ორსულობა

რა დღეებში ეკონიკური ორსულობის ადრეულ ეტაპზე hCG იწყება

Pin
Send
Share
Send
Send


ნორმალურ დინამიკასთან დაკავშირებული განსხვავებები შეიძლება შეიცავდეს გარკვეულ პათოლოგიების განვითარებას (მაგალითად, ემბრიონის ან მუცლის არანორმალური დანართი).

  • გონადოტროპინის ზრდის დინამიკის თავისებურებები და მისი დაბალი კონცენტრაციის მიზეზები
  • რა არის ექტოპური ორსულობა?
  • Hcg დონე ყოველკვირეული ორსულობის დროს
  • დიაგნოსტიკის მახასიათებლები HCG დონის მიხედვით
  • პათოლოგიის დიაგნოზის ნაყოფისა და მეთოდების პათოლოგიური ადგილმდებარეობის ნიშნები

გონადოტროპინის ზრდის დინამიკის თავისებურებები და მისი დაბალი კონცენტრაციის მიზეზები

ნაყოფის ნორმალურ განვითარებაში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაცია მუდმივად იზრდება კონცეფციიდან 7-11 კვირამდე, რაც ზრდის რამდენიმე ბრძანებით. შემდეგ ჰორმონის დონე იწყება ნელა დაეცემა.

ეს დინამიური აიხსნება ჰიდროქლორიდის ბიოლოგიური როლით: ამ ნივთიერების აქტიური წარმოება მხარს უჭერს კორპუსის ტუტუნის ფუნქციონირებას - დროებითი ჯირკვალი, რომელიც აწარმოებს პროგესტერონის და ნაყოფის არარსებობის შემთხვევაში, მხოლოდ ორი კვირის ციკლია. გონადოტროპინის გავლენის ქვეშ, საკვერცხის ფოლიკულური აპარატი ასევე აწარმოებს ესტროგენებისა და სუსტი ანდროგენების გაზრდას. კორპუსის ლოუტი აქტიურად ფუნქციონირებს, სანამ პლაცენტა შეუძლია დამოუკიდებლად აწარმოოს ესტროგენი და პროგესტერონი იმ რაოდენობით, რომელიც უზრუნველყოფს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას.

თუმცა, ყვითელი სხეულის საჭიროების დაკარგვის შემდეგ, ქორიონული გონადოტროპია კვლავაც დიდი რაოდენობითაა წარმოებული, თუმცა უფრო მცირეა ვიდრე 7-11 კვირის გესტაციის პიკი.

ემბრიონის ჰორმონი აძლიერებს მომავალ დედის სხეულს სტრესულ მდგომარეობაში, რომელიც ჰორმონალური უკმარისობით არის და ამცირებს იმუნური რეაქციას უცხოური ქსოვილისთვის კორტიკოსტეროიდების გამომუშავების სტიმულირების გზით (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების არარსებობა, სხვა გენეტიკური ნაკადის ნახევარი ემბრიონის უარყოფა). გონადოტროპინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პლაცენტის ფუნქციის შენარჩუნებაში, პირველ რიგში მისი ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის სტიმულირებით.

თუ ორსულობის ჩვეულებრივი კურსისთვის მნიშვნელოვანია ჰორმონალური კონცენტრაცია, მაშინ შეიძლება მიუთითოს შემდეგი პათოლოგიები:

  • ჰორმონალური ხასიათის დეპრესიები დედათა მოლოდინში, გესტაციის სპონტანური შეწყვეტის მაღალი ალბათობა,
  • ნაყოფის განვითარებასა და ზრდის ტემპერატურაში (მათ შორის გაუმართავი აბორტი) - ამ შემთხვევაში დედა შეიძლება უარყოს ნაყოფის,
  • ნაყოფის ნაყოფის სიკვდილი (გესტაციის 14-40 კვირის განმავლობაში),
  • ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობა,
  • კვერცხის იმპლანტაცია საშვილოსნოს გარეთ.

ასეთი დარღვევები არა მარტო ბავშვის წარმატებით განხორციელების თავიდან ასაცილებლად, არამედ საფრთხეს ქმნის ქალის სიცოცხლეს.

რა არის ექტოპური ორსულობა?

Ectopic ორსულობა (BM) არის პათოლოგია, რომელშიც განაყოფიერებული კვერცხი ანიჭებს და იწყებს განვითარებას არა საშვილოსნოს კედელზე, არამედ ფლოპიური მილის, კვერცხის კედლის, საშვილოსნოს კედლისა და უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებშიც კი ღვიძლში. შემთხვევათა 98% -ში ემბრიონის ეკოპური მდებარეობა მილაკებია.

VM უკიდურესად საშიშია პაციენტის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლესთან ერთად რამდენიმე მიზეზის გამო:

  • მას შეუძლია გააგრძელოს ნორმალური ერთი, თუმცა, არაპროგნოზირებადი მომენტში იგი მთავრდება მილის rupture ერთად ემბრიონის იმპლანტირებული.
  • მზარდი ნაყოფის მილის ამოფრენის დროს ქალი იღებს ძლიერ მტკივნეულ შოკს. შიდა სისხლდენა ხდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება სამედიცინო დახმარების და ოპერაციის არარსებობის გამო.
  • მილის მოცილების ოპერაციის შემდეგ, მომავალში სავარაუდოა, რომ ბავშვებს ატარებენ ალბათობა.

ამ პათოლოგიაში ნაყოფის შენარჩუნების შანსი არ არსებობს, ამიტომ ეკოპური ორსულობის ინდიკატორები, რომლებიც განსხვავდებიან ნორმისგან, მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვთ. ისინი საშუალებას იძლევა ლაპაროსკოპიული ქირურგიის ამოიღონ მხოლოდ ovum, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს უშვილობა და აღმოფხვრის ალბათობა პაციენტის გარდაცვალების შიდა სისხლდენა.

სტატისტიკურად, ყოველი 50 ორსულობა არის ექტოპიური, ადრეული დიაგნოზი, მათ შორის გონადოტროპინის ზრდის მონიტორინგი და მენჯის არეის ულტრაბგერითი - საერთო პრაქტიკა გინეკოლოგიასა და სამეანო კვლევაში.

Hcg დონე ყოველკვირეული ორსულობის დროს

ქორიონული ჰორმონი დონის ზუსტი დიაგნოზი ორსულობის მონიტორინგის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ასპექტია. ეს უმეტესწილად ტესტის სიმარტივის გამო: პათოლოგია შეიძლება ეჭვმიტანილ იქნას მხოლოდ მხოლოდ ხარისხის ტესტების სერია, რომელიც განსაზღვრავს პაციენტის შარდის პროცესში HCG- ს ყოფნას. თუმცა, სისხლის შემოწმება ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციისთვის უფრო ზუსტია.

ეკოპური ორსულობის დროს განვითარებული ჰემოგესის ზრდის დინამიკა განსხვავდება ნორმალურიდან: თუ საშვილოსნოში ოვუმში განთავსებული ჰორმონის შემცველობა 60-100% -ით იზრდება დაახლოებით 1.5-2 დღეში, მაშინ პათოლოგიური მდებარეობა გამოიყოფა გონადოტროპინის კონცენტრაციის იშვიათი ზრდით საშუალოდ ორჯერ კვირაში.

Ectopic ორსულობა და HCG - შედარებითი მაგიდა ჰორმონალურ დონეზე ნორმალურ დონეზე:

ადრეული ასაკის ბავშვებში ეკოლოგიური პრეპარატის ანალიზი

ემბრიონს არ შეუძლია საშვილოსნოს გარეთ განვითარება და სიკვდილამდე განწირულია. ამ შემთხვევაში ქალბატონი მძიმე საფრთხეშია.

თუ შიდა სისხლდენა ჩნდება და სამედიცინო დახმარება არ არის გათვალისწინებული დროში, ვერ შეძლებს დედის სიკვდილი. ამის თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ ორსულობის დიაგნოსტიკა. ეს შეიძლება გაკეთდეს HCG- ის დონის ანალიზით.

ორსულობის ორსულობა: განმარტება

Ectopic (ან ectopic) ორსულობა არის გინეკოლოგიური ანომალია, რომელიც ხშირად ხდება. კონცეფციის შემდეგ, კვერცხი უნდა გადავიდეს საშვილოსნოს ღრუსში, სადაც ყველაფერი შემდგომი ზრდისთვისაა განკუთვნილი. თუ ეს არ მოხდება, ემბრიონი რჩება გარეთ - მილში.

სამწუხაროდ, ბავშვი ამ სიტუაციაში ვერ შეინახება, მაგრამ დედისთვის ეს ვითარება საშიში შედეგების მომხრეა. Ovum იზრდება მიერ გაყოფა, და რამდენიმე კვირის შემდეგ იგი აღარ ჯდება მილის საშვილოსნოს. თანდათანობით გაჭიმვა, მილის ქსოვილები გაანადგურებს და შიდა სისხლდენა დაიწყება. თუ დრო არ ითვალისწინებს ქალს სამედიცინო დახმარებას, ის შეიძლება მოკვდეს.

HCG ჩვეულებრივი ორსულობის დროს

HCG (ან CG) წარმოადგენს ადამიანის ქორიონურ გონადოტროპინს, ანუ ორსულობის ადრეულ ჰორმონს. მისი კონცენტრაცია მკვეთრად გაიზრდება 7 კვირის შემდეგ სასუქის შემდეგ, ხოლო ინდიკატორი იწყებს თანდათანობით შემცირებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჰორმონები იწყებენ პლაცენტის მიერ და არა ემბრიონის მემბრანის მიერ, როგორც ადრე იყო.

თუ ემბრიონი ქალის საშვილოსნოს გარეთა, სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია ნორმალურია. მალევე ექიმები პათოლოგიას პოულობენ, ნაკლებად ქალი ჯანმრთელობა რისკის ქვეშ აღმოჩნდება.

რას იტყვის hCG?

ჰორმონი CG მზადდება საშვილოსნოს ქსოვილის წარმატებული იმპლანტის შემდეგ საშვილოსნოს ქსოვილის (გარე მემბრანის) მიერ. ეს ხდება კვერცხუჯრედის პირველი კვირის შემდეგ.

ჰორმონი შეიცავს α (ალფა) და β (ბეტა) ნაწილაკებს. ეს უკანასკნელი უნიკალურია და აქვს სპეციალური კომპოზიცია, რომელიც მკვეთრად გამოყოფს მათ სხვა ადამიანის ჰორმონებისგან. ეს არის β- ნაწილაკების დახმარებით, რომლებიც აანალიზებენ ანალიზს, რაც განსაზღვრავს ორსულობის ყოფნას და განვითარებას.

ტესტი ტარდება დამოუკიდებლად სახლში, მაგრამ არა უადრეს 2 კვირის შემდეგ დაწყების დაგვიანებით მენსტრუაცია. ამისათვის საჭიროა ორსულობის განმარტება უახლოეს აფთიაქში.

ბედნიერი მოვლენის შესახებ ლაბორატორიაში შეიძლება გამოვლინდეს ერთი კვირის განმავლობაში ბავშვის გაჯანსაღება. სისხლის CG შეიცავს ორჯერ უფრო შარდში. ასეთი ანალიზები, რა თქმა უნდა, უფრო სანდოა, ვიდრე გამოცდის ზოლები.

ჰკ-ს ადრეული სტადიების დროს ექტოპური ორსულობა აჩვენებს?

ნაყოფის გარეთ ნაყოფის ადგილმდებარეობის განსაზღვრა შესაძლებელია მხოლოდ ანალიზის საშუალებით.

კვლევის შედეგების მიღებისას ექიმი ადარებს ნორმატიულობას.

ამიტომ პათოლოგია გამორიცხულია. თუ ემბრიონი ღრძილების მილშია, ჰორმონი CG არ შედის სისხლში სწორი რაოდენობით.

განვიხილოთ ექიმის ქმედებების მთელი ალგორითმი, რათა დადგინდეს ზუსტი სამედიცინო დასკვნა:

  1. სისხლის ტესტი ტესტირება. ეს ყველაფერი იწყება მასთან. ამ კვლევის გამოყენებით ზუსტი მონაცემები შეიძლება მიღებულ იქნეს კონცეფციის შემდეგ 4 დღის განმავლობაში. ორსული ქალები დილაში ცარიელი კუჭის გაკეთებას აკეთებენ. სისხლი ვენისგან არის აღებული. Ectopic ორსულობის იძლევა ქვედა განაკვეთები, ვიდრე ნორმალური. თუ ნორმიდან ჩამოშორება იძებნება, მეორე ტესტის გაკეთება რამდენიმე დღის შემდეგ.
  2. შარდის ანალიზი for HCG დონეზე. იგი გადაეცემა, როგორც წესი, ერთდროულად წინა კვლევებთან. როგორც ზემოთ აღინიშნა, შარდის ჰორმონის დონე სისხლში ოდნავ დაბალია. შარდის დათმობის მომენტში შარდი ვერ იტანს 2 ლიტრ წყალს.
  3. ულტრაბგერა. წინა ანალიზის ცუდი შედეგები არის მიზეზი ულტრაბგერით გასასვლელი. დაღუპვა აქ მიუღებელია, რადგან ჯანმრთელობას საფრთხე ემუქრება. ადრეულ ეტაპებზე, საშვილოსნოს ყელის ემბრიონი ზოგჯერ ძნელია, მაგრამ მილის თვალში აშკარად ჩანს კონცეფციის პირველ დღეებში.

ყველა ამ ტესტის გავლის შემდეგ ექიმი აკეთებს დიაგნოზს. მას შემდეგ, რაც ნაყოფის ეპოპური ორსულობის დროს გადარჩენა ვერ მოხერხდა, ის შეუშალა.

როგორ განისაზღვროს ადრეული ასაკის ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ანალიზი?

თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ ანალიზი სახლში შესასვლელად ტესტირების ზოლები. არ გამოიყენოთ ისინი, თუ თვის დაგვიანებით დაწყებული არ არის 7-10 დღე. ეს ანალიზი ექნება სიზუსტეს 90%.

თუ ერთი ზოლები სუსტი (ღია )ა, მაშინ ეს შეიძლება არაპირდაპირ მიუთითოს ექტოპური ორსულობის არსებობაზე. ლაბორატორიული სისხლის ანალიზები უფრო ზუსტ შედეგებს იძლევა.

დაბალი ჰორმონის დონე

HCG ღირებულება, რომელიც ნორმალურია, ეკოლოგიური ემბრიონის დანართის მტკიცებულებაა. გარდა ამისა, დაბალი ციფრები შეიძლება ვისაუბროთ ნაყოფის სიკვდილის ან პლაცენტური უკმარისობის შესახებ.

დროთა განმავლობაში შიში არ ღირს, რადგან დაბალი განაკვეთები ზოგჯერ ასევე მიუთითებს კონცეფციის თარიღის არასწორ გაანგარიშებაზე. როგორც უკვე აღინიშნა, დიაგნოზი არ ჩატარდება სისხლის ტესტიდან, ამიტომ ორსულ ქალს დამატებითი კვლევების ჩატარება სჭირდება.

ცხრილი დღეში

ექიმი აწესრიგებს HCG- ის სისხლის ტესტირების შედეგებს ცხრილის გამოყენებით, რომელიც აჩვენებს ორსულობის კონკრეტულ დღეს ჰორმონის კონცენტრაციის სტანდარტული მაჩვენებლებს.

თუ არ არსებობს გადახრები, მაშინ არ არის საჭირო შეშფოთება, რადგან ნაყოფის განვითარება ჩვეულებრივ ხდება.

თუ შედეგი არ არის სათანადოდ შეფასებული, მაშინ საჭიროა დამატებითი კვლევის ჩატარება, რათა განვსაზღვროთ სიტუაცია. დაბალი განაკვეთები ყოველთვის არ მიუთითებს დარღვევებზე. მაგალითად, ორსულ ქალებში, სისხლში ჰორმონიც არის წარმოდგენილი, მისი ღირებულება აქ არის 0-5 მგ / მლ.

ქვემოთ ჩამოთვლილი მაგიდაა, რომელიც ასახავს ჰიდროქლორიდის სტანდარტებს ოვალთა დღის შემდეგ.

Pin
Send
Share
Send
Send