პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

რა არის საშიში მარტივი რუბლია? და ამის გამო უნდა ვაქცინა

ვირუსული ეტიოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექცია რუბელაა. ეს დაავადება ჩვეულებრივ რბილი ფორმით ხდება, იშვიათად თან ახლავს გართულებები. მეორეს მხრივ, ორსული ქალის ინფექცია სერიოზულ საფრთხეს უქმნის მის უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება ხდება ნაყოფის მიზეზით ნაყოფის და მისი ნაყოფის სიკვდილის მიზეზი.

დაავადების აღწერა

რუბელა არის ვირუსული ეტიოლოგიის ინფექცია, რომელიც ხასიათდება კანის გამონაყარისა და რბილი ინტოქსიკაციის გამოვლენით. პირველად, დაავადების შესახებ სრული აღწერა აღწერილი იქნა 1740 წელს. მხოლოდ 140 წლის შემდეგ, ცალმხრივი გადაწყვეტილება გაკეთდა პათოლოგიის ცალკეული ცალკეული ნოზოლოგიური ჯგუფისთვის.

დღეს დაავადების პრევალენტობა მნიშვნელოვნად შემცირდა. ასეთი შედეგები მიღწეული იყო მოსახლეობის ვაქცინაციის პოლიტიკის წყალობით. მიუხედავად ამისა, ყოველწლიურად დაახლოებით 100 ათასი ახალი შემთხვევაა დაფიქსირებული. 3-4 წელიწადში ინფიცირების მაჩვენებელი იზრდება და შემდეგ მცირდება.

ინფექციის წყაროები და გადაცემის მეთოდები

რუბელა არის ვირუსული ეტიოლოგიის დაავადება. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირდება ბავშვებში. პათოგენის როლში არის რნმ-გენომური ვირუსი ტერატოგენური აქტივობით. მისთვის სასიამოვნოა მხოლოდ ადამიანის სხეულის არსებობა. გარემოში, ის სწრაფად იღუპება ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ, არასაკმარისი ტენიანი ან წნევის ცვლილების გამო. დაბალი ტემპერატურის პირობებში, ვირუსი ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს და შეუძლია შეინარჩუნოს მისი რეპროდუცირება.

ინფექციის წყაროს, როგორც წესი, პირი, რომელიც გამოხატულია (იშვიათად ამოღებულია) რუბელას ნიშნები. გამონაყარამდე ერთი კვირით ადრე და კიდევ ხუთი დღის შემდეგ, რუბრირს გარე გარემოში გაათავისუფლებენ. ეპიდემიოლოგიური თვალსაზრისით, დაავადების თანდაყოლილი ვარიანტის მქონე ბავშვებში ყველაზე საშიშია. ამ შემთხვევაში, პათოგენური გარემოში რამდენიმე თვის განმავლობაში შევიდა ფეხი, ნერწყვის ან შარდის გარდა. ინფექციის ხელსაყრელი პირობებია ორგანიზებული ჯგუფები (საბავშვო ბაღი, სკოლა). აქედან გამომდინარე, პაციენტები იზოლირებულნი არიან რუბელის დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ.

როგორ ხდება ინფექცია? მთლიანობაში დაავადების გადაცემის ორი გზაა - სადესანტო და ტრანსლაციალური. ამ დაავადების განვითარების მექანიზმი დეტალურად არ არის შესწავლილი. რუბელა ვირუსი ადამიანის სხეულში შედის რესპირატორული ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. შემდეგ იწყება მისი აქტივობა, კანის უჯრედებსა და ლიმფურ კვანძებზე. სხეული რეაგირებს კონკრეტული ანტისხეულების ფორმირების გზით აგენტების შესავალზე. ავადმყოფობის დროს, მათი ტომები სისხლში მუდმივად იზრდება. აღდგენის შემდეგ, ადამიანი რჩება იმუნიტეტით ვირუსის საწინააღმდეგოდ.

რას ჰგავს რუბელა?

საინკუბაციო პერიოდის ხანგრძლივობა დაახლოებით 15 დღეა. მას შემდეგ, რაც კატარალურ პერიოდში 3 დღეა. ახალგაზრდა პაციენტებში ზედა რესპირატორული ტრაქტის ლორწოვანი გარსის სიმპტომები ძალიან იშვიათია. მოზარდები ჩვეულებრივ უჩივიან ფოტოფობიას, მწვავე თავის ტკივილს, ავადმყოფებს, ხველას და მადის ნაკლებობას. დაავადების პირველ დღეს, პაციენტთა 90% ქავილივით ვითარდება გამონაყარის ფონზე. ისინი გამოიყურება, როგორც პატარა ვარდისფერი ლაქები რეგულარული ფორმის, რომ მოიმატებს ზემოთ ზედაპირზე კანის.

წითურას გამონაყარი პირველად გამოჩნდება სახეზე, ყურებითა და კისერზე. დღის განმავლობაში იგი სწრაფად ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე. აღსანიშნავია, რომ ექსანთემა არასოდეს დგას ძირებისა და პალმებით. ზოგჯერ ერთი ლაქა გვხვდება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე. 30% შემთხვევაში, გამონაყარი არ არის, რაც საგრძნობლად ართულებს დიაგნოზს. ამ დაავადების სხვა სიმპტომებს შორის შეიძლება აღინიშნოს უმნიშვნელო ცხელება. იშვიათად, პაციენტები უჩივიან კუნთების ტკივილს, კუჭ-ნაწლავის დარღვევას.

რუბლამ ტიპები

ინფექციის მარშრუტის მიხედვით, ეს დაავადების ორი ტიპი გამოირჩევა:

  • შეიძინა რუბლია. დაავადების ეს ფორმა თან ახლავს სხეულის მრავალრიცხოვან გამონაყარს, მაგრამ შეიძლება ჰქონდეს ატიპიური კლინიკური სურათი. შემთხვევების 30% -ში სიმპტომები აბსოლუტურად არ არსებობს, რაც ართულებს დიაგნოზს და ხელს უწყობს ეპიდემიის გავრცელებას. დაავადება, ჩვეულებრივ, რბილი ფორმით მიმდინარეობს, ინფიცირებულია სახლში. ჰოსპიტალიზაცია მითითებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გართულებები განვითარდება.
  • თანდაყოლილი რუბლია. ეს დაავადების ძალიან საშიშია. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხასიათდება რთული კურსით. სავარაუდო შედეგებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა, მოსმენისა და ხედვის ორგანოები.

ზემოაღნიშნული ფაქტების გათვალისწინებით აუცილებელია ერთი მნიშვნელოვანი დაკვირვების ჩატარება. რუბელას მოზრდილებში იშვიათად დიაგნოზი იშლება. აბსოლუტური უმრავლესობა ბავშვობაში ამ დაავადებას ექმნება და შედეგად, იმუნიტეტი გრძელდება დანარჩენი სიცოცხლისთვის. ამჟამად, დაახლოებით 85% ქალები არიან იმუნური ამ ინფექციის დროს რეპროდუქციული ასაკის იწყება.

პაციენტის სამედიცინო შემოწმება

დიაგნოზის დადასტურება, როგორც წესი, არ არის რთული. თავდაპირველად, ექიმი ატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და ყურადღებას ამახვილებს სპეციფიკურ სიმპტომებზე (ზემოთ, ჩვენ უკვე გვითხრათ რაბერა ჰგავს). კვლევის შემდეგი ეტაპი ლაბორატორიული ტესტირებაა:

  • ზოგადი სისხლის ტესტი.
  • იმუნოგლობულინების კონცენტრაციის შეფასება.
  • ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სეროლოგიური გამოკვლევა.

დიალიზური დიაგნოსტიკის ჩატარება აუცილებელია წითელას, ენტეროვირუსული ინფექციით, სკარლეტის ცხელებით.

მკურნალობის ძირითადი პრინციპები

ადამიანი, რომელიც უკვე დაავადებულია რუბელასთან, არ საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. ამ დაავადების წინააღმდეგ სპეციალური პრეპარატები არ არის განვითარებული, გამოიყენება მხოლოდ სიმპტომატური თერაპია. მნიშვნელოვანია პაციენტისთვის, რომ დაიცვას დასვენება, ჭამა სწორი და სასმელი მეტი წყალი. უმეტეს შემთხვევაში, რუბელის გამონაყარი მხოლოდ რამდენიმე დღეა. აღდგენის შემდეგ, იმუნიტეტი შენარჩუნებულია სიცოცხლისთვის. ზოგჯერ დაავადება ბრუნდება. ექსპერტები ამ ფენომენს ახდენენ იმუნური სისტემის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

მხოლოდ გართულებების შემთხვევაში მითითებულია საავადმყოფოში მკურნალობა. იმუნოსტიმულატორული თერაპია ინიშნება პაციენტებისთვის (ინტერფერონი, ვეფერონი). ცერებრალური შეშუპების განვითარების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ჰეტოპტიკური აგენტები, დიურეზული და კორტიკოსტეროიდები. აღდგენის ეტაპზე პაციენტებს ურჩევენ ნოუტროპული პრეპარატების მიღება შემეცნებითი ფუნქციების გასაუმჯობესებლად.

რა არის საშიში რუბლია?

ამ დაავადების გართულებები ძალიან იშვიათია. როგორც წესი, ისინი გამოჩნდებიან თუ ბაქტერიული ინფექცია შედის. Rubella ამ შემთხვევაში გართულებულია მეორადი პნევმონია, სტენოკარდია ან ოტიტი. ზრდასრულ პაციენტებში ცნს-ის დაზიანება არ არის გამორიცხული. ეს დაავადება წარმოადგენს ქალისთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს ბავშვთა ასაკში. ეს მოგვიანებით განიხილება სტატიაში.

ორსულობა და რუბლია

ამ დაავადების შედეგები ბავშვის ტარებისას შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის ჯანმრთელობაზე. ვირუსი აღწევს ნაყოფის მეშვეობით პლაცენტის მეშვეობით, რაც გავლენას ახდენს ენდოკარდიუმზე და კაპილარებში. მაშინ პათოგენი ვრცელდება ბავშვის ყველა ორგანოზე, სადაც ის იწყებს სწრაფად გამრავლებას. ორსულ ქალებში რუბელას ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: საშვილოსნოს ნაყოფის სიკვდილი, მშობიარობა და სპონტანური აბორტი.

თუ ბავშვი ჯერ კიდევ დაიბადა, ის შეიძლება განვითარდეს შემდეგი დარღვევები:

  • გულის დეფექტების,
  • გამონაყარი,
  • underweight,
  • სიყვითლე
  • მიოკარდიტი,
  • ენცეფალიტი
  • გონებრივი ჩამორჩენა
  • დისტროფია.

ასეთი გართულებები გამოიწვია ნაადრევი ჩვილის გარდაცვალების შემთხვევებში 30%. სიცოცხლის პირველ წელს, ბავშვთა დაახლოებით 70% იღუპება. დაავადების ცალკეული გამოვლინებები თავს იჩენს მხოლოდ საკუთარ თავზე. ეს არის აუტოიმუნური თირეოიდიტი, დიაბეტი და ზრდის ჰორმონის დეფიციტი. ინფიცირებულ ბავშვთა სისხლში, რუბლესა პათოგენის აქტიური რჩება რამდენიმე წლის განმავლობაში. თანამედროვე მედიცინა არ შეიძლება ამ დაავადების კონკრეტული მკურნალობის გარეშე.

დაავადებათა პრევენცია

ინფექციის ფონის ზოგადი პრევენციული ზომები არაეფექტურია. თითქმის შეუძლებელია, რომ ვირუსის არსებობა დადგინდეს სხეულში, სანამ მისი პირველი სიმპტომები არ გამოჩნდება. თუმცა, ავადმყოფი ადამიანი იზოლირებულია 5-7 დღის განმავლობაში გამონაყარის დაწყებისგან.

სპეციფიკური პრევენცია მოიცავს ვაქცინაციას სამივე დაავადების წინააღმდეგ: წითელა, წითელი და პაროტიტი. ვაქცინაცია 6 წლის ასაკში ხორციელდება მეორედ და პირველი წლის ასაკში. ვაქცინაციის საწინააღმდეგო პრეპარატებს შორისაა:

  • ავთვისებიანი ნეოპლაზმები,
  • ორსულობა
  • ნეგატიური რეაქცია ვაქცინაში,
  • ინფექციური ეტიოლოგიის გამწვავება.

Rubella ვაქცინაცია შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა სავალდებულო ვაქცინაციებით (ვისთვისაც ხველა, ჰეპატიტი B, პოლიომიელიტი, დიფტერია და ტეტანუსი). სხვადასხვა პრეპარატი აკრძალულია ერთ შპრიცში. გარდა ამისა, საინექციო სასურველია დააყენა სხვადასხვა ადგილებში. ერთადერთი გამონაკლისი არის კომპლექსი (წითელას- mumps-parotitis) ვაქცინა. 6 წლის ასაკში ბევრ ბავშვს ისევ გააკეთებს. ასეთი რეაქცია ხელს უწყობს იმუნიტეტის განვითარებას სამ დაავადებასთან ერთად. მას შემდეგ, რაც შეინიშნება კანის შეშუპება და მისი უმნიშვნელო სიწითლე. სხეულის გვერდითი რეაქციები გაფართოვდა ლიმფური კვანძების, გულისრევა, runny ცხვირი, ზოგადი სისუსტე. მოზარდებში ვაქცინაციის შემდეგ არ გამორიცხა ართრალგია და პოლინეირიტის განვითარება, რომელიც საბოლოოდ გაივლის დამოუკიდებლად.

რბილი ავადობა

Rubella გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც გადაცემული პირის პირი პირის droplets of ნერწყვის საფრენი გარეთ საუბარი. ბავშვი, რომელიც დაიჭირეს ამ დაავადების იწყება იზოლირება ვირუსების ერთი კვირით ადრე სხვები მესმის, რომ იგი ავადმყოფი, და კიდევ ერთი კვირის ან ორი მას შემდეგ, რაც ყველა ნიშნები დაავადების გაქრა. ასე რომ საკარანტინო - არაეფექტური ზომები ამ დაავადების წინააღმდეგ.

დაავადება იწყება თხელი ცხვირისა და თვალების სიწითლესთან (კონიუნქტივიტი) დაბალ ან ნორმალურ ტემპერატურაზე. ყველა სიმპტომია თავდაპირველად ჰგავს ARVI- ს. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც გამონაყარი გამოჩნდება დღეში ან სამ დღეში, ნათელი ხდება, რომ ეს არ არის მხოლოდ ცივი. წითურას გამონაყარი ვარდისფერია, როგორც ჩანს, პირველად სახეზეა, სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე და ეს განასხვავებს წითელასგან, რომელიც სხეულის გასწვრივ მხოლოდ 3 დღის განმავლობაში იწყება. გამონაყარი და სწრაფად გადის: დროთა განმავლობაში იგი ფეხზეა, მისი სახე გაქრა. მაშინაც კი, პაციენტმა გააფართოვა ლიმფური კვანძები უკანა მხარეს, ყურებითა და კისერზე, მაგრამ ერთი კვირის შემდეგ ისინი ნორმალურად დაუბრუნდებიან. ეს არის მთელი დაავადება. მას არანაირი მკურნალობა არ სჭირდება.

არსებობს თუ არა გართულებები რუბელას შემდეგ? ძალიან იშვიათად, დაახლოებით 1 ათას 3 ათას პაციენტში პურპურა-სისხლდენა ვითარდება თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებით, 6 ათასში 1 აქვს ენცეფალიტი. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში ისინი განიცდიან ჯანმრთელობის შედეგების გარეშე. ზოგჯერ თინეიჯერი გოგონები მას შემდეგ, რაც რუბლამს აწუხებს სახსრები, მაგრამ ეს უბედურებაც კი არ იცვლება კვალი.

მძიმე გართულებები

და ამავე დროს, რუბელა - მზაკვრული დაავადება. მან გაიტანა ადგილი, სადაც ის ნაკლებად მოსალოდნელია. თუ ორსული ქალი ინფიცირებულია ამ ინფექციით, ვირუსი ადვილად აღწევს ნაყოფის ქსოვილს და სერიოზულად ზიანს აყენებს მათ. ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში ინფექცია მთავრდება miscarriage ან ბავშვის დაბადება მძიმე დეფექტებით, როგორიცაა სიბრმავე, სიყრუე და გულის დეფექტები. ორსულობის მომდევნო თვეებში ვირუსი შეიძლება გამოიწვიოს ისეთივე დაზიანება, რომელიც არ არის დაუყოვნებლივ ახალშობილებში, მაგრამ მოგვიანებით მანიფესტის დარღვევა, ხედვა, გონებრივი ჩამორჩენა.

საბავშვო ბაღი "ვაქცინაცია"

შეერთებულ შტატებში 1964-1965 წლებში. რუბელას ეპიდემიამ გამოიწვია დაავადების 12 მილიონი შემთხვევა და 20 ათასი ბავშვის შობადობა განვითარების შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე. ასეთი ზარალი იყო იმის გამო, რომ განვითარებულ ქვეყნებში პატარა ბავშვები ძირითადად სახლში იზრდებიან, სანამ სკოლა არ იცნობს თანატოლების დიდ რაოდენობას, მათ შორის ავადმყოფებს, რათა გაიზარდოს ამ დაავადების იმუნიტეტი. 1969 წლიდან ამერიკის შეერთებულ შტატებში რუბლის ყველა ვაქცინაციის ვაქცინაცია გახდა. და აქ არის შედეგი: 20 წლის განმავლობაში, იყო მხოლოდ 4 შემთხვევა ჩვილ ბავშვთა დეფექტების გამოწვეული ორსული ქალები დაავადების მქონე rubella.

რუსეთში სიტუაცია განსხვავდებოდა. ვინაიდან ყველა ბავშვი ბაღები და საბავშვო ბაღებისკენ მიდიოდა, მათი უმრავლესობა ადრეულ ასაკში ბავშვებში რუბელას განიცდიდა და დანარჩენი მათი სიცოცხლისთვის იმუნური გახდა. 70-იან წლებში, ორსულთა 95% -ზე მეტი ჰქონდა ანტისხეულებს, რომლებიც რეუბლაზეა და ინფექცია არ არის საშიში.

ახლა, როდესაც ჩვენ ბევრი ბავშვი გვყავს სახლში სკოლაში, ბავშვი განიცდის ნაკლებად რუბლს, ამდენი გოგონები იზრდებიან და დედები გახდებიან, ხოლო ამ ინფექციისადმი მგრძნობელობის შენარჩუნება. ახალგაზრდა ქალთა პროპორცია, რომლებიც არ ჰქონიათ რუბელას ბავშვობაში, ახლა ბევრ რეგიონში 30-50% -ს შეადგენს. სპეციალური კვლევების აჩვენა, რომ თანდაყოლილი რუბელა დღეს იწვევს 40% ყველა წარუმატებლად დასრულების pregnancies - miscarriages, stillbirths და თანდაყოლილი malformations. სვერდლოვსკის რაიონში 1999-2000 წლებში. რუბლამის დაწყებისას, ახალშობილთა თანდაყოლილი გულის დეფექტების რაოდენობა გაორმაგდა. სწორედ ამიტომ ექიმები დაჟინებით ლაპარაკობენ ამ ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის აუცილებლობაზე.

ვის უნდა ვაქცინოთ?

თავდაპირველად იყო იმედი, რომ თუ ყველა ასაკის ჩვილი ვაქცინირებული იყო, მას შემდეგ, მაგრამ პრაქტიკა აჩვენა, რომ ეპიდემიის შემდეგ გავრცელდა ხანდაზმული ბავშვები.

ინგლისში მათ განსხვავებულად გააკეთეს: თინეიჯერი გოგონები იქ ვაქცინირებდნენ, რომლებიც რამდენიმე წელიწადში დედები გახდნენ. მაგრამ ამ დროს, ზრდასრული ქალები ინფიცირებული იყვნენ რუბლამით დაავადებულ ჩვილთაგან, რომელთა შორის არ იყო ვაქცინაცია.

საბოლოო ჯამში, შეიმუშავა ეფექტური სქემა: ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას აძლევს 1 წლის, 6 წლის ბავშვისა და თინეიჯერი გოგონების inoculating. და ეს უკანასკნელი - მხოლოდ უახლოეს წლებში, სანამ ის იზრდება, ვაქცინირებული ბავშვების დიდი ნაწილი იქნება.

რუსეთში, Rubella ვაქცინა პირველად შევიდა იმუნიზაციის გრაფიკი 1998 წელს. მაგრამ მას შემდეგ, რაც მასობრივი ვაქცინაცია არ მუშაობდა: არ არის საკმარისი ფული. ახლა, ერთი წლის ბავშვები, 6 წლის ბავშვები და 13 წლის გოგონები იღებენ ვაქცინებს, მაგრამ თუ თქვენი ქალიშვილი ცამეტი წლისაა და ვაქცინაცია არ მიუღია, ფულის გამოყოფა. ვაქცინის შეძენა სინამდვილეში ნარკოტიკული საშუალებების ყიდვისგან განსხვავებული არ არის, რადგან ყველა ოჯახი საკუთარ ფულს ხარჯავს.

წითურას ვაქცინა ცოცხალია, წითელასა და მუწუკებისგან განსხვავებით, არ შეიცავს ქათმის კვერცხის პროტეინს, ამიტომ შეიძლება ალერგიის მქონე ბავშვებში ვაქცინა. ვაქცინა იწვევს თითქმის არ რეაქციას, არ უკავშირდება უკუჩვენებას, მაგრამ მნიშვნელოვანია ვაქცინაცია ზრდასრულ ქალს ორსულობის დაწყებამდე არანაკლებ 2 თვის განმავლობაში: მიუხედავად იმისა, რომ ნაყოფის დაზიანება ვაქცინის ვირუსის მიერ ჯერჯერობით არ არის აღწერილი, სიფრთხილით არის დაცული. თუ ვაქცინა მიეცა ქალს, რომელსაც არ იცნობდა ორსულობის შესახებ, არ არის საჭირო მისი შეწყვეტა.

რაბელა?

პირველად ამ ინფექციის შესახებ მედიცინაში XVI საუკუნეში აღინიშნა, მაგრამ ვირუსის შესწავლა ძალიან ნელი იყო. მხოლოდ ორი საუკუნის შემდეგ, ავსტრიელმა მეცნიერმა ვაგნერმა ნათლად აღწერს ამ ინფექციის განსხვავებები წითელასა და სკარლეტ ცხელებადან. 1938 წელს მეორე მსოფლიო ომის დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე მეცნიერებმა დაადასტურა დაავადების ვირუსული ბუნება. და 1961 წელს, რუბელა პათოგენი იზოლირებული იყო.

ავადმყოფობამ არ დაუშვა ყველა პედიატრი. რამდენიმე ათეული წლის წინ, ინფექცია მესამე ადგილზეა დაავადების რეიტინგში, რამაც გამოიწვია ბავშვი გამონაყარი. იგი ყველგან გავრცელდა და ბავშვობაში ბავშვობის ნორმად ითვლებოდა. და რადგან სრულფასოვანი მკურნალობა ჯერჯერობით არ არის გამოვლენილი, გართულებები თითქმის ყველა ავადმყოფში შეინიშნება.

მე -20 საუკუნის შუა რიცხვებში დადასტურდა, რომ წითურას ვირუსი არღვევს ბავშვის სათანადო განვითარებას, როდესაც დედები ინფიცირებულია ორსულობის დროს.

მაგრამ გასული საუკუნის მანძილზე, ვაქცინის გამოგონების გამო, ექიმებმა შვებით ამოისუნთქეს. იმ ქვეყნებში, სადაც მოსახლეობის 100% ვაქცინირდება, დაავადება თითქმის დაავიწყდა და ექიმები სწავლობენ რუბელას სამედიცინო ლიტერატურაში.

ინფექციის მიზეზები და მეთოდები

რუბელას ცხოველები არ უნდა დაექვემდებარონ, მაგრამ მათ არ იცვლებიან. ვირუსის რეზერვუარი მხოლოდ ავადმყოფია. ინფექცია ანთროპონიზმშია, რაც ადამიანის ორგანიზმში ვითარდება. როგორ ხდება რუბლამდე? ძირითადად სადესანტო წვეთები. სხვა გადამცემი მარშრუტი transplacental, როდესაც ვირუსი იღებს ბავშვი მეშვეობით პლაცენტის საწყისი ინფიცირებული დედა. ეს არის მიზეზი თანდაყოლილი რუბლი.

მიკროორგანიზმი არასტაბილურია გარე გარემოში. არსებობს რამოდენიმე თვისება ვირუსი და დაავადება, რისთვისაც რუბლია ერთ-ერთი შედარებით მსუბუქი ინფექციაა.

  1. ვირუსი ავრცელებს, როდესაც ქაფში ან აქტიურად საუბრობს, თუ ღვიძლის პირის ხმას ან ყვირილს. ანუ, შეგიძლიათ მიიღოთ თითქმის ყველგან. მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება. რატომ მას დიდი ხნის განმავლობაში იღებს რობერლის ვირუსის შესასვლელად. Иногда нужно часами разговаривать с человеком, чтобы подцепить заболевание.
  2. Нельзя заболеть при дотрагивании до предметов, с которыми контактировал больной человек, даже если это личная вещь. Просто вирус краснухи неустойчив во внешней среде. Достаточно помыть пол, проветрить помещение, сполоснуть посуду и микроорганизм погибает. Он неустойчив, с ним легко справиться с помощью моющих средств, ультрафиолета, инактивируется он при кипячении. მიუხედავად იმისა, რომ გაყინვა შენარჩუნებულია წლების განმავლობაში.
  3. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები იშვიათად ავად არიან, რადგან უმეტეს შემთხვევაში დედისგან მემკვიდრეობით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ პასიური იმუნიტეტი.

ამ შემთხვევაში დაავადება დრო ბომბია. რა არის საშიში რუბლია? - მისი გართულებები ხშირად უფრო სერიოზულია, ვიდრე ყველაზე მწვავე ინფექცია. თანდაყოლილი რუბელა და ნერვული სისტემის გართულებები, რა თქმა უნდა, მანიფესტაცია და შედეგები ბევრად აღემატება ბევრ ინფექციურ დაავადებას.

Rubella ვირუსის ექსპოზიციის და ეფექტი ორგანოს

ლორწოვანი გარსები - ეს არის პირველი ბარიერი ვირუსის შესვლისას. ლორწოვან გარსზე მიღება, წითურას ვირუსი შეიწოვება და ლიმფური კვანძებისკენ იცვლება, ამიტომ რუბლის ერთ-ერთი პირველი ნიშანია ბავშვის ლიმფური კვანძების ზრდა.

მომდევნო ეტაპზე ვირუსი შემოდის სისხლსა და კანს. შემდეგი ცნობილი და ხშირად RUBAA არის rashes და ქავილი. მიკროორგანიზმს აქვს განსაკუთრებული დამოკიდებულება ემბრიონის ქსოვილების მიმართ - ანუ, როდესაც ორსული ქალი ინფიცირებულია, ვირუსი აღწევს პლაცენტარულ ბარიერს და გავლენას ახდენს არაჩვეულებრივი ბავშვის ბევრ სისტემასთან. ხშირ შემთხვევაში, თანდაყოლილი დაავადება განიხილება როგორც ნელი მიედინება ინფექცია, რადგანაც ეს არ არის იშვიათია ბავშვის დაბადების შემდეგ ორგანოს სისტემის აღსაკვეთად.

ასევე ვირუსი იმუნურ სისტემას აძლიერებს და ნერვულ სისტემას აყენებს.

როგორ გამოიყურება რუბელა? ინკუბაციის პერიოდში დაავადება საერთოდ არ გამოვლინდება და ის, ალბათ, ზოგჯერ დაახლოებით სამი კვირისა და კიდევ უფრო გრძელდება. მედიკამენტებში აღწერილია, როდესაც დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე 24 დღე იყო.

შემდეგ სიმპტომები დამოკიდებულია რუბელას პერიოდში:

  • ინკუბაციის პერიოდი ბავშვებში რუბელას 11-დან 24 დღე-მდე გრძელდება,
  • prodromal პერიოდში - დაახლოებით სამი დღე,
  • გამონაყარის პერიოდი,
  • ავტორიზაციის პერიოდი
  • ინფექციის შედეგები.

თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა

სიმპტომები რუბელას ცვლილებები ეტაპობრივად.

  1. სისუსტე, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
  2. ბავშვებში წითელას პირველი სიმპტომებია განცალკევება, განწყობა, მადის დაკარგვა.
  3. ზოგჯერ კუნთების ტკივილი სახსრებშია - უფრო ხშირად ისინი იწვევენ მაჯის და ტერფის შეშუპებას.
  4. იშვიათ შემთხვევებში ბავშვი აწუხებს ცხვირის შეშუპებას.
  5. შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის ზრდა რამდენიმე დღეში, მაგრამ არ აღემატება 37.5 ° C.
  6. ამ დროს ბავშვი ყელის ტკივილს უჩივის.
  7. რუბელა გამოხატულია თვალების მცირე სიწითლით.
  8. როგორ გაირკვეს, რა იწყება rubella ბავშვებში? გაფართოებული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები. ცხიმოვანი და გვერდითი საშვილოსნოს ყელის კვანძები უფრო ხილული გახდება.

ყოველივე ეს განსაზღვრავს 1-3 დღის განმავლობაში. დაავადების პირველი ეტაპი, ისევე როგორც მრავალი სხვა ინფექციაა. ამ დროს, ძნელია ეჭვქვეშ ყოფნა რუბელის ვირუსის ორგანიზმში. კონტაქტების შესახებ ინფორმაცია მხოლოდ დიაგნოზის მიღების საშუალებას იძლევა, რაც ძალიან იშვიათად ხდება.

კლინიკური გამოვლინებები დაავადების შუაგულში

რა ტიპიური rubella ჰგავს ბავშვებში? დაავადება მკვეთრად გამოხატავს მესამე პერიოდის განმავლობაში, როდესაც გამონაყარი გამოჩნდება. რა სიმპტომები კვლავ თან ახლავს ინფექციის პერიოდს?

  1. ამ თვალსაზრისით სხეულის ტემპერატურა 38.5 ° C- მდე იზრდება, მაგრამ უფრო ხშირად ის შედის 37-38 ° C- ში.
  2. ეს არის ქათარალური ფენომენის აქტიური განვითარების დრო - ყელის სიწითლე, გაფართოებული ტონსი, რინიტი.
  3. ხშირად ბავშვს აწუხებს ხველა.
  4. გამონაყარი პატარა წითელი ლაქების სახით ბავშვებში, წითელი ლაქების სახით, 2-დან 4 მმ-მდე მდიდარი, სხვა სახის ინფექციებისგან განსხვავებით, არ არის მიდრეკილება, სახეზე და კისერზე დაუყოვნებლივ გამოჩნდება და შემდეგ ძალიან სწრაფად ხდება კონკრეტული თანმიმდევრობა მთელი სხეულის გარეშე. ლაქების უმრავლესობა უკანა მხარესა და ხელებითა და ფეხებით უკან, მაგრამ პალმები და ფეხები აბსოლუტურად გაწმენდილია.
  5. ლიმფადენიტი (ლიმფური კვანძების ანთება), რომელიც დაავადების სრული განზავებამდე რჩება, უფრო აქტიურად გამოხატულია დაავადების ამ პერიოდში.

არის თუ არა ეს რუბელის გამონაყარი? - დიახ, უმნიშვნელო ქავილი გრძელდება. მხოლოდ სამი დღის შემდეგ, გამონაყარი ქრება ქრება, ხოლო არ არსებობს პიგმენტაცია, ნაწიბურების და სხვა ცვლილებები კანის კანის. მაგრამ ექიმების განცხადებით, ტიპური რუბლის სიმპტომი არ არის ლაქები, მაგრამ ლიმფური კვანძების ზრდა. თითქმის 30% შემთხვევაში, არ შეიძლება არსებობდეს ლაქები და ლიმფადენიტი ყოველთვის არის წარმოდგენილი.

მშობიარობის შემდეგ ბავშვის საშვილოსნოსშიდა ინფექციით, სხვადასხვა მალფორმაცია განვითარდება. პირველ ტრიმესტრში, გადატვირთული დაავადების შემდეგ გართულებების რაოდენობა არის ყველაზე დიდი და აღწევს 60%.

რუბელას გართულებები

იდეალურად, რუბელა გადის გარეშე. სინამდვილეში, დაავადების შემდგომი კურსის პროგნოზირება არავის შეუძლია. მან რამდენიმე თვის შემდეგაც კი შეიძლება ბევრი სიურპრიზი მისცეს.

აქ არის ყველაზე ხშირი და მძიმე გართულებები.

  1. თანდაყოლილი რუბლის შედეგები მოიცავს ხილვის ორგანოს დაზიანებას. ორმხრივი ან ცალმხრივი კატარაქტის, გლაუკომის, რქოვანას ღრუბელი. ერთ-ერთი დისტანციური გამოვლინებაა მიკროფთალმია ან თვალის სიგრძის შემცირება, რაც თანდათანობით ხდება ბავშვობაში.
  2. გულის უკმარისობა: სისხლძარღვების გლუვი, არტერიების სტენოზი, გულის სარქველის დაზიანება, შეიძლება იყოს დეფექტები სეპტუმში ატრიასა და პარკუჭებში.
  3. ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი დაავადებაა ყრუ, რომელიც ახალშობილის ნახევარზე მეტს შეადგენს. კიდევ 30% ბავშვებს, რომლებსაც ჰქონდათ რუბელაში საშვილოსნოს, სმენის დაკარგვა მოგვიანებით ხდება.
  4. წითელაში ხანდაზმულებში გამოვლენილია პნევმონია.
  5. ვირუსული ინფექციის კიდევ ერთი გართულებაა ჰეპატიტი.
  6. ხანდაზმულებში რუბელას ეფექტები სახსრების ანთებაა (ართრიტი).
  7. ინფექციის კიდევ ერთი სერიოზული გართულება ნერვულ სისტემას ან პროგრესულ რუბლ პანენენფალიტს (PCE) ზიანს აყენებს. ყველაზე ხშირად ვითარდება ბიჭები და ახალგაზრდები 8 დან 19 წლამდე. მას შემდეგ, რაც რუბელა გამოცდილია, ინტელექტი მცირდება, მოძრაობის დარღვევები გამოჩნდება, მეტყველებს, ავადმყოფს არ შეუძლია დადგეს, მდგომარეობა თანდათანობით გაუარესდება, დემენცია პროგრესირებს და დაავადების ბოლო ეტაპზე ბავშვი ხშირად კარგავს ცნობიერებას. პროგრესული რუბლა პანენოფალიტი ხდება ნელა და ფატალურია.
  8. ინფექციის თანდაყოლილი ეფექტები მოიცავს ანემიას, შუა ყურის ან ოტიტის ანთების, მიკროცეფალურ ანთებას.

დიაგნოზი რუბელას

დიაგნოზი ხანდახან რთულია, რადგან წელიწადში ერთხელ დაავადებულთა მესამე შემთხვევა ნელ-ნელა ან ჩვეულებრივი ნიშნებია, როგორიცაა სხეულის გამონაყარი.

რა ეხმარება სწორი დიაგნოზი?

  1. დიაგნოსტირება რუბლამ იწყება ანამნეზით და უნდა გაირკვეს, თუ იყო ავადმყოფებთან კონტაქტი. დაავადების დაწყებისას, დეტალური საკონტაქტო ინფორმაცია ხელს უწყობს სწორი დიაგნოზის გაკეთებას.
  2. ბავშვის გამოკვლევისას გაფართოებული ლიმფური კვანძები უფრო ხშირად გვხვდება კისერზე, რომლებიც დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში რჩება. გამონაყარი უმნიშვნელო სიმპტომია, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანია.
  3. დაავადების განვითარების დროს აუცილებელია ზოგადი გამოკვლევა და სისხლის ანალიზი ტესტისთვის. სისხლის M- იმუნოგლობულინების გამოვლენისას გამოვლინდა დაავადების განვითარება.
  4. დიაგნოზის საფუძველია იმუნოეა.
  5. თანდაყოლილი დაავადების დიაგნოზი სპეციალური მეთოდების გამოყენებით RSK და rtga, კლასის M და G იმუნოგლობულინები (IgM, IgG). ამ უკანასკნელის თანდასწრებით სისხლში მიუთითებს ბავშვის ინფექცია.
  6. თუ დაავადების ტიპიური კლინიკური სურათი არ არის, ბავშვი შემოწმდება რუბელის ანტისხეულებისათვის. ანალიზს უფრო მეტად მიუთითებს იმ შემთხვევებში, როდესაც ტესტის 4-ჯერ გაიზარდა ტიტრი ან ანტისხეულები განმეორებითი სისხლის ტესტიდან.
  7. სრული სისხლი ოდნავ განმარტავს სურათს, ეს არის მხოლოდ დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ განსაზღვროთ სხეულის ანთებითი პროცესის არსებობა და დაავადების ეტაპი.
  8. გამონაყარის გამოვლენისას, სავარაუდოა, რომ გამოვლინდა წითელი ფერის გამოვლენისას, ვირუსი შეიძლება გამოვლინდეს ნაზოფარინგისა და სისხლის თესვით გამონაყარებით, მაგრამ ზოგჯერ დასჭირდება რამოდენიმე დღის განმავლობაში დალოდებით.
  9. თანდაყოლილი ინფექციის შემთხვევაში, ვირუსი გრძელვადიანი აღმოჩენილია შარდისა და შარდის განავალში.

ხშირ შემთხვევაში, კვლევის სპეციალური მეთოდები იშვიათად გამოიყენება, ვინაიდან ბევრი მათგანი ძვირია ან მოითხოვს ხანგრძლივი დროის განმავლობაში პათოგენის ზრდისთვის. თუ ინფექციის საძინებელი აღმოჩნდა, რუბლია ტესტირებულია rtga (ჰემაგლუტინური ინჰიბირების რეაქციის) გამოყენებით, მინიმალური დამცავი ტიტრი უნდა იყოს 1:20, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვი ვაქცინირდება.

Rubella მსგავსი დაავადებები

გარდა პერიფერიული ლიმფური კვანძების ზრდისა და გამონაყარის გამოვლენისას, არ არსებობს გარეული ნიშნების გარეული ნიშნები რუბელას განვითარებაზე, რომელთა გადახედვაც შესაძლებელია დიაგნოზით. ზომიერად ან დაზიანებული ინფექცია კი გამოცდილი ექიმების ბრმაა. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ დაავადებების შესახებ, რომლებიც რუბლამს ცოტა ხნის წინ იციან.

papules ერთად pseudorasnuha

პირველი დაავადება, რომელიც უნდა გვახსოვდეს, არის ფსევდორასიანი. ამ დაავადების რამდენიმე სახელწოდებაა: პედიატრიული რეზოლა, მეექვსე დაავადება და ექსტანჰემის სუბიტია. ამ ინფექციის ჩვეულებრივი რუბლია საერთო არაფერია. ვირუსები, რომლებიც ამ ორ დაავადებას იწვევენ სხვადასხვა ოჯახებს მიეკუთვნება. ფსევდორაზნუას განვითარების მიზეზი ჰერპეს ვირუსის ტიპი 6 და 7. მოზრდილებში, ეს მიკროორგანიზმი იწვევს ქრონიკული დაღლილობის სინდრომს და ბავშვებში, როზალს. რუბლისგან განსხვავებით, სხეულის ტემპერატურა 40 ° C- მდე შეიძლება გაიზარდოს, კატარარალური გამოვლინებები სრულად არ არსებობს და გამონაყარი, მიუხედავად იმისა, რომ იგი ასევე ვრცელდება, აქვს papules (მცირე ელემენტები, სითხის შიგნით). ბავშვთა ყალბი რუბლის კლების პიკი არის გაზაფხულის დასასრული, ზაფხულის დასაწყისი, რომელიც ემთხვევა კლასიკურ რუბლს. გამორჩეული დაავადებები ხელს უწყობს სხეულის ჰერპესის არსებობის ანალიზს.

რაბათის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის საჭიროა სხვა რამ:

  • ალერგიული რეაქციები მედიკამენტებთან,
  • წითელა,
  • ინფექციური მონონუკლეოზი,
  • ადენოვირუსის ინფექცია.

დიაგნოზი შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ ამ დაავადების ატიპიური ან ასიმპტომური კურსის შემთხვევაში.

რუბელას მკურნალობა

ბავშვებში გაურთულებელი რუბლის მკურნალობა იწყება ზოგადი მითითებებით.

    დაავადების დაწყების შემდეგ საკმარისი შეზღუდვებია: ბავშვს ყოველთვის არ სურდა ჭამა - არ უნდა აიძულოს მას, უამრავი თბილი სასმელი და დიეტა უნდა შეიცავდეს ადვილად კუჭ-ნაწლავის საჭმელს, არ უნდა იყოს ცხარე და ექსტრაქციული საკვები, ისე, რომ ქავილი არ გაიზრდება გამონაყარი

საწოლ დანარჩენი წინაპირობაა ინტოქსიკაციის დროს, როდესაც ბავშვს აქვს თავის ტკივილი და მძიმე სისუსტე, სხეული უფრო მეტია.

  • ოთახში, სადაც ავადმყოფი ბავშვი მდებარეობს, უნდა გადიოდეს ხშირად. არ უნდა იყოს შემორჩენილი ჰაერი, ეს არის გართულების თავიდან აცილების ერთ-ერთი პირობა.
  • როგორ მკურნალობა rubella ბავშვთა სახლში? ძირითადად, ზემოთ აღნიშნული ღონისძიებები საკმარისია, ინფექცია ყოველთვის არ მოითხოვს სპეციფიკურ თერაპიულ ეფექტებს. ზოგჯერ თერაპია მცირდება მხოლოდ სიმპტომური პრეპარატების დანიშვნისას.

    რუბელას სიმპტომური მკურნალობა

    რომელი მედიკამენტებია რეკომენდირებული რუბელასთვის?

    1. ანტიპურია, თუ სხეულის ტემპერატურა 38 ° C- დან 2 გრადუსზე მეტია. სხვა შემთხვევაში, სხეულს დროებითი ცვლილებები შეუძლია.
    2. ანთების საწინააღმდეგო თერაპია ინიშნება საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების სინდრომის შემთხვევაში, მწვავე ტკივილებით და სახსრების მწვავე ტკივილებით.
    3. არ არსებობს რაიმე კონკრეტული განკურნება რუბელასთვის, ჩვეულებრივი ანტივირუსული პრეპარატები კი ყოველთვის არ არის ეფექტური, იშვიათ შემთხვევებში აუცილებელია იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების დანიშვნა და დამატებით ვიტამინები.
    4. როდესაც ყელის ტკივილი ხდება, ხანდაზმული ბავშვებს მიეკუთვნებიან შთამნთქმელი lozenges ან ისინი მკურნალობას ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი sprays.
    5. ხველა მკურნალობის მოლოდინში ბრალდებით, განსაზღვრავს აბი უკეთესი ხსნარი ნახველის.
    6. არბილებისთვის ანტიბიოტიკები არ არის დადგენილი. ანტიბაქტერიული პრეპარატები არ მუშაობენ ვირუსებზე, მაგრამ პნევმონიის გართულებების შემთხვევაში, ბრონქიტი იშვიათი ყვითელი მწვანე ნახველის, ოტიტის, ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან ერთად გამოიყენება.
    7. გამოხატული ქავილი კანის ამოღებულია ანტიალერგიული პრეპარატებით, მაგრამ არ არის საჭირო, რომ გამონაყარის ელემენტების დამუშავება არ არის საჭირო - ისინი სწრაფად და უხეშად გადადიან.

    სერიოზული ავადმყოფობა ან სერიოზული გართულებების განვითარება, როგორიცაა პენენცეფალიტი, წარმოადგენს საავადმყოფოში ინფექციური დაავადების ან რეანიმაციის დროს. ამ შემთხვევაში, არ უნდა დაელოდე ექიმს, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გამოძახება, რადგან ლეიალური შედეგების რიცხვი რუბოლარის ენცეფალიტით 30% აღწევს. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, პროგნოზი რუბელასთვის ხელსაყრელია.

    ანტი-ეპიდემიური რუბელის ჩარევა

    მიუხედავად უნივერსალური ვაქცინაციისა, რომელიც ჯერ კიდევ ყველაზე ეფექტური პრევენციული ღონისძიებაა, დაავადების აფეთქებები ხდება 10 წლის განმავლობაში სხვადასხვა რეგიონებში.

    რუბლამდე რა საწინააღმდეგო ეპიდემია?

    1. ინფექციის ფაზაში ზოგადი ღონისძიებები არაეფექტურია, ვინაიდან დაავადების ინკუბაციის პერიოდი გრძელია და დაავადების დამალული სახეებია.
    2. ზოგიერთი წყაროდან გამომდინარე, ბავშვი საშვილოსნოს ყელის გახდება ერთი კვირით ადრე და 1-2 კვირის შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, გამონაყარის დაწყებიდან მეხუთე დღეს, ვირუსი არ ვრცელდება გარემოში. გარდა ამისა, ინფიცირების მისაღებად საჭიროა გრძელვადიანი კონტაქტი ავადმყოფთან. ამიტომ, ბავშვი იზოლირებულია მხოლოდ გამონაყარის გამოვლენის მეხუთე დღეს.
    3. საკარანტინო არ არის გამოცხადებული.
    4. შესაძლებელია თუ არა ფეხით რუბლამდე? გამონაყარის გამოვლენის დღიდან მეხუთე დღეს, სჯობია, რომ არ დავემორჩილებოდეთ სხვებს. ამ დროს, ჩაატარეთ ოთახის ხშირი ეთერი, სადაც პაციენტია. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ცხოვრობს კერძო სექტორში ან ავად არის მისი ყოფნის დროს dacha, დადის ნებადართულია ფარგლებში დანიშნული ტერიტორია.
    5. შესაძლებელია თუ არა ბავშვი რობელათან ერთად? თუ დაავადება რბილია, არ არსებობს გართულებები და მწვავე ქავილი - შეგიძლიათ ბანაობა, მაგრამ არასასურველია, რომ ბავშვი დიდხანს დარჩეს წყალში. საცურაო საღამო 5-10 წუთი ან თბილი საშხაპეა. ხშირია ჭუჭყში წყალი, რომელიც გარკვეულ სიმპტომებს აძლიერებს. ავადმყოფობის პერიოდში შეუძლებელია რეზერვუარებში ბანაობა სრული აღდგენამდე.

    რუბელას პრევენცია

    დღეს, ერთადერთი ეფექტური გზა, რათა თავიდან ავიცილოთ რუბელა არის ვაქცინაცია. ვაქცინის განვითარების პირველ დღეებში თითქმის შეყვანილი იყო ეროვნული ვაქცინაციის კალენდარი. იმ ქვეყნებში, სადაც არსებობს მაღალი დონის იმუნიზაციის წინააღმდეგ მოსახლეობის წინააღმდეგ RUBELLA, დაავადება ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ვირუსი იმპორტირებულია სხვა რეგიონებში.

    დღეს, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება მკვდარი და ცოცხალი აცვიათ ვაქცინები. ვაქცინაციის გრაფიკის თანახმად, ბავშვებში დამცავი წითელი ანტისხეულების პირველი ინექცია 12 თვის ასაკში ხდება. Revaccination ხდება 6 წლის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, მშობლების თხოვნის საფუძველზე ან 12-14 წლის ასაკის გოგონების მიერ ვაქცინაციის საფუძველზე, დაიცვას სხეული ინფექციისგან. ეს აუცილებელია, თუ ხანდაზმული ასაკის გოგონებში ორსულობის დაგეგმვა მოხდება ბავშვებში თანდაყოლილი რუბლის ალბათობის შემცირება.

    დღესდღეობით, ძირითადად, სამი კომპონენტის ვაქცინა გამოიყენება, როდესაც 12 თვეში ბავშვი ვაქცინირდება ბავშვის საწინააღმდეგო ვაქცინაციით, ხოლო კიბოს საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. ერთი კომპონენტი მზადდება ასევე, რათა შეიცვალოს სპეციალურად რობელას წინააღმდეგ.

    შეიძლება თუ არა ვაქცინირებული ბავშვი? ასეთი შემთხვევები შესაძლებელია, თუ ბოლო ვაქცინაციიდან 10 წელზე მეტი გავიდა (თუმცა ზოგიერთი წყაროების მიხედვით ვაქცინა იცავდა 20 წლამდე) ან მხოლოდ ერთი რუბლამდე ვაქცინა იქნა მიღებული, მაშინ დაცვა არ არის 100% სამუშაო. თუ ვაქცინაცია ცუდი ხარისხის ვაქცინით ჩატარდა, დაცვა შეიძლება არც იმუშაოს.

    ფრიად აქტუალური კითხვები რუბელას შესახებ

    1. შესაძლებელია თუ არა კიდევ რუბელას მიღება? ეს არ უნდა იყოს, გადაიდოს ინფექციის შემდეგ, იქმნება მუდმივი სიცოცხლისუნარიანობა. თუმცა მედიცინაში აღწერილია განმეორებითი ინფექციის იშვიათი შემთხვევები. ალბათ იმ დროს ბავშვი ძალიან სუსტი იმუნიტეტი ჰქონდა და ვირუსთან კონტაქტი ჰქონდა. ან ბავშვი არ განიცდიან რუბელას, მაგრამ სხვა მსგავსი დაავადება და სპეციალური დიაგნოზი არ ჩატარებულა.
    2. რა არის გზების RUBA ტრანსმისია? მხოლოდ ორი მათგანია. მთავარი საჰაერო სადესანტოა. მაგრამ უფრო ადვილია, რომ ხალხმრავლობაზე ჯგუფების ინფიცირება მოხდეს ბავშვთა გრძელვადიან კოჰაბიტაციაში: ბავშვთა სახლებში, სკოლამდელი აღზრდის მქონე საბავშვო ბაღები, სკოლებში, რადგან ინფექცია არ ვრცელდება სწრაფად. ყველაზე ხშირად, რუბელას ავადმყოფი ბავშვები 3-დან 6 წლამდე. მეორე გზა არის ვერტიკალური ან ტრანსლაციალური ავადმყოფი დედადან ბავშვისთვის.
    3. რამდენი აქვს რუბელა? ჩვეულებრივ, დაავადება დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში გრძელდება (თუ მომენტში ვირუსი შემოდის ბავშვის სხეულში). ინკუბაციის პერიოდი საშუალოდ სამი კვირაა. გარდა ამისა, პროდრომის პერიოდი მხოლოდ სამი დღეა და გამონაყარი ეტაპი დაახლოებით იმავე თანხაზე მოდის. გამონაყარის ელემენტები სწრაფად იტანჯება შედეგების გარეშე. თუ გამორიცხავს ინკუბაციის პერიოდს - დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში.
    4. რამდენია რუბელის გამონაყარი? გამონაყარი საკმაოდ სწრაფად მიდის, მხოლოდ ორი ან სამი დღის განმავლობაში არ იქნება კვალი, ის სწრაფად და სწრაფად იჩენს თავს.
    5. რა საშიშია გოგონების რუბელასთვის? Rubella თანაბრად საშიშია ყველა მისი შედეგების. ერთ-ერთი არასასურველი პრობლემაა რუბელა პანენოფალიტი, რომელიც უფრო ხშირია ბიჭებში. А вот для девочек старшего возраста в случае беременности инфекция может привести к выкидышу.
    6. Какая может быть расшифровка анализа крови на краснуху? Если исследуют анализ крови на антитела к вирусу краснухе — то значимым является титр 1:20. При меньшем значении ребёнок подлежит вакцинации, так как в организме недостаточно клеток защиты от инфекции. Что касается общего анализа крови во время инфекции, то здесь тоже появляются некоторые изменения. პროდრომის პერიოდში ლეიკოციტების რაოდენობა ნორმალურია ან ოდნავ გაიზარდა. გამონაყარის პერიოდში, როგორიცაა ლეიკოციტების და ნეიტროფილების შემცირება და ლიმფოციტების და მონოციტების გაზრდა. პლაზმური უჯრედები ზოგადი ანალიზით გამოდიან.

    Rubella არ არის საშიში დაავადება და შეიძლება დაამარცხა არა დროს ინფექცია, მაგრამ დიდი ხნით ადრე რომ. დაეხმარება გაუმკლავდეს დაავადებას და მის შედეგებს, ელემენტარული პრევენციის ზომებს. ოთახების სარეცხი და დროული წმენდა ამ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. მაგრამ რობელაიასთან ბრძოლის ძირითადი ფუნქცია ეკუთვნის ვაქცინაციის დახმარებით იმუნიზაციას.

    რა დაავადებაა?

    რუბელას (რუბელა) ან გერმანულ წითელას აქვს ვირუსული ბუნება. ბავშვი იწვევს დაბალი ტემპერატურას, რასაც მოჰყვება სხეულის გამონაყარი.

    გადანაწილებული სადესანტო წვეთები. ანუ, როდესაც ხველა ან sneezing, პაციენტის ნერწყვის აცნობს დაავადების ჯანსაღი ადამიანი.

    გამონაყარი კანკალია 5 დღით ადრე, გამონაყარის ჩნდება და შემდეგ 2-3 დღით ადრე გამონაყარის სრული შეწყვეტა.

    ტიპიური ნიშნებია კისრის დაქვეითებული ლიმფური კვანძები და დამახასიათებელი ვარდისფერი გამონაყარი. თუ ექიმი არ არის დარწმუნებული დიაგნოზი და პირი დაავადების სერიოზული კურსია, რეკომენდირებულია რუბელის ვირუსის დიაგნოზი. პროცესი საკმაოდ მარტივია, ყველა დეტალი შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩემს სტატიაში "მეთოდები დიაგნოზი რუბლამდე".

    ვირუსის ყველაზე აქტიური დრო ზამთრის ბოლოს, გაზაფხულის დასაწყისია. ეპიდემია 6-7 წლის ინტერვალით ხდება.

    გაფართოებული ლიმფური კვანძები ბავშვის რობერალური ინფექციის შემდეგ

    ყველაზე ხშირად, ბავშვი შეიძლება განიცადოს კისერზე ლიმფური კვანძების ზრდა, ყურების უკან და ხელმძღვანელის უკან. შეხებით შეგიძლიათ განიცადოთ მკვრივი ტუბერები, ზომა ლობიო, ან კიდევ უფრო მეტი. როდესაც თქვენ დააჭირეთ მათ, გრძნობთ ტკივილს.

    ეს არის ყველაზე უმტკივნეულო გართულება რუბელას. ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც კი აღდგენა ხდება ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში, ლიმფური კვანძების ზომა ნორმალიზდება.

    ერთობლივი ტკივილი

    ბავშვებში ასეთი პრობლემები ყველაზე ხშირად არ არის დაცული. მაგრამ თინეიჯერი გოგონები შეიძლება უჩივიან ტკივილს მუხლებზე, როდესაც თითების სახსრების ანთება ხდება. შეშუპება და სიწითლე ასევე შესაძლებელია. ხანდაზმული გოგონა, უფრო ხშირად წარმოიქმნება პრობლემები.

    ეს არის დროებითი მდგომარეობა, რომელიც ასევე იწვევს დაავადების დამთავრების შემდეგ დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში. ექიმები ამბობენ, რომ იბუპროფენზე დაფუძნებული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება, მაგალითად, ნიუროფენი.

    კონიუნქტივიტი ბავშვებში რუბელასთან

    ეს ხდება ადრე გამონაყარი ჩანს. ეს ყველაფერი იწყება თვალების სიწითლით და შემდეგ სუსტი იმუნიტეტი უერთდება ბაქტერიულ ინფექციას. თვალების შესაძლო ჩირქოვანი გამონადენი ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბიოტიკებზე დაფუძნებულ წვეთები ან მალამოები.

    ნერვული სისტემის პრობლემები

    ერთ-ერთი უიშვიათესი გართულება, 1 5000 პაციენტში რუბელის ინფექცია. გამოხატულია ენცეფალიტი, რომელიც დაავადების პირველი სიმპტომების დაწყებიდან რამდენიმე დღეში (3-5) ვითარდება. იგი დამახასიათებელია ზოგადი მდგომარეობის იშვიათი გაუარესებით: ტემპერატურის მაღალი მაჩვენებლები მაღალი ფასეულობების, ცნობიერების არეულობის, კრუნჩხვებისა. მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოში.

    თრომბოციტოპენიური პურპურა რუბელასთან ერთად

    უფრო ხშირად ჩანს გოგონებში. იგი ხასიათდება ჰემორაგიული დიათეზისით (კანის მცირე ზომის სისხლძარღვებში), სისხლდენის ფისები. იგი იწყება სხეულის უკანასკნელი გამონაყარის რამდენიმე დღეში. სრული აღდგენა შესაძლებელია 75% შემთხვევაში.

    ვაქცინაცია ხელს უშლის პრობლემების თავიდან აცილებას

    იმისათვის, რომ დაიცვას საკუთარი თავი და თავიდან ავიცილოთ პრობლემები, საკმარისია ვაქცინაცია ბავშვობაში. ვაქცინა არის კომბინაცია და შეიცავს დასუსტებულ წითელას, რუბლესა და პაროტიტის ვირუსებს. იცავს დაავადების შემთხვევების 97% -ში.

    თუ არ ახსოვთ ან არ იციან თუ არა თქვენ გაქვთ რუბლია თუ არა, თუ ვაქცინირებული გაქვთ თუ არა, რეკომენდებულია სხეულის ანტისხეულების არსებობის დიაგნოზი და მიიღოთ საკუთარი თავი და თქვენი ოჯახი.

    ზიკა ვირუსი - ყველაფერი ორსული ქალების შესახებ უნდა იცოდეს ამის შესახებ

    გაუმარჯოს მკითხველს ჩემს ბლოგზე. დღეს ჩვენი საუბრის თემაა ზიკა ვირუსი. ყველა სატელევიზიო არხი, გაზეთები და ჟურნალები ორსულ ქალებს აფრთხილებენ იმ საშიშროებას, რომელიც მათთვის დაველოდებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ზიკა ვირუსი შეიძლება დაემუქროს ჯანმრთელობას თქვენი Unborn შვილი. მოდი ვნახოთ დღევანდელ სტატიაში, რომ ეს ასეა

    თითების საღებავები კიდევ ერთი გზაა ბავშვის სასიამოვნო საავტომობილო უნარ-ჩვევების განვითარებაზე. ვისწავლოთ გამოიყენოთ ისინი და საზ სახლში.

    გამარჯობა ყველას, ეკატერინე ჩეზნაკოვა! ჩვენ კვლავ ვბრუნდებით ბავშვთა შემოქმედების საგანი, რომლის გარეშეც შეუძლებელია ბავშვის სრული განვითარება. განვითარებაში დიდი როლი შეასრულებს ფერის ჰარმონიის გრძნობას. ხოლო ბავშვი ჯერ კიდევ არ იცის როგორ უნდა გამართოს ფუნჯი ან ფანქარი თავის მხრივ,

    ეს წაკითხვა წაკითხვა by 10875 moms, bye
    თამაში შვილებთან ერთად.

    რუბელა პათოგენი


    Rubella pathogen არის ვირუსი, რომელიც შეიცავს რნმ (ribonucleic მჟავას მოლეკულა, რომელიც მოიცავს პათოგენის ყველა გენს), რომელიც მიეკუთვნება ტოგავიუსის ოჯახის კლასიფიკაციას, Rubivirus genus.

    წითურას ვირუსი აქვს 60-70 ნმ ზომას, იგი დაფარულია ცილის ქურთით, რომელზედაც არსებობს ვილიოების გარკვეული გაცნობა - მათ დახმარებით უჯრედებს მიეკუთვნება პათოგენი.

    ამ პათოგენის ძირითადი მახასიათებლებია სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების უნარი და წებო. ამისათვის მას აქვს განსაკუთრებული ცილა-ფერმენტები. იგი ასევე მოიცავს ფერმენტ ნეიმარმინიდას, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვულ ქსოვილში.

    გარე გარემოში, წითურას ვირუსი სწრაფად ვითარდება.

    ფაქტორები, რომლებიც კლავს რუბელას ვირუსს:

    • საშრობი
    • მჟავებისა და ალკლის მოქმედება (ვირუსი განადგურებულია pH- ის შემცირებით 6.8-ით ნაკლები და 8.0-ზე მეტი)
    • ულტრაიისფერი გამოსხივება,
    • აქცია,
    • ფორმალური ქმედება,
    • მოქმედების სადეზინფექციო საშუალებები.

    ინციდენტი

    იყიდება რუბელას ხასიათდება ეპიდემიის ეპიდემიის შედეგად განვითარებული ყველა ეპიდემია, რომელიც ყოველ 6 - 9 წლის განმავლობაში ხდება. ყველაზე ხშირად, აფეთქებები ხდება აპრილსა და ივნისში. ამავე დროს, არა მარტო ბავშვები, არამედ უფროსები, განსაკუთრებით ისინი, რომლებიც მუდმივად დიდ გუნდში არიან, იწყებენ ავად.

    მას შემდეგ, რაც ვაქცინები მასიურად იყენებდნენ, რუბლამენური დაავადებების გამოვლენის შემთხვევები მუდმივად მცირდება. შედარებისთვის: 1964 წელს აშშ-ში დაავადების 1.8 მილიონი შემთხვევა დაფიქსირდა და 1984 წელს მხოლოდ 745 შემთხვევა დაფიქსირდა.

    დაავადების განვითარების მექანიზმი

    რესპირატორული ტრაქტის დროს, ვირუსი იწყებს ლორწოვანი გარსის უჯრედებში, და მათ სისხლში. სისხლძარღვში იგი ავრცელებს მთელს სხეულს, რამაც გამოიწვია ყველაზე გამოხატული დარღვევები ლიმფურ კვანძებში და კანს.

    სხეული რეაგირებს ვირუსის შესამცირებლად კონკრეტული ანტისხეულების ფორმირების გზით. მათი რაოდენობა სისხლში მუდმივად იზრდება ავადმყოფობის დროს და შეიძლება გამოვლინდეს ლაბორატორიული ტესტები.

    აღდგენის შემდეგ, ადამიანის იმუნური დაავადების წინააღმდეგ, რომელიც სიცოცხლისთვის რჩება.

    წითურას ვირუსს აქვს ციტოპათიური ეფექტი: შეიძლება დაზიანდეს ქრომოსომები ემბრიონულ უჯრედებში, რასაც მუტაციებსა და თანდაყოლილ მალფორმაციებს უტარებენ. ამიტომ, ორსული ქალის ინფექცია გამოწვეულია ნაყოფისთვის მაღალი რისკის ქვეშ. ორსულობის დროს ვირუსი სისხლძარღვებში შედის და პლაცენტაზე გადადის - ორგანო, რომლითაც ელიკულური ტვინი საშვილოსნოს კედელს ანიჭებს, რაც ითვალისწინებს ნაყოფის სისხლში ჟანგბადით და კვებას. პლაცენტაში ვირუსი დიდი რაოდენობით გროვდება, რის შემდეგაც იგი შედის ნაყოფის სისხლში.

    რუბელას სიმპტომები


    რუბლის ინფექციის მომენტიდან პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, ინკუბაციის პერიოდი გრძელდება 11-24 დღის განმავლობაში (ყველაზე პაციენტებისთვის, 16-20 დღე). ამ დროს, ვირუსი შედის რესპირატორული ორგანოების ლორწოვანი გარსის უჯრედებს და იქიდან სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის გზით ვრცელდება სხეულის მთელი სხეული, გამრავლება და აკლდება.

    ინკუბაციის პერიოდის განმავლობაში, პაციენტები, ჩვეულებრივ, არ იტანჯებიან არაფერს, არ აკეთებენ საჩივრებს.

    სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს რუბლის ინკუბაციის პერიოდში:

    • სისუსტე, სისუსტე, დაღლილობა, სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდა (არაუმეტეს 38 ° C). ეს იმიტომ ხდება, რომ ვირუსი სისხლში გროვდება და იწვევს ინტოქსიკაციას (მოწამვლას ვირუსული ტოქსინებით), სპეციფიკური ეფექტი ნერვული სისტემის შესახებ.
    • ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის სიწითლე. აღმოჩენილია ყელის ტკივილის დროს ექიმის მიერ. ასოცირებული ანთება, რომელიც იწვევს ვირუსის, penetrating შევიდა საკნებში ლორწოვანი გარსის.
    • ცხვირის ცხვირი, ცხვირის შეშუპება და გამონადენი. ეს სიმპტომები გამოწვეულია ვირუსის შეყვანის შედეგად ანთებით.
    • თვალის სიწითლე - ხდება, როდესაც ვირუსი შეჰყავს კონიუნქტივას.
    • შეშუპების ლიმფური კვანძები - ისინი იგრძნობენ სხვადასხვა ადგილას კანის ქვეშ. ვირუსი მათ სისხლის მიმოქცევას შემოიყვანს, მათში აგროვებს და იწვევს ანთების პროცესს.

    ინკუბაციის პერიოდი პაციენტის სხეულზე გამონაყარებით გამოდის. ერთი კვირით ადრე, პაციენტი გადამდები დაავადებაა.

    საერთო სიმპტომები

    რბილი და ზომიერი რუბლით, გამონაყარის გარდა სხვა სიმპტომები პრაქტიკულად არ არსებობს. პირი დამაკმაყოფილებელია. ტემპერატურა არ იზრდება ან არ აღემატება 37 ° C.

    გამონაყარი გამოჩნდება კანის სახეზე და შემდეგ ვრცელდება მთელი სხეული. იგი შედგება წითელი ფერის ლაქებისგან, რომელსაც აქვს დიამეტრი 5 - 7 მმ და მდებარეობს გლუვი, უცვლელი კანი. ლაქები არ აღემატება კანს. თუ თქვენ დააჭერთ ადგილზე ან გაჭიმვის კანი, იგი გაქრება და შემდეგ გაიხსნება. ეს არის იმის გამო, რომ ლაქები გამოწვეულია კანქვეშა კაპილარების ძლიერი გაფართოებით. ისინი ყოველთვის შეინარჩუნებენ თავიანთ თავდაპირველ ზომებს და ერთმანეთთან შერწყმა.

    არაჩვეულებრივი ჯიშების რუბლიარომელიც ხდება ცალკეულ შემთხვევებში:

    • დიდი ლაქებირომელთა ზომები 10 მმ ან მეტია,
    • პაპულე ანთების საწინააღმდეგო შეშუპებით გამოწვეული კანზე
    • დიდი ლაქები scalloped კიდეები - ჩამოყალიბდა იმის გამო, რომ ზოგიერთ პაციენტში პატარა ლაქები გაიზარდა ზომის და შერწყმა ერთმანეთთან.
    რუბელას გამონაყარი უკეთესია სხეულზე, ვიდრე სახეზე. განსაკუთრებით კარგად ჩანს, რომ იდაყვისა და popliteal fossae, on buttocks, ზედა უკან, ქვედა უკან. ჩვეულებრივ გამონაყარი გრძელდება 2 - 3 დღე, შემდეგ კი ქრება.

    თუ გამონაყარი არის ღია და არ არის ძალიან შესამჩნევი, მაშინ აღმოჩენილია "cuff მეთოდის" გამოყენებით. კაფსონიდან სისხლის პლაზმაში (სისხლის წნევის მონიტორი) მოთავსებულია პაციენტის ხელი და ამოძრავებს. Cuff squeezes ვენების, შედეგად, სისხლის stagnates მხრივ, capillaries ქვეშ კანის გაფართოებას, გამონაყარი იზრდება, და ეს შეიძლება ადვილად იდენტიფიცირება.

    ზოგიერთი პაციენტი ჩივის, რომ ისინი განიცდიან ქავილი კანის.

    სასტიკი რუბლი

    მძიმე რუბლის დიაგნოზი დადგენილია მინიმუმ ერთი გართულების დროს:

    • ჰემორაგიული გამონაყარი - ბევრი მცირე სისხლდენა (სისხლჩაქცევები) კანზე.
    • საშვილოსნოს სისხლდენა, ძალიან მძიმე და ხანგრძლივი პერიოდი.
    • შარდის სისხლის მინარევებისაგან.
    • გაზრდილი სისხლდენა, გემო პირში სისხლის.

    თანდაყოლილი რუბლია

    თანდაყოლილი რუბელა ვითარდება, თუ ვირუსი შეჰყავს ბავშვის სხეულს ორსული ქალისგან პლაცენტის მეშვეობით.

    სიმპტომები თანდაყოლილი რუბლი:

    • თანდაყოლილი გულის დეფექტები: ღია არტერიული სადინარში (კომუნიკაცია გემებს შორის, რომელიც იმყოფება ნაყოფში, მაგრამ უნდა დაიხუროს ახალშობილში), გახსნის ინტერვენტრიკულურ სეგმენტში, ფილტვის არტერიის შევიწროება.
    • თანდაყოლილი თვალის დეფექტები: ქოლანოლის უკმარისობა, ქოორიანტინიტი (რეტინოვანი ანთება), თანდაყოლილი კატარაქტის (ობიექტივი გამჭვირვალობა), მიკროფთალმია (თვალის მეტალის ზომის მნიშვნელოვანი შემცირება).
    • მიკროცეფალია - ქალას პათოლოგიური შემცირება, რომელიც არ იძლევა ტვინის ზრდას და განვითარებას.
    • გონებრივი ჩამორჩენა.
    • სმენის ორგანოების თანდაყოლილი დარღვევებიყრუ

    ორსულობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ინფექცია მოხდა ქალებში:
    • 3-4 კვირის ორსულობის - დეფექტების აღმოჩენილი 60% ახალშობილებში,
    • 9 - 12 კვირის ორსულობის - 15% ახალშობილებში,
    • 13 - 16 კვირა - ახალშობილთა 7%.

    პროგრესული თანდაყოლილი რუბლი სინდრომი (გართულებები, რომლებიც მოხდება ზოგიერთ ბავშვებში):

    • თრომბოციტოპენიური პურპურა - სისხლის შედედების დარღვევა და გამონაყარის კანის გამოჩენა ბევრი მცირე ჰემორაგობის სახით,
    • ჰეპატოოლინური სინდრომი - ძლიერი ზრდა ზომა ღვიძლის და ელენთა,
    • საშვილოსნოს ყელის რეპრესია - ზოგადი დარღვევა ყველა ორგანოსა და სისტემას,
    • პნევმონია - პნევმონია გამოწვეული რუბელის ვირუსით,
    • მიოკარდიტი - გულის კუნთის ანთება,
    • მიოკარდიუმის ნეკროზი - გულის კუნთის გარდაცვალება,
    • ზრდის ზონაში ძვლების დაზიანება - ბოლოს, ძვლის ზრდა სასტიკად გაუფასურებულია ან შეუძლებელია,
    • შემცირდა იმუნიტეტი,
    • დიაბეტი,
    • ენცეფალიტი - ანთებითი ტვინის დაზიანება.

    რა არის წითელა წითელი?

    ბევრი ფიქრობს, რომ წითელას რუბლია მუტანტის ვირუსია, რომელიც ორი ვირუსების, წითელას და წითურას კომბინაციისაგან შედგება, კერძოდ, ვაქცინა წითელას, რუბელისა და მუწუკების საწინააღმდეგო ვაქცინაციისგან. მაგრამ ეს აბსოლუტურად არ არის საქმე, ყველაფერი ბევრად უფრო მარტივია და ვაქცინაციასთან არაფერი აქვს.

    წითელა - ეს არის კიდევ ერთი სახელი რუბელასთვის. ასეთი ტერმინი ინახება ამ დაავადების გამო, იმის გამო, რომ მანამდე წითელა იყო ერთ-ერთი სახეობის წითელა. 1881 წელს მხოლოდ ცალკეული პათოლოგიით აღიარებულ იქნა ავსტრიელი მეცნიერის ი. ვაგნერის შეყვანა, რომელმაც შეისწავლა წითელას, სკარლეტ ცხელებასა და წითელას რუბლზე განსხვავებები. ვირუსი თავად იყო იზოლირებული მხოლოდ 1961 წელს.

    ლიტერატურაში შეგიძლიათ იხილოთ აგრეთვე რუბელას სახელი "გერმანული წითელა", და ამიტომ მას მოუწოდა იმის გამო, რომ ეს იყო გერმანელი ექიმები, რომლებიც XVI საუკუნეში აღწერილი სიმპტომები დაავადების წითელი გამონაყარი.

    მართლაც, წითელას და წითურას სიმპტომები გარკვეულწილად მსგავსია, მხოლოდ რუბლია ბევრად უფრო ადვილია, მაგრამ ორსული ქალებისთვის, წითურას ვირუსი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე წითელას ვირუსი. დიახ, და ამ ორი დაავადების გამომწვევი აგენტები სრულიად განსხვავდებიან, ისინი მხოლოდ რნმ-ის ვირუსების მიმართ დამოკიდებულებით არიან გაერთიანებულნი, მაგრამ ისინი სხვადასხვა სახეობებს, გენერებსა და თუნდაც ოჯახებს ეკუთვნიან.

    Rubella ასევე მოუწოდა რუბელა (ლათინურიდან რუბელა - წითელი), დაავადების გამომწვევი აგენტი იგივე სახელია - რუბელას ვირუსი (რუბელავირუსი).

    თუნდაც ლიტერატურაში შეიძლება აღმოჩენილია სახელით rubella "მესამე დაავადება"რაც იმას ნიშნავს, რომ მეცნიერებმა შეადგინეს ყველა დაავადების ნუსხა, რომლებიც თან ახლავს ორგანიზმში გამონაყარს, ხოლო რუბლია მესამე ნომერში იდგა.

    რატომ არის ბავშვთა და მოზარდთა განიცდიან rubella, მიუხედავად მასიური ვაქცინაციის (ვაქცინაცია)?

    რუბელას ეხება ბავშვობის ინფექციები. მანამდე სჯეროდა, რომ ამ დაავადების მქონე მოზარდები იშვიათად ავადდებიან. მართლაც, რუბელას წინააღმდეგ (1969-1971 წლამდე) მასობრივი ვაქცინაციის შემოღებამდე, ამ ინფექციის პანდემიის დროს ბავშვებსა და მოზარდებში, ისევე როგორც ახალგაზრდა ორსული ქალები, ძირითადად ავად იყო. ეს იმიტომ ხდება, რომ თითქმის ყველა ადამიანს ბავშვობიდან ჰქონდა რუბელა, უბრალოდ, ყველა ამ დაავადების სიმპტომებს არ აჩვენა, რადგან ამ ინფექციის დროს ბავშვთა ნახევარზე მეტი ასიმპტომურია ან ადვილად აგრძელებს ექიმებს. და მას შემდეგ, რაც დაავადების rubella, 99% ადამიანი ქმნის უწყვეტი იმუნიტეტი, ანუ, ასეთი ხალხი არასდროს არ მიიღოთ rubella აღარ. აქედან გამომდინარე, მოზრდილებში წითელი იყო იშვიათი და მხოლოდ ის, ვინც მათი ინდივიდუალური მახასიათებლებით არ იყო მგრძნობიარე ბავშვობაში ინფექციის ან "შიდა" შვილები (პატარა ბავშვებთან შედარებით), ავად გახდა.

    მასობრივი რუბლის ვაქცინაციის შემოღებით, ბავშვებს პრაქტიკულად არ შეწყვეტენ რუბელას და ასევე შეაჩერეს რეგისტრაცია. რუბელა პანდემია (მთლიანი მოსახლეობის მასიური ინფექცია).

    ამ მასობრივი ვაქცინაციისგან მოსალოდნელია, რომ ვირუსის გავრცელების სრული შეწყვეტა ბუნებაში, რადგან იგი სწრაფად იშლება გარემოში.

    თუმცა, ეს არ მოხდა, რადგან ყოველთვის არიან ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ პოსტ-ვაქცინაციის იმუნიტეტი, რუბლის წინააღმდეგ ბავშვები კვლავ განიცდიან რუბელას, მასიური ვაქცინაციის მიუხედავად, სხვადასხვა მიზეზების გამო:

    • ვაქცინაციაზე უარის თქმა, განსაკუთრებით, ბოლო წლების განმავლობაში,
    • ვაქცინაციის უკუჩვენება (იმუნოდეფიციტები, მათ შორის აივ ინფექცია, კიბოს პათოლოგიები, ვაქცინების მიმართ შეუწყნარებლობა ანაფილაქსიური შოკის, ანგიონევროზული და სხვა სიცოცხლისთვის საშიში რეაქციების სახით),
    • ინდივიდუალური იმუნიტეტი ვაქცინაში - რუბელის ვაქცინის შტამების წინააღმდეგ ანტისხეულების ფორმირების ნაკლებობა,
    • ვაქცინის შენახვისა და მართვის დარღვევა, ხოლო ვაქცინაცია არ შეიძლება ჩაითვალოს,
    • იქმნება ვაქცინის შტამის იმუნიტეტი პათოგენი (ატენიანებული წითელი ვირუსი), მაგრამ ზოგჯერ ის დაკარგულია ველური დაძაბულობის (დაავადების გამომწვევი აგენტის) შეხვედრისას, ისე, რომ ვაქცინირებულმა ადამიანებმა ცალკეულ შემთხვევებში შეიძლება მიიღონ რუბელა, მაგრამ ინფექცია ზომიერად და გართულებების გარეშე, თუნდაც მოზრდილებშიც.

    მაგრამ ვაქცინაციის დაწყებიდან მრავალი წლის შემდეგ, ეპიდემიოლოგები სხვა პრობლემას განიცდიან, ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი 100% -იანი რეზისტენტული არ არის, რადგან ავადმყოფობის შემდეგ და იშვიათად, რომელსაც აქვს უწყვეტი არსება, ის უშლის ხელს 5, 8, 10, 15, 20 და მეტი წლები (ინდივიდუალურად). ამიტომ ზრდასრული 20-30 წლის განმავლობაში ანტი-დამღუპველი იმუნიტეტის გარეშე დარჩა, ამიტომ, ჩვენს დროში მოზარდებში შესაბამისი ბავშვთა ინფექციები. ეს არის რუბელა "ასაკის" და გარკვეულწილად წყვეტს მხოლოდ ბავშვობის დაავადება.

    Медики стараются решить и эту проблему, поэтому в 13-14 лет подросткам рекомендуется пройти обследование на наличие антител к краснухе, и при их отсутствии дополнительно прививают. Так в частности девочек 14 лет и молодых женщин, планирующих семью, готовят к будущей беременности. მაგრამ, სამწუხაროდ, ეს ვაქცინაცია მხოლოდ მცირე ნაწილია, ამიტომ ჩვენს დროში ორსულობის დროს რუბელას გამო ახალშობილთა უხეში პათოლოგიები იჩენს და მოზრდილებში ავადმყოფობის შემთხვევები უფრო ხშირი ხდება.

    მაინც არ ვაქცინაცია არანაირად, მაგრამ ეს უნდა განხორციელდეს სწორად.

    რატომ არიან ბავშვები მოზარდები რუბლამ რთულად, განსხვავებით ბავშვებისგან?

    მოზარდები ბევრად უფრო მკაცრი რუბლია, ვიდრე ბავშვები.

    ჩვენ განსაზღვრავს რა მოზრდილებში რუბელას თვისებები:

    1.უფრო გამოხატული ინტოქსიკაციის სინდრომი (მაღალი სხეულის ტემპერატურა, სისუსტე, სისუსტე, თავის ტკივილი და ა.შ.).
    2.დარტყმა დიდიაინტენსივობა და გავრცელების.
    3.ხშირი გართულებები:

    • ართრიტი (სახსრების ანთება),
    • თრომბოციტების რაოდენობა შემცირება
    • ტვინის დაზიანება (ენცეფალიტი, მენინგოენცეფალიტი).

    მოზარდებში გართულებები ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე ბავშვები. ყველა ეს პირობა, ისევე როგორც ორსული ქალის ნაყოფის დაზიანება, ქრონიკული ინფექციის გამოვლინებაა.
    4. ნახევარი მოზარდი, ისევე როგორც ბავშვები, განიცდიან rubella ასიმპტომური ან მალსიმპტომური, რომელიც განმარტავს დროული დიაგნოზის არარსებობას.

    ის ფაქტი, რომ მოზარდები ძნელია ბავშვის ინფექციების დაძლევა, რაც მრავალი ათწლეულის დაკვირვებით დადასტურებულია და რატომ ხდება, მეცნიერებს ზუსტად ვერ უპასუხებენ, რადგან პათოგენეზი (განვითარების მექანიზმი) ჯერ კიდევ არ არის გასაგები.

    მაგრამ იდენტიფიცირება რიგი ფაქტორები, რომლებიც, სავარაუდოდ, ხელს უწყობენ უფრო მკაცრ კურსს ზრდასრული ბავშვთა ინფექციებში:

    • გარკვეული ქრონიკული დაავადებების არსებობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, კარდიოვასკულური, სასუნთქი სისტემის და ა.შ.,
    • ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი ან ნარკომანია),
    • იმუნიტეტის დატვირთვა სხვა ქრონიკული ინფექციების დროს (ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი, ეპტეინ-ბარის ვირუსი, ქლამიდია, ტუბერკულოზი, სიფილისი და სხვ.)
    • პრევალენტობა იმუნოდეფიციტი, ონკოლოგიური დაავადებები, აივ და სხვა იმუნიტეტის პათოლოგიები.

    რუბელას ორსულობის დროს როგორ დავიცვათ თავი?

    როგორც უკვე აღწერილია სტატიაში, რუბელა უფრო ადვილად იმოქმედებს, ვიდრე სხვა ბავშვობის ინფექციებს, მაგრამ განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის დროს. ეს ვირუსი მოქმედებს ემბრიონის ქსოვილში, რაც იწვევს მძიმე ქრონიკული რუბლესა და ნერვული სისტემის, ბავშვთა შეხებისა და სმენის ორგანოების, გულის და ა.შ. სტატიაში "Congenital rubella").

    მაგრამ გარდა იმისა, რომ ზიანი მიაყენოს ბავშვს, ასევე შესაძლებელია დედათა რუბლის გართულება:

    • miscarriages, ნაადრევი შრომის,
    • მშობიარობა, ნაყოფის სიკვდილი,
    • ენცეფალიტი, მენინგოენცეფალიტი,
    • საშვილოსნოს სისხლდენა,
    • პლაცენტალური უვნებლობა,
    • სუსტი შრომითი საქმიანობა
    • DIC სინდრომი (გავრცელებული ინტრავასკულური კოაგულაცია, მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის ცხოვრებას და საჭიროებს გადაუდებელ რეანიმაციას) და ორსულობის და მშობიარობის სხვა პათოლოგიებს.

    პრობლემის გადაუდებელი მიზეზი ცხადია, არ არსებობს განსაკუთრებული მკურნალობა ორსულობის დროს რუბელასთვის, რაც გამორიცხავს ნაყოფის პათოლოგიის განვითარების რისკს. აქედან გამომდინარე, ყველა გოგონას და ქალს დაგეგმვისას უნდა თავიდან აიცილოს რუბელა.

    პრევენციის ერთადერთი მეთოდი არის ვაქცინაცია, მაგრამ როდის და როგორ უნდა შევასრულოთ ის, მე ვცდილობ ახსნას.

    რა ქალები არიან რისკის განვითარება რუბლის ორსულად?

    • ქალები, რომლებსაც ადრე არ ჰქონდათ რუბელა
    • გოგონები, რომლებიც არ იღებდნენ რუბელას ვაქცინის მიღებას 1 წლის და 6 წლის ასაკში, აგრეთვე 14 წლის ასაკში, ანტი-ფსიქიური იმუნიტეტის არარსებობის შემთხვევაში (უარყოფითი იმუნოგლობულინები G- დან რუბალამდე),
    • იმუნოგლობულინების G (Ig G) - ის ნეგატიური შედეგების შესახებ, რუბელის ან მცირე რაოდენობით სისხლში (10 მგ / მლ) *,
    • ქალები აივ ინფექციითა და იმუნიტეტის სხვა დეფიციტის მქონე ქვეყნებთან (მათ შორის ნარკომანიისა და ალკოჰოლიზმის ზოგიერთ სახეობასთან), მიუხედავად იმისა, რომ ვაქცინაციასა და რუბლამს განიცდიდა,
    • ქალები, რომლებსაც თავიანთი საქმიანობის ხასიათი აქვთ, ახლო კავშირში არიან ბავშვთა ჯგუფებთან (პედაგოგები, პედაგოგები, ბევრი შვილის დედები, პედიატრიები და სხვა).

    *ოჯახის დაგეგმვის დაწყებამდე ნებისმიერი წყვილი რეკომენდირებულია გინეკოლოგის, უროლოგი, ზოგადი პრაქტიკოსი, სტომატოლოგი და სხვა ექიმების დეტალური ექსპერტიზის ჩატარება, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანია ლაბორატორიული გამოკვლევა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისთვის დატოროკი-ინფექცია, ეს უკანასკნელი მოიცავს რუბელას.

    რობეს შემდეგ ორსული გახდება?

    შეუძლებელია ფეხმძიმობის შემდეგ დაუყოვნებლივ გახდეს ორსული, ბავშვის კონცეფცია უნდა გადაიდოს არა უადრეს 3 თვის შემდეგ, მაგრამ უკეთესი 6 თვის შემდეგროდესაც სხეული მთლიანად შლის ინფექციისგან სხეულს და აძლიერებს ძლიერ იმუნიტეტს. ორსულობა მდე 3 თვის შემდეგ rubella შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული rubella ნაყოფის, ყველა მომდევნო შედეგები. ამიტომ, რეკომენდებულია ამ პერიოდის დაუგეგმავი ორსულობისგან დაცვა. თუ ორსულობა ავადმყოფობის დროს ან ცოტა მოგვიანებით მოხდა, მაშინ ექიმები ორსულობის შენარჩუნების ან შეწყვეტის შესახებ რეკომენდაციას აძლევენ, რა თქმა უნდა, ბოლო სიტყვა ქალისთვისაა.

    ორსულობისას შეიძლება მიღება?

    ორსულობა არის აბსოლუტური უკუჩვენება რუბელის ვაქცინაციისათვის.
    ამ ვაქცინის გამოყენების დასაწყისშიც კი, ნაყოფის ვაქცინის დაძაბულობის ეფექტურობის შესახებ მრავალი კვლევა ჩატარდა. ასევე შეისწავლის ორსული ქალების შემთხვევით ვაქცინაციის შემთხვევებს მრავალი წლის განმავლობაში. დადასტურდა, რომ ბავშვის პათოლოგიის განვითარების რისკი გაცილებით დაბალია, ვიდრე ველური ქალის წითელთან შედარებით, მაგრამ მაინც არსებობს. ამიტომ, ვაქცინაცია ასეთ მდგომარეობაში არ არის რეკომენდებული, იმიტომ, რომ ბავშვის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა საფრთხეშია.

    რაბას ვაქცინაციისთვის წინასწარ ორსულობის პერიოდი?

    Rubella ვაქცინაცია რეკომენდირებულია დაგეგმვა 3 თვის განმავლობაში ბავშვის გაჩენამდე, ეს პერიოდი დაცული უნდა იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვის, ხარვეზისა და სხვა დაავადებების განვითარების რისკია. საოჯახო დაგეგმვა უნდა მოექცნენ პასუხისმგებულად, ყურადღებით და მოთმინებით, რადგან თქვენ ემზადებით სიცოცხლისთვის, ვინც უნდა იყოს სრული და აბსოლუტურად ჯანმრთელი.

    რა ვაქცინა გამოიყენება ვაქცინაციისთვის ორსულობის წინ, როგორ არის ეს გადაიტანა?

    ორსულობის დაგეგმვის მქონე ქალები, როგორც წესი, ვაქცინირებულნი არიან. მონოოკინები(ერთი ვაქცინაცია ერთი ინფექციის წინააღმდეგ):

    • რუდივაქსი (დამზადებულია საფრანგეთში),
    • ურვივაკები (დამზადებულია დიდ ბრიტანეთში)
    • Rubella ვაქცინა (დამზადებულია ინდოეთში),
    • Rubella ვაქცინა (ხორვატიაში) და სხვა სახის ვაქცინა.

    მიუხედავად იმისა, რომ ქალები, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ ჰქონდათ mumps და წითელა, შეიძლება გამოვიდეს vaccinated ერთად Polyvaccine Priorix (დამზადებული ბელგიაში) ან MMR (გააკეთა USA) წინააღმდეგ წითელა, rubella და mumps.


    შეიძლება თუ არა რუბლამდე ვაქცინა მშობიარობის შემდეგ?

    ზოგიერთი დედები, რომლებიც, ორსულობის დროს, შეიტყობენ, რომ მათ არ აქვთ იმუნიტეტი წინააღმდეგ RUBELLA, როდესაც გეგმავს მომდევნო ორსულობის, ვიფიქროთ rubella ვაქცინაციის შემდეგ დაბადების. მაგრამ ბევრმა კვლევამ აჩვენა, რომ დედის ვაქცინაციის დროს ძუძუთი კეთების მქონე ზოგი ბავშვი ფსიქიკური დარღვევები იყო მომავალში აუტიზმით და 12 და 18 წლის ასაკის ბავშვებში ვაქცინაციის შემდეგ, მათ ჰქონდათ რუბლის სიმპტომები.

    აქედანRubella ვაქცინაციის უკუნაჩვენებია lactating დედები.

    შეიძლება თუ არა ბავშვებმა რუბლის ვაქცინაციის შემდეგ დაინფიცირდეს ორსული ქალი?

    რუბელა ვაქცინის დაძაბვა (დაცული ვირუსი) ადამიანის სხეულში მიღება არ არის შემდგომი გადაცემული, ანუ, ვაქცინაციის შემდეგ ადამიანი არ არის გადამდები სხვებთან. მიუხედავად იმისა, რომ ვაქცინაციის შემდეგ 3-4 კვირის განმავლობაში, ატენიანებული ვირუსი იზოლირებულია ადამიანის nasopharynx, მაგრამ ეს არ არის საშიში სხვა. ვაქცინირებული ბავშვიდან ორსული ქალბატონებისათვის გადაცემული მხოლოდ ცალკეული შემთხვევები აღწერილია, მაგრამ არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ქალი გახდა ამ კონკრეტული ვირუსით დაავადებული და არა სხვა ავადმყოფის ველური შტამები.

    აქედან გამომდინარე, არ არსებობს იმის შიში, რომ ფეხმძიმობის შვილი არ უნდა ეშინოდეს, ხანდაზმული შვილების ვაქცინაცია, რადგან ვაქცინირებული ბავშვები მისთვის საფრთხეს არ ატარებენ და არა ოჯახის წევრებს, რომელთაც შეუძლიათ ინფიცირებული და შეძლონ ნამდვილი რუბლა სახლი სახიფათოა.

    რუბელას ჩვილ ბავშვებში (1 წლამდე ბავშვები), რა თვისებები, სიმპტომები და მკურნალობა?

    1 წლამდე ასაკის ბავშვებში, რუბლია (არ ითვლიან თანდაყოლილი) იშვიათია. ეს იმის გამო ხდება, რომ დედა ორსულობისა და ლაქტაციის დროს აგზავნის ბავშვს ანტისხეულებს ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ (ვაქცინაციის საწინააღმდეგო ანტისხეულების არსებობის შემთხვევაში ვაქცინაციის ან ავადმყოფობის გამო). ასე რომ, სანამ ბავშვი ჭამს დედა გემრიელი რძის, რისკი მიღების ავადმყოფი მისგან არის პატარა. გარდა ამისა, ჩვილები 1 წლამდე არ არის ისე ხშირად სხვა ადამიანებთან კონტაქტის დროს და, შესაბამისად, იშვიათად იჩენს რუბელას ვირუსს, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ოჯახის ერთ-ერთი წევრი მოაქვს.

    მაგრამ მეორე მხრივ, 1 წლამდე ასაკის ბავშვი არ არის ვაქცინა რეუბელას საწინააღმდეგოდ, ხოლო თუ დედის ძუძუთი კვება არ აქვს ან არ გააჩნია ანტიბიოტიკები, მაშინ ბავშვი ავადმყოფის შანსი იზრდება. ასე რომ, ეს არაფერს არ ნიშნავს იმას, რომ ძუძუთი რძე იმდენად ძვირფასია, რომ არც ერთი ნარევი, არც ყველაზე ადაპტირებული და ძვირიც კი, იმუნოგლობულინებზე გადავა ბევრი ინფექციის წინააღმდეგ ბავშვისთვის.

    კარგად, თუ ბავშვი ჯერ კიდევ ინფიცირებულია რუბლთან, მაშინ დაავადება შეიძლება უფრო მძიმე იყოს, ვიდრე ხანდაზმული ბავშვებს. ეს არის არასრულყოფილი იმუნიტეტის გამო 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. დაავადება განსაკუთრებით საშიშია ბავშვებისთვის 3 თვის ასაკში და აივ ინფექციით ან იმუნოდეფიციტებით. მათში ვირუსი შეიძლება შეიტანოს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და გამოიწვიოს რუბელას ენცეფალიტი ან მომავალში ფსიქო-ემოციური დარღვევები, როგორიცაა აუტიზმი ან განვითარების დაგვიანებები.

    რუბლის სიმპტომების თვისებები 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში:

    1.მწვავე ინტოქსიკაციის სინდრომი:

    • მაღალი ტემპერატურის ზრდა რამდენიმე დღეში,
    • სისუსტე
    • უარი ჭამაზე
    • შემცირებული ბავშვის საქმიანობა
    • შფოთვა, tearfulness,
    • ღებინება, დიარეა და ასე შემდეგ.
    2. სხვა საერთო რუბელის გამონაყარი (გამონაყარი) მთელი სხეულის განმავლობაში, ბავშვებში ერთი წლით, გამონაყარი ხშირად გამოვლენილია პირის ღრუს ლორწოვებზე (enanthema).
    3.Prodromal პერიოდი ჩვილებში ხშირად არ არსებობს (ყელის ცხვირი, ხველა, ყელის სიწითლე და ა.შ.).
    4.ხშირად არსებობს ნაკადი ვარიანტი ინტოქსიკაციის სიმპტომების გამო, ან პირიქით, გამონაყარის ცალკეულ ელემენტებთან ერთად, გამოხატული გამონაყარი სხეულის ტემპერატურის ზრდის გარეშე.
    5. სპეციალიზებული დახმარების გაწევის გარეშე შესაძლებელიაგართულებების მაღალი რისკი.
    6. რაც შეეხება ინკუბაციის პერიოდი, ინფექციის პერიოდი, დაავადების ხანგრძლივობაისინი იგივეა, რაც ხანდაზმული ბავშვებს.

    1 წლის განმავლობაში ბავშვებში რუბელას მკურნალობის პრინციპები:

    • მკურნალობა მხოლოდ ინფექციის განყოფილებაში გამონაყარისა და ინფექციის მთელი პერიოდის განმავლობაში, სამედიცინო პერსონალის მიერ ბავშვის უწყვეტი დაკვირვების მიზნით,
    • ზოგიერთ შემთხვევაში რეკომენდირებულია დეტოქსიკაციის თერაპია მიერ მინიჭების droppers სხვადასხვა საინფუზიო გადაწყვეტილებები,
    • ანტიჰისტამინები დანიშნულია ყველა შემთხვევაში
    • სიმპტომური პრეპარატები (ტემპერატურის, ღებინების, სხვა პრეპარატების წინააღმდეგ გართულებების ნიშნები),
    • ვიტამინები, განსაკუთრებით C და A,
    • სწორი დიეტა

    ყველაზე ხშირად გართულებული რობელა ბავშვებში 1 წლის განმავლობაში:

    • თრომბოციტოპენიური პურპურა (შემცირებული თრომბოციტების რაოდენობა),
    • რუბელას ენცეფალიტი.

    შეძენილი რუბლია ახალშობილებში უნდა გამოირჩეოდნენ თანდაყოლილი რუბლაიდან. თანდაყოლილი რუბლია ხდება ბავშვებში, რომელთა დედებიც აქვთ ამ ვირუსით ორსულობის ნებისმიერ პერიოდში და ყველა სიმპტომი ბავშვის დაბადების შემდეგ დაუყოვნებლივ გამოჩნდება. თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ გლუკოზული რუბელის სიმპტომები განყოფილებაში "თანდაყოლილი რუბლია".

    საინტერესოაბავშვებში თანდაყოლილი რუბელას 1,5-2 წლის განმავლობაში გადამდები დაავადებები აქვთ, რადგან მათ აქვთ დაავადების ქრონიკული დაავადება და ლორწოვან ლორწოვანზე ვირუსი გრძელდება. აქედან გამომდინარე, თუ ასეთი ბავშვი ჩვილ ბავშვთა დეპარტამენტში არის თანდაყოლილი დიაბეტური დაავადება, თანდათანობით სხვა ბავშვებს შორის მოხდება რუბლის შეძენა.

    შესაძლებელია თუ არა ვაქცინა ბავშვი 1 წლის შემდეგ?
    შესაძლებელია, მაგრამ არ არის საჭირო. ბავშვი, რომელიც იყო ავადმყოფი, უკვე ჩამოყალიბდა მუდმივი სიცოცხლისუნარიანობა იმუნური საწინააღმდეგო საშუალებით, ამიტომ ის რეაგირებს ვაქცინის წინააღმდეგ ამ ვირუსის წინააღმდეგ. მაგრამ ჩვენს ქვეყანაში, 1 წლის ასაკში, წითელას პრევენციის მიზნით, ისინი იყენებენ პოლივკაცინის წითელას, რუბლესა და პაროტიტს, ამიტომ ზოგიერთი ავადმყოფი ვაქცინა უნდა შეიტანოს რუბლამდე. ცუდი არაფერი მოხდება.

    რუბლამ ტესტი, რას გულისხმობს G კლასის წითელას ანტისხეულები?

    რას ნიშნავს იმუნოგლობულინები?გ?

    კლასი იმუნოგლობულინებიG - კონკრეტული ანტისხეულები, რომლებიც წარმოიქმნება მისი ინფორმირების შემდეგ. როდესაც პაციენტი კვლავ ინფიცირებას ახდენს, ეს ანტისხეულები ებრძვიან ინფექციურ აგენტს. იმუნოგლობულინები წარმოადგენს იმუნური სისტემის ერთ-ერთ ყველაზე მნიშვნელოვან ნაწილს ("უმაღლესი იმუნიტეტი"). ანტისხეულები იმუნურ უჯრედებზე სპეციფიკური რეცეპტორების სახით არიან წარმოდგენილი - B- ლიმფოციტები.

    საინტერესოაიმუნოგლობულინს აქვს ცილა ბუნება, ამიტომ ნებისმიერ ადამიანს უნდა მიენიჭოს ცილის საკმარისი რაოდენობა, რაც სამშენებლო მასალისაა არა მხოლოდ კუნთების, არამედ იმუნიტეტისთვის..


    არსებობს რამდენიმე ტიპის იმუნოგლობულინები:

    • კლასი იმუნოგლობულინები - ესენი არიან ანტისხეულები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადგილობრივი იმუნიტეტით, რომელთა დიდი ნაწილია ძუძუთი რძეში. იშვიათად გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოზი.
    • კლასი M იმუნოგლობულინები - ამ ანტისხეულების გამომუშავება წარმოადგენს ინფექციური დაავადების მწვავე პროცესის ნიშანს, დაავადების პირველივე დღიდან გამოჩნდება, მათი რიცხვი მცირდება იმუნოგლობულინების დონის ზრდით G.
    • კლასი იმუნოგლობულინებიG - დაავადების ანტისხეულები, მათ შორის ქრონიკული ინფექციის პროცესი. ამ ანტისხეულების გამოჩენა მიუთითებს აღდგენის, წარსულის პათოლოგიის ან პოსტვაციკინალური იმუნიტეტის არსებობის დაწყების შესახებ.
    • კლასი იმუნოგლობულინებიD - ადგილობრივი იმუნიტეტის ან აუტოიმუნური პროცესების ანტისხეულები.
    • კლასი E იმუნოგლობულინები - ანტისხეულები ალერგიული რეაქციები.

    რუბელის დიაგნოზის დასმა სეროლოგიური რეაქციების გამოყენებით იმუნოგლობულინის კლასიG, M და ა.

    რობელა ანტისხეულების ტესტის დანიშვნისას?

    • რუბელის დიაგნოზის დადასტურება, ამ ანალიზისთვის გამოითვლება გამონაყარის შემდეგ და 3 კვირის შემდეგ,
    • რუბელას დიფერენციალური დიაგნოზი სხვა ბავშვებთან ერთად
    • საკონტაქტო პირების კვლევა
    • 14 წლის ასაკში ვაქცინაციის საჭიროების საკითხი,
    • ორსულობის დაგეგმვა,
    • ორსულობა
    • miscarriage ადრეულ ეტაპებზე ან stillbirth,
    • ეჭვმიტანილი თანდაყოლილი რუბელა ბავშვებში.

    რა არის უარყოფითი რუბლამდე?

    უარყოფითი რუბლია შედეგი - ეს არის იმუნოგლობულინის G და M- ის არტერიული წნევის შრატში ან მათი დონე 5 მ / მლზე ნაკლებია, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ პირს არ ექვემდებარება იმუნიტეტი რუბელას წინააღმდეგ და პაციენტი არ არის ავადმყოფი გამოკვლევის დროს. ექიმი რეკომენდაციას უწევს ვაქცინას ასეთ პირს (გარდა ორსული ქალებისა). განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის პერიოდში ქალების ორსულობის და 14 წლის ასაკის (განსაკუთრებით გოგონების) ვაქცინა, რათა არ მოხდეს ორსულობის დროს ინფექციის განვითარების თავიდან აცილება.


    რა არის იმუნოგლობულინების მაჩვენებელი?გ.

    საუკეთესო ვარიანტია იმუნოგლობულინების G- ის არსებობა, იმუნოგლობულინების მ არყოფნის შემთხვევაში. ეს იმას ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს ანტისხეულები, რომლებშიც წინა დაავადების ან ვაქცინაციის შედეგად. ამგვარი შედეგის გამო, პაციენტი არ არის ნაჩვენები რუბელის ვაქცინა, ხოლო ქალები მშვიდი სულით ფეხმძიმენ.

    იმუნოგლობულინების კონცენტრაცია შრატში რეუბლაში *.

    * ზოგიერთი ლაბორატორიები წარმოადგენენ მათ მინიშნებებს, რაც დამოკიდებულია აღჭურვილობისა და გაზომვის ერთეულებზე. შედეგების ინტერპრეტაცია, როგორც წესი, მითითებულია შედეგების მიხედვით.

    რუბელის ანალიზის დეკოდირება:

    • იმუნოგლობულინების ნაკლებობაგ და მ რუბელას - არ არსებობს იმუნური პრეპარატის მკურნალობა ორსულობის დროს, ხოლო პაციენტი რუბლზე პაციენტთან კონტაქტის დროს ხორციელდება ორჯერ მეტი ინტერვალით ორჯერ ინტერვალით. თუ არ იყო აშკარა კონტაქტი, მაშინ ფეხმძიმე ქალბატონი რეკომენდირებულია თავი შეიკავოს საზოგადოებრივი თავშეყრის ადგილებში და დაუკავშირდეს ბავშვთა ჯგუფებს.
    • იმუნოგლობულინების არსებობაG იმუნოგლობულინების არარსებობისას M - რობელას იმუნიტეტის არსებობა.
    • იმუნოგლობულინების დადებითი შედეგის განსაზღვრაG და M დამახასიათებელია რაბელას სიმაღლე. თუ ასეთი შედეგი მიღებულია ორსული ქალისგან, ის რეკომენდირებულია ორსულობის დასრულების შემდეგ.
    • იმუნოგლობულინის არსებობის შემთხვევაში იმუნოგლობულინების არარსებობა - შესაძლო ინფექცია, დაავადების სიმპტომების დაწყებამდე პერიოდში, შედეგის საიმედოობისთვის საჭიროა 14-21 დღის შემდეგ ანალიზის გამეორება.

    ავადმყოფობა რუბელასთვის, რა არის და როდის არის ეს შემოწმება?

    ავადმყოფობა იმუნოგლობულინების მიმართG - ეს არის სპეციალური ინდექსი, რომელიც განსაზღვრავს ახალი და ძველი იმუნოგლობულინების თანაფარდობას G. ამ ანალიზით შეიძლება ვივარაუდოთ, როდესაც ადამიანი განიცდიდა რუბლს. ეს ანალიზი მნიშვნელოვანია იმუნოგლობულინის G (მაღალი ხარისხის 100 მ / მლ) მქონე ორსული ქალისთვის, ამ შემთხვევაში არ არის ნათელი, რომ ქალს ჰქონდა ორსულობის, ან უშუალოდ ორსულობის დროს ან ადრე ორსულობისას.

    შედეგების ინტერპრეტაცია:

    • ავადმყოფობა იმუნოგლობულინ გ 70% -ზე მეტი - ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში რუბლს განიცდიდა, 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში,
    • ავადობა 50-დან 70% -მდე - არასანდო შედეგი, თქვენ უნდა დაბრუნდეს 2 კვირაში,
    • ავადობა 50% -ზე ნაკლები - ინფექცია ცოტა ხნის წინ 3 თვის წინ გადაეცა.

    ავადობა არანაკლებ 50% во время беременности указывает на высокий риск поражения краснухой плода, в таком случае рекомендовано прерывание беременности, но последнее слово остается за будущими родителями.

    რობერტთან დაკავშირებით PCR შენიშვნა?

    PCR - ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მეთოდი, რომელიც მიზნად ისახავს ინფექციური პათოგენის გენეტიკურ მასალას. ამ ტიპის კვლევა 95% -ზე მეტად სანდო შედეგს იძლევა. აბსოლუტურად ნებისმიერი ბიოლოგიური სითხე (სისხლის, ნერწყვის, შარდის, ცერებროსპინალური სითხის და ა.შ.) შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ტესტი მასალა.

    ეს მეთოდი გამოიყენება ELISA- ს საეჭვო შედეგებისთვის (იმუნოგლობულინების გამოვლენა). განსაკუთრებულად მართალია იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს გადაწყვეტილება სასურველი ორსულობის შეწყვეტის შესახებ.

    დადებითი შედეგი მიუთითებს სხეულის ვირუსის არსებობაზე.

    გართულებები და რეაქციები წითელას, რუბელის, პაროტიტის ვაქცინაციის შემდეგ (CCP), შესაძლებელია რუბელას ვაქცინაციის შემდეგ?

    მთელს მსოფლიოში, რობელას პრევენციის მიზნით, ისინი იყენებენ ვაქცინას წითელას, რუბლესა და პაროტიტზე 1-1.5 წლის და 6 წლის ასაკის ბავშვებში (PDA, პრიორიქსი,MMR).

    აქედან გამომდინარე, ბევრი მშობელი ეშინია შესაძლო გართულებებს, რადგან სამი ვაქცინა ერთი ინექცია და ყველა ცოცხალი.

    როგორც უკვე გავარკვიეთ, რუბელას მონოოქციინი კარგად იტანჯება და იშვიათად იწვევს გართულებებსა და არასასურველ რეაქციებს. შევეცადოთ გავიგოთ, თუ როგორ ხდება პოლივცინის მიღება წითელას, რუბელისა და პაროტიტის წინააღმდეგ.

    რა არის ვაქცინაში?

    CCP ვაქცინა შეიცავს წითელას, რუბელისა და პაროტიტის ვირუსების განსაკუთრებულ დაცულ შტამებს (კულტურას). ანუ, ამ ვაქცინა ცოცხალია, გარდა იმისა, რომ მოკლული ვაქცინაცია (მაგალითად, DTP) შეიცავს არა პათოგენების მზა ანტისხეულებს ან ანტიგენებს (ტოქსინებს), არამედ ინფექცია, რომელიც არ იწვევს დაავადებას, არამედ ხელს უწყობს საკუთარი იმუნოგლობულინების განვითარებას (ანტისხეულები). ეს ანტისხეულები, როდესაც ვირუსების დაცვით, დაიცვან ვაქცინაცია ადამიანის შესაძლო დაავადებიდან.

    რა არის ეფექტურობის ვაქცინა წინააღმდეგ წითელა, rubella და mumps?

    ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი გაცილებით სუსტია, ვიდრე ბავშვობის ინფექციის შემდეგ, მაგრამ მაინც ვაქცინა ამცირებს დაავადების რისკს მინიმუმამდე, ან ეს დაავადებები ზომიერად ბავშვებში მსუბუქად გაივლის. პირველი ვაქცინაციის შემდეგ, იმუნიტეტი შენარჩუნებულია 5 წლის განმავლობაში (საშუალოდ), ყოველი მომდევნო ვაქცინაციით, იმუნიტეტის ხანგრძლივობა იზრდება. სამ ვაქცინების ერთდროულად გამოყენება გავლენას არ ახდენს ეფექტურობაზე და არ გაზრდის გართულებების რისკს.

    როგორ და სად არის წითელას, რუბლამსა და ვაზნებს?

    მშრალი ფხვნილის საწინააღმდეგო ვაქცინა საინექციო წყალში. ბევრი CCP ვაქცინები უკვე შეფუთულია შპრიცებში ან ამპულაში ერთჯერადი დოზით (სულზე).

    ერთი დოზა არის 0.5 მლ მზა ვაქცინა.

    ინოკულაცია ადმინისტრირებულია ქვედანაყოფში მხრის ან ბარძაყის ტერიტორიაზე, წინასწარ დამუშავებული კანის 70% ალკოჰოლი.

    რა არის შესაძლო რეაქციები ვაქცინის დანერგვა წითელას, რუბელისა და პაროტიტის (გვერდითი მოვლენების) წინააღმდეგ?

    1.ინექციის ადგილზე რეაქციები:

    • სიწითლე
    • შეშუპება,
    • soreness
    ეს არის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები (100-დან 100 შემთხვევაში), ამ რეაქციით, ანტი-ალერგიული პრეპარატებით (ანტიჰისტამინური ჯგუფი), როგორიცაა შტრასტინი, ტავაგილი, ლორატადინი, დელალორადინი და სხვ. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიალერგიული მალამოები, ლარინგები (ჰიდროკორტიზული მალამო, ფსიქოლინის გელი, ფენილისი და სხვები). როგორც წესი, ასეთი რეაქციები გადადის 3 დღის შემდეგ და არ ემუქრება ბავშვის სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას.

    2.ცხელება (ვაქცინაციის ყოველი მეათე შემთხვევაში):

    • ჩვეულებრივ ტემპერატურა 38 ° C- მდე, უფრო ხშირად 39 ° C- მდე,
    • ეს სიმპტომია ხდება 7-14 დღის შემდეგ, ნაკლებად ხშირად 21 დღის შემდეგ,
    • ტემპერატურა 2-3 დღის განმავლობაში გაგრძელდება,
    • არ შეიძლება თან ახლდეს რაიმე სხვა სიმპტომები.
    ტემპერატურა შეიძლება დამოუკიდებლად გამოაშკარავდეს, მაგრამ ბავშვის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის დარღვევით, რეკომენდებულია ანტიპლეტური პრეპარატები (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, ასპირინი და სხვ.).

    3.საწყისი ორგანოები (ასევე ხშირი რეაქცია):

    • ცხვირი ცხვირი
    • სიწითლე და ყელის ტკივილი,
    • ხველა
    • ყურში (ოტიტი) ან სიწითლე და ქავილი თვალებში (კონიუნქტივიტი) იშვიათია.
    ეს სიმპტომები ხდება 7-14 დღის შემდეგ, ხშირ შემთხვევაში არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მკურნალობას და საკუთარ თავს რამდენიმე დღეში.

    4.ალერგიული რეაქციები (იშვიათად 1 10,000 შემთხვევაში):

    • ანაფილაქსიური შოკი,
    • კვინკეს შეშუპება,
    • ჭინჭრის ციება და სხვა.
    ასეთ ალერგიას ვაქცინაციის ოთახში დაუყოვნებლივ ხორციელდება ან 30 წუთის შემდეგ. კურნავდა პრედნიზოლონის ან სხვა გლუკოკორტიკოიდების, ანტიჰისტამინების (ტავგგილი, შტრასტინი) დანერგვით, შემდეგ კი ამ ბავშვს მიეკუთვნება დეტოქსიკაციის მკურნალობა საავადმყოფოს რეანიმაციულ ან პედიატრიულ განყოფილებაში.
    ვაქცინაციის ალერგია ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს ანტიბიოტიკული ნეიმოცინის (ამინოგლიკოდის ჯგუფის) ან ქათმის კვერცხის მძიმე ალერგია, ვინაიდან ეს კომპონენტები შეიცავს ვაქცინის მცირე დოზებით.

    5.კანის ამოფრქვევა (ხშირი გართულებები):

    • დაბალი ინტენსივობის გამონაყარი,
    • გამონაყარი, როგორიცაა წითელა ან წითურა (წითელი მყიფე)
    • მცირე დაზიანებები კანის დაზიანებები.
    ეს რეაქცია ასევე ხდება 7-14 დღის შემდეგ, გამონაყარი სწრაფად გადის, არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას. ეს მიუთითებს, რომ ბავშვი ავითარებდა დაავადების რბილ კურსს, რომლისგანაც ბავშვი ფესვებს იღებს (წითელა ან წითურა).

    6.იშვიათი გართულებები (1 შემთხვევაში თითო 10,000 და ნაკლები):

    • ადიდებულმა ლიმფური კვანძები
    • პაროტიდის ჯირკვლის ანთება (როგორც კი - ღრძილების - პაროტიტი),
    • ღებინება, დიარეა,
    • უარი ჭამაზე
    • ძილის დარღვევა, შფოთვა, გაღიზიანება,
    • კრუნჩხვები სხეულის ტემპერატურის გაზრდის ფონზე,
    • ბრონქიტი, პნევმონია,
    • თრომბოციტების დონის შემცირება (თრომბოციტოპენიური პურპურა),
    • ერთობლივი ანთება (ართრიტი),
    • ენცეფალიტი (ძალიან იშვიათია, არანაკლებ 1 შემთხვევაში 10,000,000 ვაქცინაციის შემთხვევაში).

    ყველა ეს გართულება საავადმყოფოშია დამონტაჟებული, უფრო ადვილია, ვიდრე წითელას, რუბელისა და მუწუკების გართულებები.

    საწინააღმდეგო ვაქცინაციის საწინააღმდეგო პრეპარატები:

    • მძიმე ალერგიები წინა ვაქცინების, ნეომიცინის და ქათმის კვერცხების,
    • ორსულობა
    • მწვავე ინფექციური დაავადებები ან ქრონიკული ინფექციების გამწვავება, ვაქცინაცია შესაძლებელია აღდგენის შემდეგ,
    • ალერგიის მანიფესტაციის მწვავე პერიოდი და სიმპტომების გაქრობის 3 დღის შემდეგ,
    • აივ ინფექცია, შიდსი არ არის რეკომენდებული, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს იმუნიტეტი მეტ-ნაკლებად არის დაცული.

    არის თუ არა ბავშვი გადამდები, წითელას და წითურას ვაქცინაციის შემდეგ?

    არა, ბავშვი არ ახორციელებს რაიმე ეპიდემიურ საფრთხეს, მხოლოდ უბედური ბავშვი საშიშია წითელას, რუბლესა და პაროტიტით.

    როგორ შეიძლება PDA კომბინირებული სხვა ვაქცინაცია?

    • KPC შეიძლება შესრულდეს იმავე დღეს, როგორც პოლიომიელიტი და სხვა ვაქცინები, მხოლოდ KPC და BCG- ის (ტუბერკულოზის) დანერგვა არ არის რეკომენდებული,
    • თუ ერთ დღეს ვაქცინა არ იყო შერწყმული რაღაცას, მაშინ დანარჩენი ვაქცინაციები თვეში არ ხორციელდება და პირიქით - წინა ვაქცინაციის შემდეგ, PDA ხორციელდება არა უადრეს 1 თვისა,
    • მანტოქსის ტესტი რეკომენდირებულია მხოლოდ CPC- ს (შედეგების შეფასების შემდეგ) ან ერთი თვის შემდეგ.

    შესაძლებელია თუ არა ფეხით და ცურვა CCP ვაქცინაციის დღეს?

    ვაქცინაციის დღეს არ არის რეკომენდირებული აბაზანაში სითბური და აბაზანა. შესაძლებელია მოკლე ცხელი ცხელი საშხაპე.

    თქვენ შეგიძლიათ ფეხით, მაგრამ მხოლოდ სხვა ადამიანების კონტაქტის გარეშე, რომლებსაც შეუძლიათ დაავადებული ბავშვი სხვადასხვა ინფექციით. ასევე ფეხით არ შეგიძლიათ overheat და supercool.

    რუბლამსა და სხვა ბავშვთა ინფექციების განვითარება შეუძლია მამაკაცსა და ქალებში უნაყოფობის განვითარებას?

    ბავშვთა ინფექციები და უნაყოფობა მამაკაცებში.

    ბევრმა, სერიული თვალსაზრისით და უამრავი ცხოვრების ისტორიის მოსმენის შემდეგ, მიიჩნევს, რომ ყველა ბავშვობაში ინფექცია უნაყოფობისკენ მიედინება. სინამდვილეში, მხოლოდ mumps ან parotitis შეიძლება გამოიწვიოს მამრობითი უშვილობა. რუბელა და სხვა ინფექციები არ ასრულებენ ასეთ გართულებებს, მაინც არ არსებობს ფაქტები.

    დიახ, და mumps, არა ყველა ბიჭები მივყავართ უშვილობა, დაავადების შემდეგ უშვილობის რისკის ფაქტორებია:

    • mumps გადაყვანილია ასაკის puberty of boy (10-17 წლის), ნაკლებად ხშირად ზრდასრული მამაკაცი,
    • აღინიშნება გართულებული ინფექციის დაავადება testicular დაზიანებით (ორქიტი),
    • მძიმე ავადმყოფობა.

    როგორც ვხედავთ, ყველა ბიჭები არ არიან ამ რისკების ქვეშ შენ შეგიძლია წაშალოს მითი, რომელიც ბიჭები და მამაკაცები - სიცოცხლისთვის უნაყოფო.

    და უნაყოფო mumps შედეგად ასევე არ არის სასჯელი, არსებობს მეთოდები მკურნალობის, და ეს ადამიანები შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი შვილები.

    ბავშვთა ინფექციები და უნაყოფობა ქალებში.

    რობელა და სხვა ბავშვთა ინფექციები ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობისთვის არ ემუქრება საფრთხეს, ყოველ შემთხვევაში პირდაპირ.

    ორსულობის დროს რუბელა საშიშია, შეიძლება გამოიწვიოს miscarriages, მოითხოვს ორსულობის შეწყვეტას, მაშინაც კი, ხანდაზმულებში გართულებულ მშობიარობას. ეს არის სპონტანური და სამედიცინო აბორტების გამო რუბელას, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ქალებში მეორადი უნაყოფობა, და არა ინფექცია.

    ფოტო, რას Rubella ჰგავს, მისი პირველი ნიშნები და სიმპტომები?


    ჰგავს სუფთა რუბლის გამონაყარი მოზრდილებში. გამონაყარი, როგორც წესი, სწრაფად ავრცელებს სხეულს (რამდენიმე საათში ან ერთ დღეს).


    თანდაყოლილი რუბლა შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე ბავშვებში.


    და ასე შეიძლება გამოიყურებოდეს დედის მიერ დაავადებული რუბელის შედეგად დეპუტაციისა და მრავალჯერადი თანდაყოლილი დარღვევების მქონე ბავშვი (ნაწლავის მალფორმაციები, რეპროდუქციული სისტემა, ქალას ძვლები, ხედვის ორგანოები და სხვა მძიმე დარღვევები) ორსულობის დროს.


    რუბელა.

    როგორც ვხედავთ, წითურასა და წითელას ამოფრქვევები ძალიან ჰგავს. ეს დაავადებები განსხვავდება იმაზე, თუ როგორ გამოხატავს გამონაყარის ელემენტები და გაქრება.

    მაგიდა როგორ გამოვყოფთ რუბელას წითელას?

    Loading...