ფარისებრი ჯირკვალი

ფარისებრი გაფართოების მიზეზები, სიმპტომები, გრადუსი და მკურნალობა

Pin
Send
Share
Send
Send


მნიშვნელოვანია იცოდეს, რა შეიძლება მიუთითოს შესაძლო პრობლემები, რომელთა გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის სიმპტომი პირველ რიგში ყურადღება უნდა მიექცეს. ასე რომ, სახლში შეგიძლიათ მხოლოდ ცდილობენ გამოძიების ამ ორგანოს. იგი მდებარეობს კისერზე, უშუალოდ ფარისებრი ჯირკვლის უკან, რომელიც გადაყლაპვის დროს მოძრაობს.

თუ ხელი მოათავსეთ ისე, რომ ცერის მარცხენა ხელიდან და 4 სხვა - მარჯვნივ, მაშინ გრძნობთ ფორმირებას, რომელსაც აქვს რბილი ტექსტურა. ეს არის სხეული, რომელიც გვჭირდება. უნდა გვესმოდეს თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის პროპორციის ზრდა, უნდა იცოდეთ, რა უნდა იყოს ზომა. ასე რომ, როგორც წესი, ეს არის ის, სანამ უკიდურესი ფალანსის thumb - ერთი, რომელზეც ფრჩხილის მდებარეობს. თუკი უფრო მეტად ჩანს, რომ უფრო მეტია, მაშინ ენდოკრინოლოგთან დანიშვნა უკეთესია, რომელსაც შეუძლია ჩაატაროს პროფესიონალური გამოკვლევა.

თვითმმართველობის დიაგნოზის დროს შეგიძლიათ შეაფასოთ მისი სიმჭიდროვე და შეამოწმოთ კვანძების არსებობა. იდეალურია, ეს რბილი და ელასტიურია. სხვა შემთხვევებში, აუცილებელია ექიმის ნახვა. გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის ეს სიმპტომი არ შეიძლება ყურადღების გარეშე დარჩეს. ყოველივე ამის შემდეგ, მისი მკვრივი სტრუქტურა შეიძლება მიუთითოს ონკოლოგიაში. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ უზრუნველყოს, რომ იგი მოძრაობს ფარისებრი ჯირკვლის დროს გადაყლაპვისას.

ყურადღება მიაქციე ტკივილს. ჩვეულებრივ, ჯირკვლის მექანიკური გამოკვლევით, მხოლოდ დისკომფორტი უნდა იყოს. ყველა სხვა შემთხვევაში ექიმთან ვიზიტი სავალდებულოა.

ზრდის მიზეზები

გაგებული, თუ რომელი სიმპტომია გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის იგნორირება, ასევე მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა გამოიწვია პრობლემები. ასე რომ, უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ატარებს პაციენტის კვლევას, განმარტავს თუ არა მას გენეტიკური მიდრეკილება. მაგრამ, მემკვიდრეობის გარდა, სხვა მიზეზებიც არსებობს. გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება გამოწვეული იყოს იოდის შეწოვის მექანიზმის დარღვევით ან იმ შემთხვევაში, თუ კვალი ელემენტში ძალიან დაბალია.

ასევე, ღვიძლის კისრის ან ხელმძღვანელის გადაჭარბებული დასხივების გამო. ზოგჯერ პრობლემების მიზეზს აწუხებს სტრესის გადაჭარბებული რაოდენობა, გახანგრძლივებული დეპრესია, ნერვული დაზიანებები. ისინი იწვევენ ორგანიზმში ჩიყვისა და ჰორმონალური დარღვევების წარმოქმნას.

გოიტერი სახეობები

კლინიკური სურათის მიხედვით, ექიმები რამდენიმე ეტაპს განასხვავებენ. დიაგნოზის დროს, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემა არ არის გამოვლენილი. ეს არის ნორმალური ზომა ყოველგვარი ფორმირების გარეშე.

ფარისებრი ჯირკვლის 1 ხარისხის გაფართოება ხასიათდება უმნიშვნელო ცვლილებებით, რაც შეიძლება შეინიშნოს. მაგრამ კისრის ფორმა არ შეცვლილა, არ შეიძლება დეფორმაცია შეუიარაღებელი თვალით.

სტადია 2 ახასიათებს ორგანიზმში გამოხატულ ზრდას, რაც ხელს უწყობს კანზე კანზე. კისრის დეფორმაციაა. არ შეამჩნევთ, რომ 2 გრადუსია შეუძლებელი.

ასევე, ექსპერტები დიფუზური და ნოდოს ცვლილებების იდენტიფიცირებას ახდენენ. პირველ შემთხვევაში, რკინის იზრდება თანაბრად. ასევე დიფუზური გოიტერი დაყოფილია ტოქსიკური და არატოქსიკური. დაავადების nodal ფორმა ხასიათდება გაფართოებული ჯირკვლის შეზღუდული ფართობით. ასევე არსებობს შერეული ტიპის ჩიყვი. ამავე დროს არსებობს ორივე დიფუზური და ცხვირის ზრდის ნიშნები.

პრობლემის კლასიფიკაცია

გამოკვლევის შედეგად, ენდოკრინოლოგმა არა მარტო უნდა შეიმუშაოს ფარისებრი გაფართოების ხარისხი, არამედ გამოავლინოს ეუდიროიდული, ჰიპოთიროიდი ან ჰიპერფირედული მდგომარეობა. ჩიყვის სიმპტომები დამოკიდებული იქნება იმ ცვლილებებზე, რომლებიც მოხდა მითითებულ ორგანოსთან.

Euthyroid გაფართოება, როგორც წესი, გადის შეუმჩნეველი პაციენტები. ხალხი, როგორც წესი, არ უჩივიან არაფერს. მაგრამ ასეთ პაციენტებში აღინიშნება კარდიოვასკულური სისტემის დარღვევები, მიოკარდიუმის პათოლოგიების ნიშნები. შეიძლება ასევე პრობლემები იყოს მეტაბოლური პროცესებით.

ჰიპერფიროიდული ჩიყვი უფრო ნაკლებად გავრცელებულია. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ქალებში ფარისებრი ჯირკვლის ასეთი გაფართოება დიაგნოზირებულია უფრო ხშირად ვიდრე მამაკაცებში. პაციენტებს შეუძლიათ პერიოდულმა დისპნოზზე, პალპიტაციებზე, ოფლიანობაზე. ასევე, ამ ფორმით დაავადების, trembling of თითების აღინიშნება.

ჰიპოთიროიდული ჩიყვი აქვს რიგი კლინიკური ნიშნები, მაგრამ არ შეიძლება ადრეულ სტადიაზე არ გამოჩნდეს. დიაგნოზის მოწინავე ფორმებში საკმაოდ მარტივია. პაციენტებს აქვთ ოდნავ puffy სახე, მშრალი კანის, ღია კანის. ასევე გაიზარდა თმის ცვენა.

ევტიროიდული ჯირკვლის გაფართოების სიმპტომები

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი კონკრეტული ფორმა შეიმუშავა. მაგალითად, euthyroid goiter არ მანიფესტი თავად. თირეოიდული ჰორმონების სისხლის ტესტიც კი არ არის შესაძლებელი. ყველაზე ხშირად, ეს ზრდა შესამჩნევი კოსმეტიკური დეფექტია. კისერზე აშკარად ჩანს ფარისებრი. ამ დაავადების მქონე ადამიანების ფოტოები ყველაზე გავრცელებულია. ზრდა იმდენად დიდია, რომ ჯირკვალი აღწევს სისხლძარღვებს, ამცირებს ტრავმის სანათეს, საყლაპეს. ამ შემთხვევაში ადამიანი შეიძლება სუნთქვის სუნთქვისა და გადაყლაპვის გამო.

ჰიპერთირეიდების და ჰიპოთიროიდების ნიშნები

დეტალური პაციენტის კვლევა და საჩივრის შეგროვება საშუალებას იძლევა ენდოკრინოლოგს წინასწარი დიაგნოზის დადგენა. ამდენად, ჰიპერჰიდროიდული ჩიყვი დამახასიათებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუზიათ. პაციენტებში ხშირია პუტიტის, ტაქიკარდიის, გაზრდილი ზეწოლის, დაჩქარებული მეტაბოლური პროცესების პრეტენზია, მადის მომატება.

ჰიპოთიროიდული ჩიყვი სხვაგვარად აისახება. კიდევ უფრო გაიზარდა ძილიანობა გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის სიმპტომია. გარდა ამისა, დაავადება გამოიხატება ჰიპოტონიაით, თმის ცვენა, მშრალი პირის შეგრძნება, ზოგიერთი ინჰიბიცია, მეტეორიზმი და ყაბზობა. ხშირად, პაციენტებს ანემიის დიაგნოზი აქვთ. ზოგიერთი კი აქვს მოსმენის დაკარგვა. ეს შესაძლებელია Eustachian მილის შეშუპების გამო.

რა არის გაფართოების ფარისებრი ჯირკვალი

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება არის სხვადასხვა ეტიოლოგიის ამ დაავადების მთელი რიგი დაავადებების კლინიკური სიმპტომი. ადამიანებში, თირკმლის ზრდა ჩვეულებრივ უწოდებენ "გოიტერს", ვინაიდან ამ შემთხვევაში კბილზე გამოხატული შესამჩნევი მწვავე ფორმირებაა.

იოდის დეფიციტის გამო (ჰიპოთირეოზი) გულის ფუნქციის შემცირებაა. სერიოზული ჰიპოთირეოზი დიაგნოზირებულია რუსეთის მოსახლეობის 2-5% -ში, უმნიშვნელო სიმპტომები კი 20-40% -შია დაფიქსირებული. ქალებში, ფარისებრი პათოლოგიები 5-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში, ახალგაზრდები კი ნაკლებად იტანჯებიან ხანდაზმულებში. ხშირია ჰიპოთიროიდიზმი, რადგან მისი სიმპტომები, როგორიცაა ზოგადი კლება, სიცოცხლისუნარიანობა, წებო, სისუსტე და თმის ცვენა და ა.შ., არ არის კონკრეტული, მაგრამ შეიძლება მრავალი დაავადების ნიშნები იყოს.

ფარისებრი გაფართოების სიმპტომები

ფარისებრი დისფუნქციის საერთო სიმპტომებია:

წონის ცვლილება მიმართულებით გაზრდის ან შემცირება არარსებობის ცვლილებები მოცულობა და დიეტა,

გულის რითმის არეულობის,

პროგრესული თმის ცვენა

თერმოგიგულაციის დარღვევა: სითბო,

დაღლილობა, მუდმივი დაღლილობა,

გაღიზიანება, ძილის დარღვევა,

ქალებში მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და მამაკაცებში პოტენციური პრობლემები,

ხედვის პრობლემები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ფარისებრი დისფუნქცია შეიძლება ჰქონდეს ორი ფორმა: მისი შემცირება (ჰიპოთირეოზიზმი), რომელიც ხასიათდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცირებული დონისა და გადაჭარბებული აქტივობის (ჰიპერთირეიდიზმის ან თირეოტოქსიკოზის) მიერ, რაც გამოიხატება ჰორმონების ჭარბი წარმოების დროს. დამოკიდებულია ამ, გაფართოებული ფარისებრი სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების შეფერხების გამო სხეულის წონის ზრდა,

სიმშრალე, brittleness და თმის ცვენა,

ტენდენცია chill, chill, ცუდი ცივი ტოლერანტობის,

სახე და ქუთუთოების შეგრძნება, ისევე როგორც კიდურების,

ნორმალური გულისცემის მაჩვენებელი: წუთში 60 ცალი პულსი

გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, მეტეორიზმი,

ზოგადი სისუსტე, ლეტალგია, ძილიანობა,

სუნთქვის სუნთქვა, ჰოვარდესი, სმენის დარღვევა,

კანის სიმშრალე, peeling, pallor ან yellowness,

ხელები,

მენსტრუალური დარღვევები ქალებში

მეხსიერების გაუარესება, შემცირებული შესრულება.

წონა დაკარგვა კარგი კვების და გაზრდილი მადა,

გულის რითმის დაჩქარება: წუთში 90 სთ-ზე მეტი გულისცემის მაჩვენებელი

თხელი თმა და brittle ფრჩხილების, ადრეული ნაცრისფერი თმა,

კანის ტენიანობა, ზოგიერთ შემთხვევაში - პიგმენტაციის დარღვევა,

წყურვილის გრძნობა, ხშირი შარდოვანა,

დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის: ღებინება, დიარეა, ყაბზობა,

კუნთების სისუსტე და დაღლილობა

ხედვის პრობლემები: ფოტოფობია, ლუხრიზაცია, პუიგლაზიის განვითარება,

სექსუალური ფუნქციის დარღვევა,

შფოთვა, ნერვულობა, გაღიზიანება, შფოთვა, შიში,

ჩვეულებრივ, მხოლოდ რამდენიმე ჩამოთვლილი სიმპტომია. ასაკთან შედარებით, მძიმე სიმპტომები საერთოდ არ არსებობს. ჰიპოთირეოზის დროს დარღვევების დარღვევა ხდება Eustachian tube- ის შეშუპების გამო. Euthyroid goiter (როდესაც ჰორმონი შინაარსი სისხლში ნორმალურ დიაპაზონშია), წამყვანი საჩივარი არის კოსმეტიკური დეფექტი, დისკომფორტი და სიმძიმის კისერზე. ჯირკვლის მნიშვნელოვან ზრდას შეუძლია ზეწოლა ახლო მდებარე სისხლძარღვებისა და ორგანოების მიმართ. ტრაქეა გაჟღენთილია, ხველა, სუნთქვის ხარვეზი გამოჩნდება და როდესაც საყლაპავი კლებულობს, არსებობს სირთულეები და ტკივილი, როდესაც საჭმლის გადაყლაპვა, განსაკუთრებით მყარი საკვები. არსებობს დისკომფორტი, როდესაც ტარება შარფები და ტანსაცმელი მაღალი ფურცლები.

კისრის ან ჰემორაციის ანთება კისრის არეში ღვიძლის ტკივილის დროს, ტემპერატურის მატებაა, ჩიყვი უფრო სწრაფად იზრდება.

სიმპტომები ნერვული სისტემის შესახებ თითქმის ყოველთვის შეინიშნება. პირი ხდება გაღიზიანებული, ნერვული, ცხელი ხასიათის, მიდრეკილება განწყობა swings. ჰიპერტროიდულში ეს თან ახლავს ფიზიკური აქტივობის გაზრდას და აგრესიას. ხშირი სიმპტომია თითების მცირე ტრემორი, რომელიც გაძლიერებულია იარაღის გაჭიმვით. ბავშვებს აქვთ tics - მტკივნეული მოძრაობები კუნთების სახე და კიდურების.

კიდევ ერთი დამახასიათებელი სიმპტომია არის სისხლძარღვთა სისტემაში ცვლილება. ფარისებრი ჯირკვლის მომატება თან ახლავს ტაქიკარდიით, ბრადიკარდიით. ხშირად ეს სიმპტომები წინ უძღვის ჯირკვლის ვიზუალური გაფართოებას. სისხლძარღვთა სისტემის უკმარისობა ჩვეულებრივ არ უკავშირდება გულის აქტივობას, მაგრამ სითბოს მუდმივი განცდა. სისტოლური (ზედა) ზეწოლის ტიპიური ზრდა, ხოლო დიასტოლური (ქვედა) წნევა ნორმალურია. ხანგრძლივი ჰიპერთირეოზისა და მკურნალობის გარეშე, არსებობს ოსტეოპოროზის რისკი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია ყოველთვის თან ახლავს მთელი სხეულის მძიმე ოფლიანობას. კანი ხდება თხელი, ტენიანი, სიწითლეზე, ქავილი. კუნთების სისუსტე ძირითადად აისახება იარაღისა და მხრის სარტყელის კუნთებზე.

დიფუზური ჩიყვის დამახასიათებელი ნიშანია ენდოკრინული ოფთალპობა, რომელიც არის აუტოიმუნური თირეოდის დაავადების (მძიმე დაავადება) შედეგად. პროცესის ადრეულ ეტაპებზე აღინიშნება მშრალი თვალები, ფოფობია და ქუთუთოების შეშუპება. მომავალში, არსებობს eyeballs protrusion და შეზღუდვა მათი მობილურობა, exophthalmos შეიძლება განვითარდეს (არასრული დახურვა ზედა და ქვედა ქუთუთოების).

როგორ განისაზღვროს ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება?

ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ზომა 25 მლ-ში მამაკაცებში და 18 მლ ქალებშია. დაავადების განვითარებით, ჯირკვლის მოცულობა იზრდება, რადგან იგი იწყებს მუშაობის გაძლიერებულ რეჟიმს, ქმნის ჭარბი რაოდენობით ჰორმონებს ან ცდილობენ შეინარჩუნონ თავიანთი წარმოება საჭირო დონეზე.

თუ კისრის წინ თქვენს ხელში ჩაგდება ისე, რომ თქვენი thumb არის ერთ მხარეს cartilage და სხვა ოთხი მეორეს, შეგიძლიათ რბილი ფორმირება. ეს არის ფარისებრი ჯირკვალი. ჩვეულებრივ, მისი სიგრძე უტოლდება უხარის უკიდურესი ფალანსის სიგრძეს (რომელზეც ფრჩხილი მდებარეობს). ჯირკვალს უნდა ჰქონდეს რბილი და ელასტიური თანმიმდევრულობა და გადაადგილებისას გადაადგილების დროს გადაადგილება. თუ, როგორც ჩანს, ჯირკვლის ზომა უფრო დიდია და მისი სტრუქტურა ძალიან ხშირია ან მასშია ნაპოვნი ადგილობრივი ნოდულები, მაშინ რეკომენდებულია ენდოკრინოლოგის შესამოწმებლად შემოწმება.

იოდის დონის განსაზღვრა ტესტში

საჭიროა ჩვეულებრივი 3-5% იოდის მიღება და ბამბის ჩამოსხმის გამოყენებით, გამოიყენოთ ღამით სხეულის ნებისმიერი ნაწილი (გარდა ფარისებრი ჯირკვლის) იოდის ქსელი. ეს შეიძლება იყოს მკერდზე, ქვედა მუცლის ან ბარძაყის. თუ დილით ღამით ქრება ან მთლიანად ღიაა, ეს მიუთითებს იოდის დეფიციტიზე. იმ შემთხვევაში, თუ დღის განმავლობაში ქსელის ფერი თითქმის უცვლელი რჩება, ეს მიუთითებს სხეულის იოდის ჭარბი.

ამ ტესტის გაკეთება შეგიძლიათ უფრო ზუსტი. ძილის წინ, იოდის ხსნარის სამი ხაზი ვრცელდება: თხელი, ოდნავ სქელი და სქელი. თუ პირველი ხაზი დილით იკარგება, მაშინ ყველაფერი კარგად არის იოდის შემცველობა სხეულში. თუ ორი სქელიანი გაქრება, რეკომენდებულია ფარისებრი ჯირკვალის შემოწმება. თუ კანი არ ტოვებს რაიმე კვალი - არსებობს იოდის აშკარა უქონლობა.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების ხარისხი

ჩვეულებრივ, ფარისებრი ჯირკვალი არის ვიზუალურად გამოკვეთილი და პრაქტიკულად არ არის დამაბნეველი.

მარტივი მზერის ზომა კლასიფიკაცია გამოიყენება ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ და მოიცავს სამ-გრადუსი ფარისებრი გაფართოებას:

ნულოვანი ხარისხი: დოზირება არ არსებობს, ჯირკვალი დამახასიათებელია, ზრდის ზომა შეესაბამება ცრემლების ფრჩხილის ფალანსებს,

პირველი ხარისხი: ჯირკვლის ზრდა შეინიშნება, მაგრამ მწვავე არ არის ვიზუალურად შესამჩნევი თავზე,

მეორე ხარისხი: გოიტერი თვალისთვის დამახასიათებელია და ხილულია.

რუსეთში, პროფესორის O.V. ნიკოლაევი.

ამ კლასიფიკაციის სისტემის მიხედვით, არსებობს ღეროების განვითარების ხუთი გრადუსი, რომელთაგან თითოეული აქვს საკუთარი კლინიკური ნიშნები:

პირველი ხარისხის: ფარისებრი ჯირკვალი არ არის ვიზუალურად შეცვლილი, ცვლილებები არ არის დამაბრკოლებელი, მაგრამ ისთმუსის გადაყლაპვის მომენტში ჩანს ჯირკვლის ქსოვილის დამაკავშირებელი.

მეორე ხარისხი: ჯირკვლის ლობირება კარგად არის შექცევადი და ხილული ღებინების დროს. კისრის კონტურები კვლავ იგივე რჩება.

მესამე ხარისხი: ჯირკვლის ჯირკვალი და კუნთოვანი მკვეთრი ხილული ხდება კისრის სისქე, მაგრამ ეს არ იწვევს გამოხატულ ფიზიკურ დისკომფორტს.

მეოთხე ხარისხი: ვაზი იზრდება, კისრის კონტურები დიდად განსხვავდება, მასზე გამოირჩევა ჯირკვლის ლორბოს კონტურები, რომლებიც იგრძნობა უძრაობისა და დასვენების მდგომარეობაში.

მეხუთე ხარისხი: გოიეტერი იძენს დიდ ზომას და ახლომდებარე ორგანოების შესუსტებას იწყებს: ტრაქეა, საყლაპავი, სისხლის არტერიები, ვოკალური ხოხები, რომლებიც შეიძლება თან ახლდეს სუნთქვის ხარვეზი, სევდიანი საღეჭი და გადაყლაპვა, გულმკერდის ტკივილი, თავის ტკივილი, ხმოვანი ცვლილებები.

ფარისებრი ჯირკვლის ზომის ყველაზე ზუსტ განსაზღვრა საშუალებას იძლევა ულტრაბგერითი, როგორც ვიზუალური ინსპექციის შესაძლო შეცდომები, რომლებიც დამოკიდებულია კისრის კუნთების განვითარებაზე, ცხიმის ფენის სისქეზე, ჯირკვლის მდებარეობაზე. მისი ღირებულება გამოითვლება ფორმულით:

ერთი წილის მოცულობა (სიგრძე) × (სიგანე) × (სისქე) × 0.48.

შემდეგ ორი აქციის ტომი შეჯამებულია. კუნთის ზომა არ გააჩნია მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

რა საფრთხეს უქმნის ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოებას?

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევას იწვევს: ცილა, ნახშირწყლები, ცხიმი, ნერვული და სისხლძარღვთა სისტემების აქტივობა.

მკურნალობის არარსებობა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში შედეგები:

გაფართოებული ფარისებრი აყენებს ზეწოლას მიმდებარე ორგანოებზე, რასაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, რესპირატორული და გადაყლაპვის პროცესები,

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა იწვევს გულის რითმის დარღვევებს (ტაქიკარდია, ბრადიკარდია, არითმია), სისხლის წნევა,

ნერვული სისტემის ნაწილის მხრივ, დისბალანსი ჩანს, ემოციების კონტროლირების უუნარობა, დეპრესიული სახელმწიფოების ტენდენცია,

თავისთავად, მსხვილი ჩიყვი არის მთავარი კოსმეტიკური დეფექტი,

ჰიპერთირეოზის დროს (თირეოტოქსიკოზი) შესაძლებელია ისეთი გართულება, როგორიც არის თირეოტოქსიური კრიზისი (დიდი რაოდენობით ფარისებრი ჰორმონების სისხლში). ამ შემთხვევაში აუცილებელია დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაცია, რადგან მძიმე კრიზისი შეიძლება ფატალური იყოს.

ფარისებრი გაფართოების დიაგნოზი

დიაგნოზისთვის საჭირო ძირითადი პროცედურებია:

სამედიცინო გამოკვლევა. ენდოკრინოლოგმა შეისწავლა პრეტენზიებისა და შეშუპების ორგანო. ზედაპირული პალპაციით, განისაზღვრება ჯირკვლის საერთო ზომა და გაფართოების ხასიათი (დიფუზური ან ცხვირი). ღრმა პალპაციით, ორგანოს თანმიმდევრულობა (რბილი ან მკვრივი), ტკივილი, პულსაცია (ჩვეულებრივ არ არსებობს ტკივილი და პულსცია), მობილურობა გაანალიზებულია. ჯანსაღი ფარისებრი რბილია, მობილურია, აქვს ერთიანი ტექსტურა და გლუვი ზედაპირი, არ არსებობს ერთიანობა მიმდებარე ქსოვილებთან.

სისხლის ტესტი ჰორმონებისთვის. Для диагностики патологий щитовидной железы выявляют уровень тиреотропного гормона (ТТГ), гормонов Т4 и Т3. Тиреотропный гормон продуцируется гипофизом и регулирует функцию щитовидки.ამ ჰორმონის მაღალი კონცენტრაცია მიუთითებს მისი დაბალი ფუნქციით. ფარისებრი ჯირკვლის საკუთარი ჰორმონები, თიროქსინი (T4) და ტრიიოდთირონინი (T3), ძირითადად სისხლში სისხლძარღვშია და დამოკიდებული არიან შრატის პროტეინებზე. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური აქტივობა განისაზღვრება თავისუფალი T3 და T4 კონცენტრაციით. თუმცა, ზოგადად, თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის მომატებული დონე აღინიშნება ჯირკვლის ჰიპერფუნქციით (ჰიპერჰიდროდიზმი და თირეოიდიტი), ქვედა დონე - ჰიპოთირეოზიით.

ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი. ულტრაბგერითი იკვლევს ზომა ჯირკვლის ზომას, გადიდებას, არარსებობას ან ნოდულის არსებობას.

თუ ფარისებრი ჯირკვლის დიამეტრის 1 სმ-ზე მეტი კვანძია, დამატებითი კვლევები შეიძლება დაწესდეს:

ნემსი ბიოფსია. ჩატარდა სიმსივნე ეჭვმიტანილი. ამ შემთხვევაში, ჯირკვლის ბალიდან ამოღებული ქსოვილის უჯრედების ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური ანალიზი გაკეთებულია.

მაგნიტური რეზონანსი და კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს მეთოდები უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე ულტრაბგერითი. სავარაუდო ადგილმდებარეობა, ზომა, კონტურები, ფარისებრი ჯირკვლის სტრუქტურა, არსებული კვანძების სიმკვრივე.

რადიოიზოტოპის კვლევა (სკანირება). მისი დახმარებით, სხეულის ზომა და ფორმა, განისაზღვრება ნოდულის აქტივობა. ითვლება, რომ ამ მეთოდის გამოყენების შედეგები შეიძლება მივიღოთ ჯირკვლის ავთვისებიანი პროცესის არსებობა ან არარსებობა.

ფარისებრივი რადიოაქტიური იოდის შეწოვის შესწავლა (იშვიათ შემთხვევებში გამოიყენება).

ასევე დანიშნულია ზოგადი კვლევები და ანალიზი:

შარდის ანალიზი,

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რათა დადგინდეს ბილირუბინის, ღვიძლის ფერმენტების, შარდოვანის, კრეატინინის, შრატის პროტეინის და ა.შ.

ქოლესტერინის დონის განსაზღვრა: ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია, ქოლესტერინი ჩვეულებრივ იკლო, ჰიპოფუნქცია - ამაღლებული. თუმცა, მაღალი ქოლესტერინის შეიძლება გამოიწვიოს ბევრი სხვა დაავადებები (ყველაზე ინფორმაციული გამოყენება ამ მაჩვენებლის მიღებისას დიაგნოზი ბავშვებში)

გულმკერდის რენტგენი. მსხვილფეხა რქოსანი და მისი retrosternal ადგილმდებარეობა, რენტგენის იძლევა იდენტიფიცირება ხარისხის გაფართოება ჯირკვლის, შეაფასოს მდგომარეობის საყლაპავის და ტრაქეის

ელექტროკარდიოგრაფამი და ა.შ.

თითოეულ შემთხვევაში, დიაგნოსტიკური მეთოდები ინდივიდუალურად შეირჩევა, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის ისტორიისა და თვისებების მიხედვით.

ჰიპოთირეოზის მკურნალობა

თირეოიდული ჰორმონი ნარკოტიკების ჩანაცვლება თერაპიის სახით. ესენია: ლევოთიროქსინის ნატრიუმი, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. კვლევის შედეგების მიხედვით დოზა ინდივიდუალურად ინიშნება. ასევე, ეს პრეპარატები გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეებში, როგორც მწვავე დიფუზური არატოქსიკური ჩიყვითის შემცველობით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჯირკვლის ნაწილების მოხსნა.

პირველადი ჰიპოფუნქციისა და ენდემური ღვიის დროს ჰორმონალური მკურნალობის დროს საჭიროა თირეოიდული სტიმულაციური ჰორმონის დონის მონიტორინგი, საშუალო ჰიპოთირეოზისთვის - უფასო T4- ის მონიტორინგის მიზნით.

უკიდურესი სიფრთხილეა ფარისებრი ჰორმონების გამოყენება კარდიოვასკულური დაავადებების მქონე პაციენტებში (იშემია, სტენოკარდია, ჰიპერტენზია) და ღვიძლისა და თირკმლის დარღვევები. ორსულობის დროს, ჰორმონების საჭიროება იზრდება 30-45% -ით.

ჰიპერჰიდროიდიზმის მკურნალობა

ჰიპერთირეოზის მკურნალობის სამ ძირითად გზას წარმოადგენს: სამკურნალო საშუალება, მთელი ჯირკვლის ან მისი ნაწილის ქირურგიული მოხსნა და რადიოაქტიური იოდის თერაპია, რომელიც ანგრევს ჭარბი ჯირკვლის ქსოვილს და ნოდულს.

ნარკოლოგიური მკურნალობა თირეოტროპული აგენტების გამოყენებაა, რომლებიც ფარისებრი ჯირკვლის ჭარბი აქტივობის აღსაკვეთად. ესენია: პროპილთიუცილი, პროპიცილი, მერქალაოლი, ტიამასოლი, ტიროსოლი, ლითიუმის პრეპარატები. იოდინის პრეპარატები თირეოიდული ჯირკვალიდან T3 და T4- ის გათავისუფლებას აფერხებს, ხელს უშლის მათ სინთეზს, იოდის ჯირკვლის და ფარისებრი ჰორმონების გადაყვანას აქტიური ფორმით. ღვიძლის მძიმე დაზიანება, ლეიკოპენია, ლაქტაცია.

რადიოაქტიური იოდის მკურნალობა აღინიშნება პაციენტებისთვის 40 წლის ასაკში. ამ მეთოდის სირთულე იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ ძნელია სწორი დოზის შერჩევა და ფარისებრი ჯირკვლის რეაქციის პროგნოზირება. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ნორმალიზების შემდეგ ჰიპოთირეოზი იწყებს განვითარებას და აუცილებელია თერაპიის მკურნალობა.

ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში:

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების არსებობა, რომელთა ზომები 2.5-3 სმ-ს აღემატება,

თანდასწრებით cysts აღემატება 3 სმ

ფარისებრი ადენომა,

გვერდითი მდებარეობის გვერდითი მდებარეობა,

ეჭვმიტანილი ავთვისებიანი სიმსივნე.

ფარისებრი გაფართოების პრევენცია

იოდის დეფიციტის მქონე რეგიონებში ყოფნისას რეკომენდებულია იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება, იოდის შემცველობა მაღალი საჭმლის შემცველობა და იოდირებული მარილით რეგულარული სუფრის მარილის შეცვლა. იოდის პრეპარატები უნდა ჩატარდეს სისტემატურად, კურსებით, და ეს უნდა გაკეთდეს უკეთესი ექიმის მეთვალყურეობით, ამიტომ იოდის გადაჭარბება ისეთივე საშიშია, როგორც მისი დეფიციტი. ხანდაზმული ადამიანები გაფართოებულ ფარისებრი ჯირკვლისა და ნოდულული ჩიყვის მქონე ადამიანებს უნდა ჰქონდეთ განსაკუთრებული ზრუნვით.

იოდიში მდიდარი საკვები:

ზღვის კალე (ხმელი, გაყინული, დაკონსერვებული),

ყველა ზღვის პროდუქტები: shrimp, squid, mussels, clams,

თესლის ბირთვი, პურის დაბალი ხარისხის ფქვილი და ქატო.

იოდის ნაკლებობის საკომპენსაციოდ, ეს პროდუქტები რეგულარულად უნდა შეჭამონ და არა ზოგჯერ. გრძელვადიანი კულინარიული დამუშავება ამცირებს იოდის შემცველ პროდუქციას.

ასევე, ზოგიერთი ბოსტნეული და ლეღონი შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის იოდის შეწოვაზე: ისინი ხელს უშლიან ფარისებრი ჯირკვალში შესვლის ან თირეოიდული ჰორმონების სინთეზში ჩართული ფერმენტების აქტივობას. ესენია: მუწუკები, რაბბაგა, რადიანები, კამა, ლობიო.

ჰიპერჰიდროდიროზის კვება

თირეოტოქსიკოზის დროს ბაზალური მეტაბოლური მაჩვენებელი დაჩქარებულია, რაც გაზრდის ენერგიის ხარჯვას, ამიტომ, ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია მაღალკალორიული დიეტა რეკომენდირებული, რომელშიც ცილების, ნახშირწყლებისა და ცხიმების შემცველობა კარგად უნდა იყოს დაბალანსებული. ადვილად დაიჯესტებული ცილები სასურველია, რომელთა შორის შეიძლება რძის პროდუქტების მიღება. ასევე, რძის პროდუქტები კალციუმის შესანიშნავი წყაროა, რაც საჭიროა ჰიპერტროიდების მქონე ადამიანებში.

ჰიპერტროიდოზის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია საკვებში საკმარისი რაოდენობით ვიტამინები და კვალი ელემენტები. აუცილებელია შეზღუდოს კარდიოვასკულური სისტემის და ცენტრალური ნერვული სისტემის მოხმარების კერძები და სასმელების გამოყენება: ძლიერი ყავა და ჩაი, შოკოლადი, კაკაო, სანელებლები, მდიდარი ხორცი და თევზის ბულიონი. უმჯობესია წასვლა ფრაქციული დიეტა, 4-5 ჯერ დღეში, დალევა საკმარისი წყალი. სასმელებისგან ველური ვარდისა და ხორბლის ქინძის სასარგებლო ბულიონი, გაზავებული ხილის წვენები (გარდა ქლიავის, გარგარის, ყურძნისა).

სტატიის ავტორი: კუჟინა ვერა ვალერიენა | დიეტური, ენდოკრინოლოგი

განათლება: დიპლომი რსმუ მათ. ნ. პიროროვი, სპეციალობა "ზოგადი მედიცინა" (2004). რეპროდუქცია მოსკოვის მედიცინისა და სტომატოლოგიის სახელმწიფო უნივერსიტეტში, დიპლომი "ენდოკრინოლოგიაში" (2006).

მიზეზები და გაფართოებული გაფართოებული ფარისებრი

ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ თითოეული ადამიანი ყურადღებას ამახვილებს სხეულის ნებისმიერ ცვლილებებზე. ამ ჯირკვლის გაზრდის მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ ყველაზე გავრცელებულთა შორის ექიმებმა შემდეგი ფაქტორები იცოდნენ:

  • იოდის დეფიციტი მოხმარებული საკვები და წყალი,
  • უარყოფითი გარემო პირობების გავლენა
  • მემკვიდრეობა და მიდრეკილება
  • ვიტამინი D დეფიციტი, ისევე როგორც კვალი ელემენტები სელენი და ფტორს,
  • ქრონიკული სტრესი, ფსიქოლოგიური დარღვევები, დეპრესია,
  • დაჟინებული მძიმე დაღლილობის,
  • ნაკლებობა ფიზიკური აქტივობა, უმოქმედობა,
  • მენოპაუზის დროს ქალებში, რომელსაც თან ახლავს ჰორმონალური სისტემის დარღვევები.

ადამიანები, რომელთა დიეტა არ არის გაჯერებული იოდის შემცველი საკვებით, რეკომენდირებულია იოდირებული მარილის გამოყენება.

ფარისებრი ჯირკვლის ცვლილების კლასიფიკაცია სამი გრადუსია: ნულოვანი, პირველი და მეორე.

  1. ნულოვან დოქტორს შეუძლია განსაზღვროს ექიმი ენდოკრინოლოგი. იგი ახასიათებს პათოლოგიის არარსებობას, მხარის ველების ზომას შეესაბამება ნორმა და აქვს იგივე ფორმა.
  2. ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება 1 ხარისხის შესაბამისია, შეიძლება განისაზღვროს. ვიზუალურად ვხედავ გადახრა საკმაოდ რთულია.
  3. გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი დამახასიათებელი კლასების 2 შეიძლება ჩანს შეუიარაღებელი თვალით. პიროვნება საკუთარ თავზე შეძლებს "ვეფხვის" გრძნობებს.

მნიშვნელოვანია! როგორც კი შეამჩნევთ ამ ტერიტორიაზე არსებულ უჩვეულო ცვლილებებს, დაუყოვნებლივ გააკეთეთ ენდოკრინოლოგთან დანიშვნის საშუალება. სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ნახევარი მკურნალობაა.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების სიმპტომები და დიაგნოზი

თუ თქვენ ჯანმრთელობას ყურადღებით იყავით, მაშინ პირველად გამოვლინდება მანიფესტაცია. ფარისებრი ჯირკვლის ზრდის დამახასიათებელ ყველაზე გავრცელებულ სიმპტომებს შორის შეგვიძლია აღვნიშნოთ შემდეგი ასპექტები:

  • კისრის კონტურების ვიზუალური ცვლილება, ჩვეულებრივად ხდება სქელი, და "საყელო" ქმნის ლარნაქსს,
  • დისკომფორტი, როდესაც წყალი და საკვები ჭამა,
  • ხმის ცვლილება, ის გახდება hoarse,
  • მშრალი ხველა პერიოდულად ჩნდება,
  • სუნთქვის იწყება იწყება, მით უმეტეს,
  • გულმკერდის არეში და სიმძიმის შეგრძნება.

ადამიანს შეუძლია შეამჩნია, რომ კისრის და გულმკერდის არეში ნერვული დაბოლოებები და სისხლძარღვები pinched.

როგორ გესმის, რომ გაფართოებული ფარისებრი აქვს

ადრეულ ეტაპზე პათოლოგიის თვითგამორკვევის მიზნით, თქვენ უნდა დაეყრდნოთ თქვენს უკან, ან გააუქმოს თქვენი თავი. გადაყლაპვისას, ფარისებრი ჯირკვალი უნდა გადავიდეს ხრტილით. მისი ზომები ნორმალურ მდგომარეობაში შეესაბამება თქვენი ცერის პირველ ფალანსს. იმისათვის, რომ შეხება რკინის უნდა იყოს რბილი, არ კომპაქტურად, და გარეშე knotted სახსრების.

გარდა ამისა, შენ შეგიძლია გააკეთო გამოცდა თქვენი სხეულის იოდის დონეზე. ჩვეულებრივი სააფთიაქო იოდის გამოყენებით, მიაპყროს mesh on მცირე ფართობი კანის. თუ მთელი დღის განმავლობაში ხილული დარჩება, მაშინ იოდის შემცველობა გაქვთ. თუ ხაზები გაცილებით ადრე გაქრება, ეს მიუთითებს იოდინის ნაკლებობაზე.

თუ არ იცით, თუ როგორ საიმედოდ დადგინდეს, რომ გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი გაქვთ, მაშინ დაგიკავშირდებით სამედიცინო დაწესებულებაში.

  1. ექიმი ენდოკრინოლოგმა აუცილებლად უნდა განახორციელოს პალპატორნი და ვიზუალური გამოკვლევა.
  2. თქვენ მიენიჭება ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერით.
  3. თქვენ საჭიროა გარკვეული ჰორმონების სისხლი.

როგორც წესი, ეს ზომები უკვე საკმარისია იმისთვის, რომ განსაზღვროს ენდოკრინული ჯირკვლის მდგომარეობა. სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებების შემთხვევაში საჭიროა უფრო დეტალური დიაგნოზი.

ფარისებრი გაფართოების პროგნოზირება და პრევენცია

იოდის დეფიციტურ რეგიონებში მცხოვრები ადამიანები უფრო მეტ ზღვის პროდუქტს უნდა მიაწვდინონ. თუ რაიმე მიზეზით ეს შეუძლებელია, მაშინ დამატებით იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება. როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა ერთ-ერთ მშობელზე, მაშინ რისკზე იმყოფებით. მიდრეკილება ან მემკვიდრეობითი ფაქტორით, რეკომენდებულია ენდოკრინოლოგის შემოწმება წელიწადში ერთხელ მაინც.

თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა პოსტმენოპაუზურ ქალებში, მაშინ აუცილებელია ჰორმონალური დონის რეგულირება. ჭამა უფლება, არ იყოს ნერვული, სათამაშო სპორტული და კარგი იქნება!

ფარისებრი ჯირკვალი: სტრუქტურა და ფუნქცია

ფარისებრი ჯირკვალი ენდოკრინული სისტემის მნიშვნელოვანი კომპონენტია ნებისმიერი პირის სხეულში. იგი შეიცავს იოდის და სისხლძარღვთა აწარმოებს ჰორმონებს მისი შინაარსით. რკინი აქტიურად არის ჩართული მეტაბოლიზმის რეგულაციაში, საკნების უჯრედში.

ეს ორგანო მდებარეობს კისერში, უფრო სწორად, ლარინქსის ქვეშ. ახლოში ეს არის ტრაქეა, კუნთოზი, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია. მისი წონა დაახლოებით 30 გრამია, მაგრამ ორსულობის დროს მას შეუძლია გაზარდოს.

ენდოკრინული ბუნების ყველა დაავადების, ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება ყველაზე გავრცელებულია, განსაკუთრებით რეგიონებში ბუნებრივი იოდინის დეფიციტით საკვები. ქალებს აქვთ ამ პათოლოგიის მიდრეკილება. ენდოკრინული სისტემის არასწორი მუშაობა გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირებაზე. ამიტომ, თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა, აუცილებელია ექიმის დახმარების მოძიება და სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა. ტესტის შედეგებზე დაყრდნობით, სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები და განსაზღვროს შესაბამისი მკურნალობა.

რას ნიშნავს ფარისებრი გაფართოება?

გაფართოებული ფარისებრი არის სხეულის დაზიანების პირველი ნიშანი. ეს ორგანო პასუხისმგებელია თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის ჰორმონების გათავისუფლებაზე სისხლში. მათი პროდუქტი არეგულირებს თიროტროპინს, რისთვისაც ჰიპოფიზის ჯირკვალი პასუხისმგებელია.

იოდის მდიდარი ჰორმონები აკონტროლებენ უჯრედების ჟანგვითი ფოსფორილაციის პროცესებს. ეს არის ბიოქიმიური რეაქციები ATP- ის წარმოებისათვის, რომელიც პასუხისმგებელია მეტაბოლიზმისათვის აუცილებელი ენერგიის ტრანსპორტირებისათვის. ამდენად, ფარისებრი ჯირკვალი აქტიურად არის ჩართული ორგანიზმში ყველა სასიცოცხლო პროცესში.

მისი ზრდა შეიძლება იყოს ზედმეტად აქტიური ჰორმონის წარმოება (ფიზიოლოგიური საჭიროების ზემოთ) ან ჰიპოკატიურობაზე.

ჰიპერპლაზიის ძირითადი მიზეზები

ფარისებრი ჯირკვალი ამ ორგანოა, რომლის დისფუნქციის შედეგები მთელ ორგანიზმში მოქმედებს. თუ მასზე დაკისრებული ამოცანები არ სრულდება, ჰორმონალური ფონდის დისბალანსი წარმოიქმნება. შედეგად, მამაკაცები და ქალები შეიძლება განიცდიან პრობლემებს ბავშვის ფუნქციასთან დაკავშირებით.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების ძირითად მიზეზებს შორის ექიმები მოიცავს შემდეგს:

  1. მუდმივი სტრესი. თანამედროვე ადამიანის ცხოვრება ძნელი წარმოსადგენია ფსიქო-ემოციური გამოცდილების გარეშე. სწორედ ამიტომ, პათოლოგიის მკურნალობისთვის, ბევრი თერაპევტი რეკომენდაციას დასწრება ფსიქოლოგიური დასვენების სესიებზე, ჩაიტაროს მედიტაცია და იოგა.
  2. ეკოლოგიური მოწამვლა. გარემოს ტოქსები თანდათანობით ანადგურებენ ენდოკრინული ჯირკვლის სისტემას.
  3. ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დეფიციტი. უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვსაუბრობთ ნაკლებობა საკვები და წყალი იოდი. ზოგჯერ პათოლოგიის დამანგრეველი როლი ფლორინისა და სელენის დიეტაში დაბალია.
  4. ჰიპოტალამუსის ჰიპოთილამის დამარცხება. ეს ჯირკვლები აწარმოებენ ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე.
  5. ინფექციური ბუნების დაავადებები.
  6. არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობა.
  7. ინსულტის ნაკლებობა.
  8. ფარისებრი ჯირკვალი (ქრონიკული აუტოიმუნური თირეოიდიტი, ჰიპოთირეოზი, და სხვა).

გვერდითი მოვლენების ერთდროული ეფექტით, პირი, როგორც წესი, ხედავს, რომ ფარისებრი გაფართოვდა. თუმცა, საბოლოო დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს ექიმის მიერ სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შემდეგ.

რა ნიშნები მიუთითებს პათოლოგიაში?

ფარისებრი გაფართოების სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდება. ხშირად, დამახასიათებელი კლინიკური სურათი აღიქმება როგორც ფსიქიკური ან ნევროლოგიური აშლილობა. დარღვევები ფარისებრი გამოხატული მკვეთრი კომპლექტი ან წონის დაკარგვა, გაზრდილი ოფლიანობა, დაღლილობა, palpitations.

როგორც პათოლოგიის პროგრესირებს, სიმპტომები ზრდის კისრის ზომის ზრდას. ტკივილის დისკომფორტი არ არსებობს და კვანძების გაფართოება თანდათანობით დაიწყება კისრის მიმდებარე სტრუქტურების შესუსტებას.

თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა, ბევრი პაციენტი ყურადღებას ამახვილებს მწვავე შეგრძნებაზე ზეწოლის ქვეშ. ხანდახან ავადმყოფობას თან ახლავს მშრალი ხველა, რომელიც იზრდება ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. ამ პათოლოგიის განვითარების მქონე ქალებს ხშირად აქვთ პრობლემები მენსტრუალური ციკლისა და მამაკაცის პოტენციალის მქონე ადამიანებთან.

ფარისებრი გაფართოების ხარისხი

ექიმები ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების რამდენიმე ხარისხს გამოყოფს. ეს განცალკევება საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ, თუ რამდენად შორს წავიდა პათოლოგიური პროცესი, შეარჩიოს ყველაზე ეფექტური დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდები. სამედიცინო პრაქტიკაში გამოყენებულია დაავადების ხუთი ეტაპი კლასიფიკაცია.

  • ნულოვანი ხარისხი. ფარისებრი გაფართოებულია, ჰორმონები ნორმალურია, სხეული სრულად ფუნქციონირებს.
  • პირველი ხარისხი ჯირკვლის ზოლები ზრდის ოდნავ. ნებისმიერი ცვლილება შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ულტრაბგერითი ან რადიოგრაფიული გამოკვლევით. ზოგიერთ შემთხვევაში, გართულებებია გადაყლაპვისას.
  • მეორე ხარისხი ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა, პალპაციით ესთემა არის შესამჩნევი. რკინა აშკარად ჩანს, როდესაც გადაყლაპავს.
  • მესამე ხარისხი ვიზუალური ინსპექცია აშკარად განსაზღვრავს გაფართოებულ ფარისებრიობას. კისრის კონტურების თანმიმდევრულად შეცვლა, რადგან ის, როგორც ჩანს, სრული და მრგვალდება.
  • მეოთხე ხარისხი გაფართოებულმა ორგანომ არა მხოლოდ წინ მიიყვანა, არამედ მხარეებიც. მშვიდი პოზიცია, აშკარად ჩანს. დარღვევის დარღვევა, ძლიერი ხველა.
  • მეხუთე ხარისხი რკინის შთამბეჭდავი ხდება ზომის, კისრის disfigured.

პათოლოგიის განვითარების საბოლოო ეტაპზე აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, მეოთხე და მეხუთე გრადუსი ძალიან იშვიათია, რადგან ექიმები ბევრად ადრე იდენტიფიცირებენ პრობლემას. როგორც წესი, პათოლოგია გვხვდება რუტინული ინსპექტირებით ან სხვა მიზეზით სპეციალისტის მითითებით.

ჯირკვლის მიზანი

Важно понимать, что болезни щитовидки сказываются на работе всего организма в целом. Так, этот орган отвечает за нормальное, стабильное функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. იგი ასევე აკონტროლებს ცილის სინთეზს, რომელიც ხდება ფიჭურ დონეზე, ფოსფატების, კალციუმის და ჟანგბადის მოხმარებაზე. დროთა განმავლობაში პრობლემების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ვიცოდეთ, თუ როგორ აისახება ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება. სიმპტომები (მკურნალობა მიზნად ისახავს კონკრეტული ორგანოს მუშაობის შესწორებას). ისინი განსხვავდებიან ტიპის დაავადების მიხედვით.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ფარისებრი აჩერებს ნორმალურ მუშაობას, წონის ცვლილებებს, არსებობს პრობლემები ფსიქიკური და ენერგიული მდგომარეობით. ამდენად, დროში არ გამოვლენილი დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს სიმსუქნე, გულის სერიოზული დარღვევა, თმის ცვენა, სექსუალური აშლილობები და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები.

მკურნალობის მნიშვნელობა

თუ ენდოკრინოლოგმა შენიშნა გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის მინიმუმ ერთი სიმპტომი, ის სავარაუდოდ გამოგიგზავნით ტესტებს. გაიაროს ძირითადი ჰორმონები პასუხისმგებელი მისი მუშაობა, ამ შემთხვევაში აუცილებელია. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია ამ ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოგზავნა. სისხლძარღვთა დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რამდენად შეიცვალა ჰორმონების მუშაობის ხარისხი. და ულტრაბგერითი საშუალებას იძლევა, რომ ზუსტად განსაზღვროთ ჩიყვის სცენა, პატარა კიდეც იდენტიფიცირებაც კი.

დიაგნოზის საბოლოო განსაზღვრის შემდეგ არ ცდილობენ თვითრეგულირებად და ნებისმიერ შემთხვევაში არ უარს ამბობენ ჰორმონალურ თერაპიაზე. უმეტეს შემთხვევაში, მხოლოდ მისი დახმარებით შეგიძლიათ შეამციროთ დატვირთვა ფარისებრი ჯირკვალზე. დანიშნულ ჰორმონებს შეუძლიათ შეავსონ სხეულის საჭიროება და ამით შექმნან მისი მუშაობა. მაგრამ ისინი რეგულარულად უნდა იქნეს მიღებული. პერიოდულად, ენდოკრინოლოგმა რეკომენდირებულია ტესტების დასაბრუნებლად. ეს აუცილებელია ჰორმონის დოზის კორექციისთვის. გარდა ამისა, მკურნალობა შეიძლება მიზნად ისახავდეს დარღვევების მიზეზების აღმოფხვრას.

თერაპიის მეთოდები

სწორი მკურნალობის არჩევისთვის საჭიროა იცოდეთ, თუ რა გავლენას მოახდინა ცვლილებები, იდენტიფიცირება მიზეზების შესახებ. ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება მოითხოვს არა მხოლოდ ნარკოტიკების სწორი მითითებით, ჰორმონალური პრეპარატების საჭირო დოზის შერჩევას, არამედ ცხოვრების წესის კორექციას.

თუ ექიმი საუბრობს მკურნალობის შესახებ, რომლის დახმარებით შეგიძლია აღმოიფხვრას პრობლემების მიზეზები, მაშინ უნდა მომზადდეს დიეტასა და რიგი ჩვევების ცვლილებები. მნიშვნელოვანია მათი აქტივობის გაზრდა, მეტაბოლიზმის შეცვლა.

ენდემური ჩიყვი, როგორც ჩანს, უმეტეს შემთხვევებში სხეულის იოდის არასაკმარისი მიღების გამო. ასეთ შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ შესაბამისი პრეპარატები, მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს "იოდომარინის" საშუალება.

მაგრამ როდესაც ჰიპერფირეიდული ჩიპი გამოიყურება, აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის გამოსწორება, რათა აწარმოოს ნაკლები ჰორმონები. ეს პრეპარატები უწოდებენ თირეოსტატს. ეს შეიძლება იყოს ნარკოტიკები "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". მათში აქტიური ნივთიერებაა თიამაზოლი. გარდა ამისა, ექიმმა შესაძლოა გამოიყენოს ინსტრუმენტი "პროპიცილი". მასში აქტიური ნივთიერება ეწოდება propylthiouracil. მკურნალობის ასეთი აგენტები შეიძლება გაგრძელდეს 1-1.5 წლის განმავლობაში, დამოკიდებულია ხარისხის გაფართოების ფარისებრი ჯირკვლის.

ჰიპოთიროიდული ჩიყვი მკურნალობის სხვა მიდგომა მოითხოვს. თიროქსინი საჭიროა მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის. ყველაზე ცნობილი საშუალება, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმის ამ ჰორმონის დონის აღდგენა "ლ-თიროქსინი". მნიშვნელოვანია ვიტამინის კომპლექსების გამოყენება. ჯგუფის B, A, C ვიტამინები უნდა მიეწოდოს სხეულს საკმარისი რაოდენობით, თუ დაავადება თან ახლავს ანემიას, მაშინ რკინის პრეპარატები ინიშნება.

ქირურგიული ჩარევა

ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლი გაფართოვდება ისე, რომ მას შეუძლია შეისუნთქოს შინაგანი ორგანოები, შეჰყაროს არტერიები, ტრაქეა და საყლაპავი. მზარდი ფარისებრი ჯირკვალი ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს კოსმეტიკური ხარვეზი. ფოტო იძლევა მკაფიო იდეას, თუ როგორ შეიძლება გაფართოვდეს ეს სხეული. მაგალითად, ზოგი კისრის ზომა ზრდის კვერცხის ზომას.

ასეთ შემთხვევებში, კონსერვატიული თერაპია ნაკლებად სავარაუდოა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგის დანადია შეიძლება შეიცვალოს რადიაციული თერაპია.

პრობლემები ბავშვებში

ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები შეიძლება ნებისმიერ ასაკში დაიწყოს. მაგრამ ჩვილებში, ისინი აყენებენ რიგ პრობლემებს, რომლებიც ვერ მოხერხდა მოგვიანებით. ამდენად, ბავშვის ფარისებრი ჯირკვლის ზრდა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს crumbs- ის ფსიქიკურ და ფიზიკურ განვითარებაზე. ეს არის ასევე სხეული, რომელიც პასუხისმგებელია მეტაბოლური პროცესების, იმუნიტეტის მდგომარეობის, გულის მუშაობისთვის.

არსებობს მთელი რიგი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს ბავშვის ენდოკრინოლოგიური პრობლემებით. უმჯობესია წასვლა ექიმი თუ ბავშვი გახდა lethargic, ალერგიული რეაქციები უჩვეულო მისთვის გამოჩნდება, და ინფექციური დაავადებების გახდა ხშირი. კანი შეიძლება იყოს მშრალი, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს სველი ხდება. ასევე, პრობლემების მკაფიო ნიშანია მოკლედ. რეკომენდებულია ენდოკრინოლოგის კონსულტაციის მიღება, თუ ექიმი დიაგნოზს ანემიას ამცირებს.

ბავშვის მკურნალობა მხოლოდ ბავშვთა სპეციალისტი უნდა იყოს. მას შეუძლია განახორციელოს სახელმძღვანელო, შეამოწმოს ჰორმონალური დონეების ტესტირება, ან წავიდეს ულტრაბგერითი კვლევისთვის. მხოლოდ პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს შეუძლია შედეგების ინტერპრეტაცია, ბავშვთა ასაკის გათვალისწინებით და გამოკვლევის დროს ნანახი კლინიკური სურათის გათვალისწინებით.

ნიშნები ქალებში

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება ხშირად თან ახლავს ტრაქეის შეკუმშვას. ამ მიზეზით, სხვა სიმპტომებთან ერთად, გართულებულია სუნთქვა და ყელის შეგრძნება ყელში. ქალებში გაფართოებული ფარისებური ჯირკვლის ნიშნები შეიძლება აღინიშნოს შიშველი თვალის საშუალებით, ვინაიდან მწარე, რომელიც ყელის პროვოცირებას ახდენს, ვიზუალურად შესამჩნევია. რა ნიშნები უნდა ყურადღება მიაქციონ სამართალს, განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ:

  • უსაზღვრო წონის მომატება
  • კუნთების სისუსტე, კრუნჩხვები,
  • chills
  • ჩხვლეტა და მშრალი ენა,
  • fainting,
  • ზედმეტი craving ამისთვის მარილიანი, ცხარე, მჟავე, გემოვნების perversion,
  • ქავილი და წვა,
  • კერატოზის გამოჩენა მუხლები, ბარძაყები, წინამორბედები, ხბოები,
  • შეშუპება და სახე შეშუპება,
  • ქრონიკული ყაბზობა
  • შემცირდა libido
  • განწყობა swings
  • ხმოვანი ცვლილება (ჰოსენსენი, დაბალი ტონები),
  • მოსმენის დაკარგვა.

როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ნორმალურია, ეს არ ჩანს და თითქმის არ არის დამაბნეველი. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) შეიქმნა მარტივი კლასიფიკატორის goiter ზომის, მათ შორის სამი ხარისხი:

  1. ნულოვანი. ჯირკვალი დამაბრკოლებელია, ღვიძლის არარსებობაა, ლორბადის ზომები ტოლია ფრჩხილის ფალანსის სიგრძეზე.
  2. პირველი. ჯეტერი არ არის ვიზუალურად შესამჩნევი, ჯირკვლის გაფართოება შეინიშნება თავის არეში ჩვეულებრივი მდგომარეობის დროს.
  3. მეორე. ენდოკრინული ჯირკვალი თვალისთვის არის ხილული და ადვილად აღინიშნება ჩიყვი.

რუსეთში, პროფესორ ო.ნი. ნიკოლაევის მიერ შექმნილი კლასიფიკაცია უფრო გავრცელებულია. ამ სისტემის მიხედვით, ექიმები აღენიშნებათ 5 გრადუსი პათოლოგიის, რომელთაგან თითოეული გამოვლენილია მისი კლინიკური მახასიათებლებით:

  1. პირველი. ჯირკვლის არ აქვს ვიზუალური ცვლილებები, ეს არ არის დამაბნეველი, მაგრამ ესთემა არის ხილული, რომელიც დაკავშირებულია ორგანული ლობუსთან გადაყლაპვისას.
  2. მეორე. ფარისებრი ჯირკვალი კარგად არის დამაბნეველი და მშვენივრად შესამჩნევი კანზე. მე -2 ფარისებრი გაფართოება არ არის ვიზუალურად შესამჩნევი, რადგან კისრის კონტურები უცვლელი რჩება.
  3. მესამე. ჯირკვლის კუნთისა და ღვიის კუნთოვანი ჩანს, კისრის სისქე, მაგრამ ეს ჯერ კიდევ არ იწვევს ფიზიკური დისკომფორტს პაციენტს.
  4. მეოთხე. იზრდება მზენა, კისრის კონტურები სწრაფად იცვლება, მასზე ჩანს სხეულის ლობილის კონტურები, რომლებიც დაისვენებენ კიდეც.
  5. მეხუთე გოიტერი, დიდი ზომის მოპოვება, მიმდებარე ორგანოების კრუნჩხვები: საყლაპავი, ტრაქეა, ვოკალური ხომალდები, სისხლის არტერიები. ამას თან სდევს გულმკერდის არეში, საღეჭი, სიმძიმის გულმკერდში, სუნთქვის ხარვეზისა და ხმის ცვლილებაში.

დაავადების კლასიფიკაცია მოიცავს მის განსხვავებულ ფორმებს. არსებობს პათოლოგიური პროცესის განვითარების რამდენიმე ვარიანტი:

  • დიფუზური ზრდა. იგი ხასიათდება გაზრდილი ჰორმონის წარმოქმნით ან იმუნური სისტემის დარღვევით. დაავადების ძირითადი მიზეზი მემკვიდრეობაა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ცილების უჯრედებში რეცეპტორების უჯრედებთან დაკავშირებული პროტეინების გამომუშავებაზე.
  • ნოდლის გაზრდა ფარისებრი კვანძია დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც ენდოკრინოლოგს აწყდება. პალპაციით, ერთი ან რამდენიმე კომპაქტურად განლაგებული ნაკადი ადვილად შეიწოვება. ისინი შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი (95%) და ავთვისებიანი (5%).
  • წილის გაზრდა. დაავადების ეს ფორმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიური ცვლილებები. საშუალოდ, სხეულის მასის ჩვეულებრივი წონა 20-30 გ-ს შეადგენს, ორივე ლოსი რბილი, გლუვი, უმტკივნეულოა. თუ ფარისებრი ჯირკვლის მარჯვენა ლოსი გაიზარდა, მაშინ ეს მიუთითებს ანთებითი პროცესით ან კისტის ფორმირებაზე. მსხვილი მარცხენა ლობთან ერთად არსებობს ონკოლოგიის ან დიფუზური ჩიყვის შანსი.
  • გაზრდის კუნთს. ძალიან იშვიათია. ისთმუსი აკავშირებს ორივე ლოდს, რომელიც მდებარეობს 2 ან 3 ტრაქეზულ ნაკვეთზე. ეს შეიძლება განიცადოს ფარისებრი ჯირკვლისა და სხვა ორგანოების სიმსივნეზე ან მეტასტაზიდან.

ვიდრე ფარისებრი ჯირკვლის სახიფათო გაფართოება

ენდოკრინული ჯირკვლის პათოლოგიური პროცესები იწვევს ყველა სახის მეტაბოლიზმში დარღვევებს: ცხიმი, ნახშირწყლები, ცილები. აგრეთვე, ფარისებრი ჯირკვლის ზრდის შემდეგ, შესაძლებელია განვითარდეს კარდიოვასკულური და ნერვული სისტემის დაავადებები. ადეკვატური მკურნალობის ნაკლებობა ხშირად ავადმყოფს სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის:

  • ზეწოლა ახლომდებარე ორგანოებზე თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, გადაყლაპვა და რესპირატორული პროცესი,
  • ნერვული სისტემის მხრივ, არსებობს ტენდენცია დეპრესიის, ნევროლოგიური დარღვევების, უუნარობა კონტროლის ემოციები, არასტაბილურობა,
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, გულის რითმის დარღვევა (არითმია, ბრადიკარდია, ტაქიკარდია), სისხლის წნევის საფრთხე,
  • ჰიპერთირეიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს თირეოტოქსიური კრიზისი, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას, ვინაიდან მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი,
  • დიდი ჩიყვი არის კოსმეტიკური დეფექტი.

გაფართოვდა ფარისებრი და ორსულობა

ორსულობის დროს ბევრი ქალია, ექიმები კი ფარისებრი ჯირკვლის ზომის ზრდას დიაგნოზებენ. ჰორმონალურ დონეზე ცვლილებების გამო ანომალიების განვითარება. სხეული მთლიანად აღდგენილია მზარდი ნაყოფის საჭიროებებზე.

ორსულობის პირველ თვეებში ემბრიონი დამოუკიდებლად აწარმოებს სპეციალურ ჰორმონს, რომელიც თავის სპეციფიკას თირეოიდული სტიმულაციის მსგავსია. შედეგად, დაცულია ფარისებრი ჯირკვლის ზრდა და სტიმულაცია. დროს gestation, დონე ფარისებრი ჰორმონების ქალის სხეულის ყოველთვის ამაღლებული, საქმე ნორმალურია მხოლოდ ადრე დაბადებიდან.

ორსულ ქალებში თირეოიდული ჰორმონების დეფიციტია ძალიან იშვიათია, ვინაიდან ასეთი დიაგნოზის მქონე ქალები უშვილობაა. თუკი ექიმები ჰიპოთირეოზის გამოვლენას მოახდენენ, მომავალი დედაა გაღიზიანებად, ცივი მუდმივი განცდა. ასეთ შემთხვევებში, ექიმები აწესრიგებენ სისხლის ანალიზს, რომელთა შედეგები ნარკოტიკების აღსადგენად ჰორმონალურ დონეზე აღსადგენად.

ორსულობის დროს ფარისებრი ჯირკვლის მომატებული აქტივობა იშვიათად დიაგნოზირებულია. ჰიპეროთროიდიზმი და თირეოტოქსიკოზი 1000 წელს ერთ ქალში ხდება. ამ დაავადების ძირითადი სიმპტომია ღებინება. იმის გათვალისწინებით, რომ ადრეულ ეტაპზე ბევრი ქალი ტოქსიკურობას განიცდის, საკმაოდ რთულია ჰიპერტროიდების იდენტიფიცირება. ღებინების გარდა, თირეოტოქსიკოზი თან ახლავს გაზრდილი ოფლიანობა, ნევროზულობა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოებული ორსულობის დროს? პირველ რიგში, არ პანიკა. როდესაც ზემოთ აღნიშნული სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა გაეცნოთ ენდოკრინოლოგს, რომელიც ატარებს სათანადო თერაპიას ტესტის შედეგებზე დაყრდნობით.

სხეულის ადგილმდებარეობა და სტრუქტურული თავისებურებები

ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს კისრის წინა ზედაპირზე, ქვედა კიდურის ქვემოთ. მისი გვერდითი ხევები მდებარეობს სიღრმეში და ფარისებრი ჯირკვლის სიმაღლეზე. ორგანოს ქვედა პოლუსი მეხუთე და მეოთხე ტრაქეის ბეჭის დონეზეა და მისი წონა ზრდასრული 30 გრამს აღწევს.

ჯირკვლის წინა ნაწილი დაფარულია კანის, კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილისა და ოთხი ფაშია: ზედაპირული, მეორე ფლასია (ზედაპირის ფირფიტა), კისრის ფსიქიატის ტრაქეალური ფირფიტა კუნთების კუნთებით. სტერნოო-ჰიპოგლოზსური კუნთის უმეტესობა ზედაპირულად არის განლაგებული და მის ქვეშ არის თირეოიდული კუნთების სნეულება.

ფიქსირებული პოზიცია, ფარისებრი ჯირკვალი მხარს უჭერს ლიგატს - კისრის წინამდებარე კუჭის ფლაკონის ფირფიტაზე გასასვლელს, რომელიც აწესრიგებს ორგანოს მიმდებარე ნაკვეთს და ტრაქეას. კუნთების ქვეშ და მესამე ფსიქიაა მეოთხე ფლასია parietal ფირფიტა, spliced ​​მასთან. კისრის შუაგულში ფაზის ზედაპირზე, მეორე იზრდება და ერთად ქმნის კისრის თეთრ ხაზს.

გარდა ამისა, მეოთხე fascia- ის პარიენტალური ბროშურის უკან, არსებობს ბოჭკოვანი ინტერფაზური nadprudinogo სივრცე, რომელიც ზღუდავს ვიზუალური ბროშურის მეოთხე fascia, ქმნის კაფსულა ფარისებრი ჯირკვლის - მისი დამცავი გარე ჭურვი ორგანო გარშემო ყველა მხრიდან. კაფსულის ქვეშ, ჯირკვლის ირგვლივ, არსებობს ჯაგრისები და ნერვები ჯირკვლის გავლით. კაფსულა არ არის მჭიდროდ და პირდაპირ უკავშირდება ჯირკვალს, რომლის მიხედვითაც, მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის დროს, კაფსულის ჭრის გზით შეგიძლიათ ფარისებრი ჯირკვლის ლობირების გადატანა. გარდა ამისა, ორგანულ ასევე გააჩნია შიდა ბოჭკოვანი კაფსულა, რომელიც პირდაპირ უკავშირდება პარენქიმას სეპტაციას.

ფარისებრი ჯირკვლის გვერდითი ხევების ზედა პოლუსი აღწევს კარტილაგინის ფარისებური ფირფიტების შუა სიმაღლის დონეს და ქვედა ბოძს ისტმუსის ქვეშ და მეხუთე და მეექვსე ბეჭის დონეზე, 2-2.5 სანტიმეტრი უფრო მაღალია, ვიდრე ღეროვანი ზონა.

მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით მესამედი ჯირკვლის პირამიდული წილია. უფრო იშვიათად არსებობს დამატებითი აქციები. პირამიდული იზრდება კუნთის ზედა ნაწილში, ან მხილული ზოლიდან. კუნთოვანი არის ტრაქეის წინ, იშვიათ შემთხვევებში ჯირკვლის სტრუქტურის ანატომიური თვისებები არ წარმოადგენს კუნთის არსებობას.

შემაერთებელი ქსოვილის დანაყოფები, რომლებიც კაფსულადან პარენქიმმასკენ მიდიან, ლობიოებად იყოფა, თავის მხრივ, ფოლიკულებისგან შედგება. ფოლიკულური კედლები შიგნიდან შიგნიდან ცალკე ფენას კუბური ეპითელიუმით არის მოპირკეთებული. ფოლიკულის ღრუს შიგნით არის თხევადი კოლოიდური ribonuclein, ცილები, იოდის, ტრიგლოპულინი და სხვა ფერმენტები კომპოზიციაში.

ფარისებური ჯირკვლის სისხლძარღვთა და ფუნქციონირების მახასიათებლები

ორგანოს მიეწოდება სისხლი ოთხი არტერიების მეშვეობით - ორი ზედა პათოსი, რომელიც გარეკარდის არტერიიდან ვრცელდება და ქვედა კიდურების თირეოდიდან გამოდის. მეხუთე შეუიარაღებელი არტერია გვხვდება იშვიათ შემთხვევებში და გადაადგილდება უსახელო არტერიის ან აორტისგან. შესაბამისად, ადამიანს აქვს მსგავსი რაოდენობის ორმაგი ვენები.

სხეულის ინერვაცია არის სიმპათიური და პარასემპათიური ნერვების გამო.

ფარისებრი ჯირკვლის ერთ-ერთი ძირითადი ფუნქცია იოდირებული ჰორმონების სეკრეციაა:

ჰორმონების ფორმირების საფუძველია იოდისა და ამინო მჟავა ტიროზიინი. იოდის შემადგენლობაში შედის სხეული საკვები, ჰაერი, წყალი არაორგანული ან ორგანული ნაერთების სახით. ჭარბი ელემენტი გამოიყოფა ნაღვლისა და შარდში. სისხლში მისი ორგანული ნაერთები ქმნიან ნატრიუმს და კალიუმს იოდიდს და ფერმენტების მიერ ჟანგვის ზემოქმედების ქვეშ იოდიან.

Thyroxin არის ფარისებრი ჰორმონი, რომელიც გავლენას ახდენს მეტაბოლურ პროცესებში და აწესრიგებს ორგანიზმში განვითარებისა და განვითარების პროცესებს. თავის ტვინის უჯრედებში, ოქსიდაციური რეაქციები მისი მონაწილეობით ხდება. მისი კონცენტრაციის დისბალანსი იწვევს სხვადასხვა პათოლოგიების განვითარებას - myxedema, კრეტინიზმი. გარდა ამისა, პროტეინის წარმოება პირდაპირ დამოკიდებულია თიროქსინის ოდენობაზე.

თიროიდექრონინი გამოიყოფა ღვიძლისა და თირკმლების თიროქსინის დეოიდორობის პროცესში. ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს მას, მაგრამ მცირე რაოდენობით.

იოდირებული ჰორმონების ორგანიზმში წარმოქმნილი ფარისებური ჯირკვალი მოქმედებს:

  • ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირება,
  • მაღალი ნერვული აქტივობა
  • ზრდა, სხეულის განვითარება,
  • მეტაბოლიზმი
  • მცენარეული სისტემა (კუნთების შეკუმშვა, რესპირატორული მოძრაობები, ოფლიანობა),
  • სისხლზე დაკვლის უნარი.

კალციტონინი (თიროკალციტონინი) არის არაიოდირებული ჰორმონი, რომელიც იოდის შემცველი არ არის. მისი რაოდენობა პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლის ფოსფორისა და კალციუმის სისხლში, მისი გავლენის ქვეშ ამ ნივთიერებების რაოდენობა მცირდება. ჰორმონი იქმნება ფოლიკულის გარეთ მდებარე ფარისებრი უჯრედების მიერ.

ყველა წარმოებული ჰორმონების ჩართულია მეტაბოლური პროცესების მხარდასაჭერად სასიცოცხლო საქმიანობის, ასევე გავლენას ახდენს ფუნქციონირება მომნელებელი ორგანოების, რესპირატორული, რეპროდუქციული და ნერვული სისტემები.

ფარისებრი გაფართოება: რა არის და რატომ ჩანს

ნორმალურ მდგომარეობაში, ორგანო არ არის თვალში და ვერ იგრძნობს თითებს. თუმცა, არსებობს პათოლოგიები, რომლებშიც არსებობს ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება, ზოგჯერ იმდენად, რამდენადაც ადამიანი კისერზე დიდი წიწაკაა.

ჯირკვლის გაფართოება არის საერთო დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებზე. სახიფათოა, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი საწყის ეტაპზე მისი გამოვლენა და სხეულის ცვლილებები, რომლებიც გამოწვეულია გლუტის ნორმალურ ზომაში, შეუქცევადი პროცესების დასაწყისია.

თავისთავად, გაფართოებული ფარისებრი ყოველთვის არ არის პათოლოგიურად სახიფათო მდგომარეობა და ყველა შემთხვევაშიც კი აუცილებელია გადაუდებელი მკურნალობა - ყველაფერი დამოკიდებულია მდგომარეობის ეტიოლოგიაზე.

Медики различают несколько стадий изменений размеров органа:

  • 1 стадия: норма, изменений нет,
  • 2 стадия: щитовидная железа увеличилась в размерах, однако её не видно при осмотре, она не деформирует шею, орган можно только нащупать,
  • ეტაპი 3: ზრდა აღინიშნება შიშველი თვალისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხელმძღვანელი გარდაიქმნება, ის დეფორმირდება კისრის კონტურებზე.

გარდა ამისა, ფარისებრი გაფართოების ხარისხი ცნობილია:

  • 0 ხარისხი: არ გაიზრდება ან მცირე ზრდა, რომელშიც ორგანო არ ჩანს თვალში და არ არის დამაბნეველი,
  • 1 ხარისხი: კუნთოვა განისაზღვრება პალპაციით, ვიზუალურად არ ჩანს სხეული,
  • 2 ხარისხი: ორივე ლაქა და ისთმუსი შეიძლება იგრძნოს, ორგანო ხდება შესამჩნევი როდესაც გადაყლაპავს,
  • 3 ხარისხი: შესამჩნევი ზრდა ხილვადობა, კისრის უფრო მრგვალდება ამის გამო,
  • მე -4 ხარისხი: იცვლება კისრის ფორმის ცვლილება, ორგანოს გვერდითი ნაწილი ვრცელდება სტერეომატოიდული კუნთის გარე კიდეზე,
  • 5 ხარისხი: დიდი, კარგად გამოხატული გოტერი, რომელიც აშკარად დეფორმირდება კისერზე.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის (MKB 10) მიხედვით, პათოლოგია მიუთითებს კოდი E00-E07 - ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება.

სხეულის ზრდის მიზეზები, მასშტაბი და ეტაპი, პათოლოგიის მანიფესტაციები

სხეულის ზომაში ცვლილებები სხვადასხვა მიზეზების გამო არსებობს, რომელთა შორის ხშირად ექიმები ამბობენ:

  • იოდის, სელენიისა და ფლუორდის ნაკლებობა დიეტაში (განსაკუთრებით ბავშვებში),
  • ნეგატიური გარემოსდაცვითი ფაქტორების გავლენა, როგორიცაა ტოქსიკური ან რადიოაქტიური ნივთიერებები,
  • ნივთიერებების სისხლში ყოფნა, რომლებიც ხელს უშლიან ფარისებრი ჰორმონების წარმოქმნას (ამინოსალიცილის მჟავა, რესორცინოოლი, სულფონამიდები)
  • ნაკლებობა ვიტამინი D,
  • ვირუსული და ბაქტერიული დაზიანება, რომელიც აფერხებს ფარისებრი ჯირკვლის,
  • ქრონიკული სტრესი
  • ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა
  • გენეტიკური მიდრეკილება
  • ჰიპოთალამუსის და ჰიპოტალური დაავადების დაავადებები და მალფორმაციები, რომლებიც მუშაობენ ფარისებრთან ერთად.

ასეთი მიზეზები და დაავადებები გახდება კატალიზატორი სხვადასხვა პათოლოგიური სინდრომების განვითარებისათვის, რომლებიც უკავშირდება ორგანოს ზრდას:

ჰიპოთირეოზიზმი იოდის დეფიციტის შედეგად თირეოიდული ჰორმონების არასაკმარისი წარმოშობის სახელმწიფოა. ამ ფონზე, სხეული იწყებს მუშაობას უფრო ინტენსიურად, შესაბამისად, იზრდება მოცულობა. პათოლოგია შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი: პირველ შემთხვევაში, მდგომარეობა ვითარდება თირეოიდული დაზიანების შედეგად, მეორეში ჰიპოთალამური და ჰიპოფიზიული დაავადებების გამო, ასევე ჰიპოფიზის გულის ჰორმონის არარსებობის გამო.

ჰიპერჰიდროდიზმი ხასიათდება ჰორმონების გაზრდილი სეკრეციით, რის გამოც მისი კონცენტრაცია აღემატება ნორმალურ ღირებულებებს. ეს ჩვეულებრივ ვითარდება ტოქსიკური დიფუზური ჩიყვის (საფლავის დაავადება), ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, სიმსივნის ნეოპლაზმები, ჰიპოთალამუსში ან ჰიპოფიზურ გლანში. სახელმწიფოს თან ახლავს გაზრდილი მეტაბოლური პროცესები.

ეუდიდოიდოზის დროს ფარისებრი გაფართოებულია ნორმალურ ჰორმონებთან, ანუ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტების შედეგები არ აჩვენებს არანორმალურობას. ეს პათოლოგია ვითარდება სხეულის კომპენსაციის ფუნქციის შედეგად - ამ გზით ცდილობს იოდის ნაკლებობას გაუმკლავდეს. ჰიპოფიზის ჯირკვალი ინტენსიურად აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს, რაც ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებას.

Euthyroidism არის მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება მოზარდებში puberty, ისევე, როგორც ორსული ქალები და ქალთა განვითარების მენოპაუზის. ეს შეიძლება ასევე შექმნას როგორც გვერდითი ეფექტი გარკვეული მედიკამენტები.

როგორ განვსაზღვროთ თუ არა ეთიოიდოზიზმი დაავადება? ექიმები ამ სახელმწიფოს უწოდებენ ნორმასა და პათოლოგიას შორის არსებულ საზღვარს - ანუ ამ შემთხვევაში ფუნქციონალური ცვლილებები შეიძლება განვითარდეს, მაგრამ არა აუცილებლად თითოეულ შემთხვევაში. პათოლოგიის არსებობის შესახებ საუბარია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ფარისებრი ჯირკვლის ზრდაა, მაგრამ ამავე დროს მისი ჰორმონების დონე სტაბილური რჩება.

ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოსაყოფად, ექთრეიდიზმის, ჰიპო და ჰიპერთირეიდიზმის სინდრომების დიაგნოსტიკა, ექიმების კურორტი, პირველადი გამოკვლევისა და გასაუბრების გარდა. თუ ულტრაბგერითი შედეგები არ არის საკმარისი, პაციენტს შეიძლება დანიშნოს MRI და რადიოიზოტოპის დიაგნოზი. ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს ანუ მოზარდში გამოვლენილი ეთიოიდოზი, არ არის სპეციალური თერაპიული ზომები - ექიმები უპირატესობას ანიჭებენ ორგანოს მდგომარეობასა და ფუნქციას.

ჯირკვლის გაფართოების პროცესის დამახასიათებელი ვარიაციები

გაიზრდება შეიძლება რამდენიმე ტიპის. ამრიგად, დიფუზური გოიტერის არსებობა მიუთითებს ორგანოს ზომის ერთგვაროვან ცვლილებაზე და ცხვირის ზრდა ხდება ადგილობრივი კვანძების ფორმირებისას ჯირკვლის ფართობი. იოდის დეფიციტის ფონზე, თიროციტების ნაწილობრივ კონტროლირებადია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების კონტროლი ჰიპოფიის ჯირკვალით, რის შედეგადაც კვანძები იქმნება (ბეჭდები, რომლებიც გამოიყურებიან სიმსივნური ფორმირებისას, რაც გაზრდის საერთო ორგანოს მოცულობას). თირკმლის კვანძში თუ გლუვი აგროვებს, ითვლება, რომ პაციენტს აქვს კისტა. ამ ტიპის ჩიყვი უფრო ხშირად გვხვდება 50 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში.

პათოლოგიის კიდევ ერთი კლასიფიკაცია - მიზეზების გამო პროვოცირება. ეტიოლოგიის მიხედვით, შეიძლება:

ენდემური ჩიყვი იოდის შემცველობის შედეგად იქმნება გარემოში, ხოლო სპორადული ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ დიეტაში კარგი იოდი. ენდემური მსგავსად, ეს შეიძლება იყოს ცხვირი, დიფუზური ან შერეული. მისი განვითარება პროვოცირებულია გარემოს ფაქტორებით, ცუდი ეკოლოგიით, რადიოაქტიური ნივთიერებების ზემოქმედებით, მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით.

კისრის კონტურებში ვიზუალური ცვლილებების გარდა, ორგანოებში ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს პალპაციით, შეისწავლოს მისი სიმკვრივის ცვლილებები, მისი მოძრაობა. ჩვეულებრივ, სხეულს აქვს ელასტიური და რბილი ტექსტურა. როდესაც გადაყლაპავს, ჩვეულებრივ მოძრაობს ერთად cartilage.

პათოლოგიის სიმპტომები: როგორ აღმოაჩინოს დაავადება

როდის შეიძლება ეჭვი შევიტანო ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოებაზე? ადამიანის პათოლოგიის განვითარება, ხშირად, თან ახლავს გარკვეული სიმპტომების გამოვლენაში.

სხეულის მუშაობაში გადახრის პირველი ნიშნებია:

  • წონის მერყეობა: სხეულის წონის ზრდა ან შემცირება არ არის აშკარა მიზეზი, შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ჯირკვალი აწარმოებს საკმარის რაოდენობის ჰორმონებს, ან, პირიქით, ძალიან ბევრი ჰორმონები იხსნება,
  • კისრის კონტურების ვიზუალური ცვლილება: საშუალო ან მსხვილი ჩიყვის ჩამოყალიბებისას, უფრო მრგვალდება, მძლავრია, ღვიძლის ფუნქციონირება შეიძლება დიდ სულისკვეთებად იქცეს,
  • გულის რითმის დარღვევა: ჰიპოთირეოიზმი იწვევს გულისცემის სტაბილური შემცირებას დაზარალებულში ჰიპეროთროიდულ - მისი დაჩქარება,
  • ხველა რეაქციურ ხასიათზე: თუ ჯირკვალი მკვეთრად ან თანდათანობით იზრდება, იგი იწყება უფრო მოცულობითი მოცულობის დაკავება, ვიდრე ნორმალურია და ხელს უშლის ნორმალური სუნთქვით და გადაყლაპვის პროცესს, ზოგიერთ შემთხვევაში ყავს კომაში შეგრძნება,
  • სხეულის ტონუსის შემცირება, ქრონიკული დაღლილობის შეგრძნება: ადამიანი გრძნობს, რომ იტანჯება, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა, ქცევის ცვლილებები,
  • თმის ცვენა: თმის უმიზეზებელი დამსხვრევა უნდა იყოს გაფრთხილებული, რადგან პრობლემა არ შეიძლება იყოს არა ვიტამინების ნაკლებობა, რომლებიც, პირველ რიგში,
  • ფარისებრი პათოლოგიები პირდაპირ გავლენას ახდენს ადამიანის სხეულის თერმოგულაციის პროცესებზე, შესაბამისად, ჰიპოთირეოზის გამო, პაციენტმა შეიძლება ხშირად და არაგონივრულად ჩააგდოს ცხელების გარეშე, ხოლო ჰიპერჰიდროდიზმთან - მძიმე თიხნარით.

გარდა ამისა, ადამიანი უნდა გაფრთხილებდეს ტკივილის შეგრძნებით, როდესაც საჭმლის გადაყლაპვა ან ნერწყვის ნემსების გადაყლაპვა - ეს შეიძლება იყოს ორგანოს პარენქმიაში ნოდულის ჩამოყალიბების ნიშანი. შეხებით, გაფართოებული ფარისებრი მკვრივი და მყარია. გადაყლაპვისას არ გადაადგილდება, თუმცა, როგორც წესი, თავისუფლად უნდა გადაადგილდეს ხრტილთან ერთად. დაჭერისას ტკივილი არ იგრძნობა, მაგრამ პალპაცია ჩვეულებრივ თან ახლავს დისკომფორტს.

ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ სიმპტომებს:

  • მშრალი კანი და brittle ფრჩხილების,
  • ყაბზობა ან დიარეა,
  • თითების უწესრიგობა ან მათ შებოჭვა
    მენსტრუალური დარღვევები ქალებში
  • ხედვა პრობლემები
  • კუნთების სისუსტე.

არის თუ არა ლიმფური კვანძები ფარისებრი ჯირკვალთან? რა თქმა უნდა, იმ ლიმფური კვანძები, რომლებიც სხეულის სიახლოვეშია განლაგებული, შეუძლიათ რეაგირება მოახდინონ მის მუშაობაში ცვლილებებზე. ლიმფური კვანძების ანთება - ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადების დამახასიათებელი ნიშანია. ასევე აღინიშნება ორგანოში ახალი ზრდა.

სხეულის პროპორციით ზრდა: რატომ ხდება ეს

ცნობილია, რომ ფარისებრი ჯირკვალი შედგება მარჯვენა და მარცხენა სამშობლოსგან, ზოგჯერ დამატებით ლობირებს იქმნება. ჩვეულებრივ, მარჯვენა lobe ყოველთვის ოდნავ გაიზარდა დაკავშირებით მარცხნივ. საშუალოდ ფარისებრი ჯირკვლის საშუალო მასა დაახლოებით 30 გრამია. ზრდა შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ მთლიანი მოცულობის ორგანოში, არამედ ცალკე lobe- ში, განსაკუთრებით ანთებითი პროცესის ფონზე ან კეთილთვისებიანი კისტის ფორმირებისას.

მრავალი cysts იშვიათად დიაგნოზი, ძირითადად ისინი იზოლირებული.

ეჭვმიტანილი პაციენტის მარცხენა მხარეს, პათოლოგიური პროცესებისა და დაავადებების ზრდასთან ერთად. ყველაზე გავრცელებული მიზეზები სწორედ კეთილთვისებიანი ბუნების კისტებია. კისტების ზომები 3 სანტიმეტრამდე მიაღწევს - ასეთი განათლება არ აღენიშნება ტკივილს. თუ კისტა იზრდება 3 სანტიმეტრზე მეტი, ის უკვე იწვევს ტკივილს დაზარალებულს. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ გაფართოების კისტა ახდენს მარცხენა ლობებს მიმდებარე ორგანოებს. ტკივილის გარდა, ავადმყოფს აქვს ხმამაღალი ხმა, ხველა, ყელის ტკივილი. არსებობს ასიმეტრიული ცვლილება ზომის და ფორმის კისრის - მზარდი ზრდა გამოჩნდება მარცხენა მხარეს.

ფარისებრი კისრის ზომის შეცვლა

ორგანოს კუნთოვანი მომატება იშვიათია, მაგრამ ყოველთვის მიუთითებს, რომ პათოლოგიური ცვლილებები ფარისებრი ჯირკვალში ხდება.

ისთმუსი არის მარცხენა და მარჯვენა ზოლიანი კვანძი. იგი მდებარეობს მეორე და მესამე ტრაქეის ტრავმის ტერიტორიაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისმუსი არის გრიკლის რქის დონე ან პირველი ტრაქეალური ნაკრები. ნორმალური ისთმუსი არის ელასტიური, უსიამოვნო კრეატი, რომელსაც აქვს გლუვი და გლუვი ზედაპირი.

ზრდის მთავარი მიზეზი არის სხეულის ჰორმონალური ცვლილებები. პრობლემა შეიძლება დადგეს მჭიდროდ მდებარე ორგანოებისგან ან ფარისებური ქერქის საწყისი მეტასტაზების ზრდისას.

რატომ ხდება ფარისებრი ჯირკვალი ქალებში

ქალებში, ფარისებრი ჯირკვალი გარკვეულწილად უფრო მგრძნობიარეა ზომაში, რაც ხშირია ჰორმონალური შეფერხების გამო, რისთვისაც ისინი მიდრეკილნი არიან.

ქალის სხეულში, ფარისებრი ჰორმონები პასუხისმგებელნი არიან ყველა მარეგულირებელ ფუნქციებზე, ფიზიოლოგიურ პროცესებზე და მეტაბოლიზმზე. თუ სხეული არ შეუძლია შეასრულოს დატვირთვა, ჰორმონალური დარღვევა იწყება ადამიანის სხეულში და ქალი შეამჩნევს დარღვევას მენსტრუალური ციკლის, დაგვიანებით, სირთულე ბავშვობაში. დაზარალებულს გრძნობს, რომ მის ხელში მწვავე უკმაყოფილოა, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდა, მისი თმა გაუსწრო და მშრალი, მისი ფრჩხილების შესვენება.

გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი ქალისთვის უარყოფითად მოქმედებს puberty, ორსულობა, მენოპაუზის პროცესში. ორსულობის დროს და მშობიარობის დროს ქალთა ორგანო განსაკუთრებით დაუცველია და სტრესისგან დაზოგვისა და სხეულის ინფექციისგან, იმუნიტეტისა და იოდინის დეფიციტის შემცირებით.

გაფართოებული ფარისებრი მამაკაცებში

პათოლოგია, როგორც ჩანს, ნაკლებად ხშირია მამაკაცებში, რადგან მათი ფარისებრი ჯირკვალი აქვს განსხვავებული ანატომიური სტრუქტურა. ასე რომ, მაშინაც კი, პირველადი ეტაპები ზრდა ადამიანი შეიძლება მაშინვე ვიზუალურად შენიშნა, და ამისათვის არ უნდა გავაკეთოთ ულტრაბგერითი ან წასვლა ენდოკრინოლოგი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია გამოიხატება მკვეთრი წონის დაკარგვაში, ქცევის ცვლილებაში - დაზარალებული ადამიანი უფრო შეწუხებული, მოლაპარაკებისა და დაუღალავი ხდება. მისი თითები აფერხებს, აძლიერებს ოფლიანობას, სისუსტეს, სექსუალური ფუნქციის დარღვევას, არითმიას. ყველაფერი ეს ხდება კისერზე მზერის განვითარების ფონზე.

სხეულის ჰიპოფუნქცია თან ახლავს კისრის გასქელება, დაღლილობისა და მაღალი წნევის გაზრდის, მუდმივი დარტყმებისა და დაუსაბუთებელი წონის მომატებას. გარდა ამისა, არსებობს ერექციული დისფუნქცია.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების კიდევ ერთი ტიპი უკავშირდება სწრაფ პროგრესირებას თირეოიდიტის განვითარებასთან. პაციენტს აქვს დაბალი ტემპერატურისადმი მგრძნობელობა, მწვავე გადაადგილების სირთულეები და ადრეული ნაცრისფერი თმაც კი გამოიხატება. ეს დაავადება აქვს მემკვიდრეობითი გადაცემის ტენდენციას და უარყოფითად მოქმედებს დაზარალებულ რეპროდუქციული ფუნქცია.

ბავშვთა პათოლოგიის განვითარება

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება ბავშში საერთო არანორმალობაა. პრეპარატის ძირითადი მიზეზია იოდის ნაკლებობა საკვები და მოხმარებული სითხეში, რომელიც ზედიზედ ითვლება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაზე.

გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება განვითარდეს ეკოლოგიურად არახელსაყრელ ადგილებში მცხოვრებ ბავშვებში, მაგალითად, ჰაერის, ნიადაგისა და წყლის რადიაქტიური ნაწილაკების მომატება.

პათოლოგიის დაწყების დასაწყისში ბავშვის გამოვლენა ძნელია, რადგანაც იგი შეუმჩნეველი არ არის. დაავადების სიმპტომები თანდათან იზრდება - სისუსტე, ძილიანობა, პათოლოგიური წონის რყევები, ან ქვემოთ. ძილიანობა შემორჩენილია უძილობა, სხეულის შეშუპება, სუნთქვის დაქვეითება, გაღიზიანება. ასეთ გამოვლინებებს ხშირად ხშირად ადანაშაულებენ სეზონური ვიტამინის ხარვეზები ან ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები.

პრევენცია მოიცავს პერიოდულ ვიზიტებს ექიმთან, დაწყებული ბავშვობიდან.

გაფართოებული ფარისებრი ბავშვებს

ეს პათოლოგია ხშირად გვხვდება ბავშვებსა და მოზარდებში. ეს ჩვეულებრივ ვითარდება სხეულის იოდის დეფიციტის ფონზე და ენდოკრინული დაავადებების მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. რკინის შეიძლება გაიზარდოს ზომა გამო ხშირი სტრესი, ცუდი დიეტა, ან შესაბამისი გარემოსდაცვითი პირობები. ბავშვის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია, რომ ენდოკრინოლოგის მიერ გამოკვლევისთვის წელიწადში ერთხელ პრევენციული მიზნის მისაღწევად.

პათოლოგიის განვითარების ადრეულ ეტაპებზე, ეს ვიზუალურად პრაქტიკულად შეუძლებელია, რომ ფარისებრი გაფართოვდა. სიმპტომები, რომლებიც დროთა განმავლობაში გამოჩნდება, შეუძლია პრობლემის ამოცნობა. ბავშვი იწყება მუდმივი სისუსტის პრეტენზია, მოულოდნელად წონაში ან წონის დაკარგვა. ძილიანობა იწვევს უძილობას, არის შეშუპება და ქოშინი.

ადრეული დიაგნოზი ხელს უშლის დაავადების პათოლოგიურ კურსს. მკურნალობის კურსი დიდი ხნის განმავლობაში იღებს ბავშვის ცხოვრების წესის შეცვლას.

თირკმლის დაავადებები მოზარდებში

ამ ასაკობრივ ჯგუფში, ფარისებრი გაფართოება არის რეალური პრობლემა, რის შედეგადაც ჰორმონალური ასაკობრივი ცვლილებები და პერებრია. ამ პროცესში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, თანდაყოლილი დაავადებების არსებობა, იოდის დეფიციტი. სიმპტომები აქვთ პათოლოგიის მსგავსება ბავშვთა და მოზრდილებში.

სხეულის გაზრდისა და იოდის, სხვა ვიტამინების და კვალი ელემენტების არარსებობის გამო, მოზარდი შეიძლება განვითარდეს სპორადული და ენდემური ჩიყვი. დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი გამოჩნდება ვაქცინაციის დროს და ვითარდება ინფექციური დაავადებების ფონზე, ქრონიკული ინფექციური პროცესები ნასოფარინებში და მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

როგორ აღიარებს გაფართოებული ფარისებრი?

ზოგიერთ პაციენტს აქვს შეკითხვა, თუ როგორ უნდა დადგინდეს, რომ ფარისებრი გაფართოვდა დამოუკიდებლად. სინამდვილეში, პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს სახლში და სამედიცინო განათლების გარეშე. თქვენ უნდა შეეძლოთ სათანადოდ შეაფასოს ორგანო.

სარკის წინ დადგე და კისრის ყურადღებით შეისწავლე. შესამჩნევი ცვლილების არსებობისას უნდა აღინიშნოს ენდოკრინოლოგზე. თუ ფარისებრი ჯირკვლის არ არის გაფართოებული, მაგრამ მტკივნეული დისკომფორტი შეშფოთებულია, აუცილებელია შეპყრობილი დაზარალებული ფართობი.

ჯირკვალია კისრის წინა რეგიონის ლოკალიზება, კერძოდ კი ლარინგის კარტრიულებზე. ორგანოთა ნაკლოვანება უნდა იყოს რჩება მობილური და ხვეული უნდა იყოს რბილი და ელასტიური.

თუ ჯირკვალი სრულიად ჯანმრთელია, არ უნდა იყოს ტკივილი პალპაციით. ზოგჯერ არსებობს უმნიშვნელო დისკომფორტი, მაგრამ არა ტკივილი.

ყურადღება უნდა მიექცეს იმ ფაქტს, რომ ფარისებრი ჯირკვალი ყოველთვის უნდა დარჩეს მობილური. თუ ის "იდგა" ადგილზე და მტკიცე შეხებაზე, დროა ექიმთან დაინახოს. არ არის რეკომენდირებული ვიზიტის გადატანა შორეულ ყუთში, რადგან ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული დაავადებები.

დაავადების შედეგები და გართულებები

მრავალი სხვა პათოლოგიისა და დაავადების მსგავსად, ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება იშვიათად იწვევს უარყოფით შედეგებს. ისინი შეიძლება შეუქცევადი იყოს ან შეუქცევადი ცვლილებების პროვოცირება.

ფარისებრი ჯირკვლის მომატების შედეგად პაციენტი ვითარდება დარღვევები და კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, დაკარგვა ან წონის მომატება, უძილობა, რომელიც შეცვლის ძილიანობას და ჰიპერმგრძნობელობას ტემპერატურის მერყეობასთან.

თირეოიდული ჰორმონების წარმოების გაზრდა იწვევს ორგანიზმის ყველა პროცესის დაჩქარებას და ნაწლავის მოტივაციის გაზრდას, რის შედეგადაც დიარეა ხდება. შესაბამისად, ჰორმონების შემცირებული სინთეზით, პერისტალურია დაქვეითდება და პაციენტს აქვს ყაბზობა, ნაწლავის შებოჭვა.

სისხლში ჰორმონების გადაჭარბებული კონცენტრაცია მეტაბოლიზმის სიჩქარესაც იწვევს, ხოლო ადამიანი სწრაფად იკარგება წონაში. ამ ფონზე, ძილის დარღვევაა და რამოდენიმე დღის განმავლობაში პაციენტს მხოლოდ რამდენიმე საათში ძილი შეუძლია. При этом присутствует повышение температуры тела, сильное потоотделение.თირკმლის ჰორმონების ნაკლებობა, პირიქით, იწვევს წონის მომატებას, ძილიანობას, ტემპერატურის შემცირებას და უსიამოვნო განცდას.

გარდა ამისა, გაფართოებული ფარისებრი ეფექტებია:

  • საგრძნობი პირობები
  • ცნობიერების სიცხადის დარღვევა
  • ტაქიკარდია
  • სისულელეა
  • ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევები,
  • მოსმენის დისფუნქცია, ხედვა,
  • სუნთქვის სისტემის დარღვევა.

თუ დაავადება არ არის ადეკვატური მკურნალობა, შეიძლება გადაიზარდოს მძიმე გართულებები და პირობები. პაციენტებში ზოგიერთ შემთხვევაში ჰიპოთირეოზი კომა ან თირეოტოქსიური კრიზისის განვითარებაა. კომაში სხეულის ტემპერატურის ტემპერატურაზე 35 გრადუსია და ტვინი იწყება ჟანგბადის შიმშილისგან. კრიზისმა, პირიქით, თან ახლდა მაღალი ტემპერატურა (41 გრადუსი), ილუზიები და ჰალუცინაციები, სისხლის წნევის შემცირება. ორივე პირობა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალებისას.

გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის მკურნალობა

მკურნალობის პროცესი იწყება დიაგნოსტიკური საშუალებებით, რათა გაირკვეს, თუ რა გამოიწვია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება. გარდა ამისა, დამსწრე ექიმმა უნდა დაადგინოს ზრდის ხარისხი, მისი ეტაპი, მისი ფუნქციონირების არეულობის დონე, განსაზღვრავს საბოლოო დიაგნოზი.

უპირველეს ყოვლისა, სამედიცინო თერაპია მოიცავს პაციენტის ჰორმონალურ პრეპარატებს. თუ ჰორმონალური მაჩვენებლები ტესტის შედეგების მიხედვით ნორმალურია, პაციენტი აკონტროლებს კონტროლს და მისი ჯანმრთელობის მონიტორინგს. აუცილებელია, რომ ჩაატაროთ კონტროლი ულტრაბგერითი ფარისებრი ყოველ 2-3 თვეში.

ყველაზე სახიფათო შემთხვევებში, დაზარალებულმა უნდა გაიაროს ქირურგიული ჩარევა, ზოგჯერ ნაწილი ან მთელი ფარისებრი ჯირკვალი. ოპერაციის შემდეგ, ადამიანის სიცოცხლის დარჩენილი ნაწილი ჰორმონალურ თერაპიას ინიშნება.

გარდა ამისა, აქტუალურ მკურნალობაში შედის იოდის შემცველი პრეპარატები, როგორიცაა იოდომარინი, რადიოაქტიური იოდის შემცველი თერაპია და ჰორმონალების წარმოქმნის საშუალებების დანიშვნა ფარისებრი ჯირკვლის საშუალებით.

ჩანაცვლებითი თერაპია მოიცავს ძირითადად ნარკოტიკების L- თიროქსინის გამოყენებას. ნივთიერების დოზა ინდივიდუალურად უნდა განვითარდეს თითოეულ შემთხვევაში. თერაპიის დასაწყისში პრეპარატი მიიღება მცირე დოზით, მაგრამ თანდათანობით დოზა იზრდება შუა კურსით. ჰორმონების მკურნალობის კურსის საერთო ხანგრძლივობა რამდენიმე თვედან ორ წლამდეა. ამ პროცესში, შესამჩნევი შემცირება ორგანო ზომა, და არარსებობის კვანძების, დაბრუნების ნორმალური ზომა ხდება ძალიან სწრაფად.

იმ შემთხვევაში, თუ დაზარალებულს აქვს ჰიპერჰიდროიდოზი, ის ინიშნება მედიკამენტების შესამცირებლად ჰორმონების წარმოება - მეციზოლი, ტიააზოლი, ტიროროლი.

შესაძლებელია თუ არა გაფართოებული ფარისებრი მკურნალობა ხალხური საშუალებების გამოყენებით? როგორც ექიმები ამბობენ, ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები შეიძლება იყოს ზოგადი სამკურნალო თერაპიის გარდა, მაგრამ ვერ ახერხებენ კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას. გამოიყენება სხეულის მუშაობის ნორმალიზება, გამოიყენება წითელი და შავი ქოქოსის, გვირაბების, კენკროვანი და ფოთლების დეკორაციები, კაკლის ტიხრების დეკორაციები.

აღდგენის წინაპირობაა დაბალანსებული დიეტის პრინციპების დაცვა. ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირებისათვის აუცილებელია იოდით შემცველი პროდუქტი დიეტაში - ზღვის კალეში, კრუანტებში, ვადებში, ხურმაში, ვაშლში. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტი ინიშნება სპეციალურ თერაპიულ დიეტაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოების პროცესი ყოველთვის არ არის ხილული ვიზუალური ან იგრძნობა ნორმალური ცხოვრების პროცესში. მაგალითად, შესაძლებელია ზომიერად ზომიერი ზრდა აღმოაჩინონ მხოლოდ ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, რაც უფრო მეტად გამოხატული გარე სიმპტომების თანდათანობით იზრდება. გამოჩენა მსხლის ქანობის წინა ზედაპირზე, რომელიც მტკივნეულობას აძლევს პალპაციას, ხელს უშლის კვერცხის შეგრძნებას და გრძნობს, როგორც ყელის კუდი, აღნიშნავს ორგანოს ზომის დიდ ზრდას და ამ სიმპტომს ადვილად შეუძლია შეამჩნია.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ თქვენ აღმოაჩენთ გაფართოებული ფარისებრიობის მანიფესტებს, ოდნავ მაინც, უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები

თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა, სიმპტომები აღწერენ პათოლოგიური პროცესის განვითარებას, ექიმის ვიზიტი არ უნდა გადაიდოს. 35 წლის ასაკის შემდეგ ექსპერტები ამ ორგანოს რეგულარულად შემოწმებას რეკომენდაციას აძლევენ, მიუხედავად იმისა, რომ მისი საქმიანობის ნიშნებია.

თუ გამოვლინდა პათოლოგია, უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს. ფიზიკური ექსპერტიზის შემდეგ ექიმი ჩვეულებრივ აწესებს ტესტების სერიას:

  1. ფარისებრი ანტისხეულების არსებობის შეფასება, რომელიც იძლევა აუტოიმუნური დაავადებების იდენტიფიცირებას.
  2. სისხლის ტესტი, რათა დადგინდეს ჰორმონების დონე.
  3. ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი საშუალება საშუალებას გაძლევთ შეაფასონ ჯირკვლის ზომა, რათა დაადგინონ ნოდულებისა და მათი სტრუქტურის არსებობა.
  4. სკინტიგრაფია ეს პროცედურა მოიცავს რადიოაქტიური იზოტოპის შემოღებას.
  5. ჰისტოლოგია სპეციალისტი ჩანერგავს ჯირკვალს ჯირკვლის ულტრაბგერითი აპარატის კონტროლის ქვეშ, ხოლო ექსტრაქტები ნოდულის ქსოვილის ნიმუში შემდგომი ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის. როგორც წესი, ჰისტოლოგიური ანალიზი საჭიროა ავთვისებიანი სიმსივნეების იდენტიფიცირებისთვის.

ექიმი განსაზღვრავს თერაპიის კურსს მხოლოდ იმის განსაზღვრის შემდეგ, თუ რატომ არის ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოებული.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ამ პათოლოგიის უნივერსალური მკურნალობა არ არსებობს. იგი შეირჩევა კლინიკური სურათის მიხედვით.

არარსებობის შემთხვევაში ჰიპერ-ჰიპოზისმიერი თერაპია არ არის საჭირო. პაციენტი რეკომენდირებულია პერიოდული მონიტორინგის ჯირკვლის შესაფასებლად. როდესაც ფარისებრი ოდნავ გაფართოვდა, შეგიძლიათ მზერა, სპორტული თამაშები და ნორმალური ცხოვრება.

თუ ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია გამოვლინდა, ჰორმონი თიროქსინის ტაბლეტები ინიშნება. მისი კონცენტრაციის თანდათანობითი ზრდა ხელს უწყობს სხეულის ზომის შემცირებას.

ჰიპერთირეოზის დროს რეკომენდებულია თირეოტიტები (მერქალალი, თიამაზოლი). ისინი პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონების სინთეზის ინჰიბირებაზე.

ზოგიერთ დაავადებათა დროს, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი მნიშვნელოვნად გაფართოვდა, იქმნება ჰიპერაქტიური ნოდულები. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ოპერაციის ნაწილობრივი ან სრული რეზექცია. როგორც ალტერნატიული მკურნალობა, იოდის გამოყენება ზოგჯერ გამოიყენება. სხეულის შეღწევის შემდეგ, ეს ნივთიერება იწყებს თირეოტროპული უჯრედების განადგურებას და იცვლება მზერის მოცულობის მოცულობას.

როგორ აფართოებს გაფართოებულ ფარისებრიობას ჯანმრთელობას?

ბევრი პაციენტი, რომელიც პირველად მიდის ენდოკრინოლოგთან, ეჭვითაც, რომ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა შეშფოთებულია ამ პრობლემის შედეგებზე. ექსპერტების აზრით, ეს პათოლოგია მიუთითებს სხეულის გარკვეულ დარღვევებზე, რაც შეიძლება სწრაფად მოხდეს. ჩვეულებრივ, ჯირკვლის ზომა ზრდის / შემცირებას ჰორმონალურ დონეზე. შედეგად, სხეული კარგავს ენერგიას, ფიზიკურ აქტივობას გაუარესდება, იწვევს დაღლილობას. გარდა ამისა, ეს ანომალია იწვევს კონცენტრაციის დარღვევას, ნელა აზროვნებას, პრობლემებთან დაკავშირებულ პრობლემებს.

ეს დარღვევები, როგორც წესი, იოდის დეფიციტის ფონზე ხდება სხეულში. ამ ნივთიერების არარსებობის შესაფასებლად ფარისებრი იწყება მოცულობის გაზრდაზე, რაც ხელს უწყობს ჩიყვის წარმოქმნას. თუ სიტუაცია არ გამოსწორდება დროულად, იზრდება მიმტანი იზრდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი პათოლოგიური პროცესის შედეგები შეუქცევადია. პაციენტი ინიშნება მთელი ცხოვრების მანძილზე ხელოვნური ჰორმონების მიღება ნორმალურ სხეულის ფუნქციის შესანარჩუნებლად. პრეპარატის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა.

თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა, ტესტები ნაკლებად სავარაუდოა. ხშირად ამ ანომალია თან ახლავს ჯირკვლის ჰორმონების წარმოქმნის გაზრდა. ამ მდგომარეობას ეწოდება თირეოტოქსიკოზი ან ჰიპერტროიდოზი. ეს უკანასკნელი ვითარდება ნერვული ამოწურვის ან დაჩქარებული მეტაბოლიზმის შედეგად. დაავადებები საჭიროებს კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას, რადგან მათ შეუძლიათ გულის სისტემის დისფუნქციის პროვოცირება.

პრევენციული ღონისძიებები

პათოლოგიის თავიდან აცილების ყველაზე მარტივი ვარიანტია იოდიში მდიდარი საკვები პროდუქტების რეგულარული მოხმარება. ზღვის პროდუქტები, თხილი, იოდირებული მარილი - ესენი არიან ენდოკრინული დაავადებების რისკის მქონე ადამიანების დიეტის განუყოფელი ნაწილები.

გარდა ამისა, საჭიროა შეწყვიტოს დამოკიდებულება, შეეცადეთ თავიდან აიცილონ ფსიქო-ემოციური გამოცდილება, სხეულის წონის მონიტორინგი. თუ ფარისებრი ჯირკვალი გაფართოვდა ბავშვს, რეკომენდირებულია მისი ცხოვრების წესის გადახედვა. ამ პათოლოგიის ხშირად წარმოქმნის შემთხვევები არახელსაყრელი ეკოლოგიური მდგომარეობითაა. ამ შემთხვევაში, ექიმები ურჩევნიათ შეცვალონ რეგიონის საცხოვრებელი ადგილი, რათა თავიდან აიცილონ დაავადების შემდგომი პროგრესი.

ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება სერიოზული პათოლოგია განვითარების მრავალი მიზეზით. ის აისახება ყველა ასაკისა და სოციალური კლასების პაციენტებზე. მთავარი საფრთხე იმაში მდგომარეობს, რომ ადრეულ ეტაპებზე პრაქტიკულად არ გამოიკვეთა. ზოგიერთ შემთხვევაში, დამახასიათებელი სიმპტომები შეცდომით მიეკუთვნება ნევროლოგიურ დარღვევებს. როგორ გვესმოდეს, რომ ფარისებრი გაფართოვდა, რამდენიმე ადამიანმა იცის. პაციენტის ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია დროულად დიაგნოზსა და სათანადო მკურნალობაზე. იოდის შემცველი პროდუქტების რეგულარული მოხმარება და ჯანსაღი ცხოვრების წესი შესანიშნავი გზაა პათოლოგიისა და მასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ფარისებრი ფუნქცია

ენდოკრინული სისტემის უმსხვილესი ორგანოა კისრის შენობის წინ და ტრაქეის მხარეს კონცერტის პოსტერული ცხენოსნის სახით. ფარისებრი ჯირკვალში არსებობს ორი ლობიო და ისთმუსი. ზოგიერთი ადამიანი დამატებით მესამე ნაჭერია. ვიზუალური ხელმისაწვდომობის გამო, ამ სხეულის შესწავლა დაიწყო ანტიკურში. ჰიპოკრატე მიიჩნევს, რომ ზოგიერთ ადამიანში ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოება დამოკიდებულია სასმელი წყლის ხარისხზე. ზოგიერთი მკვლევარი ფიქრობდა, რომ ფარისებრი ჯირკვალი მხოლოდ ყელსაბამი იყო, ხოლო სხვები კი მას დამცავ ფუნქციას ანიჭებდნენ. მხოლოდ XIX საუკუნეში მეფე პირველად წარმოაჩენს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური აქტივობის იდეას. ცოტა ხნის შემდეგ, იგი აღიარებულ იქნა როგორც სამკურნალო ორგანო, რომელიც ავრცელებს სისხლში წარმოებულ ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს.

ფარისებრი ჯირკვალი იოდის მეტაბოლიზმში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რაც აუცილებელია ფარისებრი ჰორმონების სინთეზისთვის. იგი შეიცავს სხეულის ამ არსებითი კვალი ელემენტის ყველა რეზერვის დაახლოებით 60% -ს. ამ ჯირკვალში იოდის კონცენტრაცია შეადგენს ათასჯერ სისხლს. ფარისებრი ჯირკვლის სისხლძარღვში ყოველ 100 წუთში ლიტრი ნახევარზე მეტია, სხეულის წონა კი 25-35 გრ.

ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს ორ ფარისებრივად (იოდის შემცველი) ჰორმონებს, რომელთა სინთეზირებულია ამინომჟავების ტიროზიის მიხედვით:

მესამე ჯირკვალი საიმედო ნივთიერებაა თრორაკლიციტონი, რომელიც არ არის სტრუქტურულად იოდინით.

სხეულის ჰორმონების როლი

ფარისებრი ჯირკვლის შინაგანი სეკრეცია სპონტანური პროცესი არ არის, ეს არის TSH- ის რეგულირების ზეგავლენის ქვეშ (ჰიპოფიზას მიერ კონტროლირებადი ჰიპოფიზის ჰორმონი). სისხლში ფარისებრი ჰორმონების დონის შემცირება იწვევს TSH- ის გაძლიერებას. იგი ფროიდის რეცეპტორებს აერთიანებს და იწყებს ბიოქიმიური რეაქციების სერიას, რაც იწვევს T3 და T4 სინთეზს. სისხლში შესვლის შემდეგ, ზოგი მათგანი სავალდებულოა შრატის ტრანსპორტირებაში. თირეოიდული ჰორმონების კონცენტრაცია სისხლის შრატში, თავის მხრივ, ხელს უწყობს TSH- ის წარმოების შემცირებას.

ფარისებრი ჰორმონების ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა მრავალმხრივია, ისინი ჩართული არიან ყველა სახის მეტაბოლიზმში - ცილები, ლიპიდური, ნახშირწყლები, წყლის ელექტროლიტი, ენერგია.

ეს ნიშნავს შემდეგ პროცესებს:

  • ყველა ორგანოსა და ქსოვილში რედოქს რეაქციების სტიმულირება,
  • იზრდება ჟანგბადის მოთხოვნა საკნების,
  • ცილის მეტაბოლიზმის რეგულირება,
  • ქსოვილების ზრდისა და ფიჭური დიფერენცირების ხელშეწყობა,
  • გაიზარდა გლიკემია და ღვიძლში გლიკოგენური რეზერვების შემცირება,
  • სისხლში ქსოვილებისა და ქოლესტერინის ცხიმის შემცირება.

T3 ბევრად უფრო აქტიური და სწრაფია, ვიდრე T4, რადგან ის სისხლის მიმოქცევას უთმობს თავისუფალი ფორმით და უფრო ადვილად აღწევს უჯრედის მემბრანაზე. კალციტონინი ჩართულია ორგანიზმში კალციუმის და ფოსფორის იონების გაცვლის რეგულირებაში. იგი გავლენას ახდენს ძვლის ქსოვილში, ააქტიურებს ოსტეოპლატების მუშაობას და აძლიერებს მინერალიზაციის პროცესს.

ფარისებრი აბორტის დიაგნოზი

ენდოკრინოლოგის მიღებაზე ინტერვიუსა და პაციენტის გარე გამოკვლევაში აღმოჩენილია გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვლის სიმპტომები. პალპაცია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ზომა, თანმიმდევრულობა, მობილურობა, სხეულის ტკივილი, ინდივიდუალური ბეჭდების არსებობა. ჯანსაღი ადამიანი, ფარისებრი აქვს რბილი ელასტიური თანმიმდევრულობა, ერთიანი სტრუქტურა. ეს არის მობილური, გლუვი, უმტკივნეულო, პულსაცია და კვანძები.

როდესაც ცვლილებები გამოვლინდა ან სუბიექტური საჩივრების არსებობის შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება დადგინდეს შემდეგი სახის გამოკვლევა:

  1. ჰორმონების სისხლის ტესტი (T3, T4 და TSH). ჰიპოთირეოზის დროს თირკმლის დონე იზრდება და ფარისებრი ჰორმონების შემცირებაა. ჰიპერტროიდულში, ეს უკანასკნელი, პირიქით, ამაღლებულია. უფრო მეტიც, თავისუფალი ფრაქციები T3 და T4 განისაზღვრება, რაც არ არის დაკავშირებული შრატის პროტეინებთან.
  2. ულტრაბგერითი არის ყველაზე ინფორმაციული კვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროს სხეულის ზომა და სტრუქტურა. ადვილად გამოვლენილია ჯირკვლის ქსოვილის, კვანძის, კისრის, სიმსივნის და სხვა პათოლოგიური ცვლილებების ულტრაბგერითი, ჰიპერ-ჰიპოპლაზია (ატროფია) დახმარებით.
  3. MRI ან CT ინიშნება დიაგნოზის გასარკვევად, განსაკუთრებით მაშინ, თუ კიბოს ეჭვი ეპარება.
  4. ბიოფსია - ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ქსოვილის შერჩევა, ამ მიზნით, შესრულებულია პარენქიმის საეჭვო ფართობის პუნქცია.
  5. რადიოიზოტოპების სკანირება - გააკეთეთ განსაზღვროთ აქტივობა ულტრაბგერითი ნოდრით.
  6. კლინიკური ტესტები - ზოგადი მაჩვენებლების სისხლი, ბიოქიმია (ქოლესტერინი, კრეატინინი, გლუკოზა, ღვიძლის ფუნქციის ტესტები, ცილები).
  7. რენტგენის კვლევები - მეზობელი ორგანოების გაფართოებული ფარისებრიობის შეკუმშვა (ტრაქეა, საყლაპავი).

დიაგნოზისთვის აუცილებელი კვლევის მოცულობა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად არის განსაზღვრული. ეს არის დაავადების ისტორია, კლინიკური გამოვლინების სიმძიმე და პაციენტის მახასიათებლები.

ფარისებრი აბორტის პრევენცია და პროგნოზირება

პროფილაქტიკური საშუალებები შეიძლება ეფექტურად დაეხმაროთ ჩიყვის ენდემურ ხასიათს. ამისათვის იოდის შემცველობაზე ცუდი ადგილებია, რეკომენდირებულია მხოლოდ იოდირებული მარილი შეჭამოს. დამატებითი მედიკამენტების საჭიროა გარკვეული ჯგუფის ადამიანი, მაგალითად, ორსული ქალები. იოდის დეფიციტის ორგანიზმში რეკომენდებულია კვერცხი, რადიშ, კომბოსტოს დიეტა. რეკომენდებულია დიეტა ზღვის პროდუქტები, ზღვის ხილი, ბარდა, ხურმა, ქატო, მარცვლეული მარცვლეული. ასეთი კვების სისტემა უნდა იყოს სისტემატური.

ფარისებრი ჯირკვლის ზრდის პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების მიზეზებზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დადებითია. მთავარია, პრობლემის დროულად გამოვლენა და მკურნალობის დაწყება სპეციალისტის ხელმძღვანელობით.

Pin
Send
Share
Send
Send