პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ეროდებული ექტროპია: წარმოშობის თვისებები, თერაპია

გასული ათი წლის განმავლობაში, სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის საჩივრების მქონე ქალთა რაოდენობა 20-30% -ით გაიზარდა. როგორც წესი, ეს დაავადება გამოვლინდა გინეკოლოგის რუტინული გამოკვლევის შედეგად.

პაციენტები სრულიად ჯანმრთელია და სამედიცინო დაწესებულებებში არ მიდიან. ეს გამოწვეულია დაავადების სიმპტომების არარსებობის გამო. მხოლოდ რამდენიმე წლის შემდეგ, სხვადასხვა სახის ცვლილებები და დარღვევები ხდება ნებისმიერი სხეულის სისტემის მუშაობაში და დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება.

საშვილოსნოს ყელის, ეროზიის და ექტროპიის ვაგინალური პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების შედეგად. ამ პათოლოგიას აქვს მსგავსი სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები, მაგრამ მათი მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

რა არის და როგორ განსხვავდება პათოლოგიები ერთმანეთისგან?

ფსევდო-ეროზია გამოვლინდა ჰორმონალური ცვლილებების, სხვადასხვა ინფექციების და ანთების გავლენის ქვეშ. ეთითელური უჯრედების შეცვლა საშვილოსნოს გარკვეული ნაწილით.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია თან ახლავს ჭრილობის ფორმირებას (ლორწოვანი გარსის ნაწილობრივი განადგურების შედეგად), წარმოიქმნება ჰორმონალური პათოლოგიების, გენიტალური ინფექციების, მშობიარობის ან აბორტის დროს მექანიკური ტრავმის გამო.

საშვილოსნოს ყელის ქვედა ნაწილში ectropion შეინიშნება ლორწოვანი გარსის გადაფრქვევის (პროტრაჟის) ნაწიბურები და ეპითელიუმის დეფორმაციები გამოჩნდება. შედეგი არის მიმოქცევაში საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ვაგინალური ღრუში. ინვერსია ჩვეულებრივ ხდება მშობიარობის შემდეგ ან ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის შედეგად.

შეძენილი ectropion გამოჩენა ძირითადი მიზეზების გამო:

  • რთული მშობიარობა
  • ხელოვნური აბორტი (უფრო ხანგრძლივი პერიოდის პერიოდი, უფრო მაღალია ასეთი გართულებების ალბათობა)
  • სპონტანური miscarriage ან regressing ორსულობის, რომელიც საჭიროა curettage საშვილოსნოს,
  • სხვა გინეკოლოგიური ჩარევა, რომელიც მოიცავს საშვილოსნოს გაფართოებას, ტყვიის ნაპერწკლების ჩამორთმევას და ა.შ.

თანდაყოლილი ექტროპია ასევე იზოლირებულია - ის შეინიშნება გოგონებსა და ქალებში, რომლებიც არ დაბადებულა, რომელიც არ არის დაკავშირებული საშვილოსნოს ყელის დაზიანებით. ეს არის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც არ საჭიროებს მკურნალობას.

განსხვავებები ამ ორ პათოლოგიას შორის:

  1. ნორმალური ეროზიით, არ არის ლორწოვანი გარსის იდენტიფიცირება.
  2. როდესაც ectropion შესასვლელში საშვილოსნოს ყელის არხის, ეპითელიური ფენის იზრდება პათოლოგიურად.

შეიძლება იყოს ორივე დიაგნოზი ამავე დროს და საშიშია?

ეროდირებული ექტროპია - მძიმე ეროზია. მისი მიზეზი რამდენიმე მიზეზი არსებობს.

ეს უკანასკნელი ხელს უშლის ნორმალურ სისხლის ნაკადს, რის შედეგადაც ლორწოვანი შიგნით შეიტანება საშოდან. იწყება ექტროპიონის ფორმირება.

საშვილოსნოს ყელის არხების დეფორმაცია ხდება ოპერაციის ან აბორტის შედეგად მოგვიანებითხელოვნური საშვილოსნოს ყელის დილატაციის გამოყენებით.

ეროპტრონიის დროს აღინიშნება საშვილოსნოს ღრუს მოწყვლადობა. ადგილობრივი იმუნიტეტი დასუსტებულია. ეროდირებული ფორმის მკურნალობა ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული.

ამ პათოლოგიით მნიშვნელოვნად ზრდის ინფექციების, ანთების, კიბოს რისკს.

სიმპტომატიკა

ეროზია და ექტროპია არ არის სიმპტომები.. საჩივრები პაციენტებში გამოჩნდება, თუ ანთებითი პროცესი შედის. ეროზიის დროს ქალს შეიძლება შეწუხდეს თირკმელზედა რბილი ლეიკორი, მცირე რევოლუცია, არ უკავშირდება მენსტრუაციას ან მცირე მტკივნეულ შეგრძნებას.

ექტროპონის თანდაყოლილი ხასიათის მქონე სიმპტომები არ არსებობს. Posttraumatic ectropion შეიძლება გაიზარდოს ლორწოს გამონადენი საშოდან. თუ საშვილოსნოს ყელის ectropion თან ახლავს ანთების ფაქტორი, პაციენტი შეწუხდება:

  • გაბედული თეთრი ვაგინალური გამონადენი,
  • მძიმე ქავილი
  • შესაძლო სისხლდენა შემდეგ სქესობრივი გზით.

რა მკურნალობა ექიმს განსაზღვრავს?

ყოველ შემთხვევაში, მკურნალი ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს.

    ქიმიური კოაგულაცია. ამ შემთხვევაში დაზარალებულებს მკურნალობენ სპეციალური გადაწყვეტილებები, კოროზიული შეცვლილი უჯრედები.

ქირურგიული მეთოდი არ არის რეკომენდებული ორსულობის დაგეგმვის ქალებისათვის. როგორც წესი, ის გამოიყენება საგანგებო მდგომარეობის დროს.

საშვილოსნოს ყელის ექტროპონის მკურნალობა აქვს შემდეგი მიზნების მიღწევას:

  • ანთებითი პროცესების აღმოფხვრა
  • კისრის სწორი ანატომიური ფორმის დაბრუნებას,
  • აღადგინოს ნორმალური გარემო საშოდან.

საშვილოსნოს ყელის არხის მთლიანობის აღდგენისას მისი დამცავი უნარი ნორმალიზდება. ეს არხი ბარიერი საშვილოსნოს და საშოდან.

თუ თანმხლები პათოლოგიები იდენტიფიცირებულია, მედიკამენტური თერაპია ინიშნება.. როდესაც ანთებითი პროცესი გამოვლენილია პათოგენით. შემდეგ კონსერვატიული მკურნალობა ხორციელდება:

  1. ანტიბაქტერიული პრეპარატები
  2. ანტისეპტიკები,
  3. ანტივირუსები
  4. ანტიფუნქციური მალამოები, პრეპარატები და აბი.

ქირურგიული მკურნალობა: საშვილოსნოს ყელის არხის ეპითელიუმის პათოგენური ნაწილი ამოღებულია ტემპერატურის, ლაზერული, ულტრაბგერითი, ელექტრო ან რადიო ტალღის ენერგიის გამოყენებით.

თანდაყოლილი ექტროპიონის მკურნალობა არ საჭიროებს. დაავადების პროფილაქტიკა რეკომენდებულია გინეკოლოგის მიერ რეგულარულად მონიტორინგი (წელიწადში ერთხელ მაინც).

ეს ხელს შეუწყობს თავიდან ასაცილებლად თავს დაწყების გართულებები და გაუმკლავდეს დაავადების ადრეულ ეტაპებზე. ასევე მნიშვნელოვანია კონტრაცეპტული მეთოდის სწორი არჩევანი არასასურველი ორსულობის და აბორტის თავიდან ასაცილებლად, მშობიარობის სავალდებულო სამედიცინო დახმარება, რათა თავიდან იქნას აცილებული საშვილოსნოს ყელის დაზიანება.

ეტიოლოგია და განსხვავებები დაავადებებს შორის

Ectropion (ICD - 86 კოდი) არის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გართულებული ფორმა - საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის ეპითელური სტრუქტურის პათოლოგიური ცვლილება. დაავადება ვითარდება ციკლური, ყოველ ჯერზე გავლენას ახდენს განახლებული ეპითელური უჯრედები.

რა არის ectropion? როდესაც ხანგრძლივი მიზეზების გამო ძირითად მიზეზს (საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის ეროზიით) კვლავ რჩება ქალის ყურადღების გარეშე, შესაბამისი რემედია არ არის მიღებული, დაავადება ვითარდება და უფრო გართულდება.

ამგვარად, კიდევ ერთი პათოლოგიური პროცესი იწყებს განვითარებას - ექტროპიონი, რომელიც ხასიათდება საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის საერთო დაზიანებით, ორგანიზმის ლორწოვანი სტრუქტურის ინვერსიით.

მიზეზები

ზოგიერთ ქალებში, საშვილოსნოს ეროზია არ იწვევს ისეთი გართულებას, როგორც ectropion- ს, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პათოლოგია ხდება. ფაქტია, რომ პროცესის განვითარებაში პროვოცირების ფაქტორები წამყვანი როლი ითამაშებენ.

დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, ამ შემთხვევაში ეკოპია ეწოდება. ექტოპია არ განიხილება სერიოზული დაავადება და, როგორც წესი, არ საჭიროებს მკურნალობას. თანდაყოლილი ექტოპია ხშირ შემთხვევაში ხდება მშობიარობის შემდეგ დამოუკიდებლად.

საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ყელის არხების მიზეზები შეიძინა ფორმები:

  • რთული ბუნებრივი მშობიარობა,
  • აბორტი. უფრო გრძელდებოდა პროცედურა, უფრო მაღალი რისკის გართულებები,
  • გადაყვანილი საშვილოსნოს ღრუს ორსულობის დროს ან სპონტანური მორწყვის შედეგად,
  • გინეკოლოგიური მანიპულაციები საშვილოსნოს ღრუსზე, რომლის დროსაც მათ საშვილოსნოს ყელის გაფართოების მიზნით უნდა გაეკეთებინათ ტყვია ძალის გამოყენებით.

დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება იმ ქალებში, რომლებმაც განიცადეს მძიმე შრომა ორივე მხარეს საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის გაფუჭებით ან ორსულობის შეწყვეტა 12 კვირის განმავლობაში.

საშვილოსნოს ყელის ეპტროპიაციის შემდეგ ხდება (ორივე მხარის ორგანოს რღვევის გამო) ნაკლოვანებების მიღება. ასეთი მანიპულირების აღდგენა ყოველთვის არ შეუფერხდება, შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი და ეროზიული პროცესები. ეპითელიუმის დაზიანებული არეში სისხლის მიმოქცევის პროცესი შეფერხებულია, რის შედეგადაც სკლეროზი ვითარდება, იქმნება სტრომატი, საშვილოსნოს ყელის კიბოს ლორწოვან გარსს განიცდის მთლიანი ცვლილებების სერია და თანდათანობით გამოდის.

მანიფესტაციის მახასიათებლები

ეროპოლია, ეროზიის მსგავსად, ხანგრძლივი დროის განმავლობაში არ შეიძლება გამოხატული სიმპტომატური სურათი. თუ ქალი რეგულარულად გინეკოლოგმა განიხილავს რუტინული გამოკვლევას, გამოკვლევის დროს გამოვლინდა დაავადება.

სხვა შემთხვევებში ხდება პათოლოგიის შესახებ, როდესაც გამოჩნდება გარკვეული ნიშნები, რაც არა მარტო ამ საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის განვითარებას, არამედ გართულებებს. კლინიკური სურათის ინტენსივობა და ხასიათი დამოკიდებულია არა მხოლოდ განვითარების ეტაპზე, არამედ დაავადების სახით.

ანთებითი ფორმის ნიშნები

ეს არის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ტიპის ექტროპია, რადგან თითქმის ყოველთვის საშვილოსნოს ყელის არეულობას თან ახლავს ანთების საწინააღმდეგო ფონის განვითარება. წარმოგიდგენთ:

  • საშუალო ციკლის გამონადენი, მოცულობა და ინტენსივობა არის უმნიშვნელო, ზომიერი ან უხვი,
  • მუდმივი ვაგინალური დისკომფორტი. ქალმა შეიძლება განიცნოს ქავილი, გაღიზიანება გამოიწვია შარდის შემდეგ, რაც შეიძლება ცუდ შთაბეჭდილებას ახდენს ისეთი დაავადების არსებობაზე, როგორიცაა ცისტიტი,
  • ტკივილი ქვედა მუცლის, აქვს უბიძგებენ ხასიათი.

რამდენად ინტენსიურია ეს გამოვლინებები დამოკიდებულია პათოგენური მიკროფლორით, რომელიც პროვოცირებას ახდენს ანთებითი პროცესის განვითარებაში.

პათოლოგიის გამწვავებით, ქალს შეიძლება ჰქონდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, ზოგადი სისუსტე და ლეტალგია, თავის ტკივილი და ცხელება.

ეროდირებული ხედი

საშვილოსნოს ყელის ეკოტროპია შეიძლება თან ახლდეს ორგანოს დაზიანებული ეპითელიუმის ზედაპირზე ეროზიული ფონის ჩამოყალიბება. ეროდირებული საშვილოსნოს ყელის ectropion მივყავართ განვითარება წყლულები, რომ დაიწყოს bleed. ასეთი სისხლდენა არ შეიძლება იყოს სრული, ქალს შეიძლება ხანდახან გამოჩნდეს სისხლი. ასეთი გამონადენი ხდება ციკლის ნებისმიერ დღეს და არ არის მენსტრუაციისთვის შეუსაბამო.

ეროზიული საშვილოსნოს ყელის ექტროპონით, მუცლის არეში განსაკუთრებული ტკივილი არ არის. ქალს ხანდახან განიცდის ქვედა მუცლის ტკივილი, საკმაოდ ტოლერანტული, არ მოითხოვს ტკივილის გამოყენებას.

პათოლოგიას თან ახლავს კერატოზი

დაავადების ეს ფორმა ყველაზე მძიმეა და წარმოადგენს სპეციფიკურ მდგომარეობას. თანდართული ელეტროპიის ტრანსფორმაციის ცილინდრული ეპითელიუმის უჯრედები.

შემდგომში იგი დაფარულია ქერქის ქერქით. ეს პათოლოგიური პროცესი არ არის გამოხატული და კონკრეტული სიმპტომები, როგორც წესი, არ არსებობს ნიშნები. იშვიათად ectropion კერატოზის შეუძლია თავად იგრძნო პატარა სისხლის daubs შემდეგ სქესობრივი.

ორსულობის ალბათობა

დაავადების ადრეული ეტაპებისა და გართულებების არარსებობისას ეკოტროპიის არსებობა არ იმოქმედებს კონცეფციაში. ქალები წარმატებით ატარებენ და შვილად აძლევენ ბავშვს.

დაავადების გართულებული კურსით, რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში ჩამოყალიბდება ანთებითი პროცესები. მათი გამო, ადგილობრივი იმუნიტეტის დამცავი ფუნქციები მცირდება, ფიზიოლოგიური ტიპის იმუნოსუპრესია ხდება. ქრონიკული პათოლოგიები იწყება გაუარესება, ვაგინალური მიკროფლორას დისბალანსი ხდება. ყველა ეს ფაქტორები ცერვიციტის განვითარების პროვოცირებას ახდენს.

თუ ყველა ეს პათოლოგიური პროცესი განვითარდა მას შემდეგ, რაც ქალმა მიიყვანა conceive, არსებობს მაღალი რისკი პლაცენტალური გაუწყლოება, და ადრეული ეტაპების არსებობს მაღალი რისკის სპონტანური აბორტი. გართულების თავიდან ასაცილებლად, ქალის გადარჩენა ხდება.

ეროზიული ectropion, რომელსაც თან ახლავს უამრავი ანთებითი პროცესები, ხშირ შემთხვევაში არის დაბრკოლება ბავშვის კონცეფციაზე. საშვილოსნოს ყელის არხის სრული დაზიანება, სპერმატოზოვა ვერ შედის საშვილოსნოს ღრუსში.

თუ ectropion არ განიხილება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიტის განვითარება. საშვილოსნოს ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება იწვევს უშვილობას. და თუ კონცეფცია წარმატებას მიაღწევდა, ამგვარი დიაგნოზის მქონე უმეტესობა ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, ექტოფაურ ორსულობებში ან ინფექციური პათოგენის შეყვანაში ბავშვის პლაცენტარულ ბარიერებში შედის.

დიაგნოსტიკა

დაავადების თავისებურებების დასადგენად, მისი ტიპი და განვითარების ეტაპი საჭიროებს ყოვლისმომცველ დიაგნოზს. პირველ მიღებაზე, ქალი განიხილავს გინეკოლოგს. თუ ectropion- ის წინასწარი დიაგნოზი გაკეთდება, პაციენტი გაიგზავნება დეტალური გამოკვლევაზე. დიაგნოზი მოიცავს:

  • სისხლის ტესტი
  • PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის) ანალიზი ადამიანის პაპილომავირისთვის,
  • ლაბორატორიული გამოკვლევები სისხლისა და ვაგინალური ნაცხების სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების არსებობისათვის.

ეს კვლევის მეთოდები აუცილებელია პათოგენური მიკროფლორას ტიპის იდენტიფიცირებისთვის, ანთებითი პროცესის განვითარების პროვოცირება. დიაგნოზის შედეგების მიხედვით, ექიმი ანტიბიოტიკას შეარჩევს, პათოგენური პათოგენის ტიპისა და ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ მისი წინააღმდეგობის ხარისხის მიხედვით.

დაავადების განვითარების სტადიის დადგენის და გართულებების არსებობისათვის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება:

  • კოლპოსკოპია
  • ულტრაბგერა,
  • ბიოფსია (რბილი ქსოვილის ნიმუში აღებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს საეჭვო პირობების ეჭვი).

მკურნალობის მეთოდები შეირჩევა ექიმის მიერ ყოვლისმომცველი დიაგნოზის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე.

დაავადების თანდაყოლილი ფორმა არ საჭიროებს რაიმე მკურნალობას, ვინაიდან, ალბათ, ეკოტროფია გაივლის მას შემდეგ, რაც მშობიარობის შემდეგ დიდია. მკურნალობა ექვემდებარება მხოლოდ პათოლოგიური პროცესის შეძენილ ფორმას. გამოყენებული მეთოდებია ნარკოლოგიური თერაპია, ქირურგიული ჩარევა.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ეკოტროპინის მკურნალობისას პრეპარატები არ გამოიყენება მათი არაეფექტურობის გამო. ნარკოტიკების დადგენა მხოლოდ ასოცირებული დაავადებების აღმოფხვრა და საშვილოსნოს ყელის არტერიის პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები - ანთება, ინფექციური მიკროფლორას არსებობა. პაციენტს მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული აგენტები.

ჭრილობებისა და წყლულების ფორმირების შედეგად გამოწვეული სისხლდენის არსებობისას გამოიყენება ჭრილობების სამკურნალო პრეპარატები. თანმიმდევრული დაავადებების და პათოლოგიური პროცესების აღმოფხვრა, ექიმი შემდგომ მკურნალობას ავითარებს.

კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა

საშვილოსნოს ყელის არხების პათოლოგიური შეჯერების აღმოფხვრა, გამოიყენება კონსერვატიული, არაორგანიზებული თერაპიის შემდეგი მეთოდები:

  • ლაზერის მიერ ვაპორიზაცია - საშვილოსნოს ყელის დაზიანებული ლაზერის სხივების ზემოქმედება. ეს მეთოდი გამოიყენება იშვიათ შემთხვევებში, ვინაიდან მას შეუძლია აღმოფხვრას ეპითელიუმის ზედაპირზე მდებარე მცირე დეფექტების მიღება,
  • რადიო ტალღის ექსპოზიციის ტექნიკა - ექტროპონის მკურნალობის ეს მეთოდი, როგორც ქალისა და რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების უსაფრთხო და ნაზი. ის გამოიყენება იმ პაციენტებზე, რომლებსაც არ გააჩნიათ დაბადების. რადიო ტალღის ისეთი მოწყობილობები, როგორიცაა ფოთტეკი და სკრინტრონი.

  • იწვის თხევადი აზოტით - იწყება მეთოდი, ჯანმრთელი რბილი ქსოვილის დაზიანების ალბათობა მინიმალურია. ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეები ხანგრძლივი პერიოდის აღდგენაა, რომელსაც თან ახლავს ხანგრძლივი სისხლდენა,
  • მაღალი სიხშირის ელექტროენერგიის ზემოქმედების ტექნიკა თავისთავად თავისთავად მოქმედებს პროცედურას, მაგრამ მას რამდენიმე ნაკლოვანება გააჩნია. რბილი ქსოვილების ნაწიბურების ჩამოყალიბების მაღალი რისკია, აღდგენის პერიოდი დაახლოებით 1.5 თვეა. გართულებების რისკების გათვალისწინებით, ელექტროლიგულაცია არ გამოიყენება ნულპური პაციენტების მკურნალობისთვის.

ქირურგიული ტექნიკა იშვიათად გამოიყენება, როდესაც მკურნალობის სხვა მეთოდები არ იძლევიან პოზიტიურ დინამიკას.

  • საშვილოსნოს მარყუჟის ამოკვეთა - ორგანოს დაზარალებულ ტერიტორიის მოხსნა, შემდგომი ბიოფსია,
  • კონფიგურაცია - დაზიანებული ქსოვილის ამოკვეთა კონუსური ფორმის სახით. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ორგანული ქსოვილების ინტენსიური დაზიანება, არსებობს კიბოს ტრანსფორმაციის მაღალი რისკი.

იშვიათ შემთხვევებში საჭიროა, რომ მოხდეს მთელი საშვილოსნოს ყელის მოხსნა, თუ ectropion იწვევს საერთო ორგანოს დაზიანებას.

როგორ გამოიყურება ectropion მანიფესტი

ამ პათოლოგიის ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები:

  • ტკივილი მენჯში, რომელიც აჩრდილია ბუნებაში.
  • მენსტრუალური ციკლის შეუსრულებლობა.
  • ბელი
  • ხშირი სისხლდენა.

როგორც წესი, დაავადება გავლენას ახდენს სხეულის ქვედა ნაწილში, კერძოდ, ხელს უწყობს ვაგინალური მიკროფლოების შეყვანა საშვილოსნოს ყელის არხში და, შესაბამისად, ანთების საწინააღმდეგოდ. გრძელვადიანი ანთებითი პროცესი იწვევს სხვადასხვა პათოლოგიების წარმოქმნას, მათ შორის ჭეშმარიტი ექტოპია და საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ატროფია.

ეკოსისტემის ეკოსისტემის კოდი 86-ში.

თანდაყოლილი

თანდაყოლილი ეროზია ან ექტროპია არის გენიტალური ორგანოების განვითარების ფიზიოლოგიური ეტაპი. რამდენიმე ათწლეულის წინ, აუცილებელი კვლევისა და ინოვაციური მოწყობილობების არარსებობის გამო, ამ ნაკლოვანებად იქნა განხილული პათოლოგია. თანამედროვე გინეკოლოგია განიხილავს ამ ეროზიას ნორმის ვარიანტს.

ეროდირებული ექტროპონის წარმოქმნა უკავშირდება რეპროდუქციული ორგანოების საშვილოსნოს განვითარებას. თავდაპირველად, საშვილოსნოს ვაგინალური ნაწილაკები არ არის ბრტყელი, მაგრამ ცილინდრული უჯრედები. С началом полового развития активизируется необходимые гормоны, которые вызывают смещение цилиндрических клеток в область цервикального канала.ამრიგად, ectropion ქრება.

ზოგიერთ შემთხვევაში თანდაყოლილი ეროზიის რეგრესია. ეს ჩვეულებრივ უკავშირდება ესტროგენის ნაკლებობას, რომელსაც მნიშვნელოვანი გავლენა აქვს საშვილოსნოს ყელის ეპითელიაზე. შედეგად, ეროზია დიაგნოზირებულია სრულწლოვანებამდე.

შეიძინა

შეძენილი ectropion განსხვავებულად მოუწოდა პოსტ ტრავმატული. ნაკლოვანება განვითარებულია საშვილოსნოს ყელის შემდეგ, რაც შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევის პროცესში. მძიმე მშობიარობის დროს, ქირურგიული აბორტი, ასეთი გართულების მაღალი ალბათობაა. ხშირად, ინვერსია თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის გაფუჭებას.

ინვერსია ხდება საშვილოსნოს ყელის გაფართოება. როდესაც ქსოვილის მოწყვეტილია, არსებობს რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების საკმარისი სისხლის მიწოდება. ეს ხელს უწყობს გარე ფარინის დეფორმაციას და ენდოცერვის მოქმედების პროტრუზიას.

შეძენილი ectropion მოითხოვს დროული დიაგნოზი და მკურნალობა. ეროზიის ინოვაციური ფორმისაგან განსხვავებით, ასეთი დეფექტი არ იბრუნებს თავის თავს.

მიზეზები და კლინიკური სურათი

როგორც სხვა კეთილთვისებიანი ზრდა, ეროზია და ექტროპია ჩვეულებრივ არ ახდენს სიმპტომებს. კლინიკური სურათი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ხარვეზი აქვს ანთებითი პროცესი.

თუ ეროზიას არ ახლდა ანთება, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები.

  1. ლორწოს სეკრეცია, რომელიც გამოწვეულია ცილინდრული უჯრედების ჯირკვლების ფუნქციონირებით.
  2. კონტაქტი სისხლდენა ხასიათდება ეროზიული უბედური შემთხვევების ტრავმატიზებით, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოს ყელის გინეკოლოგიური ინსტრუმენტის ინექციის ან გამოკვლევის დროს.
  3. გინეკოლოგიური ნაცხის ლეიკოციტების გაზრდა.

თანმიმდევრული გინეკოლოგიური პათოლოგიებით, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

  • ტკივილის სინდრომი
  • დისკომფორტი, როგორიცაა ქავილი,
  • ციკლის დარღვევები
  • სისხლდენა
  • პათოლოგიური გამონადენი ინფექციის მითითებით.

თანდაყოლილი და შეძენილი ხარვეზები განსხვავებულ მიზეზებს წარმოადგენენ. იმ შემთხვევაში, თუ თანდაყოლილი ლაქების არსებობა უკავშირდება სქესობრივი ჰორმონების და გენიტალური ორგანოების განვითარების საშვილოსნოების ნაკლებობას, შეძენილი ექტროპიონი უკავშირდება ქირურგიული მანიპულაციების დროს საშვილოსნოს ყელის კისრის ლორწოვანი გარსის იდენტიფიცირებას.

დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდები

ეროზიული ლაქების გამოვლენა ხდება გინეკოლოგიური გამოკვლევის პროცესში. ექიმი განსაზღვრავს ხარვეზს, რომელსაც შეუძლია განსხვავებული ზომები და თან უნდა ახლდეს ანთების ვიზუალური ნიშნები.

თუმცა, განათლების ტიპების დასადგენად, აუცილებელია ჩატარდეს კვლევა. დიაგნოზი მოიცავს კვლევის შემდეგ სახეობებს:

  • ნაცხის ფლორაზე,
  • ბაქოსი,
  • მარტივი კოლპოსკოპია
  • მოწინავე კოლპოსკოპია ძმარმჟავასთან და იოდის ხსნარებთან,
  • ბიოფსია ონკოლოგიური ალერსიით,
  • PCR, რათა დადგინდეს გენიტალური ინფექციები,
  • ციტოლოგიური ექსპერტიზა.

საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს შარდის და სისხლის ანალიზს. ასევე მნიშვნელოვანია მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი, კერძოდ, ტრანსვაგინალური გზით განხორციელების განხორციელება.

ეროზიის მკურნალობა და საშვილოსნოს შეჯვარება ხორციელდება მითითებებით. კერძოდ, თანდაყოლილი სახეობა არ საჭიროებს მკურნალობას, თუ არ არსებობს ანთების კლინიკური სურათი. თუმცა, პაციენტი რეკომენდირებულია ექიმის რეგულარულად მონახულებასა და სპეციალისტის მიერ რეკომენდებულ თანხებში.

შეძენილი პათოლოგია მოითხოვს კარგად შერჩეულ მკურნალობას. დეფექტის აღმოფხვრის ტაქტიკა განისაზღვრება კვლევის შედეგებით.

კონსერვატიული

თუ თანმიმდევრული პათოლოგიები იდენტიფიცირებულია, თანმიმდევრული მკურნალობის თერაპია ინიშნება.

როდესაც ანთებითი პროცესი გამოვლენილია პათოგენით. შემდეგ კონსერვატიული მკურნალობა ხორციელდება:

  • ანტიბაქტერიული პრეპარატები
  • ანტისეპტიკები,
  • ანტივირუსები
  • ანტიფუნქციური მალამოები, პრეპარატები და აბი.

ზოგჯერ კონსერვატიული თერაპიის ფარგლებში ექიმი რეკომენდაციას აძლევს სანთლებს, რომლებსაც აქვთ სამკურნალო ეფექტი. საპოვნეტოები და ტამპონები ზღვის ხბოს ზეთზე დაფუძნებული კარგი აღდგენითი ეფექტია.

ქირურგიული

ფსევდო-ეროზიისა და ეროდიპციული დაავადების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა რეკომენდირებულია დეფექტის აღმოსაფხვრელად. ინტერვენცია მოიცავს cauterization. ამ კონცეფციის მიხედვით, საშვილოსნოს ეპითელიუმზე გარე გავლენის მეთოდების ჯგუფი ნიშნავს.

Cauterization აუცილებლად განხორციელდა შემდეგ რელიეფის ანთებითი პროცესი. ინფექციური ფაქტორი ხელს უწყობს გართულებების წარმოქმნას და ხელს უშლის ქსოვილების სამკურნალოდ.

ამდენად, შორის უკუჩვენება cauterization emit:

  • მწვავე ანთება, ისევე როგორც მისი ქრონიკული კურსი,
  • ცხელება,
  • მენსტრუაცია,
  • ორსულობა
  • სომატური ბუნების გარკვეული დაავადებები და პირობები.

რამდენიმე ხნის წინ, cauterization იყო contraindicated in unborn პაციენტებს. ეს იყო ტრავმული ჩარევის მეთოდების გამოყენება. თანამედროვე გინეკოლოგიაში ტაქტიკები გამოიყენება, რომელთა მეშვეობითაც შესაძლებელია კეთილთვისებიანი საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიები.

  1. ქიმიური განადგურება. ეს მეთოდი შეესაბამება საშვილოსნოს ყელის მცირე დაზიანებებს, რადგან ლორწოვანი გარსის მკურნალობის შემდეგ არ შეუძლია შეაღწიოს უფრო ღრმა სიღრმეში. სასურველი შედეგის მისაღწევად საჭიროა რამდენჯერმე დამუშავება.
  2. Cryodestruction მეთოდი ეფუძნება თხევადი აზოტის ზემოქმედების გამოყენებას. Cauterization შედეგად, პათოლოგიური უჯრედები კრისტალურია. შემდეგ ისინი გაანადგურეს. თხევადი აზოტის მქონე კატალიზაცია ეფექტურია მხოლოდ ქსოვილისადმი მცირე დაზიანებათ. რეაბილიტაციის პერიოდში მდიდარი წყალგამყოფია.
  3. ლაზერული ორთქლიზაცია. ლაზერული ექსპოზიცია გამოიყენება მრავალი გინეკოლოგიური დაავადების მკურნალობისთვის. ლაზერული სხივი აქვს ლორწოვანის მემბრანის მდგომარეობის სასარგებლო ეფექტს და ადგენს სქესის ჰორმონების დონეს. ფორმირების აღმოფხვრა ხდება ჯანსაღი ეპითელიუმის უმნიშვნელოვანესი ფართობი.
  4. რადიო ტალღის მეთოდი. რადიო ტალღები გენერირდება ქირურტრის აპარატით. თანამედროვე გინეკოლოგიაში რადიოაქტიური ტალკი წარმატებით გამოიყენება სხვადასხვა პათოლოგიების მკურნალობაში. ტექნიკა ითვლება არა მხოლოდ ეფექტური, არამედ დაბალი ზემოქმედება. ექსპოზიციის პროცესში, ჭრილობა ერთდროულად კოაგულაცია და სტერილურია. ეს გამორიცხავს ინფექციისა და სისხლდენის რისკს, ხოლო სარეაბილიტაციო პერიოდი მნიშვნელოვნად მცირდება.
  5. დიათერმოკოაგულაცია. ელექტროენერგეტიკული საშუალებით კაუტერიზაცია მოძველებული და ტრავმულია, თუმცა ეფექტური გზაა საშვილოსნოს ყლორდის პლანეტების აღმოფხვრაში. პროცედურის შემდეგ გართულებებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ინფექციის რისკი, საშვილოსნოს ყელის დეფორმაცია. გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ქსოვილის ელასტიურობის დაკარგვა და ორსულობისა და მშობიარობის დროს გართულებების გამომწვევი მიზეზები. ამიტომ დიათერმოკოაგულაცია არ არის გათვალისწინებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ დაბადებულა.

რა არის ეს, ICD-10 კოდი

ეროზია (ექტოფაია, ფსევდო-ეროზია) - ეს არის ცვლილება ფენებში ეპითელიუმის უგულებელყოფა საშვილოსნოს ყელის ზედაპირზე.

სხეულის ქსოვილის ეს მდგომარეობა ბავშვის ასაკის ქალების თითქმის ნახევარშია ნაპოვნი. ეროზია ასოცირდება ტრანსფორმაციის ზონაში - ეპითელური უჯრედების მუდმივი ტრანსფორმაცია.

ნორმალურ მდგომარეობაში, საშვილოსნოს ყლორტი შედგება მრავალფუნქციური ფურცლისგან, რომელსაც აქვს ბინა სტრუქტურა. ტრანსფორმაციის პროცესში, ეს ფენა შეიცვლება ეპითელიუმის ცილინდრული ტიპის მიხედვით.

ცვლილებები იწვევს სარეზერვო უჯრედების ზრდას. ეს პროცესი ციკლურია. მედიცინაში ეს ტრანსფორმაცია ეწოდება კვადრატულ მეტაპლაციას.

გინეკოლოგიური სკამის შესწავლის დროს ექიმი ეპითელიუმის ფენის ცვლილებას ხედავს. საშვილოსნოს ყლორტი იწვევს ეროზიის დროს. მისი სტრუქტურა ასეთი ცვლილებებით არის ჰეტეროგენული.

ექტოპია არ განიხილება დაავადება.აქედან გამომდინარე, არ არის რეგისტრირებული დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში (ICD-10). მდგომარეობა ეხება ფიზიოლოგიურ თვისებებს.

Ectropion არის ეროზიის რთული ფორმა.. დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.

საშვილოსნოს ყელის ქვედა ნაწილში არხის ეკოტროპული არის ლორწოვანი გარსის ინვერსია. ეს მდგომარეობა პათოლოგიას ითვალისწინებს.

საშვილოსნოსკორტის გართულებული ეროზია, ისევე როგორც ექტროპიონი, საჭიროებს მკურნალობას, ავადმყოფობის კოდექსით ICD-10- ის მიხედვით 86-ეია.

რა არის ectropion და საშვილოსნოს ყელის ეროზია:

პათოლოგიის მიზეზები და მისი ფორმების კლასიფიკაცია

არსებობს პათოლოგიის ორი ფორმა:

  • თანდაყოლილი ექტროპია,
  • შეძენილი ectropion.

საშვილოსნოსკოროპული დაავადების თანდაყოლილი პათოლოგია გამოვლინდა მხოლოდ ახალგაზრდა ქალებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ ორსულობის ისტორია. კლინიკურ პრაქტიკაში, ამ ტიპის ექტროპიონი ხშირად არის მოხსენიებული როგორც საშვილოსნოს ყელის ეკოპია (ფსევდო-ეროზია). პათოლოგიის გამოვლენის ზუსტი მიზეზები ჯერ კიდევ უცნობია. ითვლება, რომ ექტფია ხდება ნაყოფის განვითარების დროს და იქმნება სხვადასხვა არასასურველი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. პათოლოგიის მემკვიდრეობითი გადაცემის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. ეს ფაქტი მხარს უჭერს იმ ფაქტს, რომ ხშირად ხშირად ექტოპია ხდება რამდენიმე თაობაში: ქალი, ქალიშვილი, დედა და ბებია.

თანდაყოლილი საშვილოსნოს ყელის ectopia არის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც არ საჭიროებს მკურნალობას. 25 წლის ასაკიდან ან პირველი დაბადების შემდეგ, ქალების უმრავლესობაში ფსევდო ეროზია ტოვებს ჰორმონალურ დონეზე ცვლილებების გამო.

თანდაყოლილი ექტროპია ყველაზე ხშირად საშვილოსნოს ყელის ეკოპოლიაა.

შეძენილი ectropion მიზეზები:

  • მძიმე შრომა
  • ხელოვნური აბორტი (რაც უფრო გართულებულია გესტაციის, უფრო მაღალი ალბათობის ასეთი გართულებები)
  • სპონტანური miscarriage ან regressing ორსულობის, მოითხოვს scraping საშვილოსნოს,
  • სხვა გინეკოლოგიური ჩარევა, რომელიც მოიცავს საშვილოსნოს გაფართოებას, ტყვიის ნაპერწკლების ჩამორჩენას და ა.შ.

ექტროპიის პირდაპირი მიზეზი ორმხრივი საშვილოსნოს ყელის ცრემლებია. ყველაზე ხშირად ეს ხდება სპონტანური მშობიარობის დროს ან 12 კვირის შემდეგ აბორტის შემთხვევაში.

დაბადების მომენტში, ცნება და ტრავმატული ექტროპიის წარმოქმნას ხელს უწყობს შემდეგი ფაქტორები:

  • დიდი ხილი
  • მრავალჯერადი ორსულობა
  • კლინიკურად ან ანატომიურად ვიწრო მენჯის,
  • შრომისმოყვარეობა
  • მცდელობის ჩატარების არასწორი ტაქტიკა,
  • ნაყოფის ამოღება სამეანო ფორსის გამოყენებით,
  • ნაადრევი შრომა არასაკმარისად მომზადებული საშვილოსნოს

პირველ რიგში, ჩამოყალიბებულია ხარვეზი, რომელიც მოითხოვს სირებს. სერიოზული დაზიანების შემდეგ, ლორწოვანი გარსის სამკურნალო ყოველთვის არ წავა. დაზიანებული უბნის ინერვაცია გაუფასურებულია, ეპითელიაზე სისხლის ნაკადის და ჟანგბადის მიწოდება. ყოველივე ეს იწვევს სკლეროზის განვითარებას სტრომასა და ექტროპიონის წარმოქმნას - საშვილოსნოს ყელის არხების ლორწოვანი გარსის გამოსხივება.

საშვილოსნოს ყლორტი მოითხოვს დაუყოვნებლივ რემონტს, რადგან გამოტოვებული და არაპრობლეული ხარვეზებით იზრდება ექტროპული, ეროზია და სხვა საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიების რისკი.

ეროზია და ectropion: რა არის კავშირი?

თანამედროვე გინეკოლოგიაში საკმაოდ საინტერესო ვითარებაა განვითარებული. ჩვეულებრივი ტერმინი "ეროზია" მესმის სხვადასხვა ცვლილებების შესახებ. და ჩვეულებრივ ცხოვრებაში, და ექიმს და ლიტერატურაში, შეგიძლიათ აკმაყოფილებდეს ამ კონცეფციას. სინამდვილეში, სტრატიფიცირებული კუჭ-ნაწლავის ეპითელიუმის მხოლოდ წყლული შეიძლება ეროზიას ეწოდება. საშვილოსნოს ყელის ვაგინალურ ნაწილში ცილინდრული ეპითელიუმის უჯრედების გამოვლენის შემდეგ, სწორი იქნება ეკოფობიის ან ექტროპიის შესახებ საუბარი, მაგრამ პრაქტიკაში ტერმინი "ეროზია" გახდა მიჩვეული.

არსებითად, ectropion მისი განვითარების დასაწყისში ზუსტად იყო eroded ზედაპირზე, რომელიც წარმოიშვა დაზიანება. მომავალში, საშვილოსნოს ზედაპირზე შეიქმნა დამახასიათებელი დეფექტი. იხილეთ სურათი ectropion, რომელიც წარმოიშვა მშობიარობის შემდეგ, ქვემოთ. შედარებისთვის, უნდა მიაქციოთ ყურადღება თანდაყოლილი გაურთულებელი ეკოპოლიის ფოტოს.

რუტინული გამოკვლევის დროს ექიმი ყოველთვის ვერ ახერხებს სხვა ფენომენის გამოყოფა. ზუსტი დიაგნოზის მისაღწევად აუცილებელია კოლპოსკოპია.

თანდაყოლილი ეკოტროპია (ექტოფაია, ფსევდო-ეროზია) ცალკე უნდა განიხილებოდეს შეძენილი პათოლოგიისგან. ეკოტროპია, რომელიც წარმოიშვა მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ, სხვა მექანიზმების განვითარებაა და მოითხოვს სხვადასხვა მკურნალობის სტრატეგიას.

სტატიაში ასევე განვიხილავთ შეძენილი ექტროპონის, მისი სიმპტომების, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდებს.

სიმპტომები: როგორ უნდა აღიაროს პათოლოგიის საშვილოსნოს დროს

არ არსებობს ექტროპონის კონკრეტული გამოვლინებები. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება გამოვლინდა შარდის კვლევის დროს გინეკოლოგის მიერ. შემოწმებისას ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს საშვილოსნოს ყელის გაფუჭებული ზედაპირი და პაციენტის მიზნობრივად გამოკვლევაზე მიუთითოს.

ყველა ქალმა უნდა მიაკითხოს გინეკოლოგს 1 თვის განმავლობაში დაბადებიდან და გააგრძელოს ექიმი ყოველწლიურად.

შეძენილი ექტროპონის დიაგნოზის მიღებისას გაითვალისწინეთ ის ფაქტი, რომ საშვილოსნოს ყელის ადრე იყო სუფთა. თუ ორსულობის პერიოდში ქალს ექიმი აკვირდებოდა, დიაგნოზი არ იქნება რთული. აშკარა ხდება, რომ ეროზიული ექტროპია ბავშვის დაბადებიდან მალევე შეიქმნა. სხვა შემთხვევებში სპეციალური კვლევების გარეშე, ძნელია იმის დასამტკიცებლად, რომ ეს არის შეძენილი პათოლოგია და არა გართულებული თანდაყოლილი ეკოპია.

გამოირჩევა პათოლოგიის შემდეგი ფორმები:

ანთების საწინააღმდეგო საშუალება

საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ინვერსიული იშვიათად აგრძელებს ანთებითი რეაქციების გარეშე. უმეტეს შემთხვევაში, ცერვიციტი ხდება ეროზიის ფონზე და შემდეგი სიმპტომებია:

  • ზომიერი და მძიმე გამონადენი საშოდან
  • ქავილი და წვა გენიტალურ ტრაქტში,
  • დისკომფორტი, როდესაც შარდი,
  • ვხატავთ ტკივილს ქვედა მუცელში.

პათოლოგიური სეკრეციის ინტენსივობა და ფერი დამოკიდებული იქნება მიკროორგანიზმებზე, რამაც გამოიწვია ანთებითი რეაქციის განვითარება. მწვავე ანთება შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება და ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები (სისუსტე, ტკივილი, თავის ტკივილი).

Eroded ectropion

საშვილოსნოს ყელის არხების გარეთ მდებარე ცილინდრული ეპითელის დაზიანებისას წყლულის სახით დეფექტი ჩამოყალიბდა და სისხლძარღვოვანი გამონადენი ხდება. ეს არ არის სრული სისხლდენა, მაგრამ მხოლოდ მწირი ან ზომიერი გამონადენი: სისხლის ლაქები თეთრეულის და ბალიშები.

ეროპპოინის დროს გაჟღენთილი სისხლდენა ხდება საშოდან.

ზოგიერთი კრიტერიუმი დაეხმარება ამ გართულებას სხვა გინეკოლოგიური დაავადებებისგან:

  • ეროდირებული ექტროპიის მქონე სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ ხდება სქესობრივი კონტაქტები, ტამპონის შემოღება, გინეკოლოგიური გამოკვლევა,
  • გამონაკლისი შეიძლება მოხდეს ციკლის ნებისმიერ დღეს, არ უკავშირდება მენსტრუაციას,
  • სასტიკი ტკივილი არ არის დამახასიათებელი, მაგრამ შეიძლება იყოს სისუსტებული ტკივილი ბეისბოლის გამო.

Spotting ხდება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების, ასე რომ არ გადადება ვიზიტის ექიმი.

კლასიფიკაცია

ეროზიის კლასიფიკაცია (ჭეშმარიტი ეროზია):
· ანთებითი
ტრავმული
· ტროფიკი (საშვილოსნოს ყელის პროფილაციისა და პროსპექტის არსებობით).

Ectopic კლასიფიკაცია [1,2]:

ეტიოპათოგენეზით:
· ახალშობილ (დედის ორგანიზმის ჰორმონების მაღალი დონე),
· შეძენილი (საშვილოსნოს ყელის დროს კუნთოვანი კუნთების სტრუქტურის სწრაფი ზრდა აღინიშნება სტრატიფიცირებული კრისტალური ეპითელიუმის პროლიფერაციული პროცესის შუალედში).

კლინიკური კურსის მიხედვით:
· გაურთულებელი ფორმა
· გართულებული ფორმა (კომბინაცია ცერვიციტის, ვაგინიტის),

ჰისტოლოგიური სტრუქტურის მიხედვით:
· გლანილური (ფოლიკულური) - ბევრი ჯირკვლის პასაჟი,
· Papillary (papillary) - ზრდის stroma,
ეპიდერმისი (სამკურნალო) - ცილინდრული ეპითელიუმის ნაწილაკები შეიცვალა სტეფანიური კვადრაკოსით, რომელიც გამოყოფს სარეზერვო უჯრედების მეტაპლაზიას ან ეკოლოგიური ზონის პერიმედისგან ეკოჰელიალური უჯრედების "მცოცავი".

სიმპტომები, მიმდინარე

საჩივრები და ანამნეზები (ტკივილის წარმოშობისა და მანიფესტაციის ხასიათი) [2]:
საჩივრები:
· ლორწოვანი გარსის ლორწოს გამონადენი,
· პსიუსი გამონადენი სასქესო ტრაქტისგან,
· გენიტალური ტრაქტისგან ინტერმენსტრული სისხლდენა,
· გენიტალური ტრაქტიდან სისხლდენის კონტაქტი.
ანამნეზი:
· ახლო ნათესავებში კიბოს არსებობა,
მენსტრუალური ნაყოფიერების ფუნქციის თვისებები (დაბადების რაოდენობა, აბორტი, კონტრაცეფციის ხასიათი)
• გადაყვანილი გინეკოლოგიური დაავადებები (საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის გამოვლენის ხანგრძლივობა და ხანგრძლივობა).

ფიზიკური შემოწმება:

გინეკოლოგიური გამოკვლევისას:
ეროზია: გარე ფარინქსის ლორწოვანი გარსის დეფექტი არის ღია წითელი, არარეგულარული ფორმის, შედარებით ნათელი საზღვრები, ადვილად დაზიანებული, სისხლდენა.
ექტოპია: გარე ფარიონის ლორწოვანი გარსის დეფექტი არარეგულარული კონტურებისგან ნათელი წითელიდან ღია ვარდისფერიდან. მნიშვნელოვანი ჰიპერემია, ნაბტოვიე ჯირკვლები, შეშუპება.
Ectropion: ხასიათდება საშვილოსნოს ყელის კისრის ლორწოვანი გარსის ინვერსიით. საშვილოსნოს ყელის კიბო ჰიპერტროფია შეიძლება კისტრაციულ დეფორმაციასთან ერთად.

ლაბორატორიული დიაგნოზი

ძირითადი:
· ცრემლსადენი სისუფთავის შესახებ საშოდან (ანთებითი პროცესის არსებობა საშოში),
• საშვილოსნოს ყელის ცრემლების / PAP ტესტის ციტოლოგიური გამოკვლევა (ატიპიური უჯრედების და ინტრაპეფიჰელური ნეოპლაზიის არარსებობა) დანართი 1. ციტოლოგიური გამოკვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია ბეთესტინის ტერმინოლოგიური სისტემის მიხედვით [3,4,5] იხილეთ დანართი 2.
· საშვილოსნოს ყელის ჯებირების და ცერვიკალური არხის თხევადი ციტოლოგიური გამოკვლევა - საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის და საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილისგან ინტრაპეფიჰელური ნეოპლაზაის არარსებობა,
• PCR დიაგნოსტიკა ქლამიდიაზე, HPV 16, HPV 18, HSV 2 (ადამიანის პაპილომავირების არსებობა ან არარსებობის გამოვლენა),
· მიკროფლორას იდენტიფიცირება ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა (განსაზღვრავს ინფექციური აგენტის არსებობას და ანტიმიკრობული ნივთიერებების მგრძნობელობის).

განსხვავებები და მსგავსება

რა განსხვავებაა ცნებები?

  • როდესაც ეროზია არ იცვლება ლორწოვანი გარსის იდუმალებით,
  • ექტროპიონთან ერთად, საშვილოსნოს ყელის არხის შესასვლელთან ეპითელიური ფენის გადაჭარბებული გავრცელებაა,
  • ექტროპიონი არის ორგანოს ქსოვილების ტრანსფორმაციის შედეგი, როდესაც ველოსიპედი რაიმე მიზეზით არ მოხდა,
  • დაავადება პროგრესირებს ანთებით პროცესებს სასქესო ორგანოების ან ონკოლოგიური დაზიანების დროს.
  • ამ ქვეყნებს შორის მსგავსებები არსებობს. ქალის ვიზუალური შემოწმებით. ლორწოვანი ზედაპირის შესამჩნევად აღინიშნება ორივე შემთხვევაში და დაფარულია წითელი ჰეტეროგენული ფისით.

    ხშირად, ეროზია და ectropion of საშვილოსნოს - ერთობლივი სახელმწიფოერთმანეთის სრულყოფა. ამ ფენომენის მიზეზი ეპითელიუმის სტრუქტურის ცვლილებებთან დაკავშირებული პათოლოგიური პროცესების ურთიერთობაში.

    შედეგები

    Eroded ectropion - ეროზიის რთული ფორმა. მისი, საშვილოსნოს ყელის ხდება დაუცველი.

    Ectropion გინეკოლოგიური პათოლოგიების განვითარებას იწვევს:

  • ენდომეტრიტი,
  • ცერვიციტი,
  • ენდოცერმიტიტი,
  • ლეიკოპლაკია,
  • დისპლაზია
  • სრული ატროფია საშვილოსნოს ყელის არხი,
  • საშვილოსნოს ყელის კიბო.
  • თუ ქალი განიხილება და მკურნალობს, გართულებების რისკი მცირდება.

    თერაპიის არჩევანი დამოკიდებულია ფაქტორებზე:

    • ასაკი
    • სიმძიმის ტკივილი,
    • ხასიათის გამონადენი,
    • ორსულობის გეგმები
    • მშობიარობა და აბორტი ისტორიაში
    • პათოლოგიის ეტაპი,
    • ქრონიკული დაავადებები.

    ეპითელიუმის პათოლოგიური ფენის მოცილება ხორციელდება რამდენიმე გზით:

  • დიათერმოკოაგულაცია - დაზარალებული ტერიტორიის სიფრთხილით მაღალი სიხშირის ალტერნატიული დენის გამოყენებით. ამ მეთოდით cauterization შემდეგ, ლორწოვან ქსოვილს კარგავს ელასტიურობას. ეს იწვევს სირთულეებს შრომის დროს.
  • Cryodestruction - თხევადი აზოტის ზემოქმედება. მეთოდი არჩეულია, თუ ქალი ჯერ კიდევ არ არის დაბადებული და პათოლოგია არის თანდაყოლილი. კრიოციდის დარღვევები: ოპერაციის დროს მეზობელი ქსოვილების სტრუქტურის ცვლილებები, ეროზიის ღეროების ცენტრი. მეთოდი გამოიყენება დაავადების საწყის ეტაპებზე.
  • ლაზერული მოცილება - თანამედროვე მეთოდი. დაავადების ფოკუსია ლაზერული სხივების მიერ. ეს მეთოდი უკუნაჩვენებია ქალებში მეორე და მესამე ხარისხის დისპლაზიის მქონე ქალებში. როდესაც საშვილოსნოს საშვილოსნოს ყელის დიდი ნაწილაკები ასევე მოხსნის სხვა მეთოდს.
  • საშვილოსნოს ყელის ამოხსნა - საიტების ღრმა გაღვივება სპეციალურ მოწყობილობასთან ერთად მარყუჟით.
  • ეროზიის ტერიტორიის მოცილება რადიოტალღების გამოყენებით. პროცედურა უმტკივნეულოა. იდეალურია გოგონებისათვის, რომლებიც არ დაბადებულა. დაზარალებულ რაიონზე გავლენას ახდენს რადიოტალღების ძლიერი რადიაცია. გადაკეთებული უჯრედები გაქრება, ქსოვილები იყიდება. სხივი აქვს დაზიანების დეზინფექციისთვის და სისხლდენის დაბლოკვა. მეთოდი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის სავარაუდო ავთვისებიანი სიმსივნეებისთვის. რადიოტალღების უპირატესობა: სხივები ჯანმრთელ ქსოვილს არ იწვევს, არ არსებობს გართულებები ექტროპონის მოშლის შემდეგ.
  • ქირურგიული განყოფილება (ელექტროკონფიგურაცია). შეცვლილია ქსოვილი. ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. როდესაც ანესთეზია შეჩერდება, ქვედა მუცლის ღრუში დიდი ტკივილია. ოპერაციის შემდეგ, ნაწიბუროვანი რჩება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
  • საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობის მეთოდები:

    გამოიყენება ექტროპული დესტრუქციული თერაპიის მკურნალობის დროს.. ნარკოტიკების მკურნალობა დამატებითია.

    ძირითადი მიმართულებაა საშვილოსნოს დამცავი და რეპროდუქციული ფუნქციების აღდგენა. ამისათვის გამოიყენეთ ნარკოლოგიური თერაპია.

    დამოკიდებულია ორგანოს დაზიანების ხარისხი და ქალის კეთილდღეობა, დანიშნოს ნარკოტიკები:

    • ჰორმონალური აბი,
    • ანტიბაქტერიული აგენტები
    • იმუნომოდულატორები,
    • ანტიბიოტიკები
    • სანთლები აღადგინონ ვაგინალური მიკროფლორა.

    ადგილობრივი ანთებითი პროცესის აღმოფხვრის შემდეგ ეროზიის ტიპი განისაზღვრება კოლპოსკოპიისა და ციტოლოგიური ანალიზის საფუძველზე.

    კვლევის მიხედვით საშვილოსნოს ყელის დაზიანება რამდენიმე ტიპისაა:

    • ფიზიოლოგიური,
    • ნამდვილი ეროზია,
    • ectropion.

    ჭეშმარიტი ეროზია იწვევს ვაგინალურ დაზიანებებს.. ეს ხშირად ხდება დაბადების შემდეგ. კონტრაცეპტული კაფსები, douching, იძულებითი სქესობრივი კონტაქტის შეიძლება პროვოცირებას დაზიანება.

    მცირე წყლულები აღდგენილია, თუ დაზიანების წყარო აღმოფხვრილია. სწრაფი სამკურნალო გამოიყენება სპეციალური მალამო, რომელიც შემოდის საშოში.

    თუ ectopia გართულებულია ectropion, ნარკოტიკების მკურნალობა, როგორც დანამატი. მოცილების მეთოდი დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე და ასოცირებული დაავადებების არსებობაზე.

    ექტოფაის მცირე ზომები არ საჭიროებს მკურნალობას. Ectropion ამოღებულ იქნა ქირურგიით და შერწყმულია მედიკამენტების საშუალებით.

    წყლულების მოცილება ამცირებს უჯრედის გადაგვარების რისკს ავთვისებიანი სიმსივნისკენ. პათოლოგია ხშირად გადის ნიშნების გარეშე.

    ისე, რომ დაავადება არ შევიდა რთულ ეტაპზექალს რეგულარულად უნდა ეწვიოს გინეკოლოგს.

    ექტროპიონი კერატოზის საშუალებით

    სახიფათო მდგომარეობა ითვლება სპეციფიკური პროცესით. ამ პათოლოგიასთან არის ცილინდრული ეპითელისა და მისი კერატიზაციის მნიშვნელოვანი ტრანსფორმაცია. დაავადება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ასიმპტომურია და იშვიათი კონტაქტის სისხლდენით იგრძნობა. მკურნალობის გარეშე შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარება.

    პრაქტიკაში, პათოლოგიის პირველი ორი ფორმა, ჩვეულებრივ, ერთად წავიდა და ეროპული კვერცხით არის შერწყმული. კერატოზის განვითარება ბევრად უფრო მაღალ პროცესითაა და ავთვისებიანი დეგენერაციის დასაწყისია.

    გართულებები, ან რა მოხდება, თუ არა მკურნალობა

    საშვილოსნოს ყელის ექტროპია არის სერიოზული პრობლემა, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო სამედიცინო ზედამხედველობას. თქვენ არ უნდა უარი თქვას მკურნალობის შემთხვევაში, თუ არსებობს ცალსახა ჩვენებები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სერიოზული გართულებები შეიძლება განვითარდეს:

    • ეროზიის პროგრესული ზრდა და ღრმა ეპითელური დეფექტის ჩამოყალიბება,
    • ლორწოვანი გარსის დამცავი თვისებების შემცირება და ქრონიკული ინფექციის ნიადაგის ჩამოყალიბება
    • ვაგინალური მიკროფლოების სიმპტომები ანთების ფონზე,
    • სიცოცხლისუნარიანობა ხშირი სისხლდენის გამო,
    • ინტიმური სფეროს პრობლემები და ლიბიდოს შემცირება უხვი პათოლოგიური სეკრეციის ფონზე,
    • ავთვისებიანი დეგენერაცია და საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარება.

    თუ არ მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის ექტროპიონი, მაშინ ქალს შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები ინტიმურ სფეროში და შემცირდა ლიბიდო.

    პროგნოზირების ეფექტი untreated ectropion საკმაოდ რთულია. გინეკოლოგებმა მიუთითეს, რომ რეკომენდებული თერაპიის უარყოფა თითქმის ყოველთვის იწვევს ქრონიკული ანთების განვითარებას და დაავადების თანდათანობით განვითარებას. ბევრმა ქალმა აღნიშნა, რომ ეროდირებული და ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა მოითხოვს დიდ ძალისხმევას, დროსა და მოთმინებას. ბევრად უფრო ადვილი იქნებოდა, რომ თავიდან იქნას აცილებული პრობლემის ადრეულ ეტაპებზე და თავიდან იქნას აცილებული გართულების წარმოშობა.

    ორსულობის დროს

    საშვილოსნოს გაურთულებელი პათოლოგია ხელს არ უშლის ბავშვის კონცეფციას, ხასიათს ატარებს ბავშვის წარმატებული ტარება და დაბადება. არასრულწლოვანი და ზედაპირული ხარვეზები არანაირ გავლენას არ ახდენს ქალის მდგომარეობაზე და ხელს არ უშლის ორსული და ბედნიერი დედობის შესაძლებლობა.

    გართულებული ectropion შეიძლება შენარჩუნდეს დაჟინებული ანთება გენიტალური ტრაქტის. ორსულობის დროს, სხეულის ბუნებრივი თავდაცვა მცირდება და ფიზიოლოგიური იმუნოსუპრესია ხდება. ამ ფონზე ქრონიკული დაავადებები აღინიშნება, მიკროფლორას ბალანსი შებოჭილდება, ცერვიციტი განვითარდება. ინჰალაციური ეროზია იწყებს სისხლდენას, ხოლო მომავალი დედა დედამიწაზე გადაიყვანეს სამშობიარო საავადმყოფოში, რომელიც ეჭვმიტანილია ფსიქოლოგიური უწესრიგობის ან miscarriage. ეს ყველაფერი ხელს არ უწყობს ორსულობისა და მშობიარობის გლუვ კურსს.

    ინტენსიური ექტროპიატის მძიმე ანთება ახალგაზრდა გოგონებისთვის საშიშია და შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის კონცეფციას. საშვილოსნოს ყელის არეალი იერუსალიმში ვერ გაივლის საშვილოსნოს, სასუქის არარსებობა. ხშირად ქრონიკული ცერვიციტი ხელს უწყობს ენდომეტრიტის განვითარებას - საშვილოსნოს ლორწოვანი შრის ანთებას. ასეთი მდგომარეობა უხერხულობას, ხშირი გართულებებს და ნაყოფის საშვილოსნოს ინფექციებს ემუქრება. საგრძნობლად ზრდის ეკოპური ორსულობის რისკს.

    თუ ectropion გამოვლინდა, რეკომენდირებულია მკურნალობის დაწყებამდე ბავშვის დანიშვნა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ორსულობის დროს არსებული პრობლემები.

    ორსულობის დროს იმუნიტეტის დათრგუნვა ქრონიკული დაავადებების გამოწვეულია. საშვილოსნოს ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს ცერვიციტი.

    ინსპექტირება სარკეში

    გამოკვლევის დროს ექიმმა შეიძლება იხილოს ვარდისფერი ან წითელი ლაქა ცერვიკულში - ცილინდრული ეპითელიუმის გამოსახულებისას. ადგილზე შეიძლება განთავსდეს ყელის გარშემო, ზედა ან ქვედა ტუჩზე. ცერვიციტის შემთხვევაში, არის ანთების ნიშნები: ლორწოვან გარსის სიწითლე და შეშუპება, საშვილოსნოს ყელის არომატით გამონადენი. საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამოვლენა არის პაციენტის შემდგომი გამოკვლევის მიზეზი.

    ლაბორატორიული ტესტები

    ეროზიის ტიპის დასადგენად, პაპ ნაცხის ტესტის მიღება ხდება (test for oncocytology). ექტროპიონმა გამოავლინა აღმოჩენა საშვილოსნოს ყელის არხის დამახასიათებელი ცილინდრული უჯრედების მასალაში. თანდაყოლილი ექტოფაისგან განსხვავებით, როდესაც ექტროპია ასევე იშვიათი შემაერთებელი ქსოვილის ხილული ნაწილები, კუნთების ბოჭკოს ელემენტები. ყოველივე ეს მიუთითებს, რომ დეფექტი მიღებული იქნა წინა დაზიანების შედეგად (მშობიარობის, აბორტის და ა.შ.).

    ონკოციტოლოგიაში ნაცხის არ არის მენსტრუაციის დროს. შემოწმების დაწყებამდე ინტიმური ინტიმური ურთიერთობა (48 საათი) უნდა შეიკავოთ, არ გამოიყენოთ ვაგინალური სუპოზიტორიები, ტამპონები და ნარკოტიკული საშუალებები. ნაცხის მიღება გინეკოლოგიური გამოკვლევისა და კოლპოსკოპიის წინ ხდება.

    ინფექციური პათოლოგიის და ანთების მიზეზების იდენტიფიცირების მიზნით რეკომენდებულია გამოკვლევა:

    • საშვილოსნოს ყელის არხიდან ბაქტერიოლოგიური დათესვა (იძლევა პირობითად პათოგენური ფლორის იდენტიფიცირება, ვაგინის დიზბოზის დიაგნოსტიკა),
    • PCR for HPV - ეს არის ეს ვირუსი, რომელიც იწვევს საშვილოსნოს ყელის ავთვისებიანი სიმსივნეების,
    • ქლამიდიასა და სხვა სგგ-ს ჩვენება.

    ტესტის შედეგების მიხედვით, ექიმი შეარჩევს ნარკოტიკების ადგილობრივ მკურნალობას, რაც საშუალებას მისცემს, მოშორდეს ანთებითი პროცესები და გააგრძელოს ექტროპონის პირდაპირი მკურნალობა.

    ინსტრუმენტული მეთოდები

    კოლპოსკოპია არის "ოქროს სტანდარტი" საშვილოსნოს ყელის დაავადების გამოვლენისას. ექიმი შეისწავლის საეჭვო ტერიტორიას მაღალგამტარიანობით, ატარებს სპეციალურ ტესტებს. თანამედროვე კოლპოსკოპები საშუალებას იძლევა არა მარტო ეკრანზე ინფორმაცია გამოავლინონ, არამედ ფოტო, ისევე როგორც ვიდეოჩანაწერი.

    გაფართოებული კოლპოსკოპიის მეთოდის გამოყენებით, ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს პათოლოგიური ფონის ყოფნა და შეაფასოს მათი მდგომარეობა.

    კოლპოსკოპიურად ectropion არის ნაწლავი ცილინდრული ეპითელიუმის მისი თანდაყოლილი folds. თანდაყოლილი პათოლოგიის შემთხვევაში ნაოჭები ნაძვის ხეზე თანაბრად მოწყობილია. დაავადების შეძენილი ბუნება მითითებულია ქაოსის გავრცელებით.

    თანდაყოლილი ectropion- ში, ტრანსფორმაციის ზონის გამოჩენა დამახასიათებელია - საზღვარი ცილინდრული ეპითელიუმის ნათელი წითელი მტევანებისა და ღია ნაცრისფერი სტრატიფიცირებული კვადრატიდან. კარგად ხილული ქსელი მცირე გემები.

    ყველა ქალთა ნახევარზე, ეკოტროპული ნორმალური ტრანსფორმაციის ზონასთან ერთად, ასევე აღმოჩენილია პათოლოგიური ცვლილებები:

    • კერატიზაციის ნიშნები,
    • მოზაიკა,
    • პუნქტურა,
    • იოდის ნეგატიური ზონები.

    შეძენილი ectropion ხასიათდება ტრანსფორმაციის ზონის ნორმალური საზღვრის დარღვევით. აშკარად ჩანს, რომ საშვილოსნოს ყელის არხის ეპითელიუმის გამოყოფა.

    ნაჩვენებია პათოლოგიური კოლპოსკოპიური ნიშნები, მიზანმიმართული ბიოფსია. სპეციალური ინსტრუმენტია ლორწოვანი გარსის საეჭვო ფართობის მიღება და ლაბორატორიაში ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის გაგზავნილი. ჰისტოლოგიის შედეგების მიხედვით, ასეთი ტიპის ectropion შეიძლება გამოიყოს:

    • გლანილური - ჯირკვლები იქმნება, რომ აწარმოოს დიდი რაოდენობით ლორწოს,
    • მეტაპლასტიკი - ცილინდრული უჯრედების რამდენიმე ფენის ჩამოყალიბება, ჯირკვლების ქსოვილების ბლოკირება, რასაც მოჰყვა ნაბტო კისტების გამოჩენა,
    • ეპიდერიდირება - დისტროფის ფსო და მრავალმხრივი ბრტყელი ცილინდრული ეპითელიუმის თანდათანობით ჩანაცვლება.

    გართულებული ექტროპონის შემთხვევაში შესაძლებელია ერთი ან სხვა პათოლოგიის დამახასიათებელი ჰისტოლოგიური დასკვნები.

    მხოლოდ ჰისტოლოგიური გადამოწმება კი ცალსახად განასხვავებს კიბოს საშვილოსნოს ყელის ცვლილებებს.

    მკურნალობის მეთოდები შეძენილი საშვილოსნოს ყელის ექტროპონისთვის

    თანდაყოლილი დარღვევებისგან განსხვავებით, შეძენილი ექტროპიონი მოითხოვს სავალდებულო თერაპიას. ეს არის ეროზიის ფორმა, რომელიც არ გაივლის საკუთარ თავს, არ გაქრება ჰორმონალური, იმუნური და სხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. აუცილებელია ექტროპიონის მკურნალობა - ეს არის ღერძი. ერთადერთი კითხვაა, თუ რა მკურნალობაზეა გადაწყვეტილი, რათა უზრუნველყოს პრობლემა აღმოფხვრილი და თავიდან აიცილოს რეციდივი.

    შეძენილი ectropion მოითხოვს მკურნალობას, რადგან თერაპიის არარსებობა ზრდის უფრო სერიოზული საშვილოსნოს ყელის დაავადებების განვითარების რისკს, მათ შორის კიბოს.

    ნარკოლოგიური თერაპია

    შეძენილი ექტროპონის პრეპარატების მკურნალობისთვის არ გამოიყენება. ანთების საწინააღმდეგო, ჭრილობის განკურნება და სხვა მედიკამენტები შეიძლება დაწესდეს თანმხლები ანთება. ეკოტროპიის მოხსნისას ერთი ან სხვა მეთოდის გამოყენებით, საჭიროა კერვის და ქოლფიტის თავიდან აცილება. პროცესის დამთავრების შემდეგ, კონტროლი ახორციელებს სკამს და განისაზღვრება მკურნალობის შემდგომი ტაქტიკა.

    ტრადიციული მეთოდები არ არის ეფექტური ექტროპონის მკურნალობაში. სხვადასხვა მწვანილი და ზეთები მხოლოდ ერთმანეთს ემატება თანმხლები ანთება, მაგრამ არ იმოქმედებს ეპითელური დეფექტი.

    კონსერვატიული არამატერიალური თერაპია

    ექტროპიონის მკურნალობისას გამოიყენება ექსპოზიციის შემდეგი მეთოდები:

    1. ლაზერული ორთქლიზაცია - ლაზერული სხივის ეროზიის გაფრქვევა. ექტროპონის მკურნალობისას იშვიათად გამოიყენება, რადგან ის ყოველთვის არ იძლევა ღრმა დეფექტის დაძლევას, განსაკუთრებით იმას, რაც საშვილოსნოს ყელის შემდგომი ტრავმული დეფორმაციის ფონზე მოხდა,
    2. რადიო ტალღის მეთოდი არის საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის მკურნალობის ყველაზე კომფორტული, ნაზი და ეფექტური მეთოდი. მეორადი ქალებში, რომლებიც არ დაბადებულა, არ ტოვებს მწერებს. თანამედროვე გინეკოლოგიაში, რადიო ტალღის ინსტალაციები პოპულარულია;
    3. Cryodestruction - იწვის თხევადი აზოტით. ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდი, პროცედურის შემდეგ კოროზიული გამონადენი გარკვეულწილად ზღუდავს ამ მეთოდის გამოყენებას,
    4. ელექტროკოაგულაცია - მაღალი სიხშირის დენების ზემოქმედება. სამკურნალო საოლქო საარჩევნო კომისიის განკურნება დაახლოებით 6 კვირაა, შესაძლებელია ნაწიბურების ჩამოყალიბება. არ ვრცელდება ქალები, რომლებიც არ დაბადებულა. ახალგაზრდა პაციენტებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა საოლქო საარჩევნო კომისია - არგონის პლაზმური აბლაციის ტექნიკა.

    რადიო ტალღის მოწყობილობა "ფოტეკი" საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და უმტკივნეულოდ მოიხსნას საშვილოსნოს პათოლოგიები.

    მკურნალობის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია დეფექტის ზომაზე და სიღრმეზე, გართულებების და ქალის რეპროდუქციული სტატუსის შესახებ. მიუხედავად მკურნალობის შემდეგ პროცედურის ტიპისა, გარკვეული წესები უნდა შესრულდეს:

    • აიკრძალა სქესობრივი გზით ეპითელიუმის სრულ სამკურნალო,
    • მას არ შეუძლია დაშვება წონასწორობის, სპორტული თამაშების, მძიმე ფიზიკური სამუშაოს,
    • არ უნდა იყოს douching, გამოიყენოთ ტამპონები,
    • აკრძალულია საუნები, აბანოები, საცურაო აუზები, აბანოები.

    თუ ეს წესები შეინიშნება, ლორწოვანი გარსის სრული განკურნების შანსები ძალიან მაღალია.

    Loading...