ორსულობა

რჩევები ბავშვებში

Pin
Send
Share
Send
Send


საკვერცხის წამყვანი მიზეზია ჰიპოვიტამინოზი D, რომელიც გამოწვეულია ბავშვის შეშუპება კანში D ვიტამინის ბუნებრივი სინთეზის დარღვევისა და საკვების მიღების არაადეკვატური გზით. ცნობილია, რომ ტკივილის სიხშირე ბავშვებში არადამაკმაყოფილებელი ცხოვრების პირობებში უფრო მაღალია, რომლებიც არ იყენებენ საკმარის სუფთა ჰაერსა და ბუნებრივ ულტრაიისფერ რადიაციას.

დადგენილია, რომ ჰიპოვიტამინოზის გარდა, სხვა ფაქტორები ასევე ასრულებენ როლს ბავშვებში გამონაყარებისა და განვითარების პროცესში. აუცილებელია კვების პროდუქტების რაციონალური დისბალანსი კვების პროდუქტების ძირითად კომპონენტებსა და მინერალურ შემადგენლობაში, განსაკუთრებით კალციუმის და ფოსფორის ოპტიმალური თანაფარდობის დარღვევად.

დიდი როლი ენიჭება დიეტის პროტეინის კომპონენტს. მრავალრიცხოვანი გამოკვლევები დადგენილია, რომ საკვებთან ერთად საკვების მიღებას საკმარისი არ აქვს, კალციუმის გამოყენება ხელს უშლის ორგანიზმში, კალციუმის შესამცირებელი ცილის შემცველობა, რაც ხელს უწყობს დაავადების კურსის გამოვლინებას და აწონებს დაავადების მიმდინარეობას. ნაკლებად მნიშვნელოვანია რაკეტების განვითარება დიეტაში არსებული ცხიმის კომპონენტით. ცხიმის არასაკმარისი მიღებით, კალციუმის შთანთქმის შეფერხება და ვიტამინის D იზრდება საჭიროება. ცხოველებზე ექსპერიმენტში ნაჩვენები იყო, რომ ძვლებში კალციუმის შემცველობა უშუალოდ დამოკიდებულია დიეტაში.

D- ვიტამინის დეფიციტის გარდა, ზოგიერთი სხვა ვიტამინების დეფიფიცირება - თიამინი, პიიდრიქსინი, პანტოთენიური მჟავა, ვიტამინი C, აუცილებელია რქების განვითარებაში.

რქა არის მთელი ორგანიზმის დაავადება ყველა სახის მეტაბოლიზმსა და ნეიროენდოკრინულ რეგულაციაში მნიშვნელოვანი ცვლილებებით. უპირველეს ყოვლისა, ფოსფორიულ-კალციუმის მეტაბოლიზმი შეშფოთებულია. ნაწლავებში კალციუმის და ფოსფორის აქტიური შთანთქმის და თირკმლის მილაკების რეაბსორბციის მექანიზმის განადგურების შედეგად, ამ მინერალების შემცველობა სისხლის პლაზმაში და ძვლის ქსოვილში მცირდება. სხვა მინერალური ნივთიერებების შემცველობა, კერძოდ, მაგნიუმი და კვალი ელემენტები.

თირკმლის თერაპიული კვების შესახებ საუბრის დაწყებამდე აუცილებელია რამოდენიმე სიტყვა ამ დაავადების პრევენციის შესახებ. ზემოთ მოყვანილი მონაცემებით, რაკეტების პრევენცია შედგება სამი "ოქროს" წესისგან: რეჟიმის დაცვა, ჰაერის ფართო გამოყენება, მზე და რაციონალურად აშენებული საკვები.

უკვე დიდი ხანია აღინიშნა, რომ ბავშვებს, რომლებიც ძუძუთი არიან, rickets ნაკლებად საერთოა და ხდება უფრო მსუბუქია ფორმით. ეს არის იმის გამო, რომ ძუძუთი რძეში ძირითადი ნუტრიენტები დაბალანსებულ მდგომარეობაშია. დედის რძეში კალციუმის რაოდენობა 4 ჯერ ნაკლებია, ვიდრე ძროხის რძეში, მაგრამ მისი თანაფარდობა ფოსფორაზე ოპტიმალურია, რაც აუცილებელია, როგორც კარგად არის ცნობილი, ამ ნივთიერებების უკეთესად შეწოვა. პროტეინები და ცხიმები ადამიანის რძეში ასევე სასარგებლოა კალციუმის და ფოსფორით, რაც ხელს უწყობს მათ უკეთეს შეწოვას.

როდესაც ბავშვი იძულებულს ხდის შერეული და ხელოვნური კვების გადასასვლელად, უნდა აღინიშნოს, რომ მინერალური მარილები, კალციუმის და ფოსფორის ჩათვლით, შეიწოვება ძროხის რძეში, ვიდრე ძუძუთი რძე, მიუხედავად იმისა, რომ მათი აბსოლუტური შინაარსი უფრო მაღალია. აქედან გამომდინარე, უფრო რაციონალურია, როდესაც შერეული და ხელოვნური კვების ორგანიზებაა საჭირო ადაპტირებული რძის ფორმულებით, რომლებიც ახლოს არიან ადამიანის რძის ძირითად საკვები ნივთიერებებთან და მინერალურ შემადგენლობასთან ("ბავშვი", "დეტოლაქაქტი", "ვიტალიტა" და ა.შ.). D ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზები შედის ამ ნარევებში, რომელიც მოიცავს ბავშვის საჭიროებებს.

ხელოვნური კვებისათვის რეკომენდებულია ფერმენტირებული რძის გამოყენებული ნარევები (აცილოფილური ნარევი "ბავშვი", "ბიფილინი", "ბალბობეკი" და ა.შ.), რაც დადებითად აისახება ძირითადი ნუტრიენტებითა და განსაკუთრებით კალციუმის მარილების ასიმილაციის პროცესებზე.

ჭიქების პრევენცია ხელს უწყობს კვერცხის ხორცის დიეტაში, ხაჭოს, ხილისა და ბოსტნეულის წვენების, ბოსტნეულის დეკორაციების, ბოსტნეულისა და ხილის პიტნის დიეტაში. საკვების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდირებულია მინდვრად მარილების შემცველი სხვადასხვა ბოსტნეულის ნიღაბი ბოსტნეულით, რომელიც აუცილებელი რაოდენობითაა. ადექვატური მნიშვნელობა ენიჭება ცხიმის მიღებას. არასასურველი ცხიმოვანი მჟავები, რომლებიც უჯრედებს ქმნიან, განსაკუთრებით აუცილებელია rickets, რადგან ეს დაავადება არღვევს უჯრედის მემბრანის სტრუქტურას.

კბილთან კვება აქვს საკუთარი თავისებურებები და უნდა იყოს მიმართული უშუალოდ შემაშფოთებელი მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება.

ამ ბავშვთა დიეტის განვითარებაზე უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება ექცევა ცილისა და ცხიმის საკმარისად მიღებას, რომლებიც აქტიურად მონაწილეობენ ვიტამინი D- ის, კალციუმის და ფოსფორის შემცველობის პროცესებში. ამინომჟავას კომპოზიციაში უნდა შეავსოთ სხეულის პროტეინები.

მინერალური მეტაბოლიზმის შეტევები და ვიტამინები რაქიტის დროს, განსაკუთრებით B ვიტამინებისა და ასკორბინის მჟავების სისხლში მნიშვნელოვანი შემცირება მოითხოვს ვიტამინების შემცველობას ბავშვის დიეტის დროს. აქედან გამომდინარე, ბავშვის კლინიკურ კვებაში რქების მქონე ბავშვებში, ადაპტირებული რძის ფორმულა ფართოდ უნდა იქნას გამოყენებული, დედის რძეში შემადგენლობით და გამდიდრებული ვიტამინების მთელი კომპლექსით. ძალზე მნიშვნელოვანია ხილისა და ბოსტნეულის წვენებისა და ნაღების კარტოფილი, ბოსტნეულის დეკორაციები, გარგარი, ხაჭო, ხაჭო და სხვა პროდუქტები, რომლებიც საკმარისად შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს და ვიტამინებს დროულად. მწერების გამოვლინების მქონე ბავშვები მკაცრად რეკომენდებულია ბოსტნეულის პიურედ გამოიყენონ, როგორც პირველი მე შეავსეთ კვების, რაც ზოგჯერ ჩვეულებრივ პირობებშია - 3.5-დან 4 თვემდე. მეორე ჩანართი - ფაფა ბოსტნეულის ბულიონი ან ბოსტნეულისა და ხილის დამატებასთან ერთად. 5 თვის ასაკიდან ბავშვი რაციონალურია, რომ დანიშნოს ღვიძლის სუვენირების სახით. ხორცის პიურე შეიძლება 6-6.5 თვეში შევიდეს, გარდა ამისა, მასში ქათმის ხორცი, ღვიძლი, თირკმელი და ტვინი გარდამავალია.

რა თქმა უნდა, რაკეტების თავიდან აცილებისა და მკურნალობისთვის ბავშვებს უნდა მიიღონ ვიტამინის საჭირო რაოდენობა

ბავშვის ასაკისა და ინდივიდუალური საჭიროებების შესწავლის მიზნით ძირითადი საკვები ინგრედიენტებში, ცილების, კალციებისა და ნახშირწყლების შემცველობის მქონე ბავშვთა ყოველდღიური რაცირების გათვლები უნდა ჩატარდეს არანაკლებ 1-ჯერ 7-10 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება კორექტირება.

როდის და რატომ ქმნის რბოლები

ბავშვის ცხოვრების მესამე თვეში ხშირად იწყება ჭიქები, ხასიათდება დროებითი მეტაბოლური დარღვევები (უპირველეს ყოვლისა ფოსფორი-კალციუმის მეტაბოლიზმი). მიზეზი rickets არის ვიტამინის დეფიციტირომელიც ხელს უწყობს ნაწლავში კალციუმის და ფოსფორის სათანადო შეწოვას, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ძვლის ქსოვილის, ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობის, სხვა ორგანოების განვითარებისთვის.

ICD-10- ის მიხედვით, რქები ეხება ენდოკრინული სისტემის დაავადებებისა და მეტაბოლიზმის განყოფილებას (ICD-10 კოდი - E55.0) აქტიურია, მაგრამ არა ავიტამინოზის ნაწილს.

Rickets ვითარდება, როდესაც ბავშვი არ იყენებს ვიტამინ D საკვები ან თუ ამ ვიტამინის ბუნებრივი ფორმირება ორგანიზმში არ არის გაუარესებული (არაადეკვატური ულტრაიისფერი მზის რადიაცია). აქედან გამომდინარე, განსაკუთრებით გვხვდება ჩრდილოეთ ხალხებში, რომლებიც მზის ნაკლებობის პირობებში ცხოვრობენ.

შემოდგომაზე და ზამთარში დაბადებული ბავშვები (ოქტომბრიდან თებერვლამდე) უფრო ხშირად და უფრო სასტიკად იტანჯებიან, ვიდრე გაზაფხულზე და ზაფხულში დაბადებულ ბავშვებს. ყველაზე მძიმე დაავადება ხდება ნაადრევი ჩვილი და ბავშვებში, რომლებიც ბოთლის კვებაზე არიან.

ბავშვები რისკის განვითარების რისკის ქვეშ არიან:

  • ნაადრევი და დაბალი წონა,
  • არასასურველი ორსულობის მქონე ქალებში (პიელონეფრიტი, urolithiasis, გენიტალური დაავადებები),
  • დაიბადა განმეორებით მიწოდებას შორის მცირე უფსკრული მათ შორის,
  • ვიტამინ D- ის გარდა, არარეალიზებული რძის ფორმულების მიღება,
  • ერთად გარანტირებული დანამატი დამატებითი საკვები, ერთად არასაკმარისი კვების დედა,
  • საკვების უმრავლესობა (მარცვლეული, ბოსტნეული) საკმარისი ცხოველური ცილების გარეშე (ქათმის კვერცხის გარგარი, ხორცი, თევზი, ხაჭო), ზეთები,
  • ღვიძლის ქრონიკული დაავადების და თირკმელების დაავადებით,
  • ხშირად დაავადებული მწვავე რესპირატორული დაავადებები,
  • არასაკმარისი საავტომობილო აქტივობით ნერვული სისტემის დაზიანება ან მასაჟისა და ტანვარჯიშის ნაკლებობის გამო.

1 ხარისხი rickets

Grade 1 - ზომიერი ფორმა, მცირე ცვლილებები ნერვული და კუნთოვანი სისტემებით. დროული პრევენციისა და მკურნალობის ნარჩენი ეფექტი არ არის.

თავბრუსხვევების თავდაპირველი გამოვლინებები ხასიათდება: გაღიზიანება, შფოთვა, ცრემლდენა, ზედმეტი ოფლიანობა სუნი ოფლიდან (ჩვეულებრივ ღამით), პალმებით და ფეხების ოფლიანობა, ხელმძღვანელის უკანა მხარეს, შუდში შუდერით.

ოსტეოალაკასის ნიშნები (ძვლის ქსოვილის არასაკმარისი მინერალიზაცია): ქალას (შრიფტის) დიდი შრიფტისა და კენჭის კიდეების "შესაბამისობა".

ლაბორატორიული დადასტურება 1 გრადუსს წარმოადგენს მცირე ჰიპოფოფთემია, ანუ ფოსფატების (ფოსფორიუმის მჟავების) დონის შემცირება, ამ მიზნით, არაორგანული ფოსფორისთვის სისხლის ტესტი და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის გაზრდა. ამ შემთხვევაში სისხლის კალციუმი ნორმალურია.

Grade 1 rickets დაფიქსირდა 70-80% ბავშვების ასაკის 2.5 დან 3.5 თვე. თუ დაავადების მოცემული საწყის პერიოდის შემთხვევაში, ზემოთ მოყვანილი სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში არ ხდება კბილების დიაგნოზი და არ არის დაწყებული პრევენცია.

რაჭის პირველი ნიშნები შენიშნა, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ადგილობრივ პედიატრიას. მან შეარჩიოს ვიტამინის ოპტიმალური დოზა.

2 ხარისხი rickets

Grade 2 rickets (ზომიერი) თან ახლავს ზომიერი, მაგრამ განსხვავებული ძვლის დეფორმაციებს, ასევე კუნთოვანი და ნერვული სისტემის დაზიანებას.

ბავშვის მეორე ხარისხით აღინიშნება შემდეგი გამოვლინებები: ქალას დეფორმაცია (ფრონტალური გოგრის ზრდა, ხელმძღვანელი იძენს "კვადრატულ" ფორმას), მსხვილფეხა და მცირე ზომის წყლებში ქალას ბინის ძვლების დაბალანსებასა და ჭუჭყს. გულმკერდის წინა ნაწილი სტემუმთან ერთად გარკვეულწილად წინ მიიწევს, "ქათმის" მკერდის გამოჩნდება.

კუნთოვანი, ნერვული და ჰემატოპეტიური სისტემებით გამოვლენილი ცვლილებები მეორე ხარისხში. კუნთოვანი ჰიპოტონია (მუცლის კედლის კუნთების ფლუკოსია), მუცლის პროვოცირება, ე.წ. "ბაყაყის მუცლის" გამოვლენა. გარდა ამისა, rickets ქმნის ხელსაყრელ პირობებს umbilical თიაქარი ფორმირებისთვის.

შინაგანი ორგანოების ფუნქციები ზომიერად შეშფოთებულია, ღვიძლისა და ელენთა ზომის უმნიშვნელო ზრდა (ჰეპატოზლფენომეგალია) ჩანს პალპაციით და ულტრაბგერით. სრული სისხლის რაოდენობა აჩვენებს ანემიას (დაბალი ჰემოგლობინი).

სისხლის ბიოქიმიის შესწავლისას ჰიპოფოსფატემია (ფოსფორატის დონის შემცირება) უფრო ხშირად განისაზღვრება, რომელთა ხარისხი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის მნიშვნელოვანი ზრდა. ამ შემთხვევაში კალციუმი შეიძლება იყოს ნორმალური ან ოდნავ შემცირებული.

ზომიერი სიმძიმის რეიტინგი ხდება მათი ცხოვრების მეორე ნახევარში ბავშვების 40-45% -ში.

3 ხარისხი rickets

Grade 3 rickets (მძიმე) - გამოხატული ცვლილებები ცენტრალური ნერვული, ძვლის და კუნთების სისტემები, შინაგანი ორგანოები. გულმკერდის დეფორმირების გამო, ბავშვი მუდმივად ექვემდებარება hypoventilation, ანუ, არის საკმარისი მიწოდება ჟანგბადის ყველა ქსოვილების და ორგანოების. არსებობს შერეული შეგრძნება სუნთქვა, მძიმე სუნთქვა გაფართოებული exhalation. არსებობს გაბნეული მშრალი და სველი rales. თითების ჩალის ფალანსები"მარგალიტის კერები").

ბავშვებმა მოგვიანებით სხვები მოიყვანეს თავიანთი თავები, დასხდნენ, ფეხით და ფეხით.

დროისა და წესრიგის დარტყმა დაირღვა, ცუდი ხარისხის მინანქრით, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს კარიესი. შეიძლება შეიქმნას პათოლოგიური ბიტი, რომელიც ყალიბდება არასრულწლოვანთა ყაბზობის გამო.

Grade 3 rickets ხასიათდება ხერხემლის (rachitic kyphosis) უხეში curvature და ჩამოყალიბებულია კუპი. ბავშვის ცხოვრების პირველი ექვსი თვის შემდეგ შეიძლება ასეთი ფორმის დაწყება დაიწყოს. დაავადების ეს თვისება დიდი ხნის განმავლობაში აღინიშნა და აისახება სახელით - "რქები" ბერძნული სიტყვა "ხერხემლიდან".

ქვედა კიდურების ძვლების დეფორმაცია (ბავშვის ფეხები მიიღება O- ფორმის ან X- ფორმის). დიდი გაზაფხული იხურება მხოლოდ 1.5-2 წლის ასაკში.

ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ცილის, ცხიმოვანი მეტაბოლიზმის დარღვევები, ვიტამინების ნაკლებობა, ასევე ვიტამინების A, C, E, სპილენძი, თუთია, მაგნიუმი.

ნიშნები ბავშვებისთვის

პირველი ნიშნების პირველი ნიშნები გამოჩნდება ყველაზე ხშირად 2-3 თვის ბავშვის სიცოცხლეში.

ფუნქციური ცვლილებები ნერვულ სისტემაში: შფოთვა, გაღიზიანება, ხშირი ტირილი, გაღიზიანებული განწყობა, გაღიზიანება. ძილი შეწუხებულია - ბავშვები იძინებენ ცუდად და ხშირად იღვიძებენ.

ხმამაღალი ხმა ან უეცრად შუქი მსუბუქი, ბავშვი shudders.

პატარა წნევა ბავშვის კანის დიდი ხნის განმავლობაში არსებობს წითელი ლაქები - კვალი დედის ან ექიმის ხელში.

ზედმეტი ოფლიანობა, განსაკუთრებით ღამით, ისევე როგორც ყვირილი და კვება. ბავშვს აქვს მუდმივად სველი პალმები და ფეხები. თუნდაც ზომიერი ოთახის ტემპერატურაზე და არა თბილი ტანსაცმელი, ბავშვის სხეული ჩვეულებრივ ნესტიან. Sweat აქვს უსიამოვნო მკვეთრი და მჟავე სუნი. მუდმივი დაძაბული სითბო და diaper გამონაყარი კანზე გაღიზიანებას იწვევს ქავილს. ბავშვი თავის არეში ბალიშზე დგას, რის გამოც თმა თავში უკან წაიღეს, ჩამოვარდნილია, ე.წ. რიკარური "პროლიინინაა".

ყაბზობა შეიძლება მოხდეს, თუნდაც კარგი მადა. რაკეტების საწყისი პერიოდი ერთი და ნახევარი კვირის განმავლობაში ერთ თვეში გრძელდება. ამის შემდეგ, პირველი ნიშნებიდან 2-3 კვირის შემდეგ, თუ არ მიიღება მოქმედება, არათანმიმდევრული ჭრილობები დაავადების მომდევნო პერიოდისკენ მიდის - პიკი პერიოდი, რომელიც ექიმებს ყვავის ყვავის უწოდებენ. სტადიის სიმაღლეზე მყოფი ბავშვები იწყებენ განვითარებას: მოგვიანებით იწყებენ ჯდომა, სეირნობის, სიარული, ავადმყოფი უფრო ხშირად და უფრო მკაცრად, განსაკუთრებით პნევმონიით.

ბავშვებში ძალიან ხშირად კბილების ზრდა მცირდება. ბავშვის კბილები გაცილებით მოგვიანებით ან არასწორი წესრიგის შემდეგ იწყება.

"ჩონჩხის" ნიშნები, როგორც წესი, მოგვიანებით გაწევრიანდებიან, მათ თან ახლავს კუნთის ტონის დარღვევები - ჰიპოტენზია (მკვეთრი სიმძიმის შემცირება).

ბავშვი მოგვიანებით ქალას და გულმკერდის დაზიანებებს აღმოაჩენს: შუბლისა და პარალელური მუწუკების გაზრდა, თავდაპირველი ხდება "კვადრატი", ქალა ხდება არაპროპორციულად დიდი.

მწვავე კბილების შემთხვევაში, ნეკნები გახდებიან რბილი, გაჟღენთილი, გულმკერდის დეფორმაციაა, ღეროვანი პროთეზია (ე.წ. "ქათმის მკერდი"). ქვედა კიდურების ძვლებია მოხრილი - ფეხები აქვს ფორმის ასო O ან X, მენჯის ძვლები თითქმის ყოველთვის დეფორმირებულია. ეს ცვლილებები გამოჩნდება იმ წელიწადში, როდესაც ბავშვი ფეხით იწყება. ამავე დროს კუჭის გაღიზიანება და გაბერილი.

ტკივილებით, ქალა იმოქმედა სიცოცხლის პირველ 3 თვეში, გულმკერდის დეფორმაცია ჩვეულებრივ 3-6 თვეში ხდება და ქვედა კიდურის დეფორმაცია ხდება ასაკში, როდესაც ბავშვი იწყებს დგომა და ფეხით.

თუ არათანმიმდევრული, რაქიტული ცვლილებები შეიძლება განვითარდეს მე -2 და მე -3 წელიწადში, ჩონჩხის დეფორმაციები სიცოცხლისთვის რჩება.

სისხლში ბიოქიმიაში, ფოსფორაუსის შემცირებული რაოდენობაა, ფოსფატაზის აქტივობის ზრდა.

მკურნალობა rickets

დაავადების მკურნალობა იწყება 4 კვირის ასაკში და მოიცავს დაავადების ინტეგრირებულ მიდგომას.

არსებობს არასპეციფიკური და სპეციფიური მკურნალობა, მათ შორის UV, ვიტამინის D პრეპარატების დანერგვა, დაბალანსებული დიეტა, ღია ჰაერში ადეკვატური ყოფნა, მასაჟი და ტანვარჯიში.

სპეციფიკური მკურნალობა rickets მაგალითად, ვიტამინი D3- ის პრეპარატების მიღება, მაგალითად, ქოლეკალციფერი - აკვადეტრიმი ან Complivit® Aqua D3 წყალხსნარში. ნარკოტიკები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისგან, ადვილად იგზავნება: წყლის ხსნადი ვიტამინი D იწარმოება როგორც თხევადი ფლაკონში, 1 წვეთი შეიცავს 500 მეტრს.

ვირთხების მკურნალობისთვის ვიტამინი D3 (ქოლეკალციფეროლი) წყლის გადაწყვეტილებები სავალდებულოა.

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატები ინიშნება ყოველდღიურად 2000-5000 სე-ს დოზით, რომელიც შეესაბამება 4-10 წვეთი 4-6 კვირის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია რაკეტების (1, 2 ან 3 გრადუსის) სიმძიმის მიხედვით. მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს, სანამ არ მიიღწევა მკაფიო თერაპიული ეფექტი, რასაც მოჰყვება პროფილაქტიკური დოზა 500-1000 სე დღეში.

უნდა ჩატარდეს ბიოქიმიური პარამეტრების მონიტორინგი (კალციუმი, ფოსფორი, ტუტე ფოსფატაზა სისხლში).

ვიტამინის D- ის ტოქსიკური ეფექტის კონტროლის მიზნით რეკომენდებულია სულხვიჩაში ერთხელ 3-4 კვირის განმავლობაში (კალციუმის შარდის ანალიზი) შესამოწმებლად. შარდის გაზრდილი კალციუმი მიუთითებს ვიტამინის D- ს (ჰიივერვიტამინოზის D) ჭარბი დოზირება.

ვიტამინი D- ის თერაპიული დოზა უნდა მიეწოდოს მხოლოდ იმ ბავშვებს, რომელთა ვიტამინი D დეფიციტი ლაბორატორიულად არის დადასტურებული (კალციდოლის დონე (25-OH ვიტამინი D) ნაკლებია 30 ნგ / მლ-ზე).

D ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზა ინიშნება. 1-2 წვეთი დღეში. პრეპარატი გადაეცემა ბავშვს თიხის სპონტანურად. ვიტამინი D- ის პროფილაქტიკური დოზა შეიძლება ჩატარდეს ლაბორატორიული გამოკვლევის გარეშე calcidiol- ის დონის დასადგენად.

Детям в возрасте от 1 до 6 месяцев, вне зависимости от вида вскармливания (на грудном, смешанном или искусственном), вне зависимости от сезона года, для профилактики дефицита витамина D рекомендуются препараты холекальциферола в дозе 1000 МЕ/сут, то есть по 2 капли (Национальная программа «Недостаточность витамина Д у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции»).

ვიტამინის D- ის ნავთობის გადაწყვეტილებები (მაგალითად, ვიგანტოლი) ამჟამად პრაქტიკულად არ გამოიყენება პედიატრიაში, რადგან ისინი უფრო ტოქსიკურია, ვიდრე წყალმცენარეები და უარყოფითად შეიწოვება.

საჰაერო და მზე აბანო ერთად rickets

ნაჩვენებია ღია ცის ქვეშ ბავშვის ჩვეულებრივი ყოფნა (2-3 საათი) და ოთახში, სადაც ბავშვი მდებარეობს, რეგულარულად უნდა გავიდეს.

ბავშვს სჭირდება მზის და სუფთა ჰაერი. ულტრაიისფერი სხივების მოქმედებისას კანი აწარმოებს თავის ვიტამინს D. არ არის აუცილებელი, რომ ბავშვი პირდაპირ მზის პირდაპირ იყოს, საკმარისია ის, რომ ის შეიძლება იყოს ღია, როგორც მოკლე (მოკლე ფეხები, პანამა, მოკლე შარვალი).

ზაფხულში ბავშვი მაქსიმალურად უნდა დახარჯოს დრო ხეების ჩრდილში, რომელიც მიზნად ისახავს მზის სხივების პირდაპირ სახეზე და ბავშვის კიდურებს. თუნდაც ცივი დღეებში, აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ პირდაპირი მზის ქვეშ ბავშვი სახეზეა, ხოლო ამავე დროს მისი სხეული დაფარავს მიმდებარე ტემპერატურის მიხედვით.

ენდოგენური ვიტამინი D წარმოქმნის ადამიანის კანში ძირითადად ულტრაიისფერი სხივების მოქმედებით. ამ მზის სპექტრი ქსოვილისა და შუშის საშუალებით არ ვრცელდება, ამიტომ "სიბრწყინებულ აივნიკზე გასეირნება" არ მიიღებს სარგებელს. გარდა ამისა, ქალაქებში, მზის რადიაციის ულტრაიისფერი სპექტრით მნიშვნელოვანი ნაწილი შთანთქავს მტვერი და გამონაბოლქვის ნაწილაკებს.

საშემოდგომო-ზამთრის პერიოდში პროფილაქტიკური მიზნით, პედიატრი შეიძლება ითვალისწინოს ულტრაიისფერი დასხივების კურსი - ულტრაიისფერი დასხივება (კვარცი). ულტრაიისფერი დასხივების კურსის დასრულების შემდეგ არ არის რეკომენდებული ვიტამინი 3-4 კვირის განმავლობაში.

აუცილებელია ბავშვის აქტიური მოძრაობის სტიმულირება. ტანსაცმელი უნდა იყოს ფხვიერი ისე, რომ არ შეუშალოს მოძრაობა ბავშვის.

მასაჟი და ტანვარჯიშები ერთად rickets

სუფთა ჰაერზე ყოველდღიური გასეირნება, საჰაერო აბანოების მიღება, დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ცხენების არასასიამოვნო პროფილაქტიკა, რომელიც გულისხმობს თერაპიული ტანვარჯიშისა და მასაჟის გამოყენებას, რომელიც უნდა განხორციელდეს სისტემატურად, რეგულარულად, თანდათანობითი დატვირთვის ზრდით.

ნუ ჩაქუჩი ბავშვი, მისცეს საშუალება თავისუფლად გადაადგილება იარაღი და ფეხები. კუნთების აქტივობა ზრდის ძვლებს სისხლის მიწოდებას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ძვლები უფრო სწრაფად გაივლიან და არ მიიღებენ კბილებს. თუმცა, თქვენ არ შეგიძლიათ გამართოთ მწვავე მადაგასკარი გამწვავების დროს.

თერაპიული ტანვარჯიშისა და მასაჟის შეჩერება ძვლის დეფორმაციის განვითარებაზე. იმის გათვალისწინებით, რომ გაზრდილი შფოთვა ბავშვის მასაჟი უნდა სასურველია პარალიზის, რომელიც soothe ნერვული სისტემის.

ქვემოთ არის 2-3 თვის განმავლობაში ბავშვის საქმიანობის ნიმუში.საწყის ეტაპზე რგოლების ნიშნები. საკმარისია თითოეული სავარჯიშო 3-4 ჯერ გავიმეოროთ. საწყის ეტაპზე მასაჟისა და ტანვარჯიშის საერთო ხანგრძლივობა არაუმეტეს 10-12 წუთია.

ტანვარჯიშისა და მასაჟის კომპლექსი სასურველია ხორციელდება 30-60 წუთით ადრე ან 1-1.5 საათის შემდეგ.

Stroking არის ერთერთი მთავარი მეთოდი მასაჟი, რომელშიც მასაჟი ხელი მხოლოდ glides კანის გარეშე გადატანა მას folds.

1. მასაჟი გადაადგილდება მთელი ბავშვის ხელიდან ხელიდან. ამის გაკეთება, ხელი მოაწეროს ბავშვის მარცხენა ხელის სახელს და აწარმოებს ხელის შიგნითა და გარე ზედაპირებს, ხელიდან მხრის გადატანა. ბავშვის მარცხენა ხელის მასაჟისას, ჩაატარეთ იგი თქვენი მარცხენა ხელით და მასაჟი გლუვი მოძრაობით მასაჟი.

2. ფეხით მარჯვენა ფეხით მარჯვენა ფეხით ფეხით ფეხით, ინსულტის პალმის მეორე მხრივ მიმართულებით ფეხით to ჰიპ გასწვრივ უკან გარე მხარეს ფეხით. მასაჟი მარცხენა ფეხი მსგავსია, მაგრამ მარჯვენა ხელი. დროს მასაჟი, არ შეეხოთ kneecap ან შეეხოთ წინა ზედაპირზე ქვედა ფეხი.

3. ერთი მხრივ, ჩაატარეთ ბავშვის ფეხით, მეორე ხელით "ფრე" რვა წრიული მოძრაობით. ფეხიდან ფეხის ფსკერზე ფეხით მოტეხილი ფეხი ფეხით გარედან. მარცხენა ფეხით ასეთი მოძრაობები შედიან ასო "C".

4. ძვლის დეფორმაციის პროფილაქტიკა დღეში რამდენჯერმე, ბავშვი მუცელზე ვრცელდება. ამ მდგომარეობაში, კუნთების გაძლიერება, გულმკერდის დეფორმაციები გამოსწორდება.

5. ბავშვი თავის კუჭზეა ჩაფლული, ბავშვის უკანა ნაწლავის პალტოთიდან თხრილისა და უკანა მხრიდან. შემდეგ გაიმეოროთ ხელი ხელის უკან. თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ხელები, და მხოლოდ ერთი ხელით შეგიძლიათ ინსულტი, ხოლო ბავშვის ფეხები მეორეზე.

6. პროცედურა უნდა დაიწყოს ცირკულარული stroking, რომელიც ხორციელდება საათის ისრის მიმართულებით. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეეცადოთ ზეწოლა არ მოახდინოს მარჯვენა ჰიპოკუნდირიუმის (ღვიძლის) რეგიონში.

მალამო მუცლის კუნთების მასაჟის შესამცირებლად, ორივე ხელის ჩამოსხვრევა ბავშვის ქვედა უკან, შემდეგ კი გრავირებადი მოძრაობით, მიუთითეთ ხელები ერთმანეთისკენ, წინ და წინსვლა, ისე, რომ გადაადგილების ბოლოს თქვენს თითები შემოგვიერთდებიან ზედაპირზე.

7. დაამშვიდოს ბავშვი კუჭისკენ, ფეხებში დაასხამს, მუხლებზე დაადგა მხარეებს. მოათავსეთ ორივე ხელზე ოთხი ხელები ბავშვის ფეხებში. საპასუხოდ, ბავშვი დაიწყებს ენერგიულად ჩამოყალიბებას, ფეხების გასწორებას. ამ სავარჯიშოს შესრულებისას, ფრთხილად იყავით, რომ ბავშვი არ იშლება იმ ადგილიდან, სადაც მასაჟი კეთდება.

აბაზანები rickets

იყიდება rickets, აბაზანები ზღვის მარილი (500 გ დიდი აბანო), ფიჭვის ექსტრაქტი (1-2 tablespoons თხევადი ფიჭვის ექსტრაქტი დიდი აბაზანა) სასარგებლოა, ან მონაცვლეობით მათ. თერაპიული აბაზანების კურსი 10-15 დღეა, ყოველ დღე ან სხვა 5 წუთში, თანდათან იზრდება პროცედურის დრო 10 წუთი. წყლის ტემპერატურა 36,5-37 გრადუსია. მნიშვნელოვანია, რომ შეინარჩუნოს გულის არეში ასეთ აბანოში წყლის ზემოთ.

წიწვოვანი და სანელებლური აბაზანები არ იმდენად იპყრობენ, რომ სისხლი გააუმჯობესებს, გააძლიერონ ბავშვის იმუნიტეტი და ზოგადი სამკურნალო და დამამშვიდებელი პროცედურა.

კლინიკური გამოკვლევა რაქიტისთვის

ბავშვები, რომლებსაც აქვთ მწვავე სიმძიმის ტკივილი, ეს არის 1 ხარისხი, 2 წლამდე ასაკის პედიატრია და 3 წლით აკვირდება 2 გრადუსიანი (ზომიერი) და 3 გრადუსიანი მწვავე უკმარისობა. ყველა ბავშვი ექვემდებარება გამოკვლევას პედიატრიდან დროულად ბავშვის ასაკის შესაბამისად. სიცოცხლის პირველ წელს - ყოველი თვის, ცხოვრების მეორე წელს - ერთხელ კვარტალში, ცხოვრების მესამე წელს - ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.

სისხლძარღვთა და შარდის ანალიზის სრული კურსი - თვეში ერთხელ რაქიტის სიმაღლეზე. ჩვენების თანახმად, პედიატრი შეიძლება ბიოქიმიური სისხლის ტესტის განსაზღვრა (კალციუმის, ფოსფორისა და ტუტე ფოსფატაზის განსაზღვრა), ძვლების X- სხივები.

სულხვიჩის ტესტს ორ კვირაში ერთხელ აძლევენ, ვიტამინის D. თერაპიული დოზების დანიშვნისას

ჩვენების თანახმად, შეგიძლიათ მიიღოთ რჩევები orthopedist, სტომატოლოგი, ორთოპედიული ქირურგიდან.

რბოლები არ არის პროფილაქტიკური ვაქცინაციის უკუჩვენება. ვიტამინი D- თან მკურნალობის დასრულების შემდეგ ბავშვი შეიძლება იქნას აცრილი.

ბავშვის დაბადებისთანავე რქების პრევენცია

რაკეტების არასაკმარისი პრევენცია უნდა დაიწყოს ბავშვის დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე - ორსულობის დროს. ამგვარი პრევენციის რისკებს ეწოდება ანტენატალური.

უპირველეს ყოვლისა, ფეხმძიმე ქალმა ყოველდღიურად უნდა დააკვირდეს ყოველდღიური რეჟიმით დღე და ღამე დასვენება. მან უნდა გაიაროს ღია ცის ქვეშ მინიმუმ 2-3 საათის განმავლობაში. ქალი არ უნდა შრომისმოყვარეობა, მძიმე ფიზიკური მუშაობა, მაგრამ ამავე დროს საკმარისია გადაადგილება.

ორსული ქალის გაუწონასწორებელი კვებისა, მათ შორის კალციუმის და ფოსფორის ნაკლებობის ჩათვლით, ბავშვებში ტკივილის განვითარებასთან დაკავშირებული ფაქტორები. ორსულ ქალებში კალციუმის დეფიციტის გაზრდის რისკი, რის შედეგადაც ნაყოფი ხდება თუ ქალი არ გამოიყენებს რძის პროდუქტებს, ხორცს, თევზს, კვერცხს. კალციუმის საუკეთესო კვების წყაროა რძის პროდუქტები (ყველი, რძე, კეფირი, ხაჭო).

მესამე ტრიმესტრში იწყება ნაყოფის ჩონჩხის კალციფიკაცია, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის კალციუმის საჭიროებას. ამიტომ, ბავშვის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად, ორსულობის 28 კვირიდან დაწყებული და მიტანის მომენტამდე, მიუხედავად იმისა, რომ წელიწადში ქალმა უნდა მიიღოს ვიტამინი D, განსაკუთრებით ქალებში რისკის ჯგუფში: ვისაც აქვს გესტოზი, დიაბეტი, ჰიპერტენზია, ნეფროპათია და სხვა.

D ვიტამინის დეფიციტის ანტენატალური პროფილაქტიკის მიზნით, ყველა ქალი ინიშნება ორსულობის ორსულობის განმავლობაში, მიუხედავად გესტაციური ასაკისა. (ეროვნული პროგრამა "ვიტამინი D დეფიციტი ბავშვთა და მოზარდთა რუსეთის ფედერაციაში: თანამედროვე მიდგომები კორექტირებას").

მიუხედავად ამისა, ყველა ინსტრუქცია ვიტამინის D პრეპარატებისათვის (აკვადეტრიმი, Complivit® Aqua D3) შეიცავს ორსულობის დროს კოლაციფეროლის გამოყენების შეზღუდვებს - არაუმეტეს 600 სე დღეში.

ორსულ ქალებში მულტივიტამინის პრეპარატები შეიცავს სხვადასხვა დოზებში D ვიტამინს: 400 სე-დან Elevit® Pronatal- ში, Vitrum® Prenatal- დან 200 სე-მდე Complivit®- ის სამმაგი ტრიმესტრი 3 ტრიმესტრში, Multi-tabs Perinatal.

ვიტამინი D ადამიანის ორგანიზმში

ვიტამინი D შემოდის ადამიანის ორგანიზმში ორი გზით:

  • მზის მოქმედების ქვეშ კანის მეშვეობით (რის გამოც მას "მზის შარდის" უწოდებენ)
  • საკვები (მცირე რაოდენობა) მეშვეობით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის.

ორივე შემთხვევაში, ვიტამინი D შედის სხეულში არააქტიურ ფორმაში. ვიტამინი D გააქტიურებულია ღვიძლში და თირკმლებში (1.25 (OH) 2D). სინთეზირებული D ვიტამინის აქტიური გარდამავალი კანისაგან სისხლძარღვამდე ხდება ინტენსიური ვარჯიშის დროს.

ადამიანებში ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაერთებია ვიტამინი D3 (კოლეკალციფოლი) და ვიტამინი D2 (ერკოკლოციფერალი).

ვიტამინი D3 წარმოადგენს ვიტამინ D- ის ძირითად ფორმას, რომელიც შეჰყვება ორგანიზმს საკვებით (შეიცავს ღვიძლის ნავთობის, თევზის ზეთი, კარაქი, კვერცხის ხორბალი, რძე, ხაჭო) და ასევე შეიძლება სინთეზირებული იყოს კანის მზის ქვეშ.

მცენარეული წარმოშობის პროდუქტები (მცენარეული ზეთები, ხორბლის ჩანასახები) შეიცავს თავის კოლეგას - ერგელოციფერალს (ვიტამინი D2).

ღვიძლში ვიტამინი D3 გარდაიქმნება კალციდოლის მიმართ, ასევე ცნობილია როგორც 25 (OH) D3 და ერგოკლოციფეროლი (ვიტამინი D2) ღვიძლის 25 (OH) D2. ვიტამინის დონის განსაზღვრისათვის ადამიანებში, ვიტამინი D ამ ორი მეტაბოლიტების შრატში აღინიშნება. კალციდოლის ნაწილი თირკმლებში გარდაიქმნება კალციტრიოლში, ვიტამინის ბიოლოგიურად აქტიური ფორმით.

Calcitriol სისხლში ცირკულირებს როგორც ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს სისხლის კალციუმის და ფოსფატს სისხლში და პასუხისმგებელია ჯანმრთელი ძვლის ზრდისთვის. Calcitriol ასევე მოქმედებს ნეირომუსკულური და იმუნური ფუნქციები.

LFK-Gymnastics ერთად rickets ბავშვთა

რჩევები - ეს არის გაცვლითი დაავადება, რომელშიც ძვლების უპირატესი დაზიანებაა. ეს დაავადება, ჩვეულებრივ, სიცოცხლის პირველი ორი წლის ბავშვებს შეეხება. 1-2 თვის ასაკში, ბავშვი ჩვეულებრივ, როგორც ჩანს, პირველ რიგში სიმპტომები ricketsდა 3-6 თვეში უკვე შესაძლებელია ამ დაავადების განვითარებული კლინიკური სურათის დაცვა. დაავადება, როგორიცაა rickets შეიძლება მოიძებნოს ყველა კონტინენტზე, მაგრამ ეს არის ყველაზე გავრცელებული ჩრდილოეთ ქვეყნებში, სადაც ადამიანებს არ აქვთ მზის. და, შესაბამისად, იშვიათად rickets ხდება ცხელ ქვეყნებში. ბავშვები, რომლებიც დაიბადნენ შემოდგომაზე და ზამთარში უფრო ხშირად იტანჯებიან და დაავადება უფრო მძიმეა.
როდესაც rickets ახასიათებს ცვლილებებით თითქმის ყველა სახის მეტაბოლიზმში, და უპირველეს ყოვლისა ფოსფორი-კალციუმის მეტაბოლიზმის უწესრიგობას, რის შედეგადაც ძვლების ვაქცინაცია და დატბორვა, რომლებიც თან ახლავს დეფექტურ ძვლოვან და კრისტალური ქსოვილის ზრდას. ასევე, როდესაც rickets ხდება, კუნთოვანი სისტემის დეფორმაცია, კუნთების ენერგო-მდიდარი ფოსფორის ნაერთების არასაკმარისი მიღებით, კუნთების სისტემა იწვევს და კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევები ხდება. ბავშვებში დაავადების პირველადი ნიშნები აღინიშნება: შფოთვა, გაზრდილი სიხშირე, აყვავება, ბავშვის კანის წითელი ლაქებით დაფარული. ბავშვს აქვს "გაბრაზება" ხელმძღვანელი, ის იწყებს გახდეს თავის არეში, ბავშვი შეიძლება გააუარესოს ძილი. ასევე გაიზარდა ოფლიანობა, რომელსაც აქვს დამახასიათებელი მჟავე სუნი, იჩენს კანზე. როდესაც rickets დამახასიათებელი სიმპტომების შემცირდა კუნთების ტონი, გამოჩენა ყაბზობა, მუცლის დისტანცია, კუნთების slackness. დაავადების პერიოდში, როგორც წესი, ძვლის ცვლილებების ნაკლებობაა. ასევე, რქოვანებით, რესპირატორული კუნთების ჰიპოტენზიის და გულმკერდის დეფორმაციის გამო, რესპირატორული ფუნქციის დარღვევაა. ამრიგად, კბილები ხასიათდება არა მხოლოდ სხეულის ჩონჩხის სისტემის დაზიანებისგან, ასევე ამ დაავადებით, არსებობს მრავალი დარღვეული სისტემა, რომელიც დაკავშირებულია ერთმანეთთან დაკავშირებულ სისტემებსა და ორგანოებს და განსაზღვრავს დაავადების კურსის სიმძიმეს.
მთავარი რბოლის მიზეზი - ეს არ არის საკმარისი ვიტამინის D საკვები ან მისი არასაკმარისი ფორმირება ულტრაიისფერი სხივების გავლენის ქვეშ. შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ჭაბურღილის განვითარება, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს დედასთან ორსულობისა და ლაქტაციის დროს:
- ტოქსიკოზი
- ცუდი კვება
- ყოველდღიური რეჟიმის შეუსრულებლობა
- მძიმე დაავადება ორსულობის დროს
- გართულებები მშობიარობის დროს.
რაც შეეხება ბავშვს, რისკის განვითარებას ხელს უწყობს შემდეგი ფაქტორები:
- ბავშვის არასათანადო კვება (ცილის, კალციუმის, ფოსფორის, ვიტამინების დეფიციტი)
- არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობა ბავშვის, რომელიც გამოწვეულია მჭიდრო swaddling, არარეგულარული ტანვარჯიშისა და მასაჟი
- ბავშვის არასაკმარისი ყოფა ქუჩაში
- კანის დაავადებები, თირკმლები და ღვიძლი.
ხშირად, ნაადრევი ჩვილი, სწრაფად მზარდი და ტყუპები იტანჯებიან რქებისგან.
უპირველეს ყოვლისა, როდესაც ბავშვს აქვს ჭინჭრის ციება, არსებობს ქალას დეფორმაცია, კერძოდ, პარიტეტული და შუბლის მუწუკები გამოჩნდებიან, თავში უკან დახშული და გაზაფხულის დახურვა მნიშვნელოვნად შეფერხებულია. თუ ბავშვს ჭიქა 3 თვის შემდეგ განვითარდა, მაშინ უმთავრესი სიმპტომია გულმკერდის დეფორმაცია - ე.წ. "მძივები" იქმნება ძვირადღირებულ ძნებზე (მათი გადასვლის ადგილას). ნეკნების გადაჭარბებული გამძლეობისა და სიმსუბუქის გამო, გულმკერდის არათანაბარი შეკუმშვა ხდება: ზედა ნაწილში იკვრება და ქვედა ნაწილში ეს აფართოებს. და შემდგომ ასაკში, როდესაც ბავშვი უკვე დაწყებული ფეხით, მისი ძვლები ფეხები მოხრილი და flatfoot ვითარდება.
რქების მქონე ბავშვებში ხშირია ზურგის ტვინის ჩანართები, რომლებიც ხასიათდება გულმკერდისა და წელის რეგიონების კიფისით. ჯირკვლის გარდა, მთელი კუნთების სისტემა სერიოზულად იმოქმედა, რადგან სხეული აწარმოებს კუნთოვანი სისტემის სტიმულირებისათვის საჭირო ნივთიერებების ნაკლებობას, ზოგადი კუნთების ჰიპოტენზია ხდება და ისინი დასუსტდებიან. განსაკუთრებით გამოხატულია ფეხების კუნთების უკმარისობა, დუნე, მუცლის და უკან. სწორედ ამიტომ ბავშვებს ჭიქები ხშირად აქვთ უზარმაზარი, "ბაყაყი" კუჭები, და შედეგად შესუსტება of ligaments, სახსრების გახდეს არასტაბილური.
ბავშვები, რომლებიც დაავადებულნი არიან, ფსიქომოტორულ განვითარებაში ბევრად ჩამორჩებიან. მოგვიანებით დაიწყება იჯდეს, ჩაატარონ თავიანთი თავები, მოგვიანებით დაიწყება დგომა და ფეხით. აქედან გამომდინარე, რაკიების მკურნალობისას, დადის, მკაცრი დაცვა ყოველდღიური რეჟიმის, გამაძლიერებელი, ულტრაიისფერი გამოსხივებისა და ვიტამინის თერაპიის თვალსაზრისით მნიშვნელოვანია. განსაკუთრებულ ყურადღებას უნდა მიექცეს მასაჟი და განახორციელონ თერაპია ბავშვებში. გაკვეთილების წყალობით სავარჯიშო თერაპია (ფიზიოთერაპიის წვრთნები) და PH (თერაპიული წვრთნები) ბავშვებში, ბავშვთა ფსიქომოტორული განვითარება ნორმალიზდება და ძვლისა და კრუნჩხვის დეფორმაციის განვითარება მნიშვნელოვნად შეჩერებულია.
მკურნალობა ricketsროგორც წესი, ეს კომპლექსია და უზრუნველყოფს ყველა იმ ფაქტორების აღმოფხვრას, რომლებიც ხელს უწყობენ კალციუმის და ფოსფორის მეტაბოლიზმის დარღვევას, ისევე როგორც ვიტამინის გამოყენებას. როგორც ზემოთ აღინიშნა, აუცილებელია ბავშვისთვის სათანადო დასვენების სათანადო რეგულარული დასვენება ბავშვის ასაკის გათვალისწინებით. ასევე მნიშვნელოვანია სხვადასხვა სტიმულის აღმოფხვრა, როგორიცაა ნათელი შუქი, ხმაური და ა.შ. ბავშვი სუფთა ჰაერზე უფრო სჭირდება და რეგულარულად ატარებს ოთახს, სადაც ის მდებარეობს.
თუ ბავშვი ძუძუთია, მაშინ ამ შემთხვევაში აუცილებელია საკმარისი ყურადღება მიაქციოს დედამისის კვებას. მისი საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი და შეიცავს საკმარის რაოდენობას მაღალხარისხიან პროტეინებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს, აგრეთვე ვიტამინებს, მინერალურ მარილებს და კვალი ელემენტებს. კარგად, თუ ბავშვი ხელოვნურ კვებაზეა, მაშინ აუცილებელია შეარჩიოს ადაპტირებული რძის ფორმულა, რომელიც შეიძლება ახლოს იყოს ქალის რძისთვის.
და, რა თქმა უნდა, გამოყენების ვიტამინი D აუცილებელია rickets.
უნდა აღინიშნოს, რომ თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, შეუქცევადი ცვლილებები მოხდება რესპირატორული და საჭმლის მომნელებელ სისტემებში, ისევე როგორც კუნთოვანი სისტემით. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული კომპლექსური მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე, რაც მოიცავს ფიზიოთერაპიის წვრთნას, ფიზიოთერაპიის წვრთნებს ბავშვებთან ერთად თერაპიული მასაჟი ბავშვებისთვის.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს თერაპიულ მასაჟს, რომელიც ააქტიურებს ცვლის ცვლის პროცესს, რაც თავის მხრივ ხელს უწყობს ორგანიზმში ვიტამინის წარმოქმნას. შესაბამისად, ზოგადი მასაჟის მეთოდების გამოყენება მნიშვნელოვანია ნებისმიერი ასაკისა და ნებისმიერი დაავადების დროს. Методы проведения массажа и ЛФК при рахите у детей должны быть строго индивидуальными и назначаться в зависимости от тяжести и периода рахита, также нужно учитывать возраст и развитие ребенка. Так, в начальном периоде заболевания, занятия с ребенком, включающие специальные упражнения при рахите, должны быть построены на основе обычных возрастных комплексов.
აუცილებელია გაითვალისწინოს ის ფაქტი, რომ ბავშვი rickets ერთად დაღლილი სწრაფად, ასე რომ დატვირთვა შეიძლება შემცირდა შემცირებით რაოდენობის გამეორებას თითოეული წვრთნების 2-3 ჯერ. თქვენ უნდა ყურადღებით შეასრულოს პასიური წვრთნები ბავშვებისთვის: ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული იმისათვის, რომ სახსრების არარსებობა უფრო მეტია, ვიდრე ეს უნდა იყოს.
ფიზიკური თერაპიისა და ტანვარჯიშის კლასებში აუცილებელია სუნთქვის სავარჯიშოები ბავშვებში რაქიტისთვის: ახალშობილებისთვის, ისინი გულმკერდის არეშია, შემდეგ კი - ზეწოლას, რომლებიც კომბინირებულნი არიან ხელებითა და ა.შ. აუცილებელია გაითვალისწინოს ის ფაქტი, რომ ავადმყოფი ბავშვი ზედმეტად აღფრთოვანებულია, ამიტომ, ბავშვებში ჭურჭლისთვის მასაჟის დროს აუცილებელია უფრო მეტი პარალიზის გაცნობა და მნიშვნელოვნად შეამცირონ ან მთლიანად აღმოფხვრას შოკი ტექნიკის სტიმულირება. ასეთ შემთხვევაში, თუ ბავშვი სწრაფად დაიღალა და კლასების დროს არ არის საკმარისი, ბავშვის სავარჯიშოების წვრთნები რამდენიმე ნაწილად შეიძლება დაიყოს.

თერაპიული ტანვარჯიშის სავარჯიშო კომპლექსი ბავშვებში - 1-3 თვის ბავშვის სავარჯიშოების დაწყებისას:
1. სუნთქვის წვრთნები (2-3-ჯერ).
2. ხელის მასაჟი - stroking.
3. ფეხის მასაჟი - stroking.
4. ფეხის მასაჟი.
5. რეფლექსი წვრთნები ფეხებისთვის.
6. რეფლექსი "ფეხით."
7. მას მუცლის არეში.
8. უკან მასაჟი - stroking.
9. რეფლექსი მცოცავი.
10. მასაჟი მუცლის - stroking.
11. Wiggle on ბურთი ან ნაყოფის პოზიცია.
12. მკერდის მასაჟი - stroking.
13. სუნთქვის წვრთნები (2-3-ჯერ).

ბავშვებში ძარცვის გამწვავების პერიოდი:
რაკეტების გამწვავების პერიოდში ბავშვის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება. ბავშვი ხდება დაუღალავი და უაღრესად excelling ან პირიქით, დუნე და თრგუნავს.
სხეულში, არსებობს ყველა ორგანოთა და სისტემების დარღვევის დარღვევა, ლიგვანებისა და კუნთების სისუსტე გამოხატულია, იქმნება ძვლის ცვლილებები. ამ პერიოდის განმავლობაში, ჯიშები ერთად ricks და მასაჟი ტექნიკის rickets ბავშვთა უნდა გაკეთდეს ძალიან ფრთხილად. ერთი გაკვეთილი უნდა გაგრძელდეს არაუმეტეს 10-12 წუთი.
გამწვავების პერიოდში ბავშვებში რაქიტისთვის წვრთნები ძირითადად ხორციელდება მგრძნობიარე მდგომარეობაში ან უკან. პასიური პათოლოგიური წვრთნების ჩატარებისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ კუნთების ჰიპოტენზია და სახსრების ფხვიერი. თუ შესაძლებელია, პასიური წვრთნები უნდა შეიცვალოს სავარჯიშოები, რომლებიც ეფუძნება თანდაყოლილი რეფლექსებს.
როგორც მასაჟი ტექნიკა, გამოიყენება მხოლოდ stroking, რომელსაც აქვს calming ეფექტი ნერვული სისტემის და აუმჯობესებს რესპირატორული ფუნქცია. ძვლების ფორმის ცვლილების პრევენციის კუთხით, ბავშვი ხშირად უნდა გადაინაცვლოს, არ არის ნებადართული იმავე მდგომარეობაში ყოფნა დიდი ხნის განმავლობაში. კვერცხის მქონე ბავშვი კუჭში უნდა ჩაიწეროს, როგორც ეს შესაძლებელია, რადგან ამ მდგომარეობაში გულმკერდის დეფორმაცია გამოსწორდება და სხეულის კუნთები უფრო ძლიერდება. თუ ბავშვი არის დასუსტებული და ცუდად ფლობს ხელმძღვანელი, მაშინ აუცილებელია როლიკებით საწყისი diaper დაკეცილი რამდენჯერმე მისი მკერდზე.

თერაპიული ტანვარჯიშის სავარჯიშო კომპლექსი ბავშვებში - 3-6 თვიანი ბავშვის მქონე ბავშვებს, რომელთა გამწვავების პერიოდში:
1. სუნთქვის წვრთნები (3-4-ჯერ).
2. Stroking ხელში.
3. ფეხები Stroking.
4. რეფლექსი წვრთნები და ფეხის მასაჟი.
5. კუჭ-ნაწლავის ჩართვა მხარდაჭერით.
6. Stroking უკან.
7. რეფლექსი მცოცავი (ან მცოცავი სტიმულირება).
8. მკერდის მასაჟი.
9. ხელები ჩაკეტილია.
10. ძუძუთა მხარეს გადასცემდნენ მხარეს მხარეს (3-4-ჯერ).
11. Stroking ფეხები.
12. ფეხით მოსილი ფეხები, შემდეგ ერთად, შემდეგ ასრულებენ "გადაადგილების ნაბიჯებს" (3-4 ჯერ).
13. მუცლის მოტეხილობა.

ბავშვებში ბავშვის აღდგენის პერიოდი:
ეს პერიოდი ხასიათდება იმით, რომ ზრდის ხანგრძლივობას და ინტენსივობას. თერაპიული ტანვარჯიშოები ბავშვებში, რომლებიც უკვე ტარდება ასაკობრივ კომპლექსში, მაგრამ ჯერ კიდევ უკეთესია, რომ ყურადღება გაამახვილოთ ნაადრევი ჩვილებისთვის რეკომენდებულ წვრთნებზე.
ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ხორციელდება სპეციალური სავარჯიშოები აღდგენის პერიოდის ბავშვთა ციკლისთვის. ყველაზე ეფექტური ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ მუცლის, ფეხების და კუნთების კუნთებს. წვრთნები წყალში და ცურვაში ძალიან კარგი შედეგია.
რაც შეეხება მასაჟის ტექნიკას, გარდა stroking, kneading და rubbing გამოიყენება, რომელსაც აქვს ძლიერი და ხელსაყრელი გავლენა კუნთების. როდესაც ეს მოხდება, კუნთის ტონის ზრდა, რითაც ნორმალიზდება მეტაბოლიზმი.

თერაპიული ტანვარჯიშის სავარჯიშოების კომპლექსი ბავშვებში - სკოლამდელი აღზრდის პერიოდში 6-9 თვის ბავშვის კლასები:
1. Stroking ხელში.
2. გადაკვეთა ხელები.
3. ფეხის მასაჟი.
4. ფეხების გაფართოება და დამუშავება თავის მხრივ და ერთად.
5. კუჭ-ნაწლავის მარჯვენა მხარეს გადადის.
6. უკან მასაჟი.
7. მასაჟი მწვავე (ყველა მასაჟის ტექნიკა).
8. მცოცავი.
9. მუცლის მასაჟის გამარტივება (შარდის გარშემო ჩამოსხმისას).
10. უფროსი და ტორსი გაიზარდა ხელებით გაყოფილი ხელებით.
11. კუჭის "მოქცევა".
12. მკერდის მასაჟი (წინ უკან).
13. მოტეხილი პოზიცია მუცლის ქვეშ მხარდაჭერით მუხლებზე.
14. მკერდის ხელები გადაჰყავდათ მათ მხარესთან.
15. მოძრავი ნაბიჯები.
16. გაიზრდება ფეხები ჯოხი.

ნარჩენი ზემოქმედება ბავშვებში:
აღდგენის დაწყების შემდეგაც შეიძლება არსებობდეს ნარჩენები, რომლებიც გამოხატულია ძვლის დეფორმაციის სახით, ასევე ფსიქომოტორულ განვითარებაში მცირე დაგვიანებით. ეს პერიოდი ხასიათდება ის ფაქტი, რომ სამედიცინო ტანვარჯიშები ბავშვებში rickets ერთად ხორციელდება სხვადასხვა საწყის პოზიციებზე. ბავშვებში რაქიტის სპეციალური წვრთნები ფართოდ გამოიყენება, რომლებიც მიზნად ისახავს მუცლის კუნთების გაძლიერებას, ფეხებს და უკან, რაც ხელს შეუწყობს საავტომობილო უნარ-ჩვევების აღდგენას. კომპლექსური მუშაობის დროს სავარჯიშო თანდათან ახლოვდება დატვირთვა, რომელიც განკუთვნილია ჯანსაღი ბავშვებისთვის.
გარდა stroking, მასაჟი ტექნიკის მოიცავს სტიმულირების ტექნიკა, რომლებიც განკუთვნილია გააძლიეროს დასუსტებული კუნთების. განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ქოქოსის ქოქოსის, ფუტკრის და დეფორმირების პრევენციას.

თერაპიული ტანვარჯიშის სავარჯიშოების კომპლექსი ბავშვებში - 9-12 თვის ბავშვის კლასები ნარჩენი რიკებით:
1. მხარეთა დამოუკიდებელი გამხსნელი მხარეები გულმკერდის გადაკვეთასთან ერთად.
2. დამოუკიდებელი გაფართოება და სისწრაფე ფეხები თავის მხრივ და ერთად.
3. წრიული მოძრაობის ხელები.
4. დამოუკიდებელი მონაცვლეები კუჭის შესახებ (სათამაშოთი).
5. უკან მასაჟი.
6. მიდრეკილება ტორსი საწყისი მიდრეკილება პოზიცია მხარდაჭერით მუხლები მდე kneeling პოზიცია ან ფეხები.
7. ყველა ოთხივე სათამაშოზე სათამაშო.
8. მუცლის მასაჟი.
9. დამოუკიდებელი მოხსნა სწორი ფეხები.
10. გადაადგილება ნაბიჯები.
11. დანაწევრება გაყრილი ხელებისთვის (რგოლებით).
12. სხეული ზის პოზიციაზე გადადის.
13. უფროსი და ზედა ტორსი ზურგის პოზიციაზე.
14. სხეულის ფერდობები მდგომი პოზიციისაგან (მუხლებზე ფიქსაციით).
15. წვრთნების გაჩერება.

თერაპიული ტანვარჯიშის სავარჯიშოების კომპლექსი ბავშვებში - 12-12 თვემდე ბავშვებს ბავშვის რქების ნარჩენი ეფექტით:
1. ტყუილი თქვენს უკან: გავრცელების თქვენი იარაღის მხარეს და შემდეგ გადაკვეთს მათ მკერდზე.
2. გადაადგილების ნაბიჯები.
3. სავარჯიშო "კრივი" (კრივი).
4. ზის პოზიციაზე ზის პოზიციაზე.
5. დაწყების ადგილი: სხდომა. ჩართვა მარცხნივ და მარჯვნივ სათამაშო.
6. გაზრდა თქვენი იარაღის ზემოთ თქვენი უფროსი.
7. მიდის ფრონეს პოზიციაზე.
8. მოხსენით სწორი ფეხები.
9. ჩართეთ კუჭის ორივე მიმართულებით.
10. მამოძრავებელი ქვეშ სკამზე.
11. უფროსი და მხრის სარტყელი ზურგის პოზიციაზე. გაიმეორეთ ფეხებთან (exercise "boat").
12. სათამაშო ფერდობზე იდგა დგომის პოზიცია მუხლებზე ფიქსაციით.
13. ფეხის მასაჟი.
14. ფეხით უხეში სიმღერა.
15. კადრი უკან სათამაშო.
16. დამოუკიდებელი როტაცია მუცლის მხრიდან (ორივე მიმართულებით) უკან.
17. უკან დაბრუნება იჯდა თანამდებობაზე (რგოლებით).
18. წრიული მოძრაობის ხელები.

ბავშვი დაიბადოს ბავშვის დაბადებამდე. ფეხმძიმე ქალმა უნდა ჭამოს უფლება, მისი ყოველდღიური დიეტა უნდა მოიცავდეს: მინიმუმ 0.5 ლიტრ რძის ან რძის პროდუქტების, 150 გრამი ხაჭო, 30 გრამი ყველი, 100 გრამი თევზი. ასევე დედამიწაზე უნდა აღინიშნოს, რომ მაქსიმალურად გაატარონ სუფთა ჰაერი, განსაკუთრებით ორსულობის მეორე ნახევარში.

რატომ გვჭირდება ვიტამინი D ადამიანის ორგანიზმში?

ნივთიერება აუცილებელია ფოსფორისა და კალციუმის ნორმალური შეწოვისთვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შესანახული საკვებიდან. ეს მინერალები აძლიერებს ჩონჩხს, ზრდის ძვლის სიმკვრივეს და გააუმჯობესებს კბილების, თმის და ფრჩხილების მდგომარეობას.

Calciferol, ან ვიტამინი D, შემოდის ადამიანის სხეულის ორი გზა:

  1. სურსათთან ერთად და ნარკოტიკების საშუალებით კუჭისა და ნაწლავების მეშვეობით.
  2. კანის მეშვეობით - ულტრაიისფერი გამოსხივების (ბუნებრივი ან ხელოვნური) გამო.

დაავადების განვითარების მიზეზები

რბოლები შესაძლოა წელიწადში ერთხელ და ჩვილ ბავშვთა წლებში მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

  • ღია მზის მზისადმი არასაკმარისი ზემოქმედება (დაავადება ხშირად ვითარდება ზამთარში),
  • არასაკმარისი სასარგებლო წიაღისეულის ბავშვის ყოველდღიური დიეტა,
  • მკურნალობა გარკვეული მედიკამენტებით (ანტიკონვულანტები, გლუკოკორტიკოიდები და ა.შ.),
  • D ვიტამინის არასაკმარისი მიღება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის (დიარეა და ა.შ.) მუშაობის დროს,
  • მუქი კანი ჩვილი (ბავშვები ასეთი კანის ხშირად ვერ წარმოება საკმარისი calciferol),
  • ნაწლავების მიერ მინერალური ნივთიერებების არასაკმარისი შთანთქმის გენეტიკური მიდრეკილება,
  • თირკმელებისა და ღვიძლის დარღვევები,
  • პარაიროიდული ჯირკვლების immaturity, თირკმლის ჯირკვლები, თირკმლის ჯირკვლები.

დამატებითი რისკ-ფაქტორები

ინფექციის მიღების რისკი და ორი წლის და უფროსი გართულებები იზრდება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ნაადრევი ჩვილი (ორსულობის მე -36 კვირით ადრე დაბადებული, 1.5 კგ-ზე ნაკლებია)
  • დიდი წონაში დაბადებული ბავშვები,
  • შვილები, რომლებსაც ძმა აქვთ
  • არაჯანსაღი დიეტა ბავშვებში (ძროხა ან თხა რძე, სემინარი რძე)
  • ძალიან გვიან დაწყების კვება,
  • არასწორი ბავშვი კვების,
  • არასაკმარისი ცილის საკვები ადრეულ ასაკში (მშობელთა ვეგეტარიანული),
  • ზამთარში დაბადებულ ბავშვებს
  • ჩრდილოეთით მცხოვრები ბავშვები (პოლარული ღამე - მზის არარსებობა) ან სვიგის ადგილებში, ხშირია ღრუბელი (მაგალითად, ლენინგრადის რეგიონი)
  • ბავშვები, რომელთა მობილურობა მძიმედ იყო შეზღუდული (მთელი დღის განმავლობაში მჭიდროდ ჩამორჩენა, ბავშვთა მასაჟისა და ტანვარჯიშის ნაკლებობა, ხანგრძლივი ავადმყოფობის საჭიროება ნებისმიერი დაავადების მკურნალობაში)

გარდა ამისა, rickets უფრო ხშირია მამრობითი სქესის მქონე ბავშვებსა და ბავშვებს შორის სისხლის ჯგუფის II.

ორსულობის დროს დედის სწორი ქცევა და პათოლოგიების არარსებობა პირდაპირ უკავშირდება რაკეტების შემთხვევას. მისი შემთხვევების რისკი იზრდება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ორსულობის დროს ქალების არასათანადო დიეტა, ლაქტაციის პერიოდში,
  • ორსული ქალების გესტოზი
  • გესტაციის დროს ფიზიკური აქტივობის შემცირება,
  • ძალიან ახალგაზრდა ქალი შრომით (18 წლამდე),
  • ძალიან ასაკის დედა (36 წლის შემდეგ)
  • ექსტრაგენიტალური პათოლოგიები,
  • გადაუდებელი საკეისრო კვეთა ხანგრძლივი პერიოდის ხელოვნური სტიმულაციის შეკუმშვის შემდეგ,
  • სწრაფი მიწოდება

სიმპტომები rickets

D ვიტამინის ნაკლებობა იწვევს რაკეტების განვითარებას, რომელიც საწყის ეტაპზე გამოიხატება შემდეგნაირად:

  • სხვადასხვა ძილის დარღვევა (ხშირად იღვიძებს, ტირილით, ღამით და ღამით ხანგრძლივად)
  • გაიზარდა გაღიზიანება
  • ხშირი არაგონივრული ტირილი
  • გაიზარდა ოფლიანობა, ცვლილებები შემადგენლობა ოფლი (გაღიზიანება გამოჩნდება კანის),
  • კუჭ-ნაწლავის ტუბერკულოზის გაბრწყინვა - წარმოიქმნება გაძლიერებული ოფლიანობა, კანის გაღიზიანება და კისრის კისრის კანი,
  • შემცირებული კუნთების ტონი
  • ბინა ბავშვი მუცლის ("ბაყაყი"),
  • პირველი კბილების გვიანდელი გამოჩენა (7-8 თვის შემდეგ), არათანმიმდევრული ამოფრქვევისას,
  • დიდხანს overgrowing "fontanel" ხელმძღვანელი,
  • შარდის შემადგენლობაში შეტანილი ცვლილებები, უსიამოვნო სუნი და დიფერის გამონაყარი გამოჩნდება დუნდულოებისა და ქვედა კიდურების კანზე.

შემდგომი პროგრესირების შემდეგ, rickets გამოვლინდა შემდეგი ძვლის ცვლილებებით:

  • სათავეში ჩაუვარდება თავი ქალას ძვლების შერბილებას,
  • ფეხის დეფორმაცია (O- ფორმის ან X- ფორმის ფეხები),
  • მენჯის ძვლების დეფორმაცია,
  • ქალას ძვლის ქსოვილის არაპროპორციული ზრდა ("ოლიმპიური შუბლი", ასიმეტრიული თავი)
  • ზარის ჩამოყალიბების ადგილის ფორმირება ფასდაკლებით და ძვლების,
  • ქვედა ნაწილში protrusion ან დეპრესიის sternum.

ჩონჩხის გარდა, პროგრესული დაავადება ასევე უარყოფითად აისახება ბავშვის შიდა ორგანოებში, რამაც გამოიწვია შემდეგი დარღვევები:

  • შემცირდა იმუნიტეტი (ხშირი ცივი და ARVI),
  • ხშირი და უხვი რეგურგიტაცია დედის რძის ან ნარევი, ღებინება,
  • ქრონიკული ყაბზობა
  • დიარეა,
  • ანემია, კანის პალია,
  • გაფართოებული ღვიძლი.

შესაძლო გართულებები

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იწვევდეს დაავადება - რიკეს აქვს ძალიან სერიოზული შედეგები ბავშვისთვის, რომელიც შესაძლოა კვლავ შეეხო მას მომავალში:

  • დაგვიანებული ფსიქომოტორული განვითარება (დამოუკიდებელი მოძრაობის გვიან დაწყების, ფეხით, გვიან სიტყვის განვითარება),
  • ერთი წლის შემდეგ დაავადების საწყის ეტაპზე განვითარება ან რეგრესი შეჩერება (ხანდახან კრავენ ფეხით ან ლაპარაკობს ან იწყებს გალაგებას),
  • სტომატოლოგიური ქსოვილის ადრეული განადგურება, პირველადი კბილების კარიესი და მათი დაკარგვა,
  • არასწორი bite,
  • მუდმივი დეფორმაცია sternum, შესამჩნევი სხვები,
  • scoliosis, თანდასწრებით "hump" უკან,
  • დეფორმაცია ფეხები და მენჯის ძვლები,
  • ბინა ფეხები,
  • მიოპია (როგორც ჩანს, დაწყებითი ან საშუალო სკოლის ასაკში).

დაავადების დიაგნოსტიკა

დაავადების დიაგნოზი ხორციელდება შემდეგი კვლევების შემდეგ:

  • ბავშვის ვიზუალური შემოწმება, მშობლების კვლევა.
  • დაზარალებულთა პალპაცია (სახსრები, სნეულება, ქალა).
  • დედასა და ბავშვის სამედიცინო ისტორიის შესწავლა, ორსულობისა და მიწოდების მეთოდის ჩათვლით.
  • შარდის ნიმუში სულკოვიჩის მიხედვით გამოიყენება კალციუმის ოდენობის განსაზღვრაში. ანალიზი გაკეთებულია დილით დილით ცარიელი კუჭის, რამდენიმე დღის განმავლობაში დიეტა ბავშვთა ან დედის (იმ შემთხვევაში, ლაქტაცია) ყველა საკვები ერთად მაღალი შემცველობა კალციუმის ამოღებულ. ჩვეულებრივ, ბავშვს უნდა ჰქონდეს 2-ის მაჩვენებელი, მაგრამ სისულელე ბავშვებში ხშირად უარყოფითია. ნიმუში ასევე გამოიყენება თერაპიული თერაპიის გასაკონტროლებლად.
  • ფოსფატების აქტივობის განსაზღვრის მიზნით სისხლის შემოწირულობა, ფოსფორისა და კალციუმის კონცენტრაცია და სხვა პარამეტრები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ვიტამინის დ
  • ჩონჩხი რენტგენოგრაფია.
  • ჩონჩხის ინდივიდუალური ფრაგმენტების ულტრაბგერითი შესწავლა.

საბოლოო დიაგნოზი არის პედიატრი ან ორთოპედიელი.

ორსულობის დროს კუჭ-ნაწლავის პრევენცია

პრევენციული ზომები, რათა თავიდან იქნას აცილებული ბავშვზე D- ავიტამინოზის განვითარება, expectant დედა უნდა დაიწყოს გესტაციის პერიოდში:

  • აუცილებელია ხანგრძლივი დროის გასატარებლად, მზის დროს მისი დაბალი აქტივობის დროს,
  • რეკომენდირებულია მკაცრად დაიცვან დანარჩენი რეჟიმი (უწყვეტი ღამის ძილის მინიმუმ 8-10 საათის განმავლობაში, დღეში და ნახევარი ორ საათის შესაძლებლობა) და მუშაობა,
  • აუცილებელია დიეტა (ცხოველური ცილის + ხილი + ბოსტნეული + მთელი გლეხის ჩანთები) ნორმალიზება, აღმოფხვრას დიეტა (კარცინოგენები, კონსერვანტები, საღებავები, სტაბილიზატორები, არომატის გამაძლიერებლები),
  • რეკომენდებულია ორსული ქალების მრავალჯერადი მიღება გესტაციის მთელი პერიოდისათვის.

ბავშვის საკვები

ძუძუთი კვება დედაჩემის საუკეთესო დაბალანსებული კვებისა, ძილის აღკვეთა (არ უნდა დაგჭირდეთ ქმარს ან მშობელს) და ნორმალურ დანარჩენი შესანიშნავი ვარიანტია. თუმცა, დედის რძე არ შეიცავს ვიტამინის სწორი რაოდენობით, ამიტომ უნდა მიენიჭოს ბავშვს დამატებით.

ხელოვნური მიქსები ძუძუთი რძის საუკეთესო ალტერნატივაა. ისინი დაბალანსებულია, გამდიდრებულია ვიტამინებისა და მინერალებით საჭირო crumbs და სწრაფად მომზადებული. მხოლოდ მინუსი არის მაღალი ღირებულება, თუმცა, მაღალი ხარისხის პროდუქცია, რომელიც აუცილებელია საექთნო დედა, ასევე ღირს რაუნდი თანხა ყოველთვიურად. ხელოვნური კვების ასევე მოითხოვს პროფილაქტიკური მიღებას ვიტამინი D.

მას შემდეგ, რაც ბავშვი გადაეცემა საერთო მაგიდას, აუცილებელია მას საკვები ვიტამინი D- ში: თევზის კვერცხი და ღვიძლი, ზეთოვანი თევზი, კვერცხი და რძე.

პრევენციული ღონისძიებები

პრევენციული ზომები, რათა თავიდან იქნას აცილებული ვიტამინის დეფიციტის განვითარება ჩვილის ორგანიზმში:

  • ყოველდღიური დადის ბავშვი ქუჩაში (აუცილებელია "გამოვლენა" crumbs პირისპირ მზე),
  • გაძლიერება ბავშვი,
  • ყოველდღიური ტანვარჯიშები
  • ბავშვის მასაჟი (როგორც დამოუკიდებელი, ისე ზოგადი გაძლიერება, რომელსაც ასრულებს სპეციალისტი)
  • D ვიტამინის (Aquadetrim და ა.შ.) ზეთოვანი ან წყალმცენარეული ხსნარის პროფილაქტიკური მიღება - ერთი წვეთი დღეში (ან 500 სე დღეში), პრეპარატი შეჩერებულია მაღალი მზის აქტივობის პერიოდში (გვიან გაზაფხულზე - ზაფხული),
  • კურსის დასრულების შემდეგ ჩვილის UV ირადირების პრევენციული კურსები (ზედიზედ 20 სესიაზე), აუცილებელია ვიტამინი D- ის მიღება ერთი თვის განმავლობაში.

D ვიტამინის გადაჭარბების სიმპტომები

ჰიპერვიტამინოზი D გამოხატულია ახალშობილებში:

  • მადის ნაკლებობა
  • დიარეა,
  • ღებინება და გულისრევა
  • გაიზარდა სისუსტე
  • ნელი გულისცემა
  • ინტენსიური ერთობლივი ტკივილი
  • კრუნჩხვითი სინდრომი
  • ტემპერატურის ზრდა
  • წონის დაკარგვა
  • სუნთქვის სირთულე.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ შეწყვიტოს თქვენი ბავშვის ვიტამინის შემცველი პრეპარატი და აჩვენებს მას პედიატრი!

დაავადების აღწერა

რაქიტი ეწოდება ძვლის ქსოვილის განვითარების პათოლოგიას, რომელიც უკავშირდება სხეულის ვიტამინის ნაკლებობას.ეს ნივთიერება ხელს უწყობს კალციუმის შეწოვას და კალციუმის და ფოსფორის ბალანსის შენარჩუნებას, რომლებიც ქმნიან ძვლებს. რაციტი ძირითადად გავლენას ახდენს 2 ​​წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ ასევე მოზრდილებშიც არის აღმოჩენილი. ეს დაავადება სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, მაგრამ მისი შედეგები შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. არსებობს ჩონჩხის დეფორმაცია (თავის ქალა, ნეკნები, კიდურები, ხერხემლის), შინაგანი ორგანოების დარღვევა, გონებრივი და ფიზიკური განვითარება. გოგონებში, არსებობს მენჯის ფორმირების მენჯის ძვლები (ე.წ. ბინა დაფარული მენჯის გამოჩნდება). მოგვიანებით, ეს მნიშვნელოვნად ართულებს შრომის ნაკადს, შეუძლებს ბავშვის ბუნებრივი გზით გატარებას.

დაავადების ფორმები

გამოირჩევა rickets შემდეგი ფორმები:

  1. ცხარე დაავადება ხდება პირველ თვეებში ჩვილებში (განსაკუთრებით ჩვილ ბავშვებში), რომლებსაც არ მიიღებენ ვიტამინი D დამატებით მომზადების სახით. ზოგჯერ ამ ფორმით, rickets ხდება fat ბავშვები, რომლებიც იკვებება ძირითადად საკვები მაღალია ნახშირწყლები (მარცვლეული, მაკარონი, ტკბილეული). გამოვლინების მანიფესტაციები (ძვლებში ძვლები, სუსტი კუნთების ტონი, ჩონჩხის ძვლების დეფორმაცია, მოტეხილობების გამოვლენა) გამოხატული და სწრაფად ვითარდება.
  2. Subacute. ხდება "ოსტეოიდული ჰიპერპლაზია" - ფრონტალური და პარალელური მუწუკების ფორმირება, მწვავე გაღიზიანება, ნეკნების პათოლოგიური განვითარება, თითების და ფეხის სახსრების წარმოქმნა. ასეთი კურსი აღინიშნება 6 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, თუ პროფილაქტიკა ან მკურნალობა პირველი სიმპტომების დაწყებისას არასაკმარისია.
  3. განმეორებითი (ტალღოვანი) ფორმა. ადრე აღმოჩენილი დაავადების უკვე არსებულ მანიფესტაციებზე ფონზე რქების ნიშნებია.

სიმძიმის ხარისხი

პათოლოგია მიმდინარეობს სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით.

1 ხარისხი (ადვილი). ცვლილებების დასაწყისი, პირველი სიმპტომების გამოჩენა.

2 ხარისხი (ზომიერი). არსებობს ზომიერი ცვლილებები ჩონჩხის სისტემაში და შიდა ორგანოებში.

3 ხარისხი (მძიმე). დაზიანებულია ძვლები, შინაგანი ორგანოები, ნერვული სისტემა და ქალას ჩამოყალიბება.

არსებობს რამოდენიმე დაავადება ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ხანდაზმულებში განვითარება. ესენია, მაგალითად, "ფოსფატის დიაბეტი" - ძვლების ფოსფორის არარსებობა. ამ დაავადების დროს ადამიანს აქვს დაბალი ზრდა, ძვლის მრუდი, ხოლო მისი სხეული ძლიერია.

ასევე არსებობს ფსევდო-დეფიციტის ჭრილობები, რაც ხდება სხეულის შეუძლებლობის გამო, ვიტამინის დ

მიზეზები rickets

ბავშვებში რაქიტის მიზეზებია:

  • ნაკლებობა ვიტამინი D მისი დედა სხეულის კი ორსულობის დროს,
  • არასაკმარისი მიღება ნუტრიენტები სხეულის შემდეგ დაბადების შემდეგ,
  • ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ D ვიტამინის შეწოვის დარღვევა.

ორსულობის დროს ვიტამინის დეფიციტი

ორსული ქალის სხეულში D ვიტამინის ნაკლებობა იქმნება არასწორი დიეტის გამო, ამ ვიტამინის შემცველი საკვების არასაკმარისი მოხმარება, ასევე კალციუმი და ფოსფორი. ისინი ქმნიან ძვლის ქსოვილის საფუძველს და აუცილებელია მომავალი ბავშვის ჩონჩხისა და კუნთების სათანადო ფორმირებისათვის. მწვავე ორსულობა, რომელიც მავნე ეკოლოგიურ გარემოში იმყოფება, მოწევა - ეს ფაქტორები ხელს უწყობს ბერიბერის შემთხვევას, ვიტამინის ნაკლებობის ნაკლებობას

თუ ორსულობა ნორმალური იყო, ქალის კვების სრულყოფილად დასრულდა, ხოლო ახალშობილზე 1-2 თვის განმავლობაში ამ საკვები ნივთიერებების ორგანიზებაა. ამის შემდეგ აუცილებელია დედის რძის მიღება ან რძის ფორმულების დანამატების სახით. თუ დაბადება ნაადრევი იყო, მაშინ ნუგეშს არ აქვს დრო დაგროვება, დეფიციტი წარმოიშობა დაბადების მომენტიდან.

დაბადების შემდეგ

ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ჩხრეკის შემთხვევებს ჩვილებში:

  1. დედის დონის დეფიციტი დედის რძეში ცუდი დედის გამო.
  2. ჭამა ბავშვის ნარევები ძვლებისა და კუნთების ქსოვილის ფორმირებისთვის აუცილებელი კომპონენტების დაბალი შემცველობის მქონე.
  3. ძალიან მჭიდრო გადაადგილება, გადაადგილების შეზღუდვა ბავშვი.
  4. ანტიკონვულსანტების გამოყენება.
  5. ბავშვის ძროხის რძის შესანახი, რაც ცუდად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ.
  6. მოგვიანებით შეავსეთ დამატებითი საკვები. 6 თვის შემდეგ საჭიროა თანდათანობით შეიტანოთ დიეტა ბოსტნეულის, ხილისა და ხორცის პიურეში, რადგან ერთი დედის რძე არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ შეავსოთ ვიტამინებისა და მინერალების მომარაგება. მათი დეფიციტის ფორმირება ხელს უწყობს სატყუარას ფაფის უპირატესობას (მანანა, მაგალითად). მათი გამოყენება ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან დედის მოშორებას, ასევე განავალს.
  7. ხანდაზმული ბავშვებში, რიკების მიზეზი შეიძლება იყოს დიეტაში ცხოველური პროდუქტების ნაკლებობა, მცენარეული საკვების უპირატესობა, საიდანაც ვიტამინი D- ის აბსორბცია უარესია.
  8. არასაკმარისი ბავშვი დარჩა მზეში. ვიტამინი D იქმნება კანს ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ.

ნაადრევი ჩვილი რისკის ქვეშ იმყოფება.

სხვა მიზეზები

იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის წონა დაბადების იყო დიდი, მაშინ მისი სხეულის საჭიროება ნუტრიენტები უფრო მაღალია, ვიდრე ბავშვები ნორმალური წონა, ამიტომ დაბალანსებული დიეტა განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს მას. რისკების რისკი გაიზარდა ტყუპებსა და ტყუპებში. ვიტამინის D, კალციუმის და ფოსფორის ნაკლებობა ხდება ნაყოფის განვითარების დროს, უფრო მეტიც, როგორც წესი, ასეთი ბავშვები ნაადრევად დაიბადებიან.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების თანდაყოლილი ჰიპოპლაზია ხელს უწყობს კბილების განვითარებას, რომლის დროსაც საკვების სასარგებლო კომპონენტების ათვისება გართულდება. კალციუმის შეწოვა გაუარესდა ფარისებრი ჯირკვლის თანდასწრებით. მუქი ლურჯი ჩვილი უფრო ხშირად უფრო მსუბუქია, ვიდრე ვიტამინები D ვიტამინის ულტრაიისფერი სხივების ქვეშ არის სუსტი.

დიდი ქალაქებში მცხოვრები ბავშვები დაბინძურებული ჰაერით, ულტრაიისფერი სხივების გადაცემით, უფრო მგრძნობიარეა, ვიდრე რქა.

შენიშვნა: რჩები უფრო ხშირად ხდება ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში, მანიფესტაციები, როგორც წესი, უფრო მკაცრია. ზოგიერთ ოჯახში დაავადებათა გენეტიკური მიდრეკილება არსებობს.

სიმპტომები და სიმპტომების ნიშნები

ბავშვებში, გაურთულებელი დაავადება ვითარდება 4 პერიოდის განმავლობაში: პირველადი, პიკის პერიოდი, რეპარაცია და აღდგენა.

დაავადების დასაწყისში არსებობს ისეთი გამოვლინებები, როგორიცაა კისრის სიმშრალე, ცუდი ძილი, გაღიზიანება, შარდის სისწრაფე შრიფტის გარშემო. ეს პერიოდი 2 კვირიდან 2 თვემდე გრძელდება.

დაავადების სიმაღლეზეა ძვლების მრუდი, კუნთების სისუსტე, ცუდი ჩრდილი, დარღვეული ფსიქომოტორული განვითარება. პერიოდი გრძელდება 3-6 თვე.

რეაგირება ხდება სათანადოდ ჩატარებული მკურნალობის შედეგად. ძვლების პათოლოგიური ცვლილებები შეწყდება, კუნთების გაძლიერება, ნერვული სისტემის არეულობის ნიშნები გაქრება, რის შემდეგაც აღდგენა იწყება.

პირველი ნიშნები, რომლითაც დედამ შეიძლება შეამჩნია, რომ 1-2 თვის ბავშვის ტკივილის განვითარება მისი მადის შემცირებაა (კვების პროცესი ხდება მოკლე). ბავშვი კარგად არ სძინავს, ოდნავ ჟღერს, მშვიდი ძილით. მისი თავი არის მელოტი. მონელების შეშფოთება (დიარეა იცვლება ყაბზობა).

აუცილებელია პედიატრიის ყურადღების მიქცევა ასეთი ნიშნები.

სიმპტომები rickets ბავშვთა გამოჩნდება მომდევნო რამდენიმე თვის განმავლობაში, თუ პათოლოგიის იწყება პროგრესს. როდესაც ეს მოხდება:

  • აძლიერებს კუნთების ტონს, ბავშვი ხდება უხეშად და უმოქმედოდ, ვერ იტანს თავის ტკივილს, ზურგს ზურგს, არღვევს კუჭს,
  • teething არის გადაიდო ბავშვი, გაზაფხულზე არის overgrown, ძნელია მას ასვლა ფეხები, ის იწყება ფეხით გვიან,
  • მუცლის არეში ხდება
  • ქალას დეფორმაცია თანდათან ვითარდება: თავში დაბრუნება ხდება ბინაში, თავდამსხმელი გრძელდება, შუბლის მუწუკები გამოჩნდება,
  • ფეხები ქოქოვანი გახდება, მენჯის არ ვითარდება, ნეკნი კეიჯი არასწორად ჩამოყალიბდა,
  • შინაგანი ორგანოების მუშაობა უარესდება, არის სუნთქვის სირთულე, გულის რითმის დარღვევები, ღვიძლის ზრდა,
  • გონებრივი ჩამორჩენილი ხდება, ფსიქიკური დარღვევები ხდება.

დაავადების სიმაღლის დროს ბავშვისა და ხელების ჩაღრმავება აღინიშნება.

რაკეტების დიაგნოზი

რგოლების ნიშნები, როგორც წესი, არ იწვევენ ექიმს. თუმცა, დაადასტუროს დიაგნოზი, განსაზღვრავს დაავადების განვითარების პერიოდს და სხეულის კალციუმის დეფიციტის ხარისხს, შარდის ანალიზს ხორციელდება, ე.წ. "სულკოვიჩის ტესტი". შარდის შეგროვება დილით ადრე პირველი კვება. საჭიროების შემთხვევაში, შარდის ანალიზმა დღის განმავლობაში გამოაქვეყნა კალციუმის და ფოსფორის შემცველობა.

ბიოქიმიური ანალიზის შედეგად განისაზღვრება სისხლში კალციუმის, ფოსფორის და ვიტამინის D კონცენტრაცია, განსაზღვრულია ფოსფორის ("ტუტე ფოსფატაზის") აბსორბციისთვის აუცილებელი ფერმენტის შემცველობა.

ძვლების დეფორმაცია და შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის დარღვევა იქმნება ულტრაბგერითი და რენტგენის გამოყენებით.

აღმოფხვრა და შემსუბუქება rickets of გამოვლინებები, ხორციელდება კონკრეტული და არაპროგნოზირებული თერაპია. დიაგნოზის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

სპეციფიკური თერაპია

ვიტამინი D თერაპია იწვევენ დოზას დაავადების პერიოდში და სიმპტომების ბუნებასთან. სულხვიჩის ტესტი ჩატარდება 7-10 დღეში ერთხელ მკურნალობის კურსის მონიტორინგისა და დოზის რეგულირების მიზნით. თუკი შესამჩნევი ეფექტი გამოჩნდება, 1-1.5 თვეში დოზა მცირდება.

პრეპარატის რეციდივების თავიდან ასაცილებლად პრეპარატი მიიღება 2 წლამდე ასაკის, ხოლო შემდეგ 3 წლის ასაკში - მხოლოდ ზამთრის პერიოდში.

არსებობს პრეპარატები D ვიტამინის, დაიბლოკოს წყალში და ნარკოტიკების სახით ნავთობის გადაწყვეტილებები. წყლის ხსნადი ვიტამინი D შეიწოვება სხეულის მიერ უკეთესად და აღარ შენარჩუნდება ღვიძლში და აჩვენებს მის საქმიანობას. ნავთობის მზა პრეპარატები (დევიზოლი, ვეიდინი) უფრო ხშირია დაწერილი იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვს აქვს შეკრულობის ტენდენცია.

ბავშვებში ჭუჭყის მკურნალობის მთავარი პრეპარატი აკვადეტრიმია. დოზა თითოეული ბავშვის ინდივიდუალურად შეირჩევა, რათა თავიდან იქნას აცილებული გვერდითი ეფექტები.

ულტრაიისფერი დასხივების კურსი დოზით თანდათანობითი ზრდით. ეს ხელს უწყობს სხეულის საკუთარი D ვიტამინის ფორმირებას და აუმჯობესებს მის შთანთქმის საშუალებას.

არასასურველი თერაპია

იგი ხორციელდება კალციუმის შთანთქმის გასაუმჯობესებლად ბავშვის სხეულში მჟავა ბაზის ბალანსის აღდგენით. ამ მიზნით გამოიყენება ციტრატის ნარევი (ნატრიუმის ციტრატის წყალხსნარი) და დიმეფოფონის გამოყენება. მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად კალიუმს დაუმუშავებელია.

კალციუმის შემცველობა სისხლში, კალციუმის გლუკონატი და მისი სხვა პრეპარატები ინიშნება. სხეულის გასაზრდელად თერაპია ხორციელდება ვიტამინების C და ჯგუფის B. ანემიის თანდასწრებით, რკინის დანამატები ინიშნება (maltofer, tardiferone).

გამოიყენება სამედიცინო აბანოები. სპეციალური მასაჟი და თერაპიული წვრთნები.

მიზანშეწონილია სუფთა ჰაერზე გასეირნების ხანგრძლივობის გაზრდა, აგრეთვე ბავშვის დიეტის შესწორება, დიეტის კვერცხის იოლში, ხაჭოსა და სხვა პროდუქტებში, კალციუმის და ფოსფორის მაღალი შემცველობის მქონე პროდუქტების დამატება. ჩვილების მკურნალობისას რეკომენდებულია მარცვლეულის გამოყენების შემცირება, შეავსოთ დამატებითი საკვები, ბავშვისთვის ბოსტნეულისა და ხორცის პიურეების შესწავლა.

დაავადების პათოფიზიოლოგია

ცნობილია, რომ კალციუმის შეყვანაში და ძვლის ფორმირების პროცესში მონაწილეობა არ მიიღებს ვიტამინ D- ს, მაგრამ მისი მეტაბოლიტები, რომლებიც ღვიძლში და თირკმლებში შეიქმნება. მშობიარობის შემდეგ, ბევრი ფერმენტი და მეტაბოლური სისტემა ჯერჯერობით არ მიუღია საკმარისი განვითარება, რათა მიიღონ სრული დატვირთვა, რომ ამ პატარა ორგანიზმს სჭირდება სწორად განვითარება და განვითარება.

კანი მელანოციტების სახით ჩამოყალიბდა, ვიტამინი D შედის სისხლში და ღებულობს ღვიძლში, სადაც იგი ჰიდროქსილირების პროცესს გადის. თირკმელებში ქიმიური გარდაქმნები დასრულებულია და შემდეგ 24,25-დიოქსიდის ვიტამინის სახით მიიღება მონაწილეობა მინერალების მეტაბოლიზმში და ჩონჩხის ფორმირებაში. მთელი პროცესი დესტაბილიზაციას ექვემდებარება ნებისმიერ ეტაპზე. აქედან გამომდინარე, rickets of პათოგენეზი ძალიან გაუგებარია და სრულად არ ესმოდა ვიწრო სპეციალისტებისთვის.

მანიფესტაციები

როგორც წესი, პირველი განგაშის ზარები უკვე თვენახევრის ასაკში გამოჩნდება, მაგრამ ისინი იმდენად არაპროფესიონალი არიან, რომ მშობლები ყურადღებას არ აქცევენ ან სხვა დაავადებებს უკავშირებენ. ამ თვალსაზრისით მნიშვნელოვანი ცვლილებები მხოლოდ ოთხიდან ხუთ თვისაა.

პირველ რიგში, ბავშვი იწყებს ნევროლოგიური სიმპტომების ჩვენება, როგორიცაა ძილის დარღვევა, შფოთვა, გაღიზიანება. შემდეგ ამცირებს კვების ინტერესს, არსებობს დაგვიანებით განადგურება. ღამით, ბავშვი ძლივს ტკივილებს, და სუნი სუნი უსიამოვნოა, თავის არეში და ქერქი, როგორც ჩანს, გამოწვეული მუდმივი ხახუნის ბალიში. არ არსებობს ხილული ძვლის მანიფესტაცია, ისინი მოგვიანებით გამოჩნდებიან. პირველი ეტაპი გრძელდება თვეში.

თუ პრევენციული ღონისძიებები არ ჩატარებულა, დაავადება პროგრესირებს და ახდენს მომდევნო პერიოდში - სიმაღლეზე. ეს ხასიათდება ძვლის ქსელის, ქვედა კიდურების ძვლების ჩარევის, ძვლების ქსოვილების გადაჭარბებული წარმოების ადგილებში "როზმარებისა" და "სამაჯურების" გამოჩენა, როგორც კომპენსაციური რეაქცია ჩონჩხის ჭრილობის მიმართ. ყოველივე ამის გამო, ბავშვი ჩამორჩება როგორც ფსიქიკურ, ისე ფიზიკურ განვითარებას.

დროში გატარებული მკურნალობა ხელს უწყობს ცვლილებების უმეტესობას შეცვლის, მაგრამ ჩონჩხის დეფორმაცია სიცოცხლის განმავლობაში გაგრძელდება. შედეგები განსაკუთრებით რთულია ქალების მიმართ, რადგან მენჯის ძვლები დეფორმირებულია და დაბადების არხი დაბადებიდან შეუძლებელი იქნება.

დაავადების სიდიდე

ბავშვებს დაავადების სამი ხარისხი აქვთ:

  1. მარტივი ნაკადი. ბავშვს აქვს ძვლის ქსოვილის ერთი ან ორი გამოვლინება, არსებობს კუნთოვანი ჰიპოტონია, ლეტარული, მაგრამ ინტელექტუალური განვითარება შეესაბამება ასაკს.
  2. ზომიერი ნაკადი ჩონჩხში სერიოზული ცვლილებებია, ნერვული სისტემის გამოხატული ზარალი, შიდა ორგანოების პრობლემები. ფსიქიკური დარღვევები და ინტელექტუალური განვითარების ლაგი იწყება.
  3. მძიმე ხარისხი. მუდმივი უხეში ძვლის დეფორმაცია, რომელიც არ აღადგენს აღდგენის შემდეგ. ბავშვს აქვს ინტელექტუალური დეფიციტი, განვითარება არ არის ასაკობრივი, შინაგანი ორგანოების სხვა სისტემები ჩაიშლება მეტაბოლურ სისტემაში წარუმატებლობის გამო.

პრევენცია ორსულობის დროს

ნებისმიერი მომავალი დედა დაეთანხმება, რომ უსიამოვნოა რაიონის პედიატრიდან გამოკვლევის დიაგნოზი. ამ მდგომარეობის პრევენცია შეიძლება დაიწყოს ბავშვის ტარების პროცესშიც კი. ოდნავ საკმარისი, მაგრამ ორსული ქალები, როგორც წესი, დაუზუსტებლად ეხება ამ საკითხს. ისინი ფოლიუმის მჟავასა და მულტივიტამინურ კომპლექსებს ასვენებენ, მაგრამ ისინი დაივიწყებენ სასეირნოდ. მაგრამ ეს არის არაკორუმპირებული პრევენცია rickets.

პროფილაქტიკური ღონისძიებები ღამის ჯანსაღი ძილისა და დღის დანარჩენი შესვენების დროს. გარდა ამისა, ბებიაქალი რეკომენდირებულია ფეხით მინიმუმ ორი ოთხი საათი ღია ცის ქვეშ, მიუხედავად ამინდისა. მნიშვნელოვანია ჭამა კარგად და სწორად:

  • ჭამა ხორცი ან თევზი ყოველდღიურად
  • არსებობს საკმარისი რაოდენობის ხაჭო, ყველი, რძე და სხვა რძის პროდუქტები,
  • შეიცავს თეთრი პურისა და ბოსტნეულის დიეტაში.

რისკის ქვეშ მყოფ ქალებში სპეციფიური პრევენცია (ეკლიდებია, დიაბეტი, ჰიპერტენზია, ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა) ხორციელდება ენდოკრინოლოგთან ერთად. მესამე ტრიმესტრში, ოცი-მერვედან ოცდამეორე კვირაში, ვიტამინი D ინიშნება რვა კვირაში ყოველ კვირას ათასი საერთაშორისო ერთეულით. ამ შემთხვევაში წელიწადის დრო განსაკუთრებულ როლს არ თამაშობს. ზოგჯერ განსაზღვრულია ულტრაიისფერი გამოსხივების კურსები, რაც ხელს უწყობს ქოლეკალციფეროლის ენდოგენურ წარმოებას. იწყება მცირე, სადღაც დასაშვები დოზის კვარტალში, თანდათან იზრდება ორი დოზა. სესიები ტარდება ყოველდღე ან მეორე დღეს.

ახალშობილები

ახალშობილებში ჩირქოვანების პრევენცია ხორციელდება მაშინ, როდესაც დედა რისკთან ერთად კომპრომეტირებულია ან არ შეესაბამება ანტენატალური კლინიკის რეკომენდაციებს ორსულობის დროს მისი სქემისა და კვების შესახებ. საავადმყოფოში ბავშვს მიეკუთვნება ოთხი ათასი ქოლკოციფერის ორალური ტოლფასი. და განაგრძეთ მკურნალობა ისე, სანამ დაავადების ყველა სიმპტომი გაქრება. შემდეგ გადაიტანეთ ექიმის ოთხ ნაწილად შენახვის დოზა დღეში.

ახალშობილებში ჩირქოვანების პრევენცია ნაწლავში D ვიტამინის შეწოვა გაცილებით განსხვავებულია. ამ შემთხვევაში, ყოველდღიური დოზა შეიძლება ათი ათასამდე იყოს.

ნაადრევია

ეს ხდება, რომ ყველა იმ პრობლემას, რომელიც წინასწარ ბავშვს აქვს, შეუერთდება რაკეტებს. მიზეზები, ნიშნები, პრევენცია ამ დაავადების აქვს გარკვეული თავისებურებები. იმის გათვალისწინებით, რომ ორგანული სისტემები არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული, ექიმები ატარებენ კალციუმის გლუკონატას (60 კილოგრამი სუფთა კალციუმის დღეში დღეში თითო კილოგრამს). ბალზამით დაასხით ფოსტა, დაამატეთ კალიუმის ფოსფატის 30 კილოგრამი თითო კილოგრამზე.

დარწმუნდით, რომ კალციუმის და სისხლის ფოსფორის დონის მონიტორინგი კრიტიკული პირობების თავიდან ასაცილებლად.

ჩვილებში ჩირქოვანების პრევენცია მათთვის სათანადო მოვლა-პატრონობაა. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ფეხით. Важно, чтобы ребенок гулял больше четырех часов в день и спал в хорошо проветриваемом помещении. По возможности, родители должны оставлять на улице ребенка максимально раздетым, чтобы как можно больше кожи подвергалось действию ультрафиолета. По вечерам можно купать свое чадо в солевых или хвойных ваннах. Это не только снижает возбудимость и готовит его ко сну, но и укрепляет иммунитет.

იდეალურია ბავშვის დედის რძის შესანახი, რადგან იგი შეიცავს ყველა საჭირო მიკრო და მაკრონომენტებს, აგრეთვე ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების ყოველდღიური მაჩვენებლებს. მაგრამ თუ ასეთი შესაძლებლობა არ არსებობს, მაშინ რეკომენდებულია ადაპტირებული ნარევების გადატანა, რომლებიც შეიცავს ფოსფორისა და კალციუმის დონეს, როგორც ბუნებრივი, რაც შეიძლება ახლოს. ჩვილებში ჩირქის პრევენცია მთლიანად დამოკიდებულია მშობლების ცნობიერებასა და სურვილებზე.

ასაკი: წელიწადში

აკრძალვის პრევენცია ერთი წლის განმავლობაში ბავშვებში ასევე კომპეტენტური კვებაა, რომელიც უნდა შეიცავდეს ვიტამინების B, A, C, ასევე მცენარეული და ცხოველური ცხიმების საკმარის რაოდენობას. რძის პროდუქტების უპირატესობა არ არის ლაპარაკი. ეს ასე ნათელია.

ბავშვებში რქების პრევენცია არის, მათ შორის, განვითარების ტანვარჯიშისა და ფიზიკური თერაპიის დროს. ეს აუცილებელია ნეირომუსკულარული სისტემის ჰარმონიული განვითარებისათვის, ვინაიდან არსებობს ძვლის დეპუტატის ძვლების დეფორმაციის საფრთხე, ძლიერი კუნთები ხელს შეუწყობს სხეულის წონის თანაბარ განაწილებას და არეგულირებს ჩონჩხის უხეში დეფორმირებას. რეგულარული კლასები, ეტაპობრივი ზრდა სამუშაო დატვირთვა და სხვა აქტიური ზომები, რათა თავიდან ავიცილოთ rickets.

პროფილაქტიკაზე უკუჩვენებები

როგორც ნებისმიერი მედიცინის, ვიტამინი D აქვს გამონაკლისი გამოყენება. სპეციფიკური პროფილაქტიკა ბავშვებში არ არის ჩატარებული, თუ ისინი დიაგნოზობენ უილიამსი-ბურნის დაავადების დიაგნოზი ან სხვაგვარად იდიოპათიური კალციტურია. ამ შემთხვევაში, კალციუმის დაკარგვა არ არის ასოცირებული ვიტამინის დეფიციტით, მეორე ექსპოზიციური დაავადება ჰიპოფოფილტრატია. გარდა ამისა, ცენტრალური ნერვული სისტემის, მიკროციფალია და craniostenosis თანდასწრებით, ასევე არ არის რეკომენდირებული ჩვილ ბავშვთა კურორტების პრევენცია. კომაროვსკი ამ საკითხს უფრო დეტალურად გააცნო თავის ლექციებში.

1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვი

ნუ იფიქრებთ, რომ როდესაც თქვენი შვილი ხდება ხანდაზმული, მეტაბოლური დარღვევების განვითარების საშიშროება მიდის. წელიწადში ერთხელ ბავშვებში კუჭ-ნაწლავის პრევენციაა დიეტა გამდიდრებული რძის პროდუქტებისა და ანტიოქსიდანტებისთვის (თევზის ზეთი, მწვანილი, ციტრუსი, თევზი). იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევები, როგორიცაა ჭარბი ოფლიანობა, მაშინ "კარნიტინი", "გლიცინი", "პანანგინი" ან ასპარკამი "დოზირების კურსია თვეში.

ფიზიკური განვითარების კორექციისათვის საჭიროების შემთხვევაში რეკომენდებულია პრეპარატის "აკტი -5" მიღება. იგი შეიცავს ვიტამინების კომპლექსს და კარგად იწოვს ბავშვის სხეულს. გარდა ამისა, პედიატრი რეკომენდირებულია მასაჟის და სავარჯიშო თერაპიის, რომელიც დაეხმარება გაუმკლავდეს ჩონჩხის დეფორმაციებს და დონის სიმპტომებს.

არ დაიდარდოთ, თუ ექიმი დიაგნოზირებს ბავშვს. სიმპტომები, პრევენცია და მკურნალობა უკვე დიდი ხანია ცნობილია და წარმატებით გამოიყენება მთელ მსოფლიოში. მედიკამენტები, როგორიცაა Aquadetrim, რომელიც შეიცავს ვიტამინ დ3. ბავშვებმა კარგად იტანჯებიან და შეიძლება გამოყენებულ იქნას დოზის გადაჭარბების რისკის გარეშე. გარდა ამისა, თანამედროვე ფარმაცევტული ინდუსტრიის ბაზარზე არის "Devisol", "Vigantol", "Videin-2", რომლებიც ვიტამინის დონის ნავთობის გადაწყვეტილებებია. ყველა მათგანს აქვს უკუჩვენებები, ასე რომ, სანამ ექიმთან კონსულტაციებს უნდა გაეკეთებინათ.

ჭარბი დოზა

მკურნალობა, რბოლის პრევენცია შეიძლება იყოს არაპრაქტიკული, ხოლო შემდეგ ვიტამინი D- ს გადაჭარბებულია. ბავშვი ვითარდება მოწამვლის სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, დარღვეული განავლის და შარდის შეკავება. ამ გამაფრთხილებელი ნიშნის გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა შეატყობინოთ თქვენს ადგილობრივ პედიატრი და ჩაატაროთ სისხლის ტესტი კალციუმის პლაზმში. თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ კვლევა და ნიმუში Sulkovich, თუმცა ეს არ შედის სტანდარტული ოქმი.

პრეპარატის გადაჭარბების შემდეგ, პრეპარატი გარკვეული დროის განმავლობაში გაუქმდა და მშობლებს სთხოვდნენ, რომ თავი დაეცვათ და დიეტა. არ უნდა გულწრფელად არ ეძებო და ეპყრობა თქვენს შვილს. პრევენციას შეუძლია სასტიკი ხუმრობა შეასრულოს ზედმეტად მნიშვნელოვანი მშობლებისგან.

საკვები ბავშვებისთვის rickets

ჩირქოვანი დაავადების მქონე ბავშვთა მკურნალობა პირველ რიგში ახორციელებს სათანადოდ შერჩეულ კვების დახმარებას.

საუკეთესო საკვები ავადმყოფი ბავშვი - დედის რძედა შესანახი ბავშვი რაც შეიძლება დიდხანს, რათა მინიმუმამდე ეფექტი დაავადება. დედის რძე უნიკალური თვისებებია, რაც ხელს უწყობს ვიტამინის D და B ვიტამინების სრულ შთანთქვას ჩვილის ნორმალური მეტაბოლიზმისათვის. გარდა ამისა, ძუძუთი რძის ცხიმები იმდენად ბიოლოგიურად აქტიურია, რომ ისინი შედარებით ვიტამინებით. თუ ეს ცხიმის დეფიციტია, ბავშვს სჭირდება დამატებითი ვიტამინი D. მეძუძური დედისგან განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს მის დიეტას. საკმარისი თევზი, რძის პროდუქტები, მარცვლეული, ხილი და ბოსტნეული.

ბავშვის კვება სავსე უნდა იყოს დაბალანსებული მეტაბოლური პროცესების აღსადგენად. განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს ცხიმებსა და პროტეინებს, რადგან ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ D ვიტამინის, კალციუმის და ფოსფორის ასიმილაციის პროცესში. რაკეტების შემთხვევაში ვიტამინებისა და მინერალების მეტაბოლიზმი შეფერხებულია, ასკორბინის მჟავა და B ვიტამინები შეიძლება იყოს ნაკლებობა, ამიტომ მათი შინაარსი ბავშვის საკვები უნდა იყოს მშობლების ზედამხედველობით.

Prikorm შემოდის ერთი თვის წინ, ვიდრე სტანდარტული რეკომენდაციით (5 თვე), მძიმე რაკეტების შემთხვევაში, ერთი და ნახევარი თვით ადრე. დაწყებული შესაძენად ბოსტნეულის პიურე და დეკორაციებით იწყება თანდათანობით თანხის გაზრდა. სასურველია გამოიყენოთ სტაფილო, zucchini, კომბოსტო, გოგრა. ერთხელ დღეში უნდა მიეცეს ფაფა ბოსტნეულის ბულიონი. სასურველია, რომ ახალი ტიპის ფაფა მომზადდეს კვირაში ერთხელ. სამი თვის განმავლობაში, მოდით მოვჭაროთ კვერცხი yolk. ოთხიდან ხუთ თვემდე იწყება ხაჭოში. 5-6 თვემდე შეყვანა ღვიძლისგან, და ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ მისცეს თეთრი ხორცი და ფრინველი.

2-3 თვეში უნდა მიაწოდოთ ხილი და ბოსტნეულის წვენები - წვეთოვანი წვეთების რამდენიმე წვეთი წყალში, რომელიც ბავშვს სვამს. არ მისცეს სუფთა წვენი, შეიძლება გაღიზიანება დელიკატური უგულებელყოფა კუჭის.

ეს ბავშვისთვის სასარგებლო იქნება calcined კოტეჯი ყველი. მომზადება, დაამატეთ ერთი და ნახევარი დაფები დაცხრილული კალციუმის gluconate ერთი და ნახევარი ტაბლეტები 300 მლ რძე. Boil რძე, და მაშინ დაუყოვნებლივ ამოიღონ იგი სითბო და გრილი. გადააფეთქოთ მასა ყველით და დაველოდეთ შრატში. გასასვლელიდან მიიღებთ 50 გრამს, ხელსაყრელ კალციუმს, ხელსაყრელ სახლს.

ხალხური საშუალებები rickets

მცენარეული აბანოები ხელს უწყობენ ბავშვებში ჭუჭყს განკურნებას. აბანო უნდა გაკეთდეს ბავშვის ყოველდღე. ეს არის სასარგებლო შეცვალოს ტიპის აბაზანები.

  • Burdock და nines. 10 ლიტრი მდუღარე წყალში, მიიღეთ 200 გრ burdock ფესვები და elecampane, საზ 15 წუთის დაბალი სითბოს. დაველოდოთ წყლის გაცივამდე ოდნავ. აბაზანა უნდა ჩატარდეს 15-20 წუთში.
  • კალმაუსი ჭაობში. 300 გ მცენარეები 3 ლიტრი მდუღარე წყალი და მცირე ხანძარი ნახევარ საათში. დაამატეთ ბულიონი ბავშვის აბანოში, როდესაც აბაზანა.
  • ოგრეანო. სამი tablespoons მწვანილი oregano zatet 3 ლიტრი მდუღარე წყალი, მოდით brew. საინფუზიო დაამატეთ წყალი ბავშვის დაბანაკებისთვის.
  • იაროს და მემკვიდრეობა. 200 გრ სიმებიანი და 50 გრ იარრო ყვავილები დაასხით ხუთი ლიტრი მდუღარე წყალი. მოდით დავდგეთ და დაამატოთ ინფუზია ბავშვის აბანოში, როდესაც დაბანა.
  • კაკალი. ხუთი ლიტრი მდუღარე წყალი დაასხით ნახევარი ფუნტი კაკლის ფოთლები. დაასხით ბულიონი ნახევარი საათით. დაამატეთ იგი წყლის დაბანაკებას ბავშვისთვის.
  • შვრიის ჩალა. 3 ლიტრი წყალი, 120 გრამი ჩალის, 20 წუთის განმავლობაში. სანიშნეს ბულიონი ბავშვი აბანოს ხოლო საცურაო.
  • ნემსი. დაასხით 70 გრ ფიჭვის ნემსით 5 ლიტრი მდუღარე წყალში, დავდგეთ დღის ან ღამის განმავლობაში. დაძაბება და დაამატეთ აბანოს ბავშვი.

შესუსტებული სხეულის შესანარჩუნებლად და ბავშვის იმუნიტეტის გაზრდას, შეგიძლიათ სხვადასხვა მცენარეული ჩაი და დეკორაციებიც:

  • Burdock. კოვზი დაჭრილი burdock ცხენები დაასხით ორი ჭიქა მდუღარე წყალი, დაფარავს კონტეინერი ერთად სახურავი და მოდით brew. შემდეგ დაძაბვას და ნება ბავშვი სასმელი მეოთხე ჭიქა 3-4 ჯერ დღეში.
  • დეკორაცია ბოსტნეულით. მზარეულის კომბოსტო, ფუტკარი და სტაფილო კანი, კარგად გათხრა ფესვების შემდეგ. რის შედეგადაც ბოსტნეულის დეკორქცია, დღეში რამდენჯერმე ვსვავ ბავშვს.
  • პიტნის. მდუღარე მტვრის ჭიქა სჭირდება ერთი გამხმარი ფოთლის სუნამო. დაიფარეთ კონტეინერი სახურავით და დატოვონ ნახევარი საათის განმავლობაში. მიეცით ბავშვი ჩაის კოვზი ინფუზია ნახევარი საათით ადრე სამჯერადი კვება დღეში.
  • კაკალი. კოვზი ხმელი ფოთლები კაკლის დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. დაჟინებით ითხოვენ ერთ საათს. მიეცით ბავშვი ჩაის კოვზი 3 ჯერ დღეში კვება.

გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ ბავშვს უნდა ჰქონდეს მაქსიმალური დრო ღია ცის ქვეშ. მაგრამ არ დატოვებთ პირდაპირ მზის. ჩვილი, lacy Cape on stroller ან გადამზიდავი არის იდეალური, ხანდაზმული ბავშვები აქვს Panamanian ფართო brim.

გახსოვდეთ, რომ მთავარი მკურნალობა არის ორგანიზმის დახმარება, რათა დაამარცხონ დაავადება. მაგრამ ეს არ გააუქმებს სამკურნალო პედიატრიან დანიშვნას. დეკორდების მიღებამდე დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებს.

ხალხური საშუალებების დამხმარე მკურნალობა

როდესაც ბავშვი ბავშვის ტკივილის განვითარების პირველი ნიშნებია, ის სასარგებლოა, რომ გაახაროთ მარილწყალზე ან წიწვოვანი დეკორდის დამატებით. ფიჭვის აბაზანები გამოიყენება ბავშვის ნერვული სისტემის დამამშვიდებლად. მისი მომზადებისთვის, წიწვოვანი წყალი ამოღებულია (1 ჩაის კოვზი 1 ლ / ლ). ბავშვი აბანოშია 10-15 წუთი.

ბოთლი მარილ წყალში ტარდება, თუ ბავშვი ლეტარულია. გამოყენებული მარილი ან ზღვის მარილი განაკვეთი 2 tbsp. ლ 10 ლიტრი წყალი. აბაზანის შემდეგ, საჭიროა გაწმენდილი მარილი, დაასხით ბავშვი სუფთა წყლით.

კალციუმის დეფიციტის კომპენსაციისთვის, შეგიძლიათ მოამზადოთ წვრილად დაჭრილი კვერცხის ჭურვები, ლიმონის წვენი და 1 ჭიქა წყალი. მიეცით მედიცინის კვება.

პრევენცია rickets ბავშვთა

აუცილებელია ზრუნვის თავიდან ასაცილებლად ბავშვის დაბადებამდეც. ორსულობის პერიოდში ქალებმა უნდა მიიღონ ვიტამინები (მაგალითად, ჯენდევიტი), რათა კომპენსაცია მომგებიანი ელემენტების დეფიციტისთვის, რაც აუცილებლად იწვევს ნაყოფის ზრდასთან დაკავშირებულ გაზრდილი საჭიროების გამო. მნიშვნელოვანია ვიტამინი D ტაბლეტების მიღება ბოლო 2 თვის განმავლობაში დაბადებამდე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ქალი ცხოვრობს იმ ადგილებში, სადაც ზაფხული ხანმოკლეა, ან ბავშვი უნდა დაბადდეს შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. პრეპარატი მიიღება მკაცრად დოზით ექიმის მიერ დაწერილ დოზებში, ვინაიდან ვიტამინი D- ის ჭარბი ისეთივე საზიანოა, როგორც უშვილო შვილი, როგორც ნაკლებობა.

ფეხმძიმე ქალს სრულად უნდა ჭამოს, მზისგან ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ სუფთა ჰაერზე გაატაროს ბევრი დრო, არ დაუშვას ინფექციური დაავადებები და ცივი და რეგულარულად მიიღოს აუცილებელი ტესტები.

ბავშვის დაბადების შემდეგ აუცილებელია შეინარჩუნოს მაქსიმალური 5-8 თვის განმავლობაში ძუძუთი რძის შესანახი საშუალება. 6 თვის მანძილზე საჭიროა საკვების მომზადება, კალციუმის და ფოსფორის (კვერცხი, ღვიძლი, ხორცი, კარაქი) დიეტაში მდიდარი ვიტამინური საკვების მიღება.

საჭიროების შემთხვევაში, პედიატრი განსაზღვრავს თევზის ნავთობის პრევენციულ მიღებას ან ვიტამინით D პრეპარატებთან რისკის ქვეშ.

Pin
Send
Share
Send
Send