პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ყველა მნიშვნელოვანია გოგირდოვანი თიაქარი გოგონებში: სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა

ბევრი ადამიანი უკვირს, რომ ჰერნიას ბავშვებში საკმაოდ ხშირია. ჩვილები (განსაკუთრებით ნაადრევი) შეიძლება დაიბადოს თიაქარი. ჩვილთა თირკმელზედა ჯირკვალი მკურნალობს, რადგან ეს არის ბავშვთა საერთო ოპერაცია. მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ნახოთ დროული სიმპტომები, რათა უზრუნველყოს ბავშვი შესაბამისი სამედიცინო დახმარებით.

რა არის თიაქარი?

თიაქარი წარმოიქმნება სხეულის ორგანოს ან ქსოვილის ნაწილში (მაგალითად, ნაწლავის მარყუჟი), რომელიც კუნთის კედელში ხვრელებს ან დასუსტებულ ადგილს იკავებს და იწყებს სივრცეში, სადაც არ უნდა იყოს. ეს protrusion არის თიაქარი რომ ჰგავს ტვინის ან ერთიანად.

განსხვავებით ჰერნიასგან განსხვავებით, ამ ადგილებში არ არის ყოველთვის სუსტი ზონა კუნთის კედელში. ეს არის სხეულის ნორმალური, ჯანსაღი ნაწილი, რომელსაც ჯერ კიდევ არ აქვს დრო, რომ მისი ექსტრავერტური განვითარების ყველა ეტაპი გაიაროს.

ზოგჯერ ქსოვილების შეკუმშვა შეიძლება კუნთოვანი კედლის ანატომიური ხვრელებით, რომლებიც განკუთვნილია მხოლოდ არტერიების გადასასვლელად ან ნერვის ჩამოსხმისთვის. სხვა შემთხვევებში, დატვირთვის ან დაზიანების სისუსტე ან თხელი გარკვეული კუნძულის კედელში. და თუ რომელიმე ორგანო ან მისი ნაწილი არის ამ ადგილას, მაშინ მასზე დაწერილი წნევა ასევე შეუძლია ჰერონური პროტრაჟის ფორმირება.

ინჟინალური თიაქარი

ინტუიალური თიაქარი არის პათოლოგიური ჭრილობა, რომელიც შეიძლება დაინახოს და იგრძნო გროვებში - მუცლის ღრუსა და ბარძაყის შორის. ჩირქოვანი თიაქარი ბავშვებს, როგორც ჩანს, ნაწლავის ნაწილს, მის შინაარსთან ერთად, ხელს უწყობს მუცლის კედლის კუნთების სისქეს.

12 და 14 კვირის ნაყოფის განვითარების დროს, ტკივილი მუცლის ღრუსშია თირკმელებთან ახლოს. როგორც ბავშვი ვითარდება intrauterinely, ისინი თანდათან გადაადგილება ქვემოთ ქვედა მუცლის. დაბადებამდეც კი, ტკივილები კუჭ-ნაწლავისა და კუჭის ქსოვილში ხვდებიან და შუბლზე იშლება.

ანალოგიური პროცესი ხდება გოგონებში - საკვერცხეები ქვედა ნაწლავში შედიან. ამის შემდეგ, ხვრელი მუცლის კედელში იხურება. ეს გამორიცხავს კავშირი მუცლის ღრუსსა და შებრუნებას ან გროინს შორის.

თუ ეს არხი მთლიანად დახურულია და მუცლის კედლებში კუნთების დახურვა საკმარისი არ არის საკმარისი, თიაქარი შეიძლება განვითარდეს.

ჭაბურღილის თირკმლები ბავშვებში შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ მაქსიმალური სიხშირე დაფიქსირდა ბავშვებში და 5 წლამდე ასაკის ბავშვების 80-90%.

ჯანსაღი, სრულფასოვანი ჩვილების 3 - 5% შეიძლება დაიბადოს ჭურჭლის თირკმელთან ერთად, ხოლო პირველი ექვსი თვის ჩვილ ბავშვთა და პედიატრიული თიაქრის მესამე ნაწილი. ნაადრევი დაბადებულ ბავშვებში, ინტუიალური თიაქარი სიხშირე მნიშვნელოვნად იზრდება 30% -მდე. შემთხვევათა 10% -ზე მეტისმეტად სხვა ოჯახის წევრებსაც გააჩნიათ თირკმლები დაბადებისას ან ბავშვობაში.

ჭაბურღილის თირეოვანი თიაქარი ხდება მხოლოდ ბიჭებიდან, ხოლო სათესლე კბილდება, რაც მომავალში ადამიანი უნაყოფობას იწვევს. ბავშვებში ინჟინალური თერაპიული თიაქარი იყოფა testicular და kanatikovuyu.

ხანდაზმული ბავშვის ან ბავშვის თიაქარი გამოიყოფა გრეინის არეში ან შეშუპებაზე. ზოგჯერ ჭინჭრის თიაქარი ახალშობილებში შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც გვირგვინოში შეშუპება.

ხშირ შემთხვევაში შეშუპება შეიძლება მხოლოდ ღვიძლის ან ხველაზე დაკვირვებით. ამის გამო, მშობლები ხშირად ფიქრობენ, რომ ტირილით გამოწვეულია თიაქარი, ხოლო ხშირად ეს დაავადება კლებულობს იმის გამო, რომ ტირილი საკმაოდ განსხვავებული მიზეზით არის გამოწვეული.

გოგონებში, ჭარხალი თიაქარი ხდება უფრო ნაკლებად ხშირად, მაგრამ ზოგჯერ ხდება. ამ შემთხვევაში, საკვერცხეები ან ნაწლავის მარყუჟი დააყენებს მუცლის კედელს გროვზე და ხანდახან თავის დიდ ლეიბას.

პროტრუზია იგრძნობა უწყვეტი ველური ტვინის სახით.

ლეიბით დაავადების შემდეგ ზოგადი შეშუპება სავარაუდოა, რომ ჭარბი სითხის გამო ახალშობილის ან ჰორმონების დამატებითი დოზით გამოწვეული დედის დაბადებამდე. ეს puffiness არის უვნებელი და გადის რამდენიმე დღეში.

რა შეიძლება იყოს დაბნეული თიაქარი?

სხვა პირობები, რომლებიც შეიძლება წარმოიქმნას ჭარბი გრენით, მაგრამ არა.

  1. კომუნიკაციის ჰიდროიზოლაცია მსგავსია თიაქრის მსგავსი, გარდა იმისა, რომ ნაცრისფერი ფორმები scrotum და არ protruding ქსოვილის. ზოგიერთ შემთხვევაში, scrotum- ის ზომა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი სითხე შედის და ტოვებს.
  2. ხანდახან, ტკივილგამაყუჩებელი ტესტირება (რომელიც ზოგჯერ იზრდება თივისგან), იწვევს ჭუჭყს ზურგის არეში. შეიძლება საჭირო არ იყოს მკურნალობა, მაგრამ მდგომარეობა უნდა შეფასდეს სპეციალისტის მიერ.
  3. ბარძაყის თიაქარი იშვიათია ბავშვებში და შეიძლება დაბნეული იყოს ჭინჭრით. Hernia არის ქერქი ზედა ბარძაყის, მხოლოდ ქვემოთ groin.

გართულებები არანამკურნალევი თიაქარი

ბავშვებში ინჟინალური თიაქარი მომაკვდინებელია, ანუ, ერთიანობა არ გაქრება, როდესაც ბავშვი relaxes. ეს ეწოდება pinching.

სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ სიმპტომებს:

  • ბავშვი ავად არის
  • groin ტკივილი,
  • გულისრევა და ღებინება
  • გაფართოებული მუცელი
  • ცხელება
  • შეშუპება, რომელიც წითლად გამოიყურება და მგრძნობიარეა პალპაციით,
  • შეშუპება, რომელიც ტირილის დროს არ იცვლება.

დიაგნოსტიკა

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენს ბავშვს აქვს inguinal hernia, კონსულტაციებს ექიმს. დიაგნოზი ხორციელდება სამედიცინო ისტორიის ფრთხილად გამოკვლევით და მჭიდრო სამედიცინო გამოკვლევით. თუ ვიზიტის დროს თიაქარი არ ჩანს, ექიმი შეეცდება იდენტიფიცირება ბავშვის მუცლის დაჭერით.

საჭიროა დამატებითი ტესტები დიაგნოსტიკა თიაქარი ჩვეულებრივ საჭირო.

ინტუიალური თიაქარი მოითხოვს ოპერაციებს, რათა თავიდან იქნას აცილებული მუცლის ღრუს ორგანოების რისკი, რაც შეიძლება სწრაფად ჩატარდეს ოპერაცია.

ზოგჯერ ექიმები ამბობენ, რომ ბავშვებს ატარებენ ბანდიტი. ეს მკურნალობის პროცედურა ინიშნება, როდესაც ოპერაცია უკუნაჩვენებია.

უკუჩვენებები თირკმლის რემონტით:

  • სხეული ძალიან ამოწურულია,
  • არსებობს მძიმე პირობები.

ზომა და ტიპების შერჩევა დამოკიდებულია მკაცრად ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია თიაქრის მდებარეობაზე. ბატარეა არ შეუძლია აღმოფხვრას თიაქარი. ეს მხოლოდ ხელს უშლის თიაქრის ჭრილობას და იცავს ორგანოს სრული დაკარგვის შედეგად მიღებული ტონით.

ოპერაციის დროს

  1. Anesthesiologist (ექიმი, რომელიც სპეციალიზდება ტკივილი რელიეფის) აძლევს ბავშვის ზოგადი ანესთეზიის, რომელიც relaxes კუნთების ბავშვი და იწვევს ძილის. ბავშვი ოპერაციის დროს არ იგრძნობს ტკივილს.
  2. პატარა ჭრილობა (2-დან 3 სმ-მდე) კეთდება კანის ჯოჯოხეთში.
  3. განისაზღვრება მცირე ნაწლავის შემცველი ჰეროინი.
  4. ქირურგი ხელს უწყობს ნაწლავის შიგნით წიაღისეულის შიგნით მუცლის ღრუში, სწორ პოზიციას კუნთის კედლის უკან.
  5. დაიცალა სათრიმლავი საკანი ამოღებულია.
  6. კუნთოვანი კედელი ფიქსირდება სხვა თიაქრის თავიდან ასაცილებლად.
  7. თუ ბავშვი 1 წელზე ნაკლებია, ალბათ, თირკმლების მეორე მხარეს თიაქრის განვითარება ძალიან მაღალია. ამიტომ რეკომენდირებულია გრილის ფართობის კორექცია. თუ არ არსებობს თირკმლის არეში მეორე მხარეს, კუნთოვანი კედელი იტევს შტამებში.

ბავშვებში ჭინჭრის თიაქარით ოპერაცია, როგორც წესი, ძალიან მარტივია. თუმცა, ახალშობილებს შეიძლება ჰქონდეთ სირთულეები. ბიჭები, კუნთების გახსნის ძალიან ახლოს არის გემები და cords, რომლებიც დაკავშირებულია testicle.

ჰერნეას შეუძლია დაზიანდეს ეს სისხლძარღვები, განსაკუთრებით კი, თუ ის ოპერაციამდე მიდის, მაგრამ ქირურგი ასევე უნდა იყოს ფრთხილად, რათა დაიცვას გემები.

  • ტრაქეკის სისხლძარღვამდე დაზიანების მცირე საფრთხე არსებობს. ეს ხელს უშლის ცუდი ზრდის, ან თუნდაც დაკარგვა testicle,
  • ჭრილობა შეიძლება მოხდეს, რამაც გამოიწვია სიწითლე და პსუსი ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება ანტიბიოტიკები.
  • თირკმლების სარემონტო ადგილას სისხლნაჟღენთები საკმაოდ შესამჩნევია, მაგრამ თავად ისინი იშვიათად იწვევს შეშუპებას. როგორც წესი, შეშუპება მიდის რამდენიმე დღეში
  • იშვიათად თიაქარი ბრუნდება, ხოლო მეორე ოპერაციის საჭიროებაა. ეს შეიძლება მოხდეს კიდევ ერთი ან ორი დღის შემდეგ ოპერაცია.

ბავშვის მოვლა ოპერაციის შემდეგ

ჩვეულებრივ საღამოს ოპერაციის შემდეგ და დილით ბავშვი კარგად გრძნობს თავს. არ არის ფიქსირებული დრო, როდესაც ბავშვი ნორმალურ აქტივობებში დაბრუნდება. ხანდაზმული ბავშვი უნდა იხელმძღვანელოს მათი კომფორტით და ტკივილებით. მიუხედავად ამისა, რეკომენდირებულია სპორტისთვის რამდენიმე კვირის განმავლობაში არ წავიდეთ.

თქვენ შეგიძლიათ წაშალოთ ბავშვი სპონგურ წყალში, შემდეგ კი ოპერაციის შემდგომ დღეს. აბაზანა აბანოში დასაშვებია 2 დღის შემდეგ.

პროგნოზი ხელსაყრელია. იმ შემთხვევაში, თუ inguinal თიაქარი ქირურგიულად ამოღებულ ბავშვებში, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იგი განმეორდება. თიაქრის აღდგენა გარკვეულწილად ხდება, თუ ნაწლავის დაზიანების შემთხვევაში.

მიზეზები და ფონზე განვითარების inguinal თიაქარი გოგონების

არსებობს მხოლოდ ორი მიზეზი იმისა, თუ რატომ შეიძლება მოხდეს ჭინჭრის თიაქარი გოგონებში:

საშვილოსნოში პათოლოგიური ნაწილის ჩამოყალიბება დაბადებამდე მისი ფიზიოლოგიური ადგილია. ნაყოფის 24 კვირის შემდეგ, ნაყოფის საშვილოსნოს და საკვერცხეები იწყება ქვევით, რათა დაიკავონ თავიანთი ადგილი. გარკვეულ გარემოებებში ისინი ამ პროცესში წარმოადგენენ პერიტონეუმს, რომელიც ქმნის ორჯერ, რომელიც შემდგომში ქმნის პათოლოგიურ ჯიბეს.

გადატვირთვა ბავშვი, როდესაც დაძაბვაში. ეს შეიძლება იყოს ძლიერი ტირილი, სირთულე დეფეკაცია, მოხსნას მძიმე ობიექტები.

მიუხედავად იმისა, რის გამოც დაავადება ჩამოყალიბდა, მისი წინაპირობები საშვილოსნოსშია. მძიმე ორსულობა ნაყოფის ქსოვილებისა და ორგანოების ფორმირებაზე მოქმედებს. ადრეული ტოქსიკოზი, სტრესი, დეპრესია, ღარიბი და არარეგულარული კვება განსაკუთრებით საშიშია ბავშვისთვის. ყოველივე ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ბავშვი ვითარდება კუნთისა და შემაერთებელი ქსოვილების სისუსტე, ცხიმის ქსოვილის ან სხვა პათოლოგიების უკმარისობა, რაც შეიძლება მუცლის კედლის უკმარისობა გამოიწვიოს.

ორსულობის პერიოდში კრიტიკული პერიოდის ცხრილი. ქალის გენიტალური ორგანოების ფორმირების ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდი საშვილოსნოს განვითარება მეცხრე-მეთერთმეტე კვირისაა. თუ გვერდითი მოვლენები ხორციელდება ამ დროს, შესაძლოა არსებობდეს წინაპირობები ჭურჭლის თიაქრის ფორმირებისთვის.
დააჭირეთ სურათის გასადიდებლად

პათოლოგიის სიმპტომები

გოგონებში ინჟინიალური თიაქარი გამოიყოფა გროინის მცირე ზომის ფორმის სახით. ხანდახან ცრემლი შეიძლება ბევრად დაბალი იყოს, მაშინ, როგორც ჩანს, ბავშვებს აქვთ ლაბიას სხვადასხვა ზომები.

(თუ მაგიდა სრულად არ ჩანს - გადაახვიეთ მარჯვნივ)

გაზრდილი convexity in თავდაყირა პოზიცია, ხოლო ყვირილი და დაძაბვაში. შემცირება ან სრული გაუჩინარება მოდუნებულ მდგომარეობაში.

უეცრად გამოჩენა ჰეროინიური განათლება, როდესაც ხველა და მისი დაუყოვნებელი გაუჩინარება.

როდესაც თქვენ ცდილობენ შეხება ან დააჭირეთ protrusion, გესმის rumbling ან gurgling.

* მნიშვნელოვანია! როდესაც ეს ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეთ პედიატრიულ ქირურგზე.

ცხრილის მარჯვენა სვეტის ნიშნები მიუთითებს იმაზე, რომ გლუვური თიაქარი კუჭ-ნაწლავის კარიბჭეში ჩამორჩეს ორგანოებს. ეს გამონათქვამები კრიტიკულია, რადგან მოკლე შეკუმშვაც კი არღვევს უვარგისი საკვერცხეების კვებას და შეიძლება გამოიწვიოს მისი ატროფია.

თიხის ჭარბი და დაძაბულობა ასევე შეიძლება მიუთითებდეს თიაქრის დაწვით. ეს მდგომარეობა ხელს უწყობს ქსოვილის ნეკროზის განვითარებას, რაც საშიშია ბავშვის სიცოცხლისთვის.

კონსერვატიული მკურნალობა

კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება ოპერაციისთვის სასიცოცხლო უკუჩვენებების არსებობისას:

  • გულის უკმარისობა
  • დაბალი სისხლის შედედება
  • მძიმე ენდოკრინული დარღვევები (შაქრიანი დიაბეტის 1 ხარისხი, სიმსუქნე).

ამ სიტუაციაში, ბავშვს სჭირდება მხარდამჭერი ბანდიტი და მშობლებმა თავიანთი ქალიშვილის ყურადღება გაამახვილონ. ბანდიტი მხოლოდ ღებინების დროს ატარებს, რადგან მისი მუდმივი ტარება დასუსტდება იმ პერიოტის სუსტ კუნთებზე.

დამსწრე ექიმის ნებართვით მშობლებს შეუძლიათ შეასრულონ კომპრესიები სხვადასხვა დეკორნის ან ინფუზიების გამოყენებით. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, ექიმი ასეთი მეთოდებისგან, მხოლოდ ქირურგიულ პრობლემას შეუძლია გოგონას პრობლემის მოგვარება.

ოპერატიული ინტერვენცია

დაგეგმილი ოპერაცია მშობლების მოთხოვნით შესაძლებელია შესრულდეს ლაპაროსკოპიული მეთოდით ან მინი-წვდომით.

(თუ მაგიდა სრულად არ ჩანს - გადაახვიეთ მარჯვნივ)

ქირურგი ქმნის სამი პატარა პუნქტურას, რომლის საშუალებითაც იგი ხელსაწყოებს და მინი კამერას სინათლეში შედის. ყველა მოძრაობა ექიმების საჩვენებელი მონიტორის ეკრანზე.

აღდგენის პერიოდი არა უმეტეს ორი დღისა. როგორც წესი, დილით ბავშვი ძალიან კარგად გრძნობს თავს.

თირკმლის შეჩერება მინი-საშუალებით ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ქირურგი ასრულებს ყველა მანიპულაციას 1.5 სმ ჭრილობის საშუალებით.

აღდგენის პერიოდი გრძელდება 3 დღე.

ასეთ ოპერაციის შემდეგ გართულებები მხოლოდ 100 შემთხვევაში ხდება.

განუვითარებელი უჯრედის არეში წინა მუცლის კედლის გაძლიერების მიზნით, ქირურგი ასრულებს პოლიმერული მასალის სპეციალურ მასალებს. ეს თავიდან აცილება მომავალში რეციდივი.

დასკვნის ნაცვლად

ქალიშვილების მშობლებმა უნდა გახსოვდეთ, რომ გოგირდის თიაქარი გოგონებს შეუძლიათ არა მხოლოდ განუკურნებელი სუნთქვის, არამედ ბავშვის სიცოცხლის ფასად. ოპერაცია არის ერთადერთი გზა, რომ გადარჩენა ბავშვი და მისცეს მას შანსი ცხოვრება სრული სიცოცხლე.

სტატიის ავტორი: ანესთეზიოლოგიის განყოფილების უფროსი და ინტენსიური ზრუნვა, 8 წლის მუშაობის გამოცდილება. უმაღლესი განათლება სპეციალობით "მედიცინაში".

გოგირდოვანი თიაქრის მიზეზები გოგონებში

თუ თანდაყოლილი (საშვილოსნოს) შეყვანის თიაქარი ჩამოყალიბდა, გოგონებში, მისი წარმოშობის მიზეზები განსხვავდება იმ მიზეზებისაგან, რომლებიც მისთვის გამოწვეული მიზეზების გამო ხდება.

გოგონა, სანამ მისი დაბადების, საშვილოსნოს მდებარეობს ბევრად უფრო მაღალია, ვიდრე მისი ჩვეულებრივი პოზიცია. ამის შემდეგ თანდათანობით მიდის და გადაადგილდება პერიტონიუმი. რის შედეგადაც პერიტონიუმის სახით ჩამოყალიბებული ფორმები, რომლებიც წინ წასვლამდე შეიძლება, გაიზარდონ ჭურჭელში და ჯიბეში ჩამოყალიბდნენ. ამდენად, inguinal თიაქარი ხდება ახალშობილი გოგონა.

გენეტიკის შემდეგ ჭრილობის თიაქრის წარმოქმნის მიზეზი არის ძლიერი დატვირთვა, გადაჭარბებული ზედმეტი მუცლის დაძაბვის დროს.

უფრო ხშირად არსებობს ორმხრივი inguinal თიაქარი გოგონებში, ვიდრე ცალმხრივი.

სიმპტომები ჭინჭრის თიაქარი გოგოებში (ნიშნები)

მიუხედავად იმისა, შეძენილია თუ გინეკოლოგიურ ჭუჭყიანი თიაქარი გოგოებში, მისი სიმპტომები (ნიშნები) მსგავსი იქნება. თირკმლის არეში ერთი ან ორი მხარის შესწავლისას თიაქარი მცირე ზომის პროტრაჟს ჰგავს, იზრდება დაძაბვაში, ქაოსით, ხველაზე, ფიზიკური აღშფოთებით, ყვირილით, ტირილით.

თუ თიაქარი ქვემოთ ჩამოსვდა და ლოკალიზმში ლოკალიზებულია, უფრო ხილული ხდება. გაურთულებელი თიაქარი რბილი, ელასტიური თანმიმდევრულობა, მუცლის ღრუსში ადვილად გამოსაყენებელი.

მასზე დაჭერით შეიძლება გაიზარდოს, განსაკუთრებით მკაფიო, როდესაც თიაქრის საკანი შეიცავს ნაწლავური მარყუჟების ნაწლავის საკნებში. თირკმელზედა ჯირკვლის შემცირება არ იწვევს დისკომფორტს და ტკივილს. დარღვევა მივყავართ იმ ფაქტს, რომ თიაქარი ხდება რთული და საკმაოდ bulges, გოგონა ტირილით ბევრი და შეშფოთება.

დიაგნოზი იქმნება საავადმყოფოს კონსულტაციის შემდეგ, საჩივრების საფუძველზე, ვიზუალური გამოკვლევა, ახალშობილ გოგონებში ჩირქოვანი თიაქრის პალპაციით ან უფრო გვიან ასაკში, 3-5 წლის ასაკში და 6-7 წლის ასაკში.

გოგონებში, დიაგნოზი საეჭვოა, ბიჭებისაგან განსხვავებით, რომელთა ჩათვლით ინერევულ თიაქარი შეიძლება დაბნეული იყოს ტესტების შეშუპებით.

საჭიროების შემთხვევაში, ულტრაბგერითი ხორციელდება ჰერნიული ჩანართის შინაარსის შესაქმნელად, ზოგჯერ შესწავლისას დატვირთვის ტესტის გამოყენებით.

გართულებები გოგირდოვანი თიაქარი გოგონებში (შედეგები)

გოგონებში გლუკოზის შემცველობის შემთხვევაში, შედეგები (გართულებები) შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი ბავშვის ჯანმრთელობას. როდესაც pinched in hernial ბეჭედი ნაწლავის მარყუჟის, გულისრევა, ღებინება, სხეულის ტემპერატურის იზრდება. აუცილებელია გადაუდებელი ოპერაცია, როგორც ჰერნიზაციის შიგნით მდებარე ნაწლავის ნეკროზი, რომელიც თანდაყოლილია პერიტონიტის განვითარებით.

მას შემდეგ, რაც ჰირნიკული საკვებით, ფლოპიური მილის ან საკვერცხის შეიძლება იყოს ექვემდებარება necrosis გამო გაუფასურებული სისხლის ნაკადის მათ, რომელიც საშიშია გოგონას ნაყოფიერების. გარდა ამისა, ბავშვი შეიძლება არც კი იგრძნოს ტკივილის ან სხვა სიმპტომების ზრდა. ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგია აღინიშნება პირველი 1.5-2 წლის ცხოვრების განმავლობაში.

ჭარხლის თიაქრის კიდევ ერთი გართულება მისი შეწოვაა, როდესაც შინაარსი არ შეიძლება მუცლის ღრუსში დაბრუნდეს, ხოლო ჰელიანი ჩანთა იზრდება.

გოგირდის თიაქრის მკურნალობა გოგონებში

ფუნქციონირებს თიაქარი თუ არა - გადაწყვიტოს, რა თქმა უნდა, მშობლები. მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე კონსერვატიული მეთოდია ბანდიტი, რომელიც შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი. ეს ხელს უშლის თიაქარიდან დაქვეითდება და მუცლის ღრუსშია.

აცვიათ bandage in მგრძნობიარე პოზიცია, აცვიათ მხოლოდ პერიოდში wakefulness. თუ არსებობს ინტრა-მუცლის არეში მომატებული მომენტები (ღებინება, ქავილი) და ღამით ბავშვი სძინავს მას.

დიდი ხნის განმავლობაში ტკივილის შემცველობა შეიძლება გამოიწვიოს წინა მუცლის კედლის კუნთების შესუსტებას და თიაქრის ზრდას.

აქედან გამომდინარე, ერთად inguinal თიაქარი გოგონების, ოპერაცია არ ღირს დაგვიანებით.

ხალხური საშუალებების მკურნალობა შესაძლებელია გამოუყენებელი თიაქრით. რეკომენდებულია:

  • შეკუმშვა decoction wormwood,
  • გამოყენებით შეკუმშოს საწყისი მარილწყალში ან მთელი ფოთოლი sauerkraut,
  • ატმის მჟავას სუსტი ხსნარის დაბინძურება, რომელიც მოჰყვა acorns, მუხის ფოთოლი და მუხის ქერქი,
  • ყვავილოვანი ყვავილების, ღვიძლის ფოთლებისა და მტაცებლების, ლოხების ქერქი, მედეოციტური ბალახის სასმელი ინფუზია.

თუმცა, ყველა ამ მეთოდს თანამედროვე ექიმები არაეფექტური და, უფრო საშიშია. ექსპლუატაციაში მუდმივად გადატანა ოპერაცია, არსებობს დარღვევის რისკი და ფორმირების adhesions შორის ჰეროინი ჩანთა და მისი შინაარსი, რაც ართულებს შემდგომი თიაქარი სარემონტო.

ოპერაცია გოგირდის თიაქარში

არტერიული წნევის მქონე ქალებში მკურნალობის კონსერვატიული ღონისძიებების მნიშვნელოვანი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ქირურგიულად. თირკმელზედაა საჭირო თუ არა ოპერაცია დაუყოვნებლივ, ან დაელოდა ხნით, რა ასაკში უნდა გაკეთდეს ოპერაცია, განისაზღვრება სამკურნალო ქირურგიით.

ხშირად რეკომენდირებულია დაგეგმილი ოპერაცია, რომელიც ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, მაგრამ შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ (გოგონებისთვის 8-9 წლის ასაკში).

ოპერაცია მოიცავს შემდეგ საფეხურებს:

  1. ინტუიალური არხის ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა.
  2. ქსოვილისგან თივისა და მისი მოშორების თიხის იზოლაცია.
  3. ჭურჭლის ბეჭედი მისი ნორმალური ზომაა.
  4. ჭუჭყიანი არხის პლასტმასი (ავტოპლასტიკური ან პოლიპროპილენის mesh იმპლანტის გამოყენება).

ოპერაცია, რომლის ფასიც დამოკიდებულია ქირურგიული ჩარევის ტიპის, ადგილმდებარეობის, სინთეზური მასის პროთეზის, მასალისა და ხარისხის ტიპზე, არ არის რთული ბავშვისთვის, სწრაფად იხსნება აღდგენა, როგორც წესი, მე -7 დღეს ამოღებულია.

პათოლოგიის განვითარების მახასიათებლები

თივის ქერქი შედგება ჰერონული ბეჭისგან (კუნთებისა და ლიგატების ნაკლოვანება), საკანი (კანის ნაწილი, სადაც ორგანოები მდებარეობს პროთეზის შემდეგ), შინაარსი (ნაწლავის მარყუჟი, ოტამენტი). ემბრიონის განვითარების დარღვევისას გოგირდის არომატიის ჰერნიის თანდაყოლილი ფორმა გამოჩნდება.

შეძენილი ფორმა ძალიან იშვიათია, მისი მიზეზებია:

  • შეკრულობა
  • ხველა
  • ფიზიკური აქტივობა
  • პერიტონიუმის კუნთების თანდაყოლილი სისუსტე,
  • მუცლის ტრავმა.

თიაქრის წარმოშობა იწვევს შიდა აბდომინალური წნევის ზრდას.

დაავადების სახეები ბავშვებში

ფორმირების მექანიზმიდან გამომდინარე, ჭარხლის თიაქარი რამდენიმე ჯიშისგან შედგება:

  1. სწორი ხაზი არის შინაგანი ორგანოების ნაწილების შემადგენლობა ჭურჭლის არხის უკანა კედლის მეშვეობით.
  2. სუნთქვა - თიაქარი გადის ჭუჭყიანი არხის მეშვეობით.

ადგილმდებარეობის მიხედვით, არსებობს მარჯვენა და ცალმხრივი პათოლოგია. ბიჭები უფრო ხშირად დიაგნოზობენ დაავადების მარჯვენა მხარეს, გოგონები ხასიათდებიან ორმხრივი ბუნების პროტრუზიით.

ავადმყოფობის ნიშნები

დაავადების ძირითადი სიმპტომია ერთი ან ორი მხარის გროვის სივრცეში პროტრაჟის გამოჩენა. ფორმირების ზომა იზრდება, როდესაც ბავშვი ბევრს სვამს, იცინის და ნაწლავის მოძრაობის დროს ტკივილი აქვს. განათლება მალავს სხეულის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.

ჰერნია მდებარეობს გრეინის არეში, რომელსაც აქვს ვენტილაციური მდებარეობა, მცირე ნაწლავის მარყუჟი მცირდება ლაბორატორიაში, რომელიც დაზარალებულ მხარეს წარმოადგენს. გართულებების გარეშე შემამცირებელი პროთეზიები რბილი სტრუქტურაა, არ აწუხებთ ბავშვის დისკომფორტს.

ზოგჯერ დაავადების ნიშნებია:

  • საჭმლის მომნელებელი დარღვევები,
  • დიარეა,
  • შეკრულობა
  • გულისრევა
  • მუცლისა და ტკივილის მუცლის გამოჩენა.

ხშირად, პათოლოგია ხდება ბავშვებში 7 წლამდე (პედიატრიანი კომაროვსკი). ამ ეტაპზე ძალზედ მნიშვნელოვანია გოგონას ჯანმრთელობაზე მონიტორინგი, რათა თავიდან აიცილოს დაავადების განვითარება.

ბავშვის დარღვევა

ინტუიალური თიაქარი შეიძლება გავლენა იქონიოს. მისი სიმპტომებია:

  • ტემპერატურის ზრდა
  • მკვეთრი ტკივილი
  • ღებინება
  • სისუსტე
  • მადის დაკარგვა
  • სიწითლე და შეშუპება,
  • შეუძლებელია reposition.

ასეთი სიმპტომების განვითარებით აუცილებელია ბავშვის საავადმყოფოში რაც შეიძლება მალე მიიღოს. როდესაც თიაქარი დაზიანებულია, ბავშვი სასწრაფოდ უნდა იქნას გამოყენებული.

  1. ელასტიური - ხდება მუცლის ღრუს კუნთების დაძაბულობის გამო, რის შედეგადაც ორგანოების მოხსნა მათი საზღვრების მიღმა და მათი ძლიერი შეკუმშვა ჰერონური კარიბჭით.
  2. ფეკალური - ბავშვებში ეს ხდება უკიდურესად იშვიათად, რომელიც ხასიათდება ნაწლავების მარყუჟებში დაგროვების შედეგად, რის გამოც ისინი კლებულობენ. ყველაზე ხშირად განვითარდება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დისფუნქცია.
  3. რიხტერი (ახლო კედელი) - ნაწლავის მარყუჟის მხოლოდ ერთი მხარე შეფუთულია.

სამკურნალო თიაქრის ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაციის გამონაკლისია სერიოზული უკუჩვენებები:

  • ასაკი 6 თვემდე
  • კარდიოვასკულური სისტემის პათოლოგია
  • თირკმელი, ღვიძლის უკმარისობა,
  • მწვავე ინფექციების არსებობა.

უკუჩვენებების არსებობისას ხორციელდება არა ქირურგიული მკურნალობა. კონსერვატიული თერაპიის მეთოდები მოიცავს:

  • პერიტონიუმის დატვირთვის აღმოფხვრა,
  • ტარება სპეციალური bandage,
  • შეკრულობა პრევენციის,
  • დროული მკურნალობა დაავადებების, რომ მანიფესტი ძლიერი ხველა.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, დაგეგმილი ოპერაცია ხორციელდება, რომელიც შეიცავს თიაქრის კარიბჭის პლასტიზაციებში პაციენტის ქსოვილის დაწესებით ან mesh იმპლანტის გამოყენებისას.

თიაქრის მოხსნამდე ბავშვი საავადმყოფოშია საავადმყოფოში, სადაც მზადდება მკურნალობისთვის მზადება და საჭიროა ყველა საჭირო ტესტის ჩატარება. დარღვევის არსებობისას საჭიროა მომდევნო ორი საათის განმავლობაში გოგონას მუშაობა.

ლაბორატორიების გამოყენებით ბავშვებში თიაქრის გამოყოფის მიზნით. მეთოდი შედარებით უსაფრთხოა, იშვიათად იწვევს რეპროდუქციის განვითარებას.

ლაპაროსკოპია შედგება მუცლის ღრუში მიკროსკოპული საშუალებების ჩასმა პატარა პუნქტებით. ოპერაცია გრძელდება არა უმეტეს ნახევარი საათის განმავლობაში, კარგად გადაიზარდა ბავშვების მიერ.

სხდომის შემდეგ პაციენტი საავადმყოფოში ექიმების ზედამხედველობის ქვეშ იმყოფება. რეაბილიტაციის პერიოდი 7-დან 14 დღემდე გრძელდება, რის შემდეგაც ბავშვი ნორმალურ ცხოვრებას უბრუნდება.

გოგონების ინჟინიალური თიაქარი სერიოზული დაავადებაა, რომელსაც ბევრი არასასურველი შედეგი აქვს. დაავადების კომპეტენტური და დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს ბავშვის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას.

შეიძინა

თიაქრის შეძენილი მიზეზები მოიცავს:

  1. სიმსუქნე. ბავშვის ჭარბი წონის არსებობა ხელს უწყობს მუცლის კედლის გადაფარვას, შიდა ორგანოების ზრდას და განვითარებას.
  2. სხეულის შემცირება. შინაგანი ორგანოების ნორმალური მდგომარეობაა ადიპური ქსოვილით. მათი არასაკმარისი ოდენობით, ისინი ღრძილების არეში ჩავარდებიან ჰირნიან წიაღში.
  3. Sedentary ცხოვრების წესი. არარსებობის სტრესი, კუნთების დასუსტება. Inguinal თიაქარი ხდება გოგონებში, რომლებიც უარს ამბობენ აქტიური თამაშები და სპორტული.
  4. გადაჭარბებული ვარჯიში. ვერტმფრენი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ტექნიკის მოხსნას, სპორტის გაკეთებას.
  5. ქრონიკული დაავადებები ასოცირებული ხანგრძლივი ხველა. როდესაც ხველა ზრდის მუცლის წნევა, რომელიც ხელს უწყობს ორგანოების გადაადგილებას.
  6. ხშირი ყაბზობა, გაგრძელებული ბანკში.

თანდაყოლილი

შემდეგი მიზეზები ხელს უწყობს ჭინჭრის თიაქრის წარმოქმნას ბავშში:

  1. საშვილოსნოსთან ერთად ფიზიოლოგიური მდგომარეობის დაკავების შემდეგ პათოლოგიური ნაკეტების გამოჩენა. 24 კვირის შემდეგ, ნაყოფის შიდა სასქესო ორგანოები იწყებენ ქვედა, გადაადგილდებიან სწორ პოზიციას. ზოგჯერ ამ პროცესში ჩართულია პერიტონეალური ქსოვილები, რომელთა ფორმირებაც ხდება. მას შემდეგ, რაც ბავშვი დაიბადა, ხდება ჰირნიკული საკანი.
  2. გართულებულია ორსულობის დროს. საშიში ნაყოფის ტოქსემია, პრისექსუალიზმი, ფსიქო-ემოციური გადატვირთულობა, დეპრესიული აშლილობები, არაჯანსაღი კვება. გოგონას აქვს შემაერთებელი, კუნთებისა და ცხიმოვანი ქსოვილების თანდაყოლილი სისუსტე, ისევე როგორც სხვა ანომალიები, რომლებიც ხელს უწყობენ მუცლის კედლის უკმარისობას.

გართულებული ორსულობის შემდეგი მიზეზით ბავშვის ჭაღარა თირკმელზედანაა გამოვლენილი.

დაავადების სიმპტომები

გოგრის გვირგვინი გოგონებს აქვთ შემდეგი სიმპტომები:

  1. ბეჭის არსებობა პარინეუმში, პუბის ან დიდი ლაბიიდან. მას აქვს მკვრივი ელასტიური თანმიმდევრულობა და მომრგვალებული ფორმა. როდესაც ბავშვი ტყუის პოზიციას იძენს, თირკმელზედა ქალას შემცირება. პატარა ჰერნიას, ბეჭედი მთლიანად ქრება. როდესაც გოგონა აღწევს ან იჯდა, კვლავ გამოჩნდება.
  2. გაზრდილი შეშუპება ფერმენტში. გაიზარდა ზეწოლა მუცლის არეში (ხველა, ტირილით, ქავილი ან ღებინება).
  3. ტკივილი დამახასიათებელია დიდი და განზრახული ქათამი. შინაგანი ორგანოების გაურთულებელი პროტოზია, ბავშვი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს.
  4. მუცელში ჩაღვრა. ეს სიმპტომი მიუთითებს ნაწლავის მარცვლის დაკარგვაზე. იშვიათ შემთხვევებში ბავშვებს უკმაყოფილონი არიან თირკმელებში მეტალურგია და ტკივილი.
  5. ნაწლავის ობსტრუქციის ნიშნები. ნაწლავებში, აირები და მძიმე stools დაგროვების, ბავშვი კარგავს მადის, ხდება დაუღალავი. მსგავსია თავშეკავებულ ჰერნიასთვის დამახასიათებელი.

ნაწლავის რეგიონის ჰერნია გოგონებში ნაწლავის ობსტრუქციის ნიშნებია.

მიზეზები და სიმპტომები

სქესის კუნთებისა და ლიგატების მდებარეობა განსხვავებულია, რადგან გოგონებს ჰერნიის ფორმირების კონკრეტული მიზეზები აქვთ.

  1. ახალშობილებში, საშვილოსნო მაღალია, სასურველი პოზიცია ხდება, რადგან იზრდება. მაგრამ საშვილოსნოს შეიძლება გაიყვანოს პერიტონიუმი. შედეგი არის crease, რომელიც bulges შევიდა inguinal არხის და ქმნის ჯიბეში.
  2. თუ ბავშვობაში ბავშვი ძლიერ იჩენს, მძიმე რამ აყენებს, ან შებოჭებს, მას აქვს ზედმეტი წნევა მუცლის ღრუსში, რომელსაც ასევე შეუძლია გამოიწვიოს თიაქარი.
  3. Hernia არის თანდაყოლილი - ის ჩამოყალიბდა ადრე დაბადებიდან ბავშვი გამო მარცხი საშვილოსნოს განვითარებას. გულის თანდაყოლილი თიაქარი კუნთების სისუსტეა.
  4. Hernia პროვოცირებას დაზიანებები ან ოპერაციები.

ანალოგიურია ბავშვთა ან თინეიფონის ბავშვებში თიაქრის სიმპტომები. არსებობს პროტრუზია (თუ თიაქარი ორმაგი ცალმხრივია, მაშინ ორი), რომელიც იზრდება თუ ბავშვი შებოჭილებს ან ტირილს. Hernia დამახასიათებელი ჩამორთმევის როდესაც probing. თუმცა, ზუსტი დიაგნოზი უნდა გაკეთდეს სპეციალისტის მიერ.

ჩირქოვანი თიაქარი შეიძლება აღმოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში - როგორც ჩვილებში, ისე მოსწავლეებში. ყველაზე ხშირად, გოგირდის თიაქარი გოგონებში, 4 წლის ასაკში ჩნდება სკოლამდელი ასაკში.

კონსერვატიული მკურნალობა და სასწრაფო ოპერაცია

მაშინაც კი, თუ გოგონას აქვს ძუძუთი ასაკი, დადასტურებული დიაგნოზი, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

ოპერაცია და გართულებები, რომელთა შემდეგაც შესაძლებელია, მშობლები ეძებენ მკურნალობის სხვა გზებს. თუმცა, შესაძლებელია შერეულ თიაქრის განკურნება მხოლოდ ოპერაციის დახმარებით, ყველა სხვა მეთოდი არ იწვევს შედეგებს.

თუ თიაქარი მოხდა, ექიმები წყვეტენ თუ არა მუშაობას. ზოგჯერ კონსერვატიული მეთოდები ეხმარება - ბავშვს მიეცემათ ნარკოტიკების მოცილება სპაზმიდან, შემდეგ ნაწლავები გათავისუფლდება შინაარსიდან (გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც დარღვევები მოხდა) და ისინი ცდილობენ ორგანიზმში დააყენონ.

თუ ეს არ მუშაობს, სასწრაფო ოპერაცია ხორციელდება. ეს ბავშვი ხორციელდება 1 თვის ასაკში. გამწვავების მომენტიდან 6 საათის განმავლობაში, ოპერაცია ხორციელდება დაუყოვნებლივ, რადგან შიდა სისხლდენა შეიძლება გაიხსნას. ამ შემთხვევაში პრეოპერაციული დიაგნოზი შეიცავს ირიგოტოსკოპიის მონაცემებს - კონტრასტული რენტგენი, რომელზეც შესაძლებელია დადგინდეს თუ არა დარღვევები.

იყიდება ბავშვთა ზოლები, რომლებიც რეკლამირებულია როგორც თიაქის დარღვევის წინააღმდეგ. მაგრამ ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ მათ შეუძლიათ გააღიზიანონ თიაქარი, დეფორმირება, ანუ სიმპტომების გამწვავება.

პრეპარატის მომზადება

მკურნალობა დაგეგმილი წესით უზრუნველყოფს იმას, რომ ბავშვი პირველად უნდა შემოწმდეს. ოპერაცია გადაიდო სანამ არ არის კარგი ანალიზები. უკუჩვენებები ასევე მოიცავს ცივი.

დაგეგმილია თირკმლის ოპერაციები 1 წლისა და უფროსი ასაკის ბავშვებისათვის, ხოლო ერთი წლის განმავლობაში არ ჩატარდება ოპერაცია. იმისათვის, რომ გოგონამ ამ ასაკში ცხოვრება გართულებების გარეშე იყოს, მშობლები რეკომენდირებულია მისთვის მისცეს მასაჟი, უფრო ხშირად კუჭის გავრცელება და ექიმების მიერ ნებადართული სხვა წვრთნები. ბავშვი უნდა დაიცვას დიეტა, ნებისმიერი საკვები, რომელიც იწვევს ყაბზობა ან გაზის ფორმირების ამოღება მისი დიეტადან. დიეტაში უნდა იყოს უფრო მეტი ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები - მარცვლეული, ხილი და ბოსტნეული. ყაბზობისთვის გამოიყენება გლიცეროლის წმენდა ან მიროლიქსი, ხოლო აირისთვის გამოიყენება ესპუმიზანი.

დამზადებულია ცარიელი კუჭის ქვეშ, ბავშვს შესთავაზოს მისი დაუყონებლივ შეუძლებელია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება გართულებები იყოს ანესთეზიის შესავალთან.

ინტუიალური თიაქრის მკურნალობაში გამოყენებულია შემდეგი სახის ოპერაციები: ინტუიალური თიაქრის რემონტი და ლაპაროსკოპია (ან ჰერნიოპლასტიკა).

ჰერნიას რემონტი

თირკმლების რემონტის შემთხვევაში, ორგანოები უბრუნდებიან თავიანთ ადგილს, ხახუნის გადატვირთვა ხდება და თიაქრის მასა ამოღებულია. უკმარისობის თავიდან ასაცილებლად მუცლის კედელი გაძლიერდება.

ეს არის მარტივი დაბალი ზემოქმედება, რომელიც გრძელდება ნახევარი საათის განმავლობაში. ოპერაციის შემდეგ, პატარა ნაწიბუროვანი რჩება. საანესთეზიო ანესთეზია გადაეცემა ბავშვებს, როგორც საანესთეზიო - ეს მეთოდი ამცირებს ნარკოლოგიური ნივთიერების დოზას. პირველ რიგში, ბავშვი მცირე დოზებში ნეიროლეპტიკას წინასწარმეტყველებდა. ასეთ პრემედიკაციაში ასევე ეხმარება ბავშვს, რომ არ შეგეშინდეს ოპერაცია. ბავშვთა საოპერაციო ოთახებში ძირითად ნარკოტიკულ ნივთიერებას წარმოადგენს სევოფლუტურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ გართულებების გარეშე ანესთეზიის მიღება.

აღდგენა თიაქრის რემონტის შემდეგ სწრაფად. ბავშვი სამი დღის შემდეგ საავადმყოფოდან გაწერეს. მშობლებმა უნდა გააკონტროლონ ბანდიტების სისუფთავე. იმ შემთხვევაში, თუ ისინი გამონადენი, pus, ჭრილობა reddens ან swells, თქვენ უნდა სასწრაფოდ დახმარებას სპეციალისტები.

კიდევ ორი ​​დღის შემდეგ შეგიძლიათ დაესწრო ბაღის ან სკოლაში, მაგრამ ბავშვი არ უნდა დაძაბოს და შეასრულოს ფიზიკური საქმიანობა.

ლაპაროსკოპია

ლაპაროსკოპია უფრო დელიკატური ოპერაციაა. ბევრი მშობელი არ იცის, რა არის ქირურგიული ნაკერების ჰგავს, და ისინი შიშობენ, თუ ბავშვის მუცლის დამახინჯება მოხდება. მაგრამ ლაპაროსკოპიის შემდეგ, ნაკვეთები არ დარჩება - პატარა ჩანთები მზადდება და მანიპულირება უფრო ზუსტია. პირველ რიგში, გაზი არის მუცლის ღრუში. როდესაც ზეწოლა სწორ დონეზეა, ქირურგი ჩანერგავს მანიპულატორებს და ენდოსკოპებს ჭრილობებში.

ლაპაროსკოპიის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ თქვენ შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ იხილოთ, თუ რა სხვა პროცესები ვითარდება ოპერაციის ადგილზე.

ლაპაროსკოპია დაახლოებით ერთ საათში გრძელდება. მაგრამ უმნიშვნელო ტრავმის გამო, ბავშვი შეიძლება დაიცვას სახლში იმავე ან მომდევნო დღეს.

ოპერაციის შემდეგ, დარწმუნდით, რომ აცვიათ კბილები. ჭრილობა არ შეიძლება დაიბლოკოს, სანამ ნაკერების ამოღება არ მოხდება. მაშინ თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოს მთლიანად დაიბანეთ.

პოსტოპერაციული გართულებები

ოპერაციები ძალიან მარტივია, გართულებები იშვიათია, მაგრამ ჩარევის შემდეგ შესაძლებელია:

  1. ჰემატომიური და შეშუპება ნაკვეთზე.
  2. სისხლდენა კერამში.
  3. ბუშტის დაზიანება.
  4. ჭრილობა
  5. სისხლდენა ჯირკვლისგან.

შეიძლება მოხდეს გადატვირთვაც. ნაადრევი ჩვილი და ბავშვები ერთ წლამდე უფრო ხშირად ხდებიან. გოგონების უფრო შორეული შედეგია საკვერცხეების გადაადგილება საკვერცხის არხში.

ოპერაცია შეიძლება მუდმივად შოკი ბავშვი. E.O. კომაროვსკი რეკომენდირებულია ბავშვის ფსიქიკის მიმართ უფრო მგრძნობიარეა, რადგან ოპერაციის დროს მიღებული სტრესები მომავალში პრობლემებს შექმნის.

მშობლებმა უნდა გახსოვდეთ, რომ ოპერაციის გარეშე არტერიული თიაქარი არ გაივლის. ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ამიტომ შეუძლებელია შემოწმების გადადება.

რა არის თიაქარი და რატომ ხდება ეს?

ჰერნია - აბდომინალური ორგანოების პროვოცირება (მცირე ნაწლავის მარყუჟი, საკვერცხეები, უფრო დიდი ომატომი) ჭურჭლის არომატით. ამავე დროს, შესამჩნევი შეშუპება გრუნტის არეში ხდება. ახალშობილებში შეიძლება გაიზარდოს მუცლის ღრუში (ტირილი ან ხველა), ხანდაზმული ბავშვებში - როცა იწურება და წონასწორობა და მშვიდი მდგომარეობაში გაქრება. ყველაზე ხშირად, დაავადება ჩნდება ნაადრევი ჩვილი, ძირითადად ბიჭები.

აგებულური თიაქრის სტრუქტურა:

  • კარიბჭე არის გახსნის, რომლის საშუალებითაც ორგანოები გამყარებაში,
  • ჩანთა - შემაერთებელი ქსოვილის, რომელშიც არის ორგანოები, რომლებიც დაეცა ნორმალური პოზიცია,
  • შინაარსი - ერთი წლის ბავშვები და ბიჭები, ყველაზე ხშირად მცირე ნაწლავური მარყუჟები, 5 წლამდე ასაკის ბავშვები - ძილიანობა, ნაკლებად ხშირად - ცეკვა ან ბუშტის ნაწილი.

ინტუიალური თიაქრის მიზეზები:

  • მემკვიდრეობა
  • შვებულება
  • მუცლის კედლის განუვითარებლობა,
  • პერიტონიუმის სუსტი შემაერთებელი ქსოვილი,
  • მუცლის ორგანოების დაზიანება,
  • overweight
  • კუნთების დაძაბვა (მძიმე ტირილი, ხველა, მოხსნას წონა).

ბიჭები უფრო მგრძნობიარეა, ვიდრე გოგონები. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს განვითარების განვითარებაზე. დაბადებამდე ნაყოფის ტესტები უფრო ახლოს არიან თირკმელებით. როგორც ისინი ვითარდება, ისინი წარმოიქმნება scrotum და გაიყვანოს ნაწილი peritoneum უკან. როდესაც ეს მოხდება, scrotum ჯიბეის ჩამოყალიბება, რომელიც ბავშვი დაიბადა იმ დროისთვის. თუ ჯიბე არ დახუჭავს, იგი ქმნის სათვალს, რომელსაც მუცლის ორგანოები დაეცემა. როგორც წესი, ორი წლის განმავლობაში ჩანთა არის overgrown.

გარკვეული ორგანოების სტრუქტურული თავისებურებების გამო, ჭინჭრის თიაქარი იშვიათად ხდება გოგონებში. არსებობს საშვილოსნოს ყელის შემთხვევები და გოგონების შეძენა ჰერნია.

ფორმის სახეები

ნაყოფის თიაქრის სტრუქტურაზე დაყრდნობით იყოფა:

  • სწორი ხაზები - არ იმოქმედებს ნესტოში, პროტრუზია ხდება ჭურჭლის ბეჭდის არეალის მეშვეობით,
  • oblique - prolapse in inguinal canal ვითარდება მეშვეობით inguinal ბეჭედი,
  • კომბინირებული - რამდენიმე ჩანთა ერთდროულად ჩამოყალიბდა.

ბიჭები გააჩნიათ ჭრილობის თირკმლის თიაქარი. ამავე დროს, შეშუპება ვრცელდება scrotum ტერიტორიაზე. მას არ შეუძლია შეწუხოს ბავშვი და დაიძახოს მხოლოდ ხველა და ტირილით.

У мальчиков

Паховая грыжа у мальчиков может иметь отличительные признаки из-за места возникновения. შეშუპება შეძლებს შუბლთან გადატანას, რამაც მას ნახევარი გაზრდა და გაჭიმვა. ტულე (გლუვი- scrotal) თიაქარი ვითარდება. ყველაზე ხშირად, როგორც ჩანს, სწორდება ტესტების პათოლოგიური წარმოშობის გამო. ხანდაზმულებში თიაქრის გამოჩენა ხასიათდება სიმსივნის არსებობით და მძიმე ტკივილით.

დაავადება იშვიათია გოგონების მიერ შინაგანი ორგანოების სტრუქტურის გამო. ხანდახან ლეიბას გადაეცემა პროტრაჟირება, ნაწლავის მარყუჟის ან საკვერცხეების გადაბირების გამო. ამ შემთხვევაში, protrusion ჰგავს უწყვეტი oblong ტვინის.

ქირურგიული მკურნალობა

Hernia ოპერაცია ხორციელდება 6 და 12 თვის ასაკიდან. ამ დროს, სხეულის უფრო ადვილად ტოლერანტული ეფექტი ანესთეზიის. ოპერაცია დაგეგმილია და ექიმის მიერ ინიშნება.

მკურნალობის გადატვირთვა არ ღირს, რადგან თიაქარი შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება:

  1. Pinching - შინაგანი ორგანოების შეკუმშვა. ამ შემთხვევაში ბავშვს აქვს ძლიერი ტკივილი, გულისრევა და სისუსტე. დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ნეკროზი და ანთება.
  2. აპენდიციტი. იშვიათად ხდება, ვითარდება, როდესაც დანართში შედის ჰეროინი. პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს ცირკულარული დარღვევები, ინტოქსიკაციის ინტოქსიკაცია და დაშლა.
  3. ინტრაქტულობა იგი ხასიათდება დიდი ზომის თიაქარი, რომელიც ხელს უშლის ბავშვის კი დასვენების.

ტრადიციული ოპერაცია

ჰერნეა ოპერირებს შემდეგნაირად:

  • ზოგადი ანესთეზია შემოდის, ბავშვი იძინებს,
  • 2 სმ ჭრილობა კეთდება გროვში,
  • არსებობს ჰეროინი,
  • ნაწლავის მარყუჟი არის მიბმული ნორმალურ მდგომარეობაში,
  • ცარიელი თიხის სათიე ამოღებულია,
  • კუნთების კედელი არის ფიქსირებული,
  • sutured ჭრილობის.

პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 30 წუთი. ბავშვებში ოპერაციის ჩატარებისას, კუნთების კედლის გაძლიერება არ არის გამოყენებული mesh იმპლანტი.

პოსტოპერაციული პერიოდი

ოპერაციის დასრულების შემდეგ ბავშვი რჩება ექიმების ზედამხედველობით. სტაციონარული ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ოპერაციის სირთულესა და ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. პირველ დღეს აუცილებელია, რომ შეიცვალოს ბაძაღლი და გაუმკლავდეს ჭრილობას. ოპერაციის შემდეგ, ღია გასახდელი ხდება სველი. აბრეშუმის ნაკერების მასალის გამოყენებისას კვირის განმავლობაში ამოღებულია.

მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ ბავშვის კარგი კვება, აღმოფხვრას დიეტა საკვები, რომელიც გაზრდის გაზის ფორმირებას. თუ ბავშვი ძუძუთია, დედა უნდა დაიცვას დიეტა. ტკივილგამაყუჩებლების მიღება ექიმთან უნდა განიხილებოდეს. ის განსაზღვრავს ეფექტურ საშუალებას (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი), მისი დოზა და სიხშირე. გარდა ამისა, ოპერაციის შემდეგ ბავშვს სჭირდება დასვენება. ეს უნდა დაიცვას ბავშვი ფიზიკური exertion და თავიდან ავიცილოთ ძლიერი ტირილი და ხველა.

შესაძლო გართულებები

როგორც წესი, ჩვილი მარტივად აღდგება ოპერაციის შემდეგ. შესაძლო გართულებები:

  • seams of suppuration
  • testicular ანთება
  • სისხლდენის განვითარება
  • ჰემატომა ფორმირება
  • მძიმე ტკივილის არსებობა
  • seam განსხვავება.

ოპერაცია არ იძლევა დაცვის გარანტიას განმეორებითი თიაქარიდან. რელაპია შესაძლებელია 3-4 წლის შემდეგ ოპერაციის შემდეგ. შეშუპების ფორმირების თავიდან ასაცილებლად შემდეგი რეკომენდაციები უნდა შესრულდეს:

  • დროული შემოწმების სპეციალისტები ადრეული ეტაპზე პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით,
  • უზრუნველყოს ბავშვი ზომიერი საქმიანობის (ჩვილი, რომელსაც შეუძლია გადაადგილება, თქვენ უნდა crawl ან ფეხით),
  • ჩატარება საღამოს დადის და დილით წვრთნები ბავშვებისთვის 2 წლის,
  • არ დაუშვას შიდა მუცლის არეში მომატება (მძიმე ხველა, ტირილი, შეკრულობა),
  • არ overfeed ბავშვი.

Loading...