პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი

ენდომეტრიოზი მეორე ადგილზეა ქალთა დაავადებების სტრუქტურაში, რომელიც აისახება საშვილოსნოს ყელის 30% -ში, საკმაოდ არასასიამოვნო სიმპტომებით და საჭიროებს პროფესიულ მკურნალობას.

პათოლოგია რეპროდუქციული ასაკის (28-45 წელი) დამახასიათებელია, მაგრამ ახალგაზრდა ქალებში და მთელი რიგი შემთხვევების რიცხვი იზრდება, რაც საშუალებას აძლევს ექსპერტებს განიხილონ ენდომეტრიოზი 21-ე საუკუნეში.

რა არის ენდომეტრიოზი საშვილოსნოს ყელის

საშვილოსნოს, ან ენდომეტრიუმის შიდა უგულებელყოფა აქვს ჰორმონალური დარღვევების განვითარებას. ის სცილდება სხეულს და შეუძლია ნებისმიერი ქსოვილის ფესვის აღება.

საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი არის მისი ყურძენი საშვილოსნოს ყელის არეში და მკვრივი ქსოვილში.

საშვილოსნოს ვაგინალური ნაწილი თითქმის ყოველთვის იმოქმედა, რადგან მისი ლორწოვანი გარსის დაავადება განპირობებულია ხშირი გარე გავლენის გამო.

ენდომეტრიოზი ჰგავს კვერცხის ზედაპირზე მომრგვალებული ფორმის მცირე ზომის ფორმირებას 2 დან 5 მმ დიამეტრით, ცალკე ან მრავალჯერადი, ადვილად სისხლდენის ზედაპირზე.

კოლპოსკოპია (ინსპექტირება ოპტიკური მოწყობილობით): ენდომეტრიოზის ფოტოს გადაღებულია, რომელსაც აქვს კისრის ვაგინალური ნაწილის წითელი ნოდულის გამოჩენა ლორწოვანი გარსის წითელი ზონასთან.

საშვილოსნოს ყელის დაზიანება, როგორც წესი, საშვილოსნოდან ენდომეტრიოზის გავრცელების შედეგია.

დაავადება ვითარდება თანდათანობით, პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში არ შეიძლება გამოვლინდეს და დიაგნოზი ექიმების მიერ გინეკოლოგის დროს.

ენდომეტრიოზის პირველი ნიშნები შემოიფარგლება მენსტრუაციის შემდეგ 2-3 დღის განმავლობაში, ეს სიმპტომები არ იწვევს შფოთვა ქალებში.

როგორც დაავადება ვითარდება, სისხლდენა, რომელიც არ უკავშირდება მენსტრუაციას, ხდება სქესობრივი კავშირის შემდეგ და მძიმე ფიზიკური exertion.

დაავადების მძიმე ფორმებში საშვილოსნოს სისხლდენა შეიძლება მოხდეს.

Symptomatology ასევე დამოკიდებულია ენდომეტრიოზის სახით - ეს არის საშინაო, გავლენას ახდენს არხზე, ან გარედან, გარეგანი, საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილში, ხშირად არსებობს შერეული ფორმა მთელი კისრის დაზიანებით.

ენდომეტრიუმის ნოდულთა შიდა ლოკალიზაციით საშვილოსნოს ყელის არეში გაცილებით ნერვული დაბოლოებები, ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, მენჯის რეგიონში, სქესობრივი კავშირის დროს.

ამ ფორმირებებს ასევე შეუძლიათ დაიხუროს არხების სანათურები, არ დაუშვან სპერმის და კონცეფციის შეყვანა.

მკურნალობის მეთოდების შერჩევისას, ენდომეტრიოზის ფორმა, მისი ლოკალიზაცია საშვილოსნოს ყელის, პრევალენტობის, ასევე ასაკის ქალისა და მისი გეგმების - თუ არა ის დაბადებას.

მხოლოდ ექსპერტიზის დასრულების შემდეგ, ექიმი გადაწყვეტს, თუ როგორ უნდა მოიძიოს ეს ფორმა ენდომეტრიოზის კონკრეტულ შემთხვევაში. შემდეგი მკურნალობა გამოიყენება:

  • ქირურგიული,
  • ჰორმონალური,
  • დამატებითი წამალი.

ქირურგიული მეთოდი

ათწლეულების წინ, საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი იყო ნეოპლაზიური დაავადება, ამიტომ არჩევანი გაკეთდა ოპერაციისთვის.

ამ მიზეზის გამო, ბევრმა ახალგაზრდამ დაკარგა რეპროდუქციული ფუნქცია. თანამედროვე გინეკოლოგია ქირურგიული მკურნალობა მხოლოდ გარკვეულ აღნიშვნებში:

  • თუ 3-4 თვის კონსერვატიული მკურნალობა არ იძლევა ეფექტს,
  • როდესაც საშვილოსნოს და დანამატების მიღმა დაავადების გავრცელება - მენჯის ორგანოების, მუცლის ღრუს, რეტროპერიტონელის სივრცეში, მძიმე ტკივილით, დარღვეული ნაწლავის ფუნქციით,
  • თუ პაციენტი აღარ აპირებს დაბადებისას ან უკვე გადავიდა ასაკის მშობიარობიდან.

იშვიათი შემთხვევა საინტერესოა: 12 წლის გოგონას მშობლები მკურნალობდნენ მის უკან ტკივილს, შარდში. გამოკვლევამ გამოავლინა ენდომეტრიოზი თირკმელთან გავრცელებით, ბავშვი ოპერაცია.

ქირურგიული მეთოდების შორის უპირატესობა ენიჭება ინტრასაკოპური და ლაპაროსკოპიის ინვაზიური ინვაზიური ორგანიზმების ინტერვენციებს, რომლებიც არ ითხოვენ ჭრილობებს და კვანძების მოხსნა ხორციელდება ვიდეოკამერაზე კონტროლის მეშვეობით.

ლაზერული აორთქლება (აორთქლება), ასევე cryodestruction (ცივი მოცილება), ულტრაბგერითი და რადიოტალღოვანი კოაგულაცია ფართოდ გამოიყენება და აძლევს კარგ ეფექტს.

საშვილოსნოს ყელის სრულიად გაყვანა საშვილოსნოსა და დანამატებთან ერთად ხორციელდება დაავადების მოწინავე შემთხვევებში, ასევე ქალებში, რომლებიც ნაყოფიერი ასაკისაა.

ჰორმონალური ეფექტები

თერაპიული ტაქტიკა ახლად დიაგნოზირებული ენდომეტრიოზისთვის არის ჰორმონალური ფონის გამოსწორება, რათა შეამციროს ენდომეტრიუმის აქტიური ზრდის პროცესი ეროტროზის ჭარბი ზემოქმედებით.

ჰორმონალური მკურნალობა დღეს არის ენდომეტრიოზის გართულების წამყვანი მეთოდი. მედიკამენტების შერჩევა და მათი დოზა ეფუძნება სისხლის სექს-ჰორმონების შინაარსის ლაბორატორიულ განსაზღვრას.

მათ შორის estrogen ანტაგონისტები, ტამოქსიფენი, ლეპპერინი, პროგესტერონის ანტაგონისტები (გეესტრინი), სქესობრივი ჰორმონის სინთეზის ანტაგონისტები (დანოლი, ნაფარელინი).

ენდომეტრიოზის რბილი შემთხვევების დროს, კბილ-კონტრაცეპტივების დანიშვნისას იწყება ჰორმონების პროპორციების ნორმალიზაცია (ჯანინი, ნოვინი, ლინინდენი და სხვა ანალოგი).

როდესაც ესტროგენული აქტივობა ძალიან გამოხატულია, მიმართავენ მამრობითი სქესის ჰორმონების - ანდროგენების დანიშვნას (მეთილტეროსტერი და ანალოგი).

პაციენტები, რომლებიც ადრე უკვე მკურნალობდნენ ჰორმონების დახმარებით, რომლებმაც დაავადების რეციდივი განიცადეს, საშვილოსნოს ყელის დაზიანება ერთ-ერთი მეთოდით ექვემდებარებიან.

დამატებითი კონსერვატიული მეთოდები

მიუხედავად იმისა, პაციენტი ახორციელებს ჰორმონალურ მკურნალობას ან მიღებას, აუცილებელია დაავადების სიმპტომების განსაზღვრა, გაზარდოს ქალის სხეულის დამცავი თვისებები და გააუმჯობესოს ქსოვილის სარემონტო პროცესები.

ესენია:

  • ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (ნატროქსენი, ნუროფენი), ასევე განსაზღვრავენ სანთლებს ინდომეტაცინთან ან დიკლოფენაკთან, მაგრამ არა ვაგინალური, მაგრამ რექტალური,
  • იმუნური სტიმულატორები - მცენარეთა წარმოშობის, ინტერფერონი, ციკლოფერონი, პენტაგლობინი, რეზონანსის საწინააღმდეგო კიბოს საწინააღმდეგო ვაქცინა აძლევს კარგ ეფექტს, რაც იწვევს ორგანიზმში ანტისხეულებს წარმოქმნის ენდომეტრიული უჯრედების პროლიფერაციას,
  • რკინის პრეპარატები - ინიშნება სისხლდენა ჰემოგლობინის დონის ამაღლების მიზნით (აქტფერინი, ფეროპლექსი, ფერომ-ლეკი, მალოფოფერი, ჰემოჰლერი),
  • ვიტამინების მინერალური კომპლექსები, რომლებიც აუცილებლად შეიცავს ვიტამინებს A, C, D, E, ფოლიუმის მჟავა, მაგნიუმი, კალციუმი, თუთია, რკინა, სელენი (მენოპაუზი, მულტიტაბი, მულტიცენტრული, დუოვიტი, ალფავიტი).

ხალხური საშუალებები

ვირტუალურ "ვებ" ფართო სიაში, ათასობით მეთოდი შესთავაზა, რომ სავარაუდოდ გარანტია ასი პროცენტით მკურნალობის ენდომეტრიოზის, მათ შორის, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის.

სამწუხაროდ, არიან ქალები, რომლებიც საეჭვოდ მიიჩნევენ საეჭვო ექიმებს, შიშობენ მკურნალობის ჰორმონებთან და კიდევ უფრო ოპერაციას.

შედეგად, დრო კარგავს, დაავადება პროგრესირებს, რა გართულებულია და მკურნალობს პროცესს.

ტრადიციული მედიცინის დამსახურებისგან განცალკევების გარეშე აღვნიშნავთ, რომ ენდომეტრიოზის დროს მისი ფონდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ დამატებით, დამხმარე საშუალებად, მაგრამ არ შეიძლება მათი განკურნება.

ფოლკლორული საშუალებებით გამოიყენება ბეროვან საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის, დეკორქციებისა და ტკიპები, სელანდინური, სერპენტინის ფესვი, მწყემსი, ჩანთა, პოტენენტალი და სხვა მწვანილი.

სანამ ამ ინსტრუმენტებს იყენებთ, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები, მკურნალობის ძირითადი კურსი არ დააზარალებს.

დიაგნოსტიკა

საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის დიაგნოზით შემდეგი ნაბიჯ-ნაბიჯ მეთოდის გამოყენებით:

  • ქალთა კვლევა: საჩივრების შესწავლა, ანამნეზი (მენსტრუალური ციკლის ბუნება, ორსულობის არსებობა, მშობიარობა, აბორტი).
  • ინსულირება ვაგინალური სარკეების დახმარებით: საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ კისრის გარე ნაწილი, გამოვლენილი დაავადების გამოვლენა.
  • კოლპოსკოპია - ინსპექტირება ოპტიკური საშუალებით მაგნიფიკაციით: გამოავლენს დამახასიათებელი ენდომეტრიუმის უჯრედების ფაში.
  • ციტოლოგიური გამოკვლევა - ადასტურებს დიაგნოზს: აიღეთ საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის დაზარალებული ფართობი ან არხის მასალის გაჭრა და ჰისტოპათოლოგიური ლაბორატორიაში გაგზავნა.
  • მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი: გამოვლენილია დაავადების გავრცელების საშვილოსნოს და დანამატების, ბუშტის, ნაწლავების გავრცელების ფოლი.

საეჭვო შემთხვევებში ტარდება დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია - გამოკვლევა ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი კამერის ვიდეოკამერით, მუცლის ღრუს, ბიოფსიის მიღებისას.

კლასიფიკაცია

დამოკიდებულია ქსოვილის დაზიანების სიღრმეზე, გამოიყოფა ენდომეტრიოზის 4 ეტაპი:

  • ლორწოვანი გარსის სისქე (ენდოცერვიქსი) იმოქმედებს.
  • ენდომეტრიუმის ზრდები კისრის კუნთის ფენას შეაღწიონ.
  • ეს გავლენას ახდენს მთელი კედლის სხეულის მეშვეობით.
  • Foci ვრცელდება კისრის - შევიდა საშოში, შევიდა პატარა მენჯის.

დაავადების ეტაპი განისაზღვრება ულტრაბგერითი, საჭიროების შემთხვევაში, უფრო ზუსტად შესწავლა - MRI (მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება), მონაცემები გათვალისწინებულია მკურნალობის მეთოდების შერჩევისას.

სპეციალისტები გინეკოლოგიის დარგში ამბობენ: "საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი ნელ-ნელა არ ვითარდება", რაც დასტურდება კლინიკური პრაქტიკისა და სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით.

დაავადება ჩვეულებრივ ვითარდება ქალთა ჯანმრთელობის პრობლემების ფონზე, მათ შორის:

  • აბორტი.
  • მკურნალობა მენჯის ორგანოებზე.
  • საკეისრო კვეთა.
  • მშობიარობის გართულებები
  • მრავალჯერადი მიწოდება.
  • საშვილოსნოს ეროზია, რომელიც მკურნალობდა კოაგულაციით.
  • საშვილოსნოს კონტრაცეპტივები.
  • საკვერცხეების ჰიპერფუნქცია, ესტროგენის ჭარბი.

არსებობს ასევე ე.წ. რისკ-ჯგუფი, რომელიც შეიცავს რეპროდუქციული სისტემის ანთების საწინააღმდეგო დაავადებებს, იმუნურ სისტემებს, ანემიას, ღვიძლის უკმარისობას, ჰიპოვიტამინოზს, დიაბეტის, სიმსუქნისა და დაბალი დონის ცხოვრების წესს.

ასრულებს მნიშვნელოვან როლს და მემკვიდრეობითი მიდრეკილებას, რაც ხდება პაციენტების 10-15% -ში.

ორსულობა და ენდომეტრიოზი

პრობლემის 2 ვარიანტია: ორსულობა ენდომეტრიოზისა და ორსულობის დაწყების შემდეგ გამოვლენილი დაავადება.

სტატისტიკურად, ქალების უშვილობის შემთხვევათა 40% სწორედ ეს დაავადებაა და თუ აღმოჩენილია, არ არის საჭირო ორსულობის მკურნალობა მკურნალობის დასრულებამდე.

მეორეს მხრივ, ეს ხდება, რომ ენდომეტრიოზი გვხვდება ფეხმძიმე ქალში. ამ შემთხვევაში არ უნდა გქონდეთ გართულებების შიში და აბორტის გარეშე ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.

ამ პათოლოგიის საწყის ეტაპებს კარგად განიხილავენ ორსულობის დროს სხეულის ჰორმონალური რესტრუქტურიზაციის გამო.

უნდა აღინიშნოს, რომ საშვილოსნოს ყელის არეში მდებარეობის მოშლა შეიძლება გამოიწვიოს miscarriage. შესაბამისად, სპეციალური გამოკვლევის გავლის შემდეგ, გინეკოლოგთან ნაყოფის და მშობიარობის ჩატარების შესაძლებლობა უნდა იქნეს განხილული.

პროგნოზირება და პრევენცია

საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი არის არა-სიცოცხლისთვის საშიში დაავადება, ის წარმატებით მკურნალობს კომპლექსური თერაპიის მეთოდებთან.

ექიმთან დროულად მკურნალობა და სათანადო მკურნალობა, ქალის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის პროგნოზი ხელსაყრელია.

დიდი მოცულობით, 21-ე საუკუნის დაავადება შეიძლება თავიდან აიცილოს პირის ჯანმრთელობის მიმართ დამოკიდებულება და პრევენციული ზომების დაცვა:

  • რეგულარულად ჩაუტარდება გამოკვლევები გინეკოლოგთან, ქალები რისკის ქვეშ მყოფ ექიმის თერაპიული და პროფილაქტიკური რეკომენდაციების შესასრულებლად,
  • ორსულობის დაგეგმვა გინეკოლოგიური გამოკვლევის გავლის შემდეგ,
  • კონტრაცეპტივების შეცვლა, არ გამოიყენოთ გრძელვადიანი საშვილოსნოს აპარატები,
  • დაიცვან ინტიმური ცხოვრების ჰიგიენა, თავიდან იქნას აცილებული ინფექციები და ანთებითი დაავადებები,
  • შეინარჩუნოს სხეულის დონის დაცვა: ცუდი ჩვევების დათმობა, ჭამა უფლება, უბრალოდ გადაადგილება.

გართულებები

საშვილოსნოს ყელის დაზიანება იშვიათად იწვევს გართულებებს, მაგრამ მაინც მოხდება. უმეტეს შემთხვევაში ეს ხშირი სისხლდენაა და ანემიის განვითარებაა. ღია კანი, ჰემოგლობინი მცირდება, არსებობს ზოგადი სისუსტე.

უშვილობა ხდება მეორე ადგილზე, რადგან საშვილოსნოს ყელის არხზე სპერმის შეღწევადობის შეუძლებლობის გამო. ეს პრობლემა მკურნალობის შედეგად აღმოიფხვრება.

მოსაზრება ავთვისებიანი გადაგვარების ფონის შესახებ გადაჭარბებულია. ავთვისებიანი შემთხვევების მხოლოდ იზოლირებული შემთხვევები (კიბოს გადატანას) აღწერილია.

თუმცა, ეს ალბათობა უნდა იყოს გათვალისწინებული, რათა დროულად და სწორად იქნას გამოყენებული.

პათოლოგიის არსი

ენდომეტრიუმის ფრაგმენტების პროლიფერაცია გაივლიან ციკლური ცვლილებებს, რომლებიც შეესაბამება მენსტრუალური ციკლს.

პათოლოგიური foci bleed, ფორმირების გარშემო თავად ანთებითი პროცესი. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბოჭკოვანი ცვლილებები იქმნება და საშვილოსნოს გაზრდა იზრდება.

შეიტყვეთ უფრო მეტი ენდომეტრიოზის შესახებ.

დაავადების სახეები

პათოლოგიის გამიჯვნა ზრდის სახით (ქვემოთ წარმოდგენილი სურათი):

  1. პათოლოგიის დიფუზური ფორმა არის ენდომეტრიუმის ერთგვაროვანი დაზიანება.
  2. ფოკალური ფორმა შეესაბამება ენდომეტრიუმის ცალკეული მონაკვეთების დაზიანებას.
  3. Nodular ენდომეტრიოზი ხასიათდება კბილების ფორმით პათოლოგიური ფისით.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს ოთხი ეტაპად, რომელიც განსხვავდება პათოლოგიური ფისების სიღრმეში.:

  1. დაზიანებები მიომეტრიუმის ზედაპირის ფენას შეეხება.
  2. ცენტრი ვრცელდება მიომეტრიუმის შრის შუაზე.
  3. დაავადება გავლენას ახდენს საშვილოსნოს მთელი კუნთების ფენაზე.
  4. მეოთხე ხარისხი ხასიათდება ენდომეტრიოზის გავრცელებით პერიტონიუმის ქსოვილში.

სიმპტომური გამოვლინებები

სიმპტომები საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი:

  1. ინტენსიური და ციკლური ტკივილის სინდრომი, განსაკუთრებით გამოვლინდა premenstrual დღეებში.
  2. მენსტრუაციის დროს სისხლდენის სიმშრალე.
  3. პოლიკისტოზური საკვერცხეები.
  4. მტკივნეული სექსი.
  5. არეულობის მენსტრუალური ციკლი.
  6. უშვილობა
  7. სისხლიანი spotting თვეების განმავლობაში.
  8. დაღლილობა, ზოგადი სისუსტე.

მიზეზები

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები ბოლომდე არ არის განსაზღვრული. ერთი თეორიის თანახმად, პათოლოგიური პროცესი რეტროგრადული მენსტრუაციის დაწყებას იწყებს.

უკვე ვარაუდობს, რომ ენდომეტრიუმის უჯრედები ლიმფური და სისხლის მიმოქცევის არხების მეშვეობით გადადიან.

მიზეზები და დაავადების ფსიქოსომტიკა:

  1. ჰორმონალური დარღვევები.
  2. ხშირი აბორტები, სადიაგნოსტიკო კურორტი, რთული შრომა.
  3. დასუსტებული იმუნიტეტი.
  4. დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება.
  5. ფარისებრი დისფუნქცია.
  6. სასუნთქი გზების გახანგრძლივებული ანთება.
  7. ჰიპოდინამია, სიმსუქნე.
  8. ცუდი ეკოლოგია.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

დაავადების ზუსტი დიაგნოზი იქმნება საფუძველზე შემდეგი კვლევები:

  1. ჰისტეროსოპინგოგრაფია, საშვილოსნოს და ფლოპიური მილების რენტგენი.
  2. დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია.
  3. მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი სკანირება.
  4. ბიოფსია.
  5. გინეკოლოგიური გამოკვლევა საშოში და საშვილოსნოს ყელის.
  6. ლაპაროსკოპია - ენდომეტრიოზის პათოლოგიური ფონის გამოვლენის ყველაზე ზუსტი მეთოდი

საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი

საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის ლორწოვანი გარსის და საშვილოსნოს ყელის არხების დაზიანებისას გარე სასქესო ენდომეტრიოზი საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი.

დაავადება არის ჰორმონის დამოკიდებულება, პათოლოგიის რეგრესი მენოპაუზის დროს. საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი არის ზედაპირული, რომელიც მოქმედებს საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური სეგმენტის ან ღრმა, დისერალური საშვილოსნოს ყელის კანალიზაციაში.

რას ჰგავს ავადმყოფობა? პათოლოგიას შეუძლია გამოვლენილი კლინიკური სიმპტომების გარეშე. შესაძლოა, სისხლნაჟღენთის გამოვლენა მენსტრუაციის გარეთ ან სქესობრივი კავშირის შემდეგ.

აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზის აღმოჩენის მიზნით ობიექტური კვლევა.:

  1. გინეკოლოგიური გამოკვლევა სარკეებით.
  2. მენსტრუაციის დაწყებამდე ერთი კვირით ადრე, კოლპოსკოპია ხორციელდება.
  3. მიზანმიმართული საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია.
  4. ულტრაბგერა.

პათოლოგიის აღმოფხვრა ჰორმონალური აგენტები ზედამხედველობის დამსწრე ექიმი. კომპლექსური მკურნალობა ასევე მოიცავს იმუნომოდულატორულ პრეპარატებს, არასტეროიდულ და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს, რათა თავიდან იქნეს აცილებული დაავადება ქრონიკულად.

იმ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიული მეთოდები უძლურია, პათოლოგიური ზრდები ქირურგიით ამოღებულნი არიან. გამოიყენება cryodestruction მეთოდები, ელექტროკოაგულაცია, რადიო კოაგულაცია, ლაზერული დამუშავება..

როგორ მოქმედებს ორსულობა

ენდომეტრიოზის პათოლოგიური პროცესი იწვევს ადჰეზიის ფორმირებას, რაც უშვილობას იწვევს.

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ენდომეტრიოზი ხელს უშლის კონცეფციას, ფეხმძიმობის მიღების შანსია.

ეს არ არის იშვიათია გინეკოლოგებს შესთავაზოს პაციენტი, არარსებობის უკმარისობა, აქვს ბავშვი. ორსულობისას მენსტრუაციის ბუნებრივი შეწყვეტა და ძუძუთი კვანძის შემდგომი პერიოდი აჩერებს დაავადების პროცესს.

დაგეგმილი ორსულობის დაწყებამდე აუცილებელია მკურნალობის კურსი.

თუ ქალი შეიძლება გახდეს ორსულობა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზით, გესტაციის პროცესი რთული იქნება. პაციენტი უნდა იყოს ექიმის მუდმივი ზედამხედველობა და შეასრულოს ყველა დანიშვნები.

დიეტა და ცხოვრების წესი

სწორი დიეტა და გარკვეული ცხოვრების წესი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს შანსი დაავადების დაავადება.

  1. მოწევა და ალკოჰოლი აქვს საზიანო გავლენას ქალთა ჯანმრთელობაზე. პირველი ნაბიჯი არის ის, რომ ეს ცუდი ჩვევები უარი თქვას.
  2. სასმელი გაზიანი სასმელები და ყავა უნდა იყოს დაცული მინიმუმამდე.
  3. ენდომეტრიოზის შემთხვევაში, უნდა გაიზარდოს რკინის შემცველი საკვები: წიწიბურა, ღვიძლი, ხმელი ვაშლი, ხმელი ხილი, ვარდები, ახალი მწვანილი.
  4. დიეტა ახალი ხილი და ბოსტნეულის ნახევარი უნდა იყოს.
  5. Отказаться следует от жирной, острой, копченой, маринованной пищи.
  6. თბილი რძის პროდუქტები არ არის რეკომენდებული.
  7. დიეტა უნდა შეიცავდეს მჭლე ხორცი, არა უმეტეს 2-3-ჯერ კვირაში, ზღვის თევზი და ზღვის პროდუქტები.
  8. რეკომენდებულია: სპორტი, სუფთა ჰაერში დადის აქტიური დასვენება. იოგას კლასები, სტატიკური თავდაყირა უქმნის, განსაკუთრებით სასარგებლოა ქალი დაავადებებისათვის.
  9. თანაბრად მნიშვნელოვანია ქალთა ემოციური სტაბილურობა. უარყოფითი ემოციები, სტრესული სიტუაციები თავიდან უნდა იქნას აცილებული, დაიცვას დადებითი დამოკიდებულება.

ენდომეტრიოზი აღიარებულია, როგორც არასტაბილური პათოლოგია, მთელი რიგი სერიოზული შედეგები.. ყველა ქალი ყურადღებით და ყურადღებით უნდა მოეპყროს მათ ჯანმრთელობას.

გარემოს დატვირთვის გაზრდის პირობებში, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჯანსაღი და აქტიური ცხოვრების წესი, რაც საშუალებას იძლევა სხვადასხვა დაავადებების გაუძნელებლად..

დაავადების განვითარების მექანიზმები

რა ხდება ენდომეტრიოზის დროს? რატომ ხდება ენდომეტრიუმის გავრცელება საშვილოსნოს მიღმა და როგორ ხდება ეს?

არც ეს კითხვები არ არის ცალსახა პასუხი.

სავარაუდოდ მექანიზმი - იმპლანტაცია. ეს ვერსია შეიძლება ჩაითვალოს თითქმის საიმედოდ, რადგან მისი მონაწილეობა ენდომეტრიოზის განვითარებაში არ არის დაკითხული.

ეს არის ე.წ. "საპირისპირო მენსტრუაციის" თეორია, რომელშიც მენსტრუალური სისხლი ენდომეტრიუმის ნაწილაკებით მიდის ფლოპიპური მილებიდან და იქიდან მუცლის ღრუსში, სადაც ამ საკნები ააშენებენ და იზრდება. პერიტონიუმის ღრუსგან, ენდომეტრიუმის უჯრედები შეიძლება გავრცელდეს შემდგომი, "მზარდი" შორს მიღმა ძირითადი აქცენტით.

კიდევ ერთი თეორია ეფუძნება ენდომეტრიუმის პერიტონიუმის ეპითელიური მეტაპლაზია. ტერმინი "მეტაპლაზიის" გასაგებად - იგივე პროცესი აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის ეროზიის შემთხვევაში. მეტაპლაზია არის ერთი ქსოვილის გადაგვარება მეორეში: ამ შემთხვევაში ეს არის პერიტონეალური ეპითელიუმის რეგენერაცია საშვილოსნოს შიდა კედლის ეპითელიუმში.

ენდომეტრიოზის მასის განვითარების მექანიზმის თეორიები და მათი აღწერები აზრი არ აქვს. ერთი რამ არის დარწმუნებული: ენდომეტრიოზი არის სისტემური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და სისტემასთან. მნიშვნელოვანია იმუნური სისტემის, ენდოკრინული და ნერვული სისტემის, ადგილობრივი ფაქტორების და გარე ჩარევების მონაწილეობა.

ენდომეტრიოზის სახეები

კლასიფიკაცია ენდომეტრიოზის საფუძველზე "otstvilis" epithelium- ის მდებარეობაზე. ამ პრინციპის მიხედვით ენდომეტრიოზი დაყოფილია სამ მსხვილ ჯგუფად:

  1. გენიტალური,
  2. ექსტრაგენტიტალიზმი,
  3. პერიტონიტი (გამოყოფილია ცალკეულ ფორმატში, მაღალი პრევალენტობის გამო).

თითოეული ამ ჯგუფს აქვს საკუთარი სუბსიდიები, რომლებიც განსაზღვრავს დაზიანების ლოკალიზაციას. ცალკე კლასიფიკაცია არ არსებობს მხოლოდ ექსტრაგენიტალური ენდომეტრიოზისთვის, ვინაიდან მას შეუძლია ნებისმიერ ორგანოზე აბსოლუტურად იმოქმედოს.

გენიტალური და პერიტონეული ენდომეტრიოზი შეიძლება გაიყოს ამ გზით (პირველი ვარიანტი აღწერს ორგანოების დაზიანებას, ხოლო მეორე - მათზე დაფარვის პერიტონინი):

  1. შიდა, საშვილოსნოს და დანამატების დაზიანებისას,
  2. გარე, გავლენას გარე სასქესო ორგანოები, საშოში და საშვილოსნოს ყელის.
ინდექსში დაბრუნება ↑

ენდომეტრიოზის ფორმები

უფრო ზუსტი განსაზღვრისთვის მდებარეობა და გავრცელება გამოვლინდა ენდომეტრიოზის პათოლოგიური პროცესი, მისი სამი ფორმა (გრადუსი).

ამდენად, მხოლოდ შიდა ენდომეტრიოზი შეიძლება დაიყოს.

  1. საშვილოსნოს კედლის კუნთების ფენას ენდომეტრიუმის ზედაპირის გაშენება,
  2. myometrium- ის ნახევარსფეროს სისქის,
  3. საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენის მთელი სისქის დამარცხება.
ინდექსში დაბრუნება ↑

დაავადების სიმპტომები

ენდომეტრიოზის კლინიკა ძალიან მრავალფეროვანია და იცვლება დაავადების სახეობისა და ფორმის მიხედვით. სიმპტომები სხვადასხვა სახეობისთვის შესაძლოა არ იკვეთოს - და მხოლოდ ერთი გამოვლინებაა ამ დაავადების მუდმივად.

ენდომეტრიოზის ყველა ფორმისა და ლოკალიზაციის დროს კლინიკური სურათი ყოველთვის არის წარმოდგენილი. სისხლდენა, რომელიც ემთხვევა მენსტრუალური ციკლის. თუ ორგანოს ან არეში, რომელშიც ენდომეტრიუმის უჯრედები გადაწყდა, გარე გარემოთი ეცნობება, დაავადება გამოვლინდა სისხლის გათავისუფლებით: ჰემოპტოზი, შარდის სისხლი და ა.შ.

იმ შემთხვევაში, თუ ორგანო დახურულია ღრუს, მაშინ სისხლი გროვდება მას შემდეგ, რაც თავისუფალი მოცულობა დამთავრდება. ეს ბევრად უფრო არასასურველი ვარიანტია, ვინაიდან ასეთი ტიპის ენდომეტრიოზი შეიძლება შედარებით ასიმპტომური იყოს ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.

თითქმის ყოველთვის თან ახლავს ენდომეტრიოზი ტკივილის სინდრომი. მას ასევე აქვს მისი ვარიაციები: მუცლის ტკივილი შეიძლება იყოს ტკივილი, ქვედა უკან, გულმკერდის არეში. ყველა ეს სიმპტომი აერთიანებს მხოლოდ მათი წარმოქმნის დროს: ტკივილი გამოჩნდება ან ზრდის მენსტრუაციის დროს და შემდეგ.

ყველა სხვა სიმპტომია ინდივიდუალური - მათი კომბინაციები და თვისებები თითქმის შეუძლებელია პროგნოზირება.

ენდომეტრიოზი და ორსულობა

ორსულობის ფონზე ენდომეტრიოზის ფონზე ორსულობა უფრო ნაკლებად ხდება, ვიდრე ენდომეტრიოზი. ენდომეტრიოზის მქონე ქალების დაახლოებით ორი მესამედი სტერილურია, ამიტომ ასეთ შემთხვევებში, თუ არა casuistic, მაინც ძალიან იშვიათია.

საპირისპირო სიტუაცია, სამწუხაროდ, უფრო საერთოა. ეს ადვილად განმარტებულია: ორსულობა ყოველთვის ხდება ჰორმონალური ფონდის მკვეთრი და მნიშვნელოვანი "დეფორმაცია", რაც ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ენდომეტრიოზის განვითარებისათვის.

უნდა აღინიშნოს, რომ დროთა განმავლობაში, ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, სიტუაცია მკვეთრად იცვლება და ენდომეტრიოზი შეიძლება განკურნდეს საკუთარი ჩარევის გარეშე, გარე ჩარევის გარეშე.

ენდომეტრიოზისა და ორსულობის კომბინაცია თანამედროვე გინეკოლოგიაში ძალიან მნიშვნელოვანია, მაგრამ ჯერ კიდევ არ არის დადებითი მონაცემები ამ საკითხზე. თუ ენდომეტრიოზი მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობას, მაშინ, რა თქმა უნდა, ორსულობა გამორიცხულია. სხვა მკურნალობა ასევე ხელს არ შეუწყობს ნაყოფიერების გაზრდას.

ენდომეტრიოზის ტრადიციული მკურნალობა

ენდომეტრიოზის გამომწვევ მიზეზებსა და მექანიზმებზე შესწავლისას მნიშვნელოვანი გართულებები გამოიწვია იმ ფაქტმა, რომ ამ დაავადების მკურნალობა დიდი ხნის განმავლობაში იყო, სინამდვილეში, ერთგვარი "ტამბური ცეკვები". მკურნალობის ძველი მეთოდები უკიდურესად დაბალი ეფექტურობა იყო და მათ არანაირი მტკიცებულება არ ჰქონდათ.

რაც შეეხება ენდომეტრიოზის პათოგენეზს, თერაპიული მეთოდები შეიცვალა მკვეთრად, ახლა თერაპიული ზომები აქვს ხელსაყრელ შედეგს.

ენდომეტრიოზის მკურნალობისთვის გამოიყენება ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობა (ან მისი კომბინაციები).. მკურნალობის არჩევანი ხორციელდება მკაცრად ინდივიდუალურად, ლოკალიზაციის, დაზიანების მოცულობისა და სიღრმის საფუძველზე.

არსებობს რამდენიმე კრიტერიუმი, რომელშიც ქირურგიული მკურნალობის ჩატარება აბსოლუტურად აჩვენებს ყველა შემთხვევაში (ზედაპირული კოაგულაციიდან საშვილოსნოს მოცილებისას):

1) კონსერვატიული მკურნალობის წარუმატებელი მცდელობა - ეს არის სამთვიანი თერაპიის შემდეგ დადებითი დინამიკის არარსებობა. ამ შემთხვევაში, არ აქვს აზრი, გააგრძელოს აგრესიული ჰორმონის მკურნალობა: ოპერაცია ბევრად უფრო უსაფრთხო და უვნებელია ასეთ სიტუაციაში.

იგივე ეხება იმას, როდესაც ჰორმონების დანიშვნა ერთი მიზეზით ან სხვა შემთხვევაში პაციენტი უკუნაჩვენებია. მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს:

  • ღვიძლის დაავადება დარღვეული ფუნქციით - ციროზი, ჰეპატიტი და ა.შ.,
  • შაქრიანი დიაბეტი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ანგიოპათია, სისხლძარღვოვანი დაზიანება უკვე განვითარდა მის ფონზე,
  • ეპილეფსია და სხვა ნევროლოგიური პათოლოგიები,
  • ჰიპერტენზია, გულის დაავადება,
  • თრომბოფლებიტი.

2) გენიტალური ორგანოების ნებისმიერი სიმსივნური პროცესი (მათ შორის, პრეცეფარულ პირობებში). პათოლოგიების ეს ჯგუფი თითქმის ყოველთვის მოითხოვს ქირურგიული ჩარევას, ამიტომ ენდომეტრიოზის მკურნალობა ასეთი დაავადებების ფონზე ხდება მხოლოდ საშვილოსნოს მოცილებით ან მის გარეშე.

3) ენდომეტრიოზის ზოგადი ფორმები, საინტერესო ფართობი.

ნარკოლოგიური თერაპიის საფუძველია ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც უფრო მეტს გვეუბნებიან.

პრეპარატები ენდომეტრიოზის მკურნალობისთვის

ექიმების არსენალში არის საკმაოდ დიდი რაოდენობით ნარკოტიკები, რომლებიც ეფექტურობას ეფექტურობენ ყველა ფორმის და ენდომეტრიოზის ტიპის მკურნალობაში. მათ შეიძლება ყველა მიეწეროს ჰორმონალური პრეპარატები, xმიუხედავად იმისა, რომ მათი მექანიზმი მოქმედება მნიშვნელოვნად განსხვავდება.

ამ ნარკოტიკების ეფექტის არსი გასაგები აუცილებელია ნივთიერებების თითოეულ ჯგუფზე ცალკეზე საუბარი.

1) ენდომეტრიოზის მკურნალობისთვის ნარკოტიკების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჯგუფი არის ორალური კონტრაცეპტივები, ანუ ნივთიერებები, რომლებიც პირდაპირ იმოქმედებენ ესტროგენის წარმოებაზე. ეს მკურნალობა ორი ფაქტობრივი ეფექტია: გარდა ამისა, ესტროგენები ხელს უშლის ენდომეტრიუმის უჯრედების განვითარებას, რომელთა ზრდა დამოკიდებულია ჰორმონალურ დონეზე, ეს პრეპარატები ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური კონტრაცეპტული მეთოდია. ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ ასეთი ეფექტური პრეპარატი არის ჯანი.

სხვათა შორის, გამოყენების და antiestrogens, რომელიც შუამავლობით უკუკავშირის მექანიზმები:

2) პროგესტერონისა და მისი ანალოგი არის ძლიერი ნარკოტიკები, რომლებიც დაახლოებით იგივე ეფექტია, როგორც ზემოთ აღწერილი ესტროგენები. ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკებია დუპასტონიჩვენ გირჩევთ, წაიკითხოთ სრული სტატია ნარკოტიკების შესახებ.

3) ნარკოტიკები, რომლებიც ბლოკავს ბლოკავს ჰორმონების რეცეპტორებს ენდომეტრიუმის უჯრედებში. სინამდვილეში, მოქმედების მექანიზმი განურჩეველია ანტი-ესტროგენების გამოყენებისას. ერთადერთი განსხვავებაა ექსპოზიციის დონეზე: ეს ნივთიერებები არ იმოქმედებს ჰორმონის სინთეზის პროცესზე, მაგრამ მათი გავლენა სამიზნე ქსოვილებში შეუძლებელია. ყველაზე გავრცელებული ენდომეტრიოზის მკურნალობაში ამ ჯგუფში ეხება ნარკოტიკებს vizanna.

4) ნივთიერებები, რომლებიც ზეგავლენას ახდენენ ჰიპოტოლამური ჰორმონების ჰიპოტოლამენტებზე. ენდოკრინული სისტემა ცნობილია სამ დონეზე: ჰიპოთალამუსი, პიტობა და ჯირკვლები. ეს სტრუქტურები ერთმანეთთან კავშირშია მჭიდრო იერარქიულ კავშირებთან - ანუ, ჰიპოტალამუსის ჰორმონების ჰემორონებით დაქვემდებარებული ჰიპოფიზური ჯირკვალი რეგულირდება და ამასთან, საკვერცხეები უშუალოდ განსაზღვრავენ ჰიპოფიზის ჯირკვლის გავლენით. ერთი ან მეორე საფეხურის ბლოკავს საბოლოოდ გამოიწვიოს დარღვევები ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზში.

კონკრეტული ნარკოტიკების შესახებ საუბარი სრულიად უაზროა: ფარმაცევტული მდგომარეობა ჯერ კიდევ არ დგას - ყოველ წელს ახალი, უფრო ეფექტური და უსაფრთხო საშუალება გამოჩნდება, ფარმაცევტულ ბაზარზე ძველ მედიკამენტებზე გადაადგილება.

ენდომეტრიოზი: ხალხური საშუალებების მკურნალობა

თვითმმართველობის მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია იმის გააზრება და გააზრება საფრთხის ხარისხი, რომელიც ენდომეტრიოზი წარმოადგენს ქალის ნაყოფიერების და მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის პრინციპს. შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეეცადოთ განკურნოს ეს დაავადება მწვანილებთან, თიხებთან, პროპოლისებთან, ლეზებთან და სხვაგან.

თუმცა, თანამედროვე მსოფლიოში სამედიცინო ინფორმაციის ხელმისაწვდომობისა და პოპულარიზაციის გამო, ეს მაინც უპასუხისმგებლოა. თქვენ არ განკურნოთ ენდომეტრიოზი ცილოდინით ან ჭარხლის წვენით, მაგრამ სავარაუდოდ შეძლებთ დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმების დაწყებას და საშვილოსნოს ყელის კიდევ ერთხელ დაზიანებას.

ენდომეტრიოზის მსგავსად, მკურნალობა უნდა იყოს ყურადღებით და სწორად. ეს არ არის მხოლოდ სამედიცინო პროპაგანდის საშუალებები, ეს არის რეალური ფაქტები. ენდომეტრიოზი შეიძლება იყოს ძალიან საშიში და არ შეიძლება უარყოფილი. ფრთხილად იყავი - არ დაიშლება საკუთარი თავი იმისთვის, რომ მშობიარობისთვის მშობიარობისთვის მიეღწიოთ და არ დაუშვან სრული, ნორმალური ცხოვრება.

ენდომეტრიოზი უნდა იქნას მკურნალი ექიმების მიერ და ყველაფერი სხვა რამ არ შეიძლება იყოს მკურნალობა. გახსოვდეთ ეს!

რა დაავადებებია?

იმის გაგება, თუ რას წარმოადგენს ენდომეტრიოზი, აუცილებელია ქალის რეპროდუქციული სისტემის ანატომიური თვისებების გაგება. საშვილოსნოს მთელი შიდა ღრუ დაფარულია ენდომეტრიუმის ფენით - ქსოვილი, რომლის სისქე განსხვავდება მენსტრუალური ციკლის პერიოდში. თუ შინაგანი მემბრანის ზრდა ორგანოს ფარგლებს სცილდება და საშვილოსნოს ყელის შესამჩნევად, ექიმები დიაგნოსტირებულ "ენდომეტრიოზის" ეჭვქვეშ აჩენენ და პაციენტს შესთავაზებენ დამატებითი დიაგნოსტიკური გამოკვლევის ჩატარებას.

დაავადება ვითარდება ცალკეულ შემთხვევებში. რთულია ექიმების მიერ პათოლოგიის პროგრესირების დინამიკის პროგნოზირება. უფრო მეტიც, დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ძნელია დიაგნოსტიკა მხოლოდ ვიზუალური ინსპექციით. ყოველივე ამის შემდეგ, ენდომეტრიოზის კონცენტრაცია საშვილოსნოშია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

გინეკოლოგის მიერ რუტინული გამოკვლევის დროს პათოლოგიის დიაგნოსტიკის ალბათობა ძალიან დაბალია. ხშირ შემთხვევაში, ქალები გინეკოლოგს ჯანმრთელობის გაუარესების საჩივრებთან მიმართავენ. და დამატებითი დიაგნოსტიკის დროს, ენდომემიოზის ეჭვი ადასტურებს (უარყოფა). დაავადების დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდებია:

  1. ულტრაბგერა. ამ ტიპის დიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა განსაზღვროთ პათოლოგიის ხარისხი და ტიპი 98% -ის სიზუსტით, ისევე როგორც ქსოვილების ზრდის ცენტრების ადგილმდებარეობის დადგენა. ამ ტიპის კვლევა ხშირად გამოიყენება დაავადების პროგრესირების დინამიკისა და ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.
  2. ლაპაროსკოპია. პროცედურის დროს პაციენტის მუცლის ღრმა დარტყმა ხდება მისი მეშვეობით. ამ ტიპის დიაგნოზი გამოიყენება მაშინ, როდესაც ენდომეტრიუმის უჯრედები ეჭვმიტანილია საკვერცხეების დაზიანებაზე.
  3. კოლხოსკოპია. ეს პროცედურა საშუალებას აძლევს ექიმს გამოიკვლიოს დაზიანება და ქსოვილის მოდიფიკაციის ფორმა.
  4. Scraping ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მეთოდი დაავადების დიაგნოსტიკისათვის, რის შემდეგაც მიღებული ბიოლოგიური მასალა ლაბორატორიაში დეტალური შესწავლისთვის გადაეგზავნება.

ცოტა ხნის წინ, საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის დიაგნოზის ისეთი მეთოდები, როგორიცაა მენჯის ორგანოების MRI და სიმსივნური მარკერების არსებობისათვის სისხლის ტესტი, სულ უფრო პოპულარული გახდა.

სიმპტომატიკა

კეთილდღეობის გაუარესება არის ერთ-ერთი მიზეზი ექსპერტიზისთვის ექიმის კონსულტაციისთვის. საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზის ძირითადი ნიშნები თან ახლავს თითქმის ყველა გინეკოლოგიური დაავადებით. დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

  1. მტკივნეული მენსტრუაცია.
  2. ხანგრძლივი პერიოდული გამონადენი (ციკლის 14 დღემდე).
  3. სპასტიური ტკივილი ქვედა მუცლის და ქვედა უკან.
  4. დაღლილობა, დეპრესია.
  5. მტკივნეული შარდვა (პათოლოგიის პროგრესირების 3 და 4 ეტაპად).

თუ პაციენტი ექიმთან მივიდა ასეთი საჩივრებით, მან უნდა გააგრძელოს დიაგნოზის დასამტკიცებლად დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები. ადრე დაავადება დიაგნოზირებულია, უფრო ეფექტური მკურნალობა იქნება.

რა საფრთხეს უქმნის

ახალგაზრდა ქალებისთვის ენდომეტრიოზის ძირითადი უარყოფითი ეფექტი უნაყოფობაა. სტატისტიკის მიხედვით, პაციენტთა 60% -ზე მეტმა პათოლოგიით დაავადებული ბავშვის გაჭირვების სირთულეა.

გარდა ამისა, ამ დაავადების უარყოფითი გართულებებია miscarriages. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ქალი ფეხმძიმედ იქცევა, საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გამო, ნაყოფს არ გააჩნია საკმარისი სივრცე საშვილოსნოში სრული განვითარებისათვის.

მკურნალობის მეთოდები

დღეს, საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის მკურნალობა ხორციელდება ორი გზით - ოპერაცია და მედიკამენტები. ნარკოლოგიური დაავადებების პათოლოგიის განკურნება შეიძლება განვითარდეს ადრეულ ეტაპზე. თუ პათოგენური ქსოვილის ორგანოების დაზიანება დიდია, გინეკოლოგები რეკომენდირებულია ქირურგიული ჩარევა. კითხვაზე, არის თუ არა საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი ალტერნატიული მეთოდებით, ექიმებს ცალსახად უპასუხებენ პასუხს. ისინი რეკომენდაციას იყენებენ მწვანილი ტრადიციულ თერაპიასთან ერთად.

დაავადების განვითარების ერთ-ერთი ძირითადი მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია. აქედან გამომდინარე, წამლის თერაპიის ძირითადი ამოცანაა ჰორმონის წარმოების ნორმალიზაცია. ჰორმონის თერაპიის შემდეგ, ენდომეტრიუმის ზრდის შეჩერება. მაგრამ შეიძლება განაახლოს, როდესაც შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება.

ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება პათოლოგიის მძიმე ფორმებში. საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზის ძირითადი ქირურგიული მეთოდებია:

  1. რადიოაქტიური ტალღის მეთოდით მკურნალობა. იგი გამოიყენება ჯანსაღი ქსოვილის მცირე დაზიანებაზე. პროცედურის დროს რადიოაქტიური ტალღები მხოლოდ პათოგენურად შეცვლილია.
  2. საშვილოსნოს ყელის კიბო (დიათომოკოაგულაცია). ეს მეთოდი ძირითადად გამოიყენება ეროზიისა და გინეკოლოგიური ოპერაციების დროს სისხლდენის დროს. დღეს დიათერმოკოაგულაცია წარმატებით გამოიყენება ენდომეტრიოზისთვის.

პათოგენურად შეცვლილი ქსოვილების ლაზერული მოცილების მეთოდი განსაკუთრებით პოპულარულია. ტრადიციული ოპერაცია, რომლის დროსაც საშვილოსნოს ამპუტაცია შესრულდება, როგორც უკანასკნელი კურორტი.

ორსულობა შესაძლებელია?

ენდომეტრიოზი არ არის სასჯელი ახალგაზრდა ქალებისთვის. დაავადების წარმატებული მკურნალობის შემდეგ არ არსებობს საფრთხე ჩვეულებრივი ორსულობისა და მშობიარობისთვის. მაგრამ ქალს ექნება მუდმივად მონიტორინგი გინეკოლოგმა, რათა თავიდან იქნას აცილებული გართულებები - ნაადრევი დაბადება ან მშობიარობა.

პაციენტის შეფასებით, ენდომეტრიოზი შეიძლება კურნავდეს თუ მკურნალობა დაუყოვნებლივ დაიწყება. თერაპიის შემდეგ შესაძლებელია ბავშვის ბუნებრივი კონცეფცია.

ეს ძალიან მზაკვრული დაავადებაა. შემდეგ ჰორმონალური თერაპია იყო რეციდივი. ასე რომ შეურაცხყოფა. ჩვენ უნდა წავალთ წმენდა.

მე დიაგნოზით ენდომეტრიოზი. მე არ მინდა ჰორმონების მკურნალობა, გადავწყვიტე ტრადიციული მედიცინა. საბედნიეროდ, დაავადების საწყის ეტაპზე, მკურნალობა მივიდა ურაში და საბოლოოდ მომიყვანე ჯანსაღი ბავშვი.

თქვენ არ შეგიძლიათ იგნორირება დაავადება, რადგან ეს ცუდია რეპროდუქციული სისტემისთვის. აუცილებელია დაუყოვნებლივ მოიძიოს კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია უშვილობის პროვოცირება. მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ მე შემიძინე და შვილი ჩამოვიტანე. გისურვებთ წარმატებას.

საშვილოსნოს შიდა და გარე ენდომეტრიოზის სიმპტომები

При месячных слизистая оболочка матки отслаивается и вместе с кровью через канал шейки матки, и влагалище — вытекает наружу. იმ შემთხვევაში, თუ თვეში არის უხვი და საშვილოსნოს ყელის წნევა, მაშინ მენსტრუალური სისხლი და ენდომეტრიუმის ნაწილი მილებიდან მიედინება მუცლის ღრუსში. ეს არის რეტროგრადული მენსტრუაცია. საშვილოსნოს გარე ენდომეტრიოზი ვითარდება, თუ ენდომეტრიუმის უჯრედები მიიღებენ ფესვებს საშვილოსნოს, ფლოპიური მილების და საკვერცხეების, ბუშტის, მენჯის პერიტონეის ზედაპირზე და იწყებენ ზრდას და გამრავლებას. ეს ხდება, რომ ენდომეტრიუმის იზრდება მეშვეობით კუნთების კედლის საშვილოსნოს. ასეთი ფენომენი პროვოცირებულია აბორტის, დიაგნოსტიკური კრუასტის მიერ.

კედლის სისქის დაზიანების და საშვილოსნოს სხეულის ენდომეტრიოზის სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით დაავადების სამი საფეხურია:

  1. ხარისხი ვარ - კედლის სისქის ერთი მესამედი ენდომეტრიული გაშენება,
  2. II ხარისხი - საშვილოსნოს კედლის სისქის დამარცხება,
  3. III ხარისხი - ენდომეტრიუმის გაშენება კედლის სისქეზე, გარე საფარისკენ.

ასევე, შინაგანი ენდომეტრიოზის სიმპტომები ხშირად დაფიქსირდა ერთ ან ორ ნაწილად ან საშვილოსნოს მთელ ზედაპირზე.

ითვლება, რომ საშვილოსნოს გარე და შიდა ენდომეტრიოზი - ორი განსხვავებული დაავადებაა, სხვადასხვა წარმომავლობით.

აქამდე არ არსებობს არცერთი თეორია ენდომეტრიოზის მიზეზებზე. რატომ მოულოდნელად ისეთი მშვიდი ქსოვილი, რომელშიც ბავშვი დაიბადა, მოულოდნელად ხდება აგრესიული და იზრდება საშვილოსნოს კედლით, მასში "მდინარეები" და "ტბები"? ფაქტია, რომ საშვილოსნოს გარეთ გადაადგილებული ენდომეტრიუმი იგივეა, რაც საშვილოსნოში, მენსაწინააღმდეგო დროს, ასევე მენსტრუაცია, სისხლდენა და ნაწილობრივ გამონაყარი. მენჯის სისხლდენა ხელს უწყობს ადჰეზივების განვითარებას, სისხლდენის წყაროების დელიმირებას. ეს ხდება გადაბმის IV ხარისხით - მთელი მენჯის ღრუების დახურვა. როდესაც ეს ხდება, ძლიერი თოფოპერიტონალური ფაქტორი უშვილობა.

როგორც ჩანს ფოტოში, საშვილოსნოს შიდა ენდომეტრიოზის შემთხვევაში, კედელი იმდენად შეიცვალა, რომ არ შეგვიძლია ვისაუბროთ ოვატის ნებისმიერი დანართის შესახებ:

ენდომეტრიოზის წამყვანი სიმპტომია ტკივილი. გამოხატული ტკივილი მენსტრუაციის დროს, აიძულა "სასწრაფო დახმარების" გამოძახება, სექსუალური მოქმედებების დროს, ნაკლებად სავარაუდოა და გინეკოლოგმა განიხილავს, ეს გამოცდა გაცილებით რთულია.

ზოგჯერ ეს შეუძლებელია სავარძლების მოსასმენად, რადგან ეს აძლიერებს პარინუსს, რომლის დროსაც არსებობს ენდომეტრიოიდული ქსოვილი. ცუდი ქალი გრძნობს, რომ ის ზის, როგორც ცხელი ფრჩხილის.

შიდა ენდომეტრიოზის ნაკლებად მნიშვნელოვანი სიმპტომია მენსტრუაცია, პირველი სამი დღე ჩვეულებრივი გზით, მაგრამ დამთავრდა მომდევნო ორი დღის განმავლობაში შავი და ყავისფერი დაუბალანსო, მსგავსი tar ან მუქი შოკოლადი. ბოლო დღეებში ენდომეტრიუმი მენსტრუალურია საშვილოსნოს კედელში, რომელშიც გაცილებით მეტი კოაგულაციური ფაქტორებია. სისხლის კოაგულაციის ფაქტორები ნორმალური მენსტრუალური სისხლიდან ამოიღეს. და იძულებით გადაადგილებულ ენდომეტრიუმს აქვს, ამიტომ შავი და მუქი ყავისფერი არის კოაგულაცია სისხლი, სისხლის ქერქის ფერი.

გარე და შიდა ენდომეტრიოზის გარდა, ენდომეტრიოიდული საკვერცხის ცისტერები კვლავ ხდება. ისინი არ ჰგავს ფუნქციური საკვერცხეების ცისტებს.

ენდომეტრიუმის დათესვა (ენდომეტრიუმის გავრცელება სხვა ორგანოების ზედაპირზე) რეტროგრადული მენსტრუაციით - მენსტრუალური სისხლი მილების მეშვეობით მენჯის ღრუში - მიიღეთ საკვერცხეები, სადაც ე.წ. შოკოლადის ცისტების ფორმირება დიამეტრის 5-10 სმ. ეს იწვევს ენდომეტრიოზის ჩვეულებრივ სიმპტომებს - ტკივილს მენსტრუაციის დროს, სექსუალურობას, გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევას.

საშვილოსნოს სხეულის ენდომეტრიოზის მკურნალობა: ჰორმონალური და ქირურგიული მეთოდები


საშვილოსნოს სხეულის ენდომეტრიოზის მკურნალობის დაწყებამდე ულტრაბგერითი გამოკვლევა ინიშნება. ულტრაბგერითი ხელს უწყობს კისტის იდენტიფიცირებას, რომელიც სწრაფად ამოიშალა. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს სხეულის ენდომეტრიოზის მკურნალობისას ტაბლეტების რეცეპტი არ დაეხმარება, არ იმოქმედებს ენდომეტრიოზის თანდართული ფორმით.

საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის სიმპტომების გამოვლენისას მკურნალობა ინიშნება კონტრაცეფციის სახით პროგესტერონის უპირატესი შემცველობით, მეორე ფაზის ჰორმონის ციკლი. ასეთი ჰორმონალური მკურნალობა ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის დაქვეითებას და მისი ქსოვილების განადგურებას. ამავე დროს, სისხლის მიმოქცევის დაკარგვა იწვევს ენდომეტრიოზის რეორგანიზებას. მაშინაც კი, ასეთი პაციენტები, ექიმები ურჩია, რომ გახდეს ორსული, აბსოლუტურად არ მიიჩნევს, რომ არსებობს უწყვეტი უშვილობა.

ასეთი მკურნალობა იყო პოპულარული გასული საუკუნის 70-იან წლებში. ახლა საკვერცხეები გათიშულია ხელოვნური მენოპაუზის წარმოქმნით, რომელშიც ენდომეტრიოზი "ფაღებია", ასევე იგრძნობა თვალსაჩინო ენდომეტრიოიდული ზრდის ლაპაროსკოპიული სიფრთხილით.

საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის ქირურგიულ მკურნალობაში დიდი ოპერაციები ხორციელდება დაზარალებული ქსოვილების გამოყოფით. სამწუხაროდ, ფოლიკულები, რომლებიც იზრდება საკვერცხეების ზედაპირის ფენაში, ხშირად განადგურებულია. მეთოდი მკურნალობის შოკოლადის cysts - მხოლოდ ქირურგიული. კონსერვატიული თერაპია ამ შემთხვევაში არ იხმარება.

წუხილი და სინანული იწვევს იმ ფაქტს, რომ ენდომეტრიოზის დიაგნოზი გახდა მოდური. უფრო მეტიც, დიაგნოზი მზადდება ულტრაბგერითი, რომელიც არ უნდა იყოს, რადგან, მიუხედავად ინფორმაციული, ულტრაბგერითი რჩება დამატებითი მეთოდების კვლევა. დიაგნოზი უნდა იყოს კლინიკური და გონივრული.

და არსებობს მცირე და ასიმპტომური ფორმების ენდომეტრიოზის, არ კლინიკურად გამოიხატება. ისინი არ საჭიროებს ქირურგიული მკურნალობას, რომელსაც შეუძლია გაანადგუროს კვერცხი.

ენდომეტრიოზის სიმპტომები

ქალებში ენდომეტრიოზის სიმპტომები არ არის კონკრეტული და დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე.

ენდომეტრიოზის ნიშნები:

  • მუცლის არეში ასოცირებული მუცელი. მას შემდეგ, რაც მენსტრუაცია გადის, ტკივილი შეიძლება გაქრეს, ამიტომ ქალი, როგორც წესი, არ უკავშირებს ამ დისკომფორტს ნებისმიერი პათოლოგიით.
  • ტკივილი ინტიმური ინტიმუნით. კონიზური გამონადენი მენსტრუაციის დროს, რომლის დასასრულს გამონადენი ბუნდოვანია.
  • მენსტრუაციის გარეთ სისხლდენა.
  • ციკლის დარღვევების გარდა, სიმპტომები შეიძლება გამოხატავდეს როგორც დეპრესიულ მდგომარეობას, კონცეფციასთან დაკავშირებულ პრობლემებს, ზოგად სისუსტესა და დეპრესიას.

ენდომეტრიოზის ნიშნები ქალებში დიდწილად დამოკიდებულია დაზიანების ლოკალიზებაში. საკვერცხეების პათოლოგიური პროცესის დროს პაციენტები აღენიშნებათ ტკივილს ქვედა უკან და გროვზე. მუცლის კედლის ტკივილის დროს - ტკივილი მენჯის რეგიონში. კისრის კედლის ლოკალიზაციით, ტკივილი შეიძლება სრულიად არ იყოს.

ქალებში ენდომეტრიოზის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობები, დარღვეული შარდვა, ყაბზობა და შარდში სისხლდენის გამოჩენა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება დიდხანს არ გამოხატავდეს და ქალებში ენდომეტრიოზის სიმპტომები შეიძლება იყოს, მაგრამ პროცესი ვითარდება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ გაიაროს პროფილაქტიკური გინეკოლოგიური გამოკვლევები, რომლითაც შესაძლებელია გამოვლინდეს ენდომეტრიული უჯრედების ატიპიური ზრდა. ამ შემთხვევაში ექიმი აგზავნის პაციენტს დამატებით შემოწმებას.

ენდომეტრიოზი: სიმპტომები და მკურნალობა, ფოტო

ენდომეტრიოზის დიაგნოზი, რომლის სიმპტომებიც ნამდვილად არ შეიძლება მიუთითებდეს ენდომეტრიუმის ზრდის, უნდა დადასტურდეს ინსტრუმენტული, ლაბორატორიული და ვიზუალური დიაგნოსტიკური მეთოდებით.

კვლევის პარამეტრები:

  • მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი სკანირება.
  • ცრემლსადენი სიმბოლოებზე.
  • კოლპოსკოპია.
  • ლაპაროსკოპია.

საჭიროების შემთხვევაში, ციტოზოტოპი ხორციელდება, რექტოსკოპია წარმოადგენს ბუშტისა და ნაწლავების შესამოწმებლად ენდოსკოპიურ მეთოდს.

ულტრაბგერით, ენდომეტრიოზის ფოტოში წითელი ფერის ოვალური კვანძების გამოჩენა, შერწყმა ან ცალკე განლაგებული. მენსტრუალური ციკლი შეიძლება გავლენა იქონიოს დაზიანების ფერი და ზომა.

საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის მკურნალობა

ხშირ შემთხვევაში, კომბინირებული მკურნალობა ინიშნება, თერაპიული და ქირურგიული ზომების ჩათვლით. თერაპიის საფუძველია ჰორმონალური აგენტები, რომლებიც ასევე გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ. პათოლოგიური კვანძების ამოღება ლაპაროსკოპიული მეთოდის გამოყენებით.

მკურნალობის პროცესის ამოცანები:

  • ტკივილის შემცირება - მიიღწევა კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივებისა და ანალგეტიკების მიღების გზით.
  • აღინიშნება პათოლოგიური ქსოვილის გავრცელების - ჰორმონალური თერაპიის პროლიფერაცია, იმუნოთერაპია აღადგენს ჰორმონალურ მოქმედებას, ამცირებს მენსტრუალური ფუნქციებს, რაც იწვევს ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდას. მკურნალობის ხანგრძლივობა და პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია დაავადების, ზოგადი ჯანმრთელობის, ასაკისა და სხვა ფაქტორების ეტაპზე. როგორც წესი, გაუმჯობესება აღინიშნება მკურნალობის დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ.
  • რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენა

ხშირ შემთხვევაში, ჩაატაროს ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც შედგება ჰორმონის თერაპიასა და ქირურგიაში.

ქირურგიული ტექნიკა, ყველაზე ეფექტურია:

  • გაღიზიანება - გამოიყენება დიდი კვანძებისა და ენდომეტრიოიდული ცისტების ამოხსნაზე, ექსპლუატაციის დროს ბიოფსიური მასალა მიიღება გამოკვლევისთვის, რათა გამოირიცხოს იშვიათი საკვერცხეების ნეოპლაზმები. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ჰორმონების ჰორმონების მკურნალობა.
  • ლაზერული ორთქლიზაცია.
  • ელექტროკოაგულაცია.

ხანგრძლივი ჰორმონალური და / ან ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, სხეულის აღდგენისთვის ინიშნება ფიზიოთერაპია, მულტივიტამინები, ფერმენტები, ჰეპატოპროტექტორები, სედატიური და დიეტა.

დაავადების რეციდივების საუკეთესო პრევენცია ორსულობაა, რომელშიც ჰორმონალურ დონეზე ცვლილებები სასარგებლოა ენდომეტრიოზის დროს. თუმცა, დაავადების ყველაზე გავრცელებული გართულება უნაყოფობაა (60% -მდე). ამ შემთხვევაში, IVF რეკომენდირებულია, რომელიც ენდომეტრიოზის მქონე ქალებისთვის არის ერთადერთი შანსი ორსული.

მკურნალობა ენდომეტრიოზის კლინიკაში "AltraVita"

თუ გაინტერესებთ რა არის ენდომეტრიოზი, დაუკავშირდით ჩვენს მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტებს, რომლებიც პასუხს გასცემენ ყველა შეკითხვას და ახსენებთ უმნიშვნელო ნიუანსებს. თქვენ შეგიძლიათ პირდაპირ დარეგისტრირდეთ ჩვენს ვებ გვერდზე ელექტრონული ფორმის შევსებით. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ კონსულტაცია საიტის დარეკვით ან დარეკეთ ტელეფონის ნომრებზე დარეკვით.

მთავარია, რომ ვიზიტის გადადება არ მოხდეს, თუ რაიმე შემაშფოთებელი სიმპტომებია. დროული მკურნალობა, ენდომეტრიოზის ადრეული გამოვლენა, ადეკვატური თერაპია, სწორად შერჩეული, რეკომენდაციების სწორად განხორციელება კონცეფციის ალბათობას 40-70% -ით გაზრდის.

დამახასიათებელი კლინიკური სურათის არარსებობისა და ენდომეტრიოზის ზუსტი მიზეზების გამო, IVF- ის დროს ასეთი პაციენტების მართვის ერთიანი სქემა არ არსებობს. რეპროდუქციული ტექნოლოგიების ჩვენს მოწინავე ცენტრში მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები ინდივიდუალურად ინდივიდუალურად მიმართავენ ინტეგრირებულ მიდგომას. თქვენ შეირჩევა ყველაზე ეფექტური მკურნალობის პროგრამა, რაც მოიცავს ყველა ძირითად ფაქტორს და გააკონტროლებს მთელ მკურნალობას.

Loading...