისებიანი, მაგრამ მაინც არსებობს.

საკვერცხის კიბოს გადარჩენა

თუ ვსაუბრობთ კიბოს გადარჩენის შესახებ, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე, მაშინ უნდა მივმართოთ ასეთ კონცეფციას, როგორც გადარჩენის მაჩვენებელი, ანუ ინდიკატორი, რომ ექიმები გარკვეულ სტანდარტს მიიღებენ. ყველაზე ხშირად, სტატისტიკას იყენებს ამ ღირებულების განსაზღვრა, რომელიც აჩვენებს, თუ რამდენი პაციენტი აღმოჩნდა პრობლემის აღმოჩენის შემდეგ ხუთი წლის შემდეგ. ბუნებრივია, ბრმად ამ ნომრებზე დაყრდნობით არ ღირს, რადგან ბევრი სხვა მიზეზის გამო იღუპება. თუმცა, სტატისტიკას აზრი არ აქვს და პირდაპირ დამოკიდებულია იმ ეტაპზე, როდესაც სიმსივნე გამოვლინდა და ადეკვატური მკურნალობა დაიწყო.

თუ კიბოს დიაგნოზი განიცდიდა პირველ ეტაპზე განვითარებას, მაშინ ცოცხალი ქალების პროცენტული მაჩვენებელი საკმაოდ შთამბეჭდავია - 95 პროცენტამდე. მეორე ეტაპზე, პაციენტების 50% -დან 70% -მდე გადარჩება, მესამე ეტაპის მაჩვენებლები უფრო სამწუხაროა და 35% შეადგენენ. თუ ვსაუბრობთ მეოთხე ეტაპზე არსებული სიმსივნეზე, ამ შემთხვევაში გადარჩენის პროცენტული რაოდენობა 20% -ზე მეტია.

ბუნებრივია, სიკვდილიანობა დამოკიდებულია არაერთ მიზეზზე და არა მხოლოდ დაავადების პროგრესის სტადიაზე, მაგრამ ადრე პათოლოგია დიაგნოზირებული იყო, უფრო პროგნოზირებული პროგნოზი იქნება. ამავე დროს, მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა პაციენტის ასაკი, ასოცირებული დაავადებების არსებობა, იმუნიტეტის მდგომარეობა, მკურნალობის სიმსივნის რეაქცია და სხვა ინდიკატორები.

თუ ზოგადად სტატისტიკას მივმართავთ, ეს პათოლოგია მსოფლიოში მეცხრე ადგილზეა, სუსტი სქესის კიბოს დაავადებათა შორის და ქალთა გარდაცვალების თვალსაზრისით მეხუთე ადგილზეა. ამ შემთხვევაში, ერთი ქალი და 71 ქალი კიბოს მიიღებს და 95-დან ერთ-ერთი ადამიანი იღუპება, ეს არის მკაცრი სტატისტიკა, რომელიც WHO- ს მიუთითებს.

საკვერცხის კიბოს სიმპტომები

ეს დაავადება გართულებულია დიაგნოზით იმით, რომ მისი სიმპტომები საწყის ეტაპებზე პრაქტიკულად არ არსებობს. ეს შეიძლება გაგრძელდეს, სანამ სიმსივნე აღწევს ძალიან მნიშვნელოვან ზომას და იწყებს "პრესის" ორგანოებს, იწვევს დისკომფორტს, ან სანამ პირველი მეტასტაზები გამოჩნდება.

როგორც დაავადების ამ ეტაპის თანმხლები სიმპტომები, შეიძლება გამოიყოს შემდეგი:

ტკივილი ქვედა მუცლის ან წელის რეგიონში, განსაკუთრებით კი უმნიშვნელო წვრთნის შემდეგაც გამწვავდა. ამ ტიპის დაავადების მწვავე ტკივილი არ არის დამახასიათებელი.

ხშირია, ქალები შეშფოთებულები არიან დისპეარუნის შესახებ - ეს სქესობრივი კავშირის შემდეგ ე.წ. მტკივნეული შეგრძნებებია.

ხანდახან მენსტრუალური ციკლის დარღვევებია, არსებობს მენსტრუაციის განცალკევება.

ასციტები - მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება.

მუცლის მოცულობის ზრდა საკვერცხის ზრდის შედეგად ან საკვერცხის ფორმირების შედეგად.

დაავადების პროგრესირების შედეგად მგრძნობიარე მგრძნობელობა იწვევს პარალელურად წონის დაკარგვას.

ანემია არის საკვერცხის კიბოს მუდმივი თანამგზავრი.

იშვიათად, მაგრამ მაინც არსებობს საშვილოსნოს ყელის ზრდა, მკერდისა და თმების ზრდა. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიმსივნე თავად ჰორმონებს აწარმოებს.

საშვილოსნოს სისხლჩაქცევები, რომლებიც არ უკავშირდება მენსტრუაციას, ხშირად არიან ქალების მიზეზი, რომლებიც მენოპაუზის დროს იმყოფებოდნენ ექიმთან.

მადის დაკარგვა, პათოლოგიური განუკითხაობა, დაუსაბუთებელი გულისრევა.

ზედმეტად სწრაფად შეჭრა საჭმლის დროს.

დაღლილობა, გაღიზიანება, სისუსტე.

სისხლის ტესტი გამოავლენს მაღალი ESR- ს, რადგან სხეულს აქვს ანთება.

როდესაც სიმსივნე აქვს მეტასტაზებს სხვა ორგანოებში, მაშინ პაციენტები გრძნობენ ძვლის ტკივილს, თავის ტკივილს. შეიძლება იყოს კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, ხველა, ჰემოპტოზი. ხშირია სიმსივნეების მეორადი ფონის პროლიფერაცია, რომლებიც განლაგებულია მიმდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში.

საკვერცხის კიბოს პირველი ნიშნები

ამ პათოლოგიის პირველი ნიშნები საკმაოდ ბუნდოვანია, ამიტომაც დაავადება რჩება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. მიუხედავად ამისა, არსებობს გარკვეული ფუნქციები, რომლებიც უნდა აღინიშნოს და შეატყობინეთ თქვენს ექიმს.

საკვერცხის კიბოს ეჭვის შეტანა შემდეგი ნიშნებია:

უსიამოვნო შეგრძნება კუჭში. ისინი შეიძლება არ იყოს მტკივნეული, მაგრამ მსგავსია, რაც მოხდეს დიარეის დროს.

რბილი მავნე და სისუსტე ზოგადი კეთილდღეობის ფონზე.

შეშუპება გარეთ გარე მუცლის, ეს გრძნობა იზრდება bending ორგანოს, შემდეგ აპირებს ტუალეტის და ჭამის შემდეგ. ასეთი შეგრძნებები აღწერს ქალების 60% -ს, რომლებსაც აქვთ საკვერცხის კიბო.

ლეიკოციტების ბალანსის ცვლილებები და ESR- ის ნახვისას შეიძლება შეინიშნოს სისხლის ტესტი.

ეს არის დაავადების სიმპტომები საწყის ეტაპზე. ვინაიდან ისინი ძალიან არასპეციფიურობენ, მაშინ თუ მსგავსი შეგრძნებები განიცდიან, სასურველია, გაიაროთ ზოგადი გამოკვლევა.

პირველი ეტაპი საკვერცხის კიბოს

პირველი ეტაპი არის პროცესის დასაწყისი, როდესაც სიმსივნე პირდაპირ შიგნით ერთი ან წყვილი საკვერცხეების და არ სცილდება.

მას აქვს საკუთარი თავისებურებანი და ექიმები აწესრიგებენ დაავადების შესაბამის დამწერლობას, პირველი ნომრით (1a, 1c, 1c):

პირველ შემთხვევაში, სიმსივნე ლოკალიზებულია ერთ საკვერცხეში, ავთვისებიანი უჯრედები არ არის გამოვლენილი. მცირე მენჯის ლაბორატორიული გაწმენდის ჩატარებისას კიბოს უჯრედები არ არის გამოვლენილი.

მეორე შემთხვევაში, პროცესი მოიცავს ორივე ორგანოს, მაგრამ არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება, რომ ნეოპლაზმა ავთვისებიანობაა.

მესამე შემთხვევაში, პროცესი გავლენას ახდენს ორივე საკვერცხეზე, ავთვისებიანი პროცესი ორგანიზმში გადის და სიმსივნური უჯრედები დიაბეტის დროს დიაგნოზიდები არიან. ხანდახან სიმსივნური კაფსულა რჩება.

დაავადების განვითარების პირველი ეტაპი ძნელია დიაგნოსტიკა, ამიტომ, როგორც წესი, პროცესი გამოვლინდა მოგვიანებით ეტაპებზე.

მეორე ეტაპი საკვერცხის კიბოს

მკურნალობის გარეშე, საკვერცხეების კიბოს პროგრესი და მისი განვითარების შემდგომი ეტაპისკენ გადადის. იგი ხასიათდება იმით, რომ სიმსივნე ორივე საკვერცხეზეა განთავსებული და ასევე მოიცავს სხვა ორგანოებს მენჯის პათოლოგიურ პროცესში. სწორი ნაწლავი და სიგმოიდული მსხვილი ნაწლავი, საშვილოსნო და მილები და ბუშტის ხშირად ჩართული. ეს არის ის, რაც გარკვეულ სიმპტომებს უკავშირდება მუცლის დისკომფორტს.

ექიმები ასევე განიცდიან მეორე ეტაპს სიმძიმის მიხედვით (2 ა, 2 გ, 2 ს):

ყოფილი ხასიათდება საშვილოსნოს და ფლოპიური მილების სიმსივნის გავრცელებით.

2c ეტაპზე, სიმსივნე ავრცელებს შემდგომს და ხელს უშლის სწორი ნაწლავისა და ბუშტისაგან.

მეორე ეტაპის დასკვნით ეტაპზე ფორმირება, ისევე, როგორც ორი წინა პირობა, გავლენას ახდენს მცირე მენჯის ორგანოებს, მაგრამ ამავე დროს, ლაბორატორიული გაწმენდის დროს სიმსივნის უჯრედები გამოვლინდა. განსხვავებით 2A და 2c საფეხურებისგან.

რაც შეეხება სიმპტომებს, ამ პერიოდში დაავადების დიაგნოზის მქონე ქალების უმრავლესობა მიუთითებს იმაზე, რომ მათ განიცდიან მტკივნეული ჩონჩხი და შეშუპება ქვედა მუცლის ღრუში, ასევე პერიოდულ ტკივილს ზედა კვადრატში და მხოლოდ მუცლის ღრუსში, სხვადასხვა ადგილას ლოკალიზებულია. თუ მენჯის ორგანოები იმოქმედებენ, მაშინ დამოკიდებულია ზიანის ბუნება, ხშირია შარდის შარდის შეშუპება ან ნაწლავის შეშფოთება. ზოგჯერ მწვავე ადგილზე პალპაციით არის გამოვლენილი.

მესამე ეტაპი საკვერცხის კიბოს

ეს არის საკვერცხის კიბოს განვითარების მესამე ეტაპი, ხშირად ქალები დახმარებას ეძებენ. ამ კონკრეტულ პერიოდში აღმოჩენილია შემთხვევების დაახლოებით 70%. პროცესი საკმაოდ შორს წავიდა, მაგრამ მაინც შეუქცევადია. სიმსივნე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მენჯის ორგანოებზე, არამედ მუცლის ღრუს და ლიმფური კვანძების გავლენასაც ახდენს.

ისევე, როგორც ორი წინა ეტაპზე, ონკოლოგები იყოფა მესამე ერთი რამდენიმე ქვე-ჯგუფში (3a, 3c, 3c):

პირველი აბრევიატურა ხასიათდება მუცლის ღრუს და ლიმფური კვანძების ხილული მეტასტაზების არარსებობით, მაგრამ მუცლის ღრუს ბიოფსიის ნიმუშებში მიკროსკოპული გამოკვლევის დროს აღმოჩენილია ყველაზე პატარა ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები.

თუ ვსაუბრობთ მომდევნო ეტაპზე, მუცლის ღრუს დაზიანებები უკვე გამოჩნდება შიშველი თვალის ოპერაციის დროს. მაგრამ მეტასტაზებს არ აღემატება 2 სმ-ზე მეტი ზომის, ხოლო ლიმფური კვანძები რჩება არაეფექტიანი.

მესამე ეტაპის საბოლოო ქვეჯგუფში, მუცლის ღრუს მეტასტაზების არსებობის გარდა, რომელიც 2 სმ სიგრძის დიამეტრს აღწევს, კიბოს უჯრედები შეიძლება აღმოჩნდეს ლიმფური კვანძებით.

მეოთხე ეტაპი საკვერცხის კიბოს

ეს არის ონკოლოგიური პროცესის განვითარების ბოლო ეტაპი, როდესაც მეტასტაზებს მუცლის ღრუს მიღმა გავრცელდა და მიაღწია დისლოცირებულ ორგანოებს. ხშირია ფილტვები და ღვიძლი. ხშირად არსებობს პლევრის სითხის არსებობა ფილტვის გარშემო სივრცეში. ტკივილი პრაქტიკულად არ უბიძგებს და პაციენტებს ექვემდებარება ძლიერი მედიკამენტები.

ასეთ შემთხვევებში სიმპტომები უფრო გამოხატული აღმოჩნდება, ქალბატონი ექიმებს მუცლის ტკივილის საჩივრებით უკავშირდება, რომლებიც ინტენსიურია, ზოგჯერ კი მნიშვნელოვნად იზრდება. დაავადება, რომელიც ჯერჯერობით წავიდა, ძნელია მკურნალობა და პროგნოზი ჩვეულებრივ არახელსაყრელია.

საკვერცხის კიბოს მეტასტაზებს

არ აქვს მნიშვნელობა, რა ტიპის კიბოს დაარტყა ქალის საკვერცხეები, თითოეული მათგანი შეიძლება metastasize. მათი ყოფნა ან არყოფნა, ისევე როგორც ზრდის ხარისხი და ხასიათი, მკურნალობის რეჟიმის განსაზღვრისათვის მნიშვნელოვანია. ყველაზე ხშირად ისინი იწყებენ გამოჩნდება, როდესაც დაავადება საკმაოდ შორს წავიდა და ამიტომ პათოლოგიური პროცესი მოიცავს ბევრ ორგანოებს.

თუ ვსაუბრობთ germination, მაშინ მეტასტაზების ხელში იმ ორგანოების, რომლებიც განლაგებულია ახლოს საკვერცხეები. ხშირია, როგორც საშვილოსნოს და მილქვის მილები. მიგრაციის დროს, ეს პროცესი არის სიმსივნის უჯრედების გამოყოფა და მუცლის ღრუში შეყვანა, რომელიც მდებარეობს ორგანოების ხელში. სამედიცინო ენაზე ეს კონცეფცია "სათესლედ" მოიხსენიება. რაც შეეხება პროლიფერაციას, ეს არის "მგზავრობა" ავთვისებიანი უჯრედების მეშვეობით ლიმფური კვანძების მეშვეობით ნებისმიერი სხვა ორგანოების მიმართ, მიუხედავად მათი ადგილმდებარეობისა. ზოგჯერ ასეთი დისტანციური სისტემები, როგორც ფილტვის ან კარდიოვასკულურია. ამავდროულად, საკვერცხის სიმსივნეს უწოდებენ პირველადი და, თუ მისი გავრცელების გამო, ახალი ზრდა მოხდა, მაგალითად, ფილტვებში, შემდეგ ონკოლოგებს უწოდებენ მათ საკვერცხის კიბოს მეტასტაზს.

თუ გავითვალისწინებთ, რომ საკვერცხეების სხვა ორგანოების მიერ მეტასტაზების გავრცელების თანმიმდევრობით, ყველაზე ხშირად აღინიშნება შემდეგი სქემები: პირველი, პერიტონეუმი იმოქმედა, ხოლო ლიმფური კვანძები, რომელთა გასწვრივაც ღვიძლის, პლევრის და დიაფრაგმის გადატანა ხდება. ხშირია ნაწლავები და ფლოპიური მილები. მაგრამ ეს თანმიმდევრობა საკმაოდ თვითნებურია და დამოკიდებულია დაავადების კურსის მახასიათებლებზე.

საკვერცხის კიბოს - ეს არის ყველაზე საშიში შესაძლო სიმსივნეები, რომლებიც გვხვდება ქალის სხეულში, რადგან მას აძლევს ყველაზე მეტასტაზს, რომლებიც წარმოუდგენლად სწრაფად იღებენ ყველა ახალ ტერიტორიას. ბუნებრივია, სიმსივნის ტიპი დამოკიდებულია მათი ზრდის თავისებურებებზე. ყველაზე საშიშია ეპითელიური სიმსივნეები, რომლებიც სწრაფად იმოქმედებს პერიტონეუმზე, უფრო მეტად ომნუმსა და ლიმფურ სისტემას. მეტასტაზური სიმსივნეების თავისებურება ისაა, რომ ისინი პრაქტიკულად არ არიან მგრძნობიარეები ქიმიოთერაპიის და რადიაციული ზემოქმედების ეფექტიანად. ამიტომაც მათი მოხსნა შესაძლებელია მხოლოდ ოპერაციულად.

საკვერცხის კიბოს დიაგნოზი

დიაგნოზი ამ დაავადების უმეტეს შემთხვევაში საკმაოდ რთულია. ეს დასაბუთებულია იმით, რომ დაავადების სიმპტომები საკმაოდ ბუნდოვანია და აადვილებს სხვა პათოლოგიების მსგავსი გამოვლინებებს, რომლებიც ნაკლებად საშიშია.

საკვერცხეების არსებობისას ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს ულტრაბგერითი სკანირების ან CT სკანირების დროს. მიღებული მონაცემების საფუძველზე შესაძლებელია სიმსივნის ზომის განსასაზღვრავად და მისი ბუნების შესახებ გარკვეული ვარაუდები.

გარდა ამისა, ექიმმა უნდა შეაგროვოს და გააანალიზოს საჩივრებისა და დაავადებების ისტორია, ტკივილის ხასიათი, ადრე გადაეცათ გინეკოლოგიური დაავადებები, ოპერაციები, ორსულობის რაოდენობა და სხვა ინფორმაცია. მნიშვნელოვანი ინფორმაცია მენსტრუაციის დაწყების შესახებ, მისი ბუნება და ციკლის ხანგრძლივობა. ბუნებრივია, საჭიროა გინეკოლოგიური გამოკვლევა bimanual შემდეგ.

ზოგჯერ დიაგნოზი ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით - ლაპაროსკოპი. მცირე ჭრილობის მიღების შემდეგ, ექიმი ატარებს აპარატს პერიტონეუმში და განიხილავს საკვერცხეებს. თუ განისაზღვრება, რომ ორგანოს აქვს კეთილთვისებიანი კისტა, მაშინ მისი მოხსნა არ არის საჭირო, საკმარისია მხოლოდ გინეკოლოგისგან პერიოდული დაკვირვება. Если же в результате полученных данных остается подозрение на рак яичников, то необходимо хирургическое вмешательство, которое позволяет определить, что представляет собой новообразование и остановить его распространение. В том случае, когда внутри брюшной полости накапливается жидкость, врач делает небольшой прокол и берет её на исследование, чтобы убедится в наличии или отсутствии злокачественных клеток.

საკვერცხის კიბოს დიაგნოსტიკისთვის გამოყენებული მეთოდების სრული სია შედგება შემდეგი გამოკვლევებისაგან: გამოთვლითი და მაგნიტური რეზონანსის გამოსახულება, ლაპაროსკოპია, მენჯის ულტრაბგერითი. გარდა ამისა, საჭიროა ბიოფსია და მიკროსკოპული გამოკვლევა.

ქიმიოთერაპია საკვერცხის კიბოსთვის

ყველაზე გამოხატული ეფექტი ქიმიოთერაპიის დროს არის etilenimine წარმოებულები (etidine, ციკლოფოსფამიდი და სხვა პრეპარატები), მაგრამ ისინი უნდა იყვნენ კომბინირებული ალკოლოგიური ნაერთების ჯგუფის წევრებს. პაციენტებში ქიმიოთერაპიის გამოყენების მაჩვენებლები საკვერცხის კიბოს, რომელიც ნებისმიერ ეტაპზეა. თუმცა შესაძლებელია მედუხვები, რომლებიც დადგენილია იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალის ზოგადი მდგომარეობა ფასდება მძიმედ, დაავადება ტერმინალის ეტაპზეა, ასოცირებული დაავადებებია: ტუბერკულოზი, პარენქიმია ჰეპატიტი, გლომერულონეფრიტი და სხვა ნიშნები.

პრეპარატების მიღება ხდება კურსებზე, რომელთა ხანგრძლივობა და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე, ასევე მკურნალობის ეფექტურობის მაჩვენებლებზე. ექიმები თერაპიის დაწყების პირველ ეტაპზე ცდილობენ ორგანიზმში თერაპიული აგენტის მაქსიმალური კონცენტრაციის შექმნას, ხოლო 6 კვირის შემდეგ რეკომენდირებულია შემდეგი ეტაპი: დანიშვნა.

ნარკოტიკების მართვის მეთოდები საუკეთესო კომბინირებულია, მაგრამ მთავარი არის ინტრავენური, როგორც ითვლება ყველაზე ეფექტური. დოზირება შერჩეული მკაცრი ინდივიდუალური საფუძველზე, მიღებული სისხლის ტესტების საფუძველზე.

საკვერცხის საკვერცხის კვება

გასათვალისწინებელია, რომ დიეტა ან კონკრეტული დიეტა ხელს შეუწყობს საკვერცხის კიბოს მკურნალობას. ეს არის დაავადება, რომელიც შეიძლება მხოლოდ დაზარალებული ნარკოტიკების და ქირურგიული scalpel. თუმცა, პოსტოპერაციულ პერიოდში და ქიმიოტრეტიზმის რამდენიმე კურსიდან, შეგიძლიათ თქვენი სხეულის აღდგენა. ამისათვის თქვენ შეგიძლიათ დაიცვას კონკრეტული დიეტური სქემა, კერძები, რომელთა უმრავლესობა უნდა შედგებოდეს მარცვლეული პროდუქტებისა და ასევე მდიდარი ბოჭკოვით. ბუნებრივია, ეს შეიცავს ნებისმიერ ხილს და ბოსტნეულს. თუ არ არის მთლიანად მიტოვებული, მაშინ, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან აიცილოთ ცხიმიანი ხორცი, ძეხვეული, შაქარი და დახვეწილი ზეთები თქვენს მაგიდაზე. თითქმის მთლიანად აკრძალული ალკოჰოლი.

ნიმუში მენიუ შეიძლება გამოიყურებოდეს:

ორშაბათს საუზმეზე ნებისმიერი წვენი სვამს, ციტრუსის ნექტარი იდეალურია. როგორც გამაჯანსაღებელი კერძი, შეგიძლიათ კვერცხის კვერცხი და პური კვერცხი. სადილი, ბოსტნეულის წვნიანი არის შესაფერისი, რომლის საფუძველზეც უნდა იყოს სტაფილო და ნიახური, პატარა ნაჭერი შავი პურით, როგორც მეორე კერძი შეგიძლიათ დაამატოთ წიწაკა ნებისმიერი ბოსტნეულით მაგიდასთან. ვახშამზე, წიწიბურას წიწიბურას კარაქი, გაახარეთ ახალი კიტრი და ბრწყინვალების სალათი. გარეცხეთ ეს ყველაფერი სუსტი ჩაი. თუ გველი გვიან საღამოს გქონიათ, შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა რძე.

სამშაბათს, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ თქვენი დღე ახალი სტაფილო წვენით, ჩაყრილი ნედლეული და ჭვავის პური. სადილისთვის, მათ სუფრიან სუმოლინთან და გოგრის კოტლეტთან ერთად, შეგიძლიათ მენიუს დივერსიფიკაცია ჩაყრილ თევზთან ერთად. იყიდება დესერტი, სრულყოფილი ხილი და ჟელე. ვახშამი, შეგიძლიათ სალათი ბოსტნეულით და მოხარშული ბრინჯისთვის. სანამ საწოლს დავუკრავთ, იძლევა უცხიმო იოგურტის ჭიქას.

დილის ოთხშაბათს შეგიძლიათ დაიწყოთ გრეიფრუტის წვენი და სალათი პეკინის კომბოსტოზე. ლანჩზე მაგიდაზე იქნება ისეთი კერძები, როგორიცაა: წვნიანი, ბადრიჯანი ხიზილალა და თურქეთი, ან მოხარშული ან steamed. შესაძლებელია ახალი ხილისა და კომპოტის საშუალებების დამატება. ვახშამი უნდა შედგებოდეს მოხარშული წიწიბურაში ნებისმიერი ჩაშუშული ბოსტნეულით, მწვანე ჩაი და შემდგომ კეფირი.

ხუთშაბათს უნდა შეხვდეს ვაშლის, სალათი ლობიოსა და მწვანილი. ლანჩისთვის შეგიძლიათ ხორცით ხახვიანი წვნიანი, კომბოსტოსა და ვაშლით სალათი, ასევე ჩაი რძე. ვახშამი შეიძლება შედგებოდეს ფეტვი ფაფისგან ნებისმიერი კაკალით და ჩაისით. საწოლამდე, შეგიძლიათ იშოვოთ ჭიქა იოგურტი.

დილის კვირის ბოლო სამუშაო დღე ყურძნის წვენით არის სრულყოფილი, როგორც გულის საუზმე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოხარშული კარტოფილი ნებისმიერი მწვანილით. ლანჩზე უნდა მოამზადო ლატეილ სუპი, რამოდენიმე სტაფილო და ვაშლის სალათები, ასევე კომბოსტო და ნიახური ქაფით. შესაძლებელია დაამატეთ ჭურჭელი და მსხალი. სადილის დროს შეგიძლიათ ჩაყაროთ ფუტკარი, მოხარშული ნიგვზით და დაიბანეთ შავი ჩაი, იგივე პური ნაჭერით. საბოლოო snack უნდა იყოს იოგურტი.

შაბათ-კვირას თქვენ უნდა დაიწყოს შავი წვენი და ფაფა მეგობრობა. ლანჩზე შეგიძლია გააკეთო თავი noodle სუპი და სალათი ყველით და კვერცხით, შეავსოთ ორთქლის თევზი, შეგიძლიათ მიიღოთ სადილთან ერთად სადილი. ვახშამზე უნდა გააკეთოთ რადიკად კირაქსა და სენდვიჩთან ერთად კვადრატი და ჩაი. საწოლამდე, შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა რძე.

კვირის ბოლო დღეს უნდა დაიწყოს მსხალი წვენი, ბრინჯი ფაფა და ხმელი ხილი. ლანჩზე, ტომატის წვნიან, ხაჭოსა და საცხობი სალათას, ასევე ღუმელში გამომცხვარი ქათმის ფილე არის სრულყოფილი. როგორც დესერტი, შეგიძლიათ ხილი და სვამს ჟელე. ვახშამი უნდა შედგებოდეს მწვანე ორთქლის ლობიო, ჩაშუშული კვერცხუჯრედის და ჩაისგან. ძილის წინ, შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა კეფირი.

ეს დიეტა ძალიან პირობითია, კერძები შეიძლება კომბინირებული და გართულებული იყოს მათი პარამეტრების მიხედვით. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, საკვები, რომელიც შეიცავს სიმრავლის ბოსტნეული, ხილი და მარცვლეული ხელს შეუწყობს ორგანოს ხარჯავს ენერგეტიკის წინააღმდეგ ბრძოლა დაავადება, და არა საჭმლის მონელების.

სტატიის ავტორი: ბიკევი ევგენი პავლოვიჩი | ონკოლოგი, ქირურგი

განათლება: დაამთავრა რეზიდენტურის "რუსეთის სამეცნიერო ონკოლოგიური ცენტრის" სახელი. ნ. ნ. ბლოკინა "და მიიღო" ონკოლოგი "

საკვერცხის კიბოს რეციდივი

უფრო დიდი დაავადების ეტაპი, რაც უფრო მაღალია სიმსივნის რეციდივის რისკი. პაციენტებში ადრეული სტადიების და გვიან რეციდივების (ოპერაციიდან 2 წლის შემდეგ), მეორე ოპერაცია ხორციელდება. თუ რეციდივი მრავალჯერადი სიმსივნეა და მკურნალობისთანავე ხდება, მაშინ ოპერაცია პრაქტიკულად შეუძლებელია.

ხშირია, ახალი ფორმირებული სიმსივნეები ძველ ნარკოტიკებს უკავშირდება. ასეთ შემთხვევებში, პლატინის ახალი კომბინაციები სხვა ციტოტატიკებთან ერთად.

დაავადების პროგნოზირება

მეან-გინეკოლოგთა საერთაშორისო ასოციაციამ შეისწავლა საკვერცხის კიბოს სხვადასხვა ხარისხზე გამოვლინების სიხშირე და ხუთწლიანი გადარჩენის სიხშირე. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილიდან ჩანს, რომ ხელსაყრელი პროგნოზი ძირითადად შეესაბამება I. სამწუხაროდ, ყველაზე სიმსივნეები უკვე გამოვლინდა III ეტაპზე.

Pin
Send
Share
Send

Loading...