გინეკოლოგია

ენდომეტრიუმის სტრომალი სკლეროზი: რა არის ეს

Pin
Send
Share
Send
Send


საერთო ჯამში, სკლეროზი არის დაავადება, რომელიც შეიმუშავებს ორგანოს ქსოვილების ფუნქციონალურ მახასიათებლებში ცვლილებების გამო. აქედან გამომდინარე, დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სკლეროზთან საკმაოდ მრავალფეროვანი სახეობებისგან. ამ სტატიაში განვიხილავთ სტრომის სკლეროზს, ყველა თავის თავისებურებას, ასევე დაავადების მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდებს.

როგორ ხდება ეს?

გრძელვადიანი ანთებითი პროცესები ქალის სხეულის შიგნით ხშირად იწვევენ ჰორმონალურ დარღვევებს გარკვეულ მგრძნობიარე ადგილებში.

ხშირად ეს სფეროებია ენდომეტრიუმის ეპითელია და სტრომატი. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ქსოვილები შეიძლება სწრაფად აღდგეს, მათი სტრუქტურა საკმაოდ ტენდერია და ადამიანის სხეულის სხვა ორგანოებისგან უფრო ხშირად განადგურდება. აღსანიშნავია, რომ ამ შემთხვევაში სკლეროზი არ არის ცალკეული ტიპის დაავადება. ეს მხოლოდ კონკრეტული პროცესის ნაწილია, რომელიც, როგორც წესი, არის პათოლოგიური.

პირველ რიგში დაავადების ფსიქოლოგია გამოვლინდა საშვილოსნოს ყელის ან საშოში, მაგრამ თუ არ მივმართავ სპეციალისტს, ეს პროცესი კიდევ უფრო გაიზრდება და საშვილოსნოსს მიაღწევს. თუ შემდგომი მკურნალობა არ ჩატარდება, ენდოთელიუმი ამ ორგანოებში განადგურდება. ეს თავის მხრივ იწვევს სკლეროზს ან ფიბროზს.

თუ აგრძელებდით ავადმყოფს, მას შეუძლია შეაღწიოს ავთვისებიანი სიმსივნეს, რაც სხეულის უკიდურესად რთულ პროცესს წარმოადგენს. ასეთ დაავადებათა მკურნალობისას, გინეკოლოგები მხოლოდ ინდივიდუალურ ხასიათს ატარებენ.

მიზეზები

როგორც წესი ენდომეტრიუმის სტრომის სკლეროზის ძირითადი მიზეზი ხშირად არის ანთების საწინააღმდეგო პროცესი. ეს პროცესი ქალის სხეულში საკმაოდ უარყოფითად მოქმედებს მის ჯანმრთელობაზე.

ეს დაავადება ეჭვგარეშეა სიმპტომები თავისთავად:

  • მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. ამ შემთხვევაში, ძალიან მწვავე ან არასაკმარისი სისხლის ნაკადის გათვალისწინება.
  • მენსტრუაციასთან დაკავშირებული სხვადასხვა დაავადებები.
  • სეკრეცია, რომელიც იმყოფება პათოლოგიური პროცესის დროს. ასეთი სეკრეცია მოიცავს სერიოზულ-ჩირქოვან ნაერთს.
  • ტკივილი და სხვა დისკომფორტი, რომელიც იმყოფება ქვედა მუცელში.
  • ტკივილის სენსაცია სქესობრივი კონტაქტის დროს.

დეტალური ეტაპობრივი მკურნალობის ინსტრუქციები

მკურნალობა შედგება ენდომეტრიუმის სტრომაზის სკლეროზის (ანთება, სგგი) გამოწვეული ფაქტორების აღმოფხვრაზე და შემდგომში მიზნად ისახავს ენდომეტრიუმის სტრუქტურისა და ფუნქციის აღდგენას (საშვილოსნოს და საშოდან რეაბილიტაცია, ინფუზიური მკურნალობის საჭიროება, იმუნოსტიმულაციური მეთოდები, ფიზიოთერაპია).

დაავადებათა პრევენცია

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გაიაროს პრევენციული გამოკვლევები და გამოცდები. პირველადი ეტაპზე ორგანიზმში მტკივნეული პროცედურის შემუშავება, რომელიც საჭიროა დამხმარე ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევებისათვის (ენდომეტრიუმის დიაგნოსტიკური სკრინინგი - დიაგნოსტიკური კუერთმეტი) ან ენდომეტრიული ასპირაციის ბიოფსია (საშვილოსნოსგან მიღება ქსოვილის ღრუდან შეწოვის შედეგად შემდგომი ჰისტოლოგიური დასკვნის გზით) დაუყოვნებლივ დაიწყოს სამედიცინო პროცესი.

სკლეროზი საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა. ამ საფუძველზე, უნდა იქნას მიღებული სერიოზული სერიოზულობა. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს სკლეროზი ენდომეტრიუმის შებრუნებას ეხება. ჩვენ არ უნდა დავუშვათ ასეთი საფრთხე ჩვენი სხეულისთვის, რადგან მას შეუძლია საკუთარი სახის შექმნა.

ექიმების მონახულება და ამ დროისთვის საჭიროა პრევენციის მეთოდები და სხვა საექსპერტო რჩევა, ეს იქნება უკეთესი ჯანმრთელობისა და თქვენი სახის გასაგრძელებლად. გამოცდილი გინეკოლოგები აწარმოებენ ყოვლისმომცველ დიაგნოზს, განსაზღვრავენ ეფექტურ მკურნალობას რეპროდუქციული სისტემის არასასურველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

ყურადღება! ამ სტატიის ინფორმაცია გადამოწმდა ჩვენს ექსპერტებთან, პრაქტიკოსებთან მრავალი წლის გამოცდილებათ.

თუ გსურთ ექსპერტებთან კონსულტაციებს ან სვამს შეკითხვას, მაშინ ამის გაკეთება შეგიძლიათ მთლიანად უფასოდ კომენტარებში.

თუ თქვენ გაქვთ ამ თემის ფარგლებს გარეთ შეკითხვა, დატოვეთ ეს გვერდი.

როგორ მოქმედებს ენდომეტრიუმის სკლეროზი

ანთების საწინააღმდეგო პროცესების (განსაკუთრებით გრძელვადიანი) და ჰორმონალური დარღვევების, ენდომეტრიუმის ეპითელიუმის და შტამების არსებობისას ყველაზე მგრძნობიარეა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ქსოვილები "შეძლებენ" სწრაფად განახლებას, ისინი ჯერ კიდევ საკმაოდ ადვილად ექვემდებარებიან დარღვევებს მათ სტრუქტურაში. თავად სკლეროზი არ შეიძლება იყოს ცალკე დაავადება, ეს არის მხოლოდ ძირითადი პათოლოგიური პროცესის სიმპტომი. სიტყვა "სკლეროზი" ნიშნავს ჯანსაღი შემაერთებელი ქსოვილის ჩანაცვლებას (ნაწიბუროვანი).

"ენდომეტრიუმის სტრომის ფოკალური სკლეროზი" არის ბიოფსიის დროს მიღებული ენდომეტრიუმის ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევის დასკვნა, რომელიც ძირითადად ქრონიკული ენდომეტრიით არის გამოვლენილი. უფრო მეტია გამოხატული ქრონიკული ენდომეტრიტის სიმპტომები, ენდემენტალური ქსოვილის სკლეროზის უფრო ფართო ფსონი.

როდესაც საშვილოსნოს ყელის დაზიანება იწვევს საშვილოსნოს ყელში ან საშოში, პათოგენური მიკროორგანიზმებით, ექიმისთვის შეუსაბამო ვიზიტის შემთხვევაში, ეს პროცესი საშვილოსნოს შეაღწევს. შემდგომი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში სტრუქტურული ცვლილებები ენდომეტრიუმის ღრმა ფენებში ხდება, რაც გავლენას ახდენს სტრომულსა და ცილინდრული ეპითელიუმის დროს. ეს, თავის მხრივ, არის ნორმალური ქსოვილის უჯრედების ტრანსფორმაცია, რომელიც უტარდება უჯრედში უჯრედში, რომელიც მიეკუთვნება სკკეროზისა და ექსტრაკულური სივრცის ფიბროზის ფორმირებას. ამ პროცესის პროგრესული კურსის შედეგად, დროთა განმავლობაში ავთვისებიანი ზრდა ხდება. სწორედ ამიტომ იუსუპოვის საავადმყოფოს გინეკოლოგებმა დიდ ყურადღებას უთმობდნენ გინეკოლოგიური დაავადებების დეტალური დიაგნოზი, მათი მკურნალობის ინდივიდუალური მიდგომა.

სიმპტომები, რომლებიც უნდა განიხილებოდეს ფრთხილად:

მენსტრუალური დარღვევები (ძალიან უხვი, ან პირიქით, მწირი სისხლდენა)

პათოლოგიური (სერო-ჩირქოვანი) გამონადენი,

ტკივილი და დისკომფორტი ქვედა მუცლის,

მტკივნეული ურთიერთობა.

ენდომეტრიუმის სტრომაქსია: მკურნალობა

ენდომეტრიუმის სტრომის სკლეროზის მკურნალობა არის იუსუპვის საავადმყოფოს ერთ-ერთი მრავალი პრაქტიკული საქმიანობა. კლინიკის გინეკოლოგებმა შეიმუშავეს პროგრამა ენდომეტრიტის ყოვლისმომცველი მკურნალობისთვის და მისი გართულებები.

ძალიან მნიშვნელოვანია პრევენციული გამოკვლევებისა და გამოკვლევების ჩატარება სპეციალისტის მიერ, რომელიც იწყებს ორგანიზმში პათოლოგიურ პროცესს საწყის ეტაპზე, საჭირო დამატებითი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევების (დიაგნოსტიკური ენდომეტრიუმის სკრაპი - დიაგნოსტიკური კუერთმეტი) ან ენდომეტრიული ასპირაციის ბიოფსია (საშვილოსნოსგან მიღება საშვილოსნოდან შემდგომი ჰისტოლოგიური დასკვნა) თერაპიის დროული დაწყებისთვის.

მკურნალობა მოიცავს იმ მიზეზების აღმოფხვრას, რომლებიც გამოიწვია ენდომეტრიუმის ქრონიკული სლროზის (ანთება, სგგი) და შემდეგ ენდომეტრიუმის სტრუქტურისა და ფუნქციის აღდგენა (საშვილოსნოსა და საშოში რეორგანიზაცია, საჭიროების შემთხვევაში - ინფუზიის მკურნალობა, იმუნოსტიმულაციური მეთოდები, ფიზიოთერაპია).

იუსუპოვის საავადმყოფოს ექიმები გირჩევთ, რომ ყურადღება მიაქციონ თქვენს ჯანმრთელობას და, თუ რაიმე არასასიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, გინეკოლოგის კონსულტაციებს დროულად. იუსუპოვის საავადმყოფო აქვს არსენალში არსებულ მაღალტექნოლოგიურ ტექნიკას. გამოცდილი გინეკოლოგები ჩაატარებენ ყოვლისმომცველ დიაგნოზს და განსაზღვრავენ ეფექტურ მკურნალობას, რომელიც თავიდან აიცილებს რეპროდუქციული სისტემისთვის არასასიამოვნო შედეგებს. კლინიკაში კონსულტაცია ან ჰოსპიტალიზაციის რეგისტრაცია, დარეკეთ.

საკვერცხის აბსორბციული ჰიპერპლაზია

რეპროდუქციული ჯირის კიდევ ერთი პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება ამ მემბრანის ხანგრძლივი სტიმულაციის დროს, მისი ზედმეტი წარმოების დროს ლიუტინირება ჰორმონის მიერ. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, დანამატების კორტიკალური ფენის უჯრედები იცვლება კოლაგენური ბოჭკოების მქონე სპირალის ელემენტებით.

ჰიპერპლაზიის მთავარი სიმპტომია მენსტრუაციის სრული არარსებობა. საკვერცხეები გაიზრდება ზომით, არ არსებობს სექსუალური სურვილი.

Stromal სტრუქტურა

ზოგიერთი მეცნიერი მიიჩნევს, რომ ეს ელემენტი ფხვიერი ფიბროზული შემაერთებელი ქსოვილისგან შედგება, რომელთა უჯრედული ელემენტებია ფიბროციტები და ფიბროპლასტები. გარდა ამისა, ნივთიერების შემადგენლობა გლუვი კუნთების უჯრედების, ანტისხეულების უჯრედების და გარკვეული რაოდენობის თეთრი სისხლის უჯრედების ჩანთებია, რომლებსაც განსხვავებული ფორმები აქვთ. სხვა მკვლევართა მონაცემების მიხედვით, საკვერცხის სტრომატი წარმოდგენილია პოლიგონური და ბრტყელი ფორმის უჯრედების მიერ. ეს უკანასკნელი ახასიათებს ღარიბ ციტოპლაზმს და ბევრს უტოლდება ფირფიტებთან ერთად ბოჭკოვანი ქსელების შემცველობით კოლაგენის სხვადასხვა რაოდენობით. პოლიგონურ უჯრედებს აქვთ ეოზინოფილიური ციტოპლაზმა. ეს ფუნქციური ფენა მოიცავს სტეროიდული წარმოების უჯრედებს ლიპიდური ელემენტების დიდი რაოდენობით. ასევე არსებობს მეცნიერები სტეროიდული და ფიბროპლასტმასის ტიპების მიხედვით.

არსებობს მოსაზრება, რომ ამ ელემენტების უჯრედები, რომლებიც წარმოადგენენ სტეროიდული ჰორმონების არსებობას, შედგება ატრიკულური ფოლიკულებისაგან, რომლებმაც თავიანთი არსებობა შეასრულეს. ისინი იქმნება ეტაპზე, როდესაც მხოლოდ ბაზალური მემბრანა დარჩება ფოლიკულისგან. შემაერთებელი ქსოვილის გვერდით, ამ ფოლიკულის შემადგენლობაში შემავალი ცალკეული სტეროიდული წარმონაქმნები შენარჩუნებულია.

წინამდებარე ელემენტში შედის დანართები და კუნთოვანი ფენა, რომელთა ნაწილები განლაგებულია ფუნქციურ ჯგუფებად, რომლებიც მიმართულია სხვადასხვა მიმართულებით. ზოგიერთი მკვლევარის აზრით, გლუვი კუნთების უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან საკვერცხის ფოლიკულების გადაადგილებაზე, რომლებიც უფრო ღრმა ფენებში გადაიზარდა. მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ დღეებში, როდესაც ovulation ხდება, ამ კუნთების უჯრედები აქტიურად მონაწილეობენ ფოლიკულური კედლის rupture.

ასაკი ცვლილებები

Stroma მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს ქალთა ყველა ასაკში დანამატების მუშაობაში. ეს შემაერთებელი ქსოვილი სრულად იქმნება დაახლოებით ოცი წლის ასაკში. საკვერცხეების ციკლის დროს ასევე იცვლება საკვერცხეების სტრუქტურა და, შესაბამისად, სტრემალური ქსოვილები. ეს არის ახალი ფოლიკულური უჯრედების და ქსოვილების ზრდის დასაწყისი, რისთვისაც სისხლძარღვთა პასუხისმგებლობა ეკისრება. თუ ქალის სხეული ექვემდებარება ენდოკრინულ ცვლილებებს, მათი ეფექტები ყველაზე მეტად გამოხატულია სტრომულ კაპილარებსა და მათთან კავშირში ტელოციტების შესახებ.

20-დან 30 წლამდე პერიოდში, დანამატების მორფოლოგია და ფუნქცია იცვლება, რაც იწვევს კოლაგენის ბოჭკოების ფოკუსებს. დაახლოებით ოცდაათი წლის მანძილზე პაციენტების უმრავლესობა იწყება თანდაყოლილი სიმსივნის ფიბროზის პროცესი, ქერქის ცვლილებებთან ერთად. ასეთი პროცესები გამოწვეულია ქალთა სქესის ჰორმონების ცვლილებით. ყოველივე ეს იწვევს საკვერცხის ელემენტების სტრუქტურაში ცვლილებებს და მოქმედებს მისი ფუნქცია.

50-60 წლამდე ბევრი ქალს აქვს სტრომის სკლეროზი, ზოგჯერ ფოკალური ჰიალინოზები. ქალების რეპროდუქციული სისტემის ორგანოები ხანდაზმულ ასაკში სრულიად ატროფია. იგივე ხდება სტრომალურ მემბრანაზე.

ჭურვი დაკავშირებული დაავადებები

მიუხედავად იმისა, რომ ფართო სპრომოვანი ქსოვილის არეალი მცირეა, ეს ელემენტი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ქალის სხეულში განვითარებულ პროცესებში. ნორმალურ მდგომარეობაში, ულტრაბგერითი ციკლის ნებისმიერი დღის განმავლობაში ამ ელემენტის შემადგენლობა საშუალოდ ეკოგენურია. ეს შედარებითი ფერია საშვილოსნოს სხეულის ტოლფასად. ჭურვი არის ზომიერი რაოდენობის გემები. თუ მისი echogenicity გაიზარდა, დიდი რაოდენობით ჭურჭელი ჩანს, და stroma კედლის გამოიყურება გაფართოებული, ღირს ლაპარაკი თანდასწრებით პათოლოგიის. ყველაზე ხშირად ეს მიუთითებს პოლიკისტოზური ან ანთებითი პროცესებით.

შემდეგი დაავადებები დაკავშირებულია საკვერცხის მემბრანაში პათოლოგიური ცვლილებებით:

  • პოლიციქიური
  • საკვერცხეების ჰიპერპლაზია,
  • სტრემალური ჰიპერპლაზია და ჰიპერტექოზი,
  • ღეროვანი უჯრედების სიმსივნეები.

ბოლოდროინდელი კვლევების თანახმად, ეს არის სუსტი ფენის გაღიზიანება, რომელიც ხშირად ხდება პოლიცისტის გამომწვევი მიზეზი. ამ შემთხვევაში, ფოლიკულის ნორმალურად ვითარდება, თუმცა, როდესაც დროა კვერცხი გამოვიდეს, სქელი სპირალის კედლები არ იძლევა ამის საშუალებას. შედეგად, ფოლიკულური უჯრედები ქმნიან cystic ორგანოებს. მათი რიცხვი ოვულაციის შემდეგ, რომელიც უნდა განვითარდეს ყოველ ციკლში, იზრდება. Stroma გასქელება არის ყველაზე ხშირად ჰორმონალური დისბალანსი, რომლის დროსაც ზრდის ლიუთინგის ჰორმონის ზრდა. LH, თავის მხრივ, მოქმედებს სტეროიდული ჰორმონების გადაჭარბებული სეკრეციის საკვერცხის მემბრანაში. ამ შემთხვევაში, სტრომის ფენის ეკოგენურიობა აღემატება მიომეტრიუმის ეკოგენურობას. თუ ჰისტოლოგიური გამოკვლევა ჩატარდება, აპოსტების ამ ელემენტის ფხვიერი და კოლაგენური შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაცია აღინიშნება. ყველაზე ხშირად, ქსოვილი არის არათანაბარი.

საკვერცხის მემბრანის ცვლილებებით გამოწვეული კიდევ ერთი დაავადება ჰიპერპლაზიაა. ამ შემთხვევაში, საკვერცხეების ქსოვილების ქსოვილები, რომელთა პროლიფერაციის ნიშნებია, ლინუტინზაცია და ანდროგენების გაზრდა, ცვლილებებს იწყებენ. ეს გინეკოლოგიური დაავადება თან ახლავს საკვერცხის მემბრანისა და ენდომეტრიუმის სტრომის გავრცელებას. ამავე დროს, საკვერცხეების მოცულობა იზრდება. პროცესების მიზეზი შეიძლება იყოს ჰორმონალური დისბალანსი ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში, გადაიდო გინეკოლოგიური დაავადება ან თანდაყოლილი ანომალია. სწორი მკურნალობის გარეშე ჰიპერპლაზია მიდის თიკომატოზის ქსოვილს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნის ფორმირება.

საერთო დაავადებად ითვლება სტრომის ჰიპერპლაზია. ითვლება, რომ ეს დაავადება იწვევს პერიმენოპათიის დროს ჰორმონების ლიუტინირების გზით ხანგრძლივი პერიოდის სტიმულირებას. ეს პათოლოგია ნაკლებად საშიშია ქალის ჯანმრთელობაზე, ვიდრე სტრემალური ჰიპერტექოზი, რომელშიც საკვერცხე მემბრანა იზრდება იმის გამო, რომ ლუტეინიზაცია და პროლიფერაცია. ამ შემთხვევაში, მამაკაცის ჰორმონების სისხლში არის ზრდა.

Stromal საკანში სიმსივნეების ყველაზე ხშირად მიაღწევს დიდი ზომის. ისინი ჩამოყალიბებულია გენიტალური გონადის ქსოვილის სპეციალიზებული სტომოლოგიური გარსისგან. ასეთი სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს ქალი ან მამაკაცის პირველადი უჯრედებისგან. აქედან გამომდინარე, ჩამოყალიბებულია გრანულა-ცელულოვანი ნეოპლაზმები ან სტრეოლი-წამყვანი სიმსივნეები. ეს პათოლოგიური ნეოპლაზმები ითვლება ფუნქციონირებად, ვინაიდან ისინი წარმოქმნიან ჰორმონებს. Stromal სიმსივნეები შეიძლება შეიქმნას სხვადასხვა ასაკში, მათ შორის ბავშვებში და მოზარდებში, ასევე პოსტმენოპაუზის პერიოდში. თავდაპირველად, სიმსივნური სიმსივნეები თითქმის ყველა შემთხვევაში კეთილთვისებიანია, თუმცა ასაკთან ერთად ისინი ავთვისებიან სიმსივნეებად ვითარდებიან. მათი მკურნალობა და ქირურგიული მოხსნა საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნეში სიმსივნის ტრანსფორმაციის ალბათობა, ან არსებობს პრეტენზია და დისკომფორტი.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის მიზეზები

საკვერცხის ჰიპერპლაზიის მიზეზები სრულად არ არის გასაგები, მაგრამ ისინი იყოფა თანდაყოლილი და შეძენილი.

  • თანდაყოლილი საკვერცხის ჰიპერპლაზია შეიძლება მოხდეს მემკვიდრეობითი გინეკოლოგიური დაავადებების შედეგად. ესენია გენიტალური ორგანოების ან ძუძუმწოვრების სიმსივნის ფორმირება. არარსებობის დროს და ნებისმიერი ჰორმონალური დარღვევები.
  • შეძენილი საკვერცხე ჰიპერპლაზია ხდება ისეთი პროვოცირების ფაქტორების გამო, როგორიცაა გენიტალური ორგანოების ანთებითი და ანთების საწინააღმდეგო დაავადებები, გინეკოლოგიური ქირურგიული ჩარევა და გენიტალური ორგანოების ჰორმონის დამოკიდებულ დაავადებების არსებობა (ენდომეტრიოზი, ფირფიტები, მასტოპათია).

საკვერცხეების ჰიპერპლაზია შეიძლება გართულდეს როგორც ენდოკრინული ორგანოების, ღვიძლის, ასევე კარდიოვასკულური სისტემის დაავადებების გამო. ასეთი ნიშნებია: სიმსუქნე, მაღალი სისხლში შაქრის დონე, ჰიპერგლიკემია ან არტერიული ჰიპერტენზია განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დაავადების დროს. დაავადების მიზეზი გახლავთ სქესობრივი ჰორმონის ესტროგენის გაზრდა, რომელიც პასუხისმგებელია ქალის გენიტალური ორგანოების ნორმალური განვითარებისა და ფუნქციონირებისათვის.

ზემოაღნიშნული მიზეზების გარდა, არსებობს რამდენიმე ეჭვმიტანილი პროვოცირების ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამოჩენა, უფრო დეტალურად განიხილოს ისინი:

  • რეტროგრადული მენსტრუაცია - სისხლის ნაწილაკები მენსტრუაციის პროცესში იბრუნებენ და მუცლის ღრუსში შედიან, სადაც ისინი ფიქსირდება და ფუნქციონირებს რეალურ საშვილოსნოს ქსოვილში. შედეგად, სისხლის არ ვრცელდება გარეგნულად, რაც იწვევს ანთების, ადგილობრივ სისხლძარღვთა და საკვერცხის ჰიპერპლაზიის ფონის გამოვლენას.
  • მეტაპლაციური მიზეზი - მენსტრუაციის პროცესში ქსოვილის ნაწილაკები არ არის ფიქსირებული, მაგრამ გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის სტრუქტურის შეცვლა. ეს შეიძლება მოხდეს იმუნური სისტემის ცვლილებებისა და ფლოპიური მილების პათოლოგიაში.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის სიმპტომები

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის სიმპტომები დამოკიდებულია იმ მიზეზზე, რამაც გამოიწვია დაავადება. ჯირკვლის დაზიანების კლინიკური სურათი ხასიათდება ადრეული ან გვიან მენარქით (პირველი მენსტრუაცია), მენსტრუალური დარღვევები, განსაკუთრებით მენოპაუზის დროს, უშვილობა. Наличие кистозных фолликулов также может быть признаком гиперплазии яичников.

Основные симптомы: нерегулярные менструации, появление кровянистых выделений, которые не связаны с менструацией. ჰორმონალური დისბალანსი და ჰორმონალური დისბალანსი, სხეულის ჭარბი თმის ზრდა, ჭარბი წონა, ასევე შეიძლება მიუთითოთ პათოლოგიის ჯირკვლებში.

საკვერცხის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია

საკვერცხის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ჰორმონალური წარმოშობის დაავადებაა. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიასთან ერთად, ქსოვილები, რომლებიც უარყოფენ მენსტრუაციის პროცესს, ფლოპიპების მილის დარღვეული პერისტალტიკის გამო, შედიან პერიტონინი და ჯირკვლები. ეს პროცესი ჯანმრთელ ქალებში ხდება, მაგრამ ჰორმონალური დარღვევებისა და სხვა ფაქტორების გამო ვითარდება საკვერცხის ჰიპერპლაზია. ენდომეტრიოიდული foci და cysts სახით ზედაპირზე ჯირკვლები, რაც იწვევს ზრდა საკვერცხეები.

საკვერცხეების ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას აქვს რამდენიმე ტიპი, რომელთაგან თითოეული გამოირჩევა სიმპტომების, მკურნალობის მეთოდებისა და პროგნოზით.

  • საკვერცხის ენდომეტრიუმის ძალიან ხშირად გლუორულკულარული კისტიკულ ჰიპერპლაზია ხდება. დაავადება ხასიათდება მრავალრიცხოვანი ჯირკვლების კედლების კედლებზე, რომლებიც ენდომეტრიუმს ჰგავს. ასეთი საკვერცხის ფორმირება ხშირად ორმხრივია, რომელსაც თან ახლავს ენდომეტრიოტული ფისური და ადჰეზია. ამ დაზიანების დიაგნოზი ულტრაბგერით.
  • საკვერცხის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არ არის სიმსივნე, მაგრამ ეხება სიმსივნის პროცესს. პათოლოგიის კისტოზური ფორმით, ენდომეტრიოიდული ცისტები აღწევენ დიდ ზომას, რაც იწვევს ჯირკვლებში მნიშვნელოვან ზრდას. ამ ტიპის დაავადება თითქმის ასიმპტომურია მინიმალური გამოვლინებით. გინეკოლოგისგან გახსნილი ჰიპერპლაზიის იდენტიფიცირება. უფრო დეტალური დიაგნოზი ულტრაბგერითი და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის გამოყენებით ენდომეტრიუმის ქსოვილის შესასწავლად.

მარჯვენა საკვერცხის ჰიპერპლაზია

მარჯვენა საკვერცხის ჰიპერპლაზია უფრო ხშირია, ვიდრე ორმხრივი დაზიანება. ერთი შეხედვით, მარცხენა და მარჯვენა საკვერცხეები არ განსხვავდება, მაგრამ ექიმები აცხადებენ, რომ ეს არ არის. ეს პათოლოგია უკავშირდება მარჯვენა საკვერცხეზე გაზრდილი სისხლის მიწოდებას, ვინაიდან არტერია მიდის აორტისა და თირკმელების მარცხენა საკვერცხედან. როგორც წესი, მარჯვენა საკვერცხეების ჰიპერპლაზია ხდება ქალებში 40 წლის შემდეგ, რაც მენოპაუზის დროს ხდება.

არსებობს მრავალი მიზეზი, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპერპლაზია. ეს არის ძირითადად ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში და მცირე მენჯის სისხლძარღვში ცვლილებები. ეს შეიძლება განვითარდეს საკვერცხის სხვა ჰორმონის დამოკიდებულების მქონე საკვერცხეების ხანგრძლივი პერიოდის ანთებითი პროცესის ფონზე.

სიმპტომები გამოვლინდება როგორც ტკივილები მარჯვენა საკვერცხეში, რომელსაც აქვს ტალღის მსგავსი ხასიათი. დიაგნოზის მისაღწევად ქალს ახორციელებს ულტრაბგერითი და ჰისტოლოგიური ანალიზი, რომელთა შედეგებს ახდენს მკურნალობის გეგმა. მკურნალობისთვის შეუძლია გამოიყენოს ნარკოლოგიური თერაპია, განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში - ოპერაცია.

მარცხენა საკვერცხის ჰიპერპლაზია

მარცხენა საკვერცხის ჰიპერპლაზია იშვიათია და მიუთითებს მენჯის ორგანოებისა და ჯირკვლების ფუნქციონირების დარღვევებზე. ჰიპერპლაზია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ასაკის პაციენტებში. დაავადების ძირითადი მიზეზი სხეულის ჰორმონალური ცვლილებებია. გაზრდილი ჰორმონის წარმოება, ან პირიქით, მათი ნაკლებობა შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის და სტრომის უჯრედების პათოლოგიური ზრდა. შედეგად, ჯირკვალი იწყებს ფუნქციონირებას ცუდად, იზრდება ზომით და იწვევს ტკივილს.

ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც გინეკოლოგთან შეშფოთებას იწვევენ და გინეკოლოგთან ერთად მკურნალობას განიცდიან ქვედა მუცლის არეში, ციკლის, დისკომფორტის ან ტკივილის მიუხედავად, არარეგულარული მენსტრუაცია, სისხლდენის გამოვლინება, ზოგადი ავადმყოფობა. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისთვის, რომელთა შედეგები ეფექტური მკურნალობის გეგმაა.

არტერიული ჰიპერპლაზია

Stromal საკვერცხე ჰიპერპლაზია არის დაავადება, რომლის დროსაც იზრდება ჯირკვლების სტრომატი, აგრძელებს ანდროგენის ჰიპერპროდუქციის პროცესებს. როგორც წესი, ქრონიკული ფორმა შეინიშნება ქალებში პრემენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის დროს. დაზიანებას შეიძლება ჰქონდეს ესტროგენური ან ანდროგენული გამოვლინება, გამოიწვიოს სიმსუქნე, ჰიპერტენზია, გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევები და სხვა.

სტრემალური ჰიპერპლაზია ყოველთვის არ იწვევს გაფართოებულ ჯირკვალს. თუ ზრდა არის პატარა, მაშინ მას აქვს საეჭვო, ღია ყვითელი nodules stroma. მიკროსკოპული გამოკვლევის ჩატარებისას, სტეროიდული უჯრედებში აღმოჩენილია სტეროიდული ჰორმონების წარმოების პასუხისმგებელი ოქსიდაციური ფერმენტები.

  • სიმსუქნე საკვერცხის ჰიპერპლაზიის დასამტკიცებლად ექიმები ასრულებენ დიფერენციალურ დიაგნოზს ფიბრომასთან, სიმსივნურ პროცესებთან ან შებრუნებულ ენდომეტრიულ სარკომასთან.
  • აუცილებელია ულტრაბგერითი და ლაპაროსკოპიული ბიოფსია. ჰორმონალური გამოკვლევები აჩვენებს დარღვევებს, რაც გამოიწვია ტესტოსტერონის მაღალი დონე.
  • ჰისტოლოგიური შესწავლის ჩატარებისას, სტრომის ფორმა ხასიათდება მსხვილი ლიუტინური უჯრედების არსებობით ლიპიდების მაღალი შემცველობის მქონე ატრიოტული ფოლიკულების მცირე რაოდენობით.

პრეპარატის თერაპიის და სხვა ჰიპერპლასტიკური პროცესების მკურნალობა (ტექკომატოზი, გპერტექსოზი) პირველ რიგში ხორციელდება პრეპარატის თერაპიის საშუალებით. ქალი ელოდება ანთების საწინააღმდეგო და მიკროტალღოვანი თერაპიის, ენდოზასალური ელექტროფორეზის დროს ვიტამინებით B1 და B6. თუ ეს მეთოდები არ იძლევა დადებით შედეგს, მაშინ პაციენტი გაივლის ლაპაროტომიას ან ლაპაროსკოპიას. რეზექცია საშუალებას იძლევა მენსტრუალური ფუნქციის ნორმალიზება და ზოგადი მდგომარეობა. მაგრამ ოპერაციის შემდეგ ძალიან რთულია რეპროდუქციული ფუნქციების აღდგენა. თუ ხანდაზმულ პაციენტებში ქრონიკული ფორმირება მოხდება, მაშინ ჯირკვლები ამოღებულნი არიან, რადგან ავთვისებიანი სიმსივნეების მაღალი რისკი არსებობს.

საკვერცხის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი

საკვერცხის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი ხორციელდება კლინიკური სიმპტომების თანდასწრებით. ეს არის მტკივნეული და დისკომფორტი, გინეკოლოგის ვიზიტის მიზეზი, რომელიც დაამტკიცებს შემდგომ დიაგნოზს. საკვერცხეების ჰიპერპლაზია შეიძლება დიდხანს არ გამოხატავდეს. და ეს არ არის გასაკვირი, რადგან ყველა ქალს არ აწუხებს სისხლდენა შემდეგ და შორის მენსტრუაცია. მათ გინეკოლოგს უწოდებენ, თუ ეს პათოლოგია გახდა მენსტრუაციის არარსებობის მიზეზი, ან ყოველთვიური პერიოდი უხვადაა და ვერ შეაჩერებს. საკვერცხის ჰიპერპლაზიის დროს პრემენოპაუზისა და მენოპაუზის დროს სიმპტომები უფრო გამოხატულია. ქალს აქვს გრძელვადიანი სპონტანური სისხლდენა და ტკივილი, რომელიც იწვევს ანემიას.

ექიმი აგროვებს დაავადების ისტორიას და ასრულებს გინეკოლოგიური გამოკვლევას, რომლის დროსაც მათ შეუძლიათ ეჭვი შეიტანონ საკვერცხის ჰიპერპლაზია. ზუსტი დიაგნოზისთვის გამოიყენეთ უფრო დეტალური გამოკვლევა:

  • ულტრაბგერითი დიაგნოზი - საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ამ პათოლოგიის არსებობა და მენჯის სხვა პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირება.
  • ჰისტოლოგიური გამოკვლევა და ციტოლოგია გამოვლენილია ჯირკვლის მორფოლოგიური ცვლილებების, ჰიპერპლასტიკური ეპითელიუმის და სტრომის დროს.
  • ჰორმონალური კვლევა - პროგესტერონისა და ესტროგენების ტესტები.

დიაგნოზის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ დაავადების დადასტურება, არამედ მისი მორფოლოგიური თვისებების განსაზღვრა.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის მკურნალობა

საკვერცხის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მორფოლოგიაზე და რამდენად მძიმეა ჯირკვლების დაზიანება (ორივე საკვერცხეები, მარცხენა ან მარჯვენა). მკურნალობა იწყება კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით. პაციენტს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა, დეჰიდრატაციის მკურნალობა და სხვა პროცედურები. ნარკოლოგიური მკურნალობის საფუძველია ჰორმონი თერაპია კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენებით. ამგვარი მოპყრობის მიზანი არის ჰორმონალური დონის ნორმალიზაცია ესტროგენის დონის შემცირებით და პათოლოგიის ფონის შემცირებით.

  • კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები ყველაზე ხშირად ინიშნება ახალგაზრდა, ქალწულ გოგონებსა და ქალებში, რომლებსაც არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი აქვთ. ეს მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ საკვერცხეების ნორმალური ფუნქციონირება და ოპერაციის თავიდან ასაცილებლად. სქემების სქემა და ხანგრძლივობა არის ექიმი.
  • პროგესტერონის სინთეზური ანალოგები ინიშნება ნებისმიერი ასაკის ქალებში ნებისმიერი ფორმის პათოლოგიით. თერაპია ხანგრძლივი, დაახლოებით 6 თვის განმავლობაში. პრეპარატის მიღებისას შესაძლებელია სისხლდენა და ტკივილი დაზარალებულ ჯირკვალში.
  • საკვერცხეების ჰიპერპლაზია მკურნალობს Duphaston და Norkolut. მკურნალობის ხანგრძლივობა და პრეპარატის რეჟიმი ინიშნება ექიმის მიერ. გინეკოლოგმა შეიძლება ურჩია, რომ ჩაიტაროს საშვილოსნოს ყელის აპარატი. სპირალი არის ჰორმონალური თერაპია და კონტრაცეპტივა.
  • საკვერცხის ჰიპერპლაზიის კონსერვატიული მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდი გონადოტროპინის ჰორმონის აგონისტების გათავისუფლებაა. პრეპარატი აჩვენებს მკურნალობის ეფექტურ შედეგებს და აქვს მოსახერხებელი რეჟიმი. აქტიური ინგრედიენტები ბლოკავს სექს-ჰორმონების წარმოქმნას, რაც იწვევს ქსოვილებისა და უჯრედების პროლიფერაციის დათრგუნვას. შედეგად, ჯირკვლის ჰორმონები და ნორმალური ფუნქციონირება აღდგება.

მკურნალობისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ კომბინირებული მკურნალობა. ეს მეთოდი მოიცავს ქირურგიული მკურნალობისა და აღდგენის ჰორმონის თერაპიის კომბინაციას. ჰორმონალური თერაპია შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციის დაწყებამდე, რათა შეამციროს მისი მოცულობა და გავლენა დაზიანებაზე, რომლებიც ქირურგიული ჩამორჩენისთვის მიუწვდომელია.

მკურნალობის არაეფექტურობა, პაციენტი ქირურგიული მკურნალობის პროცესშია. მკურნალობის სავარაუდო მკურნალობისთვის. ლაპაროსკოპური ელექტროკოაგულაცია შესაძლებელია, ანუ, 4,88 ქულაზე საკვერცხეების დიაგნოსტირება ელექტროდის გამოყენებით. თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდი არ დაეხმარა მკურნალობას, მაშინ ქალს აქვს ჯირკვლის მოცილება, ანუ, ოფოორექტმია. როგორც წესი, ასეთი მკურნალობა ტარდება პოსტმენოპაუზის პერიოდში პაციენტებისთვის. მოცილება ხელს უშლის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნას. ასეთი მკურნალობის შემდეგ პაციენტი ინიშნება ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, რომელიც ოპერაციის შემდეგ ზოგადი მდგომარეობის განმუხტვას შეუწყობს ხელს.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის პრევენცია

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის პროფილაქტიკა წარმოადგენს დაავადების პრევენციის მიზნით მიღებულ ღონისძიებებს. ვინაიდან პათოლოგიის მთავარი მიზეზი ჰორმონალური დარღვევებია, აუცილებელია ჰორმონალური ბალანსის დაცვა და შენარჩუნება. ამ მიზნით, რეკომენდირებულია სხეულის სტრესის შემცირება. პრევენციის კიდევ ერთი მეთოდი არის სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლა. ჭარბი წონა იწვევს ჰორმონალური დარღვევების, მენსტრუალური ციკლის, საკვერცხის ჰიპერპლაზიის და სხვა გინეკოლოგიური დაავადებების და ენდოკრინული დარღვევების უკმარისობას.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მენსტრუალური ციკლს. თუ არსებობს დარღვევები, უმჯობესია გინეკოლოგის კონსულტაციები და განკურნება. ნუ დაივიწყებთ რუტინული გამოკვლევებისა და მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევის შესახებ. ეს საშუალებას მისცემს დრო, რომ პათოლოგიების იდენტიფიცირება საკვერცხეების და რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში.

ახალგაზრდა პაციენტებში ჰიპერპლაზიის პრევენციის მიზნით, ექიმები რეკომენდაციას აძლევენ პროფილაქტიკური ჰორმონალური პრეპარატები, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს დაავადების რისკს. ჰიპერპლაზიის პირველი სიმპტომების დროს, რომელიც შეიძლება პერიოდულად გამოვლინდეს სისხლდენის პერიოდებში, ქვედა მუცლის ტკივილი, ჯირკვლებში დისკომფორტი, მძიმე საშვილოსნოს სისხლდენა ან მენსტრუაციის არარსებობა.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზიის პროგნოზირება

საკვერცხის ჰიპერპლაზიის პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების, მისი უგულებელყოფის, პაციენტის ასაკის, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ქრონიკული დაავადებების არსებობის, მათ შორის გინეკოლოგიური პათოლოგიების ხარისხზე. თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა პათოლოგია, მაშინ მკურნალობა ხელს შეუწყობს პროცესის შეჩერებას და პრევენციის მეთოდებს მომავალში ხელს უშლის. ამ შემთხვევაში ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ხელსაყრელ პროგნოზზე. თუ საკვერცხის ჰიპერპლაზია გამოვლინდა გვიან ეტაპზე და განვითარდა კისტოზური ან კიბოს პროცესში, მაშინ პროგნოზი ცუდია. ქალბატონი გადის ქირურგიული მოხსნა ჯირკვლის და შემდგომი ჰორმონალური თერაპიის აღდგენა.

საკვერცხეების ჰიპერპლაზია არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგების გარეშე სათანადო მკურნალობის გარეშე. ჯანსაღი დამოკიდებულება თქვენს ჯანმრთელობაზე, გინეკოლოგთან რეგულარული შემოწმება, ინფექციური და ანთებითი დაავადებების პროფილაქტიკა იდეალური მეთოდი პრევენციის ამ პათოლოგიის და სხვა გინეკოლოგიური დაავადებების.

საკვერცხე სტრომა: რა არის ეს სტრუქტურა, სკლეროზი, ჰიპერპლაზია

საკვერცხე სტრომა არის შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც მოიცავს სისხლძარღვებს, კუნთების ბოჭკოებს და სხვა კომპონენტებს.

დააჭირეთ გასადიდებლად

დანამატი სტრომაული უჯრედები არის spindle ფორმის, მსგავსი გარეგნობა fibroblasts. ასევე შედის ინტერსტიციალური უჯრედები და ინტერსალექური ნივთიერება. ისინი სინთეზებენ სქესის ჰორმონებს (ძირითადად ანდროგენებს) და შეუძლიათ მიიღონ მორფოლოგიური ცვლილებები ლიმონაზების ჰორმონების გავლენის ქვეშ.

გამაღიზიანებელი უჯრედები შედგება მესამეული ფოლიკულებისგან, რომლებიც რეგრესია, როდესაც ფოლიკულის ცვლას ცვლის ცხიმიანი ცვლა. დამაკავშირებელი ქსოვილის გვერდით, ცალკეული სტეროიდული-შემცველი უჯრედები, რომლებიც ამ ფოლიკულის ნაწილია დაცული.

დანამატების სტეროლოგიური მემბრანა თავისთავად არ უზრუნველყოფს ფოლიკულების ფორმირებასა და ფუნქციონირებას, მთლიანად ჰორმონაკლებად არის დამოკიდებული.

რა არის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მენოპაუზის დროს: დაავადების გამომწვევი მიზეზები და სახეები?

მენოპაუზისთვის ქალისთვის ბუნებრივი პროცესია. ამ დროს რეპროდუქციული ფუნქციები თანდათანობით იცვლება: მენსტრუაცია შეწყდება, ყველა სასუნთქი გზების რეგენერაცია, ჰორმონალური ცვლილებები, უნაყოფობა ხდება.

კულმინაციასთან ერთად, იმუნიტეტი მცირდება და ქალის სხეული დაუცველია სხვადასხვა დაავადებებისადმი. აქედან გამომდინარე, ხშირია არსებული დაავადებები უფრო მწვავე და ახალი სახეები გამოჩნდება.

ერთ-ერთი ასეთი პათოლოგია ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიაა. დაავადება არ უნდა იგნორირებული იყოს, რადგან მენოპაუზის დროს ზრდის სხვადასხვა გართულებების რისკს, კერძოდ, საშვილოსნოს კიბოს.

დაავადების სახეები

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია კლასიფიცირებულია ფოკუსის ცვლილებების მიხედვით.

მედიცინაში გამოიყოფა ჰიპერპლაზიის შემდეგი სახეობები:

  • ბრწყინვალე. ენდომეტრიუმის გრგულოვანი ქსოვილის იზრდება და thickens.
  • კისტოზური. ეპითელური უჯრედები აჭარბებენ გლანილურ ხსნარებს, რის შედეგადაც ენდომეტრიუმის ჯირკვლები იწვევენ ცისტებს. ეს არის პათოლოგიის ყველაზე საშიში ფორმა, რადგან მას აქვს სიმსივნეზე გადაგვარების ტენდენცია.
  • ბაზალზე. ეს სახეობა დამახასიათებელია სხეულის საშვილოსნოს ყელის საფარით.
  • პოლიპური. ენციკლორიუმის ზედაპირზე პოლიპსის ფორმირება, მათ გარშემო ენდომეტრიოზის ფენა იწყება.
  • ატიპიური. ენდომეტრიუმის უჯრედებში დაჩქარებული პათოლოგიური ცვლილებაა, მათი აქტიური ბერკეტი მიმდებარე ქსოვილებში. ამ ტიპის ჰიპერპლაზია ხშირად სიმსივნური სიმსივნელად გადაიქცევა.

მენოპაუზის დროს ენდომეტრიული სისქის მაჩვენებელი

რეპროდუქციულ ასაკში ენდომეტრიუმი ასრულებს დამცავ ფუნქციას, რაც ხელს უშლის საშვილოსნოს კედლებს. ასევე ხელს უწყობს ემბრიონის დანართი საშვილოსნოს კედლის და ორსულობის შემდგომ განვითარებას.

მენოპაუზის დროს ქალი დაკარგავს შესაძლებლობას, რომ ენდომეტრიუმი მხოლოდ დაცვის ფუნქციას ასრულებს. ამ პერიოდში მისი სისქე მცირდება.

იმ შემთხვევაში, თუ ენდომეტრიუმის არ მცირდება, მაგრამ იზრდება, მაშინ ისინი საუბრობენ hyperplasia. საზღვრის სახელმწიფო ითვლება 6-7 მმ-იან ფენას, რომელიც მოითხოვს დინამიკურ დაკვირვებას. პათოლოგიური არის 8 მმ-ზე მეტი ფენის სისქე.

სიმპტომები მენოპაუზის დროს

მენოპაუზის ჰიპერპლაზიის ძირითადი სიმპტომი სისხლიანი გამონადენია. ისინი შეიძლება იყოს მწირი ან მდიდარი. დაავადების გამოვლენა ნიშნავს სისხლდენას, რომელიც ხანგრძლივი პაუზის შემდეგ დაიწყო. ნებისმიერ შემთხვევაში, სისხლდენა არის ექიმის კონსულტაციის მიზეზი. ძალიან ხშირად, დაავადება ასიმპტომურია, ენდომეტრიუმის პათოლოგიური გაფართოება გამოვლინდა მხოლოდ ულტრაბგერით.

ქალი უნდა გაფრთხილებული იყოს შემდეგი სიმპტომებით:

  • დაღლილობის ქრონიკული განცდა.
  • გაზრდილი არტერიული წნევა.
  • გაურკვეველი გენეზის თავის ტკივილი.
  • ქვედა მუცლის ტკივილი და ქვედა უკან.
  • მწვავე წონის დაკარგვა.

პათოლოგიის ალბათობა

მრავალი პროვოცირების ფაქტორების მიუხედავად, ჰიპერპლაზია სულაც არ არის მენოპაუზის ყველა ასაკის ქალებში. ჰეტეროსტრიგენის მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ენდოკრინული დარღვევების შედეგად.

დაავადებების პროვოცირება იზრდება ესტროგენის წარმოება:

  • დიაბეტი.
  • თირკმლის პათოლოგია.
  • თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქცია.
  • საშვილოსნოს Fibroids.
  • ენდომეტრიოზი.
  • არტერიული ჰიპერტენზია.

რისკის ქვეშ იმყოფებიან nulliparous ქალები, ისევე როგორც მათ, ვინც ადრეულ დაწყების მენოპაუზის. ქალებში ჰიპერპლაზიის გაზრდის ალბათობა, რომლებიც ხშირად აბორტების მიღებას და ჰორმონალური კონტრაცეპტული პრეპარატების გამოყენებას. არ უნდა იყოს გამორიცხული და მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ქალებში სიმსუქნე 2-4 გრადუსი, რისკის პათოლოგიის იზრდება 50%.

ჰიპერპლაზია ვითარდება პრეემენოპაციისა და მენოპაუზის დროს. Postmenopausal ქალებში, დაავადება არ ხდება.

ავადმყოფობის საფრთხე

დაავადების ძირითადი გართულებები:

  • რკინის დეფიციტის ანემია. იგი ვითარდება მუდმივი საშვილოსნოს სისხლდენის შედეგად.
  • მაგნიზაცია То есть перерождение в злокачественную опухоль. Особую опасность представляет атипичный вид гиперплазии. Его считают предраковым состоянием, требующим удаления матки.

ნარკოლოგიური თერაპია

მედიკამენტებთან მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ დაავადების ჯირკვლის და ცისტური ფორმების შემთხვევაში. ამ მიზნით, ჰორმონი მზადდება. ეს არის პროგესტეინი და პროგესტეინი. ისინი შეიცავს პროგესტერონს - ჰორმონს, რომელიც აფერხებს ენდომეტრიუმის ზრდას. თანამედროვე ჰორმონალური პრეპარატები შეიცავს ადეკვატურ პროგესტერონის სტანდარტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ენდომეტრიოტული ფენის შესამცირებელ და მაგნიტიზაციას.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

  • მეწამული აცეტატი. ამცირებს ეგზისტენციის დონეს, აფერხებს ჰორმონის მგრძნობიარე უჯრედების ზრდას. ეს ხელს უშლის ჰორმონის წარმოქმნის სიმსივნის ზრდას.
  • ლევონორგესტელი. ამცირებს ენდომეტრიუმის უჯრედების ზრდას, ხელს უშლის ესტროგენის გაზრდას.
  • ბუზერილინ დეპოტი. ეს არის anticancer ნარკოტიკების, ფართოდ გამოიყენება მკურნალობა hyperplasia. ამცირებს საკვერცხის ჰორმონების სინთეზს საკვერცხეებში.

ექიმების აზრი 50 წლის შემდეგ ქალების ჰორმონალური მკურნალობის უსაფრთხოებაზე განსხვავდება. უმრავლესობამ არ იფიქროს თერაპია გესტაგებთან, რადგან ჰიპერპლაზიის აღდგენის მაღალი რისკის გამო. ქალებში მენოპაუზის დროს, ნაყოფიერების შენარჩუნების საკითხი შეუსაბამოა, ამიტომ ექიმები დაავადების მკურნალობის უფრო რადიკალურ მეთოდებს ურჩევნიათ.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ფოკალური და ატიპიური ჰიპერპლაზია.
  • გადატვირთვის დაავადება.
  • მძიმე სისხლდენა.
  • დადებითი დინამიკის ნაკლებობა ჰორმონალური აგენტების მკურნალობაში.

დაავადების მოშორება შემდეგ რადიკალურ მეთოდებზე ვრცელდება:

  • Curettage (curettage). საშვილოსნოს პათოლოგიური ფენა ამოღებულია ქირურგიული ინსტრუმენტებით. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ მოხსნას გრძელვადიანი სისხლდენა, რადგან მთელი სისხლდენის ფენა ამოღებულია. ეს ტიპი ასევე დიაგნოსტიკაა - ბიოსტალგია ეგზავნება ჰისტოლოგიას. ეს მეთოდი არ გამოიყენება ატიპიური ჰიპერპლაზიის ან ენდომეტრიუმის კიბოს არსებობის შემთხვევაში. უპირატესობა ამ მკურნალობის არარსებობის რეციდივები.
  • აბლაცია ლაზერი ჰიპერპლაზიის ფუზიაა. ეს მეთოდი ნაკლებად ტრავმატულია, ვიდრე კუტუტგაზე. პროცედურა ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ვაგინების საშუალებით. მეთოდის მინუსი არის სიფრთხილე, რომ სიღრმისეულობის ხარისხის კონტროლი შეუძლებელია, ზოგიერთმა ფსონმა შეიძლება განიცადოს მკურნალობა. ასევე არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას საშვილოსნოს კიბო.
  • ჰისტერექტომია. ეს არის საშვილოსნოს სრული მოხსნა. ჩატარდა ატიპიური ჰიპერპლაზიით, საშვილოსნოს კიბო. როდესაც დაავადების ხარისხი უგულვებელყოფილია, სულ ჰისტერექტომია ხდება, ანუ საშვილოსნო, საკვერცხეები და უახლოესი ლიმფური კვანძები.
  • კომბინირებული თერაპია. შეიცავს ჰორმონებს, რასაც მოჰყვება scraping. ჰორმონებთან მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს ჰიპერპლაზიის ფსკას, რამაც curettage ნაკლებად ტრავმატია.

დიეტური დანამატების მკურნალობა და ხალხური მეთოდები

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობის ტრადიციული მედიცინის ან სხვადასხვა დიეტური დანამატების გამოყენება კომპლექსური თერაპიის დასაბუთებაა. როგორც მონოთერაპია, აზრი არ აქვს. ნებისმიერი თანხა უნდა დამტკიცდეს დამსწრე ექიმის მიერ, რათა არ მოხდეს სიტუაციის გამწვავება.

დიეტური დანამატებიდან ყველაზე ცნობილი - ინდოოლი. იგი გამოიყენება ჰორმონალური ნარკოტიკების კომბინაციაში. ეს ხელს უშლის ჰიპერპლაზიის რეციდივას.

ტრადიციული მედიცინის საშუალებით გამოიყენეთ მწვანილი, რომელსაც აქვს ჰემოსტატიკური ეფექტი, შეაჩეროს უჯრედების პათოლოგიური ზრდა.

ყველაზე ცნობილი რეცეპტები:

  • დეკორაციის ბორის საშვილოსნო. 2-3 ჯერ დღეში.
  • ლაქოზის ფუძის ინფუზია. Root დაასხით მდუღარე წყალი და დაჟინებით 6 საათის განმავლობაში. სვამს 100 მლ სამჯერ დღეში.
  • ნარევი თაფლით. იგი გაჯერებული gauze pad და მოთავსებული საშოში ღამით.
  • აბაზანის შვრიის ბულიონი. შვრია დაფქული მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვს. შემდეგ დაამატეთ აბაზანა. აუცილებელია ასეთი აბანოში 30 წუთის განმავლობაში.

პრევენცია და პროგნოზირება

პრევენციის მთავარი მეთოდი რეგულარული გამოკვლევაა.

ჰიპერპლაზიის განვითარების რისკების შესამცირებლად აუცილებელია ექიმების რეკომენდაციები:

  • არ მიიღოთ ჰორმონები.
  • წონის კონტროლი.
  • ჭამე უფლება.
  • ფიზიკური განათლება.
  • ნებისმიერი გაუარესების შემთხვევაში ექიმთან კონსულტაციები.

სამწუხაროდ, არც ერთი ქალი არ არის დაავადებული. თუმცა, რისკების მინიმუმამდე შემცირება შესაძლებელია. ამისათვის საჭიროა ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა დროულად, თავიდან იქნას აცილებული სტრესი და გამოიწვიოს ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

ყველაფერი ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია: სიმპტომები, მკურნალობა, პროგნოზი, ორსულობის შესაძლებლობა

მუცლის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ქსოვილის პათოლოგიური გავრცელება. ეს პროცესი ეწოდება პროლიფერაციას, რომელიც გვხვდება ჯირკვლის ან ქრონიკული სტრუქტურების უჯრედებში.

ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ზედაპირული ან ბაზალური (იშვიათი) ფენის გლანილური კომპონენტი ყველაზე მეტად მოქმედებს. ამ შემთხვევაში ენდომეტრიუმის სისქე მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმალურ პარამეტრებს, რომლებიც დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე.

პროლიფერაციის საწყის ეტაპზე ენდომეტრიუმი იწყება 2-4 მმ-მდე, ხოლო საიდუმლო ფაზის დროს 10-15 მმ-მდე. ბოლო წლებში, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის შემთხვევები სულ უფრო მეტად გავრცელდა სხვადასხვა ფაქტორების გამო. მაგრამ ამ პროცესზე განსაკუთრებულ გავლენას ახდენს ქალთა ცხოვრების საშუალო ასაკი, ასევე საცხოვრებელი პირობები. დადასტურდა, რომ პაციენტები, ხშირად ან მუდმივად არასასურველი გარემოში, განიცდიან ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას ბევრად უფრო ხშირად. გარდა ამისა, ქალებში სომატური დაავადებების მკვეთრი ზრდა ასევე ახდენს გავლენას რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაზე.

პათოლოგიის სიხშირე დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში და მისი ფიზიკური ფორმით. ასე რომ, სიმსუქნე ქალები ბევრად უფრო სავარაუდოა, რომ ავადმყოფი ამ პათოლოგიით, ვიდრე ისინი, ვინც უყურებს მათი ფიგურა. დაავადების საერთო სიხშირე დაახლოებით 10-30% -ს შეადგენს, რომელთა უმრავლესობა მენოპაუზის დროს აღინიშნება.

მაგრამ ხშირად, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ვითარდება ახალგაზრდა ქალებში (35-40 წლის). გვიან ორსულობა და მშობიარობა ასევე ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური ზრდის მიზეზი.

რა არის ეს?

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის გინეკოლოგიური პათოლოგია, რომლის განვითარების დროს გენიტალური ორგანოს ლორწოვანი გარსის ფორმირების ქსოვილების კეთილთვისებიანი ზრდაა. შედეგად, ენდომეტრიუმის სისქე და მოცულობა იზრდება.

პათოლოგიური პროცესის ძირითადი ფაზა არის საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის შებრუნებული და ჯირკვლის შემცველობის პროლიფერაცია.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ვითარდება გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ. თუმცა პათოლოგიური პროცესის გამომწვევი მექანიზმი, ხშირ შემთხვევაში, ჰორმონალური უკმარისობით ხდება.

ქალის სექსუალური ჰორმონის ესტროგენის ორგანიზმში უპირატესობა მივყავართ უჯრედების უკონტროლო განყოფილებას, რომელიც ქმნის საშვილოსნოს ლორწოვან გარსს. შედეგად, არსებობს დარღვევები მენსტრუალური ციკლის და არა მხოლოდ. ამდენად, უსაფრთხოა იმის თქმა, რომ ნებისმიერი დაავადება ან უარყოფითი პროცესი, რომელიც ხდება ქალის სხეულში და იმოქმედებს ჰორმონების დონეზე, ადრე თუ გვიან, შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარების პროვოცირება.

დაავადების გამოვლენის ფაქტორები:

  • ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები, კერძოდ, ჰიპოთალამური-ჰიპოფიური სისტემა,
  • პოლიკისტოზური საკვერცხეები,
  • საკვერცხის სიმსივნეები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქალის სექსუალური ჰორმონების აქტიურ წარმოებას,
  • თირკმელზედა ჯირკვლის პათოლოგია, PZHZH და ფარისებრი ჯირკვალი,
  • მარცხი ლიპიდური მეტაბოლიზმის, რაც იწვევს სიმსუქნე,
  • უარყოფითი ცვლილებები ქალების იმუნურ სტატუსში, რომლებიც არ შეჩერებულა დაუყოვნებლივ,
  • ქრონიკული ჰიპერტენზია,
  • გრძელვადიანი ჰორმონის თერაპია
  • გახანგრძლივებული უკონტროლო ზეპირი ჰორმონალური კონტრაცეპტული გამოყენება),
  • ქირურგიული აბორტი,
  • საშვილოსნოს ლორწოს ლორწოს და ა.შ.

ხშირად, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ვითარდება უნაყოფობის ფონზე, როდესაც საკვერცხეები არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს. შედეგად, ოვალური პროცესი არ ხდება, პროგესტერონის დონე მცირდება და ესტროგენის კონცენტრაცია იზრდება.

ღვიძლის პრობლემებს, რომლებიც იყენებენ ჭარბი ესტროგენების სისხლს, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში ამ ჰორმონების თანდათანობითი დაგროვება, რის შედეგადაც ხდება ჰიპესტრეგენიზმი. ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიით დაავადებულ პაციენტთა ერთი მესამედი ღვიძლისა და ნაღვლის ტკივილის დარღვევას განიცდის. პათოლოგიის განვითარების კიდევ ერთი ფაქტორია გენეტიკური მიდრეკილება.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ზუსტი მიზეზის დასადგენად შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს. ისინი ასევე საჭიროა, რადგან ყველა ზემოხსენებული არანორმალობა და ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დარღვევა, რის შედეგადაც გამოიწვიოს საშვილოსნოს ჰიპერპლასტიკური პროცესის განვითარება.

შეიძლება ჰიპერპლაზია გახდეს კიბოს?

საშვილოსნოში ჰიპერპლატალური პროცესი წარმოადგენს სპეციფიკურ მდგომარეობას. ეს გამოწვეულია:

  1. ატიპიური ჰიპერპლაზია, რომელიც შეიძლება განვითარდეს პაციენტის ასაკის მიუხედავად. 40% შემთხვევაში, პათოლოგია ხდება ავთვისებიანი პროცესი.
  2. გლუკოლაური ჰიპერპლაზიის ხშირი რეკურსიები პოსტმენოპაუზის პერიოდში.
  3. ჰიპოთალამური დისფუნქციის გლუკოლაური ჰიპერპლაზია ან მეტაბოლური სინდრომი (პაციენტის ასაკის მიუხედავად).

მეტაბოლური სინდრომი არის სხეულის კონკრეტული მდგომარეობა, რომელიც ახასიათებს იმუნური სისტემის უნარის შემცირებას კიბოს უჯრედების ინჰიბირების და ნეიტრალიზაციის მიზნით. ეს იწვევს ჰიპერპლასტიკური პროცესების განვითარების რისკს. ეს მდგომარეობა თან ახლავს ოვულაციის ნაკლებობას, დიაბეტისა და სიმსუქნის განვითარებას.

შესაძლებელია თუ არა ფეხმძიმობა ამ პათოლოგიის განვითარებამდე?

თუ გავითვალისწინებთ პათოლოგიური პროცესის განვითარების ეტიოლოგიასა და თავისებურებებს, შეიძლება ითქვას, რომ ენდომეტრიუმის ფენებში ხდება ამ პათოლოგიური პროცესის მქონე ფეხმძიმობის შესაძლებლობა მინიმალურია. უფრო მეტიც, ეს არ არის მხოლოდ რეპროდუქციული ორგანოს ლორწოვანი გარსის ქსოვილებში ცვლილებების არსებობის გამო, რის გამოც განაყოფიერებული კვერცხი ვერ მიამაგრებს კედელს. მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია, რომელიც უნაყოფობის განვითარების წინაპირობაა.

ბუნებრივი ორსულობის გარდა, ქალი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ წარმატებით ჩაიტაროს ბავშვი IVF პროცედურის შემდეგ. მაგრამ თუკი თერაპიის კურსი დროულად გაატარებთ, ეს შეამცირებს miscarriage რისკს, რაც არ უნდა იყოს კონცეფციის პროცესი - ბუნებრივი ან ხელოვნური.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია იშვიათია იმ ქალებში, რომლებსაც აქვთ დაბადება, რა თქმა უნდა, თუ ახალგაზრდა ასაკში მათ არ განიცდიან ამ დაავადების ატიპიური ფორმით. ასეთ სიტუაციაში შესაძლებელია პათოლოგიის რეციდივა დაბადების პროცესის შემდეგ. ამ ტიპის დაავადება, განსაკუთრებით თუ ხშირად იხსნება, შეიძლება გამოიწვიოს ონკოლოგიური პროცესის განვითარება. ამის თავიდან ასაცილებლად, რისკის ქვეშ მყოფმა ქალებმა უნდა გაიარონ რეგულარული შემოწმება გინეკოლოგთან.

კლასიფიკაცია

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ფორმები დამოკიდებულია პათოლოგიური და ციტოლოგიური თვისებებით. ამ კლასიფიკაციის კრიტერიუმების მიხედვით, დაავადება იყოფა შემდეგ ტიპებად.

  1. მარტივი ჯირკვლის ჰიპერპლაზია არ არის თან ახლავს ჯირკვლების კისტოზური გაფართოება. თუმცა, შეიძლება წარმოიშვას საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის აქტიური გავრცელების ფონზე და იყოს ფოკუსირებული ბუნება. ამ შემთხვევაში, სასურველია ვისაუბროთ ჰიპერპლაზიის ჯირკვლის კისტიკურ ხასიათზე.
  2. გლანილური სტრომალი ჰიპერპლაზია. ენდომეტრიუმის ქსოვილების ზრდის ინტენსივობის გათვალისწინებით, ეს ფორმა პათოლოგია შეიძლება იყოს აქტიური და დასასვენებელი. ენდომეტრიუმის ზედაპირის ფენის გავლენის ქვეშ, ძირითადი სფეროები შაქარია.
  3. ატიპიური ჰიპერპლაზია, რომელსაც ეწოდება adenomatous ან ჯირკვალი. პათოლოგიის ეს ფორმა ხასიათდება პროლიფერაციის პროცესის ნათლად გამოხატვის შედეგად და, შესაბამისად, კლინიკური სურათი.

პათოლოგიის აქვს 3 გრადუსი სიმძიმის: ზომიერი, ზომიერი და მძიმე. თითოეული მათგანი განისაზღვრება ენდომეტრიუმის ზრდის ინტენსივობაზე. ჰიპერპლაზიის კლასიფიკაცია მისი გავრცელების მიხედვით განპირობებულია დიფუზური და ფოკალური ფორმით.

WHO კლასიფიკაცია განასხვავებს დაავადების 2 სახეობას:

  1. არატოპური, რომელიც არათანმიმდევრული ენდომეტრიუმის უჯრედები არ არის გამოვლენილი ციტოლოგიური გამოკვლევისას.
  2. ტიპიური, რომელშიც ატიპიური ენდომეტრიუმის უჯრედები აღმოჩენილია ციტოლოგიური კვლევის დროს.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის არა ტიპიური ჰიპერპლაზია, თავის მხრივ, არის:

  1. მარტივი, რომელიც სინონიმია "გლანილურ-ცისტური ჰიპერპლაზიის" კონცეფციაზე. ეს ფორმა ხასიათდება ზრდის ლორწოვან გარსში უჯრედების ბირთვების გარეშე. ენდომეტრიუმის პათოლოგიური მდგომარეობისა და ჯანსაღი განსხვავებაა მისი შებრუნებისა და ჯირკვლის სტრუქტურების აქტიური, მაშინაც კი. სისხლძარღვების გავრცელება stroma- ში ერთგვაროვანია, თუმცა ჯირკვლები არათანაბარია. ზოგიერთი ჯირკვლის კიბოს გაფართოება ზომიერია.
  2. კომპლექსი, ან კომპლექსი (სინონიმი - ჰიპერპლაზია 1 ხარისხი), რომელიც სხვა კლასიფიკაციაში ეწოდება ადენომატოზს. ეს ფორმა ხასიათდება გლანილური კომპონენტების გავრცელებით ჯირკვლების სტრუქტურის ცვლილებებთან ერთად. ესაა წინა ტიპის ჰიპერპლაზიის ძირითადი განსხვავება. ჯირკვლის კომპონენტი უფრო ინტენსიურად ვითარდება, ვიდრე სტრომალი, ხოლო ჯირკვლის სტრუქტურა იძენს არალეგალურ ფორმას. ამ ტიპის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ასევე არ ახლდა უჯრედის ბირთვების ატიპია.

ატიპიური პროლიფერაცია ხდება:

  1. მარტივი, რაც, სხვა კლასიფიკაციის მიხედვით, ასევე კლასიფიცირებულია 2 კლასი ჰიპერპლაზიით. ეს განსხვავდება უბრალო არატიპიური ფორმით გლუკოლოგიური კომპონენტების ინტენსიური ზრდით და მათში ატიპიური უჯრედების არსებობით. უჯრედის ბირთვული პოლიმორფიზმი არ არსებობს.
  2. გართულებული ან ატიპიური კომპლექსი. ჯირკვლის და ქოშხთა ქსოვილების სტრუქტურებში ცვლილებები შეესაბამება არა-ატიპიური ფორმის ამ მახასიათებელს. მთავარი განსხვავება მათ შორის არის ატიპიური უჯრედების არსებობა. მათი ატიპია, უჯრედული პოლარობის დარღვევაა, ეპითელური მრავალრიცხოვანი შეკვეთა იძენს არალეგალურ თვისებებს და მისი ზომებიც მოხდება. უჯრედის ბირთვული პოლიმორფიზმი იმყოფება, უჯრედის ბირთვების გაზრდა, მათი ზედმეტი შეღწევადობა ხდება. ციტოპლაზმური ვაკუუმი გაფართოვდა.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის კლასიფიკაციის მიხედვით, ადგილობრივი ჰიპერპლაზია არ არის დამოუკიდებელი პათოლოგიური მდგომარეობა. ეს იმის გამო ხდება, რომ პოლიმოსის (ყველაზე გავრცელებული ტერმინი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგებს, არის "პოლიპური ჰიპერპლაზია") არ განიხილება ჰორმონალური დისფუნქციის შედეგად განვითარებული ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ვარიანტად. უფრო დიდი მოცულობით, მას მიეკუთვნება პროდუქტიული პროცესის კუთვნილება, რომელიც ხდება ენდომეტრიტის ქრონიზაციის დროს. ასეთი გადახრა მოითხოვს სავალდებულო ბაქტერიოლოგიურ კვლევას და შესაბამისი მკურნალობის საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო და ანტიმიკრობული პრეპარატებით.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის სიმპტომები

ამ დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია საშვილოსნოს სისხლდენის გახსნა. გარდა ამისა, პაციენტები ხშირად ჩივიან:

  • ამენორეა (რამდენიმე თვე დაყოვნებული მენსტრუაცია), რასაც თან ახლავს სასქესო სისხლძარღვთა გამოყოფა სასქესო ტრაქტისგან,
  • გამონაყარი - ყავისფერი ან ყავისფერი - ვაგინალური გამონადენი,
  • მტკივნეული და ხანგრძლივი პერიოდები მძიმე სისხლდენით (იშვიათი)
  • მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, მისი გადაადგილება ერთი მიმართულებით ან სხვა.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის ხშირი თანამგზავრი მეტაბოლური სინდრომია, რომელიც ინტენსიური სისხლდენის გარდა თან ახლავს:

  • სიმსუქნე
  • გაზრდილი ინსულინის დონის სისხლში,
  • ჰორმონალური დარღვევა, რომელიც მამაკაცური თვისებების სიმპტომურ კომპლექსს უკავშირდება (თან ახლავს ქალის სხეულის იმ ნაწილში, სადაც არ უნდა იყოს, ასევე ხმაურის ტონის შემცირება და ა.შ.).

ზემოთ მოყვანილი აბორტის გარდა, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის მქონე ქალები:

  • მეორადი უნაყოფობის განვითარება,
  • ხილის მოწევის უუნარობა
  • რეპროდუქციული ორგანოების ქრონიკული ანთებითი პროცესების არსებობა,
  • საშვილოსნოს მასტოპათიის ან მიომატოზის განვითარება.

ჰიპერპლაზიის უფრო იშვიათი ასოცირებული სიმპტომებია:

  • სისხლდენა ან ჰიგიენის პროცედურების დროს,
  • გენიტალური ორგანოს პოლიპსის თანდასწრებით, პერიოდულად, კრუნჩხვის ტკივილის გამოჩენა ქვედა მუცლის სეგმენტში.

როგორ მკურნალობა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია?

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია მოითხოვს ნებისმიერ ასაკში სავალდებულო მკურნალობას.

თუ პაციენტი რეპროდუქციულ ასაკში იმყოფება ან მენოპაუზის ზღვარზეა, ასევე პოლიომიზით გამოწვეული მძიმე და ხშირი სისხლდენით, იგი ვალდებულია გაიაროს ქირურგიული ჩარევა. ოპერაცია ექსკლუზიურად საავადმყოფოში ხორციელდება.

ქირურგიული მკურნალობა

სპეციალური ხელსაწყოს დახმარებით - ცრემლები - გინეკოლოგმა ნაზად გამოიარა საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია. მანიპულირების გაკონტროლების საშუალებას იძლევა სპეციალური აპარატი - ჰისტეროსკოპი.

პოლიპსისის მოხსნისას გამოიყენება სპეციალური მაკრატელი ან ძაფები. С их помощью врач аккуратно иссекает и извлекает наросты из полости матки. Такая манипуляция называется полипэктомией.

ოპერაციის დასრულების შემდეგ, გაჟღენთილი ქსოვილის ნიმუში იგზავნება დამატებითი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. შედეგების კონსოლიდაციისათვის პაციენტი ინიშნება ჰორმონის თერაპიაზე, რომლის მიზანია, რომ თავიდან აიცილოს ენდომეტრიუმის გაფართოება მომავალში.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიისათვის კონსერვატიული თერაპია გულისხმობს პერორალური ჰორმონალური კონტრაცეფციის, გესტაგენებისა და გონდომტროპინის ჰორმონის აგონისტების გათავისუფლებას.

კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები (OCCs) ინიშნება ყველა ასაკის კატეგორიის პაციენტებში (მათ შორის, მოზარდი გოგონები), რომლებიც განიცდიან კისტოზური ან გლუორულ-კისციზური ჰიპერპლაზიას ან საშვილოსნოში მდებარე პოლიპსს. KOK ასევე გამოიყენება ჰორმონალური ჰომეოსტაზისთვის. თერაპიის ეს პროცესი მოიცავს პრეპარატის დიდი დოზების მიღებას საშვილოსნოს სისხლდენის შესაჩერებლად. ამის გამო, შესაძლებელია საშვილოსნოს ყურძნის თავიდან ასაცილებლად.

ყველაზე ეფექტური პერორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტული პრეპარატებია: იარინი, ჯანინი, რეგულანი. თავდაპირველად, ყოველდღიური დოზა არის 2-3 ტაბლეტი, მაგრამ დროთა განმავლობაში ის მცირდება 1 ტაბლეტზე. თერაპიის კურსი განკუთვნილია 3 თვის განმავლობაში. დადებითი დინამიკის არარსებობა, ან მძიმე სისხლდენის შემთხვევაში, გინეკოლოგი, მიუხედავად ამისა, იძულებული გახდება გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევის ჩატარება.

პროსტაინები (უტრეროშანი, დუპასტონი) ინიშნება ექიმის მიერ მენსტრუალური ციკლის მე -16-ის 25 დღიდან. ეს პრეპარატები საშუალებას აძლევს გამოიყენონ ყველა ტიპის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია ზრდასრულ ქალებსა და ახალგაზრდა გოგონებში.

მირეას საშვილოსნოს აპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს მხოლოდ ენდომეტრიუმზე, აქვს კარგი ეფექტი პათოლოგიის წინააღმდეგ. ისინი 5 წელიწადს აყენებენ, მაგრამ ამავე დროს ექიმმა უნდა შეატყობინოს პაციენტს შესაძლო გვერდითი ეფექტები. ყველაზე გავრცელებული ეს არის ინტერვენციული სისხლძარღვთა გამონადენი, რომელიც გამოხატულია სპირალის შეყვანის შემდეგ და შეიძლება გაგრძელდეს 3-დან 6 თვემდე.

გონადოტროპინი ჰორმონის აგონისტების გასათავისუფლებლად

ჰორმონალური პრეპარატების ეს ჯგუფი ყველაზე ეფექტურია. Zoladex და Buserelin პრეპარატები გამოიყენება სხვადასხვა სახის ჰიპერპლაზიაში ქალებში 35 წელზე მეტი ასაკისა და პერიმენოპაციის დროს. მკურნალობის კურსი შეიძლება 3-6 თვე გაგრძელდეს.

ამ ჯგუფის ჰორმონალური აგენტების გამოყენების ნაკლოვანებები არის მათი უნარი, რომ გამოიწვიოს ადრეული მენოპაუზის სიმპტომები (კერძოდ, ცხელი ციმციმები). ეს აიხსნება იმით, რომ გონადოტროპული გათავისუფლების ჰორმონებს უარყოფით გავლენას ახდენენ ჰიპოთალამური-ჰიპოტალური სისტემის ფუნქციონირებაზე, რაც, თავის მხრივ, საკვერცხის ჰორმონების წარმოქმნის შემცირებას საკვერცხეების მიერ იწვევს. ასეთ ფენომენს "ნარკოტიკების წამლის" უწოდა. თუმცა, ეს გადახრა შეუქცევადია და ნორმალური საკვერცხის ფუნქციები აღდგენილია პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ 2-3 კვირის განმავლობაში.

ამ ჯგუფში ნარკოტიკების მართვა ხდება 4 კვირის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი გრძელდება 3 თვედან ექვსი თვის განმავლობაში. თერაპიის დოზირება და ხანგრძლივობა გამოითვლება და მორგებული ექიმი (საჭიროების შემთხვევაში).

ჰიპერპლაზიის ატიპიური ფორმის მქონე ქალები უნდა იყვნენ გინეკოლოგის მჭიდრო ზედამხედველობა. პროფილაქტიკური ულტრაბგერითი ოპერაცია ყოველ სამ თვეში ერთხელ ხორციელდება ოპერაციის შემდეგ და ჰორმონის თერაპიის დაწყების შესახებ. ადენომატოზის განმეორებით, აღინიშნება ჰისტერექტომია.

თუ საშვილოსნოს პოლიპსიის ან კისციზური გლუკოლაური ჰიპერპლაზიის ხელახლა განვითარება და ჰორმონის თერაპია არ იძლევა შედეგებს, ენდომეტრიუმის აბლაცია ხორციელდება. ეს არის პროცედურა, რომელიც მოიცავს რეპროდუქციული ორგანოს ლორწოვანი გარსის ქსოვილების სრულ განადგურებას. თუმცა, ეს არის უკიდურესი ზომა, რადგან რეკრეაციის შემდეგ ქალი კარგავს ბავშვს დაორსულდა და აძლევს ბავშვს.

პროცედურის დროს გამოიყენება სპეციალური ელექტროქირურგიული დანა ჭრის მარყუჟით. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ტიპის ლაზერული სხივები, რომლებიც ენდომეტრიულ პათოლოგიურ უჯრედებზე საზიანო გავლენას ახდენენ. ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ინტრავენური ანესთეზიის ქვეშ.

ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტი განთავისუფლდა სახლში მეორე დღეს. ოპერაციის შემდეგ 3-10 დღის განმავლობაში ქალმა შეიძლება განიცადოს სისხლდენა სხვადასხვა ტიპის ინტენსივობის სისხლდენისგან. თუ პაციენტი განიცდის ენდომეტრიუმის აბლაციას, მაშინ გამოკვლეული ქსოვილის ნაწილაკები შეიძლება გაიწმინდოს გენიტალური ტრაქტიდან სისხლთან ერთად. თუმცა, ეს არის აბსოლუტურად ნორმალური ფენომენი, რომელიც არ უნდა იტანჯოს და პანიკა გამოიწვიოს.

ჰორმონების პარალელურად, პაციენტი ინიშნება ვიტამინით. ასკორბინის მჟავა და B ვიტამინები (კერძოდ, ფოლიუმის მჟავა) მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ქალის სხეულისთვის.

მძიმე სისხლდენით, რომელიც თან ახლავს ჰიპერპლაზიას, ქალები ხშირად აძლიერებენ რკინის დეფიციტის ანემიას. რკინის რეზერვების შესავსებად ექიმი განსაზღვრავს სპეციალურ პრეპარატებს - გინო-ტარიფერინი, სორბიფერი, მალტოფერი და სხვ. სუნთქვა ასევე ინიშნება (ვალერიან ან დედოფლის ფესვების ალკოჰოლური ტინი, სედვიტი, ბიოფენი, ნოვოპასიტი და სხვ.).

ასევე გათვალისწინებულია ფიზიოთერაპიული პროცედურები, კერძოდ, ელექტროფორეზი. შესანიშნავი შედეგები და acupuncture.

აღდგენის პროცესის დასაჩქარებლად, ქალმა უნდა ჭამა უფლება. ასევე აუცილებელია სტრესისა და დასვენების ბალანსის შენარჩუნება. ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ საშუალო ხანგრძლივობა 2-3 კვირაა.

შესაძლებელია თუ არა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განკურნება ხალხურ მეთოდებთან?

ჰიპერპლაზიის საწინააღმდეგო ალტერნატიული მედიცინის გამოყენება ხშირად არ იძლევა რაიმე შედეგს, ზოგჯერ კი შეიძლება დააზარალებს.

ამდენი მწვანილი შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ალერგიული რეაქციები, რომელთა შედეგების პროგნოზირება ძალიან პრობლემურია. გარდა ამისა, ზოგიერთი სამკურნალო მცენარეები შეიცავს ფიტოტროგენებს, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს შიდა საშვილოსნოს ფენის ზრდის პროცესის დაწყება ან პროგრესი.

დიეტა და კვება

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის შემთხვევაში აუცილებელია უპირატესობა მიენიჭოთ დაბალი კალორიური ფრაქციული კვებისათვის. მენიუს ძირითადი კომპონენტები უნდა იყოს:

  • ბოსტნეული და ხილი,
  • თეთრი ხორცი
  • რძე და რძის პროდუქტები.

უმჯობესია საჭმლის მომზადება საცურაო საშუალებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული დიდი რაოდენობით მცენარეული ზეთების გამოყენება. სათანადო კვება ხელს უწყობს მთელი სხეულის ფუნქციის აღდგენას და ჰორმონალური დონის ნორმალიზაციას. გარდა ამისა, ეს გამორიცხავს წონის მიღების რისკს, რადგან სიმძიმის სიმპტომების მქონე ქალები ყველაზე მეტად ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას ექვემდებარება.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის პროგნოზი

დაავადების პროგნოზი გავლენას ახდენს პაციენტის ასაკში, პათოლოგიის ფორმასა და ასოცირებული დაავადებების არსებობაზე.

  1. თუ მენოპაუზის დროს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია დიაგნოზირებული იყო, მკურნალობის პროგნოზი არასასურველია. თუმცა, პათოლოგიის არ ემუქრება პაციენტის ცხოვრება, მაგრამ ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს მნიშვნელოვნად.
  2. სერიოზული კურსი ან ჰიპერპლაზიის ატიპიური ფორმების არსებობა ასევე უარყოფით პროგნოზს წარმოადგენს. გარდა ამისა, ეს ეხება არა მარტო ჯანმრთელობას, არამედ ქალის ცხოვრებას.
  3. პათოლოგიის სტაბილური კურსი მოითხოვს ქირურგიული ჩარევით, პროგნოზი ასევე არახელსაყრელია. და მიუხედავად იმისა, რომ სიცოცხლის ქალი არ არის საფრთხე, ის დაკარგავს შესაძლებლობა გახდეს დედა.
  4. ჰიპერტენზიული ჰიპერპლაზიით დაავადებული ჰიპერპლაზია დაავადების პროგნოზას კიდევ უფრო გაუარესდება, ვინაიდან მას შეუძლია გამოიწვიოს მისი რეციდივები. იგივე ეხება მეტაბოლიზმის პროცესში ენდოკრინული პათოლოგიებისა და მარცხის არსებობას.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის დაავადება, რომელიც სხვადასხვა ფორმით ხდება და სხვადასხვა გამოვლინებები აქვს. და მიუხედავად იმისა, რომ დღესდღეობით არსებობს ეფექტური მეთოდები მისი მკურნალობისთვის, უმჯობესია მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად. გინეკოლოგის რეგულარული გამოკვლევა, გენიტალური პათოლოგიების დროული მკურნალობა და, რაც მთავარია, ჯანსაღი ცხოვრების წესი - ეს არის ძირითადი წესები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარებას და, შესაბამისად, ჯანმრთელობის შედეგებს ქალებს (და ზოგჯერ სიცოცხლეს).

რა არის ენდომეტრიუმის ჯირკვლის ჰიპერპლაზია?

ენდომეტრიუმის გლუვარების ჰიპერპლაზია არის დიაგნოზი, რომელიც მზადდება ენდომეტრიუმის პათოლოგიური ზრდის დროს. თანდათანობით ქსოვილები გახდებიან სქელი და სიმშრალე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს უჯრედების ჩამოყალიბება. პათოლოგია გავლენას ახდენს მთელ რეპროდუქციულ სისტემაზე. ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ უფრო ხშირად ახალგაზრდა ქალებში, და ვინც უკვე შევიდა პერიოდში მენოპაუზის. ეს არის რთული, რთული დაავადება, რომელიც იწვევს ენდოკრინულს, ნერვულ, იმუნურ სისტემას. მკურნალობის კონცეფცია განისაზღვრება ინდივიდუალურად, პაციენტის ჯანმრთელობისა და ასაკის მიხედვით.

მიზეზები და რისკ-ფაქტორები

ენდომეტრიუმის გლუკოლაური ჰიპერპლაზიას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. მთავარია დარღვევა ჰორმონალურ დონეზე. ეს შეიძლება განვითარდეს შემდეგ ფაქტორებზე:

  • მენსტრუაცია მალევე ან ძალიან გვიან დაიწყო
  • შრომის ნაკლებობა,
  • ჰიპოთალამური და ჰიპოფიზური დისფუნქცია,
  • ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები,
  • თირკმლის ქერქის ჰიპერპლაზია,
  • ფსიქო-ემოციური, ფიზიკური სტრესი,
  • ovulation დარღვევები გამო მუდმივი ან atretic ფოლიკულების,
  • საკვერცხის ცისტერები,
  • არტერიული ჰიპერპლაზია,
  • იმუნიტეტის დარღვევები, ქრონიკული დაავადებების ქრონიკული ინფექციები,
  • აბორტი
  • მექანიკური დაზიანება საშვილოსნოს,
  • საშვილოსნოს აპარატების მონტაჟი,
  • ცუდი ჩვევები
  • ზეპირი კონტრაცეპტივებისა და ჰორმონალური პრეპარატების გრძელვადიანი გამოყენება,
  • overweight, hyperlipidemia, მაღალი სისხლში შაქრის, მეტაბოლური დარღვევები,
  • საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის და ღვიძლის პათოლოგიის, ბიოლოგიური ტრაქტის,
  • გულის უკმარისობა, მაღალი წნევა.

განსაკუთრებით უარყოფითად ეს მიზეზები მოქმედებს, როდესაც ქალი შემოდის მენოპაუზის პერიოდში.

ფოკალური ფორმა

ენდომეტრიუმის პროვოცირებული ენდოკრინული, ონკოლოგიური და სისხლძარღვთა დაავადებების პროვოცირების ფოკალური გლუკოლოგიური ჰიპერპლაზია. ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებსაც აქვთ გენიტარული სისტემის და სგგდ-ის ინფექციური დაავადებები. პირველი, დაავადება სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობს. ერთადერთი ნიშანი - ქალი ვერ იტანჯება. ამ ტიპის ჯირკვლის ჰიპერპლაზია არის ყველაზე რთული განკურნება, ვინაიდან ეს არის წინსაფარიანი ეტაპი. თუ ჰიპერპლაზია არ განიხილება, კიბოს უჯრედების ფორმირების ალბათობა ძალიან მაღალია. ფოკალური ფორმა სრულყოფილად განიხილება. თუ ნარკოტიკების მკურნალობა არ დაეხმარება, გამოიყენეთ ქირურგიული მკურნალობა. ენდომეტრიუმის ფრაგმენტი გაჟღენთილია, ზოგიერთ შემთხვევაში საშვილოსნო ასევე ამოღებულია.

ატიპიური

ატიპიური ჯირკვლის ენდომეტრიუმი კომპლექსია, რომელიც საშვილოსნოს კიბოს და უნაყოფობისკენ მიედინება. განსაკუთრებულ რისკალურ ზონაში ქალები, რომლებიც ორმოცდახუთი წლის ასაკს მიაღწევენ, ანუ მენოპაუზის დროს ან მის წინაშე. ქალების იმუნიტეტი მცირდება ასაკთან, ამიტომ რისკი იზრდება. ხშირ შემთხვევაში, კონსერვატიული მკურნალობა არ მოქმედებს და ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება.

გლუნორული კისტაკი

ჰორმონალური დარღვევების გამო ენდომეტრიუმის გლუკოლაური ცისტური ჰიპერპლაზია ვითარდება. ამ ტიპის დაავადება არ ხდება სიმსივნელად და უფრო ადვილია მკურნალობა. გლუკოლაური კისტოზური ფორმა ხდება აბორტის დასაწყისში, ორსულობა 40 წლის შემდეგ, ენდოკრინული სისტემის პრობლემებზე. თუ ამ ტიპის ჯირკვლის ჰიპერპლაზია დროულად განიხილება, უშვილობა შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. დაავადება ჩვეულებრივ მკურნალობს კონსერვატიულად. დაავადების პასიური და აქტიური ფორმაა. პათოლოგიის აქტიური ტიპის მიხედვით სიმპტომები უფრო მწვავეა.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ჰიპერპლაზიის ტიპის დასადგენად რამდენიმე დიაგნოსტიკური მეთოდი გამოიყენება:

  1. ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
  2. Scraping
  3. ჰისტეროსკოპია.

მნიშვნელოვანია, რომ ეფექტიანი იყოს მკურნალობის ეფექტური დიაგნოსტიკა.

ულტრაბგერითი ტრანსვაგინალური გამოკვლევა არის ერთ-ერთი საუკეთესო დიაგნოსტიკური მეთოდი. ულტრაბგერითი განსაზღვრავს ენდომეტრიუმის შრის სიმჭიდროვე, მისი ასიმეტრია, სტრუქტურის შეცვლა, მცირე სიმსივნეები.

Scraping

მაგრამ ულტრაბგერითი ვერ გამოავლენს ენდომეტრიუმის გლუვკულარულ ჰიპერპლაზიას, ენდომეტრიუმში მორფოლოგიურ და სტრუქტურულ ცვლილებებს, ასევე პოლიპსის არსებობას, რომელიც ახასიათებს ენდომეტრიუმის კომპლექსური ჯირკვლის ჰიპერპლაზიას. ამ შემთხვევაში ექიმები ახორციელებენ დიაგნოსტიკურ კურსს. პირველი საშვილოსნოს ყელის არხიდან, შემდეგ კი საშვილოსნოდან. Scrapes იღებენ ლაბორატორიული ანალიზს.

მარტივი ჯირკვლის ჰიპერპლაზია გარდაიქმნება კიბოს ძალიან იშვიათად. ენდომეტრიომა გაზარდა მოცულობა, სტრუქტურა შეიცვალა. ჯირკვლები არათანაბარია. არსებობს ჯირკვლის cysts. გლანილური ქსოვილი იზრდება. უჯრედებში მიტოზი იზრდება. ატიების უჯრედები არ არის.

კომპლექსური ჯირკვლის ჰიპერპლაზიით, ჯირკვლები უფრო აქტიურდება, ენდომეტრიუმის სტრომული და ჯირკვლის ქსოვილების ბალანსი შეფერხებულია, ჯირკვლების ცვლილების ფორმა და ფიჭური ატიპია არ არსებობს. ატიპიური ფორმით, ატიპიური უჯრედების არსებობა დაემატა ზემოხსენებულ სიმპტომებს. ფიჭური პოლიმორფიზმი

  • უჯრედები არასწორად იყოფა, მათი ზომა განსხვავებულია,
  • არ არის ფიჭური პოლარი,
  • კერნელი არის ნათელი ფერადი და გაფართოებული,
  • ციტოპლაზმური გრანულები წითელია, ვაკუუმი გაფართოვდება,
  • შეიცვალა ციტოპლაზმური თანაფარდობა,
  • შეიცვალა ეპითელიუმის შიდა ნაწილში, რომელიც შეიწოვება ჯირკვლებში, ეპითელიუმი ჰეტეროგენულია, მასში წარმოქმნილი ზრდა გამოჩნდება.

კიბოს რისკი დაახლოებით 30 პროცენტია, ამიტომ მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე.

ჰისტეროსკოპია

ჰისტეროსკოპიული დიაგნოზი საკმაოდ ზუსტია. იგი გვიჩვენებს მარტივი გლუვარების ჰიპერპლაზიის სიმპტომებს:

  • ლორწოს გასქელება თხუთმეტი მილიმეტრით,
  • უაღრესად გამოხატული სისხლძარღვთა mesh, სისქე გემების არის ერთგვაროვანი,
  • უფასო პირში fallopian მილები,
  • სხვადასხვა ზომისა და ფერის ენდომეტრიუმის ნაწილაკებზე,
  • ჯირკვლის ჯაგრისები თანაბრად გაჩერებულია,

თუ ჰიპერპლაზია არის გლუორულარული კისტოზური, მაშინ ჰისტეროსკოპია გვიჩვენებს:

  • ენდომეტრიუმის შაქარი (15 მმ-ზე მეტი),
  • სისხლძარღვთა ქსელი მკაფიოდ გამოხატულია, მისი სისქე არაფორმალურია,
  • ლორწოს ნაოჭები, ნათელი წითელი,
  • გლუნდულარული კისტები უფრო მეტია, მილები გააქტიურდა.

ატიპიური ფორმით, სიმპტომები მსგავსია. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება გვიან ეტაპზე, მაშინ ჯირკვლის ზრდა ჩანს - პოლიპსი, შეღებილი რუხი ან მოყვითალო ფერი. არსებობს ასევე პოლიმიდული გლუკოლაური ჰიპერპლაზია ენდომეტრიუმის, რომელშიც:

  • ენდომეტრიუმი თხელია,
  • ლორწოვანი გარსის დაფარულია ცისტური ფორმირებით, ღარები და დარღვევები,
  • მთელი საშვილოსნოს ღრუ დაფარულია პოლიპსით და ღია ვარდისფერი ადჰეზიებით, არსებობს ბუშტები პოლიპებში,
  • ხილული ჭურჭელი
  • გლანილური მილები არ ჩანს,
  • საშვილოსნოს კედლების ცვლილებების გამო არ არის ნათლად ჩანს ხარვეზის მილები.

მენსტრუაციის წინ ჰისტეროსკოპიის ჩატარებისას გართულებულია პოლიპიდური ტიპის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი.

ჯირკვლის ჰიპერპლაზიის ნიშნები შეიძლება არ გამოჩნდეს დაუყოვნებლივ. ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს:

  • მძიმე სისხლდენა დროთა განმავლობაში და პერიოდებს შორის,
  • მენსტრუაცია უფრო მტკივნეულია
  • ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა
  • წონის დაკარგვა
  • სისხლის clots გამოჩენა
  • ციკლის რეგულარული დარღვევა

ატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიაში ნიშნები უფრო მწვავეა.

შესაძლებელია ფეხმძიმობის მიღება

ერთად glandular hyperplasia, მიღების ფეხმძიმე თითქმის შეუძლებელია, და კიდევ არასასურველი. ორივე ბუნებრივად და ხელოვნურად. ავადმყოფობის დროს, ovulation გაუფასურებულია, ან კვერცხი არ შეიძლება დაფიქსირდა საშვილოსნოს, რომელიც მივყავართ უნაყოფობის. ორსულობის მიღწევის შემთხვევაში, ორსულობა დამთავრდება, ან ნაყოფს სერიოზული დარღვევები აქვს. არასასურველია ფეხმძიმედ, რადგან მას შეუძლია გაააქტიუროს სიმსივნის ზრდა და მათი გადაგვარება ავთვისებიანი ფორმით.

მკურნალობის მეთოდები

როგორ მკურნალობა ეს დაავადება? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში და რა პერიოდში არის ის. ასევე ასოცირებული პათოლოგიები. ექიმები მკურნალობენ ენდომეტრიუმის ჯირკვლის ჰიპერპლაზიას, საკმაოდ წარმატებით მარტივი ფორმებით, კომპლექსური ფორმები არ არის ასე სწრაფად მკურნალობა. გინდულარული ჰიპერპლაზიის მოშორება გჭირდებათ:

  1. მკურნალობა სისხლდენა. და აღადგენს სხეულს სისხლის დაკარგვის შემდეგ. ეს მნიშვნელოვანია როგორც ახალგაზრდა, ისე ქალებისთვის 45 წლის შემდეგ.
  2. მორგება მენსტრუაცია, თუ ქალი ჯერ არ არის მენოპაუზის დროს. ან გაააქტიუროთ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ატროფიის პროცესი, თუ ქალი უკვე მენოპაუზის დროს არის.
  3. დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

მოზარდებში

როგორ გამოიყურება გლუკოლაური ჰიპერპლაზია ახალგაზრდა გოგონებში? სისხლდენის შეჩერება და სხეულის განმტკიცება, ექიმებმა უნდა განსაზღვრონ საშვილოსნოს (ოქსიტოცინი, ვიკასოლი და გადაწყვეტილება) შემცირების საშუალება, ისევე როგორც მინერალებისა და კვალი ელემენტების დეფიციტის კომპენსირების საშუალება. რთულ შემთხვევებში ჰორმონალური აგენტები ინიშნება სისხლდენის შეჩერებისთვის. (Regividon, Marvelon). თუ აბი არ მუშაობს, მკურნალობა თერაპიული scraping. როგორც სახლში დამატებით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მწვანილის დეკორაციები (ჭინჭრის, პეონი, ბურდუკი).

რეპროდუქციული

ქალებში ენდომეტრიუმის ჯირკვლის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა რამდენიმე ეტაპად შედგება. დიაგნოსტიკის შემდეგ, თუ არ არსებობს ატიპია, ჰორმონები ინიშნება - დიდორაგერტონის, ნორეისტორონის, ქოქოსის. როდესაც ატიპიური უჯრედები ენიჭებათ - დიფრელინს, დაანზოლს. თუ კონსერვატიული მეთოდები ვერ მოხერხდა, მაშინ ოპერაცია ხორციელდება:

  • გამაგრილებელი საკვერცხეები - თუ არსებობს პოლიკისტოტი
  • შემცირება დანამატები - თუ არსებობს სიმსივნეები
  • უკიდურეს შემთხვევაში საშვილოსნოს და დანამატების მოცილება

რეპროდუქციული ასაკის მკურნალობა მიზნად ისახავს საშვილოსნოს შენარჩუნებას და კონცეფციის შესაძლებლობის აღდგენას.

მენოპაუზის დროს

Лечение после 40-50 лет включает гормональную терапию, если женщина хочет сохранить менструальный цикл. Продолжительность курса определяет врач. Если есть противопоказания к гормонам или рецидивах неатипичной патологии показано оперативное вмешательство. ხორციელდება ჰისტეროსკოპიული მუცლის აბლაცია. თუ ჰიპერპლაზია გართულებულია ენდომეტრიოზის, მიომის მიერ, მაშინ ჰისტერექტომია ხორციელდება.

შედეგები

რამდენად საშიშია გლუკოლაური ჰიპერპლაზია და რატომ არის მნიშვნელოვანი დრო დაავადების მკურნალობა? ეს პროვოცირებას ახდენს სიმსივნეების, უნაყოფობის და ჩვეულებისამებრ miscarriage. რეგულარული და მძიმე სისხლდენა იწვევს ანემიას. ზოგიერთ ტიპის გლუკოლაური ჰიპერპლაზიაში, შესაძლებელია საშვილოსნოს დაქვემდებარებული პირობები და კიბო. რისკი განსაკუთრებით დიდია, თუ არსებობს მეტაბოლური სინდრომი. ეს იმას ნიშნავს, რომ სხეულის თავდაცვა ვერ ასრულებს კიბოს უჯრედებს. სინდრომის სიმპტომები გაზრდილია სისხლის შაქრით, ჭარბი წონისა და ანომალიური ტიპის უნაყოფობის შესახებ.

დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს ხელსაყრელი ან არასასურველი, დამოკიდებულია ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და დაავადების ფორმის მიხედვით. მარტივი, ჯირკვლის-კისტოზური ფორმით და გართულებების არარსებობით, სრული განკურნება შესაძლებელია. ქალს შეუძლია სრულიად აღადგინოს მისი რეპროდუქციული ფუნქცია. ხანდაზმული ქალი, უფრო რთული განკურნება დაავადება. თუ მეტაბოლური სინდრომი ან სხვა გართულებები არსებობს, მაშინ პროგნოზი არ არის იმდენად კარგი, რომ მკურნალობა აღარ არის, მაგრამ თუ დროული თერაპია იძლევა, მაშინ უშვილობის მკურნალობა და აღმოფხვრა შესაძლებელია. თუ მარტივი ფორმით გართულებულია ენდოკრინული დაავადებები, მაშინ არსებობს დაავადების განმეორების შესაძლებლობა. მორეციდივე ჯირკვლის ჰიპერპლაზიის დროს აუცილებელია ოპერაცია. რეპროდუქციული ორგანოს ამოღება, რაც იწვევს სტერილურ მდგომარეობას. მენოპაუზის ქალებში შესაძლებელია პოლიპსის ან საშვილოსნოს მოცილება, რადგან ავთვისებიანი ფორმით სიმსივნური გადაგვარების რისკი მაღალია.

რა შეგიძლიათ და ვერ გავაკეთებთ

უკუჩვენებები ენდომეტრიუმის გლუკოლაური ჰიპერპლაზიისთვის იგივეა, რაც კიბოსთვის. თქვენ უნდა ჭამა უფლება, არეგულირებს ფიზიკური exertion, არ შეიძლება იყოს ნერვული. თქვენ არ შეგიძლიათ:

  • გააკეთე მასაჟი
  • თვითდასაქმება
  • მიიღოს ცხელი აბანოები
  • sunbathe

ექიმის კონსულტაციის გარეშე ვერ მიიღებს წამლებს.

რეინკარნაცია

შესაძლებელია განვითარებადი კეთილთვისებიანი სიმსივნის განვითარება კიბოსკენ. ჰიპერპლაზია შეიძლება იყოს ავთვისებიანი:

  • თუ ეს გართულებულია მეტაბოლური სინდრომით ან არსებობს ჰიპოთალამუსის დისფუნქცია,
  • ჰიპერპლაზია ქალებში 45-50 წლის შემდეგ,
  • პათოლოგიის ატიპიური ფორმა,
  • ხშირად მწვავე ჰიპერპლაზიას პოსტმენოპაუზის პერიოდში.

ქალები განიხილავენ

საშვილოსნოს ჰიპერპლაზიასთან დიაგნოზი ვიყავი. დიაგნოსტიკის შემდეგ ულტრაბგერითი, ჰორმონის თერაპია. ექვსი თვის შემდეგ დაავადება შემცირდა. რეგულარულად გაიაროს ინსპექტირება პრევენციისთვის.

მე მქონდა ატიპიური ჯირკვლის- cystic პათოლოგია. იყო კიბოს საფრთხე. მე მქონდა საშვილოსნოს ყელის და დანამატების ჰისტერექტომია. ჰორმონის თერაპიის შემდეგ.

მე შესთავაზეს მკურნალობა LGE სამკურნალოდ, რათა თავიდან ავიცილოთ საშვილოსნოს განძის. შეისწავლე მიმოხილვები ინტერნეტში ფორუმებში. ჩვენ განვიხილეთ მკურნალობის რეჟიმი ექიმთან, რადგან გართულებები მქონდა.

Pin
Send
Share
Send
Send