პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

Cystoscopy ქალებში - ეს არის მტკივნეული?


ენდოსკოპიური კვლევის მეთოდები ახლა უკვე დადგენილია სხვადასხვა პროფილების სპეციალისტების პრაქტიკაში. ეს არის უსაფრთხო და ძალიან ინფორმაციული ექიმი და პაციენტი.

ბევრი ადამიანი იცნობს კოლონოსკოპიას (ნაწლავური გამოკვლევა) და თითქმის ყველამ იცის, რა არის FGDs (fibrogastroduodenoscopy ან კუჭის გამოკვლევა მოწყობილობის დახმარებით, რომელიც უნდა გადაყლაპოს).

მაგრამ ბევრი რამ არ არის ცნობილი კისტოსკოპიის შესახებ. თუმცა, ზოგჯერ თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ კვლევის ამ მეთოდით. დღეს ამ მეთოდის შესახებ უფრო დეტალურად გვეტყვით და ბევრ კითხვას გაეცემა პასუხი.

რა არის cystoscopy

ციტოსკოპია არის ბუშტისა და შარდის შიდა სტრუქტურის ინსტრუმენტული გამოკვლევა. როდესაც ეს ხდება, მისი კედლების მდგომარეობის შეფასება, ureters of mouths, contractility, ტევადობა, პათოლოგიური foci (ანთების ან სიმსივნეების არსებობის) არსებობა. ციტოსკოპიით შესაძლებელია ბიოფსიური მასალის მიღება (ლორწოვანი გარსის საეჭვო ნაწილიდან ქსოვილის ნაჭერი), რათა განემარტოს დიაგნოზი, ისევე როგორც მრავალი თერაპიული ღონისძიებები.

ციტოსკოპიის პროცედურა ხორციელდება ციტოსკოპიით, ეს არის ხანგრძლივი მილის (მილის) მოწყობილობა, განათების მოწყობილობა და დამხმარე ნაწილები.

Cystoscope არის სტანდარტული ხისტი (ხისტი) და მოქნილი.

მძიმე ან ტრადიციული

Hard cystoscope არის ლითონის სტრუქტურა ხანგრძლივი თხელი მილის და magnifying მოწყობილობა ობიექტივი.

აბაზანა (მილის) შეიტანება ურეტრასა და ექიმთან, თანდათანობით გადაადგილდება მოწყობილობა ბუშტის ღრუში, შეისწავლის ლორწოვანი გარსის ყველა ნაწილს.

მაშინ მოწყობილობა მიდის ბუშტის ღრუში. სრული შესამოწმებლად, დაახლოებით 200 მლ სტერილური იზოტონური ხსნარი (ჩვეულებრივ, ხსნადი) იწყება ბუშტში.

ინსპექციის დროს განისაზღვრება ინტერვენციის მითითებები. ამ შემთხვევაში, კისტოზკოპია ხდება არა მხოლოდ დიაგნოსტიკური ღონისძიება, არამედ სამედიცინო პროცედურა.

მოქნილი ციტოსკოპი ან ფიბროციტოსკოპი

მოქნილი ციტოსკოპი აქვს მოძრავი მილის, რომელიც შეიძლება მიეცეს ნებისმიერი მოსახვევში, განსხვავებით რკინის მილის მყარი ციტოსკოპი. მოქნილი ციტოსკოპი, რომელიც აღჭურვილია მინი-კამერათ. გამოსახულება გადაეცემა კომპიუტერის ეკრანზე.

გამოსახულება გადაეცემა კომპიუტერის ეკრანზე.

უპირატესობა მოქნილი cystoscopy არის ის, რომ სურათები შეიძლება შენახული ციფრული გადამზიდავი და შემდეგ დაავადების დინამიკა შეიძლება თვალყური.

პროცედურა იგივეა ორივე შემთხვევაში, მაგრამ პროცედურა მოქნილი ცისკოსკოპით პაციენტებისთვის ბევრად უფრო კომფორტულია.

ინსპექტირება მოქნილი ციტოსკოპია თავისი ნაკლი აქვს. ხშირად ნაკლებად ინფორმაციულია, ვიდრე მყარი ინსტრუმენტების ინსპექტირება.

საჭიროების შემთხვევაში, დამატებითი ინსტრუმენტები შეიტანება ციტოკოპოს მილში წყლულების კუტიზაციით, პოლიპსისა და ქვების მოცილებასა და ადჰეზიების გამოყოფის მიზნით.

ჩამოდიან ცარიელი კუჭის ქვეშ

პირველ რიგში, ყველას აქვს განსხვავებული რეაქცია ტკივილისა და ტკივილის გრძნობაზე, რაც ხშირად ხდება. თუ არ მიაღწია ცარიელი კუჭის, მაშინ გულისრევა, სისუსტე შესაძლებელია.

მეორეც, ზოგჯერ პროცედურა იწყება ადგილობრივ ანესთეზიაში და შემდეგ უნდა გაკეთდეს მოკლევადიანი გენერალური ანესთეზია. ეს აუცილებელია, თუ ინსპექციის დროს საჭირო გახდა პოლიპის მოცილება ან ამოღება, ამოიღოთ ქვები და ა.შ. პროცედურა გრძელდება და ადგილობრივ საანესთეზიო არ არის საკმარისი.

ზოგადი ანესთეზიის დროს, ყველა კუნთმა ადამიანში ძალიან სავსეა, კუჭისაგან კვება ეზოფაგუსშია ჩაყრილი და ფილტვებში შესაძლებელია ფილტვების მეშვეობით. კუჭის კვება შერეულია კუჭის წვენით და ბრონქებსა და ფილტვებში შედის, მაშინ არსებობს მჟავის დამწვრობა. ეს არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და გრძელვადიან მკურნალობას და დაკვირვებას.

ამის თავიდან ასაცილებლად, სადილი დაგჭირდებათ არა უგვიანეს 20.00 დღისა (სინათლის სალათები, რძის პროდუქტების, მარცვლეული) და არ ჭამენ დილით.

გაიაროს ტესტები

  • OAK (სრული სისხლის რაოდენობა: ჰემოგლობინი, ანთების ნიშნები)
  • OAM (შარდის ანალიზი)
  • კოაგულოგრაფის ან მას ასევე უწოდებენ ჰემოსიზოგრაფს (სისხლის შედედების ტესტი).

ზოგჯერ პაციენტი განიხილავს კლინიკას და ატარებს ტესტებს, ნაკლებად ხშირად ხდება გამოკვლევა.

როგორ ჩატარდეს ციტოზოტოპია

კლინიკაში პაციენტი მზადების შემდეგ და ცარიელი კუჭის ჩამოსვლის შემდეგ მიდის.

Cystoscopy პროცედურის ხანგრძლივობა შეადგენს 10-დან 60 წუთს. დრო დამოკიდებულია ინსპექციის სირთულეზე, ტექნიკის ტექნიკურ შესაძლებლობებზე და ინსპექციის დროს გამოვლენილ დაავადებებზე.

კვლევის პროცესი თავად ხდება გინეკოლოგიურ სკამზე ან კუჭში.

თუ სავარძელში ჩაიყვანე, ფეხები დასვენებულია სპეციალური ხელსაწყოებით, რაც ხელს უწყობს მოწყობილობის დანერგვას.

იმ შემთხვევაში, თუ დიაგნოზი ხორციელდება მწვრთნელად, მაშინ შენი ტყუილი გექნებათ, ფეხებს მიჰყევი და მუხლებზე გარდა.

Cystoscope- ის შესვლამდე გარე გენიტალიები მკურნალობენ ანტისეპტიკური ხსნარით. ეს აუცილებელია კანის პათოგენური ფლორის დანერგვის თავიდან ასაცილებლად.

ანესთეზიის შემდეგ, ციტოსკოპია მილის შიგნით შევიდა შარდოვანაში და სტერილური გლიცერინით წინასწარ შეზავებულია. გლიცერინი აუმჯობესებს გლუვს და ხელს უწყობს ხახუნის და დაზიანების თავიდან აცილებას. გარდა ამისა, ეს არის გამჭვირვალე და არ დაარღვიოს სურათის სიცხადე.

მილის ჩასვლის შემდეგ შარდის ამოღება ხდება შარდის ბუშტისგან (თუნდაც მისი ნარჩენი რაოდენობა). გამჭვირვალე, უნიფიცირებული მედიის შესაქმნელად, 200 მლ მარილმჟავას ბუშტის შეყვანა ხდება. თუ ეს პირობები აღინიშნება, ბუშტის კედლები აშკარად ჩანს, შეგიძლიათ შეამოწმოთ მათი ფერი, დასაკეცი, ანთების, წყლულების, პოლიპსისა და ნეოპლაზმების (სიმსივნეების) ტერიტორიების იდენტიფიცირება. ამ ეტაპზე პაციენტი შეიძლება განიცადოს რბილი ცრემლსადენი ან ტკივილი ტკივილის დროს.

ბროდერის ღრუ შეისწავლება გარკვეული ალგორითმის მიხედვით: წინა კედელი, მარცხენა მხარე, მარჯვენა მხარეს კედელი, ქვედა ბუშტის, ე.წ. ლეტო სამკუთხედის და შარდის პირით. ბუშტის ქვედა ნაწილში, პათოლოგიები (პოლიპსიები და სიმსივნეები, მათ შორის კიბოს ჩათვლით) ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია, ამიტომ ამ სფეროს ძალიან ფრთხილად განიხილავს. რაც შეეხება ტუალეტის, მათი ადგილმდებარეობის, საპატენტო, სიმეტრიის, და კიდევ ყოფნისა და რაოდენობის შეფასებასაც (შარდის ტრაქტის ანომალიები არ იშვიათია, როგორც ჩანს).

საჭიროების შემთხვევაში, ჩატარდება კვლევის (ბიოფსია) და თერაპიული ღონისძიებების ქსოვილის მიღება (კაუტერიზაცია, პოლიპების მოხსნა, უცხოური ორგანოები და ქვები).

თერაპიული მანიპულაციებისათვის სპეციალური ხელსაწყოები შემოიფარგლება: ქვებისა და უცხოური ორგანოების მოხსნის მიზნით, დორმის ციტოსკოპური კალათისთვის, ელექტროკუტატისთვის პაპილომების დაწვა, ელექტროკოაგულატორი და ასე შემდეგ.

ბიოფსიის მისაღებად, სპეციალური ფორმულების გამოყენება, რომელიც ასევე შედის კისტოსკოპიურ მილში და საეჭვო ადგილისგან კბილებს. მაშინ ეს ქსოვილი მოთავსებულია კონტეინერში ფორმალურად და გაგზავნილი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

პროცედურის დასრულების შემდეგ, ციტოკოლოპი ამოღებულია და სტერილიზაციისთვის არის გამოგზავნილი.

თუ ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენება მოხდა, პაციენტი სახლშია გაგზავნილი. ზოგადი ანესთეზიის არსებობის შემთხვევაში, საავადმყოფოში გარკვეული დრო დასჭირდებოდა და მამოძრავებდა.

პროცედურის დასრულების შემდეგ შეიძლება გარკვეული დისკომფორტი:

  • ქავილი და წვა შარდში
  • nagging ტკივილი
  • შარდის მცირე რაოდენობა სისხლში
  • მტკივნეული შარდვა

ეს არის უცხოური ობიექტის შემოტანის შედეგად ასეთი სატენდერო ორგანოს ბუშტის სახით. როგორც წესი, იგივე საჩივარი შეიძლება იყოს დაახლოებით ერთი დღით, შემდეგ კი გაივლის. თუ შარდოვანა ეს გტკივა და შარდის აქვს უჩვეულო ფერი 3-5 დღის განმავლობაში. მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა გაითვალისწინოთ ექიმი-უროლოგი, რათა გამოირიცხოს გართულებები.

ციტოსკოპია მამაკაცებში

მამაკაცებში, შარდის სიგრძე საშუალოდ 15-დან 22 სმ-მდეა, ამავდროულად აღინიშნება ურეთრის კურსი. ამიტომ, კაცისკოპია მამაკაცებში უფრო ტექნიკურად რთული პროცედურაა ექიმისთვის და პაციენტისთვის უფრო მტკივნეული. ლოკალური ანესთეზია გამოიყენება პროცედურის უმეტეს შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად გამოიყენება მოქნილი ციტოსკოპი.

ციტოსკოპია ქალებში

ქალებში, ურეთრის სიგრძე 2.5-დან 5 სმ-მდე მერყეობს, ხოლო მამაკაცებში უფრო ფართოა. ეს ხელს უწყობს ციტოსკოპის დანერგვას. დიაგნოზი ნაკლებად გრძელდება და გართულებები გაცილებით ნაკლებად ხდება. Cystoscopy ზოგჯერ რეკომენდირებულია შარდის შეუკავებლობა უცნობი წარმოშობის. ეს ხელს უწყობს განასხვავოს თუ არა პაციენტს გინეკოლოგიური პრობლემა. ეს ასევე ნიშნავს იმას, თუ რომელი სპეციალისტის მკურნალობა და მონიტორინგი უნდა მოხდეს.

ციტოსკოპია ბავშვებში

ბავშვებში პროცედურა იშვიათია. მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ყველა სახის ულტრაბგერითი, რადიოგრაფია და MRI იძლევა გაურკვეველ შედეგს. ბავშვებისთვის სპეციალური მოქნილი პატარა ციტოსკოპი გამოიყენება (სიგრძე და დიამეტრი). შვებულების დროს, შარდის სიგრძე დაახლოებით 5 სმ, გოგონების 1.5 სმ-ში, როგორც ბავშვი იზრდება, ტურატრის სავარაუდო სიგრძე გამოითვლება. ბავშვებში ციტოსკოპია ყოველთვის ანესთეზიით ჩვეულებრივ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით. თუ ალკოჰოლური სასუნთქი გზების ალკოჰოლი ან ლიდოკაინია ან ბავშვი ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა, ხანმოკლე ზოგადი ანესთეზია ხორციელდება.

ციტოსკოპია ფეხმძიმე ქალებში

ორსულ ქალებში, ციტოსკოპია იშვიათად ხორციელდება, გამონაკლის შემთხვევებში. უპირატესობა ენიჭება ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მეთოდებს.

მკურნალობის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს ბუშტის კათეტერიზაცია.

შარდისა და ქვედა მუცლის ტკივილი, ბუშტის შევსების გამო შეშუპების შეგრძნება შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობას, ის საფრთხეს უქმნის მუწუკებს. ორსულობის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, პროცედურა არც თუ ისე საშიშია, მაგრამ გაფართოებული საშვილოსნოს გამო, ტექნიკურად უფრო რთულია.

ამრიგად, ორსული ქალების გამოკვლევის თვალსაზრისით, ციტოზოტოპი არ არის ხშირი მეთოდი.

ადგილობრივი ანესთეზია

ლოკალური მკურნალობის არარსებობისას ნარკოტიკული ნივთიერებები ინტრავენურად შევიდა, სანამ მოწყობილობა დაემატება. ნოვოკაინის 2% -იანი ხსნარი ლიდოკაინის (კათედელი, ინსილილაელი) საფუძველზე 10 მლ ან მეტი თანამედროვე ლარით გამოიყენება.

რამდენიმე წუთია "გაყინვისთვის" და შემდეგ ექიმს პროცედურა იწყებს.

Cystoscopy ერთად მოქნილი ინსტრუმენტი

მოქნილი მოწყობილობა ნაკლებად დისკომფორტს მოაქვს, ამიტომ ციტოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ანესთეზიის გარეშე.

თუ ეს გადაწყვეტილება მიიღება ანესთეზიით, გამოიყენეთ იგივე ნარკოტიკები ადგილობრივი ანესთეზიისთვის, როგორც მკაცრი ციტოსკოპის შემთხვევაში.

  1. ინტერციტური ცისტიტი (ბუშტის დაავადება მისი კედლების ღრმა დაზიანებით და შარდის დარღვევით)
  2. ქრონიკული ცისტიტი (ბუშტის კედლის დაზიანების მიზეზსა და სიღრმეში გასარკვევად)
  3. ბუშტის სიმსივნეები (კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი)
  4. დივერტიკული და პოლიპსი (პათოლოგიური პროცესები და ბუშტის შიდა კედლის პროთეზირება)
  5. ურეთრის, ბუშტისა და ქვების ქვები, ურეხის პირის ღრუში გადაკეტილია (იმ ადგილას, სადაც შარდის ბუშტში "ხშირად იშლება პატარა ქვები ბუშტისკენ)
  6. საგარეო ორგანოები. საგარეო ორგანოების ბუშტის - ეს არ არის ისეთი იშვიათი სიტუაცია. ხშირად ლიტერატურაში აღწერს პატარა ობიექტებისა და ნაწილების შპრიციებს შარდის ბუშტის მეშვეობით. ხშირად ეს იმიტომ ხდება, რომ სქესობრივი ცხოვრების დივერსიფიკაციის სურვილია. ერთხელ აღწერილი გრძელვადიანი ყოფნა ჩვეულებრივი მერკური თერმომეტრი ღრუს ბუშტის.
  7. ძველი დაზიანებების დაზიანებები და შედეგები. ძველი დაზიანებების შედეგები და ბუშტის დაზიანება შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. ბუშტისა და საშოდან ან სწორი ნაწლავის ფისტულა (პათოლოგიური გახსნა) ამ შემთხვევაში, შარდი იშვიათად იწყება საშოდან ან ანუსისგან.
  8. სტრუქტურები ან პათოლოგიური შეკუმშვა ურეთრის გასწვრივ შეიძლება იყოს დაზიანება, ანთება, ან სიმსივნე.
  9. უცნობი წარმოშობის ჰემატურია (შარდის სისხლი)
  10. enuresis მოზრდილებში და ბავშვები
  11. შარდის საერთო ანალიზში ატიპიური (საეჭვო სიმსივნეების) უჯრედების გამოვლენის დიაგნოსტიკური ძიება
  12. ხშირი შარდვა და ქრონიკული მენჯის ტკივილი, რომელიც არ შეიძლება განიკურნოს კონსერვატიულად, უფრო ზუსტი დიაგნოზი საჭიროა.
  13. კეთილთვისებიანი პროსტატიკური ჰიპერპლაზია (BPH) მამაკაცებში

ხშირად, დიაგნოსტიკური პროცედურა პროცესში მიდის მკურნალობაზე. ექიმის ტექნიკურ უნარსა და საკმარის გამოცდილებასთან ერთად, პაციენტმა შეიძლება თავიდან აიცილოს ასეთი უსიამოვნო პროცედურა და ერთი პრობლემა ორ პრობლემას გადაჭრას.

  1. საგარეო ორგანოებისა და შარდის ქვებისა და ურეთრის მოხსნა. თუ ქვები ან უცხოური ორგანოები არიან პატარა, ხელმისაწვდომი ხელში, მრგვალდება კიდეები და შიდა კედელზე არ იყიდება, მაშინ მათი უსაფრთხო ექსტრაქციის მაღალი ალბათობაა. თუ თქვენ გაქვთ დიდი ქვები, შეგიძლიათ ცდილობენ გაყოთ ქვა და ამოიღონ ის ნაწილები.
  2. მცირე სიმსივნის ან პოლიპის მოცილება
  3. ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის ნაჭერი ქსოვილის აღება. ნებისმიერი დისტანციური განათლება და ბიოფსიური მასალა ნებისმიერ შემთხვევაში ეგზავნება ჰისტოლოგიური ექსპერტიზის ჩატარებას პათოლოგიის მიერ. ეს საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა კიბოს, განსაზღვრავს მისი გავრცელების და ტიპის, ან პირიქით, დაადასტუროს, რომ სიმსივნის / polyp არის კეთილთვისებიანი და არაფერია ფიქრი.
  4. მკაცრი გაყოფა. როდესაც შარდის ან ორფორების შევიწროება, შარდი არის ხარვეზი, გადაიდო და გადაჭიმულია ტურა. ეს გამოწვეულია ტკივილით, დარღვეული შარდვით და მკურნალობა საჭიროებს.ამ შემთხვევაში, ციტოსკოპია არის ძალიან ნაზი და ეფექტური მეთოდი, რომელიც მოიცავს კონსტრუქციის მონაკვეთებს ან გადაკვეთა და შარდის ნაკადი აღდგება.
  5. სტენტის განთავსება. Stents არის ცილინდრული მოწყობილობები, რომლებიც შეიცავენ კონკრეტული ფართობის გაფართოებას. სუნთქვა შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ ადჰეზიების გამოყოფა მოკლე დროში დაეხმარა და შარდის გამონაბოლქვის შეკუმშვა და სირთულე კვლავ გამოჩნდა.

უკუჩვენებები

  1. უროგენიტალური სისტემის მწვავე ანთებითი დაავადებები (ცისტიტი, ურეთრიტი, პროსტატიტი, ორქიტი და სხვები). მწვავე ანთების პერიოდში, ქსოვილები მწვავე, მტკივნეულია, ადიდებულმა და ადვილად დაზიანდა.
  2. მძიმე სომატური დაავადებები. თირკმლის, ღვიძლისა და ფილტვის გულის დაავადებების მქონე პაციენტებს აქვთ კისტოზოფის ფონზე გაუარესების რისკი. საჭიროების შემთხვევაში, პროცედურა უნდა მიაღწიოს სტაბილურ მდგომარეობას გულის ან სხვა დაავადების სტაბილურ მდგომარეობაში, შემდეგ კი დიაგნოზი დაიწყოს.
  3. სისხლის კოაგულაციის დარღვევები (სისხლდენის მაღალი რისკი, ლორწოვანი გარსის მცირე დაზიანება)
  4. ადრეული gestation. საშვილოსნოს და ბუშტის ახლოს. შარდის ბუშტის გადანაწილება, ციტოსკოპიის მილის მოძრაობა, ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ჰიპერტონის და პროვოცირებაც კი გამოიწვიოს miscarriage.

ციტოსკოპიული გართულებები

  • ტრავმა urethra

შარდის ლორწოვანი გარსის ძალიან დელიკატური და თხელი, ამიტომ დაზიანება მას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გამოყენებით მყარი ციტოსკოპი. რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი მოუსვენარი, გადადის, ან ცდილობს ჩარევა პროცესში (აყენებს მოწყობილობას, ცდილობს მიიღოს).

ეს არის ძალიან სერიოზული ტრავმული დაზიანების ურეთრაში. ამ შემთხვევაში, ციტოსკოპი ქმნის ხვრელს ურეთრის კედელში და შემოდის მიმდებარე ქსოვილში. თუ ციტოკოლოპი პროსტატის ქსოვილს აღწევს, მაშინ შეიძლება საფრთხის შემცველი სისხლი იყოს.

თუ გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენა არასაკმარისი და არარეგულარულია, მაშინ პროცედურის დროს კანისა და ლორწოვანი გარსის ინფექცია იწვევს. ანტისეპტიკური ხსნარის ერთ-ერთი საშუალება არ შეუძლია ამოიღონ ყველა სახის ბაქტერია.

თუ ცისტიტის გვიან მკურნალობა შეიძლება გახდეს პიელონეფრიტი, და ეს არის უფრო სერიოზული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმლის მენჯზე. როდესაც პიელონეფრიტი ვითარდება უკან ტკივილი, მაღალი ცხელება ერთად chills, გაუარესება სისხლი და შარდის.

  • ბუშტის პერფორაცია

შარდის ბუშტის პერფორაცია შეიძლება მოხდეს ექიმის არასაკმარისი გამოცდილებით, ბუშტის პათოლოგიური სტრუქტურის ან ორგანოების ადგილმდებარეობის ცვლილების გამო.

ბუშტის კისტოზური პროცედურის ღირებულება

საჯარო დაწესებულებებში, პროცედურა ხორციელდება უფასო ექიმის ან ფასიანი მომსახურების მიხედვით. კერძო კლინიკებში პაციენტი იხდის ყველა ხარჯს. ფასები სხვადასხვა რეგიონებში განსხვავდება, ფასების სპექტრს 800 რუბლს შეადგენს 25,000 რუბლი.

კითხვის ფასი ასევე დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ეს პირველადი ტექნიკა ან მეორადი, თუ არა დიაგნოსტიკა საჭირო ან თერაპიული ღონისძიებები უკვე დაგეგმილია. ღირებულება იზრდება ტექნიკურ სირთულესთან და პროცესის დამატებითი საშუალებების გამოყენების აუცილებლობით. ფასში ასევე შედის ბუშტის ან ურეთრის ქსოვილების ბიოფსიის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

დასკვნა

ჩვენს მიერ აღწერილი მეთოდი არ არის სასიამოვნო და უმტკივნეულო, მაგრამ ძალიან ინფორმაციული. თუ ულტრაბგერითი და MRI სკანირება ვერ ახერხებს დიაგნოზის გაკეთებას, არსებობს კიბოს ან ქრონიკული ცისტიტის ეჭვი, მაშინ თანხმდებიან ციტოსკოპია, როგორც ურჩია თქვენს ექიმს. ხშირად, ერთი პროცედურა საკმარისია დიაგნოზის დასამყარებლად და ეფექტური მკურნალობისთვის.

ქისტოსკოპიის დროს ქვების ან პოლიპსის მოხსნა უნიკალური მეთოდია, ყველა ჩარევა ხორციელდება ბუნებრივი ხერხებით, არ არის საჭირო მუცლის მოჭრა და მენჯის ღრუში. ბევრად უფრო უსაფრთხოა, ვიდრე ღია ოპერაცია.

მომზადება cystoscopy ქალებში

  1. ქალმა უნდა გაიგოს პროცედურის არსი. Мотивация к проведению манипуляции помогает женщинам избежать страха цистоскопии. Поэтому при предварительной консультации женщина не должна стесняться и задавать уточняющие вопросы.ეს მოიცავს თუ როგორ უნდა მოამზადოს ციტოსკოპია და შესაძლებელია თუ არა მედიკამენტების მიღება (ჩვეულებებთან ერთად)
  2. არ არსებობს გარკვეული დიეტა. მაგრამ სწავლის დღეს, საუზმე უნდა იყოს ნათელი.
  3. ციტოსკოპიის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. ქალი კარგად უნდა იყოს გარეცხილი, ჰიგიენის მქონე ჰიგიენური არა მხოლოდ ტურა, არამედ ანასთან ერთად.
  4. სპეციალურად დაიცალა ბუშტის არ არის საჭირო. უნდა ივსებოდეს მინიმუმ 100 მლ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ექიმი შეავსებს ბუჩქს სპეციალურ თხევადს.
  5. თუ ოპერაცია Cystoscopy- ის კონტროლის ქვეშ ხორციელდება, მაშინ პაციენტი მზადდება პრეოპერაციული მომზადების პროტოკოლის შესაბამისად.
  6. სასურველია, რომ იქ უნდა იყვნენ დამსწრეები, რომლებიც ქალს სახლში დაბრუნებაში დაეხმარებიან.

როგორ ხდება კისტოსკოპია ქალებში?

Cystocopy ხორციელდება ენდოსკოპიის ოთახში ამბულატორიული ან საავადმყოფოში. როგორ ხდება ქალის ბუშტის კისტოზური?

  1. ქალბატონი კვლევის დროს გთავაზობთ თქვენი ტყუილი თქვენს სპეციალურ სკამზე. ფეხები ფიქსირდება და ოდნავ გაიზარდა სპეციალურ მხარდაჭერაზე. ქვედა სხეული დაფარულია სტერილური ფურცლებით.
  2. ურეთრა მკურნალობს სპეციალურ საანესთეზიო საშუალებით (თუ ანესთეზია მითითებულია, ინტრავენურად შეყვანილია).
  3. აწყობილი ციტოსკოპია შარდის ბუშტში შევიდა შარდოვანაში, შემდეგ კი ოპტიკური ინსტრუმენტი ამოღებულია და ბზარი დაიცალა.
  4. ბუშტის ივსება კონკრეტული სითხე (ჩვეულებრივ სტერილური მარილი).
  5. ოპტიკური სისტემა შეიტანება ციტოსკოპიაში და ბუშტის განიხილება.
  6. ლორწოვანი გარსის შემოწმების შემდეგ ექიმი ყურადღებით შლის ციტოტოსკოპს.

რამდენი ხნის განმავლობაში კისტოზკოპული პროცედურა მიიღებს ქალებს?

მანიპულირების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პროცედურის, ციტოსკოპის ტიპისა და ექიმის გამოცდილებაზე. პროცედურა შეიძლება შეფუთული იყოს მოკლე დროში (2 დან 10 წუთიდან) დიაგნოსტიკური ციტოსკოპიით და თუ ეს სამედიცინო მანიპულირებაა, მაშინ დრო შეიძლება გაიზარდოს. მეტია, ვიდრე ერთი საათის განმავლობაში ჩატარებული კვლევა არ ჩატარებულა, რადგან შესაძლებელია დაზიანდეს ვენერალური ლორწოვანი გარსის.

ცისტოსკოპიის შედეგები ქალებში

Cystoscopy არის ერთ ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდები, რომლებიც განიხილავენ ქალებს უროლოგიურ დაავადებებთან. გართულებები და შედეგები იშვიათია. ხანდახან, ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ დამწვრობის შეგრძნება გამოკვლევის შემდეგ ბუშტის გადანაწილების დროს ან სისხლში შარდის გამოვლენისას. მაგრამ, როგორც წესი, ეს ფენომენი სწრაფად გადის. ექიმმა უნდა გაიაროს კონსულტაციები მანიპულირების შემდეგ, თუ პაციენტს არ შეუძლია ბლადიდან გათიშვა, თუ შარდის სისხლი 3 დღის შემდეგ არ გაივლის, თუ გულისრევა და ღებინება შეინიშნება, ცხელება და ცხელება გამოჩნდება.

ქალების მიერ ხშირად დასმული კითხვები ციტოსკოპიამდე.

1. შეიძლება ინფექცია შეუერთდეს ციტოსკოპიის შემდეგ?

დიახ, ქალებს აქვთ უფრო მეტი მიდრეკილება ინფექციის მიერთებაზე, ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებების გამო. მაგრამ კვლევა სტერილურ პირობებში ტარდება, ამიტომ ინფექციის მიერთება ძალიან იშვიათია.

2. შესაძლებელია თუ არა ბუშტისა?

ბუშტის პერფორაცია ციტოსკოპიის მძიმე გართულებაა. შარდის რეტროპერიტოზულ სივრცეში გამოჩენა, იწვევს პერიტონიტიტს. პუნქცია შესაძლებელია, როდესაც ქსოვილის ნიმუშები აღინიშნება ბიოფსიის დროს, თუ ექიმმა შიგა ნემსი ძალიან ღრმაა. მაგრამ ასეთი გართულება ძალიან იშვიათია.

3. არის თუ არა ორსულობის დროს ციტოსკოპია?

ორსულობის პერიოდში, კისტოსკოპია ხორციელდება თუ საჭიროა თირკმლის გადინება. ეს პროცედურა ხორციელდება მხოლოდ ექსტრემალურ სიტუაციებში, რადგან არსებობს მუქარის საფრთხე. ორსულობის მეორე ნახევარში პროცედურა არ არის რეკომენდებული ნაყოფის ხელმძღვანელის მიერ ბუშტის კედლის გადაადგილების გამო.

ჩვენება და უკუჩვენებები

შარდის ბუშტის ციტოსკოპია გამოიყენება თუ შარდის ექსკრეციის, თირკმლის პათოლოგიების და ამ ორგანოებში უცხო ობიექტების არსებობის ეჭვის პრობლემაა:

  • ლორწოვანი გარსების ქრონიკული ანთება,
  • ქვები თირკმელებში და ურტერებში,
  • თირკმელების პრობლემები
  • პოლიომიზმისა და ბუშტის სიმსივნეებით,
  • პროსტატის დაავადებების ფონზე შარდის გადინების დარღვევით.

ციტოსკოპიის ძირითადი მაჩვენებლები არ შემოიფარგლება გარეგნულ სიმპტომატიკაზე, როგორიცაა შარდის სისხლი, ტკივილი და ტკივილი შარდის დროს. Urologist განსაზღვრავს ამ ტიპის დიაგნოზი შემდეგ სიტუაციებში:

  • თუ შარდოვანში წითელი სისხლის უჯრედები გამოჩნდება, მაგრამ სისხლში არ ჩანს ხილული,
  • თუ შარდი შეიცავს თეთრი სისხლის უჯრედების, ცილების და კალცირების,
  • თუ არსებობს თირკმლის დაავადების ეჭვი, რასაც თან ახლავს დიურეზის დარღვევა,
  • თუ ბუშტის პათოლოგია შარდის შეუკავებლობაა, ბუშტისა და ორგანოების დისფუნქციის სხვა ფორმების მომატება,
  • თუ გრძელი ტკივილი გრძელდება.

ასევე შეიძლება მოხსენიებული პაციენტებში, რომლებსაც უკვე დიაგნოზი და მკურნალობა სჭირდებათ: სისხლდენის შეჩერება, უცხოური ნივთიერების ამოღება, ორგანოს ლორწოვანი გარსის ნეოპლაზმები.

პროცედურის უკუჩვენებები განიხილავს შემდეგ პათოლოგიებს:

  • შარდის ორგანოებში ანთებითი და ინფექციური პროცესების გამწვავება,
  • მენჯის ორგანოების ქრონიკული დაავადებების გამწვავება (საშვილოსნო და აპენდიციები ქალებში, პროსტატის, შარდისა და შარდის საწინააღმდეგოდ),
  • ცხელება პირობებში ცხელება და ინტოქსიკაცია,
  • ურეთრის ობსტრუქცია.

რეკომენდებული არ არის რეკომენდირებული, ხოლო შარდის ლორწოვანი გარსის არსებობისას წინა ინსპექციის დროს მიღებული დაზიანებისა და გაღიზიანების ნიშნებია.

ტიპების კისტოსკოპია

მედიცინაში არსებობს რამდენიმე სახის ციტოსკოპია, რაც დამოკიდებულია პროცედურისა და მისი მიზნების განხორციელების მეთოდის მიხედვით. ამდენად, ციტოსკოპია შეიძლება იყოს მოქნილი ან მყარი, დამოკიდებულია ტიპის ციტოსკოპია. პროცედურის მიზნების გათვალისწინებით, განასხვავებს თერაპიულ და დიაგნოსტიკურ ციტოსკოპიას.

თუ მეთოდი გამოიყენება დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის, პროცედურის დროს, ექიმი შეისწავლის ორგანოს ღრუსა და ლორწოვან ლორწოვან გარსებს, შეაფასებს მათ მდგომარეობას და ფუნქციებს და ჩაიწერს ცვლილებებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიციროვეტროზკოპიის ნახვას თან ახლავს ბიოფსია.

თერაპიული ციტოსკოპია მოიცავს არა მხოლოდ ინსპექტირებას, არამედ პათოლოგიების აღმოფხვრას:

  • პოლიპსის მოხსნა
  • სისხლდენის სისხლძარღვების კოაგულაცია
  • უცხო ობიექტების მოპოვება (ქვები),
  • სხვა პათოლოგიური ფონის მოხსნა.

დიაგნოსტიკური და თერაპიული ციტოსკოპიის დროს ბუშტის კედლების გასწორების სხვადასხვა მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას უკეთესი ვიზუალიზაციისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში სხეული სტერილური მარილით ივსება და ზოგჯერ ნახშირორჟანგი ან ჟანგბადი გამოიყენება.

როგორ მოვამზადოთ

რეკომენდებულია ბაქტერიის ციტოსკოპიის მომზადება რამდენიმე დღით ადრე. პაციენტი ჩააბარებს აუცილებელ ტესტებს:

  • შარდის ანალიზი,
  • შარდის ბიოქიმიური ანალიზი,
  • სისხლის ტესტი შეშუპება.

ეს კვლევები ხელს შეუწყობს შესაძლო უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილებას: ინფექციის გავრცელებას, სისხლდენას და სხვა.
გარდა ამისა, მომზადება ალგორითმი მოიცავს dieting, რომელიც გულისხმობს უარის პროდუქტები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება ლორწოვანი გარსის ორგანო. მენიუ გამორიცხავს ცხარე სეზონებს, ალკოჰოლს, გაზიანი სასმელებით და სასმელებით. პაციენტის მომზადებისას ციტორეტროსკოპია საჭიროა გარკვეული ნარკოტიკების მიღების წესის გადახედვა. ექიმები რეკომენდაციას უტარებენ იმას, რომ უარი თქვან ანალგეტიკულ აალებში, ასისტენტებმა, ასპირინი და ნარკოტიკები ანტიკოაგულანტებთან და ინსულინთან.

ციტოსკოპიის ძირითადი მომზადება იწყება გამოკვლევამდე ერთი დღით ადრე. გამოკვლევის შემდეგ ანთების და ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ექიმები რეკომენდირებულია პრეპარატის საღამოს მიღებაზე. ქალები ურჩევნიათ თივისა და ქვედანაყოფის თმის მოცილება.

ზოგადი ანესთეზიის დროს პროცედურის დაგეგმვისას პაციენტებმა თავი უნდა შეიკავონ კისტოზოფის დაწყებამდე 12-16 საათიდან ჭამამდე და სვამენ. ეს ხელს შეუწყობს თავიდან ასაცილებლად გულისრევა და ღებინება დროს ანესთეზიის დროს და გამოღვიძების პერიოდში. ციტოსკოპიის დღეს რეკომენდებულია სუნამოს თავისუფალი საპნის გამოყენებით საფუძვლიანი გადამდები ჰიგიენა.

როგორ ხდება სინუსიკოპი ქალი და ქალი?

ბროდერის ციტოსკოპიის ალგორითმი განვითარებულია და დამტკიცებულია ოფიციალური სამედიცინო სტანდარტების მიხედვით. ტექნიკა იგივეა მამაკაცებისა და ქალებისთვის. პროცედურა ხორციელდება სპეციალური სკამით, რომელიც გინეკოლოგიურია. პაციენტი ზურგზე მიდის და ფეხზე დგას ფეხები. საჭიროების შემთხვევაში, ისინი ფიქსირდება. ექიმი მკურნალობს ტურატრის გახსნას ანტისეპტიკებით და, საჭიროების შემთხვევაში, ანესთეზიას იყენებს.

კარგად იცი! დიაგნოსტიკური ციტოსკოპიით, ექიმები ურჩევნიათ ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებას. თუ თერაპიული ჩარევა იგეგმება, ზოგადი ან ზურგის ანესთეზია გამოიყენება.

შარდოვანაში ჩასვლამდე, ციტოსკოპია სითხედება სტერილური გლიცერინით და შიგა შარდოვანში და შემდეგ ბუშტში. სპეციალური მილები (კათეტერები), შარდის ნარჩენების ამოღება ორგანიზმის ღრუსგან და სტერილური ხსნარით ან ფურთაცილინის ხსნარით. გარეცხვის შემდეგ ორგანოს ღრუში სავსეა საჰაერო ან სტერილური ხსნარი ხილვადობის გასაუმჯობესებლად.

ბუშტის ლორწოვანი გარსების შესამოწმებლად შემდეგი ალგორითმის მიხედვით ხდება:

  • პირველი, ორგანოს წინა კედელი შემოწმებულია, შემდეგ კი კედლები (მარცხნივ და შემდეგ მარჯვნივ) და უკანა კედელი,
  • მომდევნო ეტაპზე არის ბადურის ქვედა (ლეტო სამკუთხედი) შესწავლა,
  • თუნდაც ექიმმა გამოიკვლიოს ტურატების პირი.

ეს თანმიმდევრობა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება პათოლოგიები, მათი ადგილმდებარეობის მიუხედავად. გამოკვლევისას ექიმმა გამოაქვეყნა გამოვლენილი ცვლილებები და, საჭიროების შემთხვევაში, განახორციელოს პოლიპსის მოხსნა (თუ ისინი მცირე და ერთნი არიან). როდესაც ყველა მანიპულაცია დასრულებულია, ექიმი შლის cystoscope და ხელახლა ეპყრობა გახსნა urethra ერთად ანტისეპტიკები.

ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებისას პაციენტს შეუძლია დატოვოს კლინიკა პროცედურის შემდეგ. თუ ზოგადი ანესთეზია იქნა გამოყენებული, მან უნდა დარჩეს დაკვირვება რამდენიმე საათის განმავლობაში. ამიტომ, ექიმი აფრთხილებს წინასწარ, რომ თქვენ უნდა მიიღოს პირადი ჰიგიენის ნივთები, ფლოსტები და pajamas.

მძიმე ტიპი

ბუშტის მძიმე cystoscopy საკმაოდ მტკივნეული პროცედურაა, ამიტომ ექიმი ყოველთვის იყენებს ადგილობრივ საანესთეზიო აპარატს, სანამ მოწყობილობის ჩანართში შევიდა. გარდა ამისა, მანიპულაციის დროს, პაციენტის ინდივიდუალური მგრძნობელობის მიხედვით, ზოგადი ანესთეზია ხშირად გამოიყენება. მოქმედებათა ალგორითმი არის სტანდარტული, ვიზუალიზაცია ხორციელდება ციტოსკოპიური ბოჭკოვანი ოპტიკური მილის ჩანართების გამოყენებით. ინსპექცია ხდება 5-დან 25 წუთიდან.

მოქნილი ტიპი

მოქნილი cystoscopy ჩატარებისას, შეგრძნებები ნაკლებად არასასიამოვნოა, ვინაიდან აპარატის მილის თხელი და რბილია. მოწყობილობა უფრო ნაზად და ნაზად შეიყვანება ურეტრაში, მტკივნეული შეგრძნებების პროვოცირების გარეშე. თუმცა, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა გამოიყენოს ადგილობრივი საანესთეზიო. ამ ტიპის გამოკვლევა გრძელდება არაუმეტეს ნახევარი საათის განმავლობაში.

ბიოფსიის ციტოსკოპია

კისტოზოსკოპის მილის გარდა cystourethroscopy- ს ბისექსუალური ბიოფსიით ასრულებენ დამატებით მოწყობილობებს: მარყუჟების ან ძაფების გამოყოფა ბიოფსიის ქსოვილების გამოყოფისა და ამონაწერი. ექიმი ასევე იყენებს კოგულატორს, რომლის შედეგადაც მოხდება ჭრილობა.

ეს პროცედურა შეიძლება იყოს უფრო მტკივნეული, რადგან ბევრი ნერვის რეცეპტორები განლაგებულია ორგანოს ლორწოვან გარსზე. ამიტომ, ბიოფსიის მქონე ციტოზოპული მოითხოვს ზოგად ან ზურგის ანესთეზიის გამოყენებას. პროცედურა გრძელდება 20-დან 45 წლამდე.

Cystourethroscopy ანესთეზიის გამოყენებით

Cystoscopy- ის ანესთეზიის გამოყენება ხშირ შემთხვევაში გამართლებულია. დიაგნოსტიკური მანიპულირება ნაკლებად მტკივნეულია, ამიტომ მათ დროს გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. ამის გაკეთება Cystoscope- ის შესვლამდე ექიმს ურეთრას უტარდება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით ან ხსნარის სახით.

ზოგადი ან ზურგის ანესთეზია მითითებულია პაციენტის ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში, ასევე თერაპიული და ქირურგიული პროცედურების დაგეგმვისას:

  • ბუშტის სიმსივნის ამოღება,
  • ქვის მოხსნა
  • ბიოფსია
  • სისხლდენის წყაროს კოაგულაცია.

ამ სახის ანესთეზიის გამოყენება მოითხოვს პაციენტის განსაკუთრებულ მომზადებას და ანესთეზიოლოგის ყოფნას მთელი გამოკვლევის განმავლობაში.

ამჯამად cystoscopy დააზარალებს?

ხშირად, პაციენტებში პროცედურის დაწყებამდე ფსიქოლოგიური დისკომფორტი განიცდის თუ არა ციტოსკოპია მტკივნეული, და თუ არა ადგილობრივი საანესთეზიო დისკომფორტი. ექსპერტები ამბობენ, რომ პროცედურა შეიძლება იყოს მტკივნეული მხოლოდ ანესთეზიის არარსებობის დროს მძიმე ციტოსკოპიის დროს. მოქნილი ციტოსკოპის გამოყენებისას დისკომფორტი ნაკლებად გამოხატულია ლორწოვანი გარსის "გაყინვის" გარეშე, ანესთეზებით.

მნიშვნელოვანია! თუ პაციენტი ძალიან აწუხებს ტკივილის ალბათობას, ექიმი გვთავაზობს საერთო ანესთეზიის გამოყენებას.

Chromocytoscopy

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ბუშტის მდგომარეობის შეფასების გარდა, აუცილებელია თირკმლის ფუნქციონალური შეფასება, ცისტერეტროსკოპია კომბინირებულია ქრომოსოციტოპითის გამოყენებით. დიაგნოზის დროს ექიმმა აამოქმედოს პაციენტი ინტრავენური სპეციალური პრეპარატით, რომელიც შეიცავს საღებავებს, რომლებიც თირკმელებში სხეულისგან იხსნება.

ნარკოტიკების ინექციური ნარკოტიკების მიღების შემდეგ, ციტოსკოპია გააქტიურებულია და ინექციის შემდეგ რამდენჯერმე აღინიშნება ფერის შარდი ქვედა საშარდე გზებისკენ. მათ ასევე დააფიქსირეთ შარფი, საიდანაც ფერადი გადაწყვეტა გამოჩნდება ადრე, და რა სიჩქარე მიდის. ასეთი კვლევა ხელს უწყობს თირკმლის დისფუნქციის დადგენას და აღმოფხვრის ureters.

ბავშვების მახასიათებლები

შარდის სისტემის შემოწმება ხდება სტანდარტული სქემის მიხედვით ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ისინი სპეციალურ ბავშვთა ციტოსკოპებს იყენებენ, რომლებსაც აქვთ უფრო მცირე მილის დიამეტრი, ვიდრე მოზრდილებში. ზომა შეირჩევა ინდივიდუალურად ბავშვების გენეტიკური სისტემის ანატომიური სტრუქტურის მახასიათებლების მიხედვით.

ვინაიდან ახალგაზრდა პაციენტები იშვიათად აკონტროლებენ თავიანთ ქცევას, როდესაც დისკომფორტი იჩენს თავს, ისინი კისტოზკოპით გაივლიან საერთო ანესთეზიის გამოყენებით. ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება მხოლოდ დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს მოზარდებში.

როგორ ხდება ბუშტის კისტოსკოპია ფეხმძიმე ქალებში

ორსულობის პერიოდში ციტოზოტოპი შეზღუდულია. აბორტის მაღალი რისკის გამო მეთოდის ადრეულ ეტაპებზე არ გამოიყენება. ბოლო ტრიმესტრში, გამოკვლევა რთულია იმის გამო, რომ საშვილოსნოს ბუშტის ბუშტის დაქვეითება და ლიმიტის გადახედვა. ამიტომ, ორსულ ქალებში ციტოზოტოპი ძალიან იშვიათად გამოიყენება. უმეტეს შემთხვევაში, იგი გადაეცემა postpartum პერიოდში.

რა შეიძლება შეცვალოს პროცედურა

Cystoscopy- ის გამოყენებისას ექიმი ყოველთვის აფასებს რისკებს და განიხილავს თუ არა ეს პროცედურა თუ არა ეს პროცედურა სხვა მეთოდების სასარგებლოდ არჩევანის გაკეთებას. იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს უკუჩვენება უკუჩვენება, რომ საშვილოსნოსშიდა სისტემის შესწავლა ხორციელდება არაინვაზიური მეთოდებით: ულტრაბგერითი, CT, შარდის ბუშტისა და მენჯის ორგანოების MRI. ისინი კომბინირებულნი არიან შარდისა და სისხლის ლაბორატორიულ ტესტებთან, რაც უფრო სრულ სურათს იძლევა.

სამწუხაროდ, როდესაც კვლევის სხვა მეთოდების დიაგნოსტიკა ვერ ხერხდება, რომ კისტოზოფის დროს ექიმთან მიღწეული მონაცემების მიღება შეუძლებელია. მაგალითად, არც ერთი აღნიშნული პროცედურა არ არის ორგანიზმში სიმსივნის ბიოფსიაზე. ამიტომ, ექიმები უარს ამბობენ cystoscopy უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც ეს მართლაც საშიშია პაციენტის ჯანმრთელობისთვის.

რა cystoscopy გვიჩვენებს

ექიმი ციტოსკოპიის შემდეგ არის კვლევის დასკვნა, რომელიც აღწერს ყველა დარღვევას. მათ შორის შეიძლება იყოს:

  • ბუშტის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები,
  • ორგანოების კედლების დივერტიკული და სხვა პათოლოგიები (ნაწიბურები, მკაცრი, ხვრელები),
  • ქვიშის, ქვების, უცხო ობიექტების,
  • ორგანოების ლორწოვანი გარსების ანთებითი, ჩირქოვანი, ეროზიული ცვლილებები,
  • ბუშტის ფისტუსი
  • სფინქტერის დისფუნქცია,
  • თანდაყოლილი ან შეძენილი ანატომიური პათოლოგიები.

დიაგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა გამოკვლევამ აჩვენა. თუმცა, საბოლოო არ იქნება, სანამ ექიმი ლაბორატორიული ბიოფსიის ტესტების დასასრულს იღებს.

შესაძლო გართულებები

ნებისმიერი გენდერისა და ასაკის პაციენტები ციტოსკოპიის შემდეგ, არსებობს მტკივნეული ფენომენი. მათ შორის ყველაზე ხშირია შარდვის დროს დისკომფორტი, რის გამოც უსიამოვნოა პაციენტისთვის ტუალეტში წასვლა. ამასთან ერთად, სისხლძარღვების გამოყოფა შესაძლებელია პირველი 1-2 დღის განმავლობაში. მაღალი ტემპერატურის არარსებობისას ციტოზოქის ასეთი ზემოქმედება საშიში არ არის.

თუ კისტორონოსკოპიის შემდეგ ტკივილის მიღება მტკივნეულია რამოდენიმე დღის განმავლობაში და სიმპტომები გართულებულია ცხელება, ურეილარული გამონადენი, ზოგადი სისუსტე, არსებობს შესაძლებლობა, რომ შესაძლებელია საშარდე გზების ინფექციის სახით პოტენციური გართულებები. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ხდებიან პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობის ან პროცედურის მომზადების წესების იგნორირებით.

უფრო სახიფათო გართულებები cystorenoscopy შემდეგ არის პერფორაცია კედლის ორგანოს და urethra. ამ შემთხვევაში პაციენტი მოითხოვს ოპერაციას. იშვიათ შემთხვევებში, გამოკვლევის შემდეგ, გვერდითი მოვლენები გამოჩნდება საანესთეზიო საშუალებებით. Такие последствия устраняются медикаментозным воздействием.

Показания для проведения цистоскопии

Показаниями для цистоскопии мочевого пузыря у женщин могут быть следующие патологии:

  • часто рецидивирующий хронический цистит,
  • შარდის გადინების დროს სირთულე და ტკივილი
  • ხანგრძლივი ტკივილი ქვედა მუცლის,
  • სისხლის ჭუჭყს, შარდში შარდის,
  • ხშირია შარდის განუვითარებელი ეტიოლოგია,
  • შარდის შეუკავებლობა
  • ატიპიური შარდის უჯრედების ანალიზი,
  • შეკუმშული ან დაბლოკილია შარდი,
  • უცხოური ობიექტები შარდოვანაში,
  • urolithiasis.

როგორ მოვამზადოთ ციტოსკოპია?

იმისათვის, რომ ხარისხიანი და გართულებების გარეშე ჩატარდეს სადიაგნოსტიკო პროცედურის ჩატარება, წინასწარ უნდა მოემზადოთ, რისთვისაც გჭირდებათ:

  • გამოცდა და ტესტირება,
  • მედიკამენტების მიღება (რეცეპტით)
  • დიეტა საკვები,
  • გაწმენდა ნაწლავები.

სამედიცინო მანიპულაციები

კვლევის მომზადებისას პაციენტი რეკომენდირებულია მთელი რიგი სამედიცინო მანიპულაციების ჩატარება, მათ შორის, შარდის ანალიზის ჩატარების აუცილებლობა, სისხლის კოაგულოგრაფისთვის. ანთებითი დაავადებების და ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შეიძლება რეკომენდაციით მიაწოდოს uroseptics (Nitroxolin, Furamag).

კვლევის დაწყებამდე, ციტოსკოპიის მომზადება შედგება ნაწლავების წმენდისა და ლეიკოციტების საშუალებით.

იმისათვის, რომ გამოკვლევა ჩატარდეს ზუსტი შედეგების მისაღებად, 2-3 დღით ადრე საჭიროა დაიცვას გარკვეული დიეტური წესები. მსუბუქი სადილი დასაშვებია საღამოს პროცედურის დაწყებამდე, მაგრამ არა უგვიანეს 8 საათისა. ენდოსკოპიის საუზმე არ არის რეკომენდებული.

  • უარი ალკოჰოლური სასმელების,
  • არ ჭამა ცხარე საკვები და გაზის წარმოება (ლეგვები, კომბოსტო, კვაზი, სოდა),
  • სასმელი ბევრი წყალი, წვენი, ჩაი.

თუ გადაწყდება, რომ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ კისტოზკოპიის ჩატარება გადაწყვიტეთ, პროცედურის დაწყებამდე 6-12 საათიანი საკვების მიღება აკრძალულია და კვლევის დღესაც კი წყალი არ სვამს.

როგორ ხდება პროცედურა?

ციტოსკოპია ანესთეზიის გარეშე ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე. თუ პროცედურა კეთდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ან დამატებითი სამედიცინო მანიპულირება საჭიროა ციტოსკოპიის დანერგვით - პაციენტი საავადმყოფოშია. ექიმი ირჩევს მოწყობილობის ტიპს, რომელიც გამოყენებული იქნება მძიმე ან მოქნილი.

მარტივი ნახვის ენდოსკოპია ხდება 20-30 წუთი. შესწავლის დასრულების შემდეგ, რეკომენდირებულია 2-3 საათის განმავლობაში დატოვება. ანესთეზიის გამოყენებისას პაციენტები ატარებენ კლინიკას ექიმების ზედამხედველობის ქვეშ.

ანესთეზიის გამოყენება

მძიმე ტიპი საუკეთესოა ზურგის ანესთეზიის დროს, როდესაც მენჯის არეალი და ქვედა კიდურები არ არის მგრძნობიარე, მაგრამ პაციენტი რჩება შეგნებულად. კისტოზურია მოქნილი მილით, ადგილობრივი ანესთეზია, რომელიც იოკერაში გადაეცემა ნოუკაინის ხსნარით ან ანესთეტიკით სპეციალური გელის გამოყენებით საკმარისია.

ზოგადი ანესთეზია იშვიათად გამოიყენება ბავშვთა შესამოწმებლად ან საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული პროცედურები.

საპროცესო პროგრესი

ციტოსკოპიური გამოკვლევა ხორციელდება შემდეგი ალგორითმის მიხედვით:

  1. პაციენტი გინეკოლოგიური სკამითაა მოთავსებული, აყალიბებს მის ფეხებს მუხლებზე.
  2. თუ საანესთეზიო პრეპარატი აირჩევს, მაშინ იგი გამოითვლება ზუსტად გაანგარიშებული დოზით.
  3. ექიმი მკურნალობს გენიტალური და გადამრავლეს რეგიონში ანტისეპტიკით.
  4. ციტოსკოპის წვერი ცხიმიანი ჟელეითა და ნაცრისფერი ზრდის ბუშტის მიმართ.
  5. Saline ან furatsilin გადაწყვეტა შეედინება შევიდა შარდოვანა ღრუს, ან საჰაერო იწყება straighten ორგანოს.
  6. გაწმენდის შემდეგ, სითხე წყვეტს.
  7. ლორწოვანი შრის ინსპექტირება და ბიოფსიის მასალის აღება.
  8. Cystoscope გამოყვანილია და urethra მკურნალობს ანტისეპტიკური.

შემიძლია გავაკეთო ციტოზოტოპი ორსულობის დროს?

ციტოსკოპიის პროცედურა არ არის რეკომენდირებული ორსული ქალებისათვის, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აუცილებელია რაიმე პათოლოგიის იდენტიფიცირება. ექიმი განიხილავს ქალს და გადაწყვეტს, არის თუ არა პროცედურა ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

საფრთხე ის არის, რომ ტკივილით საშვილოსნოს ყელის ტონი მოდის, რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე გამოიწვიოს miscarriage. ბავშვის ტარების ბოლო თვეებში დიაგნოზი გართულებულია გაფართოებული საშვილოსნოით.

თუ ციტოსკოპია უნდა შესრულდეს, ანტისეპტიკური გელი საპოხი ეფექტით აუცილებლად გამოიყენება. პროცედურის დასრულების შემდეგ, ქალს ექვემდებარება სამედიცინო ზედამხედველობა.

კისტოზურია მტკივნეული?

ქალი urethra არის მოკლე და ხელმისაწვდომობის შარდოვანა არ არის რთული, ასე რომ ტკივილი არის უმნიშვნელო. თუმცა, განსაკუთრებით მგრძნობიარე პაციენტებისთვის საჭიროა ანესთეზია, რადგან პაციენტების არათანაბარი მოძრაობა ძნელია შეამოწმოს და გამოიწვიოს ორგანიზმის კედლების დაზიანება.

დარია ჟჰურარის არხის ვიდეოზე პაციენტი საუბრობს ციტოსკოპიის საკუთარი გამოცდილების შესახებ.

რა გვიჩვენებს: ციტოსკოპიის შედეგები?

  • ბუშტის შიდა ფენა,
  • ureters of mouths მდგომარეობა,
  • კალკულა,
  • ადრეული ეტაპი ნეოპლაზმები,
  • ქვიშა

ჯანსაღი ორგანული კედლების ნიშნები:

  • ვარდისფერი ელფერით
  • ერთგვაროვანი სტრუქტურა
  • გამოხატული წითელი გემები.

პათოლოგიური ცვლილებების მანიფესტაცია:

  • ლორწოვანი გარსის მძიმე ჰიპერემია - ანთება,
  • pallor გარეშე სისხლძარღვთა ქსელი - ატროფია,
  • ნაწიბურების, პოლიპების, სიმსივნეების კედლებზე,
  • პირის შეშუპება მიუთითებს ვენური ქვის ბლოკირებაზე,
  • გამონაყარი სეკრეცია - თირკმლების ჩირქოვანი ანთება.

რა გართულებები შეიძლება მოხდეს?

პროცედურის შემდეგ შესაძლო გართულებების ჩამონათვალი:

  • ტრავმა ბუშტის ლორწოვან გარსზე,
  • ურეთრის პუნქცია და ცრუ ინსულტის ჩამოყალიბება,
  • ბუშტის პერფორაცია,
  • ცისტიტი

უსიამოვნო შედეგებია:

  • მძიმე იარაღები
  • ექიმების გამოუცდელობა
  • ცუდი ანტისეპტიკური მკურნალობა შარდის არხის გახსნაზე.

გართულებების სიმპტომები ციტოსკოპიის შემდეგ:

  • ტემპერატურის ზრდა
  • სირთულე შარდი
  • შარდის უამრავი სისხლი
  • ხშირია ურწმუნოები
  • დაწვა შარდის არხში,
  • უკან ტკივილი.

Cystoscopy- ის შემდეგ, შეიძლება მოხდეს ქვედა მუცლის ტკივილი ტკივილი. პირველი შარდვა იქნება მტკივნეული, სისხლის შეიძლება გამოჩნდეს შარდის. 3-7 დღის შემდეგ, ყველა უსიამოვნო შედეგი მიდის, სხვაგვარად დახმარება საჭიროა.

პროცედურის მომზადება

ციტოსკოპიის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, მაგრამ გარკვეული წესების დაცვა უნდა მოხდეს. პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოების გარეცხვა, ისევე, როგორც ქსოვილისა და ქოქოსის არეში.

კვლევა ხორციელდება ცარიელი კუჭის ქვეშ, ბუშტის შევსება არ აქვს მნიშვნელობა. პაციენტი უნდა იყოს ფსიქოლოგიურად მომზადებული, რომ კისტოზკოპია იწვევს დისკომფორტს, მაგრამ პროცედურა მტკივნეულია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ანესთეზია გამოიყენება. ოპერაციის შემდეგ, შეიძლება განიცდიათ დისკომფორტი, როდესაც შარდი, მაგრამ დღის განმავლობაში.

კვლევის ჩატარება

პროცედურის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 5-10 წუთი გამოკვლევის დროს და არა უმეტეს ერთი საათის განმავლობაში დამატებითი სამედიცინო პროცედურების დროს. გამოყენებული მოწყობილობაზე დამოკიდებულია ოპერაციის ორი ვარიანტი.

მძიმე cystoscopy ხორციელდება cystoscope გამოყენებით მყარი მილის შესახებ 30 სმ ხანგრძლივი, აღჭურვილია დიდი რაოდენობით ოპტიკური ბოჭკოები და ლინზები, რაც საშუალებას იძლევა მიიღოს ძალიან ზუსტი მონაცემები მდგომარეობის ორგანოების შარდის სისტემის. ექიმი შეისწავლის ბაქტერიის ლორწოვან გარსებს ოპტიკური სისტემით, ანუ, თვალი. პროცედურა იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებას და ყოველთვის ასრულებს ანესთეზიის ქვეშ.

ცოტა ხნის წინ, მოქნილი კისტოზკოპია მძიმეა. ინსტრუმენტის მილის მრუდი ხელს უწყობს ოპერაციის შესრულებას უფრო ნაზად და ყურადღებით. მიუხედავად იმისა, რომ შედეგები ნაკლებად ცხადია, მოწყობილობის ხელმძღვანელის მობილობა, რომელიც შეიცავს ვიდეოკამერას, საშუალებას გაძლევთ ბაქტერიის დეტალური შესწავლა და მონიტორზე გამოსახულების ჩვენება.

ანესთეზია ხორციელდება აუცილებლად მამაკაცებში და სურვილისამებრ ქალებში. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ადგილობრივი საანესთეზიო - ნოვოკაინი (2% ხსნარი) ან ლარი ლიდოკაინის საშუალებით. ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება ბავშვებისთვის, ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებისა და უგონო მდგომარეობის მქონე ადამიანებისთვის.

კვლევის პროგრესი

პროცედურის დაწყებამდე ექიმი მოგვითხრობს მომავალი მოვლენების შესახებ, სთხოვს ხელი მოაწეროს ციტოსკოპიის თანხმობას. პაციენტი თავის უკან, ოდნავ მოხრილი და ფეხები გარდა. ამის შემდეგ ხორციელდება ჰიუზიული მკურნალობა ტურათ ანტისეპტიკური აგენტით.

საჭიროების შემთხვევაში, urologist წარუდგენს საანესთეზიო და შემდეგ ციტოსკოპი, წინასწარ lubricated ერთად ნავთობის ჟელე ან გლიცერინი. ბუშარი ხელოვნურად დაიცალა, გარეცხილია ფურაცილინით, შემდეგ შეივსება სპეციალური მარილიანი ხსნარი 200 მლ მოცულობის მოცულობით, გლუვი მემბრანის უფრო დეტალური შესწავლის საშუალებას.

კვლევის დროს ექიმი განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს ფერის და სიმსივნეების, წყლულების, სიწითლის არარსებობას. ნორმალური ფერი ლურჯი მოყვითალო-ვარდისფერი მჭიდრო გამოკვლევით და ნაცრისფერ ჩრდილში. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა სამკუთხედის Lietho- ს, მასში შედის შარდისა და ორივე ureter- ის საშემოდგომო ვადები, რაც ხელს უწყობს მის ხშირი ანთებას.

Urethra- ის მეშვეობით ჩასმული პროცედურის შესრულების მეთოდი ასევე იძლევა ureters და თირკმლების გამოკვლევას. შემოწმების შემდეგ, აპარატი ყურადღებით ამოიღება, ადგილობრივი ანესთეზიის შემთხვევაში, პაციენტი დაუყოვნებლივ მიდის სახლში, თუ ანესთეზია გამოყენებული იყო, პირი გადადის პოსტოპერაციულ პალატაში, სანამ ცნობიერება აღდგება. რეკომენდებული საწოლი დასვენება, უამრავი სასმელი.

ეს პროცედურა ხშირად კომბინირებულია ქრომოსოიდოსკოპიით. ამ ინტრავენური ხსნარით არის 0.4% ინგოგო კარმიინი. ექიმი აკვირდება შარდის დროს და ინტენსივობას. ნორმალური შეღწევა ხდება 3-5 წუთში, დროთა განმავლობაში განისაზღვრება თირკმლის დარღვევა.

ნაკადის თვისებები სხვადასხვა კატეგორიებში

კვლევის ურეტის, ასაკისა და მიზნების ანატომიური სტრუქტურაში განსხვავებები გამოხატავს ფუნქციონირების ფუნქციებს მოქალაქეთა სხვადასხვა კატეგორიებში.

ქალებში, შარდოვანა 3-5 სანტიმეტრია, რაც ინფექციის საშუალებას იძლევა ადვილად გაიაროს ბუშტის, ტურატორებისა და თირკმლებისთვის. ამიტომ, ქალებში ციტოზოქატი უფრო ხშირად ხორციელდება, რაც იძლევა ცისტიტის, ნეფროლითის ან სიმსივნის იდენტიფიცირების საშუალებას. კვლევა პრაქტიკულად არ იწვევს დისკომფორტს და უმეტეს შემთხვევაში ანესთეზიის გარეშე ხორციელდება.

მამაკაცის შარდოვანა 15-18 სანტიმეტრია, ამიტომ პროცედურის დროს მტკივნეული შეგრძნებები ტესტის ჩატარებაა და აუცილებელია ანესთეზია. მამაკაცებში ბუშტის კისტოზურია უფრო რთულია, რადგან ციტოსკოპიის გზა გადის პროსტატის განყოფილებაში. თუ გამოკვლევა არასწორად ჩატარდა, ლორწოვანი გარსების დაზიანების რისკი, სათესლე ტუბერკულოზის ანთება, გაუფასურებული პოტენციალი. ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება ანთებითი პროცესები, სიმსივნეები, ქვები, პროსტატის გაფართოება.

შარდის ბუშტის Cystoscopy ხორციელდება მოქნილი cystoscope, რომელიც ნაკლებია, ვიდრე ჩვეულებრივი ზომის, მშობლებს სჭირდებათ შეთანხმება წერილობით. ორსულობის დროს ციტოსკოპია შესაძლებელია, მაგრამ რეკომენდებულია ბავშვის დაბადებაზე დალოცოს. ბუშტის გვერდით მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის, ამიტომ არსებობს ზიანის რისკი რეპროდუქციული ორგანოს კედელზე, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი დაბადების ან miscarriage.

აპარატურა მანიპულირებისათვის

არსებობს სპეციალური კომპლექტი ინსტრუმენტები cystoscopy, კერძოდ - cystoscope. არსებობს რამდენიმე ტიპის ასეთი მოწყობილობები, რომლებიც გამოიყენება დიაგნოსტიკის მიზნით, მათ შორის: ციტოსკოპია ინსპექტირების, კათეტერიზაციის და ოპერაციული ციტოსკოპისთვის. ციტოსკოპიის ზომა ზომის და შესაფერისია ყველასათვის.

სპეციალური ჯგუფი არის ბავშვები, მათთვის შემცირებულია კისტოზოფის აპარატების ფორმები. Cystoscope არის ხანგრძლივი მილის ფორმის ერთჯერადი მოწყობილობა, რომელიც მოიცავს სპეციალურ მასალას. მისი დიზაინი საშუალებას იძლევა შეღწევადობა შევიდა urethra და ხელს უშლის დაზიანება შიდა მემბრანის. ამ მოწყობილობის ბოლოს არის ოპტიკური მიკროფირების მქონე თვალის ჩანაცვლება - მათ საშუალებას მისცემს ექიმს განიხილონ შესაძლო პათოლოგიები. Uroscopy აისახება ელექტრონულ მოწყობილობებზე - კომპიუტერი და ჩაწერილია სპეციალურ მედიაზე პრობლემის შემდგომი შესწავლისათვის.

პროცედურის ჩვენებები

Cystoscopy გამოიყენება ორივე იდენტიფიცირება დაავადება და მკურნალობა. ასეთი ტიპის დიაგნოზი ასეთია:

  • მტკივნეული შარდვა
  • უცხოური ფორმირების გამოვლენა (ქვები, ონკოლოგია, უროლოგია, დივერტიკული),
  • გენეტიკური სისტემის დაავადებების კიბოს უჯრედების ზომისა და ბუნების შესწავლა,
  • ჰემატურია,
  • თირკმლის დაავადებების დისლოკაციის დარღვევების შესწავლა ან პაციენტის მომაკვდინებელი დროს,
  • პაპილომების, ქვებისა და პოლიპსის მოცილება ბუშტისგან;
  • ბუშტის კედლების დაზიანების შესწავლა,
  • ვაგინალური და ნაწლავის ცისტური ფისტულების ადგილმდებარეობის განსაზღვრა,
  • ბიოფიზიასთან კისტოზკოპია და სხვ.
თავში სარჩევი

დიაგნოსტიკური ბუშტის კისტოგრაფია

დიაგნოსტიკური კისტოგრაფია განკუთვნილია ბუშტის შიდა შესწავლისთვის, რაც ხელს უწყობს მენჯის ორგანოებში მრავალი პათოლოგიის იდენტიფიცირებას. როგორ ხდება ოპერაცია? შემოწმების პროცესი მიმდინარეობს კასტოზოსის მეშვეობით ბუშტის მეშვეობით კანალიზის მეშვეობით, ყველა მონაცემები გადაეცემა ელექტრონულ გადამყვანებს, რაც საშუალებას იძლევა დეტალურად შეისწავლოთ გადახრები. მილზე არის სპეციალური ლინზები ოპტიკური დაკვირვებისთვის, მათ აქვთ შესაძლებლობა, შეცვალონ გამოსახულების ზომა, რაც მას უფრო ახლოსა და მოხსნის საშუალებას იძლევა. ციტოსკოპის დახმარებით, ქირურგიული ჩარევისთვის აუცილებელი დამატებითი მოწყობილობების ორგანიზებაში შესამუშავებლად. ეს არის ფორმები და მარყუჟები სხვადასხვა სახის ფორმირების ამოსაღებად. ასეთი დიაგნოსტიკა ჩვეულებრივ ორ კატეგორიად არის დაყოფილი.

ბიოფსიის შემოწმება

თუ კიბოს შესაძლო განვითარების ეჭვი არსებობს, პაციენტი კისტოზურია ბიოფსიით. ეს პროცესი ხასიათდება ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ნიმუშების აღებით. ქალებში და მამაკაცებში ბუშტის ბიოფსია ერთდროულად შესრულებულია ორგანოს ზედაპირის ინსპექციით. კვლევის მასალები დაუყოვნებლივ იღებენ დაზარალებულ დაზიანებებს. ამ ტიპის cystoscopy საშუალებას იძლევა აღმოაჩინონ სიმსივნეები ზომა ნაკლები 5 მმ.

ფლუორესცენტის დიაგნოზი

თუ საჭიროა პაციენტში ონკოლოგიური ფორმირების იდენტიფიცირება, ციტოსკოპიის სპეციალური ტიპი ხშირად გამოიყენება - ფლუორესცენცი. ეს პროცესი მიზნად ისახავს სპეციალურ ნივთიერებას, რომელიც შეიცავს კიბოს უჯრედებში - პროტოფორიფრინს. ამისათვის პაციენტი იწყება ამინვლოულინის მჟავის სპეციფიურ გადაწყვეტაში, რომელიც იძლევა სინათლის დიაგნოზის დროს იისფერი განათების გამოყენებისას წითელი ბრწყინვალების დროს. ამ მეთოდის გამოყენება ადასტურებს, რომ ტრადიციული cystography არ შეუძლია გამოავლინოს ონკოლოგიური ფორმირება, განსაკუთრებით საწყის ეტაპებზე. Fluorescent cystoscopy უფრო მგრძნობიარეა, ის ხელს უწყობს მცირე ზომის ფორმირებებს. ამდენად, შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული დაავადების გავრცელება და თავიდან იქნას აცილებული მისი აღდგენა.

ანესთეზია

ბუშტის Cystoscopy ხშირად ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ - ეს არის ადგილობრივი და ზოგადი. ადგილობრივი ანესთეზიის დროს, ნარკოტიკები უშუალოდ ამოიყვანენ ურეკში. ამისათვის გამოიყენეთ "ნოვოსი". ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება ბავშვთა და უგონო პაციენტთა პროცედურისთვის. სხვა შემთხვევებში, ადგილობრივი ანესთეზია უფრო მისაღებია.

როგორ?

მუდამ კისტოზურია სამი წესის დაცვით:

  • კისტოსკოპის შესასვლელად საკმარისი სიგანე,
  • ბუშტის ივსება არანაკლებ ნახევარი,
  • შარდის შარდის არ არის muddy, შესაძლებელია შესწავლა შიდა სახელმწიფო ორგანოს.

როდესაც პაციენტი მზადდება ციტოსკოპიისთვის: ყველა პირობები დაკმაყოფილებულია, წინასწარი ტესტები გაიცემა და თანხმობა ხდება პროცედურის ხელმოწერაზე - ისინი მოთავსებულია მომზადებულ მაგიდაზე და დაფარული სტერილური ფურცელით, რომელსაც აქვს ჭრილობა გროვში. შემდეგ გენიტალურია ანტიბაქტერიული ხსნარით მკურნალობა და ციტოსკოპია გლიცერინის ან ნავთობის ჟელეზე. თუმცა, petrolatum არ არის ძალიან მოსახერხებელია გამოყენება, როგორც ეს ხელს უწყობს შარდის დარღვევა, რომელიც ხელს უშლის დიაგნოზის პროცესს. ამის შემდეგ, ანესთეზია ხორციელდება - "ლიდოკაინი" ან "ნოვაკონი" შემოდის შარდის არხში.

გამოკვლევა ქალებში

ისინი ბუშტის კისტოზურია ქალებისადმი უფრო ადვილია, ვიდრე მამაკაცებისთვის. ეს იმიტომ, რომ ქალის სხეული სხვაგვარად არის მოწყობილი და ქალი ტურათს აქვს დიდი მოცულობის დიამეტრი და არც ისე დიდი ხანია. ამდენად, შარდის ბუშტის კისტოზურია უფრო ადვილია და უფრო სწრაფია. გამოკვლევის პროცესი, როდესაც ონკოლოგია იყო დიაგნოზი, ისევე როგორც მშობიარობის დროს (თუ გესტაციის პერიოდი 3 თვეზე მეტია) პრობლემატურია.

Uroscopy მამაკაცებისათვის

ბუშტის ციტოსკოპია უფრო რთულია, ვიდრე ლამაზი ნახევარში. ამისათვის აღინიშნება კონკრეტული ალგორითმი. დიაგნოზამდე მამაკაცები რექტალური გამოკვლევის ჩატარებას პროსტატის პათოლოგიის შესაძლებლობის გამორიცხავს. მამაკაცებში ბუშტის შესწავლა ასეთია: პენისიდან ამოღებულია და შარდის არხზე ჩამოსხმა აპარატის დასასრული. მილის უჯრედები ურეხის წინა კედლისკენ მიდის. მოწყობილობა უნდა გაიმართოს, ამ დროს, თავისი მასის წყალობით, იგი შეჰყავს შარდის საშვილოსნოს კანზე.

ამის შემდეგ, მისი მოძრაობა შეჩერდება სფინქტერის წინ. Фиксируя эндоскоп рукой, половой орган опускают. Такой маневр дает возможность перейти к задней уретре.თუ პაციენტი პროსტატის ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოზირებულია, იმ დროს, როდესაც კაცისკოპია ხორციელდება მამაკაცებში, საჭიროა ციტოკოპების თანდათანობით და ფრთხილად შემდგომი განვითარება. აპარატის გადაადგილება ბუნებრივად უნდა მოხდეს, მილის მიერთებისას ძალის გამოყენება არ შეიძლება.

ბავშვების Uurogenital სისტემის შესწავლა

Cystoscopy ბავშვებში თითქმის იგივეა, როგორც მოზრდილებში, ერთი განსხვავებით - ბავშვები ზოგად ანესთეზიას ქმნიან. გარდა ამისა, ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებების გამო, თვითონ და დამხმარე მოწყობილობებს სხვა ზომები აქვთ. ბავშვებში ციტოსკოპიის ჩატარების ნებართვა მშობლების მიერ არის მოცემული. ბავშვის შარდის არხების ზომა 50-60 მმ-მდეა, ხანდაზმული ბავშვი კი უფრო მეტია, ვიდრე შარდის იზრდება (მოზარდი, 170 მმ). არხის შიდა სტრუქტურა გლუვი სტრუქტურაა და მისი მოცულობა მცირეა, ამიტომ კათეტერის ჩასმა ძნელია. თუმცა, ეს ფუნქცია არ იძლევა პათოგენებს ბუშტის ღრუში შეღწევის საშუალებას. შარდის არხების ხანგრძლივობა გოგონაში 10-15 მმ. მოგვიანებით იგი იზრდება 22-30 მმ. აწუხებს თუ არა დიაგნოზი? სპეციალისტის კვალიფიციური მიდგომით პროცედურის დროს ტკივილი არ არის და პრაქტიკულად არასასურველი გადახრები არ არსებობს.

ორსულობის დროს გამოკვლევა

ორსულობის პერიოდში, კისტოსკოპია არასასურველია ქალებში. ამ ტიპის გამოკვლევა გამოიყენება იშვიათ შემთხვევებში. ძირითადად, ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს თირკმელების სადრენაჟეზე, როდესაც სისხლი შარდში გვხვდება. ასეთ სიმპტომებს შეიძლება მიუთითონ უროგენიტოზულ სისტემაში მწვავე პიელონეფრიტისა და ქვების არსებობა. თუ კისტოზოფის მიპასუხება შეუძლებელია, გესტაციის პერიოდში უმჯობესია ამის გაკეთება. ასეთი პროცესი საშიშია და გამოიწვია miscarriage. რა არის შესაფერისი კონკრეტული შემთხვევაში - ულტრაბგერითი ან ციტოსკოპია - შერჩეულია და ატარებს დამსწრე ექიმს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მდგომარეობის, სირთულის დაავადების და სხვა ინდივიდუალურ ინდიკატორებზე.

შედეგები

შედეგების შესაფასებლად, სპეციალისტმა უნდა მიიღოს მონაცემების კედლის მდგომარეობის შესახებ, პათოლოგიური ცვლილებების არსებობის ან არარსებობის შესახებ, პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის დამახასიათებელი ნიშნისთვის. Cystoscopy- ის გამოყენება:

  • ბუშტისა და შარდის არხების ანთების განვითარება,
  • მკაცრი
  • ინფილტრატი
  • ონკოლოგიის, პაპილომების ან მენჯის არსებობა მენჯის ორგანოებში,
  • ქვები და დივერტიკები ბუშტში,
  • დაზიანებები და ზარალი ბუშტისა და შარდის მემბრანის მთლიანობისადმი.
თავში სარჩევი

ვინ არის ეს პროცედურა მითითებული და უკუნაჩვენებია?

ბუშტის შიდა კედლების შეფასება ხორციელდება სამედიცინო აპარატურის-ციტოსკოპის გამოყენებით, რის გამოც მათ მოუწოდეს პროცედურას. ეს გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც ალტერნატიული დიაგნოსტიკური მეთოდები ვერ ახერხებენ მცირე სიმსივნეების გამოვლენას, მათ პრევალენტობასა და ბუნებას. მაგალითად, შარდის ბუშტის ულტრაბგერითი სკანირების დროს შეიძლება არ გამოიყურებოდეს პატარა წყლულები ან პოლიპები. ამ შემთხვევაში, cystoscopy გამოიყენება, ეს მეთოდი უფრო დეტალური, ზუსტი და ინფორმაციული. ეს საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება სიმსივნეები ნებისმიერი ფორმის და ზომის, შეაფასოს მათი კეთილსინდისიერების ან ავთვისებიანი სიმსივნეები, ასევე სიმტკიცის პოვნა ქვის ფორმირების, ანთების ადგილების ან ლორწოვანი გარსების დაზიანებულ ადგილებში.

  1. ინიშნება ადრე დიაგნოზი ინტერსტიციული ცისტიტისთვის.
  2. რეკომენდებულია ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტებში ქრონიკული ფორმით, რომლის მკურნალობაც, მიუხედავად იმისა, რომ იძლევა შედეგებს, არ გამორიცხავს დაავადების პერიოდულ გამწვავებას.
  3. გარდაუვალია, თუ სისხლში გამოვლინდა შარდი, თუნდაც მცირე რაოდენობით.
  4. Cystoscopy ბავშვებში და მოზრდილებში ხშირად ინიშნება ენურეზისთვის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა ჯერჯერობით წარუმატებელია.
  5. თუ შარდის ლაბორატორიული გამოკვლევის დროს გამოვლინდა ატიპიური ფიჭური სტრუქტურები. ყველაზე ხშირად ეს მიუთითებს სიმსივნეების განვითარებაზე.
  6. ეს კვლევა ყოველთვის ხდება, როდესაც შარდვა რთულია, პირი მტკივნეულია გადაადგილებაზე და ტკივილი ლოკალიზებულია მენჯის რეგიონში.
  7. ამგვარი გამოკვლევა აუცილებელია პაციენტისთვის, რომელიც პროსტატის ჰიპერპლაზიასთან იყო დიაგნოზირებული და ureters- ის ობსტრუქციის ან შევიწროება იყო გამოვლენილი.
  8. ციტოსკოპიის მეთოდი გამოიყენება ქვის ფორმირების მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას.
  9. ჩატარებული ხშირი შარდვა, რომლის მიზეზებიც ადრე არ იყო გამოვლენილი.

ციტოსკოპიული მკურნალობა

ყველაზე დიაგნოსტიკური მეთოდები, შესაძლებელია თუ არა ულტრაბგერითი ან რენტგენი, მხოლოდ დაავადების გამოვლენა და მისი ხასიათის განსაზღვრა, მაგრამ არ გამოიყენება მისი მკურნალობისთვის. Cystoscopic გამოკვლევა, განსხვავებით დიაგნოსტიკური მეთოდები, შეუძლია გაათავისუფლოს პაციენტის გარკვეული დაავადებების. მკურნალობის მიზნებისათვის გამოიყენება ამ მეთოდის გამოყენება ნეოპლაზმების ამოღება, ქვების ამოღება ან დამსხვრევა, ბილიკების ბლოკირებისა და შევიწროების თავიდან აცილება, წყლულების განკურნების მიზნით.

მძიმე ტიპი

ამ კვლევისთვის აირჩიეთ სტანდარტული ციტოსკოპი, რომელიც საშუალებას მისცემს უფრო დეტალურად და უფრო ზუსტად გამოიკვლიოს საშარდე გზების ქსოვილები და ბუშტის თავად. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ საკმაოდ მტკივნეულია, ადამიანს შეუძლია განიცადოს მარტივი დისკომფორტი კვლევის სფეროში, და საკმაოდ შესამჩნევი ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს. სწორედ ამიტომ, მოწყობილობის დანერგვამდე პაციენტი პირველი ანესთეზირებულია, შეიძლება იყოს ადგილობრივი, ზურგის ან ზოგადი.

ციტოსკოპია მამაკაცებისათვის

აღსანიშნავია, რომ შარდოვანა, სადაც აპარატი არის ჩასმული, მამაკაცებში რამდენჯერმეა ვიდრე ქალებში, ამიტომ პროცედურა ქალებისთვის ნაკლებად მტკივნეულია. ასე რომ, პაციენტი არ იტანჯება ტკივილისგან, რეკომენდირებულია მამაკაცები გამოიყენონ ანესთეზია ან უპირატესობა მიენიჭოთ მოწყობილობის მოქნილ მილს. მამაკაცებში შარდის ბუშტის ციტოსკოპია ინიშნება ეჭვმიტანილ ანთებითი პროცესისთვის, მათ შორის პროსტატიტისთვის. მან ასევე visualizes სიმსივნე, მათ შორის adenoma ან adenocarcinoma, რომელიც ჩაშლას ფუნქციის შარდის სისტემის.

პროცედურის შედეგები

პროცედურის დასრულების შემდეგ ექიმები უფრო მეტ წყალს სვამენ. ეს არის გაზრდილი შარდის გამომუშავება, რაც ხელს შეუწყობს არასასიამოვნო სიმპტომების შემცირებას, რაც შეიძლება მოხდეს გამოკვლევის შემდეგ:

  • შარდის შემდეგ, ქავილი, დისკომფორტი, ან წვის შეგრძნება შეიძლება მოხდეს შარდის დროს.
  • ასევე, დიაგნოზის ამ მეთოდის შემდეგ პაციენტი შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი სურვილით წასვლა ტუალეტში, გამოიტანოს ვენები ან შარდის სისხლის წვეთები.
  • შეიძლება იყოს ტკივილი ქვედა მუცლის ღრუსში.

ყველა ეს გამოვლინებაა ნორმაში, მაგრამ თუ ისინი კვირაში არ გაივლიან, უნდა დაუკავშირდით სპეციალისტს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ინფექციის განვითარება ან ანთებითი პროცესი.

Loading...