პოპულარული პოსტები

რედაქტორის არჩევანი - 2019

კონიუგირება სიყვითლე ახალშობილებში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა და ეფექტები

ხშირად, ჯერ კიდევ სამშობიარო საავადმყოფოში, ბავშვს უყურებ, შევამჩნიეთ, რომ მისი კანის ფერი შეიცვალა - მან ყვითელი ელფერი შეიძინა. ეს ფენომენი ახალშობილთა სიყვითლის ეწოდება. თვალების თვალები და ხილული ლორწოვანი გარსის გახანგრძლივება შეიძლება გახდეს ყვითელი. ექსპერტები ახდენენ 2 ტიპის ნეონატალური სიყვითლის იდენტიფიცირებას:

  1. ფიზიოლოგიური (კონიუგაცია).
  2. პათოლოგიური (ბირთვული, ჰემოლიტური).

ვის შეუძლია ახალშობილ სიყვითლის მიღება?

არსებობს გარკვეული რისკის ჯგუფი ჩვილი, რომელიც შეიძლება განიცადოს ნეონატალური სიყვითლე:

  • ნაადრევი ჩვილი
  • დიაბეტის მქონე დედების შვილები
  • ტყუპები.

ნეონატალური სიყვითლე: იწვევს

კვლევის ჩატარება, თანამედროვე ექსპერტები აჩვენა, რომ მანიფესტაციის გამოხატვა ბავშვის კანზე ასევე მოქმედებს:

  • ორსულობის დროს დედათა კვება
  • გაუარესება ორსული ქალის ჯანმრთელობის,
  • ცუდი ჩვევები მომავალი დედა,
  • იოდის დეფიციტი ორსულ ქალში,
  • არასასურველი გარემო პირობები,
  • მშობიარობის დროს ან ძუძუთი კვების დროს ორსული ქალის სხეულის ნარკოტიკების მართვა.

ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორები გავლენას ახდენენ ნაყოფის განვითარებაზე და საშვილოსნოსშიდა შრომაში, როდესაც ბავშვის ორგანოები ჯერ კიდევ არ არიან კარგად ჩამოყალიბებული. ნაყოფის განვითარება არასასურველია იმით, რომ ორგანიზმში ბავშვის სისხლში დაბადებიდან დაგროვილი ბილირუბინის ტრანსპორტირება ორგანიზმში მოხსნის. ახლა კი, როდესაც სხეული მთლიანად ვერ ამოიღებს ბილირუბინს, მაშინ ბავშვის კანისა და ლორწოვანი გარსის ნიადაგური ფერია.

ფიზიოლოგიური ან კონიუჟციის სიყვითლის: მიზეზები

კანი ნებისმიერი yellowness უკავშირდება გაზრდილი დონის bilirubin სისხლი ადამიანი, კი მხოლოდ დაიბადა. ბილირუბინი არის ნივთიერება, რომელიც იქმნება სისხლის წითელი უჯრედების დაზიანების შემდეგ. საშვილოსნოში ბავშვს ჰემოგლობინის დიდი რაოდენობით აქვს სისხლის წითელი უჯრედები. დაბადების შემდეგ, პატარა ადამიანს არ სჭირდება ისეთი რიცხვი, რის გამოც ისინი გაანადგურეს. ბილირუბინი, რომელიც ჩამოყალიბდა მათი დაზიანების შემდეგ, უნდა მიეწოდოს სისხლს ღვიძლში და გამოიყოფა შარდსა და ახალშობილთა პირველი განავლით.

მიუხედავად იმისა, რომ ბილირუბინი "ღებულობს" ღვიძლს, ნაწილობრივ შეიძლება შეიწოვება ბავშვის სისხლში და შეასწოროს კანისა და ლორწოვანი გარსის. ყვავილოვანი ხასიათის გამო გამოირჩევა ჩვილების სისტემების განვითარებაზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლში ბილირუბინის გაცვლაზე.

ახალშობილთა ფიზიოლოგიური სიყვითლის არსებობა დაბადებისდან 2-4 დღის შემდეგ ჩნდება. ასეთი სიყვითლე ხდება ბავშვებში სრულ ვადებში (3-4 კვირიანი შვებულებით) დაბადებიდან 2-3 კვირის განმავლობაში, სამედიცინო ჩარევის გარეშე და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის გაუქმება. მაგრამ გადაშენება, რაც უფრო ნაკლებად იგრძნობა, უნდა დაიწყოს სიცოცხლის პირველ კვირას.

ფიზიოლოგიური (კონიუგაცია) სიყვითლე: ეფექტები

ფიზიოლოგიური სიყვითლე, რომელიც დაბადებიდან 2-3 კვირის განმავლობაში ხდება გართულებების გარეშე, არ აქვს ბავშვის ორგანოების ფუნქციონირების შედეგები. თუ სამშობიარო საავადმყოფოში გვითხრეს, რომ ბავშვს სიყვითლე აქვს, მაგრამ, ამავე დროს, არ არის ანალიზის გაკეთება და არ შეინიშნება სიბრტყეზე ან უარყოფა, მაშინ ფიზიოლოგიური სიყვითლე გაქვთ.

ფიზიოლოგიური (კონიუგაცია) სიყვითლე: მკურნალობა

ასეთი სიყვითლის არ არის საჭირო სამედიცინო ჩარევა, თუ არ არსებობს დარღვევები ზოგადი მდგომარეობის ბავშვი. სამშობიარო საავადმყოფოში პაციენტები ყოველდღიურად იკვლევენ ამ დაავადების კურსის მონიტორინგს, რომლებიც ყოველწლიურად აფასებენ ბავშვის მშობიარობის ხარისხს და წყვეტენ თუ არა სისხლის ტესტის საჭიროება სისხლში ბილირუბინის რაოდენობას.

გამონადენის შემდეგ, მშობლები უყუროან ბავშვს სახლში, აფიქსირებს ყოველდღე, თუ არა სიყვითლე ძლიერდება. თუ ეს არღვევს, მაშინ არ უნდა წავიდეთ ექიმთან. თუ შეამჩნევთ, რომ ბავშვის განზრახვები უფრო ყვითელზეა, მაშინ ექიმთან კონსულტაციებისთვის საჭიროა კონსულტაციები.

ხანდახან გამონადენის შემდეგ 5% გლუკოზის ხსნარშია დაწერილი სიყვითლისთვის, რომელიც 1-1.5-ის შემდეგ ხელს უწყობს სიყვითლის გათავისუფლებას, როდესაც არ არსებობს პათოლოგიური კურსი.

მზის სხივები სასარგებლოა დედისა და ბავშვის განწყობაზე და ფსიქოლოგიური სიყვითლისთვის კარგი განკურნება.

ახალშობილთა პათოლოგიური სიყვითლე

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ახალშობილთა სიყვითლის შეიძლება იყოს ორი ტიპი. ერთი მათგანი გაანალიზებულია ზემოთ (ფიზიოლოგიური), მეორე ტიპის - ახალშობილთა პათოლოგიური სიყვითლე - არ არის ისეთივე უვნებელი, როგორიც არის პირველი ტიპი.

თუ სიყვითლე გრძელდება თვეზე მეტი ხნით, მაშინ უნდა დაიწყოთ შემაშფოთებელი. სავარაუდოდ, თქვენ წინაშე აღმოჩენილია პათოლოგიის ნაკადი სიყვითლის. სისხლის ტესტის გარეშე და გამოცდილი ექიმის კონსულტაცია ვერ გააკეთებთ.

პათოლოგიური სიყვითლის სახეები:

ახალშობილთა ბირთვული პათოლოგიური სიყვითლის: მიზეზები

ახალშობილთა პათოლოგიური სიყვითლე ხდება ბილირუბინის ჭარბი ბავშვის სისხლში. ბილირუბინის ჭარბი რაოდენობით ჩვილის სისხლში უმთავრესი მიზეზია სხეულში ფერმენტების ნაკლებობა, რომლებიც ღვიძლში ბილირუბინს მიაწერენ. ასეთი ფერმენტების არარსებობა უკავშირდება:

  • შვებულება
  • მასიური სისხლდენა ბავშვის კანისა და თავზე,
  • ძალიან გამოხატული სიყვითლე წინა ბავშვები, თუ ისინი ოჯახში.

უმრავლესობა, რა თქმა უნდა, ახალშობილის სიყვითლის განვითარების სავარაუდო განვითარება ნაადრევი ჩვილია, რადგან მათი ორგანოები არ არიან მზად დამოუკიდებელი ცხოვრებისათვის დედის ორგანიზმის მონაწილეობის გარეშე.

ბირთვული პათოლოგიური სიყვითლის: შედეგები

ბირთვული სიყვითლის მიღება ამ სახელწოდების გამო მიიღო, რადგან ჩვილის სისხლში ჩაღრმავება ხდება ტვინში და იწვევს მისი უჯრედების ბირთვს. ახალშობილების ბირთვული სიყვითლე დროული და სწორი მკურნალობის არარსებობისას შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი ჩამორჩენილობა და ფიზიკური განვითარება, ცერებრალური დამბლა, ყრუ, ხილული ხედვა და სიბრმავეც კი. მთელი ნერვული სისტემის საქმიანობა ჩაიშალა და ძალიან სერიოზული ნევროლოგიური დეფექტი იჩენს თავს. ზოგიერთ შემთხვევაში ბირთვული სიყვითლე იწვევს ბავშვის დამბლას.

ბირთვული პათოლოგიური სიყვითლე: მკურნალობა

სისხლში ბილირუბინის გადაჭარბებული რაოდენობა უნდა დადგინდეს საავადმყოფოშიც კი. გამოცდილი ექიმები უნდა აღმოფხვრას ბავშვის სისხლში ამ ნივთიერების კონცენტრაციის ზრდის ძირითადი მიზეზები.

ბავშვთა სისხლიდან ჭარბი ბილირუბინის აღმოფხვრა ყველაზე გავრცელებული საშუალებაა ფოტოთერაპია. ფოტოთერაპიაში ჩვეულებრივ გამოიყენება კვარცის ნათურები, რომლებიც ახალშობილის კანში დაგროვილი ბილირუბინის შეწყვეტას შეძლებენ. სანამ არსებობს მინიშნებები, ფოტოოთერაპიის სხდომები რეგულარულად უნდა განმეორდეს. ფოტომონტაჟის ოპტიმალური სქემა უმეტესი ახალშობილებისთვის არის ფოტოთერაპიის სესიების თანმიმდევრული ცვლილება კვების შეფერხებით.

ასევე არსებობს შესაძლებლობა, არ არის ძალიან მძიმე ბირთვული სიყვითლის შემთხვევაში, გამოიყენოთ წვეთები სპეციალური პრეპარატებით, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭარბი ბილირუბინის ამოღებას ბავშვის სხეულისგან. გამოიყენება 5% გლუკოზის ხსნარი.

მძიმე შემთხვევებში, სისხლის გადასხმის ჩანაცვლება, რათა მთლიანად გაწმენდა ჭარბი ბილირუბინის უჯრედების მცირე რაოდენობა, რომელიც უარყოფითად იმოქმედებს მისი სასიცოცხლო აქტივობით.

ჰემოლიზური პათოლოგიური სიყვითლის: მიზეზები

არაფრისთვის განკუთვნილ ქალებში, რომლებიც რეგისტრირებული არიან ორსულობის ანტენატალურ კლინიკაში, დაუყოვნებლივ იღებენ ტესტებს. ერთი ამ ტესტების არის სისხლის ტესტი, რათა დადგინდეს ჯგუფი და Rh ფაქტორი. თუ ქალი აღმოჩნდება 1 ჯგუფის ან უარყოფითი Rh ფაქტორით, მაშინ ისინი აუცილებლად ითხოვენ, რომ მომავალი მამაც ჯგუფისთვის ანალიზს გადის და Rh.

ეს კეთდება იმისთვის, რომ გამოირიცხოს "კონფლიქტი" დედისა და ნაყოფის სისხლის შორის. ასეთი კონფლიქტები შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების ან პათოლოგიების განვითარებას.

ამდენად, ბავშვის სისხლში ბილირუბინის დაგროვების კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფების შორის შეუსაბამობა, ანუ სისხლის შედედების შეუსაბამობა (დედა არის უარყოფითი და ბავშვი დადებითია).

ჰემოლიზური პათოლოგიური სიყვითლის: შედეგები

სიმპტომების მსგავსად, ეს სიყვითლის ეფექტი იგივეა, რაც ბირთვული სიყვითლით არის გამოწვეული, რადგან ორივე მათგანი ხელს უშლის ორგანიზმისგან ბილირუბინის მოცილებას, გამოიწვიოს სისხლის შთანთქმისას და იმოქმედოს ყველა სასიცოცხლო ორგანოზე.

ყველა ბავშვს, რომელთაც ჰემოლიზური სიყვითლის არსებობა უკავიათ, ნერვული, ოფთალმოლოგი, ორთოპედიელი ყოველთვიურად წელიწადში. ამ ბავშვებს 1 წლიანი ვაქცინაციიდან გამოსვლის უფლება აქვთ.

ჰემოლიზური პათოლოგიური სიყვითლე: მკურნალობა

როგორც პათოლოგიური ბირთვული სიყვითლის, ფოტოთერაპიის და IV შეიძლება გამოყენებულ იქნას. მაგრამ ყველაზე ეფექტური გზაა სისხლის გადასხმის შეცვლა, რომელიც დაუყოვნებლივ გადაარჩენს ბავშვს ჭარბი ბილირუბინისგან.

თუ ექიმი მიიჩნევს, რომ ქირურგიული ჩარევა პრაქტიკულად შეუძლებელია, მაშინ ხშირად მათ მიეკუთვნებიან წვეთი, რადგანაც ამ შემთხვევაში ნათურა დრო შეიძლება იყოს ნარჩენები.

როგორ განვსაზღვროთ ახალშობილის რამდენად სერიოზული სიყვითლე?

თუ ბავშვის კანისა და ამ დაავადების პათოლოგიური კურსის სხვა სიმპტომების მშობიარობა გამოიყურება სამშობიარო საავადმყოფოში, აუცილებლად მიიჩნევა, რომ სისხლის ანალიზისთვის სისხლის გადასხმა აუცილებელია. ანალიზი ამოიღეს ვენაში ცარიელი კუჭის შესახებ. ბილირუბინის კონცენტრაციის დონის გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას ან აცხადებს, რომ ყველაფერი მალევე გაივლის.

ახალშობილთა სისხლში ბილირუბინის კონცენტრაციის ნორმაა 255 მმოლ / ლ. თუ ეს მაჩვენებელი გადააჭარბებს, კონსერვატიული ან ოპერატიულ მკურნალობას ითვალისწინებს (ნორმის ჭარბი ხარისხის მიხედვით). მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ნორმა შეინიშნება, მაგრამ თქვენი ბავშვი აქვს წონაში, მაშინ პედიატრი შეიძლება საჭიროდ მიიჩნიოს, რომ ჩატარდეს კონსერვატიული მკურნალობა ფოტოთერაპიის ან წვეთით.

ნეონატალური სიყვითლის პრევენცია

ახალშობილებში სიყვითლის პრევენციის საუკეთესო საშუალება ადრეული და ხშირი ძუძუთი კვებაა. კოლოსტომი არის ბუნებრივი ლაქატი, რომელიც იწვევს მენონიუმის სწრაფად გათავისუფლებას ახალშობილში, რომლის დროსაც ხდება ბილირუბინი.

ვინაიდან ბავშვი ამაღლებული ბილირუბინით ძალზედ ძილიანია, ისინი უნდა გაიღვიძონ კვებაზე: როცა დრო არის სწორი და ბავშვი არ გაიღვიძებს. არსებობს დრო, როდესაც ძუძუთი არის იდაყვის მიზეზი (დედა დიაბეტი), მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა არ არის მისასალმებელი.

ამრიგად, ახალშობილთა სიყვითლე არის ბავშვის მოყვითალო კანისა და ჩვილის ლორწოვანი გარსის შეძენა ბავშვის სისხლში ბილირუბინის შემცველობის გამო. შეიძლება მოხდეს პირველ დღეს ან 2-3 დღეში.

არსებობს ორი ტიპის სიყვითლის არსებობა: ფიზიოლოგიური - პრაქტიკულად უვნებელი და თვითგამტარობა 2-3 კვირის შემდეგ დაბადებიდან და პათოლოგიური - სისხლში ბილირუბინის სერიოზული ჭარბი, რომელიც სამედიცინო ჩარევის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები: პარალიზი, სიბრმავე, სიბრმავე და გონებრივი და ფიზიკური შეფერხება. სიყვითლის გამოვლინებით, მთავარია ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის ყოველდღიური დაკვირვება და ზედაპირების yellowness ხარისხი.

რა არის კონიურობის სიყვითლის?

პათოლოგია წარმოიქმნება მემკვიდრეობითი ფაქტორების გამო, როდესაც ღვიძლი არ აწარმოებს საჭირო ბილირუბინის შემცველ ფერმენტებს. სისხლის წითელი უჯრედების ბუნებრივი სიკვდილის შემდეგ სისხლში ჩანს. ყოველდღიურად განახლდება სისხლის წითელი უჯრედების 1%, მათ შორის ირიბი ბილირუბინი. ეს არის ტოქსიკური პიგმენტი, რომელიც ახორციელებს ჟანგბადს და ნახშირორჟანგს. ჯანსაღი ადამიანები, ეს ხელს უწყობს ცილებს, ქმნის კომპლექსურ ორგანულ ნაერთს. მისი განადგურება ხდება ღვიძლში (ფერმენტების) გავლენის ქვეშ, ეს პროცესი უწოდებენ კონიუციას. მორწყული პიგმენტი ხდება წყლის ხსნადი, რომელიც შედის ნაღვლის გასახსნელად.

ახალშობილთა კონიუგირების სიყვითლის დროს ღვიძლი არ აწარმოებს ფერმენტებს, ტოქსიკური ბილირუბინის დამუშავება შეფერხებულია, მისი კონცენტრაცია სისხლის თანდათან იზრდება. თუ არ მიიღებს ზომებს, ჩვილის მდგომარეობა გაუარესდება და ტვინის ბირთვების ინტოქსიკაცია ვითარდება.

დაავადების მიზეზები

ახალშობილთა კონიუჟციის სიყვითლის პროცესის დარღვევით ხდება სიცოცხლის პირველ დღეებში ან საშვილოსნოში. დაავადება იწვევს შემდეგ ფორმებს:

  1. შვებულების გამო, ღვიძლის მოწევა არ არის მზად ფერმენტების წარმოება. ამ შემთხვევაში, კონიუჟციის სიყვითლე არის გაჭიანურებული, საშიში გართულებებით, 4 კვირით გადაიდო.
  2. გილბერტის სინდრომი წარმოადგენს თანდაყოლილი ხასიათის ქრომოსომა არეულობას, როდესაც ენზიმები არასწორად არის სინთეზირებული. უფრო მეტად გავრცელებულია ახალშობილებში, რომლებიც ახასიათებენ ტოქსიკური პიგმენტების კონცენტრაციის ზომიერ ზრდას.
  3. Crigler-Nayar სინდრომი არის მძიმე ფორმის სიყვითლე, რომელიც ხდება გამო კონიურობის მიზეზი. ღვიძლის გენეტიკურ პათოლოგიასთან ასოცირებულია იმ დროს, როცა ფერმენტული წარმოება არ ხდება. ტოქსიური ბილირუბინის გაღიზიანება იწვევს, რაც იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებას, კონიურობის სიყვითლის ბირთვი გარდაიქმნება.
  4. ლიცეუმ-დრისკოლის სინდრომი ხასიათდება ბავშვის სისხლში კონკრეტული ჰორმონების არსებობით, რომლებიც ხელს უშლიან ბილირუბინის კონვერტაციის საშუალებას. ეს არის ძალიან იშვიათი პათოლოგია, მისი ბუნება სრულად არ არის გასაგები. თუ ბავშვის სხეულის პირველი კვირის სიცოცხლე მარტო არ ჰქონია უცხო ჰორმონების მოქმედების შეჩერება, შეუქცევადი ტვინის დაზიანება და გარდაცვალება შესაძლებელია კონიურობის დარღვევების გამო.
  5. ძუძუთი კვების სინდრომი, ძალიან იშვიათია დედისა და ბავშვის რეფუზური შეუთავსებლობა. ამ ფორმის კონიუგირება სიყვითლე დედის რძე, ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ გარდაცვალების წითელი სისხლის უჯრედების შევა ორგანოს ბავშვი. ამ შემთხვევაში, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე ან მისცეს დედის რძე მეორე დედადან.
  6. ჰიპერბილირუბინემიური ფორმა იწვევს მძიმე შრომის დროს, ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილს. კონიურობის დარღვევების ბუნება უკავშირდება ახალშობილის სისხლში ტოქსიკური პიგმენტების გაზრდას. ზოგიერთ შემთხვევაში, prematurity მივყავართ დამარცხების ნაცრისფერი საკითხზე ტვინის.
  7. კონიუჟციის სიყვითლის ენდოკრინული ფორმა უკავშირდება ფარისებრი ჯირკვლის დარღვეული ჰორმონების წარმოებას.
  8. ღვიძლის ღვიძლის გულის უკმარისობა ორსულობის დროს უკუნაჩვენებია. ქინინის მიღება, ზოგიერთი სახის ანტიბიოტიკები იწვევს კონიურობის დარღვევებს. აუცილებელია დაუყოვნებლივი მკურნალობა, ბავშვი პარენქიმის ფუნქციის ფუნქციონირება, სანამ ის აღდგება.

ახალშობილებში კონიურობის სიყვითლის სიმპტომები

დაავადება ხშირად გამოხატულია ლორწოვანი გარსის ფერის ცვლილებით და კანის მეორე ან მესამე დღეს, ისინი ყვითელი ხდება. პათოლოგია არ თან ახლავს პარენქიმას და ელენთის ზრდას, ზოგჯერ თან ახლავს ბავშვის ქცევის ცვლილება: მისი მადის მცირდება, ტირილი ხდება ხანგრძლივი და ერთფეროვანი.

პათოლოგიური სიყვითლე პათოლოგიისგან გამოირჩევა განავლის ფერის მიერ: კონიურობის დარღვევები, ფერის შეცვლა, შარდის მუქი, ფესვები გახდება უფერო. თავის ტვინის პათოლოგიური დარღვევები სიმპტომების სიმპტომია:

  • ლორწოვანი გარსები, კანისა და ხალიჩების ბავშვი გახდება ნათელი ფორთოხალი,
  • იგი ხშირად ისვრის უკან მისი ხელმძღვანელი, rolls მისი თვალები,
  • არსებობს კრუნჩხვები
  • ტემპერატურა იზრდება
  • ყვავილოვანი ფერის მასიებს აფერხებს.

კონიუგირება Jaundice მკურნალობა

თერაპიული ინტერვენციების ტაქტიკა დამოკიდებულია ბავშვის სისხლში ბილირუბინის კონცენტრაციაზე. თუ ეს არ აღემატება 120 μmol / ლ, ფოტომოტივაცია ინიშნება: გარკვეული ტალღის სინათლისას, კანის ტოქსიკური პიგმენტი განადგურებულია და მისი ალბომის გააქტიურების პროცესი გააქტიურებულია. ხშირი ძუძუთი კვება რეკომენდებულია დეტოქსიკაციისთვის, 7-ჯერ დღეში.

ცილის ნაკლებობით, დონორების პლაზმური და ალბუმინის პრეპარატები ინიშნება ბავშვი. თუ ტვინის დაზიანების საფრთხე არსებობს, სისხლი მთლიანად შეიცვლება. გლუკოზის, კალციუმის მარილების, მაგნიუმის, კალციუმის დახმარების მეტაბოლური პროცესების ინტრავენური მართვა ბავშვის სხეულში, შეამცირებს სისხლის ტოქსინების კონცენტრაციას.

ბარბიტურატი ინიშნება ღვიძლში კონიურობის პროცესების გააქტიურებაზე, ისინი ნორმალურად ბილირუბინით გამოყოფენ ფერმენტების წარმოებას.

როდის გამოჩნდება სიყვითლე?

კონიურობის დარღვევები იშვიათად გაიზრდებიან, 7-10 დღის შემდეგ ფერმენტების ნორმალიზების წარმოქმნა, ბილირუბინის კონცენტრაცია ნორმალურ დონეზე მცირდება. ნაადრევი ჩვილების ასაკი 21 წლამდეა. თუ კანის ფერი ყვითელი რჩება, ტოქსიკური პიგმენტების კონცენტრაცია არ მცირდება - კონიურობის სიყვითლის გართულება შესაძლებელია. ისინი მკურნალობენ 4 თვემდე.

ინტოქსიკაციის დროული მოხსნა გართულებებისგან თავს იკავებს. მეტწილად დამოკიდებულია საექთნო დედის შესახებ: უფრო ხშირად ის ბავშვს მკერდისკენ უბიძგებს, სწრაფად აღადგენს. კონიუჟციის სიყვითლის იშვიათი გენეტიკური პათოლოგიებით, რეციდივები შესაძლებელია, ფერმენტული წარმოშობის წარმოშობა შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში პარენქიმის ინფექციური დაზიანებით.

შედეგები

უნაყოფო კონიურობის ტიპი გამოვლინდა უკიდურესად იშვიათად, ფატალური შედეგების შემთხვევები იშვიათია, მათი სტატისტიკა არ არის დაცული. ბავშვი ექვს თვეში საავადმყოფოშია. Периодически проводится биохимическое исследование крови, выявляется содержание непрямого и прямого билирубина.

კონიუჟციის სიყვითლის დროს გართულებები წარმოიქმნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები ტოქსიკური დაზიანების გამო. ამ შემთხვევაში ბავშვი ვითარდება გონებრივი ჩამორჩენილი, შესაძლო სიტყვის დაგვიანებით. ზოგჯერ შემცირდა ხედვა, მოსმენა.

პათოლოგიის გამოვლინების მიზეზები და თავისებურებები

ახალშობილებში სიყვითლის სიყვითლე არ ხდება ორი კვირის განმავლობაში. დაავადების მთელი კურსის დროს ბავშვს აქვს სისხლში ბილირუბინის ოდენობის ზრდა. გარდა ამისა, უნდა აღინიშნოს, რომ სრულწლოვან ახალშობილებში ამ დაავადების განვითარების რისკი მცირდება რამდენჯერმე. პათოლოგიური გამოვლინება შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გარე და შიდა მიზეზების პირდაპირი ზემოქმედებით:

  • ბავშვი დიაგნოზი ჰემოლიზური დაავადების ჰემოლიზური დაავადებით,
  • სხეულის ვიტამინების გადაჭარბებული შემცველობა,
  • ნაყოფის შიდა სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირება ჩაიშალა დიაბეტის თანდასწრებით,
  • ნარკოტიკების გამოყენება რეცეპტის გარეშე,
  • ღვიძლის დაავადებები, რომლებიც წარმოიშვა მათ მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ფონზე.

კონიურობის სიყვითლის რისკი ხდება მაშინ, როდესაც დედა და ნაყოფი არ შეესაბამება სისხლის ჯგუფს. ამ ფონზე შეიძლება განვითარდეს Rh- კონფლიქტი. სხეულში აღინიშნება სისხლის წითელი უჯრედების აქტიური დაშლა, რომელიც სამედიცინო პრაქტიკაში ჰემოლიზს უწოდებენ. დაავადება იწვევს გარკვეულ კომპონენტებში აქტიურ ზრდას.

სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს ღვიძლის შემდეგი დაავადებები, რომლებიც ითვლება მემკვიდრეობით და შეიძლება გამოიწვიოს სიყვითლე ახალშობილებში:

  • გილბერტის სინდრომი ქრონიკულია და სისხლში ბილირუბინის გადაჭარბებული რაოდენობით პერიოდულად იწვევს. თუ დაავადება გამოვლინდა დროში, მაშინ მას აქვს მკურნალობისთვის ხელსაყრელი პროგნოზი.
  • ღვიძლში პათოლოგიის ფონზე აღინიშნება კრიიგერ-ნიიარ სინდრომიც. დაავადება ვითარდება გლუკურონილის ტრანსლაციის პროცესის არასაკმარისი რაოდენობის ან დაბალი აქტივობის გამო. ეს კომპონენტი აუცილებელია ბილირუბინის დამუშავებისათვის ღვიძლში. შედეგად, ჩვეულებრივი განაკვეთი შეიძლება გაიზარდოს 20-დან 40-ჯერ. დაავადების სიმპტომები დამახასიათებელია ბავშვის სიცოცხლის პირველი დღიდან. ამავდროულად, კანი შეღწევადობის ინტენსივობა საკმაოდ მაღალია. თუ პაციენტი დროულად არ იღებს სამედიცინო დახმარებას, მდგომარეობა შეიძლება ფატალური იყოს.

ძირითადი დაავადებები

დამსწრე ექიმი ყურადღებით გაანალიზებს ახალგაზრდა პაციენტის მდგომარეობას და ანალიზისთვის საჭირო მასალას იღებს. კონიუტაციის სიყვითლე შეიძლება რამდენიმე ტიპის იყოს.

ფიზიოლოგიური სიყვითლის ტიპი ჩვეულებრივ გამოიყოფა ბავშვის დაბადებიდან 24 საათის შემდეგ. ამის მიზეზია ღვიძლის ფერმენტების immaturity. ამ ფონზე, ბილირუბინი იწყება ორგანიზმში აქტიურად დაგროვება. კანი ხდება ყვითელი, მაგრამ არ საჭიროებს შემდგომი მკურნალობის საჭიროებას. ადაპტაცია ხდება ერთი კვირის განმავლობაში. ბავშვი ადაპტირებულია გარემო პირობებში.

ნაადრევი ჩვილებისთვის, სიყვითლის ალბათობა 90% -მდე იზრდება. მნიშვნელოვნად ზრდის პათოლოგიური ფორმით ფიზიოლოგიური მდგომარეობის გადასვლის რისკს. ამ შემთხვევაში ბილირუბინის შემცირება ნელია. ამ ფონზე, სხეულში ინტოქსიკაციაა, რომელიც ბირთვულ სიყვითლეზე მიდის.

ბირთვული yellowness არის ძალიან საშიში ჩვილი. ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება ორგანოების და ტვინის ძირითადი ნაწილები. ეს სიტუაცია საფრთხეს უქმნის სიბრმავესა და სიბრმავეს. თუ ბილირუბინი ძალიან სწრაფად იზრდება, მაშინ ბავშვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

მემკვიდრეობითი სიყვითლის შეიძლება იყოს სამი სახის. ყველაზე ხშირად ჩვილები დიაგნოზირდება გილბერტის სინდრომით. ღვიძლში ფერმენტების ჩამოყალიბებაში გენეტიკური აშლილობის შედეგად დეფექტი ვითარდება. მკურნალობისას დადებითი დინამიკა შეიძლება მხოლოდ მკაცრი დიეტათ გამოვლინდეს. ღვიძლის ფერმენტის წარმოებაში მცირე აქტივობის შემთხვევაში დიაგნოზი დიაგნოზირებულია კრიგლერ-ნაზარის სინდრომი. ბილირუბინი თითქმის ყოველთვის მაღალ დონეზეა, ხოლო პათოლოგია იწვევს ბირთვულ სიყვითლეს. ლუცი-დრისკოლის პათოლოგია ვითარდება ფერმენტის ნაკლებობის ფონზე, რაც დროებითია. მხოლოდ სრული კომპენსაციით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული ტვინის დაზიანება.

დიაგნოზი დადასტურებულია ყოველი ოჯახის წევრის ისტორიის დეტალური შესწავლის შემდეგ. ეს სინდრომი ყოველთვის მემკვიდრეობითია.

ვერძი სინდრომი დამახასიათებელია ახალშობილთა 3% -ში. ამ შემთხვევაში ბილირუბინის კონცენტრაცია იზრდება დედის რძის დედის გამო. შესაძლებელია სრულად დაადასტუროს დიაგნოზი, თუ მცირერიცხოვანია. პათოლოგიის სიმპტომები ამ შემთხვევაში 48 საათის შემდეგ გაქრა.

მშობიარობის დროს დაზიანების შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს ამ ხასიათის სიყვითლის განვითარება. პათოლოგია ვითარდება ჟანგბადის შიმშილის ფონზე. თუ ეს პერიოდი იყო დიდი, მაშინ ტვინის ბირთვი შეიძლება იყოს დაზარალებული ჩვილზე.

შეჯვარება ასევე ვითარდება, როდესაც ქალი ან ბავშვი ნარკოტიკების გარკვეულ ჯგუფს იღებს. მაგალითად, levomycetin, menthol, ვიტამინი K და chitin აქვს უარყოფითი ეფექტი. ფონზე, ერითროციტის ჰემოლიზის პრინციპი შესამჩნევად შეიცვლება. ამ შემთხვევაში სხეულის ბილირუბინის დონე დრამატულად იზრდება. თუ სიტუაცია არ შეჩერდება დროში, ბირთვული სიყვითლის განვითარდება.

პათოლოგიური სიყვითლის განვითარება ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირებისას სხვადასხვა დარღვევების ფონზე ვითარდება. დღეს, ნეონატალურ ასაკში გამოირჩევიან შემდეგი დაავადებები:

  • პათოლოგია ვითარდება მექანიკური სტრესის ფონზე. ბილირუბინი იზრდება იმ შემთხვევაში, რომ ნაღვლის სწორი გადატანა შეუძლებელია. სიტუაცია იწვევს გზების დაზიანების ფონზე. როგორც წესი, პათოლოგია აისახება სიცოცხლის პირველ რამდენიმე დღეში.
  • ჰემოლიზური ხასიათის პათოლოგია ხდება, როდესაც ბავშვის სხეულში სისხლის წითელი უჯრედები ძალიან სწრაფად განადგურდებიან. ასეთ შემთხვევებში, სწრაფი დაშლა ასევე ჰემოგლობინის კომპონენტებს ელის. დაავადება ვითარდება ტოქსიკური ნივთიერებების მოწამვლის ფონზე. მდგომარეობა შეიძლება გაძლიერდეს წითელი უჯრედების სტრუქტურის გენეტიკური დარღვევების გამო.
  • ღვიძლის სტრუქტურის შეუქცევადი ცვლილებების შემთხვევაში პარენქიალური სიყვითლე დიაგნოზირებულია. ეს მდგომარეობა აღინიშნება ბავშვის ინფექციის B ჰეპატიტის და C ვირუსის შემთხვევაში, ინფექციის მეთოდია საშვილოსნოს ყელის პერიოდის დროს, დედის მხრიდან პირდაპირ ტრანსფორმაცია.

ავადმყოფობის საფრთხე

სიყვითლის სიმპტომები შედგება კანისა და თვალების ყურებზე. ყველაზე ხშირად, მდგომარეობა ფიზიოლოგიურია და გადის დამატებითი მკურნალობის გარეშე. ამ შემთხვევაში, კუბი იცავს თავის საქმიანობას, ჭამს და სძინავს. მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში შეგიძლიათ დაინიშნოს გულისრევა და ღებინება. რეგურგიტირების დროს რძის ჩვეულებრივი თეთრი ფერია, ანუ სხეულის ყოფნისას არ არის გათრევა. არ არის კრუნჩხვები და განავალგაზრდავი ფერია და ტექსტურა.

სკლეერის ფერის ცვლილებაც კი არ უნდა შეიქმნას. მშობლები ამბობდნენ ქალაქის საავადმყოფოში. ექიმი პერიოდულად ითხოვს ბილირუბინის თანდასწრებით სისხლის ანალიზის შედეგებს.

კონიურობის სიყვითლის საშიშია, თუ ბავშვს აქვს მუქი შარდი და განავლის დრამატული განათება.

საჭიროა დაუყოვნებელი მკურნალობა შემდეგ შემთხვევებში:

  • ბავშვის კანისა და თვალების გამოხატული ყვითელი ფერი:
  • კრახი მუდმივად დუნე და ძილიან მდგომარეობაშია,
  • სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა
  • ბავშვი მუდმივად ტირილი ხმამაღლა, ნათელი bending მისი უკან და უფროსი,
  • კრუნჩხვების პერიოდული გამოვლინება,
  • ღებინება ხდება ყვითელი ფერის დედის რძეში.

სწორი დიაგნოზი შეიძლება მხოლოდ ექიმმა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ ინფექციური დაავადებების სპეციალისტის აზრი. სპეციალისტთა ჯგუფი გადაწყვეტს თუ არა საავადმყოფოში შემდგომი მკურნალობის გაგრძელება.

სწორი დიაგნოზის დასადგენად, საჭიროა შემდეგი მონაცემები:

  • ბავშვის სისხლში ბილირუბინის ოდენობის ანალიზი,
  • მშობლები ექიმს უთხარით ბავშვის ქცევის ცვლილებების შესახებ ბოლო პერიოდში,
  • არსებობს ამ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ამ ოჯახში ამ პათოლოგიაში?

თუ არსებობს ეჭვი, სასურველია გააგრძელოს მცირე პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის შესწავლა.

თუ ბილირუბინი სისხლში ძალიან დიდია, მაშინ მუცლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაეხმარება პათოლოგიური მდგომარეობის ნამდვილ მიზეზს. იგი ყურადღებას ამახვილებს ღვიძლის, ელენთა და ნაღვლის მდგომარეობის შესახებ. დიაგნოზის დადასტურება ან უარყოფა შეიძლება იყოს შარდის საფუძვლიანი გამოკვლევის გამო.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ სისხლში ბილირუბინის შემცველობის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები გამოჩნდება ბავშვის სხეულში მეხუთე დღეს. თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა, სიტუაცია კიდევ უფრო მეტად უნდა იყოს მონიტორინგი მეშვიდე დღეს.

პათოლოგიის მკურნალობის თავისებურებები

თერაპია არ არის დადგენილი, თუ ბავშვს აქვს მხოლოდ დროებითი მომატება სისხლში ბილირუბინის მოცულობაში. სხეულის შემცირების მიზნით, სასურველია გამოიყენოთ მსუბუქი თერაპია. პროცედურა მოიცავს ბავშვის კანის ექსპოზიციას განსაკუთრებულ ულტრაიისფერი ნათურათ. მადლობა მას, მან ახერხებს მოკლე ბილირუბინის თარგმნა lumirubin შევიდა მოკლე დროში. ეს კომპონენტი შეიძლება ადვილად გაათავისუფლონ კანით შარდით.

კომპონენტის გაყოფისთვის რეკომენდებულია ძუძუთი რძის გამოყენება. იგი შეიცავს განსაკუთრებულ ფერმენტებს, რომლებიც მნიშვნელოვნად დააჩქარებენ პროცესს.

თუ დაავადების ხასიათის არის პათოლოგიური, მაშინ თქვენ ასევე უნდა მიიღოს სპეციალური წამალი. კანის მდგომარეობის გაუმჯობესება ასევე მზის სინგულარული ზემოქმედების საშუალებას იძლევა. მარილისა და გლუკოზის ინტრავენური მართვა ხელს უწყობს სიმპტომების თავიდან აცილებას სწრაფად და ეფექტურად.

ნებისმიერი დაავადება ბევრად უფრო ადვილია, რათა თავიდან აიცილოს მისი შედეგები. კონიუჟციის სიყვითლე არის სერიოზული დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ორსულობის დაწყებამდე წყვილისთვის რეკომენდებულია სპეციალური დაგეგმვის ცენტრი. აქ შესაძლებელია სერიოზული გენეტიკური დაავადებების განვითარების პრევენცია. დედამ უნდა მიიღოს რჩევა და გინეკოლოგი, რომელიც წინასწარ იკვლევს ნაყოფს და დედას Rh- კონფლიქტის არსებობისთვის. ორსულობის დროს და ნაყოფის ტარებისას, საჭმლის სურსათის დამატებით უნდა გამოირიცხოს საჭმლის სურნელი. ამის გამო, შესაძლებელი იქნება ბავშვის ღვიძლის დაზიანების ალბათობის მინიმუმამდე შემცირება.

ყვითელი მოზრდილებში: სიმპტომები, კლასიფიკაცია და მახასიათებლები

ბევრი ფიქრობს, რომ სიყვითლეა ჰეპატიტის ან ბოტკინის დაავადების საერთო სახელი, მაგრამ ეს არ არის ყველა. ე.წ. რიგი მრავალი პათოლოგიური დაავადებები, რომლებიც გამოიყენება არა მხოლოდ ადამიანის ღვიძლის, არამედ სხვა ორგანოების მიმართ. Jaundice ჩანს ბილირუბინის გაცვლის დარღვევით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ფაქტორებით.

  • სიყვითლის ზოგადი მახასიათებლები
  • რა დაავადებები უწოდებენ სიყვითლე?
  • სიყვითლის მიზეზები
  • სიყვითლე: დაავადების სიმპტომები მოზრდილებში
  • სიყვითლის კლასიფიკაცია მოზრდილებში
    • კონიურობის სიყვითლის ნიშნები და თვისებები
    • ჰემოლიზური სიყვითლე და მისი მიზეზები
    • დაავადების პარენქიალური ფორმა და მისი სიმპტომები
    • ღვიძლის ფორმა: აღწერილობა და სიმპტომები
    • მექანიკური სიყვითლე და მისი მიზეზები
  • სიყვითლის დიაგნოზი და თერაპია მოზრდილებში
    • ჯგუფი A ვირუსის მკურნალობა

დღევანდელი მასალა სიყვითლის აღწერისა და მოზარდების სიმპტომებია. თქვენ ასევე შეისწავლით თუ როგორ უნდა აღიაროს დაავადება და რა მეთოდები მისი მკურნალობა დღეს არსებობს.

სიყვითლის ზოგადი მახასიათებლები

კაშკაშა, როგორც ჩანს, ადამიანის ორგანიზმში ბილირუბინის ჭარბი დაგროვების გამო და იგი ხასიათდება სიმპტომებით, როგორიცაა კანისა და ლორწოვანი გარსების ყვითელი ელფერით.

როგორც წესი, ბილირუბინები გამოთავისუფლდებიან სისხლის წითელი უჯრედები ელენთში, შემდეგ კი ღვიძლში გადადიან და მეტაბოლური პროცესების მონაწილეობის შემდეგ სხეულიდან ამოღებულნი არიან. თუმცა, თუ რომელიმე ჩამოთვლილი ნაბიჯი არასწორია, ბილირუბინი არ არის აღმოფხვრილი, მაგრამ გროვდება სისხლში, რის შედეგადაც ლორწოვანი გარსები და სკლეერები ყვითელი ხდება.

ეს ხდება იმის გამო, რომ ჰემოგლობინის დაზიანებისას სხეული აწარმოებს ყვითელ პიგმენტს, რომელიც ჯანსაღ ადამიანში ხდება დეფეკაციის გზით. თუმცა, სიყვითლის არსებობისას, რომელიც ასევე გამოწვეულია ღვიძლის უკმარისობით და უჯრედების დარღვეული პათოლოგიით, ბილირუბინი შეიძლება სისხლში დარჩეს დიდი რაოდენობით და მხოლოდ მცირე რაოდენობით გამოიყოფა თირკმელებით ან კანის მეშვეობით.

თბილი კლიმატი და ცუდი სანიტარული პირობები, განსაკუთრებით სიფხიზლეა.

რა დაავადებები უწოდებენ სიყვითლე?

როგორც უკვე აღინიშნა, ყველაზე ხშირად სიყვითლის გაგება ნიშნავს ბოტკინის დაავადებას ან ჰეპატიტს, გარდა ამისა, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა:

  • ვირუსული ჰეპატიტის ჯგუფი C და B,
  • ჰეპატიტის აუტოიმუნური ფორმები,
  • ტოქსიკური,
  • ბაქტერიული,
  • მონონუკლეოზი.

დაავადების ტიპის მიუხედავად, სიყვითლის ინკუბაციის პერიოდი გრძელდება რამდენიმე თვე, დაავადების სამი ფორმით:

სიყვითლის მიზეზები

მოზრდილებში, სიყვითლის ყველაზე ხშირი მიზეზებია:

  • კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ღვიძლის ფორმირება,
  • თანდაყოლილი პათოლოგიური მოვლენები ბილიკულ ტრაქტატში,
  • პარაზიტის ინფექცია
  • ნაღვლის ბუშტის ან ღვიძლის პათოლოგია,
  • გართულებები ოპერაციის შემდეგ
  • გარკვეული ნარკოტიკების გამოყენება.

ვირუსული ჰეპატიტის ჯგუფთან ასოცირდება ინფექციის ყველაზე მგრძნობიარე ადამიანების შემდეგი კატეგორიები:

  • ინფიცირებული ახლო ნათესავები,
  • ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ინფიცირებული ადამიანები,
  • ადამიანები, რომლებიც იმყოფებიან ქვეყანაში, სადაც ვირუსი ძალიან გავრცელებულია
  • დამოკიდებული.

სიყვითლე: დაავადების სიმპტომები მოზრდილებში

სიყვითლის ძირითადი სიმპტომები მოზრდილებშია:

  • ყვითელი კანი,
  • გაფართოებული ელენთა და ღვიძლის,
  • გაიზარდა სისხლის წითელი უჯრედების დონე
  • გამოჩენა ვენური ქსელის მუცლის,
  • კანის მძიმე ქავილი
  • ცვლილებები განავალში ან შარდისა. როგორც წესი, ნაყოფი ხდება ნაცრისფერი და შარდი ხდება მუქი,
  • მადის დაკარგვა
  • ცალმხრივი ტკივილი სპასმოდული ან უბიძგებელი ხასიათის ჰიპოქტორიუმში.

კონიურობის სიყვითლის ნიშნები და თვისებები

დაავადების ეს ფორმა უკავშირდება არაპირდაპირი ბილირუბინის დამუშავებისას დარღვევას, რის შედეგადაც მისი შინაარსი სისხლში მკვეთრად იზრდება. ძირითადად, ეს ფორმა ახალშობილებისთვის დამახასიათებელია, რადგან მათი გაცვლის სისტემა ჯერ კიდევ არასრულყოფილია. მაგრამ მოზრდილებში, ამ ფორმის ნიშნები ნაკლებად გავრცელებულია და მათი წარმოდგენის მიზეზი შეიძლება იყოს გარკვეული პრეპარატების მიღება ან თანდაყოლილი დარღვევები.

ჰემოლიზური სიყვითლე და მისი მიზეზები

დაავადების ეს ფორმა არის სისხლის წითელი უჯრედების პათოლოგიური განადგურების შედეგი და სხეულისგან ბილირუბინის მოხსნის სირთულე. მისი მიზეზები შეიძლება იყოს:

  • ანემია,
  • მალარია,
  • ლიმფოსარკომა,
  • ლიმფოციტური ლეიკემია,
  • გარკვეული ნარკოტიკების ტოქსიკური ეფექტები.

დაავადების პარენქიალური ფორმა და მისი სიმპტომები

პარენქიალური ფორმა ყველაზე გავრცელებულია, როგორც ჩანს, ღვიძლის უჯრედების სტრუქტურის დარღვევის გამო ციროზის ან ვირუსული ჰეპატიტის გამო. მისი სიმპტომებია:

  • გაფართოებული ღვიძლი
  • ყვითელი კანი წითელი ელფერით,
  • გამოჩენა სისხლძარღვთა "ვარსკვლავებზე".

ღვიძლის ფორმა: აღწერილობა და სიმპტომები

სიყვითლის ეს ფორმა ხდება, როდესაც ღვიძლის უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირება შეუძლებელია სისხლში პირდაპირი ბილირუბინის მაღალი შემცველობის გამო. სინდრომები, როგორიცაა:

  • სხეულის ტოქსიკური დაზიანება ნარკოტიკებით,
  • ვირუსული და ალკოჰოლური ჰეპატიტი,
  • ციროზი,
  • ავთვისებიანი სიმსივნე.

  • yellowness კანის,
  • მადის დაკარგვა
  • გულისრევა
  • ტკივილი სწორი ჰიპოქტორიუმის,
  • ფერის ცვლილების შარდისა და ფეხის შეცვლა.

თერაპიული ზომები დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე.

სიყვითლის დიაგნოზი და თერაპია მოზრდილებში

თუ სიფრთხილეა მინიმალური ნიშნები ან სიყვითლის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. საწყის ეტაპზე, შესაძლებელია განკურნება და აღადგინოს სხეული, მიუხედავად დაავადების ფორმისა. თუმცა, დიაგნოზის დასამზადებლად საჭიროა შემდეგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების გატარება:

  • გაიაროს ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
  • ტესტი სისხლის ბილირუბინის დონისთვის,
  • ღვიძლის სკრინინგის აქტივობები
  • გააკეთეთ ღვიძლის ბიოფსია, თუ წინა აქტივობამ არ დაუშვა ექიმის სწორი დიაგნოზი.

სიყვითლის მკურნალობა მოზარდებში დამოკიდებულია დაავადების ფორმის, სიმპტომების და დაავადების ეტაპზე.იმისათვის, რომ მიიღოთ ყველაზე ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი, საჭიროა სწორად განსაზღვროთ დაავადების მიზეზი. მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული (გარდა მექანიკური ფორმისა) ან ოპერაცია, თუ საქმე უკვე მიმდინარეობს.

დაავადების კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

  • აღების ანტიჰისტამინური და სტეროიდების,
  • პლაზმური გაცვლა
  • ფიტოთერაპია
  • მკაცრი dieting.

მკურნალობის საბოლოო მიზანი არის ვირუსის ადამიანის ორგანიზმში, პრევენციული ღონისძიებები და სხვა ადამიანების ინფექციის რისკის შემცირება.

Если же у человека развивается аутоиммунный гепатит в хронической форме, ему назначают лечение в виде приема кортикостероидов.

Диета при желтухе у взрослого человека базируется на обильном приеме белков и витаминов группы В. ისინი შეიცავენ ასეთ პროდუქტებს:

თქვენ ასევე უნდა ჭამა ხმელი გარგარი და მარცვლეულის პური. თუმცა, დეტალური დიეტა ხელმოწერილია მხოლოდ ექიმის მიერ, მას შემდეგ, რაც პაციენტმა დაასრულა ყველა დიაგნოსტიკა.

ჯგუფი A ვირუსის მკურნალობა

თუ ჯგუფი ვირუსული ჰეპატიტი განვითარდება, მაშინ პაციენტი აღადგენს განსაკუთრებულ მკურნალობას. ექიმები არ განსაზღვრავენ რაიმე სპეციალურ ანტივირუსულ პრეპარატებს, მაგრამ განსაზღვრონ მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ მავნე ნივთიერებების კონცენტრაციას სხეულში, რომლებიც დაგროვებულია ადამიანის ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების დროს.

თერაპია შედგება ისეთი საქმიანობისგან, როგორიცაა:

  • დეტოქსიკაციის გადაწყვეტილებების დანერგვა, მაგალითად, ვიტამინები და გლუკოზა,
  • ჰეპატოპროტექტორების მიღება, ესენი არიან ნარკოტიკები, რომლებიც ღვიძლის უჯრედების დასაცავად, მაგალითად, syrepar, silibinin ან silibor,
  • გარდა ამისა, ანტისეპაზოდური შეიძლება დაინიშნოს, მაგალითად, არ-შპა, რეიდონი ან პპაპევერი.

თუ საქმე უფრო კომპლექსურია, მკურნალობის პრინციპი იგივე რჩება, გარდა იმისა, რომ მეტი ყურადღება ექცევა სიმპტომურ მკურნალობას. ხშირ შემთხვევაში ღვიძლის ფუნქცია მთლიანად აღდგენილია დროთა განმავლობაში.

ფოლიუმის მჟავა საჭიროა სისხლდენის პროცესების აღსადგენად. ის შეიცავს პროდუქტებს, როგორიცაა:

  • legumes,
  • კომბოსტო
  • საფუარი
  • მწვანე ბოსტნეული
  • ღვიძლში.

გარდა ამისა, სხეულის საჭიროებს ბოჭკოვანი აღდგენა პერიოდში, რომელიც შვრიის. გარდა ამისა, დიეტა უნდა შეიცავდეს პროდუქტებს, როგორიცაა:

  • სტაფილო
  • კიტრი,
  • პომიდორი,
  • courgettes,
  • ხილი დიდი რაოდენობით
  • სუფთა წვენები.

მიუხედავად იმისა, თუ რა სახის დაავადება მიმდინარეობს მკურნალობა, უნდა მთლიანად თავი შეიკავოს იმ პროდუქტიდან, რომელიც დამატებით დატვირთვას ღებულობს უკვე ღარიბ ღვიძლში, კერძოდ:

შეიძლება შეაჯამა, რომ სიყვითლეში სიყვითლე საერთო ფენომენია, რომელიც დაკავშირებულია მრავალრიცხოვან დაავადებებთან, ხასიათდება სხვადასხვა სიმპტომებისა და მიზეზების გამო.

სიმპტომების გამო, როგორიცაა კანისა და ტკივილის მარჯვენა კანქვეშ კანის ტკივილის გამოვლენა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც ხშირ შემთხვევაში ისინი მიუთითებენ დაავადების ერთი ან სხვა ფორმის არსებობაზე. უფრო ადრე ვრცელდება, უფრო სწრაფი გახდება დაავადება და თქვენ შეძლებთ თავიდან იქნას აცილებული თქვენი სხეულის უფრო სერიოზული შედეგები.

დაავადების თავისებურებები

უნაკლოა დიაგნოზი კონიუქციის სიყვითლის გართულება, შეიძლება მხოლოდ საავადმყოფოში გაკეთდეს. მნიშვნელოვანია განასხვავოს ეს პათოლოგია მექანიკური, ჰემოლიზური სიყვითლისგან.

დაბადების შემდეგ, სიყვითლის დიაგნოზი ყველა ბავშვისთვის, რომლებსაც აქვთ ბილირუბინის დალაგებული კანი, სკლეერი და მძიმე შემთხვევებში, სხეულის შიდა ბიოლოგიური სითხე.

როგორ ხდება ბილირუბინი? ნივთიერება სხეულშია სისხლის წითელი უჯრედების დაზიანებისას. პირდაპირი და არაპირდაპირი ბილირუბინის გამოყოფა. ეს უკანასკნელი ეხება დაუსაბუთებლად - ეს არის სახიფათო ტოქსიკური ნივთიერება, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს საკნებში და იქმნება სისხლის წითელი უჯრედებიდან. არაპირდაპირი ბილირუბინი აძლიერებს ალბუმინს სისხლში, შემდეგ კი ღვიძლში შედის, იქ ხდება დეტოქსიკაციის პროცესი.

ღვიძლში სწორი ხაზი გამოჩნდება კონიუტაციის პროცესის გამო, რომელშიც შაქარი დერივატივები ირეკლავს ბილირუბინს. მას შემდეგ, რაც კავშირი ნაღველშია, იწყება განავალთან ერთად ან მცირე რაოდენობით შედის შარდში.

ახალშობილებში სიყვითლის სახეები

დაავადება შეიძლება სხვადასხვა ფორმით გამოვლინდეს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაზიანების მექანიზმზე:

  • მექანიკური სიყვითლე გამოჩნდება პირდაპირი ბილირუბინის გაზრდის შემთხვევაში, ამ პროცესის შედეგად წარმოიქმნება ბიოლოგიური ექსკრეციის პრობლემები. ყველაზე ხშირად, დაავადება ვითარდება რამდენიმე დღის შემდეგ, თუ ბავშვს აქვს თანდაყოლილი ბლოკადა ან განუვითარებელი ბიოლოგიური ტრაქტი.
  • ჰემოლიზური სიყვითლე ვითარდება სისხლის წითელი უჯრედების გაძლიერების, აგრეთვე ჰემოგლობინის გაფართოების შემთხვევაში. პათოლოგია უკავშირდება ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებას და ასევე გამოიყურება ერითროციტების მემკვიდრეობითი პათოლოგიის დროს, ტოქსინებთან მოწამვლის შემთხვევაში.
  • პარენქიალური სიყვითლე მიუთითებს ღვიძლის პათოლოგიის შესახებ. ხშირად ხდება საშვილოსნოში, თუ ნაყოფს ინფიცირებული ჰქონდა ჰეპატიტის C ვირუსი, B, ციტომეგალოვირუსი.

აღსანიშნავია, რომ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სახეობაა პათოლოგიური სიყვითლე, რომელიც მოითხოვს მკურნალობას. მაგრამ კონიურობის სიყვითლის არ ვრცელდება დაავადება.

პათოლოგიის მიზეზები

კონიურობის სიყვითლის დიაგნოზი იშვიათია, როდესაც ნაყოფის ერითროციტების ჰემოგლობინის ტიპურია. სხვა ფორმებთან შედარებით, ბავშვის მდგომარეობა აუმჯობესებს სიცოცხლის მე -10 დღეს, ხოლო გართულებები არ აღინიშნება.

კონიუტეს სიყვითლე ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია:

  • ნაადრევი ჩვილი დაავადება ვითარდება შემდგომში ღვიძლის immaturity. ბავშვის მდგომარეობა აუმჯობესებს მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ დროულად მკურნალობას. რა არის საშიში სიყვითლის ამ სიტუაციაში? დროთა განმავლობაში იგი გავლენას ახდენს ტვინის სტრუქტურაში, მივყავართ ნევროლოგიური დარღვევებით და ბავშვის გარდაცვაც კი.
  • თანდაყოლილი პათოლოგიის მქონე გილბერტთან ერთადრაც სერიოზული გენეტიკური დეფექტია ღვიძლის ფერმენტებში. ამ ტიპის სიყვითლის მიღება კეთილგანწყობილია, არ იწვევს ტვინის დაზიანებას. ბავშვის კანის ხელახლა გაღიზიანება შეიძლება დიეტა არღვევდეს.
  • თანდაყოლილი დაავადების მქონე Kriegler-Nayar ღვიძლში ბილირუბინის შესვლისთვის გადამდები ფერმენტის დაბალი აქტივობაა პათოლოგია საშიშია, რადგან ტვინის დაზიანება შეიძლება დასრულდეს.
  • ლიცეუმ-დრისკოლის თანდაყოლილი ფორმითდა სიყვითლე იგრძნობა ადრეულ დღეებში, ხშირად აისახება ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე. ნაკლებობა ფერმენტების არის გარდამავალი მაგრამ გამოხატული. როგორც წესი, პათოლოგია არ არის უფრო გართულებული და სწრაფად გადის.

ბირთვული სიყვითლე, რომელიც იწვევს პრეპარატის მიღების შემდეგ, როგორიცაა კვინინე, ლევომეცინი, ვიტამინი K ახალშობილში, განსაკუთრებით საშიშია, იშვიათად კონიუჟციის სიყვითლე გრძელდება ენდოკრინული დაავადებები, როგორიცაა თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი.

ყურადღება! ყველა ტიპის სიყვითლის საშიშია ახალშობილისთვის, რადგან ბავშვს აქვს ტვინის უცნაური სტრუქტურა, რომელიც შეიძლება სერიოზულად დაზიანდეს.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია სიყვითლის ტიპის მიხედვით. ძირითადი მეთოდები მოიცავს:

  • დიეტა. ახალშობილმა უნდა იცხოვროს ძუძუთი რძე დღეში მინიმუმ 8-ჯერ. ამრიგად, ბილირუბინი ნაწლავებიდან აღმოიფხვრება.
  • ფოტოთერაპია. UV ნათურა გამოდის ბილირუბინი სხვა ფერმენტში.
  • საინფუზიო თერაპიარომლის დროსაც გლუკოზა, ხსნარი ხსნარში გადადის. ამ ნივთიერებების გამო, ბილირუბინის კონიუგირება გაუმჯობესებულია.

შეჯამება, ახალშობილებში სიყვითლის სიყვითლე არის დაავადების ჯგუფი, რომელშიც სისხლში ბილირუბინის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება. პათოლოგია დაკავშირებულია სხვადასხვა თანდაყოლილი ღვიძლის ფერმენტის დარღვევებით. სიყვითლის ზოგიერთი ფორმა არ არის საშიში და ზოგიერთი ბირთვული სიყვითლით. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა სასწრაფოდ ყურადღება გაამახვილა ბავშვის მდგომარეობაზე და არ გამოგრჩეს სიყვითლის მძიმე ფორმა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ყველაფერი შეიძლება სიკვდილით დასრულდეს. პრევენციული მიზნებისათვის ორსული ქალები უნდა დააკვირდნენ თავიანთ ჯანმრთელობას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ ნაღვლის ბუშტის, ღვიძლის პრობლემები. ასევე, ორსულობის დროს არ უნდა მიიღოთ პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური ეფექტი. იყავი ყურადღებით თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე

Loading...