პატარა ბავშვები

არის ერთი ტვინის შეფერხება საშიში?

Pin
Send
Share
Send
Send


ყველა ორსული ქალი ბავშვის ტარების დროს განიცდის დისკომფორტს, განიცდის ისე, რომ არ არსებობს დეიზიციები ბავშვის ნორმალური განვითარებისგან, რომელიც ებრძვის დაავადებებს. და, ეჭვგარეშეა, ყველა მომავალი დედები ისმენენ ბავშვის შესაძლო წასვლას umbilical cord. რატომ ხდება ეს და შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული? რა მეთოდები აქვს ამ პათოლოგიას ქალებში? რას ემუქრება დედა და ბავშვი? მოდით გავიგოთ.

რა არის ჭიპის ტვინი?

ორსულობის დროს ამ პათოლოგიური ფენომენის არსი გვესმოდეს, უნდა იცოდეთ ფიზიოლოგია და ანატომია. ორსულობის მე -14 კვირით, პლაცენტა და ჭიპის ტვინი სრულიად ჩამოყალიბებულია. ეს ორი ორგანოა დედისა და ბავშვის გაცვლას შორის. ისინი ახლო ნათესავებს ერთიანობაში გააერთიანებენ. მას შემდეგ, რაც დაბადების და ჭრის umbilical ტვინის, ბავშვი იწყებს ცხოვრობს საკუთარი, მხოლოდ მისი navel შეახსენებს დაკავშირებით კავშირი დედა.

ჭიპის ტვინი გრძელი კაბელია. იგი შედგება შემაერთებელი ქსოვილისაგან, რომლის შუაგულში მდებარეობს ერთი ჭიპის ვენინი და ორი არტერია. ჩვეულებრივ, ჭიპის ტვინის სიგრძე 40-დან 60 სმ-მდეა და სისქე 2 სმ-მდეა, რაც მეცნიერულად არის დადასტურებული, რომ ორსული ქალი ბავშვს უკავშირდება ბავშვის ელითური ტვინის მსგავსი ბგერათ, როგორც დედამის ქოლგის კვალს. ანუ, არის გენეტიკური მიდრეკილება ჭიპის ტვინის სიგრძეზე. ასე რომ, სავარაუდოა, რომ ხანგრძლივი ქოლგის ტვინი (70 სმ-ზე მეტი) რისკის ფაქტორს წარმოადგენს მემკვიდრეობითი ფენომენი.

რატომ ბავშვი გადატანა ტვინის?

მომავალ დედებს შორის არსებობს ბევრი მითები ჭიპის ემბრიონის მიზეზების შესახებ. ერთ-ერთი მათგანი - ის ფაქტი, რომ ორსულობის დროს, ქალები იჯდა ან sew, რამაც გამოიწვია ბავშვის ჭიპის ტვინის უკმარისობა. ეს ნიშანი დიდი ხნის წინ წარმოიშვა, როდესაც ბებიაქოს დაბადების მოწვევის დაბადებისა. შემდეგ კისრის გარშემო ბავშვები ხშირად იღუპებიან. და ამის მიზეზი იყო ბებიაქციებში საჭირო გამოცდილების ნაკლებობა. მაგრამ არა შთამომავლები შვილების გარდაცვალების ბრალდებით, მაგრამ, რა თქმა უნდა, მათი დედები, რომლებიც მუშაობდნენ ხელბორკილებით. ფაქტობრივად, სამკერვალო, ნაქარგი, ქსოვილი არის შესანიშნავი გზები, რათა მშვიდი მომავალი დედის ნერვები და თქვენი შვილებისთვის მზრუნველობის მოპოვების შესაძლებლობა. და მიუხედავად იმისა, რომ ამ მიზეზით ბავშვის ტვინის შეშფოთება ეწოდება მითი, ეს არ არის საჭირო knit და sew ორსული ქალბატონი კვირა და ეკლესია დღესასწაულები.

კიდევ ერთი საერთო მითი არის ორსული ქალის მიერ იარაღის ამაღლება, ანუ თეთრეული და ფარდები. სავარაუდოდ გაიზარდა ხელი ხელს უწყობს ბავშვის სხეულის ჭიპლის ტკივილს. მაგრამ სინამდვილეში, მომავალი დედები უნდა იცოდნენ, რომ ეს არ არის ჭეშმარიტი და ამაღლება ხელები უსაფრთხოა თქვენი მომავალი შვილი ან ქალიშვილი.

დღესდღეობით, ექიმები ბავშვის კისრის უბიძგოს ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს წარმოადგენენ. ეს არ არის ჟანგბადის ან ნაყოფის ჰიპოქსიის ნაკლებობა, მისი დედამის ხშირი სტრესი, ჭიპის ტვინი ძალიან გრძელი და პოლიჰიდრიდია.

თუ ქოლგის ტვინის სიგრძე უფრო მეტია, ვიდრე 70 სმ, მაშინ ეს შეიძლება გამოიწვიოს მარყუჟის ჩამოყალიბება კისრის გარშემო. ეს სიგრძე სავარაუდოდ მემკვიდრეობითი ფაქტორია. მრავალმხრივი წყალი ქმნის მოძრაობას, აქტივობას, რის შედეგს წარმოადგენს ჭიპის ტვინის მოშლის რისკი. რაც შეეხება ჟანგბინის დეფიციტს, ეს შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გადაჭარბებული აქტივობა, რომელიც არასასიამოვნოა, ავად და ამ გზით ის ეძებს შესაძლებლობას, დაეხმაროს საკუთარ თავს. მაგრამ, სამწუხაროდ, წარუმატებლად, მისაღებად შევიდა loop of umbilical ტვინის.

უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვი თავისთავად შეიძლება გახდეს ჭიპის ტვინის შიგნით და თვითონ იგი გამოდის. ანუ, ძალიან ხშირად არ არის საჭირო არაფერი, რომ "disentangle" umbilical მარყუჟის. ამიტომაც ველოდებით დედები დაუყოვნებლივ არ უნდა იყოს შეშფოთებული და შეწუხებული პრობლემის შესახებ.

გავლენა ბავშვისთვის

ამ პათოლოგიასთან ორსულობის შემდგომი კურსის პროგნოზი განსხვავდება. ექიმები აღნიშნავენ, რომ ნაყოფის საშვილოსნოს განვითარება ისეთი გართულებული ორსულობის დროს დიდწილად დამოკიდებულია კლინიკურ ცვლილებებზე.

ექსპერტები იდენტიფიცირებას ახდენენ მჭიდრო და ფხვიერი ტვინის შეფერხებას. ქოლგის ტვინის მჭიდრო მიდრეკილებით, ბავშვის სხეული მჭიდროდ საკმარისად არის დაჭრილი. იმ შემთხვევაში, თუ ნაყოფი არის ჭიქა ტუჩები, რომლებიც გაჯერებულია umbilical cord სუსტი, მაშინ ამ შემთხვევაში ისინი ამბობენ, თითოეული ამ კლინიკური პათოლოგიის ვარიანტს გააჩნია საკუთარი თავისებურებანი განვითარება.

ეს კლინიკური ვარიანტი უფრო ხელსაყრელია. ამას ადასტურებს ქალების მიმოხილვა ორსულობის დროს ამ პათოლოგიასთან. როდესაც ტვინის ჩანერგილი, umbilical ტვინის მარყუჟების არიან დაშორებით ბავშვის სხეულის. მათ შორის და ბავშვის კანის არსებობს პატარა სივრცეში. ამ კლინიკური ვარიანტის პათოლოგიის, ეს ბევრად უფრო ადვილია ბავშვი "unravel". არაინვაზიური გართულებების შემთხვევაში, როგორც წესი, არ არის საშვილოსნოს შიდა ორგანოების შეკუმშვა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის არ არის საშიში პათოლოგიების განვითარება.

ამ კლინიკურ პათოლოგიასთან ორსულობის პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. თუ ორსულობა არ არის გართულებული ნებისმიერი სხვა პირობებით, მაშინ ექიმები შეიძლება დაუშვას ბუნებრივი მშობიარობის. ასეთ შემთხვევაში, მშობიარობის ტაქტიკა მნიშვნელოვანია: ხელმძღვანელის დაბადების შემდეგ, მეან-გინეკოპული ბავშვის სხეულის მხრიდან ჭიპის ტვინის ნაოჭების ნაზად ამოიღება. ამიტომ ბიომექანიზმი შრომის არ იქნება.

თუ თავდაპირველად ნორმალური შრომის პირობებშიც კი გართულებები განვითარდება, მაშინ ასეთ სიტუაციაში საკეისრო კვეთა შეიძლება შესრულდეს. ჩვეულებრივ, ეს ოპერაცია ხორციელდება ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად.

ეს ვარიანტი უკვე ნაკლებად ხელსაყრელია. ორსულობის დროს ბავშვის სხეულის ჭიპის ტვინის მჭიდრო მარყუჟებით, შეიძლება განვითარდეს გარკვეული გართულებები. ეს მდგომარეობა საკმაოდ საშიშია, რადგან ჰიპოქსიის მაღალი რისკი არსებობს. ბევრი მოლოდინებული დედები ფიქრობენ, რომ საშვილოსნოს ჰიპოქსია ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ ჭიპის ტვინის წვერი ბავშვის კისერზეა. ისინი მიიჩნევენ, რომ ჭიპის ტკივილი კისერზე კისრის არეშია, სადაც ტრაქეაა განთავსებული, რაც შარდის უკმარისობას იწვევს. ეს არის მითი.

ნაყოფის დროს ნაყოფს იღებს სისხლში ჟანგბადი, რადგან მისი ფილტვები ჯერ კიდევ დამოუკიდებლად არ ფუნქციონირებს. ჟანგბადი შედის ჭიპლურ სისხლძარღვებში, რომლებიც ქოლგბოლშია განლაგებული. მწვავე შეშფოთება შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტს, რომ umbilical ტვინის clamped ზოგიერთ ადგილებში. ეს ხელს შეუწყობს სისხლის ნაკადის შემცირებას და, შესაბამისად, ნაყოფის ჟანგბადის დეფიციტის განვითარებას.

ასეთ სიტუაციაში, ბავშვის შიდა ორგანოები (მათ შორის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია) სრულყოფილად განუვითარდება. ბავშვის თანდაყოლილი დარღვევების რისკი საკმაოდ მაღალია. მწვავე უკმარისობით, ექიმები აუცილებლად აფასებენ სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის ცვლილების ხარისხს. ამისათვის ისინი დოპლერის სონოგრაფიის მინიჭებას ელოდება. ამ უმტკივნეულო დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენებით, ექიმები მიიღებენ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ ხვდება სისხლძარღვთა არტერიები და ვენები.

ნაყოფის ჭიპის ტვინის ერთჯერადი ტვინის შეშუპებით, არ შეიძლება იყოს შემაშფოთებელი სისხლძარღვების სისხლი. ამ შემთხვევაში ორსულობა ჩვეულებრივ ვითარდება და საშიში გართულებების განვითარების რისკი საკმაოდ დაბალია.

თუ სისხლძარღვთა მეშვეობით სისხლის ნაკადის შეფერხება მოხდა, საშიში პათოლოგიების განვითარების საფრთხე უკვე მაღალია. ასეთ სიტუაციაში, მომავალი დედა და მისი ბავშვი უფრო მჭიდროდ მოჰყვება სამედიცინო დაკვირვებას.

ამ შემთხვევაში, ფეხმძიმე ქალს ექიმთან უფრო ხშირად დასჭირდება, ისევე როგორც ულტრაბგერითი ოთახი. საჭიროების შემთხვევაში, მომავალში დედა დამატებით დანიშნულდება და კარდიოტოკოგრაფია - მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა შეაფასოს გულის აქტიურობა და ნაყოფის საავტომობილო აქტივობა. იმ შემთხვევაში, თუ საშვილოსნოს ჰიპოქსია გამოვლინდა, რომელიც გამოწვეულია ერთი ტვინის უკმარისობით, ექიმები შეიძლება მიმართავენ მედიკამენტების დაწესებას. თერაპიისთვის, საშუალებები შეირჩევა, რომლებიც დადებითი გავლენას ახდენენ სისხლის მიმოქცევაში.

ჩვენების თანახმად, ანტისეპაზოდური დანიშნულია, ისევე როგორც disaggregants. ექიმმა შეიძლება დაადასტუროს ვიტამინით მკურნალობა, რაც, როგორც წესი, საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება.

თუ განვითარებადი პათოლოგიის ფონზე ნაყოფის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება, მაშინ ამ შემთხვევაში, ველოდები დედა საავადმყოფოში (ინტენსიური მკურნალობისთვის) შეიძლება. გვიან ორსულობის პერიოდში შეიძლება ჩაითვალოს ადრეულ მშობიარობის თარიღის დანიშვნა. როგორც წესი, ეს ზომები გამოიყენება მთელი რიგი გართულებების განვითარებაში, რომლებიც შესაძლებელია ნაყოფის ერთჯერადი ტვინის შეფერხებით.

იხილეთ თუ არა umbilical კაბელი მომდევნო ვიდეოში.

რა არის ორსულობის დროს ქოლგის ტვინის ფუნქციები?

იმისათვის, რომ გავიგოთ, თუ რა ფუნქციებს უტარდება ელიკულური ტვინი, საჭიროა მისი გამარტივებული ანატომიური სტრუქტურა. Umbilical cord არის გადაუგრიხეს spiral მილის რომელშიც გემები გაივლის: ორი არტერიების და ერთი ვენის. ეს გემები გარშემორტყმულია ტანსაცმლით, რომელსაც აქვს ჟელე მსგავსი თანმიმდევრულობა, რის გამოც მას "ვარტანი ჟელე" უწოდებენ.

ამდენად, ჭიპის ტვინი ფეროპლაზენტური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია. სატრანსპორტო ფუნქციის გარდა (ნაყოფის სისხლძარღვთა გადაყვანა), ჭიპის ტვინი ჩართულია ძალიან მნიშვნელოვან პროცესში - შემომავალი სისხლის ნაკადი. ტუბერკულოზის დიამეტრის ცვლილების შედეგად სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ შეიძლება შეიცვალოს ნაყოფის სისხლი. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ჭიპის ტვინის შუქში შეიცავს ვარტანი ჯლი.

ეს ქსოვილი იცავს არტერიებს და ვენებს შეკუმშვისგან და, ფაქტობრივად, cushioning ფუნქცია. ამ მიზეზით, არტერიები და ვენები დაცულია გარე ფაქტორების გავლენისგან. ეს ფუნქცია ძალზედ მნიშვნელოვანია ოპტიმალური სისხლის ნაკადის შენარჩუნებისას, მაშინაც კი, როდესაც უარყოფითი ფაქტორების გამოვლენის შემთხვევაში.

რა მიზეზებს უკავშირდება?

იმის გათვალისწინებით, რომ ორსული ქალების 20-25% გართულებას იწვევს, ამ გართულების მიზეზებია:

  • ნაყოფის მომატებული საავტომობილო აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს კისრის მარყუჟის გამოჩენა კისერზე.
  • პოლიგონმა ქმნის დამატებით შესაძლებლობას, რომ შეუძლებელია გამოჩენა.

ამნისტიური სითხის მოცულობის გაზრდა, ნაყოფის გადაადგილების სივრცეში იზრდება, რის შედეგადაც ნაყოფის კისრის გარშემო ჭიპის ტვინის ტუფის გამოჩენა შესაძლებელია ორსულობის ძალიან გვიან ეტაპზეც კი და იშვიათ შემთხვევებში მშობიარობის დაწყებამდეც კი.

ერთი შეხედვით, აბსოლუტურად გაუგებარია ჰიპოქსიის კავშირი და შეუძლებლობა. მაგრამ ეს ნაკლებობა სისხლში გამდიდრებული ჟანგბადი, რომელიც იწვევს ნაყოფის საავტომობილო აქტივობას.

ფიზიოლოგიურად, ეს ფაქტი განმარტებულია შემდეგნაირად: კუნთების შეკუმშვა ხელს უწყობს ნაყოფის სისხლის სისტემაში სისხლის ნაკადის სიჩქარის გაზრდას. ამრიგად, ნაყოფის, რომელსაც განიცდის ჰიპოქსია, ხშირად ხდის მოძრაობას, რის შედეგადაც გართულებული რისკი იზრდება.

ეს ქმნის "მანკიერი წრე", რომელშიც ნაყოფის მდგომარეობა თანდათან უფრო გაუარესდება.

პარიტეტი - ნიშნავს წინა pregnancies და მშობიარობა ქალებში. უმაღლესი ეს რიცხვი, ქვედა ტონი საშვილოსნოს, ასევე მისი contractility. როგორც წესი, ბევრი ქალბატონისთვის, რომელთაც აქვთ მშობიარობა, წინა მუცლის კედელი გადაჭიმულია, რაც საშვილოსნოს სწრაფი ზრდის წინაპირობას ქმნის. საშვილოსნოს შიგნით სივრცის ზრდასთან დაკავშირებით არსებობს მაღალი ალბათობა, რომ ნაყოფს ექნება მაღალი საავტომობილო საქმიანობა.

  • ჭიპის ტკივილი ძალიან გრძელია.

ჩვეულებრივ, ჭიპის ტვინის სიგრძე უნდა იყოს დაახლოებით 50 სანტიმეტრი.მნიშვნელოვანი ზრდა ამ პარამეტრით უკმაყოფილოა რისკის დამატებით რისკთან. ძალიან გრძელი ტუბერკულოზით, შესაძლებელია ორმაგი ან თუნდაც სამჯერ შეღწევადობა.

ნაცხის კისრის გარშემო არსებული ჭიპის ტალღის დიაგნოსტიკური მეთოდები

ამ გართულების დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდი არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა დოპლერის ეფექტის გამოყენებით.

ამ ტექნიკის წყალობით, შესაძლებელია დეტალურად შეისწავლოს სისხლძარღვების რაოდენობა და მათში სისხლის ნაკადის ხასიათი. დოპლერის შესწავლის გამო, არტერიები წითლად იქცევიან და ვენები ლურჯად იქცევიან.

ნაყოფის კისრის გარშემო ჭურჭლის რაოდენობის გათვალისწინებით, შესაძლებელია განსაზღვროს მაღალი ხარისხის ნდობა, რაც სპეციფიკურ წვლილს (ერთი, ორი ან სამჯერ).

თუ კისრის არეში 3 ჭურჭელია, ეს ნიშნავს, რომ ერთობა არის ერთჯერადი, თუ 6 არის ორჯერ, თუ 9 არის სამჯერ.

დოპლერის შესწავლის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი უპირატესობაა იმის დასადგენად, არის თუ არა არტერიების დარღვევის დარღვევა არტერიებში, ვინაიდან ჭიპის ტვინის უკუქცევა შეიძლება იყოს მჭიდრო ან მჭიდრო. სისხლძარღვებში სისხლძარღვთა სიჩქარის განსაზღვრისას შესაძლებელია გაიგოს, არის თუ არა დარღვევები.

ერთწლიანი შედეგების შედეგები

გართულებების საფრთხე განსხვავდება ორსულობის დროს და მშობიარობის დროს.

ორსულობის დროს:

  1. იმ შემთხვევაში, თუ გართულება ცუდია და არ არის თანდათანობით გაუარესებული სისხლის მიმოქცევა, მაშინ ორსულობის დროს ჩვეულებრივ გართულებები არ არის.
  2. თუ დოპპერის მიერ ჩატარებული კვლევის მიხედვით გამოვლენილია სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის დარღვევა ჭიპიური არტერიების მეშვეობით, მაშინ ორსულობის დროს შეიძლება განიცადოს შემდეგი პათოლოგიური მდგომარეობა:
  • ნაადრევი ნაყოფის განვითარება. გრძელვადიანი ჰიპოქსიის დროს, ნაყოფის მასა მნიშვნელოვნად შეამცირებს ნორმალურ ფასეულობებს.
  • ტუბერკულოზის მარყუჟის გამოხატული გამკაცრება შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ნაყოფის ჰიპოქსია, რაც წარმოადგენს სასწრაფო ოპერაციულ მიწოდებას.

გართულებები შრომის დროს:

  1. მარყუჟის გასაზრდელად, როგორც ბავშვი გადის დაბადების არხზე.

შანსი არ არის, რომ ყოველი მეოთხე დაბადების თანხას თან ახლავს ჰიპოქსია.

  1. ასფიქსია (რესპირატორული უკმარისობა) ბავშვის დაბადების შემდეგ.
  2. განსაკუთრებით ხშირად ხდება თუ ბამბა არის მოკლე (50 სმ-ზე ნაკლები).

ამ შემთხვევაში, ჭიპის ტვინის სიგრძე არ არის საკმარისი, და როგორც ბავშვი მოძრაობს კანალიდან, ეს უფრო და უფრო გადაიდო. ასეთი ბავშვები დაიბადებიან კანის კანით. მძიმე შემთხვევებში კი მათ შეუძლიათ რეანიმაციაც კი.

  1. მშობიარობის დროს პლაზმური გართულება.

თუ ქოლგის ტვინის გადაჭარბება ხდება გადაჭარბებული, მაშინ პლაცენტური გაუქმება, სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს. ეს არის ძალიან საშიში გართულება, რომელიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ცხოვრებას.

  1. გარდაცვალების ბავშვი, როდესაც გავლით დაბადების კანალიდან.

ეს ხდება უკიდურესად იშვიათად და, როგორც წესი, ნაყოფის კისრის გარშემო ერთი ტვინის გასწვრივ, თითქმის შეუძლებელია. თუმცა, თუ არსებობს სხვა სამეანო პათოლოგიები (ნამდვილი კვანძის არსებობა), გარდა ამისა, ნაყოფის არასწორი პოზიციაა, მაშინ შრომის ასეთი არასასურველი შედეგის ალბათობა იზრდება.

ამდენად, ჭიპის ტვინის გართულების გართულებები შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს, მაგრამ ისინი წარმოიქმნება, როგორც წესი, დამატებითი სამეანო პათოლოგიებით: ჭეშმარიტად მოკლე umbilical cord, ვიწრო მენჯის, ტუბერკულოზთან დაკავშირებული დამატებითი კვანძების არსებობა და ა.შ.

თვისებები მიწოდების ერთი entanglement

მშობიარობის დროს გართულებების მინიმუმამდე შესამცირებლად, უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

  • დარწმუნდით, რომ შეამციროთ მენჯის ზომა, ასევე გამოთვალეთ ნაყოფის სავარაუდო მასა.

მენჯის არ უნდა იყოს ვიწრო, სხვაგვარად შეიძლება გამოიწვიოს ჭიპის ტვინის შეკუმშვა ბავშვის კისრის გარშემო, რადგან ის გადის დაბადების კანალიდან.

  • შრომის პირველ ეტაპზე აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი ფარმაცევტული გულისცემა კარდიოტოკოგრაფიით.

გრძელვადიანი ჩაწერა ხელს შეუწყობს გაიგოს, თუ სისხლძარღვში სისხლის ნაკადის შეფერხება მოხდა.

  • ამოწურვის პერიოდში აუცილებელია თითოეული მცდელობის შემდეგ გულისცემა მოისმინოს.

თუ მცდელობის შემდეგ გულისცემა აღდგება ნორმალურ ფასეულობებზე, მიწოდება შეიძლება გაგრძელდეს.

  • არ გამოიყენოთ ნარკოტიკები, რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს კონტრაქტურას (მაგალითად, "ოქსიტოცინი"), რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსიის ეფექტიანობის პროვოცირება და გამწვავება.
  • მშობიარობის დროს სასურველია იმ პრეპარატების მიღება, რომლებიც ენერგიის პროცესების გასაუმჯობესებლად: "Cocorboxylase", "გლუკოზის ხსნარი ასკორბინის მჟავას" და ა.შ.
  • იყავი ფრთხილი ნარკოტიკების მოქმედება.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრეპარატი ინიშნება ჰიპოქსიის დროს და აუმჯობესებს uteroplacental სისხლის მიმოქცევას მცირე სისხლძარღვებში მიმოქცევაში, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ აქტვეჯინი მზადდება ბუნებრივი ინგრედიენტებიდან, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ალერგიული რეაქცია ანაფილაქსიური შოკის სახით.

რა შემთხვევებში არის ჭიპის ტვინის უკუჩვენება საკეისრო კვეთის მითითებით?

კისრის გარშემო ერთი შეხება არ წარმოადგენს ოპერატიულ მიწოდებას.

თუმცა, ოპერატიულ შრომას უკავშირდება ერთმანეთთან შერწყმა და შემდეგი სამეანო გართულებები:

  • ნაყოფის მენჯის პრეზენტაცია.
  • მშობიარობის მწვავე საშვილოსნოს ჰიპოქსიის განვითარება.
  • დაიწყო პლაზმური აბსორბცია.
  • ჭიპის ტვინის უკუჩვენება და სხვა პათოლოგიების კომბინაცია (ნამდვილი კვანძი, პლაცენტაში ჭიპის ტვინის დანამატის ანომალია).
  • განსხვავება ნაყოფის ხელმძღვანელის ზომასა და მენჯის პარამეტრებს შორის.

ჭიპის ტვინის უკმარისობა არის საზღვრის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება მთლიანად ასიმპტომური აღმოჩნდეს და გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული გართულებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფის სიცოცხლეს.

საფრთხის ხარისხის განსაზღვრის მიზნით, ასევე პათოლოგიური პირობების განვითარების რისკი არ იგნორირება ბავშვის დაბადებამდე დამატებით კვლევებზე: დოპპეროგრაფიული კვლევა აუცილებელია, ასოცირებული პათოლოგიების იდენტიფიცირება.

შრომის კურსში გართულებული რამდენიმე სამეანო ფაქტორების კომბინაციით, უარყოფითი შედეგების ალბათობა დრამატულად იზრდება. Поэтому бережное и внимательное отношение к матери и ребенку во время беременности и родов – самая главная задача для акушера.

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода – каковы причины

В типичных случаях длина пупочного канатика, соединяющего сосудистую систему мамы и малыша, составляет не более 55 см. ნაყოფის კისრის გარშემო ერთი ტვინის შეხორება ხდება შემდეგი ძირითადი ფაქტორების ფონზე:

  • ზრდის სიგრძე (60-70 სმ),
  • ბავშვის როტაციის საშვილოსნოს შიგნით საკმარისი სივრცის არსებობა, რომელიც ხდება პოლიჰიდრნიონის დროს,
  • ქრონიკული სისხლძარღვთა უკმარისობა (სისხლის ნაკადის ნაკლებობა და ნუტრიენტები ხდის ბავშვს აქტიურად გადაადგილებას),
  • umbilical კაბელის ფორმირების პირობების შემთხვევითი შექმნა.

უკიდურესად იშვიათად, პრობლემა ხდება მოკლე ტუბერკულოზით (50 სმ-ზე ნაკლები).

ინტეგრაციის პარამეტრები

როგორც წესი, ბავშვი უნებლიეთ ქარის ელიმური ტვინის. შესაძლებელია შემდეგი ვარიანტები:

  • ერთი უფასო ცრუ ჭიპლის ტვინის კისერი კისრის,
  • ყოფნა ორი მარყუჟების (ორმაგი),
  • ულტრაბგერითი ვიზუალიზაცია 2 umbilical ტვინის უჯრედში.

გარდა ამისა, umbilical cord შეიძლება ჭრილობა სხეულის ნაყოფის ან კიდურის. სიტუაცია საკმაოდ რეალურია, როდესაც ბავშვი utero დამოუკიდებლად გაათავისუფლეს umbilical ტვინის. აუცილებელია შეშინდეს შემდეგი სიტუაციები:

  • ნაყოფის კისრის გარშემო ჭიპის ტვინის განმეორებითი ჩანართი FPN- ის (ჟანგბინის დეფიციტის) ულტრაბგერითი ნიშნების გამოვლენისას,
  • მჭიდრო გამკაცრება მარყუჟების, რაც ხელს უშლის მოძრაობის ნაყოფის დროს მშობიარობის,
  • მოკლე umbilical ტვინის არსებობა.

ულტრაბგერით გამოვლენილი ცვლილებები არ არის შფოთვის მიზეზი, არამედ ბავშვის მდგომარეობის მთელი პერიოდისთვის ფრთხილად შეფასების მიზეზი.

სამგანზომილებიანი ულტრაბგერით, ჭიპის მარყუჟი ბავშვის კისერზე კარგად ჩანს.

რა არის ბავშვის რისკი?

28 კვირის შემდეგ, დოპლერის ულტრაბგერითი სკანირებისა და კარდიოტოკოგრაფიის გარდა, აუცილებელია ბავშვის გადაადგილების მონიტორინგი. ნაყოფის კისრის გარშემო ჭიპის ტვინის ერთმორწმუნეობა ქმნის შემდეგ რისკებს:

  • feto-placental პრობლემები (სისხლძარღვთა ნაკლებობა საკვები და ჟანგბადის),
  • ჰიპოტროფია (დაბალი წონა),
  • ვაძლევთ დაბადების ვადამდე
  • საგანგებო მიწოდება საგანგებო კეისრის განყოფილებით.

ასეთი შემთხვევები იშვიათად მოხდება, ასე რომ თქვენ უნდა მოუსმინოთ ექიმის აზრს, არ შეგეშინდეთ ერთდროულად მოშორების შესაძლებლობა და დაიცვას ექიმის რჩევა.

რა უნდა გააკეთოს

ყველა ქალი 28 კვირის შემდეგ უნდა განიხილოს ნაყოფის მოძრაობა. მარტივი და ხელმისაწვდომი ტესტი საშუალებას მოგცემთ შეამჩნევთ პრობლემებს ბავშვს, რომელიც აჩვენებს დედის საშვილოსნოს მდგომარეობას, რომელიც მხოლოდ აღვივებს: როდესაც ყველაფერი კარგად არის, ბავშვი 12 საათის განმავლობაში გადააქვს 10-ჯერ ან მეტი. უკიდურესად არასასიამოვნო სიტუაცია, თუ ბავშვი:

  • ძალიან აქტიური (განმეორებითი, ქაოტური და უწყვეტი მოძრაობები),
  • დაბალი აქტიური (10-ზე ნაკლები ჟალტი ან მოძრაობა 12-საათიანი ინტერვალით).

ბავშვის ჰიპერაქტიურობისა და ჰიპოაქტიურობის მიზეზი არის ექიმისთვის საგანგებო ვიზიტის მიზეზი. ბუნებრივი მშობიარობის დროს, კეპიდან ამოღებული ჭიპის ტვინი ამოღებულია და შემდგომი მიწოდების პროცესი უპრობლემოდ ხდება. თუ თვითრეპროკრედიტის შეუძლებლობის შემთხვევაში, ექიმი შეასრულებს საკეისრო კვეთას.

შემთხვევათა საერთო უმრავლესობაში, ნაყოფის კისრის გარშემო ქოლგის ტვინის ერთმორწმუნეობა არ ემუქრება ბავშვს, ამიტომ უნდა განიხილოს შეშფოთება და მშვიდად მიიყვანოს სასურველი ბავშვი ბუნებრივი მშობიარობის დაწყებამდე.

დიაგნოსტიკა

ნებისმიერი expectant დედა შეუძლია ეჭვქვეშ შეშუპება კისრის ერთად umbilical ტვინის ნაყოფის. ამისათვის საჭიროა მისი სხეულის მოსმენა და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი. მე -20 კვირიდან (მე -18 კვირიდან მრავალშვილიანი დაბადებიდან), მეძუძური დედა იწყებს ნაყოფის მოძრაობას. მათ აანალიზებენ, შეგიძლიათ შეამჩნევთ გარკვეულ ამპლიტუდას და ყოველდღიური რიტმის მოძრაობას.

ჟანგბადის შიმშილით, რომელსაც შეუძლია umbilical ტვინის მოშორების თანხლებით, მომავალი ბავშვი საშვილოსნოს იწყება. მისი მოძრაობები, ბავშვი ცდილობს სიგნალი მის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. აქედან გამომდინარე, როდესაც ქალმა გაზრდილი მაჩვენებელი და გაზრდილი ნაყოფის მოძრაობა შენიშნა, მან უნდა მიმართოს სამედიცინო ყურადღებას.

ბუშტის ტკივილის დიაგნოზი გამოიყენება ულტრაბგერით. ეს ხელს უწყობს პლაცენტის სტრუქტურის განსაზღვრას, ტვინის პოზიციის შესამოწმებლად. ერთი ფხვიერი ტვინის შეგრძნება ორსულობის 35 კვირას არ არის საშიში, რადგან ბავშვი მუდმივად ცვლის თავის პოზიციას. მოგვიანებით, ამნისტიური სითხის ოდენობა მცირდება, ამიტომ ბავშვი ნაკლებად აძლიერებს პათოლოგიის თვითდამოკიდებულების ალბათობას.

კიდევ ერთი გზა კვანძების გასწვრივ დიაგნოზით დიპლორი ულტრაბგერითია. სპეციალური სენსორი ახდენს სისხლის ნაკადს ტვინის ჭურჭელში. ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის ამ მეთოდის გამოყენებით, შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ნაყოფის ჰიპოქსია და თერაპია თერაპიის გაჯანსაღების გასაუმჯობესებლად.

ორსულობის 33-ე კვირადან ნაყოფის კისრის გარშემო ქოლგის ტკივილი შეიძლება დარეგისტრირდეს კარდიოტოკოგრაფიით. ადრე ამ თვალსაზრისით, ეს მეთოდი არაეფექტურია, რადგან უშვილო ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემა სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. CTG იკვლევს ნაყოფის გულისცემის რიტმს და მის მოძრაობას. ჰიპოქსია დროს გადაადგილების ბავშვი, ზრდა პულსი დაფიქსირდა.

შედეგები

ორსულობის 35-კვირამდე ტვინის შეშუპება აღინიშნება, ხოლო სისხლის ნაკადის არარსებობა არ ხდება, ნაყოფის სხეული სრულიად უსაფრთხოა. ტვინის ფიზიოლოგიური სტრუქტურისა და მისი საკმარის სისქის ვეტეროსის მიხედვით, ჟელე იცავს არტერიებსა და ვენებს clamping.

განმეორებითი ან მჭიდრო მიდრეკილებით ზრდის ნაყოფის ჰიპოქსიის ალბათობას სისხლის მიმოქცევის უკმარისობით. თუმცა, მომავალი ბავშვი ცდილობს დამოუკიდებლად შექმნას ჟანგბადის ნაკადი, როდესაც ტვინი იკრიბება, იგი აქტიურად გადაადგილდება, რაც ხელს უწყობს არტერიების და ვენების პატაკის აღდგენას.

ნაყოფის საშვილოსნოს ჰიპოქსიის განვითარებით, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პრეპარატი თერაპია. იგი შეიცავს ვიტამინებს, რომლებიც ნაყოფის განვითარების ნორმალიზებას უწყობენ ხელს. გარდა ამისა, ექსპერტებს შეუძლიათ დაადგინონ ვაზოდილატორები ჰიპოქსიის სიმპტომების აღმოფხვრაზე. ზოგჯერ მეძუძური დედა რეკომენდირებულია სისხლის თხრილების მიღება.

გვიან ორსულობის დროს ქრონიკული უკმარისობის დიაგნოზი უფრო სახიფათო პათოლოგიაა, რადგან ამ დროისთვის მისი დამოუკიდებელი გაუჩინარების ალბათობა მცირდება. ტვინის მწვავე დაძაბულობა შეიძლება გლუვი გაუქმების პროვოცირება, ამიტომ, როდესაც აღმოჩენილია, საკეისრო კვეთა უნდა შესრულდეს. ორსულობის 38-39 კვირის განმავლობაში განმეორებითი შეშუპება გამოვლინდა, ექიმები რეკომენდაციას იღებენ ოპერაციული მიწოდება, ვინაიდან პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ასფიქსია (წყვეტა).

ერთჯერადი თავისუფალი წვა არ არის ბუნებრივი მშობიარობის უკუჩვენება. გამოცდილი ექიმები შეუძლიათ გააკონტროლონ პროცესი, აკვირდებიან ბავშვის მდგომარეობას CTG- ის დახმარებით.

ნაყოფის ძლიერი ჰიპოქსია, მისი კანალიზაციის დაწყების დაწყებამდე სპეციალისტები ასრულებენ გადაუდებელ საკეისრო კვეთას, ხოლო თუ ბავშვი თითქმის დაიბადება, რეკომენდირებულია, რომ ქვედანაყოფი არის dissected. თუმცა, თითქმის ყოველთვის, მშობიარობა თავისუფალი მარტოობის გარეშე ხდება გართულებების გარეშე.

რეკომენდაციები

Umbilical cord ერთიანობა არის ძალიან გავრცელებული პათოლოგია, რომელიც გვხვდება ყოველ მეექვსე მომავალში დედაში. არსებობს მაღალი ალბათობა, რომ ჭიპის ტვინი თავის ნორმალურ პოზიციაზე დაბრუნდება, ამიტომ ორსული ქალები არ უნდა ინერვიულოთ. სტრესის ჰორმონის განვითარება - ადრენალინი, მხოლოდ ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება.

მოლოდინმა დედამ უნდა აკმაყოფილებდეს ბავშვის მოძრაობას. ჟანგბადის მწვავე უკმარისობით, მომავალი ბავშვი იწყებს აქტიურ მოძრაობას, სიგნალირებას. ამიტომ, ფეხმძიმობის ფეხმძიმობის გაძლიერებისას საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოსტიკისათვის.

ქალმა უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია, საჭიროების შემთხვევაში, განახორციელოს ყოველკვირეული ულტრაბგერითი კვლევა, რათა მონიტორინგი გაუწიოს ბავშვის მდგომარეობას. იმუნოდეპინის ჰიპოქსიის დიაგნოსტიკისას, დედამ უნდა მიიღოს ყველა დადგენილი პრეპარატი.

ნაყოფის კისრის ქოლგის ტკივილი არის საერთო პათოლოგია, შეიძლება მოხდეს ყველა დედასთან. მაგრამ მარტივი წესებით, ორსულ ქალს შეუძლია შეამციროს მისი გამოჩენა. ველოდები დედა უნდა ატაროს ბევრი დრო სუფთა ჰაერში, რომელიც ზრდის ოქსიდანის რაოდენობას სისხლში და აძლიერებს სისხლის ნაკადის პლაცენტაში.

ორსულ ქალს ურჩევს ყურადღებით დაკვირვებას მისი დიეტა. მან უნდა მოიცვას როგორც ბევრი ბოსტნეული და ხილი, რძის პროდუქტები, მარცვლეული, მჭლე ხორცი, თევზი, შავი პური. ორსულობის დროს, პირობები იქმნება ანემიის განვითარებისთვის, ამიტომ დიეტა დეგუსტატიან დედას უნდა შეიცავდეს საკვები ვიტამინის B12, ფოლიუმის მჟავასა და რკინის მაღალი შემცველობით.

ქალი ელოდება ბავშვის დაბადებას სჭირდება ნაკლებად ინერვიულოთ, აქტიურად ჩაერთოს აქტიურ საქმიანობაში. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, expectant დედა რეკომენდირებულია ბანაობა და გააკეთოს ტანვარჯიში, განსაკუთრებით სუნთქვის წვრთნები. ორსულ ქალს არ უნდა უგულებელვყოთ ექიმის დაგეგმილი გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპოქსია ან მჭიდრო და განმეორებითი გართულება.

ტუბერკულოზის სტრუქტურა: თვისებები

ტვინის პლაზმენტთან დაკავშირებული ტუბსაწინააღმდეგო ტვინი (umbilical cord) აქვს სპეციალური მოწყობილობა: შიგნით არის ორი მსხვილი არტერია, რომელიც ამცირებს კრავს და არანაკლებ დიდი ვენები, რომლითაც ის ხარჯავს მეტაბოლიტებს და ნარჩენს. ჭიპის ტვინი ადრეული სტადიებიდან ვითარდება, პლაცენტის პარალელურად, თან ერთვის ნაყოფის მუცელში და დაახლოებით პლაცენტის მეორე ცენტრში. ორსულობის ბოლოს, ის სიგრძე 45-65 სმ სიგრძეზე მიდის, რაც საკმარისია ბავშვის სრულ მოძრაობაში და უწყვეტი ძალა. ისევე როგორც ყველა სხვა ორგანოები, რომლებიც კლებულობს, umbilical cord შეიძლება ახასიათებს სტრუქტურისა და ფუნქციონირების ზოგიერთ დარღვევებით, რაც ორსულობის დროს ან შრომის დროს შეიძლება გახდეს პრობლემა. ასეთი გადახრა შეიძლება ჩაითვალოს ნატრიუმის ტვინის ნაწილის გარშემო.

ჭიპის ტვინის პრობლემები და კისრის ირგვლივ გადაადგილების საფრთხე

ტუბერკულოზის სიგრძის შესახებ, არსებობს ორი გადახრა, რომელიც შეიძლება იყოს მშობიარობის პრობლემა. ესენია ძალიან მოკლე umbilical cord, რომელიც ულტრაბგერითი ნაკლებად 40 სმ-ია, ისევე როგორც ზედმეტად ხანგრძლივი, რაც 70 სმ სიგრძის. ორივე პათოლოგიის შეიძლება იყოს შემაშფოთებელი დროს ბუნებრივი მშობიარობის, თუმცა ისინი არ მნიშვნელოვნად იმოქმედებს კურსი ორსულობის. ჭიპის ტვინის გამო ძალიან გრძელია, შესაძლებელია მისი წარმოშობა ნაყოფის კისრის გარშემო, როგორც ერთი, ისე ორმაგი და ზოგჯერ სამჯერ. გარდა ამისა, ნაყოფის აქტივობის გამო, განსაკუთრებით პოლიჰიდრნიონის ფონზე, შეიძლება შეიქმნას ნამდვილი ჭიპის ტვინის კვანძი, ნაყოფის სიკვდილისთვის საშიში, თუ იგი ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს გახანგრძლივდება.

კისრის ტვინის მიზეზები

აქამდე, უფროს თაობას შორის არსებობს ბევრი მითოლოგია, რომელიც უკავშირდება ახალგაზრდა დედებს. სინამდვილეში, რამდენიმე ფაქტორი შეიძლება გამოიწვიოს წართმევას.:

  • პოლიჰიდრინი, რომელიც აძლევს ნაყოფს უფრო აქტიურ ფუნქციასა და გართულებას umbilical ტვინის მარყუჟებში,
  • ხანგრძლივი ჭიპის ტვინი, რომელიც საშუალებას აძლევს ნაყოფს მანიპულირება და მასთან "თამაში", კისრის კრახი და გრაგნილი,
  • ნაყოფის პათოლოგიური, გადაჭარბებული საქმიანობა, რომელიც გამოწვეულია ქრონიკული ან მწვავე ჰიპოქსიის ფორმირებით,
  • ბავშვის აქტივობის სტიმულირება (ყავა, ჭარბი შოკოლადი, ძლიერი ჩაი, კოკა-კოლა, ნიორი და სანელებლები, კაკაოს სასმელები),
  • სტრესული ჰორმონების დონე (ადრენალინი და ანალოგი) იზრდება სისხლში, რის გამოც ნაყოფს შეუძლია "ცემა" და "გამოიქცევა" საშვილოსნოს ღრუსში.

მოულოდნელმა დედებმა უნდა შეამჩნიონ, რომ მათ უნდა აწუხონ კბილების კისრის გარშემო ნაყოფის კისრის გარშემო, ვიდრე არა უგვიანეს 36-38 კვირამდე გესტაციის ან ადრე თუ უკურნებელი არის მჭიდრო და განმეორებითი. სხვა შემთხვევებში, ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ნაყოფის თითქმის ყველა ნაყოფის ნაყოფს შეუძლია ჩაიდგას და დაიჭიროს ჭიპის ტვინის კედლები, რომელიც არ იწვევს მათ მდგომარეობას.

თუ ასეთი მწვავე უკმარისობა და ჭიპის ტვინის ნორმალური სიგრძე აღმოაჩენთ, ექიმები არ აყენებენ ქალს, ასეთი ფენომენი ჩვეულებრივ დროებით ხვდება. თუ მარყუჟები მჭიდროა და უკურნებელია, მაშინ ჩვენ გვჭირდება გარკვეული ტაქტიკა მომავალი მიწოდებისას და საშვილოსნოში ნაყოფის მდგომარეობის ობიექტური შეფასება.

მითები და რეალობა გარემოცვაში

ხშირად, მომავალი moms აკრძალულია ქსოვის ან სამკერვალო, ქსოვა, ქვეშ ზეწოლის, რომ ასეთი პროცესები გამოიწვიოს entanglement მიერ umbilical ტვინის. ძველ დღეებში ქალებმა შენიშნეს ის ფაქტი, რომ მომავალი დედები ქსოვილით და ქსოვილით იყენებდნენ მუწუკებს ხის დაწვის ღუმელში, სადაც იყო სისუსტე და ჰიპოქსია. ამის გამო, ნაყოფის ამ ნაყოფის საშვილოსნოში გაყინული და გაყინული, ჰიპოქსიას მომაკვდინებელი დაავადებაც განიცდიდა ჟანგბადის ნაკლებობას. შედეგად, იგი აქტიურად გადავიდა, ქოქოსის კვერცხის გადასაყრელად. მაგრამ დღეს, როცა შემოგთავაზებთ თავს კომფორტულად და კომფორტულ პირობებს შემოქმედების, ქსოვის ან ქსოვა არ გამოიწვევს წარსულს, ეს უფრო მეტია, ვიდრე მითი.

მეორე მითი, რომელიც უკავშირდება უშუალო კავშირს, არის მსგავსი პათოლოგიის ფორმირება იარაღის ზრდის ხშირი ზრდა. მოდი შევეცადოთ, გავიხსენოთ, რომ ძველ დღეებში ხელები გრძელი და ხშირი იყო მძიმე ფიზიკური შრომით - გარეცხილი და დაკიდებული ტანსაცმელი. ეს არის მძიმე მომატება, დაღლილობა და დაძაბვა, რომელიც ქმნის საშვილოსნოს ყელის გაზრდას და ჰიპოქსიას გაზრდას. ჟანგბადის არარსებობის აღმოსაფხვრელად, ნაყოფმა გააძლიერა მოძრაობის ძალა - აქედან გამომდინარე, მარყუჟი. დღეს ყოველდღიური აქტივობით, კიდურების ზედაპირზე ნაკლებად აღქმა, წიგნისა და ჭიქის თივის მისაღებად არ არის მავნე. ნაყოფის და ფეხების მსუბუქი თვალების გამოყენება სასარგებლოა ნაყოფის ჰიპოქსიის პრევენციისთვის.

სიმპტომები, გართულებების სიმპტომები

როგორც ჩანს, არ არის გამოვლენილი გარე სიმპტომები, ზოგჯერ ირიბი ნიშნები შეიძლება იყოს მაღალი ჰიდრატაციის გამო მუცლის დიდი ზომა, ასევე ბავშვის გადაჭარბებული მობილურობა როგორც ღამის განმავლობაში და ღამით ჰიპოქსიის დაავადების გამო. თუ კრახი ხშირად კუჭში იწყება, შეცვლის პოზიცია, წაგრძელებული ჭიპის ტვინის, მას შეუძლია ირონია მარყუჟის კისერზე. ამ პათოლოგიის სხვა გამოვლინება არ არის.

როგორ ექიმები აღმოაჩინეს

კარდიოტოგრაფის (CTG) მონაცემებით განისაზღვრება ქრონიკული უკმარისობის არსებობის დამახასიათებელი ნიშნები. პროცედურის დროს, გულისცემის ჩანაწერის ფილმში მრუდის ტიპიური ცვლილებები განისაზღვრება ნაყოფის მოძრაობის ფონზე გულისცემის შემცირების პერიოდებში.

მხოლოდ ამ მეთოდის მიხედვით, შესაძლებელია ნაყოფის ჟანგბადის დეფიციტის ნიშნები, რაც მას კისრის არეში ტვინის შეშის გამო განიცდის.

შემდეგ, ასევე ჩატარდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომლის მიხედვითაც ბავშვის კისრის არეში გამონაყარი ქოქოსის არსებობა გამოვლინდა ვიზუალურად.. მონიტორის ეკრანზე ექიმს ნათლად ხედავს მარყუჟების რაოდენობა და უკურნებელი მდგომარეობა - ძალიან მჭიდრო, ძლიერი ან არ არის მჭიდრო. ინტრამენტული კვლევები ულტრაბგერითიდან მეორე ტრიმესტრში იქნება, მაგრამ, როგორც წესი, ნაყოფს არ იტანჯება ამ პერიოდის განმავლობაში კისრის არეში ყოფნა.

იმისათვის, რომ ზუსტად დაამტკიცოს სისხლის ნაკადის მდგომარეობა და კისრის მარყუჟების რაოდენობა, დამატებითი კვლევა ხორციელდება დოპლერის მეთოდის გამოყენებით. (ფერადი დოპლერი რუკები). ის აჩვენებს სისხლძარღვებში მოძრაობის მიმართულებით სისხლის ნაკადს, ანუ თქვენ შეგიძლიათ ზუსტად გამოიჩინოთ ჭიპის ტვინის პოზიცია. აგრეთვე ჩაატაროს საშვილოსნოს, პლაცენტისა და ნაყოფის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის კვლევა, რათა დადგინდეს ჰიპოქსიის არსებობა და მწვავე უკმარისობისთვის დამახასიათებელი დარღვევების სიმძიმე. მნიშვნელოვანია ასეთი კვლევების ჩატარება დინამიკაში, ვინაიდან ჭიპის ტვინის მარყუჟების შეიძლება აღმოფხვრილი გამო ნაყოფის მოძრაობები.

მშობიარობა ნაყოფის კისრის გარშემო ქოლგის ტვინის შეშუპებით

შეუძლებელია სახელმწიფოს სხვადასხვა ფორმით - მჭიდრო (სახიფათო და ძლიერი) და ინერტული, რაც ქმნის განსხვავებას შრომის მართვისა და მიწოდების რეჟიმში. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს როგორც ერთი (ერთი მარყუჟის კისრისთვის) და მრავალჯერადი ორი ან თუნდაც სამი მარყუჟები, რაც ბევრად უფრო საშიშია. გარდა ამისა, არსებობს იზოლირებული კისრის შეშუპება და შერწყმულია სხეულის სხვა ნაწილების შეშუპება.

ყველაზე მარტივი ვარიანტი, ბუნებრივი მშობიარობისთვის ყველაზე ხელსაყრელი იქნება ერთჯერადი, უმოქმედო გართულება ნაყოფის კისრის გარშემო.

მშობიარობის დაწყებამდე ასეთი პათოლოგიის არსებობის დადასტურება მოითხოვს შრომის გარკვეული ტაქტიკის ექიმის შერჩევას. თუ ეს ერთი ფხვიერი შეფერხება და კიდევ ორი ​​მარყუჟიმშობიარობას სერიოზული არაფერი ექნება, ექიმი ყოველ 30 წუთში გულისცემის მონიტორინგს განიხილავს შრომის პირველ ეტაპზე და მეორეში ყოველი მცდელობის შემდეგ. გულის შეკუმშვების სიხშირის შემცირებით, შრომა შეიძლება იყოს სტიმულირება, რათა მათ უფრო სწრაფად დააჩქარონ თავი, როდესაც ექიმს შლის ხსნარებით აშორებს, ხოლო მშობიარობა ჩვეულებრივ მთავრდება. იგი არ იძლევა ჭიპის ტვინის გაჭრას და გართულებებს.

ბუნებრივი მშობიარობის საშიშროება მჭიდრო ან განმეორებითი შეხება. ანალოგიური პრობლემაც კი გესტაციის დროს, ნაყოფს შეიძლება ჰქონდეს მძიმე ჰიპოქსია. ასეთ სიტუაციაში, umbilical cord ხდება შემცირდა, რომელიც დროს გაძევება ნაყოფის შეიძლება დაემუქროს მეტი გაჭიმვა და შეკუმშვის გემები. ეს ფაქტი საშიშია ნაყოფის ასფიქსიის განვითარებასთან დაკავშირებით. გარდა ამისა, ეს არის ნაყოფის ნაწილისა და სისხლდენის ნაადრევი რაზმი, მშობიარობის დროს დაღუპულთა სიკვდილი. აქედან გამომდინარე, ამ ვითარებაში დაგეგმილი საკეისრო კვეთა ჩატარდება დაახლოებით 37-38 კვირის განმავლობაში, მაგრამ თუ ნაყოფს ემუქრება გართულებების გამო, ეს ვადა უფრო ადრეა.

Возможна ли профилактика обвития?

Исходя из знания потенциальных факторов риска такого осложнения, будущим мамам рекомендовано беречь себя от стрессов, как физических, так и эмоциональных, много бывать на свежем воздухе, активно двигаться и заниматься физическими тренировками, гимнастикой. საჭიროა სუნთქვის წვრთნები ნაყოფის ჰიპოქსიის თავიდან ასაცილებლად. ეს შეამცირებს ნაყოფის გადაჭარბებულ საავტომობილო აქტივობას და კისრის ქოქოსის მარყუჟების ჩამოყალიბებას. მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია, მიიღოს multivitamins და მუდმივად მონიტორინგი მდგომარეობაში, რათა შეამოწმოს ნაყოფის ჰიპოქსიის დასაწყისის ნიშნები და აღმოფხვრას ისინი. აკრძალულია ნებისმიერი ხალხური საშუალებების მიღება კისრისაგან "ამოღების" ან უცნაური გამონათქვამების "გამოცდილების" რჩევაზე, რაც არაეფექტური და საშიშია დაზიანებით და გართულებით.

ალენა პარეცკაია, პედიატრი

6,590 სულ views, 1 ჩვენებები დღეს

Pin
Send
Share
Send
Send