პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2020

ენდომეტრიტის მიღების შემდეგ: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა

ენდომეტრიტი არის ანთების საწინააღმდეგო პროცესი, რომელიც დამახასიათებელია საშვილოსნოს შიგნით - ენდომეტრიუმი. ქალები განიცდიან ამ დაავადებას საშვილოსნოს ყელის კვლევის შედეგად, ხელოვნური აბორტი, მაგრამ ხშირად ახლად ჩახლართული დედები განიცდიან მშობიარობის შემდეგ.

საშვილოსნოს უგულებელყოფა ენდომეტრიუმს ეწოდება. მისი ძირითადი ფუნქციაა, რათა შეიქმნას შესაბამისი პირობები განაყოფიერებული კვერცხი. გარდა ამისა, ჟანგბადი გადის რეპროდუქციული ქალის ორგანოს ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვებში. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ენდომეტრიუმის აღდგენა დაბადების შემდეგ, ყოველგვარი შედეგების გარეშე. ერთ-ერთი ასეთი შედეგი - მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტი, ამ სტატიაში განიხილება.

რა არის ეს: ენდომეტრიტი მშობიარობის შემდეგ?

ენდომეტრიტი არის ანთების საწინააღმდეგო პროცესი, რომელიც დამახასიათებელია საშვილოსნოს შიგნით - ენდომეტრიუმი. ქალები განიცდიან ამ დაავადებას საშვილოსნოს ყელის კვლევის შედეგად, ხელოვნური აბორტი, მაგრამ ხშირად ახლად ჩახლართული დედები განიცდიან მშობიარობის შემდეგ. Postpartum ენდომეტრიტის შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს შემდგომი pregnancies. მართლაც, ბავშვის ტარებისას ძალიან მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მუშაობა.

მთელი მენსტრუალური ციკლის დროს, ენდომეტრიუმი იცვლის სტრუქტურას, რათა მოხდეს განაყოფიერებული კვერცხის ათვისების ხელსაყრელი პირობები. თუ ორსულობა არ მოდის, საშვილოსნოს შიდა ლორწოვან გარსს იწყებს უარი. შედეგად, ქალები ყოველთვიურად იღებენ სისხლის განშორებას.

მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს ანთება ხელს უშლის ყველა პროცესს, როდესაც ის ჯანმრთელია. მოგვიანებით, ქალებს სხვადასხვა სახის გართულებები ექმნებათ: ორივე, როდესაც ბავშვი მიიჩნევენ და ბავშვის ტარებისას ცდილობენ.

სტატისტიკური მონაცემებით, ვაგინალური მიდამოს შემდეგ, ნაწლავური ქალების 2-5% ენდომეტრიტით განიცდიან, საშვილოსნოს ყელის დროს საშვილოსნოს ანთების ალბათობა ოდნავ უფრო მაღალია და შეადგენს 10-20% -ს.
ეს დაავადება ICD კოდი 10 - 086 სხვა შარდის ინფექციები.

Postpartum ენდომეტრიტის გამოვლენისა და განვითარების მიზეზები და ფაქტორები

ენდომეტრიუმის სტრუქტურა აერთიანებს ორ ფენას ლორწოვანი: ბაზალური და ფუნქციური. ეს უკანასკნელი, როგორც ზემოთ აღინიშნა, უარყოფს ყოველი მენსტრუალური ციკლის ბოლოს. Basal - შემდგომში ქმნის ახალ ფუნქციურ ფენებს.

ეს არის სტრუქტურის დაზიანება, რომელიც შეიძლება გახდეს ანთებითი პროცესის ძირითადი წყარო. თუმცა აღსანიშნავია, რომ ენდომეტრიტი არ იწვევს ლორწოვანის დაზიანებების შემდეგ, რაც შრომის დროს დამახასიათებელია, მაგრამ საშვილოსნოს საშვილოსნოს სტრუქტურაში პათოგენური ბაქტერიების და ვირუსების შეყვანის გამო.

დაავადების გამომწვევი აგენტები ყველაზე ხშირად არიან:

• ცილა
• E. coli,
• კლებსიელა,
• Enterobacter,
• ქლამიდიას,
• ტუბერკულოზური მიკრო-ბაქტერია,
• მიკოპლაზმა
• დიფთერიის ჯოხი,
• Streptococcus ჯგუფი B.
საშვილოსნოს ანთებითი პროცესის მანიფესტაციის მნიშვნელოვან როლს ენიჭება სხეულის იმუნოლოგიური დაცვა. ორსულობის მესამე ტრიმესტრის ბოლოს, ეს ფუნქცია კარგავს თავის შესაძლებლობებს და განაგრძობს მხოლოდ 5-10 დღის შემდეგ (მიწოდების ტიპის მიხედვით) მიღებას.

დაბადების შემდეგ განვითარებადი ენდომეტრიტის განვითარების ალბათობა იზრდება:

1) სხეულის თანმხლები დაავადებები,
2) ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა,
3) ინფექციის ქრონიკული ფონის არსებობა,
4) ორსულობის ადრე კონტრაცეფციის საშვილოსნოს ტიპის,
5) მშობიარობის დროს მწვავე ინფექციური დაავადებები,
6) პლაცენტური ნაშთები საშვილოსნოს,
ორსულობის დროს ინვაზიური (საშვილოსნოს) დიაგნოსტიკური მეთოდები და ა.შ.

ენდომეტრიტი შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს. ასეთ შემთხვევაში, ანთების განვითარებას შეუძლია: შეიძლება 12 საათის შემდეგ, სისხლის ანთების სისხლდენა, დაბადების შემდეგ, საკეისრო კვეთის მექანიკური გამოყოფა.

მხოლოდ ამ ფაქტორებს არ შეუძლიათ ენდომეტრიტის დაწყების მიზეზი, მაგრამ რამდენიმე კომბინაცია - აძლიერებს დაავადების განვითარებას რამდენჯერმე.

შარდისპირა ენდომეტრიტის სიმპტომები

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის ნიშნები განვითარების არაპროგნოზირებადი ნიმუშია. სიმპტომები დაავადება შეიძლება მანიფესტი თავად პირველი რამდენიმე საათის შემდეგ მშობიარობის, და შემდეგ 2 თვის განმავლობაში. კარგია, თუ ქალს ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ ჰოსპიტალიზაციის დროს ანთების საწინააღმდეგო პროცესი ექმნება. წინააღმდეგ შემთხვევაში ქალები შრომით დამოუკიდებლად უნდა იყვნენ მონიტორინგი საკუთარ ჯანმრთელობაზე. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ადრე ენდომეტრიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, უფრო ადვილია თერაპიის ჩატარება.
მიუხედავად იმისა, რომ დაავადების ზომიერი კურსი, ზოგჯერ, შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს, მათ შორის უშვილობა.

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ფუნქციის დარღვევის პირველი ნიშანი ტემპერატურის ზრდაა, მძიმე ანთებით, მერკური თერმომეტრიში 40-410С- ს მიაღწევს. გარდა ამისა, ქალი გრძნობს სისუსტეს, ცხელება, თავის ტკივილი.
მნიშვნელოვანია იცოდე! მომატებული ტემპერატურა და დაღლილობა შეიძლება დაკავშირებული იყოს რძის ჩასვლის პროცესთან. იმისათვის, რომ არ მოხდეს ლაქტაციის პერიოდის სერიოზული დაავადების თავიდან აცილება, მუდმივად უნდა დაუკავშირდეს კვალიფიცირებულ სპეციალისტს, რომელიც დაგეხმარებათ გამოტოვოთ ენდომეტრიტის სიმპტომები.

დაავადების შემდგომი განვითარება ხშირად თან ახლავს მუდმივი ტკივილი ქვედა მუცლისა და წელის რეგიონში, რაც გაიზრდება ლაქტაციის პერიოდში.
აისახება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის ცვლილებები და მშობიარობის შემდგომი გამოხატვის ბუნებაზე. ჩვეულებრივ, დაბადებიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში მრავლობითი სისხლდენაა. შემდგომი განმუხტვა შემცირდება რაოდენობით, ისინი გახდებიან, პირველი ყავისფერი, შემდეგ ყვითელი, და ბოლოს 6-8 კვირის განმავლობაში ისინი გაქრება საერთოდ.

ენდომეტრიტი იწვევს ჭარბი სისხლდენას, ან ის დაბადების პერიოდს განაახლებს. გამოყოფა დროს ანთება და აქვს დამახასიათებელი უსიამოვნო სუნი, ასევე შეიძლება ჰქონდეს მომწვანო, მოყვითალო ელფერით.

დაავადების ეტიოლოგიური სურათი ასევე წარმოდგენილია საშვილოსნოს კონტრაქტის პროცესის შემცირებაში, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს სპეციალისტის მიერ პალპაციით ან ულტრაბგერით.

ენდომეტრიტი შემდეგ საკეისრო კვეთის შემდეგ

საშვილოსნოს ანთებითი პროცესის ალბათობა და მისი სკალალების მიღმა დამოკიდებულია ოპერაციის გადაუდებელ აუცილებლობაზე. იმ შემთხვევაში, თუ საკეისრო კვეთის ჩატარება შეუძლებელია, სერიოზული ავადმყოფობის გამოვლენის რისკი შეიძლება იყოს 22-დან 85% -მდე. ამავე დროს, საშვილოსნოს ყელის პირდაპირი ინფექციის გამო, ანთება თითქმის ყოველთვის ხდება მძიმე ფორმით.

ამ შემთხვევაში ენდომეტრიტი ხასიათდება არა მხოლოდ რეპროდუქციული ორგანოში, არამედ მის სამლოცველოს მიღმაც, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფადინითის განვითარება (ლიმფური სისტემის კვანძების ანთება), მიომეტრიტი (საშვილოსნოს კუნთოვანი ფილების ანთება) და სხვა საშიში დაავადებები.

ანთებითი პროცესი ხშირად აისახება ოპერაციის შემდეგ 1-2 დღის განმავლობაში. ჩამოთვლილ სიმპტომებზე, რომლებიც შეინიშნება ენდომეტრიტის დროს მშობიარობის შემდეგ, დაღლილი საშვილოსნოს კედლის მკურნალობის დარღვევა დაემატა. ხასიათის გამონადენი, ზოგჯერ, იღებს pussy, ტალახიანი ხასიათი.

დაავადების კურსს შეუძლია კუჭ-ნაწლავის განყოფილების დროს ნაწლავის გაუარესება. შესაბამისად, ბარიერის ფუნქცია დაირღვა, რომელთა თვისებები შედგება მუცლის ღრუსში მიკრობული ფლორის შეღწევის საწინააღმდეგოდ.
იმის გათვალისწინებით, რომ ედომეტოტრიის ეტიოლოგია მიუთითებს მიწოდების ბევრ სხვა შედეგებთან, ზუსტი დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ დიაგნოსტიკის შემდეგ.

ენდომეტრიტის დიაგნოზი

როდესაც ქალი ჯერ კიდევ სამშობიარო საავადმყოფოშია, ექსპერტები ყურადღებით ადევნებენ თვალყურს მდგრადობას, რაც გაზრდის ტემპერატურას, გამონადენის ბუნებას, ასევე საშვილოსნოს კონტრაქტის პროცესს. ამიტომ საავადმყოფოში მშობიარობის შემდეგ დიაგნოზი - ენდომეტრიტი უფრო ადვილია.
დაავადების განვითარების ეჭვის, დედა ინიშნება ზოგადი სისხლის ტესტი, რომელიც აძლევს სურათს ინფექციის ნიშნები: ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა და ჰემოგლობინის შემცირება კრიტიკულ ღირებულებებს.

გარდა ამისა, ულტრაბგერითი სკანირება შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს ზომაში გამოვლენილი დარღვევების ნორმალურ კურსში, მისი ტონის შემცირება, პლაცენტური ნამსხვრევების არსებობა და გამოყოფის შემდეგ გაძლიერებული ენდომეტრიული სისხლის ნაკადის გამოვლენა. იმ შემთხვევაში, თუ ულტრაბგერითი არ აჩვენებს რომელიმე ამ დარღვევას სხეულში, და ქალი კვლავ აწუხებს სიმპტომები ანთების, ჰისტეროსკოპია დამატებით დადგენილი.

ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც სპეციფიკური ოპტიკური მოწყობილობა ჩნდება საშვილოსნოს ღრუში ადგილობრივი ანესთეზიის გავლენის ქვეშ. იგი იძლევა შესაძლებლობას, შეისწავლოს სხეულის ზედაპირი, აგრეთვე ლორწოვანი ქსოვილის ნიმუშები დეტალური შესწავლისათვის.

არ გამოგრჩეთ postpartum ენდომეტრიტის განვითარების დასაწყისი გაცილებით რთულია იმ ქალების მიმართ, რომლებიც საავადმყოფოდან უკვე გათავისუფლდნენ. ამ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება დაიმალოს 2 კვირის განმავლობაში. ლორწოვანის სტრუქტურის დარღვევების უმნიშვნელო პროცესი შეიძლება არ გამოიწვიოს შეშფოთება ქალის შრომით. თუმცა, სიმპტომების იგნორირება შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, როდესაც ტემპერატურა იზრდება გლუკოკოლოგის კონსულტაციებისთვის გრიპის ინფექციის ან სარუსების გარეშე. სასურველია მათთვის, ვინც ორსულობას მიჰყავდა ან გაეცნო შარდის პერიოდში.

პრობლემის დროული იდენტიფიკაცია მხოლოდ საშინელი შედეგებისგან დაზოგავს.

Postpartum ენდომეტრიტის მკურნალობა

ენდომეტრიტის მწვავე ფორმა მოითხოვს ანტიბაქტერიული თერაპიის გამოყენებას. ყოველივე ამის შემდეგ, ინფექციური ეტიოლოგიის ხშირად წინ უსწრებს ანთება.

ლორწოვანი გარსის ფუნქციური დარღვევების მწვავე გამოვლინების მიღება საშუალებას გაძლევთ გააგრძელოთ მკურნალობის შემდეგი ეტაპი - ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, იმუნოსტიმულაციისა და ფიზიოთერაპიის მართვა. გარდა ამისა, ზეპირი კონტრაცეპტივები ინიშნება 3-5 ციკლისთვის.

მძიმე ფორმებში, ენდომეტრიტი და ძუძუთი კვება არ არის თავსებადი. მაგრამ სინათლის ანთება საშუალებას გაძლევთ შეარჩიოთ ნარკოტიკები, რომლებიც არ შედიან დედის რძეში.

თუ მიწოდების შემდეგ ენდომეტრიტი მიიღებს ქრონიკულ ფორმას, შესაბამისი მკურნალობა იწყება ციკლის პირველ დღეს. ხანგრძლივი პროცესი მოითხოვს ციკლური ჰორმონის თერაპიას.
მკურნალობის ქირურგიული მეთოდი შესაბამისია მხოლოდ ენდომეტრიტის გართულებების შემთხვევაში, საშვილოსნოს ლორწოვანის პოლიპსის ჩამოყალიბება. ზედა ფურცლის შედგენა პოლიპებთან ერთად ხელს უწყობს ქსოვილების განახლებას, ასევე ორსულობის დროს ხელსაყრელ შედეგს.

ხალხური საშუალებების მკურნალობა

ტრადიციული მედიცინაში წარმოდგენილია მრავალი რეცეპტი ენდომეტრიტის სამკურნალოდ. თუმცა, არცერთი მათგანი გარანტიას არ გაძლევთ სრულ მკურნალობას. სინათლის კურსის საშუალებით შეგიძლიათ დაიცვას სამკურნალო პრეპარატების შპრიციანი ინფუზიები. ამისათვის, თანაბარი პროპორციით შერეული ფესვი Althea, მუხის ქერქი, cuff. შემდეგ ნარევი 200 მლ მდუღარე წყალში და ერთი საათის განმავლობაში შეჰყავთ. ეს მწვანილი შეიძლება გაათავისუფლოს ტკივილი და შეამციროს ანთებითი პროცესის გამოვლინებები.

და მაინც, უმჯობესია მოიძიოს კვალიფიციური სპეციალისტის დახმარება და არა თვითდასაქმებული. ყოველივე ამის შემდეგ, დროული და სათანადო მკურნალობა არის გასაღები სწრაფი აღდგენის და პრევენციის გართულებები დაავადება.

Postpartum ენდომეტრიტი: ეფექტები და პრევენცია

ენდომეტრიტის შეფერხება და არასათანადო მოპყრობა არ შეიძლება მხოლოდ მწვავე ფორმის ქრონიკულად გარდაქმნას, მაგრამ ასევე სერიოზული შედეგები მოჰყვება. ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია მეტროენენომეტრიტი, საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენის დაზიანება და მისი საშვილოსნო. ამ დაავადების თერაპია რთული და არაპროგნოზირებადი პროცესია. გარდა ამისა, საშვილოსნოს კუნთების ფენების დამარცხება ხშირად უნაყოფოა.
ქალთა რეპროდუქციული ორგანოს ფუნქციური ჭურვი დარღვევების გართულებები შეიძლება წარმოადგენდეს:

- საშვილოსნოში ჩირქოვანი კბილების წარმოქმნა,
- საკვერცხეების და fallopian მილები ანთება,
- საშვილოსნოს ყელის გაფართოება,
- პერიტონიტი (პერიტონიუმის ანთება) და სეფსისი, რომელშიც ფატალური შედეგი, ზოგჯერ გარდაუვალია,
- შემდგომი ორსულობის გართულება - მშობიარობა, ნაადრევი დაბადება.
აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ შეასრულოს ზომები ენდომეტრიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამისათვის აუცილებელია შემდგომი პერიოდის განმავლობაში ჰიგიენის წესების შემუშავება განსაკუთრებით აუცილებელი: ერთჯერადი საშვილოსნოების შეცვლა ყოველ 4 საათში ერთხელ, მიიღეთ ყოველდღიური შხაპი. არ არის რეკომენდებული ტამპონების გამოყენება მენსტრუალური ციკლის აღდგენამდე. შვებულების შვებულების დასრულებამდე, დაუცველი სექსი თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

რა არის ენდომეტრიტი?

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტი უარყოფითად იმოქმედებს მომდევნო ორსულობის დროს, რადგან ნორმალური მშობიარობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ლორწოვანი გარსის დასრულება.

დროს მენსტრუალური ციკლის, ენდომეტრიუმის ცვლილებები, რის შედეგადაც ოპტიმალური პირობები შეიქმნა ორსულობის დაწყების მიზნით. თუ ორსულობის არ მოხდა, ენდომეტრიუმის ფენა უარყოფილია (ნაჩვენები მენსტრუაცია), ტოვებს მხოლოდ ჩანასახურებს. მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ, ჩირქოვანი ფენის უჯრედები იწყებენ გაყოფას, ხოლო ენდომეტრიუმი კვლავ მზად არის განაყოფიერებული კვერცხი.

თუ მშობიარობის შემდეგ გენიტალური ორგანო ხდება inflamed, მაშინ ყველა პროცესი, რომელიც მოხდეს მასში შეშფოთებულია. ქალმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები კონცეფციის მომდევნო მცდელობებში.

თუ სტატისტიკას მივუახლოვდებით, ენდომეტრიტი 2-4% ორსულებშია, ხოლო საკეისრო კვეთის შემდეგ პათოლოგიის განვითარების რისკი კიდევ უფრო მაღალია - 10-20%.

ფენომენის ეტიოლოგია

დაბადების შემდეგ, საშვილოსნოს ღრუს ღია სისხლდენაა. ეპითელური უჯრედები აღადგენს რეპროდუქციული ორგანოს შიდა ფენას თვენახევრის განმავლობაში. იმ დრომდე, ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია. ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტები მუდმივად იმყოფებიან ქალის სხეულში, მაგრამ ისინი აქტიურად იწყებენ მხოლოდ გარკვეულ პირობებში რეპროდუცირებას. მშობიარობა - ეს არის პირობები, რომლითაც ხდება პათოგენური ფლორის აქტიური.

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის მიზეზები განსხვავებულია, მაგრამ ხშირად ექიმები განასხვავებენ შემდეგს:

  1. ქალების იმუნიტეტის შემცირება. ორსულობის ბოლო კვირა და დაბადებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ქალის იმუნიტეტი არ არის საუკეთესო მდგომარეობაში, ამიტომ ძნელია სხეულისთვის ინფექციისთვის ბრძოლა. იმუნიტეტის წინა დონის აღდგენა რამდენიმე დღეში - 5-დან 10-მდე, დამოკიდებულია მიწოდებაზე.
  2. ოპერაციული ჩარევა გენიტალური ორგანოში. გარდა იმისა, რომ იმუნიტეტი მცირდება, ქირურგიული ჭრილობა პირველადი ინფექციის ექვემდებარება. ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, საშვილოსნო მცირდება, ამიტომ თვითწმენდა თითქმის შეუძლებელია, რაც ბავშვის მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს ენდომეტრიტის რისკს ზრდის.

ასევე პათოლოგიის განვითარებას შეუწყობს ხელს:

  1. სხეულის ინფექციის ქრონიკული ფოკი.
  2. შიდა ორგანოების ანთებითი პროცესები.
  3. ენდოკრინული დაავადებები და მეტაბოლური დარღვევები.
  4. ენდომეტრიუმის დაზიანებები, რომლებიც გამოწვეულია საშვილოსნოს კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენების, miscarriages, აბორტი ან დიაგნოსტიკური curettage, წინასწარი ორსულობა.
  5. გართულებები მშობიარობის დროს. პოლიჰიდრნინი, მუცლის შეშუპება, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, ისთმური საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, მწვავე ინფექციები, პლაცენტის პრეეზია - ყველაფერს შეუძლია მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის განვითარების სტიმული მისცეს. გარდა ამისა, ინვაზიური დიაგნოსტიკა, ასევე საშვილოსნოს შეყვანა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს ეს დაავადება.
  6. გართულებები შრომის დროს. ხანგრძლივი შრომისუნარიანობა, ხანგრძლივი თირკმლის პერიოდი, უხვი სისხლდენა, პლაცენტისა და მემკვიდრეობის სახელმძღვანელო გამოყოფა და ასე შემდეგ.
  7. საშვილოსნოში ინფიცირებული ბავშვის დაბადება.
  8. გართულებები მშობიარობის პერიოდში. მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის გამომწვევ მიზეზებს შეიძლება ჰქონდეს postpartum ჰიგიენის წესების დარღვევა, ხანგრძლივი საწოლის დასვენება, გენიტალური ორგანოს ცუდი უკმარისობა.

უნდა აღვნიშნო, რომ ყოველი ფაქტორი არ შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიტის დროს, მაგრამ საერთო ჯამში, დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება.

Postpartum ენდომეტრიტის ნიშნები

ქალის სხეულში მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტი შეიძლება განვითარდეს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით. კლინიკური სურათი განსხვავდება დაავადების სახით. მშობიარობის შემდეგ მწვავე ენდომეტრიტი თან ახლავს ნათელ ნიშნებს, რაც საშუალებას იძლევა დროული დიაგნოზი და პათოლოგიური პროცესის მკურნალობა. ქრონიკული ფორმით, სიმპტომები ბუნდოვანი და რბილია. ხშირად, ქალები არ ასრულებენ ისეთი სიმპტომების მნიშვნელობას, რაც მას შიდსის პერიოდის პერიოდში აწერენ და ამით გინეკოლოგზე ვიზიტის გადადება. ასეთი დაუდევრობა შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები.

გარდა ამისა, ენდომეტრიტის ნიშნები დაბადების შემდეგ პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

რბილი სიმპტომების შემთხვევაში სიმპტომები იწყება პირველი კვირის შემდეგ.

ამ შემთხვევაში, მშობიარობის სიმპტომების შემდეგ ენდომეტრიტი ექნება შემდეგს:

  • повышение температуры тела,
  • тахикардия,
  • увеличение размеров матки, болевые ощущения в месте локализации лимфатических узлов,
  • длительные кровянистые выделения,
  • ხანდახან სეკრეციას აგროვებს რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში.

დაავადების მძიმე ფორმები კლინიკურად იწყება დაბადებიდან პირველი 2-3 დღის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, მძიმე დაავადება აღინიშნება რთული მშობიარობის ან ოპერაციის შემდეგ.

ამ შემთხვევაში, მშობიარობის სიმპტომების შემდეგ ენდომეტრიტი ექნება შემდეგს:

  • ჩირქოვანი resorptive ცხელება,
  • ტკივილი საშვილოსნოს,
  • pus in lochiah
  • გამონადენი მიდის საშვილოსნოს დან pyometra,
  • ანემია.

გარდა ამისა, მშობიარობის შემდეგ ქალებში ენდომეტრიტის სიმპტომები გამოვლინდა ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებაში:

  • სისუსტე
  • თავის ტკივილი
  • მადის დაკარგვა
  • უძილობა
  • ტკივილი ქვედა მუცელში.

მწვავე ენდომეტრიტი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მშობიარობის შემდეგ ქალებში ენდომეტრიტის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის სახით.

მწვავე ენდომეტრიტის დროს, ქალი ჩივის შემდეგ სიმპტომებზე:

  • ძალიან მაღალი ტემპერატურა - მდე 39 გრადუსი,
  • ტკივილი ქვედა მუცლის, რომელიც შეიძლება მიეცეს sacrum ფართობი,
  • სისხლიანი ჩირქოვანი, სერიოზული ან სერიოზული ჩირქოვანი გამონადენი,
  • ზოგადი სისუსტე და სისუსტე.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღება მიექცეს შერჩევას. ჩვეულებრივ, მშობიარობის შემდეგ, სისხლდენა შეიძლება რამდენიმე დღის განმავლობაში მოხდეს, მაშინ მათი რაოდენობა თანდათან მცირდება, ყავისფერი ან ყვითელი. დაახლოებით მერვე კვირას, ყველა გამონადენი შეწყვეტს მთლიანად. მწვავე ენდომეტრიტი თან ახლავს უხვად სეკრეციას, ხოლო პსუსის თანდასწრებით, მათ შეიძლება მწვანე გახდეს.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

დაბადების შემდეგ ენდომეტრიტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს დიაგნოსტიკის შემდეგ:

  1. პაციენტის გამოვლენა სიმპტომებისა და საჩივრების შესახებ, ასევე ინფექციური დაავადებების შესახებ ინფორმაციის შეგროვება.
  2. ზოგადი გამოკვლევა - პულსის, ტემპერატურის და სისხლის წნევის გაზომვა, ასევე საშვილოსნოს პალპაცია.
  3. გინეკოლოგიური სკამიში საშვილოსნოს ყელის ექსპერტიზა.
  4. საშვილოსნოს პალპაცია, რათა დადგინდეს მისი ზომა და ხარისხი ტკივილი.
  5. ულტრაბგერითი საშვილოსნო - იძლევა ინფორმაციას გლუვი ორგანოში პლაცენტისა და სისხლის შედედების არსებობის შესახებ და ასევე მიუთითებს მისი ზუსტი ზომები.
  6. ლაბორატორიული ტესტები - სისხლი, ნაცხვარი, ბაქტერივი.

მკურნალობის პრინციპები

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის მკურნალობა შეიძლება კონსერვატიულად ან ქირურგიულად ჩატარდეს.

თუ დაავადების დაწყებისას ქალი ჯერ კიდევ არ არის განთავისუფლებული სამშობიარო საავადმყოფოდან, ის გადაეცემა სპეციალურ პალატას, სადაც ქალები არიან, რომელთაც აქვთ გარკვეული მშობიარობის გართულება. თუ ქალმა აღმოაჩინა ენდომეტრიტის ნიშნები სახლში, მან უნდა გაიაროს საავადმყოფოში გინეკოლოგიის განყოფილებაში.

პათოლოგიის ძირითადი კონსერვატიული მკურნალობა ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებაა. ეს აუცილებელია იმის გათვალისწინებით, რომ ქალი ძუძუთი კვებავს ბავშვს. თუ პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა, ძუძუთი კვების საკითხი განიხილება.

ანტიბიოტიკოთერაპიასთან ერთად, სხვა პრეპარატები ინიშნება:

  1. საშვილოსნოს კონტრაბანდის გასაუმჯობესებლად, ოქსიტოცინი ადმინისტრირებას ახდენს "არაქრისმყოფელი". ამავდროულად, საშვილოსნოს სეკრეციის გადინება აუმჯობესებს, ჭრილობის ზედაპირის არეალი მცირდება, და დაზიანებული პროდუქტების უარყოფითი შემადგენლობა სისხლში შეიწოვება. გარდა ამისა, რეპროდუქციული ორგანოს შეკუმშვის გასაუმჯობესებლად, ცივი გათბობის აბაზანა შეიძლება ადმინისტრირებულ იქნეს საშვილოსნოს ტერიტორიაზე.
  2. იმუნოკორკულაციის საწინააღმდეგო პრეპარატები - ქოფერონი, ვეფერონი, ადამიანის იმუნოგლობულინი. თუ პაციენტს აქვს ვირუსული ინფექციები, ანტივირუსული აგენტები ინიშნება.
  3. სიმპტომური თერაპია - ტკივილგამაყუჩებლები.

დაავადების ქრონიკული ფორმით თერაპიული ზომები შემდეგია:

  • ეპიდემიის რეაბილიტაცია
  • სნეიქის მოცილება
  • ჰორმონალური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ჰორმონალურ სტაბილიზაციას.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები ხელს უწყობს დაავადების კურსის შემსუბუქებას:

  1. ნემეკის მიხედვით ჩარევის ჩარევით მკურნალობა - ოთხი ელექტროდების საშუალებით დაბალი და საშუალო სიხშირის გამოყენება.
  2. Pulsed დაბალი სიხშირის currents - მინიჭებული ადრეული რეაბილიტაცია.
  3. Acupuncture - სიმულაციას ფუნქციონირება იმუნური სისტემის.

რაც შეეხება თერაპიის რადიკალურ მეთოდებს, მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება:

  • ჰისტეროსკოპია
  • ვაკუუმის სწრაფვა
  • რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში ანტისეპტიკებით დაბანა.

ასეთი პროცედურები არ ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში:

  • სეპტიური შოკი,
  • წარუმატებელი კერძი შემდეგ საკეისრო,
  • ანთებითი პროცესები გენიტალური ორგანოს გარეთ,
  • პელივიოპერიტონიტი ან პერიტონიტი.

შესაძლო შედეგები

თუ ენდომეტრიტის დროული მკურნალობა არ არსებობს, მეტრიტი ვითარდება. მეტროენდეროტრიტი - ენდომეტრიუმის ბაზალური შრის ანთება და მის მიმდებარე მიომეტრია.

ასეთი რთული დაავადება სამ ეტაპად იყოფა:

  1. მხოლოდ კუნთების ენდომეტრიუმის და დაცემა ჭურვი დაზარალდა. რეაქტიული ანთებითი პროცესი აღინიშნება საშვილოსნოს კუნთების ფენებში - ჭურჭლის გაფართოება, ქსოვილის წვიმა, მცირე უჯრედის ინფილტრაცია.
  2. ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ღრმა ფენები გავლენას ახდენს.
  3. ინფექციური დაზიანება დაფარული parametria და perimetry, განვითარებადი pelvioperitonit.

მეტროენდემიტის ქრონიკული ფორმა თითქმის ყოველთვის უშვილობა ხდება.

პათოლოგიის ხანგრძლივი ფორმით, salpingitis და oophoritis შეიძლება განვითარდეს - ანთებითი პროცესი ვრცელდება fallopian მილები და საკვერცხეები.

გარდა ამისა, საშიში პათოლოგიები შეიძლება იყოს ენდომეტრიტის გართულება:

  • თრომბოფლებიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვების დაბალ ბაზაში,
  • მენჯის აბსცესი - ინფექციური სუპრაციური ფოკუსი, რომელსაც აქვს საკუთარი კედლები,
  • სეფსისი.

პრევენციული ღონისძიებები

Postpartum ენდომეტრიტის განვითარების რისკის შესამცირებლად უნდა დაიცვას შემდეგი პრინციპები:

  1. დაგეგმეთ ორსულობა და მოემზადეთ. ქალბატონმა ორსულობის დაწყებამდე უნდა შეიმუშაოს და განკურნოს გინეკოლოგიური ხასიათის ყველა ქრონიკული დაავადება.
  2. მიიღეთ დრო ქალთა კლინიკაში. რეკომენდებული პერიოდი 12 კვირაა.
  3. სამეანო-გინეკოლოგის რეგულარული პროფილაქტიკური გამოკვლევები. 1 ტრიმესტრში, ეს უნდა გაკეთდეს თვეში ერთხელ, 2 ტრიმესტრში - ერთხელ 2 კვირის განმავლობაში და 3 ტრიმესტრში - კვირაში ერთხელ.
  4. დაიცავით დიეტა. ორსული ქალის დიეტა უნდა იყოს ზომიერი ნახშირწყლები და ცხიმები და საკმარისია პროტეინით. რეკომენდირებულია ცხიმიანი, შემწვარი, ტკბილი და ფქვილის გამორიცხვა, რძის პროდუქტების, ხორცისა და ლეგოს მოხმარებისთვის.
  5. ჩაიტარეთ ფიზიკური თერაპია ფეხმძიმე ქალებისათვის. აჩვენებს უმნიშვნელო სწავლებას - ფეხით, გაჭიმვა, სუნთქვის წვრთნები. უნდა გავაკეთოთ დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში.

ასევე მნიშვნელოვანია postpartum ენდომეტრიტის პრევენცია სწორად ასრულებს მიწოდებას:

  1. საჭიროა ბუნებრივია მშობიარობის ან საკეისრო კვეთის მითითება და უკუჩვენება.
  2. ქსოვილის დეფექტებისა და მთლიანობის პლაცენტის ინსპექტირება.
  3. ანტიბაქტერიული პრეპარატების შესამცირებლად გრძელვადიანი უსიამოვნო ვაქცინაციისთვის, აგრეთვე საკეისრო კვეთისთვის.

დასკვნა და დასკვნები

რაც შეეხება postpartum ენდომეტრიტის პროგნოზებს, მკურნალობის კომპეტენტური მიდგომით დაავადების ზომიერი და ზომიერი ფორმა მთავრდება რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენისა და სრული შენარჩუნებით. მძიმე დეკომპენსირებული ფორმით, გართულებები შესაძლებელია - სეპტიური პირობები, გენიტალური ორგანოს დაკარგვა და სიკვდილიც კი. ამიტომ ექიმები მკაცრად ურჩევნიათ expectant დედები იყოს ყურადღებიანი მათი ჯანმრთელობის როგორც ადრე და შემდეგ მშობიარობის. ორსულობის, სათანადო მენეჯმენტის, მშობიარობის დროს ყველა წესის დაცვით, ასევე ენდომეტრიტის შემდგომი მშობიარობის შემდგომი პროფილაქტიკაა. ძირითადი სიფრთხილეა, რომ შეამცირონ ენდომეტრიტის განვითარების ალბათობა და ქალს მისი დედობა სრულად ისარგებლოს.

სავარაუდო გართულებები საკვერცხის შემდეგ

ქირურგიის მეშვეობით მშობიარობის შედეგი ძალიან ინდივიდუალურია, ამიტომ ძნელია პროგნოზირება. ექიმების პროფესიონალიზმი და კარგად გააზრებული რეაბილიტაცია მინიმუმამდე არეგულირებს გართულებების რისკს, მაგრამ ყოველთვის გამონაკლისია, ამიტომ ენდომეტრიტი კუჭის შემდეგ და სხვა გართულებები ხდება.

  • სასტიკი სისხლის დაკარგვა ითვლება ყველაზე გავრცელებულ გართულებასთან, რაც საკმაოდ ტიპიურია საკეისროსით. სინამდვილეში, ამ პროცედურის დროს, ქსოვილების დისექცია. შედარებისთვის: მშობიარობის დროს ქალის დაკარგა ჭიქა სისხლი და საკეისრო კვეთისთვის - ერთი ლიტრი. აქედან გამომდინარე, შრომისუნარიანობის ოპერაციის შემდეგ, პერპერმალს გადაეცემა IV სისხლის დაკარგვა.
  • ნაწლავის პერისტალური შეშუპება ბევრ ქალებში განიცდის cesarean- ს შემდეგ, მაგრამ ყველა ნაწლავის ფუნქცია სწრაფად აღდგება. რეჟიმის, საქმიანობისა და გააზრებული კვების შესაბამისობა დაეხმარება დედა სწრაფად აღდგენას.
  • Cesarean- ის შემდეგ გართულებები ასევე საკმაოდ ხშირია გართულებული, რაც იწვევს ფუნქციურ გაუარესებას ბევრ ინტრაორგანტულ სტრუქტურაში. იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული, ქალები ურჩევნიათ უფრო მეტი გადაადგილება, გაიარეს ფსიქოთერაპიის პრევენციული კურსი.
  • პრობლემები seam. ისინი შედგება სისხლდენის, ანთების, seam divergence. ასეთი პრობლემების მიზეზი ხშირად ხდება არასწორი ტექნიკის დაკისრების, დარღვევის წესების ლორწოს, მოხსნის წონა და ა.შ. შეიძლება იყოს გვიან გართულებები, როგორიცაა კეილოიდული ნაწიბურების, ჰერონური დაზიანებები ან ლიგატური ფისტულები. ასეთი პათოლოგიები მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას, რომელიც ხშირად ხასიათდება ქირურგიული.

ქალები საკეისრო კვეთის შემდეგ შეიძლება გართულებდეს სხვადასხვა გართულებებით, მაგრამ ამ სტატიაში მე მსურს უფრო მეტად შევხედოთ ასეთ პათოლოგიას, როგორც ენდომეტრიტის შემდეგ.

Postpartum ენდომეტრიტი

Postpartum ენდომეტრიტი ეწოდება ლორწოვანი საშვილოსნოს საშვილოსნოს ანთების დაზიანებას. ჩვეულებრივ, ეს გართულება საკმაოდ მსუბუქ ფორმას იწვევს, მაგრამ 25% შემთხვევაში გამოირჩევა მძიმე კურსით. ენდომეტრიტის განვითარება გამოწვეულია ინფექციური პათოგენის საშვილოსნოს შეყვანაში. ამ გართულების თავიდან ასაცილებლად, ანტიბიოტიკოთერაპიის პროფილაქტიკური კურსი ინიშნება cesarean- ის შემდეგ.

ენდომეტრიტი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ მიწოდების ოპერაციის შემდეგ, არამედ ტრადიციული, ბუნებრივი წარმოშობის შედეგად. ამ შემთხვევაში პეროგენური პათოგენური საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ყელის საშუალებით შედის, და არა დისექციის გზით, როგორც საკეისროროში.

ენდომეტრიტი

ენდომეტრიტი შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე ფორმით: კლასიკური, წაშლილი ან აბსორბცია. კლასიკური მშობიარობის შემანარჩუნებელი ენდომეტრიტი იწყებს გამოვლინებას შარდის პერიოდის პირველი ან მეხუთე დღეს ჩირქოვანი სეკრეციის, ჰიპერმერმული, მტკივნეული კუჭის, აფეთქება, შარდვის შეკუმშვა, დეფეკაციის ნაკლებობა და სხვა.

გადაიდო ენდომეტრიტის ფორმები გვიან პერიოდებში, პირველი ვადის გასვლის კვირის ბოლოს. იგი ხასიათდება ტალღის მსგავსი კურსით, შემდეგ რემისიის, გამწვავება, რომელსაც თან ახლავს საშვილოსნოს უმნიშვნელო ტკივილი და ოდნავ მომატებული ტემპერატურა (38 ° C ზე მეტი). ასევე არსებობს აბორტის ფორმა, რომელიც ხდება 2-4 დღის შემდეგ. ასეთი ენდომეტრიტი ხასიათდება კლასიკური სიმპტომების გამოვლინებით, რაც, სათანადო მკურნალობის დროს, სწრაფად აღმოფხვრილია.

პათოლოგიის მიზეზები

Cesarean სექცია იწვევს რიგ კონკრეტულ გარემოებებს, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებს ქალის მდგომარეობაზე. პერიტონეუმის და საშვილოსნოს კედლის, მიკროორგანიზმებისა და სხვადასხვა ბაქტერიების გამოყოფისას ადვილად შეყვანა შეუძლია. თუ seam ინფიცირებულია, ანთებითი პროცესი შეიძლება გადავიდეს დანარჩენი ორგანო. ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად ართულებს postpartum ენდომეტრიტის კურსს.

სოკოვანი, პარაზიტული, ვირუსული და ბაქტერიული აგენტები შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიტი. ხშირად, საკეისროლის შემდეგ ენდომეტრიტი გამოწვეულია პირობითად პათოგენური ბაქტერიებით, როგორიცაა სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, ასევე ვენერიალური პათოგენები, როგორიცაა მიკოპლაზმა, ქლამიდია და გონოკოკები. იშვიათად პროვოცირება პათოლოგიის ანაერობული ბაქტერია.

ზოგჯერ ქალის სხეული უარყოფს მასალებს, რომელთა შესრულებაც შესრულდა, რის შედეგადაც ინფექცია ვითარდება. ნაკერების შეხორცება დაგვიანებულია, რაც უარყოფითად მოქმედებს საშვილოსნოს კონტრაქტის პროცესში. შეკუმშვის არარსებობის გამო, ლორჩი აგროვებენ ორგანიზმში, რომელიც ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ბაქტერიას. რომელიც ასევე ხელს უწყობს ენდომეტრიტის. ქირურგიული ჩარევის შედეგად პაციენტი განიცდის გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჯგუფის ჰორმონების დეფიციტს, რაც იწვევს იმუნური სტატუსის შემცირებას და ხელს უწყობს ინფექციური პროცესების განვითარებას.

ექსპერტები აღნიშნავენ და საერთო ფაქტორებს, რომლებიც უკავშირდებიან Postpartum ენდომეტრიტის განვითარებას, მიუხედავად მიწოდების მეთოდისა. ესენია პოლიჰიდრნინი ორსულობისა და პათოლოგიურად დაბალი იმუნოდეფიციტის დროს (იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა), მშობიარობის დროს გადამეტებული სისხლის დაკარგვა, ასევე შრომა და პოსტოპერაციული პერიოდის განმავლობაში ანტისეპტიკური და სეპტიური მოთხოვნების დარღვევა. ენდომეტრიტის განვითარების პროვოცირება cesarean განყოფილების შემდეგ შესაძლებელია პათოლოგიის, რაც სინამდვილეში იყო საკეისროსი. ესენია: გაცვლითი ჩავარდნები, ფილტვები და თირკმლის დაავადებები, დიაბეტი და ა.შ.

ასევე ენდომეტრიუმის ანთება შეიძლება იყოს პოსტოპერაციული დაზიანებები და არასრული პრენატალური სამედიცინო გამოკვლევა, არაჯანსაღი ჩვევებისა და ცუდი კვების ყოფნა, miscarriages და აბორტების ისტორია, გრძელვადიანი სამკურნალო აპარატის ტარება და ა.შ.

შარდისპირა ენდომეტრიტის სიმპტომები

ენდომეტრიტი კუჭის განყოფილების შემდეგ იწყებს სიმპტომების გამოცხადებას postpartum- ის მეორე დღეს. პათოლოგია ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • შესამჩნევი ჰიპერთერმია,
  • მუცლის ტკივილი, გულისრევა, სისუსტე და გაცილება, მიგრირება,
  • გულისცემის მაჩვენებელი იზრდება,
  • ჩამოსხმის ხდება turbid, გახდეს წყლიანი და ამაზრზენი სუნი, ხშირად მინარევებისაგან purulent ხასიათი,
  • ზოგჯერ არსებობს შეშუპება,
  • საშვილოსნოს სეკრეციის რაოდენობა იზრდება,
  • ის იწყება შეკრულობა, შეშუპება და შარდის პრობლემა,
  • პალპაცია აღინიშნება საშვილოსნოს,
  • დღის განმავლობაში მუდმივად იცვლება ტემპერატურის მაჩვენებლები
  • საშვილოსნოს კონტრაქტები პრაქტიკულად არ არსებობს და მისი ღრუ უფრო გაფართოებული ზომებია,
  • საჰაერო მტევნები, ექსტრავიზირებული ნივთიერებები გამოვლენილი საშვილოსნოში, დეფორმაცია აღინიშნება ნაკვეთზე,
  • სისხლის ტესტები აჩვენებს ერითროციტების დანალექების მაჩვენებელს და თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობას.

ენდომეტრიტის ალბათობა დამოკიდებულია შესრულებული საკვერცხის ხარისხზე. დაგეგმილი ოპერაციის დროს ენდომეტრიტის რისკი არ აღემატება 5-6% -ს, ხოლო 85% შემთხვევაში გადაუდებელ ჩარევას ენდომეტრიუმის ანთება. ასეთი ენდომეტრიტის საშიშროება ისაა, რომ ხშირად საკმაოდ რთულია. თავდაპირველად, ინფექცია ვითარდება ჭრილობის ფონზე, რაც ართულებს ნაკერების სამკურნალო პროცესს. შედეგად, საშვილოსნოს შეჩერდება შეჩერება, რაც ხელს უშლის ლოჭის გამოყოფას.

ხშირია, საშვილოსნოს ყლორდის ანთებითი პროცესი ვრცელდება სხვა ფენებსა და სტრუქტურებზე, რაც იწვევს პათოლოგიების განვითარებას, როგორიცაა მეტროტრემიფლეტი, ლიმფადენიტი, მიომეტრიტი და სხვა.

დიაგნოსტიკა

Postpartum ენდომეტრიტი დიაგნოზირებულია სამეანო-გინეკოლოგიური ანამნეოლოგიური კვლევებისა და ზოგადი გამოკვლევის შემდეგ მიღებული მონაცემების საფუძველზე, გინეკოლოგიური გამოკვლევა სარკეებთან და ვაგინოს, ბირთვული გამოკვლევის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისა. ასევე ტარდება დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები, როგორიცაა გინეკოლოგიური ნაცხის მიკროსკოპული ანალიზი, ჰისტეროსკოპიური გამოკვლევა, სისხლის ტესტები და საშვილოსნოს სეკრეციის ბაქტერიოლოგიური დათესვა.

მას შემდეგ, რაც cesarean

Cesarean სექცია არ არის რისკის ფაქტორი ენდომეტრიტის დროს puerperal ქალები.

თუ მშობიარობის შემდეგ, პათოლოგია გამოვლინდა პაციენტთა შვიდი პროცენტით, შემდეგ კი კეასარანსის სექციის მაჩვენებლები უფრო მოკრძალებულია - გართულებების 5-დან 6 პროცენტამდე, რომლებიც გამოხატულია ლორწოვანი გარსის მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

გამონაკლისია ოპერაციის გადაუდებელი შემთხვევები - სტატისტიკა სტატისტიკურ ენდომეტრიტის სახით წარმოქმნის გართულებების 25-85 პროცენტს.

დამახასიათებელია, რომ კეასარანის მონაკვეთის შემდეგ ენდომეტრიტი უფრო რთულია, ვინაიდან დამატებითი ტრავმული ფაქტორი კანის ჭრილობაა, რომელიც საშვილოსნოს ღრუში ინფექციის მეორე კარიბჭის გახსნის საშუალებას იძლევა.

საშვილოსნოს ყელის პერიოდის პერიოდში ანთება დაწყებულია საშვილოსნოში პათოგენური მიკროფლოების შეყვანაში. ყველაზე ხშირად, ინფექცია აღმავალს, ისევე როგორც საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიდან.

90% შემთხვევაში, ექიმები ენტეროქტერიას, სტაფილოკოკუსს და სტრეპტოკოკუსს, ანაერობულ პათოგენებს, როგორც ინფექციურ აგენტებს. ნაკლებად ხშირად შეიძლება გამოვლინდეს ქლამიდი, გონოკოკები და მიკოპლაზმა.

ფაქტორი, რომელიც პროვოცირებას იწვევს პათოლოგიის შემცირება იმუნიტეტი.

ნაყოფის ნაყოფის მთელი პერიოდი მუშაობდა, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვის სიცოცხლის უზრუნველსაყოფად, ამიტომ დაბადების შემდეგ მისი დაცვა შემცირდა.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ აღინიშნოს, რომ ხარისხობრივი ცვლილება იმ მიკროფლორას საშოში, რომელიც ძირითადად ხდება ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში.

არსებობს დისბალანსი პირობითად პათოგენური მიკროფლორას შორის, ზოგიერთი წარმომადგენელი კონტროლიდან გამოდის, რაც იწვევს საშოში მცხოვრები პათოგენების დინამიურ ბალანსს.

Дополнительными факторами являются диагностические вмешательства – выскабливания, ранее проведенные аборты, ношение ВМС, осложнения в родовом процессе (стремительные или затяжные роды, разрывы промежности и т.д.).

Форма патологии

პათოლოგიის დროს postpartum პერიოდში შეიძლება მოხდეს რამდენიმე ფორმით:

  • რბილი ფორმა - ხასიათდება სუსტი დაწყებით 5-7 დღის შემდეგ. სხეულის ტემპერატურა საშუალოდ 38-დან 39 გრადუსამდე მერყეობს, პულსი სწრაფად დაჩქარდება და ზოგჯერ გაცივებაა. საშვილოსნოს არეში, დაახლოებით ერთი კვირა გრძელდება, სხეულის ზომა ოდნავ გაიზარდა,
  • მძიმე ფორმა - დაავადება ხდება როგორც მწვავე ენდომეტრიტი. დაავადების პირველი ნიშნები უკვე დაბადებიდან მეორე დღეს გამოჩნდება. ხშირად მწვავე postpartum ენდომეტრიტის კლების წინ უძღვის დაბადების პროცესის მძიმე კურსი. როგორც წესი, დაავადების დაწყების არ არის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება, და პირველი დღიდან დაწყების შემდეგ პათოლოგიის, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება. ინტოქსიკაცია იწყება, პაციენტები ქვედა მუცლის ტკივილს უკავშირებენ, ლურჯი თანდათანობით მიიღებს ბინძურ ფერს ჩირქოვანი გამონადენის დამატებით.

ასევე, ექიმები ათავისუფლებენ სხვა დაზიანებულ ფორმას. ამ შემთხვევაში, პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც პირველ დღეებში დაბადების შემდეგ, და მოგვიანებით.

სიმპტომები ამ ფორმის არ არის მძიმე, ტემპერატურა თითქმის არასოდეს აღწევს 38 გრადუსს.

ლოჭია საწყის ეტაპზე ყავისფერია და მხოლოდ მაშინ ჩირქოვანი ჩანაცვლებაა.

საშვილოსნოს ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს ორი კვირის განმავლობაში - ჩვეულებრივ, ამ დროისთვის სიტუაცია ნორმალიზდება და ტემპერატურა ნორმალურ ღირებულებებზე მიდის.

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის ნიშნები ძირითადად დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება ხდება მსუბუქი ფორმით.

Postpartum ენდომეტრიტი სხვადასხვა სიმპტომებს აძლევს, მაგრამ ყველა ფორმა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • ცხელება,
  • ტკივილი ქვედა მუცელში,
  • მტკივნეული დეფეკაცია მუცლის კედლის დაძაბულობის გამო,
  • საშვილოსნოს შეშუპების გამო დისკომფორტის განცდა,
  • გაიზარდა გულისცემის
  • ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება
  • არსებობს pus შედევრი in lochia, რომელიც ცვლის ფერის გამონადენი.

Postpartum ენდომეტრიტის სიმპტომები ჩვეულებრივ ჩაითვლება 10-14 დღის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე.

ფიზიოთერაპია

როგორც ფიზიოთერაპია, უკუჩვენება შარდისპირა ენდომეტრიტის მკურნალობა გამოიყენება დაბალი სიხშირის ჩარევით. Acupuncture ხორციელდება - დადასტურებულია ჰოთტოპტიკური სისტემის შესახებ acupuncture- ის პოზიტიური ეფექტი.

ექიმები ასევე რეკომენდაციას უწევს გარე და ინტრაკორტიულ რადიაციას ქალებისადმი დაბალი ინტენსივობის ლაზერული დახმარებით. ლაზერს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, იმუნოსტიმულაციური და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები.

ლაზერის ეფექტის გამო, ქსოვილის შეშუპება მცირდება, მეტაბოლური პროცესები გააქტიურებულია და ადგილობრივი იმუნიტეტი გაძლიერდება.

პათოგენური მიკროფლორა ნაკლებად აქტიური ხდება და პათოგენების მგრძნობელობა იზრდება ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ.

ხალხური საშუალებები

ფოლკლორული საშუალებები მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტისთვის გამოიყენება როგორც შიგნით, ისე დეკორქციებში და ადგილობრივად - საშვილოსნოს სარწყავი სახით. იყიდება douching, შეგიძლიათ გამოიყენოთ გადაწყვეტა tannin.

როგორც სასმელი, იღებდეს ლეიზილის, ყვავილოვანი ყვავილების, ალტეჰის, კლოვერის, ლავანდის, ლურჯი და ჭინჭრის, ასევე ფიჭვის კვერცხის მცენარეული ინფუზია.

ყველა ინგრედიენტი თანაბარი რაოდენობითაა განლაგებული და შემდეგ მშრალი ინგრედიენტების ორი სუფრის წყალი ლიტრი წყალით და დალუქული ღამით.

დილით ისინი სამჯერ ჭიქა ჭიქა სამი დღის განმავლობაში სვამენ. აუცილებელია პათოლოგიის მკურნალობა მინიმუმ ორი თვის განმავლობაში.

გართულებები

პათოლოგიის დაგვიანებით მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გართულებები ქალის ჯანმრთელობის.

დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს, რაც ძალიან რთულია განკურნება. საშიში გართულებაა პიუეტრა - საშვილოსნოს დაგროვება, ასევე პელივიოპერიტონიტი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პათოლოგიური პროცესი ვრცელდება ფლოპიური მილები და საკვერცხეები. მნიშვნელოვნად ზრდის adhesions რისკს, არსებობს ასევე სისხლის ინფექციის შესაძლებლობა.

გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს სრული მოხსნა.

დაავადების დროული დიაგნოზით, მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი შეიძლება წარმატებით განიკურნოს, ხოლო პათოლოგიის რბილი ფორმის მკურნალობა საუკეთესოა.

დაავადების მძიმე კურსით, პროგნოზი იმედგაცრუებულია, თუ კვირის განმავლობაში არ არსებობს მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება და პაციენტის მდგომარეობის დინამიკა გაუარესდება, მაშინ განიხილება საშვილოსნოს მოცილების საკითხი.

პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები

ენდომეტრიტი შემდეგ საკეისრო კვეთის ხდება, როდესაც მიკროორგანიზმები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება შეღწევას ოპერაციული საშვილოსნოს. ხშირად გამოკვლევის დროს გამოვლინდა მიკრობული ასოციაციების შემდეგი პარამეტრები:

  • პირობითად პათოგენური ვაგინალური მიკროფლორა ქალებში, რომლებიც ხანგრძლივი და უშედეგოდ მკურნალობენ ბაქტერიული ვაგინოზი,
  • საერთო ინფექციების ნარევი (Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus, მიკროორგანიზმები ჟანგბადის თავისუფალი გარემოში),
  • გენიტალური ინფექციები (ქლამიდია, გონოკოკები, მიკოპლაზმა, ვირუსები).

ოპერატიულ საშვილოსნოსში მწვავე ანთებითი პროცესის განვითარების წინაპირობა წარმოადგენს რისკ-ფაქტორების არსებობას, რაც ინფექციის პროვოცირებას და ხელს შეუწყობს:

  • ორსულობის გართულებული კურსი (preeclampsia, მუქარის მუქარა, ორსულობის დროს სისხლდენა, წინა შრომა),
  • ქალი პათოლოგია (დიაბეტი, ანემია, პიელონეფრიტი, გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები, ენდოკრინული დარღვევები),
  • შაშვი და ბაქტერიული ვაგინოზი, მკურნალობის არარსებობის პირობებში,
  • დასუსტებული იმუნური დაცვა
  • ორსულობისთვის დამახასიათებელი სისხლძარღვთა სისტემის ცვლილებები (შეშუპების ტენდენცია),
  • მშობიარობის დროს ტრავმული დაზიანებები,
  • გადაუდებელი აუცილებლობა და გადაუდებელი ოპერაციის ჩატარება,
  • ანტიბიოტიკების დაუსაბუთებელი და უკონტროლო გამოყენება.

საშვილოსნოსში შემავალი საშვილოსნოს ანთების დროს 5 წელზე მეტია, ვიდრე მშობიარობის შემდეგ, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები გესტაციის ყველა ეტაპზე და მიწოდების მოსამზადებლად.

პარამეტრები ანთებითი გართულებები

პოსტოპერაციული საშვილოსნოს ანთების კლასიფიკაცია განასხვავებს დაავადებას შემდეგნაირად:

  • ნამდვილი ენდომეტრიტი,
  • ენდომეტრიტი საშვილოსნოს ლორწოს ნეკროზით,
  • მწვავე ანთება პლაცენტის ქსოვილის ნარჩენების ფონზე.

სიმძიმის მიხედვით გამოყოფენ შემდეგ ენდომეტრიტის შემდეგ ვარიანტებს:

ყველაზე საშიშია შარდის შემდგომი პერიოდის შემდგომი გართულებები (7-12 დღე), როდესაც მშობიარობის საავადმყოფოდან გამოთავისუფლებული დედის მშობიარობა მთლიანად ბავშვს უკავია და არ ითვალისწინებს ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეცვლას.

საშვილოსნოს შემანარჩუნებელი საშვილოსნოს ანთების ნიშნები

გარე მანიფესტების სიმძიმე დამოკიდებულია საშვილოსნოს ინფექციის სიმძიმეზე. მნიშვნელოვანია, რომ შეამჩნევთ შემდეგ ძირითად სიმპტომებს:

  • სხეულის ტემპერატურის ზრდა
  • აღინიშნა ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება
  • მუდმივი ტკივილი საშვილოსნოს,
  • შეიცვალოს ტიპის ვაგინალური გამონადენი (ჩირქოვანი ან ტომატის ერთად უსიამოვნო სუნი).

ფარული პათოლოგიით და დაავადების მსუბუქი ფორმით, ტემპერატურა იშვიათად იზრდება 37, 5-38 ° C. ზოგადი მდგომარეობა არ იქნება მნიშვნელოვანი ცვლილებები და ტკივილი და სისხლი იოგნალიდან ჩანს, როგორც სიცოცხლის ამ პერიოდის ტიპიური.

Malosymptomaticity არ ნიშნავს, რომ პოსტოპერაციული საშვილოსნოს პრობლემების არარსებობა: ნელა პროგრესული ენდომეტრიტი შეიძლება იყოს ინფექციის პროგრესირების საფუძველი (პარეტრიტი, პერიტონიტი, სეფსიისი).

საკვერცხის საშვილოსნოს ყელის სეზონის შემდეგ მშრალი საშვილოსნოს ანთება გამოვლენილია ადრეულ პერიოდში (2-4 დღე) შემდეგი სიმპტომებით:

  • მკვეთრად იზრდება ტემპერატურა 39-40 ° C,
  • გულის პალპატი
  • chills
  • ძლიერი სისუსტე
  • იზრდება ტკივილი საშვილოსნოს,
  • უკიდურესად არასასიამოვნო- looking ვაგინალური გამონადენი.

როგორც წესი, ამ დროისათვის დედა სამშობიაროშია, ამიტომ შემოწმება და მკურნალობა სწრაფად და ეფექტურად ხორციელდება.

დიაგნოსტიკური ტესტები

შემოწმებისას ექიმი აუცილებლად მიაქცევს სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობას (ლაქტტოსტაზის ფონზე, ტემპერატურის რეაქცია ყოველთვის ხდება), ვაგინალური გამონადენის ტიპი, მშობიარობის შემდგომი საშვილოსნო ზომა და პოსტ-საშვილოსნოს მდგომარეობის მუცლის მდგომარეობა. ჩვეულებრივ, ეს საკმარისია მწვავე ანთებითი პროცესის შესასრულებლად.

ექიმის სტანდარტული გამოკვლევის გარდა, აუცილებელია ზოგადი კლინიკური ტესტების მიღება, მიიღოს საშვილოსნოს გამონადენის ბაქტერიული კულტურა და გააკეთოთ ულტრაბგერითი სკანირება. ენდომეტრიტის ძირითადი ულტრაბგერითი კრიტერიუმი:

  • გაზრდა მოცულობა და anteroposterior ზომა,
  • საშვილოსნოს შიდა უგულებელყოფის არათანაბარი კონტურები,
  • საშვილოსნოს ღრუში ყოფნა არარეგულარული ფორმის ჭარბი ფორმირებისა და მკაფიო კონტურების გარეშე.

თუ ნეკროზული პათოლოგია ეჭვმიტანილია, ან თუ გლუკოზის ქსოვილის ნარჩენები არსებობს, აუცილებელია დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით ჰისტეროსკოპიის ჩატარება.

სამედიცინო ტაქტიკა

დიაგნოზის დროს აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაიწყოს შემდეგი თერაპიული ზომები:

  • ფართო სპექტრი ანტიბიოტიკების შემცველობა ან ინტრავენური მართვა (მინიმუმ 2 პრეპარატი ნარკოტიკების სავალდებულო კორექციით დათესვის შედეგად მოპოვების შემდეგ),
  • მოხსნის ანთებითი ინტოქსიკაციის გამოყენებით droppers,
  • სიმპტომატური პრეპარატის თერაპია,
  • ადგილობრივი მკურნალობა (ნეკროზული მასების ფრთხილად და ფრთხილად მოხსნა და ღრუს საწყისი ქსოვილის ნარჩენები, რომელიც შესრულდა ჰისტეროსკოპიაში).

პრეპარატის პოსტოპერაციული ენდომეტრიტის მკურნალობის ერთ-ერთი მთავარი პრობლემა ადრეულ შემდგომი მშობიარობის პერიოდში აუცილებელია ძუძუთი კვებაზე დროებით უარი თქვას, რადგან ანტიბაქტერიული მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება სწრაფად.

იშვიათ შემთხვევებში, პოსტოპერაციული ენდომეტრიტის განსაკუთრებით მძიმე კურსის ფონზე და სეფსისის განვითარების მაღალი რისკის მქონე ქალის სიცოცხლის საფრთხესთან ერთად, ოპერაცია უნდა შესრულდეს საშვილოსნოს ამოღების მიზნით, როგორც ჩირქოვანი ანთება.

მიწოდების შემდეგ გართულებების პრევენცია

საკვერცხის სეანსის შემდეგ საშვილოსნოს ქალის სიცოცხლისათვის საშიში ანთებითი პრევენციის მიზნით, შემდეგი რეკომენდაციები უნდა შესრულდეს:

  • გრეხილი პრეპარატის დროს, შეისწავლეთ და ქრონიკული ინფექციების თავიდან აცილება, სტომატოლოგიური კარიესების განკურნება,
  • მკაცრად დაიცვას ექიმის რჩევა კოლფის, ცერვიციტის, ცისტისტის, პიელონეფრიტისა და ბაქტერიული ვაგინოზის მკურნალობის მკურნალობის ყველა ეტაპზე,
  • ჩატარდეს საერთო და ინფექციური დაავადებების ეფექტური თერაპია.

მშობიარობის დროს, დამოკიდებულია სიტუაციის გადაუდებელ აუცილებლობაზე: საჭიროების შემთხვევაში, გადაუდებელი და დაუგეგმავი ოპერაცია ზრდის გართულებების რისკს, ამიტომ, თუ არსებობს მითითებები, უნდა მომზადდეს დაგეგმილი ოპერატიული მიწოდება.

ქირურგიის ამოღება ბავშვი საშვილოსნოს ყოველთვის ახორციელებს მითითებით. ზოგი ქალს არ სურს განიცადოს დედის ტკივილი და მოითხოვოს საკეისრო კვეთა, მაგრამ ორსული ქალის სურვილი არ არის მიზეზი მიწოდება ოპერაციული მეთოდის არჩევისას. ბუნებრივი მშობიარობა არის მტკივნეული, მაგრამ უსაფრთხოა დედასა და ბავშვისთვის. საკეისრო კვეთა შეიძლება იყოს ენდომეტრიტის მიზეზი, რომელიც მკვეთრად ზრდის ფატალური სეფსისის რისკს საშვილოსნოს ქირურგიული მოხსნა.

განსხვავებები ენდომეტრიტის ფორმებში

მედიკამენტი ენდომეტრიტის ორ ფორმას იცნობს: მწვავე და ქრონიკული. მწვავე ფორმის სიმპტომები გამოხატულია. მათ შეუძლიათ სწრაფად შეაფასონ დაავადება. სიმპტომები ქრონიკული ფორმით - დუნე მიმდინარე, პათოლოგია ძნელია იდენტიფიცირება. ენდომეტრიტის შემდეგ დაბადების შეიძლება მიიღოს ერთი ან სხვა ფორმით.

დაავადება იწყება მისი განვითარება 5-8 დღის შემდეგ. ზოგიერთი ნიშნები ამბობენ, რომ პათოლოგიას აქვს მცირე ფორმა:

  • სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება
  • პულსი აძლიერებს
  • საშვილოსნო ზრდის ზომას, მისი ტკივილია,
  • ზოგიერთ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ღრუში გამონადენის დაგროვებაა.

სასტიკი მშობიარობის შემანარჩუნებელი ენდომეტრიტი აქვს ოდნავ განსხვავებული სიმპტომები, რაც ადრე მოხდება,

  • ჩირქოვანი ცხელება ვითარდება,
  • საშვილოსნოს სინდრომი ძალიან ძლიერდება
  • არსებობს ძლიერი chill,
  • ტაქიკარდია შესაძლებელია,
  • pus იქმნება lochia,
  • დაავადების მიმდინარეობას თან ახლავს ანემია.

ქალების ზოგადი მდგომარეობა ბევრად უფრო სასურველია. ეს არის შესამჩნევი სისუსტე სხეულის მიერ, ის ფაქტი, რომ მადის შეწუხებული, მძიმე თავის ტკივილი მოხდეს, და ქვედა მუცლის გტკივა.

ლოჭაში ძლიერი ცვლილებებია, ისინი გახდებიან turbid, წყლიანი, უხვი, ერთად pus.

გარდა ამისა, არსებობს Postpartum ენდომეტრიტის სამი სხვა ფორმა:

  • კლასიკური - ქალი შრომის პირობებში მნიშვნელოვნად გაუარესდება 1-5 დღის განმავლობაში. იგი ხასიათდება ჩილიკების, ცხელების შემთხვევით. ვაგინალური გამონადენი არის ჩირქოვანი, სისუსტე, მშრალი კანი,
  • აბსორბციული - ხდება შესამჩნევი 2-4 დღის შემდეგ დაბადების. სიმპტომები იგივეა, რაც კლასიკურია. განსხვავება ისაა, რომ მკურნალობის დაწყებისთანავე, მდგომარეობა მოულოდნელად იწყება და სიმპტომები გაქრება,
  • წაშლილია - დაბადების შემდეგ 5-7 დღის შემდეგ გამოჩნდება. იგი ხასიათდება ტალღის მსგავსი სიმპტომების გამოვლინებით: მკვეთრი ნახვრეტის შემდეგ ცუდი მდგომარეობის შემდეგ, არსებობს სიმშვიდე და კეთილდღეობის ნორმალიზაცია. შემდეგ კვლავ მკვეთრი გაუარესებაა ყველა ინდიკატორში. ეს ფორმა არ არის ხასიათდება ცხელება, არ არის ჭილი, ქალის მდგომარეობა ნორმალურია,
  • ენდომეტრიტი კუჭის განყოფილების შემდეგ - იძენს უფრო რთულ ფორმას, ვიდრე მარტივი დაბადების შემდეგ. სიმპტომები შეიცავს bloating, ცუდი განავალი და გაზი. გარდა ამისა, მცირდება შარდის გამოთავისუფლებული რაოდენობა დღეში.

ყველა შემოხაზული ფორმის გამოვლინება საერთო თვისებებსა და განსხვავებებზეა.

მიზეზები ანთების საწინააღმდეგოდ

ოპერაციის შესახებ გადაუდებელი გადაწყვეტილება მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ლორწოვანი გარსის ანთების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამგვარი ოპერაციიდან გამომდინარე, იგი საკმაოდ მძიმე ფორმით მიმდინარეობს. გარდა ამისა, ანთებითი პროცესი ვითარდება დიდი სისწრაფით და სწრაფად სცილდება საშვილოსნოს უგულებელყოფს. ენდომეტრიუმის ანთება ასევე იწვევს პათოლოგიების არსებობას, როგორიცაა ლიმფოდენიტი, მიომეტრიტი და მეტროტრომბოფლეტი.

მენჯის ინფექცია აღწევს კუმულაციის მასალის გამო, რომელიც ოპერაციის შემდეგ დაწესდა. საშვილოსნოს შეკუმშვის პროცესი ასევე გაუარესდა.

ეს გართულება ხდება იმის გამო, რომ მიკროორგანიზმები შედიან საშვილოსნოს ღრუსში. მშობიარობის შემდეგ ინტერიერი საშინელი ჭრილობაა. მისი სრული სამკურნალო ხდება მხოლოდ 5-6 კვირის შემდეგ მხიარული მოვლენაა. მიკേები ჩირქოვანად გამოყოფენ პლაცენტის გამოყოფის შემდეგ. ინფექცია საშვილოსნოს ორჯერ აღწევს:

  • მეშვეობით საშოში,
  • იმ ადგილებში, სადაც ქრონიკული ინფექცია იყო განთავსებული.

პათოგენური ბუნების მიკრობები შეიძლება ბევრ ქალთა საშოში საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში იცხოვრონ. ძლიერ იმუნიტეტით, ეს არ გამოიწვევს მათ რაიმე ზიანს და უხერხულობას. მაგრამ მშვიდი მდგომარეობის დარღვევის შემდეგ, ანთება ვითარდება კონკრეტული ძალისით. Streptococci და staphylococci ყველაზე აქტიურია.

ამ საქმეში შრომისმოყვარეობა ამგვარი ანთებაა პლაცდარმი. ამასთან ერთად, მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტის დაწყებისას შეიძლება გამოიწვიოს:

  • ხანგრძლივი მშობიარობა, ამონიუმის სითხის ნაადრევი გაყვანა, ნაყოფის დიდი ხნის განმავლობაში წყლის გარეშე,
  • მშობიარობა ქალებში, რომლებსაც აქვთ ვიწრო მენჯინგი
  • 19 წელზე ნაკლები ასაკის ქალთა ასაკი,
  • პლაცენტთა უპირატესობის სხვადასხვა ფორმები
  • პლაცენტალური გაუქმება თავის დროზე
  • მშობიარობის დროს მძიმე სისხლის დაკარგვა,
  • შემცირებული იმუნიტეტი მშობიარობისა და საკეისრო კვეთის შემდეგ,
  • ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა (შედეგად, საშვილოსნოს საკონტრაქტო მოქმედებაზე პასუხისმგებელი ჰორმონი არ იწარმოება საკმარისი რაოდენობით),
  • მშობიარობის დროს საშვილოსნოს ინფექცია.

თუ ქალი ამ დაავადების დადგომას მიდრეკილია, ის მშობიარობის შემდეგ აუცილებლად მიდის ულტრაბგერით.

როგორ იდენტიფიცირება

მას შემდეგ, რაც postpartum ენდომეტრიტის აქვს ფარული სიმპტომები, ექიმები შემდეგ მონიტორინგი ზოგადი მდგომარეობის ქალის შრომა და, საჭიროების შემთხვევაში, განსაზღვროს დიაგნოსტიკური გამოკვლევები. გამოიყენება შემდეგი პროცედურები:

  • პაციენტის საჩივრის ანალიზი,
  • სამეანო ისტორიის ანალიზი,
  • ქალთა გამოკვლევა, საშვილოსნოების პულპაცია, საშვილოსნოში გამოკვლევა სარქვებში,
  • bimanual ვაგინალური გამოკვლევა - ერთი ხელი მოთავსებულია ქალის მუცელში, მეორე ჩაიწერება საშოში და საშვილოსნოს ზომა, მისი სიხარული, მობილურობა განისაზღვრება შეხება,
  • ეკოგრაფიული კვლევა
  • ულტრაბგერითი - საშვილოსნოს ზომა, მისი ღრუს და კედლის სტრუქტურა და მოცულობა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოვლენა ნარჩენების პლაცენტის და სისხლის clot ღრუს,
  • Hysteroscopy არის პროცედურა, რომელშიც ოპტიკური მოწყობილობა არის ჩასმული შევიდა ღრუს საშვილოსნოს. იგი გამოიყენება სხეულის კედლების შესამოწმებლად და ანთებითი პროცესის იდენტიფიცირება,
  • ნაცხის მიკროსკოპია - ლაბორატორიის მასალის შესწავლა ინფექციური აგენტის დადგენის მიზნით,
  • ბიოქიმიური და კლინიკური სისხლის ტესტები.

მხოლოდ სწორი დიაგნოზი შეიძლება გამოიწვიოს სათანადო მკურნალობა.

რბილი ფორმა მკურნალობა

მკურნალობა დამოკიდებულია იმ ფორმით, რომლებშიც პათოლოგია წარმოიშვა და აგრძელებს. მწვავე ენდომეტრიტის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ ღონისძიებებს:

  • ანტიბიოტიკები ინიშნება 5-10 დღის განმავლობაში,
  • ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ინიშნება,
  • საშვილოსნოს მექანიკური გაწმენდა ხდება scraping. დადგენილია, თუ არსებობს პლაცენტის (ბავშვთა ადგილი) ან სისხლის შემადგენლობა, აგრეთვე საშვილოსნოს დიდი რაოდენობა,
  • назначаются обезболивающие препараты,
  • прием витаминов,
  • ინფუზიის თერაპია ხორციელდება - მკურნალობა, რომლის საშუალებითაც ხსნადი ხსნარი შეჰყავს ინტრავენურად. ეს აუცილებელია სხეულის წნევის გაზრდისა და მარილის პროცესის ნორმალიზების მიზნით,
  • მავნე ნივთიერებებისაგან სისხლის გაწმენდის პროცედურები,
  • ფიზიოთერაპია.

ეს უკანასკნელი გულისხმობს ფიზიკურ ფაქტორთა დახმარებით ეფექტს,

  • ელექტროფორეზი - გავლენა დაავადებულ ორგანოზე პირდაპირი მიმდინარეობით და ამ ორგანოს ნარკოტიკების მიღება მიმდინარე,
  • ელექტროთერაპია - მოქმედების დაბალი სიხშირის დენებისაგან,
  • ულტრაბგერითი თერაპია - მასაჟის მსგავსი ქმედებები ხორციელდება ულტრაბგერითი ტალღის გამოყენებით.

ეს მკურნალობა არ არის ძირითადი, მაგრამ ეფექტურად ასრულებს სხვა თერაპიას.

რთული ქრონიკული ფორმების მკურნალობა

თუ postpartum ენდომეტრიტი შეუფერხებლად ქრონიკული ხდება, მკურნალობა შემდეგ სქემას მოიცავს:

  • მკურნალობის პათოლოგიები, რომლებიც სქესობრივი გზით გადამდები,
  • ქალის ჰორმონალური ფონი ნორმალიზდება,
  • დასუფთავების საშვილოსნოს საწყისი synechiae.

ანტიბაქტერიული პრეპარატები შეირჩევა ორგანიზმში ინფექციის წარმოშობის მიხედვით. თუ ანთება გამოწვეულია ვირუსით, ანტივირუსული პრეპარატები ინიშნება. ჰორმონალური პრეპარატების მიღება მოიცავს ორალური კონტრაცეპტივების ადმინისტრირებას. მიღება ხანგრძლივობა - 3-6 თვე.

თუ გამოკვლევა ჩატარდება გამოკვლევის დროს, ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება სიტუაციის გამოსწორების მიზნით.

მკურნალობის დაწყების შემდეგ სხეულის ტემპერატურა ნორმალურია. ეს ხდება 2-4 დღის განმავლობაში. ტკივილი 5-7 დღე. სისხლის ნორმალიზაცია ხდება 6-9 დღის განმავლობაში.

პრევენციული ღონისძიებები

შესაძლებელია პრეპარატის პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად, თუ წინასწარ მოამზადებთ ცოტა ხნით ადრე:

  • ორსულობის დაწყებამდე აუცილებელია გამოცდების ჩატარება სხვადასხვა დაავადებების იდენტიფიცირებისათვის, ასევე განკურნების მიზნით,
  • სანამ 12 კვირის ორსულობის, თქვენ უნდა დარეგისტრირდეთ გინეკოლოგი,
  • ორსულობის დროს ექიმს რეგულარულად ეწვევა

თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენს გინეკოლოგი და დაიცვას ყველა მისი რეკომენდაციები დროულად - დაავადება გვერდის ავლით.

ენდომეტრიტის მკურნალობის მეთოდები საკვერცხის შემდეგ

ენდომეტრიტი ძალიან საშიშია. თუ ანთებითი პროცესი ვითარდება, მაშინ მალე ის კიდევ უფრო გააუარესებს პურის პირას. ამიტომ მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოში. ენდომეტრიტი შემდეგ კუჭის შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმით, რაც დამოკიდებულია მიდგომა თერაპიის. ზოგადად, მკურნალობა ეფუძნება სამედიცინო, ფიზიოთერაპიულ და ქირურგიული მიდგომას.

ნარკოტიკების მოპყრობის მიდგომა

ნარკოტიკების მოხმარება მოიცავს სხვადასხვა ჯგუფების, როგორიცაა ანტიბიოტიკები და ტკივილგამაყუჩებლები, ანთების საწინააღმდეგო და დეტოქსიკაციის პრეპარატები, ჰორმონები და სხვა. მედიკამენტებს იყენებენ პათოგენის იდენტიფიცირება, რადგან პათოლოგიის ეტიოტროპული მკურნალობა ეფუძნება მას. ეს არის თერაპია, რომლის მიზანია ენდომეტრიტის გამომწვევი აგენტის განადგურება.

საშვილოსნოს საკონტრაქტო აქტივობის გასაუმჯობესებლად პაციენტები ინიშნებიან ნო-შპუ და ოქსიტოცინი. შედეგად, საშვილოსნოს სხეულის სეკრეციის გადინება გაუმჯობესდა და ჭრილობის ზედაპირის არეალი მცირდება. ასევე აღინიშნება იმუნოკორკულაციული აგენტები, როგორიცაა ვიფერონი ან ქოფერონი, ადამიანის იმუნოგლობულინი და ა.შ.

ანტიბიოტიკოთერაპია

ენდომეტრიუმის ანთებითი დაზიანების მკურნალობის საფუძველი ანტიბიოტიკოთერაპიაა. ჩვეულებრივ, ქალები ინიშნება ფართო სპექტრის მოქმედების რამდენიმე პრეპარატი. ეს მიდგომა უზრუნველყოფს პათოლოგიის შესაძლო პათოგენების უფრო ფართო გაშუქებას, ამიტომ მკურნალობის მაქსიმალური შანსი მაქსიმალურად არის გაზრდილი. მაგრამ თუ პათოგენი წინასწარ განისაზღვრება, მაშინ ანტიბიოტიკი, რომელიც აქტიურია მიკროორგანიზმთან მიმართებაში.

ჩვეულებრივ, ენდომეტრიტის მკურნალობის დროს ანტიბიოტიკულ პრეპარატებს მიეკუთვნება:

  • ამპიცილინი,
  • გენათინი,
  • დოქსიციკლინი,
  • ცეფტრიაქსონი,
  • ცეფაზოლინი,
  • ლევოფლოქსაცინი,
  • კლინდაამიცინი,
  • მეტრონიდაზოლი და ა.შ.

მაგალითად, რამდენიმე ნარკოტიკული ნივთიერების კომბინაციაა დაწერილი, მაგალითად, მეტრონიდაზოლი უკანასკნელი თაობის ცეფალოსპორინების ან ამინოგლიკოზიდები ლიჩოსამიდებით. სასურველია, ნარკოტიკების მიღება კუნთში ინტრავენური ინექციით ხდება.

ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლები

ანთების საწინააღმდეგო პროცესი, ანუ ანთების საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფები, როგორიცაა იბუპროფენი, დიკლოფენაკი ან მელოქსიკამი, დაინიშნა ისეთი პრეპარატები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფერმენტულ აქტივობას, აღმოფხვრის იმ ფერმენტს, რომელიც აწარმოებს პროსტაგლანდინებს, რომლებიც იწვევენ ანთებას და მტკივნეულ სიმპტომებს. შედეგად, ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებასთან ერთად, აასს-ი ასევე უზრუნველყოფს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

ანთების საწინააღმდეგო პროცესი არ გამორიცხავს ენდომეტრიტის კლინიკურ გამოვლინებებს და ამცირებს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაზიანებას. მაგრამ საჭიროა ასეთი თანხის აღება მხოლოდ სამედიცინო რეკომენდაციით, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება დაირღვეს პაციენტის იმუნიტეტი.

ენდომეტრიტის ფიზიოთერაპია ცეზარენის შემდეგ

ერთად გაჭიანურებული და რთულია აღმოფხვრას ანთება, ფიზიოთერაპია მითითებული. მაგრამ ის გამოიყენება მხოლოდ გამწვავების არარსებობისას. ენდომეტრიტი ჩვეულებრივ იყენებს ისეთი ფსიქოთერაპიული მეთოდების გამოყენებას, როგორიცაა UHF- თერაპია, ამპლიპული თერაპია ან ელექტროფორეზი ნარკოტიკების გამოყენებით.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ ენდომეტრიტის დროს გართულებულია საშვილოსნოს ღრუში სისხლძარღვების ან პლაცენტური ნარჩენების არსებობა, მაშინ ქირურგიული ჩარევა რეკომენდირებულია, რომელიც მოიცავს ვაკუუმის სწრაფვას ან კრუასტს. თუ საშვილოსნოს დაზიანება აღწევს შეუქცევად ეტაპზე, ოპერაცია ხორციელდება საშვილოსნოს ამოღების მიზნით.

რა არის სახიფათო ენდომეტრიტის შემდეგ საკეისრო

ანთების პირველი მანიფესტაციის დროს საჭიროა შესაბამისი მკურნალობის გაგრძელება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, მძიმე შედეგების განვითარება, რომლებიც წარმოადგენენ თავს:

  • პერიტონიტი - როდესაც ანთებითი პროცესი ვითარდება ქსოვილებში,
  • მენჯის რეგიონის აბსცესი - ჩირქოვანი ფოლი ჩამოყალიბდა,
  • პელივიოპერიტონიტი ან ანთებითი დაზიანება სერიოზული მუცლის ღრუს გარსის,
  • თრომბოფლებიტი, როდესაც მენჯის ვენები გახდება inflamed,
  • სეფსისის

ასეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, სასურველია, უფრო მგრძნობიარე იყოს სახელმწიფო კეზერების განყოფილების შემდეგ და დაიცვას გარკვეული პრევენციული ზომები.

პრეპარატის პრევენციული ღონისძიებები

ლორწოვან გარსებზე ანთებითი პროცესების განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია პრევენციული პრინციპების დაცვა. ორსულობის დაწყებამდეც აუცილებელია ორგანიზმში მოამზადოს ისეთი პასუხისმგებლობის მქონე ბიზნესი, როგორც ტარება და ბავშვი. აუცილებელია ორსულობის დაგეგმვა, ადრეც დაწყებამდე, ქრონიკული და გინეკოლოგიური ხასიათის არსებული პათოლოგიების აღმოფხვრა. ორსულობის პერიოდში ქალმა რეგულარულად უნდა გაიაროს გინეკოლოგმა, ჭამა სწორად და ჩაატაროს სპეციალური ფიზიკური მომზადება ფეხმძიმე ქალებისათვის.

მიწოდების შემდეგ აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის განსაზღვრა, თუ პაციენტი რისკის ქვეშ აყენებს ენდომეტრიტის განვითარებას. გარდა ამისა, ქალი რეკომენდებულია ძუძუთი ბავშვის ძუძუთი კვებაზე, რადგან ეს პროცესი იწვევს ოქსიტოცინის გათავისუფლებას, რაც საშვილოსნოს კონტრაქტურას ზრდის.

ოპერაციის დასრულების შემდეგ აქტიურ ცხოვრებას, სუნთქვას უფრო სძინავთ, აქტიურად გადაადგილება და დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ შეასრულოთ ჰიგიენური მოთხოვნები. დროული გამოვლენის ანთებითი პროცესი ენდომეტრიტი შეიძლება სწრაფად და უსაფრთხოდ აღმოფხვრას. მთავარია, რომ მკურნალობა დროულად დაიწყოს, არ დაუშვას ენდომეტრიუმის ფენა ქრონიკული გახდეს.

პათოლოგიის მიზეზები

მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო:

  1. ანთების საწინააღმდეგო პროცესი არსებული ქრონიკული დაავადების დროს მიკრობების შეღწევის შემდეგ. გარდნერელა და ენტეროქტერიეცეეე მიიჩნევენ ძირითად პათოგენებს. მათი ინტენსიური ზრდა აღინიშნება იმუნიტეტის დაქვემდებარებაში, პოსტოპერაციულ და პოსტნატალურ პერიოდში, ინტენსიური სისხლის დაკარგვით.
  2. ქირურგიული ჩარევა მაღალი სიხშირით, ენდომეტრიტის განვითარება აღინიშნება საკეისრო კვეთის მიწოდების შემდეგ. მანიპულირების შედეგად შესაძლებელია გაჩნდეს ინფექციის ადგილის პირველადი ინფექცია, ხოლო საშვილოსნოს კონტრაბანდის უნარი მცირდება, მისი თვითგამწმენდა ძნელია, რაც ქმნის ოპტიმალურ პირობებს პათოგენური მიკროფლორას განვითარებისათვის.
  3. მკვეთრი შემცირება იმუნურ ძალებში. შესაძლებელია მესამე ტრიმესტრის ბოლო კვირების განმავლობაში და მიწოდებისთანავე. ეს ზრდის შესაძლო ანთების რისკს. იმუნიტეტი ნორმალურ დაუბრუნდება არაუმეტეს 7 დღისა გადაყვანის შემდეგ და 10 დღის შემდეგ.
  4. ქრონიკული გადარჩენილი ინფექციური ფისი. ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიები, მეტაბოლური დარღვევები, ენდომეტრიუმის არსებული ანთება IUD- ის გრძელვადიანი ტარების დროს, ხშირი სკრიპტებისა და აბორტების შემდეგ შეიძლება გახდეს ენდომეტრიტის გამომწვევი მიზეზი.
  5. ორსულობის გართულებები, ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება, miscarriage, polyhydramnios, კისრის დახურვა, წარსულის ინფექცია, ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება.
  6. მშობიარობის გართულებები - გაჭიანურებული პროცესი, დაზიანება, გულისცემის გადანაწილება და პლაცენტა, სისხლის დაკარგვა, უწყლო პერიოდი.
  7. Postpartum გართულებები - საშვილოსნოს, ტრავმის, ანთებითი პროცესების განვითარება, ხანგრძლივი საწოლის დასვენება, ჰიგიენის წესების დაცვა.
  8. სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყების შესახებ

ენდომეტრიტის ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს 1-2 დღის შემდეგ, მაგრამ ხშირად ისინი 4-10 დღის შემდეგ განვითარდებიან. ასევე შესაძლებელია, რომ მოხდეს ნებისმიერ დროს რამდენიმე თვეში.

დაავადების სიმპტომები

დაბადების შემდეგ, შეიძლება გამოვლინდეს ენდომეტრიტის შემდეგი სიმპტომები:

  1. რბილი ფორმის გამოვლინება - სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდა, ქვედა მუცლის ღრუში უეცარი ტკივილი. როგორც წესი, ეს ნიშნები აღინიშნება 6-10 დღეს, ქალი გრძნობს chills, ტაქიკარდია დიაგნოზი. საშვილოსნოს გამონადენი, როგორც წესი, სტანდარტულია postpartum პერიოდში.
  2. მწვავე პათოლოგია ვითარდება თითქმის დაუყოვნებლივ, 2-3 დღის განმავლობაში, ტემპერატურა 40 გრადუსამდე გაიზრდება, პულსი აჩქარებს 100-120 ცხვარს, მწვავე ტკივილი და სისუსტე იმყოფება, ძილი და მწუხარება შეწუხებულია, საშვილოსნო იზრდება და მტკივნეულია. მეოთხე დღეს, გამონადენი ყავისფერი ელფერით, შემდეგ ჩირქოვანია.

ნაკლებად გავრცელებული პათოლოგია წაშლილი ფორმით. ამავე დროს, ტემპერატურის მაჩვენებლები არ აღემატება 38 გრადუსს, საშვილოსნოს შეკუმშვის ინტენსივობა მცირდება, გამონადენი ხდება სუნიკურად, რომელიც იწვევს ნაცხის სუნი.

ქრონიკული ენდომეტრიტის მკურნალობა

დაავადების მწვავე სტადიაში თერაპიის არარსებობისა და შეუსაბამო პრეპარატების დანიშვნისას, პათოლოგია შეიძლება ქრონიკული გახდეს. შედეგად, miscarriage რისკის, წარუმატებელი IVF, გართულებები postpartum პერიოდში და ორსულობის გაზრდა.

ენდომეტრიტის ქრონიკული ფაზა ყოველთვის გულისხმობს საშვილოსნოს ყელის კონტრაცეფციის გამოყენების გაზრდას, ხშირი აბორტები და დიაგნოსტიკური კურსეტი.

ამ ფაზაში დაავადების დიაგნოზი გამოიყენება იმუნოციტოქიმიური კვლევა. ინსპექციის დროს, ჭურვი ჭრის, სერიოზული დაფა, ადჰეზიები, სისხლდენა ჩანს.

ქრონიკული ენდომეტრიტის ფაზის მკურნალობის მკურნალობა ხორციელდება. საფუძველზე ასევე ანტიბაქტერიული აგენტები, ძირითადად ფართო სპექტრს ეფექტი. შეუთავსეთ ჰორმონალური და მეტაბოლური თერაპია - უტოროშეტანას, აქტვეჯინგს, ვიტამინებს, რიბოქსინს, ვობენზიმს.

პირდაპირ შევიდა საშოში გააცნო სამედიცინო suppositories რომ თავიდან აცილების საშვილოსნოს სისხლდენა, გაათავისუფლოს ანთება.

დაავადების ქრონიკული ფაზის მკურნალობის მეორე ადგილი იწვევს ფიზიოთერაპიას: ელექტროფორეზი იოდის, თუთიის, სპილენძის, ლიდის, ულტრაბგერითი და მაგნიტური თერაპიის გამოყენებით. ასეთი მეთოდები შეიძლება შეამცირონ ლორწოვანი გარსის ანთებითი შეშუპება, გაზარდოს იმუნიტეტი, სისხლის მიმოქცევის სტიმულირება. ასევე გამოიყენებოდა ბალნეოთერაპია.

თერაპიის დამხმარე მეთოდები

Postpartum პათოლოგიის ყოვლისმომცველი მკურნალობა ასევე მოიცავს:

  • პირადი ჰიგიენა,
  • დროებითი თავშეკავება სექსუალური ინტიმურიდან
  • დიეტა თერაპია გარდა იმ პროდუქტებისა, რომლებიც იწვევენ სხეულის სითხის სტაგნაციას,
  • ჰირუდოთერაპიის გამოყენება.

თერაპია ვიტამინის კომპლექსებით შეიძლება გაუმჯობესდეს იმუნიტეტი. იმავე მიზნით შესაძლებელია იმუნოსტიმულაციის მინიჭება ტაბლეტების სახით, სანთომეტრები, ინტრავენური შეყვანისთვის გადაწყვეტილებები.

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები გამოიყენება როგორც სიმპტომური აგენტები, ასევე ნარკოტიკები, რომლებიც მიზნად ისახავს სხეულის ტოქსინების, სედაციური მედიკამენტების მოხსნას.

მაღალი წარმოდგენა აჩვენებს ოზონის თერაპიას, რომელიც აძლიერებს იმუნურ დაცვას და სტრუქტურებს მეტაბოლურ პროცესებს. ასევე გამოიყენება, განსაკუთრებით მწვავე ფაზაში, არის ოქსიტოცინის დაფუძნებული პროდუქტები, რომლებიც გაზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვას. ღრუსში პლაცენტის ნარჩენების გამოვლენისას საშვილოსნო ხშირად რეორგანიზებულია ანტისეპტიკით.

შესაძლო გართულებები

ენდომეტრიტის გამოვლინება არა მარტო ქალის დისკომფორტს იწვევს, არამედ სერიოზულ გართულებებს იწვევს:

  1. სეფსისის, ანუ, სისხლის მოწამვლა. ეს არის ყველაზე საშიში მშობიარობის გართულება. ინფექცია ლიმფური და სისხლის მოძრაობისას მთელი სხეულისთვის ვრცელდება და შეიძლება ფატალური იყოს.
  2. ჩირქოვანი სეპტიური პათოლოგიების რისკი (გაიზარდა CS- ს შემდეგ). ასეთი შემთხვევების სიხშირე აღწევს 10% -ს, მათ შორის, ვინც ბუნებრივად დაბადებულა და 50% -მდე CS- ს შემდეგ.
  3. გარდამავალი პათოლოგია კურსის ქრონიკულ ფაზაში. ეს საფრთხეს უქმნის მშობიარობის მომავალ პრობლემებს, იწვევს მშობიარობისა და ორსულობის პათოლოგიებს.
  4. პელივიოპერიტონიტის განვითარების რისკი - მენჯის დაგროვება მენჯის ღრუში.
  5. მილაკები, საკვერცხეების ანთება.
  6. რეგულარული უკმარისობა, მძიმე გამონადენი სისხლდენამდე, რეპროდუქციული სისტემის დარღვევები.

პათოლოგიის და შემდგომი გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, არ უნდა შეაფასოს სიმპტომები, თუნდაც წაშლილია. ნებისმიერი ცვლილება მშობიარობის შემდგომი ვაგინალური გამონადენის ბუნებაში, სისხლის, გამონაყარი, ტემპერატურის მომატებისა და საშვილოსნოს ტკივილის ფონზე გაზრდის მოცულობა უნდა იყოს ექიმის მიერ შემდგომი მკურნალობის ტესტირებისა და დანიშნვის მიზეზი.

წარსულში, ენდომეტრიტი, რომელიც ხდება მშობიარობის შემდეგ, დაიბარეს შებერვაზე. სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, ეს პათოლოგია ითხოვდა ყველა ორსული ქალის სიცოცხლეს. დღეს, ანტიბაქტერიული პრეპარატების ფართო გამოყენების დროს, დაავადების წარმატებით განკურნება ხდება ხშირ შემთხვევაში (თერაპიის დროული ინიცირება) და არ იწვევს სერიოზულ შედეგებს.

Loading...