პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

ყელის კიბო: სიმპტომები, მკურნალობა 163034 8

მნიშვნელოვანია იცოდე! საუკეთესო გზა მიიღოთ პრობლემური პრობლემები იმით, რომ იზრდება იმუნიტეტი, მხოლოდ თქვენს რევოლუციას >>

ტკივილი ლარინს ხშირად ცივი საერთო შედეგია. მაგრამ თუ ეს არ იყო წინ უძღვოდა ნებისმიერი დაავადება, მაშინ ექიმთან კონსულტაციებს უნდა გაეკეთებინათ, რადგანაც ყელის ტკივილი შეიძლება სხვადასხვა პრობლემამ მიუთითოს. დისკომფორტი ხდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის, ოტოლარინგოლოგიური დაავადებების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევების, დაზიანებების, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებისა და სიმსივნეების სიმსივნეებში. ყოველ შემთხვევაში, არსებობს სიმპტომების დამახასიათებელი ნიშნები და შეიქმნება გარკვეული მკურნალობის მეთოდები.

ყელის ტკივილის შეგრძნება

მამაკაცთა და ქალებში სუნის და ტკივილის შეგრძნება შესაძლებელია სხვადასხვა დაავადებების ფონზე, ისევე როგორც კისრის რბილი ქსოვილების დაზიანებები და დაზიანებები. არსებობს ადამის ვაშლის სფეროში დისკომფორტის შემდეგი მიზეზები:

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, ფლუიმონი, ფარისებრი ჯირკვლის ტუბერკულოზი, სიმსივნეები, დაზიანებები, ლორენქსის ანთებითი დაავადებები, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები.

ფარისებრი ჯირკვალი წარმოადგენს ფარისებრი ჯირკვალში განვითარებული ანთებითი პროცესი ინფექციური დაზიანების ფონზე. გამოირჩევა მწვავე და ქრონიკული ფორმებით.

მწვავე პერიოდში პაციენტი აღინიშნა:

ცხელება, მწვავე ტკივილები, თავის ტკივილი და ყურის უკანა, დისკომფორტი ადამის ვაშლის ირგვლივ, კისრის წინა ნაწლავის შეშუპება, ანთების ადგილის შევსება პსუსით - გართულებებით, რომლებიც სეფსისის ან ჩირქოვანი შუამდინარით.

სუბაკიური თირეოიდიტი იშვიათია. ეს ხდება გრიპის, მუწუკებისა და სხვა ვირუსების დამარცხების ფონზე, ზედა რესპირატორულ ტრაქტორში ლოკალიზებულია. დაავადების ამ ფორმით, პაციენტს აქვს მგრძნობიარე შეგრძნება არა მხოლოდ ადამის ვაშლის არეში, არამედ ყურებისა და ყბის ფართობი, რომელიც რამდენიმე კვირის განმავლობაში გრძელდება. ასევე აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

დაღლილობის, ტკივილის დროს, ცხელება, ცხელება, ტკივილი, როდესაც ალეპტის ვაშლის პალპატი.

გამოირჩევა არალეგიტიმური, გრანულომატური თირეოიდიტი, რომელიც გამოწვეულია ვირუსული ინფექციის ფონზე. ქრონიკული ფორმა აგრძელებს საკმაოდ სუსტად, კადიკის რაიონში დისკომფორტს იწვევს, მიმდებარე ქსოვილების დატკეპნით, ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოებას და ჰიპოთირეოზის ნიშანს. თავის მოწინავე ფორმით, დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მკვეთრი შემცირება.

საჭიროების შემთხვევაში თირეოიდული საჭიროა, ექიმის მკურნალობის დროს საავადმყოფოში მკურნალობა. კლინიკური ნიშნის დაწყებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში პაციენტი ინიშნება ანტიბაქტერიულ და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებზე, რომლებიც მიმართულია სხეულის ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლად.

აბსცესის ფორმირებისას მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით - პსუსის მოცილებით და ანთების ღრუსთან ერთად. თუ ოპერაციის გაკეთება არ ხორციელდება, ტრავმის, საყლაპავისა და შუასაუკუნეების დროს სანათურის სპონტანური გახსნის რისკია, სადაც შეიძლება განვითარდეს ანთების საწინააღმდეგო პროცესი - მედიასტინით.

ჰორმონის წარმოების დარღვევა

თუ ფარისებრი ჯირკვალი დიდი რაოდენობით ჰორმონების გამოშვებას იწყებს, ჰიპეროთროიდიზმი დიაგნოზირებულია. ეს მდგომარეობა ხდება შემდეგი სიმპტომებით:

ტაქიკარდია, გაიზარდა ოფლიანობა, კიდურების შეშფოთება, დაღლილობა, ნევროზულობა, დარღვეული სკამი (დიარეა), ინტენსიური სითბო და ცხელი ჰაერის დენებისაგან.

ჰორმონალური წარმოშობის კიდევ ერთი ფორმა არის ჰიპოთირეოზი, სადაც შეინიშნება შეკრულობა და ცივი შეუწყნარებლობა. ლაბორატორიული კვლევის საჭიროების დასადგენად.

ჰიპერთირეოზის დროს მკურნალობა ეფუძნება ანთების პროცესის მოცილებას და ტკივილის აღმოფხვრას ადამის ვაშლის არეში. ამისათვის დანიშნე ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

გლუკოკორტიკოსტეროიდები (დექსამეტაზონი, პრდნიზოლონი), ანთების საწინააღმდეგო (ასპირინი, იბუპროფენი), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მეტაზიზოლი ნატრიუმი), ბეტა-ბლოკატორები (პროპრანოლოლი, ატენოლოლი).

პაციენტში გამოვლენილი ჰიპოთირეოზის დროს, მას მიეწოდება ჩანაცვლებითი თერაპია L- თიროქსინთან.

დაავადება შეიძლება მოხდეს უკიდურესად განკურნებული გრიპის ფონზე და საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, რამდენიმე საათის განმავლობაში პირველი ნიშნები გამოჩნდება, რაც გამოიწვია წყრომამდე.

ფარისებრი ჯირკვლის ფლაგმანით, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

ტკივილი, გაღიზიანება, სუნთქვა, სუნთქვის გაძნელება, მწვავე ტკივილი ადამის ვაშლის არეში, რომლის ინტენსიურობა იზრდება მაშინ, როდესაც კისრის მოშორება, ხმამაღალი სიკვდილიანობის დაკარგვა, ლარინგალური უჯრედების გამოყოფა, ფარისებრი ჯირკვლის არეში ლიმფური კვანძების ანთება.

ფარისებრი ჯირკვლის შესწავლისას არსებობს ფიქსირებული, მკვრივი, მტკივნეული ფორმირება, რომელსაც არ გააჩნია ნათელი საზღვრები. ხშირია დაზიანებული არეში კანის კანი.

ღრმა phlegmon, სეპტიური პროცესი ძალიან სწრაფად ვითარდება და იწვევს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას. მას შეიძლება ჰქონდეს ჰიპოტენზიის სიმპტომები, ფილტვის პულსი და ციანოზი. ტკივილი იმდენად მწვავეა, რომ ის იწვევს კუპირებულ, დროულ ნაწილსა და ყურებას. როდესაც ხველა, ადამიანი გრძნობს მტკივნეულ შოკს, რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა სპაზმი, ნაკლებად ცნობიერება, ჰიპოქსია და არარეგულარული გულის რიტმი.

თუ არათანმიმდევრული, ინფლატირებული ადგილები თანდათან გაიზრდება, ლიმფური კვანძები იზრდება და მტკივნეულია. ზედა სასუნთქი გზებში ჩირქოვანი ფორმირების გარღვევის რისკია, რომელსაც შეუძლია ბრონქებისა და ტრაქეის მწვავე ანთება.

არაღრმა პრეპარატის მკურნალობისთვის ექიმები პაციენტებს აწვდიან ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკას. თერაპია ანტიბაქტერიული აგენტებით ხორციელდება 5-10 დღის განმავლობაში. თუ ამ პერიოდში არ არის შესამჩნევი შედეგები, მაშინ განახორციელოთ ნარკოტიკების ჩანაცვლება. ასევე, პაციენტები ინიშნებენ იმუნომოდულატორებსა და აგენტებს, რათა თავიდან აიცილონ სხეულის ინტოქსიკაცია. პაციენტები ახორციელებენ სისხლის წმენდას, აღადგენს სისხლის მიმოქცევას და აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს.

ღრმა phlegmon, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ განახორციელოს ქირურგიული მოცილება purulent ფორმირების. ამისათვის მცირე ჭრილობა ხდება დაზიანების ადგილზე და ხორციელდება ღრუს სანიაღვრე. შემდეგ პაციენტი დამონტაჟებულია სპეციალური კათეტერების მიერ პათოლოგიური გამონადენის გლუვი გადინების გამო.

კუჭ-ნაწლავის ტუბერკულოზი

ლარინგალური ტუბერკულოზი ვითარდება ფილტვის ტუბერკულოზის ფონზე. პაციენტებს, როგორც წესი, აქვთ ქრონიკული ინფილტრაციული ფორმა, რომელიც თავდაპირველ ეტაპებზე თითქმის ასიმპტომურია.

ფილტვის ქსოვილში მიკოლაქტერიის გავრცელებით, შემდეგი სიმპტომები იწყება:

ცხელება, მწვავე გაცივება, ყელის ტკივილი, მშრალი ხველა, არ შემოიფარგლება რელიეფის, ლარინგალური შეშუპების, ჰოვარდესი, ნახველის გამონაბოლქვი, კომის განცდა ადამის ვაშლის არეში.

დროთა განმავლობაში ხმის ჩახშობის ხმა შეცვლილია ხმის სრულად დაკარგვით, ეს ხდება მტკივნეულია პაციენტებისთვის მერცხალი, ხოლო დისკომფორტი ყურებში გადადის. პაციენტებს აქვთ ყელის საწინააღმდეგო უცხო ობიექტი, რაც ძნელია მათთვის ნერწყვის მერცხალიც კი. ეს, როგორც წესი, იწვევს შემცირებას მადა და წონის დაკარგვა. იშვიათ შემთხვევებში, თხევადი საკვებისა და წყლის გამოყენებისას მათ შეუძლიათ მიიღონ რესპირატორული ტრაქტი, რის გამოც რისკია ასპირაციის პნევმონიის განვითარების რისკი.

ლარინგალური ტუბერკულოზის შემთხვევაში პაციენტს სჭირდება ზოგადი და ადგილობრივი მკურნალობა. პირველ რიგში უნდა ჩატარდეს საქმიანობა, რომელიც მიზნად ისახავს ინფექციის პირველადი აქტის აღმოსაფხვრელად. ამისათვის ქირურგიული ჩარევის გამოყენებაც შეიძლება. არსებობს პროცედურები, როგორიცაა ლობექტომია, სეგმენტომია, ბილობექტომია. ლარნაქსის მძიმე სტენოზის შემთხვევაში, ტრაქეოსტომია აღინიშნება, ხოლო მძიმე დესტრუქციული ცვლილების შემთხვევაში, ლორენქსის რეზექცია მოჰყვება, რის შემდეგაც აღდგება აღდგენა ოპერაცია.

ნარკოლოგიური მკურნალობა ხორციელდება შემდეგი ნარკოტიკების გამოყენებით:

ანტიბაქტერიული აგენტები (rifabutin, streptomycin, cycloserine, rifampicin, kanamycin), glucocorticosteroids (dexamethasone, methylprednisolone, hydrocortisone), immunomodulators, ვიტამინები.

ავადმყოფის დაჩქარების და ხსნარის აცილების მიზნით, პაციენტებს მიეკუთვნება mucolytics. აქტუალურ მკურნალობაში ასევე შედის ტკივილგამაყუჩებლებისა და ინჰალაციების გამოყენება. ყურის მწვავე ტკივილის შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ზემდგომი ლარინგეალური ნერვის გადაკვეთა დაზარალებულ მხარეს (მარცხნივ ან მარჯვნივ).

ფარისებრი ჯირკვალი

ტკივილი ლორენქსი და ადამის ვაშლი ხშირად ფარისებრი სიმსივნეების არსებობის ნიშანია. Neoplasms შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი. უმეტეს შემთხვევაში, პირველი ვარიანტია ნაპოვნი და დროული დიაგნოზი, სრული აღდგენა მიიღწევა პაციენტების 95% -ში.

ფარისებრი ჯირკვლის ეპითელური უჯრედებში ავთვისებიანი სიმსივნეები ნაკლებად იზრდება, მაგრამ ძალიან საშიშია. ისინი შეიძლება დროულად გამოვლენილი იყოს, რადგან ეს ქმნის ქსოვილის ნოდულს, რომელიც აშკარად ჩანს კანის ქვეშ, რადგან ისინი გაიზრდებიან კისრის ზედაპირზე.

დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ იყოს, ან მხოლოდ ერთი სიმპტომი შეიძლება დაფიქსირდეს - საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი კვანძის ზრდა. სიმსივნის მოგვიანებით ეტაპზე მნიშვნელოვანია ზომა, რის გამოც ამ სფეროში არსებობს მტკივნეული შეგრძნებები ყურამდე.

ნეოპლაზმა შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული პროცესის ჩაშლა, ყელის ტკივილი და ხმამაღლა იცვლება, რაც მას ძირს უთხრის. კიბოს უჯრედების მეტასტაზას ვოკალურებში, სრული აფხაზია შესაძლებელი. კიდევ ერთი სავარაუდო გამოვლინებაა სისხლის მოლოდინი. განვითარების შემდგომ ეტაპზე სიმსივნე აღწევს დიდ ზომას, რამაც საკვების მიღება ძალიან რთულია. ხშირ შემთხვევაში, პაციენტებს თხევადი კვებაც კი არ შეუძლიათ.

ოსტეოქონდროზი

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ხასიათდება ნერვული ბოჭკოებისა და სისხლძარღვების შეკუმშვით. დაავადების დროს ხერხემლის დისლაციებია, რომლებიც გაღიზიანებას იწვევენ, კუნთებსა და ტკივილს.

დისკის თიაქრის გამოვლინებები გამოწვეულია ზურგის არხების გარსის დაზიანებით, რაც იწვევს თავის შეშუპებას და ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის არხების შეკუმშვას. ეს გამოიწვევს ანთების პროცესს და ვენებში სისხლის სტაგნაციას. ამ ფონზე, ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს ადამის ვაშლის ტერიტორიაზე.

მკურნალობა მერყეობს osteochondrosis მიზეზების მიხედვით. თუმცა, პაციენტებს საჭიროებენ სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად ნარკოტიკების დაწესება, რადგან სტაგნაციის პროცესი შეიძლება განვითარდეს სერიოზული დაავადება - ზურგის ინსულტი.

ფარინგიტი, ტონზილიტი, ლარინგიტი

ანთებითი ოტოლარინგოლოგიური დაავადებები ვითარდება სოკოვანი ან ვირუსული დაზიანების ფონზე, ყელის ტკივილის დაზიანებით, ცივი ჰაერის დინების ინჰალაციის ან ვოკალური ქოქოსის გადატვირთვისას. ტკივილის მწვავე ეტაპებში ისინი თავიანთ მოზარდში გამოვლენენ და ყელის სიღრმეში შეიძლება განვითარდეს მშრალი ქერქი.

ლორწოვანი გარსის შეშუპების მქონე პაციენტებში და ხოშხალი, მისი სრული დაკარგვა. სტენოზის დროს (ყელის შეკუმშვა) ხშირად აფერხებს რესპირატორულ პროცესს. ბავშვთა და მოზარდთა დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია დაავადების ქრონიკული ფორმების განვითარება.

ოტოლარინგოლოგიური დაავადებების დროს:

სასმელი ბევრი სითხეები, გამორიცხავს მარილიანი და ცხარე საკვების ყოველდღიური დიეტა, შეწყვიტოს მოწევა და ალკოჰოლი.

ანთების საწინააღმდეგო პროცესის აღმოფხვრა შეგიძლიათ სამკურნალო საშუალებებით (გვირილა ინფუზია, ხსნარი, იოდის ხსნარი). რეკომენდებული პრეპარატები ადგილობრივი მოქმედებით (ფალიმენტი, იზლა-მოოსი). როდესაც hoarseness უნდა იზრუნოს ვოკალური cords. ძლიერი ტკივილით გამოიყენება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები (Strepsils, Tantum Verde).

თუ ინსულტის გამოწვეული დაზიანება მოხდა, შესაძლებელია კრუნჩხვის მოტეხილობა, რაც იწვევს ძლიერი ტკივილის სინდრომს და შოკის მდგომარეობას. ტრავმული შეშუპებით აღინიშნება ასფიქსიის განვითარება.

ლორენკზე დაზიანებები შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ გარედან კისრის გავლენით, არამედ გარკვეული პროცედურების შესრულებისას. მაგალითად, ბრონქოსკოპიის, ეზოფაგოსკოპიისა და გასტროსკოპიის ინსტრუმენტების უყურადღებოდ გამოყენების მიზნით შეიძლება არსებობდეს არასასიამოვნო შეგრძნებები ადამის ვაშლის არეში. Hemoptysis ზოგჯერ აღინიშნება, როგორც ლორწოვანი გარსის დაზიანება ხდება. ამავე დროს, სიტუაცია შეიძლება გართულდეს, რადგან ქსოვილის დაზიანებული ნაწილები გახდებიან პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევადობა, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი.

გარდა ამისა, დაზიანების მიზეზი შეიძლება იყოს ძლიერი მჟავებისა და ტუტე გადაწყვეტილებების ზემოქმედება. ამ შემთხვევაში დამწვრობის ნიშნების დაცვა მოხდება პირის ღრუსში.

თუ პაციენტი დიაგნოზირდება ქოლეცისადმი ქრონიკული დაზიანებისგან, მაშინ შეიძლება პროვოცირებული იყოს უკიდურესად ცხელი საკვები, ცხარე საკვები და გამაღიზიანებელი სასმელების გამოყენება. ეს ფაქტორები გამოიწვიოს ანთების პროცესის განვითარება ლარნაქსისა და წყვეტის ტკივილის დროს ადამის ვაშლის ქვემოთ.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი დაავადების დროს პაციენტს შეუძლია განიცადოს ENT პათოლოგიების სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში. კუჭ-ნაწლავის რეფლუქსური დაავადება (GERD) ჩვეულებრივ შეუძლია კლინიკური სიმულაციური სიმულაციური. ექიმები აღნიშნავენ დამატებით საყლაპავის სინდრომს, რაც გულისხმობს, რომ კუჭის შინაარსი ლორენქსშია გადაყვანილი ქვედა ან ზედა საყლაპავის სფინქტერის არასაკმარისი შეკუმშვა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოტეხილობა.

ვაშლის არეში მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება მოხდეს:

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, დიეტაზე შეუსრულებლობა, ორსულობის დროს მუცლის ღრუს ფორმირების არსებობა.

კუჭის შინაარსიდან ჰიდროქლორინის მჟავას მცირე ინექცია აღინიშნება ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი, მაგრამ ინაქტივირებულია სპეციალური ფერმენტის (კარბინჰირაზას) მიერ. ერთი საყლაპავის სფინკინგის სისუსტე ან ფარინგეალური კუნთების დაბალი ტონუსის მქონე, დიდი რაოდენობით დამუშავებული საკვები დააბრუნეს ზედა სასუნთქი გზებზე, რის გამოც ლორწოვანი გარსის დაზიანება შეიძლება. ეს იწვევს რეფლუქს ლარინგიტის განვითარებას, რომელშიც აღინიშნება:

ყელის ტკივილი, მუდმივი ხველა, ლამპარის შეშუპება, გაიზარდა salivation, hoarseness.

როდესაც GERD პაციენტს აჩვენა ყოვლისმომცველი მკურნალობა. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა აღმოფხვრას ფაქტორი, რაც იწვევს შიდა აბდომინალური წნევის მომატებას და დიეტაზე დაიცვას. მედიკამენტებიდან შესაძლებელია პროტონული ტუმბო ინჰიბიტორების (ეზომეპრაზოლი, ომეპრაზოლი), ანტაციდები (გავისკონი) განსაზღვრა. თუ პაციენტს აქვს ლორენქსისა და ფარინქსის ლორწოვანი გარსის ძლიერი ცვლილებები, საჭიროა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. თუ კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, ქირურგიული კორექტირება ინიშნება ფონოპლიკაციის გამოყენებით.

დასკვნა

თუ მტკივნეული ყელის შეგრძნება ცივიდან გამომდინარეობს და მხოლოდ რამდენიმე დღეში გრძელდება, ეს არის ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესი.

მოზარდი მილაკების ფართობზე ხანგრძლივი დისკომფორტის დროს, რომელიც დროთა განმავლობაში აღინიშნება და ახდენს სხვა სიმპტომების გამოვლენას (ხმლის დარღვევა, გადაყლაპვის პროცესი და ცხელება), აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ფარისებრი ჯირკვალი განლაგებულია ლარნაქსში და ემსახურება ყელის ჩონჩხს. იგი მდებარეობს მხოლოდ ზემოთ cricoid cartilage. მისი სტრუქტურა, ძალიან ჰგავს ფარს, რომელიც შედგება ორი სრულიად იდენტური ფირფიტისაგან. ისინი მართკუთხა ფორმაში არიან. მამაკაცებში, მისი ერთი ზღვარი (ზედა) ბულირებს და ეწოდება ადამს. თავად კარტილაჟი თავისი სახელით გამოირჩეოდა.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციები

ეს არის გილიანტის ნაკრები, რომელიც სრულიად განსხვავდება სხეულის უბრალო კარტილაგინური ქსოვილებისგან. მას აქვს მინა, კომპაქტური სტრუქტურა, რომელიც მიღებულია სპეციალური შემადგენლობის გამო, შეიცავს სპეციალურ ნივთიერებებს. ამის გამო, იგი ასრულებს მასზე დაკისრებულ ფუნქციებს. ფარისებრი ჯირკვალი არ არის სისტემის შერეული ელემენტი.

ძირითადი ფუნქციები CHERRY:

ახორციელებს მიმდებარე ორგანოების მხარდაჭერას, ასრულებს შემაერთებელ ფუნქციას სხვა ხერხავებთან და ქსოვილებთან, იცავს ლორენქსს.

ეს არის ერთ-ერთი მსხვილი ტრავმა ლარნაქსში. მისი მთავარი როლია ყელის წინა ზედაპირის დაცვა. მიმაგრებულია ფარისებრი და ღეროვანი ფარისებრი კუნთების. ზედაპირზე არის ფარისებრი ჯირკვალი. მისი პროთეზიები (ზედა და ქვედა) ხელს უწყობს კრისტოფისა და ცრემლის ძვლის კვეთასთან დაკავშირებას.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციას აქვს მნიშვნელოვანი ფუნქცია. მისი სტრუქტურა და დიდი ზომის გამო, ეს ფარივით ხსნის ლარნაქსს და იცავს ფარისებრი ჯირკვლის გარე ეფექტებს და დაზიანებას.

დროს ადამიანის maturation, ფარისებრი cartilage ცვლილებები. მამაკაცებში, ცვლილებები იწყება 16-17 წლის ასაკში, ქალებში 18-20 წლის ასაკში. Cartilaginous ფირფიტა იწყება გაძლიერება და ძლიერი გახდეს ძვლის. მისი შემდეგი ცვლილება მოხდება სიბერის ასაკში (50-55 წლის შემდეგ). Cartilage ფირფიტები გახდება თხელი, მაგრამ ამავე დროს junctions (სახსრების) იგი კომპაქტურად და შაქარი. მაგრამ გარე ცვლილებები არ მთავრდება. ის იწყებს შეცვლის ადგილს და სტრუქტურას, მარჯვენა ფირფიტა კი ოდნავ მარჯვნივ გადადის და მარცხნივ აღწევს, ხოლო მარცხნივ ცოტა უფრო მაღალია. როგორც ჩანს, მარცხენა მხარეს მარჯვენა მხარეს ზემოთ. Во время таких изменений смещению также подвергается и щитовидная железа.

Щитовидный хрящ является важным звеном в скелете гортани. Он состоит из нескольких частей.

ესენია:

ზედა ფარისებრი ჯირკვლის, დანართი (საყვირის) ზედა, ტუბერკულოზის ფარისებრი ზედაპირი, ფირფიტა, დანართი (საყვირის) ქვედა, ზედაპირის წიბოვანი ზედაპირი ზედაპირი, ქვედა კიდურების ზედაპირი,

წინა ფირფიტები მამაკაცებში, ქალებსა და ბავშვებში სხვადასხვა გზით იზრდება. ზრდასრული მამაკაცი, ეს ხდება კუთხით, ამიტომ ბულირებს და ადამის ვაშლი ან ადამის ვაშლი გამოჩნდება. ქალებსა და ბავშვებში, ეს ნაწილი მრგვალდება, ასე რომ არ დააჩქარებს.

ფარისებრი ჯირკვლის ტკივილი

ზოგჯერ მისი ადგილმდებარეობის ადგილია ტკივილი. ეს ყოველთვის მიუთითებს მისი მუშაობის დროს გადახრათა და დაავადებების გამო. ესენია: ფარისებრი ჯირკვლის, ხერხემლის, ასევე კიბოს და ინფექციური დაავადებების დროს დაზიანებების დროს განვითარებული დაავადებები.

შემდეგ დაავადებებში შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ტკივილი:

ქრონიკული და მწვავე თირეოიდიტი, მწვავე და ქრონიკული ლარინგიტი, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ქონდროპერიჩენდიტი, კრუნჩხვითი ფენომენი, ტუბერკულოზი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

ექიმები თვლიან, რომ ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ფარისებრი დაავადება. ისინი შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო, ძირითადი პირობა არის ინფექციები და აუტოიმუნური პროცესები.

მტკივნეული შეგრძნებები მოხდება კისრის წინ და შეიძლება თან ახლდეს სხეულის ტემპერატურის ზრდა, ჯანმრთელობის შეშუპება და გაუარესება. იმუნური სისტემის შესუსტებასა და მასთან დაკავშირებულ სხვა მიზეზებთან დაკავშირებული თირეოიდული დაავადებების განვითარების დროს, ფილტვების (თირეოიდული) მიმართ მრავალი ანტისხეულები იწარმოება აუტოიმუნური პროცესების გამო. გავლენის ქვეშ, ის ზრდის თავის ზომას და აყენებს ზეწოლას ფარისებრი ჯირკვლის არეში.

ქრონიკული ფორმის ქრონიკული თირეოიდული პროცესები იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევას, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილების ზრდას. ამ ცვლილებებით გტკივა და ადამმა.

ოსტეოქონდროზიის საშვილოსნოს ყელის არეში ასევე არის ტკივილის საერთო მიზეზი. როდესაც ის იწყება ფორმირების თიაქარი შორის vertebrae და ნერვული დაბოლოების დარღვეულია. ამის გამო, ტკივილი მნიშვნელოვნად გაიზრდება, ვინაიდან ამ დაბოლოების მეშვეობით მიღებულ იმპულსებს არ ჰგავს ჯანსაღი ადამიანების მსგავსად.

შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, როგორიცაა ტუბერკულოზი, ხრტილაზი, ფლეგმანი და ა.შ. ისინი დროული განკურნებული გრიპის გამო და მისი გართულებებია. თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, ეს შეიძლება გამოიწვიოს შპრიცი, ქსოვილებისა და ფისტულების დნობი.

ჩონდროპერიჩენდიტი არის ლარინგალური ტრავმის ანთებითი დაავადება. როდესაც დაავადება გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის, ტკივილი ჩნდება. ექიმები მას ქრონიკულ და მწვავე ფორმებად ყოფს. როდესაც დაავადება ხასიათდება cartilage იქმნება მძიმე, მაგრამ ელასტიური შეშუპება. დაავადება უნდა იყოს კურნავდა, რაც შეიძლება სწრაფად, რადგან ეს შეშუპება შეიძლება მოხდეს ვოკალური ქამრები და გამოიწვიოს სიბრმავე.

ზოგჯერ ტკივილის მიზეზი არის ტრავმის დაზიანება და მოტეხილობა. მათ შეიძლება მოხდეს ყელის ტკივილი და ძლიერი დარტყმა. ამ შემთხვევაში, ხერხემლის გადაადგილება ხდება ხერხემლის ან გვერდით გადანაწილება. ეს, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ლორინის შეშუპება და სუნთქვის გართულება. თუ არ დაუყოვნებლივ ეძიებთ სამედიცინო ყურადღებას, მაშინ სიკვდილი შესაძლებელია.

თუ გრძნობთ იმ ტკივილს იმ ტერიტორიაზე, სადაც იგი მდებარეობს, მაშინ დაუყოვნებლივ კონსულტაციებს ექიმს, რათა დადგინდეს მიზეზები. უფრო სწრაფად გაქრება მიზეზები და დაავადებები, ადრე თქვენ ამოიღონ ტკივილი. თერაპიის მნიშვნელობა არის ტკივილის მიზეზების სწრაფი გამოვლენა და აღმოფხვრა.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

კირჩხიბი ნაწილში გამოჩნდა კრახი არ არის იშვიათი დაავადება. ცოტა ხნის წინ, ავთვისებიანი სიმსივნის სიმსივნეები ხორციელდება ფარისებური ჯირკვლის მალფუნქციის გამო, რომელიც მდებარეობს უჯრედში. კიბოს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილი ქსოვილების, ძვლებისა და ორგანოების, არამედ კარტილაჟის.

ონკოლოგიური დაავადებების ზემოქმედების სიმპტომები:

ფარისებრი ჯირკვლის არეში ტკივილის საწინააღმდეგოდ, თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს, სისხლნაჟღენში სისხლნაჟღვში, იწყებს სუნთქვის სუნით პირის ღრუს, სუნთქვის გამოვლენის სირთულე, განსაკუთრებით კვებაზე.

რადიაციული, რადიაციული ზემოქმედება თავის ტვინისა და კისრის, 45 წლის ასაკის, მემკვიდრეობის, საშიში საოკუპაციო სამუშაოების, ხშირი სტრესის, მოწევა და ალკოჰოლი.

გარდა ამისა, კიბოს შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი დაავადებები. ესენი არიან გენიტალური დაავადებები, მკერდის სიმსივნეები, რექტალური პოლიპები, ნეოპლაზია და ფარისებრი დაავადებები.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო ოპერაციულად მკურნალობს. თუ სიმსივნე დიდია, მაშინ ექიმებს შეუძლიათ ამოიღონ ფარიონის ნაწილი. ამ შემთხვევაში პაციენტი შეიყვანება სპეციალურ მილს, რომლის მეშვეობითაც ადამიანი საჭმელს იღებს. თუ სიმსივნე მცირეა, შემდეგ ცდილობენ ყურადღებით წაშალოთ ის, რომ არ შეასრულა ლარინგის ფუნქციონირება.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის ჩონჩხიში. იგი იცავს გარეგნულ გარე ეფექტებს და დაზიანებებს. სტრუქტურის გამო, ლარინგეალური ჩონჩხისა და მიმდებარე ქსოვილების მრავალი ელემენტი დამაგრებულია. ეს შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა დაავადებებმა, რომლებიც უნდა დაუყოვნებლივ გამოვლენილით და მკურნალობდნენ, რადგან მომავალში ეს შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზულ შედეგებს - ხმაურის დაკარგვა, მოშლა, ანთება და სხვა.

Hondroperihondrit ხორხის - არის ანთება perichondrium და ხრტილოვანი ჩონჩხი ხორხის გამოწვეული რაიმე დაავადება, როგორც ზემოთ აღწერილი (glottal სტენოკარდიის მწვავე laringobronhit, submucosal აბსცესები ხორხის), ან შედეგად ტრავმული დაზიანება ხორხის დაქვეითებული ლორწოვანის მთლიანობის და perichondrium და მეორადი ინფექციის, ან შედეგად ლორწოვანი გარსის ტუბერკულოზური დაავადებები, როგორიცაა სიფილისი, ტუბერკულოზი და სხვა.

ლარინგეალური chondroperichondritis- ის კლასიფიკაცია

პირველადი ლარინგეალური chondroperichondritis: ტრავმული გამოწვეული ლატენტური ინფექცია, მეტასტაზური, როგორც გართულებები საერთო ინფექციების (ტიფები და ტიფური ცხელება, გრიპი, პნევმონია, მშობიარობის სეფსისი და სხვ.). საშუალო ლარინგეალური chondroperichondritis: ბანალური მწვავე ლარინგიტის გართულებები, ბანალური ქრონიკული ლარინგიტის გართულება, ლორენქსის კონკრეტული დაავადებების გართულება.

ლარინგეალური chondroperichondritis- ის მიზეზი. კონკრეტული ინფექციების სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, პნევმოკოკები და მიკროორგანიზმები (მბ-ს, ღია თრომბოემია, გრიპის ვირუსები და სხვ.) ლორენქსის ქრონიკული chondroperichonditis- ის გამომწვევი აგენტები.

პათოლოგიური ანატომია და პათოგენეზი. ლარინგალური კარტინგის პათოლოგიური ცვლილებები განისაზღვრება perchondrium- ის გარე და შიდა ფენების ინფექციის სხვადასხვა წინააღმდეგობისგან. გარე ფენები უფრო მდგრადია ინფექციის მიმართ და რეაგირებაზე მხოლოდ რეაგირებას ახდენენ მხოლოდ შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების გავრცელებით და გავრცელებით, ხოლო შიდა ფენებში, რომლებიც უზრუნველყოფს ლარნაქსის სისხლძარღვთა და ვულკულარიზაციის ზრდას. პერჩონდრიმის ანთება ხდება ამ ფენებს შორის, ერთის მხრივ და ტრავმის ფენას, რომელიც კუჭ-ნაწლავის ფენას ქმნის, რომელიც კუჭ-ნაწილში გამოყოფს უჯრედშიდან, რომელიც არღვევს მას ტროფიკისა და იმუნოფრუტექსტურ ეფექტებს, რის შედეგადაც მივყავართ კუჭ-ნაწლავისა და სეკრეტირების ნეკროზს. ამრიგად, ძირითადად ჰიალური კარტინგები განიცდიან, რომლებიც არ მიეწოდება გემებს, მაგრამ საკვების მიღება perchondrium.

მეტასტაზურ ინფექციებში, ანთებითი პროცესი შეიძლება დაიწყოს ოსტეომიელიტის სახით კარტიზული კუნთების ოზიფიკაციის არეში, ფორმირება, როგორც ლიქიერმა აჩვენა, მრავალი ანთებითი დაავადება.

უმეტეს შემთხვევაში, ლარინგეალური ქონდროპერიჩონტიტი მოიცავს მხოლოდ ერთ ლარინგალური უჯრედს (ჭერპალოიდი, გრიკოიდური და ფარისებრი, ნაკლებად ხშირად - ეპიგლოტის უჯრედში). თუ ფარისებრი ჯირკვალი და cricoid cartilage იმოქმედა, ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს გარე პერიჩენდრიუმზე, რომელიც გამოიხატება კისრის წინა ზედაპირზე შეშუპებით, ხშირად კანი flushing და დაავადების პროგრესირებასთან - ჩირქოვან ფისტულას ზედაპირზე. ქვეპერიტონული აბსცენტების ლოკალიზაციის მიხედვით, გამოირჩევა შიდა და გარე პერიჩენდრიტი.

როგორც წესი, ლორნის კკტრიკულური სტენოზი იქმნება ანთებით პროცესის აღმოსაფხვრელად, როგორც წესი. აღსანიშნავია, რომ პერიჩონდრიუმის ანთებითი ინფილტრატის განვითარება ყოველთვის არ არის აბსცესი, ამ შემთხვევაში ეს პროცესი გაფართოვდა perichondritis, რომელიც გამოიხატება perhondral- ის გასქელებაზე.

B.Mlechina (1958) თანახმად, დაზიანების სიხშირის პირველ რიგში მწვავე მსგავსი ხრტილაციაა, მაშინ cricoid, ნაკლებად ხშირად ფარისებრი და ეპიგლოტი ძალიან იშვიათად იმოქმედა. პირველადი ქონდროპერიჩონდის შემთხვევაში ლორანგალური აბსცესი შეიძლება მიაღწიოს დიდ ზომას, განსაკუთრებით გარე პერიჩენდრიუმის ანთებას, რადგან ლორწოვანი გარსისგან განსხვავებით, რომელიც მოიცავს შიდა perchondrium, დიდი ხნის განმავლობაში ხელს უშლის პსუსის გამოვლენას და ფისტულის ფორმირებას. საშუალო ლარინგეალური chondroperic chondites არ არის შეზღუდული ამ დაბრკოლებას, ამიტომ, მათ abscesses არ მიაღწევს დიდი ზომის და გარღვევაა ადრე დასაწყისში lumen of larynx.

ლარინგეალური ქონდროპერიჩონიტის სიმპტომები და კლინიკური კურსი. პირველადი ლარინგეალური chondroperic chondites მწვავე, რომელსაც თან ახლავს მაღალი სხეულის ტემპერატურა (39-40 ° C), chills, შთაგონებული dyspnea, ზოგადი მძიმე მდგომარეობა, მძიმე ანთებითი მოვლენების სისხლში. საშუალო ლარინგეალური chondroperichondity ნაკლებად მწვავე და, როგორც წესი, დუნე, კონკრეტული ინფექციების ხასიათდება შესაბამისი სიმპტომები და პათოლოგიური ცვლილებები.

როდესაც ლარინგეალური chondroperichonditis ხასიათდება ზომიერად მწვავე ტკივილით, როდესაც ყლაპვის, ფონაციის და ხველა, ტკივილი კისრის წინა მხარეს გადადის, როდესაც თავის ტკივილი ხდება. კლინიკური სურათის გაზრდით, ეს ტკივილი ინტენსიურად აძლიერებს და ყურის გადატანას ახდენს. არსებობს ტკივილი larynx პალპაციით. ჩამოყალიბებული აბსცრის არეალში განისაზღვრება მერყეობა. კანიდან გამონაყარი ადგილის ჩამოყალიბებით, ყვავილოვანი ლაქა ჩამოყალიბდა, შემდეგ კი ყვითელი ლაქა, მაშინ აბსცესი, თუ იგი არ არის გახსნილი დროულად, დამოუკიდებლად აღმოფხვრის ფესტერული ფისტულის ფორმირებას. ეს ხელს უწყობს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას, სხეულის ტემპერატურის შემცირებას და აღდგენას.

ლარნაქსის მწვავე შიდა chondroperichonditis გაცილებით მძიმეა. ისინი ხასიათდებიან ლარინქსის სტენოზის ნიშებში სწრაფი ზრდით: სუნთქვა ხდება ხმაურიანი, სტიდოროზმული, ხშირი, ჰიპოქსიის ეფექტი ისე სწრაფად, რომ აუცილებელია ტრიოტომიის წარმოება პაციენტის საწოლის დროს. ლარინგეალური ქონდროპერიჩონტიტის ამ ფორმის დამახასიათებელი თვისებები არ არის იმდენად ჰოვარდესი და სისუსტის ხერხი, მაგრამ მისი შეცვლის ცვალებადობა, განსაკუთრებით კი ყელის ტკივილის სიმსივნის საწინააღმდეგო სიმსივნეების შემთხვევაში, რომლებიც დაკავშირებულია პერიტონეალური ნაწილაკების აღმშრალი პროცესის ანთებითი პროცესით. ღვიძლის გლუვში გლუვი პუსი ხსნის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აბსცესის ნაწილის ნაწილადაა ხველა. თუ აბსცესის დაცლა მოხდა ძილის დროს, მაშინ ლარინგეალური სპაზმის შედეგად ასპექტია პნევმონია ან ასფიქსია.

შიდა ლარინგეალური ქონდროპული ქოქოსის ენდოსკოპიური სურათი ძალიან მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზებაზე. ლორწოვან გარსს წარმოადგენს ჰიპერემიული, გამოხატულია სფერული ფორმირების სახით ან დამრგვალებული ინფილტრატების სახით, დატენიანებული დაზიანების კონტურებს. ფარისებრი ჯირკვლის შიდა ზედაპირზე Perichondritic abscesses ლორწოს შიგნით ლორწოვან გარსს ახდენს და იწვევს მისი შევიწროებას. ხანდახან კათედრალური ფისტულა ჩანს, ხშირად სადიაგნოსტიკო ტერიტორიაზე (ხშირად ტერმინი "წინა" და "შთამომავლობა" გამოიყენება ტრადიციისადმი ხარკიანად, ფაქტობრივად, არსებობს ერთჯერადი ფარისებრი ჯირკვლის კუთხეში მდებარე ლონდონში, სიტყვის კომისის საშუალებები შერწყმა, აერთიანებს, უფრო მეტად არ არსებობს ანატომიური სტრუქტურები ლარინქსიში, "უკანა კომისრის" კონცეფცია არასწორია, ვინაიდან არ არსებობს ანატომიურად უკავშირდება კუჭ-ნაწლავის ფორმის ნაკრები და მათ შორის მნიშვნელოვანი მანძილია ფონეტირებისა და სუნთქვის დროს ეს არ არის დამახასიათებელი ჭეშმარიტი commissures).

ლორენქსის დიფუზური ქონდროპერიჩონდიტის დროს, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა ძალიან მძიმეა და შესაძლოა გამწვავდეს სეფსისის, ზოგადი ჰიპოქსიის სიმპტომების, ასევე მწვავე ნაწილაკების დაყადაღების გზით. ლარინგოსკოპიის დროს სელექტორები გამოვლენილია სხვადასხვა ფორმის შეღებილი კედლისებრინის ფრაგმენტების სახით თხრილი, დამონტაჟებული კიდეები, რომლებიც ჩირქოვან ფუჟას ექვემდებარებიან. სეკვესტრული საფრთხე მდგომარეობს იმაში, რომ მათი რეალური ტრანსფორმაცია უცხოურ ორგანოებშია, რომელთა შედეგებიც არაპროგნოზირებადია.

საკვერცხეების სიმსივნის საწინააღმდეგო კრონდპერიჩინოტიტის შემთხვევაში მისი კედლის დაშლისა და კედლის დაშლის შემთხვევაში, რაც კიდევ უფრო იწვევს გრანიკის სტენოზის სინდრომს, რომელიც გამოიხატება ქრონიკული ჰიპოქსიისა და იმ შედეგების გამო, რომელთა მდგომარეობაც იწვევს.

ჰიპოქსია, ან ჟანგბადის ჩამორჩენა, სხეულის ზოგადი პათოლოგიური მდგომარეობაა, როდესაც ხდება სხეულის ქსოვილებისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება ან მისი გამოყენების დარღვევა. ჰიპოქსია ვითარდება, როდესაც არ არის საკმარისი ჟანგბადი ინჰალაციურ ჰაერში, მაგალითად, როდესაც ის იზრდება გარეცხილი გარე სუნთქვის შედეგად, მაგალითად ფილტვებისა და რესპირატორული ტრაქტის (რესპირატორული ჰიპოქსია), სისხლძარღვთა სისტემის (სისხლძარღვთა ჰიპოქსია), სისხლის დაავადებების დროს (ანემია) ) და ზოგიერთი მოწამვლა, როგორიცაა ნახშირბადის მონოქსიდი, ნიტრატები ან მეტჰემოგლობინისმიერი (ჰემიკური ჰიპოქსია), ქსოვილის სუნთქვის დარღვევებისათვის (ციანიდი მოწამვლა) და ქსოვილის მეტაბოლიზმის ზოგიერთი დარღვევა ( ქსოვილის ჰიპოქსია). ჰიპოქსიის დროს კომპენსაციური ადაპტაციური რეაქციები ხორციელდება ქსოვილის მიერ ჟანგბადის მოხმარების აღდგენის მიზნით (სუნთქვის, ტაქიკარდიის, სისხლის მიმოქცევის წუთობრივი მოცულობის გაზრდა და სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის გაზრდა, დეპოსგან გათავისუფლებისა და მათი ჰემოგლობინის შემცველობის ზრდის შედეგად). როდესაც ჰიპოქსიის მდგომარეობა ღრმავდება, როდესაც კომპენსატორული რეაქციები ქსოვილების მიერ ნორმალური ჟანგბადის მოხმარებას ვერ ახერხებს, მათი ენერგია შიმშილობს, სადაც თავის ტვინის ქერქის და ტვინის ნერვის ცენტრები ძირითადად განიცდიან. ღრმა ჰიპოქსია იწვევს სხეულის კვდება. ქრონიკული ჰიპოქსია გამოიხატება გაზრდილი დაღლილობით, სუნთქვის ხარვეზისა და შეშუპების გამო, ნაკლებად გამოხატვა, შემცირებული სამუშაო მოცულობა. ასეთი პაციენტები ამოიწურება, ტუჩების ცინოზური შეფერილობა, სიცივე თვალები, დეპრესიული ფსიქიკური მდგომარეობა, მოუსვენარი ძილი, არაღრმა, თანმხლები კოშმარული სიზმრები.

ლარინგეალური ქონდროპერიჩონიტის დიაგნოზი. პირველადი პერიჩენდრიტი პრაქტიკულად არ გამოყოფს სეპტიკურ შეშუპებას ლორმინგს და ფლუმონს, ლორწოვან გარსზე წყლულების გამოჩენა ხელს უწყობს ლარინგეალური ქონდროპერიჩონტის დიაგნოზს. კისრის წინა ზედაპირის შეშუპება, ჩირქოვანი ფისტულებისა და სეკრეტორების არსებობა ამ დაავადების საიმედო ნიშნებს წარმოადგენს. დიაგნოზი ავსებს მძიმე კლინიკურ სურათს, ასფიქსიის სიმპტომებს და მწვავე ჰიპოქსიას. პირდაპირი ლარინგოსკოპიასთან ერთად მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური დიაგნოზი არის ლორენქსის რენტგენის გამოკვლევა, რომელშიც მისი ანთებითი შეშუპება, ისევე როგორც არა ანთების საწინააღმდეგო შეშუპება, საკმაოდ ადვილად გამოირჩევა ტრავმული და ნეოპლაზიური დაზიანებებიდან. გამოყენებულია ტომოგრაფია და გვერდითი პროექციის მეთოდი, რომელშიც აღმოჩენილია ლარინგალური კატალიზების განადგურების ზონები და შეფასებულია ლორენდილი კონდროდ-ქონდტიტის პათოლოგიური და ანატომიური ცვლილებების დინამიკა.

ლარინგალური ქონდროპერიჩინოტის დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ტუბერკულოზით, სიფილისით, ლარინგალური კიბით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ დაავადებებში ხდება საშუალო ანთებითი პროცესი (სინაფინიზი). გარე ფისტულების თანდასწრებით, ლორენქსის ქონდროპერიჩონტიტი აქტინომიკოზისგან განსხვავდება.

საწყის ეტაპზე ლორენქსის ქრონტროპრინიდიტის მკურნალობა ხორციელდება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების მასიური დოზებით ჰიდროქართზონის, ანტიჰისტამინური პრეპარატებისა და ანტი-ედომის მკურნალობის კომბინაციაში. აბსცესი და sequestration შემთხვევაში, ქირურგიული მკურნალობა ხორციელდება გარე ან ენდოსკოპიური მეთოდის გამოყენებით, რომლის მიზანია გახსნას აბსცესი (ცელულიტი) და ამოიღონ კუჭ-ნაწლავის სეკვესტრები. ხშირ შემთხვევაში, ძირითადი ქირურგიული პროცედურის დაწყებამდე ქვედა ტრაქეოტომია შეასრულებს ენდოტრაციულ ანესთეზიას, რათა თავიდან იქნეს აცილებული ტრაქეის ჩათვლით, და ზოგადი ანესთეზიის არარსებობისას ენდოლარინგალური ქირურგიის მნიშვნელოვანი სირთულეები გამოიწვიოს. ქირურგიული ჩარევა ძალიან მცირეა. გარე წვდომით ისინი ცდილობენ არ დაზიანდეს შიდა ლარინგური პერიკარპული და პირიქით, ენდოლარინგალური მიდგომით, გარე პერიჩენდრიუმი. როდესაც curettage, რომლის მიზანია ამოიღონ არარსებული ნაწილები cartilage ქსოვილის, ცდილობენ არ დაზიანდეს cartilage, რომელსაც აქვს ნორმალური გამოჩენა, და განსაკუთრებით, რომ უზრუნველყოს phonatory და რესპირატორული ფუნქცია larynx. После вскрытия абсцесса и его опорожнения при помощи отсоса в образовавшуюся полость вводят порошок антибиотика в смеси с сульфаниламидом.

Прогноз более благоприятен при хондроперихондите гортани с медленным развитием воспалительного процесса, и даже при более острых формах, если предпринято раннее адекватное лечение. При распространенных формах хондроперихондита гортани прогноз осторожный и даже сомнительный. ზოგიერთ შემთხვევაში იმუნოდეფიციტის მქონე ქვეყნებთან (შიდსი, ლეიკემია, სხეულის დასუსტება გრძელვადიანი ქრონიკული ინფექციური დაავადებით), პროგნოზი ხშირად პესიმისტურია. ხმის და რესპირატორული ფუნქციის პროგნოზი ყოველთვის ფრთხილია, ვინაიდან დროული და სწორი მკურნალობა ლარინგეალური ქონდროპერიჩონტისთვის არ იძლევა ამ თვალსაზრისით დამაკმაყოფილებელ შედეგებს.

მიზეზები და წინასწარ განსაზღვრული ფაქტორები

  1. მოწევა აქტიური და პასიურია.
  2. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. როდესაც ეს ფაქტორი კომბინირებულია მოწევასთან, ყელის სიმსივნის მიღების ალბათობა გაორმაგდა.
  3. ასაკი 60 წელზე მეტია.
  4. გენეტიკური მიდრეკილება. ავადმყოფობის მიღების რისკი სამჯერ უფრო მაღალია, თუ ნათესავები ამ ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნეები აქვთ.
  5. სამრეწველო რისკები (ქვანახშირის და აზბესტის მტვერი, ბენზოლის, ნავთობპროდუქტები, ფენოლის ფისები).
  6. ადამიანები მკურნალობდნენ ადრე ავთვისებიანი სიმსივნეებით, რომლებსაც ადგილი ჰქონდა კისრის არეში ლოკალიზაციის დროს. გარდა ქიმიოთერაპიისა და რადიაციული თერაპიის შესაძლო ადგილობრივი ეფექტისა, ასევე მნიშვნელოვანია აგრესიული მოპყრობის ასოცირება, საერთო იმუნური სტატუსის შემცირება.
  7. გრძელი სიტყვის პროფესიული დატვირთვა.
  8. Epstein-Barr ვირუსით ზედა რესპირატორული ტრაქტის სპეციფიკური დაზიანება, რომელიც ასევე იწვევს ინფექციურ მონონუკლეოზირებას.
  9. ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV). კვლევები აჩვენებს ყელის კიბოს შემთხვევების ზრდას ხუთჯერ, როდესაც ამ ვირუსის დაზიანების ნიშნები გამოვლინდა მათი ლორწოვან გარსებში.
  10. ქრონიკული პროდუქტიული ლარინგიტი ამ დაავადების მქონე პრეპარატების არსებობისა და ამ სფეროში არსებული ცვლილებების (პაპილომატოზის, ლეიკოპლაქია, დიზკაროტოზი, პაჩიდემია, ფიბრომები ფართო ბაზაზე, კისტოზური ფორმირებების ვოკალურ სახსრებში) თანდასწრებით.
  11. ზედა სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები (სინუსიტი, ფარინგიტი, ტონზილიტი, ტონზილიტი და სხვა).
  12. ზეპირი ჰიგიენის შეუსრულებლობა და არარსებობის კბილების არსებობა.
  13. კულინარული პრეფერენციები სახით მარილიანი და დამარილებული საკვების სახით.
  14. ლორწოვან გარსში სისხლძარღვთა ცვლილებები, დაზიანებები, წინა სიფილისი ან ტუბერკულოზი.

სტატისტიკური მონაცემებით, ყელის კიბო ქალებში დიაგნოზი ბევრად ნაკლებია, ვიდრე მამაკაცებში. პაციენტების დაახლოებით 80-90% 45 წლისაა.

კბილის კიბოს სიმპტომები

ყველა ავთვისებიანი სიმსივნეების მსგავსად, კბილების ლოკალიზაციის მქონე კიბოს ხასიათდება მთელი რიგი საერთო სიმპტომებით. ეს სიმპტომები გამოჩნდება გარკვეული ხნით ადრე პირველი ნათელი კლინიკური ნიშნები, რომელიც საშუალებას ნათლად განსაზღვრავს მდებარეობა სიმსივნე. ხშირად, ამ სიმპტომების გამოვლენა უკავშირდება მუდმივი მოწევის მწვავე გამოვლინებას, როგორც ქრონიკული მწეველის ნორმალური მდგომარეობის ვარიანტს და არ დაუყოვნებლივ მიმართავს otolaryngologists. ამ "მდუმარე" პერიოდის ხანგრძლივობა ასევე დამოკიდებულია კიბოს უჯრედების ავთვისებიანობის ხარისხზე.

  1. მადის ნაკლებობა.
  2. წონის დაკარგვა, სისუსტე, წონის დაკარგვა, ძილის დარღვევა.
  3. სუბფებრილის ტემპერატურა.
  4. ანემია

ძირითადი ნიშნები გვთავაზობენ ყელის კიბოს.

  1. ცხვირის ღრუს გაღიზიანება და ყელის სიმპტომები.
  2. შედეგად განცდა, რომ იდგა "ერთიანად ყელის" ან მოხდა თევზის ძვლის.
  3. ჭუჭყის დარღვევა და სქელი საკვების მიღება, შემდეგ კი სითხეები, თხევადი საკვები, ნერწყვის პერიოდული წამალი.
  4. არაჩვეულებრივი, უსიამოვნო გემო პირში.
  5. ცხელი, მშრალი ხველა, გარდამტეხი მუდმივი დროთა განმავლობაში.
  6. ცხვირის სისხლნაჟღენთი, ნერწყვის, ნახველის, გამონადენის გამოვლენისას.
  7. საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ჯგუფში და რბილი ქსოვილების ზოგადი შეშუპება, რომელიც განისაზღვრება "ცხიმის მასში", რომელიც არ არის ადრე პაციენტში.
  8. სუნთქვის ცვლილებები, თან ახლავს არაადეკვატური ინჰალაციის განცდა და სუნთქვის გაძნელება.
  9. ტკივილის გამოვლენა სხვადასხვა ხანგრძლივობის და ინტენსივობის ლარნაქსში.
  10. Slimming, რომელიც ასოცირდება უსიამოვნო შეგრძნებები ყელის როდესაც ჭამა შედარებით უსაფრთხო მადას.
  11. უსიამოვნო, ცუდი სუნი პირში.
  12. აუხსნელი, გრძელვადიანი ცვლილება ჩვეულებრივი ხმამაღლა, ხმაურიანი გარეშე გაუმჯობესების პერიოდის განმავლობაში, მისი დაკარგვის შედეგად.
  13. ყურადრება მნიშვნელოვანი სმენის დაკარგვით.
  14. სახეების ქვედა ნაწილების სიბრმავე და ასიმეტრია.
  15. კისრის კანის მობილურობისა და დეფორმაციის შეცვლა, თანდაყოლილი უჯრედული ჰემორაგებით.

ზემოთ აღწერილი ცვლილებები, რომელიც ორ კვირაზე მეტია მოითხოვს პაციენტის სასწრაფო რეფერალს (სტომატოლოგს, ოტოლარინგოლოგს) დაუყოვნებლივ მოითხოვს!

ლოკალური სიმპტომები დამოკიდებულია სიმსივნეების ადგილმდებარეობისა და სახეობის ზრდის (ექსფიფიზიკური, ენდოფიური, შერეული) სახეობაზე.

სიმსივნეები nasopharynx და oropharynx

  1. Angina მსგავსი ტკივილი დანარჩენი და როდესაც გადაყლაპავ.
  2. ზრდასრულთა ჯგუფების ზრდა, მათი ასიმეტრია, სისხლდენა, მათზე რეიდების გამოჩენა.
  3. ენის ფორმის შეცვლა, მისი მობილურობა, გემო, რომელსაც თან ახლავს გარკვეული სირთულის გამოთქმაში არსებული სირთულე.
  4. წყლულოვანი ხარვეზის და პირის ღრუს შემოწმების დროს დიდი ხნის განმავლობაში განკურნებული წყლულოვანი დეფექტების გამოჩენა.
  5. ცხვირის შეშუპება, ცხვირის სუნთქვის სირთულე.
  6. ცხვირი.
  7. კბილის პასტა, უეცრად კბილის დაკარგვა.
  8. სტომატოლოგიური სისხლდენა.
  9. Naughty ხმა.
  10. ცვლილებები მოსმენით.
  11. გაუმართლებელი თავის ტკივილი.
  12. სახე ასიმეტრია, უგუნურების განცდა (ქალას ნერვების შეკუმშვის გამოვლინება სიმსივნის ბაზაზე სიმსივნეების გაშენებისას).
  13. ადრეული გაზრდა submandibular ლიმფური კვანძების.

ნონევაზაზოქიის ლოკალიზაცია.

  1. უცხო სხეულის შეგრძნება ყელის, ტკივილისა და tickling.
  2. ტკივილი გადაყლაპვისას, რომელიც ყურის მხრიდან გამოხატავს ყურებას.
  3. ცვლილებების ხმა და მუდმივი ყელის ტკივილი გაწევრიანდება მოგვიანებით.

ლოკალიზაცია რეგიონში ვოკალური ხომალდები.

  1. ხმის ცვლილებები, ხუმრობა.
  2. ყელის ტკივილი, რომელიც ზრდის საუბარს
  3. ხმა მთლიანად დაკარგა.

ეს სიმპტომია დაავადების ადრეული ეტაპების ჩათვლით.

ლოკალიზაციის ქვედანაყოფი.

  1. ტკივილი, დისკომფორტი ლარნაქსში საჭმლის ერთიანობის დროს.
  2. მუდმივი, ზრდის ნიშნები, სუნთქვის ხარვეზი და სუნთქვის სირთულე, რომელსაც თან ახლავს "ჭკუა".
  3. ხმის და ყელის ტკივილი ცვლილებებს უკავშირდება კიბოს ლოკალიზებას ამ სფეროში მოგვიანებით ეტაპობრივად.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ უმცროსი ადამიანი ყელის კიბოს აქვს, უფრო აგრესიული დაავადება ვითარდება და მეტასტაზიას ლიმფურ კვანძებში მიდის.

მოწინავე შემთხვევებში სიკვდილის ძირითადი მიზეზებია:

  • მასიური სისხლდენა სიმსივნური ეროზირებული სისხლძარღვებისგან
  • სეფსისის განვითარების სიმსივნის დეზინტეგრაციაში მეორადი ინფექციის გარდა,
  • სწრაფვა სისხლით ან საკვებით.

დიაგნოზი ყელის კიბოს

  1. პაციენტის კვლევა საჩივრების განმარტებასთან დაკავშირებით.
  2. კისრის ფორმის ინსპექტირება, ლიმფური კვანძების პალპაცია.
  3. პირის ღრუს, ფარინგსა და ლორენქსის გამოკვლევა სარკეების დახმარებით.
  4. პირის ღრუში, ენისა და ტანზელის პალპაციით.
  5. ლორწოვანი გარსის ვიზუალურად გადაკეთებული ფართობიდან ციკლოვანი ატიპიის გამოვლენის მიზნით გაფართოებული და ზედაპირული ლიმფური კვანძის ციტოლოგიური გამოკვლევისათვის, რომელიც იძლევა სიმსივნის ეჭვის შეტანას.
  6. გამოკვლევა ლარინგოსკოპიით და ფიბროლაარინგოსკოპიით. შესწავლილი ზედაპირების რელიეფის ცვლილება ვიზუალურად განსაზღვრავს ე.წ. "პლუს-ქსოვილის" ფორმირებას, ლორწოვანი გარსის ფერის ცვლილებას მისი პროექციის, წყლულების და ყვავილის საფარით. ასეთ შემთხვევებში სავალდებულოა საეჭვო ქსოვილის ნიმუში ჰისტოლოგიური გამოკვლევისათვის (ბიოფსია). ჰისტოლოგიური გამოკვლევა და მხოლოდ ის საშუალებას იძლევა, განასხვავონ ანთებითი, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება ფარიმსა და ლორენქსში. კვლევის შედეგები განსაზღვრავს მკურნალობის ძირითად მიმართულებებს.
  7. ზედა ტრაქეის შესწავლა ტრაქეოსკოპიით, რათა გაერკვეს სიმსივნის გავრცელებისა და მისი დეფორმაციის ფარგლებს გარეთ შეკუმშვის დროს.
  8. კვლევა ულტრასონოგრაფიით. ეს ყველაზე ხელმისაწვდომია რადიოლოგიის მეთოდის თანამედროვე ეტაპზე. მასში შესწავლილია ღრმა ლიმფური კვანძების ჯგუფები. ნორმალური ზომის ჭარბი, განსხვავებით განსხვავებით, ბუნდოვანი საზღვრები, მიუთითებს მათი სიმსივნის შესაძლო დაზიანებით. გარდა ამისა, შეფასებულია სიმსივნისა და ჭაბურღილების შესაძლო შეკუმშვის გარშემო არსებული ქსოვილის მდგომარეობა და მისი ხარისხი.
  9. Intracerebral sinuses, ყბა (ორთოპტომოგრაფია) და გულმკერდის ღრუს (მეტასტაზების არსებობისას) რენტგენის გამოკვლევა.
  10. გამოთვლითი და მაგნიტური რეზონანსის გამოსახულება განსხვავებით. ამ გამოკვლევების თანახმად, შეიძლება განისაზღვროს სიმსივნის ნამდვილი ზომა, მისი შესაძლო გაშენება მიმდებარე ქსოვილებსა და მეტასტაზიებში ლიმფური კვანძებისათვის.
  11. გარდა ამისა, ლორენქსის ფონეტიკური თვისებები გამოკვლეულია ვოკალური უჯრედების უძრაობის ხარისხზე, გლოტის ფორმის შეცვლა. ამ მიზნით, გამოიყენება სტრობოზკოპია, ელექტროგულოტოგრაფია, ფონოტოგრაფია.

ყელის კიბო მკურნალობა

ფილტვის კიბოს მკურნალობის სტანდარტული მეთოდი არ არის ორიგინალი და მოიცავს სიმსივნეს გამოყენებულ სტანდარტულ კომპლექტს: ქირურგიული მკურნალობა, ქიმიოთერაპია და რადიაციული თერაპია.

სხვა ლოკალიზებული კიბებისგან განსხვავებით, ყელის სიმსივნეების ნაწილი ადრეული (I-II) ეტაპებზე რეაგირებენ რადიაციული მკურნალობისა და ქიმიოთერაპიის შესახებ (მაგალითად, მხოლოდ ვოკალი). მკურნალობის მოცულობის შერჩევა მკაცრად ინდივიდუალურია, დამოკიდებულია დაავადების ჰისტოლოგიური ფორმისა და სიმსივნის ლოკალიზაციის მიხედვით. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ გარეშე crippling ოპერაციები.

მესამე და მეოთხე კლინიკურ სტადიებს საჭიროებს ქირურგიული მკურნალობა ქიმიოთერაპიასთან და გამოსხივებასთან ერთად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქიმიოთერაპია და რადიაცია ხორციელდება ოპერაციამდე, შეამცირონ ქსოვილების მოცულობის შემცირება და ზუსტად განსაზღვრონ სიმსივნური საზღვრები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს გარე კიბოს უჯრედების გარდაცვალების გავლენის ქვეშ.

ლორენქსის ქვე-ლარინგალური ნაწილების სიმსივნეების თავისებურება სუსტი და ზოგჯერ მისი სრული არარსებობა, სხივური თერაპიის მგრძნობელობა, სიმსივნეების რამდენიმე გამონაკლისი მაღალი ხარისხის მქონე. ამიტომ, ამ ლოკალიზაციის სიმსივნეები ნებისმიერ ეტაპზე საჭიროებს ქირურგიული მკურნალობას.

სიმსივნის ამოღების გარდა, აწარმოებს ლიმფური კვანძების მაქსიმალურ რეციდივას, მათი ადგილმდებარეობის თავისებურებების გათვალისწინებით. მეზობელ ორგანოებსა და ქსოვილებში კიბოს მინიმალური ზრდა განსაზღვრავს ქირურგიული შეღავათების მინიმალური დაზიანების დონეს. სამწუხაროდ, პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის სრული მკურნალობისა და გაგრძელების მიზნით, შემდგომ ეტაპზე, დასახიჩრების, ოპერაციების გამორთვა, აუცილებელია.

ლორენქსის მოცილება მთლიანად და ენით კომბინირებული ოპერაციაა. ასეთ შემთხვევებში ნორმალური სუნთქვა და საკვების მიღება ჩაიშლება, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ ფაქტზე, რომ სურსათის გემოვნების გრძნობითა და საუბრებით მონაწილეობის მიღება სამუდამოდ დაკარგა. სუნთქვა ხორციელდება კისრის ქვედა მესამე მხარის წინა ზედაპირზე კანით შექმნილი ფისტულის გამოყენებით.

სიმსივნის რადიკალური მოცილების შემდეგ აღდგენის ოპერაციები ახლახანს მიღებული იქნა ახალი განვითარების ტრანსპლანტაციის ქირურგიის განვითარებასა და დონორთა ორგანოების გამოყენებისათვის, ლორენქსის ხელოვნურ ნაწილებში. პაციენტის ღეროვანი უჯრედების ტრაქეის განვითარებაში თანამედროვე მოვლენები არსებობს.

სრული მკურნალობისას, ხუთი წლის გადარჩენისას ყელის კიბოს, საშუალოდ, სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, შეესაბამება შემდეგ მონაცემებს:

ლორენქსის შონდროა

ლარინგეალური chondroma არის ძალიან იშვიათი დაავადება otolaryngology, თითქმის ყოველთვის ლოკალიზებულია on plate of cricoid cartilage, საიდანაც, იზრდება, ის აღწევს სხვადასხვა სფეროებში larynx. რუმინეთის ოტორინოლინარინოლოგებმა აღმოაჩინეს, რომ 1952 წელს მსოფლიო ლიტერატურაში აღწერილი იყო მხოლოდ 87 შემთხვევა. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ლორანგეალური ქორომა შეიწოვება ეპიგლოტისა და ფარისებრი ჯირკვლის ჭაბურღილებაში.

ლარინგეალური chondroma პათოლოგიური ანატომია

ფარისებრი ჯირკვლის ჭარხლის განვითარებასთან ერთად, ისინი, როგორც წესი, კისრის წინა ზედაპირის შეღწევის და პალპაციის მიღება ხდება. როგორც წესი, ეს სიმსივნეები კარგად გამოყოფილია ქსოვილებისგან, მრგვალ ფორმას, შიგნიდან ნორმალური ლორწოვანი გარსის დაფარულია, გარედან (ფარისებრი ჯირკვლის ჭარხლის ქრომატომი) ნორმალური კანით არ არის გაყიდული, გამოირჩევა მნიშვნელოვანი სიმკვრივით, რომელიც ხელს უშლის ბიოფსიას, ამიტომ ბიოფსია ხშირად იშვიათად ახდენს თირეოტომიას ქირურგიული მკურნალობა. არაპირდაპირ ლარინგოსკოპიაში შესაძლებელია მხოლოდ ზედა ლარინგის ქოქოსის შემოწმება. მათი დეტალური ვიზუალიზაცია შესაძლებელია მხოლოდ პირდაპირი ლარინგოსკოპიით.

სიმსივნეები ლარინგეალური chondroma

სიმსივნე ლარინგეალური chondroma დამოკიდებულია ადგილმდებარეობის სიმსივნის და მისი ზომა. ჭოროხის ჭურჭლის ქრონომები სუნთქვისა და გადაყლაპვის დარღვევებით იწვევენ, რადგან ისინი აკმაყოფილებენ ქვე-შენახვის სივრცეს და ჰიპოფარნქსს. ლარინგეალური chondromas შეიძლება degenerate შევიდა ავთვისებიანი სიმსივნეების - chondrosarcoma. ფარისებრი ჯირკვლის ჭარხლის ჩონრომები, მათი ენდოფიკური ზრდით, ხმის ფორმირების გაუარესება და მნიშვნელოვანი ზომა, სუნთქვა. ეპიგლოტის ქრონომში, ჩაკეტვის ფუნქციის დარღვევა შეიძლება დაზიანდეს, როდესაც გიგანტური ფენომენის გამოჩენა.

ლარინგეალური chondroma მკურნალობა

ლაარინგალური ქონდრომის მკურნალობა ყველა შემთხვევაში ქირურგიულია. ენდოლარინალური კრონომებით, წინასწარ ტრაქოტომია და ზოგადი ანესთეზია ნაჩვენებია ტრაქეოტომიის საშუალებით ტრაქეალური ინტუიციით. სიმსივნე ამოღებულია გარედან (ტრიოტომია) და ინტრათორაციულად, თუკი შესაძლებელია, დაკვირვება ლორენალური ქსოვილებისგან, რომელიც აუცილებელია მისი რესპირატორული სანათურისა და ხმის ფუნქციის შესანარჩუნებლად. ზოგიერთი ავტორები რეკომენდაციას ატარებენ რადიოთერაპიის ჩატარებას ოპერაციის შემდეგ, რათა თავიდან იქნას აცილებული რეპუბლიკაცია, რომელიც შეიძლება მოხდეს სიმსივნის არასრული მოცილების დროს.

Lipoma Larynx

ლარნაკის ლობიო ძალიან იშვიათია, შეიძლება ეპიგლოტის დროს, ეპიგლოტის ლარინგურ პარკუჭებზე, ლარნაქსის პარკუჭებში, ლონდონის პარკუჭის ნაწილში, ლონდონის ლარინგეალური ნაწილისაგან, რომელიც საიდანაც ვრცელდება ლორენქსის ბარიერის გავრცელებით, შეიძლება იყოს მრავალჯერადი. ლარონას ლობიომ აქვს მრგვალი ფორმის ფორმის შეფერილობა ან გლუვი ფერი.

ლარინგეალური ადენომა

ლარინგეალური ადენომა უკიდურესად იშვიათი სიმსივნეა, რომლის დიაგნოზი შეიძლება შეიქმნას მხოლოდ მისი მოცილებისა და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ.

სიმსივნის სტრუქტურა წარმოდგენილია სხვადასხვა ჯირკვლოვანი ქსოვილებით და გარეგნულად შეიძლება იყოს ცდომილება გლუნკულური პოლიპის ან ადენოკარცინომისთვის.

ლორენქსის Myxoma

მიოკარდიური ელემენტები შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ლარინგეალური პოლიპსის ზოგიერთ ფორმებში და მათი დამოკიდებულების მიხედვით, შეიძლება მიეთითოს როგორც myxomatous polyps, larynx myxoma ან fibromyxoma. უმეტეს გამოცემებში სიმსივნის ასეთი ტიპი არ არის გამორჩეული როგორც ნოზოლოგიური და მორფოლოგიური ფორმა.

ლარინგეალური ნეირომატი

ლარინგეალური ნევრომი არის სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ხერხემლის ნერვისაგან და ლონდონის ზემოთ ვოკალიდან. სიმსივნეს აქვს მომრგვალო განათლება გლუვი ზედაპირით, ვარდისფერიდან მუქი წითელიდან.

ლარინგეალური ნერვომ შეიძლება წარმოიქმნას როგორც ნერვის ლეიმოციტების (კეთილთვისებიანი შვანაში) გავრცელების შედეგად, მაგრამ რეკლინგჰაუზენ ნეიროფილბრომატოზის ტიპის სისტემური დაავადებაა, რომელიც არის არაპირდაპირი ნერვული ქსოვილის მემკვიდრეობითი დაავადება (აუტოომული დომინანტური მემკვიდრეობა).

ლარინგეალური ნეირომის სიმპტომები

დაავადება, როგორც წესი, გამოხატავს ბავშვობაში, გვხვდება პიგმენტური ლაქები "ყავა რძით", მრავლობითი უმტკივნეულო ნეიროფობიები ("ზარის" სიმპტომი), ნერვული ჩანართების ფართობზე (განსაკუთრებით კისრის და ხელები) ნეიროგლიომები, რომლებიც ხშირად გვხვდებიან ქუთუთოების ეპიფანდიას. ზურგის ტვინისა და ტვინის ფიბრომუსტურ კვანძების გამოჩენა შესაბამის სიმპტომებს აძლევს. ძვლებში მრავლობითი fibromatous დაზიანება შერწყმულია ზოგადი დეგენერაციული ცვლილებებით და განსაკუთრებით ჩონჩხის სისტემით. დაავადება შეიძლება შერწყმულია დარღვეული ხედვით და მოსმენა, დემენცია, ხერხემლის მრუდი.

კვანძებს შეუძლიათ შეაგროვონ მიმდებარე ორგანოები, რამაც მათი ფუნქციის გაუარესება გამოიწვია. ასე რომ, კისერზე ან მედიასტის ლოკალიზაციით, სუნთქვის დარღვევები, სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური ნაკადის გამოვლენა შეიძლება. მამაკაცები ორჯერ ხშირად ავადმყოფობენ.

ამ სიმპტომების არსებობა ან მათი ნაწილი ხელს უწყობს ლარინგეალური ნერვომის არსებობას ეჭვქვეშ "სიმპტომები".

ლარინგეალური ნერვომის მკურნალობა

ნაჩვენებია პერორალური ნერვომის თანდასწრებით ლორენქსი, რომელიც არ არის დაკავშირებული სისტემური ნევროფიბრომატოზით და ფუნქციური გაუფასურების გამომწვევი მიზეზით. სისტემური დაავადების შემთხვევაში, ლარინგეალური ნეიროფილბრომის მოცილება უნდა იყოს რადიკალური, ვინაიდან მისი ნარჩენები სწრაფად იცვლება ან ავთვისებიანი სიმსივნეების გადალახვაც კი შეიძლება.

ლარინგეალური ამილოიდოზი

ლარინგეალური ამილოიდოზი იშვიათი დაავადებაა, რომლის ეტიოლოგია არ არის სრულიად ნათელი. ზოგიერთ შემთხვევაში, სხვა ორგანოების ამილოიდოსთან ერთად. 75% შემთხვევაში, ეს გავლენას ახდენს მამაკაცი. Amyloid ფორმირებები იზოლირებული მრგვალ ფორმირებებიდან, ლორენქსის ლორწოვანი ლორწოვანი გარსის მეშვეობით ლურჯი ფერის მქონე ლორწოვანი გარსის საშუალებით, არ იშლება და არ იწვევს ტკივილს და როდესაც ლოკალიზებულია სკრიფიდულ კარტილაზე, ისინი ქმნიან ხმის ფორმირების შეშუპებას. გიგანტური მრავალმხრივი უჯრედები აგლომერიაა ამილოიდური ფორმირების გარშემო - რეაქცია უცხოური ამილოიდური ნივთიერებების მიმართ.

ლარინგეალური ამილოიდოს დიაგნოზი

Диагностика амилоидоза гортани не вызывает затруднений, однако требует подтверждения гистологическим методом. А.Т.Бондарснко (1924) предложил оригинальный метод диагностики амилоидоза гортани путем внутривенного введения

10 мл 1% раствора конго красного. Амилоидная опухоль через 1 ч приобретает оранжевую окраску, а через 2 часа интенсивно окрашивается в красный цвет.

Строение щитовидного хряща

მასალა, რომლის ფორმირებაც შედგება, ეწოდება ჰიალინს. თავისთავად, ხრეში არის გლუვი, მინა. ეს არ შეიძლება იყოს მკვრივი და თანმიმდევრულობა უფრო სქელი გელივით არის. ელასტიურობის განათლების გამო ყოფნა კოლაგენის ბოჭკოების.

ფარისებრი ჯირკვლის შემადგენლობა შედგება რამდენიმე ფირფიტაზე და ასევე გააჩნია სხვადასხვა პროცესები და tendrils. რა თქმა უნდა, იმისათვის, რომ შეინარჩუნოს იგი მუდმივად, ძვლები და სხვა cartilages დაეხმარება ფორმირების. მაგალითად, cricoid და ფარისებრი ჯირკვლის მჭიდროდ უკავშირდება, რადგან პირველი უჯრედშია ფარისებრიტის ქვედა მხარდაჭერა.

დროთა განმავლობაში, ადამიანის ფარისებრი ჯირკვლის მოცილება ეტაპობრივად აძლიერებს და ძირს უჭერს ძვლის ქსოვილს. მამაკაცებში ეს მოხდება 16 წლის ასაკში და ქალებში ეს პროცესი ოდნავ გადაიდო. ხანდაზმულებში, ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები ბევრად უფრო თხელი და რბილია, ვიდრე ახალგაზრდებში, რაც თავის დამცავ ფუნქციებში კლებულობს.

ფარისებრი ჯირკვლის მქონე ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპება არ აღელვებს. მათ აქვთ მხოლოდ მსგავსი ფორმა, საიდანაც მათ მიიღეს იგივე ფესვები. Cartilage არ უკავშირდება ენდოკრინულ სისტემას არანაირად.

მისი ძირითადი და დამაკავშირებელი ფუნქციები

აღსანიშნავია, რომ განათლებას არა მარტო ძირითადი, არამედ დამაკავშირებელი ფუნქციები აქვს.

  • ჰიპოიდური ძვალი და ფარისებრი ჯირკვალი შედის ფირფიტებით
  • ფორმირება უკავშირდება სიბრტყეზე მომრგვალებული ტრაქტატით, ვოკალი და ვესტიბულური ლამპები,
  • მწვავე ასევე მდებარეობს ეპიგლოტის გვერდით, მათ შორის ხშირი ლიგნატი.

რა არის ადამის ვაშლი?

ადამის ვაშლი კისრის ნაზავია, რომელიც მხოლოდ მამაკაცებშია წარმოდგენილი. ეს ფორმირება გამოწვეულია ტესტოსტერონის დიდი რაოდენობით, რომელიც ითვლება ძლიერი სქესის ჰორმონის.

თავისთავად, ადამის ვაშლი არ ვრცელდება ფარისებრი ჯირკვალთან. ეს ფორმირება არის ფარისებრი ჯირკვალი. ფუნქციები ადამის ვაშლი, შესაბამისად, იგივეა. ანუ, ის იცავს კისრის მნიშვნელოვან ორგანოებს გარე ფაქტორებისგან.

აღსანიშნავია, რომ დიდი რაოდენობით ნერვული დაბოლოებები მდებარეობს ადამის ვაშლში, და არასწორი მოძრაობები ან დარტყმა მას შეუძლია გამოიწვიოს ძლიერი და მწვავე ტკივილი ადამიანში.

ფუნქციები Adam Apple

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ფარისებრი ჯირკვლისა და ადამის ვაშლის ნაკრები იგივეა, მაგრამ მათ შორის განსხვავებაა.

  1. ადამის ვაშლი ხელს უწყობს საჭმლის გადაყრას. როდესაც გადაყლაპვის მოძრაობა, ეს ბლოკავს საჰაერო გზას, და ცალი საკვები ექსკლუზიურად შევიდა საყლაპოზე.
  2. განათლება ასევე აქტიურად მონაწილეობს ვოკალური ხმლების ხმის მოპოვების სისტემაში, რადგან მათთან მჭიდრო კავშირია.
  3. ადამის ვაშლი მობილურია. ეს არის ეს ფუნქცია, რომელიც გავლენას ახდენს ხმათა დაბალი ხიდის ჩამოყალიბებაზე, რაც მამაკაცებში თანდაყოლილია.
  4. და ბოლოს, ადამის ვაშლი ითვლება მამაკაცის ნიშანს.

ტკივილის მიზეზი ფარისებრი ჯირკვალებით

ეს ხდება, რომ ადამიანი იწყებს ტკივილის შეგრძნებას ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპების დროს. ეს მდგომარეობა ითვლება პათოლოგიურ და პაციენტს შეუძლია უსაფრთხოდ კონსულტაციები გაუწიოს დიაგნოზის სპეციალისტს.

არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ფარისებრი ჯირკვლის მტკივაა:

  • თირეოიდული,
  • phlegmon,
  • ტუბერკულოზი,
  • ხერხემლის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი,
  • ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარება.

გარდა ამისა, კრუნჩხვები შეიძლება იყოს ავადმყოფი და გრიპის, წარსულის დაავადებების და სხვა დაავადებების გამო, თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმმა უნდა გააკეთოს დიაგნოზი.

ყველაზე ხშირად, ტკივილის ფორმირება თირეოიდული გამო. ეს შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. მაგრამ ქრონიკული ფორმა ძალიან იშვიათია, რადგან ძლიერი მტკივნეული გრძნობები ავადმყოფის საწყის ეტაპზე პაციენტს აწამებს.

მწვავე თირეოიდული იწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს ფარისებრი ჯირკვლის პალპაციით. თითქმის დაუყოვნებლივ, ეს აჩქარებს და ანთება კისრის წინა ზედაპირს იღებს. გარდა ამისა, გაზრდის ზომის cartilage, პაციენტი უჩივის ცუდი ჯანმრთელობის, სისუსტე და ამაღლებული სხეულის ტემპერატურა.

ქრონიკული თირეოიდიტის დროს, ბოჭკოვანი ქსოვილი იზრდება. ერთიანობა იწყება პრესტიჟულ ნაწილზე და ამით იწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს. არ არის ძნელი წარმოსადგენია, რომ დაავადების ქრონიკული ფორმით ტკივილი უფრო იძირება და დაჭერა.

ფარისებრი ჯირკვლის მწვავე სიმსივნე

სიმსივნური სიმსივნე ძალიან იშვიათად აისახება ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევაზე, თუმცა ტკივილის შემთხვევაში, არ უნდა გამოირიცხოს ასეთი საშინელი პათოლოგია. აღსანიშნავია, რომ დიდი ხნის მანძილზე ონკოლოგია არ უნდა გამოხატავდეს რაიმე ფორმას და არ მისცეს რაიმე მეტასტაზი. მიუხედავად იმისა, რომ ფარისებრი ჯირკვლის კიბო იშვიათი დაავადებაა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გაზრდის დაავადების შემთხვევის შემთხვევებს.

  • გამოსხივება რადიაციით
  • ტვინის რადიოთერაპია ან კისერი,
  • ასაკი 40 წელზე მეტია
  • მემკვიდრეობა
  • ხშირი სტრესი
  • ცუდი ჩვევები.

ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი სიმსივნის შემთხვევაში პაციენტი ხშირად განიცდის უსიამოვნო შეგრძნებებს პალპაციით და ტკივილი არ იშვიათად დაბრუნდება ყურსა და სახეზე. გარდა ამისა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სირთულეები გადაყლაპვა საკვები, რაც იწვევს ამოწურვას, პაროქსიზმული ხველას და გრძნობს უცხო სხეული ყელის.

ტრავმა

ფორმირების ტრავმა შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ტრაქტის მოტეხილობა. ეს არის სერიოზული დაზიანება, რომლის მკურნალობა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

  • მძიმე ტკივილი
  • შეშუპება
  • სისხლდენა ზარალზე,
  • ემფიზემა.

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა უნდა შეაფასოს, თუ რამდენად სახიფათო იყო მოტეხილობა და რა სხვა ორგანოებს შეეხო.

მარტივი მოტეხილობით, კისერი უნდა იყოს იმობილიზებული, თავისუფლდება, რათა უზრუნველყოს დაზარალებულის სრული დასვენება. თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი ტკივილის სინდრომი, შეგიძლიათ მიუთითოთ ტკივილგამაყუჩებლები.

კიდევ ერთი საშინელი შედეგია ფარისებრი ჯირკვლის მოტეხილობა შეიძლება დაზიანდეს ვოკალურ კვანძებში ან მათი გაჭიმვა. სიმპტომები იგივე რჩება, მაგრამ მას შეუძლია შეუერთდეს:

  • ხმაურიანი ხმები
  • შეგრძნება კომაში ყელის,
  • მძიმე tickle
  • ხველა.

თუ პაციენტს აქვს sprain, მაშინ კონკრეტული მკურნალობა არ არის დადგენილი, გარდა იმისა, რომ პაციენტი რეკომენდირებულია ყელის ტერიტორიაზე საუბრისა და დაძაბულობის მინიმუმამდე შემცირება. თუ შტამი ჩაიწერა, მაშინ გამოიყენება პრეპარატი. პაციენტს ინიშნება ანტიჰისტამინური, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები. ხანდახან შეიძლება ოპერაციაც კი დაგჭირდეთ.

ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა

ბევრი ადამიანი კი არ ფიქრობს იმაზე, თუ როგორ უნდა შეინარჩუნოს ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა. მართლაც, ბევრი წესები არ არის:

  • გამოჩენის ექიმი (რეკომენდირებული ინსპექციის წელიწადში ერთხელ),
  • დაიცვან ჯანსაღი ცხოვრების წესი
  • კისრის კუნთებისა და ლამინების მომზადება,
  • მოწევის შეზღუდვა,
  • ტრავმის პრევენცია.

ასევე, ექსპერტები მტკიცედ ურჩევენ პაციენტებს, რომ მიიღონ მიღება ნებისმიერი საჩივრისთვის, განსაკუთრებით კი თუ ეს ტკივილია. ყურადღება არ მიაქციოთ ფარისებრი ჯირკვლის არეში ყველაზე მსუბუქ დისკომფორტს. სინამდვილეში, ეს არ არის იშვიათი სიმსივნური სიმსივნეებისათვის პირველი (საწყის) ეტაპზე, რათა გამოვლინდეს ამ გზით.

ადამის ვაშლი

სიტყვა adam ნიშნავს მყარი. სახელი და გვარი - ადამის ვაშლი განმარტავს ლეგენდა. როგორც ცნობილია ძველი აღთქმისგან, ადამსა და ევაზე, რომელიც იცავდა სამარცხვინო მღვდლის ცდუნებას, აკრძალული ნაყოფი სცადა. ხის ნაყოფი კარგი და ბოროტების ცოდნა, რისთვისაც ისინი სამოთხედან გააძევეს. პირველს ევა ეცვა ცდუნებაზე. ადამმა რჩევა მისცა ნაყოფს. როდესაც ის მიხვდა, რომ ჭეშმარიტი ღალატის შესახებ Serpent, bitten ნაჭერი ხილის მოხდა. გამოჩნდა bump არსებობს შეხსენება ცოდვიანი შემოდგომაზე ადამიანი.

კისრის ნაწილის ნაწილი მამაკაცის ატრიბუტია, თუ სქესის შეცვლა ხდება, თითქმის შეუძლებელია ტუბერკულოზის მოცილება. ჰორმონები გავლენას ახდენენ მის ფორმირებაში. ტესტოსტერონის უფრო მაღალი პროცენტული მაჩვენებელი, უფრო დიდია გამონაყარი ნაწილი.

ადამის ვაშლი კისრის ცენტრშია. გარე ნაწილი აქვს პატარა ტუბერკულოზის გამოჩენა. იგი შედგება ორი აგრეგატის ფირფიტაზე კუთხეზე. ეს ტუბერკულოზი არ არის ფარისებრი ჯირკვალი, მაგრამ არის ფარისებრი ჯირკვლის შემადგენელი კომპონენტი, რომელიც უზრუნველყოფს უსაფრთხოებას, ხელს უწყობს ხმის წარმოქმნას, რომლის წყალობითაც პირი კომუნიკაციაა.

კადიკი გარშემორტყმულია უამრავი ნერვული დაბოლოებით და ტკივილის ზონების კონცენტრაციით, საკმაოდ ძლიერია. ადგილმდებარეობის გავლენა მწვავე ტკივილს იწვევს. მხოლოდ დიდი ძალის მიერ მიყენებული დარტყმა შეუძლია შეაჩეროს გული.

მჟავე ფირფიტების კუთხის სიმძიმე დამოკიდებულია ლიგატების სიგრძეზე. მამაკაცებს ქვედა ხმა აქვთ, უფრო ძლიერია, ვიდრე ქალები, მათი ვოკალური ხერხები აღარ არიან. იმისათვის, რომ დაიცვას ასეთი ძლიერი მამრობითი სიტყვის აპარატი, ორივე cartilages იძულებული დაკავშირება მკაცრად protruding კუთხე. ამ მიზეზით, მამაკაცის მოზარდი აშკარად ჩანს და ქალებისთვის თითქმის არ არსებობს.

პირიქით, მხოლოდ გარე ფორმები არ არის შესამჩნევი და შიდა პირობა იგივეა. მდედრობითი ვოკალური ხომალდები შედარებით მოკლეა, ვიდრე მამრობითი, ამიტომ ფირფიტები იზრდება ერთად ძალიან მწვავე კუთხე, ამიტომ ისინი imperceptible. გარდა ამისა, ქალებში იგი დაფარულია ფენით sebum.

შინაარსი

ლარინგალური კიბოს წარმოადგენს ლალინის ყველაზე გავრცელებული სიმსივნე სიმსივნე - 50-60% შემთხვევები. იგი შეადგენს ყველა ავთვისებიანი ადამიანის სიმსივნის დაახლოებით 3% -ს. ძირითადად მოხდა მამაკაცებში 40-60 წლის ასაკში, რომლებიც ავადმყოფთა 80-95% -ს შეადგენენ.

ლარინქსის კიბოს მქონე პაციენტების უმრავლესობა ავთვისებიანი მწეველია. ალკოჰოლური სასმელების გამოყენების, მტვრიან პირობებში, მაღალ ტემპერატურაზე, თამბაქოს კვამლის მაღალი დონე, ბენზინის, ნავთობპროდუქტები, ნახშირბადის შავი და ფენოლის ფისების ატმოსფეროში გამოყენებისას ზრდის ლორენქსის კიბოს რისკს.

ყელის ლორენქსი ხშირად წინ უსწრებს ქრონიკული მრავალწლიანი ლარინგიტის მიერ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ლარინგალური კიბოს შემთხვევებში პრეკლინიკური დაავადებები:

  • ხანგრძლივი პაპილომა
  • ლეიკოპლაკია ლორანგეალური ლორწოვანი გარსის
  • დიზეკაროზი
  • პაჩიდემია
  • fibroma ფართო საფუძველზე
  • ლარინგეალური პარკუჭების cysts
  • ქრონიკული ანთებითი პროცესები

ხშირია პაპილომებისა და ლეიკოპლაქის ავთვისებიანი სიმსივნეები. ლარინგალური კიბოს შემთხვევების 98% არის კუჭ-ნაწლავის კარცინომა.

ლორენქსი კლინიკურად არის დაყოფილი სამ სამყოფაზე: სუპუნქცია, მჟავე და ქვემდგომი. ხშირად, სიმსივნე იწყებს სუპრაკვალიკულურ ლორენქსს (65% შემთხვევაში) განვითარებას და ამ ტიპის სიმსივნეა ყველაზე ავთვისებიანი: სწრაფად ვითარდება და მეტასტაზდება ადრეული. კიბოს ვოკალური cords არის ნაპოვნი 32% შემთხვევაში და გარკვეულწილად ნაკლები ავთვისებიანი. სუბგლოტონური ლორენქსის დროს, კიბოს ვითარდება ყველაზე ხშირად (შემთხვევების 3%), მაგრამ სიმსივნეების ამგვარი ტიპი ხშირად ვითარდება წყალქვეშა შრეში, რის შედეგადაც გამოვლინდა მოგვიანებით და უფრო სერიოზული პროგნოზი აქვს.

სიმსივნე შეიძლება გაიზარდოს exophytic lumen of larynx, იგი ხასიათდება lumpy და papillary ზედაპირზე და ნათელი საზღვრები. კიბოს ენდოფიზიკური ტიპი იზრდება ღრმა ქსოვილებში, არ არის გამოხატული საზღვრები, ხშირად თან ახლავს წყლული. ასევე არსებობს ლარინგეალური კიბოს შერევა.

მისი თქმით ეროვნული კლასიფიკაციალარინგალური კიბო იყოფა შემდეგ ეტაპად:

  • ეტაპი I - სიმსივნე შემოიფარგლება ლორწოვანი გარსის და წყალქვეშა შრისგან, მდებარეობს იმავე ლარინგში, არ შეიცავს მეტასტაზებს
  • ეტაპი II - სიმსივნე იკავებს ლარინის მთელ განყოფილებას, მაგრამ არ სცილდება, არ არსებობს მეტასტაზი
  • ეტაპი III ა - სიმსივნე იზრდება ლორნის ერთ ნაწილზე მიმდებარე ქსოვილებში, რამაც გამოიწვია ლორენქსის ნახევარი უძრაობის, მაგრამ არ ვრცელდება მეზობელ ნაწილებზე
  • ეტაპი IIIb - სიმსივნე იზრდება მეზობელ ნაწილში ლარინნში, არსებობს ერთი სტაციონარული რეგიონალური მეტასტაზი ან ბევრი მობილური
  • ეტაპი IVa - სიმსივნე იზრდება მეზობელ ორგანოებში
  • ეტაპი IVb - სიმსივნე ვრცელდება ლორენქსის მნიშვნელოვან ნაწილზე და ფუძემდებლურ ქსოვილებში
  • ეტაპი IV - ფიქსირებული მეტასტაზები კისრის ლიმფურ კვანძებშია ნაპოვნი
  • ეტაპი IV - შორეული მეტასტაზები გამოვლინდა ნებისმიერი სიმსივნის სიმსივნეებში

T - პირველადი სიმსივნე:

  • x - არ არის საკმარისი მონაცემები პირველადი სიმსივნის შესაფასებლად
  • 0 - პირველადი სიმსივნე არ არის გამოვლენილი
  • არის - არაინვაზიური კიბოს (კარცინომა in situ)

დამონტაჟების განყოფილებისთვის

  • - სიმსივნე ზეგავლენას ახდენს მხოლოდ საექსპლუატაციო განყოფილების მხოლოდ ანატომიურ ნაწილზე, ხოლო ვოკალი არის მობილური
  • 2 - სიმსივნე იზრდება ლორწოვანი გარსის ან საჟნაჟოვანი ან ლიგემენტული რეგიონის რამდენიმე ანატომიური ნაწილში, ან ფართობი ოვერვიაზაზოქოსის განყოფილების გარეთ (ენის ფესვის ლორწოვანი გარსის, ენობრივი ეპიგლოტიკური ღრუს, მსხლის ფორმის სინუსის მედიალური კედელი) ლორენქსის ფიქსაციის გარეშე.
  • - სიმსივნე ვრცელდება ლარნაქსში, ვოკალური ხომალდები და (ან) ზადედნევენეიდური სივრცე, პრეგრანტული ქსოვილი, ოროფარინგალური სივრცე, ფარისებრი ჯირკვლის შეფარდება.
  • 4 ა - სიმსივნე გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლისა და (ან) კისრის რბილი ქსოვილების, ფარისებრი ჯირკვლის, საყლაპავის, კუნთების კუნთების კუნთებს.
  • 4 ბ - სიმსივნე გავლენას ახდენს წინასწარ ხერხემლის სივრცეში, შუამდინარში, კაროიდულ არტერიაზე

ლგბილობითი განყოფილებისთვის

  • - სიმსივნე ზეგავლენას ახდენს ვოკალური ხომალდები, რომლებიც ჯერ კიდევ შეინარჩუნებენ მობილობას, შეუძლიათ ადრეული ან უკანა კარავი
  • la - სიმსივნე აისახება ერთ ვოკალურ კაბას
  • - ორივე ვოკალური ქოქოსის შეშუპება
  • 2 - ნეოპლაზია ვრცელდება suprogenction და (ან) subglottic რეგიონებში, და მობილობის ვოკალური cords არის გაუფასურებული.
  • - სიმსივნე გადანაწილებულია ლარნაქსში, ვოკალური ხომალდების ხელში
  • 4 ა - სიმსივნე გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლისა და (ან) კისრის რბილი ქსოვილების, ფარისებრი ჯირკვლის, ტრაქეის, ფარისხერის, საყლაპავის, კუნთების კუნთების კუნთების
  • 4 ბ - სიმსივნის გავრცელება prevertebral სივრცეში, mediastinum, carotid არტერიის.

ქვეგანზოგების დეპარტამენტისთვის

  • - სიმსივნე გავლენას ახდენს მხოლოდ სუბგლოტოტიკურ რეგიონში
  • 2 - სიმსივნე ზეგავლენას ახდენს ვოკალურ კვანძებზე
  • - სიმსივნე გადანაწილებულია ლარნაქსში, ვოკალური ხომალდების ხელში
  • 4 ა - სიმსივნური პროცესი ვრცელდება გრიკოლის ან ფარისებრი ჯირკვლისა და (ან) ლორნის მიმდებარე ქსოვილებში, ტრაქეა, კისრის რბილი ქსოვილები, ფარისებრი ჯირკვალი, საყლაპავი
  • 4 ბ - ნეოპლაზია გავლენას ახდენს პრევერტერალური სივრცეში, მედიტატინით, კაროტიდის არტერიით.

N - რეგიონალური ლიმფური კვანძები

  • x - საკმარისი მონაცემები რეგიონული ლიმფური კვანძის მდგომარეობის შესაფასებლად
  • 0 - არ არსებობს ნიშნები რეგიონალური ლიმფური კვანძების მეტასტაზური დაზიანების შესახებ
  • 1 - მეტასტაზები გამოვლენილია ერთ ლიმფურ კვანძზე ზემოქმედებაზე, აქვს ზომის მაქსიმალური ზომის 3 სმ-მდე
  • 2 - ლიმფური კვანძების დაზიანებით, 3-5 სმ სიღრმეში, ან რამდენიმე ლიმფურ კვანძში მეტასტაზების დაზიანება დაზიანებაზე

6 სმ-მდე უმსხვილესი განზომილება, ან მეტასტაზები კისრის ლიმფურ კვანძებში ან ორივე მხარეს ან საპირისპირო მხარეს 6 სმ-მდე უმსხვილესი განზომილებით

  • 2 ა - მეტასტაზები იმავე ლიმფურ კვანძში არიან დაზარალებულ მხარეს 6 სმ-მდე უმსხვილეს განზომილებაში
  • 2 ბ - მეტასტაზები აღმოჩენილია რამდენიმე ლიმფური კვანძში დაზარალებულ მხარეს 6 სმ-მდე უმსხვილეს განზომილებაში
  • 2 გ - მეტასტაზები გვხვდება კისრის ლიმფური კვანძების ორივე მხარეს ან საპირისპირო მხარეს 6 სმ-მდე უმსხვილეს განზომილებაში
  • 3 - ლიმფური კვანძები მეტასტაზით 6 სმ-ზე მეტ ზომებში

M - შორეული მეტასტაზები

  • x - არ არის საკმარისი მონაცემები შორეული მეტასტაზების იდენტიფიცირებისათვის
  • 0 - არ არსებობს შორეული მეტასტაზების ნიშნები
  • 1 - შორეული ორგანოების მეტასტაზები

გ - ჰისტოპათოლოგიური გრადაცია

  • x - არ შეიძლება შეფასდეს უჯრედის დიფერენცირების ხარისხი.
  • 1 - დიფერენცირების მაღალი ხარისხი
  • 2 - დიფერენცირების საშუალო ხარისხი
  • 3 - ცუდი დიფერენცირებული სიმსივნე
  • 4 - undifferentiated სიმსივნე

ლარინგალური კიბოს სიმპტომები დამოკიდებულია სიმსივნის ადგილმდებარეობის შესახებ, ასევე მისი ზრდის ფორმა. კბილ-ბრტყელი კიბოს წარმოქმნის შემთხვევაში, ტკივილი თავდაპირველად ჩრდილიანად ჩნდება, რომელიც ხსნიან მხარეს ყურის მიმართ. ნეოპლაზმის ზრდით, უცხო სხეულის განცდა გამოჩნდება. ტკივილი იწვევს პაციენტს, შეამციროს საკვების მიღება, რაც იწვევს სხეულის ამოწურვას. მიმდებარე ქსოვილების ანთება შედის სიმსივნური პროცესის დროს და ქსოვილების განადგურება იწვევს საკვებითა და წყლის ამოტანას ტრაქეაში. სიმსივნეების კედლის ზრდა ზრდის სტენოზისკენ. ვოკალური ხერხების გაშენებით, გამოხატული და სრული აბონია გამოჩნდება და გაიზრდება და როდესაც ლარინგეალური სანათონი სიმსივნური მასებით ივსება, სუნთქვა ძნელია. სიმსივნის დეზინტეგრაცია გამოიყოფა ჰემოპტოზისა და პირის ღრუს მიერ.

საკმაოდ სწრაფად მიერთება მეტასტაზებს. მეოთხე შემთხვევაში, როდესაც ექიმთან მიდიხარ, სიმსივნე უკვე მოქმედებს ლორენქსის 2 ან 3 ნაწილზე.

კანქვეშა კიბოს უპირატესად ენდოფიდი იზრდება, ლორენონის სანათურის დაქვეითება და ზეგავლენას ახდენს ვოკალი, ხშირად ტრაქეა იზრდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ლარინგალური კიბოს სიმპტომები საკმაოდ ადრეული (ყელის ტკივილი, ჰოვარდესია და სხვ.), ხშირია პაციენტები ხშირად არასწორად დიაგნოზირებული, ლორენგიტის მკურნალობა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და ფიზიოთერაპია ინიშნება. შედეგად, კიბოს უკვე ეტაპობრივად დიაგნოზი აქვს.

დიაგნოზი მზადდება ანამნეზის საფუძველზე, პაციენტის გამოკვლევა ლარინგოსკოპიისა და ფიბალარინგოსკოპიის გამოყენებით, კვლევის რენტგენის მეთოდები. კომპიუტერული ტომოგრაფიის დახმარებით განისაზღვრება სიმსივნის პროცესის გავრცელება. ბიოფსია გამოიყენება მორფოლოგიური დიაგნოზის დასადასტურებლად.

ლარინგალური კიბოს მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიულად და რადიაციული თერაპიის მეთოდების გამოყენებით.

ქირურგიული მკურნალობა მიუთითებს დაავადების I და II საფეხურებში მცირე სიმსივნის ზომისთვის (T.1, თ2). Однако оно чаще всего комбинируется с лучевой терапией, которая позволяет значительно уменьшить размер опухоли. Вместе с облучением основной опухолевой массы проводят облучение и метастазов. Иногда требуется несколько сеансов облучения.

რადიაციული თერაპია უკუნაჩვენებია, თუ ლორანგალური უჯრედების უკმარისობის პერიოდინდრიტი დიაგნოზირებულია, კუჭ-ნაწლავი გაიზარდა საყლაპეს და სისხლძარღვებში, შეიმუშავა ფართო რეგიონალური და შორეული მეტასტაზები, ან პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია.

III-IV ეტაპზე ჩატარდა წინასწარი რადიაციული თერაპია, რომლის დროსაც მთელი კისრის დასხივება ხდება. 3-4 კვირის შემდეგ, ხორციელდება რადიკალური ოპერაცია (ლარინსკის, ლარინგექტომიის, გაფართოებული ლარინგექტომიის რეზექცია), ამავე დროს, რომლის დროსაც ხდება რეგიონული მეტასტაზები.

ლარნაქსის ლამელას კიბოს, გარდა მისი ცუდად განსხვავებული სახეობისა, აქვს დაბალი მგრძნობელობა რადიაციის მიმართ, ამიტომ მისი მკურნალობა ძირითადად ქირურგიული მკურნალობის საშუალებას იძლევა.

ლარინგალური კიბოს მკურნალობაში ქიმიოთერაპია არაეფექტურია და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებელი ტიპის მკურნალობა.

ლარინქსის ქირურგიული რეკონსტრუქცია რედაქტირება

რადიკალური ოპერაციის შემდეგ, გრავიურის ქირურგიული რეკონსტრუქცია ხდება ვოკალური ქოქოსის პლასტმასის რეგულარულად. ეს საშუალებას მოგცემთ აღადგინოთ ლორენქსის გამოყოფის ფუნქცია (კუჭ-ნაწლავის ტრაქეა და ტრაქეა), თავიდან იქნას აცილებული საკვები ქრონიკული სწრაფვა და ხმის აღდგენა. თუმცა, ასეთი ოპერაციები გამოიყენება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მიღებული იქნა ყველა მტკიცებულება, რომ კიბოს განკურნება და პათოლოგიის რეციდივის ალბათობა არ არსებობს.

ლარინგალური კიბოს ეტაპის I-II კომბინირებული მკურნალობის დროს პაციენტების 5 წლის გადარჩენის მაჩვენებელი 75-90% შეადგენს. III ეტაპზე პროგნოზი გაუარესდება - გადარჩენის მაჩვენებელი 63-67% -მდე შემცირდა.

ლარინგალური კიბოს მქონე პაციენტების მკურნალობის შემდეგ მათი პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია აქტუალურია, განსაკუთრებით რადიკალური ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ. ასეთ პაციენტებს სჭირდებათ სიტყვის ტრენინგი.

პროფილაქტიკური ზომები მცირდება დაავადების გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრაზე, ასევე ძირფესვიანებული პათოლოგიების მკურნალობაში. ამდენად, შესაძლებელია შემდეგი მიდგომები გამოირჩევა:

  • მოწევის გამორიცხვა, ალკოჰოლი, განსაკუთრებით ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.
  • პირადი დამცავი აპარატების გამოყენება ქიმიური ნივთიერებების მავნე ზემოქმედებისგან, როდესაც მუშაობენ.
  • ლარინგეალური პათოლოგიის პირველი სიმპტომების სპეციალისტის მიმართვა: ხანგრძლივი ხველა, ჰოვარესეზური, უცხო სხეულის სენსაცია, დისკომფორტი.
  • Otolaryngologist- ის დაკვირვება ზედა რესპირატორული ტრაქტის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების არსებობისას, კერძოდ ლარინგიტი.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციები

ეს არის გილიანტის ნაკრები, რომელიც სრულიად განსხვავდება სხეულის უბრალო კარტილაგინური ქსოვილებისგან. მას აქვს მინა, კომპაქტური სტრუქტურა, რომელიც მიღებულია სპეციალური შემადგენლობის გამო, შეიცავს სპეციალურ ნივთიერებებს. ამის გამო, იგი ასრულებს მასზე დაკისრებულ ფუნქციებს. ფარისებრი ჯირკვალი არ არის სისტემის შერეული ელემენტი.

ძირითადი ფუნქციები CHERRY:

  • მოქმედებს მიმდებარე ორგანოების მხარდაჭერა
  • ასრულებს დამაკავშირებელ ფუნქციას სხვა ნაკეთობებით და ქსოვილებით
  • იცავს ლორენქსს.

კუჭ-ნაწლავის სტრუქტურა

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციას აქვს მნიშვნელოვანი ფუნქცია. მისი სტრუქტურა და დიდი ზომის გამო, ეს ფარივით ხსნის ლარნაქსს და იცავს ფარისებრი ჯირკვლის გარე ეფექტებს და დაზიანებას.

დროს ადამიანის maturation, ფარისებრი cartilage ცვლილებები. მამაკაცებში, ცვლილებები იწყება 16-17 წლის ასაკში, ქალებში 18-20 წლის ასაკში. Cartilaginous ფირფიტა იწყება გაძლიერება და ძლიერი გახდეს ძვლის. მისი შემდეგი ცვლილება მოხდება სიბერის ასაკში (50-55 წლის შემდეგ). Cartilage ფირფიტები გახდება თხელი, მაგრამ ამავე დროს junctions (სახსრების) იგი კომპაქტურად და შაქარი. მაგრამ გარე ცვლილებები არ მთავრდება. ის იწყებს შეცვლის ადგილს და სტრუქტურას, მარჯვენა ფირფიტა კი ოდნავ მარჯვნივ გადადის და მარცხნივ აღწევს, ხოლო მარცხნივ ცოტა უფრო მაღალია. როგორც ჩანს, მარცხენა მხარეს მარჯვენა მხარეს ზემოთ. ასეთი ცვლილებების დროს ფარისებრი ჯირკვალი ასევე გადაადგილდება.

ფარისებრი ჯირკვლის შემადგენლობა მნიშვნელოვანია კვანძოვანი ჩონჩხის ჩათვლით. იგი შედგება რამდენიმე ნაწილისაგან.

ესენია:

  • ჭრის ზედა ფარისებრი,
  • გადაღება (საყვირი) ზედა,
  • ტუბერკულოზის ფარისებრი ზედაპირი,
  • ფირფიტები,
  • სროლა (საყვირი) არის ქვედა,
  • protruding ნაწილი მდებარეობს ზედა
  • articular cricoid ზედაპირზე,
  • პრორუდული ნაწილი მდებარეობს ქვემოთ.

წინა ფირფიტები მამაკაცებში, ქალებსა და ბავშვებში სხვადასხვა გზით იზრდება. ზრდასრული მამაკაცი, ეს ხდება კუთხით, ამიტომ ბულირებს და ადამის ვაშლი ან ადამის ვაშლი გამოჩნდება. ქალებსა და ბავშვებში, ეს ნაწილი მრგვალდება, ასე რომ არ დააჩქარებს.

ფარისებრი ჯირკვლის ტკივილი

ზოგჯერ მისი ადგილმდებარეობის ადგილია ტკივილი. ეს ყოველთვის მიუთითებს მისი მუშაობის დროს გადახრათა და დაავადებების გამო. ესენია: ფარისებრი ჯირკვლის, ხერხემლის, ასევე კიბოს და ინფექციური დაავადებების დროს დაზიანებების დროს განვითარებული დაავადებები.

შემდეგ დაავადებებში შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ტკივილი:

  • თირეოიდული ქრონიკული და მწვავე ფორმით
  • მწვავე და ქრონიკული ლარინგიტი,
  • osteochondrosis საშვილოსნოს ყელის რეგიონში,
  • chondroperichondritis,
  • ფლეგმინის ნაკლოვანება,
  • ტუბერკულოზი,
  • ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

მტკივნეული შეგრძნებები მოხდება კისრის წინ და შეიძლება თან ახლდეს სხეულის ტემპერატურის ზრდა, ჯანმრთელობის შეშუპება და გაუარესება. იმუნური სისტემის შესუსტებასა და მასთან დაკავშირებულ სხვა მიზეზებთან დაკავშირებული თირეოიდული დაავადებების განვითარების დროს, ფილტვების (თირეოიდული) მიმართ მრავალი ანტისხეულები იწარმოება აუტოიმუნური პროცესების გამო. გავლენის ქვეშ, ის ზრდის თავის ზომას და აყენებს ზეწოლას ფარისებრი ჯირკვლის არეში.

ქრონიკული ფორმის ქრონიკული თირეოიდული პროცესები იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევას, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილების ზრდას. ამ ცვლილებებით გტკივა და ადამმა.

ოსტეოქონდროზიის საშვილოსნოს ყელის არეში ასევე არის ტკივილის საერთო მიზეზი. როდესაც ის იწყება ფორმირების თიაქარი შორის vertebrae და ნერვული დაბოლოების დარღვეულია. ამის გამო, ტკივილი მნიშვნელოვნად გაიზრდება, ვინაიდან ამ დაბოლოების მეშვეობით მიღებულ იმპულსებს არ ჰგავს ჯანსაღი ადამიანების მსგავსად.

შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, როგორიცაა ტუბერკულოზი, ხრტილაზი, ფლეგმანი და ა.შ. ისინი დროული განკურნებული გრიპის გამო და მისი გართულებებია. თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, ეს შეიძლება გამოიწვიოს შპრიცი, ქსოვილებისა და ფისტულების დნობი.

ჩონდროპერიჩენდიტი არის ლარინგალური ტრავმის ანთებითი დაავადება. როდესაც დაავადება გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის, ტკივილი ჩნდება. ექიმები მას ქრონიკულ და მწვავე ფორმებად ყოფს. როდესაც დაავადება ხასიათდება cartilage იქმნება მძიმე, მაგრამ ელასტიური შეშუპება. დაავადება უნდა იყოს კურნავდა, რაც შეიძლება სწრაფად, რადგან ეს შეშუპება შეიძლება მოხდეს ვოკალური ქამრები და გამოიწვიოს სიბრმავე.

ზოგჯერ ტკივილის მიზეზი არის ტრავმის დაზიანება და მოტეხილობა. მათ შეიძლება მოხდეს ყელის ტკივილი და ძლიერი დარტყმა. ამ შემთხვევაში, ხერხემლის გადაადგილება ხდება ხერხემლის ან გვერდით გადანაწილება. ეს, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ლორინის შეშუპება და სუნთქვის გართულება. თუ არ დაუყოვნებლივ ეძიებთ სამედიცინო ყურადღებას, მაშინ სიკვდილი შესაძლებელია.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

კირჩხიბი ნაწილში გამოჩნდა კრახი არ არის იშვიათი დაავადება. ცოტა ხნის წინ, ავთვისებიანი სიმსივნის სიმსივნეები ხორციელდება ფარისებური ჯირკვლის მალფუნქციის გამო, რომელიც მდებარეობს უჯრედში. კიბოს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილი ქსოვილების, ძვლებისა და ორგანოების, არამედ კარტილაჟის.

ონკოლოგიური დაავადებების ზემოქმედების სიმპტომები:

  • ლარისის ტერიტორიაზე უცხო ობიექტის შეგრძნება,
  • ზეწოლა ყელის,
  • ტკივილი ფარისებრი ჯირკვლის არეში,
  • სისხლი გამოჩნდება ნერწყვის დროს,
  • საწყისი პირში იწყებს სუნი rot,
  • ძნელია გადაყლაპვა, განსაკუთრებით საჭმლის დროს.

  • რადიაცია,
  • რადიაციული ეფექტი თავში და კისერზე,
  • ასაკი 45 წელზე მეტია
  • მემკვიდრეობა
  • მუშაობა სახიფათო წარმოებაში,
  • ხშირი სტრესი
  • მოწევა და სასმელი.

გარდა ამისა, კიბოს შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი დაავადებები. ესენი არიან გენიტალური დაავადებები, მკერდის სიმსივნეები, რექტალური პოლიპები, ნეოპლაზია და ფარისებრი დაავადებები.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო ოპერაციულად მკურნალობს. თუ სიმსივნე დიდია, მაშინ ექიმებს შეუძლიათ ამოიღონ ფარიონის ნაწილი. ამ შემთხვევაში პაციენტი შეიყვანება სპეციალურ მილს, რომლის მეშვეობითაც ადამიანი საჭმელს იღებს. თუ სიმსივნე მცირეა, შემდეგ ცდილობენ ყურადღებით წაშალოთ ის, რომ არ შეასრულა ლარინგის ფუნქციონირება.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის ჩონჩხიში. იგი იცავს გარეგნულ გარე ეფექტებს და დაზიანებებს. სტრუქტურის გამო, ლარინგეალური ჩონჩხისა და მიმდებარე ქსოვილების მრავალი ელემენტი დამაგრებულია. ეს შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა დაავადებებმა, რომლებიც უნდა დაუყოვნებლივ გამოვლენილით და მკურნალობდნენ, რადგან მომავალში ეს შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზულ შედეგებს - ხმაურის დაკარგვა, მოშლა, ანთება და სხვა.

ჩაიწერეთ რუბრიკა - ფარისებრი, სხვადასხვა.

8 კომენტარი სტატიაში "ფარისებრი ჯირკვლის სტრუქტურა და ფუნქცია"

ჩემი შვილი, 17 წლის, მას შემდეგ, რაც CT სკანირების, იყო დიაგნოზი "დეფექტების ფარისებრი ჯირკვლისა მარცხენა." რა უნდა გავაკეთოთ ახლა?

ფარისებრი ჯირკვალში მსგავსი ცვლილებები შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ფაქტორების გამო, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების ფონზე (გერიტერი), გრიპის გართულებები, ტრავმა და ონკოლოგია. ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდის მიხედვით, თქვენს შემთხვევაში - გამოთვლითი ტომოგრაფია, დასკვნები არასდროს შედგენილია. ყოვლისმომცველი შემდგომი გამოკვლევა აუცილებელია - სისხლის და შარდის ტესტები, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის MRI, ულტრაბგერითი, რეფერალური ვიწრო სპეციალისტების მიმართ.

რატომ არ მაქვს წვრილფეხა წლიდან დღემდე 16 წლის ვარ, მინდა იცოდე, ჩემი მეგობრები და მე არ ვარ. მე ვარ სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი, რატომ?

გრანიკის ფორმირება ვოკალურ აპარატთან ერთად და ფარისებრი ჯირკვლის (ე.წ. ადამის ვაშლი) ერთად გრძელდება მთელი პუბლიკის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ანუ 18-19 წლამდე. გარეგნულად, ეს ცვლილებები ერთ დღეს ან კვირაში არ ხდება. მე ვფიქრობ, თქვენ უნდა დაველოდოთ ცოტა, ჩვეულებრივ, ასეთი პროცესები მემკვიდრეობითი ფაქტორების გამო.

კარგი დღე, მე ვარ 33 წლის, მქონდა პრობლემა გამძლეობა (გადაადგილება), თუ მე შევეცდები მას უფლება ჩემს ხელში, ადვილად იგრძნო რქები (როგორც ჩანს, protrusions ეწოდება), და მარცხნივ არა მხოლოდ, რომ კუნთების, რომ ქვემოთ ქვემოთ chin to მხრის მეშვეობით კისერი მიდის ადიდებულმა ასე და კვლავ გადაადგილება ხრტილაჟის იგრძნობა და თქვენ უნდა სცადოთ "საყვირის" შეხება, სანამ არ გწუხებოდნენ, სანამ საღამოს არეულობდნენ ... მე მივდიოდი ექიმებთან და ბევრი ტესტები - საბოლოოდ გამოვლინდა ვეგეტატიური-სისხლძარღვთა დისტონია და გარკვეული სახის ინფექცია ყელის და დადგენილი ალკოჰოლური სასმელების, მწვანილი და დეკორაციების ჩათვლით: თიოტეთი, ლორტადიდინი, ჰლორფილილიპტი ნავთობი, სედადისტი, აქვეჟეინი, ინტრავეგინი, მედიატორინი, ფურაცილინი, დეკვალოლი, ცეფუროქსიმი, აცესტადი, გებამამაქსი, მუკალტინი - მე დალევა, დამირეკა და დღეს მე მივედი საწოლში და კუნთმა კვლავ მარცხენა წნევით გაიზარდა და ჩემი კიდურებით ოდნავ სიმაღლე (არა, მაგრამ უსიამოვნო) + მუდმივი ზურგზე სწორ ყურში თავიდანვე - ეს დაახლოებით 3-4 კვირაა ხოლო ისინი უმეტეს ნაწილს კეთროვენ დადის და იქ საღამოს), აჩვენა უმნიშვნელო ზრდა ფარისებრი მარცხენა + მუდმივად სტრესის სახლში (სახლში სასმელი - მას არ ვსვავ ყველა - ეს სტრესი), მე უბრალოდ არ ვიცი, ვინც მოვუწოდებთ - მოულოდნელად რაღაც საღად მოაზროვნე ვურჩევ - თქვენ არასოდეს არ ვიცი.

გამარჯობა, დიმიტრი. რეკომენდირებულია კისრისა და გულმკერდისა და MRI- ის კვლევის რენტგენოგრაფია. თუ ეს გამოკვლევები ადრე შესრულდა და არ გამოვლინდა არანორმალობა, ნევროლოგიური პრობლემები უნდა აღმოიფხვრას.

გამარჯობა 2 დღის წინ, კისერი მძიმედ დაიწვა, ახლა რაღაც ყლაპვის დაჭერით დაჭერით, არ არის ტკივილი, რა შეიძლება იყოს?

გამარჯობა სერგეი. შესაძლოა, ლარინსკის ნაკერების გადაადგილება, როგორც ხშირად, ასეთი დაწუნების პროვოცირებას ახდენენ. საჭიროა ENT ექიმის შიდა კონსულტაცია.

Loading...