პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

თირეოიდული - ფარისებრი ჯირკვლის თირეოიდიტის მიზეზები, ტიპები, ნიშნები, სიმპტომები და მკურნალობა

როდესაც თქვენ იწყებთ უფრო მჭიდროდ გაეცანით ადამიანის სხეულის ფიზიოლოგიას, მასში მიმდინარე ყველა პროცესს, გესმით, რა სრულყოფილი სრულყოფილი ბიოლოგიური მანქანაა ის პატარა დეტალზე გააზრებული. ყველა დეტალს (წაიკითხავს: ორგანოს) თავის ადგილზე და ასრულებს მკაცრად განსაზღვრულ ფუნქციას და დასძენს ფართომასშტაბიანი მრავალ დონის სისტემას. მაგრამ თუ რომელიმე კავშირი ჩამოყალიბდა ამ ჯაჭვისგან, მაშინ დომინოს პრინციპი "დაეცემა" და ყველაფერია. ფარისებრი ჯირკვლის ღირებულება ადამიანისთვის ძალიან ძნელია. თირეოიდული ჰორმონების გავლენის ქვეშ, უჯრედები და ქსოვილები იზრდება და განსხვავდებიან, ენერგიის მეტაბოლიზმი და ქსოვილის სუნთქვა რეგულირდება. ფარისებრი ჯირკვლის ცირკულაცია, სისხლი გაწმენდილია პათოგენური მიკროორგანიზმებით: ისინი იოდინით იჭიმებიან ჯირკვალებით. ნათელია, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ანთება - თირეოიდიტი - არ იწვევს მის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

ფარისებრი ჯირკვალი: ტიპები და მიზეზები

ტერმინი "თირეოიდიტი" აერთიანებს სხვადასხვა ეტიოლოგიასა და პათოგენეზს. ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადებები. თირეოიდების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

  • მწვავე თირეოიდიტი. იგი ვითარდება, როდესაც იგი შედის ფარისებრი ჯირკვლის სისხლით, ლიმფით ან კონტაქტით მეზობელი ორგანოებიდან ჩირქოვანი ინფექციით, რაც ხდება მაგალითად, მწვავე ან ქრონიკული პნევმონიით, ტონზილიტისით და ა.შ. ინფექციის გამომწვევი აგენტი, ჩვეულებრივ, სტრეპტოკოკები ან სტაფილოკოკები. ასევე არსებობს ძალიან იშვიათი თირკმლის მწვავე თირეოიდული ფორმა, რომელიც წარმოიქმნება მექანიკური დაზიანებისგან, რადიოაქტიური დასხივებისა და ჯირკვლის ჯირკვალში. ამ შემთხვევაში ანთება აღინიშნება პათოგენური მიკროორგანიზმების მონაწილეობის გარეშე, მაგ. ასპტიკური,
  • სუბაკიდური თირეოიდიტი ან თირეოიდული დე Kerven. მის წყაროდ ვირუსული ინფექციაა. შეიძლება მოხდეს როგორც გრიპის, წითელა, mumps და სხვა ვირუსული ინფექციების გართულება. ეს გავლენას ახდენს ძირითადად ქალების 20-დან 50 წლამდე,
  • აუტოიმუნური თირეოიდიტი ან ჰაშიმოტოს დაავადება. პათოლოგიური პროცესის საფუძველია ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანება თირკმლის ჯირკვლის კომპონენტების მიერ საკუთარი უჯრედების ანტისხეულების წარმოქმნის გამო. ჯირკვლის პარენქიმია განიცდის დესტრუქციულ ცვლილებებს, ფოლიკულური უჯრედები განადგურებულია და ლიმფური ინფილტრატი ანთების აქცენტით გროვდება. შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის მხოლოდ ქალი დაავადება: ერთი ადამიანია 10 ქალი აუტოიმუნური თირეოიდიით
  • ფიბროიდული თირეოიდიტირომელსაც ასევე აქვს ნომინალური სახელი: რიიდელის თირეოიდიტი. ამ იშვიათი დაავადების მიზეზები ჯერ კიდევ უცნობია. ზოგიერთ ეტაპზე შემაერთებელი ქსოვილი იწყება ფარისებრი ჯირკვლის იზოლაციაში, თანდათანობით შეიცვლება მისი შინაარსი, მრავლობითი ფიბროიდების ფორმირება.

თირეოიდული: სიმპტომები

მწვავე თირეოიდიტი გამოხატული ტკივილი მიერ კისრის წინ, radiating უკან ხელმძღვანელი, ზედა და ქვედა ყბის. უფროსი მოძრაობა და გადაყლაპვის ერთად თან ახლავს მძიმე ტკივილი. პალპაციით, აღინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება და საშვილოსნოს ყელის კიბოს გაფართოება. თუ აბსცესი უკვე ჩამოყალიბდა ჯირკვალში, მაშინ ჯირკვლის პალპაციით არის სითხის დაგროვება. სისხლძარღვში ლეიკოციტების, მოზარდი ნეიტროფილების, მეტამამილოციტების, გაზრდის ESR- ის გაზრდა. მწვავე სუპრაციური თირეოიდიტი აქვს იგივე სიმპტომები, მაგრამ ნაკლები ხარისხი.

სუბაკიური თირეოიდიტი ასევე ხასიათდება ტკივილი კისრის, მაგრამ გეოგრაფია დასხივების ფართოა: გარდა უკან ხელმძღვანელი და ქვედა ყბის, ტკივილი იძლევა ტაძრების და ყურები. არსებობს სისუსტე, თავის ტკივილი, ფიზიკური აქტივობა. იგივე ცვლილებები შეიძლება მოხდეს სისხლში, როგორც მწვავე თირეოიდული, მაგრამ ზოგჯერ ცვლილებები არ მოხდება. დაავადება შედგება ორ ეტაპად: ჰიპერ და ჰიპოთიროიდზე (მეორე - მხოლოდ ხანგრძლივი დაავადების დროს). ჰიპერჰიდროდიზმი ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულების განადგურების და მათი ფარისებრი ჰორმონების მასიური გათავისუფლების გამო. ამას თან სდევს ოფლიანობა, გულის პალპიტაცია, წონის დაკარგვა, ხელის ტრემერები. სისხლში თიროქსინის მაღალი კონცენტრაციაა. ჰიპოთირეოზი ეს ხდება მას შემდეგ, რაც დიდი რაოდენობის ფოლიკულების უკვე განადგურდა, და ჯირკვლის უბრალოდ ვერ უზრუნველყოფს სათანადო დონეზე ჰორმონების სისხლში. არსებობს ლეტალგია, ძილიანობა, მშრალი კანი, სახე გლახავები, გულისცემა მცირდება, თიროქსინის და ტრიიდითირონინის დოზების დონე.

სიმპტომები ფიბროიდული თირეოიდიტი: ფარისებრი ჯირკვლის მთლიანი (ნაკლებ კეროვანი) ზრდა, მისი კონსოლიდაცია, მობილობის დაკარგვა. კისრის ორგანოები კბილები არიან, ხმა ხმამაღლა ხდება. როდესაც გადაყლაპავ, რკინას არ იცვლის მიმდებარე ქსოვილებში ჩადგმის გამო. ჰიპოთირეოზიზმი ვითარდება.

თირეოიდული ჰაშიმოტო ხასიათდება გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი, მაგრამ, ბოჭკოვანი თირეოიდიტისგან განსხვავებით, რკინას არ დაკარგავს მობილურობა. ჯირკვლის დესტრუქციულ ცვლილებებთან ერთად, დაავადება ჰიპეროთროიდულ ეტაპზე გადის, შემდეგ კი ჰიპოთიროიდს (და ხანდახან ჰიპოთირედს).

დიაგნოზი თირეოიდული

სისხლის ფარისებრი ჰორმონების კონცენტრაცია განისაზღვრება სისხლის ტესტით. ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ფარისებრი ჯირკვლის ინტრავენური ცვლილებები ხილულია. სუბაკიური თირეოიდიტი დიაგნოზირებული კრალოლის ტესტის გამოყენებით, რომელიც გლუკოკორტიკოიდული მიღებაა, რასაც მოჰყვება პაციენტის დაკვირვება სამი დღის განმავლობაში. ერთად ბოჭკოვანი და აუტოიმუნური თირეოიდიტი ბიოფსია კეთდება. დიდი მნიშვნელობა აქვს აუტოიმუნური თირეოიდიტის დიაგნოზს სისხლში ანტიჰიდროიზოლის ანტისხეულების კონცენტრაცია, რისთვისაც განსაზღვრავს მათი ტიტრი.

თირეოიდული მკურნალობა

მწვავე თირეოიდიტი მოიცავს პაციენტის სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას. ანტიბაქტერიული თერაპია ხორციელდება, აბსცესი იხსნება და პსუსის გადინება უზრუნველყოფს საშვილოსნოს ყელისა და შუასაუკუნეების გავრცელებას. მკურნალობის დროული დაწყების შემთხვევაში, პროგნოზი ხელსაყრელია: დაავადება მთლიანად განიკურნება.

ანთებითი პროცესი სუბაკიდური თირეოიდიტი ის შეჩერებულია თირკმლის ჰორმონების მიღებით 3-4 კვირის განმავლობაში. ტკივილი გამოხატულია, ანალგეტიკები გამოიყენება. ქირურგიული ინტერვენცია ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. სუბაკიური თირეოიდიტი ასევე მთლიანად განკურნებადია, მაგრამ ხანდახან მცირე ბეჭდები რჩება, თუმცა, არ საჭიროებს ქირურგიული ჩარევას.

არ გჭირდებათ სკალპელი და აუტოიმუნური თირეოიდიტი. ამ შემთხვევაში თიროქსინის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია შესაბამისია. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ულტრაბგერითი სკანირებისა და ჰორმონების სისხლის ტესტი ყოველ 3 თვეში. დაავადება არ არის მთლიანად განკურნება, თირკმლის უკმარისობა ქრონიკული ხდება.

სავალდებულო ოპერაცია აუცილებელია:

  • თუ აუტოიმუნური თირეოიდული დროს სიმსივნის პროცესი აღინიშნება,
  • ზედმეტად დიდი, საშარდე საშვილოსნოს ყელის ორგანოები,
  • ნახევარი წლის ნარკოტიკების თერაპიის არ ჰქონდა სასურველი ეფექტი,
  • ფიბროიდული თირეოიდიტი.

თირეოიდების კლასიფიკაცია

მისი პრაქტიკაში კლინიკური ენდოკრინოლოგია იყენებს თირეოიდიტის კლასიფიკაციას, მათი განვითარების მექანიზმებისა და კლინიკური გამოვლინებების საფუძველზე. არსებობს თირეოიდების შემდეგი ფორმები: მწვავე, სუბაქუიტური და ქრონიკული. მწვავე თირეოიდული შეიძლება გავრცელდეს მთლიანი ლომი ან მთელი ფარისებური ჯირკვალი (დიფუზური) ან შეიძლება მოხდეს ჯირკვლის ლობილის ნაწილობრივი დაზიანება (კეროვანი). გარდა ამისა, ანთება მწვავე თირეოიდარში შეიძლება იყოს ჩირქოვანი ან უაილესი.

Subacute თირეოიდიტი გვხვდება სამი კლინიკური ფორმით: გრანულომატური, პნევმოციტოზი და თირეოიროიტის შეზღუდვა, პრევალენტობა არის კეროვანი და დიფუზური. ქრონიკული თირეოიდიტის ჯგუფი წარმოდგენილია ჰაშიმოტო-ს აუტოიმუნური თირეოიდიტის, რიიდელის ფიბროინვაზიური ჩიყვისა და ტუბერკულოზური, სიფილისტური, სეპტიურიური ეტიოლოგიის სპეციფიური თირეოიდული. მწვავე თირეოიდული და ქრონიკული ბოჭკოვანი ინვაზიური ჩიყლის რიიდელის შთამბეჭდავი ფორმა ძალიან იშვიათია.

თირეოიდული მიზეზები

მწვავე ჩირქოვანი თირეოიდების განვითარება ხდება მწვავე ან ქრონიკული ინფექციური დაავადებების შემდეგ - ტონზილიტი, პნევმონია, სეფსისი და ა.შ., მათი პათოგენების ჰემატოგენური მოძრაობის შედეგად ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილში. ფარისებრი ჯირკვლის ტრავმული, რადიაციული დაზიანების შედეგად განვითარდეს თირეოიდული მწვავე არასასურველი ფორმა, ისევე როგორც სისხლდენის შემდეგ მისი ქსოვილში.

გლუვი გრანიტის (გრანულომატოზური) გულის თირეოიდული თირეოიდული დაავადების დროს ფარისებრი ჯირკვლის ვირუსული დაზიანებები სხვადასხვა ინფექციების პათოგენებით იწვევს: ადენოვირუსები, წითელას, გრიპის ვირუსები და მუწუკები. დაავადება ვითარდება 5-6-ჯერ უფრო ხშირად ქალებში, ძირითადად 20-დან 50 წლამდე, კლინიკურად გამოიხატება რამდენიმე კვირის ან თვის შემდეგ ვირუსული ინფექციის შედეგი. დეპრესიული დაავადებების დროს გამოვლენილია თირკმლის მწვავე ვირუსული აქტივობის პერიოდები. Subacute თირეოიდული ვითარდება 10-ჯერ ნაკლებად აუტოიმუნური და თან ახლავს ფარისებრი ფუნქციის შექცევადი, გარდამავალი დარღვევები. ნაზოფარინქსის და გენეტიკური მემკვიდრეობითი ფაქტორების ქრონიკული ინფექციები განაპირობებს სუბაქუიტის თირეოიდების განვითარებას.

ფიბროზული თირეოიდიტის (რიიდელის სპილოსთეზიით) აღინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის არეში შემაერთებელი ქსოვილის მნიშვნელოვანი გავრცელება და კისრის სტრუქტურების შეკუმშვა. Riedel- ს goiter- ის განვითარება ქალების 40-50 წელზე მეტია. ფიბროზული თირეოიდების ეტიოლოგია აბსოლუტურად არ არის განმარტებული: ინფექციების გარკვეული როლი მისი განვითარების პროცესშია, ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ რიიდელის ჩიყვი, როგორც ჰაიმომოტო თირეოიდში, აუტოიმუნური ფარისებრი ჯირკვლის შედეგია. პაციენტებს, რომლებსაც ჩაუტარდათ თირეოტოქსიკოზი, ფარისებრი ჯირკვალი, ენდემური გოტერი, გენეტიკური მიდრეკილება, ასევე აუტოიმუნური და ალერგიული დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც ფიბროზულ თირეოიდთა განვითარებას ექმნებათ.

მწვავე თირეოიდიტი

მწვავე თირეოიდიტის ჩირქოვანი ფორმის შემთხვევაში ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი ინფილტრატი შეინიშნება მასში აბსცესი (აბსცესი) შემდგომი ფორმირებით. ჩირქოვანი შერწყმის ზონა წყდება საიდუმლო საქმიანობიდან, თუმცა უფრო ხშირად იღებს ჯირკვლის ქსოვილის მცირე ნაწილს და არ იწვევს ჰორმონალური სეკრეციის მკვეთრი დარღვევებს.

შრომისმოყვარე თირეოიდული ვითარდება მწვავე - მაღალი ტემპერატურის მქონე (40 ° C) და chills. კისრის წინა ზედაპირზე არის მწვავე ტკივილი, რომელსაც გადააქვს ხელმძღვანელი, ყბა, ენა, ყურები, გამწვანება, ყლაპვის და გადაადგილება. ინტოქსიკაცია იზრდება სწრაფად: მწვავე სისუსტე, სისუსტე, აჩრდილი კუნთების და სახსრების, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია. ხშირად პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა.

პალპაციით განისაზღვრება ფარისებრი ჯირკვლის, მწვავე ტკივილი, მკვრივი (ინფილტრაციული ანთების ეტაპზე) ადგილობრივი ან დიფუზური გაფართოება ან ჩაღრმავება (ჩირქოვანი კომბინაციისა და აბსცესი ფორმირების ეტაპზე) თანმიმდევრულობა. კისრის კანის ჰიპერემია, ტემპერატურის ადგილობრივი ზრდა, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გაზრდა და სინაზისობა. მწვავე თირეოიდების მწვავე ფორმა ხასიათდება ფარისებრი ქსოვილის ანეპტიკური ანთებით და აგრძელებს ნაკლებად მწვავე სიმპტომებს.

სუბაკიური თირეოიდიტი

სუბაკიდურ თირეოიდარში შეიძლება გამოვლინდეს ანთების გამოხატული ნიშნები: ფებრილური სხეულის ტემპერატურა (38 ° C და მეტი), კისრის წინა ზედაპირზე ტკივილი ყალიბდება, ყელის, ყურის, სისუსტისა და ინტოქსიკაციის ზრდა. უფრო ხშირად, თუმცა დაავადების განვითარება თანდათანობით იწყება და იწყება დაბერების, დისკომფორტი, ზომიერი ტკივილი და შეშუპება ფარისებრი ჯირკვალში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ყლაპვის, ბეწვეულისა და თავის არეში გადაქცევისას. ტკივილები უარესია, როდესაც მყარი საჭმელი იკვებება. ფარისებრი ჯირკვლის პალპაცია, ჩვეულებრივ, გამოყოფს ერთ-ერთ ლაქის გაზრდას და სინაზეს. მეზობელი ლიმფური კვანძები არ გაფართოვდა.

პაციენტთა ნახევარზე სუბაუკუტის თირეოიდიტი თან ახლავს ზომიერი ან ზომიერი სიმძიმის თირეოტოქსიკოზის განვითარებას. ტკივილგამაყუჩებელ დაავადებებთან დაკავშირებული საჩივრები, სისუსტეები, ტრემორი, სისუსტე, უძილობა, ნევროზულობა, სითბოს შეუწყნარებლობა, სახსრების ტკივილი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი დოზა იშვიათია (თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი) იწვევს ჰიპოეთალუსს ინჰიბიტორულ ეფექტს და ამცირებს ჰორმონის მარეგულირებელი თირეოტროპინის წარმოებას. თიროტროპული დეფიციტის პირობებში, ფარისებრი ჯირკვლის უცვლელი ნაწილის ფუნქცია მცირდება და ჰიპოთირეოზი განვითარებულია სუბაქტური თირეოიდების მეორე ფაზაში. ჰიპოთირეოზი, როგორც წესი, არ არის ხანგრძლივი და გამოხატული, ხოლო ანთება თირეოიდული ჰორმონების დონეს ნორმალურია.

თირეოტოქსიკოზის სტადიის ხანგრძლივობა (მწვავე, თავდაპირველი) სუბაუკუიტი თირეოიდულით არის 4-დან 8 კვირამდე. ამ პერიოდში ტკივილი ფარისებრი ჯირკვალსა და კისერზეა, ჯირკვლისა და თირეოტოქსიკოზის მიერ რადიოაქტიური იოდის დაგროვების შემცირება. მწვავე ეტაპზე ხდება ფარისებრი ჰორმონების დეპრესია. სისხლში შეყვანისას ჰორმონი მცირდება, ევტიოიდიზმის განვითარების ეტაპი ვითარდება, რაც ხასიათდება ფარისებრი ჰორმონების ნორმალური დონის მიხედვით.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სარეზერვო სისტემის ფუნქციონირებისას ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის შემცირება და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის რეზერვის შემცირება, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოთირეოზის ეტაპი კლინიკური და ბიოქიმიური გამოვლინებით. აღდგენის ეტაპი ასრულებს სუბაქუიტი თირეოიდების კურსს, რომლის დროსაც ფარისებრი ჯირკვლის სტრუქტურისა და პარკუჭების ფუნქცია საბოლოოდ აღდგება. სტაბილური ჰიპოთირეოზის განვითარება იშვიათად აღინიშნება, თითქმის ყველა პაციენტში, რომლებსაც აქვთ სუბაკიდური თირეოიდიტი, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია ნორმალიზდება (ეთიოიდიზმი).

ქრონიკული ბოჭკოვანი თირეოიდიტი

ხანგრძლივი პერიოდის ქრონიკული ბოჭკოვანი თირეოიდების დროს შეიძლება არ გამოიწვიოს კეთილდღეობის დარღვევა თირეოიდული ქსოვილის სტრუქტურული ცვლილებების ნელი, თანდათანობითი პროგრესის დროს. ფიბროზული თირეოიდიტის ადრეული გამოვლინება ძნელია გადაყლაპვისას და "ყელის კუპეს" განცდა. დაავადების მოწინავე ეტაპზე, სუნთქვის, გადაყლაპვის, სიტყვის, ხერხემლის, და gagging კვების განვითარება.

პალპაციით განისაზღვრება ფარისებრი ჯირკვლის (ტუბერკულოზით) მნიშვნელოვანი არათანაბარი გაფართოება, მისი დატკეპება, დაბალი მონობა, გადაყლაპვა, მკვრივი "ვუდი" თანმიმდევრულობა, უმტკივნეულობა. ჯირკვლის დაზიანება, როგორც წესი, ბუნების დიფუზურია და თან ახლავს ფუნქციური აქტივობის შემცირება ჰიპოთირეოზის განვითარებით.

კისრის მეზობელი სტრუქტურების შეკუმშვა იწვევს შეკუმშვის სინდრომს, გამოხატული თავის ტკივილი, ვიზუალური გაუფასურება, ტინიტუსი, ღრძილების აქტიში მწვავე უკმარისობა, საშვილოსნოს ყელის გადაფარვა, რესპირატორული უკმარისობა.

გართულებები თირეოიდული

ფარისებრი ჯირკვლის ჩირქოვანი ჯირკვალი მწვავე თირეოიდების დროს ხდება აბსცესის ჩამოყალიბებით, ჩამოსხმული ქსოვილების გახსნით: შუამავლობა (მედიასტინით განვითარება), ტრაქეა (ასპირაციის პნევმონიის განვითარება, ფილტვის აბსცესი). კისრის ქსოვილში ჩირქოვანი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს კისრის მოლეკულების, სისხლძარღვოვანი დაზიანების განვითარება, მენინგიტის (მენინგიტის) და ტვინის ქსოვილების (მენინგიტის) და სეფსისის განვითარებაზე ჰემატოგენური გავრცელების გავრცელება.

სუბაკიდური თირეოიდიტის უგულებელყოფა იწვევს თიროციტების მნიშვნელოვან რაოდენობას და შეუქცევადი თირეოვანი უკმარისობის განვითარებას.

დიაგნოზი თირეოიდული

თირეოიდების ყველა ფორმის მიხედვით, სისხლის ანალიზში ხასიათდება ცვლილებები ანთების ნიშნები: ნეიტროფილური ლეიკოციტოზი, ლეიკოციტების მარცხენა ფენა, გაზრდილი ESR. თირეოიდების მწვავე ფორმას არ ახლდეს სისხლში ფარისებრი ჰორმონების ცვლილება. სუბაქტიური კურსის შემთხვევაში ჰორმონების კონცენტრაციის ზრდა (ეტაპზე თიროტოქსიქტოზი) პირველია, შემდეგ კი მათი შემცირება ხდება (ეთიოიდოზი, ჰიპოთირეოზი). ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოხატულია მისი ფოკალური ან დიფუზური გაფართოება, აბსცესი და კვანძები.

ფარისებრი ჯირკვლის სკრინგრაფია განსაზღვრავს დაზიანების ზომას და ბუნებას. ჰიპოთირეოზის დროს სუბიექტური თირეოიდული გამოვლინდა ფარისებრი ჯირკვლის იოდიდის რადიოიზოტოპების შემცირება (1% -ზე ნაკლები, 15-20% -იანი მაჩვენებლით), თიროციტის ფუნქციის აღდგენით, ეთიოიდოზის ეტაპზე, რადიოაქტიური იოდის ნორმალიზების ნორმალიზება და აღდგენის ეტაპზე რეგენერაციული ფოლიკულების მომატებული აქტივობის გამო, დროებით იზრდება. სკინტიგრაფია ფიბროიდული თირეოიდული საშუალებით საშუალებას იძლევა საშუალებას გამოამჟღავნოს ზომა, საეჭვო კონტურები, ფარისებრი ჯირკვლის მოდიფიცირებული ფორმა.

თირეოიდული მკურნალობა

თირკმლის მწვავე ფორმებში შესაძლებელია ორგანიზება გაუწიოთ ენდოკრინოლოგის დაკვირვებას, არტერიული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების დადგენას ტკივილის, სიმპტომატური თერაპიის გასაუმჯობესებლად. მწვავე დიფუზური ანთების დროს გამოიყენება სტეროიდული ჰორმონები (პრეპარატი თანდათანობითი დოზის შემცირებით).

მწვავე ჩირქოვანი თირეოიდიტის დროს პაციენტი ქირურგიულ დეპარტამენტშია დაშვებული. Назначается активная антибактериальная терапия (пенициллины, цефалоспорины), витамины В и С, антигистаминные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, клемастин, ципрогептадин), массивная внутривенная дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, реополиглюкин).როდესაც აბსცესი იქმნება ფარისებრი ჯირკვალში, ხორციელდება მისი ქირურგიული გახსნა და სადრენაჟე.

სუბაკიუტის და ქრონიკული თირეოიდების მკურნალობა ხორციელდება ფარისებრი ჰორმონების მიერ. შეკუმშვის სინდრომის განვითარებით კისრის სტრუქტურების შეკუმშვის ნიშნებს ოპერაცია გადაეცა. სპეციფიკური თირეოიდიტი განიკურნება ძირითადი დაავადების მკურნალობით.

პროგნოზირება და თირეოიდების პრევენცია

მწვავე თირეოიდების ადრეული მკურნალობა მთავრდება პაციენტის სრული აღდგენით 1.5-2 თვეში. იშვიათად, ჩირქოვანი თირეოიდული შემდეგ, შესაძლებელია განვითარდეს მუდმივი ჰიპოთირეოზი. სუბაკიუტის თირეოიდული აქტიური თერაპია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მკურნალობა 2-3 თვეში. კანქვეშა ფორმების გაშვება შესაძლებელია 2 წლამდე და ქრონიკული გახდეს. ფიბროზული თირეოიდიტი დამახასიათებელია ჰიპოთირეოზის განვითარების მრავალწლიანი პროგრესისა და განვითარების გზით.

ფარისებრი ჯირკვლის თავიდან ასაცილებლად ინფექციური და ვირუსული დაავადებების პრევენციის როლი დიდია: გამაძლიერებელი, ვიტამინი თერაპია, ჯანსაღი კვება და ცხოვრების წესი. საჭიროა ინფექციის ქრონიკული ფოკის დროული რეაბილიტაცია: კარიესების, ოტიტის, თირკმლის, კანდიტიტის, პნევმონიისა და სხვა სახის მკურნალობა. სამედიცინო რეკომენდაციებისა და რეცეპტების შესრულება, ჰორმონების დოზის დამოუკიდებლად შემცირება ან მათი გაუქმება ხელს შეუწყობს სუბაქუიტის თირეოიდული რეციდივების თავიდან აცილებას.

ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი: რა არის ეს?

ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი არის კონცეფცია, რომელიც მოიცავს ფარისებრი ჯირკვლის ანთებასთან დაკავშირებულ დარღვევებს. დაავადების ჯგუფების საფუძველია ფარისებრი აბორტი.

ფარისებრი ჯირკვლის ანთების პირველი სიმპტომები "ყელის კუჭში" განცდა, ტკივილის გადაადგილების დროს ტკივილი. შეიძლება ასევე ტკივილი იყოს კისერზე, ცხელება. აქედან გამომდინარე, ბევრი ადამიანი ამგვარი სიმპტომების დაბინდვას აღენიშნებათ და დაიწყება თვითრეგულირება, რაც იწვევს საპირისპირო ეფექტს - დაავადება ქრონიკული ხდება.

სტატისტიკური მონაცემებით, თირეოიდული დაავადებები ყველა ენდოკრინული დაავადების 30% -ს შეადგენს. როგორც წესი, ეს დიაგნოზი მოხდება ხანდაზმულ ადამიანებზე, მაგრამ ბოლო პერიოდში დაავადება "ახალგაზრდებია" და ყოველწლიურად ის სულ უფრო და უფრო ახალგაზრდებს შორისაა, მათ შორის ბავშვებიც.

ქრონიკული ფორმა (ჰაშიმოტო ავტოიმუნური თირეოიდიტი)

ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკული თირეოიდიტი დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება არ გამოვლინდეს სიმპტომები. ავადმყოფობის ადრეული ნიშანი არის ყელის ტკივილის შეგრძნება ყელის და სმენის გადაყლაპვა. პათოლოგიის მოწინავე ეტაპზე რესპირატორული პროცესის დარღვევა ვითარდება ხმაურის ხმამაღლა. პალპაციით, სპეციალისტი განსაზღვრავს ორგანოს არათანაბარ გაფართოებას, ბეჭდების ყოფნას.

აუტოიმუნური თირეოიდიტი (ჰაშიმოტო ჩიტი) უფრო ხშირია ქალებში 40-50 წლის ასაკში (ავადმყოფებისა და ქალების თანაფარდობა 1: 10-15). დაავადების გენეზიაში იმუნოლოგიური კონტროლის სისტემაში თანდაყოლილი არეულობა აქვს გარკვეული მნიშვნელობა.

გარდა ამისა, ფარისებრი ჯირკვალია დაყოფილია ფორმებით:

  • ფარული, რომ არის, ფარული. ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ზომა აქვს, მისი ფუნქციები არ არის გაუარესებული.
  • ჰიპერტროფიულ ფორმაში თან ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის ღვიძლის გამოჩენა, ორგანიზმი მნიშვნელოვნად არის გაფართოებული, ვითარდება ნოდულ თირეოიდიტი. ჯირკვლის ამოწურვა იწვევს ჰიპოთირეოზის დროს.
  • ატროფიური ფორმა ხასიათდება ჯირკვლის ზომის შემცირებით და ჰორმონების წარმოების შემცირებით.

დაავადება ხშირად ფსიქიატრიულ ხასიათს ატარებს, ანუ პაციენტის სისხლძარღვთა დიაგნოზი დიაგნოზირებულია სხვადასხვა სახის გონების დაზიანებათაგან, მათ შორის ქრონიკული თირეოიდული. გენეტიკური მგრძნობელობის გარდა, სხვა ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ დაავადებას:

  • გადასცა ARD, ARVI,
  • არახელსაყრელი ეკოლოგიური მდგომარეობა, ფტორს, ქლორიდი, იოდის შემცველი ნივთიერებები ჭარბი წყლისა და ადამიანის მიერ მოხმარებული საკვები,
  • ქრონიკული ინფექციური დაავადებები ცხვირის, პირის ღრუს,
  • სტრესული პირობები
  • ხანგრძლივი მზისა და რადიოაქტიური სხივების ზემოქმედება,
  • თვითმმართველობის მედიკამენტების ჰორმონალური, იოდის შემცველი ნივთიერებები.

ფარისებრი ჯირკვლის თირეოიდული სიმპტომები

ხშირია, დაავადება არ შეუმჩნეველია, მძიმე სიმპტომების გარეშე. მხოლოდ დროდადრო, თირეოიროიტის სახით დაავადებული პირები ფიქსირდებიან უმნიშვნელო დაღლილობის, ტკივილის სახსრებსა და დისკომფორტს ჯირკვლის არეში - მიმდებარე ორგანოების შეკუმშვა, კომის განცდა.

არსებობს პაციენტთა შემდეგი საჩივრები, აიძულა ექიმები ენდოკრინული ჯირკვლის გავრცელების ეჭვქვეშ:

  • ტკივილი კისრის ადგილზე, სადაც ორგანო უნდა იყოს, იზრდება ზეწოლის ან სხვა სახის შეხების საპასუხოდ,
  • ვოკალიზე ზეწოლის, ხმოვანობისა და უხეშობის ხმობის ზეგავლენის ქვეშ,
  • თუ ჯირკვალი ახდენს ზეგავლენას უახლოეს სტრუქტურებზე, შეიძლება ადამიანი განიცდიან სირთულესა და ტკივილს, როდესაც გადაყლაპავს, შეგრძნებას შეგრძნება, თითქოს კუჭის არსებობა, სუნთქვის სირთულე,
  • თუ ზეწოლა მოხდა უახლოეს გემებზე, მაშინ თავის ტკივილი, ხედვა და ტინიტუსის გრძნობა შეიძლება მოხდეს.

  • ტკივილი კისრის წინა ზედაპირზე, რომელიც გადაინაცვლებს ხელმძღვანელის უკან, ქვედა და ზედა ყბის და ხელს უწყობს ხელმძღვანელის გადაადგილებით და გადაყლაპვით,
  • არსებობს ზრდა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების,
  • არსებობს ძალიან მაღალი ცხელება და chills,
  • პალპაციით, ჯირკვლის ნაწილში ან მთლიანი ლომის მტკივნეულ გაფართოებაზე.

  • სწრაფი პულსი,
  • წონის დაკარგვა
  • ტრემორი
  • ოფლიანობა
  • ლეტალგი, ძილიანობა,
  • შეშუპება
  • მშრალი თმა და კანი
  • დისკომფორტი სფეროში ჯირკვლის, ტკივილი, როდესაც შეეხო.

  • თავის ტკივილი
  • შემცირებული შესრულება
  • შეგრძნება გატეხილი
  • აჩრდილი სახსრები და კუნთები
  • chills
  • ცხელება.

ხალხური საშუალებები

ნებისმიერი ხალხური საშუალებების გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ ექიმთან ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციებს.

  1. შეკუმშვას ფარისებრი ჯირკვალი. 200 გრ მშრალი ჭიქა 200 ცხვირი ცხელი ღორის ხორცით დაამატეთ 20 წუთი, ღამით კისრის არეში თბილი ფორმით დასვა. რეკომენდებული ყოველდღიური გამოყენება 14 დღის განმავლობაში. შეკუმშვა ეფექტურია ქრონიკული თირეოიდიტისთვის.
  2. Willow ფოთლები (სუფთა) შეედინება ოთხი ლიტრი წყალი და მოხარშული დაბალ სითბოს სანამ კრემისებური ყავისფერი თხევადი ფორმები. ბულიონი გაცივდა, შემდეგ გამოიყენეთ ყოველ ღამეში, მიმართა კისერზე, შეფუთვაში და დილამდე დარჩა.
  3. ტკივილის შესამცირებლად, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ხელს უწყობს სპეციალურ ბოსტნეულ კოქტეილს, ამისათვის საჭიროა კარტოფილი, სტაფილო და ფუტკრის წვენი შეურიოთ, რაც საჭიროა დღეში 0.5 ლიტრზე.

Tinctures- ის მომზადებისთვის საჭიროა სხვადასხვა ჯგუფებისგან მიღებული მწვანილი, რომელიც შექმნილია თვისებების მიხედვით. ასე რომ, ბრალდებები უნდა ჩამოყალიბდეს მწვანილიდან:

  • არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას (ესენია: კუნელი, cocklebur, cockroach, motherwort, gorse და zyuznik),
  • გააჩნიათ antitumor შესაძლებლობები: Sage, marshmallow, შენაკადი, celandine, kercazone, თეთრი mistletoe,
  • ნელი აუტოიმუნური პროცესები: კალენდარების ყვავილები, წმინდა იოანეს წვიმა, ჰეტერი, თეთრი პოტენციალი,
  • არეგულირებს იმუნურ პროცესებს სხეულში: მარწყვის, ჭინჭრის, კაკლის ფოთოლი, იხვი, დაპყრობა და ჭარხლის ფესვების მოსავალი.

მწვავე თირეოიდების ადრეული მკურნალობა მთავრდება პაციენტის სრული აღდგენით 1.5-2 თვეში. იშვიათად, ჩირქოვანი თირეოიდული შემდეგ, შესაძლებელია განვითარდეს მუდმივი ჰიპოთირეოზი. სუბაქტიური ფორმის აქტიური თერაპია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მკურნალობა 2-3 თვეში.

კანქვეშა ფორმების გაშვება შესაძლებელია 2 წლამდე და ქრონიკული გახდეს. ფიბროზული თირეოიდიტი დამახასიათებელია ჰიპოთირეოზის განვითარების მრავალწლიანი პროგრესისა და განვითარების გზით.

პრევენცია

არ არსებობს კონკრეტული პროფილაქტიკური ზომები თირეოიდების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მაგრამ ამ მიმართულებით პრევენცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს:

  • ვირუსული და ინფექციური დაავადებები, რაც გულისხმობს ვიტამინის თერაპიას, გამკვრივების, ჯანსაღი ჭამასა და ცუდი ჩვევების აღმოფხვრას.
  • ასევე აუცილებელია ქრონიკული ინფექციების ფისკალური რეაბილიტაციის დროულად ჩატარება: ოტიტის მედიკამენტების მკურნალობა, კეისი, პნევმონია, ანტირიტი, ტონზილიტი და სხვა.

ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, საჭიროებს სამედიცინო ყურადღებას. ამიტომ, პირველ სიმპტომებში, დარწმუნდით, რომ დაუკავშირდით ენდოკრინოლოგს. ზრუნვა საკუთარ თავს და თქვენს ჯანმრთელობას!

რა არის აუტოიმუნური თირეოიდიტი?

ჰაშიმოტოს დაავადება - ე.წ. თირეოიდიტი სხვაგვარად, რომელიც საუკუნის წინათ იაპონიის ექიმს იგივე სახელით აღწერს.

მოგვიანებით აღმოჩნდა, რომ დაავადება ეფუძნება იმუნურ სისტემაში "ავარია" -ის პროცესებს და სხეულის ანტისხეულების ფორმირებას ფარისებური პროტეინის კომპონენტებში:

  • თირეგლობულინამდე - ჰორმონების T3 და T4 წინამორბედი,
  • თიროპეროქსიდაზამდე - თიროქსინის ბიოსინთეზში ჩართული ფერმენტი,
  • TSH რეცეპტორებთან (ჰიპოფიზის თირეტროპინი, T4 და T3- ის წარმოების რეგულირება).

ანტიგენებისა და ანტისხეულების კომპლექსები ზიანს აყენებენ ფარისებრი ქსოვილის სტრუქტურას, ლიმფოიდური ინფილტრატი ვითარდება და დესტრუქციული ცვლილებები მოხდება.

ამ პათოლოგიის მიზეზები ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გასარკვევად.

დაავადების ხელშემწყობი ფაქტორებია:

  1. გენეტიკურად განსაზღვრული მიდრეკილება.
  2. ანთებითი პროცესები ორგანიზმში, რომელიც გამოწვეულია ინფექციური აგენტებით (ვირუსები, სოკოები და ბაქტერიები).
  3. არასასურველი გარემო პირობები მუდმივი საცხოვრებელი ადგილის ტერიტორიაზე.
  4. სასტიკი სტრესული და ტრავმული სიტუაციები.
  5. იყავი ფართობი რადიაციის მაღალ დონეზე.
  6. ენდოკრინული სისტემის დაავადებების არსებობა (მეტაბოლური სინდრომი, დიაბეტი), ჰორმონალური დისბალანსი, რომელიც აუხსენებს ქალს შორის აუტოიმუნური თირეოიდიტის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით მენოპაუზის პერიოდში, ასევე ორსულობის დროს,
  7. ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგია და დაზიანება.
  8. სხეულის სხვა აუტოიმუნური პროცესი (ლუპუსი, რევმატოიდული ართრიტი).

თავდაპირველად, პარენჩიმების განადგურება იწვევს ჰიპერთირეოზის განვითარების განვითარებას, რაც შედის ფოლიკულური უჯრედების მიერ სინთეზირებული დიდი რაოდენობით ფარისებრი ჰორმონების სისხლში. ზოგჯერ ეს ეტაპი შეუმჩნეველია. სხეულის განადგურების შედეგად AIT- ით ხდება ჰიპოთირეოზი. იგი ვითარდება თიროციტების სრული დაზიანების შედეგად (ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულური უჯრედები, T4 და T3 სინთეზირება). თუმცა, რიგი პაციენტების შეიძლება შეინარჩუნოს სარეზერვო თანხის ქსოვილის საკმარისი იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოს ჰორმონალური კატასტროფა.

როგორ ახდენს აუტოიმუნური თირეოიდიტი

აუტოიმუნური თირეოიდების სიმპტომები ყოველთვის არ არის მკაფიოდ გამოხატული. ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ქალებში, ისინი ზოგჯერ არყოფენ. მხოლოდ გაუგებარი სისუსტე, ძალაუფლების დაკარგვა და კისრის სინათლის შექების განცდა შეიძლება შეუშალოს. პროცესის ადრეულ ეტაპებზე გაფართოვდა მგრძნობიარე თირეოტროპული ჯირკვალი მგრძნობიარე ელასტიური და ოდნავ ინჰომოგენური თანმიმდევრულობის, გადაადგილებული მოძრავი, არის შეინიშნება. ტკივილი არ აღემატება პაციენტების 10% -ს. ზოგჯერ პაციენტებს აქვთ დიდი დიფუზური ჩიყვი, რომელსაც შეუძლია შეამციროს უბნები, რომლებიც მდებარეობს სამეზობლოში (საყლაპავი, გემები, ნერვები, ტრაქეა). ულტრაბგერითი სკანირება ნათლად გვიჩვენებს ქსოვილების ზრდას და AIT- ის მიერ დაზარალებულ ორგანოს მორფოლოგიას.

აუტოიმუნური ბუნების თირეოიდული სიმპტომები გამოწვეულია ჰორმონების დეფიციტით, რომლებიც არეგულირებენ ადამიანის ორგანიზმში ყველა მეტაბოლურ პროცესს.

  • მიმდინარეობს overweight
  • სახე, თვალები, კიდურების შეშუპება, მთელი სხეულის მძიმე შემთხვევებში (მიქსიდემა)
  • გაზრდილი ენა, სმენის დაკარგვა, ცხვირის შეშუპება,
  • მძიმე სისუსტე, ძილიანობა, ლეტალგია,
  • განუკითხაობა (ყაბზობა), მადის დაქვეითება,
  • გულის აქტივობის დარღვევა (წნევის წვეთები, არითმია),
  • კანის გაუარესება, ფრჩხილის ფირფიტები, თმა.

ყველა სახის მეტაბოლიზმის შემცირება იწვევს სხეულის შემდეგი ცვლილებებს:

  • ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები - სისხლში მავნე ქოლესტერინის დონის ზრდა, ამიტომ ათეროსკლეროზის რისკი იზრდება იშემიური და ჰიპერტონული დაავადებების განვითარებაზე,
  • შაქრის მეტაბოლიზმის დარღვევები - სისხლძარღვებში ნორმალური შეწოვა და გლუკოზის აბსორბცია ქსოვილებში,
  • ლორწოვან კონსისტენციის მქონე მუკოპოლიზასკარდიდების გაცვლისას - შეშუპების ზრდა ხდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში.

დიაგნოზი და თერაპია

აუტოიმუნური თირეოიდული მკურნალობა ტარდება დიაგნოზის დამადასტურებელი დამახასიათებელი სიმპტომების საფუძველზე, T4- ისა და T3- ის დაბალი დონის გამოვლენისას სისხლისა და ამაღლებული TSH. მაგრამ მთავარი კრიტერიუმი არის ანტი-ფარისებრი ანტისხეულების მაღალი ტიტერის გამოვლენა, რომელიც თავს დაესხმება ადამიანის ფარისებური პროტეინის კომპონენტებს. რადიოიზოტოპების სკანირებისას, ორგანული ქსოვილის იზოტოპური დაგროვების ჰეტეროგენულობა იქმნება. ზუსტი დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს ბიოფსიის შემოწმების შემდეგ. თხელი ხანგრძლივი ნემსი ინექცია ფარისებრი ჯირკვალში, უჯრედების ნაწილია და ნაცხის გაკეთება ხდება სლაიდზე. ლიმფოციტების სიმრავლე მიუთითებს პათოლოგიის მკაფიო ანთებითი ხასიათის შესახებ.

თირეოიდული მკურნალობა ხორციელდება შემდეგი პრინციპების შესაბამისად:

  1. ჰორმონი ჩანაცვლებითი თერაპია - ლევოთიროქსინი გამოიყენება იგივე დოზით, როგორც ჰიპოთირეოზიით. ზოგჯერ დოზა იზრდება goiter შეამციროს. უმეტეს პაციენტებში 1-1.5 წელია მცირდება. პრეპარატის მიღებისას (თიროქსინი) მიიღებს სიცოცხლეს, პერიოდულად აუცილებელია ტესტების ჩატარება და დოზის რეგულირება (წელიწადში ერთხელ მაინც).
  2. კორტიკოსტეროიდები - ისინი ინიშნება ეფექტის არარსებობისას (4-5 თვის განმავლობაში არ უნდა აღინიშნოს goiter- ის შემცირება) კომპონენტურად ჩატარებული ჩანაცვლებითი თერაპიის ფონზე. პრედნიზოლონი გამოიყენება 30-40 მგ დოზით პრეპარატის თანდათანობითი გაუქმებით.
  3. ქირურგია - ხორციელდება დიდი ზომის ფარისებრი ჯირკვლის, სწრაფად მზარდი ჩიყვის, ტკივილი, მეზობელი ორგანოების შეკუმშვით, ჭურჭელით, ნერვებით.
  4. დიეტა და ცხოვრების წესი - თერაპიული ზომების კომპლექსის განუყოფელი ნაწილი განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

როდესაც AIT რეკომენდირებულია მიაყენოს მძიმე ფიზიკური exertion და დარჩება ღია მზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული სტრესული და ტრავმატული სიტუაციები.

დიეტურიდან კრუციფერალური ბოსტნეული (კომბოსტო, რადიუსი), სოიოს პროდუქტები, მარცვლეული, ნედლეული რძე, შაქარი და თაფლი სუფთა სახით გამოირიცხება. ალკოჰოლი, ყავა, შოკოლადი, ცხარე და პიკელებული პროდუქტები აკრძალულია.

სხვა სახის თირეოიდიტი

აუტოიმუნური პროცესთან შედარებით, ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, რომელიც სხვა მიზეზების გამო ხდება, ნაკლებად გავრცელებულია. მათ აქვთ სხვადასხვა განვითარების მექანიზმი და თერაპიის შესაბამისი მიდგომები. არსებობს მწვავე და სუბაქტიური ვარიანტები, ქრონიკული ბოჭკოვანი, ასევე მშობიარობა და ასიმპტომური თირეოიდიტი.

აუტოიმუნური თირეოიდიტი

ქრონიკული აუტოიმუნური თირეოიდიტი (სხვა სახელი - ლიმფომატური თირეოიდიტიარის ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადება, რომელსაც აქვს აუტოიმუნური ბუნება. ამ დაავადების პროცესში ადამიანის ორგანიზმში არის ფორმირება ანტისხეულები და ლიმფოციტებირომ დაზიანდეს თქვენი ფარისებრი უჯრედები. ამავე დროს, ნორმალურ მდგომარეობაში სხეულის ანტისხეულების წარმოება ხდება უცხო ნივთიერებებზე.

როგორც წესი, აუტოიმუნური თირეოიდების სიმპტომები ხდება 40 და 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში, ამ დაავადების მქონე ქალებს ათი ჯერ უფრო ხშირად აწუხებთ. თუმცა, ბოლო წლებში, აუტოიმუნური თირეოიდების უფრო და უფრო ხშირი შემთხვევა დაფიქსირდა ახალგაზრდებსა და ბავშვებში.

ავტოიმუნური თირეოიდიტის მიზეზები

აუტოიმუნური ლიმფომატური თირეოიდიის ბუნება მემკვიდრეობითია. გამოკვლევების თანახმად, პაციენტთა ახლო ნათესავები აუტოიმუნური თირეოიდიტის მქონე პაციენტებში ხშირად დიაგნოზირებულია დიაბეტი, ასევე ფარისებური ჯირკვლის სხვადასხვა დაავადებები. თუმცა, იმისთვის, რომ მემკვიდრეობითი ფაქტორი გახდეს გადამწყვეტი, გავლენა და სხვა არასასურველი მომენტები აუცილებელია. ეს შეიძლება იყოს რესპირატორული ვირუსული დაავადებები, ინფექციის ქრონიკული ფსიქოლოგიური სინუსიები, ტონზილები და კბილებშიც. კარიესი.

გარდა ამისა, ხანგრძლივი მკურნალობა ნარკოტიკების, რომელიც შეიცავს იოდი, რადიაციის ზემოქმედება. როდესაც ერთი პროვოკაციული მომენტი სხეულზე აისახება, ლიმფოციტების კლონების აქტივობა იზრდება. შესაბამისად, მათი უჯრედების ანტისხეულების წარმოება იწყება. შედეგად, ყველა ამ პროცესს ზიანი მიაყენებს თიროციტე - თირეოიდული უჯრედები. გარდა ამისა, ფოლიკულების მთელი შინაარსი პაციენტის სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანებული უჯრედებისგან შედის. ეს ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებში ანტისხეულების შემდგომი წარმოქმნას, ხოლო მთელი პროცესი ციკლად მიმდინარეობს.

აუტოიმუნური თირეოიდული სიმპტომები

ხშირად ხდება, რომ ქრონიკული აუტოიმუნური თირეოიროიტის დროს ხდება კლინიკური მანიფესტაციის გარეშე. თუმცა, როგორც ავადმყოფობის პირველი ნიშნები, პაციენტებს შეუძლიათ შეამჩნიონ დისკომფორტის გამოჩენა ფარისებრი ჯირკვლის არეში. როდესაც ერთი მერცხალია, კომუნას შეგრძნება ყელის, ისევე როგორც გარკვეული ზეწოლის ყელის. ზოგიერთ შემთხვევაში, როგორც აუტოიმუნური თირეოიდიტის სიმპტომები, არ არის ძალიან მძიმე ტკივილი ფარისებრი ჯირკვალთან ახლოს, ზოგჯერ იგრძნობა მხოლოდ მისი გამოკვლევის დროს. ასევე, პირი გრძნობს უმნიშვნელო სისუსტე, უსიამოვნო ტკივილი სახსრებში.

ზოგჯერ, ჰორმონების ძალიან დიდი გათავისუფლების გამო სისხლის მიმოქცევისას, რომელიც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების დაზიანების გამო, პაციენტს შეუძლია გამოამჟღავნოს ჰიპერთირეიდიზმი. ასეთ შემთხვევებში, პაციენტები ჩივიან სხვადასხვა სიმპტომებისგან. პირის თითები შეიძლება გააღიზიანოს, გულის რიტმი აჩქარებს, გაიზრდება ოფლიანობა, იზრდება არტერიული წნევა. ხშირად, ჰიპერტროიდოზი ხდება დაავადების დაწყებისას. გარდა ამისა, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია ნორმალურად ფუნქციონირებს ან მისი ფუნქცია ნაწილობრივ შემცირდება (გამოვლინდა ჰიპოთირეოზი).ჰიპოთირეოზის ხარისხი იზრდება არასასურველი მდგომარეობის გავლენის ქვეშ.

პაციენტის ფარისებრი ჯირკვლის ზომისა და საერთო კლინიკური სურათის მიხედვით დამოკიდებულია ორმხრივი თირეოიდიტი, როგორც წესი, ორ ფორმას. ერთად ატროფია ფარისებრი ჯირკვალი არ იზრდება აუტოიმუნური თირეოიდიტის სახით. დაავადების ამ ფორმის გამოვლინებები ხანდახან ხანდაზმულ პაციენტებში დიაგნოზირებულია, ისევე როგორც ახალგაზრდებში რადიაციულია. როგორც წესი, ამ ტიპის თირეოიდიტი ხასიათდება ფარისებრი ფუნქციის შემცირებით.

ერთად ჰიპერტროფიული ავტომატური თირეოიდიტის სახით, პირიქით, ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება ყოველთვის შეინიშნება. ჯირკვლის ზრდა შეიძლება მოხდეს მთლიანი მოცულობის თანაბრად (ამ შემთხვევაში, დიფუზური ჰიპერტროფიული ფორმა), ან კვანძები გამოჩნდება ფარისებრი ჯირკვალზე (ხდება nodal ფორმა). ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების nodal და დიფუზური ფორმა კომბინირებულია. აუტოიმუნური თირეოიდული ჰიპერტროფული ფორმით შესაძლებელია მანიფესტაცია. თირეოტოქსიკოზი დაავადების საწყის ეტაპზე, როგორც წესი, ხდება ნორმალური ან შემცირებული ფარისებრი ფუნქცია.

თირეოიდული სხვა ფორმები

სუბაკიური თირეოიდიტი უწოდებენ დაავადების ფარისებრი ჯირკვლის ვირუსული ტიპის, რომელსაც თან ახლავს პროცესი განადგურების ფარისებრი უჯრედების. როგორც წესი, სუბაკიდური თირეოიდიტი გამოხატავს დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ ადამიანებს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით. ეს შეიძლება იყოს გრიპი, piggy, წითელა და სხვა დაავადებები. ასევე საყოველთაოდ აღიარებულია, რომ ღრძილების დაავადების გამომწვევი აგენტი ასევე შეიძლება იყოს სუბაკიდური თირეოიდიტის მიზეზი.

ჩვეულებრივ, სუბაკიდურ თირეოიდთან ერთად, გამოვლენილია საერთო სიმპტომების რაოდენობა. ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს თავის ტკივილი, იგრძნოს ზოგადი დისკომფორტი, დაღლილობა, ქავილი კუნთები, სისუსტე. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს, გაცილება. ამ სიმპტომების ფონზე პაციენტმა მნიშვნელოვნად შეამცირა ეფექტურობა. თუმცა, ყველა ეს სიმპტომი არასპეციფიურია, ამიტომ მათ შეუძლიათ ნებისმიერი ინფექციური დაავადების დაცვა.

სუბაკიდურ თირეოიდთან ერთად, არსებობს ასევე ადგილობრივი ბუნების ზოგიერთი სიმპტომი, რომლებიც პირდაპირ უკავშირდება ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანებას. არსებობს ჯირკვლის ანთება, კაფსულების გაჭიმვა და შეშუპება. პაციენტი აწუხებს ინტენსიურ ტკივილს ჯირკვალში, რაც კიდევ უფრო ძლიერი ხდება პალპაციის პროცესში. ხშირად, თუნდაც მცირედი შეხება კანის ჯირკვლის მოაქვს ძალიან არასასიამოვნო განცდა პირი. ზოგჯერ ტკივილი იძლევა ყურის, ქვედა ყბის და ზოგჯერ თავში უკან. გამოკვლევის დროს, სპეციალისტს, როგორც წესი, აღნიშნავს ფარისებრი ჯირკვლის მაღალი მგრძნობელობა, ჰიპერტროიდოზის სუსტი ნიშნების არსებობა.

ხშირად დღეს და ასიმპტომური თირეოიდიტი, რომელსაც უწოდებენ პაციენტის ფარისებრი ჯირკვალში ანთებითი პროცესის სიმპტომების არარსებობის გამო.

დღესდღეობით, არ არის დადგენილი ზუსტი მიზეზები, რომლებშიც ასიმპტომური თირეოიდული გამოვლინება არ არის დადგენილი. მაგრამ კვლევის წყალობით, დადგინდა, რომ გარკვეული აუტოიმუნური ფაქტორი წამყვანი როლი გამოვლინდა დაავადების გამოვლინებაში. გარდა ამისა, სტატისტიკის მიხედვით, ხშირად დაავადება ხდება ქალებში, რომლებიც მშობიარობის პერიოდში.

ეს დაავადება ხასიათდება ფარისებრი ჯირკვლის უმნიშვნელო გაფართოებით. სიხშირე არ არსებობს, ხოლო ჰიპერთირეიდიზმის სპონტანურად გავლის ფაზა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. ხშირად ამის შემდეგ, პაციენტს გააჩნია გარდამავალი ჰიპოთირეოზი, რომელიც მოგვიანებით აღადგენს ეუთოიროდის სტატუსს.

ასიმპტომური თირეოიდიტის ნიშნები ძალიან მსგავსია აუტოიმუნური თირეოიდიტის მიმართ. ამ შემთხვევაში ერთადერთი გამონაკლისია ის ფაქტი, რომ, როგორც წესი, ჯირკვალი აღდგება და თირეოიდული ჰორმონით თერაპია შედარებით მოკლე დროით გრძელდება - რამდენიმე კვირა. მაგრამ, ამავე დროს, შესაძლებელია ხშირი რეციდივები.

დაავადების აღწერა

ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი გულისხმობს დაავადების ანთებითი ხასიათის გამოვლენას, რომელიც გამოხატულია კისრის არეში მუდმივი შეგრძნებით და მტკივნეული დისკომფორტით, მწვავე გადაყლაპვით. პათოლოგიის პროგრესირება აუცილებლად იწვევს დიფუზური ცვლილებებისა და სხეულის ჩვეულებრივი ფუნქციების დარღვევას. თირეოიროტის საფუძველს საფუძვლად უდევს განვითარება სხვადასხვა მექანიზმებსა და განვითარებაზე, მაგრამ დაავადების ეს ჯგუფი გაერთიანებულია ფარისებრი ქსოვილის ანთებითი პროცესის არსებობით.

ექსპერტების აზრით, დღეს ასეთი დაავადებები მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული დიაბეტის შემდეგ ცნობილია. ჯირკვლის პათოლოგიური ცვლილებები პირველად აღწერილია ძველ ჩინეთში. ადრე, მათი წარმოქმნის მთავარი მიზეზი იოდის სხეულის ნაკლებობა იყო. მოგვიანებით, ე. კოჩერმა ჯირკვლის ოპერაცია გაავრცელა და იოდის ეფექტურობის მტკიცებულება გაითვალისწინა. 1909 წელს ცნობილი მეცნიერი მიენიჭა ნობელის პრემიას მისი აღმოჩენაზე. თუმცა, კოჩერი უკვე იმ დროს ჰქონდა პაციენტებს, რომელთაც იდოოთერაპია არ მისცეს მოსალოდნელი შედეგი.

1912 წელს, იაპონიიდან (იოდის ქვეყნის ყველაზე მდიდარი) მეცნიერი ფარისებრი ჯირკვლის მოცილების ოპერაციის დროს შენიშნა პირველი ანთებითი ცვლილებები ამ სფეროში. ეს შესაძლებელი გახდა იმის დადგენა, რომ სხვა მიზეზებმა შეიძლება წინ წამოიწყოს goiter- ის დაწყება. 1956 წელს ნ. როსმა ცხოველებში დაავადების ექსპერიმენტული მოდელი შექმნა და წარმატებით დაამტკიცა აუტოიმუნური ბუნება. ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი კვლავ აქტიურად არის გამოკვლეული მეცნიერების მიერ მთელი მსოფლიოს მასშტაბით, რომლებიც ცდილობენ იპოვნონ დაავადების განვითარების ნამდვილი მიზეზები და შეთავაზება ადექვატური მკურნალობის მეთოდებში.

თირეოიდების ძირითადი მიზეზები

დაავადების მწვავე ფორმა ხშირად ხდება სხვადასხვა მექანიკური დაზიანებების, წინა რადიაციული თერაპიის, ან ჯირკვლის შემდეგ სისხლდენის შედეგად. პათოლოგია ვითარდება მწვავე ან ქრონიკული ინფექციების ფონზე. თუ მათ დროულად განკურნებთ, შეიძლება არ იცოდეთ ასეთი სერიოზული დაავადება.

სუბაქუიტის ფორმის განვითარების ძირითადი ფაქტორი აღიარებულია ვირუსული ინფექციით.

ფარისებრი ჯირკვლის აუტოიმუნური თირეოიდიტი არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. დაავადების ქრონიკული ფორმით, რომელიც თანდათანობით ვითარდება და აშკარა კლინიკური ნიშნით არ გამოირჩევა, ადამიანები მხოლოდ სიგნალს ხსნიან მხოლოდ goiter- ის დაწყების შემდეგ. ეს ხელს უშლის ჩვეულებრივი ცხოვრების წესს და იწვევს დისკომფორტს. დაავადების ქრონიკული ფორმა იწყება პროგრესირების შემდეგ ვირუსული პათოლოგიების, ნარკოტიკების გამოყენების ან რადიაციული ექსპოზიციის გამოყენების შემდეგ.

როგორ აისახება თირეოიდული? სიმპტომები

დაავადების კლინიკური ნიშნები დამოკიდებულია მხოლოდ მისი ფორმით. მწვავე ჩირქოვანი ვარიანტი გამოირჩევა კისრის დისკომფორტი და ტკივილი, რომელიც უკანა მხარეს გადადის, უფრო და უფრო ინტენსიური ხდება ყოველ ჯერზე თავის ტვინის მოძრაობებით ან ჩვეულებრივი მერცხალი. რეგიონალური ლიმფური კვანძები, როგორც წესი, გაფართოვდა. არსებობს ტემპერატურის მუდმივი ზრდა, გაცილება, ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. ყველა ეს სიმპტომები პაციენტს დაუყოვნებლივ ეხმარება სამედიცინო დახმარებას.

თირეოიდული სიმპტომები მწვავე ჩირქოვანი ფორმების ნაკლებად გამოხატული. დაავადების დაწყებისას პაციენტებში აღინიშნება ჭარბი ოფლიანობა, სწრაფი გულისცემა, ხელით ტრემორი და სხეულის წონის შემცირება. გამოკვლევის დროს გამოვლინდა ფარისებრი ჰორმონების მომატებული დონე. დაავადების ამ ფორმის გრძელი კურსის შემთხვევაში, ორგანიზმში გლუვკარდიური უჯრედების უჯრედების ნელი ჩანაცვლება ხდება, რომლებიც უშუალოდ განადგურებულია ქსოვილებით, ხოლო ანთება თავად შეცვლის ფიბროზს. პაციენტები გახდებიან ლეტარული და მწვავე მიზეზის გამო. მათი სახე იცვლება, კანი ხდება მშრალი. რკინის იზრდება ზომა, არსებობს მტკივნეული დისკომფორტი, როდესაც შეეხო.

სიმბოლოების სიმპტომები აქვთ საკუთარი განმასხვავებელი თვისებები. როგორც წესი, ჯირკვლის ზომის ზრდა ხდება, კისრის წინა პერიოდის მძიმე ტკივილია. ამ ზონაში კანს აქვს მოწითალო ელფერი, რომელიც გამოწვეულია სისხლის დინების და ტემპერატურის ზრდის მკვეთრი ზრდით, რაც ასევე იგრძნობს თავს. ლიმფური კვანძები არ იცვლება ზომაში.

ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკული თირეოიდიტი დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება არ გამოვლინდეს სიმპტომები. ავადმყოფობის ადრეული ნიშანი არის ყელის ტკივილის შეგრძნება ყელის და სმენის გადაყლაპვა. პათოლოგიის მოწინავე ეტაპზე რესპირატორული პროცესის დარღვევა ვითარდება ხმაურის ხმამაღლა. პალპაციით, სპეციალისტი განსაზღვრავს ორგანოს არათანაბარ გაფართოებას, ბეჭდების ყოფნას. დამარცხება ყველაზე ხშირად დიფუზურია. კისრის მეზობელ სტრუქტურებში შეკუმშვა შეიძლება შეკუმშვის სინდრომის პროვოცირება, რაც თავის ტკივილის, ტინიტუსის, ვიზუალური დარღვევებისა და საშვილოსნოს ყელის ჭურვების სახით გამოიხატება.

დიაგნოზირება

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გამო აშკარა დარღვევების აღმოჩენამდე, პრაქტიკულად შეუძლებელია თირეოიდიტის დადასტურება. მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების საშუალებით შეიძლება დადგინდეს ყოფნა ან, პირიქით, პათოლოგიის არარსებობა. თუ ოჯახის ახლო ნათესავებს აუტოიმუნური ბუნების ნებისმიერი დარღვევის ისტორია აქვთ, რეკომენდებულია პერიოდულად დასრულდეს სრული ექსპერტიზა. ეს შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ საქმიანობებს:

  • სრული სისხლის რაოდენობა (ნაჩვენებია ლიმფოციტების რაოდენობა).
  • სისხლში TSH (ფარისებრი მასტიმულირებელი ჰორმონი) დონის განსაზღვრა.
  • იმუნოგრამა
  • ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი განსაზღვრა მისი ზომა, სტრუქტურის შესაძლო ცვლილებები.
  • სახვითი ნემსი ბიოფსია.

სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შემდეგ, სპეციალისტს შეუძლია დაადასტუროს დაავადების არსებობა და ინდივიდუალური მკურნალობა. შენიშვნა, თქვენ არ უნდა შეეცადოთ, თავი დაეღწია პათოლოგიას საკუთარ თავზე, რადგან შედეგები შეიძლება არ იყოს ყველაზე სასიამოვნო. არასათანადოდ შერჩეული თერაპია შეიძლება ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობას, ხოლო დაავადება ამავდროულად გააგრძელებს პროგრესს.

რა უნდა იყოს მკურნალობა?

დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს თერაპიას, რომელიც დამოკიდებულია დაავადების სახით. პათოლოგიის აუტოიმუნური ვარიანტების მკურნალობისას გამოყენებულ იქნა სხვადასხვა პრეპარატი. სამწუხაროდ, დღეს, სპეციალისტებს არ შეუძლიათ კონკრეტული მკურნალობის კონკრეტული მეთოდები. თუ ჯირკვლის ფუნქცია იზრდება, ფარისებრი ჯირკვლები ინიშნება (ნარკოდანაშაული მერქალაოლი, ჭიამაოლი) და ე.წ. ბეტა-ბლოკატორები.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებისას ანტისხეულების წარმოება მცირდება. ამ შემთხვევაში პაციენტები რეკომენდებულია "მეტინდოლი", "ინტომატოცინი", "ვოლტენა". ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ხელსაწყო საშუალებას გაძლევთ დაძლეოთ ფარისებრი ჯირკვლის აუტოიმუნური თირეოიდიტი. ამ დაავადების მკურნალობა აუცილებლად უნდა იყოს რთული. ეს იმას ნიშნავს, რომ პაციენტებს შეუძლიათ დამატებით მიეცეს ვიტამინის კომპლექსები, ადაპტოგენები, იმუნიტეტის გამოსწორების პრეპარატები.

თუ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია მცირდება, რეკომენდებულია სინთეზური ჰორმონები. დაავადების ნელი კურსების გამო, ამგვარი პრეპარატების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ პათოლოგიური პროცესის შემცირებაში, არამედ გრძელვადიანი რემისიის მისაღწევად.

ავადმყოფის სუბაქტიური ვარიანტის შემთხვევაში გლუკოკორტიკოიდები ინიშნება. ისინი ამცირებენ ანთების პროცესის გამოვლინებებს, ამცირებენ ტკივილს და დისკომფორტს და შეშუპებას. ასევე გამოიყენება სტეროიდული პრეპარატების მკურნალობა ("პრდნიზოლონი"). მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა ყოველ კონკრეტულ სიტუაციაში განისაზღვრება ექიმის მიერ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, როგორც წესი, აძლევენ დადებით ეფექტს მხოლოდ რბილი ფორმის შემთხვევაში. სწორი მიდგომით და სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციის გათვალისწინებით, შესაძლებელია რამოდენიმე დღის განმავლობაში დაავადების სრული გადალახვა. თუმცა, არსებობს შემთხვევები, როდესაც დაავადება გრძელდებოდა და გამოვლინდა განმეორება.

ფარისებრი ჯირკვლის მწვავე ფორმებში თირეოიდული მკურნალობა ხელს უშლის ქირურგიული ჩარევის ან რადიოთერაპიის თავიდან აცილებას. ამ შემთხვევაში, ის ფაქტი, რომ დაავადება ხშირად იწყება სპონტანურად, უნდა გაითვალისწინოს. მკურნალობა ტარდება მხოლოდ ბეტა-ადრენერგული ბლოკადის მეშვეობით "პროპრანოლოლი".

ზოგიერთ შემთხვევაში (ე.წ. ნეოპლაციური პროცესი, გაფართოებული გოეტერი, კონსერვატიული მკურნალობის სათანადო ეფექტის არასაკმარისი ეფექტი), თირეიდოქტომიის ოპერაციის შესასრულებლად გადაწყვეტილება მიიღება.

ფარისებრი ჯირკვლის კვების თვისებები

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა აღიარებულია ფარისებრი თირეოიდოტის. ამ პათოლოგიის მკურნალობა მოიცავს არა მხოლოდ მედიკამენტების მიღებას, არამედ სპეციალურ დიეტასთან შესაბამისობას. დიეტა არ უნდა დააწესოს რაიმე სერიოზული შეზღუდვა ყოველდღიური დიეტის საკალოვან შემცველობით. იგივე რეკომენდაციები ავადმყოფობის სხვა ფორმებს ეხება. თუ შეამცირეთ კალორიული შემცველობა 1200 კკალზე, შეამჩნევთ, თუ როგორ იცვლება დაავადება და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა გაუარესდება. ფარისებრი ჯირკვლის ყველაზე საშიშია პროდუქტები სოიოს, წითელი სამყურასა და ფეტვიდან. ისინი მდიდარია იზოფლოვანებით და სხვა ნაერთებით, რომლებიც ხელს უშლის ფერმენტების მუშაობას.

რა საკვები საჭიროა აუტოიმუნური თირეოიდიტის (დიეტა) დიაგნოზში? ამ ფორმით დაავადების, ექსპერტები მტკიცედ გირჩევთ, თუ ეს შესაძლებელია, ვიცავთ ვეგეტარიანული საკვები. ძირითადი დიეტა უნდა შედგებოდეს ძირითადად ახალი მწვანილი, თხილი, ბოსტნეული და ხილი, ლეღები და სხვადასხვა ძირეული კულტურები. მეორეს მხრივ, არ უნდა უგულებელყოს ზღვის პროდუქტები და უცხიმო ხორცი. ძალიან სასარგებლო წიწიბურა, ყურძენი, ხურმა.

ზოგადად, დაავადების ყველა ფორმისთვის რეკომენდებულია დიეტაში ბალანსი დაიცვას. ეს უნდა იყოს რაციონალური და მაქსიმალურად დაბალანსებული. ეს უნდა იყოს სამი საათის განმავლობაში, მცირე ნაწილებში. სასურსათო დიეტა დიეტა რეკომენდირებულია ბოსტნეულისგან, კერძოდ, არასასურველი ცხიმოვანი მჟავებით (მაგ. თევზი). გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა ჭამა მარცვლეულისგან მიღებული ყოველდღიური ნახშირწყლები.

ექსპერტებმა აღმოაჩინეს, რომ ჰიპეროთროიდული ხშირად თან ახლავს ოსტეოპოროზი. ამ დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დიეტა კალციუმის დიეტაში. თუმცა, ყველა ცხიმიანი, შებოლილი, ცხარე კვება აკრძალულია. რა თქმა უნდა, უკეთესი იქნება საცხობი და ტკბილეული. გამორიცხეთ ყოველდღიური რაციონიდან ასევე მაიონეზი, კეტჩუპი, ცხარე აჯიკა. მკაცრად მომზადებული საკვები, სწრაფი კვების პროდუქტები, ქიმიური საღებავები და სხვადასხვა არომატის გამაძლიერებლები მკაცრად უკუნაჩვენებია.

ფარისებრი ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვალი საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა, ამიტომ არ უგულებელვყოთ ექიმის რეკომენდაციები. იმის გათვალისწინებით, რომ ამ ორგანოს პრობლემა პირდაპირ გავლენას ახდენს სხვა სხეულის სისტემებზე, დიეტა უნდა გაკეთდეს არსებული დაავადებების გათვალისწინებით.

ტრადიციული მედიცინის დახმარება

მცენარეული თერაპია არის დამხმარე ღონისძიება, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გადალახოს დაავადება. არ გამოიყენოთ რეცეპტები ჩვენი grandmothers როგორც ერთადერთი ღონისძიება მკურნალობის პათოლოგიის. გარდა ამისა, ამ მეთოდის გამოყენებამდე რეკომენდირებულია ექიმთან კონსულტაციები წინასწარ.

ჰერბალილისტები გთავაზობთ შემდეგი ხალხური საშუალებებით:

  1. თირეოიდული და ფიჭვის კვირტი. საერთო ჯამში, თქვენ გჭირდებათ ორი პაკეტი ფული. მისი შეძენა შესაძლებელია თითქმის ყველა სააფთიაქოში. თირკმელებმა უნდა გაანადგურონ ბლენდერში, შეედინონ 0.5 ლიტრიანი ჯარი და არყის შევსება. ამგვარი პრეპარატის დანიშვნა 21 დღის განმავლობაში უნდა იყოს თბილ ადგილას. ამის შემდეგ აუცილებელია ინფუზიის დაძაბვა და ფიჭვის კვერცხი. შედეგი უნდა იყოს ყავისფერი სითხე. ეს ინფუზია უნდა დაიხუროს დღეში სამჯერ კისერზე, სადაც მდებარეობს ფარისებრი ჯირკვალი.
  2. ბოსტნეულის წვენი და თირეოიდული. დაავადების სიმპტომები ძალიან სწრაფად გაივლიან (მწვავე ფორმით), თუ ყოველდღიურად სვამს სტაფილოს და ჭარხლის წვენს. იმისათვის, რომ ეს, თქვენ უნდა ერთი ნაწილი ჭარხალი მიიღოს სამი ცალი სტაფილო. წვენში, შეგიძლიათ დაამატოთ სელის ზეთი (არაუმეტეს ერთი სუფრის კოვზი).
  3. Elecampane- ის tincture. ივლისის შუა რიცხვებში აუცილებელია მცენარეების ყვავილების შეგროვება და მათ კონტეინერში განთავსება, ხოლო მათი რიცხვი არ უნდა დაიცვას გემის მოცულობის ნახევარზე მეტი. მაშინ არომატი უნდა დაასხით. ეს პრეპარატი უნდა ითხოვდეს 14 დღის განმავლობაში, შემდეგ დაძაბება. დასრულებული ვერსია გამოიყენება ყოველდღიურად gargling (სასურველია ძილის წინ).
  4. მწვანე კაკლის ტიტრირება და ფარისებრი ქრონიკული თირეოიდიტი. მკურნალობა ამ შემთხვევაში მოიცავს საკმაოდ მარტივი რეცეპტი. 30 კაკალი მიიღებს, არყის ლიტრი, ჭიქა ჭიქა. ყველა ინგრედიენტი უნდა შერეული და დარჩეს 15 დღის განმავლობაში. შემდეგ კერძი უნდა გაფილტრულიყო და დილით ყოველდღიურად ერთი ჩაის კოვზი.

შესაძლო გართულებები

თირეოიდული ჩირქოვანი ნაყოფის ანთება, რომელიც, ძირითადად, მწვავე თირეოიდარშია დიაგნოზი, საშიშია, თუ ღრუში მიმდებარე ქსოვილებში გაიხსნა. კისრის ქსოვილში ასეთი პათოლოგიური პროცესის გავრცელებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცელციტისა და სეფსისის განვითარება, სისხლძარღვთა დაზიანება, ინფექციის შემდგომი ხელშეწყობა პირდაპირ მენინგებში (მენინგიტი) და ტვინის მიმდებარე ნაწილებში (ენცეფალიტი).

ფარისებრი ჯირკვლის თირეოიდული სუბიექტური ფორმით შეიძლება გამოიწვიოს ზიანი თიროციტების მნიშვნელოვან რაოდენობასა და ამ ორგანოს შეუქცევადი მარცხის შემდგომ განვითარებაზე.

თირეოიდული პროგნოზი

დაავადების მწვავე ფორმის დროული მკურნალობა დამთავრდა, როგორც წესი, მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით 1.5-2 თვის განმავლობაში პაციენტის აღდგენა. ძალიან იშვიათად, მუდმივი ჰიპოთირეოზი ვითარდება დაავადების ჩირქოვანი ვერსიის შემდეგ.

სუბაკიდური ფორმის ადეკვატური თერაპია იძლევა საბოლოო განკურნებას დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში. ამ დაავადების დაწყებული ვარიანტები შეიძლება გაგრძელდეს ორ წლამდე და ხშირად ვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკული აუტოიმუნური თირეოიდიტი.

დაავადების ბოჭკოვანი ფორმით ხასიათდება მრავალწლიანი კურსი და ჰიპოთირეოზის შემდგომი განვითარება.

დასკვნა

ამ სტატიაში განვაცხადეთ, რომ რაც შეიძლება მეტი დეტალურად არის ფარისებრი ჯირკვლის თირეოიდული აშლილობა, ჩვენ შეისწავლეთ მისი მიზეზები, ძირითადი ფორმები და მკურნალობის პარამეტრები. ექიმთან დროული მკურნალობა იძლევა თითქმის 100% გარანტიას, რომ დაავადება დაამარცხებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, იზრდება საკმაოდ უსიამოვნო გართულებების განვითარება, რაც მოითხოვს უფრო სერიოზულ თერაპიას.

ვიმედოვნებთ, რომ თემის ყველა ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. დალოცოს!

Loading...