ფარისებრი ჯირკვალი

ფარისებრი სკრინინგი: მითითებები, მომზადება, როგორ უნდა გავაკეთოთ, შედეგების ტრანსკრიპტი

Pin
Send
Share
Send
Send


ენდოკრინული ორგანოების საქმიანობის შეფასება, სპეციალური კვლევები გამოიყენება. ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი გულისხმობს არანაკლებ ორი ჰორმონების განმარტებას (თავისუფალი თიროქსინი და ფარისებრი მასტიმულირებელი ჰორმონი, ზოგჯერ თ.კ), ულტრაბგერითი და პალპაციის ჩატარება. ამ კომპონენტების რაოდენობრივი მაჩვენებლები და ულტრაბგერითი სურათი საშუალებას მისცემს შექმნას ორგანოს მდგომარეობა და ფუნქციონირების თავისებურებები.

ასე რომ, ფრთხილად შევხედოთ ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგს. რა არის ეს, ვუთხარი ქვემოთ.

მიზანი

ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი და ლაბორატორიული კვლევებისთვის ძირითადი ნიშნებია:

  • სხეულის წონის მკვეთრი ზრდა ან შემცირება,
  • გაიზარდა ან ნელა გულისცემის,
  • ჭარბი ოფლიანობა
  • ზედა კიდურების ტრემორი,
  • ფსიქიკური მდგომარეობის შეცვლა (რისხვა, შიში, გაღიზიანება),
  • შეამცირა გამძლეობა და განუმეორებელი სისუსტის განცდა
  • უძილობა ან ძილიანობა
  • ვიზუალური გაუფასურება,
  • დაბალი ან მაღალი წნევა
  • ორსულობის დაგეგმვა,
  • ადრეული ნაცრისფერი თმა, ცვლილებები კანის მდგომარეობაში და brittle nails,
  • მამაკაცებში, ერექციული დისფუნქცია, ქალებში, მენსტრუაციის ციკლის დარღვევა,
  • ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის დარღვევების ეჭვი, თუ არ არის გამოხატული სიმპტომები,
  • იმუნიტეტის გაუარესება
  • ფიზიკური და გონებრივი ჩამორჩენა ბავშვებში,
  • miscarriages ან miscarriages ისტორიაში დაავადება.

ყველა ნიშანია ზემოთ ჩამოთვლილი წერტილი თირეოიდული დაავადებებისათვის და ამიტომ საჭიროა დროული ვიზიტები ენდოკრინოლოგის, ინსტრუმენტული გამოკვლევებისა და ანალიზის დროს.

თირეოიდული სკრინინგი ზოგჯერ გვთავაზობს ადამიანებს ორმოცი წლის განმავლობაში. კვლევა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის შემდეგ ქალებში მცირედი ნიშნით ჩატარებისას მენოპაუზის დაწყების შემდეგ, როდესაც ჯირკვალი ჰორმონალური დისბალანსით რეაქციას აწარმოებს. დიაგნოსტიკის გარდა, ეს მეთოდი გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის ონკოლოგიის სკრინინგის ჩასატარებლად, დადგენილი დიაგნოზის მქონე პაციენტში მკურნალობის სისწორეს.

პროცედურის წინასწარი მომზადება

ყველაზე ობიექტური შედეგის მისაღებად საჭიროა გამოკვლევა სწორად:

  • სწავლის დაწყებამდე რამდენიმე საათის განმავლობაში არ შეჭამთ, მხოლოდ სასმელ წყალს სვამს,
  • არ ცხიმიანი საკვები 48 საათის განმავლობაში
  • არ მიიღოთ მედიკამენტები ჰორმონებთან (სტეროიდული ან ფარისებრი) ორი დღის განმავლობაში, მაგრამ პირველ რიგში საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები,
  • თავიდან ავიცილოთ ფიზიკური გადატვირთვისა და ნერვული შოკი დღეში,
  • პროცედურის დაწყებამდე ორი ან სამი საათის განმავლობაში არ მოიწვიოთ.

ყველა ეს ქმედება აუცილებელია ანალიზისთვის, რათა ნახოთ რეალური სიტუაცია. შედეგების გარკვეული დამახინჯება აღინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

  • დაავადების კიდევ უფრო გამწვავება,
  • ორსულობის პირველი ტრიმესტრი
  • მოწინავე ასაკი (75-80 წლის შემდეგ),
  • ჩაატარა რადიოსტოპის შესწავლის წინ.

თუ ორგანო არ არის წესრიგში, მაშინ ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი აჩვენებს, არის თუ არა დაავადების ადრეულ ეტაპებში ნორმა, მაგრამ მხოლოდ მაშინ, როდესაც პროცედურის მომზადება და პროცედურა შეესაბამება ყველა წესს.

სპეციალური თვისებები

ჰორმონების შინაარსის დასადგენად, პაციენტი იღებს პაციენტს ვენისგან. ეს უნდა გაკეთდეს ცარიელი კუჭის, რადგან ზრდა სისხლში შრატში შეიძლება გამოიწვიოს შედეგი. პირველი, TSH- ის ოდენობა შეისწავლის. როდესაც მისი კონცენტრაცია შეესაბამება ნორმალურ ფასეულობებს, ითვლება, რომ არ არის საჭირო დეტალური ანალიზი.

ფარისებრი-მასტიმულირებელი ჰორმონის შინაარსი ყოველდღიური ფსიქოლოგიური რყევებისაგან შედგება და ამიტომ სკრინინგი უნდა ჩატარდეს არა უგვიანეს 12 საათის განმავლობაში. ბიომეტრირებული ნივთიერება არის ცენტრიფუგირებული. ქიმიუმინის იმუნოასის თანამედროვე მეთოდი ეფუძნება შრატის კომბინაციას სპეციფიკურ ანტისხეულებთან, რომლებიც დამახასიათებელია TSH- ისა და ასევე ფერმენტის ეტიკეტზე.

მზადყოფნა იმუნური კომპლექსით შრატის შემცველობის მქონე მატერიალური რეაქციით ლაუმინსენტური დიზელის წარმოქმნით. იგი სპეციალურ მოწყობილობას უკავშირდება. შედეგის მახასიათებელი მზად არის მეორე დღეს, ლაბორატორია ზოგჯერ ექიმს თავად აგზავნის.

თუ TSH გადააჭარბებს, შესაძლებელია განისაზღვროს ორგანოს ან ჰიპოთირეოზის ფუნქციონალური შესაძლებლობების შემცირება. შემცირება მიუთითებს მაღალი წარმოების ჰორმონების, ანუ ჰიპერჰიდროდიზმი. ამ შემთხვევაში, T3 და T4, ჰორმონალური პანელი (თანაფარდობა და ჰორმონი დონე) განისაზღვრება.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის სკრინინგი ხშირად ხდება როგორც დაავადების არსებობა (ფარისებრი ჯირკვალი, თიროტოქსიკური ჩიყვი), განსაკუთრებით მისი კურსი. ამიტომ ერთი პაციენტი ინიშნება ერთი სკრინინგის, მეორე - რამდენიმე პროცედურების თვეში. თუ დეივიციის ნიშნები გრძელდება, მაგრამ არ არსებობს დარღვევები ანალიზში, უნდა განმეორდეს.

ტარიფები და გადახრები

4 თვის განმავლობაში ბავშვის შიგნით ჰორმონის შინაარსი მერყეობს 0.7- დან 11 მმ-მდე / მლ-მდე, ერთი წლით - 0.7-დან 8.35-მდე, წლიდან 7 წლამდე - 0.7-დან 6 წლამდე, თორმეტ წლამდე - 0.6-დან 4.8-მდე. დონის TSH ოცი წლის არის 0.5 დან 4.3, ზრდასრული ნორმალური თანხა ჰორმონის არის 0.3 დან 4.2.

ყველაფერს შეუძლია განსაზღვროს ფარისებრი ჯირკვლის ანალიზის - სკრინინგი.

სხვადასხვა ლაბორატორიებში არსებული მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს რეაგენტისა და აღჭურვილობის სპეციფიკაზე. ორსულობის პირველ სამ თვეში და ორგანიზმის ინდივიდუალურ თვისებებთან ერთად ჰორმონის ფიზიოლოგიური ზრდა აღინიშნება. ინდექსში გარკვეული შემცირება ხდება ფიზიკური ან ემოციური სტრესის შემდეგ, ზოგჯერ ეს ხდება მკაცრი დიეტის ან მარხვის შემდეგ.

ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი ჰორმონების ხარჯების ლაბორატორიაში თანამედროვე კლინიკებში ერთი და ნახევარიდან ორ ათას რუბლს შეადგენს. მომსახურება მოიცავს ვენური სისხლის მიღებას, T3, T4 და TSH- ის განსაზღვრას, თირკმლის პაროქსიდაზას მიკროსომული ანტისხეულების ხარისხის იდენტიფიცირებას. ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი "ჯომოტერატში" შეიძლება მიღებულ იქნას.

დასკვნა

ფარისებრი დისფუნქცია საშიშია. სკრინინგის საშუალებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ შესაძლო რისკი. თუ ორგანოს ფუნქციონირება მცირდება, ჰიპოთირეოზი განვითარდება. თუ ჰემონალური გათავისუფლება ან კომა არის ჰიპოფუნქციის დროს შეშუპება, შეიძლება ფატალური იყოს.

აღსანიშნავია, რომ ფარისებრი ჰორმონების სკრინინგი არ არის საკონტროლო პროცედურა, როდესაც არეგულირებს ორგანიზმის დარღვევებს, ვინაიდან ზოგიერთ შემთხვევაში შედეგი შეიძლება იყოს ნორმალური. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია დამატებითი კვლევის ჩატარება.

ფარისებრი სკრინინგი: თვისებები და მიზანი

ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი არის სხვადასხვა პათოლოგიის ორგანოების შესამოწმებლად ძალიან მნიშვნელოვანი მეთოდი. დიაგნოზის საფუძველს წარმოადგენს ვენური სისხლის სინჯები, რათა დადგინდეს ფარისებრი ჰორმონების ოდენობის განსაზღვრა და ამ ინდიკატორის ცვლილებების შეფასება. პროცედურა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტოქსიკური ჩიყვისათვის (სკრინინგი გამოხატავს ფარისებრი კიბოს), ასევე ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე ორგანოს ფუნქციების მონიტორინგი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰემატოტის (სკრინინგი) ხშირად გამოიყენება ორგანოთა დარღვევების გამოვლენაზე, შეაფასოს მისი შესრულება, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი / დეფიციტის გამოვლენა, აგრეთვე თირეოტროპული უკმარისობით დაავადებული სხვადასხვა დაავადებების მკურნალობის პროცედურა.

გამოყენების ჩვენებები

ჰორმონალური სკრინინგის მეშვეობით ფარისებრი ჯირკვლის გამოკვლევა ენდოკრინოლოგმა რამდენიმე შემთხვევებში უნდა დანიშნოს:

  • თუ წინასწარი ულტრაბგერითი სკანირების ან სხვა კვლევის აჩვენა ზრდა ფარისებრი,
  • ბავშვის დაგეგმვისას,
  • თუ ორგანოს ჰიპერფუნქცია ეჭვმიტანილია,
  • თუ ორგანული ჰიპოფუნქცია ეჭვმიტანილია,
  • ორსულობის დროს (გარკვეულ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს გართულებების რისკი, ნაადრევი შობა, ასევე წინასწარ გესტაციური დიაბეტის შემთხვევაში)
  • დაბადებიდან პირველ დღეს ახალშობილის ჩვილებებში გამოვლენილი დარღვევების იდენტიფიცირება,
  • თირეოიდული დარღვევების მქონე ნათესავების შესახებ პაციენტის შესახებ ინფორმაციის ისტორიის არსებობის შემთხვევაში,
  • მენოპაუზის დროს ან ადრე არსებული პერიოდის განმავლობაში,
  • მკურნალობის კურსის დანიშვნის / განხორციელებისას
  • ჰორმონის თერაპიის დროს.

ფარისებრი სკრინინგი

დიაგნოსტიკური პრეპარატების გარდა, ანალიზი გამოიყენება პროგრესის დასადგენად თირკმლის დაავადებების მქონე პაციენტებში.

რკინის სინთეზირების კომპლექსური ჰორმონები, რომლებიც სასიცოცხლოა. ყველაზე მეტად საჭიროა ფარისებრი ჯირკვლის ანატომიის შესახებ:

  • მდებარეობს ლარნაქსის ქვეშ
  • შედგება ორი სამფრთიანი და isthmus,
  • თითოეული lobe შედგება პატარა ფოლიკულები, უჯრედები ივსება პროტოჰორმონით,
  • რკინის სინთეზს ტრიიოდთირონინი (T3) და თიროქსინი (T4),
  • არეგულირებს მეტაბოლიზმს, ენერგიას და სითბოს მეტაბოლიზმს სხეულში.

საწყის ეტაპზე ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები შეიძლება გაგრძელდეს გამოხატული სიმპტომების გარეშე, შემოწმება დაგეგმილია კლინიკური სურათის გასარკვევად.

სხეულის ფარისებრი ჯირკვლის როლის გასაგებად რამდენიმე ფაქტი საკმარისია:

  • ჰორმონები T3 და T4, რომლებიც რკინის სინთეზს ქიმიურ რეაქციაში შეაქვთ სხეულის ყველა საკანში, ხელს უწყობენ ჟანგვის პროცესებს და ენერგეტიკულ მეტაბოლიზმს,
  • ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობა კოორდინაციას უწევს ენდოკრინული სისტემის სხვა ორგანოებთან: თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის, მამაკაცებში და საკვერცხეების ქალებში,
  • ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები ენდოკრინული სისტემის, დისბალანსი ჰორმონების დესტაბილიზაციას და ორგანიზმში ყოველ საკანში მავნე ზეგავლენას ახდენს.

თირეოტოქსიკოზის და ჰიპოთირეოზის დროს, მნიშვნელოვნად შემცირდა ხარისხი და ხანგრძლივობა.

მხოლოდ გამოკვლევამ შეიძლება აიხსნას ფაქტობრივი ჰორმონები, ასე რომ, თუ ამ დაავადებების ეჭვი გაქვთ, ჰორმონების სისხლის ტესტირებაა დაწესებული.

ფარისებრი ჰორმონების სკრინინგი გამოიყენება ენდოკრინოლოგის მიერ ადეკვატური მკურნალობის შერჩევის მიზნით.

როგორ მოვამზადოთ ეკრანზე

ბიოქიმიური კვლევისთვის, ვენური სისხლი იკრიბება, ჩვეულებრივ დილით ცარიელი კუჭის ქვეშ.

ანალიზის მონაცემების შესაფასებლად რეალური სიტუაციის ასახვა, საჭიროა შემდეგი რეკომენდაციები:

  • თავი შეიკავონ სისხლის დონაციის დაწყებამდე 4 საათით ადრე,
  • სასმელი მხოლოდ არასამთავრობო გაზიანი წყალი, არ ვსვავ ჩაის, ყავა, რძე, წვენი და სხვა სასმელები,
  • თავი შეიკავონ სწავლის დაწყებამდე 4 საათით ადრე,
  • თუ შესაძლებელია, აღმოფხვრა ფსიქო-ემოციური სტრესი, სტრესი, კონფლიქტურ სიტუაციებში ანალიზი 1 დღით ადრე,
  • შეზღუდოს ფიზიკური აქტივობა, 1 დღით ადრე სისხლის გადასინჯვა, სპორტულ ტრენინგზე, ჯოჯოხეთში, ცეკვისგან თავი შეიკავოს.

თუ პაციენტი იღებდა ფარისებრი ან სტეროიდული პრეპარატების მიღებას ექიმის მიერ დადგენილი წესით, საჭიროა განვსაზღვროთ, თუ როგორ შეასრულეთ გაუქმება.

ჩვეულებრივ, ნარკოტიკების შეწყვეტა 48 საათით ადრე სისხლის დონაცია, მაგრამ ეს ნიუანსი უნდა იყოს კოორდინირებული ექიმთან.

როდესაც ეკრანზე

ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი აღინიშნება. კვლევა ენდოკრინოლოგის მიერ ინიშნება, თუ პაციენტს აქვს ორი ან მეტი ჯგუფი:

  1. საერთო კეთილდღეობა. მუდმივად შემცირდა ან აამაღლა სხეულის ტემპერატურა, ოფლიანობა, chilliness, სისუსტე, შემცირებული შესრულება, სწრაფი დაღლილობა.
  2. ფსიქიკური ცვლილებები. გაღიზიანება, ნერვულობა, ემოციური სიმწვავი, უკონტროლო აგრესიის შეტევა, შიში, სასოწარკვეთა.
  3. ცვლილებები რეპროდუქციულ სისტემაში. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ქალებში, მენსტრუაციის არარსებობა. ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში. სექსუალური სურვილის არარსებობა ნებისმიერი გენდერის პაციენტებში.
  4. ცვლილებები თმის და ფრჩხილებში. თხელი და მყიფე ფრჩხილების, ღია თხელი თმა, თმის ცვენა, ნაადრევი ნაცრისფერი თმა.
  5. სხეულის წონის ცვლილებები. სიმსუქნე ან წონის დაკარგვა ჩვეულებრივი დიეტა და რეგულარული ვარჯიში.
  6. ცვლილებები გულის და სისხლძარღვებში. სტაბილური მაღალი ან დაბალი წნევა. სტაბილური ან ნელი გულისცემის მაჩვენებელი. ძირითადი და პერიფერიული სისხლძარღვების ტონის გაზრდა ან შემცირება.
  7. უსუსური ხედვა და მოსმენა, ნათელი შუქი ან ხმამაღალი კინოებისადმი შეუწყნარებლობა.

ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების სიმპტომები, რის გამოც პაციენტი ერთდროულად რამდენიმე ასეთ ცვლილებას განიხილავს, ენდოკრინოლოგის კონსულტაციას უნდა ატარებდეს.

ფარისებური ჯირკვალი, რომელთა სკრინინგი განსაკუთრებით საჭიროა ხანდაზმულებში ქალებში, ადამიანის ორგანიზმში ერთ-ერთი ყველაზე დაუცველი და მნიშვნელოვანი ორგანოა, რაც მგრძნობიარეა ჰორმონალური ცვლილებების მიმართ.

ამიტომ, ეკრანზე ენიჭება:

  • ორსული ქალების კვლევაში ორსულობის კურსის მონიტორინგი,
  • ახალშობილთა გამოკვლევისას პირველადი ჰორმონალური პათოლოგიების იდენტიფიცირება.

როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი შეისწავლის, სკრინინგი აუცილებლად ავსებს ულტრაბგერითი და პალპაციით, რათა გამოიჩინონ ნოდუულური სიმსივნეები.

პრეპარატის მოქმედება TSH- ის სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე

როგორ მივიღოთ ttg, უნდა იცოდეთ ყველას, ვისაც ენდოკრინული სისტემის პრობლემები აქვს. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ. მისი ძირითადი ფუნქციაა გაცვლითი პროცესების კონტროლი. ჰორმონის დონის შემცირების ან ზრდის შემთხვევაში, პრობლემები აღინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემაში.

ზოგადი ინფორმაცია ჰორმონის შესახებ

ფარისებრი-სტიმულირების ჰორმონი არის წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის პროდუქტი. მისი რეცეპტორები ფარისებრი ჯირკვლის ზედა ფენაზეა განლაგებული. მათ აქტიური ზემოქმედებით, ჰორმონი წარმოება ხდება. TSH- ის დახმარებით იოდის მომატება იზრდება ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების მიერ.

თიროტროპინი აქტიურად არის ჩართული თიროქსინის ბიოსინთეზში, რომელიც ზრდის ჰორმონის ზრდას. მისი შინაარსი სისხლი შეიძლება მერყეობს მთელი დღის განმავლობაში. ჰორმონის დონე აღწევს უმაღლეს დონეზე დილის სამი საათისთვის. დილით, მისი დონე ნორმალიზდება. მინიმალური ღირებულება დაფიქსირდა საღამოს.

ასაკში, TSH- ის დონე თანდათან იზრდება, მისი გათავისუფლება ღამით ხდება. ქალებში, რომელიც ქვემოთ მოყვანილი ფიგურის პოზიციაშია, ეს არის სხეულის რესტრუქტურიზაციის გამო.

აუცილებელია TSH- ის შემოწმება შემდეგ შემთხვევებში:

  • შეაფასოს ენდოკრინული სისტემის მდგომარეობა,
  • ახალშობილებში ფუნქციური დარღვევების იდენტიფიცირება,
  • ქალთა უნაყოფობის დიაგნოზი,
  • ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის მონიტორინგი წამლის თერაპიის პროცესში,
  • დაადასტურონ / უარყოფით ჰიპერჰიდროთიმი,
  • გონებრივი ჩამორჩენილობით,
  • გულის არითმიით,
  • სექსუალური მოზიდვის შემცირებისას,
  • იმპოტენციის განვითარებით.

უმეტეს შემთხვევაში, სხეულის დარღვევები უკავშირდება ჰორმონების მუშაობას, მათ შორის ენდოკრინულ სისტემას.

ძირითადი მიზნები კვლევის მიზნებისათვის

ანალიზის მიწოდების მიზნით შემდეგი ძირითადი მითითებების გამოყოფა:

  • ლატენტური ჰიპოთირეოზის არსებობა,
  • თვალსაჩინო შეფერხებები ბავშვის განვითარებაში,
  • ყოფნა goiter,
  • გადახრები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში,
  • მუდმივი დეპრესიული სახელმწიფოები
  • სირთულე ბავშვი
  • მამაკაცებში იმპოტენცია და სექსუალური სურვილის შემცირება
  • ჯირკვლის კონტროლის შესწავლა,
  • სკრინინგის თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი,
  • პაციენტის დაკვირვება ჰორმონის თერაპიის შემდეგ.

ხშირ შემთხვევაში, ანალიზი სავალდებულოა. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სტანდარტული თერაპიის დაწესება და პირის ზოგადი მდგომარეობის მონიტორინგი. უეცრად გადასვლა ჰორმონის დონეზე შეიძლება მიუთითოს ნარკოტიკების არასწორად შერჩეული დოზა. ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს თირეოტროპინი არ უნდა აღემატებოდეს ოპტიმალურ დონეს.

პროცედურის მომზადებამდე, პირი უნდა შეწყვიტოს მოწევა და აღმოფხვრას სხეულზე ზედმეტი დატვირთვა. მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მონაცემთა სიზუსტეზე. საჭიროა 10 წლამდე სისხლი დაღლილი კუჭის ქვეშ.

გამოყოს ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას მოახდენენ თირეოტროპინის დონეს. ეს შეიძლება იყოს TSH- ის არარეგულარული სეკრეციის სინდრომი, არასრულწლოვანი ჰიპოთირეოზის არსებობა, კეთილთვისებიანი სიმსივნე, გონებრივი და სომატური დარღვევები. ხშირად ჰორმონალური მოქმედებები იწვევენ ტყვიით მოწამვლას, გადაჭარბებულ ფიზიკურ ექსპრესიას, ქოლეცისტექტომიას და მწვავე პრიპლპამპიას. მაღალი დონის TSH შეიძლება გამოიწვიოს მიერ გამოყენების anticonvulsants, ბეტა ბლოკატორები და ანტიფსიქოზები. ეს გვერდითი ეფექტი ხდება ფენიტოინის, მეტოპროლოლის, ამიოდარონის, შავი სულფატის და მორფინის მიღებისას.

ჰორმონის დაქვეითება დაფიქსირდა ორსული ქალების და თკ-ტოქსიკოზის ტოქსიკური ჩიყვის, ადენომის, ჰიპერჰიდრიდეზის არსებობით. ფსიქიკურ დაავადებებსა და შიმშილს შეუძლია ამ პროცესის გავლენა. დუპექსამინი, დოპამინი, ნიფედიპინი, თიროქსინი და პიირბადილი შეიძლება გამოიწვიოს ინდექსის შემცირება.

როგორ მომზადდეს ანალიზი

ანალიზი კეთდება ცარიელი კუჭის შესახებ. ეს გულისხმობს საკვების უარის თქმას 8-10 საათის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ დალევა მხოლოდ წყალი, მაგრამ არა დიდი რაოდენობით. ჩაი, ყავა და სხვა სასმელები შაქრის საფუძველზე აკრძალულია, მათი მოხმარება არ არის აუცილებელი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, 12 საათი დასჭირდება ჭამაზე უარის თქმას. დეტალური ინფორმაცია უზრუნველყოფილი იქნება სპეციალისტის მიერ ჩატარებული კვლევისთვის. თუ საჭიროა სისხლის გადასვლის აუცილებლობა, ბოლო კვება ხორციელდება მანიპულირებამდე ერთი საათით ადრე. Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай.შესწავლის დაწყებამდე ორი დღით ადრე აუცილებელია დიეტის გადახედვა. რეკომენდებულია ცხიმიანი, შემწვარი და ალკოჰოლური სასმელების გამორიცხვა. თუ მანიპულირებამდე სადღესასწაულო მოსალოდნელია, სისხლი რამდენიმე დღის შემდეგ იძლევა.

ფარისებრი ჯირკვლის სტიმულაციის ჰორმონის დონის დასადგენად, სისხლი უნდა შემოიღოთ მხოლოდ 10 საათამდე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგი იქნება არასანდო.

ანალიზის ჩატარებამდე რამოდენიმე დღით ადრე სისხლდენის აღება სისხლძარღვთა და ემოციური ჭაბურღილების უგულებელყოფაა. მანიპულირებამდე საჭიროა დაახლოებით 15 წუთი დასვენება და დასვენება.

როგორ დავეხმაროთ სისხლის, თქვენ უნდა იცოდეთ წინასწარ. ბევრ ადამიანს ატარებს ნარკოტიკი, რომელსაც შეუძლია ანალიზის შედეგების დამახინჯება. ამიტომ, კვლევის დაწყებამდე უნდა მიაწოდოთ ექიმს მედიკამენტების მიღება. ნარკოტიკების მიღება კვლევის შემდეგ იწყება.

სისხლი ვერ გადაიღება რენტგენის ან სხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურების შემდეგ. ქალებში, შედეგი შეიძლება გავლენა იქონიოს მენსტრუალური ციკლის ეტაპზე და სხვა ფიზიოლოგიურ ფაქტორებზე. ამიტომ, კვლევის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან შემოწმება, რომელ დღეებში აუცილებელია ლაბორატორიის მონახულება.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ როგორ უნდა მიიღოს ანალიზი. დროის სწორად მომზადება და ანალიზი არის საიმედო მონაცემების გასაღები.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

ტუბერკულოზის დონის განსაზღვრა იწყება ვენური სისხლით. ეს უნდა გაკეთდეს დილით ცარიელი კუჭის შესახებ. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სასურველია, რომ პროცედურის დაწყებამდე 8-10 საათის განმავლობაში არ ჭამოთ. აუცილებელია ანალიზის გადაბარება დილამდე 11 საათამდე.

მეთოდის განსაზღვრის ეწოდება chemiluminescent immunoassay on microparticles. კვლევა ექვემდებარება შრატში. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებისას რაიმე გადახრები არსებობს, აუცილებელია წელიწადში მანიპულირება 1-2 ჯერ. სასურველია, ყველაფერი გავაკეთოთ იმავე დროს ლაბორატორიაში. ეს შეამცირებს შეცდომის სიმკაცრეს.

შემოთავაზებული პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე აუცილებელია სრულიად აღმოფხვრა უსარგებლო საკვები. ალკოჰოლი, შემწვარი, ცხიმოვანი და ფქვილი გავლენას ახდენს შედეგის საიმედოობაზე. ზედმეტი ფიზიკური ზედმეტი და ემოციური ზედმეტი შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს.

მანიპულაციის დაწყებამდე 2-3 საათი, აუცილებელია კვებაზე უარის თქმა. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ გაზიანი წყალი. სპეციალისტთან კონსულტაციისას, პროცედურის დაწყებამდე ორი დღით ადრე აუცილებელია უარი თქვას ფარისებრი და შარდმდენი ჰორმონების მიღებაზე.


მხოლოდ ასეთი დეკორაცია გამოიწვევს ფარისებრი ჯირკვლის რეგენერაციას.

გოიტერი 3 დღეში გაქრება! ეს საშუალება გახდა ფრენის ჯირკვლის მკურნალობის შეგრძნება.

დამატებითი ინდივიდუალური რეკომენდაციები, თუ როგორ დავეხმაროთ სისხლის დონეს, პაციენტი მიიღებს მის დამსწრე ექიმს.

ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა გაეცნოთ სპეციალისტს, გააცინონ ისინი. დამოუკიდებლად ამის გაკეთება არ არის საჭირო, რადგან პროცედურის დროს თითოეული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები გათვალისწინებულია.

როგორ მიიღოთ თირეოიდული ჰორმონები ქალებში სწორად?

სტატიაში მოცემულია ინფორმაცია, თუ როგორ უნდა მიიღოს თირეოიდული ჰორმონები ქალებში სწორად. აქედან შეგიძლიათ გაიგოთ ამ პროცედურის, მისი განხორციელების კურსი, გამოვლენილი პათოლოგიები და ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების ჩამონათვალი. ამ სტატიაში არის საინტერესო ვიდეო.

მეტი ფარისებრი ჯირკვლის შესახებ

ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს რამდენიმე ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც არეგულირებს ადამიანის სხეულის მნიშვნელოვან სისტემებსა და ფუნქციებს:

  1. ცხიმიანი, ცილის და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი.
  2. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.
  3. კარდიოვასკულური სისტემა.
  4. ფსიქიკური საქმიანობა.
  5. სექსუალური ფუნქცია.

აქედან გამომდინარე, ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ნებისმიერი პათოლოგია, მისი მუშაობის უშუალო პასუხისმგებელი ორგანო, იწვევს ყველა ზემოთ ხსენებული ორგანული სისტემისა და ინდივიდუალური სხეულის ფუნქციების დარღვევას. და ქალებისათვის, უფრო მეტი პრობლემაა ამ ადამიანებთან შედარებით. ყოველივე ამის შემდეგ, სუსტი სქესის წარმომადგენლებმა ასევე მოიმატეს miscarriage, შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე ბავშვთა შობადობა და უშვილობა.

ამგვარი გართულების თავიდან ასაცილებლად ენდოკრინოლოგმა რეგულარულად უნდა შეისწავლოს. ეს ექიმი, ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის ჯირკვალში გამოვლენილი დარღვევების გამოვლენისას, განსაზღვრავს სისხლის მათ მიერ წარმოებული ჰორმონების შინაარსის ანალიზს. კვლევის ფასია შესაძლებელი, შედეგი ელოდება შედეგს არა უმეტეს ერთი დღით.

რა სიმპტომები უნდა გაიაროს საგანგებო შემოწმება ენდოკრინოლოგმა?

ყველა ქალი უნდა გაიაროს ყოველწლიურად სამედიცინო კომისია, რომელთაგან ერთი ენდოკრინოლოგია.

თუმცა, არსებობს მთელი რიგი სიმპტომები, რომ თქვენ არ უნდა დაელოდოთ მომდევნო კომისიას, მაგრამ დაუყოვნებლივ უნდა მოინახულოთ სპეციალისტის ოფისი:

  1. დისმენორეა.
  2. ალგონომორეა.
  3. პოსტმენსტრული სინდრომი.
  4. სისუსტე
  5. Insomnia.
  6. განმეორებითი თავის ტკივილი.
  7. Trouble საძილე
  8. გადაჭარბებული თმის ვარცხნილობა.
  9. შემცირებული ან დასუსტებული სექსუალური სურვილი.
  10. გამეორება სპონტანური აბორტი.
  11. უშვილობა

ამ სიმპტომების ერთ ან მეტ გამონახვას უნდა ეჩვენებინათ ქალბატონი ენდოკრინოლოგის მონახულება და დაუყოვნებლივ დაიწყება დადგენილი მკურნალობა.

რა შემთხვევაში ექიმები განსაზღვრავენ სკრინინგს ფარისებრი და ჰიპოფიზი ჰორმონებისთვის?

ფარისებრი ჯირკვლის ქალებში ჰორმონების ანალიზი ხორციელდება რიგი სხვადასხვა დაავადებებით:

  1. ჰიპოთირეოზი.
  2. ჰიპერჰიდროდიზმი.
  3. არასრულწლოვანთა სექსუალური და ფსიქიკური განვითარების შეფერხება.
  4. სხვადასხვა წარმოშობის გოიტერი.
  5. გულის რითმის დარღვევები.
  6. ალოპეცია.
  7. უშვილობა
  8. მენსტრუაციის არარსებობა.
  9. შემცირებული სექსუალური სურვილი.

გარდა ამისა, ეს ტესტები ენიჭება ჰიპოთირეოზისა და დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის მქონე პაციენტების კონტროლის კვლევებს.

კვლევის მომზადება და ჩატარება

გამოკვლევის შედეგების გავლენაზე ზემოქმედების ნებისმიერი ფაქტორების გამორიცხვა, აუცილებელია პროცედურის განხორციელებამდე რამდენიმე მნიშვნელოვანი წესის დაცვა:

  • აუცილებელია სისხლძარღვთა სისხლი ცარიელი კუჭის ქვეშ (რამდენიმე საათით ადრე ჰემოტეტი უკეთესია, რომ არ ჭამა ნებისმიერი საკვები, მხოლოდ სასმელი წყლის გაწმენდა),
  • თუ პაციენტი გადის ჰორმონ თერაპიას, პრეპარატის მიღებამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა გამოექვემდებაროს მკურნალობას, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ (უშედეგოდ),
  • ერთი დღით ადრე ჰემოტეტი უნდა იყოს overvoltage (როგორც ფიზიკური და ემოციური),
  • პროცედურის დაწყებამდე რამდენიმე საათით ადრე უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლი და თამბაქოს მოწევა,
  • თუ 5 წლამდე ასაკის ბავშვი გაივლის პროცედურას, მაშინ 30 წუთით ადრე, საჭიროა სასმელი წყლის თანმიმდევრობით სუფთა წყლით (100-150 მლ ყოველ).

უნდა აღინიშნოს, რომ ფარისებრი სკრინინგი არ არის კონტროლის პროცედურა ორგანოთა პათოლოგიების გამოვლენისათვის, ვინაიდან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ნორმალური შედეგი. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია დამატებითი ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება.

როგორ ხდება შედეგების დეფიციტი

საჭიროა სათანადო დეშიფრაციის, ცოდნისა და გამოცდილების მიღება, ამიტომ ინტერპრეტაცია უნდა დაესწროს დამსწრე ექიმს. ზოგადი ინფორმაცია რეგულაციების შესახებ:

  1. ტრიიოდთირონინი, T3. გამოვლინდა თავისუფალი და ზოგადი ფორმით. მოზრდილებში საერთო ნორმაა 0.90 - 2.80 ნმლ / ლიტრი. ნორმალური უფასოდ - 2,6 - 5,6 ნმოლი / ლიტრი
  2. თიროქსინი, T4. ანალოგიურად, მას აქვს ორი ფორმა, თავისუფალი და საერთო. მოზრდილებში საერთო ნორმაა 62.0 - 150.8 ნმოლი / ლიტრი. განაკვეთი უფასო 9.0 - 19.0 ნმოლი / ლიტრი.

ორსულ ქალებში, ჰორმონალურ დონეზე მერყევი დამოკიდებულია ორსულობისა და ინდივიდუალური თვისებების ხანგრძლივობაზე.

ბავშვებში - ფარისებრი ჯირკვლის ასაკში და განვითარებაზე.

მხოლოდ ციფრული ღირებულებები არ არის საკმარისი შედეგების ინტერპრეტაციისთვის, დიაგნოზის მიღებისას სხვა კვლევების ისტორიისა და მონაცემების გათვალისწინება.

თუ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები გამოვლენილია, მაშინ დაკვირვება დინამიკაში გადის.

მაგალითად, ტოქსიური ჩიყვის შემთხვევაში, პაციენტები ყოველ სამ თვეში ერთხელ გადაეცემათ რეცეპტს.

ეს საშუალებას იძლევა არა მარტო ჰორმონალური ფონის გაცნობა, არამედ თერაპიის ეფექტურობის შეფასება.

დაავადების ადრეული გამოვლენა არის ყველაზე სწრაფი მკურნალობის გარანტია.

სკრინინგი შესაძლებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაციის შემდეგ, კერძო ან საჯარო კლინიკაში.

რა შემთხვევაშია მინიჭებული

ფარისებრი ჯირკვლის ლაბორატორიული და ულტრაბგერითი კვლევების ჩვენებებია:

  • პაციენტის სხეულის წონის მკვეთრი შემცირება ან გაზრდა,
  • გულისცემის შემცირება ან გაზრდა,
  • ხელით ტრემორი
  • ჭარბი ოფლიანობა
  • ფსიქიკური მდგომარეობის შეცვლა (გაღიზიანება, რისხვა, შიში)
  • შემცირებული გამძლეობა და განუწყვეტლივ სისუსტის განცდა,
  • ვიზუალური გაუფასურება,
  • ძილიანობა ან უძილობა
  • მაღალი ან დაბალი წნევა
  • კანის მდგომარეობის ცვლილება, ადრეული ნაცრისფერი თმა, გაპრიალებული ლურსმნები,
  • ორსულობის დაგეგმვა,
  • ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში და მენსტრუალური დარღვევების დროს ქალებში,
  • ფარისებრი ჯირკვალში გამოვლენილი დარღვევები მძიმე სიმპტომების არარსებობისას,
  • გონებრივი და ფიზიკური ჩამორჩენა ბავშვობაში
  • შემცირდა იმუნიტეტი
  • miscarriage ან miscarriages ისტორიაში.

ყველა ზემოხსენებული ნიშანია მიუთითებს, რომ ფარისებრი ჯირკვალი დაავადებულია და შესაბამისად მოითხოვს ენდოკრინოლოგის დროულ ხელმისაწვდომობას, ასევე ანალიზისა და ინსტრუმენტული კვლევების ჩატარებას.

ზოგჯერ 40 წლის ასაკიდან ხალხს სკრინინგი სთავაზობენ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს და ორსულობის პერიოდში ქალებში მცირედი სიმპტომების შესწავლა, მენოპაუზის დაწყების შემდეგ - რკინის რეაქცია ჰორმონალური დისბალანსით. დიაგნოზის გარდა, ეს მეთოდი გამოყენებულია დიაგნოზის მქონე პაციენტში თერაპიის სისწორეს, აგრეთვე ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს სკრინინგისთვის.

კვლევის წინასწარი მომზადება

ყველაზე ობიექტური შედეგის მისაღებად, აუცილებელია გამოცდისთვის მომზადება:

  1. ანალიზის ჩატარებამდე რამდენიმე საათში არ მიირთმევენ და მხოლოდ გაზიანი სასმელებით ვსვავ.
  2. 48 საათის განმავლობაში არ მიიღოთ ცხიმოვანი საკვები.
  3. ნუ მიიღებთ ნარკოტიკებს ჰორმონებთან (ფარისებრი ან სტეროიდი) 2 დღის განმავლობაში, მაგრამ პირველადი კონსულტაციები ექიმთან.
  4. დღის განმავლობაში, თავიდან აცილების ნერვული shocks და ფიზიკური გადატვირთვისაგან.
  5. 2-3 საათის განმავლობაში არ მოწევთ.

ყველა ეს ქმედება აუცილებელია ანალიზის მონაცემების მისაღწევად რეალური სიტუაციის ასახვაზე. შედეგების ზოგიერთი დამახინჯება ხდება ასეთ შემთხვევებში:

  • გესტაციის პირველი ტრიმესტრი,
  • დაავადების კიდევ უფრო გამწვავება,
  • მოწინავე ასაკი (75-80 წლამდე),
  • რადიოსნოტოპის კვლევა ჩატარდა წინა დღეს.

თუ ფარისებრი ჯირკვალი არ არის იმისათვის, მისი სკრინინგი დაავადების ადრეული სტადიების დროს ნორმალურია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მომზადება და ქცევის წესები დაცულია წესების შესაბამისად.

როგორ გავაკეთოთ სკრინინგი ფარისებრი ფუნქციისთვის

ადამიანებში ჰორმონების კონცენტრაციის განსაზღვრის მიზნით სისხლი გამოიყოფა ვენისგან. ეს უნდა გაკეთდეს ცარიელი კუჭის, რადგან ზრდა შრატში fat შეიძლება გავლენა მოახდინა შედეგი. პირველი, TSH დონე განიხილება. თუ მისი კონცენტრაცია ნორმალურია, მაშინ მიიჩნევა, რომ უფრო დეტალური კვლევა არ არის აუცილებელი.

ფარისებრი ჯირკვლის სტიმულაციის ჰორმონის დონე ფსიქოლოგიური ყოველდღიური რყევებისგან შედგება. ამიტომ, სისხლის ტესტი (სკრინინგი) უნდა დასრულდეს არა უგვიანეს 12 შუადღისას. რის შედეგადაც ბიომეტრიულია ცენტრიდან. ქიმილუმინესცენტის იმუნოსააჟის თანამედროვე მეთოდები არის შრატის შერწყმა სპეციალური ანტისხეულების მქონე TSH- ის დამახასიათებელი და ეტიმოლოგიური ფერმენტის გამოყენებით.

შედეგად იმუნური კომპლექსები რეაგირებენ შრატის სინათლესთან ფლუორესცენტური სინათლის ემისიით. ეს სპეციალური მოწყობილობაა რეგისტრირებული. მიღებული შედეგის აღწერა შეიძლება მომდევნო დღეს მიიღონ, ზოგჯერ თავად ლაბორატორია გადასცემს დამსწრე ექიმს.

თუ TSH უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ჰიპოთირეოზიზე (ორგანოს ფუნქციონალური შესაძლებლობების შემცირება). TSH- ის შემცირება მიუთითებს ჰორმონის წარმოქმნის ზრდის (ჰიპერჰიდროდიზმზე). შემდეგ T3 და T4- ის განმარტება, ანუ ჰორმონალური პანელი (ჰორმონი და მათი თანაფარდობა) ხორციელდება. ვინაიდან თიროქსინი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებების ძირითად რაოდენობას, მისი განსაზღვრა მნიშვნელოვანია და განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.

ფარისებრი ჯირკვლის (სკრინინგის) კვლევის სიხშირე დამოკიდებულია მიზნად, პათოლოგიის (თიროტოქსიკური ჩიყვის, თირეოტროპული კიბოს კიბოს) და მისი კურსის მახასიათებლების არსებობა. ამიტომ, ერთი ადამიანი ენიჭება ერთი სკრინინგის და სხვა - თვეში რამდენჯერმე. თუ თირეოიდული აშლილობის ნიშნები ინახება, მაგრამ ანალიზის დროს არ არის გადახრა, ისინი უნდა განმეორდეს.

ნორმები და პათოლოგია

4 თვემდე ასაკის ბავშვის პლაზმში ჰორმონის რაოდენობაა 0.7-11 μMU / მლ, ხოლო ერთ წლამდე ნორმა 0.7-8.35-დან 1-დან 7 წლამდე - 0.7-დან 6 წლამდე, 12 წლამდე - 0.6-4.8 μMU / მლ. 12 წლის და 20 წლამდე, TSH დონე 0.5-4.3, ხოლო ზრდასრული, ნივთიერების ნორმალური რაოდენობით არის 0.3-4.2 μIU / მლ.

სხვადასხვა ლაბორატორიებში განაკვეთი შეიძლება განსხვავდებოდეს ტექნიკისა და რეაგენტების მახასიათებლების მიხედვით. ფიზიოლოგიური წარმოშობის TSH- ის ზრდა აღინიშნება ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში და ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებში. ფარისებრივი-მასტიმულირებელი ჰორმონის ზოგიერთ შემცირება ხდება ფსიქომეკოლოგიური ან ფიზიკური რეზისტენტობის შემდეგ, ზოგჯერ შემცირებული შედეგია შიმშილისა და მკაცრი დიეტისადმი მიდრეკილება.

Pin
Send
Share
Send
Send